Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Воздействие спиртного на сердце является исключительно негативным и даже опасным, так как сердце - основной орган кровообращения в человеческом организме, поэтому в случае попадания этанола в кровь именно сердце принимает удар первым. Согласно статистическим данным, свыше 1/3 смертей, наступивших вследствие сердечных заболеваний, вызваны именно употреблением алкогольных напитков. В течение пяти-семи часов, когда принятый этиловый спирт циркулирует внутри организма, работа сердца происходит с нарушениями.

Последствия употребления алкоголя для сердца

Происходит повышение пульса до 100, нарушение метаболизма, в том числе питания мышцы сердца. При перегонке крови, содержащей алкоголь, работа сердца становится усиленной, оказываемая на этот орган нагрузка многократно усиливается, потому при алкогольном опьянении учащается сердцебиение, нарушается кровообращение, увеличивается артериальное давление, это приводит к деструкции мелких сосудов и наиболее явным проявлением этого становится красный цвет носа у людей, которые часто пьют, а также покраснение белков глаз, обычно утром, после приёма спиртного. Представляя собой клеточный яд, обладающий прямым действием, этанол поражает сердечные клетки и усиливает давление (в случае даже однократного приёма - на несколько суток), отравляет нервную систему.

В мышце сердца скапливается избыток жира, что ведёт к перерождению мышцы, которая становится более дряблой, вследствие чего сердце хуже выполняет свою работу. Результатом становится атеросклероз, а также гипертоническая болезнь.

При употреблении спиртного в каждом случае намного увеличивается вероятность появления кардиомиопатии, а также аритмии сердца. Были получены достоверные доказательства наличия непосредственной связи между алкоголем и коронарной смертью и инфарктом. В пунктах оказания скорой помощи было проведено исследование, касавшееся фибрилляции предсердия, которая является одним из видов аритмии сердца. Итоги этого исследования определённо указывают на то, что этиловый спирт вызвал 2/3 всех случаев данной аритмии.

Вышеописанные исследования говорят о прямой связи между количеством употребляемого алкоголя и вероятностью развития сердечных недугов и приступов. Абсолютно не выявлена граница рационального употребления спиртных напитков, до которой полностью отсутствовала бы вероятность сердечных заболеваний. Любые дозы спиртного негативно воздействуют на сердце.

В медицинских источниках употребляется понятие «алкогольное сердце». Данный синдром, также известный как кардиомиопатия, иногда появляется и при незначительном стаже злоупотребления спиртным.

Причины негативного воздействия алкоголя на сердце

Известны несколько причин «алкогольного сердца» (алкогольной кардиомиопатии).

Первой является токсическое воздействие алкоголя, а также продуктов метаболизма его на сердечную мышцу.

Вторая причина - нарушение работы сердца из-за дефицита выработки белков. Их синтез нарушается вследствие воздействия алкоголя на печень. У человека, который употребляет алкоголь, намного снижается усвояемость витаминов, принадлежащих к группе В, которые играют крайне важную роль для правильной сердечной работы.

Боль в сердце при этом неразрывно связана с приёмом спиртного недавно. Она нередко появляется на следующий же день после приёма алкоголя. Утром по окончании выпивки в некоторых случаях чувствуются перебои в сердце, одышка, появляется страх смерти, головокружение, усиленное выделение пота. Часть употребляющих алкоголь людей страдает отёками ног. Все перечисленные признаки указывают на сердечную недостаточность.

При исследовании сердца пьющего человека практически в 100% случаев обнаруживает повышение толщины стенок, а также увеличение ширины сердечных полостей, фиксируют аритмии - расстройства ритма сердца.

Лечение патологий сердца, вызванных алкоголем - задача сложная. У мышцы сердца есть своя биохимическая память - при специфических алкогольных воздействиях возникают аритмии снова и снова. Залогом эффективного лечения сердечных отклонений, вызванных алкоголем, является абсолютный отказ от спиртного.

Пути влияния алкоголя на сердце

Спиртные напитки воздействуют на этот орган 3-я разными способами. К ним относятся воздействие непосредственно этанола, а также продуктов распада его, являющихся токсинами, влияние дефицита витамина В1 и влияние добавок, которые содержатся в алкогольных напитках (ранее, например, в пиво добавлялся хлорид кобальта в качестве стабилизатора пены, он наносил сильный вред сердцу, приводя к кобальтовой кардиомиопатии).

Этанол, кроме воздействия на собственно миокард, приводит к изменению сосудистого тонуса с распределением ионов по сердечным тканям. Последнее является очень существенным моментом правильного функционирования сердца. В случае, когда ионный баланс нарушен, это обусловливает риск появления аритмии. Вследствие постоянного приёма спиртного в мышце сердца происходит развитие дистрофии сердечных мышечных клеток, при этом вокруг кровеносных сосудов растёт соединительная ткань. Её слой вокруг сосуда, играя роль дополнительной “гидроизоляции”, исключает попадание из сосуда кислорода и питательных веществ, которые растворены в крови. В такой ситуации клетки мышцы сердца работают на исходе своих возможностей. При дефиците кислорода в биологических тканях возникает ишемия. Некоторые клетки миокарда погибают, на их месте вырастает соединительная ткань. В результате выходит, что количество сердечных клеток уменьшается, как и их способность к ритмичному сокращению.

В случае употребления спиртного при наличии таких сердечных нарушений происходит усиление всех патологических процессов, в частности, аритмичного сокращения, ишемии. В таком случае повышается риск перехода ишемии в инфаркт и перехода аритмичных отдельных сокращений в летальные формы аритмии.

Безусловно, не любой человек, употребляющий спиртное, умирает вследствие остановки сердечной деятельности. Однако поражения этого органа имеют место у 54% лиц, регулярно употребляющих спиртное. Разумеется, это далеко не 100%, однако всё же большинство. Вероятность летальной аритмии при употреблении алкогольных напитков повышается вдвое, а при наличии вместе с этим какого-либо сердечного заболевания - втрое.

