Если говорить об алкогольной абстиненции, то следует понимать, что данный медицинский термин характеризует состояние похмелья, то есть последствия, вызванные сильнейшим алкогольным или наркотическим эксцессом. Алкогольная абстиненция собирает целый комплекс характерных неврологических, соматических и психопатологических аномалий у больного алкоголика, возникающих на фоне неожиданного или снижения доз спиртного. Важно понимать, что опохмеление существенно снижает тяжесть данного процесса, чем и демонстрирует свою опасность.

Итак, синдром алкогольной абстиненции имеет свою специфику, а в его основе преобладает несколько патофизиологических механизмов. Уже доказано, что этанол, содержащийся в спиртных напитках, значительно ускоряет гамма-аминомасляной кислоты, что влечет за собой пассивность всего мозга. Если алкоголь прекращает поступать в организм, то в результате тормозное влияние на центральную нервную систему останавливается, кроме того, внезапный отказ от спиртного существенно усиливает действие Все это заметно ослабляет общую работоспособность «алкоголика» и приводит к существенному ухудшению его здоровья.

В современной медицине выделяют астенические и аффективные аномалии. В первом случае у больного наблюдается усиленная раздражительность, отсутствие внимания, сердечные патологии, а также тремор пальцев рук и онемение языка. При аффективных же нарушениях поступают жалобы на многочисленные страхи, резкие навязчивые идеи и приступы необоснованной агрессии и истерии. Следует заметить, что незначительные признаки такого явления, как алкогольная абстиненция, начинают визуализироваться еще до исчезновения алкоголя из состава крови, и выражены явными судорогами у пациента. Также нарушается ночной сон, возможна бессонница и кошмарные сновидения. В более запущенных клинических картинах диагностируются слуховые и зрительные галлюцинации, прогрессирующие при пробуждении либо засыпании, а также слуховые обманы восприятия, проявляющиеся в виде посторонних голосов.

Алкогольная абстиненция крайне опасна для здоровья человека, поскольку прогрессирует в организме очень медленно и практически не вызывает никаких тревог. Пациент и не подозревает, что уже зависим от алкоголя либо логически оправдывает его употребление. Однако рано или поздно наступает тот момент, когда утреннее самочувствие существенно ухудшилось на фоне предшествующего празднования. Похмелье - это вторая но и это не предел, ведь алкогольная абстиненция с каждым последующим разом будут становиться сильнее, а признаки похмелья - болезненнее, что зачастую влечет за собой состояние запоя.

Купирование алкогольной абстиненции - это реальный шанс помочь алкоголику преодолеть сильнейший и не допустить запоя. Здесь уже необходима медицинская помощь, которая может производиться на дому и в кратчайшие сроки. При помощи капельницы с полиамином, энтеросорбентом или на основе активированного угля больному устраняют симптомы алкоголизма и приводят его физическое состояние в норму. Этот метод излечения от похмелья самый альтернативный и только приветствуется современной медициной, но важно понимать, что данная процедура окончательно не избавляет от алкоголизма, а является всего лишь начальной стадией дальнейшего лечения. После отмены симптомов целесообразнее обратиться за квалифицированной помощью в специальный наркологический центр, а самолечение не сможет помочь продуктивно справиться с проблемой.

Следует отчетливо понимать, что лечение алкоголизма возможно только при желании пациента излечиться от данного недуга, кроме того, исключительно от мотивации полностью зависит длительность ремиссии.

Оригинальный отечественный антигипоксант и антиоксидант прямого действия, оптимизирующий энергообеспечение клеток и увеличивающий резервные возможности организма

Терапевтическая эффективность Мексидола при купировании алкогольного абстинентного синдрома

О.В.Кашичкина, Н.А.Кригер
Саратовская областная психиатрическая больница Святой Софии

Мексидол применяли при лечении разных вариантов алкогольного абстинентного синдрома. Благодаря выраженным вегетостабилизирующему и седативному эффектам терапия мексидолом была эффективнее комплексной традиционной терапии при снятии нейровегетативных и психопатологических проявлений.

Ключевые слова: алкоголизм, абстинентный синдром, мексидол

Алкогольная ситуация в России характеризуется высоким уровнем потребления алкоголя на душу населения и широкой распространенностью разнообразной патологии, причинно связанной с этанолом. В Саратовской области заболеваемость алкоголизмом в 2004 г. составила 1177.5 случаев на 100 000 населения.

Современная медикаментозная терапия алкогольной зависимости строится на принципе комплексного подхода к лечению. Одной из основных терапевтических мишеней при алкоголизме являются соматоневрологические нарушения, связанные с токсическим действием алкоголя, которое приводит к деструктивно-дистрофическим изменениям мозговых структур и к нарушению обмена веществ в ЦНС. В этих случаях первостепенное значение приобретает назначение препаратов с ноотропной активностью. Их применяют на всех этапах лечения алкогольной зависимости: для купирования проявлений алкогольного абстинентного синдрома (ААС), в постабстинентном периоде и в ремиссии.

Целью настоящего исследования явилось изучение терапевтической эффективности мексидола при купировании разных вариантов ААС.

Мексидол является антигипоксантом с ноотропными, анксиолитическими и антиоксидантными свойствами, обладает выраженным транквилизирующим, вегетотропным и противосудорожным действием.

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

В исследовании приняли участие 50 женщин, больных алкоголизмом, в состоянии ААС, проходившие стационарный курс лечения в общем женском отделении Саратовской областной психиатрической больницы Святой Софии. Возраст больных - 24-52 года, в среднем - 37.5 года.

Из исследования исключали пациенток в острых психотических состояниях, с хроническими соматическими заболеваниями в стадии обострения и больных, у которых алкоголизм сочетался с другими видами зависимости и которые имели в анамнезе гиперчувствительность к препарату.

У всех пациенток была констатирована клиническая картина второй стадии алкоголизма. Это подтверждали клинические проявления: первичное патологическое влечение к алкоголю, утрата количественного контроля, высокая толерантность к алкоголю, сформировавшийся ААС. Кроме того, у них отмечали изменения личности: заострение преморбидных особенностей, среди которых преобладали черты неустойчивости, астеничности; реже встречались черты шизоидности, истеровозбудимости, эпилептоидности.

Длительность заболевания у исследуемых больных составляла 4-27 лет, в среднем - 15.5 года. Степень тяжести абстинентного состояния была расценена у 35 больных (70%) как средняя, у 15 больных (30%) - как тяжелая. У 44 пациенток (88%) темп прогредиентности заболевания был квалифицирован как средний, у 6 пациенток (12%) - как высокий. У 45 больных (90%) отмечена периодическая форма злоупотребления алкоголем, у 5 больных (10%) - постоянная на фоне высокой толерантности.

Первично госпитализированные больные составили 70% (35 пациенток), повторно госпитализированные - 30% (15 пациенток).

Исследование начинали в 1-е сутки после отмены алкоголя.

Основными методами исследования явились клинико-психопатологический, оценки по шкалам состояния отмены алкоголя (CIWA-Ar) и общего клинического впечатления (CGI).

Все пациентки были разделены на две группы (основную и контрольную) по 25 женщин. По основным клинико-динамическим и социально-демографическим показателям группы не различались. Больных обследовали до начала терапии, затем в течение 3 сут дважды в день, затем на 5, 10 и 21-е сутки терапии.

В структуре ААС у больных были выделены четыре клинических варианта (табл. 1). Нейро-вегетативный вариант характеризовался плохим сном, астенией, вялостью, потливостью, отечностью лица, плохим аппетитом, жаждой, сухостью во рту, повышением или понижением артериального давления, тахикардией, тремором пальцев рук. При церебральном варианте ААС нейровегетативные нарушения сопровождались сильной головной болью с тошнотой, головокружением, гиперакузией, резким вздрагиванием, обмороками, эпилептиформными припадками. При висцеральном (соматическом) варианте преобладали боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм, жидкий стул, субиктеричность склер, стенокардия, нарушения сердечного ритма, одышка. В случае психопатологического варианта ААС присутствовали значительно выраженные психические расстройства: суицидальные мысли и поведение, тревога, страх, подавленность, дисфория, идеи отношения и виновности, тотальная бессонница, гипнагогические галлюцинации, слуховые и зрительные иллюзорные обманы, яркие "приключенческие" сновидения, просоночные состояния с временной дезориентировкой в окружающем.

