От чего появляется золотистый стафилококк у детей. Диагностика и лечение инфекции стафилококка у ребенка

Несмотря на то, что сегодня у многих детей в самом разном возрасте обнаруживается стафилококковая инфекция, родителей этот диагноз очень пугает. Это обусловлено малой степенью проинформированности населения о данном заболевании и о распространении о нём мифов различного содержания. На самом деле опасность стафилококка для детей определяется его видом и уровнем иммунитета малыша. Всё совсем не так страшно, как может показаться на первый взгляд.

Причин заражения стафилококком может быть несколько.

  • 1. Ослабленный иммунитет

Причиной стафилококковой инфекции у детей чаще всего становится ослабленный иммунитет. Если ребёнок крепкий, здоровый, закалённый, редко поддаётся простудным заболеваниям, навряд ли патогенные микроорганизмы могут его сломить. Причём анализы иногда показывают наличие бактерий в организме, но никаких проявлений нет: крепкая иммунная система сама будет успешно бороться с ними. А вот ослабленный ребёнок может попасть в больницу. Однако и здесь при своевременном лечении и современном уровне медицины опасных последствий можно избежать.

  • 2. Нарушение правил гигиены

Вторая распространённая причина стафилококка у детей - несоблюдение правил гигиены. Бактерии обитают там, где грязь, а ребёнка всегда трудно заставить помыть руки перед едой и не тащить в рот всё, что ни попало. Ослабленный иммунитет вкупе с отсутствием стерильности позволяют заболеванию взять верх.

  • 3. Заражение извне

Стафилококки могут попасть в организм ребёнка после контакта с инфицированным человеком, причём произойти это может через нарушенные, повреждённые кожные покровы и слизистые.

Носителями патогенных микроорганизмов могут быть работники пищеблока (тогда заражение возможно через пищу) или медперсонал, если ребёнок, например, пролежал в больнице, где ему делали уколы и проводили процедуры. Насекомые тоже бывают разносчиками заболевания, поэтому так важно обрабатывать зелёнкой или содовым раствором места их укусов.

Как только происходит заражение, желательно своевременно распознать вражеские микроорганизмы. Возможно ли это без анализов?

Самую точную картину заболевания могут дать только бакпосевы: количество обнаруженных стафилококков подсчитывается и сравнивается с определённой нормой. Только после этого назначается соответствующее лечение. Но когда возникает необходимость сдавать эти анализы?

Дело в том, что разные виды стафилококков поражают разные системы и органы, маскируясь под вполне обычные, даже привычные многим заболевания. Их признаки и будут первичными симптомами, заставляющими обращаться за помощью в больницу. Для любого вида инфекции характерны следующие проявления:

  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • понос;
  • рвота;
  • повышенная температура - не всегда.
  • эпидермальный вызывает чаще всего кожные поражения: различного рода дерматиты, блефариты, фурункулы, фолликулиты, экземы, угревую сыпь, (в этом случае стафилококк распространяется на коже, на лице и даже в глазах);
  • гемолитический обосновывается на слизистых ребёнка, поэтому признаки такой инфекции будут напоминать или простуды - кашель, насморк, першение и боль в горле (анализ на бакпосев представляет собой соскоб специальным инструментом в носу и во рту ребёнка);
  • сапрофитный у детей обнаруживается не так часто, но всё-таки и его нельзя упускать из вида: он поражает мочеполовую систему, поэтому дети часто жалуются на боли внизу живота, болезненное и частое мочеиспускание, как при (лабораторные исследования предполагают обнаружение инфекции в моче);
  • золотистый стафилококк самый опасный в этой цепи, так как он способен проникнуть в любой орган и запустить там воспалительную, гнойную реакцию, которая с трудом поддаётся лечению, представляет собой серьёзную опасность для здоровья;
  • очень часто у детей наблюдается расстройство пищеварения, которое приводит к энтероколиту, дисбактериозу и т. д. (анализы должны выявить наличие стафилококков в кале, что будет свидетельствовать о проникновении инфекции в кишечник).

Родители в данном случае могут только вовремя спохватиться, обратиться к врачу, не занимаясь самолечением и не надеясь, что это обычная простуда. За привычным насморком может скрываться стафилококковая инфекция, обнаружить которую можно только с помощью лабораторных исследований, по результатам которых врач назначает лечение.

Лечение детской стафилококковой инфекции

Сложность заболевания в том, что стафилококки не реагируют на большую часть антибиотиков. Современная медицина всё-таки использует подобные препараты мощного действия, но тут опять ловушка: детскому организму антибиотические лекарства нежелательны. Поэтому при небольшом очаге инфекции, при отсутствии серьёзных заболеваний, чреватых последствиями, иногда врачам удаётся проводить лечение стафилококка у детей без антибиотиков. Чего же он боится?

  1. Во-первых, нужно обеспечить стерильность всего, что окружает маленького пациента, исключив грязь, которая может служить опасным разносчиком и благотворной средой для размножения вредоносных микроорганизмов. Нужно объяснить детям важность соблюдения правил гигиены.
  2. Во-вторых, задача противостафилококкового лечения - повысить иммунитет больного, чтобы он сам справлялся с инфекцией. Поэтому назначаются различные иммуностимулирующие препараты. Например, проводится вакцинация. Прививка от стафилококка не входит в обязательный календарь детских прививок, но врачи при риске инфицирования иногда советуют её сделать заранее, когда микроорганизмы ещё не активированы.
  3. В-третьих, назначаются те лекарства, которые эффективны в борьбе с заболеваниями, вызванными стафилококком.
  4. В-четвёртых, врачи советуют детям придерживаться определённой диеты при стафилококке, так как это инфекционное заболевание. В результате изменяются функции органов, нарушается энергетический, водно-солевой и белковый обмены, снижается уровень витаминов. Поэтому в рацион питания заболевшего ребёнка нужно включать легкоусвояемые блюда (богатые белками, углеводами, пищевыми волокнами, витаминами), обеспечить ему частое употребление пищи, но небольшими порциями и достаточное количество питья (чай с молоком или лимоном, столовые минеральные воды, морсы, отвар шиповника, соки, кисель, компоты, нежирные кисломолочные напитки).

В зависимости от каждой индивидуальной ситуации и лечение стафилококка может быть разным. Что касается народных средств против этих бактерий, об их применении обязательно должен знать врач. С некоторыми видами микроорганизмов могут справиться и лекарственные травы как сопутствующая фитотерапия к основному курсу лечения. А вот с золотистым стафилококком им справиться будет очень трудно.

Чем опасен стафилококк

Главное последствие стафилококка - самые различные заболевания, которые только можно выдумать, причём трудно поддающиеся лечению, в отличие от обычных болезней, так как эти бактерии антибиотиков не боятся. И если с насморком, ангиной, дисбактериозом и даже дерматитом справиться можно, то такие заболевания, как бронхит, пневмония, гнойничковые заболевания кожи и даже сепсис могут доставить множество мучений ребёнку, потребуют длительного и тщательного лечения.

Совет родителям, у чьих детей были обнаружены в организме стафилококки, - не паниковать, не придумывать несуществующие опасности, своевременно обратиться к врачу и выполнять все его предписания. Только так можно справиться с инфекцией и избежать возможных последствий.

