Назначают ли антибиотики при ангине. В каких случаях назначаются антибиотики при ангине? Аллергия на антибиотики у взрослых

Антибиотики - медикаменты природного или синтетического происхождения, которые используются для лечения бактериальных инфекций. Компоненты противомикробных средств угнетают развитие или уничтожают патогены, что способствует регрессу воспалительных реакций. Нужно ли их принимать в случае развития тонзиллита?

Ангина или тонзиллит – инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся поражением преимущественно лимфаденоидных образований (небных, глоточных миндалин) и слизистой оболочки горла.

Патология в 95% случаев провоцируется бактериями, к числу которых относятся бета-гемолитические стрептококки, сапрофиты, пневмококки, стафилококки и т.д.

В рамках прохождения медикаментозного лечения, для их ликвидации в обязательном порядке применяют антибактериальные препараты.

Когда необходимы антибиотики

Можно ли принимать противомикробные средства при тонзиллите? Не все виды ЛОР-заболевания необходимо лечить антибактериальными средствами. В частности катаральная, вирусная и язвенно-некротическая формы патологии лечатся без антибиотиков. В основную схему лечения заболеваний включаются противовоспалительные, антивирусные, болеутоляющие, регенерирующие и антигистаминные лекарства.

Основной принцип терапии любой формы тонзиллита – этиологический. Необходимо устранить возбудителя инфекции (этиотропная терапия) и только после этого прибегают к использованию средств симптоматической и патогенетической терапии. Если принимать препараты в другой очередности, могут возникнуть серьезные осложнения. Купирование внешних проявлений патологии без уничтожения основного возбудителя воспаления чревато развитием пиелонефрита, ревматизма, миокардита, синусита и т.д.

Особенности антибиотиков

В каких случаях надо пить антибактериальные препараты? Нельзя обойтись без приема противомикробных средств при наличии гнойных процессов в ротоглотке и миндалинах. Несвоевременное устранение очагов воспаления способствует хронитизации патологических процессов, что может стать причиной сильной интоксикации организма и, соответственно, развития сепсиса.

Можно ли принимать противомикробные средства самостоятельно? Существует несколько групп антибиотиков, каждая из которых предназначена для устранения конкретных видов патогенов. Чтобы определить тип возбудителя инфекции, нужно пройти обследование у специалиста. Только после получения результатов бактериологического посева из зева ЛОР-врач сможет определить оптимальный курс лечения патологии.

Своевременное применение противомикробных лекарств способствует:

уничтожению болезнетворных бактерий;
дезинтоксикации организма;
облегчению клинических проявлений патологии;
предотвращению гнойно-некротических осложнений;
снижению вероятности развития кардиологических болезней.

Если в течение трех суток после приема одной группы антибиотиков улучшение не наступает, их заменяют препаратами более широкого спектра действия.

Показания к применению антибиотиков

Обязательно ли пить противомикробные средства при ангине? ЛОР-заболевание характеризуется стремительным развитием воспалительных реакций, которые необходимо купировать в кратчайшие сроки. Запоздалая терапия нередко становится причиной возникновения катаральных процессов не только в ротоглотке, но и околоносовых пазухах, среднем ухе и легких. Прямыми показаниями к применению антибактериальных средств являются:

субфебрильная и фебрильная лихорадка;
увеличение регионарных лимфоузлов;
гнойный налет на небных миндалинах;
головные боли и миалгия;
отсутствие кашля и насморка.

Важно! Для лечения детей дошкольного возраста используют преимущественно пенициллины или макролиды, что обусловлено их невысокой токсичностью.

Какие можно принимать лекарства для ликвидации патогенов в слизистой глотки? В первые дни терапии для уничтожения болезнетворных бактерий используют препараты широкого спектра действия. Их компоненты активны в отношении сразу нескольких видов микробов, что существенно увеличивает шансы на устранение возбудителя инфекции.

Последствия приема антибиотиков

Принимать противомикробные лекарства можно только по назначению специалиста. Самолечение часто приводит к развитию осложнений, которые только усугубляют состояние пациента.

В частности несоблюдение дозировки и длительный прием медпрепаратов способствуют возникновению следующих последствий:

аллергические реакции – кожный зуд, отек слизистой носа, гиперемия кожных покровов, образование везикул;
кандидоз слизистых – образование белого творожистого налета на стенках слизистых, сопровождающееся зудом и дискомфортом;
дисбактериоз кишечника – нарушение микрофлоры в тонком кишечнике, вследствие которого возникает диарея, вздутие, метеоризмы и т.д.

Важно! Передозировка медпрепаратами повышает риск возникновения анафилактического шока.

Злоупотребление антибактериальными средствами чревато снижением реактивности организма. Это нередко становится причиной присоединения к бактериальной инфекции грибковой флоры, что многократно усложняет процесс лечения ЛОР-заболевания.

Постинфекционные осложнения

Нужны ли антибиотики при ангине? Отказываться от противомикробных препаратов в пользу лекарств симптоматического действия нельзя. Несвоевременное уничтожение болезнетворной флоры чревато интоксикацией организма. Насыщение крови и тканей токсическими веществами может привести к развитию местных и системных осложнений. К их числу можно отнести:

паратонзиллит;
флегмону шеи;
острый отит;
заглоточный абсцесс;
синусит;
лабиринтит;
миокардит;
менингит;
ревматоидный артрит;
пиелонефрит;
дилатацию желудочков сердца.

Осложнения могут возникнуть через несколько недель после явного регресса воспаления в ротоглотке и миндалинах.

Системные заболевания трудно поддаются лечению, что может стать причиной инвалидности.

Чтобы их избежать, обязательно следует принимать антибиотики в случае развития бактериальной флоры в слизистых ЛОР-органов.

Как принимать лекарства?

