Левофлоксацин чем отличается от авелокса. Левофлоксацин инструкция по применению
Международное наименование
Левофлоксацин (Levofloxacin)Групповая принадлежность
Противомикробное средство, фторхинолонЛекарственная форма
Раствор для инфузий, таблетки покрытые оболочкой, таблетки покрытые пленочной оболочкойФармакологическое действие
Фторхинолон, противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.
Активность in vitro:
Чувствительные микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация менее 2 мг/л).
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулазоотрицательные метициллинчувствительные/умеренно чувствительные штаммы), включая Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (лейкотоксинсодержащие); Streptococcus spp. групп С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы viridans (пенициллинчувствительные/резистентные штаммы).
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллинчувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens), Salmonella spp.
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.
Др. микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophila), Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis), Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Умеренно чувствительные микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация более 4-8 мг/л):
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллинрезистентные штаммы).
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.
Устойчивые микроорганизмы (минимальная подавляющая концентрация более 8 мг/л):
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), прочие Staphylococcus spp. (коагулазоотрицательные метициллинрезистентные штаммы).
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.
Др. микроорганизмы: Mycobacterium avium.
Показания
Инфекции, вызванные чувствительными к левофлоксацину возбудителями: нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония), острый синусит, мочевыводящих путей и почек (в т.ч. пиелонефрит), кожи и мягких тканей, хронический бактериальный простатит, септицемия/бактериемия (связанные с указанными ранее показаниями), интраабдоминальная инфекция, туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм).Противопоказания
Гиперчувствительность, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет).Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит; повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.
Со стороны ССС: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала Q-T.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.
Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит.
Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.
Аллергические реакции: фотосенсибилизация, зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.
Прочие: астения, обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.
Применение и дозировка
Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. В/в, медленно.
При остром синусите – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10-14 дней.
При обострении хронического бронхита – по 250-500 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.
При внебольничной пневмонии – по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.
При осложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней.
При инфекциях кожи и мягких тканей – внутрь по 250-500 мг 1-2 раза в сутки; в/в, по 500 мг 2 раза в сутки, в течение 7-14 дней.
При септицемии/бактериемии – по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
При интраабдоминальной инфекции – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную микрофлору).
При хроническом бактериальном простатите – по 500 мг 1 раз в сутки в течение 28 дней.
При туберкулезе (в составе комплексной терапии) – по 500 мг 1-2 раза в сутки, курс лечения – до 3 мес.
После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе.
При заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения их функции: при КК 20-50 мл/мин – по 125-250 мг 1-2 раза в сутки, 10-19 мл/мин – 125 мг 1 раз в 12-48 ч, менее 10 мл/мин (включая гемодиализ) – 125 мг через 24 или 48 ч.
Особые указания
Длительность в/в вливания 500 мг (100 мл инфузионного раствора) должна составлять не менее 60 мин.
Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).
При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют.
Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – риск развития гемолиза.
При тяжелой внебольничной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, левофлоксацин может не дать оптимального терапевтического эффекта.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие
Увеличивает T1/2 циклоспорина.
Эффект снижают ЛС, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, Al3+ и Mg2+-содержащие антацидные ЛС и соли Fe (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).
НПВП, теофиллин повышают риск развития судорог, ГКС повышают риск разрыва сухожилий.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами, производными кумарина, необходим контроль МНО.
Циметидин и ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.
Раствор для в/в введения совместим с 0.9% раствором NaCl, 5% раствором декстрозы, 2.5% раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).
Нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию.
Отзывов о лекарстве Левофлоксацин: 0
Напишите свой отзыв
Используете ли вы Левофлоксацин, как аналог или наоборот его аналоги? мужу помогаетЗнакома с этим лекарством в основном по мужу. Он его пьет от хронического простатита, когда случаются обострения. Хорошо помогает, никаких побочных эффектов, никакие больше лекарства не приходится покупать. По сути, потом только смартпростом долечивается, и все. надолго хватает.
Анонимный пользователь
Пользователь оставил свой отзыв анонимно
Не рекомендуется мной.У меня появилось ощущение прострации и тошнота. Состояние, как после наркоза. Жуткое.Не знаю,как избавиться от побочных эффектов?
Достоинства Ну синусит и бронхит поддались лечению.
Недостатки Со стороны нервной системы полный ужас!Головокружение, тошнота, состояние как после общего наркоза!
Левофлоксацин при остром синусите
Мне таблетки Левофлоксацин назначал Лор, когда у меня был острый синусит. Хорошо, что дело не дошло до гайморита, еще бы чуть-чуть и скорее всего надо было делать прокол гайморовых пазух. Но, к счастью, обошлось.