Алкоголь приводит к появлению сердечных недугов в достаточно раннем возрасте - обычно уже с 35-и лет лица, которые постоянно злоупотребляют алкоголем, испытывают проявления гипертонической болезни, перебои в сердечной работе, неприятные ощущения в области сердца, поскольку из-за воздействия этанола данный орган значительно ослабевает, покрываясь жиром, потому перегонять непрерывно кровь становится всё труднее, это приводит к инфарктам и инсультам, часто вызывающим раннюю смерть. Кардиологи в США используют термин «загульное» сердце, указывающий на то, что нарушения часто отмечаются после праздников. Вопрос относительно более безопасных и более опасных доз спиртных напитков остаётся пока не решённым.

Как алкоголь влияет на сердце?

– резко отрицательно. Хроническое злоупотребление алкоголем является причиной кардиомиопатии. Алкогольная кардиомиопатия чаще встречается у мужчин. Симптомы заболевания обычно проявляются при злоупотреблении алкоголем на протяжении более 10 лет. Распространенным первичным клиническим признаком является одышка, часто совпадающая с симптомами сердечной недостаточности. Пьющие также могут жаловаться на кашель, особенно ночью, и описывать начало неутихающей «респираторной» болезни как «гриппозное» - без какой-либо респираторной инфекции. По мере прогрессирования заболевания у пациентов быстро возникают усталость и появляются жалобы на боль в груди при физическом напряжении. В этих случаях у них может быть диагностирована субэндокардиальная миокардиальная ишемия. Сердечная недостаточность приводит к застою крови в легких, сердечной аритмии, системному отеку, анорексии и чувству дискомфорта в животе.
повышает системное артериальное давление независимо от возраста, массы тела, расы пациента и от того, курит он или нет. Существует дозозависимый эффект, изменяющий систолическое давление в большей степени, чем диастолическое. Даже прием 1-2 рюмок алкоголя в день может повышать кровяное давление, особенно у пьющих с уже имеющейся гипертензией.
Знания о влиянии алкоголя на коронарные артерии сердца углубляются. Вероятность развития инфаркта миокарда у алкоголиков выше, несмотря на нормальные или минимально суженные коронарные артерии.
Интермиттирующий нарушенный сердечный ритм и (или) проводимость обычно возникают после приема больших доз алкоголя у пациентов без клинического проявления заболевания сердца. К этим аритмиям относятся прежде всего предсердная фибрилляция, кроме того - трепетание предсердий, предсердная тахикардия, многочисленные предсердные экстрасистолы или желудочковые экстрасистолы, атриовентрикулярная пароксизмальная тахикардия и желудочковая пароксизмальная тахикардия. Развитие у больного данного «синдрома пирующего (праздничного) сердца» может служить признаком ранней кардиомиопатии. Хотя обычно при нормализации состояния после абстиненции не наблюдается остаточных эффектов, очень выраженные аритмии могут стать причиной внезапной смерти. часто вызывает нарушение сердечного ритма, а затем и смерть пьющего человека или его инвалидизацию, такой человек не способен в дальнейшем работать и выполнять физическую нагрузку, которую спокойно выполняет не пьющих человек.

: сверху нормальные желудочки, а снизу расширенные желудочки сердца вследствие кардиомиопатии

Дата публикации статьи: 14.05.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: положительное влияние алкоголя на сердце – это миф или правда, какие сердечно-сосудистые заболевания связаны со злоупотреблением спиртными напитками, какое максимальное количество алкоголесодержащих продуктов разрешается выпивать женщинам и мужчинам.

Многие годы существует мнение, что употребление алкоголя благоприятно влияет на сердце. Оно служит оправданием многим людям, которые пьют спиртное в больших количествах.

Научные данные говорят, что этанол действительно обладает определенными полезными для сердечно-сосудистой системы свойствами. Однако обязательным условием возникновения и сохранения этих положительных свойств является умеренность в употреблении спиртных напитков. Если же пить их постоянно и в больших количествах, это может стать причиной многих сердечных заболеваний.

Поэтому людям, которые не пьют спиртного, начинать его употреблять для того, чтобы улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы, врачи категорически не рекомендуют.

О том, как алкоголь влияет на сердце, можно проконсультироваться с кардиологом или наркологом.

Какое количество алкоголя можно безопасно употреблять

Под стандартной дозой подразумевают то количество спиртного напитка, в котором содержится 14 грамм чистого этилового спирта. Это количество содержится в:

• 360 мл светлого пива, имеющего крепость 5%;
• 150 мл вина, имеющего крепость 12%;
• 45 мл водки, имеющей крепость 40%.

Как алкоголь вредит сердечно-сосудистой системе

Алкоголь может нанести вред сердцу и кровеносным сосудом. В момент употребления возможно временное повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и артериального давления (АД). Хроническое злоупотребление спиртными напитками может привести к постоянной тахикардии, гипертонии, нарушению сердечного ритма и ослаблению сердечной мышцы. Все эти последствия употребления повышают риск инфаркта и инсульта.

Негативные эффекты алкоголя на сердце:

Увеличение ЧСС

Спиртное может вызвать вариабельность сердечного ритма, то есть изменяет время между сокращениями сердечной мышцы. Научные исследования обнаружили, что регулярное злоупотребление спиртными напитками может стать причиной тахикардии. С регулярными эпизодами повышения ЧСС могут быть связаны различные осложнения – например, образование тромбов, которые опасны развитием инфаркта миокарда или инсульта.

Повышение АД

Эпизодическое употребление спиртного может привести к временному увеличению АД, а регулярное злоупотребление вызывает постоянную гипертонию. Алкогольный продукт повышает АД с помощью многих механизмов, а научные данные показывают, что прекращение употребления спиртных напитков может снизить его уровень. Повышенное АД может вызвать уплотнение и утолщение стенок артерий, а также является фактором риска инфаркта миокарда и инсульта. Научные исследования обнаружили, что употребление более двух стандартных доз спиртного вызывает немедленное повышение АД.