Добиться полной ликвидации болезнетворной флоры в очагах воспаления можно только в случае грамотного применения антибактериальных лекарств. Нужно знать, какие препараты пить при тонзиллите, в каких дозировках и с чем их нужно сочетать. Для достижения максимального эффекта от проведения антибактериальной терапии, нужно учитывать следующие нюансы:

перед использованием препаратов необходимо сдать анализ на микрофлору, чтобы определить возбудителя инфекции;
выписанные специалистом лекарства можно принимать только в рекомендованных дозировках;
при наличии аллергических реакций на медикаменты следует поставить в известность врача;
нельзя прерывать или продлевать курс лечения без рекомендации специалиста;
пить антибиотики можно за час до или через два часа после приема пищи;
все лекарства необходимо запивать только негазированной водой.

Чтобы повысить реактивность организма, параллельного с противомикробными средствами желательно принимать витамины и иммуностимулирующие препараты.

Они предупреждают рецидивы воспаления, что препятствует развитию тяжелых осложнений.

Виды антибиотиков

Какие противомикробные средства можно пить для устранения острого и хронического тонзиллита? По типу воздействия на болезнетворную клетку все антибиотики разделяют на два типа:

бактерицидные – разрушают клеточные структуры микробов, что приводит к их гибели;
бактериостатические – угнетают репродуктивную функцию бактерий, что препятствует их развитию.

По химической структуре и принципу действия на организм все противомикробные препараты можно разделить на такие виды:

пенициллины;
карбапенемы;
цефалоспорины;
макролиды;
тетрациклины;
аминогликозиды;
линкозамиды;
хлорамфеникол;
полимиксины;
сульфаниламиды;
хинолоны.

Самостоятельное комбинирование противомикробных препаратов может привести к отравлению организма.

Для лечения бактериальных инфекций зачастую используют только три группы медпрепаратов: пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Их активные компоненты уничтожают большинство штаммов бактерий, провоцирующих развитие тонзиллита. В особо тяжелых случаях в терапию включают хинолоны и тетрациклины.

Когда можно пить пенициллины? Пенициллины – группа бета-лактамных препаратов, ингибирующих синтез клеточных структур грамположительных бактерий. Их используют преимущественно для лечения катаральной формы тонзиллита, характеризующейся отсутствием гнойного налета на миндалинах. Они обладают широким спектром действия, но нередко провоцируют аллергические реакции. По этой причине пенициллины в детской терапии часто заменяют макролидами, которые крайне редко вызывают побочные реакции.

Важно! Пенициллины нельзя совмещать с приемом большинства препаратов противомикробного действия.

К особенностям лекарств пенициллинового ряда можно отнести:

чаще всего назначаются в виде инъекций, что обусловлено риском разрушения их активных компонентов в желудочном соке;
используются для уничтожения преимущественно грамположительных бактерий;
не рекомендуются к применению при развитии бронхиальной астмы;
при пероральном приеме способствуют нарушению микрофлоры кишечника.

К числу самых эффективных лекарств можно отнести «Аугментин», «Сумамед» и «Флемоксин». Как правило, их назначают для лечения неосложненных форм тонзиллита, сопровождающихся незначительным повышением температуры и признаками интоксикации организма.

Цефалоспорины

Цефалоспорины – препараты, устойчивые к воздействию бета-лактамазных ферментов бактерий. Антибиотики резистентны в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Их используют в том случае, если применение пенициллинов в лечении тонзиллита оказалось малоэффективным.

Цефалоспорины обязательно назначаются для лечения осложненных форм ЛОР-заболевания.

Активные компоненты препаратов способствуют разрушению оболочек микробов, вследствие чего они погибают. Уменьшение численности патогенов ускоряет процесс выздоровления, что снижает риск хронитизации катаральных процессов.

Благодаря невысокой токсичности и широкому спектру действия, цефалоспорины успешно применяются для лечения гнойных воспалений. Однако передозировка лекарствами может привести к нарушению микрофлоры кишечника и диарее. К числу самых лучших препаратов цефалоспоринового ряда относятся «Цефодокс», «Цефутил» и «Цефалексин».

Макролиды

Можно ли пить макролиды при тонзиллите? Макролиды относятся к числу гипоаллергенных антибиотиков, не вызывающих побочных реакций. Их применяют для лечения гнойных инфекций не только у взрослых, но и у детей дошкольного возраста. Макролидные препараты способствуют устранению осложненных и хронических форм ЛОР-заболевания.

К отличительным особенностям лекарств можно отнести:

оказывают антиоксидантное и антифлогистическое действие;
препятствуют развитию пиелонефрита и ревматизма;
легко переносятся маленькими детьми;
крайне редко вызывают тошноту и головные боли;
создают большие концентрации активных веществ в очагах воспаления.

Для устранения патогенов и клинических проявлений тонзиллита используют такие препараты как «Азицид», «Илозон», «Азитрал» и «Клацид». Большинство из них можно использовать в течение 7-10 дней подряд. Злоупотребление лекарствами может привести к снижению резистентности организма и развитию осложнений.

– инфекционное заболевание, которое вызывается патогенной микрофлорой. Антибиотики назначают взрослым для лечения бактериальных форм заболевания, при хламидийной, микоплазменной ангине, а также при активизации бактериальной микрофлоры слизистой миндалин при вирусной инфекции.

Взрослые болеют ангиной до 30-35 возраста. Это связано с возрастной инволюцией лимфоидной ткани. У пожилых воспаление миндалин встречается редко, протекает со стертыми симптомами.

При бактериальной ангине используют средства, обладающие активностью против возбудителей болезни, среди которых чаще всего обнаруживаются бета-гемолитический стрептококк А, стафилококк, реже – пневмококки, синегнойная палочка, кишечная палочка, грибки, спирохеты, микоплазмы, хламидии.

Наибольшей патогенностью отличаются бета-гемолитический стрептококк. Эти бактерии выделяют эндотоксины, которые активизируют специфический иммунный ответ, содержат:

антигены, связывающиеся с миокардом и вызывающие поражения сердца;
иммунные комплексы, разрушающие почки.

Стрептококковая форма острого тонзиллита может осложниться гломерулонефритом, ревматической лихорадкой. Из-за возможности осложнения бактериальную ангину лечат антибиотиками, а решать, какой препарат лучше, что принимать взрослому, должен врач по результатам лабораторных анализов.