Золотистый стафилококк - опасная для детского организма бактерия, которая способна вызвать гнойно-воспалительные процессы в любом возрасте, начиная с первого дня жизни малыша. Именно дети наиболее подвержены этому заболеванию, так как заражение происходит из-за несоблюдения личной гигиены или слабого иммунитета.

Опасен золотистый стафилококк у детей тем, что проявляется в самых разных заболеваниях, трудно поддающихся лечению и имеющих самые пагубные последствия для маленького ребёнка. Этот патогенный микроорганизм проникает в различные органы и там активизируется. Бактерии в лёгких провоцируют пневмонию, в крови - сепсис и т. д. Трудности лечения в том, что даже симптоматику легко спутать с обычными заболеваниями и не распознать, что за всем этим стоит золотистый стафилококк.

Золотистый стафилококк имеет разную симптоматику, которая зависит от формы заражения.

1. Ранняя форма инфицирования : симптомы проявляются уже через несколько часов после активации вредоносного микроорганизма. Это могут быть:

  • понос;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • вялость.

2. Поздняя стадия заражения : признаки могут проявиться только спустя 3–5 дней после активации стафилококка. Среди них:

  • поражения кожи;
  • заражение крови;
  • поражение внутренних органов.

Нередко золотистый стафилококк у ребёнка вообще никак не проявляет себя, протекая бессимптомно. Поэтому только определённые анализы могут подтвердить диагноз.

Анализы на стафилококк

Для подтверждения или опровержения диагноза нужно, чтобы ребёнок сдал анализы на наличие стафилококковой инфекции. Их делают сразу после родов, так как этот процесс сильно подрывает иммунитет малыша. Поэтому часто обнаруживается золотистый стафилококк у новорождённых сразу в роддоме.

Провоцирующими факторами также могут стать различные инфекционные заболевания, перенесённые детьми в более старшем возрасте и ослабляющие иммунитет. Микроорганизмы могут быть обнаружены в разных бакпосевах:

  • золотистый стафилококк, обнаруженный в кале , свидетельствует о его наличии и в кишечнике: если наблюдаются симптомы желудочного расстройства (рвота и понос), производится исследование кала на условно-патогенную и патогенную микрофлору;
  • в горле и в носу : если симптоматика связана с лёгкими, бронхами и дыхательными путями, бакпосев берётся специальным зондом из зева и носа - такая инфекция может стать причиной развития бронхита (читайте: ) или пневмонии;
  • обнаружение золотистого стафилококка уже в крови - это угроза сепсиса, который нередко заканчивается летальным исходом.

В бакпосевах количество патогенных микроорганизмов подсчитывается вручную и сравнивается с нормативами, после чего уже делаются соответствующие выводы и назначается лечение. В разных лабораториях норма золотистого стафилококка у детей может указываться не одинаково. Родители могут увидеть её на бланке результата анализа.

Например, согласно Отраслевому стандарту за номером 91500.11.0004—2003, нормой считается полное отсутствие золотистого стафилококка в любом детском возрасте и в любом бакпосеве. Так как это редкость, большинство научных институтов разрабатывают собственные нормы, согласно которым этот микроорганизм в количестве 10 в 4 степени является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года. А вот золотистый стафилококк у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

Другое дело, если наблюдается его рост:

  • если указывается, что рост обильный, массивный, значит инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения;
  • умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов - такой показатель не должен вызывать тревоги, состояние ребёнка удовлетворительное.

В каждом отдельном случае заболевание у детей протекает по-разному. Одни и те же показатели могут приводить к совершенно разным последствиям. У кого-то болезнь проходит быстро, у кого-то может закончиться серьёзными последствиями. Это во многом зависит от иммунитета. В любом случае курс терапии пройти нужно всем.

Как лечить золотистый стафилококк у детей

Опасность золотистого стафилококка для детей в том, что эти микроорганизмы хорошо устойчивы к внешним воздействиям. Именно поэтому избавиться от них не помогают ни перекись водорода, ни кипячение. Единственными действенными дезинфицирующими средствами против бактерий считаются зелёнка и хлорофилипт.

Перед началом лечения необходимо сдать все требующиеся анализы (возможно, даже не один раз, чтобы увидеть рост бактерий). Только после подтверждения диагноза можно приступать к курсу терапии. Здесь нужно учесть ещё один немаловажный нюанс. Если золотистый стафилококк у ребёнка был обнаружен, но он прекрасно себя чувствует, лечение не назначается.

1. Медикаментозное лечение:

  • иммуностимулирующие препараты;
  • витамины;
  • антибактериальные лекарства;
  • гигиенические процедуры (стерильные компрессы);
  • при необходимости - переливание крови;
  • антибиотики применяются лишь в случае обнаружения гнойных воспалений и высокой температуры.

2. Лечение народными средствами:

  • отвар из календулы для полосканий горла: цветки календулы (1 чайную ложку) залить кипятком (250 мл), разогреть на водяной бане, оставить на час–полтора, процедить;
  • отвар из зверобоя для приёма внутрь и полоскания горла: цветки зверобоя (2 чайных ложки) залить кипятком (250 мл), оставить на полчаса, процедить;
  • отвар из ромашки для приёма внутрь, промываний носоглотки, полоскания горла: цветки ромашки (1 столовую ложку) залить кипятком (250 мл), прокипятить на огне минут пять, закрыть крышкой и оставить на 20 минут.

Всем родителям нужно понимать, что во избежание опасности и для скорейшего выздоровления заболевшего малыша самолечением заниматься нельзя. Необходимо как можно скорее обратиться к специалистам.

Стафилококк довольно распространенная бактерия у детей, но заражение некоторыми видами штаммов имеет достаточно мощное течение. Медицине известно около 27 штаммов бактерии стафилококка, но только 4 из них имеют действительную опасность для человека любого возраста. Не стоит сразу поддаваться панике. Следует обратиться к врачу и определить, каким же видом стафилококка инфицирован малыш.

Стафилококк: общие положения

Под стафилококком принято подразумевать микроорганизм из семейства Staphylococcaceae (с греч. «зерно»). Бактерия названа стафилококковой из-за формы клеточного строения, которые рождаются в форме шара. Они компактно расположены друг с другом подобно виноградной лозе. Опасность микроорганизмов заключается в способности производить и выделять патогенные органические компоненты (токсические элементы и ферментные соединения), нарушающие здоровую жизнедеятельность всего организма. Заболеть патогенной инфекцией легче всего детям. Именно у них чаще на агрессивные факторы извне.

Частые случаи «соседства» инфекции стафилококка с сальмонеллой или кишечной палочкой на фоне тяжелого дисбактериоза. бактериального заражения у детей является снижение защитной функции иммунитета.

Форма заражения инфекцией может быть разная (временная или постоянная). Носители бактерии стафилококка могут представляться и больными и здоровыми людьми. Течение заболевания проходит в разной степени тяжести, что обусловлено разнящейся классификацией самого возбудителя.

Из-за выработки токсических ферментов стафилококк может вызвать сепсис, менингит, различные абсцессы, воспалительные процессы мягких и твердых гнойной природы, воспаление легких.

