Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

В составе препарата содержится активное вещество: небиволола гидрохлорид .

Дополнительные составляющие: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, МКЦ, магния стеарат, кремния диоксид, полисорбат 80, карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль, гидроксипропилметилцеллюлоза.

Выпускается Небилет в таблетках, упакованных в блистеры по 7 или 14 штук, по 1, 2 или 4-е блистера в пачке.

Лекарство обладает антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным действием.

Таблетки Небилет способствуют понижению артериального давления , как в состоянии покоя, так и в период физического напряжения или стресса. Происходит конкурентное и избирательное блокирование синаптических и внесинаптических бета1-адренорецепторов, приводя их в недоступность для катехоламинов, также модулируется процесс высвобождения эндотелиального вазодилатирующего фактора или NO. Гипотензивный эффект этого препарата обуславливается снижением деятельности ренин-ангиотензиновой системы, но напрямую изменение активности ренина в составе плазмы крови не коррелируется.

В начале лечения не исключено увеличение ОПСС, но постепенно происходит его нормализация и даже снижение. Развитие гипотензивного эффекта отмечается спустя 2-5 дней, стойкий эффект сохраняется 1-2 месяца. При этом снижается потребность миокарда в поступлении кислорода, сокращается количество и тяжесть развития приступов стенокардии , возрастает переносимость физнагрузок. Антиаритмический эффект обуславливается влиянием на патологический автоматизм сердца и заметным замедлением AV проводимости.

Внутри организма препарат подвергается быстрой абсорбции из ЖКТ. При этом употребление еды не влияет на его всасывание. Препарат полноценно связывается с белками. Метаболизм происходит преимущественно в печени, в результате чего образуются активные метаболиты . Лекарство выводится из организма при помощи почек и кишечника.

Основные показания к применению Небилета:

• артериальная гипертензия;
• ишемия сердца.

• гиперчувствительности ;
• бронхиальной астме;
• сердечной недостаточности;
• тяжёлых нарушениях функций печени;
• артериальной гипотензии;
• кардиогенном шоке;
• выраженной брадикардии;
• синдроме слабости синусного узла;
• стенокардии;
• феохромоцитоме;
• депрессии;
• облитерирующих заболеваниях периферических сосудов;
• миастении;
• мышечной слабости;
• возрасте до 18 лет.

Принимать лекарство Небилет при беременности и лактации следует с особой осторожностью, строго по показаниям и под наблюдением специалиста.

При приёме препарата могут возникать побочные действия в виде: головной боли, головокружения, усталости, парестезии, тошноты, диареи, запора , сухости в ротовой полости.

Не исключено развитие брадикардии, ортостатической гипотензии, сердечной недостаточности, отёчности, нарушения сердечного ритма, синдрома Рейно, депрессии, сонливости, бессонницы, галлюцинаций, аллергических реакций, фотодерматоза, гипергидроза, бронхоспазма и ринита .

Подробная инструкция по применению Небилета рекомендует принимать препарат внутрь в одинаковое время суток, независимо от употребления еды, запивая водой.

При этом средняя суточная дозировка составляет 2-5мг. Принимать лекарство нужно раз в день. Во время лечения пациентов с почечной недостаточностью старше 65 лет устанавливается начальная суточная дозировка 2,5мг. Если необходимо, дозирование повышается до 10мг.

В случаях передозировки могут развиваться такие симптомы, как: снижение давления, тошнота, цианоз, синусовая брадикардия, рвота, сердечная недостаточность, бронхоспазмы, кардиогенный шок, коматозное состояние и остановка сердца .

При этом проводится лечение, включающее промывание желудка, применение Активированного угля , введение соответствующих препаратов, что может выполняться только медицинским персоналом.

При сочетании Nebilet с анестезирующими средствами может проявиться кардиодепрессивный эффект, повышающий риск развития артериальной гипотензии. Одновременное применение с гипотензивными препаратами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, Нитроглицерином способствует резкому повышению артериальной гипотензии.

Приём антиаритмических средств, Резерпина, Альфа-метилдопы, Клонидина , Гуанфацина приводит к повышению выраженности брадикардии. Комбинированное лечение с Клонидином может усилить синдром «отмены».

Применение с индукторами микросомального окисления (Рифампицином , барбитуратами) может понизить, а некоторые ингибиторы, например, Циметидин , наоборот, повысить его концентрацию в составе плазмы крови .

Пациенты, которые используют контактные линзы, должны знать, что, принимая таблетки Небилет Плюс, можно вызвать понижение выработки слёзной жидкости.

Данный препарат также можно принимать пациентам, страдающим гипертонической болезнью I стадии, которых допустили к лётной практике.

По рецепту.

Для хранения этого лекарства не требуется особых условий. Достаточно будет места при комнатной температуре, недоступного детям.

Основные аналоги: Небиватор, Невотенз, Бинелол, Небикор, Небилонг, Небиволол и Бивотенз . При этом цена аналогов Небилета может быть выше или ниже.

В большом количестве отзывы о Небилете встречаются на форумах, где обсуждаются способы лечения таких заболеваний, как стенокардия или гипертония. При этом следует знать, что причины развития таких состояний могут быть самыми различными и эффективность этого препарата на всех пациентов распространяется по-разному.

Мнение пациентов о данном препарате также весьма неоднозначно, поэтому некоторые из них оставляют положительные отзывы, а кто-то – негативные. Тем не менее, это лекарство подходит для многих больных, которые отмечают значительное улучшение здоровья.

К сожалению, действие данного препарата распространяется не на всех, поэтому приходится назначать адекватную замену. Если это сделать своевременно, то отличный результат лечения наступает достаточно быстро.

Также можно встретить сообщения пациенток, которые интересуются, от чего таблетки помогают лучше всего и можно ли их принимать при беременности и лактации. В любом случае, принимать это лекарство можно только по назначению врача, тщательно изучив описание таблеток.

Важная роль при лечении гипертонической болезни, а также сердечных патологий отводится грамотному выбору лекарственных препаратов и терапевтической схемы. Конечно, сделать это сможет только врач, способный оценить течение заболевания и особенности пациента, а значит, назначить правильное лечение.

Цена Небилет 5мг в таблетках варьируется в пределах 480-950 рублей, в зависимости от их количества в пачке.

Небилет таблетки 5 мг 14 шт.Berlin-Chemie/A. Menarini

Небилет таблетки 5 мг 28 шт.Berlin-Chemie/A. Menarini

Небилет 5мг №14 таблеткиБерлин-Хеми АГ

Небилет 5мг №28 таблеткиБерлин-Хеми АГ

НебилетBerlin-Chemie/ Menarini Group, Германия

НебилетBerlin-Chemie/Menarini Group (Германия)

Небилет таблетки 5мг №28Берлин-Хеми (Германия)

Небилет 5 мг №14 табл.Berlin-Chemie (Германия)

Небилет 5 мг №28 табл.Berlin-Chemie (Германия)

Клинико-фармакологическая группа

Бета1-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами

Таблетки почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной насечкой для деления.

Фармакологическое действие

D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором β1-адренорецепторов;

L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения вазодилатирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.

Фармакокинетика

Всасывание

Распределение

Метаболизм

Выведение

Показания

Артериальная гипертензия;

Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения;

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Острая сердечная недостаточность;

Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая в/в введения препаратов, обладающих инотропным действием);

Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);

СССУ, включая синоатриальную блокаду;

AV-блокада II и III степени (без искуственного водителя ритма);

Брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин);

Кардиогенный шок;

Феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);

Метаболический ацидоз;

Выраженные нарушения функции печени;

Бронхоспазм и бронхиальная астма в анамнезе;

Тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно);

Миастения;

Депрессия;

Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;

Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);

Повышенная чувствительность к небивололу или одному из компонентов препарата.

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности, сахарном диабете, гиперфункции щитовидной железы, аллергических заболеваниях в анамнезе, псориазе, хронической обструктивной болезни легких, AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, а также пациентам в возрасте старше 75 лет.

Дозировка

Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ИБС составляет 2.5-5 мг (1/2-1 таб.). Небилет можно применять в монотерапии или в сочетании с другими средствами, снижающими АД.

У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг (1/2 таб.)/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до максимальной 10 мг (2 таб. по 5 мг в 1 прием).

Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с медленного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая при этом интервалы от 1 до 2 недель и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1.25 мг небиволола (1/4 таб. по 5 мг) 1 раз/сут может быть увеличена сначала до 2.5-5 мг (1/2 таб. по 5 мг или 1 таб. 5 мг), а затем — до 10 мг (2 таб. по 5 мг) 1 раз/сут.

Правила деления таблеток

Побочные действия

Частота побочных эффектов: очень часто (>10%), часто (>1% и 0.1% и 0.01% и

1. Снижение риска аритмии.

Лекарственное средство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, независимо от времени приема пищи. Действующее вещество проходит метаболизм в печени. Скорость этого процесса индивидуальна у каждого больного. Этот показатель нужно читывать при определении необходимой дозировки и кратности приема, так как стандартные дозы, которые рекомендует официальная инструкция, могут подходить не всем пациентам.

для взрослых

Есть данные относительно негативного влияния Небилета на течение беременности и грудного ребенка. У такой категории пациентов допускается использование препарата только по жизненным показаниям, при этом необходим постоянный контроль маточно-плацентарного кровообращения и динамики развития плода. По возможности рекомендуется проводить лечение альтернативными препаратами. Кормящим женщинам на время лечения лучше прервать лактацию, так как действующее вещество проникает в грудное молоко.

1. Метаболическом ацидозе.
2. Нарушениях функции печени.
3. Брадикардии.
4. Артериальной гипотензии.
5. Феохромоцитоме.
6. Кардиогенном шоке.