Ослабление сердечной мышцы

Злоупотребление спиртными напитками может стать причиной кардиомиопатии – повреждения сердечной мышцы. Чаще всего у алкоголиков развивается дилатационная кардиомиопатия, при которой все камеры сердца увеличиваются в размерах, а его стенки истончаются. Это заболевание приводит к застойной сердечной недостаточности, при которой орган не может эффективно перекачивать кровь по организму.

Нарушения сердечного ритма

Спиртное может вызывать острые нарушения сердечного ритма, чаще всего – фибрилляцию предсердий (ФП). При ФП миокард верхних камер сердца (предсердия) сокращается нескоординировано. Алкоголь вызывает нарушения сердечного ритма вследствие как острого, так и хронического влияния на сердце. При ФП возникает застой крови в левом предсердии, что может привести к образованию в полости органа тромбов. Это увеличивает риск тромбоэмболических осложнений, к которым принадлежит, например, ишемический инсульт.

Кроме негативного влияния непосредственно на сердце, злоупотребление спиртными напитками может стать причиной других последствий, влияющих на здоровье сердечно-сосудистой системы:

• Повышение количества жиров в крови.
• Увеличение риска развития сахарного диабета, который затем поражает сердце и кровеносные сосуды.

Полезное влияние алкогольных напитков на сердце

Существуют научные данные, что умеренное количество алкоголя может быть полезным для сердечно-сосудистой системы. Например, употребление 2 стандартных доз в день может снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 50%. Считается, что самым полезным является красное вино.

Основные положительные эффекты:

1. Повышение уровня полезного холестерина в крови и уменьшение атеросклеротических бляшек в артериях.
2. Алкоголь может действовать в качестве антикоагулянта, то есть он разжижает кровь. Благодаря этому действию уменьшается вероятность инфаркта миокарда.
3. Спиртное уменьшает спазм коронарных артерий, возникший во время стресса.
4. Алкоголь может уменьшать уровни инсулина и повышать уровни эстрогена в крови.
5. Спиртное усиливает кровоток по коронарным артериям.

Однако врачи не рекомендуют начинать пить спиртные напитки для того, чтобы получить их положительное влияние на сердце. Этих же эффектов можно достичь с помощью здорового питания, физической активности, нормализации веса и других изменений в образе жизни. Более того, отрицательное влияние алкоголя на другие органы перевешивает его положительное действие на сердечно-сосудистую систему.

Как избежать отрицательного влияния спиртных напитков на сердце

Если человек желает избежать негативных эффектов спиртного на сердце, ему нужно помнить следующие советы:

• Пейте алкоголь только в рекомендуемых безопасных количествах.
• Если у вас когда-то были проблемы с употреблением спиртных напитков, начинать пить вам категорически запрещено.
• Если у вас есть повышенное АД, к алкогольным продуктам следует относиться с особой осторожностью. Врачи рекомендуют полностью отказаться от их употребления, пока АД не будет нормализовано.
• Если вы заметили, что не можете вовремя остановиться при употреблении спиртных напитков, вам следует полностью отказаться от них.
• Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует помнить, что для них алкоголь и сердце – несовместимы.

Существует множество заблуждений по поводу влияния спиртного на сердце, а некоторые утверждают, что умеренное потребление алкоголя и вовсе полезно для сердечно-сосудистой системы. Влияние алкоголя способствует развитию опасных болезней сердца вроде гипертонии, ишемии, инфаркта и недостаточности, а потому спиртное никак не может быть полезным.

Алкоголь влияет на сердце и не только сам по себе, но также и в виде токсичных примесей и добавок в составе некоторых напитков. Например, популярные в молодежной среде энергетические коктейли содержат вещества, способные привести к повреждению сердца и других органов.

Вы можете значительно уменьшить или даже устранить риск сердечного приступа и сердечно-сосудистых заболеваний, соблюдая здоровый образ жизни.

Class="eliadunit">

Факторы риска сердечного приступа

Сегодня мы знаем, что существуют несколько факторов, способствующих возникновению заболеваний сердца и кровеносных сосудов. На некоторые из них мы никак не можем повлиять (наследственность, пол и возраст).

Возникновение сердечно-сосудистых заболеваний зависит от особенностей конкретного организма. Каждый негативный фактор вносит свой вклад в формирование этих заболеваний.

Был научно установлен ряд факторов, наиболее способствующих возникновению сердечных заболеваний.

Факторы риска, на которые мы не можем повлиять:

• возраст;
• наследственность.

Факторы, влияющие на сердечно-сосудистую систему:

• экология (загрязненный воздух, повышенный фон радиации);
• курение;
• высокое кровяное давление (гипертония);
• избыточный вес (ожирение);
• регулярный стресс, шум;
• психоэмоциональные нагрузки , скоростной темп жизни;
• нездоровое питание;
• повышенный холестерин;
• частый приём лекарственных средств;
• гиподинамия;
• чрезмерное употребление алкоголя.

Влияние алкоголя на сердце человека

Алкогольный токсин представляет собой клеточный яд, потому что он просачивается в клеточные структуры и уничтожает их. Также спиртное приводит к повышению артериального давления, что тоже неблагоприятно сказывается на сердечно-сосудистой системе. Даже после однократного употребления, алкоголь провоцирует сбой в сердечной деятельности, длящиеся на протяжении нескольких суток, а в течение 7-ми часового периода после алкоголя сердце и вовсе функционирует с чрезмерной нагрузкой.

Учащается пульсация, а питание миокарда нарушается, элементы капиллярной сети сужаются и лопаются по причине сгущения крови. Подобные процессы нередко проявляются внешне: так, красный нос - довольно частый признак алкоголика. Кровоснабжение миокарда также нарушается, что провоцирует развитие сердечной гипоксии.

С каждым употреблением спиртного подобные процессы протекают все тяжелее, принимая хроническую форму. В итоге у любителя выпить появляется постоянная одышка, тахикардия, кардиалгия, которым сопутствует сосудистый атеросклероз, а также артериальная гипертензия. Итогом подобных патологических нарушений является недостаточность миокарда, которая нередко приводит к смерти еще не старых мужчин 40-45-летнего возраста.