Для лечения синусита врач назначил пить таблетки Левофлоксацин две недели по 1 штуке в дозировке...
Мне таблетки Левофлоксацин назначал Лор, когда у меня был острый синусит. Хорошо, что дело не дошло до гайморита, еще бы чуть-чуть и скорее всего надо было делать прокол гайморовых пазух. Но, к счастью, обошлось.
Для лечения синусита врач назначил пить таблетки Левофлоксацин две недели по 1 штуке в дозировке 500 мг.
Препарат очень помог. Я когда шла на прием к врачу после двухнедельного приема Левофлоксацина, про себя молилась, лишь бы все прошло. По ощущениям чувствовала себя хорошо, но мало ли.
Сделали снимок и все было чисто.
Екатерина
Сегодня хотела бы рассказать о таком известном, проверенным временем антибиотике, как Левофлоксацин. Это антибактериальное, противомикробное лекарственное средство, которое применяется в лечении гайморита, синусита, острого бронхита, а также инфекций почек, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей.
В общем Левофлоксацин - это антибиотик широкого спектра действия.
Мне Левофлоксацин в таблетках был назначен врачом отоларингологом...
Сегодня хотела бы рассказать о таком известном, проверенным временем антибиотике, как Левофлоксацин. Это антибактериальное, противомикробное лекарственное средство, которое применяется в лечении гайморита, синусита, острого бронхита, а также инфекций почек, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей.
В общем Левофлоксацин - это антибиотик широкого спектра действия.
Мне Левофлоксацин в таблетках был назначен врачом отоларингологом для лечения гайморита.
Я часто болею насморком, перепробовала массу препаратов: от капель до спреев. Некоторые лекарства помогали хорошо, некоторые совсем были не эффективны. Последний раз, когда я заболела насморком, вылился мне осложнением.
Мне казалось, что мой насморк прошел, так как все симптомы прошли. Но я стала замечать, что у меня болит в районе носовых пазух, по утрам я замечала припухлость под глазами, иногда голова болела в затылочной части, а по ночам был кашель.
Я пошла к ЛОРу и по итогам консультации, врач направил меня на снимок с подозрением на гайморит. Так оно и случилось. Оказалось, что у меня носовые пазухи заполнены гноем. Часто врачи в таких случаях сразу же назначают прокол, но мой врач назначил мне антибиотик Левофлоксацин.
Этот препарат производят многие фармкомпании, я купила Левофлоксацин от Астрафарм.
Таблетки Левофлоксацин выпускаются у разных производителей в дозировке 250 мг и 500 мг. Левофлоксацин-Астрафарм - таблетки по 500 мг. В упаковке 7 таблеток - 1 блистер.
По назначению врача таблетку Левофлоксацина я принимала по 1 штуке на протяжении 7 дней.
Я очень надеялась на то, что лечение Левофлоксацином мне очень поможет, снимет воспаление, так как альтернатива прокола меня очень пугала.
Когда я шла к врачу на прием и осмотр после лечения я очень переживала. Сделали контрольный снимок. Когда врач смотрела снимок, эти 5 -7 секунд были для меня очень волнительны.
Но!!! К счастью, все обошлось. Когда врач сказала, что все хорошо и прокол делать не нужно, у меня как от души отлегло.
Левофлоксацин - эффективный антибиотик, мне лично очень хорошо помог.
Прописали левофлоксацин в частной клинике, помимо него еще уйму дорогих препаратов и курс смартпроста, когда осчитал стоимость всего лечения - стало плохо: ушло около 30 тыс. И это только начало, как понимаю, дальше еще придется пролечиваться. Понимаю теперь, почему у нас в стране простатит часто становится нерешаемой проблемой.
Пил как путний 3 недели, только перестал - опять воспаление. Сказали теперь принять монурал, для большего эффекта. По-моему, левофлоксацин вообще не помог.
Самый большой недостаток этого антибиотика - слишком длинный курс применения. Мужу прописали от простатита, сказали пить чуть ил не несколько месяцев. Пусть даже ему уже стало лучше, после лечения смартпростом, но все равно - как можно так долго принимать таблетки? Неужели не вредно?
Спасибо
Лекарственный препарат Левофлоксацин представляет собой антибиотик широкого спектра действия. Это означает, что препарат губительно действует на широкий спектр патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые являются возбудителями инфекционно-воспалительных процессов. Поскольку каждая инфекционно-воспалительная патология вызывается определенными типами микробов, и локализуется в конкретных органах или системах, то антибиотики, действующие губительно на данную группу микроорганизмов, наиболее эффективны в лечении вызываемых ими заболеваний именно в тех же органах.