Инфицированные новорожденные дети чаще всего подвергаются обширному сепсису, что объясняется максимальной генерализацией и прогрессированием воспалительного процесса. Стафилококковая инфекция проникает и развивается не только в полостной части кишечника, но и в твердых тканях (кости, хрящи), на коже, в ротовой и носовой полости, в дыхательных путях по нисходящей и восходящей линии.

Штаммы стафилококков проявляют невероятную устойчивость к воздействию самых передовых , поэтому существуют риски развития у ребенка воспалительного процесса с образованием внутренних и внешних очагов абсцесса. Важно вовремя выявить недуг, определить тип возбудителя и начать незамедлительную адекватную терапию.

Читайте также:

Симптомы отека зрительного нерва, располагающие факторы и способы лечения

Типы стафилококка и этапы развития при инфицировании

Стафилококк у детей, включая самый ранний возраст, возникает достаточно часто, потому занимает лидирующие позиции среди всех заболеваний инфекционной природы. Болезни бактериального характера могут охватывать целые группы органов и систем организма:

Бактерии выявляются при бактериологическом исследовании кала, развернутом биохимическом анализе крови , при соскобах поверхности поврежденной кожи. Врачебная тактика имеет многоступенчатый подход к проблеме, а длительность выздоровления пропорциональна запущенности ситуации и вида стафилококкового штамма.

Сапрофитный стафилококк

Подобный тип инфекции редко диагностируется у детей и считается наименее опасным заболеванием. Основные очаги поражения — мочевыделительная система, включая кожные покровы и слизистые ткани. Когда назначено своевременное и адекватное , то избавление от недуга может произойти за пару-тройку суток.

Эпидермальный тип стафилококка

Инфекция может поражать поверхность кожи и слизистые. Обнаруживается в глазах, в носу, во внутреннем зеве. К заболеванию склонны дети в постнатальный период, в состоянии недоношенности, со сниженным иммунитетом. Наличие стафилококка эпидермального типа в медицине считается и не представляет серьезной опасности для здорового ребенка. Если самочувствие ребенка не страдает, тогда назначается только местная терапия.

Стафилококк золотистый

Представляет серьезную опасность для жизни и здоровья человека. Особенно тяжело переносится в детском возрасте. Существует ошибочное мнение о существовании золотистого стафилококка только в полости кишечника. При более тщательных лабораторных исследованиях его обнаруживают во рту, на коже, в анализах кала. Когда на фоне течения стафилококка самочувствие ребенка остается неизменным, тогда назначать лечение нецелесообразно, организм самостоятельно борется с вредными микроорганизмами.

Лечение бактериальной инфекции — длительное и тяжелое мероприятие. Это обусловлено высокой устойчивостью патогенных микроорганизмов:

  • бактерии выдерживают температуру до 800 градусов порядка 15 минут
  • стафилококк не поддается лечению большинством сильнейших медикаментов
  • при высушивании сохраняет жизнеспособность до полугода
    устойчив к раствору водорода и даже хлориду натрия

Стоит отметить, что не все виды стафилококка пагубно влияют на человеческий организм и вызывают в нем патогенные изменения. Если у ребенка стойкий и высокий иммунный ответ, тогда его самочувствие может оставаться неизменным даже при малейшем превышении нормы содержания бактерий. При заражении золотистым стафилококком малышей раннего возраста или периода новорожденности следует немедленно обратиться за медицинской помощью с последующей госпитализацией.

Читайте также:

Как поставить диагноз по симптомам или по языку

Симптоматический комплекс и особенности проявления инфекции

Бактерии стафилококка в зависимости от типа и локализации инфекционных очагов имеет различные клинические признаки . Разделяют общие местные и общие внешние проявления заражения, причем каждый из них может выражаться в определенной интенсивности.

Местные симптомы развития стафилококка

  1. Кожные высыпания в виде гнойников (фурункулы, нарывы). Часто диагностируются у детей в носу и горле. О серьезном проявлении заболевания свидетельствует появления крупных пятен, карбункулов и других кожных образований.
  2. Органическая слизь с вкраплениями гноя (мокрота, сопли). свидетельствует о поражении слизистых оболочек дыхательных путей по нисходящей и восходящей линии.

Общие признаки развития стафилококка у детей

  1. Проблемы, связанные с выраженной интоксикацией. Сильные , высокая температура, включая субтильную около 37,3 градусов. У ребенка может наблюдаться гиперемия или излишняя бледность кожных покровов. Результатом сильной интоксикации у детей почти всегда становится обильная рвота и ощущение постоянной тошноты.
  2. Дисфункция ЖКТ, выраженная в разжижении стула, увеличении объема живота, скопление кишечных газов и другие проявления.
  3. Аллергическое реагирование на продукты окислительных и выделительных ферментов в результате жизнедеятельности.

Признаки инфицирования стафилококком у детей в носу и во рту

Эти анатомические зоны чаще всего становятся местом локализации стафилококковой среды. Это обусловлено особенностью проникновения бактерий, ведь дети переносят всю патогенную микрофлору к себе в рот. Причиной заражения может стать типичное несоблюдение норм гигиены или плохо обработанные овощи и фрукты. Жизнедеятельность токсичной флоры в носу провоцирует возникновение (воспаление гайморовых пазух).

Заражение, в большей степени, проявляет себя в состоянии острой катаральной ангины, язвенного стоматита, тонзиллита по любому типу течения:

  • сильные боли в горле
  • отек области миндальных пазух, покраснение миндалин
  • высыпания во рту в виде белесых язвочек (выраженный стоматит)
  • затруднение дыхания (отек слизистой)
  • выделение органической жидкости с примесями крови или гноя
  • недомогание и общие признаки интоксикации

Стафилококковая бактерия в кишечнике

Если инфекция начала стремительно размножаться в полости кишечника или на его стенках, то неминуемо последует мощная реакция со стороны ЖКТ в виде острой формы колита с последующим перерастанием в энтероколит. Основные симптомы при поражении кишечника:

  • боль в эпигастральной зоне неясной локализации
  • характер боли интенсивный, блуждающий или распирающий
  • сильное ощущение тяжести, повышенного газообразования, вздутия
  • кал содержит кровянистые или гнойные включения
  • возникновение ложных позывов к опорожнению кишечника, разжижение стула или запор
  • тошнота, рвота, общий упадок сил, возможно повышение температуры

Читайте также:

Аортальная недостаточность: симптомы и своевременная помощь сердцу

Проявление патогенной микрофлоры стафилококковой группы весьма разнообразны и требуют тщательного медицинского анализа. Дети могут переносить даже серьезные формы бактерий, например, золотистый стафилококк, но лишь при условии надежной иммунной защиты. При любых проявлениях первой симптоматики и признаков ее осложнения следует незамедлительно обратиться за помощью к профильным специалистам.

Диагностические мероприятия и способы лечения

Профилактика — лучший способ обезопасить себя

Для выявления возбудителя и постановки корректного диагноза назначается ряд лабораторных исследований на изучение биологического материала (кровь, кал, моча, соскоб с поверхности ран). В момент обнаружения стафилококка исследуется материнское молоко (при естественном вскармливании). Если анализы дают положительный результат, тогда мать продолжает кормление молоком на фоне специального терапевтического лечения. Такой подход позволяет выздоравливать и ребенку.

