Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Безусловно, каждый хочет иметь хорошее здоровье и красивое тело, но не у каждого это получается. Очень важный фактор, который мешает в достижении этой цели - вредные привычки. Необходимо осознавать, что даже незначительная на Ваш взгляд вредная привычка - может нанести непоправимый ущерб Вашему здоровью.

Самые распространенные вредные привычки:

Если в жизни человека присутствует хотя бы одна из этих проблем, то говорить о хорошем здоровье не приходится. Физическое и психологическое здоровье таких людей далеко от нормы, и они сами это понимают.

Алкоголь

Очень распространенной привычкой, особенно в нашей стране, является употребление алкоголя . Автор статьи придерживается мнения, что употребление алкоголя даже в небольших количествах наносит вред вашему организму и способствует формированию пагубной зависимости. Существуют и другие мнения на этот счет, однако, на мой взгляд, они только вводят людей в заблуждение, принося обществу очевидный вред.

Употребление алкоголя оставляет негативный отпечаток на психике человека. Давая иллюзорное ощущение радости, алкоголь незаметно разрушает ваше физическое и психическое здоровье. В нетрезвом виде человек теряет внимательность, реакцию и адекватность поведения, утрачивает контроль за собственным состоянием. Это приводит к необдуманным поступкам, ссорам с окружающими и всего, что из этого вытекает. Нередки пьяные скандалы, драки и даже убийства. К слову, по статистике, большинство тяжких преступлений совершается именно в алкогольном опьянении.

Алкоголь очень опасен тем, что дает человеку эйфорию, ложное ощущение радости и благополучия. Это ненастоящие чувства и эмоции, которые никак не обусловлены реальным положением дел. У человека пропадают цели в жизни и его единственным интересом становится пьянство. Со временем появляется и соответствующий круг общения, старые знакомые отходят на второй план, на первый же выходят собутыльники. Такому человеку уже невозможно достигнуть успехов в жизни. Выход здесь только один - полный отказ от употребления спиртного и прохождение курса реабилитации. Немаловажно найти новые увлечения и цели в жизни, заняться любимым делом, а также максимально оградить человека от общения в компаниях, где употребляют алкоголь. Особенно важно придерживаться этого правила вначале пути к здоровому образу жизни. Это поможет застраховать от рецидивов, ведь вероятность срыва и возврата к пагубной привычке очень сильно зависит от окружения.

Алкоголь - это наркотик, который уничтожает человеческое тело, нарушает психику, умственную деятельность и приводит к быстрому старению организма. Ухудшается физическое и эмоциональное состояние. А что взамен? Взамен вы получаете лишь иллюзию радости, кратковременную эйфорию, которую дает вам наркотическое опьянение. Но и она в скором времени проходит, сменяясь тяжелой депрессией. Человек должен обязательно перебороть тягу к алкоголю, иначе он станет слабым во всех отношениях. Бросайте эту вредную привычку.

Курение

Другая проблема современного общества - курение. Курение не так социально опасно, как пьянство, однако также наносит колоссальный вред здоровью. Вдыхая табачный дым, люди загрязняют дыхательные пути, отравляют кровь, организм испытывает кислородное голодание и в результате этого нарушается сердечная деятельность. Курение вызывает проблемы с сосудами, ухудшает потенцию у мужчин, а у женщин является причиной бесплодия. Курение способствует ухудшению выносливости, появлению отдышки и слабости. Курильщики часто имеют проблемы с зубами, волосами и кожей. В завершение этого страшного списка необходимо добавить, что курение является причиной раковых опухолей. Я надеюсь, каждый согласится со мной, что курение и здоровый образ жизни просто несовместимы. В рейтинге наиболее смертоносных вредных привычек, курение заслуженно занимает лидирующую позицию.

Наркотики

Наркомания - одна из самых деструктивных вредных привычек/зависимостей. Наркотики за очень короткое время способны изменить человека до неузнаваемости. Алкоголь и табак - тоже наркотики. Однако, есть и много других веществ, способных в той или иной мере изменять сознание человека. Существует много видов наркотиков: стимуляторы, галлюциногены, опиаты, препараты конопли, экстази и другие. Чтобы разобраться и рассказать о действии каждого из них - придется писать отдельную книгу. Но, это не принципиально важно и я не собираюсь этого делать. Все эти вещества объединяет одно - сначала они сломают вам жизнь, превратят ее в кошмар, а потом убьют вас. И, если вы употребляете их, то на вашем месте, я бы не питал каких-то более радужных надежд. У вас два пути. Бросить и вернуть себе нормальную жизнь или умереть в скором времени. И выбор за вами.

