Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы, которая возникает из-за железистой ткани. Заболевание возникает при гормональных изменениях, чаще всего это происходит во время гормональной перестройки в подростковом возрасте и при климактерическом. Появление ее совершенно безболезненное, появляется округлое образование, которое ощущается при ощупывании. Бывают и такое, что оно и не прощупывается. Фиброзная аденома молочной железы считается самой распространенной доброкачественной опухолью в молочных железах. Поэтому, чем раньше она обнаружиться, тем раньше будет лечении. Методику лечения следует обсудить с доктором. После осмотра и сдачи анализов он подскажет, какой вид терапии будет уместен в вашей ситуации.

Как лечить аденому молочных желез?

Это одна из разновидностей такого заболевания, как узловая мастопатия. Женщины до тридцати лет с гормональными сбоями в организме - самая распространённая категория людей с диагнозом "фиброзная аденома молочной железы".

Лечение болезни делится на два вида:

• консервативное
• и хирургическое.

Для каждого из пациентов оно выбирается непосредственно уже после прохождения осмотра доктором и сдачи необходимых анализов. При выборе и назначении лечения учитывается и возраст пациентки.

Как лечить аденому хирургическими методами?

Операцию делят на:

секторальную резекцию

и энуклеацию.

Операция в среднем длится около получаса, иногда занимает и немного больше времени, где-то с час. Если отказаться от хирургического вмешательств для лечения фиброзной аденомы молочной железы, тогда необходимо будет постоянно быть под наблюдением доктора.

Консервативная терапия фиброзной аденомы молочной железы

При консервативном лечении необходимо придерживаться нормального веса. Но, даже в этом случае фиброзная аденома молочной железы не подлежит лечению. Препараты не способны излечить болезнь, даже если вы будете употреблять гормональные препараты. Они приостановят рост, но исчезнуть опухоль и не сможет.

Из препаратов чаще всего, чтобы лечить аденому молочной железы назначают Мастодинон, Кламин и Климадинон. Реже применяются препараты группы агонистов – Гонадотропин, Бусерилин, Декапептил-депо и Диферелин.

Из рациона питания при лечении фиброзной аденомы молочной железы следует исключить кофе, чай, шоколад. Все потому, что эта болезнь взаимосвязана с печенью, желудочно-кишечным трактом, частыми запорами. Важным фактором в лечении аденомы есть достаточное употребление витаминов - А, В, Е, Р, С.

Можно также употреблять препараты на травах, например «Мастопатия фиброзно-кистозная. Фитокомплекс №1». Курс лечения длится на протяжении 3-х месяцев. Он обладает рассасывающим, противовоспалительным и гормонорегулирующим эффектом.

Как лечить заболевание молочных желез народными средствами?

Чаще всего в качестве лекарств по народным рецептам в лечении аденомы применяются различные травяные настойки.

Один из таких рецептов предполагает лечить аденому молочных желез настойкой из цветов ромашки, корня пырея, алтея и солодки, а также из плодов фенхеля. Нужно из всех ингредиентов приготовить смесь. Затем чайная ложка такой смеси кипятится в течении десяти минут в стакане воды. Прием такого лекарства нужно производить по три раза в день.

Для второго рецепта народного средства для лечения фиброзной аденомы молочной железы понадобится двести грамм сока из алое, полкилограмма меда, двести грамм коньяка или спирта, двести грамм чаги, а также по пятьдесят грамм полыни, сосновых почек, шиповника, тысячелистника и зверобоя. Чагу нужно измельчить, а затем добавить к остальным травам. Посуда, в которой будет готовится лекарство должна быть эмалированной. Травы необходимо залить кипяченной, но обязательно остывшей, водой, а затем поставить на огонь. Данную смесь нужно держать на маленьком огне приблизительно два часа. Нужно следить за тем, чтоб смесь не кипела. После этого снять, укутать, ставить настаиваться в течении 24 часов, а затем использовать для лечения фиброаденомы молочной железы.

Чтобы лечить фиброзную аденому молочных желез, можно сделать отвар с полыни: 3 ч. л. травы заливаются 200 мл кипяченой воды, настаивать 2-3 часа. После охлаждения процедить. Принимать 2 раза в день, перед завтраком и после обеда. 2 дня пить по 1 ч.л., потом по 1 ст. л. Курс длится в два этапа по 10 дней, промежуток между ними 3-5 дней.

Для наружного применения при фиброзной аденоме молочных желез можно использовать мазь туи и льнянки. Наносятся они на грудь массирующими движениями два раза на день – утром и вечером. Мазь ни в коем случае не смывается. Пользоваться ими стоит по порядку. Закончился один тюбик, после начинаете использовать другой.

