Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Лекарство «Нимулид» (таблетки для рассасывания, покрытые оболочкой) относится к НПВС, селективным ингибиторам ЦОГ-2. Препарат рекомендован для пациентов с двенадцатилетнего возраста.

Назначение

Медикамент «Нимулид» (таблетки) инструкция по применению рекомендует для устранения болезненности острого течения в спине, поясничном отделе, костно-мышечной системе, в том числе после травм, растяжений, разрывов связок, вывихов суставов, при зубной боли, а также на почве бурситов, тенденитов. Лекарство назначается в качестве симптоматической терапии остеоартроза, сопровождаемого болезненностью. К показаниям относят альгодисменорею. Средство эффективно снижает интенсивность боли и уменьшает воспаление.

Режим дозировки

Медикамент «Нимулид» (таблетки) инструкция по применению рекомендует пить после еды. Как правило, назначается препарат дважды в сутки по 100 мг. В тяжелых случаях количество лекарства увеличивают до 200 мг. Максимально в день допускается принять не больше четырехсот миллиграмм. Продолжительность приема устанавливается в соответствии с тяжестью течения патологии. Однако длительность курса не должна превышать пятнадцати суток.

Побочные проявления

Лекарство «Нимулид», таблетки, (инструкция по применению предупреждает об этом) может спровоцировать усиленное потоотделение, аллергические реакции: крапивницу, зуд, раздражение и прочие симптомы - ощущение страха, головные боли. К негативным последствиям лечения медикаментом относят дерматит, головокружение, синдром Рейе. На почве терапии может возникнуть диарея, тошнота, сонливость, нервозность, полиформная эритема. Препарат провоцирует диспепсию, кровотечения в ЖКТ, стоматит, метеоризм, задержку мочи, гипотермию, гиперкалиемию. Во время лечения у пациентов возникает гепатит, дегтеобразный стул, обострение астмы (бронхиальной), артериальная гипертензия, приливы. В некоторых случаях нарушается четкость зрения, появляется тахикардия, язвенное поражение в двенадцатиперстной кишке либо в желудке. Редко развивается недостаточность почечной системы, астения, дизурия, недомогание.

Противопоказания

Лекарство «Нимулид», таблетки, (инструкция по применению предупреждает об этом) не назначается при патологиях воспалительного типа в системе пищеварения, гиперчувствительности, лихорадке, при патологиях инфекционной, воспалительной природы, нарушениях в свертывании крови, недостаточности деятельности сердца, системы почек, печени в тяжелом течении. К противопоказаниям относят период беременности и лактации, наркозависимость, алкоголизм. Осторожность при назначении соблюдают при 2-м типе сахарного диабета, ИБС, цереброваскулярных патологиях, болезнях периферических артерий, при тяжелого течения. Корректировка дозы может понадобиться при назначении медикамента пожилым больным.

Инструкция

Нимулид представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, который предотвращает скопление жидкости в межклеточном пространстве и устраняет болевой синдром. Анальгезирующее средство выпускается в таблетированной форме, в виде геля и суспензии, за счет чего востребован на фармакологическом рынке. Используется для лечения неврологических заболеваний, для снятия спазма и воспаления.

Состав и действие

Лекарственные формы препарата содержат 100 мг действующего вещества - нимесулида. В качестве вспомогательных компонентов в таблетках при производстве используются:

• повидон;
• полисорбат;
• молочный сахар;
• кукурузный крахмал;
• натрия кроскармеллоза;
• дегидрированный коллоидный диоксид кремния;
• натриевый докуз;
• стеарат магния.

При производстве таблетированной формы используется ароматизатор с запахом апельсина. Лекарственное средство оказывает противовоспалительный и анальгезирующий эффект.

Форма выпуска

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки. Единицы медикамента обладают двояковыпуклой круглой формой. Окрашены в светло-желтый цвет.
2. Мазь (гель) для наружного применения 1% с 10 мг активного вещества.
3. Суспензия для приема внутрь.
4. Сироп для детей.

Фармакологические свойства Нимулида

Медикамент относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) с селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

Фармакодинамика

Препарат является производным сульфаниламидов, которые оказывают на ткани обезболивающий и жаропонижающий эффект. Терапевтическое действие достигается благодаря избирательному подавлению циклооксигеназы-2. При этом химическое соединение нимесулида оказывает ряд других фармакологических эффектов:

• ингибирование фактора некроза опухолей;
• блокирование ферментного комплекса для активации фагоцитов;
• подавление гистамина и протеиназ, которые расширяют очаг воспалительного процесса.

