Синдром раздраженного толстого кишечника – это функциональное заболевание хронического характера, которое протекает с поражением толстой кишки. Одними из главных особенностей патологии выступают склонность к рецидивам, а также возникновение клинических проявлений в зависимости от воздействия внешних факторов. Симптомы синдрома раздраженной толстой кишки выражаются в боли и дискомфорте в животе (со стороны кишечника), диарее и запорах. Если начать терапию патологии на начальном этапе, можно добиться длительной ремиссии.

Причины патологического состояния кишечника

На сегодняшний день назвать точные причины, способствующие развитию данного заболевания, невозможно. Однако мнение многих исследователей сходится в том, что источниками возникновения болезни могут быть физические и психические проблемы со здоровьем в совокупности. Итак, основными предполагаемыми причинами синдрома раздраженной толстой кишки считаются:

1. нарушенная нервная связь между кишечником и головным мозгом (именно последний обеспечивает контроль деятельности тонкого и толстого кишечника и малейшее нарушение в проведении нервных сигналов может дать сбой в их работе);
2. нарушенная кишечная моторика: ускорение моторики – прямой путь к диарее, а ее замедление – к запорам, кроме того, возникают резкие мышечные сокращения, приводящие к болевому синдрому;
3. повышенная болевая чувствительность организма: человек, у которого повышена чувствительность к боли, будет испытывать дискомфорт в кишечнике даже при незначительном его растяжении при заполнении газами или пищей, тогда как у людей с нормальным болевым порогом такие процессы проходят безболезненно;
4. нарушение психологического состояния: это может быть любое паническое расстройство, беспокойное состояние, депрессивное состояние, посттравматическое стрессовое расстройство;
5. протекание бактериального гастроэнтерита: по некоторым исследованиям такая инфекция наиболее опасна, если она развивается одновременно с каким-либо психологическим расстройством, в таком случае риск развития синдрома значительно повышается;
6. протекание дисбиоза (избыточный бактериальный рост в кишечнике): это может вызвать избыточную выработку газов, диарею или резкую потерю в весе;
7. гормональный сбой (как правило, это касается женщин): синдром раздраженного кишечника может возникать в менструальный период, когда происходит изменение гормонального фона;
8. наследственный фактор: часто диагностируют патологию у тех людей, близкие родственники которых страдали подобным заболеванием;
9. погрешности в питании: некоторые продукты питания могут стать причиной развития синдрома, к ним можно отнести шоколад, газировку, алкогольные напитки и др.

Чтобы возник синдром раздраженного кишечника, достаточно 1-2 факторов.

Симптомы СРК

Синдром раздраженной толстой кишки вызывает множество функциональных нарушений в данном отделе организма. Какие именно симптомы будут возникать у того или иного человека, зависит от индивидуальных особенностей развития патологии. У одних основным симптомом выступает редкий и трудный стул, а у других – диарея.

Понос чаще диагностируют у детей, больных синдромом раздраженного кишечника. В норме во время опорожнения каловые массы должны быть не твердыми и у человека не должно возникать трудностей с их прохождением через кишку. Какие-либо примеси и кровяные прожилки не должны содержаться в кале.

При синдроме раздраженного кишечника число опорожнений либо заметно учащается, либо они становятся редкими. В таком случае человек может посещать туалет или более 2 раз в день, или меньше 3 раз в неделю.

Прочие симптомы

Кроме нарушения стула может присутствовать иная симптоматика:

• головные боли;
• психоэмоциональные расстройства;
• метеоризм;
• чувство тяжести в области живота;
• присутствие в каловых массах слизистых прожилок;
• «комок» в горле;
• похолодание пальцев рук;
• возникновение ложных позывов к опорожнению.

В некоторых случаях возникает панический синдром, чувство страха за свое здоровье.

Диагностика патологии

Перед тем как назначить наиболее эффективное лечение синдрома раздраженной толстой кишки, проводят соответствующие диагностические мероприятия, позволяющие поставить точный диагноз. К ним относятся:

• лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ кала;
• ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстой кишки, используя контрастное вещество;
• использование таких приборов, как ректороманоскоп, колоноскоп, позволяющих детально осмотреть кишечник;
• аноректальная манометрия, с помощью которой определяют тонус и скоординированность сокращений мышц кишечника и ануса.

Также может понадобиться консультация такого специалиста, как психотерапевт. В этом случае можно исключить органическое поражение кишечника.

Лечение

Как вылечить синдром раздраженной кишки, сможет определить только врач. Одно можно с точностью сказать, что терапия болезни должна быть комплексной, с совместным приемом медикаментов, коррекцией психоэмоционального состояния, соблюдением правильного питания.

Медикаменты

В лечении синдрома раздраженной толстой кишки используют следующие лекарственные средства:

1. пробиотики: в данную группу входят Хилак-форте, Бифидум, Бифиформ и др. (препараты относятся к группе пищевых добавок, содержат в своем составе полезные бактерии, которые способствуют регуляции функционирования кишечника, если регулярно принимать их, можно уменьшить выраженность симптомов, а со временем – полностью от них избавиться);
2. спазмолитические средства: способствуют устранению мышечного спазма, уменьшению интенсивности болевого синдрома, сюда можно отнести Спарекс, Мебеверин, Ниаспам;
3. слабительные препараты: это может быть Дюфалак или Цитрудел (препараты используют в терапии запоров);
4. противодиарейные средства (часто назначают Лоперамид, Имодиум): благодаря входящим в состав компонентам происходит уменьшение перистальтики кишечника, уплотнение кала, способствуя тем самым нормализации стула;
5. средства с вяжущим эффектом, например, Смекта или Танальбин: используют во время обострения диареи;
6. препараты-антидепрессанты: это может быть Имипрамин или Амитриптилин, их назначают в том случае, если диарея вызвана стрессовым состоянием;
7. при возникновении запоров на нервной почве эффективными будут препараты Циталопрам или Флуоксетин.

Психотерапия

Принимая во внимание тот факт, что на возникновение СРК могут влиять стрессовые факторы, психотерапевтические мероприятия помогут улучшить общее самочувствие и уменьшить интенсивность симптомов патологии. Больным синдромом раздраженного кишечника необходимо пройти консультации психотерапевта. Это помогает добиться снижения тревожности, предотвратить паническую атаку и научиться нормально реагировать на возникающие проблемы.

