Алка зельтцер таблетки шипучие. Способ применения и дозы

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. шип. стрип, № 2

№ UA/9844/01/01 от 07.07.2009 до 07.07.2014

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

препарат Алка-Зельтцер, активными компонентами которого являются ацетилсалициловая, лимонная кислота и натрия гидрокарбонат, оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие, тормозит агрегацию тромбоцитов. Основной механизм действия ацетилсалициловой кислоты - инактивация фермента ЦОГ, в результате чего изменяется синтез простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Анальгезирующее действие препарата обусловлено нарушением синтеза простагландинов, поскольку уменьшается сенсибилизирующее влияние простагландинов на болевые рецепторы, что приводит к снижению чувствительности последних к медиаторам боли. Вследствие снижения продукции простагландинов снижается их пирогенное влияние на центр терморегуляции. Воздействие на тромбоксан А 2 в тромбоцитах предопределяет антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты.
Входящий в состав препарата натрия гидрокарбонат нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что снижает риск развития ульцерогенного действия ацетилсалициловой кислоты. Лимонная кислота способствует более быстрому всасыванию препарата.
После приема ацетилсалициловой кислоты начинается процесс ее превращения в основной метаболит - салициловую кислоту. Абсорбция ацетилсалициловой и салициловой кислоты в пищеварительном тракте происходит быстро и полностью. Максимальный уровень концентрации в плазме крови достигается через 10–20 мин (ацетилсалициловая кислота) или 45–120 мин (общий уровень салицилатов). Степень связывания ацетилсалициловой кислоты с белками плазмы крови составляет 50–98%. 50% введенной дозы ацетилсалициловой кислоты метаболизируется при первом прохождении через печень. Метаболитами ацетилсалициловой и салициловой кислот являются глицинконъюгат салициловой кислоты, гентизиновая кислота и ее глицинконъюгат. Препарат проникает через ГЭБ, попадает в грудное молоко, синовиальную жидкость. Выделяется преимущественно почками в виде метаболитов. Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет 20 мин. Период полувыведения салициловой кислоты увеличивается пропорционально принятой дозе препарата.
Лимонная кислота способствует более быстрому всасыванию препарата.

ПОКАЗАНИЯ:

умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (мышечная и суставная боль, альгодисменорея, головная боль), диспептические явления, обусловленные чрезмерным употреблением алкогольных напитков, простуда или острое инфекционное респираторное заболевание, сопровождающееся повышением температуры тела (у взрослых и детей в возрасте старше 15 лет).

ПРИМЕНЕНИЕ:

дозы препарата Алка-Зельтцер и продолжительность курса лечения определяют индивидуально с учетом характера и степени тяжести патологического процесса, достигнутого терапевтического эффекта и переносимости ацетилсалициловой кислоты.
Рекомендуемая доза Алка-Зельтцер для взрослых и детей в возрасте старше 15 лет составляет 1 таблетку с интервалами между приемами 4–8 ч. При сильной боли и повышенной температуре тела применяют по 2–3 таблетки. Максимальная суточная доза ацетилсалициловой кислоты для взрослых - 4 г (12 таблеток).
Перед применением 1 шипучую таблетку растворить в стакане воды (200 мл). Длительность лечения препаратом Алка-Зельтцер не должна превышать 3 сут.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

не следует применять при таких состояниях, как повышенная индивидуальная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам, а также прочим НПВП, при геморрагическом диатезе, пептической язве желудка и/или двенадцатиперстной кишки, а также при эрозивно-язвенных поражениях органов ЖКТ в анамнезе, декомпенсированных нарушениях функции почек и/или печени, III триместр беременности.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

наиболее частые побочные эффекты при применении препарата - анорексия, тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области. В отдельных случаях, особенно при частом и продолжительном применении препарата, возможны эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, иногда осложненные перфорацией, желудочно-кишечным кровотечением, тромбоцитопенией и анемией. При индивидуальной повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте или другим компонентам препарата возможно развитие аллергических реакций в виде кожной сыпи или бронхоспазма (особенно у больных БА). В отдельных случаях отмечали нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз), почек, а также гипогликемию. После отмены препарата побочные эффекты в большинстве случаев полностью исчезали.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