Причин повсеместного распространения вредных привычек много. Открытая пропаганда нездорового образа жизни приносит свои плоды. Сейчас модно и почетно пить пиво, употреблять наркотики. В последнее время, среди молодежи, особой популярностью пользуется наркотик "Спайс " и алкогольные энергетические коктейли, такие как "Ягуар ", "Страйк", "Revo". Но очень мало людей знает об опасностях, связанных с употреблением этих продуктов. К тому времени, когда начинают проявляться последствия, уже сформирована стойкая зависимость и отказаться от этих привычек чрезвычайно сложно. Вывод один - необходим решительный и полный отказ от вредных привычек. Не важно, насколько тяжелый, на ваш взгляд период жизни вы переживаете, не ищите себе оправданий. И помните, что это в ваших силах. Я могу сказать Вам даже немного больше: это не так сложно, как вы думаете. Да, сначала будет присутствовать некий дискомфорт, неприятные ощущения. Но они временны, и довольно скоро пройдут сами по себе. Главное понять, что любая вредная привычка - не более, чем ненужное, ничем не оправданное действие, не несущее Вам ничего хорошего. А получать удовольствия в жизни - человек способен и без помощи каких-то вредных веществ или действий. И Вам никто не мешает научиться радоваться и получать "кайф" от жизни такой, какая она есть. И вы сможете держать себя в отличном состоянии, как физически, так и психически.

Подобно тому, как бывает болезнь тела,
бывает также болезнь образа жизни.
Демокрит

ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ ЧЕЛОВЕКА
Вредные привычки являются одной из самых больших проблем современного общества. Курение и злоупотребление алкоголем являются самыми опасными вредными привычками и приносят огромнейший вред не только лицам, страдающим этими привычками-заболеваниями, но и окружающих их людям и всему обществу в целом.

Вредные привычки: КУРЕНИЕ
Курение – одна из самых распространенных вредных привычек. Специалисты все чаще относят эту привычку к наркомании. Курильщики вдыхают в легкие продукты горения и насыщают организм целым набором ядовитых веществ. Кроме этого все эти гадости вдыхают окружающие курильщика люди и очень часто это еще и дети.

Вредные привычки: АЛКОГОЛИЗМ
Алкоголизм давно уже вышел из понятия вредная привычка, алкоголизм – это болезнь. При алкоголизме нарушается работа не только организма человека, но и происходят психологические процессы, ведущие к необратимой деградации личности. Лечение алкоголизма требует участия врачей различных специализаций, в том числе и психологов.

ВЛИЯНИЕ ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

Очень часто люди, страдающие вредными привычками, не знают о влиянии этих привычек на здоровье или же не осознают всю опасность, которую таят в себе алкоголь и табак. И нередки случаи когда человек, просто поняв какой вред наносит себе и окружающим, расстается с вредными привычками.

Влияние курения на здоровье человека:

• Портится структура ногтей и волос, меняется цвет кожи.

• Желтеют и слабеют зубы, появляется неприятный запах изо рта.

• Сосуды курильщика становятся хрупкими и неэластичными.

• Табакокурение способствует гниению органов желудочно-кишечного тракта.

• Повышается риск возникновения язвы желудка.

• Нарушается кислородный обмен в организме и как следствие затрудняется очистка крови.

• Никотин способствует повышению давления.

• Увеличивается вероятность возникновения инсультов, инфарктов, стенокардии и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

• Нарушается защита дыхательных путей, в результате чего курильщики более подвержены заболеваниям горла, бронхов и легких, а так же тяжелее переносят данные заболевания.

• Курение способствует развитию онкологических заболеваний.

• Курение беременных женщин очень негативно сказывается на здоровье ребенка. Очень часто такие дети отстают в развитии и чаще болеют.

Влияние алкоголя на здоровье человека.
В России ежегодно от алкоголя гибнет около 700 тысяч человек. Это население одного крупного города. Это страшная статистика… Алкоголизм поражает людей из всех социальных слоев населения вне зависимости от пола, возраста, образования и материального положения. Более всего риску алкогольной зависимости подвержены женщины и несовершеннолетние.

• Разрушается иммунная система организма.

• Нарушается деятельность печени, которая несет в организме главную очистительную функцию.

• Нарушается работа органов пищеварения, что приводит к тяжелым заболеваниям пищевода, желудка, поджелудочной железы.

• Нарушается регуляция уровня сахара в крови.

• Алкоголь неминуемо приводит к заболеваниям сердечно сосудистой системы, т.к. алкоголь разрушает эритроциты (клетки крови), которые перестают правильно выполнять свои функции.

• Употребление алкоголя в период беременности ведет к тяжелейшим последствиям для ребенка, а так же пагубно влияет на все следующие поколения.

• Алкоголь сокращает жизнь человека на 10-15 лет

• Алкоголь нарушает работу нервной системы и приводит к потере памяти и внимания, проблемам умственного развития, мышления, психики и очень часто к полной деградации личности.

• Главный «удар» алкогольных напитков приходится на головной мозг. Алкоголь приводит к разрушению коры головного мозга и отмиранию целых его участков.