для взрослых

Для лечения артериальной гипертензии препарат принимают ежедневно по 1 таблетке. Врачи настоятельно рекомендуют выбирать для этого одно и то же время, чтобы поддерживать максимально стабильную концентрацию действующего вещества в крови. Небилет можно принимать во время еды, например, с завтраком. Клинический результат и достижение оптимального гипотензивного эффекта наступает через 2 недели ежедневного приема лекарства. Иногда результат удается получить только через 4 недели.

Для лечения хронической сердечной недостаточности необходим индивидуальный подбор дозы. Терапию начинают с приема 1.25 мг Небилета. Если этого недостаточно, через неделю дозу повышают вдвое. Врач должен учитывать переносимость препарата пациентом и динамику улучшения на фоне лечения. Максимальная суточная доза, до которой возможно повышение, составляет 10 мг. Принимать ее следует за один раз. Обязательно соблюдать интервал при переходе на повышенное количество препарата в 1-2 недели. Высшие допустимые дозы подходят не для всех пациентов, так как могут вызывать побочные эффекты.

1. Депрессию, ночные страхи.
2. Головокружение, парестезию.
3. Бронхоспазм.
4. Кожные высыпания, зуд.
5. Сухость глаз.
6. Ортостатическую гипотензию.

1. Брадикардия.
2. Бронхоспазм.

Такие состояния требуют немедленной медицинской помощи. Для устранения повышенного содержания Небиволола в крови используют промывание желудка, прием сорбентов и слабительных средств. Может потребоваться искусственная вентиляция легких. В экстренных состояниях проводят интенсивную терапию в условиях стационара, которая включает внутривенное введение лекарств. Одновременно с этим врач должен следить за уровнем глюкозы в крови пациента, так как Небилет может маскировать симптомы гипогликемии.

Фармакология

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует постсинаптические β1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота (NO).

Небиволол представляет собой рацемат двух энантиомеров: SRRR-небиволола (D-небиволол) и RSSS-небиволола (L-небиволол), сочетающий два фармакологических действия:

• D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором β1-адренорецепторов;
• L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения вазодилатирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.

Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).

Устойчивое гипотензивное действие развивается через 1-2 недели регулярного приема препарата, а в ряде случаев — через 4 недели, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.

Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС и снижение преднагрузки и постнагрузки), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки.

Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением AV-проводимости.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь происходит быстрое всасывание обоих энантиомеров. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, поэтому небиволол можно принимать независимо от приема пищи. Биодоступность небиволола после приема внутрь составляет в среднем 12% у лиц с «быстрым» метаболизмом (эффект первого прохождения через печень) и является почти полной у лиц с «медленным» метаболизмом.

Распределение

В плазме крови оба энантиомера преимущественно связаны с альбумином. Связывание с белками плазмы для D-небиволола составляет 98.1%, а для L-небиволола — 97.9%.

Метаболизм

Метаболизируется путем ациклического и ароматического гидроксилирования и частичного N-деалкилирования. Образующиеся гидрокси- и аминопроизводные конъюгируют с глюкуроновой кислотой и выводятся в виде О- и N-глюкуронидов.

Выведение

Выводится почками (38%) и через кишечник (48%).

У лиц с «быстрым» метаболизмом T1/2 гидроксиметаболитов — 24ч, энантиомеров небиволола — 10 ч; у лиц с «медленным» метаболизмом: гидроксиметаболитов — 48 ч, энантиомеров небиволола — 30-50 ч.

Выведение неизмененного небиволола с мочой составляет менее 0.5% от количества препарата, принятого внутрь.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной насечкой для деления.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 141.75 мг, крахмал кукурузный — 46 мг, натрия кроскармеллоза — 13.8 мг, гипромеллоза 15 мПа×с — 4.6 мг, полисорбат 80 — 0.46 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 16.1 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.69 мг, магния стеарат — 1.15 мг.

7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

Дозировка

Таблетки принимают внутрь, 1 раз/сут, желательно всегда в одно и то же время суток, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии и ИБС составляет 2.5-5 мг (1/2-1 таб.). Небилет® можно применять в монотерапии или в сочетании с другими средствами, снижающими АД.

У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг (1/2 таб.)/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до максимальной 10 мг (2 таб. по 5 мг в 1 прием).

Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с медленного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая при этом интервалы от 1 до 2 недель и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1.25 мг небиволола (1/4 таб. по 5 мг) 1 раз/сут может быть увеличена сначала до 2.5-5 мг (1/2 таб. по 5 мг или 1 таб. 5 мг), а затем — до 10 мг (2 таб. по 5 мг) 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 10 мг 1 раз/сут.

В начале лечения и при каждом повышении дозы пациент должен не менее 2 ч находится под наблюдением врача, чтобы убедиться, что клиническое состояние остается стабильным (особенно, АД, ЧСС, нарушения проводимости, а также симптомы усугубления течения хронической сердечной недостаточности).

Правила деления таблеток

Для деления положите таблетку на твердую, ровную поверхность крестообразной насечкой вверх, надавите на таблетку обоими указательными пальцами. Для получения 1/4 таблетки повторите эти же действия с 1/2 таблетки.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, AV-блокада, бронхоспазм, потеря сознания, кардиогенный шок, кома, остановка сердца.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. В случае выраженного снижения АД необходимо придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости в/в введение жидкости и вазопрессоров. При брадикардии следует вводить в/в 0.5-2 мг атропина при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного или внутрисердечного электростимулятора. При AV-блокаде (II-III ст.) рекомендуется в/в введение бета-адреностимуляторов, при их неэффективности следует рассмотреть вопрос о постановке искусственного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме применяют в/в стимуляторы β2-адренорецепторов. При желудочковой эстрасистолии — лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IА класса).

Взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействие

При одновременном применении бета-адреноблокаторов с блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамил и дилтиазем) усиливается отрицательное действие на сократимость миокарда и AV-проводимость.

Противопоказано в/в введение верапамила на фоне применения небиволола.

При одновременном применении небиволола с гипотензивными средствами, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).

При одновременном применении небиволола с антиаритмическими препаратами I класса и с амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и удлинение времени проведения возбуждения по предсердиям.

При одновременном применении небиволола с сердечными гликозидами не выявлено усиления влияния на замедление AV-проводимости.

Одновременное применение небиволола и препаратов для общей анестезии может вызывать подавление рефлекторной тахикардии и увеличивать риск развития артериальной гипотензии.

Клинически значимого взаимодействия небиволола и НПВП не установлено.

Одновременное применение небиволола с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами и производными фенотиазина может усиливать гипотензивное действие небиволола.

Фармакокинетическое взаимодействие

При одновременном применении небиволола с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, повышается концентрация небиволола в плазме крови, метаболизм небиволола замедляется, что может привести к риску возникновения брадикардии.

При одновременном применении с дигоксином небиволол не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина.

При одновременном применении небиволола с циметидином концентрация небиволола в плазме крови увеличивается.

Одновременное применение небиволола и ранитидина не оказывает влияния на фармакокинетические параметры небиволола.

При одновременном применении небиволола с никардипином концентрации активных веществ в плазме крови несколько увеличиваются, однако это не имеет клинического значения.

Одновременный прием небиволола и этанола, фуросемида или гидрохлоротиазида не влияет на фармакокинетику небиволола.

Не установлено клинически значимого взаимодействия небиволола и варфарина.

При совместном применении небиволола с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия).

Побочные действия

Частота побочных эффектов: очень часто (>10%), часто (>1% и 0.1% и 0.01% и

Небилет: аналоги и подробная инструкция по применению

Так как сегодня аптечные полки переполнены фармацевтическим разнообразием, порой бывает сложно определиться с покупкой препарата, подходящего и по цене, и по действию. Лекарство Небилет, аналоги которого можно найти в любой аптеке, активно борется как с первыми признаками аритмии, так и с серьёзными случаями гипертензии и нарушения сердечного ритма.

Препарат Небилет является представителем бета 1-адреноблокаторов третьего поколения и назначается пациентам с нарушением сердечного ритма, аритмией различной степени тяжести и артериальной гипертензией. После употребления этого лекарства стабилизируется частота сокращения сердечной мышцы, нормализуется давление.

Лекарственное средство имеет несколько названий: Небиволол (международное непатентованное название) и Небивал (часто употребляемый синоним Небилета).

Такому разнообразию названий послужило входящее в состав препарата активное вещество небиволол , которого в 1 таблетке ровно 5 мг.

В качестве вспомогательных веществ препарат дополнен такими элементами, как гипромеллоза, лактоза, целлюлоза и кукурузный крахмал.

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток белого цвета классической круглой формы. Производители учли возможную необходимость разделения таблетки на более низкие дозировки, сделав на каждой таблетке крестообразную насечку. Упаковка содержит от 1 до 4 блистеров, в каждом из которых 7 или 14 таблеток.

Цена лекарства зависит от аптечной сети, которая его реализует и от производителя, этим продиктован столь большой разрыв в цене - от 250 рублей до 1200 рублей за упаковку из 14 таблеток.

Небилет таблетки являются классическим адреноблокатором , который оказывает антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное действие.

Лекарство активно борется с нестабильным артериальным давлением, мягко понижая его как в состоянии сильной физической нагрузки или стресса, так и в состоянии покоя.

Благодаря модуляции высвобождения эндотелиального азотного оксида, происходит расширение кровеносных сосудов, что моментально улучшает общее состояние больного.

Если причиной приёма Небилета является гипертония, положительная динамика должна возникнуть уже через пару недель непрерывного приёма препарата. Наибольший эффект достигается в среднем спустя 1–2 месяца после начала лечения.

Лекарство помогает больному снизить частоту и интенсивность стенокардических приступов и снижает потребность мышцы миокарда в кислороде.