В результате блокирования действия ЦОГ снижается образование простагландинов в области возникновения воспаления. Лекарственное средство оказывает меньшее влияние на подавление ЦОГ-1, благодаря чему снижается вероятность возникновения негативных эффектов, связанных с блокированием синтеза простагландинов в здоровых клеточных структурах.

Фармакокинетика

При пероральном применении наблюдается высокая степень абсорбции в тонком кишечнике. При попадании в кровеносное русло нимесулид связывается с белками плазмы на 95%. Химическое соединение достигает максимальной плазменной концентрации в крови в течение часа.

При попадании в печень препарат трансформируется благодаря монооксигеназе с образованием активного метаболита - 4-гидроксинимесулида. Период полувыведения препарата составляет около 2-4 часов. Продукт распада на 65% экскретируется с помощью мочевыделительной системы, 35% покидает организм с желчью.

От чего помогает

Препарат назначается для лечения и профилактики воспалительных процессов, спровоцированных возникновением следующих заболеваний:

• обострение подагры, сопровождающееся суставным синдромом;
• остеоартроз;
• болевой синдром различного генеза, включая боль после хирургического вмешательства;
• боль в мышцах ревматического и ревматоидного происхождения;
• остеохондроз с корешковым синдромом;
• артрит на фоне псориаза;
• тендинит, теноваинит (воспаление сухожилий), бурситы, посттравматическое воспаление;
• ревматоидный артрит.

Препарат используется в медицинской практике для устранения симптоматической картины (облегчения боли, снижения воспаления). При этом медикаментозное средство не влияет на течение заболевания. В стоматологии препарат помогает от зубной боли.

При цистите

Острая и хроническая форма воспаления стенок мочевого пузыря вызвана бактериальной инфекцией. Препарат не оказывает противомикробного действия, поэтому не может помочь устранить причину заболевания или снизить прогрессирование патологии.

Инфекционный процесс при цистите сопровождается болью при мочеиспускании. Таблетки Нимулида, принимаемые по 1 штуке 2 раза в сутки, устраняют скопление экссудата в межклеточном пространстве и оказывают обезболивающий эффект. Важно помнить, что препарат является вспомогательным средством. Для полного выздоровления на фоне Нимулида необходимо принимать другие медикаменты для устранения причины развития цистита.

При уретрите

Воспаление в области мочеиспускательного канала характеризуется болью, жжением и выделениями при мочеиспускании. Вне зависимости от пола прием Нимесулида устраняет боль и чувство дискомфорта. Препарат выступает как средство профилактики для облегчения клинической картины. Принимается 2-3 раза в сутки по 1 таблетке.

Лекарственное средство может замаскировать симптомы бактериальной инфекции, поэтому при прохождении медосмотра необходимо сообщить врачам о приеме Нимулида.

При пиелонефрите

Пиелонефрит - воспаление почек бактериального происхождения, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелитом), чашечек и паренхимы. Суточную дозировку Нимулида индивидуально назначает лечащий врач для облегчения симптомов заболевания. Препарат применяется в сочетании с антибиотиками бактерицидного действия.

При нефропатии

При развитии патологического процесса в клубочковом аппарате препарат применяется для устранения болевого синдрома. Прием лекарства осуществляют в виде таблеток.

Применение Нимулида

Препарат не предназначен для внутривенного и внутримышечного введения уколов. Применяется перорально внутрь (таблетки, суспензия) или наружно (гель). Дозировку и продолжительность лечения подбирает лечащий врач на индивидуальной основе.

Порошок

Порошок используется для приготовления суспензии. Содержимое пакета 100 мг необходимо растворить в 100 мл кипяченной воды комнатной температуры и тщательно встряхнуть для получения однородной смеси. Приготовленная суспензия принимается сразу. Хранению в холодильнике не подлежит. Рекомендуется пить лекарство после приема пищи.

Допускается к применению пациентам старше 12 лет в суточной дозировке 100 мг (однократный прием).

Таблетки

Таблетки для приема внутрь применяются от 12 лет (при массе тела больше 40 кг) по 1 единице 2 раза в день. Рекомендуется использовать препарат после еды. Максимальная суточная норма не должна превышать 5 мг/кг веса.