Таблица 1. Клинические варианты ААС

Всем больным с момента поступления в стационар проводили традиционную комплексную терапию, направленную на купирование ААС, коррекцию имеющихся психопатологических и соматоневрологических нарушений. Дезинтоксикационная терапия включала введение солевых растворов, сернокислой магнезии, сердечных и сосудистых препаратов, витаминов. При психопатологических расстройствах и нарушениях сна в первые 3 сут лечения назначали бензодиазепиновые транквилизаторы (реланиум до 20 мг, феназепам до 4 мг). Учитывали частоту и общие дозы транквилизаторов.

Всем пациенткам основной группы вводили мексидол по следующей схеме: 300 мг внутривенно струйно на 10 мл изотонического раствора NaCl 2 раза в сутки в течение первых 3 сут, затем по 300 мг внутримышечно 1 раз в сутки в течение 5 сут с последующим переходом на таблетированную форму по 125 мг 3 раза в сут в течение 13 сут.

Больным контрольной группы проводили только традиционную комплексную терапию.

Терапию мексидолом расценивали как эффективную, если отмечалось отчетливое клиническое улучшение состояния больных. Критериями эффективности препарата были редукция симптомов по шкале CIWA-Ar на 70% и более на 3-и сутки лечения, а также показатели шкалы CGI, которые не превышали 2 баллов на 5-е сутки исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проведенное клиническое исследование позволило оценить терапевтическую эффективность мексидола как высокую. Терапевтическое действие мексидола начиналось в течение первых часов введения (табл. 2).

Таблица 2. Терапевтическая эффективность мексидола при купировании ААС по шкале CIWA-Ar, баллы

Примечание. Степень выраженности симптома оценивали по 7-балльной шкале: 0 - отсутствие симптома; 7 - сильно выраженный симптом.

При нейровегетативном варианте ААС мексидол оказывал выраженный вегетостабилизирующий эффект (табл. 2). Более высокая терапевтическая активность мексидола наблюдалась при купировании таких симптомов, как пароксизмальная потливость, жажда и тремор (уже на 2-е сутки лечения), к 3-м суткам лечения стабилизировалось артериальное давление и заметно улучшилось физическое состояние больных: исчезли вялость, слабость, истощаемость и пассивность, восстанавливались сон и аппетит.

На фоне лечения мексидолом у пациенток с церебральным вариантом ААС к 3-м суткам уменьшалась выраженность таких симптомов, как тошнота, головокружение, гиперакузия, и наблюдалась их полная редукция к 5-м суткам лечения. Согласно анамнестическим сведениям, у пациенток с церебральным вариантом ААС ранее на фоне отмены алкоголя развивались эпилептические припадки.

У одной больной из контрольной группы на 2-е сутки госпитализации произошел генерализованный судорожный припадок. У пациенток из основной группы судорожных припадков и их эквивалентов не было.

Висцеральный (соматический) вариант ААС встречался у 2 пациенток основной группы и у 3 - контрольной. При купировании симптомов данного варианта ААС различий в основной и контрольной группах во все сроки обследования не выявлено.

Психопатологический вариант ААС обнаружен у 8 пациенток. У 3 женщин (2 - основной группы, 1 - контрольной) наблюдались предделириозные расстройства в виде выраженной внутренней тревоги, перепадов настроения, пугливости, беспорядочного возбуждения, слуховых и зрительных иллюзий, а также кошмарных и тревожных сновидений, гипнагогических галлюцинаций, частичной временной дезориентировки накануне госпитализации. Данная симптоматика служила показанием для парентерального введения бензодиазепиновых транквилизаторов. В первые 2 сут пациенткам основной группы назначали феназепам в дозе 2 мг/сут (реланиум - 10 мг/сут) на ночь, контрольной группы - феназепам в дозе 2 мг (реланиум - 10 мг) 2 раза в сутки, в последующие 2 сут - в дозе 2 мг/сут на ночь.

Быстро развивающееся транквилизирующее и антистрессорное действие мексидола дало нам возможность значительно уменьшить дозу и частоту введения транквилизаторов в первые дни лечения ААС в основной группе.

У 5 пациенток (3 - основной группы, 2 - контрольной) наблюдали преимущественно депрессивные проявления: подавленное настроение, чувство внутренней напряженности, тревога, раздражительность, ипохондричность, отрывочные сензитивные идеи отношения и суицидальные мысли.

На 3-и сутки лечения мексидолом у больных основной группы купировались тревога, напряженность, раздражительность, в результате чего больные в течение дня становились спокойнее и практически не предъявляли жалоб на самочувствие. Субъективно больные основной группы отмечали улучшение настроения к 10-м суткам терапии, а в последующие дни настроение стойко нормализовалось. Патологическое влечение к алкоголю дезактуализировалось.

У пациенток контрольной группы тревога и чувство внутренней напряженности полностью редуцировались лишь к 10-м суткам терапии. Сохранялось подавленное настроение и была выраженной тяга к алкоголю на протяжении всего периода лечения. Использование шкалы CGI позволило подтвердить значительный терапевтический эффект мексидола, который квалифицировался как значительное улучшение в рамках его купирующего действия на ААС (рисунок).

Динамика редукции симптомов при купировании ААС мексидолом (шкала общего клинического впечатления).
1 - значительный терапевтический эффект, существенное улучшение; 2 - умеренный, улучшение; 3 - минимальный, незначительное улучшение; 4 - изменений нет или ухудшение.

В ходе исследования при применении мексидола побочных эффектов не отмечалось, выбывших из исследования не было, все 50 пациенток, включенных в исследование, завершили полный курс терапии.

Проведенное нами исследование показало терапевтическую эффективность и безопасность мексидола при купировании разных вариантов ААС. Установлено, что мексидол наиболее эффективен в качестве терапевтического средства для купирования нейровегетативного и психопатологического вариантов ААС в связи с его выраженным вегетостабилизирующим и транквилизирующим действием.

При разных вариантах ААС выявлена его достаточная терапевтическая эффективность по отношению к таким психопатологическим проявлениям, как тревога, раздражительность и вегетативные нарушения. Вегетостабилизирующее действие значительно выражено и проявляется на 2-3-и сутки применения мексидола. Седативный и снотворный эффекты в ходе исследования не выявлены. К положительным свойствам мексидола следует отнести его хорошую переносимость и способность потенцировать действие бензодиазепиновых транквилизаторов, что позволило нам снизить дозу и частоту их введения. Высокая эффективность, быстрое наступление терапевтического действия, отсутствие побочных эффектов и безопасность применения мексидола позволяют рекомендовать его для включения в комплексные терапевтические программы при лечении разных вариантов ААС.

ЛИТЕРАТУРА
1. Анохина И.П. // Лекции по наркологии / Под ред. Н.Н.Иванца. М., 2000. С. 16-40.
2. Иванец Н.Н., Анохина И.П. // Психиатр. и психо-фармакотер. 2004. Т. 6, № 3. С. 100-105.
3. Кузьминов В.Н. // Межд. мед. журн. 2002. Т. 8, № 1-2. С. 75-78.
4. Руководство по психиатрии / Под ред. А.С.Тиганова. М., 1999. Т. 2. С. 250-338.
5. Фридман Л.С. Наркология. М., 1998.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

26.10.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Лечение абстинентного синдрома для каждого больного врач подбирает, основываясь на результатах многочисленных осмотров и тестов, а потому самолечение в этом случае категорически запрещено и может привести к нежелательным осложнениям.

