Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Каждый год в странах СНГ и Европе диагностируются эпидемии гриппа, объявляются обширные карантины. Инфекционный агент заболевания обладает высокой степенью заразности, что и провоцирует вспышки болезни и последующие пандемии. В отличии от ОРЗ или ОРВИ грипп вызывает наиболее широкий спектр осложнений, а период восстановления после болезни может достигать 4 и более недель. Как не заболеть гриппом во время эпидемии, каких мер необходимо придерживаться?

Придерживаясь определенных мер, можно не заболеть даже во время эпидемии

Главный совет, как не заболеть в эпидемию гриппа,- заключается в предварительной подготовке к сезону простудных заболеваний . Проводить подготовительные мероприятия необходимо за несколько месяцев. Они, как правило, включают процедуры по укреплению иммунной системы, закаливание, прием витаминных комплексов, здоровое и сбалансированное питание.

За несколько месяцев до предполагаемой пандемии гриппа введите в свой привычный образ жизни регулярное закаливание. Хорошей альтернативой обычному обливанию является контрастный душ - чередование горячей и холодной воды.

По возможности следует ввести физические упражнения - фитнес, плавание, бег и т.п. При желании можно заменить более щадящими нагрузками - 5-минутная зарядка каждое утро и ежедневная прогулка вечером. Все это позволит укрепить иммунитет и повысить защитные функции организма.

Следует также уделить внимание сбалансированному питанию. В период эпидемии гриппа и других респираторных заболеваний,при отсутствии противопоказаний увеличьте прием продуктов, содержащих витамин С - апельсины, яблоки, киви, чеснок.

В разгар пандемии гриппа следует избегать посещение мест с массовым скоплением людей. Для офисных сотрудников совет заключается в регулярном проветривании помещения и мытье рук каждые несколько часов. По возможности необходимо взять за правило использование антисептических средств для рук, в виде гелей и спреев, свободно продающихся в любом аптечном киоске. Также следует носить медицинскую маску, которая заменяется на новую каждые 2-3 часа.

Эффективным профилактическим мероприятием является прием противовирусных препаратов - Амизон, Ремантадин, а также иммуностимулирующих средств - экстракт Эхинацеи, Иммунал. Рекомендуется проведение вакцинации.

Вакцинация убережет от гриппа

В случае, когда заболел кто-то из родственников, необходимо придерживаться определенных мер карантина:

• выделите больному отдельное помещение и средства лично гигиены;
• несколько разв день проветривайте комнату больного и все жилое помещение;
• используйте аромалампы с добавлением масел чайного дерева или эвкалипта.

Профилактика гриппа в период эпидемий с помощью питания

Осенне-зимний период - пора эпидемии гриппа, и вопрос,как не заболеть, начинает интересовать многих. Правильное и сбалансированное питание является основой профилактики гриппа в период пандемии. Употребление продуктов, содержащих необходимые витамины и микроэлементы, помогут иммунной системе бороться с вирусом и его инфекционными агентами.

Прежде всего, организм необходимо обогатить достаточной концентрацией белка. За устойчивость организма ко внешним возбудителям отвечают иммуноглобулины (антитела), являющееся белками. Поэтому аминокислоты в данном случае становятся крайне необходимы, ведь именно они отвечают за выработку антител.

Чтобы обеспечить организм необходимым количеством белка, следует в сутки съедать не менее 300 грамм рыбы или на выбор: птица, сыр, творог. Обязательно в рацион вводятся различные сорта круп и хлеба.

Также необходимо позаботиться о необходимом уровне липидов, поскольку данные соединения жироподобных веществ входят в состав клеток-антител, принимающих участие в борьбе с вирусами и патогенными микроорганизмами. По этой причине, в период пандемии гриппа следует отказаться от диет, включающих прием обезжиренных продуктов. В день необходимо употреблять до 10-15 грамм животного жира и 20-25 грамм растительного.

Дополнительно следует вести прием аскорбиновой кислоты - витамин С и препараты, содержащие различные минеральные комплексы. Витамин С - органическое соединение, которое незаменимо для нормального функционирования углеводного обмена, регенерации тканей и системы гемостаза. Аскорбиновая кислота является антиоксидантом, повышает сопротивляемость организма относительно различных вирусов, в том числе и гриппа. Профилактическая суточная доза составляет 0,5-1,5 грамм.

Таблетированный витамин С можно дополнять фруктами и овощами, содержащий данный элемент. Это могут быть цитрусовые или салаты из свежей капусты, заправленные подсолнечным или оливковым маслом.

Кушайте побольше фруктов и овощей — эти витамины помогают укрепить иммунитет

Дополнительные меры профилактики

Как не заразиться гриппом или ОРВИ во время эпидемии? Как уже описывалось выше, еще одной незаменимой вещью в период пандемий становится марлевая повязка, которую можно приобрести в любой аптеке или сделать самостоятельно. Такая повязка в некотором роде представляет собой фильтр, собирающий все болезнетворные бактерии и микроорганизмы. За счет чего и снижается риск инфицирования гриппом. Марлевая повязка меняется каждые 2-3 часа, при возможности смачивается антисептическим раствором.

Также следует помнить, что вирус гриппа - заболевание, передающееся не только воздушно-капельным путем, но и бытовым тоже. Подхватить недуг можно через плохо вымытые руки или любые другие предметы, просто прикоснувшись к ним. Поэтому необходимо как можно чаще проводить гигиену рук, а также использовать антисептические средства.

По приходу домой необходимо проводить гигиену полости носа, промывая мылом или физраствором, что позволит устранить избыток бактериофагов. Далее следует провести полоскание горла с использованием фурацилина или соды.

Эффективным рецептом для промывания полости носа является раствор на основе лукового сока и меда. Две столовые ложки мелко шинкованного лука заливают 100 мл горячей воды, добавляют 10 грамм меда и настаивают около часа.

Высокой эффективностью обладают и более простые методы профилактики - использование оксолиновой мази. Перед выходом на улице нужно небольшое количество мази ввести в полость носа. Средство обладает противовирусным и антисептическим действием.

Фитопрофилактика в период пандемий гриппа

Как не заболеть в период эпидемии гриппа, при этом используя средства народной медицины? Многие рецепты народной медицины уже давно используются как эффективная фитопрофилактика, позволяющая уберечь себя и близких от вируса гриппа.