ПРОФИЛАКТИКА ВРЕДНЫХ ПРИВЫЧЕК
Бороться со своими вредными привычками нелегко, ведь борьба с самим собой – дело сложное. Если вы осознали, что табак и алкоголь вредят вашей жизни и жизни окружающих людей, то приложите все усилия чтобы справиться с этой пагубной зависимостью. Читайте литературу, смотрите передачи, обращайтесь к специалистам и вы обязательно найдете метод и справитесь с этой задачей.

Профилактика вредных привычек среди детей и подростков.
Искоренить вредные привычки взрослых сложнее, чем привычки подростков. Подростки легче воспринимают и усваивают информацию. Поэтому родителям не стоит отчаиваться, если их ребенок стал зависимым от вредных привычек. Конечно, лучше такие ситуации предупредить и снизить вероятность возникновения к минимуму, путем бесед на тему опасности вредных привычек, приобщению к физической культуре и спорту, развитию творческих способностей и так далее. К сожалению, в нашей стране пропаганда здорового образа жизни среди детей и подростков находится на довольно низком уровне, поэтому эта работа ложиться целиком и полностью на родителей.

Курение и употребление алкоголя – это зло для каждого отдельного человека и для всего общества. Отказываясь от вредных привычек, вы делаете выбор в пользу здоровья, счастья и долголетия!

Видео о вреде алкоголя, которое помогло отказаться от этого зла многим людям:

Важность здорового образа жизни

Заметили ли Вы, что когда родные люди или хорошие друзья поздравляют друг друга с какими-нибудь знаменательными праздниками, то в первую очередь они желают крепкого здоровья? Это отнюдь не просто банальное пожелание, которое мы постоянно слышим от близких нам людей, ведь каждый человек знает, что здоровье – важнейшая ценность жизни. Его не приобрести ни за какие блага, но можно постоянно совершенствовать и укреплять, оберегать и развивать.

На здоровье влияет множество факторов, таких как хорошее питание, личная гигиена, правильное закаливание, двигательная активность и, само собой, полное отсутствие вредных привычек. Спиртное, табак и наркотики губят не только организм, но и внутренний мир человека, делают его заложником привычки, лишают самого главного и ценного, что может быть – счастья, потому что оно невозможно без хорошего самочувствия и позитивного восприятия жизни.

Влияние вредных привычек на организм

Каждый должен понимать, что вредные привычки служат причиной множества заболеваний. Они снижают работоспособность, сокращают продолжительность жизни, негативно отражаются на здоровье будущих детей, вызывают как физическую, так и психологическую зависимость. При воздержании от никотина или алкоголя возникает ощущение, будто чего-то не хватает. Просыпается резкая потребность помчаться в магазин и купить желаемую пачку сигарет или спиртное. Но зачастую люди, которые страдают от вредоносной привычки, даже и не догадываются, насколько пагубное воздействие она оказывает на их организм. Хотя бывают и случаи, когда к человеку приходит осознание, какой опасности он себя подвергает, и, вследствие этого, он расстается со своей привычкой.

Курение

Табак является психоактивным средством, действующим как наркотик и вызывающим привыкание. Каждый раз, вдыхая дым табака, Вы вдыхаете порядка 3 тысяч химических веществ, таких как никотин, смолы и токсичные газы (окиси цианистого водорода, углерода, окислов азота и т.д.), повреждающие живые ткани. При сгорании табака образуется смола, которая содержит вещества, способствующие возникновению рака, хронического бронхита и заболеваний дыхательных органов. Никотин – это алкалоид, который считается ядовитейшим веществом, и именно он причина такого сильного привыкания. Он быстро поступает в кровь и уже через пару мгновений разносится по всему организму, благодаря чему происходит сильное стимулирование нервной системы, происходит повышение кровяного давления, понижается температура кожи, происходит сужение сосудов. Какие «чудесные» эффекты!

Однако, ученые доказали, что у курильщиков повышается риск рака легких в 10 раз, пищевода – в 3 раза, гортани в 17, а полости рта в 10 раз. Только задумайтесь над этими цифрами!

Помимо этого:

Меняется цвет кожи, портится структура волос и ногтей,
Неприятный запах изо рта, портятся зубы,
Гниение органов желудочно-кишечного тракта,
Повышен риск язвы желудка,
Подверженность онкологическим заболеваниям.

Алкоголь

Алкоголь состоит из молекул, растворяющихся в воде и жирах, из-за чего происходит быстрое всасывание в кровь и распространение по всему телу, включая мозг. Всасывание начинается со слизистой оболочки рта, потом в слизистой желудка, а основную часть алкоголя поглощает тонкий кишечник. Алкоголь замедляет работу нервной системы, пагубно воздействует на активность мозга, нарушает функцию мозговых клеток, не дает нормально распространяться нервным импульсам. Со временем возникают необратимые повреждение мозговых структур и поражения клеток коры обоих полушарий. Алкоголь разрушает слизистую оболочку желудка, оказывает ужасное воздействие на печень, ослабевает и истощает мышцы. У мужчин снижается уровень половых гормонов, что грозит импотенцией, а у женщин нарушается месячный цикл и может возникнуть бесплодие.