Если у малыша обнаружился конъюнктивит , тогда из слизистой оболочки глаза осуществляется забор гнойного материала. Аналогично поступают и с кожными высыпаниями. Если инфекция поражает слизистые полости носа и рта, тогда соскобы из зева и носа ребенка берутся прямо в стенах лаборатории немедленно. Это повышает качество исследований и достоверность данных.

Стафилококк лечится только антибиотиками. После диагностики заболеваний и выявления недуга врач подбирает группу , способных оказать положительное влияние на улучшение состояния ребенка. Далее проводится курс восстановительной терапии и наступает выздоровление.

Длительность болезни зависит от формы стафилококка. Поражение золотистым стафилококком может повлечь за собой тяжелый сепсис и потребует хирургического вмешательства. Основной залог успешного леченияточная постановка диагноза по признакам клинической картины и адекватный подбор медикаментозного курса антибиотиками.

Профилактические мероприятия:

  • после благополучных родов важно как можно быстрее выписаться из роддома
  • значительно ограничить контакт новорожденных малышей с другими людьми
  • соблюдение правил элементарной гигиены мамы и ребенка

Staphylococcaceae имеет много штаммов, но только некоторые из них могут нанести серьезный вред здоровью ребенка. Родителям важно следить за образом жизни ребенка и предупреждать инфицирование всеми возможными способами. При заражения не следует заниматься самолечением, так как диагностика заболевания проводится только лабораторным методом.

Июн 9, 2016 Виолетта Лекарь

Что такое Стафилококковая инфекция у детей -

Стафилококковая инфекция — большая группа гнойно-воспалитель-ных заболеваний кожи, внутренних органов, слизистых оболочек, ЦНС, вызванных патогенными штаммами стафилококков.

Согласно Международной классификации, стафилококковая инфекция бывает таких видов :

Стафилококковое пищевое отравление;

Септицемия, вызванная Staphylococcus aureus ;

Септицемия, вызванная другими уточненными стафилокок-ками;

Септицемия, вызванная неуточненными стафилококками;

Стафилококковая инфекция неуточненная.

Инфекцию распространяют среди населения больные и носители патоген-ных штаммов стафилококка. Наиболее высокий шанс заразиться от больных с открытыми гнойными очагами (такими как вскрывши-еся фурункулы, ангина, гнойный конъюнктивит, нагноившиеся раны), с воспалением легких и с кишечными расстройствами. В перечисленных случаях инфекция распространяется в окружающей среде, где представляет опасность для взрослых и детей.

На пике заболевания дети выделяют во внешнюю среду максимальную массу . Масса значительно снижается после выздоровления, но в частых случаях ребенок после исчезновения симптомов становится носителем, продолжая заражать окружающих. Здоровые носители также представляют большую угрозу, в особенности если работают в сфере медицины, в родильных домах, отделениях для новорожденных, недоношенных или же в пищеблоках.

Стафилококковая инфекция передается такими путями: контактный, пищевой, воздушно-капельный. Большинство заболевших недавно рожденных и младенцев заражаются контактным путем. Это может произойти через руки матери или медперсонала, через предметы ухода или белье. Дети до 12-ти месяцев в частых случаях заражаются алиментарным путем - инфекция попадает в организм через молоко, если у матери мастит или трещины на сосках. Также опасны зараженные стафилококком смеси для кормления.

Дети дошкольного и школьного возраста заражаются часто, употребляя зараженные продукты, такие как сметана, другие молочные продукты, торты и пр. Когда стафилококк попадает в пищу, он размножается в благотворной среде, выделяя . Воздушно-капельным путем можно заразиться, если ребенок находится поблизости с больным или носителем. Стафилококк в таком случаев колонизирует полость носа и ротоглотку.

В группе риска находятся новорож-денные и груднички. Причины их высокой восприимчивости к стафилококку - слабо выраженный местный антибактериальный иммунитет дыхательных путей и желудочно-ки-шечного тракта. Как известно, у новорожденных не выделя-ется секреторный , который играет важную роль в местной защите организма. Слюна грудничков обладает очень слабым бактерицидным действием, слизистые оболочки и кожные покровы ранимы. Это также является причинами высокой восприимчивости грудничков к стафилококковой инфекции.

Восприимчивости способствует ослабленность какими-либо болезнями, экссудативный диатез, гипотрофия, искусственное вскармливание младенца, длительный прием антибиотиков и кортикостероидных гормонов.

Реальное количество заболевших не известно, поскольку локализированные формы, в отличие от тяжелых, обычно не регистрируются (например, инфицированные раны, пиодермия).

Стафилококковвые заболевания имеют спорадический характер, но бывают групповые, семейные заболевания, а также эпидемии в роддомах, отделениях для новорожденных и т. д. Также могут случиться вспышки вследствие употребления зараженной пищи детьми в школах, летних лагерях и прочих подобных организациях. Острые желудочно-ки-шечные заболевания, вызванные стафилококками, характерны для теплой поры года, но могут случаться и в холодные месяцы.

Что провоцирует / Причины Стафилококковой инфекции у детей:

Стафилококки — грамположительные микроорганизмы, имеющие форму шара. Род Staphylococcus делится на 3 вида: эпидермальный, золотистый и сапрофитический. Золотистый стафилококк подразделяется на 6 биоваров. Для человека патогенный тип А, он возбуждает большинство болезней стафилококковой природы, остальные биовары поражают птиц и животных.

Из-за описанных выше токсического и аллергического процессов резко снижается иммунитет, повышается проницаемость мембран и стенок сосудов, что способствует септическому процессу. Симптоматически это прояв-ляется метастазированием гнойных очагов и формированием сепсиса.

Течение пищевых токсикоинфекций зависит от того, сколько возбудителя и энтеротоксина попало в организм ребенка. стафилококк в большом количестве обнаруживают в таком биологическом материале, взятом от больного, как рвотные массы и испражнения, а также в остатках пищи, из-за которой произошло заражение. Но при пищевой токсикоинфекции патологический процесс зависит по большей части от поступившего с едой энтеротоксина.

Патоморфология. На месте попадания стафилококка в организм появляется местный очаг воспаления, который по структуре состоит из стафилококков, серозно-геморрагического экссудата, некротически измененных тканей, что окружены лейкоцитарной инфильтрацией. Далее образовываются микроабсцессы, которые могут сливаться, образуя очаги.

Если инфекция попала на поврежденную кожу, начинается образование фурункулов, карбункулов. Если входными воротами является слизистая оболочка ротоглотки ребенка, начинается ангина, стоматит и пр. Первичные изменения могут наблюдаться в легких - там появляется серозно-фибринозный экссудат и лейкоцитарная инфиль-трация. Но в частых случаях формируются мелкие, иногда сливающиеся очаги абсцедирующей пневмонии, а редко - крупные очаги, которые располагаются субплеврально.

Стафилококковые заболевания желудочно-кишечного тракта характеризуются язвенным, катаральным или некротическим поражением. Происходят морфологические изменения в тоном кишечнике, хотя патологический процесс может затронуть и толстую кишку. Эпителиальные ткани некротизируются, а иногда некроз затрагивает и более глубокие слои слизистой оболочки. Отмечается инфильтрация сли-зистой и подслизистой оболочек с выраженными расстройствами крово-обращения. Формируются язвы.