Можно приготовить и самостоятельно мазь для лечения фиброзной аденомы молочной железы – 1 ст. светлого рафинированного подсолнечного масла, желтого воска (небольшого кусочка) и куриного яйца, которому не больше 3-х дней. В кастрюле растапливается масло с воском, когда закипит, добавить половину варенного яичного желтка, довести до кипения и постепенно и тщательно размешивать. Потом процедить и поставить в холодильник. Наносится мазь тонким слоем на боковые участки груди и держать по 3 часа. За сутки не менее 12 часов, на протяжении 10-15 дней.

Лечение народными средствами этого заболевания являет собой достойную альтернативу методам официальной медицины.

Симптомы фиброзной аденомы груди

Чаще всего это доброкачественная опухоль, диаметр которой не достигает больше чем три сантиметра. Своевременное обнаружение фиброаденомы – это заслуга самой женщины. Нужно сказать, что фиброаденома молочной железы очень отличается от злокачественных опухолей, даже тем, что она более подвижная и гладкая. Фиброаденома может очень легко перемещаться среди внутримышечных тканей, а также иногда меняют свои размеры. Ученые до сих пор не смогли доказать, что фиброзная аденома молочной железы может переродиться в опухоль злокачественного характера.

У многих женщин болезнь обнаруживается только в одной молочной железе, также это новообразование никоим образом не влияет на протекание процесса беременности. Фиброаденома должна быть удалена в обязательном порядке хирургическим путем в том случае, если под воздействием гормонов она начала очень активно разрастаться.

Причины возникновения аденомы фиброзной формы

Подростковый возраст;

Врожденная предрасположенность;

Бесплодие;

Употребление гормональных контрацептивов;

Опухоль яичников;

Избыточный вес;

Прекращение кормление грудью;

Нарушения в эндокринной системе желез;

Аденома молочной железы является формой мастопатии наряду с другими патологическими образованиями в груди (фибромой, фиброаденомой, липомой и др.).

Эта разновидность опухолей затрагивает только паренхиму (железистую ткань) органа и имеет доброкачественный характер.

Код по МКБ-10

D24 Доброкачественное новообразование молочной железы

Причины аденомы молочной железы

Аденоз, то есть аномальное деление клеток паренхимы и ее разрастание, диагностируется у молодых женщин в возрасте 20-30 лет, когда происходит не только наиболее интенсивное развитие долек, млечных ходов и внутридольковых протоков молочных желез, но и их максимальная функциональная нагрузка (в связи с родами и лактацией). В последующем, после сорока лет, железистая ткань в груди начинает замещаться жировой и соединительной (фиброзной). Поэтому аденома молочной железы – патология женщин активного детородного возраста и после климакса образуется редко.

Тот факт, что главные причины аденомы молочной железы (и большинства дисплазий тканей груди) заключаются в нарушении выработки половых гормонов и их диспропорции в женском организме, доказан научно и является практически неоспоримым. Все морфологические и циклические физиологические процессы, которые происходят в женских молочных железах, обусловлены действием стероидных гормонов - эстрогенов, прогестерона, пролактина, соматропина. Так, формированием железистой ткани (ростом количества долек и альвеол) «руководит» прогестерон, а развитием протоков и соединительной ткани – эстроген.

При нарушении соотношения данных гормонов с преобладанием прогестерона развивается аденома молочной железы. А в случае избытка эстрогенов - фиброзная аденома молочной железы или фиброаденома. Кстати, данная патология нередко бывает при ожирении, так как жировая ткань способна накапливать эстрогены.

Кроме того, причины аденомы молочной железы почти в трети клинических случаев связаны с недостатком тиреоидных гормонов – при наличии у женщин патологий щитовидной железы, а также гормона поджелудочной железы инсулина (при сахарном диабете). Этиология аденомы не исключает связи с заболеваниями печени, которая с желчью выводит лишние гормоны, а при нарушениях в работе гепатобилиарной системы просто не справляется с этой функцией.

Специалисты утверждают, что причины аденомы молочной железы могут крыться в стрессах, которые переживают женщины. Ведь во время стресса выработка кортикостероидов многократно увеличивается, что приводит к нарушениям нормального метаболизма.

Факторы риска

Факторами, способствующими развитию доброкачественного новообразования, могут служить роды, аборты, период лактации, а также болезненные месячные.

Симптомы аденомы молочной железы

Типичные симптомы аденомы молочной железы – наличие в толще железистой ткани груди небольшого затвердения сферической формы диаметром примерно в 10-20 мм. Аденома имеет гладкую поверхность и четкий контур. Прощупываемая «горошина» подвижна, то есть может свободно смещаться в пределах железистой ткани груди. При этом образование совершенно безболезненно, и кожные покровы молочной железы остаются без изменений. Перед менструацией аденома может несколько увеличиваться в размерах, но после ее завершения опухоль принимает первоначальные параметры.

При наличии неблагоприятных факторов размер новообразования может вырасти до 30 мм в диаметре и более и стать болезненным – из-за давления на нервные окончания. При наступлении беременности, при которой идет полномасштабная гормональная перестройка организма, в 25% случаев наблюдается так называемый физиологический аденоз. А если это фиброзная аденома молочной железы (то есть в процесс вовлечена не только железистая ткань, но и соединительная), то может ощущаться жжение в молочной железе, а при нажатии - боль.

