Отличие ангины от тонзиллита и фарингита. Разница между ангиной и фарингитом

Есть несколько форм ангин, которые отличаются видом патогенной микрофлоры, а также симптоматикой. Во время болезни всегда происходит воспаление небных миндалин. Лечение подбирается только после проведенного исследования.

Клиническая картина

Под ангиной появляется острое инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, вирусы, грибки. Чаще всего причиной становятся стрептококки и стафилококки, попадающие в глотку чаще с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной. Могут активизироваться микробы и под воздействием ряда других причин, например, при переохлаждении или при резком изменении температурного режим.

Приводят к развитию болезни и различные раздражающие вещества, попадающие в глотку, а также гнойные воспалительные процессы в полости носа и рта. Ангина может быть самостоятельным заболеванием или появиться на фоне других инфекций.

Симптомы ангины

Особенности заболевания разной этиологии

Доктор может предположить тип ангины при первом осмотре, поскольку клиническая картина всегда разная. При обычной ангине патология развивается только в гландах, а при наличии гнойников никогда не затрагиваются ткани около миндалин

Герпесная

В отличие от обычной ангины, которая вызывается бактериями, герпесная форма появляется на фоне развития вирусов. Папулы появляются за пределами миндалин, затрагивая:

  • нёбо,
  • нёбные дужки,
  • язык.

Сыпь в горле является главным отличием от истинного тонзиллита. Характерными образованиями являются прозрачные пузырьки, которые появляются на 3-5 день болезни. Каждое образование окружается небольшим валиком из воспаленной ткани. Когда пузырьки вскрываются, содержимое вытекает, формируя корки.

Как отличить герпесную ангину от стрептококковой, смотрите в нашем видео:

Вирусная

Эта форма сопровождается ломотой во всем теле, иногда болью в животе, рвотой и диареей. Одним из признаков вирусной инфекции является насморк. Он может продлиться 2-3 дня, но развитие болезни в горле всегда не меньше ангины. При вирусной инфекции гной не появляется. Задняя стенка может остается невоспаленной с нормальным здоровым цветом.

вирусную ангину

можно с использованием экспресс-теста на стрептококк. Если его нет, то велика вероятность вирусного заболевания.

Бактериальная

Бактериальная ангина более коварна, поскольку отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. Для нее характерным является образования гнойных очагов, состоящих из погибших клеток иммунитета. При бактериальной ангине высокая температура плохо сбивается жаропонижающими средствами.

Боль в горле ярко выражена, происходит отек тканей и нарушение дыхания. Возможно появление сбоев в работе сердца. Отмечается болезненность в лимфатической системе. Развивается ломота в суставах.

Грибковая

Сначала грибками поражаются миндалины. Постепенно они распространяются на щеки, глотку и небо. Это является отличительной чертой недуга. Белые пятна похожи на хлопья или творог. В местах большого скопления налета обнаруживается отсоединение тонкого эпителиального слоя.

Если инфекция вызвана грибками Кандида, налет имеет белый или бежевый цвет. При заражении грибами Аспергиллы оттенок может доходить до блекло-зеленого. При этом виде ангины боль горле отдает в ухо. Отмечается:

  • небольшой подъем температуры (до 37.5 градусов),
  • слабость,
  • боли в мышцах,
  • жжение в горле.

При грибковой ангине не может быть кашля и насморка.

Как отличить ангину от других заболеваний

Высокая температура и сильная боль в горле – не всегда признак ангины. Поэтому при обследовании обязательно диагноз уточняется, проводится дифференциальная диагностика.

От дифтерии

Дифтерия вызывается палочка Леффера, которая выделяет опасные токсины в процессе размножения. Отличается от ангины тем, что на миндалинах появляется паутина из налета. Через некоторое время она превращается в пленку. При глотании боль не очень сильная, температура находится в пределах 38 градусов.

Отмечается очень сильная лихорадка, которая связана с нарастающей интоксикацией.

Белый налет

В отличие от ангины, появляется не только на миндалинах, но и на всей глотке. Из-за риска тяжелых осложнений болезнь лечится только в больнице.

Чем ангина отличается от дифтерии

Инфекционного мононуклеоза

Данное заболевание вызывает вирус Эпштейна-Барра. Воспаление миндалин при мононуклеозе выступает вторичным признаком вместе с другими проявлениями доброкачественного лимфоблатоза. Недуг редко развивается у взрослых. Особенности симптоматики:

  • На теле ребенка появляется сыпь. Основные зоны для локализации – живот и спина.
  • Происходит увеличение миндалин и их покрытие желтым наложением, затрагивающим и неба.
  • Могут появиться опухоли на переносице и надбровных дугах.

При лабораторном исследовании обнаруживаются атипичные клетки, характерные только для инфекционного мононуклеоза.

Как отличить инфекционный мононуклеоз от ангины, рассказывает доктор Комаровский:

От фарингита

При данном заболевании боль особенно сильная после пробуждения. Интоксикация менее выражена в сравнении с ангиной. При фарингите воспалительный процесс равномерно распределен по глотки, а температура не больше 38 градусов.

Может наблюдаться ощущение кома в горле, что приводит к сухому кашлю.