специальные предупреждения и предупредительные меры. Детям в возрасте старше 15 лет с заболеваниями, сопровождающимися гипертермией, рекомендуется назначать Алка-Зельтцер только в случае неэффективности других противовоспалительных и антипиретических средств. Если после приема препарата возникает рвота, это может быть признаком синдрома Рея, угрожающего жизни ребенка и требующего неотложной помощи.
У пациентов с аллергическими заболеваниями, в том числе БА, аллергическим ринитом, крапивницей, кожным зудом, отеком слизистой оболочки и полипозом носа, особенно в сочетании с хроническими инфекциями дыхательных путей, а также у больных с повышенной чувствительностью к НПВП на фоне лечения ацетилсалициловой кислотой возможно развитие астматических приступов (бронхоспазма), крапивницы или отека Квинке.
В период применения препарата следует воздержаться от употребления алкоголя.
Таблетки Алка-Зельтцер содержат натрий, что следует учитывать пациентам, соблюдающим диету с ограничением натрия.
Применение препарата в период беременности и кормления грудью. Применение салицилатов в I триместр беременности связывают с повышенным риском развития врожденных пороков (волчья пасть, пороки сердца), тем не менее при применении ацетилсалициловой кислоты в терапевтических дозах такой связи выявлено не было. В III триместр беременности применение салицилатов противопоказано, поскольку оно может привести к перенашиванию беременности и слабости родовой деятельности.
В период кормления грудью при приеме ацетилсалициловой кислоты в средних дозах прерывания грудного вскармливания, как правило, не требуется. При регулярном приеме препарата в высоких дозах следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

при сочетанном применении ацетилсалициловой кислоты отмечают усиление фармакологических эффектов таких препаратов, как антикоагулянты, НПВП, пероральные противодиабетические средства группы производных сульфонилмочевины, метотрексата, сульфаниламидов и их комбинаций, а также повышение концентрации дигоксина, барбитуратов и лития в плазме крови. При сочетанном применении с ГКС или при одновременном употреблении алкоголя повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
При сочетанном применении с препаратом Алка-Зельтцер отмечают уменьшение выраженности действия антагонистов альдостерона (спиронолактона) и петлевых диуретиков (фуросемида), антигипертензивных препаратов и средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
Применение антацидных препаратов во время лечения Алка-Зельтцер может привести к снижению уровня салицилатов в плазме крови. Препараты ацетилсалициловой кислоты в незначительных дозах снижают экскрецию мочевой кислоты.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Симптомы: при умеренном превышении рекомендованных доз возможны тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, а также (особенно у детей и больных пожилого возраста) шум в ушах, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения и слуха. При хронической передозировке (вследствие длительного применения препарата в повышенных дозах) отмечают бессвязное мышление, спутанность сознания, сонливость, коллапс, тремор, одышку, удушье, обезвоживание, гипертермию, щелочную реакцию мочи, метаболический ацидоз, дыхательный (газовый) алкалоз, нарушение углеводного обмена. При острой тяжелой интоксикации (однократный прием более 10 г ацетилсалициловой кислоты взрослым и 4 г - ребенком) отмечают развитие дыхательной недостаточности и коматозного состояния с возможным летальным исходом.
Лечение : в зависимости от состояния КОР и электролитного баланса применяют форсированный диурез и инфузионное введение р-ров натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата, поддерживают водно-электролитный баланс, адекватную дыхательную функцию и оптимальную температуру тела.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

при температуре до 25 °С.