Терапия гипнозом способствует уменьшению воздействия подсознания на определенный клинический симптом патологии. Проведение психологических тренингов, которые проводятся в комплексе с методами релаксации, помогает успокоить и укрепить нервную систему. Йога, проведение дыхательных упражнений, медитация – те методики, которые расслабляют организм.

Правильное питание

Питание больного синдромом раздраженного кишечника должно быть полноценным и сбалансированным. В ежедневный рацион должны входить все полезные витамины и микроэлементы. Питание должно быть дробным, то есть кушать нужно часто на протяжении дня, но небольшими порциями.

При синдроме раздраженного кишечника из рациона исключают ту пищу, которая способствует развитию гнилостных процессов и брожения в кишечнике. Предпочтение отдают продуктам, в составе которых – белок и пищевые волокна. При наличии запоров полезно будет употребление:

• черного хлеба и хлеба из отрубей;
• однодневной кисломолочной продукции;
• газированной воды;
• овощного холодного супа;
• нежирного мяса и нежирной рыбы;
• свежих овощей, фруктов;
• растительного и сливочного масла;
• гречки, перловки, ячки (отварных);
• варенья, меда, сухофруктов.

Если имеются трудности с дефекацией (запор), из рациона исключают мучную, кондитерскую продукцию, кисели, крем-супы, шоколад, крепкие чай и кофе. Чтобы улучшить перистальтику кишечника, полезно употребление свеклы, чернослива, свежевыжатых соков, моркови и тыквы. При имеющейся диарее стоит включить в рацион:

• пшеничные сухари, подсушенное печенье;
• крепкие чай и кофе;
• трехдневную кисломолочную продукцию;
• рисовый или овсяный слизистый суп;
• отварные «крутые» яйца.

Наоборот, при диарее стоит исключить из рациона колбасу, сахар и соль, приправы, соус, маринованную и острую пищу, свежую кисломолочную продукцию, фрукты и овощи, жирную рыбу и жирное мясо, газировку.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем вскоре бороться с ним и с его негативными последствиями. Профилактика синдрома раздраженного кишечника заключается в следующем:

1. регулярное проведение психологических тренингов и аутотренингов, которые помогают снизить восприимчивость организма к стрессовым и депрессивным состояниям;
2. соблюдение правильного рациона питания с ограничением жирным и кофеиносодержащих продуктов;
3. регулярное проведение дозированной физической нагрузки.

Некоторые специалисты считают, что синдром раздраженной толстой кишки – это, скорее, не патологическое заболевание, а специфическое состояние организма. Большую роль в терапии такого состояния играет не прием лекарственных препаратов, а нормализация ритма жизни, контроль своих эмоций, коррекция рациона питания.

Или СРТК это специфический сбой работы толстой кишки. Это значит, что состояние включает в себя группы взаимосвязанных проявлений (симптомов), которые свойственны для этой патологии.

СРТК сопровождается коликами, вздутием, сильным газоотделение, частым стулом (диареи, чередующиеся с запорами). СРТК является функциональным нарушением, при котором толстая кишка не функционирует так, как следует. Толстая кишка является частью кишечника, в котором возникает образование каловых масс с их дальнейшим выведением из организма.

При СРТК, нервы и мышечные волокна кишки характеризуются высокой чувствительностью. Так, у больных с СРТК, обычное употребление пищи может вызвать значительное усиление сократительной функции кишечника. Эта излишняя сократительная активность способствует возникновению колик, позывов на стул, а часто и диареи в процессе еды или почти сразу же после неё. Нервы, которые иннервируют толстый кишечник, при данной патологии слишком чувствительны. При из-за растяжения кишечника появляются колики или болевые ощущения в области живота, разного характера.

Несмотря на то, что синдром раздраженной толстой кишки – это достаточно неприятное состояние, иногда даже очень болезненное, оно не приводит к органическому раздражению толстой кишки или возникновению других болезней.

В мире частота развития синдрома раздраженной толстой кишки составляет 5 – 11%, среди жителей развитых стран Европы – 15 – 20%. Этот синдром выявляется у 28% человек, которые обращаются к гастроэнтерологам, и у 12% пациентов, которые приходят на прием к специалистам общей практики (в Америке их число достигает ежегодно 2,4 – 3,5 млн. пациентов). Каждый год в США средства на лечение пациентов с синдромом раздраженной толстой кишки составляют 25 млрд. долл. США. У женской части населения болезнь диагностируется в два раза чаще, чем у мужчин. Средний возраст больных с синдромом раздраженной толстой кишки составляет 20 – 45 лет.

Толстый кишечник может достаточно интенсивно реагировать фактически на любой раздражитель, включая еду, физические упражнения и гормональные препараты.

К продуктам, которые чаще всего вызывают клинические проявления, относят молоко и молочные продукты, шоколад, спиртные напитки, кофеин, газировку, жирную пищу. В особых случаях, даже интенсивное употребление пищи может поспособствовать появлению или усилению неприятных ощущений.

Этиология и патогенез синдрома раздраженной толстой кишки на данный момент плохо изучены.

Причины возникновения СРТК

• Наследственная предрасположенность. Тот факт, что признаки синдрома раздраженной толстой кишки возникают чаще у однояйцовых близнецов, нежели у двуяйцовых, является доказательством того, что существует генетический фактор предрасположенности.
• Психологические изменения. У больных с синдромом раздраженной толстой кишки возникают тревожные и депрессивные состояния; обнаруживаются нарушения сна, фобии, стрессы, паника, ипохондрия. Было определено, что пациенты с функциональными изменениями кишечника в период, способствующий появлению клинической симптоматики, примерно в 32 – 44% случаев были подвержены физическому насилию или сексуальным домогательствам; переживали период потери близкого человека или развод.
• Изменения двигательной функции кишечника. У людей с данным диагнозом обнаруживаются нарушения базальной работы кишечника после употребления пищи и в ответ на эмоциональный стресс, расстройства миоэлектрической функции мышечных волокон толстой кишки.
• Висцеральная гипералгезия. Висцеральная гипералгезия проявляется уменьшением порога восприятия болевых ощущений, а также более усиленным болям при нормальном пороге ее восприятия.
• Физические повреждения или перенесенная кишечная инфекция. Физическая травма либо перенесенная кишечная инфекция могут послужить причиной того, что болевые ощущения в области живота начинают ощущаться пациентами при меньших воздействиях на кишечник, нежели у здоровых людей. К примеру, у каждого седьмого пациента с данным диагнозом в анамнезе имеются указания на перенесенную острую кишечную инфекцию (постинфекционный синдром раздраженной толстой кишки).
• Гормональный сбой. У женской части наблюдается усиление функциональной работы кишечника во время менструаций.