Читайте подробно о признаках и симптомах ангины в нашей статье .

Когда назначают антибиотики

Антибактериальные средства являются основой консервативного лечения ангины лекарственными средствами. С первого дня болезни антибиотики назначаются взрослым при стрептококковой ангине.

На долю этого заразного заболевания у взрослых приходится до 15% всех видов инфекций небных миндалин. Диагностируют стрептококковую форму острого тонзиллита при помощи мазка на бактериальную микрофлору, взятого с задней стенки горла.

Стрептококковая форма более характерна для детей с 3 лет и подростков (до 30% от общего числа случаев). Протекает болезнь тяжело, при отсутствии адекватного лечения дает тяжелые осложнения в виде ревматизма, гломерулонефрита.

У взрослых вероятность осложнений меньше, встречается стрептококковая форма реже, чем у детей, но лечится это бактериальное заболевание обязательно с использованием антибактериальных препаратов.

Предположить стрептококковую форму острого тонзиллита можно при отсутствии кашля, насморка, но появлении:

острой боли при глотании;
температуры выше 38 градусов.

Какие антибиотики принимать при ангине, что обычно назначают пить взрослому, можно ли лечить горло, не прекращая работы? Эти вопросы иногда даже не возникают у взрослых, зачастую не придающих значения боли в горле, ограничивающих лечение .

А между тем, острый тонзиллит – заразное заболевание. Больной, не принимающий лечения, становится источником инфекции в семье и на работе.

Пенициллины

При лечении стрептококковой ангины у взрослых используют пенициллины – феноксиметилпенициллин, ампициллин, амоксициллин. В стационаре антибиотик назначают в уколах, в домашних условиях преимущественно внутрь.

Препаратом выбора при стрептококковой форме острого тонзиллита служит феноксимектилпенициллин. В таблетках эти антибиотики взрослые принимают через 6 часов по 0,5 г в течение 10 дней.

Выбор феноксиметилпенициллина при стрептококковой ангине высокой эффективностью антибиотика против стрептококков, но узким спектром действия. Из-за узкого спектра действия препарат оказывает меньшее влияние на нормальную микрофлору кишечника.

К минусам этого природного пенициллина относится высокая вероятность аллергии к препарату. В этом случае назначают амоксициллин.

Выбор этого антибиотика объясняется тем, что, обладая активностью против стрептококков, амоксициллин медленно выводится из организма, принимать этот препарат достаточно 2-3 раза в сутки.

В таблетках часто назначают Флемоксин Солютаб. Препарат разрешен детям и беременным, принимать его достаточно 2 раза в день.

В список лучших антибиотиков для назначения взрослым при ангине из пенициллинов входят:

Амоксициллин;
Аугментин;
Амоксиклав;
Панклав.

Тяжелую форму воспаления с высокой температурой лечат защищенными пенициллинами, препаратом амоксициллин + клавулановая кислота. Клавулановая кислота предохраняет амоксициллин от разрушения в желудке ферментами, что усиливает терапевтический эффект лекарства.

Пенициллины достаточно часто вызывают аллергию. Примерно у 6% больных проявляется реакция на пенициллины, а у половины из них – перекрестная реакция на цефалоспорины.

Макролиды

При аллергии к пенициллинам острый тонзиллит лечат лекарствами из группы макролидов – азитромицином, спирамицином, рокситромицином, мидекамицином, джозамицином.

Этот вид антибиотиков при ангине назначается в таблетках, из которых эффективными макролидами для взрослых служит Азитромицин, а также его аналоги Азитрокс, Сумамед, Зитролид.

Эти средства пролонгированного действия исключительно подходят для лечения взрослых, вынужденных переносить болезнь на ногах. Курс лечения составляет 3 дня, каждый день достаточно принимать по 1 таблетке.

При стафилококковой ангине антибиотиками выбора являются препараты из группы макролидов, для лечения преимущественно назначается эритромицин.

Цефалоспорины

Препараты цефалоспоринового ряда назначают при тяжело протекающих воспалениях миндалин, вызванных грамположительными кокковыми инфекциями, при гнойных формах этого заболевания – , .

Лекарства назначают в инъекциях, таблетках. Цефалоспорины длительно сохраняются в крови в терапевтической концентрации, что позволяет вводить или принимать препарат два раза в сутки.

Высокой эффективностью, широким спектром действия обладают антибиотики цефалоспорины нового поколения – Цефпиром, Цефепим, но назначают их от ангины с осторожностью из-за неизученности последствий приема, побочных явлений у взрослых.

При гнойной ангине с высокой температурой для лечения взрослых используются сильные антибиотики Цефуроксим, Цефалексин, Цефтриаксон, Цифран.

Карбапенемы

Антибиотики карбапенемы отличаются широкой активностью, их используют при тяжело протекающих заболеваниях. Карбапенемы активны против грамположительной, грамотрицательной микрофлоры, спорообразующих анаэробов.

Назначаются препараты этой группы в инъекциях, относятся карбапанемы к лекарственной группе резерва. Их используют при отсутствии результата лечения антибиотиками других групп, высоком риске сепсиса. Препараты этой группы — Меропенем, Имипенем.

Лечение при ангине

Одновременно с лечением антибактериальными средствами, при остром тонзиллите принимают:

антигистаминные препараты – лоратадин, клемастин;
витамины группы В, аскорбиновую кислоту.

Не используют антибиотики при лечении грибковой форме болезни, а при ангине, вызванной вирусной инфекцией, антибактериальные препараты назначают только по показаниям лабораторных анализов, состоянию больного, динамике протекания болезни.

Показанием к лечению антибиотиками при вирусной ангине у взрослых служит угроза присоединения или присоединение бактериальной инфекции, активизация собственной микрофлоры слизистой горла.

Как правило, внедрившийся в слизистую ротоглотки вирус активизирует нормальную микрофлору миндалин, провоцирует усиление размножения патогенной микрофлоры.

