Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Косоглазием называют любую рассогласованную (асинхронную) подвижность глазных яблок, или же такое их расположение, при котором главные оптические оси двух глаз не являются параллельными. В норме бинокулярное зрение строится так, чтобы каждый глаз преломлял и фокусировал изображение в кортикальной зоне сетчатки; откуда два визуальных сигнала по зрительным нервам-проводникам поступают в аналитический центр мозга, где и сливаются в единый, целостный стереоскопическое образ. При косоглазии такое объединение крайне осложнено или невозможно, и центральная нервная система, руководимая защитными инстинктами, «выключает» косящий глаз из зрительно-перцептивных процессов (восприятие, построение и осмысление образа). Вновь задействовать этот глаз можно лишь при условии, что прикрыт здоровый; на этом принципе построен ряд коррекционных методик. Если же вовсе не предпринимать никаких мер, с косящей и, следовательно, не функционирующей стороны неизбежно разовьется «синдром ленивого глаза» – амблиопия, т.е. резкое снижение остроты зрения.

Причины возникновения

Косоглазие в зрелом возрасте может развиться как остро, так и постепенно. Достоверно известно множество прямых и косвенных причин, факторов риска и пусковых механизмов.

В частности, развитию косоглазия у взрослых способствует любая выраженная рефракционная аномалия (астигматизм, близорукость, дальнозоркость), в особенности – односторонняя; при этом от характера нарушений рефракции зависит вид косоглазия (сходящееся или расходящееся).

Косоглазие может развиваться под провоцирующим воздействием тяжелых стрессов, зрительных перегрузок (ежедневная многочасовая монотонная работа с компьютером, слепящие стробоскопические вспышки клубного освещения и пр.), инфекций (грипп, скарлатина, корь, дифтерия), тяжелых системных заболеваний (ревматоидный артрит, сахарный диабет). В некоторых случаях приобретенное косоглазие отмечается на фоне катаракты, отслоения сетчатки, атрофических и дегенеративных процессов в органических структурах глаза. К паралитической форме косоглазия могут приводить черепно-мозговые травмы, поражения нервно-проводящих путей (в т.ч. нейроинфекции), онкопатология, рассеянный склероз и др.

Лечение косоглазия у взрослых

В терапии содружественного косоглазия первоочередной целью является восстановление симметричной позиции и бинокулярного функционирования глаз. Лечение всегда занимает продолжительное время, подразумевает постоянную тренировку глазодвигательной мышечной системы и производится поэтапно (плеоптическая, ортоптическая, диплоптическая терапия). В некоторых случаях начальным этапом с необходимостью становится хирургическая коррекция.

Оптическая коррекция включает восстановление остроты зрения, а также баланса процессов аккомодации и конвергении. Назначают специально рассчитываемые очки или контактные линзы; иногда этой меры оказывается достаточно для того, чтобы восстановить функцию бинокулярного зрения.

Суть плеоптической коррекции – в принудительной тренировке «ленивого», не работающего косящего глаза (амблиопия). Одним из наиболее часто назначаемых методов является прямая окклюзия (закрывается здоровый глаз); применяются также различные аппаратурные методики (лазерная, магнитная, фото- и электростимуляция, вакуумный массаж, компьютеризированный тренинг).

Ортоптическое лечение призвано восстановить согласованную бинокулярную работу обоих глаз.

Заключительным этапом становится диплоптическая терапия – тренировка и закрепление нормативных зрительных автоматизмов. Применяются различные аппараты (напр., конвергенцтренер), призматические линзы, специальные системы упражнений для укрепления глазной моторики.

Оперативное вмешательство по поводу косоглазия не является методом первоочередного выбора и, как правило, назначается при условии, что 12-18 месяцев тренинговой терапии не приносят существенного улучшения. Оптимальным возрастом для хирургической коррекции косоглазия принято считать интервал от 3 до 5 лет. В большинстве случаев операция производится в несколько этапов и состоит либо в форсировании, либо, наоборот, в ослаблении одной из глазодвигательных мышц (методы резекции, пересечения, рецессии). Обширные статистические данные, касающиеся мирового опыта хирургической коррекции косоглазия, свидетельствуют о 80-90% вероятности успеха. Хирургическое вмешательство предваряется и завершается ортоптической и диплоптической терапией для устранения остаточных отклонений. К возможным осложнениям и нежелательным эффектам оперативного вмешательства относятся недостаточная или избыточная коррекция, в единичных случаях – инфицирование, кровотечения, утрата зрительных функций в той или иной степени.

Косоглазие – это не только заболевание зрительной системы, но и косметический дефект. Помимо серьезных нарушений зрения человек, страдающий от косоглазия, испытывает дискомфорт и неуверенность в себе, ему трудно общаться и адаптироваться в коллективе.

Что такое косоглазие

Когда мышцы зрительной системы развиты неодинаково, глаз начинает смотреть не в ту сторону. Ослабление определенных мышц не фиксирует глаз в нужном направлении. Бинокулярное зрение здорового человека сливает две картинки, которые получают правый и левый глаз, в одно единое трехмерное изображение. Люди, которые имеют косоглазие, получают от правого и левого глаза настолько разные картинки, что мозг не может соединить их воедино. Поэтому часто дети, болеющие косоглазием, плохо ориентируются в пространстве, не могут точно определить форму предмета. Постепенно, если косоглазие не лечить, организм начинает отторгать картинки «больного» глаза и не принимать их в расчет. Так развивается амблиопия.