Также важно знать, что:

Употребление алкоголя сокращает жизнь примерно на 15 лет,
Нарушается уровень сахара в крови,
Ведет к потере внимания и памяти, проблемам психики, умственного развития и деградации личности,
Разрушается иммунитет,
В случае беременности, ведет к необратимым последствиям для малыша и всех будущих поколений.

Наркотики

Это психотропные вещества, которые синтезируют химическим путем или извлекают из натуральных источников. Каким бы способ их изготовления ни был, последствия всегда одни – полное разрушение организма человека. Когда действие наркотика заканчивается, человек начинает испытывать полностью противоположные ощущения, к примеру, эйфория сменяется депрессией, если наркотик повышал тонус – эффектом будет усталость.

Наркотики имеют сильнейшее привыкание, а в случае уменьшения дозы или вовсе отказа от нее - послужат причиной судорог, бессонницы, мышечной боли, спазмов дыхания и сосудов, нервозности и психоза.

Последствие наркомании:

Пневмония,
Сифилис,
Гнойничковые инфекции,
Сердечная недостаточность,
Столбняк,
Возникают абсцессы на месте инъекций,
Флебиты вен и т.д.

Отказ от вредных привычек

Анализируя все вышеперечисленное, мы осознаем, что пагубные привычки не просто оставляют неизгладимый след на здоровье самого человека, но и причиняют страдания окружающим. Курильщики отравляют своим дымом не только себя, но и всех тех, кто находится рядом, а это, как правило, родные и близкие им люди. Алкоголизм разрушает семьи и заставляет больного деградировать, а наркомания и вовсе влечет такие чудовищные последствия, что их и не перечислить. Но от любой привычки можно избавиться, достаточно лишь двух главных вещей – желания и силы воли. Есть множество медицинских центров, способных помочь в преодолении этих страстей, да и зачем разрушать себя, если мир предлагает нам множество альтернатив в виде спорта, физических упражнений, самопознания и самосовершенствования. Лучше вести здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек будет вам только на пользу...

Вредные привычки могут даже у изначально здорового человека спровоцировать проблемы с сердцем и сосудами и развитие заболеваний, понижающих качество жизни и даже приводящих к летальному исходу. Речь идет о таких известных всем вредных привычках, как алкоголизм, зависимость от никотиновых изделий и наркомания.

При долгом и регулярном потреблении никотиновых изделий, увеличивается частота сокращений сердечной мышцы, а также поднимается кровяное давление. При курении увеличивается нагрузка на сердце, и его потребность в кислороде, а вместе с тем табачный дым выделяет вещества, которые как раз уменьшают количество кислорода, добирающегося до сердца вместе с кровью.

Также повреждаются стенки артерий, и туда просачиваются жироподобные вещества, в норме циркулирующие в крови. В итоге, стенки артерий покрываются рубцами, просветы в них сужаются, и даже перекрываются полностью. Дегенеративные изменения в коронарных артериях у курильщиков наступают гораздо быстрее, чем у людей некурящих.

Курильщик примерно на 20% больше человека, не потребляющего никотиновые изделия, рискует заболеть сердечнососудистым заболеванием. А курящие родители увеличивают риск подобных болезней у своего будущего ребенка. Однако если человеку удастся полностью отказаться от курения, то уже через три-четыре года риск сердечных болезней у него снижается до обычного уровня.

Что касается алкоголизма, то спиртные напитки в достаточно больших количествах оказывают отрицательное воздействие на сердечнососудистую систему. После приема спиртных напитков сосуды - как кожные, так и мозговые и венозные расширяются - однако на очень короткое время, после чего наступает их спазм. Повышается проницаемость сосудистых стенок. Алкоголь нарушает нормальное регулирование коронарного кровообращения.

Таким образом, спиртные напитки, особенно если их потреблять на постоянной основе, провоцируют развитие сердечнососудистых заболеваний у здоровых людей, и ухудшение течения любых подобных болезней, если они уже имеются. Людей со стенокардией алкоголь, к примеру, приведет к острому инфаркту миокарда.

Как говорит статистика, смерть от сердечнососудистых заболеваний у людей до пятидесяти лет жизни, почти в 40% случаев наступает именно вследствие потребления алкоголя. Данная вредная привычка может навсегда повредить сосудам и сердцу, и даже в том случае, если человек впоследствии от нее избавиться, исправить содеянное уже будет нельзя.

Влияние наркотических веществ на организм человека, в общем, и на сердечнососудистую систему в частности, бывает разным, в зависимости от того, о каком наркотике идет речь. Однако оно всегда негативно и появляется очень быстро, а избавиться от наркотической зависимости, как известно, очень тяжело. Так что лучше никогда не притрагиваться к наркотикам.

