Самое лучшее лекарство от крапивницы. Крапивница
Для лечения аллергии очень важно выбирать лекарства, которые подходят именно вам. В настоящее время существует очень много средств, эффективных против аллергических реакций: таблетки, уколы, мази. В этой статье расскажем о самых эффективных лекарствах от крапивницы на коже.
Для лечения крапивницы у детей и взрослых сегодня существуют различные крема, мази и другие лекарственные препараты.
Крапивница и ее проявления
Кожа человека – это самый большой орган, поэтому она каждый день подвергается большому стрессу: холод, тепло, ультрафиолет, укусы, порезы, ожоги и так далее. Без этого нельзя жить, но иногда появляются неожиданные реакции, которые приносят множество проблем.
Крапивница (зудящий дерматоз) может появиться абсолютно у любого человека на коже, даже если он не является хроническим аллергиком. Она вызывается не только аллергенами, но и другими факторами внешней среды. Есть несколько видов заболевания:
Физическая. Имеет неаллергическую природу. Возникает после воздействия на кожу тупых предметов, давящих повязок, при чесании и так далее. Главное – это физическое воздействие на покровы, при этом появлению красных пятен чаще всего предшествует зуд. Он и может спровоцировать их появление.
Температурная. Возникает из-за воздействия высоких или низких температур. При этом делится на локализованную и холинергическую в зависимости от того, какой участок кожи поражается заболеванием. При локализованной форме реакция возникает на том участке, на который воздействовал раздражитель. Во втором случае пятна появляются по всему телу, даже если не все покровы подверглись стрессу. Людям с таким видом крапивницы приходится избегать походов в баню и сауну, ограничить пребывание на солнце, отказаться от открытой одежды летом, а зимой тщательно укутываться, чтобы холод как можно меньше воздействовал на организм.
Аллергическая. Данный вид крапивницы успешно лечится антигистаминными препаратами, однако стоит обязательно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину раздражения. Аллергенами могут выступать пищевые продукты, пыльца деревьев и трав, домашняя пыль, косметические средства, домашние животные, укусы насекомых.
Характерным признаком крапивницы являются красные пятна, похожие на ожог от крапивы. Они сливаются друг с другом и распространяются по всему телу. Воспаленная область возвышается над поверхностью кожи, в середине часто образуется маленький пузырек с жидкостью. Пятна не держатся на одном месте дольше часа, постепенно проходят по всей коже тела и бесследно исчезают, однако вызывают сильный зуд.
Крапивница проявляется в виде волдырей, которые сопровождаются зудом. Человек становится раздражительным, у детей портится аппетит и сон, у взрослых наблюдается нервозность, могут появляться и другие симптомы аллергии:
Выделения из нос.
Слезотечение.
Одышка и кашель.
Повышение температуры тела.
Все это требует немедленной медицинской помощи, лечение стоит доверять квалифицированному врачу.
Как проходит лечение?
Лечение любой аллергии у детей и взрослых начинается с диагностики. Это необходимо для того, чтобы правильно определить, какие вещества вызывают такую реакцию, и начать эффективное лечение, которое будет направлено не только на снятие текущих симптомов, но и предупреждение развития заболевания в будущем.
Лечение проходит в несколько этапов:
Исключение аллергена из контакта. После того, как причина возникновения крапивницы выяснена, необходимо убрать аллерген из окружения. Это является главным условием для успешной терапии, так как постоянный контакт с раздражителем даже при приеме таблеток будет вызывать те или иные симптомы аллергии.
Подбор препаратов для избавления от симптомов острой аллергической реакции, а также базисная терапия. У аллергика всегда должны быть с собой таблетки для экстренной помощи, чтобы в любой ситуации быть готовым помочь себе самостоятельно. Эти препараты должны быстро снимать симптомы аллергии и возвращать хорошее самочувствие. В базисную терапию входят препараты для профилактики аллергических заболеваний, а также таблетки и уколы, которые могут подготовить организм к периоду обострения.
Проведение иммунотерапии и лечение сопутствующих заболеваний. Зачастую аллергия возникает не просто так, у человека могут быть другие заболевания, которые способствуют снижению иммунитета и повышенной чувствительности к различным раздражителям. Поэтому аллерголог может направить пациента к эндокринологу, гастроэнтерологу, кардиологу или даже диетологу. Важно знать общее состояние организма и быть уверенным в том, что все остальные системы в порядке. Иммунотерапия проводится в редких случаях, когда человек действительно не может жить спокойно. Полностью излечивается только сезонная аллергия на пыльцу.
Лечение крапивницы у взрослых и детей должно быть комплексным, даже если других проявлений аллергии у человека не наблюдается.
Наиболее эффективные таблетки от крапивницы на коже в период обострения может назначить только врач. Лекарственные средства
Антигистаминные препараты при крапивнице должны быть у пациента всегда под рукой. Таблетки и уколы четвертого поколения за короткое время избавляют от нежелательных проявлений, при этом почти не имеют противопоказаний и побочных действий. Раньше каждый знал, что таблетки от аллергии вызывают сонливость и снижают быстроту реакции, поэтому их нельзя было принимать за рулем, а также пожилым людям из-за кардиостимулирующего воздействия. Но фармацевтика не стоит на месте, теперь препараты могут использоваться почти всеми категориями пациентов, за исключением маленьких детей, беременных и кормящих женщин.
Уколы при крапивнице назначаются в тех случаях, когда поражения обширные, а воспаление не исчезает в течение суток и более. Тогда возможно развитие анафилактического шока, поэтому необходима серьезная помощь врачей.
Назначать себе самостоятельно лечение крайне не рекомендуется, все решения должен принимать лечащий врач!
При крапивнице обязательно назначаются мази, которые успокаивают кожу, охлаждают ее, снимают зуд и способствуют снятию воспаления. Их можно использовать даже грудным детям, поэтому ребенок в кратчайшие сроки будет чувствовать себя лучше.
Народные рецепты
Очень эффективными в лечении крапивницы могут оказаться народные средства. Использовать такое лечение нужно с осторожностью у детей и взрослых, лучше всего проконсультироваться с аллергологом.
Как ни странно, но справиться с крапивницей поможет обычная крапива. Ее отваром можно омывать пораженные участки кожи, а также употреблять внутрь. Улучшение наступает уже на следующий день. Крапиву можно использовать как в свежем, так и в сухом виде, заваривая крутым кипятком.
Для обработки пораженных участков можно использовать касторовое масло, зверобойное, отвар чистотела и календулы. Очень эффективным средством являются мази и крема из морских водорослей. Вещества, содержащиеся в них, помогают снять воспаление, устраняют зуд и покраснения.
Народные средства от крапивницы способны лишь на время снять симптомы заболевания. Лечение аллергии не обходится без элиминационной диеты. Не стоит думать, что аллергику придется голодать и есть одну лишь гречку. Питание должно оставаться сбалансированным, однако придется исключить из рациона продукты, считающиеся сильными аллергенами: цитрусовые, орехи, шоколад, молоко, жирное мясо. Такой диеты также следует придерживаться беременным женщинам и кормящим мамам.
Схема лечения крапивницы зависит от причинных факторов и формы заболевания. Тем не менее, способы терапии, в основном, едины и заключаются в следующем: выявлении аллергена и исключение контакта с ним, диагностика, лечение заболевания, которое является первопричиной возникновения крапивницы и медикаментозное лечение .
Основным методом терапии является фармакологический (лечение с применением лекарственных препаратов), в котором антигистаминные препараты занимают не последнее место. Они являются блокаторами гистамина, который и провоцирует возникновение кожных высыпаний на коже, сопровождающихся зудом.