Аденома может образоваться в одной или обеих молочных железах, а в двух случаях из десяти аденомы имеют множественный характер.

Формы

Аденома молочной железы состоит из железистой ткани органа. Такой тип доброкачественной опухоли груди можно наблюдать значительно реже, чем фиброаденому. Фиброзная аденома молочной железы – это одновременный избыточный рост железистых и соединительных тканей, обычно возникающий вследствие мастопатии.

Фиброзные опухоли груди подразделяют на узловые и листовидные варианты:

• узловые образования четко обособлены от ближайших тканей;
• листовидные новообразования отличаются большим количеством слоев и относительно быстрым ростом.

Во время обычного осмотра отличить фиброзную и обычную аденому крайне сложно, для этого требуется проведение дополнительной диагностики.

Кроме вышеперечисленных вариантов развития доброкачественной опухоли молочной железы, существуют также тубулярные и лактирующие аденомы:

• тубулярная аденома – это узловое уплотнение, которое сложено из тесно прилегающих тубулярных структур, ограниченных эпителиальными и миоэпителиальными клетками. Такие структуры имеют много общего со строением млечных каналов;
• лактирующая аденома – это опухоль с активной секрецией, как во время периода лактации.

Помимо этого, выделяют аденому соска и околососковой зоны, когда другие ближайшие ткани не вовлечены в патологический процесс. Подобная опухоль развивается внутри млечных каналов. Визуально болезнь можно заметить по наличию узелка на соске: патология иногда сопровождается появлением прозрачных выделений, формированием язвочки.

Диагностика аденомы молочной железы

Диагностика аденомы молочной железы начинается с выслушивания жалоб пациентки и осмотра (пальпации) ее желез.

Самообследование представляет собой самостоятельный осмотр и ощупывание женщиной своих молочных желез. Как правило, такую процедуру проводят ежемесячно, после окончания менструации, в один и тот же день месяца. Каждая железа должна быть обследована по часовой стрелке, с глубоким массированием тканей. Если все сделать правильно, то при наличии опухоли её можно легко прощупать и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Маммолог обязательно должен назначить общий анализ крови и биохимическое исследование сыворотки крови на содержание стероидных гормонов, а также предшествующих им гормоноподобных соединений.

Правда, в плазме крови находится лишь третья часть стероидных гормонов, поэтому точно установить степень их негативного воздействия на процессы в молочных железах проблематично.

Правильная диагностика аденомы молочной железы невозможна без таких аппаратных методов обследования, как рентген молочной железы (маммография) и УЗИ. Может быть использовано рентгеновское исследование с введением контрастного вещества в молочные протоки (дуктография).

А в случае малейшего подозрения на малигнизацию аденомы проводится аспирационная биопсия и последующее гистологическое исследование клеток опухоли.

Специальные методы диагностики предусматривают применение инструментальных процедур:

• МРТ – это визуализация послойной картинки новообразования, что дает возможность увидеть его структуру;
• контрастная рентгенография – это получение рентгеновского снимка после введения в молочные каналы контрастного вещества, что позволяет оценить состояние и проходимость каналов;
• радиоизотопное сканирование – это метод, используемый для определения этиологии опухоли и возможности метастазирования;

Иногда, для уточнения характеристик аденомы и для определения схемы лечения, могут быть назначены дополнительные анализы и исследования:

• анализ крови на уровень прогестерона, эстрадиола и других гормонов;
• анализ крови на онкомаркеры (позволяет диагностировать склонность пациентки к развитию злокачественных опухолей).

Лечение аденомы молочной железы

Как отмечают специалисты, лечение аденомы молочной железы должно быть комплексным. При этом многие из них считают, что лекарственные средства (в том числе содержащие гормоны) не в силах излечить данное заболевание, и рекомендуют принимать витамины - А, С, В 6 , Е и Р. А также препарат из ламинарии Кламин (таблетки или капсулы). Органический йод, который содержит данное средство, нужен для нормальной работы щитовидной железы. Три таблетки этого препарата обеспечивают суточную дозу человека в йоде и улучшают не только обмен липидов, но и состояние молочных желез у женщин.

Если размер узла-неоплазии не превышает 10 мм, показано постоянное наблюдение у врача-маммолога и периодическое УЗИ молочных желез. Находясь в груди в течение длительного времени, аденома молочной железы не ухудшает состояния здоровья многих пациенток и на функции других систем и органов отрицательно не влияет. Более того, в клинической практике немало случаев, когда это доброкачественное образование исчезало само собой. А у некоторых женщин с аденомой молочной железы, которые миновали период менопаузы, размеры образования уменьшаются, хотя, как правило, полностью не исчезают.