Так, антибиотик Левофлоксацин эффективен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов (например, синуситы, отиты), дыхательных путей (например, бронхиты или воспаления легких), мочевыделительных органов (например, пиелонефриты), половых органов (например, простатит, хламидиоз) или мягких тканей (например, абсцессы , фурункулы).
Форма выпуска
На сегодняшний день антибиотик Левофлоксацин выпускается в следующих лекарственных формах:1. Таблетки 250 мг и 500 мг.
2. Капли глазные 0,5 %.
3. Раствор для инфузий 0,5 %.
Таблетки Левофлоксацин, в зависимости от содержания антибиотика, часто обозначают "Левофлоксацин 250" и "Левофлоксацин 500", где цифры 250 и 500 и показывают количество собственного антибактериального компонента. Они окрашены в желтый цвет, имеют круглую двояковыпуклую форму. На разрезе таблетки можно четко различить два слоя. Таблетки по 250 мг и по 500 мг выпускаются в упаковках по 5 или 10 штук.
Капли глазные представляют собой гомогенный раствор, прозрачный, практически неокрашенный. Выпускаются во флаконах объемом 5 мл или 10 мл, снабженных крышечкой специальной конструкции в виде капельницы.
Раствор для инфузий выпускается в бутылках объемом 100 мл. В одном миллилитре раствора содержится 5 мг антибиотика. А полная бутылка раствора для инфузий (100 мл) содержит 500 мг антибиотика, предназначенного для внутривенного введения.
Левофлоксацин – группа
По типу действия Левофлоксацин относится к бактерицидным препаратам. Это означает, что антибиотик убивает болезнетворные микроорганизмы, воздействуя на них в любой стадии. А вот бактериостатические антибиотики способны только останавливать размножение бактерий , то есть могут воздействовать исключительно на делящиеся клетки. Именно из-за бактерицидного типа действия Левофлоксацин является очень мощным антибиотиком, который уничтожает и растущие, и покоящиеся, и делящиеся клетки.Согласно механизму действия, Левофлоксацин относится к группе системных хинолонов , или фторхинолонов . Группа антибактериальных средств, принадлежащих к системным хинолонам, применяется очень широко, поскольку обладает высокой эффективностью и широким спектром действия. К системным хинолонам, кроме Левофлоксацина, относятся такие широко известные препараты, как Ципрофлоксацин , Ломефлоксацин и т.д. Все фторхинолоны нарушают процесс синтеза генетического материала микроорганизмов, не позволяя им размножаться, и приводя, тем самым, к их гибели.
Левофлоксацин – производитель
Левофлоксацин производится различными фармацевтическими концернами, как отечественными, так и зарубежными. На отечественном фармацевтическом рынке чаще всего продаются препараты Левофлоксацина следующих производителей:- ЗАО "Вертекс";
- РУП "Белмедпрепараты";
- ЗАО "Таваник";
- Концерн Тева;
- ОАО "Нижфарм" и т.д.
Дозы и состав
Таблетки, глазные капли и раствор для инфузий Левофлоксацин содержат в качестве активного компонента одноименное химическое вещество – левофлоксацин
. Таблетки содержат по 250 мг или по 500 мг левофлоксацина. А глазные капли и раствор для инфузий содержат левофлоксацина по 5 мг в 1 мл, то есть концентрация действующего вещества составляет 0,5 %.Глазные капли и раствор для инфузий в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:
- натрий хлор;
- динатрия эдетат дигидрат;
- деионизированная вода.
- микрокристаллическая целлюлоза;
- гипромеллоза;
- примеллоза;
- стеарат кальция;
- макрогол;
- диоксид титана;
- оксид железа желтый.
Спектр действия и терапевтические эффекты
Левофлоксацин представляет собой антибиотик с бактерицидным типом действия. Препарат блокирует работу ферментов, которые необходимы для синтеза ДНК микроорганизмов, без чего они не способны к размножению. В результате блокировки синтеза ДНК в клеточной стенке бактерий происходят изменения, которые несовместимы с нормальной жизнедеятельностью и функционированием клеток микроба. Такой механизм действия на бактерии является бактерицидным, поскольку микроорганизмы погибают, а не только теряют способность размножаться.Левофлоксацин уничтожает патогенные бактерии, которые вызывают воспаление в тех или иных органах. В результате происходит устранение причины воспаления, и вследствие применения антибиотика наступает выздоровление. Левофлоксацин способен излечить воспаление в любом органе, вызванное чувствительными к нему микроорганизмами. То есть, если цистит, пиелонефрит или бронхит вызван бактериями, на которые Левофлоксацин действует губительно, то все эти воспаления в разных органах можно вылечить при помощи антибиотика.