Когда (и если) инфекция генерализируется, возникает сепсис, то стафилококк через кровь достигает различных органов и систем, к примеру, костей, ЦНС, печени и пр. Там появляются метастатические очаги воспаления. Морфологически при этом определяются абсцессы в различных орга-нах.

Симптомы Стафилококковой инфекции у детей:

При стафилококковой инфекции могут проявляться множество симптомов. Это зависит от места попадания инфекции в организм и от выраженности первичного воспалительного очага. Стафилококковая инфекция у детей по форме может быть генерализированной или локализированной.

Большинство случаев это локализированные легкие формы, к примеру, назофарингин или ринит. Наблюдаются незначительные воспалительные изменения, интоксикации нет. У грудничков эти формы могут проявляться плохим аппетитом и недостаточной прибавкой массы тела. Посев крови позволяет выделить стафилококк.

Но локализированные формы не всегда проходят легко, они могут сопровождаться тяжелой симптоматикой, выраженной интоксикацией и бактериемией, потому может требоваться дифференциация их с сепсисом.

Заболевание может протекать в бессимптомной или стертой форме. Они не дигностируются, но опасны для ребенка и окружающих, поскольку зараженный ребенок рапространяет инфекцию. В некоторых случаях к заболеванию присоединяется иное, например, что приводит к обострению стафилококковой инфекции и осложнениям, в некоторых случаях весьма тяжелым.

При стафилококковой инфекции инкубационный период длится от 2-3 часов до 3-4 суток. Самый короткий инкубационный период при гастроэнтсроколитической форме болезни.

Чаще всего стафилококковая инфекция у детей локализируется на коже и в подкожной клетке. При кожной стафи-лококковой инфекции быстро развивается воспалительный очаг с наклон-ностью к нагноению и реакцией регионарных лимфатических узлов по ти-пу лимфоаденита и лимфангита. У детей стафилококковые поражения кожи, как правило, имеют вид фолликулитов, фурункулов, пиодермии, флегмоны, карбун-кула, гидраденита. У новорожденных может быть эксфолиативный , пузырчатка новорожденных, . Если инфекция поражает слизистые, появляются симптомы гнойного конъюнктивита, ангины.

Стафилококковая ангина у детей как самостоятельная болезнь - явление достаточно редкое. Обычно это происходит на фоне ОРВИ, в некоторых случаях из-за обострения хроничес-кого тонзиллита или в результате сепсиса.

При стафилококковой ангине у детей появляются сплошные наложения на небных миндалинах, иногда они затрагивают также дужки и язычок. В некоторых случаях ангина бывает фолликулярной. Наложения при стафилококковой ангине в большинстве случаев гнойно-некротичес-кие, беловато-желтоватого оттенка, рыхлые. Снять их сравнительно легко, как и растереть между предметными стеклами.

Крайне редки случаи, когда при стафилококковой инфекции наложения плотные, снять их трудно, снятие вызывает кровоточивость миндалин. Для стафилококковой ангины характерная разлитая яркая гиперемия гиперемию слизистых оболочек зева без четких гра-ниц. От ребенка могут поступать жалобы на сильные боли при глотании. Реакция регионарных лимфатических узлов выражена. Стафилококковая ангина проходит довольно долго. Около 6-7 суток сохраняются симптомы интоксикации и повышенная температура тела. Зев очищается на 5-7 сутки или же на 8-10-е. Без лабораторных методов понять, что ангина именно стафилококковая, нельзя.

Стафилококковые ларингиты и ларинготрахеиты присущи в основном детям 1-3 лет. Они развиваются на фоне ОРВИ. Болезнь характеризуется острым началом, быстро появляется стеноз гортани. Морфологически при этом отмечается некро-тический или язвенно-некротический процесс в гортани и трахее. Стафилококковый ларинготрахеит часто проходит с обструктивным бронхитом и - в нередких случаях - пневмонией. По симптомам стафилококковый ларинготрахеит у детей почти не отличается от ларинготрахеитов, вызванных другой бактериальной флорой. Сильно отличается болезнь лишь от дифтерийного крупа, который развивается медленно, с постепенной сменой фаз, параллельным нарастанием симптоматики (осиплости голоса, афонии, сухого, грубого кашля и постепенного нарастания стеноза).

Стафилококковая пневмония - особая форма поражения легких с ха-рактерной тенденцией к абсцедированию. Болезни более других подвержены дети раннего возраста. Она начинается в большинстве случаев во время течения или после ОРВИ. Как самостоятельная, не сопровождающаяся другими болезнь, стафилококковая пневмония наблюдается крайне редко.

Болезнь начинается остро или бурно, температура тела сильно повышена, наблюдаются выраженные симптомы токсикоза. В более редких случаях стафилококковая пневмония у детей может начинаться постепенно, сначала следуют небольшие катаральные явления. Но и в этих редких случаях состояние больного быстро резко ухудшается, сильно «подскакивает» температура, интоксикация усиливается, нарастает дыхательная недоста-точность. Наблюдается вялость и бледность ребенка, он сонлив, не хочет кушать, срыгивает, часто бывает рвота. Фиксируют одышку, укорочение перкуторного звука, умеренное количество мелкопузырчатых влаж-ных хрипов с одной стороны и ослабленное дыхание в зоне поражения.

При стафилококковой пневмонии формируются буллы в легких. Это воздушные полости, диаметр которых 1-10 см. Их можно выявить, сделав рентгенограмму. Инфицирование булла грозит абсцессом легкого. Прорыв гнойного очага приводит к гнойному плевриту и пневмотораксу. При стафилококковой пневмонии часты летальные исходы.

При первичном стафилококковом очаге любой локализации может появиться скарлатиноподобный синдром . Чаще всего это случается при стафило-кокковом инфицировании раневой или ожоговой поверхности, лимфоадените, флегмоне, .

Болезнь проявляется скарлатиноподобной сыпью. Она возникает на гиперемированном (покрасневшем) фоне, формируется из мелких точек, расположена, как правило, на боковых поверхностях торса. Когда сыпь исчезает, наблюдают обильное пластинчатое шелушение. У ребенка во время данной формы болезни температура тела высокая. Сыпь появляется на 2-3 день после начала болезни и позже.

Поражения желудочно-кишечного тракта стафилококком могут быть расположены в различных местах (в желудке, кишечнике, на слизистых оболочках рта, в желчной системе). Тяжесть таких заболеваний также различна.

Стафилококковому стоматиту подвержены в основном дети раннего возраста. Наблюдается яркая гиперемия слизистой оболочки по-лости рта, появление афт или язв на слизистой оболочке щек, на языке и пр.

Стафилококковые желудочно-кишечные заболевания - это , гастроэнтерит, энтерит, энтероколит, которые возникают при заражении через еду. У детей до 12-ти месяцев энтериты и энтероколиты часто случаются как вторичные заболевания на фоне иной стафилококковой болезни. Если путь заражения контактный, и возникает энтерит или энтероколит, в организме находится небольшое количество возбудителя. Стафилококки вызывают местные изменения при размножении в кишечнике, а также общие симптомы интоксикации, когда токсин попадает в кровь.