Амблиопия – это реакция организма на раздвоение картинки. Мозг не может получить единого и точного изображения, поэтому нервная система блокирует картинку, поступающую с «косящего» глаза. Со временем больной глаз теряет остроту зрения и способность фокусироваться на определенном предмете. Амблиопия очень быстро развивается у маленьких детей, вот почему очень важно при первых предпосылках косоглазия показать ребенка грамотному офтальмологу.

Причины косоглазия у детей и взрослых

В норме у маленьких детей глазки могут «плавать». То есть они еще не зафиксированы в одном положении из-за слабости глазных мышц. Такое «плавание» зрачков допускается максимум до полугода жизни. Если глазки косят после седьмого месяца жизни ребенка, это считается патологией и серьезным основанием обратиться к детскому окулисту. Вот несколько основных причин, вследствие которых может появиться косоглазие.

1. Косоглазие бывает врожденным или приобретенным. В норме новорожденного ребенка диагностируют дальнозоркость примерно в 3 диоптрии. Со временем зрение выправляется. Но иногда дальнозоркость может быть сильнее, чем обычно. В этом случае чтобы рассмотреть окружающие предметы, ребенок начинает напрягать глазки. Из-за слабых зрительных мышц зрачки могут расплыться и начать смотреть в разные стороны. Это одна из главных причин косоглазия.
2. Косоглазие – это одна из болезней, которая переходит по наследству. Это не значит, что, если вы болеете косоглазием, ваши дети тоже будут страдать от него. Просто риск заболевания у кровных родственников очень велик. Если в роду есть косоглазие, нужно тщательно следить за здоровьем своих глаз.
3. Аномалии развития глазных мышц могут возникнуть у ребенка еще в утробе матери. Это может стать следствием перенесенных инфекций, высокой температуры, болезней или побочным эффектом сильных медикаментов, принятых во время беременности.
4. Приобретенное косоглазие – тоже не редкость. Оно может возникнуть вследствие заболеваний нервной системы, травмы головы или глаз, сильнейшего психологического потрясения, снижения зрения одного глаза. У детей косоглазие может развиться от перенесенной инфекции или незамеченного астигматизма.

Косоглазие бывает содружественным или паралитическим. В первом случае глаза отклоняются от нормы во всех положениях на одинаковое расстояние. Паралитическое косоглазие характеризуется параличом одной из глазных мышц. Также косоглазие подразделяется на сходящееся, расходящееся, вертикальное и смешанное. Такое разделение делается по типу отклонения зрачка.

Можно ли вылечить косоглазие

Безусловно, можно. Особенно, если начать лечение как можно раньше, пока не развилась амблиопия и зрение больного глаза не начало падать. Лечение косоглазия может быть терапевтическим и хирургическим, в зависимости от степени отклонения от нормы и причины косоглазия. Если косоглазие вызвано заболеванием глаз – астигматизмом, близорукостью или дальнозоркостью, то нужно лечить эту болезнь. Обычно для восстановления здоровья глаз хватает коррекции зрения. Например, ношение очков или контактных линз, подобранных после индивидуальной и тщательной диагностики.

Иногда, чтобы активизировать «ленивый» глаз, чтобы он не терял остроту зрения, здоровый глаз закрывают повязкой. Также весьма успешно используются корректирующие очки для косоглазия, которые выправляют угол зрения. Такие очки нужно постоянно менять по мере выправления зрачка. Особенно эффективен этот способ лечения у детей, ведь их нервная система еще очень податлива.

Существует мнение, что косоглазие может пройти само. Это мнение касается только детей до 6 месяцев. Если косоглазие сохраняется после этого возраста или появилось позже, нельзя надеяться и ждать, когда косоглазие пройдет само по себе. Вовремя начатое лечение – половина успешного исхода. Тем более, что современные технологии развития медицины предлагают операции, которые полностью избавляют от косоглазия и возвращают остроту зрения.

Упражнения от косоглазия

Хочется заметить, что лечение косоглазия без хирургического вмешательства – это долгий путь в несколько месяцев и даже лет. Но при правильном подходе и соблюдении всех предписаний врача можно полностью избавиться от этой болезни. Самое эффективное – это укрепление глазных мышц при помощи специальных упражнений.

1. Встаньте прямо и протяните перед собой руку. Сфокусируйтесь на одном пальце. Затем нужно медленно поднести палец к лицу, а потом медленно отвести обратно. Голова неподвижна, только зрачки следят за одной точкой. После этого отведите палец влево, вправо, вверх и вниз. Повторите каждое движение по 5 раз.
2. Встаньте у окна и наклейте на стекло картинку с яркими красками. Рассмотрите картинку на расстоянии вытянутой руки. Затем посмотрите на антенну соседнего дома или любой другой предмет вдалеке. Через 30 секунд посмотрите вновь на картинку. Таким образом вы фокусируете зрение на дальнем и ближнем объекте, это прекрасное упражнение для тренировки глазных мышц. Отдельно упражнение можно сделать одним больным глазом.
3. Следующее упражнение – восьмерка. Нужно зрачками рисовать перед собой огромную восьмерку. Движения должны быть плавными, старайтесь не срезать углы. После этого постарайтесь сделать перевернутую восьмерку – знак бесконечности. Делайте упражнение медленно и тщательно.
4. Вы были на теннисном корте? Это прекрасное место, где можно потренировать свое зрение. Постоянная смена положения мяча заставляет двигать глазами из стороны в сторону. Вместо тенниса подойдут любые игры с мячом – волейбол или баскетбол. Вы можете наблюдать за игрой или участвовать в ней – это одинаково полезно для зрения.
5. Потренируйте глаз, который косит. Закройте повязкой здоровый глаз и постарайтесь смотреть больным глазом в ту сторону, куда он не хочет поворачиваться. Смотрите на яркий предмет хотя бы боковым зрением, тренируйте неразвитую мышцу.
6. Если вы столкнулись с косоглазием у маленького ребенка, он не сможет осознанно выполнять упражнения для глаз. Поэтому показывайте ему красочные изображения, которые нужно располагать вправо и влево от него. Постоянно спрашивайте — «Где птичка?», «Где муравей?», чтобы ребенок невольно тренировал мышцы глаз, смотря вверх и вниз.