Стафилококки, грамотрицательные микроорганизмы являются виновниками первичного миокардита, холецистохолангита, ревматизма, полиартрита. В подобных ситуациях самолечение угрожает переходом острой формы болезни в хронический тонзиллит, а также осложнениями со стороны сердца и суставов.

У взрослых и детей.

Нужно ли принимать антибиотики при ангине?

Как известно, ангина (тонзиллит) представляет собой острую бактериальную инфекцию, которая преимущественно поражает слизистую оболочку ротоглотки с воспалением небных миндалин.

Поскольку ангину вызывают бактерии стрептококка либо стафилококка, то основным медикаментозным лечением при этом должен быть своевременный и обязательный прием антибиотиков – лекарственных препаратов, способствующих гибели чувствительных к ним патогенных микроорганизмов (бактерий).

Лечение ангины должно быть комплексным и своевременным, поскольку легкая и средняя стадия течения болезни при употреблении эффективных антибиотиков, как правило, проходит достаточно быстро, без развития каких-либо других серьезных осложнений (трахеит , бронхит , пневмония).

При тяжелой форме ангины лечение зачастую проводиться в стационарном отделении с госпитализацией больного, при этом, пациенту назначается интенсивная противомикробная терапия, способствующая локальной гибель инфекции антибиотиками широкого спектра действия против множества инфекционных бактерий и вирусов.

Назначение антибактериальных средств возможно только после осмотра больного квалифицированным ЛОР-врачом либо терапевтом, при наличии у пациента следующих, главных признаков ангины:

сильная и постоянная боль в горле;
обширный (локальный) гнойный налет на миндалинах, причиной которого, как правило, является гнойная либо лакунарная ангина;
значительное повышение температуры тела свыше 38-39 °C, которая постоянно держится у больного на протяжении 3-4 дней;
болезненность и увеличение лимфатических узлов (паховых либо шейных);
постоянная общая слабость, усталость либо вялость.

Помните: при всех, выше перечисленных симптомах нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который и назначит необходимое антибактериальное лечение в зависимости от степени тяжести болезни. Категорически противопоказан прием и самоназначение антибиотиков от ангины, поскольку это может привести к достаточно серьезным, нежелательным осложнениям.

Отвечая на вопрос, нужно ли принимать антибиотики при ангине, можно смело и уверенно говорить да, поскольку употребление антибактериальных средств является обязательным, как при первоначальном, так и в дальнейшем комплексном методе лечения этого достаточно тяжелого заболевания, которое при отсутствии своевременного и полноценного лечения может спровоцировать развитие очень серьезных осложнений, как со стороны сердца и почек, так и многих других органов и систем организма человека.

Какие принимать антибиотики при ангине?

Для комплексного лечения ангины антибиотиками может использоваться множество разных противомикробных средств, подбором которых занимается исключительно лечащий врач в зависимости от степени чувствительности определенного вида антибиотика к бактерии, вызвавшей воспалительное заболевание.
Существует несколько групп, наиболее эффективных антибактериальных средств широкого спектра действия, основными из которых являются:

пенициллины (амоксиклав, амоксициллин, амоксил, пенициллин, оспамокс, ампицилин, аугментин) являются очень чувствительными антибиотиками, против множества бактерий и вирусов, вызывающих ангину. Чаще всего, лечащий врач в первую очередь назначает антибиотик именно пенициллиновой группы. Антибактериальные препараты могут выпускаться, как в форме таблеток для внутреннего преима, так и в уколах для внутримышечного введения при более тяжелых, осложненных стадиях течения болезни. Курс и дозу лекарственного, противомикробного препарата назначается исключительно лечащий врач в зависимости от ситуации, при этом, средняя суточная доза примерно составляет 1 т. 2-3 р. в день не менее 5-7 дней;
макролиды (сумамед, эритромицин, азитромицин, кларитромицин, хемоцин, рокситромицин) назначаются чаще всего в случае индивидуальной непереносимости, а так же, нечувствительности бактерий либо вирусов, вызвавших ангину к антибиотикам пенициллинового ряда. Лекарственные противомикробные средства данной группы оказывают очень высокую точность уничтожения против большого количества патогенных микроорганизмов, при этом, антибиотики являются малотоксичными, что так же, достаточно важно. Принимать антибиотики рекомендуется по 1 т. 1-2 р. в день, строго по назначению лечащего врача;
цефалоспорины (цефтриаксон, цефотаксим, цефабол, цетаклор) относятся к антибактериальным средствам, проявляющим сильное и широкое противомикробное действие ко многим патогенным бактериям и вирусам. Цефалоспорины в основном назначаются для лечения ангины средней и тяжелой стадии, нередко осложненной развитием вторичных воспалительных процессов (ларинготрахеит). Назначать данные антибиотики нужно с особой осторожностью, поскольку в результате их длительного приема у больного может возникнуть привыкание к лекарственном препарату. Прием антибиотиков назначает исключительно лечащий врач (в уколах либо таблетках в зависимости от тяжести течения болезни) при этом, средний курс лечения составляет не менее 5-7 дней.

Антибиотики при ангине для взрослых

Прием антибиотиков для лечения ангины у взрослых должен быть обязательным и комплексным со строгим подбором наиболее чувствительного противомикробного препарата к бактериям, вызвавшим заболевание.

Назначать антибиотики должен квалифицированный врач-терапевт либо ЛОР, после комплексного обследования организма больного с наличием у него основных симптомов болезни (высокая температура, сильная боль в горле, налет на миндалинах, увеличение лимфатических узлов).

Курс и доза необходимого антибиотика от ангины назначается лечащим врачом в зависимости от стадии и формы течения болезни, при этом, в среднем длительность приема составляет не менее 5-7 дней, так же, категорически не рекомендуется заранее прерывать употребление лекарственных средств.

Поскольку длительный прием антибиотиков в целом негативно влияет на микрофлору кишечника (вызывает гибель нормальных бактерий кишечника), то нужно обязательно, параллельно употреблять пробиотики – специальные биологические вещества (линекс, биойогурт), способствующие восстановлению прежней микрофлоры кишечника организма.