Общие сведения об антигистаминных препаратах
Антигистамины относятся к группе лекарственных препаратов, которые блокируют рецепторы систем гистамина и замедляют негативные аллергические реакции, проявляющиеся на коже. Антигистаминные препараты при крапивнице прописываются врачом независимо от причины, которая спровоцировала заболевание, и стадию развития болезни. Лекарственные препараты этой группы применяются в сочетании с косметическими средствами специального применения, кортикостероидами и другими видами терапии.
Гистамины, или нейромедиаторы, вызывают ряд болезнетворных явлений: аллергические реакции, кожную сыпь, сопровождающуюся сильным зудом, отеки, колики, повышенную секрецию желудочно-кишечного тракта, тахикардию, бронхоспазм и отек слизистой оболочки носа.
Основные виды антигистаминных препаратов
В настоящее время все антигистаминные препараты разделены на три основных группы:
- Н1-блокаторы – используются при терапии широкого спектра аллергических реакций;
- Н2-блокаторы – уменьшают активность желудочной секреции, назначаются преимущественно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
- Н3-блокаторы – назначают исключительно при неврологических заболеваниях.
Таким образом, при крапивнице преимущественно назначаются антигистаминные препараты, которые включают в свой состав блокаторы рецепторов Н1. Сегодня существует три поколения выше рассмотренных антигистаминных средств, которые следует рассмотреть более подробно.
Наиболее распространенные препараты, применяемые в лечении крапивницы
Лекарственные препараты антигистаминной группы могут иметь разную форму выпуска: спреи, капли, растворы для инъекций. Наиболее популярными и удобными для применения все же были и остаются таблетки и препараты местного воздействия: мази и крема.
Описание препаратов носит ознакомительный характер. Возможность их применения в лечении крапивницы и дозировка оговаривается с врачом индивидуально!
Антигистамины первого поколения
Данные препараты обладают достаточно высокой эффективностью при достаточно низкой стоимости. В рекомендованных дозах все они достаточно схожи по спектру воздействия на заболевание, однако отличаются побочными эффектами. Их использование рекомендовано только относительно здоровым людям, которые не имеют хронических заболеваний. Подходят для лечения простой формы крапивницы. Несмотря на быстроту достижения эффекта от препаратов, улучшение у пациента наблюдается недолго (до 8 часов).
- Димедрол
Обладает выраженным антиаллергенным эффектом, снимает зуд и отечность. Назначают при крапивнице и заболеваниях, связанный с проявлениями аллергии на коже (дерматиты и дерматозы, экземы и т.д.)
- Преимущества: ярко выраженный антигистаминный эффект. Оказывает противокашлевое и противорвотное действие. Обладает местным обезболивающим эффектом, в связи с чем его применяют как альтернативу лидокаину и новокаину.
- Недостатки: обладает снотворным эффектом. Имеет непредсказуемое влияние на ЦНС в каждом отдельном случае.
- Диазолин
Отличается от аналогичных препаратов данной группы особенностями воздействия
- Преимущества: обладает слабым седативным эффектом. Его применение не оказывает угнетающего воздействие на центральную нервную систему.
- Недостатки: раздражает слизистую желудка, вызывает головокружение. Есть данные о его токсическом воздействии на нервные клетки.
- Фенкарол
Назначается при крапивнице в том случае, когда возникло привыкание к другим препаратам противоаллергического ряда.
- Преимущества: нетоксичен, не оказывает выраженного воздействия на ЦНС, блокирует Н1-рецепторы, снижает содержание гистамина.
- Недостатки: слабо выраженный противоаллергический эффект. Следует воздерживаться от применения людям с заболеваниями печени, ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
- Супрастин
Достаточно распространенный препарат, который назначают больным крапивницей, склонным к острым аллергическим реакциям и отеку Квинке.
- Преимущества: не накапливается в сыворотке крови, что при длительном лечении помогает избежать передозировки данным препаратом. Обладает высокой противоаллергической активностью, в связи с чем результат лечения не заставит себя ждать.
- Недостатки: отмечается влияние на центральную нервную систему(сонливость, замедление реакций, головокружение), хотя и в незначительной мере. Имеет непродолжительный лечебный эффект. Требует сочетания с другими Н1-блокаторами, не имеющие седативных свойств.
- Тавегил
Данный препарат выпускается в теблетированной форме и как раствор для инъекций. Последняя форма выпуска используется в случае анафилактического шока или при острой аллергической реакции для скорейшего снятия симптомов.
- Преимущества: оказывает длительный противоаллергический эффект и менее выраженное седативное воздействие на организм, чем димедрол.
- Недостатки: оказывает затормаживающее действие, может возникнуть аллергическая реакция на один из компонентов препарата.
Антигистамины второго поколения
Данная группа препаратов разработана с учетом недостатков антигистаминов 1 поколения. Они обладают средним по длительности эффектом, невысокой стоимостью и малым количеством побочных эффектов и противопоказаний к применению. К недостаткам можно отнести влияние на сердечно-сосудистую систему. По этой причине их прием подразумевает наблюдение за сердечным ритмом и общим состоянием.
- Лоратадин
Универсальный препарат, который широко распространен в практике лечения аллергических заболеваний, в том числе и крапивницы.
- Преимущества: не влияет на работу ЦНС и не вызывает привыкания. Снимает отечность, спазмы. Универсальный препарат в борьбе в аллергическими проявлениями любого рода.
- Недостатки: повышенная утомляемость, нервная возбудимость. Возможно ощущение сухости в горле.
- Зиртек
Отпускается без рецепта. Отлично блокирует Н1-рецепторы. Облегчает симптомы проявления аллергических реакций. Используется при лечении крапивницы, ярко выраженном кожном зуде, практически всех видах дерматита.
- Преимущества: замедляет образование отеков, снижает проницаемость капилляров. Подходит для лечения аллергии на ранних и поздних стадиях.
- Недостатки: несоблюдение дозировки приводит к появлению побочных эффектов: сонливости, сильным головным болям и мигреням, головокружению, возникновению вторичных аллергических реакций.
- Эбастин
По своим свойствам и спектру воздействия на заболевание подобен Лоратадину. Оказывает длительный лечебный эффект.
- Преимущества: в отличие от Лоратадина, не вызывает седативного эффекта. Полностью метаболизируется в печени, быстро всасывается. Совмести практически со всеми лекарственными препаратами.
- Недостатки: может вызывать мигрени, сухость слизистых. Принимать лекарство не рекомендуется в период беременности и женщинам в период лактации.
Антигистамины третьего поколения
Относительно новая и самая современная среди рассматриваемых групп лекарственных препаратов. Они являются метаболитами антигистаминов второго поколения. Они не оказывают седативного эффекта и влияния на сердечно-сосудистую систему, поэтому подходят лицам, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания
- Фексофенадин
Активный блокатор рецептора Н1. В аптеках данный препарат встречается под названиями Телфаст, Фексофаст, Фексадин.
- Преимущества: обладает очень достаточно высокой эффективностью, быстро всасывается в кровь, в связи с чем эффект наступает уже через несколько минут.
- Недостатки: категорически запрещено использование детям до шестилетнего возраста, беременным и кормящим женщинам. Может вызвать побочные эффекты со стороны пищевого тракта.
- Левоцетиризин
Аптечное название лекарственных препаратов, которые включают в себя данное действующее вещество, Ксизал, Гленцет, Цезера. Обладает ярко выраженными антигистаминными свойствами. Применяют для лечения крапивницы, дерматозов и аллергических ринитов.
- Преимущества: устраняет зуд, аллергические высыпания на коже. Может использоваться довольно длительный период времени.
- Недостатки: могут возникнуть вторичные проявления аллергической реакции, расстройства со стороны ЖКТ.
Недостатки и преимущества использования антигистаминных средств
Антигистаминные препараты достаточно эффективные средства в лечении крапивницы. Форма выпуска может быть различной: мазь, крем, лосьон, таблетки. Как и каждые лекарственные формы, они имеют свои недостатки и преимущества.
