Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Fiecare dintre noi a auzit cel puțin o dată despre o cezariană - o operație abdominală, cu ajutorul căreia un copil este livrat pe lume printr-o incizie în peretele abdominal și uter.

Chiar dacă o femeie este o susținătoare a nașterii naturale, medicul poate totuși să ia o decizie (planificată sau de urgență) de a efectua o operație cezariană dacă există indicații pentru aceasta.

Cum se efectuează operația? Cum este recuperarea după ea? Este posibil sa ai o nastere naturala dupa cezariana? Este important ca fiecare femeie care intenționează să nască să cunoască răspunsurile la aceste întrebări.

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Indicațiile pentru o operație cezariană pot fi absolute (când nașterea naturală este imposibilă din punct de vedere fizic) și relative (când mama are boli care nu sunt direct legate de sarcină, dar îi amenință sănătatea).

Cele mai frecvente indicații pentru intervenții chirurgicale sunt următoarele patologii:

• Prezentarea nereușită a fătului. Poziția bebelușului în uter îi îngreunează ieșirea prin canale naturale. Prezentarea poate fi (completă sau piciorală), facială, frontală și occipitală posterioară. Chiar dacă bebelușul este poziționat corect în uter, dar capul său este rotit astfel încât să nu se potrivească în orificiul pelvin, aceasta va fi cel mai probabil o indicație pentru o operație cezariană. Gimnastica prescrisă de un medic în timpul sarcinii ajută la readucerea copilului în poziția corectă, dar, din păcate, nu întotdeauna.
• Disproporție craniopelvină. Capul mare al bebelușului nu se potrivește în pelvisul prea îngust al femeii. Destul de des, disproporția craniopelvină este diagnosticată în timpul nașterii, dar în timpul sarcinii această patologie poate fi detectată cu ajutorul ultrasunetelor. În acest caz, operația cezariană va fi o operație planificată.
• Prolapsul cordonului ombilical. Cordonul ombilical cade în colul uterin înainte ca bebelușul să se miște. Dacă corpul copilului apasă pe cordonul ombilical la ieșire, accesul la oxigen va fi brusc limitat, ceea ce va duce la moartea bebelușului. Și apoi se face de urgență o cezariană.
• Placenta previa sau abruptie. Dacă placenta nu este atașată de peretele din spate al uterului, ca de obicei, ci deasupra colului uterin, blocând ieșirea pentru făt, aceasta este placenta previa. În al doilea caz, placenta se exfoliază înainte de naștere și nu după. Ambele situații amenință sângerări severe pentru mamă și deficit de oxigen pentru făt.
• Travaliu prelungit. Medicii pot decide să efectueze o operație cezariană dacă contracțiile sunt slabe, nu există progrese în dilatarea colului uterin și fătul nu coboară.
• Boala fetală. Cea mai frecventă cauză a bolilor fetale este hipoxia, adică lipsa de oxigen. Ascultând pulsul copilului, medicul determină după frecvența bătăilor cât de bine este alimentat corpul bebelușului cu oxigen. Dacă cordonul ombilical este comprimat sau există un flux sanguin insuficient către placentă, aceasta poate provoca o lipsă de oxigen. Hipoxia fetală acută în timpul travaliului este întotdeauna o indicație pentru operația cezariană.
• Bolile mamei. Dacă o femeie în travaliu are boli cronice ale tractului genital (care pot fi transmise copilului în timpul unei nașteri normale), diabet, miopie, boli de rinichi, inimă sau plămâni, nașterea este posibilă numai prin cezariană.
• Sarcina multipla. Purtarea gemenilor sau tripleților poate duce la diverse complicații (prolaps de cordon ombilical, prematuritate, hipoxie), deoarece Este mult mai dificil pentru mai mulți bebeluși din uter să coexiste. În timpul sarcinilor multiple, o operație cezariană este efectuată destul de des, astfel încât nașterea unui copil să nu ducă la moartea celuilalt.

Cum se efectuează operația?

În cele mai multe cazuri, operațiunea urmează acest scenariu.

În sala de operație se află un medic obstetrician-ginecolog, asistat de unul sau doi asistenți, un medic anestezist, o asistentă operatorie, un asistent medical anestezist și un neonatolog (care efectuează examinarea inițială a nou-născutului).

După proceduri igienice și anestezie, femeia în travaliu este conectată la un IV și un dispozitiv de măsurare a tensiunii arteriale, iar un cateter este introdus în vezică. Câmpul chirurgical în sine este închis de la femeia în travaliu cu un ecran special.

La începutul operației, medicul face incizii în peretele abdominal și uter (vertical sau orizontal). Pentru a controla sângerarea, medicul prinde capetele vaselor de sânge tăiate. Lichidul amniotic este aspirat folosind o pompă specială.

Apoi medicul își introduce mâna în cavitatea uterină și scoate mai întâi capul, apoi întregul bebeluș. După tăierea cordonului ombilical, bebelușul este ridicat de o asistentă și un medic neonatolog, care își curăță nasul și gura și îi evaluează starea cu ajutorul scalei Apgar. De obicei copilul se naște la 10-15 minute după începerea operației.

După ce copilul este născut, medicul îndepărtează placenta, verifică uterul și începe recuperarea. Inciziile sunt suturate cu fir chirurgical solubil, iar pielea poate fi asigurata suplimentar cu cleme. Apoi rana este tratată și se aplică un bandaj. Toată această acțiune durează 30-40 de minute. La final, femeia aflată în travaliu va fi dusă în secția postoperatorie, unde se va reveni treptat după anestezie sub supravegherea medicilor.