Есть ли польза алкоголя для сердца

Временами у некоторых больных, страдающих различными аритмическими поражениями, после алкоголя возникает улучшение состояния, которое проявляется:

1. Улучшением общего самочувствия;
2. Спад патологической активности.

Подобное явление длится недолго и объясняется свойством алкоголя сдерживать очаги эктопии и синоатриальную активность. Временный спад аритмической симптоматики чаще всего имеет место при аритмии желудочкового характера. При алкогольном распаде выделяются аритмогенные вещества, которые впоследствии только усугубят течение аритмии.

• временами подобные сердечные боли типичны для инфаркта сердца, тогда болезненная симптоматика носит сдавливающий и нарастающий характер, часто не проходит даже в течение часа;
• болезненность в сердце может возникнуть при стенокардическом приступе, который обычно длится не более получаса. Боль как бы сдавливает сердечную мышцу, отдаваясь в плечевую зону и левую руку;
• кардиалгии могут свидетельствовать о развитии хронической сердечной недостаточности, которая нередко обнаруживается у молодых. В этом случае пациента беспокоит одышка, грудные давящие боли, аритмические проявления и головокружения.

Болезни сердца, вызванные алкоголем

Под влиянием спиртного нарушается коронарно-сосудистый тонус, что приводит к сбоям в распределении магниевых и кальциевых элементов. Этим и объясняется возникновение кардиалгий, которые нередко заканчиваются аритмиями, ишемией, инфарктом, гипертонией, дистрофическими изменениями. Алкогольные поражения миокарда и сосудистой системы развиваются под влиянием ацетальдегида - токсического алкогольного продукта, приводящего к глубочайшим физико-химическим и структурным органическим нарушениям.

Влияние алкоголя способствует развитию опасных болезней сердца вроде гипертонии, ишемии, инфаркта и недостаточности, а потому спиртное никак не может быть полезным.

В результате систематического алкогольного злоупотребления функциональность миокарда существенно падает. Подобный фактор вызывает массовую отечность сердечных клеточных структур. В результате происходит нарушение строения сердечных волокон, разрушению оболочек клеток миокарда и пр. Алкоголизм провоцирует излишнюю желудочковую возбудимость и блокирует проводимость сердца. В дальнейшем данные нарушения приводят к развитию сосудистого атеросклероза и гипертензии.

Впоследствии у зависящих от алкоголя людей давление находится на повышенном уровне. В результате нагрузки на сердечную деятельность значительно возрастают, что приводит к формированию алкогольного сердца или кардиомиопатии алкогольного происхождения. Такое название это явление получило из-за внешнего вида органа:

1. Увеличиваются сердечные полости;
2. Само сердце из-за соединительнотканных разрастаний тоже увеличивается.

Если при выявлении подобной патологии пациент прекращает употреблять горячительные напитки, то отравление миокарда алкогольными токсинами прекращается. При продолжении злоупотребления спиртным формируется декомпенсаторный синдром, при котором темп и сила сокращений миокарда существенно снижается, развивается недостаточность миокарда. Подобное состояние уже не поддается устранению, потому как носит необратимый характер.

Алкогольная зависимость провоцирует развитие многочисленных сердечно-сосудистых изменений, ускоряет возникновение ишемической болезни. Негативное воздействие спиртных напитков на миокард и сосудистую систему трудно переоценить. Иногда подобное влияние увеличивается за счет ядовитых примесей, содержащихся в алкогольной продукции. В баночном пиве , например, присутствуют кобальтовые примеси, выполняющие роль консервантов. Если постоянно пить такие напитки, то кобальт начнет скапливаться в тканях организма и будет оказывать интенсивное токсическое воздействие .

Алкоголь и болезни сердца

К сожалению, сегодня среди населения сравнительно мало убежденных трезвенников, причем не удерживает от употребления алкоголя даже наличие сердечных заболеваний, при которых категорически запрещается употреблять спиртные напитки. Даже у относительно здоровых пациентов регулярное злоупотребление алкоголя вызывает развитие серьезных патологических состояний сердца и других органов.

Лицам, уже имеющим сердечно-сосудистые патологии, стоит серьезно опасаться за жизнь, если они даже при таком диагнозе продолжают злоупотреблять спиртным. Уже 20-50 мл. чистейшего алкоголя по всем показателям негативно отражается на состоянии сердца пациента. Регулярное распитие алкогольных напитков вызывает:

• подъем кровяного давления, поскольку спиртное снижает эффективность гипотензивных средств, то вероятность развития гипертонического криза существенно увеличивается;
• повышается риск госпитализации по причине ишемии миокарда, которая начинает стремительно прогрессировать, становится более агрессивной и сопровождается тяжелыми осложнениями;
• возрастает риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта у ишемических больных;
• развитие множества сопутствующих патологий, ухудшающих течение основного сердечного заболевания;
• внезапную кончину пациента, обусловленную обострением заболевания.

Поэтому употребление спиртного является недопустимым при наличии патологических нарушений сердечно-сосудистой системы. Если же пациент страдает устойчивой алкогольной зависимостью, то ему необходимо пройти соответствующее лечение алкогольной кардиомиопатии.

Лечение

Основным требованием к пациенту является полный отказ от спиртного, поэтому в лечении кардиомиопатии алкогольного происхождения принимает участие не только кардиолог, но и нарколог. Длительность терапии подобного патологического состояния может составить месяцы, а в сложных случаях годы, ведь миокард после алкогольных поражений восстанавливается очень долго.

Необходима серьезная коррекция рациона, его обогащение витаминными и белковыми веществами, которых обычно не хватает при алкогольной кардиомиопатии. Данная патология сопровождается поражениями других внутренних органов вроде печени, почек, дыхательной системы, поэтому терапия носит разносторонний характер и направляется на восстановление всех пораженных органов.

