Tratament pentru entorsa gleznei. Unguente pentru entorsele gleznei

Termenul medical „entorsă” înseamnă una completă sau parțială cauzată de un efect traumatic asupra aparatului ligamentar al unei anumite articulații. Cauza acestor leziuni sunt leziunile rezultate din mișcări bruște, când țesutul conjunctiv care alcătuiește ligamentele este întins mai mult decât permit caracteristicile sale fizice. Adesea, o persoană care a suferit cel mai frecvent tip de leziune, o entorsă a gleznei, nu vede deloc un medic. Cu toate acestea, trebuie să rețineți că adesea se formează noduli în locurile în care există o lacrimă, care ulterior încep să se frece de țesuturile învecinate, devenind astfel cauza inflamației cronice, ceea ce înseamnă că o vizită la chirurg într-o astfel de situație este pur și simplu necesară. .

Entorsa gleznei: tratament

Gradul I de entorsă se caracterizează prin faptul că fibrele ligamentelor și tendoanelor piciorului inferior sunt parțial rupte, senzațiile dureroase abia se observă. De regulă, o astfel de vătămare nu necesită tratament special. Este suficient să limitați pur și simplu sarcina pe picior și să asigurați articulația cu un bandaj sau un bandaj elastic. Vă puteți recupera complet după o astfel de accidentare după 7-10 zile. Indiferent de locație, fie că este o ruptură în cot sau tratamentul va fi în mare măsură similar - odihnă temporară și un regim blând de mișcare în zona afectată. Unguentele antiinflamatoare „Troxevasin” și „Dolobene” sunt utilizate extern.

Entorsa gleznei: tratament care necesita supraveghere medicala obligatorie

Gradul 2 se caracterizează printr-un decalaj moderat. Victima experimentează dureri ascuțite, iar la locul rănii se formează umflături și vânătăi. Articulația în sine are o mobilitate excesivă. Astfel de leziuni necesită terapie sub supravegherea unui medic, deoarece nu este posibil să o faci acasă. Reabilitarea ulterioară poate include nu numai terapie fizică, terapie cu exerciții fizice și unguente antiinflamatoare, cum ar fi Lyoton sau Indovazin, ci și pomparea sângelui din capsula articulației gleznei, precum și imobilizarea membrului. Gheața trebuie aplicată din oră, dar nu mai mult de 15-20 de minute. De asemenea, nu trebuie să folosiți în exces fixarea cu bandaje, deoarece compresia pe termen lung (peste 2-3 ore) a zonei vătămate poate provoca deteriorarea vaselor de sânge.

Gradul 3 - ruptura completă a țesutului ligamentar. Momentul accidentării este adesea însoțit de un zgomot de scârțâit sau de trosnire în gleznă. Tratamentul este prescris exclusiv de un specialist și include prescrierea de unguente (Indovazin, Troxevasin) cu utilizarea ulterioară a terapiei fizice și a fizioterapiei. În situații deosebit de dificile, terapia presupune o intervenție chirurgicală, care presupune sutura ligamentelor.

Entorsa gleznei: tratament cu metode traditionale

Rețetele de medicină tradițională pot fi un plus foarte util la tratament, dar nu pot înlocui complet terapia clinică. Acesta este un fel de aplicare a diferitelor substanțe pe zonele afectate; în acest scop, cartofii cruzi rasi, argila diluată sau frunzele de aloe măcinate sunt folosite în scopuri terapeutice. Este important de reținut: indiferent cât de ușoară ar părea o entorsă articulară, tratamentul trebuie prescris exclusiv de medic.

O entorsă a gleznei este afectarea ligamentelor gleznei. Simptomele și tratamentul problemei depind de amploarea leziunii. Cele mai frecvente semne ale unei entorse sunt durerea la mers și umflarea zonei rănite a piciorului. Conform clasificării internaționale ICD-10, leziunile gleznei sunt clasificate ca bloc S90-S99.

Grade de întindere

Există mai multe etape ale problemei:

  1. Gradul 1 – apare o ușoară ruptură a fibrelor individuale. Simptomele entorsei sunt ușoare, iar mobilitatea articulațiilor nu este afectată. Pacientul poate călca pe picior pentru o perioadă scurtă de timp.
  2. Gradul 2 – apare o ruptură a fasciculului de fibre tendinoase. Principalele simptome sunt durerea la mers, care amintește de o fractură a oaselor tubulare.
  3. Gradul 3 - entorsa gleznei are simptome asemănătoare unei fracturi a oaselor gleznei, iar în unele cazuri are un tablou clinic mai viu. Funcția piciorului este complet perturbată, iar accentul pe acesta devine imposibil nu numai din cauza durerii, ci și din cauza modificărilor patologice ale elementelor articulației.

Cauzele problemei

Există multe motive care pot duce la deteriorarea aparatului ligamentar:

  • activități sportive intense;
  • utilizarea regulată a pantofilor cu toc înalt de către femei;
Entorsa gleznei poate apărea atât în ​​timpul mersului constant în tocuri înalte, cât și din cauza antrenamentului extins și a supraîncărcării severe a picioarelor.
  • sarcină excesivă pe picior în absența unui antrenament constant;
  • deplasarea pe drumuri accidentate;
  • alergare pe distanțe lungi.

Factorii predispozanți pentru apariția entorsei includ:

  • excesul de greutate corporală;
  • structura anormală a țesuturilor conjunctive;
  • picioare plate;
  • jogging;
  • boli ale articulațiilor extremităților inferioare.

Părinții copiilor hiperactivi se confruntă adesea cu această problemă. Dacă un copil suferă o entorsă a gleznei, este necesar să solicitați urgent ajutor medical.

Semne de deteriorare

Puteți distinge o entorsă de o simplă vânătaie după tabloul clinic. Problema va fi mai întâi indicată de durerea la locul rănirii. În plus, se observă următoarele simptome:

  • mobilitate redusă a piciorului;
  • umflare la locul rănirii;

Când apare o entorsă, apar aproape întotdeauna umflarea și durerea la mers, așa că va fi pur și simplu imposibil să ratezi simptomele
  • roșeață a pielii;
  • creșterea temperaturii;
  • hematom la locul leziunii.

Puteți arunca o privire mai atentă asupra semnelor externe ale unei entorse a gleznei în fotografia din resursele de pe Internet.

Primul ajutor pentru vătămare

Există 4 pași de prim ajutor de urmat după o entorsă de gleznă:

  1. Așezați un obiect sub gleznă astfel încât piciorul să fie într-o poziție ridicată (aproximativ 20 de grade față de planul podelei). Această acțiune va reduce umflarea la locul rănirii.
  2. Aplicați o compresă rece pe piciorul dureros. Păstrați gheața nu mai mult de 30 de minute.
  3. Aplicați un bandaj de fixare. Pentru entorsele gleznei, folosește bandaje elastice sau material improvizat. Bandajul este aplicat într-un model în formă de opt în jurul piciorului și al piciorului inferior.