Классификация

В основе распределения синдрома раздраженной толстой кишки – учет главных клинических симптомов патологии.

Анализируются следующие признаки СРТК:

1. Запоры.
2. Диарея.
3. Твердая консистенция кала; жидкий стул.
4. Напряжение в процессе дефекации; императивные позывы на дефекацию.
5. Чувство недостаточного опорожнения кишечника.
6. Выделение слизи при дефекации; метеоризм и переполнения в животе.

Классифицируют две клинические категории СРТК:

• Синдром с диареей (характерны признаки 2,4,6).
• Синдром с диареей и запорами (характерны признаки 1,3,5).

Диагностика

В процессе диагностики синдрома раздраженной толстой кишки стоит исключать органическую патологию желудочно-кишечного тракта. Диагностика СРТК основывается на анализе стойкой совокупности клинических проявлений: болевых ощущений и дискомфорта в области брюшины, проходящие после дефекации и сопровождающиеся изменением частоты и содержания стула. Часто при кишечных расстройствах наблюдаются внекишечные симптомы: головная боль, ком в горле, нарушения сна, чувство нехватки воздуха, частое мочеиспускание, шум в ушах, общая слабость, сухость во рту и прочее.

Задача диагностики

• Установить синдром раздраженной толстой кишки.
• Выявить клиническую форму синдрома.
• Исключить органическую патологию желудочно-кишечного тракта.
• Определить наличие нарушений психологического характера.

Способы

• Сбор анамнеза.
  • В процессе сбора анамнеза необходимо установить характер болей, пищевые предпочтения пациентов, взаимоотношения в семье, перечень употребляемых медикаментозных препаратов.
  • Стоит проанализировать эмоциональное состояние пациента, образ его жизни.
  • Такие симптомы, как возникновение крови в кале, ночная диарея, повышение температуры тела и похудение должны настораживать врача в отношении наличия у больного органического заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Физикальное исследование.
  • При синдроме раздраженной толстой кишки больные жалуются на многочисленные кишечные и внекишечные расстройства.
  • При физикальном исследовании пациентов с синдромом раздраженной толстой кишки специалист при пальпации должен определить напряжение мышц передней брюшной стенки, преимущественно в левой нижней части.
• Лабораторные способы диагностики.
• Инструментальные способы диагностики.

Критерии

Для выявления диагноза СРТК стоит руководствоваться разработанными Римскими критериями.

Согласно данным критериям диагноз болезни можно определить, если болевые ощущения и дискомфорт в области живота беспокоят больного на протяжении как минимум 3-х дней на протяжении последних трех месяцев.

• При этом необходимо сочетание имеющихся условий еще со следующими двумя и более проявлениями:
• Смягчение болевых ощущений и дискомфорта после дефекации.
• Увеличение частоты дефекации при каждом эпизоде болевых ощущений или дискомфорте в области живота.
• Изменение консистенции стула.

Тактика

При выявлении у пациентов цепочки «тревожных» симптомов диагноз СРТК исключается. К таким «тревожным» стоит отнести следующие клинические симптомы.

1. Возникновение первых симптомов патологии в пожилом возрасте.
2. Повышение температуры тела.
3. Наличие колоректального рака у родственников больного.
4. Примесь крови в кале.
5. Появление кишечных расстройств в ночное время суток.
6. Немотивированное уменьшение массы тела пациента.
7. Прогрессирующее течение патологии.
8. Изменения в клиническом анализе крови: лейкоцитоз, анемия, ускорение СОЭ.
9. Возникновение патологических изменений в биохимическим анализе крови.
10. Стеаторея и полифекалия.

С целью выявления диагноза в обязательном порядке осуществляются: общий и биохимический анализы крови; ; сигмо- или колоноскопия. Колоноскопию следует осуществлять пациентам в возрасте старше пятидесяти лет для исключения злокачественных и доброкачественных образований. Другие исследования осуществляются при выявлении патологических изменений в процессе проведения вышеперечисленных методов.

Больных с подозрением на синдром раздраженной толстой кишки стоит проконсультировать у психотерапевта.

Женщинам требуется консультация у гинеколога.

Дифференциальная диагностика

Синдром раздраженной толстой кишки следует дифференцировать от:

Эндокринные патологии, такие как тиреотоксикоз и сахарный диабет с автономной диабетической энтеропатией, также могут протекать по типу диарейной формы.

Стоит исключить и другие вероятные варианты раздражения кишечника.

1. Хроническое воздействие диетических факторов. К обширным пищевым раздражителям относят жирную пищу, спиртные напитки, кофе, и напитки, обильную еду, изменения привычного питания в дороге и командировках.
2. Влияние медикаментозных средств. Из лекарств к раздражению толстой кишки приводят слабительные, антибиотики, препараты калия, железа, желчных кислот, калия.

Проявления

СРТК является функциональным, а не органическим заболеванием.

Учитывая функциональный характер болезни, у пациентов возникают характерные симптомы:

• непостоянство жалоб;
• рецидивирующий характер жалоб;
• отсутствие прогрессирования патологии;
• отсутствие снижения веса;
• усиление проявлений болезни под воздействием стресса.

Главные клинические симптомы синдрома.

• Болевые ощущения в области живота. Боли чаще всего появляются в нижней части живота, характеризуются ноющими, тупыми, жгучими, схваткообразными симптомами. В основном, не иррадиируют, усиливаются после употребления пищи, уменьшаются после опорожнения кишечника, отхождения газов, не возникают в ночное время и не мешают сну пациента. У женщин болевые ощущения усиливаются во время менструаций.
• Пациенты с данным диагнозом жалуются на напряжение в процессе дефекации; чувство недостаточного опорожнения кишечника; выделение слизи при дефекации; метеоризм и чувство переполнения в области живота.
• Запоры могут быть регулярными, либо периодическими, длиться от нескольких дней до нескольких недель, прерываясь эпизодами жидкого стула. Кал иногда принимает вид ленты или карандаша.
• Если у пациента жидкий стул, тогда он появляется чаще утром, после завтрака, и отсутствует ночью.
• Частые позывы на дефекацию. Пациентов могут беспокоить частые позывы на опорожнение кишечника, которые сопровождаются повышенным газообразованием. Общая масса выделенного в течение суток стула не превышает 200 г.