• если имеется синдром алкогольного сердца, назначается прием адреноблокаторов, причем суточную дозу повышают постепенно, данные препараты способствуют прекращению увеличения сердца и даже помогают его уменьшить;
• также назначаются сердечные гликозиды, диуретические и антиаритмические средства;
• белковую недостаточность восполняют посредством приема аминокислот и стероидов-анаболиков;
• для метаболического восстановления показаны препараты вроде Триметазидина, Фосфокреатина, Левокарнитина.

Если же алкогольное сердце сопровождается серьезными поражениями, то применяются кардинальные методики, носящие оперативный характер. Но такие операции проводят довольно редко и при наличии исключительных показаний.

Сегодня все чаще встречаются болезни сердечно-сосудистой системы, которые, в том числе, связаны с неумеренной любовью к спиртным напиткам. И в то же время периодически в коммерческой прессе встречаются утверждения, якобы алкоголь в «умеренных» количествах укрепляет работу сердца и продлевает жизнь. Но так ли это на самом деле? Неужели у алкоголиков и пьяниц самые здоровые сердца на свете? Или это просто кому-то выгодно, ведь производство спиртных напитков – более чем прибыльно? Так каково влияние алкоголя на сердце?

Что происходит с сердцем при употреблении спиртного?

На самом деле алкоголь является самым настоящим клеточным ядом – он повышает давление, проникает в клетки сердечной мышцы и повреждает их. Даже разовый прием спиртного нарушает работу жизненно важного органа сразу на несколько дней, а первые 7 часов после начала выпивки наше сердечко и вовсе работает на износ. При этом значительно ухудшается питание сердечной мышцы, а пульс учащается до 100 ударов в минуту. Одновременно происходит сужение капилляров, которые начинают лопаться из-за слишком густой крови – именно поэтому отличительным признаком любителей заглянуть в рюмку является красный нос. Также нарушается кровоснабжение, и в результате наступает кислородное голодание сердца. К сожалению, все эти явления не носят временный характер, а становятся хроническими – развивается одышка, боли в сердце, тахикардия, и все это на фоне гипертонической болезни и раннего атеросклероза. В итоге развивается сердечно-сосудистая недостаточность – именно она является причиной летального исхода у мужчин 40-45 лет.

Боли в сердце после употребления алкоголя

Обычно боли наблюдаются между лопатками и в области сердца и возникают после приема спиртного, а иногда на следующий день. Это очень тревожный сигнал, говорящий о целом ряде необратимых процессов, развивающихся в организме любителя выпивки. Американские кардиологи не случайно назвали такие случаи «загульным сердцем», поскольку алкоголь препятствует полноценной проводящей работе сердца и выводит из организма витамины группы В, из-за чего страдают нервные волокна сердечной мышцы.

Обычно такие боли длятся около часа и носят режущий, ноющий или приступообразный характер.

Бывают и другие сопутствующие приему спиртного боли:

1. При приступе стенокардии – чувствуется сдавленность сердца, при этом происходит иррадиация боли в левую часть туловища – обычно в плечо, руку. Все это продолжается не более 30 минут.
2. При инфаркте миокарда – боль похожа на стенокардическую, но длится гораздо дольше получаса и со временем нарастает.
3. Другие признаки сердечной недостаточности, которые могут наблюдаться даже у людей молодого возраста – всевозможные аритмии, выражающиеся в одышке, головокружении, болях давящего характера в грудной клетке.

Причины, симптомы и прогноз алкогольной кардиомиопатии

Давайте продолжим изучать влияние алкоголя на сердце.

Наиболее часто у лиц, злоупотребляющих спиртным в течение двух-трех лет, встречается алкогольная кардиомиопатия (она же миокардиодистрофия). Основными симптомами являются одышка и аритмия – это признаки первичной кардиомиопатии, которая при своевременном обращении к кардиологу поддается лечению. Однако если момент упущен, развивается вторая стадия болезни (прослушиваются глухие тоны сердца), а затем и третья (отеки, приступы удушья, необратимость процессов в миокарде) – в этом случае очень вероятен неожиданный летальный исход.

Провоцирующими факторами развития болезни являются стрессы, наследственность, неправильное питание, осложнения при вирусных инфекциях.

Завязываем со спиртным – восстанавливаем сердце?

К сожалению, вылечить сердечную недостаточность можно только на ранних стадиях и с помощью приема лекарств, правильного рациона питания, спорта и полноценного сна. Но если наступили такие изменения, как дистрофия, разрастание жировых тканей и утолщение стенок миокарда, которые происходят за 2-3 года алкоголизма, полностью избавиться от них не получится.

Зато возможно предотвратить дальнейшее ухудшение ситуации – после отказа от спиртного большей частью нормализуется кровообращение, улучшается обмен веществ, сокращается патологическая нагрузка и прекращается рост жировой ткани сердца.

Сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность от алкоголя

Сердечная недостаточность — широко распространенное заболевание. Под сердечной недостаточностью понимают такое состояние, когда в результате поражения сердца сердечная мышца ослабевает и не может удовлетворительно выполнять свою насосную функцию. В итоге нарушается снабжение организма кислородом и питательными веществами.

Причины сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность чаще всего развивается вследствие ишемической болезни сердца (перенесенный инфаркт миокарда, стенокардия). К сердечной недостаточности приводят также артериальная гипертензия, клапанные пороки сердца и кардиомиопатии.

Как проявляется хроническая сердечная недостаточность?

Наиболее распространенными симптомами являются одышка и слабость. Вначале повседневная физическая нагрузка не сопровождается слабостью, одышкой или сердцебиением. Затем несколько ограничена, но в покое жалоб нет. Повседневная нагрузка может вызвать слабость, одышку или сердцебиение. Со временем, по мере прогрессирования заболевания, жалобы появляются при небольшой физической нагрузке и в покое.

При сердечной недостаточности вследствие задержки воды и натрия в организме развиваются отеки. Они.появляются сначала в области лодыжек и^ проходят после отдыха или к концу дня, а затем могут распространяться и не исчезают после ночного отдыха.