Преимущества антигистаминных средств:
- возможность применения в домашних условиях;
- доступность;
- эффективность лечения (уменьшение зуда и раздражения);
- незамедлительный эффект после применения.
Недостатки применения антигистаминов:
- противопоказания к применению (беременность, возрастные ограничения, период лактации, некоторые заболевания внутренних органов);
- привыкание к действующему веществу;
- наличие побочных эффектов (сонливость, замедление реакции).
Авт. Гавриленко Ю.
Диагностика крапивницы
основывается в первую очередь на жалобах пациента, объективном осмотре у врача, а также на данных лабораторных исследований.Основной жалобой пациента с крапивницей является наличие зудящей сыпи на кожных покровах и слизистых. Сыпь представлена мелкими пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. При надавливании пузырьки бледнеют. Сыпь может мигрировать с одного участка тела на другой. Особенной характеристикой сыпи является ее непостоянство - сыпь может то вновь появляться, то исчезать в течение суток. Все эти жалобы пациент, как правило, описывает на приеме у врача.
Какой врач лечит крапивницу? К какому врачу обращаться при крапивнице?
Лечением крапивницы занимаются такие специалисты как дерматолог или аллерголог. При появлении высыпаний на коже следует посетить врача, который проведет обследование, чтобы доказать или опровергнуть факт наличия крапивницы. Для этого проводится осмотр пациента, и задаются специальные вопросы. Осматривая больного, врач обращает внимание на цвет, размеры и локализацию волдырей, так как по этим данным можно сделать предположение о типе крапивницы. Так, дермографическая форма проявляется линейными волдырями, для холинергического типа болезни характерны очень мелкие пузыри, при солнечной крапивнице высыпания появляются на частях тела, которые не прикрыты одеждой. Дополнить информацию, полученную в ходе осмотра, помогает опрос пациента.Существуют следующие вопросы, которые задает врач при обследовании:
- как давно беспокоят пациента высыпания и зуд на коже;
- на какой части тела, и при каких обстоятельствах сыпь возникла в первый раз;
- контактирует ли больной с потенциальными аллергенами (химическими веществами, пыльцой, шерстью животных );
- принимает ли человек какие-нибудь лекарства, витамины или биологически активные добавки;
- были ли внесены изменения в привычный рацион;
- страдает ли больной какими-нибудь хроническими заболеваниями;
- есть ли среди родственников пациента лица, болеющие крапивницей.
Если крапивница возникает у взрослого или ребенка на фоне имеющегося заболевания группы коллагенозов (например, ревматоидный артрит , ревматизм , системная красная волчанка , системная склеродермия , узелковый периартериит, дерматомиозит), то лечением крапивницы занимается не столько аллерголог (записаться) или дерматолог (записаться) , сколько врач-ревматолог (записаться) , так как в подобной ситуации кожный симптом является проявлением иного, системного заболевания. Соответственно, успех в лечении крапивницы определяется эффективностью терапии основной патологии группы коллагенозов. Это означает, что при крапивнице на фоне заболеваний группы коллагенозов следует обращаться и к ревматологу, и к дерматологу или аллергологу, и врачи этих специальностей будут вести больного коллегиально.
Кроме того, если крапивница сочетается с заболеванием желудочно-кишечного тракта (например, гастрит , целиакия , язвенный колит и т.д.) или нарушением питания , то, помимо врача-дерматолога или аллерголога, следует обращаться к гастроэнтерологу (записаться) , который занимается лечением органов пищеварительного тракта. Обращаться к врачам двух специальностей необходимо, поскольку успех лечения крапивницы зависит также от эффективной и правильно подобранной терапии заболеваний органов пищеварительного тракта.
В России широко распространены аппликационные пробы, в ходе которых аллерген наносится на кожу больного в жидком виде. Так, на кожу предплечья пациента наносят каплю аллергена и спустя некоторое время определяют реакцию. Формирование большого красного пятна в месте нанесения аллергена говорит о наличии у пациента аллергии . Одновременно можно провести тест с десятью аллергенами.
В диагностике аллергии не менее информативны и анализы крови. Как правило, проводят общий анализ крови на определение количества эозинофилов , а также анализы на определение уровня иммуноглобулинов.
Анализы, которые проводятся при крапивнице
Название анализа | Что показывает? |
Общий анализ крови | Эозинофилия - повышение количества эозинофилов в крови говорит о наличии аллергической реакции в организме. |
Анализ крови на определение общего уровня IgE (иммуноглобулинов класса Е ) | В норме количество IgE в крови у взрослого человека равняется 70 – 100 кЕ (килоединиц ) на литр, у детей эта цифра поднимается до 200 кЕ на литр. Повышение иммуноглобулинов в крови говорит о крапивнице и других аллергических состояниях. |
Анализ на специфические антитела | Антитела – это белки, которые вырабатываются организмом, в ответ на действие аллергенов. Специфические антитела – это конкретные белки к определенным аллергенам. Например, антитела к белку молока – говорят о непереносимости молока, антитела к арахису – говорят о том, что анафилаксия была спровоцирована непереносимостью к этому арахису. К наиболее распространенным специфическим IgE относятся:
|
Какие исследования может назначить врач при крапивнице?
Все вышеуказанные анализы применяются для выявления аллергического компонента крапивницы. Если результаты окажутся положительными, то это означает, что крапивница представляет собой вариант аллергической реакции, и ее нужно лечить, как аллергическое заболевание.Во время анафилактического шока происходит отек мягких тканей, в том числе и тканей дыхательных путей. Поэтому основную опасность при этом составляет затрудненное дыхание, вследствие отека гортани. Воздух в этом случае перестает попадать в дыхательные пути и развивается острая дыхательная недостаточность . Также под действием гистамина (основного медиатора аллергических реакций ) происходит спадение (по-научному коллапс ) сосудов. Вследствие этого резко падает артериальное давление и нарушается кровообращение. Это еще больше усугубляет гипоксию (кислородное голодание ) организма. Резко развивается расстройство сердечной и дыхательной деятельности, у пациента мутнеет сознание и наступает обморочное состояние .
К этапам оказания первой медицинской помощи относятся:
- Вызов скорой помощи – анафилактический шок является экстренным состоянием, требующий незамедлительной помощи, поэтому, как только у пациента появились первые признаки анафилаксии (он покраснел, начал задыхаться ), необходимо вызвать скорую помощь.
- Обеспечение доступа кислорода к дыхательным путям – во время анафилактического шока, происходит отек дыхательных путей, вследствие чего просвет их сужается и создает препятствие для проникновения воздуха. До приезда скорой, надо положить пациента горизонтально и выпрямить шею, чтобы восстановить проходимость дыхательных путей. Также необходимо проверить полость рта на наличие жвачки или других предметов, которые могут вызывать закупорку дыхательных путей.
- Обеспечение поддержки кровяного давления – для этого необходимо придать горизонтальное положение пациенту с приподнятыми ногами, чтобы увеличить приток венозной крови.
- Инъекция адреналина и других препаратов. Как правило, люди подверженные аллергическим реакциям носят при себе необходимые медикаменты. Чаще всего это одноразовый шприц с адреналином или дексаметазоном . Адреналин ставится внутримышечно в верхнюю треть бедра. Если же необходимых препаратов при себе нет, необходимо дожидаться приезда скорой помощи.