Внекишечные симптомы

• Неязвенная диспепсия возникает у больных с синдромом раздраженной толстой кишки в 25% случаев.
• До 80% человек жалуются на тошноту, отрыжку, рвоту, болевые ощущения в правом подреберье.
• Синдром раздраженного мочевого пузыря — в 30% случаев.
• Могут возникать головные боли. У 50% пациентов наблюдаются мигрень или болевые ощущения в пояснице.
• В некоторых случаях возникает ощущение кома в горле, зябкость пальцев рук.
• Пациенты также отмечают неудовлетворенность вдохом.
• Наблюдается невозможность спать на левом боку (из-за возникающих неприятных ощущений в сердечной области).
• У некоторых пациентов наблюдается сонливость, бессонница либо изменения структуры сна.
• У 15 — 30% больных с данным диагнозом диагностируются тревожные и депрессивные расстройства.
• Возможно развитие дисменореи и импотенция.

Лечение

Цель терапии:

1. нормализация режима питания;
2. восстановление нормальной кишечной микрофлоры в толстой кишке;
3. нормализация функций пищеварения и всасывания;
4. нормализация эмоционального состояния;
5. восполнение организма витаминами и микроэлементами;
6. нормализация акта дефекации.

Методы лечения

Медикаментозное лечение.

• Устранение болевых ощущений. Назначаются средства, которые характеризуются спазмолитической активностью. К ним относятся антихолинергические средства. Необходимо принимать препараты, селективно влияющие на двигательную работу кишечника.
• Лечение больных с преобладанием диареи. Назначается лоперамид (Имодиум, Лопедиум), который имеет антидиарейное действие, обусловленное уменьшением перистальтики кишечника, в результате чего появляется замедление продвижения его содержимого и увеличение времени абсорбции жидкости и электролитов. Увеличивает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и уменьшению позывов к дефекации. Употреблять нужно внутрь. Доза подбирается индивидуально.
• Лечение больных с преобладанием запоров. Можно принимать медикаментозные препараты растительного происхождения, получаемые из семян подорожника Plantago ovata. С симптоматической целью применяются слабительные.
• Психофармакологические способы лечения.
• Применяются трициклические антидепрессанты или ингибиторы обратного захвата серотонина.

Тактика терапии заключается в следующем.

1. Пациенты должны пребывать под наблюдением гастроэнтеролога.
2. В основном больным необходима помощь психолога или психотерапевта.
3. Пациенты с синдромом раздраженной толстой кишки должны придерживаться особой диеты, в зависимости от клинической формы синдрома.
4. При самом благоприятном течении болезни бывает достаточно соблюдения диетических рекомендаций и проведения психотерапевтических мероприятий.
5. Медикаментозные способы лечения проводятся с учетом преобладания определенных симптомов болезни (боль, метеоризм, диарея, запор), и включают в себя назначение лекарственных средств, обладающих спазмолитическим действием, противодиарейных или слабительных препаратов, антидепрессантов.

Диетотерапия

Из пищевого рациона стоит исключить копченые и острые блюда, спиртное, кофе, шоколад, продукты, которые вызывают чрезмерное газообразование (капуста, мучные изделия). Диета должна включать в себя разнообразные овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Полезны мясные и рыбные блюда, приготовленные на пару или отварные.

Питание пациентов с преобладанием диареи. В рацион можно включать кисели, каши (манную, геркулесовую, рисовую), макароны, картофельное пюре. Стоит исключать из пищевого рациона овощи (содержащие грубые пищевые волокна), ягоды и фрукты, жареное мясо; бобовые; свежую сдобу; острые консервы; жирные и острые приправы; свежие молочные продукты, сухое вино, пиво, квас, газированные напитки.

Диета пациентов с преобладанием запоров. В рацион питания необходимо включать каши (гречневую и ячневую), чернослив или курагу, яблоки печеные (1–2 штуки в день). Часть сахара стоит заменить сорбитом или ксилитом. Необходимо употреблять сушеную морскую капусту (по 1–2 чайных ложки в день); пшеничные отруби (15–30 г/сут); растительное масло (лучше оливковое или кукурузное) от 1 ч. л. до 2 ст. л. по утрам, натощак. Стоит исключить из рациона кисели, крепкий чай, какао, шоколад, слизистые супы, протертые каши, сдобное тесто. Не нужно принимать блюда и напитки в горячем виде.

При наличии сопутствующего вздутия ограничивается употребление капусты, картофеля, гороха, фасоли, арбузов, винограда, ржаного хлеба, цельного молока.

Физическая активность

Пациентам с запорами советуют подвижный режим. Полезны также занятия лечебной физкультурой.
Нормализация эмоционального состояния.

Профилактика

Нужно устранять причины, вызывающие раздражение: хронические нарушения диеты и прием определенных медикаментов.

Из более распространенных пищевых раздражителей стоит избегать:

• жирной пищи,
• спиртных напитков,
• кофе,
• газообразующих продуктов и напитков,
• обильной еды (переедания).

Из пищевого рациона стоит исключить копченые и острые блюда, спиртное, кофе, шоколад, продукты, которые способствуют чрезмерному газообразованию (капуста, мучные изделия). Основу питания должны составлять разнообразные овощи, фрукты, кисломолочные продукты.

Стоит придерживаться привычного режима питания в дороге и путешествиях.

Из медикаментозных средств к раздражению кишечника приводят следующие:

1. слабительные,
2. антибиотики,
3. препараты калия,
4. железа,
5. желчных кислот.

Пациентам с синдромом раздраженной толстой кишки следует нормализовать режим дня, избегать стрессовых ситуаций. Важно поддерживать адекватный уровень двигательной активности.

11 месяцев назад

Синдромом раздражённой кишки страдают от 30 до 50 % всех пациентов, обращающихся к гастроэнтерологу. Предположительно, около 20 % населения имеет проявления синдрома раздражённой кишки разной степени выраженности.

Синдром раздражённой кишки (СРК) - это функциональное заболевание, то есть заболевание, при котором кишечник выглядит абсолютно здоровым и, тем не менее, он не функционирует как должно. В частности, при СРК нарушается перистальтика толстой кишки. Раздражение может быть слишком сильным, и тогда пациент страдает поносами, а также болезненными спазмами в области живота. Кишка может быть вялой, и тогда преобладают запоры и метеоризм. Перистальтика может то замедляться, то ускоряться, и тогда поносы и спазмы чередуются запорами и вздутием живота. Среди заболевших преобладают женщины молодого и среднего возраста.