Левофлоксацин губительно действует на большой спектр грамположительных, грамотрицательных и анаэробных микробов, список которых представлен в таблице:
| Грамположительные бактерии | Грамотрицательные бактерии | Анаэробные бактерии | Простейшие |
| Corynebacterium diphtheriae | Actinobacillus actinomycetemcomitans | Bacteroides fragilis | Mycobacterium spp. |
| Enterococcus faecalis | Acinetobacter spp. | Bifidobacterium spp. | Bartonella spp. |
| Staphylococcus spp. | Bordetella pertussis | Clostridium perfringens | Legionella spp. |
| Стрептококки гноеродные, агалактозные и пневмонийные, групп C, G | Enterobacter spp. | Fusobacterium spp. | Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis |
| Вириды из группы стрептококков | Citrobacter freundii, diversus | Peptostreptococcus | Mycoplasma pneumoniae |
| Eikenella corrodens | Propionibacterium spp. | Rickettsia spp. | |
| Escherichia coli | Veillonella spp. | Ureaplasma urealyticum | |
| Gardnerella vaginalis | |||
| Haemophilus ducreyi, influenzae, parainfluenzae | |||
| Helicobacter pylori | |||
| Klebsiella spp. | |||
| Moraxella catarrhalis | |||
| Morganella morganii | |||
| Neisseria meningitidis | |||
| Pasteurella spp. | |||
| Proteus mirabilis, vulgaris | |||
| Providencia spp. | |||
| Pseudomonas spp. | |||
| Salmonella spp. |
Показания к применению
Глазные капли применяются при узком спектре воспалительных заболеваний, которые связаны со зрительным анализатором. А таблетки и раствор для инфузий применяются при широком спектре инфекционно-воспалительных заболеваний различных органов и систем. Левофлоксацин можно применять для лечения любой инфекции , вызванной микроорганизмами, на которых антибиотик действует губительно. Показания к применению капель, раствора и таблеток для удобства отражены в таблице:| Показания к применению глазных капель | Показания к применению таблеток | Показания к применению раствора для инфузий |
| Поверхностные инфекции глаз бактериального генеза | Синусит | Сепсис (заражение крови) |
| Средний отит | Сибирская язва | |
| Обострения хронического бронхита | Туберкулез, устойчивый к другим антибиотикам | |
| Пневмония | Простатиты осложненные | |
| Инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и т.д.) | Осложненная пневмония с выходом большого количества бактерий в кровь | |
| Инфекции половых органов, в том числе хламидиоз | ||
| Острый или хронический простатит бактериального генеза | Панникулит | |
| Атеромы | Импетиго | |
| Абсцессы | Пиодермия | |
| Фурункулы | ||
| Внутрибрюшная инфекция |
Левофлоксацин – инструкция по применению
Особенности применения таблеток, капель и раствора отличаются, поэтому будет целесообразно рассмотреть тонкости использования каждой лекарственной формы отдельно.Таблетки Левофлоксацин (500 и 250)
Таблетки принимают один – два раза в сутки перед едой. Можно принимать таблетки в перерывах между приемами пищи. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, но запивая стаканом чистой воды . При необходимости таблетку Левофлоксацина можно разломить пополам по разделительной полосе.Длительность курса лечения таблетками Левофлоксацина и дозировки зависят от тяжести течения инфекции, и ее характера. Так, рекомендуются следующие курсы и дозировки препарата для лечения различных заболеваний:
- Синуситы – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 1 разу в сутки на протяжении 10 – 14 дней.
- Обострение хронического бронхита – принимать по 250 мг (1 таблетка) или по 500 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки на протяжении 7 – 10 дней.
- Пневмония – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 2 раза в сутки на протяжении 1 – 2 недель.
- Инфекции кожи и мягких тканей (фурункулы, абсцессы, пиодермии и т.д.) – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 2 раза в сутки на протяжении 1 – 2 недель.
- Инфекции мочевыводящих путей осложненные (пиелонефрит, уретрит , цистит и т.д.) – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 2 раза в сутки на протяжении 3 дней.
- Инфекции мочевыводящих путей неосложненные – принимать по 250 мг (1 таблетка) по 1 разу в сутки на протяжении 7 – 10 дней.
- Простатит – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 1 разу в сутки на протяжении 4 недель.
- Внутрибрюшная инфекция – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 1 разу в день в течение 10 – 14 суток.
- Сепсис – принимать по 500 мг (1 таблетка) по 2 раза в сутки на протяжении 10 – 14 дней.
Раствор для инфузий Левофлоксацин
Раствор для инфузий вводится один или два раза в течение суток. Левофлоксацин необходимо вводить только капельно, причем 100 мл раствора капают не быстрее 1 часа. Раствор можно заменить таблетками в точно такой же суточной дозировке.Левофлоксацин можно сочетать со следующими растворами для инфузий:
1.
физиологический раствор.
2.