Алка-Зельтцер (ацетилсалициловая кислота + натрия гидрокарбонат + лимонная кислота) - оригинальный комбинированный ненаркотический анальгетик от известнейшего немецкого фармацевтического концерна «Байер». В России почему-то принято считать этот препарат сугубо «антипохмельным» средством, в то время как область его применения далеко не ограничивается лишь последствиями давешних неумеренных возлияний, а включает, в том числе, купирование зубной и мышечно-суставной боли, боли в горле, спине, менструальной боли, а также снижение повышенной температуры тела. Можно сказать, что алка-зельтцер является усовершенствованным вариантом еще одного детища концерна «Байер» - легендарного аспирина. Оба этих препарата объединяет наличие в составе ацетилсалициловой кислоты. Это вещество, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных средств, оказывает обезболивающее, антипиретическое и противовоспалительное действие, обусловленное подавлением активности циклооксигеназ - ферментов, участвующих в синтезе медиаторов боли и воспаления простагландинов. Ацетилсалициловая кислота подавляет способность тромбоцитов к агрегации (склеиванию друг с другом), блокируя синтез медиатора агрегации - тромбоксана А2. Натрия гидрокарбонат обезвреживает свободную хлористоводородную кислоту в желудке, что нивелирует раздражающий эффект препарата. Лимонная кислота, являющаяся третьим компонентом алка-зельтцера и также заявленная в качестве активного вещества, обеспечивает более быструю абсорбцию препарата в желудочно-кишечном тракте, а следовательно - и его быстродействие. Последнее в сочетании с высокой эффективностью алка-зельтцера является главным его преимуществом перед обычными анальгетиками. А уже упоминавшееся в начале статьи позиционирование препарата в качестве «средства от похмелья» - всего лишь остроумный маркетинговый ход, надолго (во всяком случае, в нашей стране) обеспечивший ему особое положение в ряду схожих по составу лекарственных средств. О популярности алка-зельтцера в России свидетельствуют цифры: в натуральном выражении на его долю в общем объеме продаж средств для купирования похмельного синдрома приходится 33%.

С июня-месяца 2012 года препарат представлен на российской фармацевтическом рынке в новом обличье, с существенно «осовременившимся» ярким дизайном упаковки.

Алка-зельтцер выпускается в виде растворимых шипучих таблеток. Взрослые и дети в возрасте от 15 лет принимают по 1 таблетке до 6 раз в день. При выраженном болевом синдроме и высокой температуре допускается повышать разовую дозу до 2-3 таблеток с одновременным повышением оговоренного суточного максимума до 9 таблеток. Способ применения препарата не требует никаких специфических навыков: достаточно лишь опустить таблетку в стакан с водой и подождать до полного ее растворения. Временной промежуток между приемами не должен быть менее 4 часов. Строгое соблюдение вышеуказанных рекомендаций позволяет избежать резких скачков температуры тела и уменьшить выраженность болевого синдрома. Длительность фармакотерапии, проводимой в рамках самолечения, не должна превышать 4-5 дней (при применении в качестве анальгетика) и 2-3 дней (при использовании в качестве антипиретического средства). Несмотря на кажущуюся безобидность алка-зельтцера (вряд ли его «антипохмельный» бэкграунд может всерьез кого-то насторожить), следует иметь в виду, что в состав препарата входит ацетилсалициловая кислота, которая при определенных условиях может спровоцировать бронхоспазм или астматический приступ. Факторами риска в данном случае, помимо наличия в анамнезе бронхиальной астмы, являются полипы в носовой полости, фебрильная температура тела, хронические заболевания респираторного тракта, аллергия, риниты, кожная сыпь. Ацетилсалициловая кислота повышает риск кровотечений, т.к. является выраженным антикоагулянтом. Об этом надо помнить при планировании хирургических вмешательств, даже самых минимальных, вроде удаления зуба. В подобных случаях следует отменять препарат за 5-7 дней до операции. По этой же причине не стоит комбинировать алка-зельтцер с гепарином и другими антикоагулянтами.

Фармакология

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав активными компонентами.

Ацетилсалициловая кислота оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, что обусловлено ингибированием энзимов циклооксигеназ, участвующих в синтезе простагландинов. Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А 2 .

Натрия карбонат нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что уменьшает раздражающее действие препарата.

Лимонная кислота способствует более быстрому всасыванию препарата.

Форма выпуска

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, на одной стороне выгравировано "ALKA SELTZER" в выступающем по периметру выпуклом круге; обратная сторона имеет фаску.

