Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

До 70-х годов прошлого столетия для лечения сосудистых расстройств использовали только миотропные спазмолитики. Средства снимали спазм, но реологические показатели крови оставались неизменными.

В 1972 году немецкая фармацевтическая компания синтезировала вещество пентоксифиллин, и запатентовала на его основе Трентал – лекарственное средство для лечения сосудистых расстройств.

Фармакологическое действие

Основное действующие вещество препарата — пентоксифиллин

Лекарственное средство с основным действующим компонентом пентоксифиллином, которое может влиять на реологические показатели крови – это Трентал.

Что входит в понятие реологических показателей?

Это вязкость крови, количество форменных элементов в определенном объеме, скорость потока кровяных частиц.

Трентал относится к лекарственным препаратам, которые могут значительно улучшать эти показатели при различных сосудистых изменениях и патологиях.

Пентоксифиллин как основное действующее вещество лекарственного препарата, нормализует эластичность красных кровяных телец.

Пентоксифиллин также снижает агрегацию (процесс склеивания между собой) тромбоцитов и разжижает кровь. Пентоксифиллин принимает непосредственное участие в процессе фибринолиза – растворения (разложения) тромбов или кровяных сгустков.

Кроме реологических свойств, Трентал, лекарственное средство с основным действующим компонентом пентоксифилином:

• улучшает микроциркуляцию и клеточный газообмен в клеточных структурах центральной нервной системы;
• стимулирует коллатеральное кровообращение;
• регулирует и стимулирует обменные процессы;
• стимулирует биоэлектрический потенциал в тканях, клетках организма;
• обладает умеренным миотропным действием;
• умеренно расширяет коронарные сосуды.

Состав и форма выпуска препарата

У лекарственного препарата есть твердая и жидкая лекарственные формы. Твердая лекарственная форма лекарственного средства:

1. таблетки в оболочке со 100 мг действующего вещества;
2. таблетки в оболочке с прологнированным действием 400 мг.

Инъекционная форма лекарственного препарата – это раствор, 1 мл которого содержит 20 мг действующего вещества.

Фотогалерея препарата :

Таблетки в оболочке с прологнированным действием 400 мг

Инъекционная форма препарата

Таблетки в оболочке со 100 мг действующего вещества

Показания к применению

Лекарственный препарат Трентал назначают для лечения больных с эцефалопатиями, развившимися на фоне атеросклеротических изменений.

Трентал показан при лечении целого ряда нарушений в периферическом кровообращении: диабет, хронические заболевания воспалительного характера, «перемежающаяся» хромота.

Лекарственный препарат назначают при парестезиях, ангионейропатиях, трофических язвах, гангренах, отморожениях.

Трентал назначают в комплексном лечении при недостаточном кровообращении в сетчатке, глазных сосудах, сосудах внутреннего уха, при обструктивных заболеваниях верхних дыхательных путей.

Лекарственный препарат используют в лечении неврологических патологий:

1. головные боли с головокружениями и ухудшением памяти на фоне сосудистой патологии;
2. в качестве восстановительной терапии после ишемических и постинсультных состояний.

Противопоказания

Лечение таблетками Трентала противопоказано тем пациентам, чей организм чувствителен к основному действующему компоненту препарата пентоксифиллину.

Таблетки с инфузионными растворами лекарстенного средстваТрентал не наначают для лечения при обширных кровотечениях, кровоизлияниях у пациентов.

Противопоказаны таблетки Трентала для лечения следующим категориям пациентов :

• перенесшим острый инфаркт миокарда;
• беременным и кормящим женщинам;
• детям.

По особым показаниям и с осторожностью лекарственный препарат назначают при тяжелых сердечных аритмиях, при стойком повышенном давлении, хронической почечной недостаточности, язвенной патологии в желудочно-кишечном тракте, при хронической сердечной недостаточности на стадии декомпенсации.

По показаниям, под контролем показателей крови, Трентал назначается для лечения людям с нарушениями в системе кроветворения.

Побочные действия

Трентал на фармацевтическом рынке присутствует уже более 40 лет, побочные действия наблюдались только у 0,85% пациентов. И даже в этом случае причинно-следственная связь, которая бы указывала на побочное действие препарата, не была доказана.

Среди побочных действий от лекарственного препарата выделяются :

• со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, отечность с одышкой;
• со стороны системы пищеварения: запоры, расстройство аппетита, сухость с жаждой, боль в эпигастрии;
• со стороны системы дыхания: гриппоподобная симптоматика, носовое кровотечение;
• со стороны нервной системы: миалгии, нарушения в цикле «сон-бодрствование», приступы головокружения с тошнотой, повышенная раздражительность или сонливость.

У людей, склонных к аллергическим проявлениям, возможна реакция на Трентал в виде кожного зуда, крапивницы, аллергического ринита, отека Квинке и анафилактического шока.