Бальзам на основе почек пихты и ели

Необходимо взять один килограмм еловых и пихтовых почек, промыть несколько раз в холодной воде и мелко нарезать. Далее почки помещаются в емкость, заливаются 3-3,5 литрами воды и доводятся до кипения. Полученную смесь необходимо прокипятить в течение 20-25 минут, после чего процедить и дать постоять несколько часов. После чего, к полученному отвару добавляется 1 кг натурального меда и 10 грамм прополиса (в виде спиртовой настойки). Полученную смесь тщательно перемешивают, нагревают до 40 градусов, остужают и разливают в стеклянную тару. В качестве профилактического средства в период пандемий гриппа отвар принимают по 1 чайной ложке 2 раза в день, до приема пищи.

Также отличным профилактическим средством в период эпидемий гриппа являются травяные чаи

• Необходимо взять 250 грамм черного заварного чая, добавить к нему по две столовые ложки мяты, чабреца, Иван-чая и корня валерианы. Заваривается как обычный чай и пьется в течение дня, независимо от приема пищи.
• На 30 грамм черного или зеленого чая берут по половине чайной ложки зверобоя, душицы и мелисы, заливают 300 мл кипятка, дают настояться 15 минут. Полученное количество пьют в течение дня по несколько глотков.

Эффективной профилактикой станет употребление чая или отвара на основе ягод шиповника . Данный продукт содержит высокую концентрацию витамина С и других полезных микроэлементов, являющиеся барьером для болезнетворных бактерий.

Клюквенный сок помогает укрепить иммунитет

Альтернативой шиповнику может стать клюквенный сок . Использовать можно свежие или замороженные ягоды, добавив небольшую часть натурального меда. Также полезна будет и черная смородина . Ягода содержит огромное количество витамина С и даже в замороженном виде обогатить организм необходимой дозой аскорбиновой кислоты.

Грипп считается одним из наиболее распространенных и опасных видов острых респираторных вирусных заболеваний : по данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), им ежегодно заражается от 5 до 15 % населения нашей планеты, причем примерно у 5 миллионов инфекция протекает с развитием серьезных осложнений. Из-за высокой степени заразности вирус гриппа периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий .

Что такое эпидемия

Эпидемия гриппа – это резкий рост заболеваемости в пределах одного государства или нескольких его регионов с превышением установленного для данного заболевания эпидемического порога. С чем же связано появление эпидемии?

• Во-первых, даже когда эпидемия гриппа только начинается, вирус быстро передается от больного человека к здоровому и легко преодолевает защитные барьеры.
• Во-вторых, он склонен к частым естественным мутациям , приводящим к образованию множества подтипов вируса.
• В-третьих, вырабатывающийся после болезни иммунитет оказывается нестойким и действует в отношении вирусов только одного вида и непродолжительное время.

Наиболее тяжелые и массовые эпидемии возникают в случаях, когда в результате мутаций образуется совершенно новый вид вируса. В таких ситуациях инфекция быстро распространяется по всему земному шару и вызывает пандемии .

Помимо эпидемий вируса и пандемий, выделяют также вспышки гриппа – превышение прогнозируемой заболеваемости в стране или мире. К вспышкам могут относиться:

• единичные случаи возникновения инфекции, связанные с появлением вируса нового вида;
• возвращение старых, «забытых» подтипов вирусов, которые длительное время не циркулировали среди населения.

Когда объявляется эпидемия

Обычно эпидемия объявляется в случаях, когда заболевает более 5 % населения, то есть при превышении эпидемиологического порога. Однако при гриппе этот показатель рассчитывается несколько сложнее. Для этого учитывают среднюю заболеваемость за последние 5–10 лет по календарным неделям в течение каждого года среди определенной категории населения. При превышении этого показателя объявляют эпидемию гриппа.

В этом случае вводятся карантинные мероприятия , чтобы ограничить распространение вируса путем предотвращения контактов здоровых людей с больными. В рамках карантина могут закрывать школы, детские сады и другие образовательные учреждения, отменять общественные и развлекательные мероприятия и т. д.

Однако даже если эпидемия вируса не была объявлена, это вовсе не говорит о ее фактическом отсутствии. Дело в том, что при подсчете эпидемического порога учитывают только официально зарегистрированные случаи болезни , а многие люди переносят грипп, не обращаясь к врачу .

Почему нельзя предотвратить эпидемии гриппа?

Во-первых, это низкий уровень вакцинации, когда люди сознательно отказываются от прививок и ставят под угрозу свое здоровье и здоровье близких.

Во-вторых, способность вируса гриппа менять свою ДНК-структуру приводит к постоянному образованию его новых подвидов . И даже незначительные изменения, произошедшие с оболочкой вируса, делают организм человека уязвимым – иммунная система не может распознать мутировавший агент, и он легко вызывает болезнь. Именно из-за таких постоянных мутаций и невозможно предотвратить эпидемическое распространение гриппа.

Для кого грипп особенно опасен

1 В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток»

2 Имеется в виду порошок для приготовления раствора для приема внутрь (согласно инструкции)

3 По сравнению с препаратами на основе парацетамола 500 мг и без содержания кофеина. «Кофеин ускоряет абсорбцию и усиливает анальгетический эффект ацетаминофена»; Б. Реннер, Д. Кларк, «Журнал Клинической Фармакологии», 18.04.2007 г.

Что такое эпидемия

Об эпидемии говорят, когда процент заболевших превышает 10 процентов населения.

Как с ней борются

В случае эпидемии принимают меры по предотвращению распространения вируса. Для этого вводится особый режим, при котором ограничиваются контакты инфицированных или подозреваемых в инфицированности граждан, - карантин. В учебных заведениях карантин объявляется, когда более 20 процентов заболевших отсутствуют одновременно по причине заболеваний гриппом или ОРВИ.

Во время карантина в организации и учебные заведения ограничивается допуск сотрудников и учащихся с простудой и повышенной температурой. Ограничено проведение массовых мероприятий. В школах и детских садах может быть организован утренний медосмотр перед началом занятий. Закрыты для посещения учреждения круглосуточного пребывания, детские дома и интернаты. Вопрос посещения больных в стационарах решается администрацией учреждения. Медицинское учреждение может отказать в госпитализации, если у гражданина нет справки о сделанной прививке от гриппа или медицинском отводе от прививки.