Вспомогательные вещества: повидон 25, силоксан/силикат, досс-натрия бензоат, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный, ароматизатор лаймовый.

2 шт. - стрипы бумажные ламинированные (5) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы бумажные ламинированные (1) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы бумажные ламинированные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат предназначен для взрослых и детей старше 15 лет.

Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет принимать по 1 таб. до 6 раз/сут. При сильных болях и высокой температуре - по 2-3 таб.; максимальная суточная доза не должна превышать 9 таб.

Способ применения: растворить таблетку/таблетки в стакане (200 мл) воды.

Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 4 ч. Регулярное соблюдение режима приема препарата позволяет избежать резкого повышения температуры и уменьшить интенсивность болевого синдрома.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.

Передозировка

Симптомы: передозировка средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Эти симптомы проходят при снижении дозы препарата. Тяжелая передозировка: лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: госпитализация, лаваж, прием активированного угля, мониторинг кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез для того, чтобы достичь уровня рН мочи между 7.5-8 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, если концентрация салицилата в плазме крови составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых или 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей), гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Совместное применение:

с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю или более: повышается гемолитическая цитотоксичность метотрексата (снижается почечный клиренс метотрексата и метотрексат замещается салицилатами в связи с белками плазмы крови);

с антикоагулянтами, например, гепарином: повышается риск кровотечения вследствие ингибирования функции тромбоцитов, повреждения слизистой ЖКТ, вытеснения антикоагулянтов (пероральных) из связи с белками плазмы крови;

с другими НПВС, а также с большими дозами салицилатов (3 г в день или более): в результате синергического взаимодействия повышается риск возникновения язвы и кровотечения;

с урикозуратами, например бензбромарон: снижает урикозурический эффект;

с дигоксином: концентрация дигоксина повышается вследствие снижения почечной экскреции;

с противодиабетическими препаратами, например, инсулином: повышается гипогликемическое действие противодиабетических препаратов вследствие гипогликемического действия ацетилсалициловой кислоты;

с препаратами группы тромболитиков: риск возникновения кровотечения повышается;

с диуретиками в дозе 3 мг в день и более: снижается гломерулярная фильтрация вследствие снижения синтеза простагландинов;

с системными ГКС, исключая гидрокортизон, используемый в качестве заместительной терапии при болезни Аддисона: при применении ГКС снижается уровень салицилатов в крови за счет повышения выведения последних;

с ингибиторами АПФ: в дозе 3 г в день и более снижается гломерулярная фильтрация за счет ингибирования простагландинов и, как следствие, снижается антигипертензивный эффект;

с вальпроевой кислотой: повышается токсичность вальпроевой кислоты;

с этанолом: возрастает риск повреждающего влияния на слизистую ЖКТ и увеличивается время кровотечения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, изжога, тошнота, рвота, явные (рвота с кровью, дегтеобразный стул) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенные поражения (в т.ч. с перфорацией) ЖКТ, в единичных случаях - нарушения функции печени (повышение печеночных трансаминаз).

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах (обычно являются признаками передозировки).

Со стороны системы кроветворения: повышение риска кровотечения, что является следствием влияния ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке. При появлении подобных симптомов рекомендуется прекратить прием препарата и немедленно обратиться к лечащему врачу.

Показания

Симптоматическое лечение болевого синдрома:

головной боли (в т.ч. после чрезмерного потребления алкоголя);
зубной боли;
боли в горле;
боли в спине и мышцах;
боли в суставах;
боли при менструации.

Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Противопоказания

повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП или другим компонентам препарата;
эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
геморрагический диатез;
сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВС;
беременность (I и III триместр);
период грудного вскармливания.

Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

С осторожностью: при сопутствующей терапии антикоагулянтами, подагре, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), включая хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни, или эпизоды желудочно-кишечных кровотечений; почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности (I и III триместры).

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Применение у детей

Препарат не назначают детям до 15 лет. Детям нельзя назначать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Особые указания

Ацетилсалициловая кислота может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности.

Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы, полипов носа, лихорадки, хронических бронхо-легочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже).