Ameliorarea durerii se efectuează în 2-3 zile. Femeii aflate în travaliu i se vor prescrie medicamente care provoacă contracții uterine (la urma urmei, ea nu știe că travaliul s-a încheiat deja), iar antibioticele pot fi prescrise la discreția medicului.

În primele ore după operație, femeia în travaliu se culcă. În prima zi, puteți bea apă minerală plată și apă cu suc de lămâie. Vitaminele și microelementele vor fi introduse în organism printr-un IV. În a doua zi puteți mânca deja terci, bulion ușor de pui și carne fiartă.

La 8-10 zile de la naștere, medicul va scoate cusăturile, va face o ecografie și va trimite mama și copilul acasă! 🙂 Dacă, desigur, nu există complicații.

Ca orice altă operație, operația cezariană are avantajele și dezavantajele sale.

Avantajul principal și incontestabil este nașterea copilului în sine, mai ales dacă nașterea naturală a amenințat viața mamei sau a bebelușului. Dacă există indicații absolute pentru operație, nu se mai vorbește despre argumente pro și contra - pur și simplu trebuie făcut, punct.

Al doilea avantaj al operației cezariane este că după naștere vaginul și perineul rămân aceleași: nu există lacrimi sau cusături. Acest lucru vă permite să evitați problemele cu viața sexuală în viitor. În plus, operația nu duce la prolapsul organelor pelvine (vezica urinară), ruptura colului uterin și exacerbarea hemoroizilor. Într-un cuvânt, sistemul tău genito-urinar rămâne normal.

Dar starea corpului ca întreg este un minus complet.

Desigur, operația se efectuează cu anestezie (anestezie epidurală sau anestezie generală). Cu toate acestea, după terminarea operației, durerea revine și durează mult mai mult decât după o naștere naturală. Femeile care au născut natural și prin cezariană susțin că durerea în timpul nașterii și rupturile perineale sunt mult mai slabe decât durerea dintr-o plagă chirurgicală.

Nașterea în timpul unei operații cezariane este mai rapidă decât naturală - acesta pare a fi un plus. Dar recuperarea corpului după intervenție chirurgicală este mult mai dificilă și este asociată cu restricții constante.

Mai întâi, te recuperezi după anestezie, apoi aștepți ca rana de pe stomac să se vindece, să îndure durerea și să te recuperezi după pierderea de sânge (care, apropo, este mai mult decât în ​​timpul nașterii naturale). În același timp, comunicarea cu nou-născutul este practic interzisă, deoarece nu poți să te ridici și să ridici copilul în brațe. În prima lună va fi foarte greu să faci față copilului.

Starea psihologică a unei tinere mame după cezariană lasă și ea de dorit. Multe femei experimentează un sentiment de incompletitudine și ilogicitate a ceea ce se întâmplă, nu simt o legătură cu copilul și se simt „înșelate” în așteptările lor. Chiar și nașterea naturală este un stres puternic pentru psihic, ceea ce duce la depresia postpartum. Ce putem spune despre o operație cezariană, când nu trebuie doar să faci tot posibilul pentru a îngriji copilul, ci și să vindeci rana chirurgicală.

Același lucru este valabil și pentru sex. Medicii recomandă revenirea la activitatea sexuală nu mai devreme de 1-1,5 luni după intervenție chirurgicală, până când cusăturile se vindecă. Chiar dacă starea generală de sănătate este normală, disconfortul cauzat de cusăturile strânse sau durerile abdominale nu vă vor permite să aveți o viață sexuală activă.

Și totuși nu trebuie să uităm că recuperarea după orice operație este un proces pur individual. Unii oameni nu se pot ridica din pat timp de două luni, în timp ce alții ajung la volan în două săptămâni.

La prima vedere, operația cezariană este o operație rapidă, convenabilă și nedureroasă. Cu toate acestea, la o examinare mai atentă, devine clar că nașterea prin cezariană crește semnificativ riscul de probleme cu anestezie, infecție, sângerare și sănătatea nou-născutului.

Gândiți-vă la asta - o mare excepție de la regulă! De obicei, se efectuează o operație cezariană repetată. Dar poți citi articolul de pe site-ul nostru și poți decide să ai o naștere naturală pentru a doua oară.

Când decideți dacă să vă operați, dumneavoastră și medicul dumneavoastră ar trebui să cântăriți cu atenție avantajele și dezavantajele unei operații cezariane. Sa ai nastere usoara! :)