Лечение аденомы молочной железы гормональными препаратами направлено на снижение уровня эстрогенов, прогестрона пролактина или соматропина - в зависимости от индивидуального гормонального фона каждой пациентки.

Так, гормональный препарат на основе алкалоида спорыньи Парлодел (Бромокриптин), активизируя дофаминовые рецепторы гипоталамуса, снижает синтез таких стероидных гормонов, как пролактин и соматропин. Парлодел назначается по 1,25–2,5 мг во вторую фазу цикла; минимальный курс терапии составляет три месяца. Прием данного лекарственного средства может сопровождаться головными болями, слабостью, тошнотой, рвотой. Он противопоказан при артериальной гипертонии, а также заболеваниях сердечно-сосудистой системы и ЖКТ.

Препарат Диферелин (синтетический аналог природного гонадотропина) тормозит функции яичников, то есть снижает выработку и эстрогена, и прогесторона. Внутримышечную инъекцию Диферелина делают через каждые 4 недели в течение трех месяцев. Применение данного препарата чревато повышением ломкости костей, непроходимостью мочеточника, маточными кровотечениями, повышением АД и тахикардией, головной болью, тошнотой и рвотой, отеками, алопецией, увеличением массы тела и уменьшением размера молочных желез.

При фиброзной аденоме молочной железы может быть назначен препарат Провера (Клиновир, Ора-гест, Метилгестен и др.), который угнетающе действует на выработку гонадотропинов. Доза определяется только в индивидуальном порядке. Это лекарственное средство имеет такие побочные действия, как аллергия, облысение, нарушения сна, депрессия, образование тромбов, нарушение мозгового кровообращения и пр.

Если аденома признана негормонозависимой опухолью, то может быть установлен динамический контроль над развитием процесса. Иногда опухоль увеличивается, и приходится прибегать к её удалению. Реже аденома регрессирует самостоятельно: в некоторых случаях это происходит после начала периода менопаузы, когда уровень эстрогенов в крови женщины понижается.

Удаление аденомы молочной железы рекомендовано только тогда, когда возникло опасение по поводу доброкачественности образования, когда узел в паренхиме железы постоянно растет, а также когда его размеры приводят к явному дефекту внешности пациентки.

Операция при аденоме молочной железы производится методом секторальной резекции (иссечения). А фиброзная аденома молочной железы удаляется как путем резекции, так и с помощью нуклеации - вылущивания патологического узла. Но самым щадящим способом избавления от фиброзной аденомы является лазероиндуцированная термотерапия.

Операция может быть назначена в следующих ситуациях:

• при стремительном росте опухоли;
• при искажении внешнего вида молочной железы (асимметрия, выпуклость и т. п.);
• при склонности к озлокачествлению;
• если аденома мешает естественной функции молочной железы (при внутрипротоковой опухоли, фиброаденоме).

Удаление аденомы молочной железы можно проводить разными способами:

• метод энуклеации – это иссечение участков с избыточным ростом тканей, без вовлечения здоровых зон. Такую операцию проводят под местной анестезией. При малых объемах опухоли рубец, как правило, отсутствует;
• метод секторальной резекции – это вмешательство с полным иссечением тканей опухоли, а также ближайших участков в пределах нескольких сантиметров (от одного до трёх). Секторальная резекция назначается при подозрении на злокачественное перерождение аденомы. Данный вид операции обычно сопровождается дальнейшим проведением химиотерапии или лучевой терапии. После секторального удаления на кожных покровах может остаться след – небольшой рубец от разреза.

Профилактика

Основная профилактика аденомы молочной железы – это внимательное отношение к своему здоровью, которое в данном случае подразумевает систематический осмотр молочных желез каждой женщиной, особенно если в роду есть склонность к патологиям груди и всей половой сферы. Это под силу каждой женщине: один раз в месяц во время принятия душа осмотреть и прощупать правую и левую грудь, чтобы убедиться в отсутствии уплотнений и новообразований. Кроме того, неоюходимо своевременное лечение заболеваний яичников, матки, щитовидной и поджелудочной желез. Немаловажную роль в профилактике всех гормонозависимых патологий является избавление от лишних килограммов и рациональное питание.

Прогноз аденомы молочной железы, учитывая, что ее перерождение в онкологию считается маловероятным, благоприятный, и даже не является препятствием к беременности и грудному вскармливанию.

В случае с фиброзной аденомой молочной железы риск малигнизации существует, поэтому прогноз считается условно благоприятным.

Следует помнить, что аденома молочной железы является следствием гормональных нарушений, а не предшественницей развития рака молочной железы.

Нужно помнить, что любое патологическое образование, в том числе и аденома молочной железы, является поводом для обязательной консультации доктора. Только грамотный специалист сможет определить характер опухоли и степень её опасности, а также принять решение о том, какое лечение можно применить в каждом конкретном случае.