Многие врачи в первую очередь начинают лечение ангины антибиотиками пенициллинового ряда (амоксицилин, амоксил), поскольку именно эта группа лекарственных препаратов проявляет наиболее чувствительный и широкий спектр антимикробного действия против множества патогенных бактерий.

В большинстве случаев для лечения ангины могут применяться антибиотики, как в виде таблеток, так и в уколах, при этом, инъекционное введение лекарственного средства является более эффективным, менее раздражающим слизистую оболочку желудка по сравнению с пероральным (внутренним) приемом таблеток.

Лучшие антибиотики при ангине у взрослых

амоксиклав – очень эффективный антибактериальный препарат, проявляющий широкий спектр противомикробного действия. Может назначаться, как основной препарат в комплексном лечении ангины и ее возможных осложнений (бронхит, трахеит, воспаление). Лекарственное средство выпускается, как в форме таблеток, так и в сиропе, при этом, лечащий врач выбирает самостоятельно необходимую форму лекарственного средства для приема. Основной курс лечения зависит от тяжести течения болезни и в среднем составляет, как минимум, 7-10 дней;
биопарокс – один из наиболее популярных и широко применяемых антибиотиков для лечения ангины. Лекарственное средство обладает отличным и широким спектром антибактериального действия. Выпускается антибиотик в основном в виде ингалятора для распыления лекарственного вещества на воспаленные миндалины. Средний курс лечения составляет 5-7 дней по 1-2 распыления 3-4 р. в день;
амоксициллин – достаточно сильный, распространенный антибиотик широкого спектра действия, активно применяющийся для лечения воспалительных процессов ротовой полости (ангина, ларингит, острый фарингит). Лекарственный препарат вызывает мало побочных действий, при этом, он обладает очень хорошей эффективностью противомикробного действия. Средний курс лечения амоксициллином составляет не менее 4-6 дней, при этом, среднесуточная лоза составляет 1 т. 1-2 р. в день после приема пищи. Курс и дозу лекарственного средства должен назначать лечащий врач индивидуально для каждого больного, при этом, самолечение в данном случае категорически противопоказано;
сумамед – лучший и один из сильнейших антибиотиков для лечения бактериальной (гнойной, фолликулярной) ангины. Лекарственный препарат может применяться, как в виде таблеток, так и в виде инъекций для распыления в ротовой полости. Антибиотик широко используется при множестве воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе и ангины. Препарат обладает широким спектром действия против множества патогенных бактерий, вызывающих ангину. Средний курс лечения лекарственным препаратом составляет 5-7 дней, при этом, среднесуточная доза составляет 1-2 распыления 2-3 р. в день. Перед приемом антибиотика нужно обязательно проконсультироваться с врачом;
эритромицин – сильный и достаточно эффективный антибиотик для лечения ангины у взрослых. Препарат обладает широким спектром противомикробного действия против большого количества патогенных бактерий. Курс и доза лекарственного средства назначается лечащим врачом и примерно составляет 1 т. 1-2 р. в день на протяжении 5-7 дней в зависимости от степени тяжести течения заболевания.

Внимание: принимать антибиотики для лечения ангины у взрослых нужно только после обязательной консультации квалифицированного врача, поскольку самолечение и выбор неэффективного антибиотика может лишь значительно осложнить дальнейшее прогрессирование болезни.

Антибиотики при ангине для детей

К выбору необходимого для ребенка антибактериального препарата нужно всегда подходить достаточно серьезно, при этом, лечащий врач-педиатр в комплексе должен назначить ребенку лабораторный посев мазка с ротоглотки для детальной его диагностики и определения бактерии либо вируса, который вызвал ангину.

Только после проведения лабораторного посева и полученного результата, педиатр может подобрать ребенку необходимый антибиотик, который будет чувствителен к бактериям (в основном стрептококки либо стафилококки) вызвавших заболевание.

Подбирают антибиотики для детей в зависимости от возраста, веса, а так же, наличия либо отсутствия острой аллергической реакции на определенный антибактериальный препарат.

Наиболее чувствительными к ангине являются антибиотики пенициллинового ряда (аугментин, амоксициллин, азитромицин, амоксиклав, флемоксин), поэтому лечение болезни лучше всего начинать именно с приема этих лекарственных средств.

Курс и дозу антибиотика назначается исключительно педиатр индивидуально для каждого ребенка в зависимости от тяжести течения болезни, а так же наличия вторичных осложнений (бронхит, ларинготрахеит). В среднем суточная доза лекарственных препаратов составляет 1 т. 1-2 р. после приема пищи на протяжении 5-7 дней.

Так же, одной из особенностей антибиотиков пенициллинового ряда является то, что они в основном мало токсичны, что так же, достаточно важно, особенно при лечении ангины у маленьких детей (1-2 года жизни) иммунитет которых и так очень слабенький.

Если результаты лечения ангины пенициллиновыми антибиотиками не дают необходимых результатов, а так же, при наличии у ребенка аллергии на антибиотики пенициллинового ряда, то лечащий врач-педиатр может подобрать для лечения антибактериальные средства цефтриаксонового ряда, преимущественно для внутримышечного введения (цефотаксим, цефтриаксон, цефазолин).

Средний курс непрерывного лечения ангины антибиотиками у детей примерно составляет 5-7 дней, при этом, он может быть продлен педиатром в зависимости от ситуации либо обострения болезни.

Лечить ангину антибиотиками по самоназначению категорически противопоказано, поскольку это может привести только к обострению болезни, либо развитию серьезных осложнений со стороны других органов и систем организма ребенка.

Можно ли вылечить ангину без приема антибиотиков?

Конечно же, многие начинают лечение ангины разными народными средствами, а так же, приемом противовоспалительных медикаментов, однако нужно всегда помнить, что ангина является острой инфекционной либо бактериальной инфекцией, лечение которой при гнойной либо фолликулярной форме практически невозможно без эффективного антибактериального средства, способствующего гибели патогенных бактерий, вызвавших заболевание.