Что нужно знать каждому

Для обращения к врачу не нужно ждать момента, когда вы сами будете уверены в своем диагнозе. Более чем достаточно температуры выше 38 градусов, которая не понижается в течение суток. В январе 2016 года в связи с эпидемией вызвать врача из поликлиники на дом можно до девяти вечера, увеличено и количество выездных бригад.

Не занимайтесь самолечением, принимая противовирусные препараты и витамины - в определенных случаях они могут навредить, а не помочь, давая организму противоречивые сигналы и мешая выздоровлению.

Что делать, чтобы не заболеть

Лучшая профилактика от гриппа - прививка, она снижает риск заболевания на 70-80 процентов. Но делать ее нужно заранее, так как для выработки иммунитета требуется около трех недель. Если эпидемия уже началась, то делать прививку поздно.

Советы для профилактики крайне просты: старайтесь не пользоваться общественным транспортом, не посещать места скопления людей, регулярно проветривать помещение, мыть руки, стараться не трогать лицо руками.

Медики считают, что ношение медицинской маски в качестве защиты от вирусов может спровоцировать нежелательные эффекты: при активном движении маска ограничивает дыхание и вызывает гипоксию, заставляет глубже дышать и вдыхать через рот, что повышает возможность заразиться. Маску имеет смысл использовать на короткий период во время пребывания в людных местах или во время ухода за больным, соблюдая при этом инструкции - разные маски рассчитаны на разное время ношения.

Рассказать друзьям:

Вконтакте

Одноклассники

31 / 01 / 2016

Показать обсуждение

Обсуждение

Комментариев пока нет

26 / 10 / 2018

В середине октября прошли матчи за 5-8 место по мини-футболу. Наша замечательная и любимая команда ИИЯ обыграла Дошфак со счетом 4:3 и заняла 5-ое место! Мы от всей души поздравляем...

23 / 03 / 2018

1 марта в рамках XXVII Спартакиады МПГУ стартовало Первенство МПГУ по большому теннису среди учащихся МПГУ. За многолетнюю историю проведения Межфакультетской Спартакиады этот вид впервые был включен в программу соревнований....

22 / 03 / 2018

18 марта 2018 года состоялась игра между ХК МПГУ «Адреналин» и ХК МГСУ. Группа поддержка с факультета дошкольной педагогики и психологии «FUSION», являясь официальной группой поддержки сборной по хоккею, приехала...

21 / 03 / 2018

Ученые создали механическую руку, которая способна переводить произносимые слова на язык жестов. Ее создатель Эрвин Смит отметил, что его разработка «изменит жизнь сообщества глухих» и станет дешевым персональным переводчиком для них.

20 / 03 / 2018

16 марта мужская футбольная сборная команда МПГУ во главе с тренером Машковым Кириллом Юрьевичем отправилась в Крым для участия в IX межрегиональном турнире Национальной Студенческой Футбольной Лиги.

26 / 08 / 2017

Невролог Дэвид Перлмуттер разработал программу, которая помогает сохранить эффективность мозга.

20 / 08 / 2017

Один из эффектов зеленого чая в том, что он активизирует мыслительную деятельность, - в этом убедились китайские ученые из Северо-Западного университета в Янглинге. Они рассказали, как долго нужно пить зеленый чай, чтобы почувствовать его позитивное действие на головной мозг.

09 / 08 / 2017

Необычные эксперименты на спящих добровольцах помогли нейрофизиологам доказать, что человек может запоминать новую информацию только во время фазы "быстрого" сна, говорится в статье, опубликованной в журнале Nature Communications.

01 / 08 / 2017

Новое исследование показывает, что биологически активный компонент в зеленом чае способен контролировать вес, память и даже уровень инсулина.

10 / 07 / 2017

Итальянские исследователи пришли к выводу, что при ежедневном употреблении шоколада уменьшается риск нейродегенеративных заболеваний.

04 / 07 / 2017

Эксперты в области неврологии из Великобритании рассказали на страницах прессы о тех продуктах питания, которые оказывают выраженное позитивное влияние на функции головного мозга человека. Одними из лучших, по их словам, являются оливковое и миндальное масло.

26 / 06 / 2017

Нейрофизиологи из Университета Торонто назвали забывчивость важной для человека способностью, позволяющей "удалять" из мозга ненужную информацию и пополнять его новыми актуальными знаниями для оптимизации принятия решений.

30 / 05 / 2017

Вот несколько действенных, проверенных опытом и научными экспериментами упражнений, которые помогут вам прокачать свою память до максимального уровня.

25 / 05 / 2017

Ученые надеются использовать свое открытие в лечении таких болезней, как эпилепсия.

22 / 05 / 2017

Ученые получили доказательства того, что чипсы могут вызывать почти наркотическую зависимость. Обнаружены схожие сценарии функционирования мозга у людей, которые любят чипсы, и у наркоманов.

15 / 05 / 2017

Исследователи сообщили, что им удалось доказать пользу от книг: исследователи пришли к выводу, что книги могут стимулировать работу мозга, однако делают это не все, а только те книги, которые интересы читающему.

02 / 05 / 2017

Занятия спортом и зарядка заметно улучшают память благодаря тому, что они делают гиппокамп, центр памяти в мозге, более эластичным и "монолитным", говорится в статье, опубликованной в журнале NeuroImage.

27 / 04 / 2017

Ученые из США установили, что энергетики опаснее большинства других напитков, содержащих кофеин. Соответствующее исследование опубликовано в Journal of the American Heart Association, кратко о нем сообщает Американская кардиологическая ассоциация.

24 / 04 / 2017

Причиной этого дискомфорта специалисты назвали нарушение природных биоритмов.

21 / 04 / 2017

Американские ученые исследовали когнитивные способности студентов в зависимости от времени суток. В результате, специалисты пришли к выводу, что учебные занятия должны начинаться после 11 часов утра.

18 / 04 / 2017

Каждому учителю регулярно приходится оказываться в стрессовом состоянии, которое сильно влияет на настроение, здоровье и работоспособность. Но есть простые способы, которые могут помочь быстро успокоиться и сохранить здоровье и силы.