Терпеливый ежедневный труд поможет восстановить больной глаз. Регулярное выполнение упражнений сделает вас не только здоровым, но и уверенным в себе человеком. Об этом свидетельствует огромное количество положительных отзывов от людей, которые победили этот недуг. Будьте здоровы и счастливы!

Видео: как вернуть прямой взгляд

Если выявлено косоглазие, лечение взрослых проводится с учетом вида недуга. Заболевание встречается у взрослых реже, чем у детей, поэтому его считают детской патологией. Основной признак - косят глаза.

Медицинские показания

Рассматриваемая патология считается одной из распространенных офтальмологических заболеваний. Для нее характерна несогласованная деятельность мышц зрительных органов. Нормальные глаза фокусируются в одной точке, что способствует поступлению в головной мозг картинки, транслируемой с каждого глаза. На фоне этого создается объемный образ.

При косоглазии зрительная ось одного глаза отклоняется от общей точки. При этом нервная система не может создать изображение, полученное от больного глаза. Если косит глаз, а лечение не проводится, снижается острота зрения. Больной глаз прекращает свое участие в зрительном процессе.

Офтальмологи разработали несколько классификаций косоглазия, причины возникновения которого разные. С учетом срока возникновения и устойчивости, различают приобретенное, врожденное, постоянное и периодическое косоглазие.

Проблемное зрение классифицируется на следующие виды по степени вовлеченности соответствующих органов в патологический процесс:

• монолатеральный либо односторонний (косит один глаз);
• альтернирующий или перемежающийся (попеременное кошение).

Ученые доказали, что 2 глаза одновременно косить не могут. Один орган всегда смотрит в нужном направлении. Существует мнимое косоглазие, при котором кажется, что косят 2 глаза. Если обследовать пациента, можно выявить нормальную содружественность движений яблок. В таком случае патология носит врожденный характер.

Клиническая картина

Этиологические факторы, находящиеся в основе классификации, выделяют 2 группы недуга:

1. Содружественное - причины косоглазия: проблемы с аккомодацией (миопия, гиперметропия). На фоне близорукости может развиваться расходящаяся форма, а при дальнозоркости - сходящаяся форма недуга. На фоне такой аккомодации могут возникнуть катаракта, лейкома.
2. Паралитическое - развивается после травмы либо паралича мышц органов зрения.

По степени выраженности выделяют следующие виды косоглазия:

• скрытое - бинокулярного зрения нет, болезнь выявляется специальным оборудованием;
• компенсированное - для диагностики используются тесты;
• субкомпенсированное - длительное лечение помогает вернуть глаз на место;
• декоменсированное - проблемный глаз не контролируется.

Ось зрительных органов может смещаться в разные стороны. На основе этого критерия различается сходящееся/конвергирующее (яблочко направлено на переносицу) и расходящееся/дивергирующее (смещение яблочка к виску).

При косоглазии диагностика может выявить смещение яблока вниз либо вверх.

Рассматриваемая офтальмологическая патология не приводит к смерти больного. Болезнь можно выявить самостоятельно, но пройти лечение рекомендуется после осмотра квалифицированного офтальмолога. Терапия основывается на проявляемых симптомах недуга:

• глазные яблоки смещены в различные стороны;
• удвоенные картинки;
• закрываются глаза, если попадает яркий свет.

Могут проявляться и следующие симптомы косоглазия:

• пациент находится в поиске положения своей головы, чтобы лучше сфокусировать зрение;
• мигрень;
• быстро утомляются глаза;
• необходимость в контроле действий и движений;
• стремление сконцентрироваться, чтобы воспринимать внешний мир.

При рассматриваемом недуге обозрение осуществляется одним зрачком. При незначительном его отклонении признаки косоглазия носят периодический характер. Пациентам с такой клиникой назначается лечение, направленное на предупреждение осложнений недуга и устранение существующих признаков. При отсутствии терапии развивается слепота.

Формы патологии

Что такое косоглазие врожденной формы? Это офтальмологическое заболевание, которое встречается редко. К причинам его возникновения относятся генетический и наследственный факторы. Врожденное косоглазие чаще наблюдается у недоношенных новорожденных детей. Заболевание может возникать под воздействием лекарств и наркотиков, принимаемых во время беременности. К другим причинам недостаточной развитости глазных мышц относят инфекционные заболевания, которые перенесла будущая мама в период беременности (запущенная ОРВИ, корь).

Приобретенное косоглазие развивается как осложнение глаукомы, астигматизма, катаракты. У взрослых может быть выявлено содружественное косоглазие, при котором косит любой глаз либо оба, но попеременно. Двоение отсутствует. Рассматриваемая форма болезни может проявляться в виде аккомодации и неаккомодации. Частично аккомодационное косоглазие корректируется очками.

Если заболевание сопровождается близорукостью или дальнозоркостью, показана комплексная терапия.