Дифференциальным признаком является реакция на теплое питье – жжение становится слабым, боль в глотке ослабевает. При ангине же любое питье вызывает боль.

От гриппа

Оба заболевания развиваются быстро. Симптоматика нарастает в течение нескольких часов. Появляется температура до 40 градусов. при гриппе в первый же день появляется кашель, осиплость голоса. На 3-4 сутки он становится влажным. Боли в горле менее интенсивные, чем при ангине, отсутствует налет на гландах. При гриппе лимфатические узлы могут оставаться нормальными, а выделения из носа носят больше слизистый характер.

Грипп всегда приводит к болезненным ощущениям во всем теле и в голове. Может долгое время держаться жар и лихорадочное состояние. Температуру очень сложно сбить. Заложенность носа не проходит, глаза становятся красными и начинают слезиться.

От тонзиллита

Симптоматика хронического тонзиллита похожа на ангину, но не сильно выражена. Появляется неприятный запах изо рта. Общее недомогание не всегда связано с повышением температуры тела. На миндалинах формируются казеозные пробки. Главным отличием является заложенность носа. Для ангины характерным является резкая боль в горле, ломота суставов. При тонзиллите такие проявления отсутствуют или выражены слабо. Часто пробки при нем носят творожистый характер.

Чем отличается ангина от тонзиллита

От ОРВИ и простуды

При простуде температура редко выше 38 градусов. Появляется насморк, кашель и слезотечение. Катаральные явления выражаются слабо. Если лимфоузлы воспаляются, то они не такие болезненные, как при ангине.

Воспалительные процессы при ОРВИ могут находится в любой части глотки. От этого зависит основной симптом болезни. Отсутствует и налет на гландах. Последние могут быть просто слега воспаленные. Начало у простуды всегда медленное, а симптоматика нарастает постепенно. При ангине течение всегда тяжелое и требует соблюдение постельного режима.

От стоматита

Данная патология чаще всего затрагивает щеки, десна, язык, горло, нёбо. Может появиться единственная, но очень болезненная язва. В отличие от ангины, для стоматита характерным является кровотечение.

Если оба заболевания проявились одновременно (стоматитная ангина), то отличия находят по локализации пораженных участков. Температура при появлении язв не превышает отметки в 37 градусов.

Диагностика

При диагностике проводится осмотр ЛОР-врачом. Он осматривает миндалины с использованием шпателя. При осмотре могут обнаружится:

  • язвочки и пузырьки,
  • увеличенные миндалины,
  • налет на миндалинах, наличие гнойных пробок.

Затем доктор изучает лимфатические узлы, находящиеся ближе всего к миндалинам. При ангине они увеличенные. Общий анализ крови показывает повышение количество лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Для определения типа ангины проводится исследование:

  • Бактериоскопическое. Оно позволяет выявить возбудителя болезни. Выявляет наличие стрептококков, которые располагаются цепочками и окрашиваются в синий цвет по Граму.
  • Бактериологическое. Берется мазок. В благоприятных условиях начинается размножение микрофлоры. Через несколько дней можно точно установить, что привело к развитию ангины.
  • Серологическое. Позволяет выявить воспалительный процесс в организме и наличие аутоиммунных реакций.

При изучении вирусный форм назначается метод ПЦП и ИФА, определяющие наличие вирусного антигена в мазке. Дополнительно назначаются

эхокардиограмма

и рентгенография костей и суставов для выявления осложнений.

Обзор лекарственных препаратов для лечения ангины:

Прогноз

Ангина может привести к серьезным осложнениям, например, к абсцессу или флегмоне. Гной в больших количествах скапливается вокруг миндалин и может распространиться на окружающие ткани. Велика вероятность, что заболевание распространиться по кровеносным и лимфатическим сосудам.

Опасными осложнениями являются отеки, скарлатина, лимфадениты и отиты. Но при своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.


О заболевании

Фарингит - это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку - это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

  • вирусная инфекция , вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
  • бактериальное заражение стрептококками , стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
  • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический - на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет - недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний - насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита - сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно - до 37,0-37,5, выше - крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка - вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита - обильное теплое питье , достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль - ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Советы доктора Комаровского

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика - забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, кто чем может! Месяц назад заболел мой сын, в горле заметила у него белые точки на гландах. Врач поставил Фарингит, смазывать точки хлорофилиптом. Все делали, ребенку стало легче, стали через неделю гулять по-тихоньку, но через 10 дней ему резко стало плохо - поднялась температура 39,9, в горле огромные пробки белые. Врач поставил ангину, назначил Сумамед. Через трое суток температура спала, все стало нормализоваться. Подкашливал…
Прошло две недели с ммента падения температуры у сына, как на тебе - вчера резко до 38 поднялась температура у дочки. Ни соплей, ни кашля… В горле белый налет. ЧТО ДЕЛАТЬ? В прошлом году все развивалось по аналогичному сценарию, дети так с периодами в неделю болели 4 раза каждый, 4 курса антибиотиков, закончилось все воспалением легких у сына…
Что у нас? Если нет ни соплей, ни кашля, но есть белый налет - это ангина или что? Возили сына в платную клинику, там сказали, что это не ангина, а ОРВИ. Теперь я ничего не понимаю - ангину лечим антибиотиками, а ОРВИ чем лечить? И как их отличить??