Медикаментозная терапия сердечной недостаточности

Только врач после обследования может поставить диагноз и назначить лечение. Для лечения сердечной недостаточности используют разные группы лекарственных препаратов. Регулярный и правильный прием лекарственных средств поможет улучшить состояние здоровья пациентов. Необходимо знать названия и дозы препаратов, которые вы принимаете, и строго следовать назначениям врача. Особое значение в улучшении состояния здоровья пациентов имеют немедикаментозные методы лечения.

Наблюдение за весом

Больным рекомендуют регулярно взвешиваться (лучше всадю во время каких-то ежедневных мероприятий, например, после утреннего туалета), а в случае внезапного необъяснимого увеличения веса более чем на 2 кг за трое суток сообщить об этом врачу или повысить дозу диуретика.

Диета

Ограничение соли (2-5 г/сут) имеет большее значение при тяжелой сердечной недостаточности. Заменители соли надо применять осторожно, так как они могут содержать калий и в больших количествах, особенно при одновременном приеме ингибиторов АПФ, вызвать гиперкалиемию.

Жидкость

Больным с тяжелой сердечной недостаточностью, независимо от наличия гипонатриемии, показано ограничение свободной жидкости до 0,6 л/сут. Добавляют витамины A1, B1, B2, С, PP. Питание дробное (на весь день хлеба 150 г, сахара 40 г, сливочного масла 10 г).

Допустимо употребление алкоголя в умеренных дозах (бутылка пива или 1-2 стакана вина в сутки). При подозрении на алкогольную кардиомиопатию алкоголь исключают.

У тучных больных лечение сердечной недостаточности включает похудание. Об избыточном весе говорят, если индекс массы тела (ИМТ) = вес (кг)/рост (м2) составляет 25-30; если он превышает 30, диагностируют ожирение.

Патологическое похудание

Патологическое похудание наблюдается примерно у 50 % больных с сердечной недостаточностью. Снижение количества жира и безжировой массы тела, сопровождающее такое похудание, называется сердечной кахексией. Это состояние — важный предиктор сокращения продолжительности жизни. Патологическое похудание следует заподозрить, если:

• масса тела меньше 90 % от идеальной

Цель лечения — добиться увеличения веса не за счет отеков, а желательно за счет мышечной массы путем адекватных физических нагрузок. Если похудание обусловлено тошноТой, одышкой или чувством переполнения в желудке, рекомендуются частые приемы небольшого количества пищи.

Отказ от курения желателен во всех случаях. Следует всячески поощрять использование вспомогательных средств, в частности, содержащих никотин пластырей, жевательных резинок и пр.

Противопоказано пребывание в высокогорье, местах с жарким или влажным климатом. Короткие авиаперелеты предпочтительнее длительных поездок другими видами транспорта. При тяжелой сердечной недостаточности длительные перелеты чреваты осложнениями (возможны дегидратация, резкие отеки ног, тромбоз глубоких вен), о чем следует предупредить больных. Возможны последствия изменения рациона во время поездок в виде острого гастроэнтерита. При потерях воды и соли в условиях жаркого и влажного климата надо соответственно изменить дозу диуретиков и сосудорасширяющих средств.

Половая жизнь

Невозможно дать однозначные рекомендации по половой жизни. При необходимости рекомендуют прием под язык нитратов перед половым актом и воздержание от особо бурных эмоций. При функциональном классе II риск спровоцированной половой активностью декомпенсации средний, а при функциональном классе III-IV - высокий. О влиянии лечения сердечной недостаточности на половую функцию известно мало.

Иммунизация

Нет достоверных данных о последствиях иммунизации при сердечной недостаточности. Иммунизация против пневмококковой инфекции и гриппа снижает риск респираторных инфекций, способных усугубить сердечную недостаточность. Иммунизация против гриппа применяется широко.

При острой сердечной недостаточности или дестабилизации хронической сердечной недостаточности необходим покой вплоть до постельного режима. Для предупреждения нежелательных последствий постельного режима, в том числе тромбоза вен, проводят пассивные упражнения. По мере улучшения состояния переходят к дыхательной гимнастике и постепенно повышают активность.

Если состояние больного стабильно, то умеренная физическая нагрузка, предупреждающая детренированность мышц, должна поощряться. Больным с выраженными функциональными нарушениями рекомендуют короткие тренировки (15-20 мин) 3-5 раз в неделю. Интенсивность тренировок подбирают таким образом, чтобы частота сердечных сокращений достигала 60-80 % от предварительно определенного максимального значения. Предпочтение отдается ходьбе в среднем темпе (60-80 шагов в минуту).

Врач должен провести беседу с больным, чтобы больной смог активно участвовать в лечении. Больной должен знать и понимать:

1. улучшение может быть медленным и неполным даже спустя недели, а с использованием некоторых препаратов - месяцы лечения;
2. дозы ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензивных рецепторов и бета-адреноблокаторов надо постепенно повышать до определенного уровня, хотя прямого улучшения состояния это не принесет;
3. в случае обезвоживания (в покое, при профузном потоотделении в жарком климате) дозу диуретиков надо снизить;
4. при снижении артериального давления надо уменьшить дозу диуретиков, а при необходимости — ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензивных рецепторов и бета-адреноблокаторов;
5. ингибиторы АПФ могут вызывать кашель и вкусовые нарушения;
6. одновременно с ингибиторами АПФ не следует принимать нестероидные противовоспалительные средства;
7. при внезапном появлении одышки или в качестве профилактической меры в определенных ситуациях можно принимать нитраты — в виде таблеток под язык или аэрозоля.

Лечение сердечной недостаточности преследует несколько целей. Во-первых, устранение симптомов, характерных для этого заболевания. Во-вторых, что не менее важно, — защитить от поражения органы: сердце, почки, легкие, мозг, печень, сосуды. Третья цель -улучшение качества жизни пациента. Это значит, что лечение сердечной недостаточности должно обеспечить больному возможность жить такой же полноценной жизнью, какой живут и его здоровые сверстники.