Таблетки для рассасывания (лингвальный прием) принимаются дозой в 100 мг 2 раза в день после приема пищи. Единицу препарата необходимо положить на язык, где она начнет растворяться. Не рекомендуется накапливать слюну.

Таблетированную форму следует принимать за максимально короткий срок в минимальной дозировке. Если ребенку год, то прием препарата категорически запрещен.

Суспензия

Взрослым назначают по 100-200 мг для 2 приемов в день. В детском возрасте дозировка определяется из расчета 1,5 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в сутки. При этом максимальная доза для ребенка не должна превышать 5 мг/кг веса в сутки за 2-3 приема.

Гель

Мазь предназначена для наружного применения. Используется для купирования боли в области поражения суставов. Применяется от 3 до 6 раз в сутки с перерывом в 2-4 часа в зависимости от проявления боли. Не рекомендуется наносить мазь на открытые раны или использовать более 10 раз в сутки.

Через сколько действует Нимулид

Скорость достижения терапевтического эффекта зависит от лекарственной формы препарата.

Сколько действует

При использовании Нимулида возможно почувствовать эффект в течение часа. Терапевтическое действие сохраняется на протяжении 3-5 часов в зависимости от способа применения препарата.

Сколько дней пить

Медикаментозное средство принимают в течение короткого периода, длительность которого не должна превышать 15 суток, для снижения риска возникновения побочных реакций.

Противопоказания

В частных случаях препарат запрещен к применению:

• повышенная чувствительность тканей к структурным компонентам;
• язвенно-эрозивные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
• кровотечение ЖКТ;
• воспаление в кишечной полости;
• тяжелая почечная недостаточность;
• гиперкалиемия;
• нарушения свертываемости крови;
• реабилитация после шунтирования аорты.

Побочные действия

Передозировка

При злоупотреблении препаратом возможно развитие клинической картины передозировки:

• апатия, депрессивное состояние;
• рвотные позывы, тошнота;
• сонливость;
• головокружение;
• повышение артериального давления;
• кровотечения ЖКТ;
• острая дисфункция почек;
• затрудненное дыхание.

Специфического противоядия не существует, поэтому в стационарных условиях лечение направлено на устранение симптоматических проявлений передозировки.

Особые указания

При снижении остроты зрения следует немедленно прекратить прием препарата и получить консультацию офтальмолога.

Медикаментозное средство вызывает задержку жидкости в тканях, из-за чего пациентам с артериальной гипертензией и заболеваниями кровеносной системы рекомендуется соблюдать осторожность.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Нимесулид способен проникать через плацентарный барьер. Активное соединение может нарушить закладку основных органов и систем, поэтому прием Нимулида в период эмбрионального развития запрещен.

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

Нужно соблюдать осторожность при некорректной работе почек.

В сочетании с сульфаниламидами прием Нимулида проходит под контролем врача.

Аналоги

К структурным аналогам препарата относятся:

• Актасулид;
• Найз;
• Нимегесик;
• Месулид;
• Кокстрал.

Перед заменой лекарственного средства необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Сроки и условия хранения

Для детей относится к группе нестероидных гормональных средств обладающих противовоспалительным и болеутоляющим действием. Основным действующим компонентом лекарственного состава выступает .

Лекарственная форма

В педиатрии применяется данный препарат в лекарственной форме – суспензия.

Основным компонентом препарата выступает , в 5 мл препарата концентрируется 50 мг активного компонента.

Состав

В качестве дополнительных компонентов выступают следующие элементы:

• желтый краситель;
• лимонная кислота;
• диоксид кремния (коллоидный);
• гидрированное репейное масло;
• натрия пропилгидробензоат;
• раствор сорбитола;
• очищенная вода;
• натрия бензоат;
• сахароза;
• камедь ксантоновая.

Раствор имеет выраженный желтый цвет и вязкую консистенцию. Обладает приятным ароматом.

Фармакологические свойства

Препарат относят к группе нестероидных соединений, обладающих способностью подавлять воспалительные процессы. Соединение принадлежит к обширной лекарственной группе сульфонанилидов. Активный компонент блокирует ферменты и угнетает процессы продуцирования простагландина на участках воспалительных процессов и не изменяет его количество на непораженных участках.