13 / 04 / 2017

12 / 04 / 2017

Журнал Brain, Structure and Function рассказал о новом исследовании ученых, обнаруживших необычный эффект от нахождения в тишине в отношении гиппокампа - области мозга, связанной с памятью, эмоциями и обучением. Медики посоветовали изыскивать возможности каждый день проводить некоторое время в тихой обстановке.

06 / 04 / 2017

Исследователем образования Ульрих Бозер рассказал о природе памяти изданию The Atlantic. «Теории и практики» перевели интервью, в котором Бозер объясняет, почему некоторые популярные техники запоминания не действуют.

05 / 04 / 2017

Британские ученые рассказали о влиянии курения на умственные способности мужчин. Обнаружилось, что курение приводит к снижению интеллекта у представителей сильного пола.

30 / 03 / 2017

Ежедневно после пробуждения люди совершают ошибки, которые могут разрушить весь день. Эксперты определили 8 привычек, от которых стоит избавиться ради прекрасного дня.

27 / 03 / 2017

Некоторые логопеды и учителя английского языка считают, что дети, которые изучают более двух языков, путаются и смешивают их. Как знание двух языков на самом деле влияет на белое вещество в человеческом мозге, выяснили учёные Вашингтонского университета. Издание «Теории и практики» выбрало и перевело основные пункты исследования.

07 / 03 / 2017

Все главные исследования о пользе и бесполезности завтрака в одном месте.

21 / 02 / 2017

Склонность к лени свидетельствует о высоком уровне IQ. К такому выводу пришли учёные из Университета Флориды, опросившие несколько десятков студентов. Результаты исследования были опубликованы в Journal of Health Psychology, сообщает The Independent.

Грипп, эпидемии которого накрывают нас каждый год, стал, к сожалению, уже привычной для нас болезнью - настолько привычной, что на вопрос о самочувствии можно услышать: «Да так, небольшой насморк...». Между тем медики не устают предупреждать: грипп - опасное заболевание! Так чем опасен грипп? И как отличить его от острых респираторно-вирусных инфекций (ОРВИ)? Что делать, если заболел? Как вести себя во время эпидемии? Врачи советуют воздерживаться от посещения общественных мест и мероприятий с большим скоплением людей. А можно ли при эпидемии ходить в храм и причащаться из «общей» Чаши? И не стоит ли священникам и прихожанам надевать на службы медицинские маски? На эти и другие вопросы о гриппе отвечает терапевт Наталья Юрьевна Тарасова.

Грипп и ОРВИ: как отличить одно от другого?

Наталья Юрьевна, что такое грипп? И почему раньше люди не знали этой болезни, а теперь каждый год то «свиной грипп», то «птичий»?.. Про привычный нам «обычный» грипп и говорить не приходится…

Это заблуждение, что грипп - какое-то новое недомогание. Похожую на грипп болезнь упоминали Гиппократ и Тит Ливий. В XX веке пандемии гриппа были в 1957-1958 годах и 1968 году. Первая в XXI веке пандемия гриппа, вызванная новым подтипом вируса A H1N1 Калифорния (т.к. называемый «свиной»), охватившая многие континенты и страны, в том числе и Россию, была зарегистрирована в нашей стране в 2009-2010 годах. Ежегодно регистрируются сезонные вспышки ОРВИ и гриппа. В 2009 году ситуация существенно осложнилась в связи с появлением нового, прежде не встречавшегося в человеческой популяции вируса A H1N1/Калифорния, вызвавшего пандемию и продолжающего циркулировать в человеческой популяции до сих пор. Современное название болезни - грипп - в полной мере отражает ее эпидемиологические особенности, в частности, возможность глобального распространения. Французское слово gripper переводится как «охватить, схватить».

- Действительно ли грипп опасен?

Да, опасен. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), грипп занимает первое место среди причин смерти от вирусных инфекций, особенно пожилых людей. Главная опасность в том, что он запускает механизм развития таких серьезных болезней, как тяжелая форма вирусной пневмонии, геморрагические осложнения в виде так называемого респираторного дистресс-синдрома, миокардиты, почечная недостаточность… Это тяжелые поражения, риск летального исхода при которых очень велик. Не обращать внимания на грипп сегодня - это крайнее легкомыслие, если не преступление.

Грипп опасен тем, что запускает механизм развития многих серьезных болезней

Грипп, как и любое вирусное заболевание, имеет несколько вариантов. Есть так называемый сезонный грипп, который бывает, как правило, ежегодно. Эта болезнь протекает как эпидемия - то есть постоянно возникающая в осенне-весеннее время. И есть так называемые особые формы гриппа, характеризующиеся тяжелым течением и высокой частотой возникновения опасных осложнений. В настоящее время грипп на фоне сезонного связан с пандемией вируса типа А H1N1. Его еще называют «свиным» или «калифорнийским». Он был известен также как «испанка»: она свирепствовала в 1918-1919 годах и унесла тогда очень много жизней. На сегодняшний день летальность тоже достаточно высока.

- Вы упомянули ОРВИ - острые респираторно-вирусные инфекции. А как понять, заболел ты гриппом или ОРВИ?

Назову главное. Прежде всего, у гриппа короткий инкубационный период - двое-трое суток. Начинается он остро. Грипп от всех ОРВИ отличает выраженный интоксикационный синдром. Интоксикация обычно опережает респираторные проявления в виде першения или боли в горле, насморка и подобных симптомов. Грипп характеризуется появлением лихорадки, головной боли, ломоты в суставах, боли в глазах, могут быть менингеальные симптомы типа спутанности сознания, возможно развитие геморрагического синдрома.

Вышеперечисленные признаки, как правило, характерны для сезонного гриппа. Что касается нынешнего гриппа А H1N1, то все эти интоксикационные симптомы чуть-чуть запаздывают, так что в первые часы может быть легкое першение в горле. Больной испытывает слабость, упадок сил. Кстати, нередко возникает диарейный синдром - обратите на это внимание! Вследствие воздействия вируса на поджелудочную железу. Поэтому многие думают, что отравились. И только позже появляется высокая температура и интоксикационный синдром, как при типичном варианте гриппа.