При гастрите или гастроэнтерите стафилококковой природы инкубационный период длится 2-5 часов, далее следует острое начало болезни. Самый яркий симптом - многократная, часто неукротимая , резкая слабость, сильные боли в области эпигастрия, головокружения. У большинства больных детей держится повышенная температура. Кожа бледная и покрытая холодным потом, тоны сердца приглушены, пульс слабый и частый. В большинстве случаев наступает поражение тонкой кишки, что приводит к нарушению стула. Испражнение случается от 4 до 6 раз в сутки, стул жидкой консистенции, водянистый, есть примеси слизи.

Наиболее тяжелым проявлением стафилокок-ковой инфекции является стафилококковый сепсис. Он встречается чаще у детей раннего возраста, в основном у новорожденных, в особой группе риска - недоношенные дети. Возбудитель может попасть в организм через пупочную ранку, ЖКТ, кожные покровы, миндалины, легкие, уши и т. д. Это обуславливает вид сепсиса.

Если стафилококковый сепсис протекает остро, болезнь развивается бурно, состояние больного характеризуют как очень тяжелая. Температура тела сильно повышена, выражены симптомы интоксикации. На коже могут наблюдаться петихеальные или другие высыпания. В разных органах появляются вторичные септические очаги (абсцессы, абсцедирующая пневмония, гнойный артрит, флегмона кожи и т. д.). Анализ крови обнаруживает нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, СОЭ повышена.

Случается (очень редко) молниеносное течение болезни, которое кончается летальным исходом. Но в большинстве случаев течение вялое, с субфебрильной температурой, нерезко выраженными симптомами интоксикации. Дети потливы, отмечается лабильность пульса, случается вздутие живота, печень и может быть увеличена, на передней брюшной стенке и грудной клетке отмечают расширение вен, среди симптомов часто расстройство стула. Сепсис у детей раннего возраста может проявляться различными симптомами, что утрудняет его диагностику.

Стафилококковая инфекция у новорожденных и детей 1-го года жизни связана, прежде всего, с болезнью матери. Заражение ребенка происходит на любом этапе беременности, во время родов и после них.

Диагностика Стафилококковой инфекции у детей:

Стафилококковую инфекцию диагностируют на осно-вании обнаружения гнойных очагов воспаления. Прибегают в основном к лабораторным методам исследования, поскольку при других заболеваниях может быть схожая симптоматика.

Часто применяют микробиологический метод, позволяющие обнаружить патогенный стафилококк в очаге поражения и особенно в крови. Для се-рологической диагностики используют РА с аутоштаммом и музейным штаммом стафилококка. Нарастание титра антител в динамике болезни, несомненно, указывает на ее стафилококковую природу. Титр агглютининов в РА 1:100 считается диагностическим. Диагнос-тические титры выявляются на 10—20-й день болезни.

Среди лабораторных методов применяют реакцию нейтрализации токсина антитоксином. Сегодня вместо традиционных методов часто используют и РЛА.

Лечение Стафилококковой инфекции у детей:

Лечение больных со стафилококковой инфекцией зависит от каждого конкретного случая. Если у детей старшего возраста инфекция протекает в легкой форме, врачи назначают симптоматические средства. Для лечения тяжелых и среднетяжелых форм болезни нужна комплексная терапия: антибиотики и специфические противостафилококковые препараты (такие как противостафилококковая плазма, противостафилококковый иммуноглобулин, стафилококковый бактериофаг, ).

Могут быть применены хирургические методы, неспецифическая дезинтоксицирующая терапия. Врачи часто назначают прием витаминов.

Чтобы вылечить или предупредить дисбактериоз, применяют бакте-рийные препараты, такие как , бификол и прочие. Также может быть необходима стимулирующая терапия, которая повысит защитные функции организма ребенка.

Больные с тяжелыми форма-ми стафилококковой инфекции подлежат госпитализации в обязательном порядке. Также госпитализировать обязательно новорожденных, даже если форма болезни легкая.

Применяют такие антибактериальные препараты как полусинтстические пенициллиназоустойчивые пенициллины, цефалоспорины 3-го и 4-го поколения.

Острый сепсис, абсцедирующую деструктивную пневмонию, менингоэнцефалит лечат одновременному двумя антибиотиками в максимальной дозе, соответствующей возрасту больного.

Тяжелые и генерализированные формы стафилококковой инфекции, в особенности, если ребенок раннего возраста, лечат гипериммун-ным антистафилококковым иммуноглобулином.

Стафилококковые гастроэнтериты и энтероколиты лечат по тем же принципам, что и другие острые кишечные инфекции. Госпитализация нужна, если есть соответствующие клинические и эпидемиологические показания. Новорожденных и грудничков до 12-ти месяцев помещают в отдельный бокс.

Если ребенок заразился через материнское молоко, следует прекратить вскармливание грудью. Ребенок в таких случаях должен питаться донорским молоком, молочнокислыми или адаптированными смесями в соответствии с возрастом и тяжестью поражения желудочно-кишечного тракта.

Пищевую токсиконинфекцию лечат промыванием желудка 2% раствором гидрокарбоната натрия в первые сутки от начала болезни. Если выражен токсикоз с дегидратацией, сначала нужно провести инфузионную терапию, а потом оральную регидратацию (восстановление водного баланса в организме).

Профилактика Стафилококковой инфекции у детей:

В детских учреждениях для предупреждения стафилококковой инфекции следует соблюдать санитарно-противоэпидемический режим. Это значит, что проводят дезинфекцию предметов обихода, правильную уборку помещений и т. д. Больных нужно своевременно выявлять и изолировать, чтобы они не распространяли инфекцию.

Также необходимо выявлять носителей патогенных полирезистентных штаммов стафилококков среди ухаживающего персонала в роддомах и отделениях для новорожденных и отстранять их от работы, контролировать соблюдение пер-соналом санитарно-гигиенических правил ухода за ребенком, асептического содержания индивидуальных сосок, предметов ухода и посуды и пр.

Минимум 2 раза в год роддома должны быть закрыты для проведения дезинфекционных мероприятий и косметического ремонта. В детских учреждениях следует проводить осмотр персонала кухонных цехов ежедневно. К работе не допускается персонал с любой формой стафилококковой инфекции - будь то стафилококковые заболевания верхних дыхательных путей, гнойничковые забо-левания рук или любая иная форма.

Дети со стафилокок-ковыми болезнями госпитализируются в индивидуальный бокс, чтобы не занести инфекцию в отделение больницы. Все предметы ухода за больным ребенком должны быть строго индивидуальны.