Наиболее часто лечение ангины без антибиотиков возможно в легкой стадии течения болезни, которая не сопровождается сильными болевыми ощущениями в горле, а так же высокой температурой тела, более 38,5 – 39 °C.

Полноценное лечение ангины с легкой формой течения должно начинаться комплексно, сразу же при развитии первых симптомов болезни . Основные этапы лечения ангины без приема антибиотиков должны включать в себя:

соблюдение строго постельного режима, поскольку ангина очень часто может давать тяжелые осложнения на работоспособность внутренних органов (в основном сердца и почек);
регулярное употребление достаточного количества жидкости: вода, компот, сок, морс, минеральная, не газированная вода (взрослый человек должен выпивать не менее 2-2,5 л. в день);
питание должно быть щадящим и достаточно жидким, чтобы не травмировать и так уже воспаленную слизистую оболочку миндалин. Пища должна содержать в своем составе достаточное количество полезных для организма витаминов (овощи, фрукты), чтобы дополнительно укрепить иммунитет организма;
очень хорошими противомикробными свойствами обладает частое полоскание горла антисептическими растворами фурацилина, хлоргексидина, прополиса либо обычной соли и соды (на 1 ст. теплой воды берется 1 ч.л. соды и 1 ч.л. соли + 1 к. йода), а так же, отварами календулы, ромашки, шалфея. Полоскать горло антисептиками нужно регулярно, не менее 5-6 р. в день;
прием жаропонижающих средств – ацетилсалициловая кислота (аспирин), панадол, нурофен, эффералган, парацетамол, ибупрофен при значительном повышении температуры тела свыше 38 °C. До температуры 38 °C снижать температуру не рекомендуется, поскольку считается, что при такой температуре организм самостоятельно борется с инфекцией;
прием аэрозолей для распыления (ингалипт, орасепт, йокс, ангилекс, хэпилор, биопарокс, прополис, хлорофилипт) оказывает хорошое антибактериальное действие при лечении ангины. Применять аэрозоли рекомендуется не менее 4-6 р. в день по 1-2 краткому распылению на воспаленную слизистую оболочку ротоглотки;
антибактериальные пастилки для рассасывания (фарингосепт, стрепсилс, стрептоцид, фарингтон, хлорофилипт, антиангин) рекомендуется принимать регулярно, на протяжении дня рассасывать, лучше всего через каждые 2-3 ч. Лекарственные средства обладают отличными антисептическими свойствами, вызывающими гибель множества патогенных бактерий;
паровые ингаляции обладают отличными противовоспалительными свойствами. Дышать горячим паром с добавлением соды (1 ч.л.) и соли (1 ч.л.) нужно, как минимум, 2-3 р. в день на протяжении 5-7 дней. Проведение ингаляций позволяет ускорить снятие воспалительного процесса в области небных миндалин;
рекомендуется ежедневно парить ноги в горячей воде с добавлением морской соли, благодаря которой значительно усиливается противовоспалительный лечебный эффект.

Если при всех, выше перечисленных способах лечения ангины без антибиотиков общее самочувствие больного длительное время не улучшается, то нужно обязательно, своевременно обратиться к врачу.

В этой статье, мы выяснили, какие нужно принимать антибиотики для лечения ангины.

В соответствии с правилами современной медицины в большинстве случаев пить антибиотики при ангине нужно обязательно. Ангина - это бактериальная болезнь, и именно антибиотики являются наиболее эффективными средствами её лечения.

Важно то, что даже при относительно мягком течении болезни, когда больной чувствует себя вроде бы не очень плохо и ему кажется, что без антибиотиков можно обойтись, именно они - антибиотики - при правильном их применении гарантируют, что у заболевания не будет никаких последствий. Если курс антибиотикотерапии не пройти, даже «слабая» ангина может привести к тяжелым последствиям - отиту, лимфадениту, абсцессу и флегмоне. Поэтому при любой ангине пить антибиотики нужно.

Сам вопрос, можно ли при ангине принимать антибиотики, возникает из-за разночтения слова «ангина» в народе. Если врачи под этим термином понимают воспаление миндалин именно при бактериальной инфекции, то в просторечии так называют любое воспаление горла (в том числе и миндалин), сопровождающееся болями в нем и покраснением. Такое воспаление может вызываться не только бактериями, но и грибками и вирусами. Исходя из строгой медицинской терминологии воспаления миндалин (тонзиллиты), связанные с грибковыми или вирусными инфекциями, ангинами не являются, но именно при них антибиотики не нужны.

Стафилококк вызывает ангину в каждом пятом случае

На заметку

Очень часто ангина является следствием и осложнением ОРВИ. В этом случае тонзиллит и фарингит вначале развиваются именно из-за вирусной инфекции, миндалины воспаляются и краснеют, появляются боли в горле и проблемы с глотанием пищи, но при этом на начальных этапах само покраснение миндалин не сопровождается гнойными белыми налетами в виде характерной сетки и с бактериальной инфекцией не связано. Уже позже параллельно к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, и появляется тот самый характерный налет. Это уже и есть ангина. До тех пор, пока с миндалин в лабораторных условиях не высеваются бактерии - возбудители болезни в патогенных количествах, антибактериальная терапия не нужна. Но если бактериальная инфекция развилась и определяется лабораторными методами, пить нужно.

Светлый гнойный налет, характерный для ангины

Но представим, что конкретный читатель по привычке называет ангиной любые покраснение, воспаление и боль в горле. С точки зрения врача это ошибка, с точки зрения среднестатистического гражданина - это норма. Как в домашних условиях выяснить, нужны ли при «ангине» антибиотики?

Вариантов в такой ситуации практически нет, и нужно обязательно обращаться к врачу. В зеркало, по фотографии или с помощью сообщения на форуме отличить вирусную или грибковую инфекцию от бактериальной крайне сложно, и точно поставить диагноз дома перед компьютером нельзя. К тому же, даже при явной постановке диагноза «ангина» бывает необходимым сдать бакпосев для определения штамма возбудителя инфекции: против разных бактерий могут потребоваться разные антибиотики. И хотя в подавляющем большинстве случаев эту болезнь вызывают стрептококки, исключения из этого правила существуют, и именно при них последствия болезни могут быть очень тяжелыми.