Среди большого числа современных заболеваний, характерных только для женщин, одно из лидирующих мест занимает аденома соска. Этот недуг представляет собой редкую эпителиальную опухоль, образующуюся в молочных железах.

Аденома соска – это заболевание, которое очень схоже с заболеванием Педжета (раком). Однако стоит понимать, что это не одно и то же. В отличие от заболевания Педжета, аденома представляет собой рак грудного соска.

Эта болезнь имеет медленный характер. Она может долгие годы не проявлять себя и постепенно развиваться.

Изначально, аденома соска очень похожа на обыкновенную экзему. В этот период на соске начинают появляться сухие или, напротив, мокрые корочки. Постепенно они начинают развиваться и окутывают собой полностью весь сосок, и даже кружочек, который находится вокруг него (ареолу).

Кроме того, начальные этапы заболевания можно определить по тому, что сосок значительно уменьшается в размерах, становится более твердым. В отдельных случаях сосок может исчезнуть совсем.

Такие деформации соска приводят к тому, что заражение постепенно начинает распространяться непосредственно на ткани молочной железы. В местах, где ткани уже повреждены, можно заметить неровный твердый инфильтрат на коже. Что касается болезни рак Педжета, то заболевание проходит аналогично, однако кроме всего прочего поражаются и региональные грудные лимфоузлы.

Симптомы аденомы соска

Аденому соска можно узнать по нескольким основным симптомам, среди которых:

• появления странных выделений из сосков;
• образование на сосках небольших язвочек;
• покрытие сосков корочкой или появление на них уплотнений.

При обнаружении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти обследование.

Аденома соска представляет собой доброкачественную опухоль, которую достаточно сложно выявить на ранних стадиях ее возникновения. Наиболее распространено это заболевание среди женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Основные причины развития аденомы соска

Очень сложно с точностью указать причины, из-за которых образуется это заболевание. Однако к наиболее вероятным из них исследователи относят появление в организме женщины дисгормональной гиперплазии.

Диагностика аденомы соска

Как уже говорилось выше, аденому соска очень сложно отличить от рака Педжета или обычной экземы. Поэтому для более детального исследования рекомендуется проводить микроскопическое обследование сосковой области. В рамках таких исследований может обнаружиться опухолевый узел округлой формы, который имеет беловато-сероватый оттенок и достаточно плотную консистенцию. Именно наличие этого узла позволяет говорить о том, что заболевание является адномой.

Чаще всего из обследований проводится цитологическое исследование сосочных выделений, а также исследование грудных молочных протоков посредствам рентгена, которое получило название дуктография.

Лечение аденомы соска

В настоящее время лечение аденомы соска осуществляется при помощи проведения локальной эксцизии узла опухоли.

Аденомой молочной железы называется опухолевидное образование в груди женщины, которое имеет доброкачественное течение и формируется из эпителиальных клеток. Чаще эта патология образуется в репродуктивном возрасте, при этом наиболее вероятной причиной, приводящей к развитию патологии, считается гормональный дисбаланс.

Новообразования в груди могут быть одиночными и множественными, при этом локализоваться могут на одной или сразу в двух молочных железах. Оптимальная терапия назначается только после точной диагностики заболевания в стационаре.

В онкологической практике аденомой груди называется опухоль, являющаяся разновидностью мастопатии, при этом формирующаяся из тканей эпителия. Чаще всего болезнь аденома наблюдается у женщин в возрасте от пятнадцати до тридцати пяти лет, особенного в период беременности и лактации. Аденомы груди развиваться могут только до наступления климакса. Если у женщин уже имеются подобные опухоли, то во время климакса, или в последующий период они редуцируются, при этом новые не возникают, так как развитие и функционирование молочных желез после наступления климакса прекращается.

Стоит отметить, что эта патология никогда не перерождается в злокачественную форму и является гормонозависимым новообразованием. При возникновении подозрений на это заболевание, подробнее узнать, что такое аденома груди можно, пройдя обследование в медицинском учреждении. Обследование, обычно, проводится врачами онкологами или маммологами после консультации и обследования. Каждой женщине необходимо знать, как проводится диагностика, лечение и профилактика аденомы.

Причины

Главной причиной образования у женщин в груди аденомы является сбой в регуляции количества гормонов. В большинстве случаев к появлению патологии причастны недостаточность прогестерона и одновременный избыток эстрогенов. В случае дисбаланса этих гормонов, особенно во время изменений в молочных железах при гестации и лактации, создаются оптимальные условия, при которых начинают развиваться клетки аденомы. Также возникновению опухоли содействует увеличение в организме пролактина.

Характерной особенностью является тот факт, что при наличии у женщин в груди аденомы, другие эндокринные патологии не обнаруживаются. Выделяют такие общие причины развития аденомы:

• генетическая предрасположенность;
• наследственность;
• применение оральных гормональных контрацептивов;
• заболевания репродуктивных органов;
• почечно-печеночная недостаточность;
• курение и чрезмерное употребление спиртного.