Primul lucru de făcut atunci când ai o entorsă este să aplici ceva rece, ideal gheață și să pui și ceva sub picior. Apoi puteți face un pansament și, dacă este necesar, aplicați anestezic

Important! Nu strângeți prea mult bandajul de fixare. Acest lucru poate împiedica circulația sângelui.

  1. Luați medicamente cu efect analgezic - Ketonal.

Activități interzise în timpul întinderii

Multe activități pe care oamenii le recomandă pe forumuri nu pot fi făcute dacă ai o entorsă la gleznă. Aceste acțiuni includ:

  • frecarea zonei rănite cu alcool;
  • instalarea unui bandaj pe timp de noapte;
  • dezvoltarea articulației în primele zile după accidentare;
  • aplicarea de căldură uscată pe zona deteriorată.

Ar trebui sa stii! Utilizarea unguentelor cu efect de încălzire, a alcoolului și a compreselor fierbinți contribuie la dilatarea vaselor de sânge și la o răspândire și mai mare a edemului.

Diagnosticare

Principalele măsuri atunci când se pune un diagnostic sunt întinderea fibrelor musculare ale gleznei - palpare și inspecție vizuală. Se poate prescrie o radiografie pentru a evalua starea ligamentelor și a mușchilor. Dacă există o discrepanță între simptomele problemei și rezultatele cu raze X, pacientului i se recomandă să se supună artografiei. Datorită RMN-ului, medicul evaluează cât de deteriorate sunt ligamentele și cartilajele.

Ar trebui sa stii! Examinarea cu raze X se efectuează în mai multe proiecții, iar diagnosticul se face pe baza unghiului de înclinare a talusului.

Tactici generale de tratament

În cele mai multe cazuri, tratamentul la domiciliu este prescris pentru problemă. Rareori pacientii au nevoie de interventii chirurgicale. Modul de tratare a unei entorse a gleznei depinde de severitatea leziunii și de rezultatele radiografiei.

  1. În primul grad de deteriorare, repaus la pat, fixarea zonei deteriorate timp de 24 de ore, calmante și proceduri de recuperare.
  2. În al doilea grad de entorsă, pacientului i se administrează un aparat dentar pe piciorul rănit, se asigură odihnă și se prescriu proceduri fizioterapeutice.
  3. În caz de leziuni severe, se aplică un bandaj de fixare pe piciorul rănit, pacientului i se prescriu injecții cu analgezice, kinetoterapie și proceduri fizioterapeutice.

Cât durează ca o articulație să se vindece? Depinde, de asemenea, de gradul de deteriorare și de oportunitatea procedurilor terapeutice.

Tratament medicamentos

Principala modalitate de a combate problema este tratamentul cu unguente. Pentru entorsele gleznei, terapia se efectuează cu geluri care conțin:

  1. Mentol. Componenta oferă același efect ca o compresă rece. În plus, la farmacie puteți achiziționa un unguent răcoritor conceput pentru a ameliora simptomele durerii de la leziunile gleznei.
  2. Componente antiinflamatoare care ajută la reducerea simptomelor problemei - Voltaren, Ibuprofen.

Fiecare unguent este bun în felul său, iar spectrul lor de acțiune este aproape identic și care este cel mai bun - alegeți singuri, pe baza prețului și a recenziilor de pe Internet.

Următoarele medicamente vor ajuta la îndepărtarea hematomului din țesuturile umflate:

  • unguent cu heparină;
  • Troxerutina.

În a treia zi după accidentare, în loc de compuși de răcire, se folosesc unguente de încălzire pentru entorsele gleznei:

  • Finaogon;
  • Apizartron;
  • Doloben;
  • Viprosal.

Ar trebui sa stii! Tratamentul cu unguente de încălzire este interzis copiilor sub 12 ani.

Pentru luxațiile însoțite de dureri severe, se prescriu analgezice generale - Sedalgin, Analgin, Nimesil. Medicamentele sunt administrate oral sau intramuscular sub formă de injecții.

Medicul decide ce să facă în caz de entorsă. Poate completa tratamentul medicamentos cu proceduri fizioterapeutice sau exerciții terapeutice. Uneori, pacienților li se prescrie masaj pentru a accelera vindecarea țesuturilor deteriorate și pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge în zonele învecinate. Fără un tratament adecvat, procesul de recuperare după rănire va dura mult mai mult.

Proceduri fizioterapeutice

Activitățile de reabilitare includ:

  1. Ecografie. Procedura vă permite să normalizați fluxul limfei în zona afectată. După ultrasunete, unguentele sunt mai bine absorbite în țesut.
  2. UHF. Procedura este concepută pentru a reduce inflamația ligamentelor.
  3. Tratament cu parafina. Principalele efecte ale procedurii sunt restaurative și analgezice. Poate fi folosit atât în ​​primele ore după întindere, cât și într-o perioadă ulterioară.
  4. Magnetoterapia. Procedura accelerează absorbția medicamentelor, reduce umflarea țesuturilor întinse și reduce durerea.
  5. Electroforeza folosind medicamente nesteroidiene și novocaină.

Exerciții de gimnastică

Ar trebui să întrebați medicul despre momentul exercițiilor, deoarece mișcările active sunt interzise în primele zile după accidentare. De asemenea, exercițiile nu sunt recomandate în cazurile în care umflarea țesuturilor deteriorate și simptomele durerii nu dispar.

Tratamentul la domiciliu folosind gimnastică include:

  • ridicarea obiectelor mici cu degetele de la picioare;
  • rostogolirea unei sticle cu piciorul;
  • extensia și flexia degetelor de la picioare;
  • rotirea piciorului cu clema instalată;
  • săritul coarda;
  • alergare pe pietricele mici;
  • mersul pe suprafețele laterale ale piciorului (extern sau intern);
  • mersul pe vârfuri (efectuat zilnic).

Ar trebui sa stii! Ce să faci cu o entorsă într-un anumit caz este determinat de un specialist în kinetoterapie.

Rețete populare

Următoarele ingrediente sunt potrivite pentru tratamentul cu remedii populare:

  1. Frunze de pătlagină. Planta se spală bine și se zdrobește până la o pastă. Produsul se aplică pe zona afectată și se asigură cu un bandaj. Pentru o rețetă similară, puteți folosi frunze de coltsfoot.
  2. Compresa de incalzire cu pulpa de ceapa proaspata. Pentru ca terapia să aibă succes, produsul se utilizează de la 3-4 zile după accidentare. Piureul de ceapă poate fi amestecat cu zahăr într-un raport de 10:1 și aplicat pe zona rănită.
  3. Decoctul de rădăcini de arpaș: 1 linguriță. materiile prime vegetale se toarnă cu 200 ml apă și se fierb timp de 15 minute. Ștergeți zona deteriorată cu produsul de 2-3 ori pe zi.