Внимание! Лекарственный состав не оказывает действия на продуцирование простагландинов, содержащихся в желудочно-кишечном тракте.

Главный компонент обладает способностью блокировать образование свободных радикалов, но не оказывает воздействия на фагоцитоз и гомеостаз. Метаболизм происходит в печени, средство выводится из организма естественным путем вместе с мочой и каловыми массами.

Показания к применению

Лекарственное средство используют при наличии следующих показаний:

• повышение температуры тела;
• наличие очагов воспаления в верхних дыхательных путях;
• внесуставные заболевания ревматического характера;
• патологии, связанные с дисменореей;
• воспаления и обострения после оперативного воздействия.

Дозировка средства в каждом конкретном случае определяется лечащим врачом. Не следует принимать препарат самостоятельно.

Режим дозирования

• возраст пациента;
• общее состояние здоровья;
• наличие сопутствующих заболеваний.

В большинстве случаях при расчете допустимой дозы отталкиваются от пропорции 1,5 мг лекарственного средства на 1 кг веса пациента. Средство в рассчитанном по формуле объеме принимают 2-3 раза в сутки. Максимально допустимый объем для детей составляет 5 мг препарата на 1 кг массы тела пациента.

Передозировка

Случаи передозировки не зафиксированы в педиатрической практике. Отравление невозможно при приеме в дозах, описанных в инструкции к препарату. При случайном приеме большего объема лекарственного средства проводят промывание желудка, далее назначается симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Не изучено взаимодействие препарата со следующими лекарственными средствами:

• фенитоин;
• диуретики;
• гипотензивные средства;
• антикоагулянты;
• циклоспорины.

Применение состава в период беременности и лактации

Отрицательное воздействие на новорожденных не доказано, как и способность активного компонента проникать в грудное молоко, тем не менее, средство не рекомендуют использовать беременным и кормящим матерям.

Побочные действия

Применение лекарственного состава может стать причиной проявления побочных эффектов. Следует отметить, что у детей раннего возраста они проявляются достаточно часто.

Не исключена вероятность проявления аллергических реакций:

• высыпания на коже, сопровождающиеся зудом;
• эритема воспалительного генеза.

Часто проявляются нарушения со стороны центральной нервной системы:

• головные боли;
• нарушения сна;
• головокружения;
• депрессивные состояния.

Возможны нарушения со стороны пищеварительной системы:

• окрашивание кала в черный цвет (опасный симптом который может свидетельствовать о внутреннем кровотечении);
• проявление тошноты;
• мелена;
• изжога;
• тошнота, оканчивающаяся .

Препарат переноситься маленькими пациентами достаточно тяжело, потому всегда присутствует вероятность проявления других побочных реакций.

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено назначать пациентам при наличии следующих противопоказаний:

• повышенная чувствительность к основным компонентам лекарственного состава;
• склонность к проявлению аллергических реакций;
• нарушения функций почек;
• кровотечения органов пищеварительной системы;
• период беременности и лактации;
• печеночная недостаточность;
• язва желудка или двенадцатиперстной кишки в период обострения.

При использовании в подобном случае присутствует высокий риск проявления побочных эффектов.

Особые указания

Препарат назначают с осторожность и в частном порядке регулируют дозировки при наличии следующих патологий:

• артериальная гипертония;
• нарушения зрения;
• нарушения работы почек.

При использовании средства в педиатрической практике разрешается применять только суспензию. Поскольку препарат провоцирует различные нарушения со стороны центральной нервной системы его запрещено назначать пациентам, работа которых требует повышенной концентрации внимания.

Следует обратить внимание на следующие факторы:

1. Лекарственный состав назначается пожилым пациентам, но важно отслеживать состояние здоровья пациента.
2. Больным с серьезными нарушениями функций печени состав не назначают.
3. Пациентам с нарушения функций почек средство назначается при условии регуляции доз.
4. Детям раннего возраста лекарственный состав назначают с особой осторожностью под тщательным контролем состояния пациента.

Соблюдение описанных мер предосторожности позволит уменьшить вероятность проявления побочных эффектов.