Добавлено спустя 1 минуту 56 секунд:

Еще не понятно - может ли быть так, что у дочки был такой длительный инкубационный период? Или это уже совсем другая инфекция?

Фарингит и ангина имеют схожие на первый взгляд симптомы. И все же, эти два заболевания имеют разный источник. Неодинаковым будет и место локализации воспалительного процесса. При более тщательном рассмотрении можно найти отличия и в симптоматике. Чтобы избавиться от недуга, нужно знать, как отличить ангину от фарингита.

Причины ангины

Ангина или иначе острый тонзиллит – заболевание инфекционной природы. Возбудителем воспалительного процесса в большинстве случаев являются стрептококковые бактерии. Миндалины – среда обитания и место размножения бактерий. Отсюда по кровеносным сосудам бактерии распространяются по организму и могут затронуть сердечную систему, почки, суставную ткань.

Причины возникновения ангины

Дополнительными источниками недуга являются:

  • аденоиды;
  • кариес;
  • недостаточная гигиена ротовой полости.

Ангину относят к заразным заболеваниям. Человек, страдающий этим недугом, представляет опасность для окружающих.

Причины фарингита

Фарингит поражает слизистые оболочки глотки. Основная причина недуга – парагриппозная инфекция, риновирус, герпетический вирус. В некоторых случаях болезнь развивается под воздействием:

  • патогенных микроорганизмов: стрептококка, стафилококка, пневмококка;
  • грибковой инфекции.

Длительные воспалительные процессы в горле могут стать причиной хронического фарингита. Хроническая форма фарингита не является заразной. А вот острая форма, спровоцированная бактериями и вирусами, может передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным путем.

Для фарингита, в отличие от ангины, характерно поражение всей слизистой оболочки горла. Ангина поражает лишь миндалины. В этом заключается одно из главных отличий заболеваний.

Характерные причины этих двух заболеваний различны. Но, есть и общие провоцирующие факторы, по которым можно распознать болезнь. И то и другое заболевание вызывают вирусы и бактерии.

Симптомы ангины

Для острого тонзиллита характерна высокая температура тела. Температура может достичь отметки 39 градусов. Так проявляется реакция организма на действие инфекционных агентов. Повышенная температура вызывает озноб тела. Общей интоксикации подвергается весь организм. Человека беспокоит:

  • головная боль;
  • слабость;
  • боль в лимфоузлах;
  • повышенная утомляемость;
  • ломота в суставах.

Ангина сопровождается болью в горле, которая более остро проявляется при глотании. Лимфатические узлы увеличиваются, становятся твердыми и болезненными. Чем сильнее заболевание, тем больше страдают лимфоузлы.

Как проявляется фарингит

Температура при фарингите не будет очень высокой, как это бывает, в случаях заражения ангиной. Она будет колебаться в пределах 37,5–38 градусов. Это важный фактор, отличающий одно заболевание от другого.

Интересное видео: доктор Фил кратко объяснит, что такое фарингит и что с ним делать:

Ангина и фарингит сопровождаются болью в горле. Для фарингита характерна сухость в горле.

Острый фарингит имеет более выраженные симптомы. Появляется жжение и першение в горле. Если лечение не было начато своевременно, то заболевание начнет распространяться на близлежащие ткани. Будут поражены слизистые носа, трахеи, гортани. В связи с чем, появятся сопутствующие симптомы:

  • насморк;
  • кашель;
  • заложенность в ушах.

При осмотре горла, можно заметить, что стенки глотки покраснели, а слизистые ткани стали рыхлыми.

Хронический фарингит имеет менее выраженные симптомы. Характерным признаком болезни будет ощущение наличия инородного тела, «комка» в горле.

У ангины и фарингита есть общие симптомы. Оба недуга проявляются болевыми ощущениями в горле. Но при ангине боль обостряется во второй половине дня. А острый фарингит дает о себе знать по утрам.

Если заболевание затронуло и миндалины и стенки глотки, в этом случае диагностируют фаринготонзиллит.

Осложнения

Ангина представляет опасность для всего организма. Отсутствие лечения или неверно проведенная терапия может повлечь за собой серьезные последствия.

Острый тонзиллит чаще всего влияет на сердце и приводит к ревматическому поражению сердечной системы. Осложнению такого рода более всего подвержены дети в возрасте от 5 до 15 лет. После ангины могут пострадать и почки, этот недуг становится причиной пиелонефрита. Уже спустя две недели после перенесенной ангины, болезнь начинает проявлять первые признаки: озноб, боль в пояснице, учащенное мочеиспускание. После ангины может развиться артрит. Суставы опухают, увеличиваются в размерах, при движениях возникает боль.

Наиболее опасным осложнением после ангины становится отек гортани, который приводит к сужению верхних дыхательных путей. Больному становится тяжело сделать вдох, позднее затрудняется и выдох. Такое состояние требует принятия неотложных мер, в противном случае высок риск летального исхода.

