Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

В зависимости от способа передачи, всех гельминтозов человека подразделяют на:

Признаки

Характерные признаки гельминтоза проявляются раньше всего со стороны периферической крови. Если провести клинический анализ, то можно обнаружить значительное увеличение количества (особенно в острой стадии недуга). Стоит отметить, что часто сочетается с выраженным .

К другим признакам наличия гельминтов относят:

• зуд в области ануса;
• возможен неустойчивый стул – чередование и диареи;
• скрип зубов во сне;
• тошнота в утренние часы. Чаще всего возникает у человека во время чистки зубов;
• снижение массы, в то время как рацион питания не изменился;
• гипертермия, сопровождающаяся суставными и мышечными болями;
• слюнотечение в утренние часы;
• человек постоянно испытывает чувство голода;
• появление элементов сыпи на кожном покрове (иногда на веках);
• кожа на пальцах может шелушиться.

Симптоматика

• диарея;
• гипертермия;
• верхние дыхательные пути воспаляются;
• на кожном покрове проявляются элементы сыпи;
• лицо отекает. Такой симптом особо выражен у детей;
• у маленьких детей иногда возникает ангина и .

Патологический процесс может осложниться:

• бронхоспазмом;
• появлением инфильтратов в легких;

• . На первый план выходит аллергическая реакция. Симптомы аллергии достигают своего максимума. В наиболее тяжёлых клинических ситуациях возможно развитие даже ;
• филяриатоз и стронгилоидоз. Высыпания на коже усиливаются, и наблюдается отёчность лица.

К самым тяжёлым гельминтозам специалисты относят:

• эхинококкоз;
• парагонимоз;
• цистицеркоз.

Указанные гельминтозы поражают практически все жизненно важные органы и системы, поэтому даже при своевременном лечении прогноз часто бывает неблагоприятным.

Диагностика

Ввиду того, что существует довольно большое количество гельминтозов, диагностика включает в себя много методов исследования. Наиболее информативными и часто применяемыми являются следующие:

• анализ кала. В нём у врачей есть возможность обнаружить яйца гельминтов, а также непереваренные остатки пищи, что указывает на нарушение функционирования ЖКТ;
• кровь на микрофилярии;
• для обнаружения в теле человека аскарид и остриц, прибегают к макроскопическому исследованию;
• микроскопическое исследование;
• исследование желчи;
• копроовоскопия. Диагностика гельминтозов с помощью этого метода позволяет определить интенсивность глистной инвазии;
• исследование содержимого 12-перстной кишки;
• если у врачей есть подозрение, что у человека прогрессирует трихинеллез, назначают биопсию мышечных тканей;
• рентген;
• фиброгастродуоденоскопия;
• анализ крови на наличие специфических антител к некоторым гельминтозам.

Лечение

Основа лечения гельминтозов – приём специфических антигельминтных препаратов. Чаще всего врачи назначают:

• пирантел;
• вормил;
• карбендацим;
• мабендазол;
• альбендазол;
• медамин;
• левамизол;
• празиквантел.

Принимать их необходимо только по назначению лечащего врача и в той дозировке, которую он пропишет. В острой фазе недуга достаточно однократного приёма лекарства, чтобы избавиться от гельминтов. Но чаще всего лечение проводится по определённой схеме.

По время проведения лечения важно придерживаться таких принципов:

• строгое соблюдение правил личной гигиены;
• диетотерапия;
• все употребляемые продукты должны подвергаться обработке;
• в месте, где проходит лечение больной, необходимо регулярно проводить дезинфекцию.

Лечение гельминтоза у детей проводят только в стационарных условиях, чтобы врач мог постоянно мониторить состояние пациента и при необходимости корректировать терапию. Стоит отметить, что у детей заболевание протекает более тяжело, поэтому курс лечения может быть длительным.

Профилактика

Профилактика гельминтозов у детей и взрослых должна проводиться на протяжении всей жизни. Поскольку гельминты обитают в земле, а также могут передаваться контактным путём, следует максимально соблюдать гигиену – мыть руки, использовать индивидуальные предметы гигиены и прочее. Также важно проводить тщательную обработку овощей и фруктов перед употреблением.