Груднички становятся менее восприимчивы к стафилококковой инфекции при (при условии, что мать здорова). Мер специфической профилактики стафилококковой инфекции на сегодняшний день нет.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Стафилококковая инфекция у детей:

Инфекционист

Гастроэнтеролог

Дерматолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Стафилококковой инфекции у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Bacillus cereus у детей
Аденовирусная инфекция у детей
Алиментарная диспепсия
Аллергический диатез у детей
Аллергический конъюнктивит у детей
Аллергический ринит у детей
Ангина у детей
Аневризма межпредсердной перегородки
Аневризма у детей
Анемии у детей
Аритмия у детей
Артериальная гипертензия у детей
Аскаридоз у детей
Асфиксия новорожденных
Атопический дерматит у детей
Аутизм у детей
Бешенство у детей
Блефарит у детей
Блокады сердца у детей
Боковая киста шеи у детей
Болезнь (синдром) Марфана
Болезнь Гиршпрунга у детей
Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) у детей
Болезнь легионеров у детей
Болезнь Меньера у детей
Ботулизм у детей
Бронхиальная астма у детей
Бронхолегочная дисплазия
Бруцеллез у детей
Брюшной тиф у детей
Весенний катар у детей
Ветряная оспа у детей
Вирусный конъюнктивит у детей
Височная эпилепсия у детей
Висцеральный лейшманиоз у детей
ВИЧ-инфекция у детей
Внутричерепная родовая травма
Воспаление кишечника у ребенка
Врожденные пороки сердца (ВПС) у детей
Геморрагическая болезнь новорожденных
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) у детей
Геморрагический васкулит у детей
Гемофилия у детей
Гемофильная инфекция у детей
Генерализованая недостаточная обучаемость у детей
Генерализованное тревожное расстройство у детей
Географический язык у ребенка
Гепатит G у детей
Гепатит А у детей
Гепатит В у детей
Гепатит Д у детей
Гепатит Е у детей
Гепатит С у детей
Герпес у детей
Герпес у новорожденных
Гидроцефальный синдром у детей
Гиперактивность у детей
Гипервитаминоз у детей
Гипервозбудимость у детей
Гиповитаминоз у детей
Гипоксия плода
Гипотония у детей
Гипотрофия у ребенка
Гистиоцитоз у детей
Глаукома у детей
Глухота (глухонемота)
Гонобленнорея у детей
Грипп у детей
Дакриоаденит у детей
Дакриоцистит у детей
Депрессия у детей
Дизентерия (шигеллез) у детей
Дисбактериоз у детей
Дисметаболическая нефропатия у детей
Дифтерия у детей
Доброкачественный лимфоретикулез у детей
Железодефицитная анемия у ребенка
Желтая лихорадка у детей
Затылочная эпилепсия у детей
Изжога (ГЭРБ) у детей
Иммунодефицит у детей
Импетиго у детей
Инвагинация кишечника
Инфекционный мононуклеоз у детей
Искривление носовой перегородки у детей
Ишемическая нейропатия у детей
Кампилобактериоз у детей
Каналикулит у детей
Кандидоз (молочница) у детей
Каротидно-кавернозное соустье у детей
Кератит у детей
Клебсиелла у детей
Клещевой тиф у детей
Клещевой энцефалит у детей
Клостридиозы у детей
Коарктация аорты у детей
Кожный лейшманиоз у детей
Коклюш у детей
Коксаки- и ECHO инфекция у детей
Конъюнктивит у детей
Коронавирусная инфекция у детей
Корь у детей
Косорукость
Краниосиностоз
Крапивница у детей
Краснуха у детей
Крипторхизм у детей
Круп у ребенка
Крупозная пневмония у детей
Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) у детей
Ку-лихорадка у детей
Лабиринтит у детей
Лактазная недостаточность у детей
Ларингит (острый)
Легочная гипертензия новорожденных
Лейкоз у детей
Лекарственная аллергия у детей
Лептоспироз у детей
Летаргический энцефалит у детей
Лимфогранулематоз у детей
Лимфома у детей
Листериоз у детей
Лихорадка Эбола у детей
Лобная эпилепсия у детей
Мальабсорбция у детей
Малярия у детей
МАРС у детей
Мастоидит у детей
Менингиты у детей
Менингококковая инфекция у детей
Менингококковый менингит у детей
Метаболический синдром у детей и подростков
Миастения у детей
Мигрень у детей
Микоплазмоз у детей
Миокардиодистрофия у детей
Миокардит у детей
Миоклоническая эпилепсия раннего детского возраста
Митральный стеноз
Мочекаменная болезнь (МКБ) у детей
Муковисцидоз у детей
Наружный отит у детей
Нарушения речи у детей
Неврозы у детей
Недостаточность митрального клапана
Незавершенный поворот кишечника
Нейросенсорная тугоухость у детей
Нейрофиброматоз у детей
Несахарный диабет у детей
Нефротический синдром у детей
Носовое кровотечение у детей
Обсессивно-компульсивное расстройство у детей
Обструктивный бронхит у детей
Ожирение у детей
Омская геморрагическая лихорадка (ОГЛ) у детей
Описторхоз у детей
Опоясывающий герпес у детей
Опухоли головного мозга у детей
Опухоли спинного мозга и позвоночника у детей
Опухоль уха
Орнитоз у детей
Осповидный риккетсиоз у детей
Острая почечная недостаточность у детей
Острицы у детей
Острый гайморит
Острый герпетический стоматит у детей
Острый панкреатит у детей
Острый пиелонефрит у детей
Отек Квинке у детей
Отит среднего уха у детей (хронический)
Отомикоз у детей
Отосклероз у детей
Очаговая пневмония у детей
Парагрипп у детей
Паракоклюш у детей
Паратрофия у детей
Пароксизмальная тахикардия у детей
Паротит у детей
Перикардит у детей
Пилоростеноз у детей
Пищевая аллергия ребенка

Стафилококки - распространённое семейство бактерий. Они присутствуют у большинства людей и являются частью нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек. Однако при определённых обстоятельствах инфекция может спровоцировать воспалительный процесс в организме человека, в частности золотистый стафилококк способен привести к пневмонии и пищевому отравлению. Особенно опасна бактерия для новорождённых и детей до года.

Что такое стафилококковая инфекция

Стафилококк - это бактерия шаровидной формы, которая в полых органах (кишечнике, мочеточнике, носовых ходах) может создавать многослойные колонии, вытеснять нормальную микрофлору слизистых оболочек и вызывать серьёзные заболевания, угрожающие жизни пациента.

Особенностью инфекции является её устойчивость к антибиотикам.

Один из видов стафилококков, а именно золотистый, считается больничной бактерией. Использование антисептиков в медицинских учреждениях, а также необоснованное или неправильное (неполным курсом) применение антибиотиков привело к тому, что бактерия выработала резистентность (невосприимчивость) к антибактериальным средствам. Этот факт усложняет и затрудняет борьбу с ней.

При обширном заселении бактерией развивается инфекционное заболевание, клинические проявления которого будут зависеть от поражённого органа.

Опасность стафилококка заключается в выделении им токсинов, которые отравляют организм, вызывая симптомы интоксикации. Также бактерии оказывают угнетающее действие на иммунную систему человека, что позволяет им быстро и беспрепятственно размножаться. Из кишечника стафилококк может проникнуть в кровь, распространиться по организму и заселить внутренние органы (почки, головной мозг, лёгкие). Тогда развивается менингит (воспаление мозговых оболочек), пневмония (воспаление лёгких) или сепсис (заражение крови). Каждое из этих состояний угрожает жизни пациента.

Виды стафилококков в организме ребёнка

Различают следующие виды бактерии:

  • сапрофитный стафилококк - обитает в просвете внутренних органов, мочеполовой системе;
  • эпидермальный - стафилококк кожи;
  • золотистый - стафилококк носоглотки и кишечника. По сути, так называемый кишечный стафилококк - это тот же самый золотистый.

Интересно, что золотистый стафилококк получил своё название из-за цвета колоний. Под микроскопом эти бактерии выглядят как скопления золотистого, переливающегося цвета.