5 % раствор декстрозы.
3.
2,5 % раствор Рингера с декстрозой.
4.
растворы для парентерального питания.
Длительность внутривенного применения антибиотика не должна превышать 2-х недель. Рекомендуется вводить Левофлоксацин все время, пока человек болеет, плюс еще двое суток после нормализации температуры.
Дозировки и длительность применения инфузионного раствора Левофлоксацина для лечения различных патологий следующие:
- Острый синусит – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки в течение 10 – 14 дней.
- Обострение хронического бронхита – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки в течение 7 – 10 дней.
- Воспаление легких
- Простатит – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки в течение 2 недель. Затем переходят на прием таблеток по 500 мг 1 раз в сутки еще в течение 2 недель.
- Острый пиелонефрит – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки в течение 3 – 10 дней.
- Инфекции желчевыводящих путей – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки.
- Инфекции кожи – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 2 раза в сутки в течение 1 – 2 недель.
- Сибирская язва – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки. После стабилизации состояния человека переводить на прием таблеток Левофлоксацина. Таблетки принимать по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 8 недель.
- Сепсис – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 – 2 раза в сутки в течение 1 – 2 недель.
- Брюшная инфекция – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 разу в сутки в течение 1 – 2 недель.
- Туберкулез – вводить по 500 мг (1 флакон 100 мл) по 1 – 2 раза в сутки в течение 3 месяцев.
Таблетки и раствор
Нижеперечисленные особенности и рекомендации по применению Левофлоксацина относятся к таблеткам и раствору для инфузий.Прием Левофлоксацина нельзя прекращать заранее, и пропускать очередной прием препарата. Поэтому при пропуске очередной таблетки или инфузии следует немедленно ее принять, а затем продолжить применение Левофлоксацина в рекомендованном режиме.
Людям, страдающим серьезными нарушениями функций почек , при которых КК составляет менее 50 мл/мин, необходимо принимать препарат по определенной схеме в течение всего курса лечения. Левофлоксацин принимают, в зависимости от КК, согласно следующим схемам:
1.
КК выше 20 мл/мин и ниже 50 мл/мин – первая дозировка составляет 250 или 500 мг, затем принимают половину от первичной, то есть – по 125 мг или 250 мг через каждые 24 часа.
2.
КК выше 10 мл/мин и ниже 19 мл/мин – первая дозировка составляет 250 мг или 500 мг, затем принимают половину от первичной, то есть по 125 мг или 250 мг один раз в 48 часов.
В редких случаях Левофлоксацин способен приводить к воспалениям сухожилий – тендинитам , что чревато их разрывами. При подозрении на тендинит следует прекратить применение препарата, и в срочном порядке начать терапию воспаленного сухожилия.
Левофлоксацин способен привести к гемолизу эритроцитов у людей, страдающих наследственной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Поэтому применять антибиотик у данной категории пациентов следует осторожно, постоянно контролируя билирубин и гемоглобин .
Антибиотик негативно влияет на скорость психомоторных реакций, а также на концентрацию внимания. Поэтому на фоне лечения Левофлоксацином следует отказаться от всех видов деятельности, которые требуют хорошей концентрации внимания и высокой скорости реакций, в том числе от вождения автомобиля или обслуживания различных механизмов.
Передозировка
Передозировка Левофлоксацином возможна, и проявляется следующими симптомами :- спутанное сознание;
- головокружение;
- тошнота;
- эрозии слизистых оболочек;
- изменения на кардиограмме .
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Сочетанное применение Левофлоксацина с Фенбуфеном, нестероидными противовоспалительными средствами (например, Аспирин , Парацетамол , Ибупрофен , Нимесулид и т.д.) и теофиллином усиливает готовность ЦНС к судорогам.Эффективность Левофлоксацина снижается при одновременном применении с Сукральфатом, антацидами (например, Алмагелем , Рении, Фосфалюгелем и т.д.) и солями железа. Чтобы нивелировать действие перечисленных препаратов на Левофлоксацин, следует разнести их прием на 2 часа.
Сочетанное применение Левофлоксацина и глюкокортикоидов (например, гидрокортизон , преднизолон , Метилпреднизолон, дексаметазон , бетаметазон и т.д.) приводит к повышению риска разрывов сухожилий.
Прием алкогольных напитков совместно с Левофлоксацином приводит к усилению побочных эффектов, развивающихся со стороны ЦНС (головокружение, сонливость , нарушение зрения , потеря концентрации внимания и слабая реакция).
Глазные капли Левофлоксацин
Капли применяются исключительно местно для терапии воспалений наружных оболочек глаза. При этом придерживаются следующей схемы применения антибиотика:1. В течение первых двух суток вносить в глаз по 1 – 2 капли через каждые два часа, в течение всего периода бодрствования. Закапывать глаза можно до 8 раз в сутки.