Ацетилсалициловая кислота может повышать склонность к кровоточивости, что связано с ее ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это следует учитывать при необходимости хирургических вмешательств, включая такие небольшие вмешательства как удаление зуба. Перед хирургическим вмешательством для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в постоперационном периоде следует отменить прием препарата за 5-7 дней и поставить в известность врача.

Детям нельзя назначать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

При лечении сосудистых заболеваний суточная доза ацетилсалициловой кислоты составляет от 75 до 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

В одной шипучей таблетке Алка-Зельтцера содержится 445 мг натрия, что следует учитывать при диете с контролируемым потреблением натрия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено влияния приема препарата на управление автотранспортным средством и другими механизмами.

Алка-зельтцер (Alka-Seltzer)

Состав

Активные вещества - ацетилсалициловая кислота, лимонная кислота и натрия бикарбонат. 1 растворимая таблетка содержит ацетилсалициловой кислоты 0,324 г, лимонной кислоты 0,965 г, натрия бикарбоната 1,625 г.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Ацетилсалициловая кислота инактивирует фермент циклооксигеназу, нарушая синтез простагландинов, простациклинов, тромбоксана и продукции АТФ, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов. Натрия бикарбонат нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что уменьшает риск возникновения ульцерогенного действия ацетилсалициловой кислоты. Обезболивающий и жаропонижающий эффекты наступают быстро вследствие быстрого всасывания препарата.

Показания к применению

Ревматизм, ревматоидный артрит , инфекционно-аллергический миокардит; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях; болевой синдром различной этиологии: головная боль (в тот числе связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея); тромбоз и тромбоэмболия (профилактика), инфаркт миокарда (вторичная профилактика).

Способ применения

Внутрь. Взрослым в разовой дозе - 1-2 таблетки; максимальная суточная доза - 8 таблеток. Детям - разовая доза 0.5-1.5 таблетки; максимальная суточная доза - 4 таблетки.

Побочные действия

При применении препарата может развиться профузное (обильное) потоотделение, могут появиться шум в ушах и ослабление слуха, ангионевро-тический (аллергический) отек, кожные и другие аллергические реакции.
Важно учитывать, что при длительном (без врачебного контроля) применении алка-зельтцера могут наблюдаться такие явления, как диспепсические расстройства (расстройства пищеварения) и желудочные кровотечения; может поражаться слизистая оболочка не только желудка, но и двенадцатиперстной кишки.
Так называемое ульцерогенное (вызывающее язву) действие свойственно в той или иной степени разным противовоспалительным препаратам: кортикостероидам, бутадиону, индометацину и др. Появление язв желудка и желудочных кровотечений при применении алка-зельтцера объясняется не только резорбтивным действием (действием вещества, проявляющимся после его всасывания в кровь) (торможение факторов свертываемости крови и др.), но и его непосредственным раздражающим влиянием на слизистую оболочку желудка, особенно если препарат принимают в виде неизмельченных таблеток. Это относится также к натрия салицилату.
Для уменьшения ульцерогенного действия и предупреждения развития желудочных кровотечений следует принимать алка-зельтцер только после еды, таблетки рекомендуется тщательно измельчать и запивать большим количеством жидкости (лучше молоком). Имеются, однако, указания, что желудочные кровотечения могут также наблюдаться при приеме алка-зельтцера после еды. Для уменьшения раздражающего действия на желудок прибегают к приему после алка-зельтцера минеральных щелочных вод или раствора натрия гидрокарбоната.
В связи с влиянием на агрегацию (склеивание) тромбоцитов, а также некоторой антикоагулируюшей (противосвертываюшей) активностью следует при лечении алка-зельтцером проводить периодически исследование крови. При нарушениях свертываемости крови, особенно при гемофилии (наследственной болезни, проявляющейся повышенной кровоточивостью), возможно развитие кровотечений. Для раннего выявления ульцерогенного действия надо периодически исследовать кал на наличие крови.
Следует учитывать, что под влиянием алка-зельтцера усиливается действие антикоагулянтов (средств, тормозящих свертывание крови 8), сахаропонижаюших препаратов (производные сульфонилмочевины), повышается опасность развития желудочных кровотечений при одновременном приеме кортикостероидов (гидрокортизон, кортизон, дексаметазон и др. 8, 586, 583) и нестероидных противовоспалительных средств (натрия салицилат, ацелизин, салициламид, метилсалицилат 7, 273, 288). На фоне лечения алка-зельтцером усиливаются побочные эффекты метотрексата. Несколько ослабляется действие мочегонных средств (фуросемида, верошпирона и др. , 302).
В случае передозировки при легкой интоксикации (отравлении) возможны тошнота, рвота, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), а также (особенно у детей и пожилых больных) шум в ушах, головокружение, головные боли, снижение зрения и слуха. При значительной передозировке появляются бессвязное мышление, спутанность сознания, сонливость, коллапс (резкое падение артериального давления), тремор (дрожание конечностей), одышка, удушье, обезвоживание, гипертермия (повышенная температура тела), кома (бессознательное состояние), щелочная реакция мочи, метаболический ацидоз (закисление при нарушении обмена веществ), дыхательный (газовый) алкалоз (защелачивание), нарушения углеводного обмена.
Летальная (способная привести к смерти) доза алка-зельтцера для взрослых - более 10 г, для детей - более 3 г.
В случае передозировки в зависимости от состояния кислотнощелочного равновесия и электролитного (ионного) баланса проводят вливание растворов бикарбоната натрия, цитрата или лактата натрия.