Осложнения, возникающие после фарингита менее опасны. Недолеченное заболевание переходит в хроническую форму. В этом случае, больного периодически будут беспокоить обострения недуга. Избавиться от хронического тонзиллита практически невозможно.

Вирусы, распространяясь внутри организма, становятся причиной развития таких заболеваний, как:

  • хронический бронхит;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • отит;
  • лимфаденит.

Ангина и фарингит в случае неправильного лечения влекут за собой осложнения. При этом, острый тонзиллит может стать причиной серьезных заболеваний, некоторые из них ведут к летальному исходу.

Отличие ангины от фарингита

Ангина и фарингит имеют схожую клиническую картину. Но эти два заболевания обладают отличительными признаками, основные из которых были рассмотрены выше. Существуют и другие нюансы, на которые нельзя не обратить внимания.

4 главных отличия

Отличие ангины от фарингита заключается в следующих моментах:

  • ангина становится причиной тяжелой интоксикации всего организма, тогда, как фарингит, если он не сопровождается гриппом, переносится легче;
  • при ангине боль может быть неравномерной, одна миндалина будет страдать больше, чем другая, а для фарингита характерна равномерная боль;
  • ангина очень редко сопровождается кашлем, при фарингите же он появляется с самого начала развития болезни;
  • теплое питье помогает при фарингите, оно снижает болевые ощущения, при ангине наоборот, теплая вода только раздражает горло, которое начинает болеть еще сильнее.

Елена Малышева рассказывает об основных отличиях ангины от фарингита:

Специалист с легкостью определит фарингит или ангина беспокоит пациента. Опытный врач диагностирует болезнь по одним лишь визуальным признакам. Осмотр горла при ангине даст следующие результаты:

  • отек;
  • покраснение и увеличение миндалин;
  • налет;
  • гнойные образования.

Фарингит характеризуется умеренным покраснением слизистых тканей горла, на котором можно различить усиленный рисунок сосудов. Воспалительные процессы будут сосредоточены на задней стенке горла. По глотке может стекать слизь. Миндалины, обычно, не увеличены.

Лечение острого тонзиллита основано на антибактериальных препаратах. И также назначают медикаменты, которые помогут снять интоксикацию организма, и местные препараты для купирования болевого синдрома.

Чтобы избавиться от фарингита потребуется пить больше жидкости, полоскать горло, делать ингаляции. Врач назначает лечение медикаментами, с включением иммуномодуляторов и противовирусных препаратов.

В этом видео Елена Леонова расскажет о том, как вылечить фарингит в домашних условиях:

При болях в горле, не стоит пытаться самостоятельно поставить себе диагноз. Необходимо обратиться к врачу. Специалист знает, чем отличается ангина от фарингита. Врач назначит курс лечения. Самолечение в этом случае недопустимо, оно может привести к серьезным последствиям и даже, к летальному исходу.

Заболевания, развивающиеся в области ротоглотки, имеют схожие симптомы, поэтому без помощи лечащего врача отличить ангину от фарингита практически невозможно. Но многие люди, отказываются от медицинской помощи, пытаясь самостоятельно анализировать симптомы, ставить диагноз и подбирать лекарственные препараты. Такой подход приводит к осложнениям.

Ангина (тонзиллит) и фарингит - особенности развития, распространения и локализация в горле

И это две патологии, которые локализуются в непосредственной близости друг к другу. Такое расположение приводит к затруднениям в диагностике, но опытный специалист с легкостью может выявить вид болезни по визуальному осмотру и жалобам пациента.

Отличительные особенности ангины и фарингита

Острый тонзиллит или – сильный воспалительный процесс, поражающий миндалины и в редких случаях небные дужки. Именно по локализации патологического процесса можно отличить ангину от фарингита. Воспаление миндалин возникает при бактериальной инфекции, даже если болезнь вызвана вирусами, в процессе прогрессирования патологии начинается стремительное размножение бактерий, приводящее к характерным признакам ангины.

Когда воспаляется задняя стенка глотки, диагностируют . Это локализованное заболевание, которое при длительном течении поражает не только слизистый эпителий, но и мягкие и лимфатические ткани. При осмотре виден четкий участок гиперемии и отечности, позволяющий безошибочно поставить диагноз.

Внимание! Локализация воспаления в области миндалин и глотки носит название то фаринготонзиллит.

Отличия в причинах возникновения заболеваний

Ангина возникает при проникновении бактерий к небным миндалинам. Самые часто встречающиеся и опасные возбудителигемолитический стрептококк и золотистый стафилококк.

Основные причины, вызывающие ангину:

  • дифтерия;
  • фронтит;
  • бронхит;
  • скарлатина.

Причины фарингита – это преимущественно вирусные инфекции, то есть воспаление в горле, почти всегда развивается, как вторичная болезнь при , и герпесной инфекции. Воспаление глотки провоцируют вредные привычки, острая пища, механические повреждения, пищевая аллергия и другие раздражающие факторы.

Можно выделить общие причины ангины и фарингита:

  • поллиноз;
  • полипы в носоглотке;
  • фурункулез;
  • кариес, пульпит.