Comentarii la articol: 83

Alexandra

7 septembrie 2010 | ora 11:31

1. Delayla

   19 septembrie 2010 | ora 21:55

   INNA

   21 octombrie 2013 | 1:13 dp

   Evgenia

   11 ianuarie 2015 | 19:18

Simpatie

19 septembrie 2010 | ora 23:10

Anastasia

3 februarie 2011 | 14:43

Ladusik

4 februarie 2011 | ora 23:26

Ladusik

4 februarie 2011 | ora 23:30

Anna Lima

23 februarie 2011 | 16:17

Natalia

10 aprilie 2011 | 18:40

lili

11 aprilie 2011 | ora 9:57

Dasha

29 mai 2011 | 1:55 dp

Vika

19 iulie 2011 | 14:22

Elvira

20 iulie 2011 | ora 12:44

Natalia

22 iulie 2011 | ora 17:01

Anastasia

26 iulie 2011 | ora 12:28

Gunter3333

16 septembrie 2011 | 2:24 dp

Mila

30 septembrie 2011 | 13:45

Olga

17 noiembrie 2011 | ora 19:11

Lena

18 decembrie 2011 | ora 11:55

Tatiana

21 ianuarie 2012 | 16:39

DaNik

23 ianuarie 2012 | ora 11:49

Ladusik

23 ianuarie 2012 | ora 12:59

Dina

11 martie 2012 | ora 12:44

DaNik

11 martie 2012 | 7:41 am

Natasha

21 martie 2012 | ora 10:40

Irinka

27 aprilie 2012 | 13:59

Tanya

23 iulie 2012 | ora 22:35

Inna

2 octombrie 2012 | 14:06

Inna

2 octombrie 2012 | 14:13

inna2

20 noiembrie 2012 | ora 12:22

albina

21 noiembrie 2012 | ora 17:37

Kate

24 decembrie 2012 | 16:01

Natalia

30 ianuarie 2013 | ora 12:51

Natalia

31 ianuarie 2013 | ora 11:14

Dalie

31 ianuarie 2013 | 3:00 dupa amiaza

Julia

11 februarie 2013 | ora 22:35

Inna

5 martie 2013 | ora 16:08

Zhanna

26 martie 2013 | 16:58

Olga))

1 aprilie 2013 | ora 11:37

optimist

3 aprilie 2013 | 13:56

Fata desteapta

14 mai 2013 | ora 21:13

Natalia

27 noiembrie 2013 | 8:01 am

Diana

2 ianuarie 2014 | ora 22:42

culav

10 ianuarie 2014 | 2:07 am

Larisa

19 ianuarie 2014 | ora 22:47

Elena

8 februarie 2014 | ora 21:05

Elena

14 februarie 2014 | ora 23:26

Elena

14 februarie 2014 | ora 23:39

Elena

15 februarie 2014 | ora 12:02

Elena

15 februarie 2014 | ora 12:18

Nellie

6 martie 2014 | ora 9:29

Irina

9 ianuarie 2015 | 13:07

Irina

9 ianuarie 2015 | 13:16

Nina

18 ianuarie 2015 | ora 21:55

Olya T.

18 august 2015 | ora 10:09

Anastasia

14 septembrie 2015 | 14:28

Svetlana

7 ianuarie 2016 | 1:07 dp

Julia

17 februarie 2017 | ora 11:19

Operația cezariană este o operație efectuată în scopul nașterii. Nu mulți oameni se întreabă de ce a primit un astfel de nume regal („Cezar” - Cezar). Există o veche credință că un copil născut în acest fel este neînfricat și puternic în viață, deoarece nu a avut ocazia să experimenteze durerile de travaliu în timpul nașterii naturale. Așa s-a născut celebrul comandant grec Iulius Caesar. În acest articol vă vom spune cum are loc nașterea prin cezariană și vă vom explica care sunt avantajele și dezavantajele acesteia.

O operație cezariană este o naștere care se efectuează în două moduri:

• Conform planului.
• Urgent.

O operație cezariană planificată este efectuată dacă o femeie are indicații pentru aceasta, cum ar fi:

• structura fiziologică a femeii în travaliu (pelvis îngustat);
• au boli cronice;
• diagnosticat cu miopie mare, la care riscul de dezlipire de retină este foarte mare;
• stările patologice ale fătului.

O intervenție chirurgicală de urgență poate fi efectuată unei femei însărcinate dacă are următoarele indicații pentru operație cezariană:

• activitate de muncă slabă;
• sângerare bruscă.

Fiecare maternitate stabilește modul de efectuare a unei operații cezariane. Prin urmare, dacă ați fost programată pentru o operație planificată pentru naștere, trebuie să contactați maternitatea unde ați decis să dați naștere și să aflați condițiile pentru o operație cezariană. Ei vă vor răspunde la toate întrebările referitoare la costul procedurii chirurgicale și vă vor spune cât durează de obicei o operație cezariană dacă nu apar complicații pe parcurs. De regulă, ar trebui să veniți la medicul obstetrician-ginecolog care va efectua operația cu rapoarte ecografice care indică data preliminară a nașterii. În această zi, dacă sarcina ta merge bine, medicul stabilește data pentru operație cezariană.

De obicei, o femeie în travaliu este trimisă la maternitate pentru a discuta operația pentru naștere cu 2 săptămâni înainte de naștere. La spital, medicul vă va îndruma să faceți examinări și să faceți analizele necesare. Daca te-ai ocupat de toate acestea, atunci urmatoarea ta vizita la maternitate ar trebui sa aiba loc cu 1 zi inainte de operatia cezariana. Cu câteva ore înainte de operație, asistenta vă va face o clismă și vă va rade zona inghinală dacă nu ați făcut acest lucru singur. Puteți lua prânzul înainte de operație, dar mâncarea trebuie să fie ușoară. Este mai bine să săriți peste cină; este mai bine să beți doar apă. În ziua operației, nu trebuie să beți sau să mâncați absolut nimic. Cu 2 ore înainte de operație, asistenta vă va face o altă clismă, vă va injecta cu un sedativ și vă va schimba într-o halată chirurgicală.