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадатиперстной кишки и желудочно-кишечные кровотечения являются противопоказаниями к применению алка-зельтцера и натрия салицилата. Противопоказано также применение алка-зельтцера при язвенной болезни в анамнезе (истории болезни), при портальной гипертензии (повышении давления в системе воротной вены печени), венозном застое (в связи с понижением резистентности /устойчивости/ слизистой оболочки желудка), при нарушении свертывания крови.
При длительном применении салицилатов следует учитывать возможность развития анемии (снижения содержания гемоглобина в крови) и систематически проводить анализы крови и проверять наличие крови в кале.
В связи с возможностью аллергических реакций следует соблюдать осторожность при назначении алка-зельтцера (и других салицилатов) лицам с повышенной чувствительностью к пенициллинам и другим “аллергогенным” (вызывающим аллергию) лекарственным средствам.
При повышенной чувствительности к алка-зельтцеру может развиться “аспириновая” астма (острые приступы удушья, вызванные приемом алка-зельтцера), для предупреждения и лечения которой разработаны методы десенсибилизирующей (предупреждающей или тормозящей аллергические реакции) терапии.
Детям и подросткам (до 14 лет) с заболеваниями, сопровождающимися гипертермией (повышением температуры тела), алка-зельтцер желательно назначать только при неэффективности других препаратов. У больных, страдающих аллергическими заболеваниями, в том числе бронхиальной астмой, аллергическим и сенным ринитом (насморком), крапивницей, кожным зудом, отеком слизистой оболочки и полипами носа, а также в сочетании с хроническими инфекциями дыхательных путей, у больных с повышенной чувствительностью к анальгетическим и противоревматическим препаратам любого типа, возможно развитие “аспириновой” астмы.
Следует учитывать, что прием салицилатов (в высоких дозах) в первые 3 месяца беременности связывают во многих эпидемиологических исследованиях с высоким риском развития уродств (волчья пасть, пороки сердца). Однако при обычных терапевтических дозах этот риск, по-видимому, невелик, так как исследование, проведенное примерно на 3200 парах матери и ребенка, не выявило связи с повышением процента уродств. В последние 3 месяца беременности прием салицилатов может привести к удлинению периода беременности и ослаблению родовых схваток. У матери и ребенка наблюдалась повышенная склонность к кровотечениям. При приеме алка-зельтцера матерью незадолго до родов, у новорожденных (особенно недоношенных) возможны внутричерепные кровотечения.
В период кормления грудью при приеме препарата в обычных дозах прерывания кормления грудью, как правило, не требуется. При регулярном приеме больших доз препарата следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Без наблюдения врача препарат следует принимать только в обычных дозах и лишь в течение нескольких дней.