Прежде всего необходимо отметить, что в идеальном случае здоровый образ жизни предполагает не отказ от вредных привычек, но изначальное их отсутствие. Если же по каким-то причинам они уже имеются у человека, то необходимо принять все меры, чтобы освободить данного индивида от столь пагубных для него самого пристрастий.

К вредным привычкам прежде всего относят употребление алкоголя и табакокурение, причем в литературе курение представляется как более распространенная привычка, а следовательно и как большее зло для человека.

Курение подвергает опасности многие жизненно важные органы. Курильщики рискуют получить легочные заболевания, а также подвергаются повышенной опасности ишемической болезни сердца и инсульта. “Сигареты ускоряют сужение артерий, уменьшают содержание кислорода в крови на целых 15%, а, следовательно, создают перегрузку всей сердечнососудистой системы” .

Не менее вреден для организма и алкоголь. У тех, кто злоупотребляет им, чаще встречается повышенное артериальное давление. Ну а то, что алкоголь разрушает печень, известно всем. Особенно прискорбен тот факт, что алкоголь и табак отрицательно влияют на врожденные характеристики детей и могут вызвать серьезные отклонения в их развитии.

Для тех, кто хочет бросить пить и курить особое значение имеет здоровый образ жизни в целом. Регулярные физические упражнения, рациональное питание в большой степени способствуют преодолению вредных привычек.

Прекращение табакокурения

Табак сам по себе является токсичным растением. У работников сельского хозяйства, выращивающих табак, наблюдали нарушения здоровья, связанные с этим, а также с тем, что при выращивании табака часто используются вредные пестициды, при изготовлении табачных изделий (папирос, сигарет, жевательного табака) с целью удешевления нередко используются добавки, присадки и материалы, состав которых не раскрывается производителями.

В результате табачный дым содержит около 70 канцерогенов и множество других мутагенных и токсичных веществ. С потреблением табака (активным и пассивным курением, жеванием, сосанием и нюханьем табачных изделий) связано развитие тяжелых хронических заболеваний включая злокачественные новобразования, болезни органов дыхания (хроническая обструктивнкая болезнь легких, эмфизема, бронхит), сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, инсульт, атеросклероз, гипертония), потерю слуха, катаракту воспалительные заболевания желудка. Кроме того, потребление табака способствует бесплодию, выкидышам и импотенции.

Установлено, что табакокурение ускоряет старение кожи и организма в целом, что, как показывают исследования, может быть обусловлено вызываемым табакокурением оксидативным стрессом и укорочением теломер. По статистике, потребление табака является ведущей причиной смерти (10% смертности взрослого населения, это 5,4 миллиона людей) и инвалидности в мире. Число людей, погибающих от заболеваний туберкулезом, ВИЧ/СПИДом и малярией меньше, чем число людей, погибающих из-за последствий табакокурения. В России, согласно данным ВОЗ, от патологий, вызванных курением, ежегодно погибает около 400 тысяч людей. Больше половины летальных исходов (63%) приходится на заболевания системы кровообращения, т.к. табакокурение системно и часто необратимо повреждает кровеносные сосуды. По данным российских исследований, курение сокращает продолжительность жизни на 8–12 лет.

Существует заблуждение, что пассивное курение – то есть, нахождение рядом с курящим человеком – здоровью не вредит, однако научные данные показывают, что это не так. Даже если ощущается лишь слабый запах табака, это означает, что в воздухе присутствуют токсичные, мутагенные и канцерогенные вещества, и при дыхании они попадают в организм некурящих людей. Таким образом, отказ от табакокурения является важным условием сохранения здоровья на протяжении всей жизни, и в особенности в старших возрастах. Потребление табака вызывает мощную зависимость, которая по оценкам экспертов сопоставима с героиновой. В связи с этим лучше всего не пробовать его вообще и ни в коем случае не возобновлять потребление табака (не срываться) после отказа от него.

Жители России, желающие отказаться от табака, могут обратиться за консультацией, позвонив по телефону бесплатной государственной горячей линии по отказу от табака: 8-800-200-0-200. Следует подчеркнуть, что большинство бросивших курить сделали это самостоятельно без какой либо поддержки или лекарственной терапии. Вероятность успеха каждой отдельной попытки бросить курить, в среднем, около 3%.

В основе зависимости от табака - никотиновая зависимость. Различные методы заместительной никотинотерапии (жевательная резинка, пластыри и интраназальный аэрозоль) увеличивают вероятность долгосрочного отказа от табака у людей, решивших бросить курить, в 1,5-1,7 раза. Препараты никотинза-местительной терапии назначаются длительно, с короткими интервалами времени в течение суток, с учетом режима выкуривания сигарет. Препараты хорошо переносятся больными и, как правило, не вызывают побочных эффектов. Сочетание разных форм никотинзаместительной терапии повышает вероятность отказа от табака.