С профилактической целью важно вовремя выявлять людей, заражённых гельминтами. С этой целью регулярно проводятся обследования некоторых категорий взрослых людей (особенно рабочих сферы питания, медицинской сферы и прочее).

Эпидемический процесс при гельминтозах, как и при других заразных болезнях, представляет собой путь передачи возбудителя от организма - их источника к восприимчивому организму-реципиенту, с возникновением таким образом новых источников гельминтозов. Источник инвазии сам может становиться реципиентом в результате самозаражения при контактных гельминтозах, а кроме того, возможно и при тениозе (внекишечное самозаражение цистицеркозом), стронгилоидозе и даже при аскаридозе и трихоцефалезе .

Передача заразной болезни (в том числе гельминтозов) происходит в определенном поэтапном (эстафетном) порядке, находясь при этом под воздействием разнообразных факторов передачи. Все это составляет механизм передачи.

Как известно, источником для одних гельминтозов человека может быть только человек, для других - человек и животные (в том числе птицы - при чаечном дифиллоботриозе), при третьих - только животные (эхинококкозы , трихинеллез), когда человек обычно является эпидемиологическим тупиком. При гельминтозах, источником которых являются человек и животное, роль первого и второго в передаче инвазии неравнозначна.

Общеизвестной является роль работников той или иной профессии и жителей тех или иных населенных пунктов как источников передачи соответственных гельминтозов - водников, рыбаков, лесосплавщиков и жителей прибрежных (у рек, озер и водохранилищ) населенных пунктов при «пресноводных» гельминтозах; дошкольников, школьников, работников пищевой промышленности и общественного питания и членов их семей - при контактных; животноводов и жителей местностей, употребляющих в пищу недоваренную и недожаренную говядину - при тениаринхозе , свинину - при тениозе и т. д.

В громадном большинстве случаев единственным комплексом факторов, реализующим первый этап пути передачи, являются социальные факторы, на первом месте уровень санитарной культуры населения. Сюда относятся и небезопасные в эпидемиологическом отношении способы удобрения почвы огородов, фруктовых садов и ягодников. Это относится как к геогельминтозам, так и ко всем биогельминтозам, а также - к тениаринхозу и тениозу.

Эти факторы действуют и в таких, на первый взгляд, "благополучных" в санитарном отношении западных странах как Франция, Англия, США.

Низкий уровень гигиенических навыков в семье, среди дошкольников и школьников определяет все еще высокий процент пораженности энтеробиозом , а в ряде мест и карликовым гименолепидозом . Очень высок уровень пораженности энтеробиозом и в Германии, и в США, и во Франции.

Лишь при филяриатозах на первый план в реализации дальнейших этапов пути передачи выступают природные факторы, обеспечивающие жизнедеятельность переносчиков (комаров, мошек) и контакт с организмом-источником.

Вторым этапом передачи инвазии является нахождение выделенных яиц и личинок гельминтов в элементах внешней среды. Здесь уже весьма значительна роль комплекса природных факторов. Для геогельминтов - это температура, необходимая для достижения яйцами и личинками инвазионной стадии, влажность почвы и аэрация почвы и воды. То же необходимо для сохранения жизнедеятельности инвазионных яиц и личинок, а также яиц, попавших во внешнюю среду уже инвазионными. И для контактных гельминтозов (энтеробиоза) природные факторы [вопреки утверждению В. П. Подъяпольской - температура и влажность могут играть существенную роль на втором этапе пути передачи инвазии, когда во внешней среде (например, в почве огорода) создаются условия для созревания яиц остриц.

Благоприятные микроклиматические условия для созревания и поддержания инвазионных зародышевых форм гельминтов во внешней среде создаются и под воздействием бытовых факторов, как, например, при обильных поливах.

Вместе с тем на втором этапе пути передачи такие природные факторы, как слишком высокая или слишком низкая температура почвы, недостаточная ее влажность, не только препятствуют созреванию яиц и личинок гельминтов, но вызывают их гибель. Интересно, что таким же губительным фактором при некоторых гельминтозах является избыточная влажность, например при тениаринхозе и

Сегодня речь пойдет:

Согласно мировым статистическим данным заражение гельминтозами относится к самым распространенным патологическим состояниям, происходящим в человеческом организме, и данный высокий показатель напрямую зависит от улучшения эффективности лабораторной и инструментальной диагностики.