Ангину и фарингит провоцирует снижение иммунитета, при котором активируются бактерии, находящиеся в ротоглотки и начинающие стремительно размножаться. Этому способствуют переохлаждения, обострение хронических инфекций, авитаминоз, гормональные нарушения и другие причины, приводящие к дисфункциям иммунной системы.

Как можно заразиться ангиной и фарингитом, пути заражения

Ангина и фарингит это очень заразные болезни, которые передаются по воздуху, через слюну, общую посуду и предметы гигиены. Возбудители ангины могут длительное время выживать во внешней среде, поэтому больной человек должен пользоваться только личными вещами, чтобы не распространять инфекцию.

Чаще встречается из-за распространенности вирусных инфекций, но именно массовое заражение ангиной встречается в пределах узкого коллектива или в кругу одной семьи. Это происходит из-за того, что тонзиллит имеет более высокую степень контактности – то есть наиболее заразен.

Отличительные симптомы и проявления ангины и фарингита в острой форме

Симптомы, характерные для этих патологий очень похожи, особенно на первых этапах развития. При прогрессировании процесса появляются отличия, но все-таки человек без медицинского образования не сможет правильно поставить диагноз. Симптомы ангины более выражены и сильнее беспокоят больного.

Можно выделить основные клинические признаки:

  • уплотнение миндалин;
  • увеличение лимфоузлов;
  • острая боль в горле, постоянное жжение;
  • формирование гнойного налета на миндалинах;
  • высокая температура тела;
  • мышечные и суставные боли;
  • гнойный запах изо рта;
  • общее недомогание.

Для ангины характерны выраженные признаки интоксикации – сильная слабость, мучительные боли в голове, головокружение. Многие пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в области живота и тошноту.

Симптомы острого фарингита:

  • гиперемия и отечность задней стенки горла;
  • просвечивание сосудов через слизистую оболочку;
  • першение и сухость в горле;
  • сухой кашель;
  • ощущение комка в глотке;
  • боли при глотании;
  • повышение температуры;
  • слабость в теле.

Для ангины характерна высокая температура тела, которая держится в пределах 39-40°С, что позволяет отличить тонзиллит от воспаления гортани. Острый фарингит также сопровождается повышением температуры, но она редко поднимается выше 38°С.

Существуют отличия боли в горле при тонзиллите и фарингите. С первого дня воспаления миндалин наблюдается сильная боль, мешающая принимать пищу, так как болезненные ощущения становится сильнее.

Внимание! Горячее питье может спровоцировать размножение бактерий и усугубление течения болезни.

Характерные отличия - при фарингите теплое питье включают в схему терапии - облегчение наступает после теплого чая, но ненадолго, поэтому у больного постоянно возникает сухость в глотке, приводящая к жажде.

При тонзиллите боли усиливаются во вторую половину дня и мешают засыпать, при фарингите наиболее неприятные ощущения наблюдаются после пробуждения из-за пересыхания слизистой оболочки глотки.

Патологии хронического течения имеют слабовыраженные симптомы, при которых редко поднимается температура тела. Болезненные ощущения практически не беспокоят, но в обоих случаях страдает иммунная система – организм становится более восприимчивым к инфекциям.

Отличия в диагностике

Прежде чем начать лечение, необходимо посетить врача, для выявления локализации воспалительного процесса и определения вида болезни. Заболевания относятся к воспалительным процессам, которые могут значительно распространяться и поражать соседние ткани. Поэтому при диагностике важная роль уделяется сбору анамнеза и выявлению факторов, предшествующих заболеванию.

В целом, диагностика проходит несколько этапов:

  • опрос пациента;
  • визуальный осмотр гортани;
  • общий анализ крови;
  • посев на микрофлору;
  • определение чувствительности к препаратам.

Ангина требует больше внимания, поэтому, чтобы исключить наличие системных осложнений. Пациенту нужно обязательно сделать ЭКГ, чтобы убедиться, что инфекция не поразила сердце. Обязательно назначается анализ крови на антистрептолизин, ревматоидный фактор и С-реактивный белок. Если ангина протекала с осложнениями, то больного направляют на консультацию к ревматологу.

При фарингите кровь на антистрептолизин берется, если посев выявил наличие стрептококковой инфекции. Если у пациента в анамнезе присутствует аллергия, то его направляют к аллергологу и назначают анализы на уровень иммуноглобулинов и аллергопробы.

Лечение ангины и фарингита, в чем отличие?

Тактика лечения больных острым тонзиллитом и фарингитом во многом отличается, но есть и общие правила терапии - постельный режим, проветривание комнаты, полноценное питание и ограничение голосовых нагрузок.

Для лечения фарингита преимущественно используются и иммуностимулирующие препараты:

  1. Эргоферон.
  2. Анаферон.
  3. Амиксин.
  4. Цитовир 3.
  5. Арбидол.

Тонзиллит требует антибактериального лечения длительностью не менее 10 дней. Препараты подбираются исходя из анализов на выявление возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Чем лечить бактериальную инфекцию:

  1. Флемоклав.
  2. Супракс.