Передозировка:
Симптомы: При легкой интоксикации возможны тошнота, рвота, боли в эпигастрии, а также (особенно у детей и пожилых больных) шум в ушах, головокружение, головные боли, снижение зрения и слуха. При значительной передозировке появляются бессвязное мышление, спутанность сознания, сонливость, коллапс, тремор, одышка, удушье, обезвоживание, гипертермия, кома, щелочная реакция мочи, метаболический ацидоз, дыхательный (газовый) алкалоз, нарушения углеводного обмена.
Лечение: В зависимости от состояния кислотно-щелочного равновесия и электролитного баланса проводят вливание растворов бикарбоната натрия, цитрата или лактата натрия.

Лекарственное взаимодействие:
При совместном применении Алка-Зельтцер и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечений. При одновременном применении Алка-Зельтцер и нестероидных противовоспалительных средств усиливаются основные и побочные эффекты последних. На фоне лечения Алка-Зельтцер усугубляется побочное действие метотрексата. При одновременном применении Алка-Зельтцер и пероральных противодиабетических препаратов - производных сульфонилмочевины - происходит усиление гипогликемического эффекта. При одновременном применении Алка-Зельтцер с глюкокортикоидами повышается риск желудочно-кишечных кровотечений. Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие спиронолактона, фуросемида, гипотензивных средств, а также противоподагрических средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Внимание!
Описание препарата "Алка-зельтцер " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Если появилась слабость, тошнота, нарушился сон, и преобладает болевой синдром невыясненной этиологии, врачи рекомендуют принимать медицинский препарат Алкозельцер в форме шипучих таблеток. К тому же, это отличный способ быстро избавиться от последствия распития алкогольных напитков, нормализовать общее самочувствие. Таблетки Алка-Зельцер продаются в каждой аптеке, но перед их покупкой не помешает проконсультироваться с лечащим врачом, исключив тем самым лекарственное взаимодействие и побочные явления.

Инструкция по применению Алка-Зельцера

Это комбинированный медицинский препарат, который относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств. Алка-зельтцер обладает противовоспалительными, обезболивающими, общеукрепляющими, спазмолитическими и успокоительными свойствами, а в организме оказывает системное действие. Препарат отлично помогает от болевых синдромом разной локализации, главное – соблюдать предписанные врачом или указанные в инструкции суточные дозы.

Состав Алка-Зельцера

В химическом составе препарата находится аспирин, который оказывает максимально щадящее и целенаправленное воздействие на очаги патологии. Активные компоненты Алка-Зельцер продуктивно всасываются в системный кровоток, а своей предельной концентрации достигают спустя 20 – 30 минут, после того как выпить шипучую таблетку. Процесс метаболизма наблюдается в печени, а выводятся неактивные метаболиты почками вместе с мочой. Стоимость препарата доступная, так что отзывы о его эффективности – не редкость на тематических сайтах всемирной паутины.

Действие препарата

Характерный медикамент особенно популярен в борьбе с выраженным похмельным синдромом, поскольку уже после перорального приема разовой дозы наступает долгожданное облегчение. Итак:

Употребляя внутрь ацетилсалициловую кислоту, можно снять головную боль, повышенную отечность, ломоту мышц. Активный компонент продуктивно разжижает кровь, при этом препятствует формированию скоплений кровяных телец, которые считаются одной из основных причин болевых импульсов.
Натрия гидрокарбонат (по сути, представляет пищевую соду) способствует продуктивному восстановлению кислотно-щелочного баланса, нейтрализует повышенную кислотность желудка, устраняет симптомы изжоги и острой интоксикации под воздействием этанола при больших дозах.
Лимонная кислота придает шипучесть таблеткам, продуктивно избавляет от выраженных симптомов похмелья, быстро освобождает клетки от свободных радикалов, обеспечивает в организме умеренный тонизирующий эффект (особенно актуально при обострении похмельного синдрома).