Чем тяжелее грипп, тем внезапнее и тяжелее эти признаки болезни. Это так называемые молниеносные формы гриппа, которые практически всегда заканчиваются летально. Проявляются они высочайшей гипертермией (температура тела выше 40 градусов), с быстрым развитием геморрагического синдрома в виде носового кровотечения, или же геморрагического диатеза на коже, или кровоизлияний в глаза, или дистресс-синдрома с развитием острой легочной недостаточности. Такие формы бывают нечасто, но о них надо знать.

Итак, еще раз: главный признак, по которому мы отличим грипп от ОРВИ, - интоксикационный синдром: лихорадка, головная боль, ломота в суставах, которые будут преобладать над всеми другими симптомами, характеризующими поражение респираторного тракта. ОРВИ протекает по-иному.

Но стопроцентно диагноз «грипп» можно подтвердить только лабораторно, как и штамм вируса: берется соскоб со слизистой носа и из зева. Но врачи прежде всего смотрят на симптоматику.

- Довольно страшная картина. Не то что ОРВИ…

Нельзя и к ОРВИ относиться легкомысленно. Беда нашего времени в том, что многие привыкли эту болезнь переносить на ногах. Ну, насморк, ну, першит в горле, ну, кашель. А ведь может быть в течение двух месяцев кашель! Чем это чревато? Чаще при таком отношении к болезни развиваются отдаленные осложнения в виде обструктивных заболеваний легких и бронхов, миокардитов. И все это может закончиться развитием бронхиальной астмы - с такими случаями я сталкивалась. Длительный респираторный синдром приводит к тому, что идет воспаление уже мелких структур - бронхиол и альвеол, развиваются тяжелые бронхиолиты и альвеолиты. Поэтому пренебрежительно относиться к безобидной, как мы привыкли считать, ОРВИ нельзя. Инфекционисты предупреждают: ОРВИ - это тоже достаточно серьезное заболевание, и в последнее время наблюдается тенденция к утяжелению его течения. Особенно аденовирусной инфекции, риновирусной инфекции.

- Появились первые симптомы болезни. Что нужно сделать? Какова пошаговая инструкция?

Универсальную пошаговую инструкцию привести довольно сложно. Но главное и первое - сиди дома и лечись. Любая вирусная инфекция непредсказуема в своих последствиях.

Вообще, когда человек заболевает ОРВИ или гриппом, лучше постельного режима нет ничего. Питание должно быть облегченным в острый период и включать в себя молочнокислые продукты, фруктовые и овощные соки. С целью дезинтоксикации - уменьшения проявлений интоксикации - назначают обильное теплое питье, до 1,5–2 литров в сутки: чай, соки, отвар шиповника, липового цвета. Можно молоко. Терапию больных с легким и средним течением гриппа проводят амбулаторно. Это касается сезонного гриппа.

С пандемическим гриппом, который мы имеем сегодня, - А H1N1, - достаточно тяжелым по течению и осложнениям, - сразу встает вопрос о госпитализации. Дело в том, что при обычном сезонном гриппе в основном идет поражение только верхних дыхательных путей. «Свиной» затрагивает и нижние, развивается, как я уже говорила, пневмония, возможна острая легочная недостаточность, что грозит гибелью пациента. Итак, госпитализация - при первых же признаках, чтобы вовремя начать лечение. Смотреть, куда повернет такой грипп в амбулаторных условиях, - нельзя категорически.

Если есть подозрение на грипп, обязательно надо вызвать врача

И еще хочу особо предупредить: самолечение крайне опасно. Расскажу случай из моей практики. Во время одной из прошлых эпидемий гриппа к нам поступил парень 25 лет с тяжелейшей крупозной пневмонией. Он дня три-четыре лечился дома. Ему стало плохо, он позвонил в «Скорую», а так как был разгар эпидемии и врачей не хватало на все вызовы, ему сказали, что приехать не могут, и посоветовали пить жаропонижающие. Когда появилась боль в грудной клетке, он не обратился повторно, а самостоятельно увеличил количество анальгетиков и аспирина с целью снять болевой синдром. В результате к тому времени, когда он поступил к нам, у него была уже тяжелая крупозная двусторонняя пневмония, одно легкое практически «не дышало», а другое - дышало наполовину. Но самое ужасное было вот что: иммунитет этого молодого человека был почти полностью подавлен тем огромным количеством анальгетиков, которые он принял, организм уже не сопротивлялся вирусу, в крови у него были практически одни лейкоциты. Молодой человек погиб.

Поэтому я всегда говорю: нельзя заниматься самолечением. Если есть первые признаки болезни и тем более подозрение на грипп, - обязательно надо вызвать врача. И сегодня, слава Богу, пока еще не было ни одного случая, чтобы «Скорая» не приехала, особенно когда есть подозрение на грипп. При этом с целью уменьшения контактов с заболевшими, во всех больницах сейчас введен карантин. И, что немаловажно, для уменьшения распространения ОРВИ и гриппа школы внепланово отпустили детей на каникулы, а в детские садиках ввели карантин.

В помощь иммунитету

Вы вскользь упомянули иммунитет. Заболевание гриппом как-то связано с ослаблением иммунитета? И влияют ли на снижение иммунитета проблемы в семье, большие ненормированные нагрузки на работе, стресс, недосыпание и так далее? Что вообще способствует снижению иммунитета?

Иммунитет - тема широкая, в нескольких словах о ней не скажешь. Но мы, например, чувствуем разницу между жителями мегаполисов и теми, кто приехал к нам из глубинки, где хороший воздух. В Москве ситуация с экологией напряжена и зачастую усугубляется повышенной влажностью и неустойчивой погодой. Оттепель, слякоть, к сожалению, поддерживают вирус.

Но, конечно, если человек закален, да еще с детства, если принимает контрастный душ, если приучил свое горло к холодовым нагрузкам, если ходит летом босиком - на даче или в деревне, если активно занимается спортом, то его иммунитет гораздо выше, чем у тех, кто целыми днями сидит у экранов телевизоров и у компьютеров. Компьютеризация, мне кажется, ослабила наш иммунитет. Ну, и физический труд (не только в дачный период) - в виде ходьбы, уборки снега, конечно, способствует укреплению иммунитета.