Эти препараты могут быть назначены при бактериальном фарингите, но длительность терапии не превышает 5-7 дней. А при легком течении болезни можно обойтись местными антисептическими препаратами. При тонзиллите системное антибактериальное лечение всегда сочетают с местной терапией.

Важно! Таблетки от тонзиллита и фарингита, содержащие , назначают, при невозможности вводить лекарство инъекционно.

Можно выделить лекарства, которые используются при обеих патологиях:

  1. Спреи – Мирамистин, Биопарокс, Ингалипт.
  2. Для рассасывания – Стрепсилс, Грамицидин, Лизобакт, Фарингосепт.
  3. Полоскания горла – Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт, ОКИ, Люголь. Полоскать горло можно раствором соды с йодом или отварами из лекарственных растений.
  4. Чтобы справиться с болью и сбить температуру – , Аспирин, Миг.

При тяжелом течении тонзиллита и чтобы избежать перехода в хроническую форму, к лечению подключают промывание миндалин, которое проводится специалистом в процедурном кабинете. Промывание проводится шприцом, аппаратами Тонзиллор или УЗОЛ.

Лечение ангины и фарингита может включать в себя ингаляции. Но отличие в том, что при тонзиллите используются только антисептические растворы, которые распыляют с помощью компрессионного ингалятора – Мирамистин, Хлорофиллипт, Фурацилин, Тонзилгон, Диоксидин или Флуимуцил. А при фарингите - ингаляции с щелочными минеральными водами для смягчения слизистой глотки или растворы от кашля – , Мукалтин, Амбробене, АЦЦ.

Лечение после снятия температуры включает в себя физиопроцедуры. Ангина требует ультрафиолетового облучения миндалин, а воспаление глотки – электрофорез, фонофорез, УВЧ или СМТ.

Осложнения заболеваний и влияние на другие органы

Любой воспалительный процесс вызывает неблагоприятные последствия, если его неправильно лечить. При фарингите и тонзиллите инфекции способны поражать другие ЛОР-органы, вызывая , менингит, и сепсис. При длительном течении заболеваний развивается хроническая форма воспаления.
При стрептококковой ангине, бактерии способны проникать в системный кровоток, вызывая ревматические поражения внутренних органов. К ним относятся склеродермия, миокардит, эндокардит, гломерулонефрит, полиартрит, остеомиелит и другие осложнения.

Такие патологии значительно влияют на состояние пациента, вызывая нарушение трудоспособности, приводя к инвалидности. Эти же осложнения характерны для бактериального фарингита, но так как причиной заболевания чаще являются вирусы, то они возникают крайне редко.

Прогнозы для пациентов

Обе патологии хорошо поддаются лечению, при условии своевременного обращения к отоларингологу, если удастся отличить фарингит от ангины и адекватно подобрать терапию. В большинстве случаев выздоровление наступает через 7-10 дней.

При остром тонзиллите прогноз значительно осложняется, так как заболевание очень тяжелое и сильно снижает защитные силы организма. Особенно сильно это сказывается на маленьких детях, поэтому их лечение чаще всего проводится в условиях стационара.

Информативное видео

Или ангина?

Обнаружив у себя подобные симптомы, многие думают, что заболели ангиной . При этом большинство заболевших предпочитает лечиться самостоятельно - с помощью полосканий и рассасывания леденцов от боли в горле. Кому-то становится легче через 2-3 дня, а у других резко поднимается температура, болят мышцы и суставы. В этом случае без срочного обращения к врачу и правильного лечения недалеко до развития осложнений.

Почему одни и те же методы лечения помогают в одном случае, но бесполезны в другом? На самом деле, такими симптомами как боль, воспаление и дискомфорт в горле, проявляет себя не только ангина, но и фарингит. И если с последним можно справиться с помощью полосканий и противовоспалительных аэрозолей, то при первом диагнозе без серьезных лекарств не обойтись. Это абсолютно разные заболевания: вызвавшие их причины, способ лечения и последствия кардинально отличаются.

Что это за болезни?

С фарингитом вирусной природы успешно борются с помощью полосканий горла, щадящей горло диеты, обильного питья, противовоспалительных аэрозолей. Ни в коем случае не принимайте антибиотики без назначения врача: они не действуют на вирусы, а вот организму могут навредить.

Антибиотики и макролиды (вильпрафен) могут понадобиться, если анализы назовут бактерии виновниками заболевания.

В качестве средства для полоскания можно использовать раствор чайной ложки соли, соды и нескольких капель йода в стакане теплой воды; раствор фурацилина. Чтобы лишний раз не раздражать горло, на время лечения откажитесь от горячих и холодных напитков, от острой пищи. Пойдет на пользу щелочное питье (минералка без газа), теплый чай (зеленый, с ромашкой, с мятой).

Боль в горле хотя бы раз в жизни испытывал каждый человек. Причины ее могут быть различными. К наиболее распространенным и опасным относятся и – два инфекционных заболевания со схожей начальной симптоматикой.

Несмотря на похожие симптомы, это совершенно разные болезни, требующие определенного подхода в лечении. Неправильное определение диагноза и терапия могут вызвать усиление болезни и осложнения. Поэтому очень важно знать, чем отличается ангина от фарингита, и принципы их лечения.