Хотя природа кишечных нарушений при СРК до конца не выяснена, в возникновении заболевания ведущая роль отводится следующим факторам:

• выраженная психоэмоциональная уязвимость больного (истерические реакции, депрессия, ипохондрия, канцерофобия);
• нарушение баланса биологически активных веществ, регулирующих функцию кишечника (таких как серотонин, гистамин, брадикинин, холецистокинин и другие);
• определённое влияние оказывает неправильный характер питания (нерегулярные приёмы пищи, «всухомятку», преобладание в пище рафинированных углеводов при недостатке пищевых волокон).

Симптомы СРК

Регулярное (12 недель за последние 12 месяцев) нарушение акта дефекации:

• боль и дискомфорт в животе, проходящие после дефекации;
• изменение частоты стула (чаще 3 раз в день или реже 1 раза в 3 дня);
• изменение консистенции стула (водянистый или же наоборот плотный, «овечий» стул);
• напряжение при дефекации;
• неотложные позывы на дефекацию, чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации;
• вздутие живота;
• примесь слизи в кале.

Эти симптомы могут быть в различных сочетаниях, обычно они усиливаются после эмоционального переживания.

Давайте сразу оговоримся, какие симптомы никогда не бывают при СРК, а значит, являются признаками других заболеваний (чаще всего опухолей и воспалительных процессов):

• потеря массы тела;
• лихорадка, интоксикация;
• стул с примесью крови, гноя;
• выраженная диарея;
• появление симптоматики в ночное время, вынуждающей больного просыпаться, чтобы пойти в туалет;
• появление первых признаков заболевания в возрасте старше 50 лет;
• появление симптомов после применения антибиотиков;
• наследственная предрасположенность по раку и воспалительным заболеваниям толстой кишки.

Все эти жалобы должны насторожить вас, став поводом для углублённого обследования. Если у вас имеются подобные жалобы, пожалуйста, немедленно обратитесь к врачу!

В лечении СРК большая роль отводится коррекции психоэмоциональной сферы. Поэтому выявление и устранение переживаний во многом служат ключом к избавлению от симптомов СРК.

Далее следует обратить внимание на коррекцию пищевого рациона. Как правило, симптомы СРК усиливаются после употребления большого количества молока, животных жиров, газированных напитков, алкоголя, после курения.

Профилактика при запорах

1. Диета должна включать большое количество растительной клетчатки (цельнозерновые крупы, отруби, разнообразные овощи и фрукты, ламинария), единственное, что нужно ограничить, - бобовые и капусту любых сортов, так как они способны увеличивать процессы газообразования в кишечнике, вызывая вздутие, усиливая запоры и болевые ощущения.

2. Необходимо выпивать достаточное количество воды в промежутках между приёмами пищи (не менее 2 л), чтобы кал был более мягким.

3. Наладить правильную перистальтику кишечника помогут контрастные водные процедуры (чередование прохладной и тёплой воды), при хорошей их переносимости.

4. Умеренная физическая активность.

Будьте осторожны! Ни в коем случае не следует использовать слабительные на основе сенны или фенолфталеина (пурген), так как они усиливают перистальтику кишечника, а вместе с ней и спастические боли. Кроме того, препараты сенны при частом применении вызывают сильное привыкание, так что без них акт дефекации становится просто невозможным. Из слабительных предпочтение отдаётся лактулозе (дюфалак) и препаратам на основе семян подорожника. Решение об их назначении должен принимать врач.

Профилактика при поносах

1. Следует ограничить молочные продукты, жиры, продукты, обладающие слабительным эффектом (чернослив, инжир, абрикосы, свежие яблоки, свёкла и др.), острые и пряные приправы.

2. Для купирования болевого синдрома помогут расслабляющие тёплые ванны, грелка на область живота.

3. Для уменьшения метеоризма возможно применение сорбентов (активированный уголь), а также симетикона (эспумизан), настои ветрогонных растений: фенхель, анис и тмин.

При правильном соблюдении диеты и устранении психотравмирующей ситуации в большинстве случаев удаётся добиться значительного улучшения состояния.

Марина Павлова, врач-терапевт

Синдром раздраженного кишечника, или по-другому СРК, – это устойчивые функциональные нарушения в работе кишечника, выражающиеся в хроническом дискомфорте, боли и спазмах в животе и сопровождающиеся изменением частоты и консистенции стула при отсутствии органических причин. Это даже скорее не заболевание, а именно синдром, имеющий под собой психологическую основу и возникающий вследствие реакции излишне чувствительного кишечника на стрессы и другие неблагоприятные жизненные ситуации.

СРК считается одним из самых распространенных заболеваний в мире, ему подвержено до 20% взрослого населения Земли. Врачи отмечают, что синдром чаще проявляется в возрасте от 25 до 40 лет, хотя нередко начинается еще в детском и юношеском возрасте. У представительниц слабого пола эта патология отмечается в два раза чаще, чем у мужчин. Отмечено, что в большинстве случаев люди с синдромом раздраженного кишечника не обращаются вовремя за врачебной помощью, так как считают недомогание результатом неправильного питания или физиологических особенностей организма.

На сегодняшний день большинство медиков считает, что главная причина, вызывающая СРК - это стрессы и психоэмоциональное перенапряжение. Постоянные негативные эмоции, депрессии, беспокойство, панические расстройства отрицательно сказываются на состоянии нервной системы, постоянно поддерживая ее в возбужденном состоянии.

Это приводит к нарушениям моторики кишечника и излишней чувствительности его внутренней оболочки к любым неблагоприятным воздействиям. В таких условиях даже незначительные погрешности в обычной диете или употребление какого-то определенного продукта могут вызвать симптомы СРК. Кроме этого существует еще целый ряд возможных причин, вызывающих боли и дискомфорт. Это:

Чем больше из вышеперечисленных факторов станут причиной возникновения СРК, тем сильнее проявятся его признаки.

Симптомы заболевания

Симптомы раздраженного кишечника обычно появляются после еды и имеют приступообразный характер. Дискомфортные и болезненные ощущения длятся от двух до четырех дней, после чего бесследно исчезают. О наличии данного заболевания говорят в том случае, когда симптомы держатся длительное время (более месяца) или неприятные и болезненные проявления повторяются в течение последних трех месяцев, и каждый месяц продолжаются 2-3 дня подряд.