Абстинентный синдром или, проще говоря, «ломка» - одна из главных проблем, с которой сталкиваются пьющие люди. Это опасное состояние, которое нередко требует оказания медицинской помощи.

Медикаментозные средства - наиболее действенный и быстрый метод, незаменимый в случае развития тяжелых осложнений. Однако для правильного выбора группы и расчета верной дозировки лекарственного средства, а также для проведения необходимых вспомогательных мероприятий, необходима госпитализация в наркологический стационар.

Абстинентный синдром в домашних условиях лечится редко. Тяжелая форма заболевания требует тщательного обследования с отдельным подходом к различным симптомам, без которого начало купирования невозможно, так как неправильно подобранный метод может лишь ухудшить состояние больного.

Госпитализация позволяет провести полноценное клинико-лабораторное обследование. Тактика, основанная на результатах не только клинической оценки, но и анализов, будет более комплексной и безопасной.

Этапы помощи

Самым первым пунктом для врача-нарколога является сбор анамнеза, общий осмотр и физикальное обследование. Это дает представление о клинической картине каждого конкретного случая. Уже на этом этапе можно получить первое впечатление о тяжести состояния, наличии или отсутствии осложнений и поражений со стороны внутренних органов.

Следующий шаг - необходимые лабораторные и инструментальные исследования, объем которых определяется данными, полученными на предыдущем этапе.

Лабораторные показатели и особенности клиники определяют ход мероприятий. При этом значение для выбора способа устранения абстинентного синдрома при алкоголизме имеют и результаты опроса родственников. Важна такая информация как:

1. Давность запоя.
2. Какое именно спиртное употреблялось.
3. С какими похмельными осложнениями сталкивался этот человек ранее.
4. Хронические заболевания пациента.
5. Аллергические реакции.

Этап, к которому приступают параллельно с диагностическим, - симптоматические меры, направленные на облегчение общего состояния. Они включают в себя:

• дезинтоксикацию;
• обеспечение покоя;
• правильное птание;
• нейропротекторную терапию, которая заключается в назначении витаминов группы В и тиамина (они способствуют восстановлению работы нервных клеток, поврежденных действием этанола).

И, наконец, после всех этих процедур врач приступает к основной задаче - борьбе с перевозбуждением нервной системы, вызванным отменой алкоголя. Для этого используют лекарства, оказывающие угнетающий эффект на нервную систему. Дозировку подбирают с учетом тяжести проявлений и постепенно уменьшают.

Тактика врача в больнице

Купирование абстинентного синдрома часто требует сочетания разных средств. Для того, чтобы снять алкогольную ломку применяются препараты следующих групп:

Транквилизаторы

Наиболее часто используемая и относительно безопасная категория лекарств. Стандарт лечения бензодиазепинами - Диазепам.

Угнетающее влияние транквилизаторов обусловлено связыванием с определенными рецепторами, что способствует усилению работы ГАМК (гамма-аминомаслянной кислоты) - одного из главных тормозных медиаторов ЦНС.

Также они влияют на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, снижая выработку адреналина.
Например, людям с развившейся печеночной энцефалопатией вследствие поражения клеток печени этанолом или любым сопутствующим заболеванием ЦНС, показаны транквилизаторы короткого действия, например, Оксазепам. Однако, из-за резких колебаний концентрации этого препарата в плазме крови, требуется вводить его строго каждые четыре часа. В противном случае, возможно развитие эпилептического припадка.

Удобнее и безопаснее в применении препараты с более продолжительным эффектом, в частности, Диазепам.

Терапевтическая дозировка, оказывающая достаточный эффект, подбирается в индивидуальном порядке, причем она может в разы отличаться у разных людей в зависимости от сопутствующих факторов. Затем, в течение 3-5 дней количество лекарства постепенно уменьшают.

Бета-адреноблокаторы

• тремор;
• бессонница;
• выраженный нистагм.

Препараты помогают быстро снять запойное недомогание. Их влияние основано на блокировании адреналиновых бета-рецепторов, что приводит к нормализации артериального давления, снятию дрожи конечностей, тревожности и двигательного возбуждения.

Антагонисты кальция

Одной из причин гиперактивации нервной деятельности при абстиненции является образование дополнительных кальциевых каналов в клетках. Они появляются как компенсаторная реакция на угнетающее действие алкоголя, так как попадание большего количества кальция в клетку повышает ее чувствительность.

После прекращения пьянства, в нейроны начинает поступать кальций в избыточном количестве, что и приводит к перевозбуждению.

Использование блокаторов кальциевых каналов, таких как Нифедипин, дает хороший клинический результат.

Препараты магния

Этанол уменьшает всасывание многих электролитов, особенно магния. Вследствие возникающего дефицита магния развиваются двигательные нарушения по типу:

• тремора;
• миоклонических судорог;
• атаксии;
• нистагма;
• головокружения.

В связи с этим, алкоголикам в наркологических стационарах показана магнезиальная терапия. Соли магния вводятся внутримышечно в расчете 2 мг сухого вещества на 1 кг массы больного.

Применение магнезии способствует нормализации обменных процессов и заметно ускоряет желаемый результат. Но при ее проведении необходим тщательный контроль артериального давления.

Антиконвульсанты

У некоторых больных на фоне отмены алкоголя развиваются эпилептические припадки. В этом случае необходимы препараты этой группы.

Поводом для их назначения с профилактической целью служит наличие сведений о предшествующих приступах или о сопутствующей эпилепсии у пациента. Таким людям назначаются препараты типа Карбамазепина в дозе от 1200 мг в день, Вальпроата натрия - от 900 мг в течение суток.

Продолжительность противосудорожной поддержки составляет около 5-7 дней, в том случае, если наличие эпилептической активности обусловлено только наркологическими причинами.

Глюкокортикостероиды

Нередко при тяжелой форме заболевания развивается опасное осложнение - алкогольный гепатит. Это воспаление ткани печени, появляющееся вследствие интоксикационного повреждения продуктами распада спиртов.

Для лечения этого осложнения применяются:

• плазмозамещающие растворы (Реополиглюкин, Альбумин);
• коррекция электролитного дисбаланса (Реополиглюкин);
• гепатопротекторы (Гептрал).

При усугублении течения с развитием печеночно-клеточной недостаточности показано оказание помощи глюкокортикоидными гормонами, такими как Дексаметазон.

Результативность кортикостероидов основана на остановке аутоиммунного поражения печени и выраженном противовоспалительном влиянии.

Дексаметазон вводится внутримышечно курсом инъекций, с постепенным снижением дозировки.

Кроме того, данный препарат способствует депонированию гликогена в печени, за счет повышения активности гликогенсинтетазы и стимуляции синтеза глюкозы. Применение любого глюкокортикостероида должно быть осторожным в связи с возможным развитием осложнений со стороны ЖКТ. Наличие признаков желудочно-кишечного кровотечения требует немедленной отмены глюкокортикоидов.

Дексаметазон также назначают в борьбе с делирием - острым состоянием, характеризующимся нарушением работы мозга, появлением психоэмоционального возбуждения, галлюцинаций и бреда. При этом возникает опасность развития отека мозга, что может привести к смерти больного, поэтому и применяется дексаметазон, оказывающий быстрый и мощный противоотечный эффект.

Стоит учитывать, что лечить стероидными гормонами синдром после запоя может быть небезопасно, так как этанол потенцирует побочное действие лекарства за счет мочегонного эффекта. Вывод жидкости из организма приводит к повышению концентрации препарата в плазме, делая ее токсической. В связи с этим, использование стероидов всегда сопровождается дезинтоксикационными мероприятиями, особенно если есть риск сохраняющегося высокого содержания алкоголя в плазме.

Дополнительные меры

Синдром отмены часто сопровождает явление дегидратации, поэтому требуется проведение массивной инфузионной поддержки. Но проводить ее стоит осторожно, под контролем лабораторных показателей, так как не всегда развивается обезвоживание, и тогда лишняя капельница будет вредна и сможет спровоцировать отек головного мозга.