Заболевание гельминтозами чаще всего носит спорадический характер, однако при антропонозах может наблюдаться развитие обширных очагов, определяющихся границами обитания человеческого коллектива.

Развитие той или иной формы гельминтоза происходит различными методами заражения и формирования патогенетических механизмов повреждающего действия на организм человека. Так, острицы, например, представляют собой серо-белые мелкие круглые черви, которые попадают в организм человека в виде яиц пероральным способом. Развитие хронического гельминтоза при попадании остриц может быть спровоцировано самозаражением пациента. Формирование взрослой особи остриц занимает в среднем занимает 14 суток, после чего они мигрируют в нижние отделы тонкого кишечника.

Острицы на стадии личинок выделяют ферменты, разрушающие кишечную стенку, что сопровождается развитием локального воспалительного процесса. Взрослые особи остриц, оказывают на кишку механическое воздействие, что сопровождается развитием мелких кровоизлияний в стенке кишки.

Аскариды относятся к круглым червям более крупного размера, которые могут достигать 40 см в длину. Развитие заболевания начинается с того, что яйца аскарид поступают в кишечник через рот, а личинки проникают в циркулирующую кровь. В конечном итоге личинки аскарид попадают в легочную паренхиму, а при глотании зараженной мокроты снова поступают в пищеварительную систему, где заканчивают свое развитие. Продукты жизнедеятельности аскарид являются мощными аллергенами, которые продуцируют развитие тяжелых аллергических реакций.

Власоглав имеет специфическую удлиненную форму, длина его составляет 3-5 см и он провоцирует развитие трихенеллеза, который по частоте встречаемости занимает лидирующие позиции. Преимущественным способом заражения данным гельминтом является пищевой.

Заражение организма человека анкилостомами происходит через кожные покровы, после чего гельминт с током крови мигрирует в легочную паренхиму. При употреблении в пищу мяса диких животных значительно увеличивается риск развития трихинеллеза. Взрослая особь трихинеллы отличается быстрой продукцией яиц, которые массово поступают в кишечник и там созревают, после чего концентрируются в скелетной мускулатуре.

Острый период гельминтоза дебютирует с момента внедрения гельминта в организм человека и продолжается в течение всего времени, пока восприимчивый организм продуцирует иммунный ответ на попадание чужеродных антигенов, что сопровождается массивной аллергической реакцией. В острой фазе заболевания различные виды гельминтозов сопровождаются развитием единой клинической симптоматики, в связи с чем ранняя верификация этиопатогенетической формы крайне затруднительна.

Все кишечные гельминтозы рано или поздно провоцируют развитие обменных нарушений, которые становятся причиной развития расстройств переваривания пищи, всасывания важных нутриентов витаминов и минеральных веществ. В результате скопления в кишечнике продуктов жизнедеятельности гельминтов происходит резкое угнетение размножения нормальной кишечной микрофлоры, тем самым снижая иммунитет. Последствием иммунных нарушений является склонность к развитию хронических заболеваний бактериальной природы.

Специфическим патоморфологическим признаком трихоцефалеза является развитие геморрагического колита, а постоянным маркером анкилостомидоза является анемия железодефицитного типа. Скопление большой массы аскарид может стать причиной обтурационной механической непроходимости различных отделов кишечника, а также желчевыводящих путей.

Хронический гельминтоз чаще всего протекает с поражением печеночной паренхимы и развитием признаков хронического гепатита, бескаменного холецистита и холангита. Эхинококкозный, альвеококкозный и цистицеркозный гельминтоз отличаются от других видов данной патологии развитием жидкостных кистозных образований в различных органах, которые в большинстве случаев протекают бессимптомно и являются «случайной находкой» при применении лучевых методов диагностики. Вместе с тем, данные кисты могут осложняться вследствие присоединения воспалительного компонента и разрываться, что сопровождается излитием содержимого кисты и развитием перитонита, эмпиемы плевры. Течение хронического гельминтоза чаще всего сопровождается общей астенизацией организма и склонностью к развитию вегето-сосудистых кризов у пациента.