После диагностики и выявления возбудителей воспаления врач принимает решение о том, обязательно ли принимать антибиотики при «ангине» в конкретном случае и если обязательно, то какие.

На заметку

Очень важно понимать разницу между понятиями «ангина» и «герпетическая ангина», или «герпангина». Последняя - типичное вирусное заболевание (кстати, никак не связанное с герпесом и вирусом герпеса, а вызываемое энтеровирусами), и ангиной, по сути, не является. Лечится оно симптоматически, а пить антибиотики при нем можно, только если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

И напоследок: многие народные целители и даже некоторые сайты, претендующие на экспертность, заявляют, что при ангине совсем не обязательно пить антибиотики. Это простительно для ситуаций, когда «ангиной» они называют тонзиллит, вызванный не бактериальной инфекцией. Рекомендации же лечить типичную стрептококковую инфекцию полосканиями горла, жаропонижающими средствами и медом, и при этом не пить антибиотики только из-за их побочных эффектов, опасны.

При истинной ангине только антибиотики являются эффективными средствами лечения. Все остальные лекарства - антисептики, растворы для полоскания, обезболивающие, противовоспалительные средства - позволяют лишь в незначительной мере ослабить проявления симптомов. Поэтому берегите своё здоровье и помните, что экономия на антибиотиках (или неадекватная терапия ими) сегодня может обернуться страшными последствиями завтра.

В некоторых случаях ангина действительно может пройти и без применения антибиотиков. Иногда она заканчивается и вовсе без лечения. Но в таких случаях очень высока вероятность развития осложнений, которые могут быть опасны для жизни — абсцессы, флегмона, отит, почечная недостаточность, ревматизм, стрептококковый шок. Именно из-за них антибиотики при ангине обязательны: именно они с достаточной степенью надежности гарантируют, что осложнений не будет.

Лучшее время для атаки организма инфекционными агентами - период ослабления иммунитета. Возбудители болезни могут не только попадать извне, но и активизироваться, являясь частью условно-патогенной микрофлоры человека. К ним относятся стафилококки, стрептококки, являющиеся основными возбудителями тонзиллита, а поскольку инфекция имеет бактериальную природу, обязательно проводится лечение тонзиллита антибиотиками.

Выбор того или иного препарата зависит от возраста пациента, типа ангины, наличия аллергических реакций, возможности совмещать несколько препаратов в ходе комплексной терапии. Учесть все факторы должен врач в ходе назначения антибиотиков при тонзиллите.

Не стоит расценивать антибиотики как панацею от любой инфекции, развивающейся в горле. Даже лучшие препараты широкого спектра действия могут оказаться бессильны. Причина в том, что вызвать болезнь могут не только бактерии.

Ангины бывают:

Вирусной этиологии. Они отличаются легкостью течения, небольшой продолжительностью. Риск осложнений при вирусном тонзиллите минимален. Наиболее часто эти формы поражают детей возраста 1–3 лет. Возбудители передаются от инфицированного воздушно-капельным путем. К ним относятся вирусы: гриппа, Эпштейна-Барр, кори, герпеса, аденовирус, энтеровирус, риновирус, короновирус. Вирусные ангины не лечатся антибиотиками. Потребуется комплексная терапия с применением противовирусных препаратов.
Бактериальной этиологии. Наиболее часто возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Для заболевания характерен рост температуры до 40˚, сопровождающийся интенсивными болями в горле и признаками общей интоксикации организма. Основная опасность бактериальной ангины - высокий риск возникновения осложнений. Кроме названных возбудителей, ими могут быть диплококки, пневмококки, энтеробактерии. Если возбудители - бактерии, лечение ангины антибиотиками проводится в обязательном порядке.
Грибковыми. Это редкие формы тонзиллита, встречающиеся преимущественно у детей, не достигших 1-го года. Они возникают при снижении иммунитета, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов.

Грибковая ангина отличается слабостью проявления симптомов и наличием на слизистой миндалин налета, напоминающего творог. Обычно возбудители - грибки рода Кандида. Лечение таких форм проводится антимикозными препаратами, а применение антибактериальных средств может только увеличить срок выздоровления.

В отдельную форму выделена язвенно-пленочная ангина Симановского-Плаута-Венсана. Ее возбудители - веретенообразная палочка и спирохета, состоящие в симбиозе.

Стрептококковые ангины встречаются наиболее часто и вызывают осложнения по той причине, что бактерии-возбудители содержат белки, схожие с соединительными тканями человека. Клетки иммунной защиты разрушают не только инфекционных агентов, но и здоровые органы. Особенно это отражается на работе сердца, почек, состоянии суставов.

Читайте также: Постановка уколов при ангине

В результате борьбы лимфоцитов с бактериями образуется гной, заполняющий лакуны, фолликулы миндалин. Это объясняет, почему бактериальный острый тонзиллит называют гнойным.

Антибиотики при стрептококковой ангине - обязательный элемент терапии.

Как распознать бактериальный тонзиллит?

Острый тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией, отличается симптомами:

наличие слизи с гноем в углублениях миндалин;
сильные болезненные ощущения в горле, отдающие в ухо;
резкий скачок температуры до 39-40˚;
неприятные ощущения при пальпации лимфоузлов;
отсутствие насморка, кашля.

По таким признакам и на основании анамнеза можно заподозрить острый тонзиллит, а подобрать наиболее эффективный антибиотик от ангины помогут результаты лабораторных исследований.

Сколько дней следует пить антибиотики при ангине?

Конечная цель применения антибактериальных препаратов - уничтожение очага развития инфекции и предотвращение развития осложнений.

Важно! Если через 3 дня самочувствие пациента улучшилось, значит, препарат подобран правильно, и лечение не нужно менять. Положительный результат - не повод для прекращения терапии.