При развитии гипергидратации назначаются мочегонные средства, например, Фуросемид.

Правила амбулаторного ведения

В некоторых ситуациях допустимо лечение в домашних условиях. В случае отсутствия серьезной сопутствующей патологии, невыраженной симптоматике, отсутствии ранее эпилептических приступов или эпизодов делирия, пациент, после проведения обследования, может быть отпущен домой.

Препараты в этом случае можно принимать перорально, при этом таблетки выдаются родственникам в количестве не более чем для пары дней терапии. Сам пациент обязан каждый день приходить для осмотра лечащего врача и контроля динамики выздоровления.

Средства народной медицины

Когда абстинентный синдром при нетяжелом алкоголизме допускает лечение дома, назначенную врачом терапию можно дополнить народными средствами.

Самостоятельно снять абстинентный синдром дома невозможно, однако помогут облегчить состояние и сосредоточиться на желании побороть болезнь.

Облегчить синдром домашних условиях и недомогание помогут различные отвары:

1. Для улучшения самочувствия больного при алкогольной абстиненции используется отвар овса. Для его приготовления килограмм неочищенного растения заливается литром воды. Полученная смесь кипятится в течение получаса, а затем процеживается. Пить отвар нужно три раза в день по одному стакану перед едой.
2. Также снимают некоторые проявления этого синдрома дома при помощи различных овощных смесей. Сочетать соки овощей и фруктов можно по вкусу.
3. Мед обладает успокаивающим действием на нервную систему. Его можно добавлять в чай, молоко или травяные сборы.

Важно помнить, что алкогольная абстиненция - трудное состояние, приносящее физическое и психологическое страдание. В такой сложный период человеку необходима поддержка родных и близких, чтобы преодолеть тяготы болезни и не сорваться в новый запой.

Систематическое употребление спиртных напитков называется алкоголизмом. Это заболевание можно со всей очевидностью назвать одним из самых распространенных в России. Болезнь возникает по различным причинам, сюда входят социальные и психологические, а также физиологические факторы. Немногие из общего числа заболевших граждан находят в себе силы обратиться за помощью к специалистам.

Что такое абстинентный синдром?

В простонародном выражении – похмелье является тяжелым состоянием для больного алкоголизмом человека. Характеризуется:

• возбудимостью;
• сердцебиением;
• повышением АД;
• тошнотой;
• болями в желудке и т.д.

Любой нарколог подтвердит тот факт, что купирование абстинентного синдрома является начальным этапом в избавлении от алкогольной зависимости. Процесс сопровождается снятием дискомфортных и болезненных ощущений у пациента.

Как происходит купирование запоя?

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме – это первое, что делает нарколог при желании вылечить пациента. При избавлении от тяжелой формы алкогольной абстиненции необходимо помнить о риске возникновения психоза, если речь идет о соматическом пациенте. Необходимо поинтересоваться у родных, не перенес ли он накануне судорожный припадок. В этом случае больного необходимо госпитализировать. С целью проведения дезинтоксикационных мероприятий больному ставят клизму, очищающую кровь, и дают выпить активированный уголь или иные адсорбенты. В качестве таковых выступают:

• смекта;
• полифепан и т.д.

После этого специалист должен назначить соответствующую терапию, которая включает в себя введение внутривенно растворов:

• глюкоза 5% с витамином В1;
• натрий хлорид;
• витамины В и С.

Под контролем содержания электролитов в крови необходимо назначить больным натрий и магний, а также калий. Беспокойство и тревогу снимают при помощи диазепама, который вводится в организм внутримышечно. Доза введения подбирается индивидуально для каждого пациента. Часто у пациентов наблюдаются проблемы с сердечнососудистой системой, в частности отеки и одышка, повышение АД. В этом случае нарколог внутримышечно должен ввести 40 грамм фуросемида и 1,0 мл коргликона 0,06%. Купирование алкогольного абстинентного синдрома сопровождается нормализацией сна больного человека. С этой целью ему прописывается феназепам и тизерцин. Последний добавляется к первому препарату в случае бессонницы.

Можно ли говорить о выздоровлении после снятия похмелья?

При снятии похмельных синдромов не устраняется патологическое влечение к спиртным напиткам. Поэтому говорить о выздоровлении, как минимум, некорректно. носит профилактический и противорецедивный характер. Врач применяет известные способы лечения:

Для эффективного лечения алкоголизма специалисты советуют средство «AlcoLock» . Этот препарат:

• медикаментозные;
• психотерапевтические.

В качестве дополнения применяется гомеопатия и фитотерапия, рефлексотерапия, электростимуляция. Специалисты говорят о том, что в лечении рассматриваемого недуга очень часто срабатывает эффект терапевтической новизны. Но важным этапом в лечении является поддерживающая терапия. Только собственная воля и разум позволяет многим гражданам, имеющим проблемы с алкоголем, излечиться и больше не приносить несчастья себе и окружающим.

Другое название данной патологии, используемое в зарубежной медицине? - «синдром отмены».

Синдром алкогольной абстиненции

Состояние абстиненции возникает вследствие прекращения приёма алкоголя после длительного его употребления. Употребление некоторого количества спиртного относительно облегчает физическое и психическое самочувствие.

Выпивка, таким образом, превращается в непрерывный ежедневный процесс. Синдром отмены возникает на II и III стадиях заболевания, когда к психологической зависимости от алкоголизма присоединяется физическая.

Обиходное название данного явления - похмелье. Иногда абстиненцию путают с состоянием алкогольной интоксикации. Разница в том, что при обыкновенной алкогольной интоксикации, вызванной превышением количества употребляемых спиртных напитков, повторный приём алкоголя не вызывает облегчения, а наоборот, усугубляет симптомы.

При наличии стойкой зависимости организма от химических веществ, входящих в состав алкоголя, приём спиртных напитков нивелирует болезненные проявления.

Причины заболевания

Клетки организма не способны функционировать в нормальном режиме без участия алкоголя. Попытка зависимого человека восстановить то комфортное состояние, которое он испытывал в момент активного приёма спиртного и вызывает употребление новых доз.

Отсутствие в крови химических веществ алкогольного происхождения воспринимается больным, как ненормальное. Это вызвано привыканием клеток организма к постоянному функционированию в режиме алкогольного отравления. Отсутствие этанола сказывается негативно на обмене веществ, работе мозга, нервной системы и других органов.

Симптомы алкогольной абстиненции

Длительность и интенсивность состояния абстиненции зависит от стадии заболевания.

Если на более ранних этапах проявления в основном касаются физического самочувствия, то на более поздней стадии болезни абстиненция проявляется серьёзными нарушениями психики.

Общие симптомы синдрома отмены следующие:

• жажда и постоянная сухость во рту;
• интенсивное потоотделение;
• сердцебиение (тахикардия);
• головные боли различной степени тяжести;
• тошнота, иногда рвота;
• разбитость и общая слабость организма;
• раздражительность, подавленное настроение;
• отсутствие аппетита;
• гиперемия - покраснение глаз, лица, других участков тела вследствие прилива крови;
• резкое падение или повышение давления;
• тремор (дрожание) рук;
• отёчность лица;
• нарушение координации движений;
• двигательное беспокойство;
• бессонница;
• тревога, паника, страх;
• другие нервные и психические нарушения - психозы, эпилепсия, алкогольный делирий;
• сильная тяга к алкоголю;

Некоторые из симптомов схожи с проявлениями алкогольного отравления (жажда, подавленное настроение).

Тяжёлые проявления болезни

В состоянии вторичного влечения психика человека очень нестабильна: больной становится вспыльчивым, агрессивным и непредсказуемым в своих действиях.