Чтобы узнать, как отличить ангину от фарингита, необходимо разобраться что же представляет собой первое заболевание.

Заболевание, известное как ангина или – это воспалительный процесс гортани, характеризующийся поражением миндалин. Вызывают его бактерии, вирусы или грибки.

В качестве катализатора болезни нередко выступают внешние неблагоприятные факторы. Так, из-за переохлаждения или резких перепадов температуры, могут активироваться обитающие на слизистых оболочках миндалин микробы (они находились в глотке и ранее, но никак не проявляли себя и не причиняли вреда здоровью).

Спровоцировать обострение могут и различные вещества, систематически воздействующие горло:

  • пылевые частицы;
  • алкоголь и т.д.

Увеличивают риск заболевания аденоиды и другие патологии носоглотки, заставляющие дышать ртом, а не носом.

Самыми распространенными симптомами ангины являются:

  • лихорадочное состояние с сильным повышением температуры;
  • усиливающаяся при приеме пищи и глотании ;
  • увеличение лимфоузлов;
  • изменение цвета небных миндалин, дужек и язычка – один из первых признаков ангины их резкое покраснение;
  • появление на гландах.

Важно. Одновременно заболевший ощущает «ломоту» в суставах, испытывает постоянную усталость и общий упадок сил.

Как отличить эти два заболевания

Многие задаются вопросом, фарингит – это ангина или нет. Повторяем, это два разных заболевания. Зная симптоматику и причины, определить болезнь будет уже намного проще.

Первое отличие ангины от фарингита – в типах их возбудителей. Так, первую, преимущественно, вызывают патогенные бактерии из групп стрептококков и стафилококков.

Второй, напротив, почти всегда, имеет вирусное происхождение. Его возбудителями могут стать вирус гриппа, риновирус, герпес и т.д.

Однако нельзя забывать и об исключениях. Ангина может быть также спровоцирована вирусами. А иногда бывает и бактериальный фарингит. Кроме того, спровоцировать последний могут сильные аллергические реакции и полученные ранее травмы.

Как развивается болезнь

При заболевании фарингитом на глотке сзади появляются воспалительные процессы. Миндалины в этом случае поражаются очень редко.

Важно! При затянувшейся ангине, воспалительный процесс может затронуть и заднюю стенку глотки. Таким образом, два заболевания объединяются в одно. Такое состояние специалисты называют фаринготонзиллитом.

Начало

Первые признаки ангины возникают на фоне общего ослабления иммунитета, переохлаждения организма и стрессовых ситуаций.

Фарингит же входит в группу острых респираторных вирусных инфекций. Заражение последним происходит преимущественно воздушно-капельным путем.

Симптоматика

При фарингите горло болит не так сильно, как при ангине. Вместо острой боли, в глотке ощущается сухость, першение и чувство застрявшего куска.

Интоксикация при фарингите также менее выражена, поэтому заболевший чувствует себя достаточно хорошо. При этом температура может повышаться до 38°С.

От ангины его отличает и то, что он сопровождается сухим непродуктивным кашлем, насморком. Слизистая оболочка при фарингите опухает, фолликулы воспаляются.

Подтвердить фарингит поможет реакция заболевшего на теплое питье. При ангине любая жидкость усиливает боль в горле. При фарингите, болевые ощущения и першение после теплого напитка, наоборот, ослабевают.

Возможные осложнения

Стрептококк, провоцирующий ангину, может поражать почки, сердечную мышцу, суставы.

Фарингит же «расширяет» зону действия на расположенные рядом органы и системы (гортань, трахея, респираторные пути).

Терапия

В связи с различиями в причинах и клинических проявлениях, способы лечения ангины и фарингита также имеют значительные отличия.

Снять воспаление при фарингите в большинстве случаев можно при помощи простых народных средств, полосканий горла, обильного питья.

При возникновении сопутствующих заболеваний врач может назначить прием иммуномодуляторов и антибиотиков.

Что касается ангины, то при ее лечении антибиотики обязательны! Кроме того, комплексная терапия включает в себя противовоспалительные и жаропонижающие препараты.

Их прием дополняется постельным режимом, обработкой горла антисептическими средствами.

Учитывая все эти факторы, становится понятно, насколько важно знать и различать симптоматику этих заболеваний.

Заключение

Даже самостоятельно «выяснив» диагноз, не стоит заниматься самолечением. Обязательно стоит помнить о том, что существует еще ряд заболеваний, которые могут иметь схожие симптомы, по крайней мере, на начальном этапе.

Нельзя забывать о том, что любое заболевание без соответствующего лечения может привести к самым печальным последствиям. Поэтому определить заболевание поможет только врач.

Ангина или фарингит могут появиться внезапно. Чаще всего эти заболевания дают о себе знать в холодное время года. Подобные недуги вызывают у больного человека большое количество неприятных ощущений. Самым простым из них является боль в горле. Если не начать своевременное лечение, симптоматика будет увеличиваться, а болезнь усугубляться. И ангина, и фарингит являются воспалительными заболеваниями, которые поражают ротовую полость. Наличие ангины или фарингита может определить только врач. Для того чтобы суметь распознать основные симптомы болезней, стоит рассмотреть каждую из них подробнее.