2. С третьих по пятые сутки вносить в глаза по 1 – 2 капли по 4 раза в сутки.
Капли Левофлоксацин применяется на протяжении 5 дней.
Левофлоксацин детям
Не следует использовать Левофлоксацин для лечения различных патологических состояний у детей и подростков до достижения 18 лет, поскольку антибиотик негативно влияет на хрящевую ткань. В период активного роста детей применение Левофлоксацина способно спровоцировать поражение суставных хрящей, что чревато нарушениями нормального функционирования суставов.Применение для лечения уреаплазмы
Уреаплазма поражает половые органы и мочевыделительный тракт у мужчин и женщин, вызывая в них инфекционно-воспалительные процессы. Лечение уреаплазмоза требует определенных усилий. Левофлоксацин губителен для уреаплазмы, поэтому с успехом применяется для терапии инфекций, вызываемых данным микроорганизмом.Так, для лечения уреаплазмоза, неосложненного другими патологиями, достаточно принимать Левофлоксацин а таблетках по 250 мг по 1 разу в сутки, на протяжении 3 дней. Если же инфекционный процесс затянулся, то антибиотик принимают по 250 мг (1 таблетка) по 1 разу в сутки, на протяжении 7 – 10 дней.
Лечение простатита
Левофлоксацин способен эффективно вылечивать простатит, вызванный различными патогенными бактериями. Простатит можно лечить применением Левофлоксацина в таблетках или в виде инфузионного раствора.При тяжелом течении простатита лучше начинать терапию с инфузионного введения антибиотика по 500 мг (1 флакон 100 мл) 1 раз в сутки. Внутривенное введение Левофлоксацина продолжают в течение 7 – 10 дней. После этого необходимо переходить на прием антибиотика в таблетках, которые пьют по 500 мг (1 штука) 1 раз в сутки. Таблетки следует принимать в течение еще 18 – 21 дня. Общий курс лечения Левофлоксацином должен составлять 28 дней. Поэтому после нескольких дней введения антибиотика внутривенно, все оставшееся время до 28 суток необходимо пить таблетки.
Простатит можно лечить только применением таблеток Левофлоксацин. В этом случае мужчина должен принимать препарат по 500 мг (1 таблетка) по 1 разу в сутки, на протяжении 4 недель.
Левофлоксацин и алкоголь
Алкоголь и Левофлоксацин несовместимы между собой. В период лечения следует отказаться от употребления алкогольных напитков. Если же человеку необходимо выпить некоторое количество алкоголя, то следует иметь в виду, что Левофлоксацин усилит воздействие напитков на центральную нервную систему, то есть опьянение будет более сильным, чем обычно. Антибиотик усиливает головокружение , тошноту , спутанность сознания, нарушение скорости реакций и способности концентрироваться, вызываемые алкоголем.Противопоказания
Таблетки и растворы для инфузий Левофлоксацин- повышенная чувствительность, аллергия или непереносимость компонентов препарата, в том числе левофлоксацина или иных хинолонов;
- почечная недостаточность с КК менее 20 мл/мин;
- наличие воспалений сухожилия в прошлом при лечении любыми препаратами из группы хинолонов;
- возраст младше 18 лет;
- беременность;
- грудное вскармливание.
Капли для глаз Левофлоксацин противопоказаны к применению в следующих случаях:
- чувствительность или аллергия на любые препараты из группы хинолонов;
- возраст младше 1 года.
Побочные эффекты
Побочные эффекты Левофлоксацина довольно многочисленны, и развиваются они со стороны различных органов и систем. Все побочные эффекты антибиотика подразделяются по частоте развития:1. Часто – наблюдаются у 1 – 10 человек из 100.
2. Иногда – наблюдаются менее, чем у 1 человека из 100.
3. Редко – наблюдаются менее чем у 1 человека из 1000.
4. Очень редко – наблюдаются менее чем у 1 человека из 1000.