Operația în sine va decurge astfel:

• se va introduce un cateter în vezică pentru a permite urinei să treacă liber;
• bratele si picioarele vor fi fixate pe masa de operatie cu curele;
• iti vor administra anestezie - fie rahianestezie, ca sa vezi ce se intampla si cum se naste bebelusul tau, fie generala (dar mai sigura astazi si folosita des - rahianestezie, pentru ca este mai sigura pentru copil);
• stomacul este lubrifiat cu un antiseptic;
• se pune un paravan la nivelul pieptului mamei;
• medicul face o incizie longitudinală chiar deasupra liniei bikinilor;
• apoi întinde muşchii abdominali şi face o incizie în uter;
• dupa aceasta se deschide sacul amniotic si bebelusul este indepartat cu mana, iar dupa bebelus placenta (toate acestea dureaza 8 minute);
• apoi se taie cordonul ombilical si bebelusul este predat moasei;
• medicul aplică suturi pe locul inciziei: sutura uterului cu un fir autoabsorbant, strângerea marginilor peritoneului și plasarea de suturi sau capse pe acestea (capsele se scot la o săptămână după aplicare).

Întreaga operație de cezariană durează 40 de minute. După aceasta, femeia este transferată la secția de terapie intensivă.

Cezariană: consecințe pentru mamă și copil

O operație cezariană este la fel de stresantă pentru mamă și copil ca o naștere normală. Complicațiile pot apărea după operație, dar pot fi evitate dacă urmați corect recomandările medicilor. Vă vom spune despre dezavantajele evidente ale unei operații cezariane și aspectele pozitive ale acestora.

Dezavantajele operației cezariane pentru mamă și copil

1. Starea psihologică a unei femei însărcinate. După o operație cezariană, multe proaspete mămici încep să simtă că totul este greșit și incomplet pentru ele. Unii nu simt deloc că au născut un copil și nu-și percep copilul.
2. O femeie în travaliu nu poate face exerciții pentru o perioadă foarte lungă de timp după o operație cezariană. Ea este, în general, complet limitată de ceva timp în orice activitate fizică, deoarece organismul are nevoie să se recupereze complet, iar acesta este un proces foarte lung.
3. Prima dată după ce ai născut prin cezariană, te vei simți neputincioasă, pentru că nici măcar nu vei putea ridica copilul în brațe. Vei depinde de ajutorul celor dragi.
4. Veți simți în mod constant durere după cezariană în partea abdomenului în care sunt plasate cusăturile. Aceste dureri te vor împiedica să lucrezi pe deplin, să ai grijă de nou-născutul tău și să ai o viață intimă după cezariană.
5. După ce sutura se vindecă, va lăsa o cicatrice vizibilă pe abdomen după o operație cezariană (în fotografia pe care am atașat-o acestui articol, puteți vedea despre ce este vorba):

1. Descărcarea după o operație cezariană va avea aceeași durată ca și după o naștere naturală - acesta este un proces normal de curățare a pereților uterului, în care copilul s-a dezvoltat timp de 9 luni.
2. După cezariană, uterul va dura mult să se vindece, așa că nu veți putea rămâne însărcinată până nu vă va spune medicul, altfel cicatricea cezariană se poate rupe și veți pierde copilul.
3. Sarcina după cezariană este destul de dificilă deoarece va trebui să vizitezi mult mai des cabinetul ginecologului pentru a monitoriza starea cicatricei tale.
4. Nu ar trebui să existe probleme cu alăptarea după o operație cezariană dacă copilul este imediat pus la sân după ce a fost scos din uter.
5. Alimentația după o operație cezariană va fi foarte limitată, deoarece va trebui să restabiliți intestinele și, în același timp, să hrăniți copilul dacă totul merge bine cu alăptarea.
6. Un copil după cezariană poate deveni inactiv. Pentru a evita acest lucru, pediatrii recomandă stimularea mișcării active a copilului: așezați copilul mai des pe burtă, nu folosiți înfășări strânse, înscrieți-l la înot pentru sugari, faceți-i copilului masaj și gimnastică, ei recomandă în special să faceți acest lucru pe un fitball.
7. Copiii născuți prin operație cezariană cresc adesea dependenți de mama lor. Prin urmare, trebuie să vă organizați viața astfel încât să nu fiți despărțiți de bebeluș: dormiți împreună, purtați copilul în jurul apartamentului într-o sling, alăptați în funcție de fiecare cerință. Dacă îi acorzi suficientă atenție maternă copilului tău în primele 3 până la 4 luni de viață, el va crește calm și independent.
8. Pentru a preveni bebelușul să aibă temeri primare, asigurați-i copilului dvs. contact piele pe piele - plasați copilul gol mai des pe burta goală și faceți-i un masaj.

Cezariană: pro

1. Dacă un copil și o femeie în travaliu pot muri în timpul nașterii naturale, atunci pur și simplu nu există o modalitate mai bună de a naște. În astfel de situații, nici măcar nu trebuie să vorbiți despre avantajele și dezavantajele unei operații cezariane, trebuie doar să o faceți, deoarece sănătatea mamei și a copilului este cea mai importantă.
2. Organele genitale ale femeii nu suferă pentru că nu există rupturi și nu sunt necesare cusături. Nu ar trebui să existe probleme cu viața sexuală în această chestiune.
3. Hemoroizii nu se vor agrava, iar organele pelvine nu se vor prolapsa (acest lucru se aplică într-o măsură mai mare la vezica urinară).
4. Nașterea va fi rapidă și relativ nedureroasă, deoarece viitoarea mamă nu va recunoaște agonia contracțiilor și a împingărilor.