Цвет колоний стафилококка ближе к золотистому, отсюда и название бактерии

Причины возникновения золотистого стафилококка

Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что в здоровом организме эта бактерия может обитать, не вызывая заболевания. Но существуют факторы, при которых условно-патогенная флора становится патогенной, развивается болезнь. К ним относятся:

  • ослабленный иммунитет ребёнка (врождённые или приобретённые иммунодефициты, ВИЧ);
  • пороки развития внутренних органов;
  • дети из группы часто и длительно болеющих;
  • хронические заболевания (хронический тонзиллит, хронический синусит, хронический гастродуоденит и прочие).

Источником заражения может быть носитель стафилококка, который даже не предъявляет жалоб, или больной человек (стафилодермия, стафилококковый фурункулёз). Передаётся инфекция посредством телесного контакта, через предметы гигиены, воздушно-капельным путём при кашле, чихании, через грязные руки и т. д.

Симптомы

Первые симптомы стафилококковой инфекции могут проявиться практически сразу после выписки из роддома (в случае заражения ребёнка в родильном доме). У новорождённых отмечаются:

  • вздутие живота и кишечные колики;
  • частый зловонный стул (с примесью слизи, зелени);
  • иногда может быть повышение температуры тела;
  • нарушение общего состояния ребёнка (длительный плач, отказ от еды, вялость или беспокойство).

Признаками обезвоживания у новорождённого и ребёнка до года будет плач без слёз, сухие губы, язык и слизистая полости рта, запавший большой родничок. Такие явления требуют срочной госпитализации ребёнка в стационар.

Повышение температуры при стафилококковом гастроэнтерите может быть свыше 38 градусов

Особенности заболевания у грудничка

У детей до года стафилококковая инфекция протекает по типу токсикоинфекции или гастроэнтероколита (воспаления желудка и тонкого кишечника). Основными симптомами будут:

  • слабость, вялость, отказ от еды;
  • лихорадка (повышение температуры тела свыше 38,5 градусов);
  • головная боль или головокружение;
  • тошнота и неукротимая рвота;
  • частый жидкий стул с примесями зелени, слизи, крови, пены;
  • боль в животе, вздутие кишечника.

Важно знать, что частая рвота и диарея (жидкий стул) приводят к обезвоживанию организма ребёнка, что опасно для его жизни. Угрожающим состоянием также будет резкая сонливость малыша, это может говорить о начинающемся сопоре (предвестника комы). При любом из этих состояний нужно немедленно обратиться к врачу-педиатру или инфекционисту.

Как можно подтвердить диагноз?

Диагностика стафилококковой инфекции включает в себя:

  1. Анализ кала на дисбактериоз. Он показывает какие микроорганизмы и в каком количестве населяют слизистую оболочку кишечника. В норме золотистого стафилококка в кишечнике не должно быть. При его появлении нужно начинать лечение. Также анализ помогает определиться с тактикой лечения пациента. Если уменьшено количество бифидобактерий, то назначаются препараты, содержащие их. Если же мало лактобактерий, то назначаются лактосодержащие препараты.
  2. В случае подозрения на другие очаги поражения стафилококком назначается рентгенологическое обследование лёгких, УЗИ органов брюшной полости, посев крови на стерильность.
  3. Для определения общего состояния пациента, но не для подтверждения диагноза стафилококковой инфекции могут назначиться следующие анализы:
    • анализ крови клинический. Может показать воспалительный процесс в виде лейкоцитоза (увеличения числа лейкоцитов в крови) и сдвига лейкоцитарной формулы влево. Лейкопения (снижение числа лейкоцитов) будет свидетельствовать о пониженном иммунитете у ребёнка;
    • анализ мочи общий позволяет выявить проникновение инфекции не только в кишечник, но и в мочеполовую систему. В моче может появиться белок, лейкоциты, бактерии;
    • анализ крови биохимический. При стафилококковой инфекции зачастую происходит уменьшение количества белка в крови (гипопротеинемия), что говорит о нарушении функции печени;
    • анализ кала на копрограмму покажет изменения в работе кишечника или поджелудочной железы. В кале может появиться слизь, прожилки крови, бактерии.

Лечение

Если клинических признаков стафилококка в кишечнике не наблюдается и при обследовании количество бактерий составляет не более 1 х 104, медикаментозное лечение ребёнка не требуется.

Когда симптомы гастроэнтерита выражены существенно, в анализах повышено количество стафилококка, терапию нужно начинать незамедлительно.

На сегодняшний день медицина пришла к выводу, что антибиотики по отношению к стафилококковой инфекции могут быть неэффективны. Это связано с резистентностью штаммов к этим лекарствам. К тому же антибактериальные препараты будут убивать не только стафилококк, но и полезные микроорганизмы в кишечнике.

По жизненным показаниям антибиотики аминогликозидов назначаются детям старше 15 лет. Для более маленьких разработаны схемы лечения стафилококкового гастроэнтерита без антибиотиков:

  1. Стафилококковый бактериофаг - это вирус, пожирающий именно стафилококк. Разрешён грудничкам, применяется внутрь или в виде ректальных свечей. Курс лечения 10–14 дней.
  2. Противомикробные средства из группы нитрофуранов (Нифуроксазид, Энтерофурил). Можно одновременно принимать с бактериофагом. Курс лечения не менее 5 дней. Препарат разрешается детям с 2 месяцев.
  3. Предупреждение обезвоживания (поддержание водно-солевого баланса). Если пациент находится дома, то восстановление потерянной с рвотой и поносом жидкости производится с помощью питья из расчёта 100 мл/кг/сут. В случае ухудшения состояния ребёнка (вялость, слабость, сонливость, потеря сознания, появление отёков) его нужно срочно госпитализировать для внутривенных инъекций.
  4. Адсорбенты - выводят на себе токсины из организма малыша. Широко применяется Смекта, Энтеросгель, Сорбекс малыш, Полифепан. Препараты используют только в период диареи.
  5. Пробиотики - это препараты, содержащие полезные лакто- и бифидобактерии, которые заселяют кишечник вместо стафилококка (Линекс, Энтерожермину, Биогаю, Йогурт).
  6. Витаминно-минеральные комплексы назначаются в качестве общеукрепляющих средств. Сегодня существует препарат, объединяющий в себе пробиотик и витаминный комплекс (Bion 3). Разрешён детям с 4 лет.

Препараты для терапии болезни (галерея)

Комплекс, содержащий витамины, минералы и пробиотики Применяется в качестве адсорбирующего средства для уменьшения интоксикации Бактериофаг стафилококковый - самое верное решение в борьбе со стафилококковой инфекцией Энтерофурил - противомикробное средство для лечения кишечных инфекций Энтеросгель выводит токсины из организма малыша

Нужно ли отлучать ребёнка от груди?

Педиатры на сегодняшний день не считают обязательным отлучение ребёнка от грудного вскармливания. Во-первых, грудное молоко содержит антитела (иммунные клетки), которые помогут малышу побороть инфекцию. Во-вторых, молоко по составу оптимально для ребёнка. Маме нужно будет сдать молоко для посева на стерильность. Если в нём будет высеян золотистый стафилококк, то женщина пролечивается бактериофагом. Если же терапия не помогла, жалобы сохраняются, то ребёнка всё же придётся отлучить от груди и перевести на адаптированные смеси.