Все побочные эффекты таблеток и раствора для инфузий, в зависимости от частоты встречаемости, отражены в таблице:
| часто | Побочные эффекты, встречающиеся иногда | Побочные эффекты, встречающиеся редко | Побочные эффекты, встречающиеся очень редко | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Диарея | Зуд | Анафилактические реакции | Отеки на лице и глотке | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Тошнота | Покраснение кожи | Крапивница | Шок | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Повышение активности ферментов печени (АсАТ, АлАТ) | Потеря аппетита | Бронхоспазм, вплоть до сильного удушья | Резкое снижение кровяного давления | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Нарушения пищеварения (отрыжка , изжога и т.д.) | Понос с небольшим количеством крови | Повышенная чувствительность к солнечным лучам и ультрафиолету | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Рвота | Обострение порфирий | Пневмонит | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Боли в животе | Беспокойство | Васкулит | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Головная боль | Дрожание тела | Волдыри на коже | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Головокружения | Парестезии на кистях рук (ощущение "бегания мурашек") | Токсический эпидермальный некролиз | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Оцепенение | Галлюцинации | Экссудативная многоформная эритема | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Сонливость | Депрессия | Уменьшение концентрации глюкозы в крови | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Нарушения сна | Возбуждение | Нарушения зрения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Увеличение количества эозинофилов крови | Судороги | Нарушение вкуса | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Уменьшение общего числа лейкоцитов крови | Спутанное сознание | Снижение способности различать запахи | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Общая слабость | Сердцебиение | Снижение тактильной чувствительности (ощущение прикосновений) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Падение давления | Сосудистый коллапс | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Тендинит | Разрыв сухожилий | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Боли в мышцах | Мышечная слабость | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
, а также усиленному размножению головная боль ;Левофлоксацин – синонимы Антибиотик Левофлоксацин имеет препараты-синонимы. Синонимами Левофлоксацина являются лекарственные препараты, которые в качестве активного компонента также содержат антибиотик левофлоксацин.У глазных капель Левофлоксацин имеются следующие препараты-синонимы:
Таблетки и раствор для инфузий Левофлоксацин имеют следующие препараты-синонимы на отечественном фармацевтическом рынке:
АналогиАналогами Левофлоксацина являются лекарственные препараты, которые содержат в качестве активного компонента другой антибиотик, обладающий сходным спектром антибактериальной активности. Для удобства аналоги глазных капель, таблеток и раствора для инфузий отражены в таблице:
В современной медицине большой популярностью пользуется антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов — Левофлоксацин, аналоги которого активно производятся во многих странах мира. Достаточно широко он применяется в офтальмологии при некоторых заболеваниях инфекционной природы. На сегодняшний день известно большое количество дженериков Левофлоксацина, которые по своей эффективности и спектру действия не уступают оригиналу. Действующее вещество — левофлоксацин обладает широким спектром антимикробного действия в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Это достаточно мощный бактерицидный препарат широкого спектра действия в отношении патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Данный лекарственный препарат активно используется для уничтожения следующих микроорганизмов:
Влияет на патогенную кишечную палочку, различные виды листерий. Данное лекарственное вещество блокирует многие ферменты, которые активно используются для синтеза белковых молекул и построения ДНК в патогенных микроорганизмах. В результате блокады ферментной системы наблюдается разрушение клеточной мембраны микроорганизма и развивается постепенная его гибель. Он оказывает активное действие в местах воспаления в тех или иных органах.
Левофлоксацин производится самыми разными фармакологическими компаниями по всему миру. Наиболее распространенные среди них — это Нижфарм, Вертекс, Мега Концерн Тева. Аналоги, выпускаемые этими фармфирмами, зарегистрированы и разрешены к использованию на территории Российской Федерации. Формы выпуска и состав лекарственного препаратаЛевофлоксацин выпускается как в таблетированной форме, так и в растворах для внутримышечных и внутривенных инфузий. В последнее время препарат стал выпускаться в виде глазных капель. В глазные капли, помимо основного компонента, включены натрий хлорида, ионизированная вода.Таблетированные формы имеют различные дозировки и дополнительно содержат целлюлозу микрокристаллическую, порошок диоксида титана, макрогол. Показания и противопоказания к применению
Достаточно часто их используют при конъюнктивитах, склеритах, иногда после хирургических вмешательств на глазном яблоке и при других офтальмологических заболеваниях. Кроме того, у Левофлоксацина и его аналогов существуют определенные показания к применению, а в частности:
К ним относятся:
Глазные капли противопоказаны в следующих случаях:
Как принимать лекарство?Это лекарственное средство широкого спектра действия, которое прошло успешно клинические исследования. Обычно фармкомпании выпускают Левофлоксацин и его аналоги в разных дозировках, учитывая возрастные особенности. Но стоит обязательно помнить, что антибиотик негативно влияет на развитие хрящевой ткани, поэтому его необходимо использовать в лечении очень аккуратно. Левофлоксацин, инструкция по применению к которому имеется в каждой упаковке, должен назначаться только врачом. Данный препарат назначается преимущественно несколько раз в день на курс лечения от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести заболевания. Суточная доза препарата устанавливается только лечащим специалистом в каждом случае индивидуально. Во время применения данного лекарственного препарата не возникает привыкания, и не развивается синдром отмены.