От приема лекарственного средства Тренала в таблетках возможны следующие проявления:

1. чувство переполненности желудка, вздутие кишечника;
2. диспепсия в виде тошноты, рвоты, поноса.

Дозировка и передозировка

Трентал и его дозировка для лечения назначаются исключительно врачом.

Самостоятельное лечение лекарственным препаратом категорически запрещено.

Лекарственное средство в таблетках обычно показано по 2 или 3 таблетки утром и вечером, с суточной дозировкой препарата до 1200 мг.

Но курс лечения лекарственным средством врач начинает с суточной дозы не больше 600 мг. В процессе лечения дозировка лекарственного средства постепенно увеличивается.

В случае бесконтрольного приема лекарственного препарата с превышением дозировок возможно понижение артериального давления, тахикардия, обморок, понижение температуры тела, судороги, цианоз кожи и слизистых.

Пациент находится в возбужденном состоянии, может потерять сознание. Опасное осложнение от передозировки лекарственного препарата – внутреннее кровотечение.

Пациент с признаками передозировки нуждается в неотложной медицинской помощи. В качестве первой помощи больному обеспечивают горизональное положение и следят за тем, чтобы были свободны и проходимы верхние дыхательные пути.

Трентал – это лекарственный препарат, не имеющий специфического антидота. Поэтому пациенту с передозировкой промывают желудок, вводят энтеросорбенты и назначают дальнейшую симптоматическую терапию.

Трентал при лечении остеохондроза

Больные остеохондрозом, которые прошли курс лечения Тренталом, отмечают заметные улучшения

Для лечения дегенеративно-дистрофических изменений, которые неизбежны при остеохондрозе, для нормализации кровотока и устранения отека показаны .

Трентал, кроме сосудорасширяющего свойства, действует на сосудистую стенку и увеличивает ее просвет.

За счет этого улучшается кровоток, и ущемленные ткани с межпозвоночными дисками получают достаточное количество кислорода и питательных веществ.

Обычно в острой стадии остеохондроза показано внутривенное или капельное введение сосудорасширяющих лекарственных средств.

Капельное введение Трентала при остеохондрозе дает нужную концентрацию действующего вещества в крови за достаточно короткий промежуток.

Лечение Тренталом в виде капельного введения — процедура, которая выполняется в условиях стационара. Трентал — это препарат первой помощи пациенту с острой стадией остеохондроза.

В комлексе с другими лекарственными средствами Трентал купирует болевой синдром, регулирует кровоток в пораженном участке и близлежащих тканях.

Если дозировка лекарственного препарата подобрана специалистом, то побочные эффекты не наблюдаются.

В очень редких случаях в первую неделю лечения лекарственным препаратом пациенты могут жаловаться на головные боли. Но с дальнейшим лечением миалгии постепенно исчезают.

Инструкция по применению

Применение таблеток

Трентал в таблетках назначает лечащий врач.

Он в индивидуальном порядке определяет дозировку и длительность курса лечения.

Обычная схема лечения Трентала – это 2-3 таблетки трижды в день после еды.

Суточное количество лекарственного препарата не должно превышать 1200 мг.

Если врачом показано комбинированное лечение Тренталом, то суммарная суточная дозировка (в таблетках и инъекционных растворах) также не должна превышать 1200 мг.

Применение в ампулах

Раствор Трентала вводится внутривенно капельно, струйно.

Трентал разводится в растворе Рингера, 5%-ной глюкозе, физрастворе. Дозировка препарата для одной внутривенной процедуры – 100-600 мг.

Растворы с Тренталом капаются очень медленно, 100 мл в один час. Время внутривенной струйной инъекции должно быть не меньше 5 мин. Пациент во время проведения процедуры должен лежать.

В острой стадии остеохондроза, когда у пациента ярко выражено нарушение кровообращения в пораженном участке, врач может назначить инфузию на сутки. Расчет необходимой дозы препарата — 0,5 мг на 1 кг веса пациента.

Капельное и струйное введение Трентала противопоказано пациентам со склонностью к кровотечениям и при возможном риске кровоизлияний.

По особым показаниям, под контролем показателей артериального давления внутривенное введение лекарственного препарата показано:

1. при тяжелой форме коронарного и церебрального сосудистого склероза;
2. ишемической болезни с аритмиями и колебаниями показателей давления.

Исследований и контроля по влиянию Трентала на беременность не проводилось.

Считается, что препараты с пентоксифиллином могут быть использованы в лечении женщины только тогда, когда потенциальная выгода может оправдать потенциальный риск на плод.

Пентокифиллин с метаболитами проникает в грудное молоко, поэтому кормящая женщина или отказывается от приема Трентала, или прекращает грудное вскармливание.