Гельминтозы у детей

Дети различной возрастной категории составляют главную группу риска по развитию гельминтозов, и, согласно мировым статистическим данным 80% детей до 14 лет хотя бы раз переносят глистную инвазию.

При первичном осмотре ребенка следует учитывать, что клиническое течение гельминтоза у ребенка может симулировать симптомы других заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной природы, что затрудняет раннюю верификацию диагноза и отягощает течение имеющейся у ребенка другой соматической патологии.

Иммунизированные дети, у которых отмечаются признаки гельминтоза отличаются тем, что нарастание титра поствакцинальных антител у них происходит очень медленно, что является признаком недостаточного уровня специфического иммунитета и повышенной восприимчивости ребенка к различным инфекциям.

Цестодозные и трематодозные гельминтозы встречаются у детей крайне редко, так как передаются через сырое мясо и рыбу, которые дети в большинстве случаев не употребляют в пищу.

В детском периоде гельминтозы практически в 90% случаев сопровождаются развитием рецидивирующей зудящей кожной сыпи по типу крапивницы, лихорадки, лимфаденита. Аллергическая реакция при гельминтозе может иметь не только кожную локализацию, но и легочную, что сопровождается развитием астматического компонента.

Типичным проявлением острого периода гельминтозов у детей считается развитие абдоминального синдрома в виде метеоризма, неустойчивого стула, тошноты, отрыжки. Болевой синдром в брюшной полости носит «летучий» характер и может имитировать симптомы острого живота.

Гельминтозы у взрослых

Так называемую категорию повышенного риска по развитию гельминтозов у взрослых составляют лица, проживающие на территориях с теплым климатом, которые активно занимаются сельским хозяйством. Биогельминтозы чаще всего имеют место в животноводческих поселеньях, где крупный рогатый скот становится промежуточным хозяином для развития личинок возбудителей. Рыбаки составляют группу риска по развитию дифиллоботриоза и описторхоза, которые чаще всего регистрируются на севере. Взрослые лица, проживающие в регионах с жарким климатом, подвержено развитию шистоматозов.

Диагностика гельминтозов

Диагностическое исследование на гельминтозы имеет первостепенное значение и должно выполняться до момента назначения схемы лечения. В настоящее время специализированные лаборатории предлагают широкий спектр диагностических услуг, в том числе «анализ на гельминтозы». Все существующие диагностические методики подразделяются на прямые и второстепенные методы.

Иммунологические методы исследования на гельминтозы прочно входят в практику, однако следует учитывать, что их эффективность высока только при тех видах гельминтозов, которые сопровождаются нахождением гельминтов в самих тканях восприимчивого организма. В роли иммунологического анализа на гельминтоз используется кожная проба, реакция кольцепреципитации, непрямая гемагглютинация.

Инструментальные методы визуализации, такие как ультразвуковое сканирование, рентгенография и компьютерная спиральная томография эффективны при обследовании пациентов с подозрением на эхинококковые, альвеококковые гельминтозы.

Лечение гельминтоза

Лечение пациентов с признаками острого гельминтоза подразумевает применение лекарственных средств десенсибилизирующего и дезинтоксикационного действия. Тяжелое течение гельминтозов является показанием для проведения глюкокортикостероидной терапии, однако применение должно производиться под наблюдением врача и лабораторных анализов, так как в некоторых ситуациях, например, при стронгилоидозе может отмечаться генерализация патологического процесса.

Основу медикаментозного лечения всех видов гельминтозов составляют лекарственные средства этиологической направленности, обладающие высокой активностью, и вместе с тем, малой токсичностью типа Левамизола, Тиабендазола, Мебендазола, Албендазола, Медамина и Пирантела. Высокой эффективностью в отношении шистосомозов, а также трематодозов обладает химиопрепарат Празиквантел. В данное время проводится крупномасштабное рандомизированное исследование посвященное оценке противогельминтозной эффективности Ивермектина в медикаментозной терапии филяриоза. Противогельминтному лечению подлежат не только пациенты с яркой клинической симптоматикой, но и лица, находящиеся в близком контакте с больным.