Небилет: показания к применению

Препарат выписывается лечащим врачом и применение обязательно согласно указаниям в инструкции и рекомендациям специалиста. Назначается средство для лечения следующего ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы:

• Приступы стенокардии, ИБС, нестабильное давление и сердечный ритм.
• Артериальная гипертензия.

Препарат активно используется медиками как для комплексного, так и для индивидуального лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы:

• ИБС, нестабильный сердечный ритм, приступы стенокардии различной степени.
• Артериальная гипертензия.
• ХСН в составе комплексной терапии, совместно с ингибиторами АПФ и другими подобными препаратами.

Если речь идёт о применении препарата женщинами в состоянии беременности, его стоит пить только в том случае, если это действительно необходимо и более лёгкие аналоги Небилета для лечения не подойдут.

Стоит учесть также обязательное посещение врача для тщательного контроля состояния пациента и плода. Специалист, ведущий беременность в ходе лечения должен вести контроль развития и роста малыша, а также маточно-плацентарный кровоток.

За 2–3 дня до родов от приёма лекарства желательно отказаться.

Если необходимо лечение Небилетом во время лактации, то ребёнок переводится на искусственное вскармливание, или же Небилет заменяется подходящими аналогами, которые не будут влиять на малыша. Согласно отзывам врачей, лекарство может негативно повлиять как на вынашивание ребёнка, так и на сам родовой процесс.

Дозировку таблеток Небилет, как и схему применения назначает кардиолог. Обычно график включает в себя приём 1 таблетки раз в день, в любое время, независимо от пищи. Стоит отметить, что пить Небилет важно каждый день в одно и то же время суток. Разжёвывать таблетку не рекомендуется, следует просто запить её большим количеством воды.

Дозировка медикамента может иметь различия в зависимости от заболевания:

• Для лечения ИБС и артериальной гипертензии специалисты рекомендуют принимать до 1 таблетки в день.
• Во время комплексной терапии ХСН начало лечения будет состоять в минимальной дозе (1.25 мг) и постепенном её повышении. Увеличение дозировки и контроль над больным производится исключительно врачом.
• У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, а также пожилым (от 65 лет), минимальная доза составляет половину таблетки в сутки с возможностью приёма максимальной дозы – 2 таблеток.
• Лечение ИБС характеризуется назначением половины или 1 таблетки в день, аналогично лечению артериальной гипертензии.

В течение 2–3 часов после первого приёма препарата, лечащий врач обязан пронаблюдать за поведением и состоянием своего пациента, чтобы проконтролировать результативность терапии и исключить побочные эффекты или случай передозировки. Максимальная допустимая доза лекарства составляет 10 мг (2 таблетки) в сутки.

Любой препарат имеет свой ряд случаев нежелательного приёма, или противопоказаний:

• ХСН в стадии декомпенсации;
• АВ-блокада второй и третьей степеней;
• брадикардия;
• кардиогенный шок;
• наличие бронхиальной астмы или прошлый бронхоспазм;
• если систолическое АД составляет меньше 90 мм рт. столба;
• миастения, бессилие;
• феохромоцитома;
• затяжное депрессивное состояние;
• нарушение работы печени, прогрессирующие заболевания органа;
• метаболический ацидоз;
• различные СССУ, такие как синоартриальная блокада;
• прогрессирующие облитерирующие заболевания периферических сосудов.

Кроме серьёзных противопоказаний , при которых приём Небилета категорически запрещён, существуют относительные противопоказания, которые могут быть обжалованы лечащим врачом:

• Возраст менее 18 лет.
• Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата, а также к его вспомогательным компонентам.
• Полная или частичная непереносимость лактозы.

• при сахарном диабете;
• страдающим псориазом или аллергией;
• больным вариантной стенокардией;
• при гиперфункции щитовидной железы;
• людям с почечной недостаточностью;
• при обструктивной хронической болезни лёгких;
• с диагнозом АВ-блокады первой степени;
• особое внимание необходимо уделить пациентам, достигшим или перешагнувшим черту в 75 лет.

В случае передозировки β-адреноблокатором пациент может ощутить следующие симптомы и недомогания:

• гипотния;
• брадикардия;
• бронхоспазмы.

В случае возникновения симптомов передозировки следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии и устранения недомоганий. После этого нужно обязательно обратиться к своему лечащему врачу для корректировки дозы.

Пожалуй, наибольшую популярность приобрёл такой аналог Небилета, как Бинелол, который производит Хорватия. Лекарство не только хорошо справляется со своей основной функцией, но и имеет гораздо более низкую чем Небилет цену, на 30–40% меньше.

Схожим составом и идентичным действием на организм обладают такие препараты:

• Небиволол (прямой и полностью идентичный аналог Небилета);
• Невотенз;
• Небиватор.

Этими лекарствами можно заменять Небилет только при назначении врача.

Большая часть пациентов, имеющих дело с Небилетом, отмечают высокое качество препарата, основываясь на его эффективности и доступности. Согласно отзывам , лекарство имеет гораздо меньший ряд возможных побочных эффектов чем идентичные бета-блокаторы, но понижение артериального давления происходит на том же высоком уровне.

Если говорить о негативных отзывах, то появляются они в основном на основании развития брадикардии на фоне приёма Небилета. Такая реакция отмечается примерно у 12% пациентов.

Моя свекровь принимала Небилет по назначению врача. Цена укусила в первый раз при походе в аптеку. Делать нечего, пришлось заплатить за 28 таблеток почти 900 рублей.

В один из очередных набегов на аптеку, нужного лекарства не оказалось в наличии и нам предложили более дешёвый аналог - Бинелол. Тщательно изучив инструкцию и состав, мы поняли, что оба препарата абсолютно идентичны, за исключением цены. Аналог стоил 435 рублей за упаковку в 28 таблеток.

Проконсультировавшись с нашим врачом, решили принимать именно этот препарат и не прогадали, так как разницы особой нет.

Так как состав немного отличается, я бы не рекомендовала заниматься самолечением и самостоятельно заменять Небилет на что-либо другое, так как эффективность очень велика, но и существует некое привыкание. По этой же причине нельзя резко прекращать пить Небилет, как мягко доза увеличивается, так же мягко сводится на нет.

Надежда, г. Ставрополь

Препарат члену семьи папе назначил кардиолог местной поликлиники при диагнозе «Артериальная гипертензия» - был значительно учащён сердечный ритм, при этом ещё и густая кровь. Назначили в дополнение таблетки Кардиомагнил.

Могу смело сказать, что лекарство помогает, но пить его нужно не то что с осторожностью, а обязательно соблюдая инструкцию и рекомендации врача.

В показаниях к применению написано что максимум можно принимать 2 таблетки, а на практике назначается приём не более 1, а то и меньше, так как лекарство невероятно сильное.

Начинали мы пить по четвертинке (хорошо что производитель сделал для этого удобную форму с крестиком), постепенно дошли по половинке, этого вполне достаточно даже при таком серьёзном диагнозе. Препарат не из дешёвых, но его эффективность полностью оправдывает стоимость.

Ольга, г. Тула

Источник:

Популярный препарат для лечения артериальной гипертензии. Должен назначаться только врачом, так как группа антигипертензивных средств подбирается индивидуально для каждого пациента. Препарат имеет европейское качество и производится на фармацевтических заводах со строгим соответствием стандартам GMP.

Небилет выпускается в форме пероральных таблеток по 14 или 28 штук в упаковке. Таблетка имеет белый цвет и крестообразную насечку, которая позволяет делить ее для получения нужной дозы.

Действующее вещество Небилета – небиволол. Механизм его действия основан на двух фармакологический свойствах:

1. Избирательном блокировании β1-адренорецепторов, которые расположены в миокарде и почках.
2. Расширении сосудов после взаимодействия с оксидом азота.

Комбинированное действие приводит к нескольким важным эффектам, которые используются в кардиологии:

1. Эффективное снижение артериального давления.
2. Снижение частоты сердечных сокращений, при котором не уменьшается объем сердечного выброса.
3. Замедление проведения импульсов в системе сердца.
4. Снижение риска аритмии.

Кроме этого, важным является антиангинальное действие препарата. Оно заключается в уменьшении потребности миокарда в кислороде и увеличении поступления кислорода к сердцу. Благодаря этому эффект Небилет успешно используется в комплексной терапии сердечной недостаточности, где наряду с другими препаратами улучшает эффективность лечения и снижает частоту госпитализаций.

Фармакологический эффект препарата проявляется, независимо от пола и возраста пациента, что дает возможность широко использовать его в кардиологии. Практика применения Небилета показывает снижение случаев внезапной коронарной смерти.

Небиволол является средством для длительной и регулярной терапии. Стабилизация состояния и антигипертензивный эффект наблюдаются минимум через 1 неделю лечения. Если препарат подошел и привел к желаемом терапевтическому результату, он может применяться в течение всей жизни пациента.

Лекарственное средство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, независимо от времени приема пищи. Действующее вещество проходит метаболизм в печени.

Скорость этого процесса индивидуальна у каждого больного.

Этот показатель нужно читывать при определении необходимой дозировки и кратности приема, так как стандартные дозы, которые рекомендует официальная инструкция, могут подходить не всем пациентам.

Кардиологические препараты. Селективные блокаторы β-адренорецепторов.

для взрослых

Небилет имеет четкие показания к применению:

1. Эссенциальная артериальная гипертензия.
2. Хроническая сердечная недостаточность.

Препарат не используют в педиатрической практике.

Есть данные относительно негативного влияния Небилета на течение беременности и грудного ребенка.

У такой категории пациентов допускается использование препарата только по жизненным показаниям, при этом необходим постоянный контроль маточно-плацентарного кровообращения и динамики развития плода.