Патология может носить сходящий либо расходящий характер. Частичная аккомодация, проявляемая в яркой степени, приводит к визуализированному косоглазию. В таком случае требуется определение угла. Если процесс тяжелый, значение угла превышает 37º, если выявлена хорошая видимость — 22–36º. При средней степени значение угла находится в пределах 11–21º либо 6–10º. Не выраженная патология протекает с углом менее 5º.

Неаккомодационное либо паралитическое косоглазие развивается на фоне паралича мышц органов зрения внутриутробной этиологии, либо на фоне заболевания после рождения. Можно ли исправить косоглазие в таком случае? Скорректировать неаккомодационное зрение нельзя. Терапия при таком диагнозе направлена на поддержку состояния зрительных мышц и предотвращение ухудшения зрения.

Подтипы недуга

Паралитическое косоглазие может проявляться в горизонтальной, вертикальной и смешанной формах. Иногда врачи диагностируют сенсорное неаккомодационное косоглазие. В таком случае на одном глазу. Но чем хуже видимость с помощью больного органа, тем четче проявляется паралитическое косоглазие.

Острое течение сенсорной неаккомодации - следствие нервного перенапряжения и стресса. Вторичная форма возникает после коррекции, либо после операции косоглазие изменило свое направление. Эксцессное паралитическое косоглазие проявляется при попытке всмотреться вдаль.

Содружественная патология возникает чаще у детей после травмы либо заболеваний головного мозга. Если наблюдается одинаковая, но попеременная изменчивость положения глазного яблока, врач ставит диагноз альтернирующее косоглазие. При торсионном смещении косящего глаза ставится диагноз циклотропия, а если отклоняется глаз вниз либо вверх - вертикальное косоглазие.

При содружественной форме наблюдается следующее явление: если смотреть на определенный объект косящим глазом, здоровый глаз отклонится настолько, насколько отклоняется больной глаз. Данное явление - равенство первичного и вторичного углов отклонения. При таком недуге у детей двоение отсутствует. Это связано с тем, что изображение, которое видит больной глаз, игнорируется. Постепенно возникает амблиопия.

Иногда развивается обратный механизм - низкое зрение больного глаза не требует слияния изображений в мозге.

При этом здоровый глаз отклоняется. В таком случае основное заболевание является следствием амблиопии. Небольшое косоглазие сопровождается легким прищуриванием больного глаза. Пациенты могут жаловаться на двоение.

Терапия содружественного недуга

При подозрении на патологии показано полное офтальмологическое исследование. Как определить косоглазие? Врач определяет рефракцию и остроту зрения с коррекцией и без нее. Чтобы определить угол косоглазия, применяются разные способы и тесты.

При содружественном косоглазии лечение подбирается с учетом нескольких факторов, включая возраст. Терапию рекомендуется проводить как можно раньше — это поможет предотвратить необратимые изменения. Исправление косоглазия у взрослых начинается с коррекции выявленной близорукости, астигматизма или дальнозоркости.

Оптическая коррекция - основная цель лечения легкого косоглазия.

Плеоптическая терапия заключается в повышении остроты зрения амблиопичного глаза. Для этого применяются следующие методики:

• выключение из зрительного процесса видящего глаза, в таком случае работает амблиопичный глаз;
• стимулируется центральная зона сетчатки с помощью света, лазера, импульсов.

При достаточной остроте зрения, но адекватном расположении осей, показано ортопическое лечение. С его помощью восстанавливается и укрепляется бинокулярное зрение. Перед тем как вылечить косоглазие у взрослых, лечащий офтальмолог подбирает компьютерную программу и подходящий аппарат (стереоскоп, синаптофор). С их помощью развивается способность формирования единого изображения.

Другие методики терапии

Можно ли вылечить косоглазие быстро? Терапия болезни длится 2 года. Если после консервативного лечения болезнь присутствует, проводится операция, причем лучше ее делать в дошкольном возрасте. Оперативное лечение косоглазия у взрослых способствует ослаблению сильной либо усилению слабой мышцы. В последнем случае проводится:

• рецессия - хирург отодвигает место фиксации мышцы к задней части;
• тенотомия - пересекается сухожилие;
• частичная миотомия - наносятся поперечные насечки по 2 стороны мышцы.

Как лечить сложное косоглазие? В тяжелых случаях удаляется мышца органов зрения. Для этого применяются различные пластические методы. Для усиления действия мускулатуры назначается резекция. Но такая операция проводится только на определенном участке зрительной мышцы. Если выявлены складки сухожилий, назначается тенорафия.

Чтобы пересадить место фиксации мускулатуры вперед, проводится антепозиция.

Перед любым оперативным вмешательство показано определение угла косоглазия. На основе полученных данных операция проводится на одной либо двух мышцах. После оперативного лечения показано ортоптодиплопическое лечение. Оно направлено на развитие фузионных резервов. Если патология развита в детстве, но операция проводится во взрослом возрасте, тогда ее цель носит только косметический характер. Из-за необратимой функциональности изменений в сетчатке, улучшение либо невозможно.

Терапия пара- и непаралитического недуга

При данной форме недуга ограничивается либо полностью отсутствует подвижность больного глаза в сторону действия пораженной мышцы. Если направить взгляд в эту сторону, возникнет двоение. Несодружественное косоглазие проявляется пара- и псевдопаралитической формой. На фоне частого алкогольного опьянения может развиться временное косоглазие. В этом случае показан полный отказ от спиртного.