Необходимо пройти полный курс приема антибиотиков для лечения ангины. В среднем его продолжительность составляет 7-10 дней. Если курс сократить, у 7 из 10 пациентов болезнь рецидивирует в течение 1 месяца.

На приеме у врача могут возникнуть сомнения по поводу этиологии болезни. Тогда проводится бакпосев мазка, сдача крови. Результаты анализов обычно приходят через 3-4 дня. За этот период ангина не даст осложнений, поэтому принимать антибиотики без прямых показаний не стоит.

Антибиотики при ангине

Терапия антибиотиками - это употребление таблетированных форм препаратов перорально, их внутривенное введение, употребление в виде капель, сиропов.

Выделяют несколько групп антибиотиков, нейтрализующих возбудителей ангины с гноем: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Какие антибиотики следует принимать при ангине у взрослых?

Вылечить взрослого человека зачастую сложнее, чем ребенка. Причин несколько:

Высокая вероятность аллергической реакции. Развитие негативных последствий возможно, если ранее взрослый принимал назначенный препарат. До достижения возраста 18 лет высока вероятность, что лекарство принималось ранее, а значит, в «базе данных» иммунитета оно занесено в качестве чужака, и при каждом новом столкновении с ним организм будет реагировать аллергическими проявлениями. Если у больного наблюдаются аллергические реакции на прописанный антибиотик, назначается аналог.
Бесконтрольный самовольный прием лекарств без обращения к врачу. В результате, когда действительно нужна медикаментозная терапия, препараты оказываются бессильны в борьбе с инфекцией.

Важно! Нельзя использовать местно антибиотики от ангины, предназначенные для внутреннего применения, употреблять их с целью профилактики, уменьшать курс приема. Это приводит к снижению чувствительности бактерий к активным компонентам препаратов, и дальнейшее лечение проходит дольше, требует поиска аналогичных лекарственных средств.

Пенициллины

Лучшие антибиотики против ангины - пенициллины. Их действие направлено на подавление синтеза белка - пептидогликана, необходимого для построения клеточной стенки бактерий. В результате инфекционные агенты гибнут. Пептидогликана в организме человека такое малое количество, что влияние препарата никоим образом не ухудшит состояние.

Читайте также: Применение алоэ при ангине

Бактерии, в свою очередь, адаптируются к воздействию лекарств и вырабатывают вещество - бета-лактамазу, которое противостоит действию пенициллина. Это привело к необходимости создания синтетических аналогов препарата.

При гнойной ангине у взрослых используются антибиотики природные, полусинтетические. Лучший антибиотик при ангине - Амоксициллин, препарат полусинтетического происхождения. Его отличительные особенности:

действенность в отношении многих патогенных микроорганизмов, предотвращение развития осложнений;
щадящее влияние на микрофлору кишечника;
быстрая всасываемость тканями и оперативное устранение очага инфекции;
возможность использования для лечения ангины антибиотиками у взрослых и лиц младшего возраста благодаря разнообразию форм выпуска;
доступность для любой категории населения, благодаря широкому распространению в аптечной сети и низкой стоимости.

Антибиотики в таблетках от ангины назначаются взрослым, а в форме сиропов - маленьким детям.

Препараты, содержащие только амоксициллин в качестве действующего вещества: Амоксициллин, Хиконцил, Амосин, Оспамокс, Флемоксин Солютаб.

Комбинированные препараты с амоксициллином и клавулановой кислотой: Амовикомб, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бактоклав, Медоклав, Новаклав, Панклав, Трифамокс, Флемоклав Солютаб, Экоклав. Клавулановая кислота в составе препаратов предотвращает разрушение амоксициллина ферментами.

Средства данной группы применяются в течение 5-7 дней по назначению врача. Если на указанные препараты у человека есть аллергия, можно заменить их на другие с одноименными действующими веществами (ДВ):

Ампициллина тригидрат;
Феноксиметилпенициллин;
Бензатин бензилпенициллин (аналоги: Бициллин–5; Ретарпен).

Антибиотики при гнойной ангине могут применяться после ликвидации обострения. Процедура называется «бициллинопрофилактика». Препарат пролонгированного действия - Бициллин-5 вводят 1 раз в 21-28 дней на протяжении полугода. Антибиотик эффективен при хроническом тонзиллите у взрослых.

При аллергии, индивидуальной непереносимости пенициллинов назначают другую группу препаратов.

Цефалоспорины

Лекарство созданы на основе цефадроксила. Они действуют аналогично пенициллинам и помогают, когда последние не способны справиться с инфекцией.

Положительный эффект дают антибиотики при фолликулярной ангине, поскольку активны по отношению ко многим грамположительным коккам.

Антибиотики-цефалоспорины при тонзиллите у взрослых применяют из представителей 1 и 2 поколений.

К ним относятся:

1 поколение: Цефалексин, Цефазолин, Цефадроксил;
2 поколение: Цефаклор (Цеклор), Цефуроксим (Зинацеф, Кетоцеф), Цефуроксим Аскетил (Зиннат).

Важно! Очень эффективен Цефепим - антибиотик при гнойной ангине, относящийся к препаратам 4 поколения. Он имеет широкий спектр действия, но применяется только под наблюдением врача, поскольку побочные действия от его использования не изучены.

Макролиды

Антибиотики группы макролидов относятся к сильнодействующим. Достаточно 5 дней приема, чтобы болезнь отступила.

Их основное достоинство - действенность в отношении стрептококков, стафилококков, при повышенных дозах - пневмококков, вирусов дифтерии, коклюша. Отмечается также низкая токсичность препаратов. Существенный недостаток - негативное влияние на органы пищеварения, повышенный риск возникновения дисбактериоза.

Самый распространенный антибиотик при ангине у взрослых в виде таблеток, относящийся к группе макролидов, - Азитромицин. Продолжительность лечения препаратом минимальна - всего 3 дня, но в некоторых случаях врач может продлить лечение до 6 дней.