Небилет нельзя использовать при:

1. Индивидуальной повышенной чувствительности к компонентам.
2. Метаболическом ацидозе.
3. Бронхоспазме и бронхиальной астме.
4. Нарушениях функции печени.
5. Брадикардии.
6. Острой форме сердечной недостаточности.
7. Артериальной гипотензии.
8. Нарушениях периферического кровообращения.
9. Синдроме слабости синусового уза.
10. Феохромоцитоме.
11. Кардиогенном шоке.

для взрослых

Для лечения артериальной гипертензии препарат принимают ежедневно по 1 таблетке. Врачи настоятельно рекомендуют выбирать для этого одно и то же время, чтобы поддерживать максимально стабильную концентрацию действующего вещества в крови.

Небилет можно принимать во время еды, например, с завтраком. Клинический результат и достижение оптимального гипотензивного эффекта наступает через 2 недели ежедневного приема лекарства. Иногда результат удается получить только через 4 недели.

Небилет может использоваться как основное средство терапии или в качестве составляющей комплексной схемы.

При почечной недостаточности врач должен корректировать дозу препарата. Обычно таким пациентам требуется 2.5 мг небиволола.

Пациентам с печеночной недостаточностью следует подобрать другой кардиологический препарат, так как опыт применения у таких групп людей ограничен.

Если возраст больного больше 65 лет, начальную дозу уменьшают до 2.5 мг небиволола. В случае недостаточного клинического эффекта, врач может повысить ее до стандартных 5 мг.

Для лечения хронической сердечной недостаточности необходим индивидуальный подбор дозы. Терапию начинают с приема 1.25 мг Небилета. Если этого недостаточно, через неделю дозу повышают вдвое. Врач должен учитывать переносимость препарата пациентом и динамику улучшения на фоне лечения.

Максимальная суточная доза, до которой возможно повышение, составляет 10 мг. Принимать ее следует за один раз. Обязательно соблюдать интервал при переходе на повышенное количество препарата в 1-2 недели.

Высшие допустимые дозы подходят не для всех пациентов, так как могут вызывать побочные эффекты.

В случае необходимости отмена препарат происходит постепенно, чтобы избежать обострения сердечной недостаточности. Дозу следует уменьшать два раза в неделю, а затем полностью перестать принимать лекарство.

Если лечение дает желаемый результат и обеспечивает стабильность давления в пределах нормы, его проводят длительно (несколько лет).

Небилет может вызывать следующие побочные эффекты:

1. Депрессию, ночные страхи.
2. Головокружение, парестезию.
3. Брадикардию, снижение артериального давления.
4. Бронхоспазм.
5. Одышку, метеоризм, рвоту, диспепсию.
6. Кожные высыпания, зуд.
7. Повышенную утомляемость, отеки нижних конечностей.
8. Сухость глаз.
9. Ортостатическую гипотензию.

Вероятность появления и сила выраженности побочных эффектов индивидуальна. При появлении странных симптомов на фоне лечения Небилетом необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Терапевтическое действие Небилета могут изменять препараты других групп. Не рекомендован одновременный прием с:

1. Антиаритмичными средствами (хинидин, лидокаин, пропафенон).
2. Антагонистами кальция на основе верапамила и дилтиазема.
3. Гипотензивными средствами центрального действия (клонидин, моксонидин, метилдофа).
4. Анестетиками (увеличивается риск резкой гипотензии).
5. Антипсихотическими средствами (происходит потенцирование эффектов и возможно резкое понижение давления).
6. Симатомиметиками (наблюдается антагонистический эффект).

Небилет можно совмещать с нестероидными противовоспалительными средствами, что важно для пациентов с заболеваниями суставов, которые находятся на длительном лечении препаратами обеих групп. Допускается также комбинированная терапия с фуросемидом или гидрохлортиазидом.

Препараты группы бета-адреноблокаторов отменяют за сутки до планируемых хирургических вмешательств.

Плановая отмена Небилета должна происходить постепенно в течение 1-2 недель. Одновременно с этим можно начинать прием другого препарата, чтобы избежать обострения состояния.

Пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых им препаратах, особенно кардиологических, чтобы определить правильную схему лечения и избежать неожиданных осложнений.

Таблетка Небиволола содержит лактозу, что нужно учитывать людям с непереносимостью этого компонента или нарушением его метаболизма.

В начале лечения врач должен постоянно контролировать состояние больного, чтобы определить реакцию организма на препарат.

Небиволол может вызывать обострение псориаза, поэтому лечение следует начинать после наступления стадии ремиссии. Лекарства группы бета-адреноблокаторов могут также усиливать чувствительность организма к аллергенам и повышать риск развития анафилактических реакций.

Небилет не влияет на психомоторную функцию, однако водителям следует помнить о возможности развития индивидуальных побочных эффектов, среди которых есть головокружение и повышенная усталость.

1. Брадикардия.
2. Резкое снижение артериального давления.
3. Бронхоспазм.
4. Острая сердечная недостаточность.

Такие состояния требуют немедленной медицинской помощи. Для устранения повышенного содержания Небиволола в крови используют промывание желудка, прием сорбентов и слабительных средств. Может потребоваться искусственная вентиляция легких.

В экстренных состояниях проводят интенсивную терапию в условиях стационара, которая включает внутривенное введение лекарств.

Одновременно с этим врач должен следить за уровнем глюкозы в крови пациента, так как Небилет может маскировать симптомы гипогликемии.

Специальных условий хранения не требуется. Следует придерживаться температурного режима в пределах 25 градусов.

На основе небиволола выпускаются и другие препараты, которые отличатся от Небилета качеством, ценой и производителем. К наиболее популярным аналогам относятся:

1. Небикард. Рецептурный небиволол средней ценовой категории. Индийский препарат в дозировках 2.5 или 5 мг. Содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества. Назначает только для лечения артериальной гипертензии.
2. Небитенз. Препарат доступен по цене. В упаковке находится 30 таблеток (на месячный курс лечения). Страна-производитель – Мальта.
3. Небиволол. Препараты с таким названием выпускают разные фармацевтические компании. Как правило, их Небиволол доступен по цене. В упаковке может быть 20, 28, 30 и другое количество таблеток.
4. Небивал. Украинский аналог Небилета. Пользуется большой популярностью благодаря низкой стоимости и высокому качеству. Состав и терапевтические эффекты соответствуют Небилету.

Стоимость Небилета составляет в среднем 749 рублей. Цены колеблются от 402 до 1350 рублей.

Источник:

Препарат Небилет относится к группе бета-адреноблокаторов 3 поколения, обладающий вазодилатирующими свойствами.

Препарат Небилет выпускается в форме таблеток белого цвета, выпуклых с обеих сторон с крестообразной насечкой для удобства деления. Таблетки упакованы в блистеры по 7 или 14 штук в картонной коробке с прилагающимся подробным описанием.

Каждая таблетка содержит в своем составе 5 мг активного действующего компонента – Небиволола, а также вспомогательные вещества, в том числе лактоза, которая может не переноситься пациентами с врожденной лактазной недостаточностью.

Препарат Небилет принадлежит к группе бета-адреноблокаторов. Активное действующее вещество лекарства оказывает на организм выраженное гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Под воздействием препарата нормализуются показатели артериального давления, увеличивается выносливость пациента при незначительных физических нагрузках и стрессе.

Терапевтический эффект лекарства заметен уже через 1-2 недели от начала лечения, а через 8 недель наблюдается стабильное действие препарата.

Так как под влиянием препарата снижается потребность сердечной мышцы в кислороде, то у пациентов, страдающих стенокардией, значительно уменьшается частота приступов.

Таблетки Небилет назначают пациентам для лечения следующих патологических состояний:

• Ишемическая болезнь сердца в качестве профилактики приступов стенокардии;
• Артериальная гипертензия;
• Сердечная недостаточность хронического течения в составе комплексной терапии.

Препарат необходимо принимать только по назначению врача. Перед началом терапии рекомендуется детально ознакомиться с инструкцией, так как у таблеток есть такие противопоказания:

• Острая сердечная недостаточность;
• Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
• Низкие показатели артериального давления;
• Замедленное сердцебиение (менее 60 ударов в минуту);
• Острый инфаркт миокарда;
• Кардиогенный шок;
• Метаболический ацидоз;
• Тяжелые заболевания печени или почек, сопровождающиеся нарушением функции органа;
• Случаи бронхоспазма в анамнезе или диагностированная бронхиальная астма;
• Затяжная депрессия с суицидальными мыслями;
• Миастения;
• Болезнь Рейно и другие нарушения периферического кровообращения;
• Индивидуальная непереносимость лактозы, лактазная недостаточность;
• Возраст до 18 лет из-за неустановленной безопасности и эффективности;
• Повышенная индивидуальная чувствительность к одному из входящих в состав препарата компонентам.

Препарат также имеет относительные противопоказания, то есть определенные ограничения, во время которых терапия возможна только под контролем врача. К таким состояниям относятся:

• Сахарный диабет;
• Стенокардия Принцметала;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Возраст пациентов старше 70 лет;
• Гиперфункция щитовидной железы;
• Псориаз;
• Атопический дерматит, мокнущие экземы.

Таблетки предназначены для перорального применения. Препарат принимают 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время, в указанной врачом дозе. Лекарство можно принимать независимо от еды, запивая таблетку достаточным количеством жидкости.

Пациентам, страдающим артериальной гипертензией или ишемической болезнью сердца начальная доза препарата составляет ½ таблетки 1 раз в сутки.

Если терапевтический эффект недостаточный или отсутствует, то дозу препарата повышают с разрешения врача до 1 таблетки.