При подозрении на паралитическую форму требуется консультация невролога. Пациенту назначают инструментальные диагностики, включая КТ. Как избавиться от косоглазия паралитической формы? При таком диагнозе используется немедикаментозная терапия:

• электрофорез;
• электростимуляция;
• рефлексотерапия.

Можно восстановить симметричное положение органов зрения путем проведения операции. Но после нее назначаются упражнения, с помощью которых разрабатываются глазодвигательные мышцы. Если у взрослого пациента некомпенсированная диплопия, врач назначается призматические очки. Они способствуют смещению зрительной оси больного глаза в необходимую сторону. Если паралитическая форма является осложнением другого недуга, проводится комплексное лечение.

Оперативная терапия

Как исправить косоглазие с помощью операции? Предварительно проводится офтальмологическая диагностика дефекта. Затем подбирается оптимальное оперативное либо традиционное лечение.

В последнем случае назначаются очки, проводится заклейка, применяется синоптофор.

Метод заклейки - это закрытие здорового глаза на конкретное время. Это заставит мозг усилить работу пораженного органа, со временем зрение улучшится. Такая терапия считается более эффективной для детей, поэтому назначается взрослым пациентам редко либо в комплексе с иными методами.

Чтобы достичь эстетического эффекта, показана операция. Аналогичное решение применяется по отношению к тем взрослым пациентам, которые не лечились в детстве либо недавно травмировали глаз. Вмешательство проводится под местной и общей анестезией. Вид зависит от значения угла отклонения органов зрения.

Как лечить косоглазие усиливающей оперативной методикой? В хоте операции врач укорачивает мышцу путем удаления ее части. При этом сохраняется прежнее место фиксации мышцы к яблоку. Цель лечения - усилить действие противоположной, более слабой мышцы. С помощью данной методики восстанавливается правильный баланс между зрительными мышцами, усиливается либо ослабляется мышца, двигающая яблоко.

Тип оперативного лечения определяется врачом непосредственно в операционной, так как при такой терапии учитываются множественные особенности, включая состояние глазодвигательного аппарата. Чаще проводится операция на несколько мышц. При необходимости оперируются сразу 2 глаза. Иногда офтальмохирург проводит комбинированную операцию на 2 глазах - на слабой и сильной мышцах. Такое оперативное вмешательство проводится поэтапно.

Результаты оперативного вмешательства

Положительный результат операции - это достижение хорошего косметического эффекта. Взрослые пациенты с косоглазием постоянно испытывают психологический стресс из-за проблем с глазами. Поэтому цель операции у взрослых пациентов - решить данную проблему.

Операция выполняется в режиме «одного дня». После ее завершения пациент возвращается домой. Полное восстановление длится неделю, но после оперативного лечения назначается аппаратная терапия. Ученые доказали, что в норме каждый человек видит немного разные картинки. Это можно проверить, попеременно закрыв глаза.

Так как в норме зрение бинокулярное, поэтому, чтобы устранить косоглазие, операции недостаточно. Дополнительно рекомендуется выполнять упражнения, назначенные врачом. Такая терапия должна проводиться в течение длительного периода.

Если у пациента содружественный страбизм, задача терапии - восстановить нормальную остроту органов зрения. Для устранения аккомодационных нарушений используются очки, линзы, лазерная коррекция.

Предпочтительнее использовать контактные линзы.

Если близорукость либо дальнозоркость носит выраженный характер, линзы и очки уменьшают/увеличивают размер картинки на сетчатке. Но если у линз разная оптическая сила, изображение на сетчатках органов зрения будет разным. Это вводит мозг в заблуждение, вынуждая его пользоваться картинкой одного глаза. Второй зрительный орган начинает косить.

Неаккомодационное косоглазие лечится оперативно — с учетом причины его возникновения. Если это катаракта, показано протезирование хрусталика. Для проводится ее пересадка от донора. Если выявлено кровоизлияние в стекловидное тело, проводится внеплановое оперирование.

Сложнее лечить патологию сосудов и сетчатки органов зрения. В таких случаях применяются технические инновации. Чаще назначается лазерная коррекция. Пациенты, предрасположенные к глазным патологиям, находятся на регулярном медикаментозном лечении. В таком случае профилактика косоглазия направлена на предупреждение ухудшения зрительных функций. Для паралитической формы болезни возможности терапии ограничены.

Если причины носят неврологический характер, тогда недуг не устраняется.

Традиционные методы терапии

Если выявлена легкая степень недуга, допускается применение народных средств. Такое исправление косоглазия считается эффективным, если болезнь находится в начальной стадии. Такой подход к борьбе с недугом применяется после консультации с лечащим офтальмологом.

При легком косоглазии помогут следующие рецепты:

1. Фитокапли, приготовленные из 10 г укропного порошка и стакана кипятка. Раствор настаивается, остужается и процеживается. Глаза закапывают по 2 капли 3 раза в день.
2. Фитокапли, приготовленные из яблочного и лукового сока, меда. Терапия такими каплями проводится перед сном.
3. 10 г коня аира проваривается, настаивается, процеживается, употребляется внутрь перед едой.
4. 100 г хвои томят в 1,5 л кипятка. Полученное лекарство принимается 5 раз в день.

Вышеописанные народные средства сочетают с укреплением глазных мышц. Для этого назначаются корректирующие физические нагрузки. Здоровый глаз прикрывается, а больной нагружается. В таком положении выполняются следующие простые упражнения:

• вытянуть руку вперед, зафиксировав взгляд на пальце, который приближают на расстояние в 10 см от носа;
• движение глаз вправо-влево на максимальное расстояние;
• медленное поднятие-опускание глаз до максимальной возможности;
• если глаз косит внутрь, в положении стоя выдвигается вперед нога, делается наклон к ней, пациент должен дотянуться до пальцев ноги, подняв руку и наблюдая за ней глазом; если поражен правый глаз, действует левая рука-нога и наоборот.