Постепенно вегетативно-соматические нарушения доходят до такой степени, что человек в состоянии абстиненции не может совершить простейших действий - одеться, выйти из квартиры, пока не примет дозу спиртного и не «поправится». Тяга к алкоголю становится чисто физической, не принимающей во внимание доводы рассудка.

Тяжёлые проявления абстинентного синдрома могут возникнуть как непосредственно наутро после приёма чрезмерных алкогольных доз, так и спустячасов. Тяжёлые симптомы могут проявляться в виде алкогольных психозов, таких, как:

• алкогольный делирий;
• алкогольные галлюцинозы (слуховые и зрительные галлюцинации);
• бредовые психозы (мании преследования и ущерба, алкогольный бред ревности и т.д.);
• алкогольные энцефалопатии (нарушения речевых и двигательных функций);
• алкогольная деменция (слабоумие);
• эпилептические припадки;
• амнезия;

Помимо психических нарушений, длительное употребление спиртных напитков в состоянии запоя и сопровождающей его абстиненции может привести к обострению уже имеющихся заболеваний - язвенной болезни, диабета, почечной недостаточности.

Также могут развиваться на фоне регулярного употребления этанола алкогольные гепатиты, циррозы, болезни сердца и сосудов, инсульты и инфаркты.

Диагностика

Диагноз ставится по совокупности симптомов, которые уже дали о себе знать на момент обращения за помощью.

Важным пунктом при диагностике является выявление тяги к спиртному во время абстиненции.

Не стоит забывать, что чем раньше больному будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем быстрее наступит полное излечение.

Для точного определения стадии и тяжести заболевания врач-нарколог должен выяснить в процессе опроса пациента следующие обстоятельства:

• Длительность и количество употребления спиртных напитков;
• Наличие тяги к спиртному на следующий день после их употребления - как скоро возникает желание снова выпить алкоголь и насколько это желание интенсивно;
• Приносит ли облегчение приём спиртного после его чрезмерного употребления накануне;
• Наличие чувства вины от злоупотребления алкоголем;

Также осуществляется обследование физического состояния больного с целью выявления клинических признаков абстиненции - тахикардии, тремора, замедленных реакций.

Чрезмерное употребление спиртных напитков может привести к развитию такого заболевания, как алкогольная полинейропатия, которая тоже не менее опасна.

Почему людей, имеющих тягу к спиртному мучают нейропатические боли можно прочитать здесь.

Нарушение мышления у алкоголиков при абстинентном синдроме

Солидный стаж алкоголизма характеризуется:

• общей заторможенностью мыслительных процессов;
• легко возникающими ассоциациями бредового характера;
• непродуктивностью мышления (неспособность принимать важные решения, пространные рассуждения с отсутствием логики);
• мрачностью, наличием постоянной апатии и депрессии, отсутствием юмора;
• деформацией социальных и духовных ценностей;
• восприятием алкоголя и опьянения как главных стержней существования, центра, вокруг которого вращается вся остальная реальность;
• понижением самооценки;
• возникновением суицидальных настроений;

Лечение алкогольной абстиненции

Купирование алкогольной абстиненции или синдрома отмены проводиться квалифицированным врачом-наркологом после постановки точного диагноза и выявления противопоказаний.

Возможна госпитализация больного (с его согласия), либо оказание помощи на дому. Для устранения абстиненции применяют процедуру детоксикации организма - помещения больного под капельницу с инфузионным раствором.

Параллельно осуществляется витаминотерапия и введение в организм других вспомогательных веществ - ноотропных препаратов для защиты мозга, гепатопротекторов для защиты печени и препаратов для регуляции сердечной деятельности.

Также при купировании абстиненции применяются такие лекарственные вещества, как:

Наркотическая помощь на дому предполагает ускоренный курс детоксикации с последующим погружением больного в состояние сна. В стационаре применяют более действенные и разнообразные методики:

• плазмаферез (очищение плазмы крови от токсических веществ и введение в неё различных солевых и белковых соединений);
• биологическая детоксикация кишечника;
• восстановительное лечение - диетотерапия, физиотерапия, психотерапия;

Одним из опасных осложнений у людей, страдающих алкоголизмом является склероз сосудов головного мозга. Постоянным спутником этих заболеваний являются головные боли.

Помощь больному при алкогольном абстинентном синдроме

Самостоятельная терапия в домашних условиях может привести к осложнениям и непредсказуемым последствиям. Подобрать оптимальное сочетание медицинских препаратов и процедур может только квалифицированный нарколог на основании точного диагноза.

Родные и близкие могут помощь больному избежать обезвоживания организма и восстановить его силы с помощью питательных бульонов, витаминных препаратов и стандартных аптечных лекарств для поддержания сердечной деятельности.

Последствия заболевания

Последствиями абстинентного синдрома, который не купировался медицинскими средствами, могут быть самыми различными и зависят от степени тяжести алкоголизма.

На начальных стадиях болезни после абстиненции у больного может наблюдаться бессонница, лёгкие нервные расстройства и общее недомогание организма: эти симптомы проходят в течение недели при условии трезвости.

В тяжёлых случаях последствия бывают совсем другими. Могут возникнуть:

• тяжёлые психозы, требующие помещения пациента в стационар;
• тяжёлые поражения печени - гепатиты и циррозы;
• опасные заболевания сердца, инфаркты;
• некроз обширных участков головного мозга, приводящий к слабоумию;
• отёк мозга;
• алкогольная кома;

Наличие абстинентного синдрома у алкоголика - это серьёзный признак прогрессирующей болезни и формирования устойчивой зависимости. Для человека, думающего о своей дальнейшей судьбе, это прямой повод для обращения в клинику и прохождения лечебного курса.

Видео, которое поможет разобраться, чем же все таки отличается абстинентный синдром от простого похмелья:

15 Комментариев

Не употребляю алкоголь из своих убеждений, поэтому никогда и не сталкивалась с подобной проблемой лично. Но имела такое несчастье наблюдать за знакомым, который не может остановиться, если начинает пить. Каждая выпивка приводит к длительному запою, а период так называемого «сухого закона» воспринимается его организмом как издевательство. Действительно человек становится неадекватным и крайне раздражительным до тех пор, пока не получит очередную порцию «лекарства». Я считаю, что лечить таких людей стоит только медикаментозно на стационаре, чтобы не подвергать общество опасности. А лучший выход из этой ситуации все же кодировка. Но на это должен решиться сам пациент, иначе результаты могут быть довольно плачевные.

В целом согласен, кроме одного: «кодировки». После первой кодировки человек не пил 7 лет, стал необыкновенно уважать себя, да и было за что. Все думали,что самые печальные годы уже позади, но в дом пришла неожиданно беда, он снова начал пить. Сам согласился кодироваться повторно, но стало ещё хуже. Человек не останавливается в возлияниях, исключение составляет лишь редкие деньки, когда сам организм просто не в состоянии больше так жить-потеря сознания, вплоть до эпилептических припадков (подробно описано оказание помощи при эпилептических припадках: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/alcogolizm/alkogolnaya-epilepsiya.html). Но здоровье, данное Боженькой, хоть и растрачивается в пустую, но буквально через пару дней приходит в норму и можно заново лить в себя бездонные литры этой «гиблой воды». Мне думается, что он скоро умрет!

Я также как и max против кодировки, но не потому что не помогает. Тут как-то не очень понятно: кому-то помогает, кому-то нет.Просто, чтобы бросить пить, человек должен этого захотеть. Если он не захочет сам, то никакая кодировка не поможет. День, два, три, год, семь лет- всё это время алкоголик будет хотеть выпить. И когда-нибудь этот миг придёт и он выпьет.А вот тут начинается самое интересное. Кодировщики часто используют какие-то неизвестные коды и при употреблении алкоголя начинаются необъяснимые реакции организма: плохо, слабость, судороги, тахикардия, потеря сознания и т.д. и т.п. Результатом может быть летальный исход. Лично знаю двух человек, которые умерли после кодировки и выпитой бутылки пива после неё. Короче, как ни крути, алкоголизм - это смерть.