Адреналин, преднизолон и другие лекарства, используемые в оказании первой помощи при крапивнице
Все лекарства, применяемые при этом, как правило, используются в инъекционной форме, то есть в виде уколов.Уколы, используемые в оказании первой помощи при крапивнице
Название препарата | Как ставить? | Механизм действия |
Адреналин 0,5% - 1 миллилитр | Является «золотым стандартом» в оказании первой помощи при анафилактическом шоке. Ставится внутримышечно, однократно, один миллилитр. При отсутствии эффекта инъекцию можно повторить через 10 минут. | Оказывает сосудосуживающее действие, предотвращая коллапс (спадение ) сосудов. Таким образом, восстанавливается кровообращение и артериальное давление. Также адреналин восстанавливает деятельность сердечной мышцы, которая нарушается при анафилактическом шоке. Главным достоинством этого препарата является то, что он расслабляет мышцы и устраняет спазм (сужение ) дыхательных путей. Именно это спасает пациента от нарастающей кислородной недостаточности. |
Преднизолон От 90 до 120 миллиграмм | Является препаратом, второй линии при анафилактическом шоке. При острых аллергических реакциях преднизолон вводится внутривенно каждые четыре часа. | Это стероидный препарат, который оказывает противоаллергическое и противошоковое действие. В основе его механизма действия лежит нарушение синтеза медиаторов аллергической реакции. Задерживает натрий и воду, тем самым, повышая артериальное давление и оказывая противошоковое действие. |
Димедрол 1% - 2 миллилитра | Также является препаратом второй линии. Вводится внутримышечно по одному миллилитру каждые 4 – 6 часов. | Димедрол (или дифенгидрамин ) является антигистаминным препаратом , который блокирует высвобождение основного медиатора аллергической реакции. |
Лечение крапивницы
Лечение крапивницы начинается с определения и устранения тех факторов, которые спровоцировали ее развитие, и в дальнейшем вызывают обострения заболевания. Борьба с этой болезнью также предполагает проведение мероприятий, направленных на уменьшение симптомов и укрепление иммунитета пациента.При крапивнице актуальны следующие методы лечения:
- прием фармакологических средств (уколы, таблетки );
- использование лекарств местного действия (мази и крема );
- диетотерапия;
- физиотерапевтические процедуры.
Таблетки и уколы при крапивнице
При крапивнице используется широкий спектр препаратов, которые назначаются как в таблетированной форме, так и в виде уколов. Таблетки, как правило, используются при лечении хронических форм крапивницы, а также когда миновал острый период. Уколы же чаще всего назначаются во время оказания первичной помощи и в острый период болезни.Уколами, назначаемыми при крапивнице, являются:
- Адреналин – ставится исключительно как первая помощь при крапивнице, которая является проявлением анафилактического шока. По одному миллилитру внутримышечно, можно повторить через 5 – 10 минут.
- Димедрол – применяется и как первая помощь и как пролонгированное (длительное ) лечение. Назначается внутримышечно по одной ампуле, как правило, в вечерние часы. Оказывает такие побочные эффекты как сонливость , седативное действие на центральную нервную систему. Несмотря на то, что является антигистаминным препаратом всего лишь первого поколения, оказывает выраженное противоаллергическое действие.
- Супрастин – назначается, как правило, в подострый период заболевания. Рекомендуемая доза равняется по одному миллилитру внутримышечно от двух до трех раз в день.
- Фенкарол – рекомендуется при крапивнице, отеке Квинке и других аллергических реакциях. Назначается по два миллилитра дважды в день на протяжении 5 суток.
Таблетками, назначаемыми при крапивнице, являются:
- тавегил – по одной таблетке внутрь три раза в день;
- диазолин – по одной таблетке от двух до трех раз в сутки (в зависимости от выраженности симптомов );
- кларитин – однократно, внутрь, одну таблетку в день;
- зиртек – одну таблетку в день, однократно;
- трексил – по одной таблетке два раза в день.
Димедрол, зиртек, кларитин и другие антигистаминные препараты при крапивнице
Основной группой препаратов, которые назначаются при крапивнице, являются антигистаминные средства, которые тормозят высвобождение гистамина. В результате применения таких лекарств симптомы заболевания проявляются слабее и быстрее исчезают. В ряде случаев пациентам с крапивницей показан прием стероидных препаратов (например, дексаметазон ), которые снижают воспалительный процесс и уменьшают признаки заболевания.На сегодняшний день существует три поколения антигистаминных препаратов, отличающихся между собой по спектру действия. Самым старым представителем этой группы препаратов является димедрол. Он обладает выраженным противоаллергическим действием, но, к сожалению, провоцирует большую сонливость.
Поколения антигистаминных препаратов
Антибиотики при крапивнице
При крапивнице и других аллергических заболеваниях антибиотики не назначаются. Более того, нередко антибиотики сами провоцируют аллергические реакции. Чаще всего крапивницу могут вызывать антибиотики пенициллинового ряда, а именно пенициллин и ампициллин . Также причиной крапивницы могут быть сульфаниламидные препараты бисептол и бактрим.Именно поэтому антибиотики назначаются с большой осторожностью лицам с предрасположенностью к аллергии. В тех случаях, когда крапивница является сопутствующим симптомом какого-либо бактериального заболевания, выбор антибиотика должен осуществляться очень осторожно. При любых обстоятельствах следует избегать пенициллиновых и сульфаниламидных препаратов. В данном случае антибиотики могут усугубить течение крапивницы и стимулировать развитие анафилактического шока.
Витамины при крапивнице
Снизить аллергию и устранить проявления крапивницы могут помочь некоторые витамины и минералы. Например, витамины группы В считаются природными антигистаминами, то есть они способны устранять эффект гистамина – основного медиатора аллергической реакции.К витаминам, назначаемым при крапивнице, относятся:
- Бета-каротин или витамин А – по 25 000 МЕ (международных единиц ) этого витамина ежедневно (что является суточной нормой ) поможет уменьшить симптомы крапивницы. Выпускается витамин А в капсулах.
- Витамин РР (никотинамид ) – препятствует выделению гистамина, который, в свою очередь, определяет симптомы крапивницы. Суточная норма 100 миллиграмм. Как правило, данный витамин всегда содержится в комплексе витаминов.
- Витамин С – уменьшает проницаемость капилляров и, тем самым, уменьшает развитие отека. Средняя суточная доза равняется 500 миллиграммам, а при обильных высыпаниях при крапивнице дозу можно увеличить до 1000 миллиграмм.
- Магний – недостаток этого элемента в организме может спровоцировать развитие крапивницы. Поэтому рекомендуется принимать магний по 250 миллиграмм ежедневно.
- Витамин В12 – предотвращает высвобождение гистамина. Снижает симптомы крапивницы, дерматита и других видов аллергий. Назначается по одной ампуле внутримышечно на протяжении месяца.
Полисорб, активированный уголь и другие препараты, используемые в лечении хронической крапивницы
В лечении хронической крапивницы широко используются различные сорбенты . Сорбенты – это вещества, способствующие выводу токсичных веществ из организма, которые утяжеляют течение заболевания. Самым известным сорбентом является активированный уголь . Принимать его следует внутрь, перед едой. Доза препарата рассчитывается исходя из массы тела - по одной таблетке на 10 килограмм веса. Его аналогом является препарат полисорб . Принимается полисорб в виде водной суспензии, по одной столовой ложке три раза в день.Хроническая крапивница значительно снижает качество жизни пациентов, так как зуд является причиной сильного дискомфорта, особенно в ночное время. Высыпания на коже представляют собой видимый косметический дефект, который провоцирует нарушение эмоционального фона и различные психологические проблемы. Отсутствие полноценного отдыха в сочетании с эмоциональными расстройствами приводит к тому, что пациенты становятся раздражительными, жалуются на головные боли , у них снижается трудоспособность. Все это в результате приводит к прогрессированию заболевания, поэтому некоторым больным назначают антидепрессанты и другие препараты для нормализации работы нервной системы.