Показания к применению

В аптеке при головных болях невыясненной этиологии фармацевты рекомендуют купить Алка-Зельцер, который отпускается без рецепта. Препарат присутствует в составе симптоматической терапии, оказывает системное действие в пораженном организме. Назначают Алка-Зельцер при следующих заболеваниях и таких клинических картинах:

предменструальный синдром;
зубная боль;
мышечная, суставная боль;
приступы радикулита, боли спины;
повышение температуры тела;
обострение вирусных заболеваний, простуды;
болезненность горла.

Как принимать Алка-Зельцер

Инструкция по применению сообщает, что указанный медикамент предназначен исключительно для приема перорально. В домашних условиях требуется предварительно растворить одну таблетку в стакане воды, после чего качественно перемешать лечебный состав и выпить. Если использовать Алка-Зельцер, как противовоспалительное средство, курс лечения составляет 5 суток, как обезболивающее – не более 3 дней. Взрослым пациентам от 15 лет положено принимать по 1 таблетке до 6 раз за сутки с временным интервалом 3 – 4 часа. Максимальное количество таблеток – 9 шт.

Особые указания

Alka-seltzer может спровоцировать приступы бронхиальной астмы, вызвать бронхоспазм. Поэтому пероральный прием таблеток Алка-зельтцер важно исключить при повышенной чувствительности организма. Другими факторами риска считаются лихорадка, аллергические реакции, полипы носа, подагра, хронические бронхолегочные заболевания, поэтому пациентам с таким заболеванием лечить симптомы похмелья рекомендуется иными способами. Среди положительных моментов выделяют отсутствие негативного влияния на управление транспортными средствами при интенсивной терапии.

Лекарственное взаимодействие

В комплексе спиртных напитков повышается риск кровотечений, усиливаются побочные явления общей интоксикации организма. Однако это не единственное лекарственное взаимодействие, о котором сообщено в подробной инструкции по применению медицинского препарата:

при сочетании с глюкокортикостероидами значительно снижается показатель салицилатов крови;
совместно с противодиабетическими препаратами увеличивается гипогликемическое действие таковых;
в комплексе с другими НПВС повышается риск возникновения язвы и открывшегося кровотечения;
объединяя лечение Алка-Зельцера с вальпроевой кислотой, усиливается токсичность последнего медикамента;
совместно с приемом тромболитиков значительно повышается риск возникновения кровотечений.

Побочные эффекты

При легком похмелье многие люди выбирают для эффективного лечения медицинский препарат Алкозельцер, который выводит свободные радикалы из клеток и токсины из крови. Однако такое лечение может сопровождаться выраженными побочными явлениями, которые заставляют пациента прекратить дальнейший пероральный прием. В данном случае, после распития спиртных напитков и не только можно выделить следующие аномалии, прогрессирующие в комплексе с Алка-Зельцером:

со стороны органов ЦНС: шум в ушах, головокружение;
со стороны системы кроветворения: риск кровотечений;
со стороны органов ЖКТ6 выраженные признаки диспепсии, изжога;
со стороны кожных покровов: бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.

Противопоказания

После употребления алкоголя наутро начинает сильно болеть голова. Такие неприятные симптомы продуктивно убирает медицинский препарат Алкозельцер. Однако пероральный прием такого медикамента разрешен далеко не всем заинтересованным пациентам. Абсолютные медицинские противопоказания подробно изложены ниже:

язва желудка;
бронхиальная астма;
детский возраст до 15 лет;
геморрагический диатез;
1 и 3 триместры беременности.

Относительные противопоказания, также отраженные в инструкции по применению к Алкозельцер, представлены ниже:

почечная, печеночная недостаточность;
подагра;
период лактации;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
комплексная терапия антикоагулянтами.

Условия продажи и хранения

Покупку Алка-Зельцера можно осуществить в любой аптеке, но важно предварительно заручиться поддержкой грамотного специалиста. Поверхностное самолечение может только навредить здоровью, усугубить заболевание. Таблетки Алка-Зельцер требуется хранить в темном и прохладном месте, исключить контакт с детьми. В разбавленном виде не оставлять в холодильнике, каждый раз готовить свежую порцию лекарства.