Соглашусь с max и Альбиной на предмет кодировки патологически пьющего человека. Я считаю, что кодирование приносит временное облегчение, но через какое то время пациент, видящий как пьют те с кем он раньше употреблял, становится обозленным, срывается и все снова возвращается на свои круги. Алкоголизм-это чисто психологическая зависимость. Вот в этой области следует работать.

Просто-напросто ответ на этот вопрос - комплексный. Одними только медицинскими средствами человека можно излечить далеко не всегда. Лечение должно включать в себя как медицинские меры воздействия, так и воздействие социальной среды… Но вот сочетание таких благоприятных факторов встречается, увы, далеко не всегда… Да и всё общество в целом в России, пока что не очень настроено поддерживать алкоголиков.

Что же касается кодирования - то сегодня всё больше и больных, и врачей, и простых граждан выступают против. Как и против гипноза… Кстати, все религии мира также выступают против гипноза!

Как то вы забываете, что у нас обратиться за официальной помощью это позор в глазах общественности. У нас не Америка, где человек чуть ли не гордится тем, что прошел программу борьбы с алкоголизмом. Поэтому обращаются либо к знакомым врачам, либо в платные сервисы (в которых хоть какая-то анонимность сохраняется), либо соскакивают сами. Если случай не запущенный то человек просто не пьет, пока его не перестанет «колбасить», а если запущенный то есть другой способ-ежедневное уменьшение дозы. Второй способ более щадящий, но требует известной выдержки и настроя. И вообще алкоголизм это болезнь головы!

Насчет кодировки. Проблема вся в том, что различные кодировки и методы действующие на подсознание очень сильно влияют на психику(и без того расшатанную), поэтому есть такое выражение на Руси «хрен редьки не слаще». Кодировки подействует, но вопрос как она скажется на кодируемом. Я в своей жизни видела только два раза, когда врач помог алкоголику в его проблеме. Но там была не просто кодировка. Сначала были беседы долгие, врач был психиатр-нарколог, потом, когда беседы увенчались успехом и больной осознал, что сам хочет избавится от зависимости его положили в больницу, в неврологическое отделение на 21 день, потом был прием таблеток, с последующим наблюдением у врача, кстати в первом случае человек не пьет уже 11 лет, во втором случае 7 лет не пил, но он уже умер. А быстрая кодировка это ерунда.

На самом деле, это ужасно, когда человек не может остановиться и пьет беспробудно. К сожалению, мой отец очень сильно пил много лет, и все симптомы, описанные в статье, я сама, своими глазами, видела из года в год… Не знаю уж как, но семнадцать лет назад он согласился закодироваться, потому что на другие способы лечения согласия его мы так и не добились. К счастью, кодировка помогла, хоть кодировался он на год всего. Видимо, выпил свою норму к тому времени.

Не знаю, как заставить бросить пить своего отца. Он головой понимает, что это нужно сделать, но делать для этого ничего не хочет. Насильно отправить кодироваться в Alcoclinic я его не могу, и в стационаре и дня не выдержит. Так что же делать с вредным родственником?

Можно вызвать из того же Alcoclinic врача на дом. Он осмотрит отца и дальше будет видно, как и где проводить лечение

Не плохая идея, но мы уже все и так решили мирным путем. Подключилась мама, и совместными усилиями отправили отца в стационар Alcoclinic, правда в палату вип, со всеми удобствами)) В итоге даже на кодирование согласился

Это как надо себя довести, чтобы психологическая зависимость переросла в физическую, к алкоголю, слава богу, привыкание вырабатывается не после первого принятия. Алкогольная зависимость это скорее психологическая болезнь, т.к, до крайнего состояния человек доводит себя в течении долгого времени и находит причины для объяснения такого своего поведения.

Что у моего брата только не было по синьке. Абстинентный синдром - не исключение… Чудом упрятали его в стационар алкоклиник - под присмотр нарколога и психиатра. Пролежал там около месяц. Сейчас вообще не узнать.. Как другой человек.

Это чаще всего бывает у тех, кто в одиночку решил бросить… Коль абстиненцию поймали, срочно врача нужно вызвать, чтобы капельницу поставил. Знаю в алкоклиник есть хорошие специалисты, которые на дом выезжают. Ну а дальше ложиться в стационар или еще раз прокапаться, это уже как врач скажет

Думаю, если случай тяжелый, лучше сразу в алкоклиник лечь, а то врач то поставит капельницу, но потом уедет, и что будет дальше, и как отреагирует организм неизвестно..

Эффективное купирование абстинентного синдрома: способы

Похмелье: это явление знакомо достаточно большому количеству людей. Для кого-то абстинентный синдром становится постоянным спутником, а для кого-то всего лишь представляется редким гостем. Тем не менее, о том, как бороться с абстинентным синдромом, нужно знать каждому. Действительно, как же справиться с похмельем? И какие для этого есть способы? Надо отметить, что методов для устранения алкогольного абстинентного синдрома существует превеликое множество. Нужно только выбрать то, что подойдет для того или иного человека в силу его индивидуальных особенностей организма, его реакции на алкоголь.

Купирование абстинентного синдрома – самые лучшие и эффективные методы

Для начала нужно сказать несколько слов о том, что происходит в организме любого человека при злоупотреблении алкоголем, из-за чего появляется похмелье.

Абстинентный синдром – это реакция организма на чрезмерное употребление спиртного. Если говорить точнее, то именно так тело справляется с алкогольной интоксикацией. На переработку этилового спирта тратится множество ресурсов. Например, требуется очень много влаги, чтобы справиться со сложившейся ситуацией в организме. Происходит обезвоживание, что нарушает работу многих внутренних органов. Как результат – сильная жажда, плохое общее самочувствие и прочие признаки абстиненции.

Тело человека испытывает сильное кислородное голодание. По этой причине болит голова, наблюдается головокружение и прочие неприятные последствия. Но что же в этом случае может предложить фармацевтика? Чем лечить похмелье?

Фармацевтика для лечения абстинентного синдрома

Самым распространенным препаратом против абстинентного синдрома можно смело называть всем известный Алко-Зельтцер.

Большинство отзывов свидетельствует о том, что препарат хорошо помогает против похмелья. В его составе содержится пищевая сода, ацетилсалициловая кислота и лимонная кислота. Препарат ускоряет вывод продуктов распада этилового спирта из организма, оказывает хороший тонизирующий эффект.

Для профилактики абстинентного синдрома может использоваться Антипохмелин. Его действие заключается в том, что он оказывает помощь организму при переработке этилового спирта. Благодаря Антипохмелину алкоголь утилизируется без сильной интоксикации организма.

В последнее время стало популярно такое растительное средство против абстинентного синдрома, как Зеналк. В его составе находятся натуральные компоненты, которые не только усиливают обменные процессы в организме, но и оказывают хорошее антиоксидантное воздействие.

Помимо всего перечисленного, можно принять обыкновенный аспирин или цитрамон. Они не только значительно облегчат состояние, но и поспособствуют снятию головной боли и прочих неприятных явлений.

Однако есть и другие способы, которые помогут хорошо справиться с похмельем. Многие из них известны и популярны, а часть их станет своего рода открытием для некоторых людей.

Популярные методы против алкогольного абстинентного синдрома

Например, всем знакомый рассол – это отличное средство против похмелья. Можно использовать огуречный, капустный и любой рассол от консервированных овощей. Он помогает нейтрализовать отрицательное действие продуктов распада этилового спирта, хорошо справляется с интоксикацией.

Прекрасно купирует состояние алкогольного похмелья и витамин С. Ведь не даром в состав многих антипохмельных препаратов входит аскорбиновая кислота. Витамин С тонизирует организм, ускоряет все обменные процессы, оказывает антиоксидантное воздействие. Поэтому всегда при бурных возлияниях нужно иметь запас цитрусовых: апельсинов, лимонов, грейпфрутов, лаймов. Можно употреблять их в чистом виде, а можно приготовить специальный напиток, в состав которого будет входить минеральная вода, пара долек лимона и свежевыжатый сок любого цитрусового. Подобный напиток имеет свойство выводить токсины из организма, дополнительно тонизируя и освежая его.