Омализумаб (ксолар ) при крапивнице
Омализумаб (коммерческое название ксолар ) является новейшим препаратом в лечении бронхиальной астмы. Это селективный иммунодепрессант, который состоит из моноклональных антител. Иногда этот препарат используется в лечении идиопатической хронической крапивницы. Омализумаб снижает уровень общий иммуноглобулинов, что приводит к уменьшению симптомов крапивницы.Адвантан, акридерм (дипроспан ) и другие мази, используемые в лечении крапивницы
К препаратам местного действия относятся различные мази, крема и гели, которые используются наружно и помогают уменьшить зуд и другие симптомы болезни. Использование мазей и гелей не позволяет устранить основную причину крапивницы, но значительно облегчает состояние больного. Все наружные средства, которые применяются в борьбе с этой патологией, условно делятся на две категории. В первую группу входят препараты на основе гормонов , которые снижают воспалительный процесс и ускоряют заживление.Существуют следующие виды гормональных мазей для лечения крапивницы:
- преднизолон;
- акридерм (другое название дипроспан );
- флуцинар;
- гистан-Н;
- лоринден С.
Во вторую группу входят негормональные средства, которые содержат различные компоненты для увлажнения и питания поврежденной кожи. Большую роль в лечении крапивницы играют мази на основе цинка, которые обладают противомикробным и подсушивающим действием.
- салицилово-цинковая мазь;
- скин-кап (на основе цинка );
- незулин;
- ла-кри.
Диетотерапия при крапивнице
Соблюдение диеты – это важное условие успешной борьбы с хронической крапивницей. Тем пациентам, у которых причиной заболевания является пищевой аллерген, необходимо исключить этот продукт из меню. Также следует отказаться от тех пищевых товаров, которые могут спровоцировать перекрестную аллергию.Различают следующие схемы развития перекрестной аллергии:
- коровье молоко – соя , телятина и говядина;
- куриные яйца – мясо птицы (курицы, утки, перепелки ), яйца других птиц;
- клубника – смородина , малина ;
- лесные орехи – кунжут , мак , овсяная и гречневая мука;
- арахис – картофель, соя, слива , персики .
Существуют следующие положения гипоаллергенной диеты:
- ограниченное потребление традиционных аллергенов (молока, яиц, морепродуктов, меда );
- отказ от экзотических продуктов (моллюсков, мяса редких животных, фруктов типа гуавы, личи );
- минимальное потребление пищевых красителей, усилителей вкуса, ароматизаторов (в большом количестве содержатся в полуфабрикатах, продуктах яркого цвета с выраженным ароматом );
- снижение количества потребляемой соли (в большом объеме присутствует в чипсах, соленых крекерах, сухих закусках к пиву );
- отказ от консервированных овощей домашнего или промышленного производства;
- использование таких методов приготовления пищи как отваривание, запекание;
- употребление в день не менее 2 литров воды.
Физиотерапевтические процедуры при крапивнице
Физиотерапия помогает повысить барьерную функцию организма, вследствие чего периоды ремиссии становятся более длительными. Некоторые процедуры проводятся во время обострения заболевания в целях уменьшения зуда и более быстрого заживления кожных покровов.При хронической крапивнице показаны следующие физиопроцедуры:
- электрофорез с различными лекарственными препаратами;
- воздействие ультразвуком на зоны с высыпаниями;
- дарсонвализация (воздействие слабыми токами );
- лечебные ванны (на основе сульфида и радона );
- облучение ультрафиолетом.
Диета при крапивнице
Диетический рацион при крапивнице показан всем пациентам, вне зависимости от формы и причин патологии. Существует 2 типа диеты – элиминационная и гипоаллергенная. Элиминационная диета назначается пациентам, у которых болезнь вызвана каким-нибудь пищевым аллергеном. Целью такого питания является определение конкретного продукта, который провоцирует характерные для заболевания высыпания. Гипоаллергенную диету должны соблюдать все пациенты, страдающие крапивницей. Задачей такого рациона является снижение количества высвобождаемого гистамина и обеспечение щадящего действия на систему пищеварения.Исключающая (элиминационная ) диета при крапивнице
Элиминационная диета необходима тем больным, которые по ряду причин не могут сдать аллергологические пробы для выявления продукта, провоцирующего крапивницу. Различают 2 типа элиминационной диеты – строгая и щадящая. Строгий рацион позволяет точно и быстро определить аллерген, но ввиду особенностей, не рекомендуется некоторым пациентам. Щадящая диета отличается более продолжительным течением, но не обладает какими-либо ограничениями и достаточно проста в исполнении. Несмотря на существующие различия, строгий и щадящий рацион обладают рядом идентичных правил.Общие правила элиминационной диеты
Принцип элиминационной диеты заключается в том, что на определенное время пациент полностью отказывается от пищи или изымает из меню традиционные продукты-аллергены. Затем в рацион постепенно вводятся пищевые товары, и задачей больного является отслеживание реакции организма на употребляемые продукты. Для этого нужно вести пищевой дневник, в котором фиксируются данные о составе рациона и возможных реакциях организма.
Перечень данных, которые надо вносить в дневник, включает следующие позиции:
- время трапезы;
- продукты, которые употреблялись в пищу;
- метод термической обработки;
- объем съеденных продуктов;
- реакция организма (сыпь, зуд ) если появилась.
Кроме пищевого дневника есть ряд положений, которые обязательны к соблюдению при элиминационной диете. Система принятия пищи должна быть дробной, что подразумевает не менее 5 трапез в день. Порции должны быть небольшими, в обратном случае на пищеварительную систему создается большая нагрузка. Все блюда готовятся с минимальным количеством соли и специй. Продукты, приготовленные методом жарки, копчения, вяления запрещены. Несезонные овощи и фрукты, а также пищевые товары экзотического происхождения не разрешены.
Продолжается элиминационная диета до того момента, как будет установлена реакция организма на все продукты, из которых состоит рацион человека. После этого пациент переводится на гипоаллергенную диету, при которой полностью исключаются продукты, установленные как аллергены для этого больного.
Правила строгой элиминационной диеты
Строгая диета начинается с голодания, которое должно продолжаться от 3 до 5 суток. Поэтому прибегать к этому виду элиминационного рациона разрешается только взрослым людям, которые прошли комплексное обследование. В большинстве случаев строгая диета назначается пациентам, которые находятся в больнице и все правила выполняются под руководством медицинского персонала.
Продукты питания при крапивнице
На протяжении голодания больной должен выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Чтобы избежать интоксикации , некоторым пациентам на этот период назначаются очистительные клизмы. После завершения голодания в меню начинают вводить различные продукты по определенной схеме.Ввод продуктов осуществляется в следующей последовательности:
- овощи (кабачок, морковь , картофель );
- кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурт );
- каши (овсяная, гречневая, рисовая );
- нежирные сорта рыбы;
- нежирные сорта мяса;
- яйца;
- молоко и изделия из него.
Последовательность ввода продуктов, не указанных в списке, определяется пациентом. Но при этом необходимо продолжать придерживаться того правила, что новый продукт можно пробовать раз в 2 дня. После завершения голодания пациенту необходимо начать вести пищевой дневник, в котором следует отображать реакцию организма на каждый новый съеденный продукт. Соблюдение всех правил строгой элиминационной диеты позволяет выявить пищевые аллергены и составить базовое меню, которого впоследствии должен придерживаться пациент с крапивницей.
Правила щадящей элиминационной диеты
Щадящая элиминационная диета актуальна для маленьких детей, а также для пациентов, которые по состоянию здоровья или по другим причинам не могут соблюдать строгий рацион. Вначале из меню больного необходимо исключить все продукты, которые современная медицина относит к группе традиционных аллергенов.