Pentru a trata o entorsă la un copil, puteți face o compresă din sucul din poșeta ciobanului sau din aloe.

Posibile complicații

Consecințele entorsei sunt împărțite în timpurii (care apar imediat după accidentare) și tardive (care se manifestă în perioada de reabilitare). Consecințele timpurii ale problemei includ:

  • dislocare;
  • supurația articulară;
  • acumularea de sânge în cavitatea articulației afectate.

În perioada post-traumatică pot apărea următoarele:

  • mobilitate articulară crescută.

Prognoza

Entorsele de gradul 1 sunt de obicei tratate fără complicații. Reabilitarea necesită 1 săptămână. În timpul tratamentului, pacientul trebuie să poarte pantofi cu spatele dur pentru a reduce sarcina asupra ligamentelor entorse.

Cât durează ca o articulație să se vindece pentru leziuni mai semnificative? În cazul unei entorse de gradul 2, concediul medical durează aproximativ 14 zile, deoarece persoanei i se aplică un bandaj de fixare timp de cel puțin 10 zile. Cât timp durează o articulație pentru a se vindeca depinde de gradul de afectare a ligamentelor și de metodele de reabilitare și, într-o măsură mai mică, de stilul de viață și de obiceiurile pacientului.

Prevenirea problemei

Prevenirea entorsei gleznei include:

  • purtarea pantofilor ortopedici;
  • menținerea unui stil de viață activ;
  • stabilizarea greutății;
  • taping glezne înainte de sporturi profesioniste.

Benzile sunt plasturi speciale aplicate pe piele pentru a preveni luxațiile și entorsele.


O entorsă a gleznei nu este considerată o leziune gravă și în cele mai multe cazuri se rezolvă fără complicații. Cu toate acestea, atunci când problema apare secundar sau ligamentele sunt rupte, se dezvoltă patologii articulare. Prin urmare, atunci când este rănit, este important să știți cum să acordați în mod corespunzător primul ajutor victimei și să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. Baza tratamentului este odihna în primele zile după vătămare, luarea de medicamente cu efect antiinflamator și procedurile fizioterapeutice în perioada de reabilitare.

Glezna umană suportă întreaga greutate a corpului, deci are o structură destul de specifică și este susceptibilă la leziuni frecvente, în special la nivelul sistemului ligamento-muscular. Glezna fiecărei persoane este supusă leziunilor ligamentelor de diferite grade de complexitate de-a lungul vieții.

Leziunile gleznei apar cel mai adesea din ligamentele entorse sau parțial deteriorate și sunt destul de frecvente. Structura ligamentului nu îi permite să se întindă; se poate rupe doar.

De aceea, expresia „întindere” nu înseamnă alungire, ci ruptură parțială sau completă a fibrelor tendinoase cu afectarea concomitentă a nervilor și microvaselor care îndeplinesc o funcție trofică în ligament.

Aparatul ligamentar al gleznei este format din trei grupuri de astfel de formațiuni:

    Ligamentele sindesmozei tibiofibulare:

    • transversal;

      tibiofibular anterior inferior;

      spatele mai jos;

      interosoasă.

    Ligamentul deltoid (lateral intern).

    Ligamentul lateral extern.

Fiecare dintre ligamente îndeplinește o funcție importantă de stabilizare a unei anumite articulații, care este afectată semnificativ chiar și cu cea mai mică lezare a unuia dintre aceste ligamente. Este de remarcat faptul că structura anatomică a gleznei are o bună aprovizionare cu țesuturi cu nervi (inervație pronunțată) și o bună aprovizionare cu sânge.

Cauzele leziunilor

Ruptura ligamentelor gleznei poate apărea la practicarea sporturilor (schi, fotbal, atletism), purtarea pantofilor cu toc, mersul pe jos sau alergarea pe teren accidentat, precum și în situațiile în care sarcina asupra ligamentelor depășește limita lor admisă. Ligamentele pot fi deteriorate atunci când piciorul este întors spre exterior (grup fibular) sau spre interior (grup deltoid, grup tibial de ligamente). Cel mai adesea, apar leziuni ale grupului exterior de ligamente.

Grade de întindere

Există mai multe grade de entorsă:

    Primul grad se caracterizează printr-o ruptură ușoară a mănunchiului sau a fibrelor microscopice. Gama de mișcare a articulației nu este practic afectată, simptomele sunt ușoare, este posibil să se palpeze articulația deteriorată. De ceva vreme, victima poate sta pe picior.

    Al doilea grad se caracterizează printr-un număr mai mare de fibre rupte comparativ cu primul grad. Simptomele de deteriorare sunt mai pronunțate, sindromul durerii poate să semene cu senzațiile unei fracturi a oaselor tubulare, iar victima cu greu poate sta pe picior. Capacitatea de muncă este afectată cel puțin 5-7 zile.

    Al treilea grad se caracterizează printr-o ruptură completă a mai multor sau a unui ligament; aceasta este cea mai gravă leziune a ligamentelor. După semnele clinice, leziunea seamănă cu o fractură a oaselor gleznei și, în unele cazuri, chiar le depășește. Sprijinul pe picior este imposibil din cauza modificărilor anatomice ale relației dintre elementele articulației și durerea severă; funcția piciorului este complet afectată.

Simptomele unei entorse a gleznei

În unele cazuri, o fractură a gleznei poate fi confundată cu o entorsă de gradul doi sau trei; prin urmare, în cazul oricărei leziuni a gleznei, este necesar să contactați un traumatolog ortoped pentru a exclude leziunile mai grave și pentru a oferi asistență calificată.

O entorsă de gradul întâi nu reduce activitatea fizică a unei persoane, simptomele sunt ușoare și este posibil ca daunele să nu vă deranjeze imediat. Simptomele și plângerile pacientului apar a doua zi, acestea sunt: ​​inflamație post-traumatică, progresia hematomului, umflarea. Persoana continuă să se sprijine pe picior, dar când merge este forțată să șchiopăteze din cauza durerii. Se poate dezvolta o creștere a temperaturii locale și o hemoragie în țesutul subcutanat (vânătaie).

Pentru entorsele de gradul doi și trei:

Sindromul de durere apare imediat după leziune și în severitatea și intensitatea acesteia poate depăși o fractură a oaselor tubulare. Durerea de mare intensitate se observă timp de aproximativ o oră, după care dispare ușor, dar încercările de a călca pe piciorul rănit duc la o durere reînnoită. În stadiile ușoare ale vătămării, victima poate avea dificultăți în deplasarea independentă, dar în stadiile severe, sindromul durerii nu permite acest lucru. Edemul contribuie la durere, deoarece creșterea acesteia duce la creșterea presiunii asupra fasciculelor vasculare și a terminațiilor nervoase.

Umflarea este un semn major al leziunii ligamentare și apare atât în ​​maleola medială, cât și în cea laterală. Umflarea în timpul unei entorse se poate extinde rareori la nivelul piciorului inferior sau la întregul picior. Umflarea durează o săptămână, iar după ce dispare, rămâne un hematom.