Основная борьба с любым косоглазием - ранняя диагностика. Рекомендуется проводить ранний осмотр ребенка, чтобы предотвратить заболевание в старшем возрасте. Дети и взрослые должны соблюдать гигиену глаз. Если врач назначил очки, их носят в рекомендуемом режиме, не пропуская запланированных визитов — это предупредит амблиопию.

Косоглазие на сегодняшний день является распространенной проблемой. Она характеризуется отклонением зрительной оси одного глаза от обоюдной точки фиксации. Визуально подобная проблема будет выглядеть так, как будто глаза смотрят в разные стороны. Чаще всего заболевание встречается у детей. Однако взрослые также поддаются этой проблеме.

Лечение косоглазия у взрослых

Согласно статистическим данным проблема встречается у 5% взрослых людей. В этой статье мы рассмотрели, как исправить косоглазие у взрослых в домашних условиях.

Что такое косоглазие

Глазное яблоко каждого человека двигается с помощью 6 мышц. Они присоединяются к наружной оболочке глаза. Одновременного движения глаз удается добиться благодаря сложно устроенной системе нервных окончаний. Этот механизм позволяет полностью стабилизировать движение глаз и не позволяет смотреть им в разных направлениях.

Важно знать! Страбизм – это нарушение одинакового направления обеих глаз. У людей с этим дефектом глаза могут сходиться к переносице или один глаз может быть направлен вверх, а второй вниз. Если у взрослого была обнаружена подобная проблема, тогда как можно скорее следует приступать к лечению.

Причины

Перед тем, как вылечить косоглазие в домашних условиях, сначала нужно определиться с причинами, которые вызывают эту проблему. Основной причиной возникновения является возникновение нарушения работы нервных окончаний, которые отвечают за координацию глазных мышц. При нарушении движения глаз зрительные образы просто не могут формироваться в одно целое. Мозг способен воспринимать только одну картинку и впоследствии этого зрение на пораженном участке значительно ухудшится.

Лечение расходящегося косоглазия

Причиной возникновения подобного нарушения также могут стать следующие факторы:

1. Генетическая расположенность.
2. Заболевания головного мозга.
3. Психические отклонения.
4. Паралич глазных мышц.
5. Возникновение стрессовой ситуации.
6. Различные заболевания глаз.

Симптомы

Главным проявлением подобного заболевания считается, когда глаз отклоняется в сторону виска. Также на сегодняшний день известны и другие симптомы:

• раздвоение в глазах;
• прищуривание;
• постоянные повороты или наклоны головы.

На начальных стадиях человек может чувствовать, как будто глаза двигаются отдельно друг от друга. Для детского возраста подобные явления будут совершенно нормальными. Однако у взрослых возникновение подобного состояния может вызвать серьезные опасения.

Симптомы возникновения косоглазия

Чтобы точно определить заболевание нужно обратиться к офтальмологу, который проведет тесты, осмотрит структуру глаза и исследует рефракцию. При страбизме нормально видеть может только один глаз. У второго как правило зрение ухудшается. Поэтому лечение лучше всего начинать заранее.

Проведение диагностики

Сначала врачи должны уточнить сроки заболевания и его связь с разнообразными травмами. В процессе осмотра врачи также обращают свое внимание на вынужденное положение головы и оценят симметрию лица. Затем офтальмолог проверит остроту зрения пациента без коррекции с пробными линзами.

Для проведения проверки бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза. Фузионная способность оценивается с помощью синоптофора. При выявлении паралитического состояния нужно проконсультироваться с неврологом и пройти следующие обследования:

• электромиографию;
• электронейрографию.

Традиционные методы лечения

На сегодняшний день лечение косоглазия у взрослых может происходить следующими методами:

1. Окклюзия.
2. Ношение очков.
3. Аппаратное лечение.
4. Операция.

Основные способы лечения косоглазия

Чаще всего подобные методы используют в комплексе. Аппаратную терапию назначают, чтобы восстановить бинокулярное зрение. Окклюзия предполагает в себе постоянное закрытие здорового глаза пациента. Это необходимо, чтобы в дальнейшем не разрушался эффект, который был достигнут при аппаратном лечении. Хирургическое вмешательство предполагает в себе использование следующих методик:

• рецессии;
• резекции;
• операции на мышцы вертикального действия.

В большинстве случаев операцию проводят, чтобы выполнить косметологическую коррекцию зрительного органа. Операция у взрослых необходима, когда человек не прошел лечения в детстве и приобрел заболевание поле травмы.

Рецессия - это процедура по отсечению части мышцы в месте ее крепления

Для восстановления зрительных функций после операции вам может потребоваться:

1. Плеоптическая терапия.
2. Ортоптодиплотическая терапия.

Проведение операции проходит под общим или местным наркозом. Если все прошло успешно, тогда пациенту разрешают в этот же день покинуть больницу. Реабилитационный период чаще всего составляет 1-2 недели.