В период климакса, а также после него железы в груди атрофируются, в связи с чем, данная патология не встречается у женщин после сорокапятилетнего возраста.

Классификация

Так как развитие опухоли может возникать как в самой молочной железе, так и в соске груди, в медицинской практике выделяется аденома соска и груди. В первом случае возникает опухоль, состоящая исключительно из железистых тканей. Когда опухоль формируется из клеток железистой и соединительной (фиброзной) тканей, патология называется фиброаденомой молочных желез. Этот вид является наиболее распространенным. Основываясь на данных всемирной организации здравоохранения, аденома в молочной железе может быть таких видов:

• Тубулярная - проявляется в виде узла, имеющего четкие границы, и формируется из аномальных тубулярных структур, состоящих из миоэпителильных и железистых клеток.
• Лактирующая - располагается чаще в млечных прохода и долях, при этом она, возникает исключительно при лактации. Формируется из тубулярной аденомы.
• Апокрильная - формируется исключительно из железистого эпителия, при этом напоминает узел, имеющий четкие границы.
• Плеоморфная - возникает из патологических фиброзных, железистых и жировых клеток, и чаще всего располагается под ареолой соска. Опасность данного вида является в его склонности к злокачественному перерождению в карциному груди.
• Дуктальная - крайне редко встречающаяся опухоль, характеризующаяся расширением млечного протока, в просвете которого образуется железистый полип.

Каждый вид аденомы нуждается в лечении в условиях стационара, поэтому при возникновении характерной симптоматики следует не медлить и пройти обследование в медицинском учреждении.

Плеоморфная аденома

Этот вид новообразований диагностируется реже, нежели другие формы аденом, при этом формируется из соединения фиброзной, жировой и железистой тканей. Располагается опухоль непосредственно в области под ареолой. В редких случаях новообразование может перерождаться в злокачественную опухоль карциному. Поэтому, чтобы предотвратить подобные последствия, лечение опухоли проводится без замедлений при помощи оперативного вмешательства.

Аденома соска

Эта форма заболевания диагностируется редко, при этом образуется в молочных протоках около сосков. Аденома соска имеет характерные признаки, которыми могут являться болезненные ощущения и выделения из груди. Иногда возможно появление язв и зуда, а также уплотнение в молочной железе и увеличение размеров соска. Аденома бывает следующих видов:

• Обычная - развитие патологии возникает в млечных протоках железы и околососковой зоны. Чаще наблюдаются множественные образования очагов в железистой и мышечной тканях.
• Сирингиматозная - новообразование располагается в подсосковой области, и состоит оно из патологических железистых клеток желез потоотделения. Опухоль не имеет определенных границ.

При таком заболевании состояние пациентки считается предраковым, поэтому лечение проводится хирургическим путем посредством удаления опухоли и ее дальнейшего гистологического изучения.

Тубулярная аденома

Тубулярная аденома молочной железы - это опухоль, формирующаяся из тканей железы, чаще встречающаяся у женщин детородного возраста. Новообразование не склонно к малигнизации и встречается всего лишь в трех процентах из всех случаев других доброкачественных образований, локализующихся в груди. Характерной особенностью этого вида является то, что поставить точный диагноз нередко возможно только после хирургического вмешательства, так как патология способна имитировать другие фиброаденоматозные образования.

Лактирующая аденома

Данная форма аденом наиболее часто диагностируется у женщин в период естественного вскармливания, так как в это время изменения гормонального фона могут спровоцировать возникновение опухоли в виде узла плотной структуры. Обычно подобные образования самостоятельно исчезают после окончания лактационного периода и урегулирования гормонального фона.

Иногда размеры опухоли могут иметь внушительные размеры, тем самым доставляя дискомфорт пациенткам. Тогда врачи клиники могут назначить консервативное лечение посредством препаратов, угнетающих рост новообразования. Хирургическая операция по удалению новообразования выполняется в исключительных ситуациях.

Фиброаденома

Наиболее распространенная доброкачественная опухоль молочной железы среди всех новообразований в женской груди. В зону повышенного риска попадают девушки и женщины возрастом от четырнадцати до тридцати лет. Узел формируется из соединения железистой и фиброзной ткани, и не нуждается в специфической терапии. Иногда, если новообразование доставляет женщине какие-либо неудобства, фиброзная аденома молочной железы может быть удалена посредством хирургических манипуляций, но стоит заметить что фиброаденома склонна к рецидивам.

Симптомы

Обычно заболевание молочной железы развивается без проявления клинической симптоматики и диагностируется во время планового или случайного осмотра. При проведении пальпации можно обнаружить сферическое образование упругой структуры, имеющее четкие границы. Новообразование подвижно и никак не сопряжено с окружающими его тканями молочной железы. Чаще всего поверхность новообразования гладкая, но в некоторых случаях аденома может иметь бугристую поверхность. Кожа в области опухолей не подвергается каким-либо изменениям и не меняет цвет.