Основные симптомы:

• Спазмы и боль в животе, которые проходят после дефекации. Характер боли блуждающий, пациент не может точно определить место ее локализации
• Запоры (стул менее трех раз в неделю) или , в ряде случаев эти состояния могут чередоваться
• Излишнее газообразование (метеоризм)
• Отечность и вздутие живота
• Внезапные и интенсивные позывы к дефекации
• Ощущение неполного опорожнения кишечника после стула
• Появление слизи в каловых массах

Кроме этих симптомов отмечаются общие признаки заболевания, не относящиеся к кишечным симптомам:

• Тревожные и депрессивные состояния, головные боли
• Боли в поясничной области, нарушения сердечного ритма
• Снижение либидо
• Частые позывы и дискомфорт при мочеиспускании
• Вегетативные расстройств
  а (зябкость, комок в горле, затрудненное дыхание)

Признаки раздражения кишечника могут появиться сразу после еды, либо в стрессовой ситуации. У женщин симптомы СРК могут возникнуть перед менструацией.

Классификация синдрома раздраженного кишечника

В зависимости от того, какой симптом является ведущим, раздражение кишечника подразделяют на три вида:

1. СРК, сопровождающийся диареей
2. СРК с преобладанием запоров
3. СРК, сопровождающийся спазмастическими болями в животе и метеоризмом

Как проводится диагностика СРК?

Так как данное заболевание не вызывает патологических изменений в ЖКТ, какого-то единого теста, позволяющего определить заболевание не существует. Чтобы диагностировать недуг, опытный врач должен исключить другие возможные заболевания со сходными симптомами. Если в наличии оказываются как минимум два симптома из приведенных ниже, специалист может предположить у пациента наличие СРК:

• Больной жалуется на запоры или диарею, боль или вздутие живота, которые проходят после дефекации
• Частые внезапные позывы к дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника после нее, появление слизи в кале
• Неприятные симптомы наиболее сильно проявляются после еды

Определив эти симптомы, врач может назначить ряд исследований, способствующих подтверждению диагноза. Общий и биохимический анализ крови. Исследование определит количество таких элементов крови, как лейкоциты, эритроциты, тромбоциты. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и количество лейкоцитов укажет, есть ли в организме инфекционный процесс.

Анализ на целиакею. Поможет исключить такое заболевание пищеварительного тракта, как целиакея. Исследование крови проводится, чтобы проверить иммунную реакцию организма на глютен. Подобная реакция приводит к повреждениям тонкого кишечника и вызывает частые приступы диареи и нарушение переваривания пищи.

Колоноскопия и ректоромоноскопия . для исследования прямой и толстой кишки, а ректороманоскопия позволит осмотреть прямую и сигмовидную кишку. Подобные обследования проводятся после специальной подготовки пациента, процедуры выполняются в медицинском учреждении опытными специалистами.

МРТ и компьютерная томография . Назначают для того, чтобы исключить такие серьезные заболевания, каловые камни, воспаление аппендицита или онкологические заболевания.

Лечение СРК (синдрома раздраженного кишечника): препараты и народные средства

Комплексная терапия при лечении синдрома раздраженного кишечника включает в себя применение медикаментозных препаратов в сочетании с коррекцией психоэмоциональных состояний и соблюдением определенной диеты.

Медикаментозная терапия СРК включает в себя применение следующих препаратов:

Учитывая то обстоятельство, что при возникновении заболевания большую роль играют стрессовые факторы, проведение психотерапевтических мероприятий поможет значительно улучшить самочувствие и снизить интенсивность проявлений СРК. Пациентам с подобным диагнозом рекомендуется консультация психотерапевта. Психологические методики позволят снизить уровень тревожности, помогут избежать панических атак, научат противостоять стрессовым ситуациям и адекватно реагировать на проблемы.

Гипнотерапия с успехом уменьшает воздействие подсознания на появление определенных клинических симптомов заболевания. Психологические тренинги с использованием методов релаксации позволяют успокоить и укрепить нервную систему. Занятия йогой, специальные дыхательные упражнения и медитации научат быстрому и правильному расслаблению. А занятия физкультурой и лечебной гимнастикой помогут укрепить организм и оздоровить нервную систему.

Диета при СРК: правильное питание

При синдроме раздраженного кишечника очень важным фактором является соблюдение определенной диеты. Она должна способствовать нормальной работе пищеварительной системы, быть сбалансированной, богатой витаминами и необходимыми питательными веществами. При запорах правильная диета выполняет очищающую функцию, при диарее - уменьшает расстройство желудка. Питаться необходимо дробно, небольшими порциями, каждые три-четыре часа, суточная калорийность рациона не должна превышать 2500-2800Ккал.

При СРК из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие в организме гнилостные и бродильные процессы, тошноту и вздутие живота. Отдавайте предпочтение продуктам с высоким содержанием белка и пищевых волокон, и откажитесь от тех из них, которые организм плохо переносит.

Если синдром сопровождается запорами, в рацион включайте продукты, улучшающие моторную функцию кишечника:

При запорах исключают из рациона мучные и кондитерские изделия из сдобного теста, кисели, слизистые супы, протертые каши, шоколад, крепкий кофе, чай. Если во время запоров мучает метеоризм, из рациона убирают цельное молоко, ржаной хлеб, бобовые, виноград, капусту, картофель.

Диетологи советуют употреблять свеклу, чернослив, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, морковь, тыкву. Откажитесь от блюд в горячем виде, они должны подаваться теплыми. Если СРК протекает с диареей, продукты, входящие в ежедневное меню должны уменьшать перистальтику кишечника. Нельзя питаться продуктами, провоцирующими разжижение стула и стимулирующими дефекацию. Продукты, рекомендованные к употреблению:

Из рациона убирают колбасные изделия, сахар, соль, пряности, приправы, соусы, острые и маринованные блюда. Исключают из меню фрукты, овощи, жирные сорта рыбы и мяса, цельное молоко и свежие кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, мучные изделия из сдобного теста, газированные напитки. Пищу принимают небольшими порциями, как можно чаще, до шести раз в день. Подобную низкокалорийную диету не назначают на продолжительное время, так как она может вызвать витаминное и белковое голодание и привести к истощению организма.