Понятно, что не на пользу иммунитету хронические заболевания, а так же отсутствие здорового и правильного питания. Едим как попало, где попало и что попало, пользуясь услугами забегаловок. Отсутствие здорового питания приводит к ограничению поступления в организм витаминов и микроэлементов, что так же сказывается на состоянии иммунитета, да и еще зачастую приводит к ожирению и развитию диабета. А ведь всякими заменителями и добавками мы кормим даже маленьких детей. Депутат Мария Кожевникова поднимала уже вопрос по поводу пальмового масла, которое сейчас очень широко употребляется практически везде - от конфет до молочных продуктов. А ведь на Западе таким пальмовым маслом, которое употребляют у нас в России, как она утверждает, даже рельсы не смазывают.

Итак, по возможности хорошее питание, особенно во время эпидемии (мясо вместо колбас и полуфабрикатов, рыба с полезными жирными кислотами). Физическая активность, прогулки на свежем воздухе (даже в период эпидемии), спорт, закаливание, - таким образом мы свой иммунитет будем стимулировать естественным путем и, при необходимости, с целью профилактики, особенно в осенне-весенние периоды, когда повышен риск развития ОРВИ и гриппа, принимать противовирусные препараты и иммуномодуляторы химического и растительного происхождения.

Прививаться или нет?

Так, может быть, и не стоит делать прививки? Я знаю, что есть очень много противников прививок вообще, не только от гриппа: мол, это ослабляет иммунитет…

Цель вакцинации - ограничение распространения инфекции, индивидуальная защита лиц с высоким риском неблагоприятных последствий заболевания и профессиональным риском заражения. Прежде всего вакцинируются врачи, люди, находящиеся в контакте с детьми: учителя, воспитатели. В России применяют для вакцинации инактивированные гриппозные вакцины.

- А что значит: инактивированные?

В таких вакцинах вирус уже убит. Заразиться от вакцины невозможно. Осложнения после вакцины, наблюдающиеся в единичных случаях, возможны, только если человек на момент вакцинации был болен. Прививку против гриппа, как и любую другую, делают, только когда человек абсолютно здоров.

Когда мы ежегодно проводим вакцинацию населения, - а сегодня это входит в программу обязательной медицинской помощи, - мы очень правильно делаем. Тем самым мы защищаем людей от тяжелого течения гриппа. И даже если привитый человек заболевает, то грипп проходит у него и легче, и быстрее. Относиться к вакцинации пренебрежительно - неправильно.

Прививаться против гриппа надо заблаговременно - хочу это особенно подчеркнуть. Сейчас, когда уже началась эпидемия, когда уровень заболеваемости очень высок и он превышает уже статус пандемии, прививаться поздно и бессмысленно. Поэтому лучше применять неспецифические средства защиты, о которых мы говорили выше.

Ни одна вакцина не даст 100-процентной защиты. Доказано исследованиями ВОЗ, что успех вакцины зависит, прежде всего, от того, соответствует ли она штамму вируса гриппа, вызывающему эпидемию. А вирус ежегодно мутирует. Ну, и не надо забывать, что вакцина не на всю жизнь. Вот вы вакцинировались, проходит какое-то время, вирус мутировал - и привитый человек тоже может заболеть. Процент эффективности от специфической вакцинации - где-то порядка 80%. Вакцинироваться надо в конце августа - начале сентября, до эпидемии. Обычно в это время и проходит плановая вакцинация. Привиться можно в любой поликлинике.

Грипп и беременность

Как быть беременным? Ведь у них иммунитет ослаблен. И в то же время им никак нельзя болеть. Им стоит делать прививку от гриппа?

Все вопросы мама решает индивидуально и с врачом-акушером, который ведет ее беременность, и с врачом-инфекционистом. Мы всегда эту категорию - беременные - ставим особняком. Здесь всегда нужно взвешенно подходить и сравнивать степень пользы со степенью риска, особенно для ребенка, общих решений нет, надо исходить из каждой конкретной ситуации.

А вот всем остальным, тем, прежде всего, кто по работе имеет контакты с большим числом людей, школьникам, вакцинироваться нужно. Но, повторюсь, на 100 % вакцина от гриппа не защитит, но болезнь будет протекать легче и риска осложнений будет меньше.

К каким последствиям для будущей мамы может привести грипп? И, кроме вакцинации, какие еще есть способы защиты от гриппа и малыша, и мамы?

Не только беременные, но все группы риска - а это дети, пожилые, больные с хроническими тяжелыми заболеваниями - гематологическими, онкологическими, - при первых подозрениях на грипп должны быть госпитализированы. И уже в зависимости от тяжести болезни решается вопрос, как больного лечить.

А профилактика проста: в период эпидемии свести к минимуму посещение общественных мест. Прежде всего это касается беременных. Даже в женскую консультацию, если ничего не беспокоит, в это время ходить не надо, только при острой необходимости. Лучше быть дома, выходить просто погулять - подышать свежим воздухом. Подчеркну: гулять надо! А то некоторые считают, что если карантин, то и из дома выходить нельзя. Это неправильно. Гулять - пожалуйста. Но не там, где есть скопление людей. Беременным обязательно - витамины, фрукты, овощи, полноценные кисломолочные продукты, продукты, богатые витамином С.

Из препаратов для укрепления иммунитета можно порекомендовать гриппферон - он есть и в виде капель, и в виде спрея, и в виде мази; виферон --- он чаще всего бывает в виде свеч - и виферон гель (интроназально). Это иммуномодуляторы, они хорошо переносятся, не дают побочных эффектов на плод.

- А кагоцел мамам можно пить?

Можно. В этот период самое главное - щадящий режим. Это самое банальное правило, которое нами, к сожалению, часто не соблюдается.

Второе правило - ношение маски. В Европе всегда советуют носить маски тем, кто болеет, но у нас, к сожалению, те, кто болеет, их никогда не носят. Поэтому я всегда обращаюсь к здоровым: чтобы не заболеть, лучше носить защитную маску, особенно в транспорте, в метро, в общественных местах. И обязательно - мытье рук. Пришли домой - первым делом помыть руки.

- Разве грипп не воздушно-капельным путем передается?

И воздушно-капельным, и контактным. Хотя во внешней среде вирус гриппа живет недолго. Мы часто видим, как больной при чихании или кашле прикрывает рот ладонью, на нее попадают микробы, а потом он этой ладонью берется за поручень в транспорте, за ручку двери… А следом за ним - мы. Вот таким контактным путем инфекция тоже передается. Поэтому - мыть руки, придя с улицы, с работы.