Локализуется новообразование, обычно, возле поверхности. Рост опухоли в размерах возможен перед началом менструального цикла, после чего происходит новое изменение формы и новообразование становится такой же формы, как и было. Чаще наблюдаются одиночные образования аденомы, но есть вероятность и множественных проявлений, при этом локализация может быть с обеих сторон. В случае воздействия неблагоприятных факторов, опухоль может начать стремительно расти, например, во время вынашивания плода, после чего ее объём возвращается к исходному. Во время беременности подобные образования также могут самостоятельно рассасываться.

При наличии аденомы соска, симптомы могут быть следующими:

• отек;
• гиперемия;
• сукровичные или серозные выделения.

Поверхности сосков могут покрываться язвами и корочками, а при пальпации в толще соска можно выявить эластичный мягкий узел, который не сопрягается с другими тканями. Кожный покров вокруг соска не изменяется и сохраняет естественный окрас.

Диагностика

При возникновении подозрений на наличие аденомы молочной железы, диагноз устанавливают в отделениях маммологии, основываясь на жалобах пациенток и результатах внешнего осмотра с проведением пальпации. Доктор может выявить одно или несколько подвижных новообразований, которые могут напоминать горошины. Пациентке с подозрением на аденому груди назначается прохождение ультразвукового исследования (УЗИ) и маммография. Если имеются подозрения на эндокринные нарушения, соматические или репродуктивные болезни, необходима консультация следующих специалистов:

• эндокринолога;
• гинеколога;
• терапевта.

Помимо этого пациенткам назначаются и другие исследования:

• рентгенография груди (маммография);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• биопсия.

Точный диагноз можно поставить только после гистологического исследования, для которого необходимо проведение биопсии. Сколько времени проходит обследование зависит от характера опухоли, а также наличия или отсутствия подозрений на другие возможные патологии.

Лечение

При диагностированной аденоме молочной железы, лечение консервативными и медикаментозными способами безрезультативно. Опухоль может рассасываться самостоятельно, или пациентку могут подвергнуть удалению образования. Если назначается операция, показаниями к этому могут быть:

• большие размеры опухоли;
• риск злокачественного перерождения;
• сильный болевой синдром;
• сильный косметический дефект.

Если объем опухоли большой, операция может проводиться при помощи энуклеации или секторальной резекции. Каким методом удаления воспользоваться зависит от наличия или отсутствия подозрений на злокачественное перерождение.

Энуклеация назначается в случае отсутствия риска озлокачествления и представляет собой небольшую операцию, в ходе которой аденому ликвидируют в пределах здоровых тканей. Секторальная резекция является более серьезной операцией, при которой вместе с аденомой удаляется еще несколько сантиметров здоровых тканей, для предотвращения злокачественного разрастания. После окончания хирургических манипуляций возможно наличие косметических дефектов, которые нуждаются в дальнейшей косметической пластике.

Если диагностирована аденома соска, оперативное вмешательство может также проводиться методом локальной экзиции (удаление новообразования и нескольких миллиметров здоровых тканей рядом). Как лечить эту патологию зависит в первую очередь от того, какие она имеет размеры. В послеоперационный период пациенткам назначается курс медикаментозной терапии, с применением антибиотиков. В течение семи или десяти дней после оперативного вмешательства снимаются швы.

Профилактика и прогноз

Определенных способов профилактики заболевания нет, но чтобы своевременно выявить новообразование, рекомендуется регулярно проходить плановые обследования и периодически самостоятельно выполнять пальпацию груди. Этому стоит уделить особое внимание при гормональных нарушениях.

Обычно прогноз для пациенток полностью благоприятный, так как патология не несет угрозы жизни и здоровью женщин. Но все же, иногда возникают опухоли, которые могут злокачественно перерождаться, поэтому при возникновении аденомы груди необходимо обязательно проходить обследование в медицинском учреждении.

Аденома молочной железы – это общее название доброкачественных опухолей, которые развиваются в основном из железистой ткани (аденоматозных клеток). Хотя это доброкачественное онкологическое заболевание, оно может вызвать серьезные опасения развития рака, поэтому за такими пациентами нужно тщательно и внимательно наблюдать, проводить своевременное лечение.

Аденомы могут развивать во многих органах, включая щитовидную железу, толстую кишку и надпочечники – то есть в любом месте, где есть железистая ткань. Но когда это заболевание развивается в груди, его, как правило, называют фиброаденомой, что связано с тем, что молочная железа состоит из комбинации фиброзных и железистых клеток. В тех редких случаях, когда аденома молочной железы становится злокачественной, ее называют аденокарциномой.

Молочная железа состоит из различных тканей, поэтому аденома молочной железы может быть разделена на несколько видов:

• Тубулярная.
• Лактирующая.
• Апокринная.
• Плеоморфная.
• Протоковая.
• Аденома соска.