Алкоголизм причина болезней сердца

Влияние алкоголя на сердце - вопрос в известной степени неоднозначный.

Некоторые специалисты утверждают, что красное сухое вино даже полезно для сердечной мышцы, так как содержит антиоксиданты и другие полезные вещества, которые поддерживают обмен веществ в миокарде. До сих пор некоторые западные и отечественные врачи рекомендуют молодым пациентам, перенесшим миокардит, в течение месяца по 2-3 раза в неделю выпивать по бокалу подогретого красного вина, чтобы ускорить восстановление сердечной мышцы и избежать формирования в миокарде мелких очагов фиброза - разрастания соединительной ткани, которое нередко развивается после воспалительных заболеваний.

Крупных исследований, которые бы однозначно дали ответ относительно пользы вина для сердца, на сегодняшний день еще не проводилось. Тем не менее, есть основания считать, что небольшие количества качественного алкоголя все же полезны. Пример такой пользы - средиземноморская диета, которая считается самой полезной среди всех других разновидностей здорового питания. Жители Средиземноморья употребляют в пищу много морепродуктов, свежих фруктов и овощей; среди способов приготовления блюд особенно распространены тушение и запекание. Кроме этого, у них в почете вина местного производства, лишенные добавок и красителей. Как показывает статистика, в этой географической зоне распространенность сердечнососудистых заболеваний гораздо меньше, чем в остальном мире. Это говорит о том, что подобный способ питания помогает сохранить здоровье сердца.

Тем не менее, никто не станет спорить, что избыточное употребление алкоголя и его низкое качество способны нанести серьезнейший вред.

К сожалению, не все имеют возможность покупать только элитный алкоголь. Качественные иностранные вина, которые врачи и называют полезными, имеют довольно высокую стоимость; кроме того, при их покупке легко натолкнуться на подделку. Большая часть доступного алкоголя в нашей стране не соответствует мировым стандартам: спирт недостаточной степени очистки, вкусовые добавки, красящие вещества - все это полностью исключает наличие в нем каких-то полезных свойств. Поэтому даже небольшие количества спиртных напитков способны оказать отрицательное влияние на организм.

Наиболее разрушительное воздействие алкоголя наблюдают у людей, которые регулярно злоупотребляют спиртным. Это люди, страдающие бытовым пьянством и алкоголизмом. Злоупотребление алкоголем разрушает все без исключения системы и органы, особенно сильно воздействуя на сердце, печень, нервную систему и психику больного. Совокупность изменений в сердечной мышце, вызванных алкоголем, принято объединять под определением «алкогольная болезнь сердца» или «алкогольная кардиомиопатия».

Этиловый спирт, по сути, является ядом, причем ядовит не столько он сам, сколько продукты его обмена, образующиеся в организме. Один из таких метаболитов - уксусная кислота. В зависимости от чистоты алкоголя, в нем есть большее или меньшее количество побочных токсических веществ. Так, в слабоочищенном самогоне в избытке содержатся ядовитые сивушные масла.

Продукты обмена этанола оказывают токсическое действие на клетки всего тела. В отношении миокарда это выражается тем, что кардиомиоциты теряют способность накапливать энергетически ценные вещества и быстро их расходуют. Нарушается проницаемость их мембран, в результате чего они хуже извлекают из крови питание и кислород и в меньшей степени воспринимают подходящие к ним нервные импульсы. Глубокие обменные расстройства при большом стаже алкоголизма могут привести к кардиомиопатии - необратимым изменениям в сердечной мышце, при которых происходит растяжение мышечных волокон и формируется сердечная недостаточность.

Последнее проявляется одышкой, отеками и другими симптомами, которые говорят о том, что сердце перестает полноценно перекачивать кровь. Неприятное свойство сердечной недостаточности состоит в том, что, возникнув однажды, она приобретает тенденцию к утяжелению. Без лечения такие больные живут всего несколько лет.

Помимо общего токсического воздействия, которое при алкоголизме развивается постепенно, сердечнососудистая система испытывает дискомфорт во время каждого приема алкоголя.

В отношении сердца этиловый спирт проявляет двухфазное действие. Сначала он повышает частоту сердечных сокращений и мощность работы сердечной мышцы, сужает сосуды, повышая артериальное давление. Затем действие становится противоположным: тонус артерий снижается и наступает гипотония. Такие перепады ведут к повышенной нагрузке на сердце и сосуды; постепенно у алкоголика развивается гипертоническая болезнь. Однако наиболее тяжелый период после приема спиртного - это момент похмелья, или, как его называют врачи, абстинентный синдром. В этой фазе в организме накапливаются ядовитые метаболиты, которые образовались при разрушении принятой дозы алкоголя, но еще не вывелись из организма. Токсины вызывают симптомы общего отравления, которое сказывается в том числе и на сердце. В этот период повторно повышается давление и учащается пульс; из-за тошноты и рвоты, которая нередко возникает при похмелье, организм теряет электролиты и в сердечной мышце возникает дефицит калия, что может проявиться нарушениями сердечного ритма. Алкоголики чаще всего попадают в стационар именно при похмелье: в это время у них обычно происходят гипертонические кризы, срывы ритма, инфаркты и инсульты.

Употребление алкоголя в больших дозах ведет к нарушениям и в других органах. Так, очень сильно страдает эндокринная система, в частности надпочечники. Каждый раз при приеме спиртного они выбрасывают в кровь большие количества гормона адреналина, который действует на различные органы. Адреналин - это гормон стресса, а избыточные стрессы вредны для организма. Алкоголики, злоупотребляющие выпивкой практически каждый день, создают для сердечно-сосудистой системы постоянную нагрузку. Адреналин действует не только на пульс и давление. Чрезмерное его выделение способствует тому, что клетки миокарда быстро тратят все питательные вещества. Кроме того, под воздействием этого вещества нарушается строение клеточных мембран: из них «выпадают» молекулы полиненасыщенных жирных кислот, которые сохраняют их нормальную структуру, что ведет к повреждению сердца на клеточном уровне.