Препарат можно применять в составе комплексной терапии с другими препаратами, понижающими артериальное давление, а также в качестве самостоятельного средства.

Пациентам с умеренной почечной недостаточностью и лицам старше 65 лет начальная доза препарата составляет ½ таблетки, которую при необходимости увеличивают под контролем врача. Максимальная суточная доза лекарства не должна превышать 10 мг, или 2 таблеток по 5 мг, которые разделяют на 2 приема.

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью начальная доза препарата подбирается врачом в индивидуальном порядке, которую, при необходимости постепенно увеличивают, выдерживая интервалы не менее 1 недели. Максимальная суточная доза лекарства составляет 10 мг.

На начальном этапе терапии, а также при каждом увеличении начальной дозы пациент должен находиться первые часы под контролем врача. При этом специалст измеряет показатели артериального давления, параметры пульса и дыхательную функцию. Если все в порядке, пациента отпускают домой.

Лечение таблетками Небилет во время беременности возможно только при наличии жизненных показаний, когда польза для здоровья будущей мамы превышает вероятную опасность для здоровья плода.

Согласно данным проведенных исследований у плода или новорожденного на фоне применения матерью данного лекарственного препарата наблюдалось снижение артериального давления, замедление частоты сердечных сокращений и понижение уровня глюкозы в крови.

При необходимости терапии беременная женщина должна находиться под постоянным контролем врача, который следит за полноценностью маточно-плацентарного кровотока и реакцией плода на терапию. За несколько суток до предполагаемой даты родов лечение препаратом рекомендуется прекратить, а если это невозможно, то за новорожденным в течение первых 3 суток устанавливают пристальный контроль.

Активное действующее вещество препарата Небилет выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости терапии кормящей матери следует прекратить лактацию, чтобы не навредить ребенку.

На фоне лечения препаратом у пациентов возможно развитие побочных реакций:

• Со стороны нервной системы – головные боли, быстрая утомляемость и вялость, слабость, чувство ползания мурашек по коже, снижение чувствительности в конечностях, головокружения, депрессии, нарушение процесса засыпания, бессонница, в редких случаях у пациентов возможен обморок;
• Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, боли в эпигастральной области, рвота, вздутие живота, повышенное газообразование, запор, диарея, боли в области правого подреберья, увеличение активности печеночных трансминаз;
• Со стороны сердечнососудистой системы – развитие сердечной недостаточности, резкое падение артериального давления, вплоть до коллапса, брадикардия, развитие синдрома Рейно;
• Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, развитие ангионевротического отека, бронхоспазм, обострение атопического дерматита и псориаза.

На фоне длительного использования данного препарата пациента, носящие контактные линзы, жаловались на повышенную сухость глаз.

При соблюдении рекомендованной специалистом дозы и выдерживании интервалов между коррекцией дозы передозировка таблетками маловероятна. При случайном применении больших доз препарата внутрь у пациента развиваются признаки передозировки, которые выражаются следующими клиническими симптомами:

• Снижение показателей артериального давления, головокружение, коллапс;
• Урежение частоты сердечных ударов в минуту;
• Тошнота и рвота;
• Развитие акроцианоза;
• Кардиогенный шок;
• Угнетение дыхательной функции;
• В тяжелых случаях кома и остановка сердца.

Лечение передозировки заключается в немедленном промывании желудка и введении внутрь энтеросорбентов. При коллапсе или развитии сердечной недостаточности пациенту проводится симптоматическое лечение.

При одновременном использовании препарата с другими антигипертензивными средствами увеличивается риск развития побочных эффектов и ортостатической гипотензии.

На фоне лечения препаратом Небилет может снижаться терапевтический эффект гипогликемических средств, поэтому лицам, страдающим сахарным диабетом, требуется коррекция дозы инсулина или гипогликемических средств.

Одновременное применение данного лекарственного средства с трициклическими антидепрессантами, седативными препаратами или барбитуратами может усиливать гипотензивное действие Небиволола.

Препарат нельзя прекращать принимать резко, отмену терапии проводят постепенно в течение 7-10 дней, у пациентов с ишемической болезнью сердца этот период составляет не менее 14 дней.

На начальном этапе лечения препаратом пациенту следует ежедневно измерять показатели артериального давления и параметры пульса. Лицам с нарушениями функции почек в анамнезе на протяжении курса лечения следует регулярно контролировать полноценность работы органа.

Если на фоне приема препарата у пациента наблюдается выраженная брадикардия (менее 60 уд/мин), то лечение таблетками следует немедленно прекратить.

С осторожностью таблетки следует принимать лицам с псориазом, атопическим дерматитом и бронхиальной астмой, так как на фоне терапии возможно усугубление состояния и обострение заболевания.

Пациентам, которым предстоит плановое хирургическое вмешательство с общим наркозом, следует обязательно предупредить врача об использовании данного лекарственного средства.

Пациентам с хронической обструктивной болезнью легких лечение препаратом проводится с осторожностью и по показаниям, так как на фоне терапии могут участиться и усилиться приступы бронхоспазма.

Лицам с отягощенным аллергологическим анамнезом следует соблюдать осторожность при использовании таблеток Небилет, так как лечение может повысить чувствительность организма к аллергенам и усилить тяжесть анафилактических реакций.

Так как на начальном этапе терапии препаратом у пациента могут возникать головокружения, то в этот период следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и техникой, требующей от пациента повышенной концентрации внимания.

В аптеках можно подобрать лекарственное средство, которое по своему терапевтическому действию схоже с таблетками Небилет. К ним относятся:

• Небиволол таблетки;
• Небилонг;
• Небиватор;
• Небиволол ШТАДА.

Препарат можно купить в аптеке по рецепту от врача. Таблетки рекомендуется держать вдали от детей в прохладном месте, куда не попадают прямые солнечные лучи. При соблюдении условий хранения препарата Небилет можно хранить 3 года со дня даты производства, которая обозначена на упаковке. По окончанию срока годности лекарство нельзя принимать внутрь.

В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Небилет составляет 505 рублей за упаковку.

Небилет является лекарственным средством, которое относится к группе кардиоселективных адреноблокаторов последнего поколения. Он способен оказывать на организм антигипертензивное воздействие (снижать давление), а также противоишемическое (улучшать подачу кислорода в крови к органам).

Небилет способен поддерживать АД на нормальном уровне, который свойственен тому или иному организму, нормализует частоту сокращений сердца, способствует улучшению притока кислорода к органам с кровью, снижает риск появления повторного инсульта и смерти при ишемическом заболевании.

Небилет может использоваться как средство от АД комплексно, совместно с другими препаратами, также может назначаться врачом как отдельное средство от сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.

Инструкция по применению средства

Производится Небилет в форме таблеток. Это единственная его форма выпуска на сегодняшнее время. Таблетки следует принимать внутрь. Они имеют круглую форму, белый цвет и насечку на одной стороне, чтобы удобнее было делить таблетку пополам. Производится в упаковках по несколько штук. Это может быть 7, 14, 28 или 56 штук.

Активным веществом выступает небиволол гидрохлорид микронизированный. Его в таблетке 4.5 миллиграмма (эквивалент 5 миллиграмм чистого небиволола). Также есть сегодня и таблетки, в которых содержится только чистый небиволол. Поэтому перед покупкой рекомендуется спрашивать в аптеке состав препарата.

Вспомогательные вещества, которые содержаться в таблетках:

1. Кремний коллоидный.
2. Гипромеллоза.
3. Моногидрат лактозы.
4. Натрий.
5. Крахмал из кукурузы.
6. Полисорбат.

Употреблять средство надо согласно с предписанием врача, который проводит лечение, а также надо, чтобы соблюдалась инструкция по применению. Не рекомендуется самостоятельно начинать употреблять препарат и выбирать себе дозу. Если будут соблюдаться инструкция по применению и рекомендации кардиологов, то средство не принесет осложнений и не вызовет побочных эффектов. Об этом свидетельствуют отзывы пациентов.

Употреблять препарат надо внутрь, запивая водой. Таблетки не стоит разжевывать. Можно употреблять как самостоятельно, так и в комплексе с другими лекарствами, которые способствуют снижению давления.

Лечение надо начинать с минимальной дозы, увеличивая ее постоянно до максимальной. Ее должен определять врач. Вначале терапии после приема таблетки больной должен обязательно понаблюдаться у врача первые 2-3 часа.

Таблетку перед употреблением можно делить на части, для чего ее кладут на ровную поверхность и надавливают пальцами.

Передозировка

Если употреблять препарат не в соответствии с назначением врача или не придерживаться графика приема, или не соблюдать дозировку, то могут появиться побочные воздействия.

1. Тошнота и рвота.
2. Нарушение ритма биения сердца.
3. Артериальная гипотензия.
4. Остановка сердца или потеря сознания.

Если у больного будет отмечаться хоть один из симптомов, которые перечислены выше, при употреблении препарата, его прием надо прекратить и промыть срочно желудок. Также рекомендуется принять энтеросорбенты.

Если давление будет резко снижено или наступит сильная сердечная недостаточность, то надо внутривенно ввести адреномиметики. Также желательно сразу вызвать скорую.

Небилет плюс – препарат, который также относится к лекарственным. У него в активных компонентах содержится не только небиволол, но и гидрохлортиазид. Это мочегонное средство, которое может усиливать действие небиволола. Поэтому данный препарат оказывает лучше воздействие на организм, о чем свидетельствуют отзывы как врачей, так и пациентов.

При этом Небилет отличается от Небилет Плюс из-за наличия в своем составе мочегонного препарата, а потому их нельзя рассматривать как препараты одной группы, хоть они и имеют практически аналогичное воздействие на организм.

Небилет является достаточно популярным для лечения артериальной гипертензии. Его используют на протяжении многих лет. В последнее время он также стал еще более востребованным, так как аналогичное заболевание у людей стало появляться в раннем возрасте.