Лечение СРК (синдрома раздраженного кишечника) народными методами

Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом и лечащим врачом и избегать факторов, провоцирующих возникновение синдрома. Постарайтесь во время лечения воздерживаться от алкоголя, курения, правильно питайтесь и избегайте физических нагрузок и нервного перенапряжения.

При поносах хорошо помогают такие лекарственные растения, как шалфей, лапчатка белая, змеевик, черника. Из лекарственных трав можно готовить отвары и настои, а с ягодами черники заваривать крепкий чай. Снять болевые ощущения помогут такие травы, как фенхель, мята, валериана. При выраженном метеоризме прекрасно помогают анис, тмин и ромашка.

В качестве профилактических мероприятий при синдроме раздраженного кишечника врачи советуют отказаться от курения и алкоголя, вести активный образ жизни, не переедать, включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, заниматься спортом и избегать стрессовых ситуаций.

Необходимо отказаться от продуктов, вызывающих раздражение кишечника, употреблять цельнозерновой хлеб, молочные продукты с бифидобактериями, пить до полутора литров жидкости ежедневно. Это поможет добиться нормальной работы кишечника и избежать неприятных симптомов.

В любом случае пациенты с СРК не должны запускать заболевание, учитывать свои индивидуальные особенности при составлении меню, не искать рекомендации и народные средства на Интернет форумах, а вовремя обращаться за помощью к специалистам. Врачи проведут необходимое обследование, помогут скорректировать меню и назначат все необходимые медикаментозные препараты. Только совместными усилиями можно добиться улучшения самочувствия и победить болезнь.

Синдром раздраженной толстой кишки (СРТК) - это функциональная патология, которая имеет хронический характер. Особенность нарушения в том, что его симптомы имеют рецидивный характер и появляются время от времени, в зависимости от внешних факторов.

Болезненные ощущения и дискомфорт в районе живота, необходимость часто посещать туалет, диарея и запоры - все эти признаки говорят о том, что у пациента развивается синдром раздраженной толстой кишки. Лечение недуга должно быть произведено обязательно. В противном случае такое состояние может привести к серьезным последствиям для организма.

Общие сведения

Синдром раздраженной толстой кишки, причины возникновения которого могут быть весьма разнообразны, диагностируется только в том случае, если присущая ему клиническая картина проявляется на протяжении не менее 12 месяцев.

Основные признаки патологии:

• затруднения при опорожнении (необходимость в дефекации возникает реже, чем 3 раза за 7 дней);
• жидкий и (пациент вынужден посещать туалет 3 и более раз за сутки);
• напряжение мышц сфинктера и брюшной полости во время посещения туалета;
• требующий срочного опорожнения;
• ощущение остатков кала в толстом кишечнике;
• наличие слизи в кале.

Это лишь наиболее часто встречающиеся жалобы пациентов, у которых диагностирован синдром раздраженной толстой кишки. Симптомы нарушения проявляются острее, если человек испытывает стрессовое состояние.

Как упоминалось выше, заболевание имеет не биологический, а функциональный характер. В пользу такого утверждения говорят следующие факты, сопровождающие синдром раздраженной толстой кишки с запорами или диареей:

• различный характер жалоб пациентов;
• повторяющиеся обращения в лечебное учреждение;
• непрогрессирующий патогенез;
• сохранение массы тела.

Дополнительная информация

Диагностировать синдром раздраженной толстой кишки бывает затруднительно, так как его признаки похожи на некоторые другие патологии, возникающие в желудочно-кишечном тракте человека. Для разграничения описанных состояний, что крайне необходимо для выбора вариантов избавления от недуга, применяется множество диагностических процедур:

• ультразвуковое (УЗ) исследование органов и систем брюшной полости;
• гастродуоденоскопия;
• исследование биопатов кишечной системы;
• ирригоскопия.

Также во внимание принимаются результаты лабораторных исследований биологических образцов кала, крови и мочи и рекомендации, полученные после колоно- и сигмоскопии.

Весь этот комплекс позволяет с достаточной точностью установить признаки, сопровождающие синдром раздраженной толстой кишки. Как лечить описываемую патологию?

Выбор тех или иных физиологических и лекарственных процедур напрямую зависит от симптоматики нарушения. Широко применяются различного рода диеты и психотерапевтические методы. Необходимость назначения фармакологических средств определяется индивидуально, исходя из внешних проявлений недуга. В основном используются:

• спазмолитические препараты;
• противодиарейные средства;
• слабительные таблетки;
• антидепрессанты.

Виды нарушения

Синдром раздраженной толстой кишки у женщин и мужчин подразделяется на два основных вида.

1. Патология, сопровождающаяся запорами. Ей присущи следующие признаки:

• затруднения при испражнении;
• кал, выходящий из анального отверстия, обладает твердой консистенцией;
• задержка остатков продуктов жизнедеятельности в прямой кишке.

2. Нарушение, совмещенное с диареей. Оно характеризуется:

• жидким стулом;
• напряжением сфинктера при посещении туалета;
• выделением слизи из анального отверстия.

Распространение заболевания

Описываемый в этом материале синдром раздраженной толстой кишки у детей и взрослых наблюдается примерно у 7-10% населения нашей планеты. Что касается стран Старого Света, то здесь патология встречается у каждого пятого жителя.

Кроме того, следует отметить, что представительницы слабого пола примерно в два раза чаще подвержены рассматриваемой патологии.

Средний возраст пациентов, обращающихся за лечением - 25-40 лет.

Факторы, влияющие на появление нарушения

В некоторых случаях синдром раздраженной толстой кишки, симптомы которого описаны выше, появляется чаще. На это влияют определенные субъективные и объективные причины, перечисленные ниже.

Диагностика

Как уже упоминалось выше, признаки, сопровождающие синдром раздраженной толстой кишки, очень схожи со многими болезнями желудка и тонкого кишечника. Потому основная сложность диагностики - в том, чтобы разграничить эти два состояния.

При диагностике необходимо учитывать весь комплекс внешних симптомов, составляющих клиническую картину СРТК: болезненные ощущения в животе, частоту и консистенцию испражнений и так далее. Кстати, о наличии именно этого вида патологии свидетельствуют другие признаки, на первый взгляд не связанные с системой пищеварения:

• головные боли;
• комок в горле;
• отсутствие или нарушение сна;
• нехватка кислорода;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• ощущение шума в ушах;
• общая слабость организма;
• сухость в ротовой полости.