Если кто-то в доме заболел, его по возможности изолировать от других членов семьи, комнату как можно чаще проветривать, к больному подходить в маске. Правила простые.

Если беременная женщина все-таки заразилась гриппом, обязателен постельный режим. Из лекарственных препаратов - все то, что дают маленьким детям, можно и беременным. Если температура - препараты типа детского нурофена в сиропе или панадола. Капли детские в нос.

Особо оговорюсь по поводу лекарств: при их назначении и применении надо взвесить все возможные риски. Потому что чаще всего препараты, применяемые сегодня, не проходят апробацию на беременных и кормящих. И во всех инструкциях к применению есть предупреждение, что не было клинических испытаний именно на этом контингенте больных.

Причащаться ли во время эпидемии?

Наталья Юрьевна, вот такой непростой вопрос: существует определенная категория лиц, которые считают, что в период пандемии следует воздерживаться от участия в Евхаристии - важнейшем из Таинств Церкви. А на богослужении все должны быть в защитных масках. Вы, как верующий человек и как врач, что можете сказать по этому поводу? Как разрешить эту сложную задачу?

Евхаристия - центр нашей духовной жизни. И каждый человек должен благоговейно подходить к Чаше. Когда ты причащаешься, должен отсутствовать страх не только перед эпидемией, но и перед смертью. Христианин вообще не должен ничего бояться. Если же он сомневается - то это или от маловерия, или от непонимания духовной жизни как таковой.

И мой опыт, да, я думаю, и ваш, и читателей портала, подтвердит: сколько раз мы уже приходили в храм в период эпидемий, в большие праздники, когда в церкви народу множество, есть в том числе и больные, но ни разу никто после Причастия не заболел. Более того, принятие Христовых Таин только способствует исцелению души и тела. Мне кажется, вопрос этот даже не должен никого тревожить.

Но, как врач, скажу: если ты заболел, то все-таки лучше остаться дома и лечиться. Подумай о том, что ты можешь заразить других. Так ты, кстати, исполнишь и заповедь заботы о ближнем. Давайте думать больше о ближних, а не о себе. Ну, а если ваш духовник благословил вам еженедельно причащаться, то можно договориться, чтобы вас причастили на дому, - сейчас это обычная практика.

Мы сами должны быть сознательными, должны понимать, что рядом с нами в храме могут находиться ослабленные дети, больные старики, могут находиться люди с такими заболеваниями, при которых, к сожалению, самая банальная инфекция может убить. У меня был случай: осенью мальчик с острым лейкозом, практически уже здоровый, заболел вирусной инфекцией - и обострился его лейкоз. За три дня мальчик сгорел.

Повторюсь: если ты чувствуешь, что заболел, - отлежись, отсидись дома. Помолись дома, почитай святых отцов… И поговори с духовником. Не знаю случая, чтобы батюшка отказал и не причастил дома, если в этом есть большая потребность.

А бояться причащаться, ходить в масках на службы - это, мне кажется, неправильно.

Да, когда священник приходит в больницу, он должен подчиниться правилам, установленным законом. В больнице батюшку просят надеть маску, потому что надо соблюдать эпидемиологический режим. Переступать через это правило нельзя.

А храм - это дом Божий, здесь всё в руках Божиих. И если уж нам досталась какая-то болезнь, это промыслительно. Есть за что нам пострадать, есть повод попросить у Бога прощения.

Страшилки СМИ

Как нам реагировать на сообщения в СМИ о гибели людей от гриппа? Не кажется ли вам, что подобная информация только усиливает панические настроения в обществе?

Действительно, статистика распространения гриппа и гибели от его осложнений впечатляет. Риск смерти от сердечно-сосудистых и легочных заболеваний у людей, перенесших грипп, в десятки раз выше, чем у здоровых людей.

- Почему так происходит?

Вирус поражает сосуды микроциркуляторного русла, приводит к расстройству гемостаза, лежащего в основе геморрагического синдрома и отека мозга. Токсинемия сопровождается нарушениями функции миокарда и снижением артериального давления. Кардиологи часто рассказывают, что приходят молодые пациенты с жалобами на нарушение ритма сердца и развитие сердечной недостаточности, а когда начинаешь выяснять причину, оказывается, что это следствие перенесенного гриппа. Развивается ДВС-синдром. И все эти катастрофы приводят к очень серьезным заболеваниям. Поэтому пренебрежительно относиться к гриппу нельзя.

И очень хорошо, что СМИ говорят о гриппе. Нужна информация о профилактических мерах, необходимо предупреждать людей о рисках, обо всем том, о чем мы с вами говорили.

Другое дело, как воспринимается эта информация. Хочется сказать словами нашего любимого, но уже почившего архиепископа Алексия (Фролова): «Главное - без суеты, без паники». Применить на деле с умом все услышанное и прочитанное. Воспользоваться советами по профилактике, разумно построить свою жизнь во время эпидемии…

СМИ, бывает, перегибают палку: или сеют панику, или засмеивают тему. Да, вроде бы забавно, когда рекомендуют носить противогазы, если в регионе дефицит масок. Но ведь и плачевно. Потому что это показатель того, что люди не понимают всю актуальность и серьезность этой проблемы, с одной стороны, а с другой стороны, указывает на то, что мы не готовы к развитию внезапных эпидемий такого масштаба.

- Но ведь масок действительно не хватает…

Давайте вспомним старые добрые времена, когда одноразовых масок не было вообще! Тогда делали их из трех слоев марли, дома.

Мы не должны сводить тему гриппа к анекдоту. А когда СМИ научатся говорить главное - о профилактике, тогда, я думаю, не будет и страха, а будет уверенность у людей, что им помогут. А сегодня нам страшным голосом говорят: «Эпидемия!!! Кошмар!!! Люди умирают!!! Завтра будет только хуже!!!», а что делать, как защищаться, не говорят, люди впадают в панику, испытывают ужас перед «невидимым чудовищем», а это ведь стресс, который, как известно, сильно понижает иммунитет. Плюс - атаки на аптеки, в которых скупается все подряд, без разбора. И не просто скупается, но пьется. Люди принимают абы что. И часто это не укрепление иммунитета, а сильнейший удар по нему.