Cezariană: recuperare

Odată ce o femeie este internată în secția de terapie intensivă, va fi monitorizată îndeaproape. In primele ore i se vor administra contractii uterine, analgezice (pentru ca doare sutura dupa cezariana), solutie salina si antibiotice pentru prevenirea infectiei postoperatorii. În plus, femeii îi va măsura în mod constant tensiunea arterială și temperatura, precum și va monitoriza cantitatea și compoziția secreției din organele genitale.

De asemenea, trebuie neapărat să știi ce să mănânci după cezariană. Doar in prima zi vei putea bea apa minerala necarbogazoasa, iar in a doua zi vei avea voie sa mananci niste carne de pui fiarta si bulion. Primul lucru pe care va trebui să-l faci după o operație cezariană este să te trezești după 12 ore. Mamele cu experiență după o operație cezariană sfătuiesc să purtați un bandaj postpartum, care vă va facilita mersul pe jos. După aceasta, începeți să lucrați activ la lactație - pompați-vă sânii, astfel încât laptele să crească. Dacă, în afară de aceste simptome după o operație cezariană, nu simți nimic altceva dureros, atunci după o săptămână tu și copilul tău veți fi externați acasă. Nu vă grăbiți să vă gândiți imediat cum să eliminați grăsimea de pe burtă după o operație cezariană sau cum să slăbiți. Mai întâi trebuie să vă recuperați. Acest lucru va dura 6 luni.

Dorim să remarcăm la finalul acestui articol că dacă nu ai indicații pentru o operație cezariană, dar ți-e frică să naști în mod natural, încearcă să te depășești și să te adaptezi psihologic. Nașterea naturală nu trebuie să însemne durere și suferință pentru tine, percepe acest proces ca îndeplinind un rol biologic natural de a da naștere unui copil sănătos.

Video: „Cezariana: argumente pro și contra”

Obstetrician-ginecolog, endocrinolog, candidat la stiinte medicale Face o programare

Medic obstetrician-ginecolog, categoria superioară, endocrinolog, medic ecografie, specialist în domeniul ginecologiei estetice Face o programare

Ca orice operație, operația cezariană are avantajele și dezavantajele ei. Desigur, cel mai important avantaj al unei operații cezariane este nașterea unui copil în cazurile în care altfel el sau mama și-ar risca viața. Prin urmare, să repetăm ​​încă o dată, când vine vorba de operație cezariană din motive medicale, pur și simplu nu se pune problema dezavantajelor operației.

Se poate vorbi despre ce este mai rău și ce este mai bun doar atunci când există o alegere mai mult sau mai puțin egală între o operație cezariană sau o naștere naturală.

Auzim adesea că nașterea prin cezariană este nedureroasă și rapidă - femeia în travaliu și copilul evită durerile de travaliu, așa că operația cezariană este în general de preferat.

Desigur, operația se efectuează cu ameliorarea durerii. Dar durerea după operație este mult mai gravă decât după o naștere vaginală și durează mult mai mult. Chiar și cu lacrimi sau incizii în timpul nașterii vaginale, durerea este mai mică decât în ​​cazul unei plăgi chirurgicale.

În ceea ce privește viteza nașterii, situația este și ea dublă. Operația în sine durează mai puțin timp decât nașterea naturală, dar timpul de restricții după aceasta este mult mai lung. Recuperarea după anestezie, vindecarea unei răni pe abdomen, durere, recuperarea după pierderea de sânge, probabilitatea crescută de complicații infecțioase, probleme cu alimentarea cu lapte, restricții de mișcare, interdicția de a ridica copilul, luarea lui în brațe atunci când plânge - toate acestea complică semnificativ viața unei femei postpartum după cezariană.secțiuni.

0Array ( => Sarcina => Ginecologie) Array ( => 4 => 7) Array ( =>.html => https://ginekolog.policlinica.ru/prices-ginekology.html) 4

După o operație cezariană, mama nu va putea face față copilului singură pentru o perioadă lungă de timp - așa că cel puțin pentru prima lună este mai bine să găsești o dădacă sau să asigure prezența constantă și ajutorul uneia dintre rudele.

În cele din urmă, dezavantajul indubitabil al operației este starea psihologică a mamei postpartum, care se explică nici măcar atât de activ. În ultima vreme propaganda nasterii naturale, cat si problemele hormonale. Corpul nu primește un semnal că nașterea a trecut, motiv pentru care există o senzație de incompletitudine și incorectitudine a ceea ce se întâmplă. În plus, uterul nu se contractă la fel de intens ca după o naștere vaginală, mai ales dacă femeia nu alăptează.

În ceea ce privește alăptarea, trebuie să spunem ceva separat. Dacă în urmă cu ceva timp majoritatea „cezarianelor” erau artificiale, acum situația se schimbă.

Cu o operație de cezariană programată în mod normal, cu anestezie epidurală, femeii i se dă imediat un copil de hrănit. Acest lucru ajută atât la contracția uterului, cât și la stabilirea alăptării; în plus, este util pentru starea psihologică a mamei și, desigur, este indispensabil pentru copil. Utilizarea antibioticelor moderne nu necesită întreruperea alăptării.

Vorbind despre avantajele unei operații cezariane, pe lângă cea mai importantă, despre care s-a discutat deja, putem spune că după o operație cezariană vaginul nu se întinde, nu există rupturi sau cusături în perineu și apoi există nu sunt probleme cu viața sexuală. De asemenea, nu există entorse și prolaps ale organelor pelvine (vezica urinară), rupturi de col uterin, exacerbare a hemoroizilor și probleme conexe.