Un hematom este un semn indirect al unei entorse a gleznei. După prima săptămână după accidentare, răspândirea acesteia acoperă întreaga suprafață deteriorată a gleznei. După câteva săptămâni, hematomul se mișcă în jos, mai aproape de partea plantară a piciorului. Este demn de remarcat faptul că hematomul își schimbă culoarea pe măsură ce deteriorarea îmbătrânește de la albastru închis la galben (datorită defalcării celulelor sanguine).

Incapacitatea de a se deplasa independent

Leziunea ligamentelor piciorului de gradul 2 sau 3 în primele zile după accidentare se manifestă prin faptul că victima nu se poate sprijini în mod normal pe picior, cu atât mai puțin să ia măsuri în mod independent.

Vindecarea unei entorse a gleznei are loc de obicei în 10 până la 14 zile.

Diagnosticare

    Radiografie. Acest tip de diagnostic se realizează în cazul suspiciunii de ruptură a ligamentelor. Aceasta este principala metodă diferențială pentru a exclude prezența unei fracturi la gleznă. Se efectuează în proiecție laterală și directă și este o examinare obligatorie pentru astfel de leziuni.

    Ecografia gleznei este un studiu suplimentar care poate fi prescris atât în ​​cazul edemului obișnuit, cât și în cazul hemartrozei. Un diagnosticist cu ultrasunete cu experiență poate detecta și prezența rupturii fibrelor ligamentare.

    RMN-ul este o metodă folosită în cazurile severe, cu această metodă este posibil să se determine repere pentru intervenția chirurgicală ulterioară. RMN-ul arată articulația în proiecții suplimentare. Diagnosticul prin RMN este standardul pentru combinația de ruptură a sindesmozei, ligamentelor și elementelor osoase.

Prim ajutor

La entorsa articulației gleznei, acordarea corectă și în timp util a primului ajutor poate afecta semnificativ regenerarea fibrelor microscopice ale ligamentului lezat și timpul pentru restabilirea completă a funcției articulației.

    În primul rând, aplicați la rece pe zona afectată a gleznei timp de 10-15 minute și repetați procedura după o jumătate de oră. Această acțiune va ajuta nu numai la ameliorarea durerii, ci și la reducerea răspândirii edemului (sub influența frigului, vasele de sânge se îngustează reflex). În aceste scopuri, puteți folosi gheață învelită într-un prosop sau un produs de la congelator; puteți atașa și un recipient cu apă cât mai rece.

    Piciorul accidentat trebuie asigurat cu odihnă completă, iar până la stabilirea unui diagnostic precis nu se recomandă odihna pe picior. Folosind o atela sau un bandaj de casă sau de transport, trebuie să fixați piciorul. Fixarea zonei trebuie menținută până când este examinată de un traumatolog sau chirurg.

    Puneți un suport sub picior pentru a-i oferi o poziție ridicată.

    Introduceți un analgezic în organism (pe cale orală sau prin injecție), dacă este posibil.

Tratament

Entorsele gleznei ușoare până la moderate pot fi tratate acasă. Mai jos este un exemplu de tratament conservator care poate fi efectuat în prezența entorsei din stadiul 1 sau 2.

    În prima zi după lezarea ligamentelor gleznei, este necesar să se aplice rece pe zona afectată timp de 10-15 minute de 5-6 ori pe zi.

    Piciorul trebuie asigurat cu un bandaj sau un bandaj elastic sau, în cazuri mai grave, cu gips. Pansamentul trebuie purtat 7-10 zile, scos noaptea (daca este un bandaj).

    Dacă ghipsul a fost aplicat pe piciorul victimei, acesta trebuie purtat nu mai mult de 7 zile, deoarece purtarea prelungită a unui astfel de ghips poate duce la dezvoltarea instabilității articulațiilor. Prin natura lor, ligamentele, chiar și cele rănite, trebuie să-și recapete tonusul după 5-8 zile, iar dacă există gips pe picior, acest lucru este imposibil.

    O gleznă rănită trebuie tratată cu unguente antiinflamatoare AINS (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) pe toată perioada de tratament a leziunii. Astfel de unguente nu numai că luptă împotriva inflamației țesuturilor, ci produc și un efect analgezic local.

    Dacă hematomul sau umflarea persistă în zona afectată, acesta trebuie tratat cu unguente care îmbunătățesc circulația sângelui (Indovazin, Heparin).

    Glezna accidentată trebuie plasată într-o poziție ridicată în primele zile după accidentare. Această poziție vă permite să reduceți durerea și, cel mai important, vă ajută să reduceți mai rapid umflarea.

În cazul unei entorse a gleznei de gradul 3 (o ruptură completă sau separare a ligamentului de os), victima are nevoie de intervenție chirurgicală. Intervenția chirurgicală presupune restabilirea continuității ligamentului folosind suturi osoase și tendinoase.

    După operație, pacientul trebuie să poarte o atela de gips în mod continuu timp de o lună.

    Perioada postoperatorie implică o terapie conservatoare, care vizează îmbunătățirea proceselor de regenerare și îmbunătățirea aportului de sânge la extremitățile inferioare.

    În astfel de scopuri, se folosesc venotonice și medicamente care dilată lumenul vaselor de sânge (Venorutinol, Tivortin, Detralex). În plus față de medicamentele de mai sus, se folosesc medicamente și agenți care ajută la reducerea umflăturilor postoperatorii.

Ce să nu faci când este luxat

    În nicio circumstanță nu trebuie aplicat alcool pentru frecare pe zona rănită.

    În prima săptămână după accidentare, utilizați proceduri termice (aburire, băi fierbinți, căldură uscată).

    Lăsați bandajul peste noapte.

    Pentru a „dezvolta” articulația, în primele zile după accidentare ar trebui să puneți o sarcină minimă pe picior și în niciun caz nu trebuie să încercați să masați piciorul.

Reabilitare

Măsurile de reabilitare depind direct de gradul de deteriorare, perioada de vindecare a leziunii și tulburările concomitente apărute după leziune.

Fizioterapie

    Utilizarea ultrasunetelor - această procedură nu numai că îmbunătățește microcirculația zonei deteriorate, dar accelerează și procesul de ieșire a limfei. După această procedură, unguentele sunt absorbite mult mai bine; în plus, medicamentul se acumulează în țesuturi.

    UHF este utilizat pentru a reduce inflamația locală și pentru a accelera procesele reparatorii în țesuturi. Vasodilatația ajută la îmbunătățirea trofismului zonei afectate.

    Terapia cu parafină este una dintre principalele măsuri fizioterapeutice. Principalul efect al acestei terapii este reducerea durerii și eliminarea proceselor inflamatorii. Poate fi folosit în orice perioadă după accidentare.

    Terapia magnetică – promovează scurgerea sângelui și a limfei, îmbunătățește absorbția medicamentelor locale și ameliorează inflamația.