Различают следующие пищевые аллергены:
- молоко и продукты, из него изготовленные (сливочное масло, сыр, ряженка, сливки );
- злаковые культуры (пшеница , рожь, ячмень );
- бобовые культуры (горох , нут, чечевица );
- яйца (куриные, гусиные, утиные );
- все виды морской рыбы (семга, камбала, лосось );
- все разновидности морепродуктов (креветки, мидии, икра );
- мясо (говядина и телятина, курица, мясо диких животных и птиц );
- овощи (томаты , болгарский перец, сельдерей , баклажаны );
- фрукты (все цитрусовые, персики, яблоки красного цвета );
- ягоды (клубника , малина, красная и черная смородина );
- орехи (арахис, грецкие, миндаль , фундук );
- шоколад и любые его производные (какао, глазурь );
- соусы и салатные заправки (уксус, соевый соус, майонез, горчица, кетчуп );
- любые продукты, которые содержат дрожжи (дрожжевой хлеб и другие формы выпечки );
- мед и остальные пчеловодческие товары (прополис, маточное молочко ).
Различают следующие разрешенные продукты при элиминационной диете:
- кисломолочные продукты с невысокой степенью жирности (кефир, йогурт, творог );
- злаковые культуры (кукуруза , овес, пшено );
- овощи (брокколи , огурцы , кабачки, морковь, картофель );
- мясо (индейка, кролик, свинина слабой жирности );
- нежирные сорта речной рыбы (судак, щука, форель );
- фрукты (яблоки и груши зеленого цвета );
- ягоды (черешня и смородина белых сортов ).
Гипоаллергенная диета при крапивнице у взрослых
У пациентов, страдающих крапивницей, часто наблюдаются нарушения функциональности органов пищеварительной системы. Поэтому питание больного должно обеспечивать щадящее действие на желудочно-кишечный тракт.Различают следующие положения гипоаллергенной диеты при крапивнице:
- нельзя допускать чувство переедания, поэтому за один прием следует употреблять не больше 300 граммов пищи;
- количество ежедневных трапез – не менее 5;
- температура употребляемых блюд – умеренная;
- в сутки следует употреблять не менее 300 – 400 граммов овощей и фруктов;
- рацион должен содержать много клетчатки, которая содержится в злаках, овощных и фруктовых блюдах;
- сладости, крупы, мясо и молочные изделия повышенной жирности нужно употреблять в первой половине дня;
- после обеда следует отдавать предпочтение нежирным молочным продуктам, овощам, постному мясу и рыбе;
- в день следует употреблять не менее полутора литра жидкости.
Различают следующие категории продуктов, способствующих выбросу гистамина:
- любые экзотические пищевые товары (те, которые не являются частью стандартного рациона пациента );
- все ягоды, фрукты и овощи красного и фиолетового цвета;
- любые ягоды, фрукты и овощи в консервированном виде (джемы, варенье, соленья );
- все сорта цитрусовых культур;
- мед и пчеловодческие изделия;
- цельное коровье молоко, твердые сыры, брынза;
- куриные яйца, яичный порошок;
- любые сорта мяса и рыбы, которые приготовлены методом копчения или вяления;
- мясные и рыбные консервы;
- любые разновидности морепродуктов;
- шоколад и все продукты, в которых он содержится;
- кофе и напитки с кофеином;
- газированные напитки.
Лечение крапивницы народными средствами
Средства народной медицины применяются при крапивнице как дополнительное лечение. При соблюдении всех правил, препараты из натуральных продуктов (трав, овощей
) помогают улучшить общее состояние больного, а также уменьшить симптомы заболевания.Как правильно лечить крапивницу народными средствами?
Средства, которые изготавливаются на основе лекарственных растений по народным рецептам, называются фитопрепаратами, а процесс лечения – фитотерапия . Травы, которые применяются для производства таких лекарств, не следует приобретать в местах несанкционированной торговли. Лучше всего сырье покупать в аптеке или специализированных фитомагазинах. При самостоятельном сборе и заготовке трав необходимо соблюдать некоторые правила, которые помогут избежать изготовления некачественных и вредных для здоровья препаратов.Существуют следующие правила сбора и подготовки сырья для фитотерапии:
- нельзя собирать влажные от дождя или росы растения;
- сбор следует проводить в зонах, которые находятся в достаточной удаленности от автомобильных трасс и производственных предприятий;
- сушить сырье следует под солнечными лучами или в духовом шкафу;
- высушенные растения необходимо измельчить, используя кофемолку или другое аналогичное оборудование;
- сырье не рекомендуется хранить в таре из пластика или металла, лучше всего для этого использовать керамические или стеклянные емкости.
Продолжительность и дозировка при фитотерапии
Положительный эффект от приема фитопрепаратов наступает, как правило, спустя 2 – 3 недели. Это не означает, что лечение следует прекращать, так как для устойчивого результата принимать народные средства необходимо не менее 3 – 4 месяцев. При этом периоды постоянного приема лекарств нужно чередовать с паузами, которые должны быть через каждый месяц и продолжаться 7 – 10 дней. Впоследствии после завершения курса лечения, в профилактических целях, 2 раза в год следует принимать фитопрепараты на протяжении 4 – 6 недель.
Начинать лечение крапивницы необходимо с тех средств, в состав которых входит 1 – 2 компонента. Если на протяжении 5 – 7 дней не отмечаются какие-либо аллергические реакции, можно переходить на препараты с более сложным составом (многокомпонентные сборы ). Суточный объем лекарств для приема внутрь равен 200 миллилитрам, которые следует разделить на 2 – 3 приема. При использовании препаратов наружного действия количество определяется площадью кожи, на которой присутствуют высыпания.
Формы фитопрепаратов
В зависимости от метода изготовления и последующего применения, различают несколько форм народных препаратов.
Существуют следующие виды фитопрепаратов:
- Отвар. Показан для внутреннего применения и готовится из мягких фрагментов растения (листьев, соцветий ). Для суточной нормы лекарства столовая ложка сырья запаривается стаканом воды 70 – 80 градусов и настаивается в течение получаса.
- Настой. Также предназначен для приема внутрь, но отличается от отвара тем, что готовится из твердых сегментов растения (корней, коры ). Чтобы сырье в полной мере «отдало» свои полезные вещества, настой нужно выдержать на водяной бане не меньше 20 минут. Для приготовления суточной нормы применяется столовая ложка сухих компонентов на стакан воды.
- Сок. Готовится из свежих растений и принимается по 50 – 100 миллилитров в день. Выпивать напиток следует в течение 1 – 2 часов после его приготовления, так как потом он значительно утрачивает свой целебный эффект.
- Концентрированный отвар. Эта форма фитопрепарата используется для проведения лечебных ванн. Готовится отвар высокой концентрации из 6 – 7 столовых ложек сырья (мягких и/или твердых частей растений ) и 2 стаканов воды 70 – 80 градусов. Водно-травяную взвесь необходимо продержать на водяной бане примерно 20 минут.
- Растворы. Применяются для примочек и готовятся по типу концентрированного отвара из растений, которые обладают подсушивающим эффектом. Также в раствор могут добавляться другие компоненты с противозудным действием. Это может быть соль (чайная ложка на стакан отвара ), уксус/лимонный сок (столовая ложка на стакан отвара ).
- Масляные субстанции. Используются для компрессов, которые наносятся на те участки кожи, где присутствуют волдыри. Готовятся такие препараты на основе натуральных масел (касторового, оливкового, репейного ) и сухого сырья. Для изготовления субстанции следует соединить стакан масла со стаканом измельченной травы, а затем настоять взвесь 2 – 3 недели. В настоявшееся процеженное масло может быть добавлена столовая ложка какого-нибудь смягчающего компонента (глицерина, ланолина ).
- Мази. Предназначены для нанесения на участки кожи, которые поражены сыпью. Готовятся из сухих растений и жировой основы, в качестве которой может быть использовано сливочное масло, несоленый свиной топленый жир. Вначале жировую основу следует растопить, добавить растительное сырье и протомить в духовом шкафу на протяжении 2 – 3 часов при невысокой температуре. Затем, в зависимости от рецепта к жировой основе могут быть добавлены различные компоненты с подсушивающим действием. Это может быть березовый деготь, белая глина, тальк. Добавляются ингредиенты с подсушивающим действием из расчета столовая ложка на стакан готовой жировой основы.