И раз уж речь зашла про минеральную воду, то стоит сказать несколько слов и про нее. Ранее уже упоминалось, что во время похмелья организм испытывает сильное обезвоживание. Но вместе с этим он потерял и много солей, а ведь они жизненно важны для здоровья человека. Именно поэтому нужно пить минеральную воду при лечении похмельного синдрома. Она не только восполнит водный баланс, но и даст организму необходимое ему количество солей.

Очередное средство для лечения похмелья – это плотный прием пищи. Высококалорийный завтрак тоже поможет бороться с абстиненцией. Полезно будет принять и освежающий душ. Он хорошо тонизирует, освежает, приводит человека в чувство. Вода в душе должна быть едва теплой, но не холодной. А горячий душ и вовсе воспрещен, поскольку он склоняет ко сну, да и после него может попросту стать плохо.

Многие специалисты советуют также прибегнуть к физическим упражнениям. Они должны быть умеренными, поскольку первоочередная задача заключается в нормализации метаболизма, в его ускорении, а также в том, чтобы усилить кровообращение, насытить клетки кислородом.

Из еды придется кстати куриный бульон. В нем содержится множество витаминов и минералов, он способен проводить детоксикацию организма. Стоит обратить внимание и на кисломолочные продукты: кефир, ряженку, простоквашу, кумыс и прочие. Только они имеют свойство понижать артериальное давление, поэтому с кисломолочными продуктами необходимо быть осторожнее тем, кто страдает гипотонией.

Завершается список антипохмельных средств обыкновенным активированным углем. Он найдется в аптечке практически каждого человека. Активированный уголь обладает свойством связывать и выводить вредные вещества из тела человека. Это прекрасный абсорбент. Точно так же прекрасен он при алкогольном отравлении.

А как еще может происходить купирование алкогольного абстинентного синдрома? Какие для этого есть интересные малоизвестные методы?

Менее известные способы для лечения похмелья

Лечить алкогольный синдром можно при помощи меда. В нем содержится большое количество витаминов и минералов, которые благотворно сказываются на самочувствии. Понадобится съесть всего 2-3 ч.л. этого продукта, чтобы почувствовать себя лучше.

Помогает при похмельном состоянии и холодец. Это радует, ведь он еще и очень вкусный. Особенно это актуально в зимний период, когда холодец есть в холодильниках многих людей.

Спасет от похмелья принятие дозы витамина В6. Можно обратиться и к аптечному его варианту в таблетках, а можно воспользоваться натуральными источниками этого витамина. К ним относится капуста, субпродукты, зеленый перец, яйца, молоко, картофель и прочее.

При похмелье полезно посещать сауну. Она помогает вывести из организма все токсины, шлаки и прочие вредные вещества, которые отравляют человека после применения алкоголя. Баня усиливает кровообращение, улучшает метаболизм, приводит тело в порядок после выпивки. А вот пить и одновременно находиться в сауне нельзя, поскольку это очень вредно.

Мало кто задумывается о том, что похмелье можно не только лечить, но и предотвратить. Профилактика намного более действенна и эффективна. Самый лучший способ – принять до выпивки какой-либо абсорбент, который будет сразу же принимать на себя весь удар по выведению спирта.

Нельзя также забывать и про обильную закуску и питье. Чтобы не случилось обезвоживания, необходимо обязательно выпивать равноценное выпитому алкоголю количество обычной питьевой воды. А вот соки и сладкие газированные напитки только ухудшают ситуацию, поскольку сахар усиливает всасывание этилового спирта в кровь.

Отдельная тема – это наличие и снятие абстинентного синдрома при алкоголизме. Люди с алкогольной зависимостью испытывают это состояние довольно часто. Им свойственно выходить из абстиненции путем употребления еще одной дозы спиртного. А после отмены алкоголя у них начинается своеобразная ломка. Собственно, так алкоголизм и зарождается, так и возникает смертельное привыкание. Конечно, такие случаи потребуют профессионального лечения, в домашних условиях здесь уже ничем не помочь. Поэтому крайне неправильно будет спасаться от абстинентного синдрома при помощи спиртного. Это не лечение, это способ погубить себя.

Вместо послесловия

Все перечисленные способы довольно хороши. Снятие и лечение абстинентного состояния под силу каждому. Но лучше всего знать меру в употреблении спиртного, не переходить разумные границы.

Так развивается культура пития. А вот создавать для себя круговорот из спиртного – это высшая глупость, поскольку совсем скоро потребуется серьезное лечение. Нужно пить в меру и не знать о том, что такое алкогольный абстинентный синдром. Здоровья вам и отличной жизни, в которой не будет места пагубному пристрастию!

• Абстинентный синдром
• Выведение из запоя
• Методы лечения
• Последствия
• Признаки и причины
• Семья и социум

Синдром отмены алкоголя является является поздним признаком алкогольной зависимости. Причины возникновения абстинентного синдрома. Симптомы заболевания, методы лечения.

Основные причины появления адреналиновой тоски. Похмельный синдром как самый распространенный фактор, провоцирующий эмоциональное угнетение. Способы устранения последствий приема алкоголя.

Синдром абстиненции при алкоголизме лечат в условиях стационара. Лечение должен назначить только опытный врач нарколог. По окончании лечения необходимо вести трезвый образ жизни.

© Copyright Аlko03.ru, 2013–2016.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Абстинентный синдром при алкоголизме: эффективное лечение

Привыкание к алкоголю происходит при постоянном употреблении спиртных напитков и считается заболеванием, которое характеризуется тремя стадиями. Абстинентный синдром при алкоголизме является сочетанием разных симптомов и степеней тяжести, который проявляется нарушениями физического и психического плана при 2 и 3 стадиях хронического алкоголизма. Возникает он в момент прекращения поступления в организм очередной дозы спиртного или при снижении его дозировки.

Понятие абстиненции

В отличие от стандартных похмельных признаков, которые проходят за сутки, абстинентный синдром при алкоголизме по продолжительности достигает 5 дней и исчезает при приеме спиртного. Выйти самостоятельно из такого состояния алкоголик не сможет, ему потребуется медицинская помощь.

Причиной возникновения синдрома является интоксикация крови продуктами распада этанолов, которые способны накапливаться в печени и кишечнике и отравляют организм.

У здорового человека при редких употреблениях алкогольных напитков вырабатываются ферменты - нейтрализаторы токсических веществ. У хронических алкоголиков органы, вырабатывающие ферменты, повреждены и не могут обезвредить большое количество токсических веществ, всасывающихся через кровь и разносящихся по всем органам. Возникает хроническое поражение организма.

Отвечая на вопрос, что это такое, абстинентный синдром можно охарактеризовать, как состояние после длительного запоя, с потерей человеком трудоспособности, появлением слуховых и зрительных галлюцинаций, проявлением агрессии, психозов.

При психической зависимости человек думает, что без алкоголя ему будет не комфортно, поэтому он выпивает для улучшения своего психоэмоционального состояния. Физическая зависимость побуждает человека к увеличению дозы спиртного, и постоянной потребности в нем.

Клинические проявления

Симптомы абстиненции зависят от длительности хронического отравления алкоголем (месяцы, годы) и степени поражения ЦНС.

К основным признакам относят невыносимую головную боль (повышается внутричерепное давление, происходит спазм сосудов), тремор (дрожание) рук и всего тела, тошноту и рвоту, отказ от еды, судороги, тахикардию. Также признаками заболевания являются разные виды аритмии, одышку, слюнотечение, непроизвольное мочеиспускание или, наоборот, задержку мочи.