Применение лекарства для курильщиков

Во время лечения препаратом пациентам, которые курят, рекомендуют во время лечения воздержаться от вредной привычки. Курение заметно снижает действие препарата.

Препарат в бодибилдинге

В бодибилдинге существует мнение, что с помощью препаратов на основе пентоксифиллина можно увеличить мышечную массу, получить рельефное тело.

Действительно, за счет расширения сосудов от Трентала усиливается кровообращение, и мышечным тканям поступает больше кислорода и питательных веществ

Несмотря на то, что лекарственные средства с пентоксифиллином доступны и отпускаются в аптечной сети без рецепта, бодибилдер должен проконсультироваться о целесообразности приема препарата с врачом.

Нарушения мозгового кровообращения — именно то, таблетки Трентал от чего следует принимать. Главным действующим компонентом этого улучшающего микроциркуляцию препарата является пентоксифиллин. Обладая слабым миотропным сосудорасширяющим действием, это вещество несколько уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, а также расширяет коронарные сосуды. Безвреден ли он? Давайте посмотрим!

Трентал от чего помогает

Улучшение микроциркуляции происходит, в основном, в тканях ЦНС, конечностей и в почках (незначительное). Поэтому показаниями к его применению являются:

• диабетическая ангиопатия (поражение кровеносных сосудов) и другие нарушения периферического кровообращения головного мозга (атеросклеротического происхождения);
• ишемическое или постинсультное состояние;
• нарушения кровообращения головного мозга, сопровождающиеся нарушением концентрации внимания и памяти, а также головокружениями;
• нарушения кровообращения в сосудистой оболочке глаза либо сетчатке;
• трофические язвы;
• некроз тканей (гангрена);
• обморожение;
• посттромботический синдром и т.п.

Применение Трентала

Выбор лекарственной формы зависит от диагноза и сопутствующих заболеваний. Максимальная суточная доза препарата — как в форме инъекционного раствора, так и в форме таблеток — составляет 1200 мг (обычно рассчитывают исходя из массы тела пациента).

Разовая доза для раствора инъекций составляет, в среднем, 100 мг при внутривенном струйном введении и 100-160 мг при инфузиях. Обязательно при этом нужно помнить об указаниях насчёт времени введения раствора. Что касается таблеток, то разовая доза не должна превышать 4 таблетки, кратность приёма при этом — от 2 до 3 раз в сутки.

Противопоказания к применению препарата

Не только гиперчувствительность к активному веществу может стать противопоказанием к применению Трентала. Его не назначают при:

• порфирии;
• массивных кровотечениях;
• инфаркте миокарда;
• геморрагическом инсульте и т.д.

Отдельные противопоказания имеются у раствора для инъекций:

• аритмия;
• атеросклероз артерий (коронарных или мозговых);
• низкое артериальное давление.

Трентал не применяют при лечении беременных и кормящих женщин (либо следует на время прекратить грудное вскармливание); детям до 18 лет — лишь в случае крайней необходимости. Осторожно используют при язвах (таблетки), печёночной или почечной недостаточности, а также в послеоперационный период (в таких случаях нужно производить контроль жизненно важных показателей).

Пожилым людям и больным сахарным диабетом требуется коррекция дозы.

Побочные действия и передозировка

Несмотря на то, что большинство пациентов переносят этот препарат хорошо, некоторые всё же сталкиваются со следующими побочными действиями:

• головные боли;
• головокружение;
• раздражительность;
• тошнота или рвота;
• сильные боли в желудке;
• нарушения стула;
• покраснение кожи;
• приступы стенокардии;
• учащённое сердцебиение;
• снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
• разного рода аллергические реакции и т.д.

Симптомами передозировки являются:

• рвотные позывы;
• резкое снижение артериального давления;
• аритмия;
• потеря сознания;
• отсутствие рефлексов;
• судороги;
• синюшность кожных покровов;
• желудочно-кишечные кровотечения.

При появлении этих симптомов немедленно прекращают приём лекарства и назначают симптоматическое лечение (поддержание дыхания, артериального давления и снятие судорог).

Совместимость с другими препаратами и веществами

Пентоксифиллин — активное вещество Трентала — при одновременном применении с лекарственными средствами, влияющими на свертывающую систему крови (антикоагулянты), или антибиотиками может усиливать их действие. Также он способен увеличивать эффективность инсулина, средств, понижающих давление, и т.д.

При сочетанном применении с некоторыми препаратами (Циметидин) концентрация Трентала может повышаться, что вполне может повысить риск возникновения побочных эффектов. А в сочетании с другими производными ксантина этот препарат приводит к сильному нервному возбуждению пациента.

Терапевтический эффект препарата может снизить табачный дым. Поэтому на время лечения нужно отказаться от курения. Впрочем, как и от употребления алкоголя — иначе пациент рискует своим здоровьем.