Pentru a rezuma, putem spune încă o dată că, dacă este necesar, operația cezariană este o mântuire pentru mamă și copil. Dacă nu există indicații, atunci majoritatea medicilor nu recomandă categoric să meargă la operație doar din cauza fricii de naștere.

Pe măsură ce nașterea se apropie, toate viitoarele mămici sunt cuprinse de temeri. Unii se tem de durere sau sunt îngrijorați de sănătatea copilului, alții se gândesc la cât timp va dura recuperarea. Panica apare adesea din cauza lipsei de informații. Care sunt beneficiile și riscurile travaliului normal și operației cezariane? De ce unele femei aleg să nască singure, în timp ce altele aleg operația?

Cezariană - ce este?

Cezariană (CS) este o operație care vă permite să eliminați copilul printr-o incizie în peritoneu și uter. În prezent, această manipulare este efectuată la 20% dintre pacienți. Operatia poate fi:

• planificat, când este prescris în timpul sarcinii dacă este indicat;
• de urgență, efectuată în timpul nașterii în cazul diverselor complicații.

Operația durează aproximativ 40 de minute. Include mai multe etape:

• introducerea unui cateter în vezică pentru a drena urina;
• utilizarea rahianesteziei sau a anesteziei generale;
• fixarea brațelor, picioarelor, instalarea unui ecran la nivelul pieptului și lubrifierea abdomenului cu un antiseptic;
• efectuarea unei incizii în piele și grăsimea subcutanată, răspândirea mușchilor abdominali, efectuarea unei incizii în uter;
• deschiderea sacului amniotic, îndepărtarea bebelușului și a placentei (această etapă durează maxim 8 minute);
• suturarea.

În ciuda faptului că operația este practicată de mult timp și este de rutină, este considerată destul de complexă. Cu toate acestea, datorită îmbunătățirii constante a intervenției chirurgicale și apariției de noi antibiotice, nu reprezintă un pericol pentru viața bebelușului sau a mamei. Cicatricea se vindecă în aproximativ o săptămână.

Indicatii pentru interventie chirurgicala

Uneori, o femeie nu este capabilă să nască în mod natural și i se prescrie un CS. Operația planificată implică spitalizarea la 37 de săptămâni - acest lucru le permite medicilor să examineze suplimentar viitoarea mamă și fătul. Indicațiile pentru nașterea chirurgicală sunt:

• bazin îngust (în cazul în care este îngustat patologic și nu permite nașterea în mod natural);
• miopie cu risc ridicat de dezlipire de retină;
• herpes genital;
• fructe mari cu o greutate estimată mai mare de 4,5 kg;
• vârsta femeii care naște este mai mare de 35 de ani (mai ales dacă aceasta este prima naștere);
• operații anterioare pe colul uterin;
• 2 sau mai multe cicatrici pe uter;
• tumori ovariene sau fibroame uterine;
• sarcina post-termen;
• antecedente medicale slabe (nașterea mortii, avorturi repetate etc.);
• poziția fătului peste uter;
• gemeni cu un bebeluș în prezentare podală;
• Vene varicoase vaginale.

Indicațiile pentru operația cezariană de urgență sunt:

• inaniția acută de oxigen a copilului;
• scurgerea precoce a lichidului amniotic;
• anomalii ale travaliului care nu pot fi corectate cu medicamente;
• abrupție placentară;
• ruptură uterină amenințată sau incipientă;
• gestoză sau eclampsie;
• activitate de muncă slabă;
• sângerare bruscă;
• pierderea anselor cordonului ombilical;
• o deteriorare bruscă a stării femeii în travaliu din cauza perturbării sistemului cardiovascular, respirator etc.

Avantaje și dezavantaje pentru copil și mamă

Trecerea unui copil prin canalul de naștere este asigurată de natură. Dacă femeia se comportă corect, nașterea va avea loc cu un disconfort minim pentru ea și pentru copil. Avantajele sale:

• de la 38 la 40 de săptămâni, fătul este considerat la termen - copilul se va naște atunci când toate sistemele corpului său sunt pregătite pentru aceasta;
• atunci când apa se sparge, bebelușul începe instinctiv să se pregătească pentru dificultățile care îl așteaptă la naștere, așa că acest proces nu este un șoc pentru el;
• pe măsură ce bebelușul se deplasează prin canalul de naștere, intestinele, pielea și mucoasele copilului sunt populate de bacteriile benefice ale mamei;
• în timpul nașterii, organismul feminin secretă hormoni care ajută la stimularea lactației și contracției uterului;
• alăptarea permite copilului să primească colostru, iar femeii să înceapă procesul de producere a laptelui;
• deși nașterea naturală este mai dureroasă, este mai bine - acesta este sfârșitul logic al procesului de naștere a fătului cu apariția ulterioară a instinctului matern;
• mama începe să aibă grijă de copil imediat după naștere.

Dezavantajele nașterii:

• durere severă în timpul contracțiilor;
• probabilitatea de rupturi perineale;
• leziuni la naștere ale bebelușului.

Tactica operației cezariane este îmbunătățită constant - aceasta este o operație care a salvat milioane de vieți în timpul nașterilor complicate. Avantajele acestui tip de livrare:

• în unele afecțiuni și boli, operația cezariană este singura modalitate de a naște copilul;
• riscul de leziuni la naștere la copil este minim;
• fără durere în timpul contracțiilor;
• operatia dureaza 45 de minute, nasterea naturala poate dura pana la o zi;
• nașterea pentru o femeie va avea loc fără ruperea perineului sau formarea de hemoroizi.