Народная медицина

Исправить косоглазие в домашних условиях можно только на начальных стадиях заболевания. Если проблема была запущена, тогда избавиться от проблемы вы не сможете. Все процедуры следует сочетать с укреплением глазной мышцы. Вот несколько популярных рецептов фитокапель, которые можно приготовить самостоятельно:

1. Возьмите 10 грамм порошка из семян укропа и измельчите их. После этого обдайте семена кипятком и дайте настояться на протяжении 1 часа. Затем процедите жидкость и закапывайте в оба глаза по 2 капли три раза в день.
2. Смешайте яблочный сок мед и луковый сок в соотношении 3:3:1. Такие капли следует закапывать перед сном для улучшения зрения.
3. Проварите в стакане кипятка 10 грамм корней аира на протяжении 1-2 минут. Затем накройте крышкой и дайте настояться. Принимать настойку следует за 20 минут до еды по пол стакана 3-4 раза в день.
4. В полулитре кипятка нужно потомить 100 грамм сосновых иголок. Средство нужно принимать по 100 грамм 4-5 раз в день.

Узнать о том, как делают операцию при косоглазии детям можно .

Упражнения для исправления косоглазия

Разнообразные корректирующие упражнения позволяют самостоятельно бороться с косоглазием. Вот несколько простых упражнений, которые нужно выполнять ежедневно:

1. Выпрямите руки перед собою и зафиксируйте свой взгляд на указательном пальце.
2. Приближайте палец на расстояние в 10 см от носа.
3. Отводите свой глаз влево или вправо по очереди как можно дольше.
4. Поднимите глаза вверх до максимума, а затем опустите их вниз.

Зарядка для глаз

При выполнении подобных упражнений можно осуществить коррекцию зрения при косоглазии самостоятельно.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение страбизма нужно:

• регулярно обследоваться у офтальмолога;
• бережно относиться к своему зрению;
• защищать организм от попадания различных инфекций и бактерий;
• обеспечить себе правильный режим работы за компьютером.

Теперь вы точно знаете, как избавиться от косоглазия в домашних условиях. Однако перед тем, как приступать к лечению лучше всего обратиться к офтальмологам. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Косоглазие — это не просто косметический дефект, а серьезное офтальмологическое заболевание, которое вызывает сильное снижение зрения. Существует мнение, что этот недуг типично детский, однако и у взрослых он развивается достаточно часто. Лечение косоглазия зависит от формы его проявления и от того, в каком возрасте оно возникает.

Что такое косоглазие?

Косоглазие , или страбизм — это глазная патология, сопровождающаяся отклонением зрительной оси от совместной для обоих органов зрения точки фиксации. Иными словами, один глаз косит в сторону. В некоторых случаях патология развивается на обоих зрительных органах.

При косоглазии больному тяжело сфокусироваться на одном объекте и сконцентрироваться на нем, получаемое изображение при этом двоится и расплывается, острота зрения снижается. Симптоматика страбизма может быть разной в зависимости от возраста. Косоглазие у ребенка до 7 лет становится заметным по следующим признакам:

он постоянно наклоняет или поворачивает голову, когда пытается рассмотреть что-либо;

ребенок наталкивается на различные предметы, не замечая их;

несинхронное и несимметричное движение глазных яблок.

Ребенку сложнее в малолетнем возрасте описать свое состояние, рассказать, как он видит и что чувствует. Следить за его состоянием должны родители, задача которых — сразу показать малыша врачу, если обнаружатся первые симптомы косоглазия. Страбизм у детей младшего школьного возраста и у взрослых сопровождается такими признаками, как:

быстрая утомляемость органов зрения;

нечеткое зрение;

головокружение после работы за компьютером или чтения;

повышенная чувствительность к яркому свету;

диплопия.

Эти симптомы ребенок старше 7 лет может описать самостоятельно. Школьник, например, может пожаловаться родителям на дискомфорт в глазах после занятий в школе или уроков. Не стоит оставлять его жалобы без внимания. Появление хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов должно стать поводом для обследования.

Косоглазие у детей: причины возникновения

Страбизм может быть как врожденным, так и приобретенным. Первый тип провоцируют самые различные факторы:

наследственность;

алкоголизм, наркомания, табакокурение и неправильное питание женщины во время беременности;

появление ребенка на свет раньше срока;

врожденные патологии органов зрения;

Причинами приобретенного косоглазия в детском возрасте становятся:

дефекты рефракции, например, дальнозоркость и близорукость;

• большие нагрузки на глаза в школе;

  инфекционные глазные болезни;

  травмы глаз.

Такую патологию, как косоглазие, могут вызвать и другие причины. Косоглазие может проявиться у новорожденных, такое явление считается нормальным. Если же симптомы недуга наблюдаются у малыша после года, то необходимо срочно начать лечение. Узнаем, как можно вылечить косоглазие у ребенка.

Как вылечить косоглазие у детей?

Вылечить косоглазие у детей можно аппаратными методами и с помощью гимнастики. Однако для этого нужно своевременно обратиться к офтальмологу. Он подберет терапию для пациента, а родителям нужно будет четко выполнять все инструкции врача. Какой бы способ лечения косоглазия ни применялся, любой терапевтический курс будет состоять из нескольких этапов:

1. Сначала лечится амблиопия — синдром «ленивого глаза». На этом этапе необходимо довести остроту зрения до нормы. Для этого пациенту назначается ношение очков, одна линза которых заклеена. Для детей используются специальные наклейки с интересными изображениями. Параллельно проводится аппаратное лечение.
2. На втором этапе восстанавливается синхронность движения глазных яблок. В этом помогают приборы, аппараты и компьютерные программы.
3. Суть третьего этапа заключается в восстановлении мышечного баланса между глазами. Если поражение мышц очень сильное, на этой стадии лечения может потребоваться оперативное вмешательство. Зачастую в детском возрасте привести глазные мышцы в тонус можно и в домашних условиях. Для этого врач подберет комплекс подходящих упражнений.
4. На четвертом этапе восстанавливается бинокулярность зрения. К последней стадии лечения глаза уже должны занимать правильное положение. Стереоскопическое зрение возвращается посредством аппаратных процедур.