Кстати, надо грамотно рассказывать и о лекарствах. Вот в СМИ началась атака на отечественные препараты: мол, они неэффективны. Мы не можем об этом говорить. Мы не можем говорить о том, что отечественные препараты, которые во много раз дешевле зарубежных аналогов, являются неэффективными. Наша русская инфекционная школа всегда была одной из самых сильных. И все лекарства, что выпускают наши московские институты, достаточно эффективны и помогают справиться с той или иной вирусной инфекцией.

Научиться послушанию

- Наталья Юрьевна, с какими словами в заключение нашей беседы вам хотелось бы обратиться к нашим читателям?

Инфекции были всегда. История человечества и история инфекций неразрывно связаны друг с другом. Можно только сожалеть, что такой предмет, как история эпидемий, не изучается наравне с историей войн. И это при том, что все значимые события древней и новой истории в той или иной степени связаны с инфекционными болезнями. Я уж не говорю про историю медицины как части истории науки. А сколько русских врачей сами себя заражали для того, чтобы открыть ту или иную вакцину! Сколько из них геройски шли на это - и порой платили собственной жизнью, чтобы найти пути избавления от того или иного заболевания. Из тех 33 случаев смерти от гриппа в Южной Корее в мае прошлого года (я упоминала об этом в начале беседы) 26 - это были медработники.

Врачи-инфекционисты - это бойцы, и мы не должны забывать об этом. Мы должны поднять статус самого врача. Но о таких врачах, как любимый всеми архиепископ Лука (Войно-Ясенецкий), и его очерках гнойной хирургии нужно поговорить отдельно.

Тема эпидемии, поведения во время эпидемии -- не только медицинская. Вот вы спрашивали: ходить или не ходить в храм? А ведь священники - тоже врачи. И они тоже - герои. И они должны погасить панику и призвать свою паству молить наших святых о помощи: целителя Пантелеимона, святителя Николая Чудотворца, священномученика Илариона (Троицкого), святителя Луку (Войно-Ясенецкого). И просить их, чтобы пандемия как можно быстрее ушла от нас.

Очень важно во время эпидемии больше молиться, чаще бывать в храме - конечно, тем, кто здоров. Больным, как я уже говорила, лучше молиться дома. И нам надо научиться жить по послушанию - по послушанию врачам в том числе. И если врач говорит, что надо отлежаться, так и делать.

Почему я акцентирую внимание на послушании? Потому что основа любого делания, а не только монашеского, - послушание. И когда слово, услышанное от духовника, не будем по-своему переиначивать и перемусоливать, когда услышанное от врача будем применять без ропота и по послушанию, тогда - я больше чем уверена в этом - у нас во много раз сократятся случаи пандемий, сократится число несчастных случаев, неблагоприятных ситуаций, которые происходят с нами в силу нашего своеволия. Научиться слышать и слушать - самое главное для человека. В монашеской жизни - послушание духовнику, да и в повседневной жизни это не помешает и будет очень полезно.

Завершить наш разговор хочется словами моей любимой молитвы Оптинских старцев: «Господи, дай нам силы перенести утомление наступающего дня и все события в течение дня. Научи нас молиться, верить, надеяться, терпеть, прощать и любить всех»!

Об эпидемии говорят, когда процент заболевших превышает 10 процентов населения.

Как с ней борются

В случае эпидемии принимают меры по предотвращению распространения вируса. Для этого вводится особый режим, при котором ограничиваются контакты инфицированных или подозреваемых в инфицированности граждан, - карантин. В учебных заведениях карантин объявляется, когда более 20 процентов заболевших отсутствуют одновременно по причине заболеваний гриппом или ОРВИ.

Во время карантина в организации и учебные заведения ограничивается допуск сотрудников и учащихся с простудой и повышенной температурой. Ограничено проведение массовых мероприятий. В школах и детских садах может быть организован утренний медосмотр перед началом занятий. Закрыты для посещения учреждения круглосуточного пребывания, детские дома и интернаты. Вопрос посещения больных в стационарах решается администрацией учреждения. Медицинское учреждение может отказать в госпитализации, если у гражданина нет справки о сделанной прививке от гриппа или медицинском отводе от прививки.

Что нужно знать каждому

Для обращения к врачу не нужно ждать момента, когда вы сами будете уверены в своем диагнозе. Более чем достаточно температуры выше 38 градусов, которая не понижается в течение суток. В январе 2016 года в связи с эпидемией вызвать врача из поликлиники на дом можно до девяти вечера, увеличено и количество выездных бригад.

Не занимайтесь самолечением, принимая противовирусные препараты и витамины - в определенных случаях они могут навредить, а не помочь, давая организму противоречивые сигналы и мешая выздоровлению.

Что делать, чтобы не заболеть

Лучшая профилактика от гриппа - прививка, она снижает риск заболевания на 70-80 процентов. Но делать ее нужно заранее, так как для выработки иммунитета требуется около трех недель. Если эпидемия уже началась, то делать прививку поздно.

Советы для профилактики крайне просты: старайтесь не пользоваться общественным транспортом, не посещать места скопления людей, регулярно проветривать помещение, мыть руки, стараться не трогать лицо руками.

Медики считают, что ношение медицинской маски в качестве защиты от вирусов может спровоцировать нежелательные эффекты: при активном движении маска ограничивает дыхание и вызывает гипоксию, заставляет глубже дышать и вдыхать через рот, что повышает возможность заразиться. Маску имеет смысл использовать на короткий период во время пребывания в людных местах или во время ухода за больным, соблюдая при этом инструкции - разные маски рассчитаны на разное время ношения.

Сколько заплатят за больничный

При рассчете выплат по больничному листу используются данные о страховом стаже заболевшего. Страховой стаж - это сумма периодов работы, в течение которых уплачивались страховые взносы в Пенсионный фонд РФ, и других периодов, которые также засчитываются в страховой стаж - например, военная служба, уход за ребенком до полутора лет, получение пособия по безработице.

Сотрудники, имеющие стаж работы до пяти лет, во время больничного получат 60 процентов от оклада, при стаже от пяти до восьми лет - 80 процентов от оклада. 100 процентов оклада во время болезни оплачивают работникам со стажем больше восьми лет.

В 2016 году поступило предложение во время эпидемий гриппа выплачивать 100 процентов оклада вне зависимости от стажа работы заболевшего, но пока оно находится на стадии рассмотрения сенаторами.