Что представляет собой ангина?

В медицине под ангиной принято понимать воспалительные процессы, которые чаще всего проявляются в небных миндалинах. При этом страдают не только миндалины, но и вся ротовая полость в целом. При несвоевременном лечении болезни воспалительный процесс может поразить сердце, почки и ткань суставов. В том случае, когда недуг поражает не только миндалины, но и продвигается вглубь, за короткие сроки может развиться фарингит. Под ангиной часто подразумевают заболевание тонзиллитом.

К причинам, по которым происходит развитие тонзиллита, относятся следующие:

  • наличие в организме гемолитических стрептококков;
  • несоблюдение личной гигиены, употребление пищи из посуды зараженного ангиной человека;
  • длительное перебывание на улице при низкой температуре воздуха. В результате происходит переохлаждение, которое провоцирует появление ангины;
  • регулярное употребление алкоголя, табакокурение, наличие пыли в доме;
  • наличие воспаленных аденоидов в носоглотке;
  • гайморит и другие гнойные болезни могут стать причиной заболевания ;
  • сильный кариес.

Ангина является инфекционным заболеванием. Если человек инфицирован, его в срочном порядке требуется изолировать от здоровых членов семьи. Необходимо выделить больному отдельные столовые приборы и вещи для личной гигиены. В качестве профилактических мероприятий можно проводить закаливание, соблюдать правильный режим питания.

Очень важно во время лечения отказаться от спиртных напитков и сигарет. Круглый год нужно принимать витаминные комплексы или препараты, которые будут поддерживать иммунную систему в норме. При этом необходимым условием является посещение стоматолога, по крайней мере, 2 раза в год.

Вернуться к оглавлению

Чем отличается ангина от других инфекционных заболеваний?

У зараженного человека спустя пару дней проявляются такие симптомы:

  • повышение температуры тела до 39-40 градусов;
  • неприятные болевые ощущения в горле при приеме пищи;
  • человек быстро устает, ощущает сильную слабость во всем теле;
  • заметно увеличиваются лимфатические узлы;
  • гиперемия на языке, миндалинах и небных дужках в первые дни болезни;
  • на миндалинах скапливается гной, который со временем выходит во время откашливания;
  • неприятный и резкий запах изо рта.

Ангина — довольно тяжелое заболевание. Чем-то оно напоминает обычную простуду, однако заболевания различаются. Болеть ангиной человек может приблизительно 7-9 дней.

Вернуться к оглавлению

Что подразумевает под собой заболевание фарингитом?

Фарингит тоже проявляется сильными воспалительными процессами в глотке. Он протекает довольно тяжело и может перейти в хроническую форму. Фарингит отличается следующими симптомами:

  • болевые ощущения в глотке. Человеку больно говорить, кушать и глотать;
  • в горле часто возникает першение, следствием чего становится сильный кашель;
  • больному постоянно кажется, что в горле ему что-то мешает или застрял какой-то предмет.

Вернуться к оглавлению

По каким причинам возникает фарингит?

В первую очередь стоит отметить такие негативные факторы:

  • длительное нахождение на улице в прохладную погоду. Из-за вдыхания холодного воздуха происходит раздражение носоглотки, в результате развивается воспалительный процесс;
  • при вдыхании дыма от сигарет;
  • частое употребление алкоголя;
  • проникновение в организм микробов (стафилококков и стрептококков);
  • наличие вирусных заболеваний;
  • микоплазма;
  • сильный кариес;
  • заболевания, поражающие органы слуха (отит).

В свою очередь, фарингит может иметь несколько разновидностей. Это зависит от источника, вызвавшего заражение. Чаще всего источником болезни становятся бактерии и вирусы. Чтобы избежать тяжелых последствий фарингита, нужно своевременно выявить болезнь и обратиться к врачу для прохождения курса медикаментозного лечения.

Вернуться к оглавлению

Отличие ангины от фарингита

Как отличить ангину от фарингита? Для этого выделим следующие пункты, которые позволят легко распознать болезни.

Важное отличие состоит в том, что при ангине происходит воспаление только миндалин, а при фарингите страдает вся слизистая оболочка глотки.

Спровоцировать появление ангины может только бактериальная инфекция, в свою очередь, фарингит становится следствием негативного воздействия болезнетворных вирусов.

При ангине болевые ощущения в горле обычно тревожат человека, начиная со второй половины дня и ближе к ночи. Во время заболевания фарингитом горло начинает болеть с раннего утра.

Если у вас проявляются симптомы, характерные для ангины, нужно срочно обратиться за консультацией к специалисту. Для лечения ангины необходимо использование фармацевтических препаратов. При фарингите справиться с болезнью можно с помощью народных методов лечения.

Одним из наиболее характерных признаков, свидетельствующих о наличии ангины, является образование гноя на поверхности миндалин и заметное увеличение лимфатических узлов, которые располагаются под челюстью. Во время протекания фарингита у больного отмечается только гиперемия слизистой поверхности глотки, его часто тревожит дискомфорт в горле.