    Electroforeza cu antiinflamatoare nesteroidiene sau novocaină. Are efect antiinflamator și analgezic prin dilatarea vaselor de sânge.

Gimnastică

Orice exerciții de gimnastică, al căror scop este întărirea aparatului ligamentar al articulației gleznei, pot fi efectuate doar pe termen lung (aproximativ 1-3 luni, în funcție de gradul de accidentare).

    Ridicați obiecte mici de pe podea folosind degetele de la picioare.

    Rulând o sticlă cu piciorul.

    Extensie și reducere, extensie și flexie, încercări de rotație în timp ce fixează picioarele cu benzi de cauciuc.

    Săritul coarda.

    Mergând pe călcâie.

    Alergarea pe pietricele mici sau nisip.

    Rotații circulare ale piciorului.

    Extensia și flexia piciorului la articulația gleznei.

    Mersul pe exterior și pe interiorul piciorului.

    Mergeți cu degetele de la picioare în fiecare zi timp de câteva minute timp de 6 luni.

Complicații și prognostic

Complicațiile entorsei gleznei sunt împărțite în cele apărute în perioada post-traumatică târzie și în perioada incipientă. În perioada timpurie:

    subluxația (luxația) articulației, cel mai adesea observată în entorsele din stadiul 3;

    hemartroză (acumularea de sânge în cavitatea articulară);

    supurația unui hematom în articulație în sine sau în zona articulației.

În perioada târzie (de la 2 luni la 5 ani):

    artrita - acumulare periodică de lichid inflamator al gleznei în cavitate;

    artroza – modificări ireversibile ale cavității articulare;

    picioare plate - în cazul leziunilor frecvente ale aparatului ligamentar al articulației gleznei;

    instabilitatea articulației - luxații frecvente la nivelul gleznei.

Entorsele de gradul 1 se vindecă în cele mai multe cazuri fără consecințe. La unii pacienți, leziunile de gradul 2 și 3 sunt ulterior însoțite de dureri cronice în timpul exercițiului și furnicături. Acest lucru se explică printr-un proces de cicatrizare care implică țesutul nervos și formarea de noduli.

Un ligament rănit se repară singur prin cicatrici, făcându-l mai puțin stabil și mai susceptibil la răni în viitor. Pentru a preveni reapariția accidentării în timpul sportului, există suporturi speciale pe care este indicat să le folosiți.

Prognosticul pentru leziunile ligamentelor gleznei depinde direct de gradul de deteriorare, precum și de măsurile de tratament și reabilitare. Stilul de viata al pacientului influenteaza in mai mica masura prognosticul. În general, prognosticul pentru entorsele gleznei este bun.

Din punct de vedere anatomic, are cea mai complexă structură. Și o astfel de idee a naturii este destul de susceptibilă de o explicație logică. La urma urmei, această parte a piciorului este încredințată cu o funcție foarte importantă - de susținere, căreia articulația se descurcă în mod ideal. Dar dacă totul este atât de bine, de ce atunci este afectarea ligamentului gleznei diagnosticul pe care un traumatolog îl pune pacienților săi mai des decât altora?

Structura anatomică a gleznei

Articulația gleznei este formată din oasele talus și tibiei și are o formă de bloc. Unghiul mobilității sale în timpul extensiei și flexiei ajunge la 90°. Atat la exterior cat si la interior este intarit cu ligamente. Internul, care în medicină este cunoscut sub denumirea de deltoid sau medial, țesutul conjunctiv al gleznei este situat de la maleola medială spre calcaneal, talus și extern, forma sa este cât mai apropiată de triunghi.

Dar în ceea ce privește ligamentele externe ale articulației gleznei, există trei dintre ele. Toate provin de la două dintre ele atașate de talus și unul de călcâi. Din cauza locației lor se numesc ligamentele talofibular și calcaneofibular posterior și anterior.

O trăsătură caracteristică legată de vârstă a acestei articulații de susținere este mobilitatea sa. Mai mult, la adulți este mai mobil spre suprafața plantară, la copii - spre spatele piciorului.

Leziunea gleznei - o problemă pentru sportivi sau o boală care îi așteaptă pe toată lumea?

Să nu credeți că afectarea ligamentului gleznei este o problemă doar pentru sportivii care își supun corpul la un stres fizic mare. Într-adevăr, din numărul total de pacienți de traumatologie care au fost diagnosticați cu aceasta, doar 15-20% au fost răniți în timpul antrenamentului. Este pur și simplu imposibil de clasificat pe restul după grupă de vârstă, ocupație sau gen. Și acest lucru este destul de logic, deoarece oricine se poate împiedica, poate face o mișcare greșită bruscă, își poate răsuci piciorul sau pur și simplu poate sări dintr-un pas fără succes.

Destul de des, „modiștii” moderni sunt, de asemenea, diagnosticați cu probleme ale articulațiilor gleznei, pentru care frumusețea este mult mai sus pe lista de priorități decât confortul și sănătatea. Ei aleg încălțămintea nu pe baza confortului și a potrivirii corecte a piciorului, ci pe preț, înălțimea tocului, culoare sau tendințele modei. Astfel de accesorii alese incorect ale garderobei unei femei, care se potrivesc cu o geantă de mână, rochie sau culoarea ochilor, devin adesea cauza unei răni, al cărei nume, conform terminologiei medicale, este deteriorarea ligamentului gleznei.

În ceea ce privește copiii, ei suferă de această boală, de asemenea, nu atât de rar. La urma urmei, micile agitații sunt în continuă mișcare. În plus, articulațiile lor și țesutul osos nu sunt încă pe deplin consolidate, așa că sunt ușor rănite.

Cine ar trebui să aibă grijă de leziunile gleznei?

Leziunea ligamentelor gleznei nu este întotdeauna rezultatul doar a unui traumatism. În 20-25%, după cum arată practica medicală, medicii citează ca cauze ale bolii predispoziția anatomică și bolile cronice. Cel mai adesea, leziunile de țesut conjunctiv apar la persoanele cu supinație mare, sau arcade, cu lungimi diferite ale membrelor, precum și la cei care suferă de slăbiciune ligamentară, dezechilibru muscular și diverse tulburări neuromusculare.

Prin urmare, toți cei care sunt incluși în această categorie de risc ar trebui să abordeze alegerea pantofilor cu grijă deosebită și să dozeze clar activitatea fizică asupra sistemului musculo-scheletic.

primul grad

În funcție de severitatea leziunii țesutului conjunctiv, boala este împărțită în trei grade principale. Prima, și cea mai ușoară, este ruperea fibrelor simple, care nu încalcă stabilitatea articulației. În acest caz, victima se confruntă cu dureri de intensitate scăzută, care pot fi ameliorate cu analgezice sub formă de tablete și unguente. Poate exista o ușoară umflare la locul rănirii, dar nu există semne de hiperemie deloc.