При применении глазных капель может развиться жжение в глазах, светобоязнь, набухание век, гиперемии глазного яблока. Какие существуют препараты-дженерики?На мировом фармацевтическом рынке имеется большое количество лекарственных средств с активным действующим веществом левофлоксацин как российского, так и европейского производства. Наиболее известны следующие:
Дешевле всех в аптеках стоит Ципрофлоксацин, а самый дорогой из них Авелокс. Все перечисленные препараты имеют свои особенности и различные схемы использования при патологических процессах. Мнения о данных лекарственных препаратах в медицинских кругах, как правило, положительные, несмотря на большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Однако применение аналогичных средств должно быть строго по назначению врача. Активное вещество лекарства – левофлоксацин . Глазные капли и раствор для внутреннего введения содержат следующие вспомогательные компоненты:
Таблетки имеют следующие дополнительные составляющие:
Форма выпускаФорма выпуска лекарства:
Известен также такой препарат-синоним, как Левофлоксацин Тева , который выпускается в таблетках и несколько отличается по составу вспомогательных веществ. Фармакологическое действиеПрепарат представляет собой противомикробное лекарственное средство. Фармакодинамика и фармакокинетикаПри приеме натощак его биодоступность составляет примерно 100%. Если принимается дозировка в 500 мг во время приема пищи, максимальная плазменная концентрация достигается на час позже. Лекарство распределяется в интерстициальной жидкости и плазме, а также в большой степени скапливается в тканях. Расщепляется только 5% препарата. Почки выводят до 85%. Время полувыведения – 6-7 часов. Но постантибиотическое действие сохраняется в 2-3 раза дольше. Показания к применениюПрепарат в виде таблеток применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые спровоцированы чувствительными микроорганизмами:
Раствор для внутреннего введения применяют при инфекциях нижних отделов дыхательных и мочевыводящих путей, почек, кожи и мягких тканей, ЛОР-органов, половых органов. Капли глазные Левофлоксацин назначаются при поверхностных инфекциях глаз бактериального происхождения. ПротивопоказанияДанное лекарственное средство имеет следующие противопоказания:
С осторожностью антибиотик Левофлоксацин следует принимать людям пожилого возраста, а также тем, у кого выявлена нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы . Побочные действияНежелательные побочные реакции при приеме данного средства довольно многочисленны. Они могут развиться со стороны различных органов и систем. Препарат оказывает негативное влияние на скорость психомоторных реакций и способность концентрировать внимание, поэтому при его применении желательно отказаться от работы, требующей тщательной концентрации внимания и быстрых реакций. К данным видам деятельности относится также вождение автомобилей и обслуживание механизмов. Капли глазные закапываются в конъюнктивальный мешок в дозировке 1-2 капли в один или оба глаза. Делать это нужно каждые 2 часа (до восьми раз в течение дня) на протяжении первых двух суток лечения. После этого еще 3-7 дней следует использовать лекарство каждые 4 часа (до 4 раз в течение дня). В целом, курс рассчитан на 5-7 суток. Если необходимо дополнительно применять другие лекарства для глаз, следует соблюдать перерыв между закапываниями в 15 минут. Во время инстилляций нужно стараться избегать прикосновения кончика капельницы к векам и тканям возле глаз. ПередозировкаПри передозировке препаратом наиболее вероятны нежелательные реакции со стороны нервной системы: приступы судорог , , спутанность сознания и прочее. Помимо этого, могут проявиться расстройства работы ЖКТ , удлинение интервала Q-T , эрозивные поражения слизистых. Терапия симптоматическая. Диализ не эффективен, а специфического не существует. Передозировка Левофлоксацином в виде капель для глаз маловероятна. Возможно раздражение тканей: жжение, слезотечение, покраснение, резь в глазах . При появлении этих симптомов глаза следует промыть чистой водой комнатной температуры. А если побочные реакции имеют выраженный характер, необходимо обратиться к специалисту. ВзаимодействиеЭффективность лекарства значительно снижается при сочетании с С укральфатом , а также с антацидными препаратами, которые содержат алюминий, магний и соли железа. Таким образом, между приемами этих средств должен быть интервал, как минимум, два часа. А при необходимости одновременного применения с антагонистами витамина К следует контролировать свертывающую систему крови. Циметидин и Пробеницид в некоторой степени замедляют выведение активного вещества Левофлоксацина. Так что терапию при таком сочетании средств желательно проводить с осторожностью. В незначительной степени препарат также увеличивает время полувыведения . А сочетание с глюкокортикостероидами повышает вероятность разрыва сухожилий. При взаимодействии с НПВС и увеличивается судорожная готовность. Левофлоксацин для инфузий сочетается со следующими растворами для внутреннего введения:
Запрещается смешивать лекарство с раствором Популярное |
Глазные капли левофлоксацина применяются при заболеваниях глаз воспалительной природы.