Наличие у пациента признаков аскаридоза является основанием для однократного назначения Лебендазола в расчетной дозе 2,5 мг на 1 кг массы тела. Лечение аскаридоза у взрослых осуществляется пероральным приемом Мебендазола в суточной дозе 200 мг курсом 12 суток, а расчетная пероральная доза для детей составляет 2,5 мг на 1 кг массы тела.

Эффективная расчетная суточная дозировка Медамина при гельминтозах составляет 10 мг на 1 кг, разделенная на три приема. Областью применения Пирантела памоата является диагностирование у пациента аскаридоза и энтеробиоза и доза в этом случае составляет 10 мг на 1 кг однократно.

Албендазол относится к противогельминтным препаратам широкого спектра действия при условии соблюдения суточной дозы, которая составляет 400 мг однократно при анкилостомидозе и трихоцефалезе, и 200 мг для случаев аскаридоза и энтеробиоза.

Помимо применения лекарственной профилактики значительно снизить риск развития гельминтоза можно соблюдая элементарные правила личной гигиены виде регулярного мытья рук мыльным раствором, обработки продуктов питания, которые подлежат употреблению в сыром виде, термической обработки любых сортов мяса и рыбы, употребления только кипяченой воды.

Распространению гельминтозов способствует бурное развитие индивидуальных фермерских хозяйств, которые часто пренебрегают соблюдением санитарных норм и приводят к загрязнению гельминтами не только почвы, но и овощных, ягодных пород.

Профилактический объективный осмотр детей в детских учреждениях с применением микрогельминтоскопических методов исследования также можно отнести к эффективному методу предупреждения дальнейшего распространения гельминтоза.

Сотни видов поражают организм человека, вызывая заболевание – гельминтоз. Распространение связано с климатическими условиями страны и социально-экономическим уровнем. Прогрессивные страны с низкими показателями болезни, в отличие от тропических. Процент заражения детей значительно выше.

Откуда происходит заражение?

Выделяют следующие причины:

У взрослых людей существуют защитные барьеры – ферменты полости рта, желудочная кислота и кишечный иммунитет. При ослаблении иммунитета глисты проникают, минуя преграды.

Как проявляется болезнь?

Аскаридоз

• Сыпь на теле;
• Тошнота, боли в брюшине;
• Снижение аппетита;
• Изменение состава в крови;
• Перитонит или аппендицит;
• Поражение печени;
• Непроходимость кишечника.

Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз развивается постепенно при поражении гельминтом Дифиллоботриумом.

Основные симптомы:

• Тошнота, слабость, рвота, нарушение стула.
• Головокружение, боли в животе.
• Уменьшение гемоглобина, недостаток витамина В, железа и белка.
• Кишечная непроходимость.

Трихоцефалез

Возбудителем является власоглав. Симптомы прогрессируют в течение многих лет. Болезнь характерна хроническим характером и имеет тяжелые последствия. У больного развивается геморрагический колит, сопровождающийся кровоизлияниями.

Энтеробиоз

Основные симптомы:

• Зуд и дерматит анального прохода.
• Боли в животе.
• Влагалищные осложнения у девочек и женщин.

Гельминтозы схожи симптомами: отказ от пищи, тошнота, частые поносы, запоры, слабость. Далее возникают мышечные и суставные боли. Некоторые протекают бессимптомно, но с тяжелыми последствиями – загнивания кист, плеврит, поражение нервной системы, летальный исход.

Стадии болезни

Гельминтоз имеет две стадии: острая (до 2 месяцев) и хроническая (до нескольких лет). Во время острого течения наблюдается развитие глиста. В этот момент происходят аллергические проявления. Симптомы в остром периоде схожи при всех видах заражения.

Хроническая же характеризуется разнообразным проявлением поражений органов. Всё зависит от места прикрепления глистов, особенности их существования и масштабов поражения.