Manifestări clinice ale leziunii de gradul doi

Dacă o persoană are leziuni de gradul doi ale ligamentelor articulației gleznei stângi (sau drepte), simptomele vor fi mai pronunțate. Victima are o durere destul de severă; pe piele apar ușoare vânătăi și vânătăi. O astfel de vătămare parțială nu afectează stabilitatea articulației, dar o persoană cu o vătămare practic nu poate merge.

Simptome caracteristice leziunilor de gradul trei

Al treilea grad de leziune a structurilor conjunctive poate fi numit pe bună dreptate cel mai grav. La urma urmei, o astfel de deteriorare a ligamentelor articulației gleznei drepte (sau stângă - nu contează) implică o ruptură completă a tuturor fibrelor, fără excepție. Simptomele caracteristice sunt durerea acută de intensitate ridicată, afectarea funcției motorii, precum și instabilitatea articulației în sine. În plus, la locul leziunii apar imediat hemoragii subcutanate de diferite dimensiuni, care după un timp sunt însoțite de umflături severe.

Ar trebui să refuzați îngrijirea medicală?

În ciuda faptului că primele două grade de leziune a ligamentului gleznei nu sunt clasificate drept severe și nu necesită tratament specific, o examinare de către un medic nu va fi de prisos. La urma urmei, durerea de intensitate moderată, umflarea și hiperemia sunt simptome nu numai ale leziunilor țesuturilor conjunctive. Acest tablou clinic este, de asemenea, caracteristic crăpăturilor și fracturilor țesutului osos, al cărui tratament este cel mai bine efectuat sub supraveghere medicală. Prin urmare, este atât de important ca un specialist să diagnosticheze în mod clar leziunea și să prescrie un curs adecvat de terapie.

Să remarcăm, de asemenea, că, chiar dacă o persoană are leziuni parțiale ale ligamentelor gleznei, are nevoie de sfatul unui profesionist - acest lucru va accelera procesul de recuperare. Prin urmare, indiferent de gradul de leziune a țesutului conjunctiv, nu trebuie să refuzați îngrijirea medicală profesională.

Primul ajutor pentru ligamentele gleznei rupte

Dacă se aude un zgomot sau un trosnet când țesutul conjunctiv este deteriorat, practic nu există nicio îndoială că fibrele ligamentului s-au rupt. În plus, în acest caz, orice mișcare pe care victima încearcă să o facă este însoțită de durere acută, iar la locul rănii apar imediat umflături sau vânătăi. Pentru a îmbunătăți starea pacientului înainte de a fi examinat de un medic, este necesar să se acorde corect primul ajutor victimei.

În primul rând, trebuie să imobilizați imediat membrul rănit. Pacientul ar trebui să fie așezat, sau mai bine spus, poziționat astfel încât glezna să fie deasupra nivelului inimii. Această poziție va permite, dacă există o leziune completă a ligamentului gleznei, să prevină hemoragia internă.

În al doilea rând, pe zona deteriorată trebuie aplicată o compresă rece sau, mai bine, trebuie aplicate bucăți de gheață. Victimei i se administrează apoi un analgezic și se ia o decizie cu privire la modul de transport la cea mai apropiată cameră de urgență. Dacă deteriorarea ligamentelor gleznei (simptomele descrise mai sus) este însoțită de hiperemie severă, durere insuportabilă și umflare extinsă, este mai bine să chemați o ambulanță. Medicii vor pune imediat o atela pe picior și vor duce pacientul la spital, unde vor efectua un diagnostic complet.

Tratamentul afectarii ligamentelor de gradul I

O leziune de această severitate, de obicei, nu necesită tratament medicamentos. Esența principală a procesului este de a repara articulația deteriorată și de a lua analgezice, dacă este necesar. Cu alte cuvinte, un pacient diagnosticat cu lezarea ligamentului gleznei de gradul I poate continua să ducă un stil de viață normal. Cu toate acestea, în perioada de recuperare, medicii recomandă reducerea activității fizice dacă este posibil și aplicarea unui bandaj strâns pe articulația deteriorată.

De regulă, recuperarea completă are loc în 10-12 zile.

Cum sunt tratate leziunile ligamentelor de gradul doi?

Tratamentul pentru leziunile de gradul 2 va dura mult mai mult decât o entorsă. În plus, în această perioadă, pacientul nu trebuie să limiteze doar activitatea fizică, ci și să fie supus unui curs de terapie complexă, care va ajuta la recuperarea rapidă de la o astfel de tulburare precum deteriorarea ligamentelor gleznei. Consecințele bolii, dacă recomandările medicului sunt respectate cu strictețe, nu vor deranja pacientul, dar auto-medicația în astfel de situații poate provoca multe probleme și, chiar și după câțiva ani, persoana nu va putea uita de vătămare.

De regulă, dacă țesutul conjunctiv al gleznei este parțial rupt, pacientului i se administrează o atela de ipsos care fixează piciorul timp de 3 săptămâni. Pentru a calma durerea, un analgezic este prescris sub formă de tablete. Acesta ar putea fi unul dintre medicamente precum Nurofen, Ibuprofen sau Ketorol. Din a treia zi de tratament se pot adăuga proceduri fizioterapeutice pentru a accelera procesul de vindecare.

Leziuni ale ligamentelor de gradul trei: caracteristici ale tratamentului

Trebuie să știți că dacă medicul stabilește că pacientul are leziuni complexe ale ligamentelor gleznei, tratamentul va dura cel puțin 5-6 săptămâni. De asemenea, merită spus că se efectuează într-un cadru spitalicesc, deoarece necesită intervenție chirurgicală, în timpul căreia țesuturile conjunctive rupte sunt cusute împreună, sângele este pompat din articulație, după care medicamentul „Novocain” sau alte medicamente similare. este injectat în cavitatea sa.

După intervenție chirurgicală, pacientul este plasat pe picior timp de 3-5 săptămâni și i se prescrie un curs de medicamente care au efect antiinflamator și analgezic. Începând cu a 3-a-4-a zi de tratament, terapia complexă include proceduri fizioterapeutice care îmbunătățesc alimentarea cu sânge la locurile de leziune și stimulează funcțiile de protecție ale corpului în ansamblu.

Consecințele leziunilor gleznei

Este greșit să spunem că deteriorarea ligamentelor gleznei (fotografiile zonelor deteriorate postate pe standuri în afara cabinetului traumatologului înspăimântă mulți pacienți, ceea ce este de înțeles) este întotdeauna plină de complicații grave. La urma urmei, tratamentul a început la timp și respectarea tuturor instrucțiunilor medicului permite refacerea completă a țesutului conjunctiv. Excepție fac acele cazuri în care pacienții ignoră recomandările specialiștilor sau sunt tratați independent, exclusiv cu ajutorul medicinei tradiționale. Consecința unei astfel de nepăsări și atitudini iresponsabile față de sănătatea cuiva devine cel mai adesea instabilitatea articulației gleznei. Și acest lucru poate provoca leziuni repetate ale țesuturilor conjunctive și osoase.