Алкоголизм - это хроническое заболевание с тремя стадиями тяжести развития. В 1 стадии человек не может отказаться от спиртного, похмелье здесь продолжается в течение нескольких часов.

Сколько длится абстиненция алкогольная? Во 2 стадии синдром, с ярко выраженными похмельными признаками, длится от 2 до 5 суток. При 3 стадии характерен постоянный запой, для абстиненции характерны осложнения, которые могут закончиться смертью.

У пациента краснеют склеры глаз, кожные покровы лица, верхней части тела; возникают отеки, расширение зрачков, перепады АД, головокружения; появляются потливость, боль правого подреберья и области желудка с обострением хронических заболеваний; нарушается координация движений. Позже могут присоединиться судороги, холодный пот, алкоголик неспособен сам ходить, возникает сердечно-сосудистая недостаточность, посинение некоторых частей тела (губ, кончика носа).

При хроническом злоупотреблении алкоголем в состоянии абстиненции, пациентов характеризуют неврологические и психические признаки. Присутствует психомоторное возбуждение или, напротив, разбитость и усталость, повышенная раздражительность.

Мышление нарушается, внимание и концентрация рассеиваются, сон короткий или переходит в бессонницу, появляется неадекватность восприятия окружающего мира, возникает астения. Пациента беспокоят кошмары, галлюцинации, фобии, агрессия, возникает алкогольный делирий, психозы.

По степени тяжести алкогольный абстинентный синдром бывает:

1. Легкой степени – человек разбит и неспособен сконцентрироваться на простых вещах, невнимателен, наблюдается симптом «бегающих глаз».
2. Средняя степень характеризуется бессонницей, тахикардией, одышкой, отказом от еды, возможным галлюциногенным состоянием.
3. Тяжелая степень присоединяет все симптомы средней плюс у больного появляются усиленное потоотделение, судороги, невозможность удержания зрительного контакта.

Важно! После длительных запоев, с присутствием галлюцинаций слухового и зрительного характера, медикаментозную терапию, в интересах пациента, проводят в стационаре под прикрытием успокаивающих (седативных) препаратов!

Последствия

Последствия абстинентного синдрома для организма характеризуются нарушениями в работе органов и систем – сердца, печени, почек, сосудов головного мозга, поджелудочной железы, кишечника, получении бытовых травм (во время судорог).

Характерны такие осложнения:

• алкогольный делирий;
• печеночная или почечная недостаточность, желтуха, токсикоз, холецистит, панкреатит, цирроз печени;
• кардиомиопатии, мышечные дистрофии;
• аспирационные пневмонии;
• кровотечения внутренних органов (желудка, кишечника, геморроидальных узлов);
• рецидив соматических болезней;
• отек мозга и летальный исход.

Предупредить меры к возникновению осложнений возможно только в больнице.

Алкогольный делирий при абстинентном синдроме

Абстинентный синдром к 4 дню проявления признаков часто характеризуется психозами. Алкогольный делирий (белая горячка) – это очень опасное состояние, которое может закончиться смертью. Характеризуется делирий галлюцинациями, возбуждением, бессонницей.

Как проявляется белая горячка? Появляются обманы слухового и зрительного восприятия, голоса в голове, бред. Пациент теряется во времени, видит незнакомых людей, животных, странные события, у него искажаются мысли, нарушена память, возникают депрессивные настроения. Алкогольная депрессия характеризуется ярко выраженной тревожностью, паникой, мыслями о суициде. Поведение алкоголиков при делирии индивидуально.

Клиническими признаками делирия считаются головная боль, нарушенная речь, судороги, рвота, красная верхняя половина туловища, высокое АД, гипертермия, тахикардия, тремор рук, пот с неприятным запахом.

В амбулаторных условиях (на дому) пациенту при данном состоянии близкие люди могут помочь до приезда врачей такими мероприятиями:

• постараться уложить пациента в постель (даже иногда привязать), чтобы избежать травм и ему, и окружающим людям;
• напоить успокоительным средством (Валерианой, Пустырником) или любым снотворным средством (если есть);
• положить пациенту на голову холодное полотенце или лед, дать пить много любой жидкости (или воды), а если получится, то облить холодным душем;
• вызвать врача и оставаться с человеком до врачебного приезда.

По приезду бригады скорой помощи пациенту оказывают необходимую терапию в виде снятия симптомов интоксикации, и отправляют на лечение в наркологию или специализированное отделение психиатрического диспансера.

По дороге в больницу осуществляют купирование алкогольного возбуждения внутривенным введением Оксибутирата натрия, Сибазона; вводят 5% раствор Глюкозы и Витамина С, Натрия Гидрокарбонат, Реополиглюкин, Панангин.

При необходимости нормализуют процесс дыхания, устраняют расстройства гемодинамики, способствуют исчезновению гипертермии, проводят профилактику по предупреждению возникновения отека мозга (Фуросемид, Лазикс).

Лечение

В больнице больному назначают лабораторный экспресс – анализ крови на алкоголь. Затем делают все необходимые исследования. Принимают меры по предупреждению или ликвидации разнообразных осложнений, вводят витамины, проводят терапию сопутствующих заболеваний и используют препараты для лечения алкоголизма, которые требуют обязательного медицинского контроля специалистом.

Клинические рекомендации и терапия абстинентного синдрома при алкоголизме находятся под контролем нарколога. Специалист наблюдает больного и определяет прогресс улучшения. Сколько длится выздоровление? В стационаре больной может пробыть до 3 недель.

Как снять данное состояние знает только врач, он же определяет дозировку лекарственных препаратов. Нарколог, в соответствии с осмотром, анамнезом, данных анализов и оценкой общего состояния пациента подберет необходимое лечение, а также учтет присутствие соматических заболеваний.

Купировать абстинентный синдром начинают с восстановления функций нервной системы, которое в каждом конкретном случае индивидуально. Лечение таких больных комплексное и требует для них помимо медикаментозной, психологической помощи.

Терапия абстиненции заключается в отмене приема спиртного, капельного введения растворов, выводящих токсины из крови. Лечат с учетом аллергологического анамнеза.

1. Используют седативные, снотворные, расширяющие сосуды лекарства в виде транквилизаторов – Грандаксин, Медихронал, Диазепам, Тазепам, Феназепам. Грандаксин (Тофизопам) устраняет расстройств вегетативной нервной системы. Медихронал является отличным седативным средством, убирает бессонницу, снижает психоэмоциональное напряжение и яркую выраженность вегетативного расстройства. Диазепам обладает выраженным противосудорожным эффектом.
2. Вводят средства дегидратации, физраствор и мочегонные средства, глюкокортикоиды, иногда, антибиотики, печеночные ферменты, а также сердечно-сосудистые средства.
3. Применяют бета-адреноблокаторы (Пропранолол), антагонисты кальция (Нифедипин), магниевые препараты (Магнезия сульфат), антиконвульсанты (Карбамазепина вальпроата натрия).
4. Используют Пророксан на электрофорезе аппаратом «Электросон». Несколько таких лечебных сеансов облегчают состояние больного вдвое быстрее.
5. Назначают кислородную фитотерапию с основой из белка яйца и трав (шиповника, зверобоя, ромашки, и др.), которая за пару часов убирает психоэмоциональный и физический дискомфорт, нормализует АД и работу сердца.
6. Дают витамины, особенно группы В.

Современная медицина располагает огромным выбором препаратов, которые подавляют у пациента общее мучительное состояние, постепенно убирая тягу к спиртным напиткам.

Народная медицина также располагает огромным арсеналом борьбы с абстиненцией. В домашних условиях делают натуральные соки из грейпфрута, свеклы, моркови, яблок, заваривают травы. Дают мед, блюда из капусты, варят овсяный кисель или отвар, кашу.

У алкоголика должно быть желание вылечиться, тогда итог борьбы с абстиненцией будет заметен в короткий срок.

© 2017 Лечение народными средствами - лучшие рецепты

Информация предоставлена в ознакомительных целях.