Аналоги

Среди перечня распространенных аналогов по фармакологическим свойствам выделяют:

1. Пролид. Препарат имеет широкий перечень противопоказаний к применению. Не рекомендован к использованию в педиатрической практике, его прием разрешен подросткам в возрасте старше 12 лет. Не назначается беременным и кормящим мамам.
2. – противовоспалительное лекарственное средство. Является прямым аналогом препарата по действующему компоненту. Используется для симптоматического лечения и устранения болей различного генеза. Препарат не используется в период беременности, обладает особенностью действовать на фертильность потому не рекомендован к приему в период планирования беременности.
3. – обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием. Производится в форме порошка для приготовления раствора.

Заменять назначенный ребенку препарат его аналогами – запрещено. При наличии острой необходимости в замене следует проконсультироваться со специалистом.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 220 рублей. Цены колеблются от 107 до 380 рублей.

Основными достоинствами препарата под названием Нимулид являются такие свойства, как болеутоляющее, противовоспалительное и снижающее жар воздействие. Нимулид относится к категории нестероидных лекарственных средств, активным действующим компонентом которого выступает нимесулид. Такой компонент, как нимесулид используется во многих различных видах лекарственных медпрепаратов, которые имеют различную форму выпуска, а также наименования. Для детей преимущественно применяется препарат Нимулид в форме выпуска сиропа или суспензии. В состав препарата, помимо активного вещества нимесулид, входят также: сорбитол, сахароза, глицерин, рициновое масло и экстракты манго и ванили. Насколько рационально применение суспензии Нимулид для детей с целью снижения высокой температуры, выясним подробнее.

Принцип действия суспензии

Суспензия Нимулид предназначается исключительно для перорального способа применения. После того, как средство достигает ЖКТ, наблюдается процесс всасывания составных компонентов препарата в кровь. Максимальное скопление компонентов в плазме крови достигается спустя 1,5-2 часа после приема.

Как только препарат разносится кровью по всему организму, наблюдается его 100% связывание с протеинами организма. Эффективность средства удерживается на протяжении 12 часов после приема лекарства Нимулид. Лишь только спустя 12 часов наблюдается понижение концентрации действующих веществ лекарства в организме. Продолжительность выведения лекарства составляет от 24 часов. При продолжительном приеме препарат скапливается в организме и выводится через некоторое время.

Важно знать! Следует отметить, что Нимулид запрещен к применению для новорожденных и грудничков.

Когда назначают медпрепарат

Инструкция по применению гласит, что медпрепарат Нимулид для детей показан при следующих заболеваниях:

1. Увеличение температуры тела у ребенка.
2. При развитии воспалительных процессов в верхних дыхательных путях.
3. Развитие ревматических воспалений в суставах.
4. Отит и синусит.

Прежде чем прибегнуть к использованию лекарственного медикамента Нимулид, требуется ознакомиться с инструкцией по применению. Лекарство обладает сильным и ярко выраженным эффектом снятия болевого синдрома, что снижает чувствительность при таких серьезных болевых синдромах, как перелом костей и травмы мягких тканей. Инструкция по применению Нимулида позволяет применять лекарство даже в случаях, когда у ребенка развиваются резкие зубные боли, что часто бывает при их прорезывании.

Важно знать! Нимулид обладает жаропонижающим свойством, эффективность поддержания которого длится до 12 часов. Парацетамол и Ибупрофен оказывают жаропонижающий эффект до 6-8 часов.

Обязательно в каждой упаковке с препаратом поставляется инструкция по применению, а также мерная ложечка. Даже если вам назначил лекарство лечащий врач, то обязательно перед его применением следует прочесть инструкцию. Инструкция по применению позволяет родителям ознакомиться с возможными побочными эффектами и противопоказаниями. Применяется лекарство непосредственно до еды, что ускоряет процесс распространения действующего вещества нимесулид по организму. В исключительных случаях, когда компоненты Нимулида оказывают раздражающее воздействие на слизистую желудка, суспензию разрешается принимать совместно с едой или после трапезы.

Дозировка для детей рассчитывается исходя из такой пропорции, как 5 мг средства на 1 кг веса ребенка за сутки. Для того чтобы отмерить лекарство объемом 5 мл, следует набрать полную ложечку, которая поставляется в комплекте с препаратом. В составе одной такой ложечки содержится 50 мг активного действующего вещества нимесулида. Нимесулид в избыточном количестве в организме может привести к развитию побочных симптомов. Чтобы того не происходило, следует разделить суточную дозу лекарственного средства на 2-3 раза. Не рекомендуется применять средство самостоятельно без назначения лечащего доктора.