Contra unei operații cezariane:

• perioadă lungă de recuperare;
• sângerare abundentă, care duce adesea la anemie;
• impactul negativ al anesteziei asupra corpului mamei și copilului;
• durere în zona cicatricei postoperatorii;
• odihna la pat interferează cu îngrijirea copilului;
• o interdicție îndelungată a sportului, care complică procesul de revenire la forma fizică;
• dificultăți de hrănire din cauza incapacității de a pune copilul la sân devreme;
• riscul de intrare a microbilor patogeni în corpul nou-născutului, ceea ce duce la boli, probleme digestive etc.;
• refuzul sarcinii în următorii 2 ani.

Pericol de complicații

În timpul unei nașteri normale, ca și în cazul unei operații cezariane, o femeie poate prezenta complicații. Daca trebuie sa nasca singura, trebuie sa fie pregatita sa respire corect si sa urmeze recomandarile medicilor, altfel vor aparea rupturi ale tesuturilor moi sau va fi nevoie sa le taie pentru a facilita travaliul. Perineotomia poate fi necesară și în cazurile de travaliu rapid sau de avansare anormală a fătului, de exemplu, cu prolapsul membrelor.

Dacă contracțiile sunt instabile, copilul se poate bloca în canalul de naștere. Acest lucru amenință hipoxia și tulburările neurologice în viitor, precum și rănile din cauza necesității de a folosi tehnici radicale pentru a salva viața copilului.

Cu extracția fetală chirurgicală, riscul de complicații postpartum este de 12 ori mai mare. Acestea includ:

• imposibilitatea de a prezice rezultatul operației - sunt posibile complicații, inclusiv moartea;
• o perioadă lungă de recuperare (până la șase luni) cu riscul formării de pliuri cutanate peste sutură;
• întreruperea bruscă a sarcinii este stres pentru organism, care provoacă dezechilibru hormonal, perturbarea procesului de alăptare și a ciclului menstrual;
• se poate dezvolta inflamație, ducând la durere cronică, apariția aderențelor în cavitatea abdominală și infertilitate;
• divergență postoperatorie a suturii;
• riscul unei fistule din cauza dizolvării incomplete a catgutului aplicat pe mușchi - este necesară o operație repetată pentru a îndepărta țesutul necrotic.

Cezariana sau nasterea naturala - care este mai bine?

Întrebarea dacă să alegeți o naștere prin cezariană sau naturală apare atunci când există abateri în cursul sarcinii. Medicii analizează starea pacientului și pot sugera să se nască ea însăși sau să efectueze o intervenție chirurgicală. Este imposibil să spunem care opțiune va fi mai bună sau mai proastă, deoarece alegerea depinde de mulți factori. Caracteristici comparative ale metodelor de livrare pentru unele probleme:

Alegerea între o operație cezariană sau o naștere normală este la latitudinea femeii, dar medicul trebuie să explice în detaliu toate beneficiile și riscurile. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală electivă, aceasta se efectuează la 39 de săptămâni.

Alăptarea după cezariană

Colostrul și laptele matern conțin mulți nutrienți și anticorpi - alăptarea reduce riscul de colici la un copil și îi susține imunitatea. O operație cezariană implică anestezie și antibiotice ulterioare pentru a preveni inflamarea rănii, astfel încât mama nu va putea hrăni copilul în primele zile. În plus, după astfel de nașteri, laptele vine mai târziu. Câte zile va trebui să aștepte? Alăptarea după un CS planificat începe în zilele 5-10, după o urgență – în 2-3, dar uneori laptele nu apare deloc.

În timp ce femeia ia medicamente, copilul este hrănit cu lapte formulă. Dacă nu încearcă să mențină lactația prin pompare, pur și simplu nu va avea cu ce să hrănească copilul, iar copilul însuși poate refuza să facă eforturi pentru a extrage laptele din sân, deoarece se va obișnui cu mamelonul de silicon.

Copiii se nasc din ce în ce mai mult prin operație cezariană.În Rusia, ponderea acestor intervenții chirurgicale este deja de 23%. Motivele pentru o operație cezariană nu sunt întotdeauna medicale – multe femei insistă asupra operației din cauza unei frici puternice de naștere. Un nou concept a apărut chiar în lume - tokofobia. De ce se tem femeilor de nașterea naturală și operația cezariană este sigură fără indicație?

Cum este mai bună o operație cezariană decât o naștere naturală - avantajele metodei

Este singura alegere dacă există indicații medicale absolute. Operatia ajuta bebelusul sa se nasca daca mama are bazin ingust, discrepanta intre dimensiunea fatului si canalul de nastere, placenta previa etc.

Operația cezariană fără indicații medicale are și câteva avantaje:

• Ameliorarea durerii face ca nașterea copilului să fie confortabilă.
• Fătul nu trece prin canalul de naștere, ceea ce înseamnă că nu există rupturi perineale.
• Cezariana este mult mai rapidă decât nașterea naturală.
• Operația poate fi programată la o oră convenabilă, o zi a săptămânii.
• Rezultatul unei operații cezariane este mult mai previzibil.
• Copilul nu primește leziuni la naștere în timpul contracțiilor și împingerii.

Cezariană într-adevăr scutește o femeie de contracțiile dureroase . Acesta este avantajul operațiunii care îl face atât de la modă.

Un mare plus pentru o femeie modernă este fara lacrimi perineale și slăbirea tonusului pereților vaginali. Multe femei se îngrijorează dacă își vor menține atractivitatea sexuală după ce au un copil.