Так как это лекарственное средство, то оно имеет некоторые противопоказания и может вызывать побочные действия, как и любое другое лекарство, а потому к его приему надо относиться достаточно осторожно.

Отзывы докторов свидетельствуют, что данное средство сегодня лучше, чем было в период своего появления на фармацевтическом рынке. Оно стало более усовершенствованным и действенным.

Если будет соблюдаться инструкция по применению, то негативных воздействий на организм Небилет не окажет. Инструкция по применению простая. Ее соблюдать легко. Также, если появятся какие-то вопросы по поводу приема средства, то всегда их можно уточнить у лечащего врача.

Средство сегодня изготавливается в странах Европы. Также может оно производится и в России. Эти оба препарата имеют аналогичное действующее вещество, а потому оказывают на организм одинаковое воздействие.

Но при этом российский аналог будет стоять немного дешевле. Упаковка таблеток стоит в настоящее время в России в пределах 460 рублей.

Также отзывы врачей свидетельствуют, что бета-блокираторы не вызывают аритмию и тахикардию. В том числе и Небилет не вызовет ни то, ни другое. Чтобы не было осложнений, лучше соблюдать дозировку, о чем говорят также отзывы пациентов.

Также врачи отмечают, что отзывы некоторых клиентов говорят и о том, что у них при аритмии бывает хорошее самочувствие, а потому пить Небилет только из-за своих ощущений не стоит. Перед началом его приема в обязательном порядке следует сдать все анализы и пройти обследование у доктора.

Действие препарата

Если принимать препарат в комплексе с другими профилактическими средствами, то результат от него будет лучше при сердечной недостаточности. Также лучше будет и прогноз дальнейшего протекания болезни, и частоты госпитализации пациента из-за сердечно-сосудистой болезни.

После приема Небилет также зафиксировано уменьшение количество летальных исходов среди пациентов.

Действие:

1. Избирательно может блокировать рецепторы адреналина.
2. Понижает артериальное давление в покое и при нагрузке, депрессиях и стрессах.
3. Действовать начинает на протяжении 3-4 часов после приема.
4. Стабилизирует состояние пациента после месяца употребления таблеток.
5. Улучшает переносимость организмом нагрузок.
6. Значительно снижается количество приступов при употреблении препарата.
7. Обладает Небилет и антиаритмическим действием.

После попадания внутрь организма самочувствие больного становится лучше. Препарат достаточно быстро абсорбируется из желудка, на всасывание в кровь прием пищи не повлияет никак. Выводиться средство природными способами с организма.

Аналоги

Наряду с Нибелетом врачи отмечают и такие препараты, как и Нипертен. Они также оказывают положительное воздействие на организм человека, который страдает АД.

Конкор после приема таблетки начинает воздействовать на организм через 1-2 часа. Длительность воздействия Конкор – сутки. Конкор оказывает на организм гипотензивное воздействие. Если у пациента наблюдается хроническая недостаточность сердца, то Конкор способен значительно улучшить его состояние.

Назначают Конкор тогда, когда у больного наблюдается стенокардия, артериальная гипертензия или хроническая недостаточность.

Принимается Конкор внутрь. Производится Конкор в форме таблеток. Доза – 2 миллиграмма. Если потребуется, то увеличить ее можно до 10 мг. Делать это надо под наблюдением у врача. Если у больного нарушена работа почек, то принимать средство Конкор надо в таких же дозах. Стоимость таблеток Конкор составляет порядка 140 рублей за упаковку.

Второй препарат Нипертен также принимается, как вспомогательное средство при:

1. Артериальной гипертензии.
2. Хронической сердечной недостаточности.

• Острой сердечной недостаточности.
• Коллапсе.
• Синоатриальной блокаде.
• СССУ.
• Стенокардии.
• Бронхиальной астме.
• Артериальной гипотензии.
• Людям до 18 лет.
• Повышенной чувствительности к бета-блокаторам.

Также под наблюдением специалиста Нипертен следует принимать при почечной недостаточности, миастении, диабете, депрессиях, а также пациентам в возрасте. В таких случаях надо предварительно пройти обследование у специалиста, который и назначит курс лечения.

Принимать средство надо раз в день на голодный желудок. Разжевывать таблетку Нипертен не надо. Доза – 5 миллиграмм в сутки. Если потребуется, то дозу можно увеличить до 10 мг. Корректировать дозу Нипертен пациентам в возрасте тоже не надо.

Стоимость препарата на фармакологическом рынке России колеблется в пределах 110-115 рублей за упаковку Нипертен.

Применение Небилет: показания и противопоказания

Данный препарат активно следует употреблять тем больным, которые имеют определенные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, например:

1. Стенокардия.
2. Артериальная гипертензия.
3. Ишемическая болезнь.

Также действенным препарат является для комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.

• Если систолическое давление ниже 90.
• При острой сердечной недостаточности.
• При хронических формах сердечной недостаточности.
• При брадикардии.
• При кардиогенном шоке.
• При нарушениях в работе почек и печени.
• При синдроме Рейно.
• При депрессии.
• При непереносимости лактозы и лактазы.

Под наблюдением специалиста следует данный препарат принимать при:

1. Псориазе.
2. Гиперфункции щитовидки.
3. Почечной недостаточности.
4. Когда пациенту за 70.
5. При стенокардии Принцметала.

Беременность и период лактации

Этот препарат имеет ряд эффектов, которые могут негативно сказаться на беременности и развитии самого плода. Они также могут задерживать приток крови к плаценте и развитие ребенка. Могут вызвать и преждевременные схватки.

Именно по этой причине Небилет не стоит употреблять при беременности. Но, если понадобиться, чтобы сохранить жизнь и здоровье женщины, то разрешается использовать такой препарат в период беременности.

Также препарат стоит прекратить принимать за 2-3 суток до начала самих родов. После рождения ребенка за его состоянием также надо следить в первое время, так как у него может развиться брадикардия, гипогликемия, паралич дыхания и гипотензия.

Получается, что Небилет можно употреблять и при беременности, но делать это надо только в крайнем случае, если женщина без этого препарата может умереть. Если он будет нормально переноситься роженицей, то тогда следует следить внимательно за состоянием самого ребенка.

Также и в период лактации препарат может проникать в молоко матери. Поэтому в данный момент тоже следует отказаться от его приема. Если потребуется принимать средство, то ребенка надо перевести на искусственное питание, отказавшись от материнского молока.

Особенности

Отменить препарат лучше будет постепенно. Происходит обычно это на протяжении 10 дней. Если у пациента наблюдается ишемическая болезнь, то лучше отменять прием средства на протяжении 14 дней.

При употреблении препарата надо каждый день контролировать свой ЧСС и АД. Если у пациента псориаз, то при назначении специалистом этого препарата надо быть готовым к тому, что возможно обострение псориаза.

Тем, кто носит контактные линзы, также надо помнить, что при употреблении Небилета может уменьшиться в значительных количествах слезная жидкость. Если предстоит хирургическое вмешательство, то доктора надо предупредить о том, что пациент принимает бета-блокаторы.

Если у пациента наблюдается хроническое заболевание легких, то при употреблении этого средства могут появиться симптомы бронхоспазма, а также они могут усилиться.

Побочные действия и взаимодействие лекарств

При употреблении таблеток возможны появления таких побочных воздействий на организм:

• Парестезия.
• Депрессия.
• Брадикардия.
• Галлюцинации.
• Головная боль.
• Одышка.
• Диспепсия.
• Запор.
• Рвота.
• Метеоризмы.
• Отеки.
• Импотенция.
• Сильная утомляемость.

Если совмещать данный препарат с наркотическими средствами, усилится его кардиодепрессивное воздействие на организм. Также и антидепрессанты могут значительно усилить гипотензивное действие активного вещества небиволола, которое содержится в препарате.

Средство не рекомендуется потреблять совместно с алкалоидами, так как это увеличит риск появления нарушений в системе обращения крови. Небилет может снизить эффект от преоральных средств, которые применяются против диабета, но при этом он повысит воздействие инсулина на организм.

Также следует отметить, то в том случае, когда человек курит, то эффективность препарата может значительно снизиться.

Зная особенности препарата Небилет, а также все противопоказания и показания к приему, пациенту будет легче определиться с выбором и начать принимать это средство. Но делать это надо только после проведения консультации и обследования. Видео в этой статье выступить полноценной инструкцией по применению? и еще представляем некоторые отзывы кардиологов.

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в блистере 7 или 14 шт.; в коробке 1, 2 или 4 блистера.

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки почти белого цвета, с односторонней насечкой для деления.

Характеристика

Кардиоселективный бета 1 -адреноблокатор.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антиаритмическое, антиангинальное, гипотензивное .

Понижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении, стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует синаптические и внесинаптические бета 1 -адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора (NO). Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови). В первые дни лечения увеличивает ОПСС, в дальнейшем, при длительном применении, оно нормализуется или понижается. Гипотензивный эффект развивается через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 мес. Снижает потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС и понижение пред- и постнагрузки), уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением AV проводимости.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ (прием пищи не оказывает влияния на всасывание). Биодоступность — 12% у лиц с «быстрым» (эффект «первого прохождения» через печень) метаболизмом и почти полная — у лиц с «медленным». Связь с белками для D-небиволола — 98,1%, для L-небиволола — 97,9%. Метаболизируется с образованием активных метаболитов путем ациклического и ароматического гидроксилирования и частичного N-деалкилирования; образующиеся гидрокси- и аминопроизводные конъюгируют с глюкуроновой кислотой и выводятся в виде O- и N-глюкуронов. T 1/2 гидроксиметаболитов — 24 ч, энантиомеров небиволола — 10 ч (для лиц с «быстрым» метаболизмом); для лиц с «медленным» — 48 ч и 30-50 ч соответственно. Выводится почками (38%) и кишечником (48%).