Препарат варениклин, назначаемый по рецепту врача, взаимодействуя с никотиновыми рецепторами, блокирует действие никотина, но при этом стимулирует никотиновые рецепторы, благодаря чему человек не получает удовольствия от курения, при этом и, существенно ослабляются симптомы «отмены». Прием варениклина увеличивает в 2-3 раза вероятность стойкого успеха по сравнению с самостоятельным отказом от табака, при этом большая дозировка варениклина эффективнее.

Симптомы отмены (неприятные ощущения после отказа от табака) ослабляет рецептурный антидепрессант бупропион, который в 1,5 раза увеличивает вероятность успешного отказа от табака. Гипотензивный и седативный препарат клонидин (клофелин) также снижает остроту симптомов отмены при отказе от табака и увеличивает вероятность успеха примерно в 2 раза. В то же время, его прием сопровождается значительнымие побочными эффектами, включая сухость во рту и заторможенность. Варениклин и бупропион могут влиять на психологическое состояние человека, и поэтому в случаях появления тревоги, изменений настроения необходимо искать другие формы поддержки.

Наряду с широко распространенными препаратами, в России получил известность препарат растительного происхождения цитизин, действие которого во многом аналогично действию варениклина. По некоторым оценкам, прием цитизина удваивает вероятность успешного отказа от табака. В тоже время, исследования эффективности цитизина в отказе от курения немногочисленны, что требует дальнейшего изучения..

Довольно хорошо исследована эффективность иглоукалывания в качестве средства по отказу от курения. Этот метод повышает вероятность отказа от курения на длительный срок не более, чем на 5%, то есть, на уровне плацебо. Эффективность других методов, кроме описанных, к настоящему времени не подтверждена.

В электронных средствах доставки никотина также используется никотин, и потому производители таких «электронных сигарет» часто рекаламируют их как устройства по отказу от курения. Однако надежные доказательства того, что подобные устройства могут быть использованы для профилактики или лечения табачной зависимости, отсутствуют.

Мета-обзоры пока еще не очень многочисленных исследований показывают, что электронные средства доставки никотина могут способствовать отказу от сигарет или снижению их потребления не менее, чем никотинзаместительная терапия. В то же время, клинические испытания показали, что 29% пользователей электронных сигарет продолжали пользоваться ими в течение года, в то время как для никотиновых пластырей этот показатель составлял лишь 8%. Таким образом, есть опасение, что потребление «электронных сигарет» препятствуют прекращению никотиновой зависимости.

Что касается безопасности электронных средств доставки никотина, то и здесь картина противоречивая. В паре, выпускаемом электронными сигаретами, зачастую содержатся некоторые вредные вещества, такие как нитрозамины, карбонильные соединения, однако их концентрация в десятки и сотни раз меньше, чем в дыме сигарет. В то же время в результате использования производителями «электронных сигарет» некачественных материалов, в аэрозолях некоторых электронных средств доставки никотина присутствуют опасные наночастицы кремния и металлов в концентрациях более высоких, чем в табачном дыме. Таким образом, лучше выбирать другие способы отказа от табака до тех пор, пока не будут установлены требования к безопасности электронных сигарет, и не будет надежно доказана их эффективность.

Антитабачное законодательство, включая запреты курения в общественных местах, повышение акцизов и цен на табачную продукцию, запрет рекламы и стимулирования потребления табака, графические предупреждения на пачках сигарет, - все это значительно повышает количество бросающих курить.

Не получено доказательств, подтверждающих опасения, что отказ от курения может быть опасен в каких-либо ситуациях. Отказ от курения не вреден, а напротив, жизненно необходим при беременности для профилактики выкидышей, недоношенности и сохранения здоровья будущего ребенка. У прооперированных больных отказ от табака перед операцией снижает риски гнойных осложнений и потому рекомендуется.

Следует отметить, что отказ от курения сигарет может привести к увеличению веса тела, особенно в первые три месяца после отказа от табака. Если это нежелательно, то можно подготовиться, запланировав переход на менее калорийную диету и более активный образ жизни.

В целом же, по данным Всемирной организации здравоохранения: Люди всех возрастных групп, у которых уже развились проблемы со здоровьем, связанные с курением, все еще могут получить преимущества, если откажутся от курения.

Преимущества людей, отказавшихся от табака по сравнению с теми, кто продолжает курить:

Если бросить курить в пределах 30 лет, ожидаемая продолжительность жизни возрастает примерно на 10 лет.
Если бросить курить примерно в 40 лет, ожидаемая продолжительность жизни возрастает на 9 лет.
У тех, кто отказался от табака примерно в 50 лет, ожидаемая продолжительность жизни возрастает на 6 лет.
Прекращение курения в возрасте 60 лет повысит ожидаемую продолжительность жизни на 3 года.
Отказ от курения после развития болезни, представляющей угрозу для жизни, например, инфаркта, снижает вероятность развития повторного инфаркта на 50%.