Алкоголизм приводит к многочисленным изменениям сердечно-сосудистой системы, в частности, ускоряет развитие ишемической болезни сердца. Однако более частой формой поражения миокарда является уже упоминавшаяся алкогольная кардиомиопатия.

В медицине есть такое понятие, как «синдром воскресного сердца». Так называют эпизоды мерцательной аритмии, которые возникают у людей, накануне злоупотреблявших алкоголем.

Алкогольная кардиомиопатия обычно обнаруживается у мужчин. Для того чтобы появилось это нарушение, достаточно 5 лет регулярного употребления спиртного в больших дозах. Женский организм менее устойчив к алкоголю, поэтому у представительниц женского пола болезнь может начаться уже через 2-3 года.

Коварство этого заболевания состоит в том, что оно развивается постепенно, и к моменту проявления симптомов в организме происходят серьезные расстройства, требующие пожизненного приема препаратов. Сердце становится дряблым, мышечный слой истончается, в миокарде появляются очаги соединительной ткани или ее разрастание. Все это снижает работоспособность сердца, приводя к изменениям в миокарде, сходным с перенесенным инфарктом.

Симптомами алкогольной кардиомиопатии могут быть разнохарактерные боли в сердце, эпизоды нарушений ритма, одышка, плохая переносимость физических нагрузок, отеки на ногах. Границы сердца увеличиваются; его предсердия и желудочки растягиваются и переполняются кровью. Развивается дилатационный синдром - расширение всех камер сердца, сопровождающееся его неспособностью полноценно качать кровь.

Лечение алкогольной кардиомиопатии проводится по тем же принципам, что и терапия хронической сердечной недостаточности. При этом важнейшим моментом лечения является отказ от употребления спиртного. Если у человека уже наметились изменения в сердечнососудистой системе, то прием даже небольших доз может значительно усугубить состояние здоровья больного.

Алкоголь может причинить большой вред сердцу, причем это вызвано не только составом самого продукта, но и примесью в нем ядов, которые добавляются в готовые спиртные напитки. Например, в пиве, выпускающемся в банках, присутствует небольшая примесь кобальта, используемого в качестве консерванта. При регулярном злоупотреблении он может накапливаться в организме в токсических дозах.

Пьянство

Для того чтобы выделить риск для сердца от пьянства, французские исследователи сравнивали ирландских и французских пьяниц. Вероятность стать пьяницей у ирландцев в двадцать раз больше, чем у французов, они зачастую принимают пять или более порций напитков за один присест и имеют тенденцию концентрировать свое потребление алкоголя по субботам (возможно, в связи с футбольными матчами).

Французы, напротив, распределяют свой алкоголь равномерно в течение всей недели.

За десятилетний период этого обсервационного исследования пьяницы в два раза чаще страдали от инфарктов или умирали от болезни сердца по сравнению с умеренно пьющими. Ученые продолжают исследовать механизмы, с помощью которых выпивка может наносить вред здоровью сердца. Наиболее вероятные причины - связанные с пьянством изменения проводимости сердечной системы и неспособность при пьянстве увеличивать уровень холестерина ЛПВП (оказывается, этот уровень повышается при более регулярном употреблении алкоголя).

Вполне нормально расслабиться и выпить одну-две порции по выходным, но на этом остановитесь. Не приканчивайте всю бутылку вина или всю шестибаночную упаковку пива: пусть ваши дру зья помогут вам в этом, и, может быть, вы сможете улучшить здоровье своего сердца.

Риск избыточного потребления алкоголя: выпивающие более четырех порций спиртного в день

Крупнейшее исследование на сегодняшний день изучало связь между алкоголем и раком. Это было исследование миллиона женщин, результаты которого опубликованы в 2009 г. в котором участвовало почти 1,3 миллиона женщин среднего возраста в Великобритании и которое соотносит потребление ими алкоголя с развитием рака. В этом исследовании алкоголь - будь он в виде вина, пива или крепких спиртных напитков - увеличивал у женщин риск развития рака груди, рака печени и рака прямой кишки. Сочетание алкоголя и табака вызывало еще большее беспокойство (есть мнение, что алкоголь действует как ускоряющий агент), возможно, оно способствовало раку полости рта, горла, пищевода и гортани у пьющих, которые еще и курят. Интересно, что алкоголь, по-видимому, снижает риск развития рака щитовидной железы, рака почки и«еходжкинской лимфомы. В целом, однако, алкоголь увеличивает риск развития рака на 6%, и чем больше алкоголя потребляет человек, тем больше риск. Авторы исследования подсчитали, что ежегодно у 30 тысяч американских женщин развивается рак груди в результате употребления алкоголя.

Все возрастающее количество противоречащих друг другу исследований может сбить с толку и вызвать стресс. Сегодня алкоголь вам полезен, завтра - вреден. Как говорится в старом анекдоте, этого достаточно, чтобы довести человека до пьянства. Наша цель состоит в том, чтобы помочь вам сделать правильный и разумный выбор насчет употребления алкоголя. Спросите себя, хотите ли вы выпить, а затем рассмотрите свой ответ в контексте вашего личного анамнеза. Подключите к этому вашего врача. Помните, что у нас очень много информации, касающейся влияния алкоголя на здоровье, но очень мало рандомизированных контролируемых испытаний, нашего надежнейшего источника медицинских доказательств.

Если вы выпиваете:

• пейте в меру;
• мужчины- не более двух порций алкоголя s день;
• женщины - не более одной порции алкоголя в день; если имеется семейный или личный анамнез рака груди, печени или рака прямой кишки, в случае беременности не следует пить вообще;
• избегайте передозировки алкоголя и переедания;
• сделайте свой выбор в пользу красного вина.

Если вы не хотите или не можете пить:

• поддерживайте здоровый образ жизни на других фронтах;
• пейте время от времени темный виноградный сок, так как он тоже может быть полезным для вашего сердца, как и красное вино.

Оцените материал