Когда косоглазие у детей лечится хирургическим способом?

К этому методу лечения прибегают только в крайнем случае, когда обычная терапия не принесла результата. Также операция назначается на стадии восстановления работоспособности глазных мышц при использовании консервативных методов. Процедура проводится посредством лазерной установки. Совсем маленьким детям ее делают под общим наркозом. Школьников оперируют под местной анестезией. В ходе операции хирург либо расслабляет мышцу, которая удерживает глаз в неправильном положении, либо усиливает ее, если она плохо держит глазное яблоко.

Процедура является безболезненной. Уже на следующий день ребенок сможет покинуть больницу. Но на больничном он пробудет 2-3 недели. В этот период нужно будет регулярно посещать врача и закапывать в глаза капли-антибиотики. Такой способ лечения редко назначается детям. Узнаем, можно ли вылечить косоглазие без операции, если патология возникла во взрослом возрасте.

Как вылечить косоглазие у взрослых?

Для начала разберем причины косоглазия, возникающего во взрослом возрасте. Страбизм у взрослого человека чаще всего появляется в результате:

катаракты;

• дегенерации макулы;

  атрофии зрительного нерва;

  отслойки сетчатки;

  травм головы и глаз;

  паралича черепно-мозговых нервов;

  опухолей;

  нейроинфекции;

  инсульта;

  рассеянного склероза.

Список факторов, которые способны привести к страбизму, достаточно обширный, поэтому считать, что косоглазие — это патология, проявляющаяся исключительно в детском возрасте, неверно. Зачастую у взрослых косоглазие является сопутствующим заболеванием. Большая часть основных недугов лечится оперативными методами.

Можно ли вылечить косоглазие у взрослых?

Традиционные методы устранения страбизма во взрослом возрасте — контактные линзы и очки . Если они не помогают добиться нормальной остроты зрения, то назначается лазерная коррекция. В случаях, когда косоглазие развивается на фоне катаракты, применяется хирургический метод. Лечение страбизма зависит от причины, которая его вызвала. Врач должен установить фактор, спровоцировавший заболевание, и устранить его, после этого восстанавливается работоспособность глазных мышц и принимаются меры по повышению остроты зрения.

Операцию по лечению косоглазия у взрослых проводят под общим или местным наркозом. Это зависит от характера патологии, клинической картины заболевания. В ходе процедуры удлиняются или укорачиваются глазные мышцы так, чтобы глаза двигались согласовано. Если поражены оба глаза, то операция проводится в два этапа: сначала лечится один глаз, а спустя полгода — второй. После хирургической процедуры продолжается консервативное лечение: глазная гимнастика, аппаратные методики. Могут быть назначены медикаментозные препараты.

Как вылечить косоглазие в домашних условиях?

Прежде чем перейти к вопросу, как вылечить косоглазие в домашних условиях, следует уточнить, что лечение страбизма дома не является самолечением. Даже комплекс домашних процедур и для детей, и для взрослых должен подбирать врач. Лечение будет заключаться в ежедневном выполнении дома глазной гимнастики. Маленьким пациентам обычно назначаются следующие типы упражнений для глаз:

Упражнения с картинками. Ребенку показывают две картинки, на которых он должен найти несколько отличий. Школьникам можно давать упражнения с лабиринтами, так как они немного сложнее.

Упражнение со шнурком. Ребенку предлагается шнурок и картинка с отверстиями. Ему необходимо самому протянуть шнурок во все отверстия. Со временем задание усложняется: дистанция между отверстиями постепенно сокращается.

Упражнение с фонариком. Его нужно прикрыть цветной бумагой, чтобы свет не был слишком ярким. Взрослый водит фонариком в разные стороны, а ребенок должен следить за ним глазами, не поворачивая головой. Фонарик нужно перемещать влево-вправо и к лицу малыша, чтобы он сводил глаза к носу.

Слежение за пальцем. Этому упражнению нужно научить ребенка, так как выполнять его надо самостоятельно. Он должен сам следить за движениями своего пальца, который нужно расположить на расстоянии 30 см от лица. В конце упражнения ребенок должен подвести палец к носу. Эта техника практически такая же, как в упражнении с фонариком, но выполняется самим пациентом без помощи взрослого.

Если малыш носит очки, то гимнастика для глаз делается в них. Родителям необходимо следить, чтобы ребенок занимался ежедневно, но не переутомлялся. Вылечить в домашних условиях косоглазие полностью невозможно. Гимнастика — это одна из методик, которые применяются. Лечение должно быть комплексным и включать в себя аппаратные процедуры.

Для взрослых пациентов подойдут следующие простые и эффективные упражнения:

зафиксируйте взгляд на пальце, вытянув руки перед собой;

приближайте палец к носу на дистанцию 10 см;

отведите глаза влево и вправо;

поднимите глаза до максимума вверх и опустите вниз.

Делать упражнения нужно ежедневно по пять минут. У взрослых лечение должно быть полностью направлено на устранение основной патологии, которая вызвала косоглазие, то есть когда оно является вторичными признаком системной болезни или офтальмологического недуга. Домашняя гимнастика для глаз применяется уже после хирургического лечения для более быстрого восстановления. Что касается народных методов, то не стоит прибегать к ним без консультации с окулистом.