Отказ от чрезмерного употребления алкоголя

Злоупотребление алкоголем несет серьезные риски для здоровья и жизни человека, при этом главную опасность представляет употребление больших доз алкоголя единовременно. Всемирная организация здравоохранения определяет злоупотребление алкоголем как потребление за одно мероприятие более 60 мл. чистого этанола (этилового спирта, безводного алкоголя) для мужчин и более 50 мл. для женщин по крайней мере раз в месяц.

60 мл. этанола соответствует 150 мл. водки, 500 мл. вина, 1,3 л. пива.
- 50 мл. этанола соответствует 125 мл. водки, 417 мл. вина, 1,1 л. пива.
- Потребляющие более 100 мл. этанола за раз (250 мл. водки, 0,83 л. вина, 2,2 л. пива) находятся в зоне очень высокого риска.

Наконец, смертельно опасная доза алкоголя - единовременный прием 400 мл. этанола, что соответствует 1 л. водки, 3,3 л. вина и 8,9 л. пива. Очевидно, что опасные дозы намного быстрее потребляются в виде крепких напитков, а выпить смертельную дозу алкоголя, потребляя пиво или вино, невозможно. Поэтому неудивительно, что исследования показывают намного более высокие риски смертности среди потребителей крепких напитков. Например, исследование НИИ канцерогенеза РАМН, охватившее 200 тыс. россиян в Томске, Барнауле и Бийске в течение 15 лет, показало, что потребление более трех бутылок водки в неделю увеличивало на 119% риск смерти для мужчин в возрасте 35-54 лет и на 28% для мужчин в возрасте 55-74 лет. При этом потребление слабоалкогольных напитков не оказывало такого влияния на уровень смертности.

Другое исследование, охватившее более чем 10 тыс. россиян в период более 20 лет показало, что частое потребление водки укорачивает жизнь в среднем на 9-10 лет. Межстрановые исследования также показывают катастрофически высокий уровень смертности в тех странах, где жители пьют преимущественно крепкие напитки, чего не наблюдается в странах, где популярны преимущественно вино или пиво, или в непьющих мусульманских странах. В результате в России смертность намного выше, чем в очень бедных, но не пьющих крепкий алкоголь странах, таких как Таджикистан, Йемен, Пакистан, Бангладеш или Гондурас. В самой России смертность мужчин наиболее низкая в небогатых, но непьющих мусульманских регионах. Исследования данных судебно-медицинских экспертиз в ряде регионов России показали, что высокий процент умерших от сердечно-сосудистых заболеваний имеют повышенное содержание алкоголя в биологических жидкостях.

Таким образом, лучше избегать потребления алкоголя в опасных дозах (более 50-60 мл), избегать застолий с потреблением крепких напитков, и тем более в неразбавленном виде.

Ученые изучили химический состав и токсические свойства нелегального и суррогатного алкоголя, потребляемого россиянами. Большая часть образцов не содержит дополнительных токсичных примесей, и главным токсичным веществом является этиловый спирт. Однако в 2014 г. около 4% отравлений спиртосодержащими жидкостями в России все же приходилось на метанол, изопропанол и другие спирты. При этом среди потребителей сверхкрепких алкогольных суррогатов на основе этилового спирта без других примесей наблюдается смертность в 7-8 раз выше по сравнению даже с потребителями водки, за счет очень высокой концентрации этанола (от 60% и больше). В связи с этим потреблять нелегальный и суррогатный алкоголь, особенно не предназначенный для потребления внутрь или не подразумевающий большие дозы (лекарственные настойки, антисептики, парфюмерно-косметическая продукция, технические жидкости, этиловый спирт, медицинский этиловый спирт и т.п.) крайне опасно.

Связанная с потреблением алкоголя смертность включает смертность от внешних причин, в том числе от алкогольных отравлений, убийств, самоубийств, травм, утоплений, пожаров, обморожений, падений. Чем выше концентрация алкоголя в крови, тем сложнее человеку контролировать ситуацию, не говоря о риске потери сознания при алкогольной интоксикации. Частые переохлаждения, снижение иммунитета и общее невнимание к своему здоровью приводят к тому, что смертность от пневмонии среди злоупотребляющих алкоголем намного выше среднего. Отдельного внимания заслуживает вопрос связи потребления алкоголя и сердечно-сосудистых заболеваний, включая инфаркты, инсульты, а также разнообразные осложнения, связанные с атеросклерозом и тромбозом.