Продолжительность курса лечения при помощи Нимулида не должна превышать 10 дней. Необходимость дальнейшего применения решает лечащий врач. Если лекарство не оказывает должного терапевтического эффекта, что случается крайне редко, то его следует заменить аналогами с другим действующим веществом.

Чем может быть опасен препарат для детей

Медицинские исследователи до сих пор не пришли к единому мнению о том, насколько безопасным является суспензия Нимулид для детей. Некоторые специалисты высказывают свое мнение о том, что лекарственное средство не рекомендуют своим маленьким пациентам до 12-летнего возраста. То обусловлено тем, что лекарство имеет целый ряд побочных эффектов. О том, что суспензия Нимулид спровоцирует развитие побочных симптомов у конкретного ребенка, нет никаких подтверждающих факторов, но все же родителям обязательно следует знать об этих признаках:

• развитие желудочных болей в виде колик;
• тошнота, рвота и симптомы изжоги;
• расстройства ЖКТ: запоры, вздутие, диарея, понос;
• головная боль и головокружение;
• язвенные поражения желудка;
• снижение остроты зрения;
• кровоизлияние;
• снижение уровня гемоглобина в крови;
• почечная и печеночная недостаточность;
• тромбоцитопения;
• анемия;
• отек Квинке;
• понижение температры тела ниже 36 градусов;
• застой желчи.

Это только основной перечень противопоказаний, который может возникнуть у детей после приема препарата Нимулид. Вышеперечисленные побочные симптомы могут проявляться как в единичном, так как и в комплексном виде.

Важно знать! В случае обнаружения малейших признаков развития побочной симптоматики, требуется немедленно вызвать бригаду скорой помощи или доставить малыша в стационар. Ведь последствия могут быть как незначительными, так серьезными с развитием осложнений и даже со смертельным исходом.

Если у ребенка имеется склонность к кровотечениям, судорогам и почечной недостаточности, то давать ему суспензию Нимулид не рекомендуется. Гиперчувствительность организма к одному из составных компонентов лекарства может привести к аллергическим реакциям. Если симптомы аллергии только усиливаются, то ребенка следует немедленно доставить в стационар.

Важно знать! Чтобы исключить серьезные осложнения при развитии аллергии, требуется перед первым применением лекарства проверить организм на наличии чувствительности к препарату.

Формы выпуска лекарства

Нимулид выпускается не только в виде суспензии, но и в иных формах. Суспензия предназначается преимущественно для детей. Лекарственный медпрепарат производится в следующих формах:

1. Таблетки. Такая форма выпуска предназначается исключительно для взрослых и детей с 12 лет. В составе одной таблетки содержится около 100 мг нимесулида. Таблетки принимаются внутрь перорально, после чего запиваются большим количеством воды, либо рассасываются на языке.
2. Порошковая форма выпуска. Для применения порошка необходимо развести состав пакетика в 100 граммах кипяченой воды. В составе пакетика содержится 100 мг основного действующего компонента.
3. Суспензия. Такая форма выпуска предназначается для детей от года. Детям до 12 летнего возраста можно давать суспензию только по прямому назначению лечащего врача, после предварительной постановки диагноза. Родители зачастую прибегают к использованию суспензии при высокой температуре у ребенка.
4. Гель. Препарат в виде геля предназначается непосредственно для наружного использования. Применяется для устранения признаков сильной боли при переломах, вывихах, ожогах и прочее.

В зависимости от формы выпуска, в состав лекарственно средства могут входить такие компоненты:

• лактоза;
• спирт;
• диоксид кремния;
• стеарат магния;
• фосфорная кислота;
• вода.

Лекарство Нимулид достаточно эффективно при приеме детьми от высокой температуры. Прежде чем прибегнуть к самостоятельному назначению лекарственного средства для ребенка, необходимо задуматься о целесообразности его применения. Ведь средство, несмотря на высокую степень эффективности, имеет внушительный перечень противопоказаний.

Аналоги лекарства

Аналогичными по составу и принципу действия являются следующие наименования препаратов:

• Апонил;
• Найз;
• Нимесил;
• Нимесулид;
• Немулекс;
• Нимесан.