При заражении единичным глистом, в хроническом процессе симптомы могут отсутствовать. Исключение составляют крупные глисты. При массовом развитии черви нарушают пищеварение и вызывают другие признаки.

Часто встречающиеся глисты

Разные биологические признаки появления в человеке и размножения делят гельминтов:

Круглый глист живет в прямой кишке, в толстом и в тонком кишечнике людей. Плоские или ленточные присасываются к различным органам.

Какие глисты часто находят у человека?

Существуют гельминты, которыми чаще заражаются люди.

Власоглав – червь, имеет тонкое тело, похожее на волосок. Длина достигает до 5,5 мм. Живя в кишке, высасывает кровь из слизистой кишечника. Живет до 4 лет.

Особо опасным является свиной цепень. Необработанное мясо может являться причиной заражения. Личинки живут в тонком кишечнике до 30 лет. Поселяясь в органе, червь наносит вред мышцам, сердцу и мозгу.

Гельминты могут долго не проявляться. Впоследствии становятся причиной осложненных болезней человека.

Как очистить организм от глистов?

Лечение необходимо проводить теми лекарственными средствами, к которым выявлена чувствительность. Чтобы лечить аскаридоз, энтеробиоз и тениоз, применяют препараты на основе левамизола и мебендазола. Наиболее распространенные таблетки от глистов: декарис, гельмифаг, медамин. Такое лечение проводят всей семье с повтором через 2 недели.

Также общая гигиена – важная составляющая лечения во избежание повторного заражения. Кроме мытья рук после похода в туалет, следует правильно хранить продукты и подвергать обработке сырое мясо и яйца.

Народная медицина

Лечение глистных заболеваний возможно и народными средствами. Эффективными можно смело называть тыквенные семечки, грейпфрут. Также лук и чеснок применяются как лекарства от глистных инвазий. Эти средства патогенно действуют на некоторых гельминтов, но малоэффективны без специальных лечебных трав. Сбор пижмы, хвоща полевого, корня аира, ромашки, полыни и календулы заваривают кипятком. При глистах настой принимать необходимо утром пополам с водой.

Рецептов народной медицины от гельминтов в кишках существует множество. Народные методы проверены поколениями и без побочных эффектов.

Как избежать заражения?

Чтобы избежать инвазий в ДОУ, проводятся следующие меры для профилактики:

• Обезвреживание канализации, почвы на игральных площадках.
• Очищение питьевой воды.
• Эпидемиология рекомендует соблюдение санитарных правил: дважды в день влажная уборка мебели, полов, оборудования. Хранение продуктов в столовой при температурном режиме.
• Зараженные дети не допускаются в ДОУ. Гельминтозные заболевания лечатся на дому.

Правила для профилактики гельминтоза, которые должны быть как памятка для родителей:

В профилактике главное – своевременно находить характерные признаки при гельминтозах и обследовать зараженных людей. Для этого в массовом порядке периодически проводятся обследования взрослых и детей. Только эта мера позволяет снизить распространение гельминтоза.

Введение

Заболевания, вызываемые гельминтами и простейшими

Диагностика заболеваний, вызванных простейшими и гельминтами

Принципы микробиологической диагностики гельминтозов

Профилактика и лечение гельминтов

Патогенез гельминтов

Заключение

Литература

Введение

Признаки глистных заболеваний зависят от вида и количества червей, а также от индивидуальной реакции организма на глисты. Первые симптомы заражения глистами: ухудшается аппетит, появляется рвота, тошнота или слюнотечение, приступообразные боли в животе. Запоры чередуются с поносами, развивается быстрая утомляемость и слабость, нарушается сон. При заражении острицами, больных беспокоит зуд в области заднего прохода и промежности. Усиливается он ночью и в состоянии покоя. Иногда он настолько сильный, что больной просыпается.

Заболевания, вызываемые гельминтами и простейшими

Заражение человека гельминтами может происходить при употреблении инвазированной воды для питья /аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз, тениоз/ и при проникновении личинок гельминтов, находящихся в воде через наружные покровы /дракункулез, шистосомоз/. Кроме того, вода является средой, в которой обитают определенное время яйца или личинки некоторых биогельминтов, заражение людей которыми происходит при употреблении в пищу инвазированных гидробионтов /описторхоз, дифиллоботриоз/. В водоемы яйца гельминтов попадают со сточными водами. Постепенно яйца оседают на дно и погружаются в ил, откуда под влиянием различных гидродинамических процессов могут вновь попадать в воду.