Методы установления признаков болезни

Диагностика СРТК состоит из двух основных этапов:

1. Установление анамнеза заболевания (симптомов, предшествующих появлению болей в кишечнике).
2. Непосредственное исследование (включает множество различных медицинских методик).

Сведения, предусмотренные первым этапом, собираются в процессе беседы с пациентом. Нужно выяснить остроту и частоту появления боли в районе толстой кишки, наименование и количество потребляемых продуктов, психическое состояние, а также принимаемые ранее лекарственные препараты.

Когда у пациента обнаруживается включения крови в фекалиях, повышена температура тела, наблюдается снижение массы тела - скорее всего, речь будет идти о том или ином заболевании желудочно-кишечного тракта, а не СРТК.

Во время прямого обследования при пальпации брюшной полости пациента обнаруживается повышенный тонус мышц передней стенки.

Способы разграничения видов патологий

Синдром раздраженной толстой кишки и нарушения, связанные с желудочно-кишечным трактом, можно разделить по некоторым так называемым опасным признакам. При их наличии о СРТК говорить не приходится.

Остановимся на главных:

• появление первых случаев дискомфорта и болей у пациентов, чей возраст превышает 50 лет;
• постоянная повышенная температура тела;
• наличие злокачественных (раковых) опухолей у близких родственников пациента;
• появление крови в каловых массах;
• расстройство функций желудочно-кишечного тракта ночью;
• снижение веса пациента без видимых на то причин;
• изменения, обнаруживаемые в процессе исследования анализа крови человека;
• полифекалия (аномально большое выведение каловых масс из организма).

Для более точной постановки диагноза проводится множество дополнительных медицинских процедур: анализы крови, исследование фекальных масс, колоноскопия. Последняя особенно актуальна в пожилом возрасте, так как позволяет выявить и удалить образования различного характера в толстой кишке.

СРТК и патологии, не связанные с желудочно-кишечным трактом

Помимо всего прочего, во время диагностики следует отличать рассматриваемое нарушение от других болезней, не связанных с дисфункциями ЖКТ. К ним относятся:

1. Хронические болезни воспалительного и инфекционного характера. В качестве примера можно привести лямблиоз, язвенный колит, опухоли, ишемический колит и панкреатит хронического характера.

2. Патологии, связанные с нормальным функционированием эндокринной системы организма. Нарушения работы желез внутренней секреции вызывают сахарный диабет различной степени тяжести, некоторые формы которого обладают такими же внешними признаками, как и СРТК.

3. Хронические нарушения, вызванные постоянным воздействием внешних диетических факторов : постоянное употребление жирной пищи, злоупотребление алкогольными напитками и кофе, газированными напитками, резкое изменение привычного режима питания.

4. Воздействие фармакологических средств. Симптомы СРТК нередко схожи с побочными эффектами, возникающими при длительном приеме антибактериальных препаратов, слабительного, минеральных комплексов, содержащих калий, железо, кальций и другие элементы.

Лечение

Существует несколько различных направлений терапии, применяемых для того, чтобы устранить синдром раздраженной толстой кишки. Лечение народными средствами, диетология, лекарственная терапия - конкретный способ воздействия определяется индивидуально, с учетом патогенеза нарушения.

Независимо от применяемой методики, лечение должно быть направлено на достижение следующих целей:

• нормализовать режим приема пищи;
• восстановить перманентный состав микроорганизмов, средой обитания которых является толстая кишка человека;
• нормализовать процессы переваривания пищи и всасывания полезных элементов через стенки кишечника;
• стабилизировать психоэмоциональное состояние человека;
• обеспечить прием достаточного количества витаминов и микроэлементов, необходимых организму;
• привести в норму процесс опорожнения кишечника.

Воздействие без лекарств

Рассмотрим конкретные виды терапии, позволяющие устранить синдром раздраженной толстой кишки. Диета в этом случае представляется одним из наиболее предпочтительных способов.

При диагностировании СРТК следует отказаться от употребления различных копченостей, алкогольных напитков, шоколада, кофе и продуктов, которые вызывают образование большого количества газов. Благоприятно на кишечник в этом случае влияют фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Также рекомендуется есть мясо и рыбу, приготовленную в пароварке.

При жидком стуле необходимо дополнить рацион киселем, кашами из различных видов круп, макаронами, картофелем. Абсолютно противопоказаны овощи, состоящие из грубых растительных волокон, фрукты, горох и фасоль, острые специи, свежая выпечка, сырое молоко, вино, квас, пиво и газированные сладкие напитки.

Помимо питания, нормализовать работу толстой кишки помогают умеренные занятия физкультурой, прогулки и иная двигательная активность.

Фармацевтические средства

В особо сложных случаях, либо когда нарушение приобретает запущенный характер, справиться с симптомами СРТК можно только с использованием тех или иных лекарств. В этом случае лечение разделяется на несколько фаз.

1. Избавление от Для этого применяются различного рода спазмолитические препараты ("Но-Шпа", "Меверин" и пр.).

2. Борьба с диареей. Лучше всего помогают лекарства, содержащие лоперамид ("Имодиум", "Лопедиум" и пр.). Он снижает проявления жидкого стула за счет воздействия активного вещества на Это позволяет увеличить время прохождения пищи через кишечник, улучшает всасывание жидкости и электролитов. Кроме того, повышается активность сфинктера, что помогает удержать в кишечнике каловые массы. Доза препаратов, содержащих лоперамид, подбирается индивидуально врачом.

3. Устранение запора. В этом случае целесообразно остановить свой выбор на лекарственных препаратах, имеющих растительное происхождение. Хорошо помогают препараты, содержащие в той или иной форме семена подорожника. Есть и множество народных советов.

4. Отдельно производится лечение нарушения у пациентов, которые страдают от СРТК, вызванного психологическими нарушениями. Лечение производится исключительно под контролем специалиста, применяются антидепрессанты или различного рода ингибиторы.

Заключение

Выше были описаны симптомы, сопровождающие синдром раздраженной толстой кишки, лечение, диета, рекомендуемая при нем, и другие способы избавления от недуга.

Следует, однако, отметить, что, как и любое другое нарушение, СРТК требует обязательного обращения за консультацией к соответствующему специалисту, который проведет диагностику и назначит конкретные методы лечения. Лишь в этом случае борьба с недугом будет успешной и не нанесет вреда организму.