Если врач назначил применение строго Нимулида, то заменять его аналогами не рекомендуется. Если ребенок ощущает признаки недомогания после приема Нимулида, необходимо об этом сообщить врачу, назначившему лекарство.

Важно знать! Детский организм достаточно «мягкий», поэтому неправильный выбор лекарственного препарата может привести к обострению различных заболеваний или серьезным осложнениям. Чтобы этого не произошло, нужно всегда консультироваться с опытными докторами.

Вспомогательные вещества:

• крахмал из кукурузы;
• стеарат Mg;
• хлористоводородная кислота;
• повидон;
• лактоза;
• вода;
• полисорбат;
• кроскармеллоза Na;
• лактоза.

1 грамм геля содержит 10 мг Нимесулида.

Вспомогательные вещества:

• фосфорная кислота;
• гидроксипропилцеллюлоза;
• этиловый спирт;
• парфюм;
• триацетин;
• вода;
• диметилацетамид.

• таблетки;
• таблетки для рассасывания;
• гель (применяется наружно);
• суспензия (применяется в педиатрической практике).

Таблетки светло-жёлтого окраса, имеют двояковыпуклую, круглую форму. На одной стороне выгравирована надпись с названием медикамента на латинском языке «NIMULID»; на другой стороне выгравирован логотип. В одной конволюте 10 таблеток. В упаковке может быть 3 или 10 конволют (30 и 100 штук соответственно). Аналогично упакованы и таблетки для рассасывания.

Гель Нимулид 1% упакован в специальные тубы из алюминия объёмом 10, 20 и 30 граммов.

Суспензия Нимулид упакована во флаконы из тёмного стекла объёмом 60 мл. В упаковке находится специальный мерный стакан и 1 флакон.

Фармакологическое действие

Активный компонент Нимесулид относится сульфониламидам НПВС. Характерно обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действия . Принцип воздействия направлен на избирательное ингибирование ЦОГ-2 (циклооксигеназа ) и подавление гистамина и протеиназ , подавление факторов некроза опухолей альфа, факторов тромбоцитарной активации. За счёт подавления циклоокигеназы удаётся существенно замедлить биологическое синтезирование , которые вырабатываются в воспалительном очаге. Избирательное блокирование именно ЦОГ-2, а не ЦОГ-1 позволяет избежать негативных проявлений, связанных с подавлением активности простагландинов в здоровых тканях организма.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Показатель абсорбции при приёме per os довольно высокий. Пища не влияет на степень абсорбции, но замедляет ее скорость. С липопротеинами связывается на 1%, с – на 2%, с плазменными белками – на 95%, с кислыми альфа-1-гликопротеидами – на 1%. Колебания дозировок не влияют на степень связывания. Активное вещество способно проникать в ткани половых органов женщины (после разового приёма регистрируется концентрация действующего компонента, равная 40% концентрации в плазме). Нимесулид с лёгкостью проникает через гистогематологический барьер . Активное вещество обнаруживается в синовиальной жидкости (43%), в очаге воспаления (40%).

Осуществляется при участии тканевых монооксигеназ в печёночной системе. Основным метаболитом выступает 4-гидроксинимесулид , которому принадлежит схожая фармакологическая активность, несмотря на то, что он быстро диффундирует по гидрофобному каналу ЦОГ-2 за счёт своих маленьких размеров к активному центру связывания метальной группы. является водорастворимым соединением, который выводится без участия глутатиона и без конъюгации второй фазы метаболизма (глюкуронирование, сульфатирование и т.д.). Основной метаболит выводится через почечную систему (65%), частично – с . Характерна энтерогепатическая рециркуляция. Период полувыведения метаболита – 2.89-4.78 часов, Нимесулида – 1.56-4.95 часов. У лиц пожилого возраста и пациентов с патологией почечной системы фармакокинетический профиль отличается от такового у молодых и здоровых лиц.