Большое количество исследований показывают, что среди потребляющих алкоголь умеренно - до 30 мл этанола в день и без эпизодов злоупотребления, о которых говорилось выше – по сравнению с совсем не пьющими людьми несколько ниже смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, а значит, меньше и общая смертность, поскольку сердечно-сосудистые заболевания - наиболее массовая причина смерти. При этом по мере увеличения потребления алкоголя человеком (свыше 30 мл в день) риск его смерти, в том числе от сердечно-сосудистых заболеваний, возрастает в геометрической прогрессии. В настоящее время ведутся эпидемиологические исследования по определению доли алкоголь-зависимых смертей в структуре сердечно-сосудистых смертей в России. (Примечания редактора сайта: Наверняка высокая смертность среди не пьющих вообще также связана с тем, что люди не пьют алкоголь не по собственной воле, а по медицинским показаниям)

Критики «кардиопротективного эффекта» малых доз алкоголя указывают на то, что он может быть следствием наличия в непьющих подгруппах – людей с плохим здоровьем, а также людей, бросивших пить из-за проблем с алкоголем, и некоторые исследования это подтверждают. Однако этот аргумент не объясняет дозозависимого эффекта снижения риска сердечно-сосудистых катастроф среди малопьющих. Кроме того, надежно доказать эффект любого вмешательства на здоровье можно только при помощи клинических испытаний, а не обсервационных исследований, авторы которых фиксировали пониженную смертность среди малопьющих, за которыми наблюдали годами. По этическим причинам клинических испытаний алкоголя практически не проводилось (только в рамках исследования средиземноморской диеты).

Среди малопьющих фиксируется пониженный уровень свертываемости крови, что может объяснять обнаруженный эффект. В то же время при потреблении высоких доз алкоголя с каждой новой дозой возрастает риск тромбоза, а следовательно - инфарктов, геморрагических инсультов, потери зрения, печеночной недостаточности, сосудистой деменции (слабоумия) и т.д. Эти риски особенно возрастают на фоне высокого кровяного давления во время алкогольной интоксикации и похмелья. Кроме того, надо помнить, что даже малые дозы алкоголя увеличивают риски развития рака горла, рта, пищеварительной системы, груди, прямой кишки, а также травматизма, цирроза печени, панкреатита, и наконец, развития алкогольной зависимости.

Последствия для здоровья тяжелых форм алкоголизма поистине плачевны, начиная с алкогольной кардиомиопатии (бычье сердце), и заканчивая деградацией тканей мозга и связанным с ним слабоумием. При отказе от алкоголя эти последствия обратимы частично.

Тест CAGE на алкоголизм и злоупотребление алкоголем

Вы думали когда-нибудь о том, чтобы уменьшить количество употребляемого алкоголя?
Испытываете ли Вы раздражение, когда люди критиковали Вас за пьянство?
Вы испытывали когда-нибудь чувство вины по поводу чрезмерного употребления алкоголя?
Вы когда-нибудь употребляли алкоголь для поднятия тонуса утром или с похмелья?

Ответ «да» на два или более из этих вопросов свидетельствует о проблемах с алкоголем.

Методов лечения алкоголизма много, однако этот вопрос исследован намного слабее, чем, например, табачная зависимость. В то же время из исследований совершенно ясно, что практически любая терапевтическая поддержка человека значительно лучше, чем ее отсутствие. Людям с алкогольной зависимостью можно посоветовать пробовать различные формы лечения алкоголизма, избегая, разумеется, рискованных и слишком разорительных, поскольку нет доказанной связи между стоимостью и эффективностью лечения. Желающим отказаться от алкоголя вследствие алкогольной зависимости могут помочь группы самоподдержки, такие как «Анонимные алкоголики» или трезвеннические организации, выступающие за трезвый образ жизни.

Среди психотерапевтических форм поддержки эффективны когнитивно-бихевиоральная терапия, направленная на осознание деструктивных установок на поведение, и мотивационное интервью, направленное на сопоставление целей, которые ставит себе человек, с вредом злоупотребления алкоголем. Повышенной эффективностью обладает терапия некоторыми лекарственными препаратами с точки зрения как результативности отказа от алкоголя, так и снижения его потребления. Среди них препараты, нормализующие биохимию мозга путем снижения избыточного выброса нейротрансмиттера глутамата, такие как низкие дозировки препарата акампросат (25-200 мг).

Доказана эффективность антагонистов опиоидных рецепторов таких препаратов, как налтрексон, налмефен. Эти препараты снижают вероятность срывов и потребление алкоголя, уменьшая тягу к алкоголю и удовольствие от потребления алкоголя. Определенной эффективностью обладает и препарат дисульфирам, употребляемый в виде таблеток или подкожного импланта (кодирование), который вызывает неприятные ощущения при приеме алкоголя.

Перспективными, но пока что малоисследованными с точки зрения эффективности и безопасности для лечения алкоголизма являются противоэпилептические препараты топирамат и вальпроевая кислота. Не доказана эффективность приема антидепрессантов и антипсихотиков для лечения алкоголизма. Все описанные препараты имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания, и могут приниматься только по назначению врача.