Livrare mai rapidă cu ajutorul operaţiei cezariane nu există nicio îndoială. La urma urmei, nașterea durează 12-20 de ore, iar intervenția chirurgicală durează doar 30-40 de minute. Cu toate acestea, perioada de recuperare după operație este mult mai lungă decât după nașterea naturală.

Previzibilitatea rezultatului unei operații cezariane și absența leziunilor la naștere la copil ar atrage majoritatea femeilor rezonabile. Cu toate acestea, doar aceste avantaje sunt mereu în discuție. În mod ciudat, sunt și mai mulți copii cu traumatisme cervicale și encefalopatie postnatală după cezariană decât după nașterea normală.

Pe lângă unele avantaje, o operație cezariană fără indicații are și dezavantaje evidente.

Video: Operație cezariană - argumente pro și contra

De ce operația cezariană este mai rea decât ER?

O operație cezariană este o operație serioasă care prezintă anumite riscuri pentru mamă și copil. Se știe că Complicațiile severe pentru mamă apar de 12 ori mai des cu operația cezariană decât în ​​timpul nașterii naturale.

Anestezia este un risc mare . poate provoca un mare rău sănătății.

In unele cazuri, anestezia generală se termină cu șoc, stop circulator, afectarea celulelor creierului, pneumonie. Anestezia rahidiană și epidurală poate fi complicată de inflamația la locul puncției, inflamarea membranelor măduvei spinării, leziuni ale coloanei vertebrale și țesutului nervos.

Alte dezavantaje ale cezarianei nu sunt legate de anestezie

• Perioada de recuperare dificilă.
• Pierderi de sânge mai mari decât în ​​timpul nașterii naturale.
• Nevoia de odihnă la pat și odihnă de protecție interferează la început cu îngrijirea copilului.
• Dureri ale suturii, sindrom de durere.
• Dificultăți în stabilirea alăptării.
• Nu poți să faci sport sau să faci exerciții abdominale timp de câteva luni.
• Cusătură cosmetică pe pielea abdomenului.
• O cicatrice pe uter, complicând sarcinile și nașterile ulterioare.
• Proces adeziv în cavitatea abdominală.
• Pericol pentru sănătate și viață în caz de sarcină timpurie (mai devreme de 2-3 ani).
• Necesitatea supravegherii medicale regulate în perioada postoperatorie.
• Efectul anesteziei asupra copilului.
• În momentul nașterii, un copil nu produce proteine ​​și hormoni care afectează activitatea mentală și adaptarea.

Dezechilibrele hormonale se manifestă în dificultăți în începerea alăptării . Laptele apare mult mai târziu decât după nașterea naturală. În unele cazuri, copilul trebuie hrănit suplimentar încă din primele zile de viață, ceea ce nu contribuie la o lactație normală.

O femeie trebuie limitează-te în mâncare, urmărește-ți digestia, mișcă-te moderat . În primele luni, nu este recomandat să ridici greutăți mai mari de 2 kg, să faci sport, să înoți în iazuri sau să fii activ sexual. Din cauza slăbiciunii și a pericolului de rupere a suturii, femeia nu poate avea grijă pe deplin de nou-născut.

Pierderea de sânge și inflamația după intervenție pot duce la dezvoltarea anemie, aderențe în cavitatea abdominală, apariția sindromului durerii pelvine cronice .

Durerea în perioada postoperatorie continuă timp de câteva zile. Durerea de sutură persistă mult timp . Aproape toate femeile trebuie să recurgă la analgezice în primele zile după cezariană.

Efectul unei operații cezariane asupra unui copil este discutat de pediatri, profesori și psihologi. Cercetările arată că Copiii născuți ca urmare a unei intervenții chirurgicale se adaptează mai puțin bine și sunt predispuși la întârzieri în dezvoltare. Ca adulți, ei demonstrează mai des imaturitatea și incapacitatea de a face față stresului.

Lucrări științifice recente în această direcție au arătat că în timpul nașterii naturale, concentrația unei proteine ​​speciale numită termogenină, care afectează activitatea nervoasă și memoria mai ridicate, crește în corpul copilului.

Care este mai bine: cezariană sau nașterea naturală: opinia specialiștilor și a pacienților

Obstetricienii și pediatrii cred clar operație cezariană nedorită fără indicații medicale . Operația presupune prea multe riscuri și nu face ca nașterea unui copil să fie confortabilă pentru mamă.

Obstetricienii consideră operația cezariană fără indicații nedorită, deoarece toate sarcinile ulterioare vor fi împovărate de acest fapt . După nașterea chirurgicală, este necesar să vă protejați cu atenție timp de 2-3 ani, deoarece atât nașterea timpurie, cât și avortul sunt extrem de periculoase pentru sutura de pe uter.

În același timp, nu poți amâna prea mult cu un alt copil: ar trebui să treacă mai puțin de 10 ani de la cezariană anterioară la următoarea sarcină.

Pediatrii subliniază în special impactul negativ al operației cezariane fără indicații asupra hrănirii naturale și dezvoltării ulterioare a bebelușului. Aceste probleme pot fi depășite, dar să le creezi pentru tine în mod inutil este foarte miop.

S-a studiat opinia gravidelor despre operația cezariană. În Rusia, fiecare a zecea femeie insistă asupra nașterii operaționale, fara a avea dovezi. Acele femei care au întâmpinat complicații la nașterea primului copil au cel mai probabil să se teamă de nașterea naturală.