Prin urmare, înainte de a trata afectarea ligamentului gleznei, pacientul trebuie să înțeleagă clar că sănătatea lui depinde de respectarea recomandărilor medicale în timpul terapiei și reabilitării.

Articulația gleznei este supusă unui stres enorm și este responsabilă pentru multe funcții diferite. Entorsa gleznei în timpul alergării, săriturii și mersului duce la perturbarea funcționării membrului inferior, ceea ce afectează semnificativ calitatea vieții unei persoane. Rezultatul tratamentului pentru o entorsă a gleznei depinde de diagnosticul corect, primul ajutor în timp util și adecvarea terapiei.

Cauzele entorsei gleznei

În articulația gleznei, o entorsă apare atunci când acțiunile efectuate de picior apar brusc și cresc limita normală a entorsei. Principalii factori care pot provoca entorse sunt:

  • Greutate corporală excesivă.
  • Claritatea mișcărilor în gleznă.
  • Purtați pantofi care nu sunt mărimea dvs.
  • Supraîncărcare crescută a gleznei și a mușchilor inferiori ai picioarelor.
  • Mușchi și tendoane slabe.
  • Pași și aleargă pe teren denivelat.

Dacă suferiți o rănire, nu amânați tratamentul. Tratamentul întârziat poate duce la instabilitate cronică a gleznei și poate crea disconfort pe tot parcursul vieții. Trebuie să știi cum arată o entorsă simplă, care poate dura mai mult și poate duce la un defect periculos. Dacă vindecarea și refacerea zonei deteriorate este întârziată, efectul tratamentului va fi mult redus și timpul de reabilitare va crește.

Grade de întindere

Există mai multe grade de entorsă:

  • gradul I. Se distinge printr-o mică ruptură a mănunchiului sau a celor mai mici fibre. Gama de mișcare a articulației este aproape fără perturbări, nu există plângeri, palparea articulației afectate este posibilă. Victima se poate baza pe membru pentru o perioadă scurtă de timp.
  • gradul 2. Caracterizat printr-un număr mare de fibre sparte. Plângerile sunt mai pronunțate, dureri străpunzătoare ca în cazul fracturilor oaselor tubulare. Un bărbat îl calcă pe picior cu forță. Performanța este pierdută timp de cel puțin 1 săptămână.
  • gradul 3. Există o ruptură completă a unuia sau mai multor ligamente. Leziunile ligamentelor sunt cele mai periculoase. Potrivit clinicii, este posibil să se diferențieze de fracturile oaselor gleznei. Nu este posibil să mergeți din cauza modificărilor pozițiilor unor părți ale articulației și a durerii severe. Mișcările călcâiului sunt complet afectate.

Simptome

În unele cazuri, o entorsă de gradul 2 și 3 este foarte asemănătoare cu o fractură de gleznă, care necesită, după orice astfel de leziuni, consultarea unui traumatolog pentru a exclude leziunile mai periculoase și a primi asistență de înaltă calificare. Cu o entorsă de gradul 1, vătămarea poate să nu vă deranjeze de la bun început; manifestările clinice sunt observate într-o zi:

  • Inflamație la locul rănirii.
  • Creșterea dimensiunii vânătăii.
  • Umflarea locului leziunii.

Victima poate călca pe picior, dar când merge, șchiopătează involuntar de o ușoară durere. Poate exista o creștere a temperaturii la locul rănirii. Simptomele în timpul entorselor de gleznă de gradele 2 și 3 sunt descrise mai jos.

Durere

Senzațiile de durere apar imediat după vătămare, iar în manifestarea și intensitatea lor depășesc în unele cazuri durerea din fracturile oaselor tubulare. Sindromul de durere pronunțată durează o oră, apoi scade ușor, dar încercările de a călca pe piciorul dureros duc la revenirea durerii. Umflarea crește durerea, deoarece răspândirea acesteia duce la creșterea presiunii asupra mănunchiurilor de vase de sânge și a terminațiilor nervoase.

În timpul unui grad ușor de rănire, o persoană are dificultăți în mișcarea singură; cu un grad sever, acest lucru este imposibil.

Edem

Principalul simptom al leziunii ligamentelor este umflarea severă care apare în centrul și pe partea laterală a gleznei. În timpul unei entorse, umflarea se poate extinde rar la nivelul piciorului inferior sau la călcâi complet. Umflarea durează până la șapte zile, iar mai târziu rămâne o vânătaie.

Zdrobi

Vânătăile sunt considerate a fi manifestări indirecte ale unei entorse a gleznei. După 7 zile de la data rănirii, hematomul va ocupa întreaga zonă a leziunii gleznei. După 2 săptămâni, vânătaia coboară, apropiindu-se de talpă. Hematomul își schimbă culoarea. Arată în funcție de trecerea timpului, variind de la o nuanță albastru-verde până la un galben murdar.

Incapacitatea de a se deplasa independent

Leziunea ligamentelor de gradele 2 și 3 în primele ore după accidentare se caracterizează prin faptul că o persoană nu își poate susține în mod normal piciorul, cu atât mai puțin mersul. Entorsele gleznei pot fi restabilite până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de la data accidentării.

Diagnosticare

Pentru a face un diagnostic precis, după examinare și luarea unui istoric medical, medicul prescrie studii instrumentale:

  • Raze X. Examinarea este efectuată pentru a exclude prezența unei fracturi osoase.
  • RMN. Folosit pentru a determina gradul de deteriorare a articulației gleznei.
  • Test de stres.

Vizualizarea

Raze X sunt luate în diferite proiecții (laterale, anterioare, posterioare) pentru a identifica fracturi similare clinic. Pentru a determina necesitatea unei radiografii, sunt utilizate unități clinice (Ottawa Ankle Standards). Acestea ajută la reducerea numărului de examinări cu raze X care necesită îngrijire specializată.

O radiografie a gleznei este necesară dacă apare durere și sunt prezenți următorii factori:

  • Varsta pacientului este de peste 55 de ani.
  • Incapacitatea de a încărca piciorul pacientului cu propria greutate corporală fără asistență imediat după accidentare și în camera de urgență (urcând mai multe trepte).
  • Dureri osoase care se extind pe 6 centimetri de-a lungul marginii osului la spatele sau la partea superioară a ambelor glezne.

În cazurile de entorse care sunt încă dureroase după 6 săptămâni, pot fi necesare teste suplimentare pentru a identifica leziunile minore care ar fi putut fi omise, cum ar fi fracturile domului talar, entorsele lungi de gleznă și alte entorse articulare severe.

Test de stres

Este necesar un test de stres pentru a evalua gradul de integritate a aparatului ligamentar. Dacă durerea, umflarea sau crampele sunt evidente, se efectuează o examinare cu raze X pentru a exclude o fractură. Dacă există umflături și spasme, va fi dificil să determinați dacă articulația este stabilă; trebuie să faceți o altă examinare după câteva zile. Articulația este imobilizată până când procedura devine posibilă.