Диагностика заболеваний, вызванных простейшими и гельминтами

В сыворотке крови инвазированных лямблиями людей выявляются антитела к антигенам лямблий, относящиеся к различным классам иммуноглобулинов. Показано, что попадание антигенов лямблий в периферическую кровь увеличивается при резорбции слизистой оболочки кишечника.

Для лабораторной диагностики токсоплазмоза используют комплексное определение специфических IgM и IgG .Наличие IgM-антител к токсоплазме является показателем острого токсоплазмоза. Отрицательные результаты анализа не исключают возможности ранней стадии заболевания с низкими концентрациями специфических IgM.

Описторхозы – гельминтозоонозы, вызываемые различными трематодами, характеризующиеся хроническим течением с преимущест-венным поражением печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Описторхоз вызывает значительные изменения в гепатобиллиарной системе, что ведет, в свою очередь, к возникновению различных форм панкреатита, раку печени и поджелудочной железы.

Механизм патологического влияния описторхисов на организм человека складывается, в основном, из трех моментов:

Принципы микробиологической диагностики гельминтозов

Окончательный диагноз гельминтозов может быть установлен только на основании положительных данных лабораторных исследований. Основным методом лабораторной диагностики этих инвазий является обнаружение яиц или личинок гельминтов. Материалом для исследования служат испражнения, содержимое двенадцатиперстной кишки, кровь, мокрота, биоптаты тканей и другие материалы. Сбор материала для исследования производят в чистую стеклянную или пластмассовую посуду, на которую наклеивают этикетку с указанием необходимых сведений.

Испражнения для анализов должны доставляться в лабораторию не позднее одних суток после их выделения, а при подозрении на стронгилоидоз - немедленно. При невозможности доставить фекалии в указанные сроки их следует смешивать с 2-5 кратным количеством консервирующих жидкостей и хранить до исследования в охлажденном виде.

Исследование объектов окружающей среды на зараженность гельминтами.

Анализ воды, почвы, овощей, различных предметов проводят для определения их роли в передаче яиц гельминтов и заражении человека, степени загрязненности окружающей среды и выбора необходимых профилактических мероприятий.

В окружающей среде яйца гельминтов постепенно погибают, и опасность для человека представляют только жизнеспособные инвазионные яйца и личинки. Поэтому необходимо в каждом случае обнаружения яиц определить степень и процент их жизнеспособности. Это даст возможность правильно оценить роль того или иного фактора передачи, выяснить условия и сроки сохранения яиц в окружающей среде, обосновать определенные мероприятия по обезвреживанию (д е и н в а з и и) факторов окружающей среды.

Определение жизнеспособности личинок гельминтов, обнаруженных в мясе или рыбе, необходимо в случаях, когда приходится решать вопрос о степени их опасности для заражения человека или эффективности обезвреживания загрязненного продукта.

Профилактика и лечение гельминтов

Профилактические антигельминтные курсы лучше всего проводить весной, через 1-2 месяца после таяния снега (апрель-май), и осенью, когда начинаются заморозки (октябрь-ноябрь). Профилактический курс - точно такой же, как лечебный (комплексная терапия из двух антигельминтиков).

Уменьшить вероятность заражения гельминтами можно, соблюдая элементарную гигиену:

отказ от употребления термически необработанных мяса (свинины), рыбы, соленой рыбы, икры, приготовленных кустарным способом;

отказ от употребления сырой воды, особенно из открытых водоемов.

необходимость мыть руки перед едой и после посещения туалета;

промывание проточной водой и обработка кипятком зелени и овощей, подаваемых к столу в сыром виде;

Своевременное выявление и как можно быстрое проведение противогельминтной терапии позволит сократить число случаев тяжелого течения глистных инвазий и их осложнений. При выявлении у кого-то в семье гельминтов (или подозрении на них по косвенным признакам) всех членов семьи лечить не обязательно. Лечат только тех, у кого есть косвенные признаки возможного гельминтоза, поскольку большинство глистов не передается от человека к человеку.