Показания к применению

Основные показания к применению Нимулида (от чего таблетки, гель и суспенизя):

• псориатический артрит ;
• (суставной синдром при обострении);
• посттравматическое воспаление мягких тканей;
• миалгия (неревматического и ревматического происхождения);
• воспаление сухожилий, связочного аппарата;
• симптоматическое лечение для уменьшения выраженности и воспалительного процесса (не влияет на прогрессирование заболевания);
• болевой синдром различного происхождения (люмбоишалгия, зубная боль, альгодисменорея , артралгия, после травм и оперативных вмешательств);

Противопоказания

• выраженная патология ;
• активные желудочно-кишечные ;
• эрозивные изменения, язвы на слизистых оболочках пищеварительного тракта (12-перстная кишка, желудок);
• диагностированная гиперкалиемия ;
• воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;
• недостаточность сердечно-сосудистой системы, тяжёлое течение;
• прогрессирующее заболевание почечной системы;
• проведённое накануне аортокоронарное шунтирование ;
• выраженная патология или активное заболевание печени;
• диагностирование , бронхообструкции, в анамнезе после приёма любого НПВС;
• возрастное ограничение – 12 лет.

Относительные противопоказания:

• цереброваскулярное заболевание ;
• диагностирование Helicobacter pylori ;
• заболевание периферических артерий;
• недостаточность сердечно-сосудистой системы, застойная форма;
• пожилой возраст;
• длительное применение НПВП;
• ишемическая болезнь сердца ;
• в анамнезе;

Лекарство назначают с осторожностью при приёме следующих медикаментов:

• антиагреганты;
• антикоагулянты;
• избирательные ингибиторы обратного захвата ;
• пероральные формы глюкокортикостероидов .

Побочные действия

Пищеварительный тракт:

• эпигастральные боли;
• дёгтеобразный стул;
• рвота;
• тошнота;
• язвенные поражения или перфорация пищеварительного тракта;
• желтуха;
• гепатит (в том числе молниеносная форма);
• холестаз;
• повышение ферментов печёночной системы ( , АЛТ, АСТ).

Нервная система:

• кошмарные сновидения;
• повышенная нервозность;
• ощущение страха, боязни;
• чрезмерная ;
• синдром Рейе ().

Мочевыделительная система:

• задержка мочеиспускания;
• отёчность;
• олигурия;
• гиперкалиемия;
• дизурия;
• интерстициальный нефрит;
• гематурия.

Аллергические ответы:

• синдром Лайелла;
• экссудативная многоформная эритема;
• реакции гиперчувствительности;
• анафилахтоидные реакции;
• отёчность на лице.

Иные реакции:

• бронхоспазм;
• (обострение хронически протекающего заболевания);
• приливы;
• геморрагии;
• нечёткость зрительного восприятия;
• кожные высыпания;
• анемия;
• выраженная слабость;
• удлинение периода кровотечения;
• пурпура;
• панцитопения;
• эозинофилия.

Инструкция по применению Нимулида (Способ и дозировка)

Лекарство выпускается в нескольких формах, каждая из которых имеет свои рекомендации к применению.

Таблетки Нимулид, инструкция по применению

Данная лекарственная форма предназначена для приёма per os. Таблетки Нимулид назначают по 1 шт. дважды в сутки, запивая водой. Максимальная доза рассчитывается по схеме: 5мг/кг/сутки. При заболеваниях почечной системы суточную дозу снижают до 100 мг. Длительность определяется врачом.

Гель Нимулид, инструкция по применению

Мазь применяется только наружно. Поражённые области обрабатывают 4 раза в сутки, выдавливая 3 см геля и распределяя аккуратными движениями ровным слоем. Не втирать. Руки рекомендуется после нанесения медикамента тщательно промыть с мылом.

Суспензия Нимулид, инструкция по применению

Данная лекарственная форма разработана специально для детей, но может применяться и у взрослой категории пациентов. Нимулид детский рассчитывают по схеме: 1.5 мг/кг, принимая данную дозу 2-3 раза в день. Взрослым сироп назначают по 100-200 мг дважды в сутки.

Передозировка

Проявляется повышенной сонливостью, апатией , рвотными позывами, тошнотой. В тяжёлых случаях регистрируются кровотечения из пищеварительного тракта, наблюдается угнетение дыхания , проявляется острая недостаточность почечной системы.

Лечение проводится поэтапное, посиндромное. Специфический при отравлении Нимесулидом не разработан. Если с момента передозировки прошло меньше 4-х часов, то эффективное лечение направлено на вызов рвоты, приём энтеросорбентов (60-100 г ) и осмотических слабительных. Активное вещество хорошо связывается с плазменными белками, что затрудняет очистку при посредством и форсированного диуреза .

Взаимодействие

Нимесулид способен усиливать действие медикаментов, которые замедляют свёртываемость крови. Наблюдается подавление активности