Показания препарата Небилет ®

Артериальная гипертензия, ИБС.

Противопоказания

Гиперчувствительность, бронхиальная астма, сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации), тяжелые нарушения функции печени, артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, кардиогенный шок, синдром слабости синусного узла, AV -блокада II и III степени, феохромоцитома, стенокардия Принцметала, депрессия, облитерирующие заболевания периферических сосудов («перемежающаяся» хромота), миастения, мышечная слабость, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и кормлении грудью следует применять с осторожностью, по строгим показаниям, под контролем врача.

Побочные действия

Головная боль, головокружение, усталость, парестезия (частота появления 1-10%), тошнота, сухость во рту, диарея или запор (более чем в 1% случаев). Брадикардия, ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность, отеки, нарушение ритма сердца, синдром Рейно, AV блокада, кардиалгия, депрессия, понижение внимания, сонливость, бессонница, «кошмарные» сновидения, галлюцинации, аллергические реакции, фотодерматоз, гипергидроз, бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии ранее обструктивных заболеваний легких), ринит.

Взаимодействие

Сочетание с анестезирующими веществами вызывает кардиодепрессивный эффект и увеличивает риск артериальной гипотензии. При одновременном использовании с гипотензивными средствами, нитроглицерином, блокаторами «медленных» кальциевых каналов может развиться резкая артериальная гипотензия (особую осторожность следует соблюдать при сочетании с празозином); с антиаритмическими средствами, резерпином, альфа-метилдопой, клонидином, гуанфацином — увеличение выраженности брадикардии; с сердечными гликозидами — суммирование хроно- и дромотропного эффекта; с клонидином — усиление синдрома «отмены».

Индукторы микросомального окисления (рифампицин, барбитураты) понижают, а ингибиторы (циметидин) повышают концентрацию в плазме крови.

Способ применения и дозы

Внутрь , независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости, в одно и то же время суток. Средняя суточная доза — 2,5-5 мг. Принимают 1 раз в сутки. Больным с почечной недостаточностью или пациентам старше 65 лет рекомендуется в начальной дозе 2,5 мг/сут; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг.

Передозировка

Симптомы передозировки бета-адреноблокаторов: понижение АД, тошнота, рвота, цианоз, синусовая брадикардия, AV блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, потеря сознания, кома.

В клинической практике явлений передозировки не отмечено.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, в случае тяжелой гипотензии, брадикардии и сердечной недостаточности — в/в введение бета-адреностимуляторов с интервалом 2-5 мин до достижения желаемого эффекта. При отсутствии эффекта — дофамин, добутамин, норэпинефрин. Затем 1-10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального стимулятора. При бронхоспазме — в/в введение стимуляторов бета 2 -адренорецепторов. При желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты IA класса не применяются). При судорогах — в/в введение диазепама.

Меры предосторожности

У пациентов со стенокардией прекращать терапию необходимо постепенно — в течение 1-2 нед. При стенокардии напряжения рекомендованная доза должна обеспечить ЧСС в покое в пределах 55-60 ударов в минуту, при нагрузке — не более 110 ударов в минуту. У курильщиков эффективность препарата ниже. С осторожностью применяют при почечной недостаточности, в пожилом возрасте (старше 65 лет), сахарном диабете (возможна маскировка признаков понижения содержания глюкозы в крови — нервозность, дрожь, сердцебиение), при гиперфункции щитовидной железы (маскируется повышение ЧСС), при склонности к аллергии (возможно усиление анафилактических реакций). При псориазе назначают только после тщательного анализа соотношения между возможным риском и пользой от применения препарата.

Мониторинг больных, принимающих препарат, включает наблюдение за ЧСС и АД (в начале приема ежедневно, затем — 1 раз в 3-4 мес), содержанием глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес), функцией почек у пожилых пациентов (1 раз в 4-5 мес), состоянием периферического кровообращения.

Лечение беременных необходимо прервать за 48-72 ч до родов. Если это невозможно, необходимо обеспечить тщательное наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения (возможно развитие брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии, паралича дыхания у новорожденных).

Особые указания

Больным, пользующимся контактными линзами, следует иметь в виду, что на фоне лечения препаратом возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Производитель

«Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп», Германия.

Условия хранения препарата Небилет ®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Небилет ®

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия	Артериальная гипертония
	Артериальная гипертензия
	Артериальная гипертония
	Внезапное повышение АД
	Гипертензивное состояние
	Гипертензивные кризы
	Гипертензия
	Гипертензия артериальная
	Гипертензия злокачественная
	Гипертензия эссенциальная
	Гипертоническая болезнь
	Гипертонические кризы
	Гипертонический криз
	Гипертония
	Злокачественная гипертензия
	Злокачественная гипертония
	Изолированная систолическая гипертензия
	Криз гипертензивный
	Первичная артериальная гипертензия
	Эссенциальная артериальная гипертензия
	Эссенциальная артериальная гипертония
	Эссенциальная гипертензия
	Эссенциальная гипертония
I15 Вторичная гипертензия	Артериальная гипертония
	Артериальная гипертензия
	Артериальная гипертензия кризового течения
	Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом
	Артериальная гипертония
	Вазоренальная гипертензия
	Внезапное повышение АД
	Гипертензивное нарушение кровообращения
	Гипертензивное состояние
	Гипертензивные кризы
	Гипертензия
	Гипертензия артериальная
	Гипертензия злокачественная
	Гипертензия симптоматическая
	Гипертонические кризы
	Гипертонический криз
	Гипертония
	Злокачественная гипертензия
	Злокачественная гипертония
	Криз гипертензивный
	Обострение гипертонической болезни
	Почечная гипертензия
	Реноваскулярная артериальная гипертензия
	Реноваскулярная гипертония
	Симптоматическая артериальная гипертензия
	Транзиторная артериальная гипертензия
I25.9 Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная	ИБС
	Коронарный атеросклероз у больных ИБС
	Недостаточность коронарного кровообращения

Препарат «Небилет», отзывы врачей и пациентов о котором будут предоставлены вашему вниманию в этой статье, является представителем нового поколения кардиоселективных бета1-адреноблокаторов, обладающих вазодилатирующими (сосудорасширяющими) свойствами.

Его качества, особенности воздействия на организм человека и способы применения мы постараемся сегодня рассмотреть подробнее, чтобы вы смогли составить собственное мнение о достоинствах данного препарата.

Препарат «Небилет»: отзывы об эффективности этого лекарственного средства

Лекарственное средство «Небилет», как уже было упомянуто выше, обладает способностью селективной блокировки адренорецепторов, а также проведения нервных импульсов.

Селективность (в данном случае кардиоселективность) - это способность выборочно блокировать бета1-адренорецепторы, что снижает частоту сердечных сокращений, и не оказывать при этом действия на бета2-адренорецепторы, чтобы исключить сужение сосудов и бронхов. За это в свое время, а именно в 1988 г., ученым, разработавшим бета-адреноблокаторы, была вручена Нобелевская премия за «величайший прорыв в медицине в борьбе с болезнями сердца».

Хотя, по отзывам исследователей, в больших дозах любого препарата, содержащего бета1-адреноблокаторы, упомянутая выборочность все равно оказывается частичной. Так как некоторые бета2-адренорецепторы в результате воздействия все же могут оказаться заблокированными.

Как воздействует на организм препарат «Небилет»

Препарат «Небилет», отзывы о котором предоставлены вашему вниманию в данной статье, уменьшает силу сокращений сердца, снижает их частоту, а также сводит к минимуму риск аритмии.

Стоит упомянуть также антиангинальное (обезболивающее при стенокардии и инфаркте миокарда) и гипотензивное воздействие данного лекарственного средства, достигаемое за счет нормализации высвобождения Причем устойчивый эффект снижения артериального давления в покое, при стрессе и физических нагрузках наступает при регулярном приеме таблеток уже через одну-две недели.

Благодаря снижению потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения числа сокращений и снижения пред- и постнагрузки лекарственное средство «Небилет» уменьшает тяжесть и количество приступов стенокардии и угнетает патологический

Преимущества препарата «Небилет» по сравнению с другими гипотензивными средствами

Как было указано выше, названное средство оказывает эффективное антиангинальное, антиишемическое и гипотензивное действие. Прием препарата оказывает влияние на снижение и сопротивление сосудов, кроме того, таблетки «Небилет» (отзывы специалистов подтверждают это) уменьшают систолическое и плавно и физиологично.

Важно, что при длительной терапии данным средством не наблюдается развития резистентности (сопротивляемости) организма к названному препарату, к тому же нет зависимости его воздействия на организм от возраста, пола больного или времени приема пищи. Следует отметить и эффект прекращения развития атеросклероза, который оказывает лечение препаратом «Небилет».

Препарат «Небилет»: показания к применению

Отзывы специалистов об описываемом средстве подтверждают его эффективность при ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, в комплексной терапии сердечной недостаточности и артериальной гипертензии, где данный препарат применяется как в монотерапии, так и в качестве дополнения к другим медикаментам, снижающим давление.

Кстати, применение его параллельно с препаратами «Амиодарон», «Верапамил» и «Дилтиазем» недопустимо!

Дозировка препарата при гипертонии

Таблетки «Небилет» отзывы специалистов относят к препаратам, хорошо снижающим артериальное давление. Для этого средство принимается внутрь один раз в день. Врачи советуют делать это в одно и то же время, не разжевывать и запивать лекарство большим количеством жидкости, причем согласовывать прием препарата со временем приема пищи нет необходимости.