К аденоматозным поражениям груди также принадлежат фиброзно-эпителиальные опухоли:

• Фиброаденома.
• Листовидные опухоли.
• Комплексная фиброаденома.

Из каких тканей формируется опухоль?

Эта опухоль, как правило, образуются из секреторных клеток, которые принадлежат к эпителиальным тканям.

Эпителиальные клетки можно обнаружить в слизистых оболочках органов и коже. Считается, что аденома молочной железы развивается тогда, когда чрезмерно растут несекретирующие эпителиальные клетки.

Аденома – это комбинация жировых, фиброзных и железистых клеток

Аденома – это комбинация жировых, фиброзных и железистых клеток. В зависимости, который из этих видов клеток преобладает, может соответственно изменяться название опухоли. Например, термин «фиброаденолипома» указывает на то, что она состоит из примерно одинакового количества фиброзных, железистых и жировых клеток.

Врачи точно не знают, что обуславливает развитие болезни. Считается, что формирование фиброаденом может быть связано с женскими половыми гормонами. Они чаще возникают во время репродуктивного возраста, могут увеличиться в размере во время беременности или проведения гормональной терапии, могут даже исчезнуть после менопаузы, когда снижаются гормональные уровни.

Диагностика заболевания

Аденому груди обнаружить нелегко. Женщина может в своей груди обнаружить уплотнение, которое характеризуются следующими свойствами:

• Округлая форма.
• Эластичная консистенция и гладкие края.
• Четкие границы.
• Легко перемещается в тканях.
• Безболезненность.

Диагностика аденомы

Женщина может иметь в своей груди одну или несколько аденом. Большинство из них имеет размер 1-2 см, но некоторые могут достигать 5 см.

Для уточнения диагноза могут применяться следующие методы:

• Маммография.
• Ультразвуковое исследование.
• Биопсия.

Фиброаденома

Наиболее распространенная форма опухолей молочной железы. Чаще всего она встречается в возрасте от 15 до 35 лет. Эта опухоль состоит из железистой и фиброзной (соединительной) ткани. Фиброаденома может развиваться в одной или двух молочных железах.

В большинстве случаев такие пациентки не нуждаются в лечении. Однако некоторые женщины хотят провести ее хирургическое лечение, чтобы не испытывать опасений из-за рака груди.

Пациенты, решившие не проводить операцию, должны наблюдать за уплотнением в груди и регулярно посещать врача, чтобы вовремя обнаружить любые изменения в размерах уплотнения. Хирургическое лечение состоит в удалении фиброаденомы (лампэктомия) или ее разрушении с помощью холода (криоабляция). После удаления у женщины может повторно появиться фиброаденома, которая требует тщательного обследования.

Тубулярная аденома молочной железы

Тубулярная аденома молочной железы развивается только из железистой ткани молочной железы. Она появляется у женщин репродуктивного возраста в виде одиночного уплотнения с четкими границами, не связана с кожей или соском, достигает размера от 1 до 7,5 см.

Эта опухоль встречается редко, преимущественно у молодых женщин. Тубулярная аденома молочной железы не превращается в злокачественные новообразования. Как правило, диагноз устанавливают при проведении гистологического исследования опухоли после хирургического удаления уплотнения.

Лактирующая аденома

Это доброкачественная опухоль, возникающая у молодых женщин во время беременности и кормления грудью. Их появление связано с гормональными изменениями при беременности и грудном вскармливании.

После нормализации гормонального баланса лактирующая аденома молочной железы, как правило, спонтанно исчезает, поэтому в большинстве случаев нет необходимости в каком-то лечении. Но иногда женщинам назначают бромокриптин, чтобы помочь уменьшить размеры опухоли.

Тем не менее, лечение этим препаратом подавляет лактацию и может иметь другие нежелательные побочные эффекты. Если опухоль имеет большие размеры и предоставляет серьезный дискомфорт, ее можно удалить хирургическим путем. Как правило, эта опухоль не рецидивирует и не обладает канцерогенным потенциалом.

Плеоморфная аденома молочной железы

Плеоморфная аденома – это очень редкий вид опухолей груди. Она состоит из комбинации железистой, фиброзной и жировой ткани. Как правило, опухоль развивается под ареолой. В некоторых случаях это новообразование может превратиться в карциному груди. Из-за этого риска малигнизации опухоль, как правило, удаляют хирургическим путем.

Аденома соска

Аденома соска – это редкая доброкачественная опухоль молочной железы. Новообразование растет внутри молочных протоков, размещенных в соске. У женщин могут наблюдаться прозрачные или кровянистые выделения из болезненного соска одной груди.

Иногда аденома сопровождается образованием язв на соске и зудом. Выраженность симптомов может изменяться с менструальным циклом. Может также наблюдаться увеличение соска в размерах и наличие уплотнения в нем. Аденома соска считается предраковым состоянием, поэтому лечение состоит в ее хирургическом удалении.