Чтобы фитотерапия принесла максимальную пользу, лечение следует проводить комплексно. Так, средства для внутреннего применения рекомендуется дополнять препаратами, которые используются наружно. Также на период терапии следует ограничить потребление алкоголя, так как это не только снижает эффект терапии, но и может ухудшить самочувствие пациента.
Крапива и другие народные средства при лечении крапивницы
В зависимости от способа применения и оказываемого эффекта фитопрепараты делятся на несколько категорий.Различают следующие группы фитопрепаратов:
- средства для принятия ванн;
- лекарства для внутреннего применения;
- препараты для наружного использования.
Лечебные ванны при крапивнице помогают уменьшить зуд и ускоряют заживление кожи, пораженной сыпью. Для проведения процедуры следует наполнить ванну теплой водой (30 – 35 градусов ) и залить готовый концентрированный отвар (2 стакана на 10 литров воды ). Первая лечебная ванна не должна продолжаться более 5 минут. Если после процедуры сыпь на коже не стала более выраженной, каждый следующий сеанс следует увеличивать на 1 – 2 минуты и довести, таким образом, время лечебной ванны до 15 минут. Проводить такие водные процедуры необходимо 2 – 3 раза в неделю на протяжении месяца. В течение курса можно использовать один вид концентрированного отвара или чередовать их между собой.
Средства для наружного использования при крапивнице
Лекарства для внутреннего применения
В эту группу входят отвары, настои и соки, которые нужно принимать внутрь. Перед тем начать прием фитопрепаратов, пациент должен проконсультироваться с врачом. Это требование является обязательным, так как при крапивнице могут быть противопоказаны многие средства, изготовленные на основе целебных трав.
и ромашка (по 1 части
).
Соки
Сельдерей.
Хрен, мед.
Свекла (не рекомендуется, если крапивница является следствием пищевой аллергии ).
Крапивница - причины, симптомы, что делать и что поможет? - Видео
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Крапивница относится к одним из наиболее распространенных заболеваний. По статистике, ее хотя бы раз диагностировали у каждого третьего жителя планеты. Отмечается, что чаще всего она проявляется у женщин. Есть ли эффективные способы лечения крапивницы?
Как быстро вылечить крапивницу
При крапивнице на коже стремительно появляются бледно-розовые волдыри, которые сильно зудят. Для скорейшего излечения примите один из перечисленных препаратов: Супрастин , Диазолин , Тавегил .
Это проверенные годами средства, которые имеют быстрый и продолжительный эффект. Но помните, что они имеют седативное действие и могут вызвать сонливость, что окажется весьма некстати, если например, вам нужно вести машину.
Более обстоятельный подход к лечению описан ниже.
Основные принципы лечения
При крапивнице в основном проводится симптоматическое лечение. Оно включает два направления:
- устранение действия аллергена;
- применение лекарственных препаратов.
Также необходимо провести очищение организма с помощью:
- активированного угля или других энтеросорбентов ;
- слабительного;
- мочегонных средств;
- обильного питья;
- клизм.
Иногда, даже при острой крапивнице этих усилий будет вполне достаточно для достижения терапевтического эффекта. Дополнительно может понадобиться одноразовый прием лекарства.
В других случаях основными медикаментозными средствами, применяемыми при крапивнице, являются антигистаминные препараты.
Дополнительно могут быть назначены:
- седативные средства;
- витамины;
- противозудные препараты;
- кортикостероидные мази и таблетки.
Кроме этого приписывают лекарства для нормализации состояния ЖКТ, укрепления иммунитета, налаживания обмена веществ, снижения проницаемости кровеносных сосудов.
Антигистаминные препараты
II поколение — обладают улучшенным фармакологическим действием, имеют среднюю по длительности результативность, незначительное количество побочных эффектов (влияют на сердечнососудистую систему) и противопоказаний: Лоратадин , Эбастин, Кестин , Кларитин , Ломилан , Зиртек .
III поколение — самые современные, обеспечивают быстрый результат, но не всегда такой выраженный, как у I-го поколения. Они практически не имеют побочных действий и седативного эффекта. Можно принимать пациентам, которым на работе требуется максимальная концентрация внимания. Нет ограничений по длительности приема.
К ним относятся следующие лекарственные средства, объединенные в группы по основному действующему веществу:
- Фексадин , Фексофаст, Телфаст ;
- Бронал, Дэйлерт, Гистадин, Карадонел, Рапидал, Тамагон, Ритер, Тофрин, Телдан, Терфед, Терфена, Теридин, Трексил, Терфена-Сифар, Терфенадин Стада;
- Гленцет, Ксизал , Цезера;
- Астемисан, Астелонг, Астемизол, Гисманал, Гистолонг;
Средства наружного применения
Чтобы устранить кожные проявления крапивницы используются средства наружного применения. Они обладают такими действиями:
- снижают восприимчивость нервных окончаний;
- обезболивают;
- оказывают успокаивающее воздействие;
- способствуют устранению отечности;
- обеспечивают снятие воспаления;
- ускоряют заживление пораженных участков кожи.
Данные средства делятся на гормональные и негормональные.
Гормональные мази, кремы и гели можно применять только под наблюдением врача в течение непродолжительного периода. К ним относятся:
- Деперзолон;
- Содерм;
Негормональные отличаются меньшим количеством побочных эффектов. Можно применять более длительное время. Подходят для лечения детей. Наиболее известны:
- крем – гель Незулин;
- гель Псило-бальзам;
Для лечения крапивницы наружными средствами необходимо обрабатывать только пораженные участки кожи. Наносить нужно тонким слоем от 2 до 4 раз в день. Без медикаментозной терапии наружные средства малоэффективны.
Особые случаи лечения крапивницы
Для лечения крапивницы важно правильно определить раздражитель, который провоцирует появление аллергической реакции. Причем, если болезнь перешла в хроническую стадию , то сделать это будет значительно сложнее. Понадобится проведение целого ряда анализов (в том числе и на выявление гельминтов), позволяющих установить причину повышенного выделения гистамина.
Прежде всего, необходимо пройти обследование у аллерголога и дерматолога . При необходимости пациента могут направить на консультацию к другим специалистам – иммунолог, инфекционист, невролог, ЛОР, стоматолог, эндокринолог, гинеколог.
Крапивницу, вызванную психогенными факторами, лечат с помощью успокоительных средств, таких как Донормил и Атаракс. Они имеют антигистаминный и седативный эффект. Помогают быстро снять зуд, избавиться от дневной сонливости, улучшить ночной сон.
Если появление крапивницы было спровоцировано пищевым отравлением, то назначаются энтеросорбенты. Наиболее популярными являются Полисорб , Фильтрум и Полиферан . Они способствуют связыванию и скорейшему выведению из организма аллергенов.
При тяжелой форме крапивницы необходимо применение раствора адреналина или кортикостероидов, которые служат для подавления иммунного ответа. Назначение таких препаратов делают в том случае, если не помогают антигистаминные средства или отек начинает стремительно увеличиваться и переходит на слизистые оболочки.
Чаще всего приписывают Преднизолон , Преднизол, Дексаметазон , Неробол. В виду серьезных побочных эффектов, их прием должен быть очень кратковременным.
В некоторых случаях возможно использование гипносуггестивной терапии, которую рекомендуется сочетать с условно-рефлекторной.
Также существует большое количество рецептов народной медицины, которые включают:
- прикладывание холодного компресса;
- принятие ванн с добавлением соды или овсяного толокна;
- использование примочек на основе травяных отваров;
- приготовление мазей.
Ускорить лечение помогут упражнения, направленные на снятие стресса, восстановление душевного равновесия, улучшение психического здоровья.