Для того чтобы получить эффект снижения артериального давления, необходимо принимать от 2,5 до 5 мг препарата. Улучшение наступает, как правило, не позже, чем через месяц после начала лечения.

Побочное действие препарата

Но, ссылаясь на мнение пациентов, принимавших данное средство, а также специалистов, следует отметить, что лечение таблетками «Небилет» может вызывать и негативные проявления. Такие, как, например, бессонница, головокружения, которые появляются чаще всего. Значительно реже возможно развитие депрессивных состояний, судорог и галлюцинаций.

В свое время были описаны также и изредка встречающиеся нарушения со стороны сосудов и сердца: замедление сердечных сокращений, проявления (состояние, когда давление падает при вертикальном положении тела), появление отеков и т. п.

Прием препарата «Небилет», отзывы о котором предоставлены вашему вниманию, может вызывать и аллергические реакции организма. Они, как правило, проявляются в высыпаниях на коже, повышении светочувствительности и в редких случаях бронхоспазмах.

При резком прекращении приема указанного лекарственного средства может наблюдаться Поэтому снижение его количества следует проводить постепенно и под контролем врача.

Противопоказания к применению препарата

Описываемое средство не применяют в случаях нарушений функции печени, артериальной гипотензии, при бронхиальной астме, тяжелой сердечной недостаточности и повышенной чувствительности к препарату «Небилет».

Противопоказаниями к применению данного средства являются также кардиогенный шок, AV-блокада второй и третьей степени, депрессивные состояния, мышечная слабость и нарушения оттока в периферических сосудах.

Применение при беременности и кормлении грудью

С особой осторожностью применяется препарат «Небилет» при беременности. Отзывы специалистов, проводивших мониторинг, подтверждают, что лечение указанным средством у беременных следует прерывать не позже чем за двое суток до начала родоразрешения. Если же это невозможно по каким-либо причинам, за новорожденным необходимо осуществлять тщательное наблюдение, так как у него высок риск развития артериальной гипотензии, брадикардии, гипогликемии и паралича дыхательных путей.

При необходимости назначения таблеток «Небилет» в период лактации следует решать вопрос о прекращении кормления новорожденного грудью.

Почему так неоднозначны отзывы о препарате «Небилет»

Конечно, каждый, кто впервые столкнулся с необходимостью приема, захочет узнать мнение больных, давно применяющих лекарство «Небилет». Отзывы, скорее всего, окажутся очень разными, но ведь и причины возникновения заболеваний тоже разнятся!

Сразу же отметим, что нельзя судить о том, достойное ли средство перед вами, лишь по впечатлениям пациента, история болезни и особенности организма которого являются для вас тайной.

Впрочем, препарат, который был описан в статье, чаще всего оказывается эффективным. И при этом важно понимать, что схема лечения и подбор способа терапии - это прерогатива специалиста. Только так таблетки «Небилет» помогут улучшить самочувствие и не стать причиной новых проблем со здоровьем.

Популярный препарат для лечения артериальной гипертензии. Должен назначаться только врачом, так как группа антигипертензивных средств подбирается индивидуально для каждого пациента. Препарат имеет европейское качество и производится на фармацевтических заводах со строгим соответствием стандартам GMP.

Лекарственная форма

Небилет выпускается в форме пероральных таблеток по 14 или 28 штук в упаковке. Таблетка имеет белый цвет и крестообразную насечку, которая позволяет делить ее для получения нужной дозы.

Описание и состав

Действующее вещество Небилета – . Механизм его действия основан на двух фармакологический свойствах:

1. Избирательном блокировании β 1 -адренорецепторов, которые расположены в миокарде и почках.
2. Расширении сосудов после взаимодействия с оксидом азота.

Комбинированное действие приводит к нескольким важным эффектам, которые используются в кардиологии:

1. Эффективное снижение артериального давления.
2. Снижение частоты сердечных сокращений, при котором не уменьшается объем сердечного выброса.
3. Замедление проведения импульсов в системе сердца.
4. Снижение риска аритмии.

Кроме этого, важным является антиангинальное действие препарата. Оно заключается в уменьшении потребности миокарда в кислороде и увеличении поступления кислорода к сердцу. Благодаря этому эффект Небилет успешно используется в комплексной терапии сердечной недостаточности, где наряду с другими препаратами улучшает эффективность лечения и снижает частоту госпитализаций.

Фармакологический эффект препарата проявляется, независимо от пола и возраста пациента, что дает возможность широко использовать его в кардиологии. Практика применения Небилета показывает снижение случаев внезапной коронарной смерти.

Пациентам с печеночной недостаточностью следует подобрать другой кардиологический препарат, так как опыт применения у таких групп людей ограничен.

Если возраст больного больше 65 лет, начальную дозу уменьшают до 2.5 мг . В случае недостаточного клинического эффекта, врач может повысить ее до стандартных 5 мг.

Для лечения хронической сердечной недостаточности необходим индивидуальный подбор дозы. Терапию начинают с приема 1.25 мг Небилета. Если этого недостаточно, через неделю дозу повышают вдвое. Врач должен учитывать переносимость препарата пациентом и динамику улучшения на фоне лечения. Максимальная суточная доза, до которой возможно повышение, составляет 10 мг. Принимать ее следует за один раз. Обязательно соблюдать интервал при переходе на повышенное количество препарата в 1-2 недели. Высшие допустимые дозы подходят не для всех пациентов, так как могут вызывать побочные эффекты.

В случае необходимости отмена препарат происходит постепенно, чтобы избежать обострения сердечной недостаточности. Дозу следует уменьшать два раза в неделю, а затем полностью перестать принимать лекарство.

Если лечение дает желаемый результат и обеспечивает стабильность давления в пределах нормы, его проводят длительно (несколько лет).

Побочные действия

Небилет может вызывать следующие побочные эффекты:

1. Депрессию, ночные страхи.
2. Головокружение, парестезию.
3. Брадикардию, снижение артериального давления.
4. Бронхоспазм.
5. Одышку, метеоризм, диспепсию.
6. Кожные высыпания, зуд.
7. Повышенную утомляемость, отеки нижних конечностей.
8. Сухость глаз.
9. Ортостатическую гипотензию.

Вероятность появления и сила выраженности побочных эффектов индивидуальна. При появлении странных симптомов на фоне лечения Небилетом необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Терапевтическое действие Небилета могут изменять препараты других групп. Не рекомендован одновременный прием с:

1. Антиаритмичными средствами (хинидин, ).
2. Антагонистами кальция на основе и дилтиазема.
3. Гипотензивными средствами центрального действия (клонидин, метилдофа).
4. Анестетиками (увеличивается риск резкой гипотензии).
5. Антипсихотическими средствами (происходит потенцирование эффектов и возможно резкое понижение давления).
6. Симатомиметиками (наблюдается антагонистический эффект).

Небилет можно совмещать с нестероидными противовоспалительными средствами, что важно для пациентов с заболеваниями суставов, которые находятся на длительном лечении препаратами обеих групп. Допускается также комбинированная терапия с или гидрохлортиазидом.

Особые указания

Препараты группы бета-адреноблокаторов отменяют за сутки до планируемых хирургических вмешательств.

Плановая отмена Небилета должна происходить постепенно в течение 1-2 недель. Одновременно с этим можно начинать прием другого препарата, чтобы избежать обострения состояния.

Пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых им препаратах, особенно кардиологических, чтобы определить правильную схему лечения и избежать неожиданных осложнений.

Таблетка содержит лактозу, что нужно учитывать людям с непереносимостью этого компонента или нарушением его метаболизма.

В начале лечения врач должен постоянно контролировать состояние больного, чтобы определить реакцию организма на препарат.

Может вызывать обострение псориаза, поэтому лечение следует начинать после наступления стадии ремиссии. Лекарства группы бета-адреноблокаторов могут также усиливать чувствительность организма к аллергенам и повышать риск развития анафилактических реакций.

Небилет не влияет на психомоторную функцию, однако водителям следует помнить о возможности развития индивидуальных побочных эффектов, среди которых есть головокружение и повышенная усталость.

Передозировка

1. Брадикардия.
2. Резкое снижение артериального давления.
3. Бронхоспазм.
4. Острая сердечная недостаточность.

Такие состояния требуют немедленной медицинской помощи. Для устранения повышенного содержания в крови используют промывание желудка, прием сорбентов и слабительных средств. Может потребоваться искусственная вентиляция легких. В экстренных состояниях проводят интенсивную терапию в условиях стационара, которая включает внутривенное введение лекарств. Одновременно с этим врач должен следить за уровнем глюкозы в крови пациента, так как Небилет может маскировать симптомы гипогликемии.

Условия хранения

Специальных условий хранения не требуется. Следует придерживаться температурного режима в пределах 25 градусов.

Аналоги

На основе выпускаются и другие препараты, которые отличатся от Небилета качеством, ценой и производителем. К наиболее популярным аналогам относятся:

1. Небикард. Рецептурный средней ценовой категории. Индийский препарат в дозировках 2.5 или 5 мг. Содержит лактозу в качестве вспомогательного вещества. Назначает только для лечения артериальной гипертензии.
2. Небитенз. Препарат доступен по цене. В упаковке находится 30 таблеток (на месячный курс лечения). Страна-производитель – Мальта.
3. . Препараты с таким названием выпускают разные фармацевтические компании. Как правило, их доступен по цене. В упаковке может быть 20, 28, 30 и другое количество таблеток.
4. Небивал. Украинский аналог Небилета. Пользуется большой популярностью благодаря низкой стоимости и высокому качеству. Состав и терапевтические эффекты соответствуют Небилету.

Цена

Стоимость Небилета составляет в среднем 749 рублей. Цены колеблются от 402 до 1350 рублей.