Testul sertarului gleznei anterior este necesar pentru a evalua rezistența ligamentului talofibular anterior, ajutând la diferențierea unei entorse de gradul II de o entorsă de gradul III. Pentru a efectua acest test, pacientul stă întins pe spate cu genunchii îndoiți. Traumatologul împiedică partea inferioară a piciorului să se deplaseze înainte cu o mână. Celălalt împinge călcâiul înainte, acoperindu-l din spate.

Dacă durerea apare în timpul testului de eversiune, ar trebui să luați în considerare o entorsă sau vânătăi articulare severă. Durerea poate apărea și la palparea articulației tibiofibulare îndepărtate a cupolei proximale a talusului. Când rezultatele testelor indică o entorsă a ligamentului deltoid sau o entorsă severă a gleznei, medicul traumatolog trebuie să verifice prezența unei fracturi de peroné, care va necesita un ghips.

Tratament

Tratamentul pentru o entorsă a gleznei începe cu primul ajutor acordat victimei.


Cât timp durează o entorsă pentru a se vindeca depinde de adecvarea terapiei utilizate.

Ce să faci în primele minute după o accidentare

Acordarea primului ajutor în caz de vătămare include următoarele măsuri:

  • Imobilizarea gleznei.
  • Asigurarea unei poziții confortabile pentru membrul accidentat.
  • Răcirea articulației gleznei.

Primul ajutor este acordat în următoarea secvență:

  1. După îndepărtarea pantofilor victimei, utilizați un bandaj elastic sau orice bucată de material pentru a fixa glezna, fixând-o cu un nod liber.
  2. Pentru a asigura o pozitie confortabila, piciorul este asezat pe o perna, rucsac sau alt obiect potrivit.
  3. Răciți glezna cu cuburi de gheață; puteți folosi o pungă de legume congelate. O compresă de răcire nu poate fi păstrată mai mult de 15 minute din cauza riscului de degerături.
  4. Pentru a calma durerea, care este deosebit de severă imediat după o rănire, victimei i se administrează un comprimat de analgezic.

Tratament spitalicesc

Pacientul trebuie internat în caz de ruptură sau fractură severă de ligament. Tratamentul internat după o entorsă a gleznei se efectuează în următoarele cazuri: s-a acumulat o cantitate mare de sânge în zona afectată a gleznei, umflare pentru o lungă perioadă de timp nu dispare, durerea nu dispare mult timp, ceea ce este atât de puternic încât nu poate fi ameliorat cu analgezice.

Terapia complexă pentru entorsele gleznei constă în următoarele măsuri:

  • Utilizarea medicamentelor pentru uz intern și extern.
  • Fizioterapie.
  • Masaj.
  • Fizioterapie.

Medicamente

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt considerate medicamente de elecție:

  • ibuprofen,
  • meloxicam,
  • Ortofen,
  • indometacin,
  • Ketoprofen.

Important! Tabletele pentru entorsele gleznei tind să afecteze membranele mucoase ale tractului gastrointestinal (tractul gastrointestinal).

Nu sunt prescrise pentru următoarele patologii:

  • Gastrită.
  • Ulcere de stomac.
  • Ulcere duodenale.

Ortopedul care tratează cel mai adesea prescrie remedii externe victimelor entorsei gleznei: Dolobene, Butadion, Voltaren, Bystrumgel. Printre medicamentele care normalizează circulația sângelui, se folosesc unguent cu heparină, gel Lyoton, gel Troxevasin. Preparate pentru racirea unei articulatii lezate: Lidocaina, Flexen, Gel Traumeel.

Fizioterapie

Dacă locul leziunii durează mult pentru a se vindeca, refacerea ligamentelor gleznei este facilitată de:

  • UHF. Îmbunătățește microcirculația în ligamente.
  • Terapia cu parafina. Opreste procesele inflamatorii.
  • Magnetoterapia. Folosit pentru a îmbunătăți fluxul sanguin.
  • Terapia cu laser. Metoda face posibilă accelerarea regenerării ligamentelor.

Medicină tradițională

Vindecătorii tradiționali pentru entorsele gleznei recomandă comprese de încălzire și, mai ales, comprese cu vodcă. Procedura se efectuează după cum urmează: se aplică un bandaj înmuiat în vodcă pe gleznă, se înfășoară în polietilenă și se izolează cu cârpă de lână. Compresa se aplica seara si se lasa pana dimineata. Cursul tratamentului este de 2 săptămâni.

Se poate face o compresă din ceapă și sare. Tăiați o ceapă de mărime medie, adăugați 1 lingură de sare și amestecați. Pasta se aplică pe zona deteriorată, asigurată cu polietilenă. Procedura se efectuează zilnic timp de 10 zile.


Dacă primul ajutor este acordat prompt și corect, tratamentul suplimentar, în marea majoritate a cazurilor, poate fi efectuat la domiciliu

Atunci când utilizați remedii populare, trebuie luate în considerare următoarele puncte. În primele zile după o entorsă a gleznei, este interzisă utilizarea căldurii (uscate sau umede), deoarece procedurile vor crește perioada de recuperare. La domiciliu, este interzis să se maseze ligamentele gleznei deteriorate. Această procedură poate fi utilizată după ce semnele de vătămare s-au rezolvat.

Exercițiu fizic

Pentru vindecarea rapidă a patologiei, terapia cu exerciții fizice (terapie fizică) este utilizată cu succes în perioada de reabilitare a ligamentelor gleznei. Pentru a reduce timpul de recuperare, efectuați următoarele exerciții terapeutice:

  • Numarul 1. Pacientul stă pe un scaun, își îndoaie membrele la genunchi. Efectuează 10 mișcări cu degetele de la picioare, după care efectuează mișcări circulare cu piciorul.
  • nr. 2. Pacientul adună obiecte mici împrăștiate pe podea cu degetele de la picioare cu ligamentele gleznei deteriorate.
  • Numarul 3. Rezemat de scaun cu mâinile, pacientul se ridică cu grijă pe degetele de la picioare.

Nu trebuie să uităm că încărcăturile ar trebui să crească treptat.

Prevenirea

Pentru persoanele cu risc, este obligatoriu să respecte următoarele recomandări. Înainte de activitatea fizică pe gleznă, este necesar să folosiți o bretele pentru articulații. Înainte de antrenamentul sportiv, ar trebui să efectuați exerciții care vă ajută să vă întindeți mușchii. Folosiți călcâiele pentru a preveni deplasarea gleznei. Alege pantofii potriviți atât pentru sport, cât și pentru purtarea de zi cu zi.

Conștientizarea consecințelor unei entorse a gleznei, primul ajutor adecvat victimei, tratamentul adecvat și respectarea recomandărilor unui traumatolog asigură o șansă mare de recuperare completă după leziune.