Лечение диетой
При крапивнице назначается специальная диета . Выбор препаратов и способов лечения крапивницы делается исходя из степени и сложности протекания болезни. Применение любого препарата должно быть согласовано с лечащим врачом.
Не стоит заниматься самолечением, поскольку это может способствовать переходу болезни в хроническую форму и значительно затруднит процесс выздоровления.
5 комментариев
Здравствуйте,
Нужен осмотр, поэтому не тяните, обратитесь на прием к дерматологу. Судя по описанию аллергическая реакция усиливается, переходит в буллезный дерматит. Прежде всего надо выявлять и устранять аллерген. Симптомы тоже нужно снимать, пока все это не переросло в экзему, поможет кортикостероидная мазь.
У меня заболел муж, ему поставили диагноз крапивница, сейчас у него появились крупные водяные пузыри между пальцами ступней и рук и мелкие по телу. Что это и как от них избавиться?
Здравствуйте! 2 месяца назад мне поставили диагноз крапивница, не выявив причину назначила припораты панзинорм, цетрин и акридерм. Панзинорм я пропила, цетрин пью уже 2 месяца, а крапивница не проходит. Врач сказала пить цетрин пока не пройдет! Не пить же мне всю оставшуюся жизнь его!!!
Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5
Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.
Крапивница - группа заболеваний, основным симптомом которых являются зудящие высыпания, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, возвышающиеся над поверхностью кожи, имея четко ограниченные очертания.
- Крапивница известна еще со времен Гиппократа (IV век до н.э.). Впервые термин «urtica» по латыни – волдырь, предложил ученый Куллен.
- На Земном шаре крапивницей страдает более 20% населения, из которых 60% составляет острая крапивница.
- Острая крапивница чаще встречается у детей, хроническая чаще у взрослых.
- Хроническая крапивница встречается в 30% случаев и чаще всего у женщин среднего возраста, при этом заболевание, в основном носит семейный характер.
- Только в 50% случаев крапивница протекает изолированно, в 40% она протекает вместе с отеком Квинке .
- Причина повторяющейся хронической крапивницы у взрослых в 90% случаев остается неизвестной.
От чего бывает крапивница, причины?
| Причина | Описание | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Лекарственные препараты | Чаще аллергическую крапивницу вызывают антибиотики (пенициллины, сульфаниламиды, рифампицин, полимиксин, стрептомицин, тетрациклины, цефалоспорины и др.) и нестероидные противовоспалительные средства (индометацин, аспирин, и др.). Иммунный механизм развития крапивницы:
По такому механизму протекают следующие виды крапивницы: крапивница вызванная пищей, ингаляционными аллергенами, ядом перепончатокрылых, крапивница вызванная инфекцией, холодовая, солнечная, вибрационная крапивница.
Механизм образования основного элемента крапивницы – волдыря.
Основным элементом проявления крапивницы является волдырь. Волдырь возникает в результате отека сосочкового слоя дермы. Отек в коже происходит благодаря высвобождению биологически активных субстанций (гистамин, брадикинин и др.). Эти субстанции приводят к расширению капилляров, увеличению проницаемости их стенок для элементов крови, что проявляется образованием характерного волдыря. Виды крапивницыВиды крапивницы в зависимости от продолжительности болезни:
Дермографическая крапивницаОписание:
Крапивница на нервной почве
Холодовая крапивница или холодовая аллергия
Для того чтобы распознать холодовую крапивницу проводят специальный провокационный тест:
Солнечная аллергияОписание: Крапивница возникает в первые минуты после попадания лучей солнца на открытые участки кожи. Стоит отметить, что возможно системное развитие тяжелой аллергической реакции с резким снижением давления, обструкцией бронхов и потерей сознания. Однако такие реакции встречаются очень редко. В большинстве случаев солнечная крапивница проявляется на участках тела, которые находились под воздействием солнечных лучей. Некоторые лекарства (тетрациклины, сульфаниламиды, фторхинолоны и др.), могут увеличить чувствительность кожи к солнечному свету и спровоцировать возникновение крапивницы.Тест для определения солнечной крапивницы:
Лекарственная крапивницаС каждым годом растет число случаев с аллергической крапивницей. Применение лекарственных средств может вызвать как острую, так и хроническую крапивницу. В одних случаях крапивница начинается через несколько минут или десятков минут после приема медикамента. В других через несколько дней или недель после завершения лечения. Например, возможно начало крапивницы через 2 недели после окончания курса приема пенициллина.Контактная крапивницаКонтактная крапивница возникает при воздействии аллергена (шерсть, латекс, различные химические вещества и др.) на кожу. Высыпания (волдыри) появляются в месте воздействия провоцирующего фактора.Тест на определение контактной крапивницы:
Симптомы крапивницы, фотоКак выглядит крапивница?
Симптомы опасностиЧасто является одним из проявлений анафилактического шока, а так же часто сочетается с отеком Квинке. В связи с этим при появлении следующих симптомов следует срочно оказать медицинскую помощь:
Как оценить степень тяжести крапивницы?Лечение крапивницы Нужно ли вызывать скорую помощь?Скорая помощь вызывается обязательно при следующих обстоятельствах:
Первая помощь при крапивницеЧто можно предпринять при первых симптомах крапивницы?
Для начала следует устранить воздействие аллергена на организм:
Таблетки, мази и прочие средства от крапивницыАнтигистаминные препараты При лечении крапивницы антигистаминные препараты являются препаратами первого выбора. Существует 2-а поколения таких препаратов. В настоящее время предпочтение отдается второму поколению (рекомендации Всемирной аллергической организации). И применение препаратов I-ого поколения рекомендуется начинать только в том случае, когда недоступны препараты II-ого поколения или когда они неэффективны даже в максимальных дозах. Однако первое поколение препаратов, так же применяется и имеет свои особенности. Алгоритм назначения антигистаминных препаратов при крапивнице:
 Мази являются вспомогательным средством в лечении аллергии и обычно назначаются после применения таблеток или уколов. Однако в легких случаях крапивницы, назначение только мази может разрешить ситуацию. Существует большое разнообразие мазей от аллергии. Но какую же выбрать? Для начала следует сказать, что все мази от аллергии можно разделить на 2-е большие категории: 1) мази, не содержащие гормоны и 2) мази содержащие гормоны. Первая группа мазей более безопасна, но не всегда столь эффективна, как хотелось бы. Во второй категории существуют мази с различной силой действия и безопасностью. Сила действия определяется гормоном и его количеством в мази.Поэтому существует определенный подход к назначению противоаллергических мазей. В начале лечения назначаются мази, не содержащие гормоны. При отсутствии эффекта назначаются мази, содержащие гормон с небольшой активностью. Далее мази с более мощным гормональным компонентом и так далее в зависимости от ответа на лечение. Принцип состоит в том, чтобы как можно реже использовать гормональные препараты, и тем более мази с мощным гормональным компонентом. В идеале подпором мази должен заниматься лечащий врач. Ниже приведем несколько примеров мазей от крапивницы:
|
Во время приема врач может задать следующие вопросы
:
Чаще всего врачи назначают пациентам с крапивницей (как правило, при 
Как правило, крапивница у детей – это аллергическое заболевание. А значит вакцинация такого ребенка требует соблюдения некоторых правил
:
Осложнения острой крапивницы.
«Аквагенная крапивница
» - термин, которым часто обозначают кожную реакцию в ответ на контакт с водой и другими жидкостями (слеза, пот и др.).
Когда реакция на коже появляется во время месячных , чаще всего идет речь об 
PUPP-синдром – состояние, при котором на коже живота, рук и ног возникают зудящие папулы
, волдыри
, бляшки
. Чаще всего PUPP-синдром возникает во время первой беременности, а при последующих беременностях он практически никогда не встречается. До настоящего времени его причины до конца не известны. Считается, что PUPP-синдром может возникать в результате генетических нарушений.