Медикаментозную профилактику требуется проходить всей семьей 2 раза в год (например, весной и осенью). Наиболее часто с этой целью используется препарат Албендазол, который назначается по схеме: детям старше 2 лет и взрослым 400 мг (1 таблетка или 10 мл суспензии) препарата 1 раз в день после еды в течение 3 дней.

Вероятность заражения глистами очень высока. Их способность нарушать различные функции организма и сложность диагностики также широко известна. Поэтому рекомендуется независимо от результатов анализов проводить профилактически-лечебные противоглистные курсы с учетом косвенных признаков заражения. ВОЗ рекомендует проведение профилактических антигельминтных курсов детям дошкольного возраста дважды в год - весной и осенью.

Лечение острой фазы гельминтозов базируется на десенсибилизирующей и дезинтоксикационной терапии:

инфузии гемодеза, изотонического раствора глюкозы, физраствора;

аскорбиновая кислота;

витамин В6;

бикарбонат натрия;

кальция хлорид или глюконат;

при гипертермии – анальгин, димедрол;

при повышенном давлении – Кордиамин.

В тяжелых случаях (при развитии гепатита, аллергического миокардита) показано назначение гормональных препаратов, в частности Преднизолона. Параллельно с ним пациент должен получать препараты калия. В случае развития сердечной недостаточности применяют Коргликон и Кокарбоксилазу, при отеках – Фуросемид илиТорасемид.

Патогенез гельминтов

Следует отметить, что инфекционные болезни,снижая резистентность животных, нарушают их гостальную специфичность и способствуют более тяжелому течению гельминтозов. Например, в некоторых птицехозяйствах Украины, неблагополучных по паратифу, пастереллезу, утки легко заражались и тяжело переболевали дрепанидотениозом и амидостомозом (не специфичными для них гельминтозами), а также с трудом поддавались излечению.

Для всех гельминтозов характерна многостадийность развития, и каждая стадия характеризуется своими клиническими патологическими процессами.

Стадии развития инвазий:

Острая стадия (возбудителем является личинка):

фаза проникновения;

фаза миграции.

Подострая стадия (возбудители - юные гельминты).

Хроническая стадия (возбудители - взрослые гельминты):

ранняя фаза (максимальная репродуктивная активность);

поздняя фаза (снижение репродуктивной активности).

Исход (ликвидация гельминтов или развитие необратимых изменений у хозяина). Самая тяжелая - начальная острая стадия, обусловленная личинками, которые вызывают сенсибилизацию организма и повреждение тех органов, через которые они мигрируют.

Заключение

Литература

Скрябин К. И., Петров А. М., Основы ветеринарной нематодологии, М., 1964

Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней 1968

Лейкина Е. С., Важнейшие гельминтозы человека, М., 1967

Мозговой А. А., Гельминтозы домашних и диких свиней и вызываемые ими заболевания 1967

Антиплагиат

Уникальность: 84.46%

Всего символов:14918

Без пробелов:13128

Количество слов:1810

Заспамленность:11%

Домены, на которых найдены совпадения:

www.savon.com.ua/uk/articles/135%

knowledge.allbest.ru/medicine/ 5%

bibliofond.ru/view.aspx?id=70650218% mypets.by/patogenez-gelmintozov 4%

refdb.ru/look/1468518-p31.html4%

optisalt.ru/articles/priruchili/3%

www.mif-ua.com/archive/article/106463%

collegemicrob.narod.ru/diagnostik/tema_9.html2%

MedPortal.ru/enc/infection/parasites/2%

www.zrenie100.com/laboratoriya-horoshego-zreniya/p...-64-promyvaniya.html2%

altmedicina.narod.ru/glisty.htm2%

skkib.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=54&Itemid=631%

www.medkrug.ru/article/show/glisty_gelminty0,5 %

www.zdorovih.net/modules.php?name=Articles&pa=show...cle&articles_id=38140,5 %