В своей статье мы постарались достаточно подробно рассказать, лекарство Трентал от чего принимают. Оно обладает достаточно серьёзным списком противопоказаний, поэтому без рекомендации врача его использовать не рекомендуется. Берегите своё здоровье!

Трентал представляет собой лекарственный препарат, действие которого направлено на улучшение микроциркуляции ангиопротекторов. Средство входит в фармакологическую группу антиагрегантов, ангиопротекторов и корректоров микроциркуляции, аденозинергических средств. Международное непатентованное название (мнн) медикамента — Пентоксифиллин, название на латыни — Trental, производителем является индийская компания Авентис Фарма.

Для чего назначают трентал показания к применению

При каких заболеваниях назначается медикамент, когда он помогает, что лечит? В инструкции к применению
указаны следующие показания:

• дисциркуляторная энцефалопатия, энцефалопатия атеросклеротического генеза, ишемический инсульт;
• патология периферического кровообращения различного происхождения, в т. ч. атеросклеротическая диабетическая, и возникшая в результате воспалительных процессов;
• нарушение кровообращения в сосудах сетчатки;
• нарушение кровообращения дыхательных органов с проявлениями острукции (в т.ч. бронхиальная астма, ХЗЛ);
• гангрена, обморожения, трофические язвы;
• вызванные нарушениями кровообращения сексуальные дисфункции.

За счет свойства улучшать микроциркуляцию крови в тканях лекарство назначают также при сенсорной
полинейропатии, при простатите, при остеохондрозе. Трентал находит применение также также в спорте, в
бодибилдинге, иногда детям назначают электрофорез с данным лекарством.

Состав, форма выпуска, стоимость

В каком виде выпускается медикамент? Лекарство имеет три формы выпуска: таблетки с количеством активного вещества 100 мг, таблетки Трентал 400 пролонгированного действия с содержанием активного вещества 400 мг, раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Основным действующим веществом является пентоксифиллин, в состав входят также следующие дополнительные компоненты: стеарат магния, лактоза, тальк, крахмал, диоксид кремния. Оболочка состоит из макрогола 8000, сополимера метакриловой кислоты, гидроксида натрия, диоксида титана, талька.

Инфузионного раствор состоит из пентоксифиллина, хлорида натрия и инъекционной воды.

В состав Трентал 400 входят пентоксифиллин, гиэтеллоза, тальк, повидон, стеарат магния, оболочка состоит
из диоксида титана, бензилового спирта, талька, гипромеллозы, макрогола 6000. Средняя стоимость таблеток со 100 мг активного вещества составляет примерно 430 руб. (60 шт.), цена трентал 400- 535 руб. (20 шт.), раствор стоит 170 руб. за 5 шт.

Трентал аналоги дешевле

Чем можно заменить тентрал, есть ли аналоги дешевле? Аналогичными свойствами обладают следующие препараты: курантил, актовегин, мексидол, кавинтон, вазонит, пентоксифиллин, тренталом, ретард, агапурин.

Пентоксифиллин трентал описание, инструкция

Более дешевый заменитель пентоксифиллин (медицинское название на латинском Pentoxyphyllinum) имеет две формы выпуска: таблетки и раствор. Препарат является самым эффективным стимулятором микроциркуляции крови, его действие направлено преимущественно на сосуды головного мозга и мелкие сосуды. Прием лекарства приносит облегчение в самое короткое время, в результате лечения происходит улучшение состояния сосудистых стенок. Трентал предотвращает их повреждения, в результате усиления кровотока улучшается питание и дыхание тканей.

Дозировка, как принимать лекарство, сколько времени занимает курс лечения? В день рекомендуется принимать по 2 таб. 3 р. в день до улучшения состояния, потом по 1 таб. 3 р. в сутки. Дозировка инъекций при внутривенном введении составляет 1 ампулу, растворенную в 250-500 мл раствора глюкозы или физраствора. Продолжительность терапии — 1,5-3 ч., суточная дозировка может быть увеличена до 3 ампул.

При внутриартериальном введении 1 ампулу необходимо растворить в 20-50 мл физраствора, скорость введения составляет 0,5 мл/мин., максимальная суточная доза составляет 3 ампулы.

Инструкция по применению трентал 400

Дозировка указана в аннотации, зависит от заболевания и рецепта врачей. Таблетки необходимо принимать во
время или после еды, не разламывая и не разжевывая, запивая водой. Стандартная ежедневная дозировка
составляет 1 таб 2-3 р. При нарушениях работы почек и печеночной недостаточности дозировка может быть
снижена до 1-2 таблеток.

Капельница

Капельница является еще одним способом лечения пациентов, препарат вводится капельно внутривенно,
скорость введения не должна превышать 100 мг/ч. В некоторых случаях капельницу ставят на сутки, дозировка в данном случае рассчитывается исходя из массы пациента — на 1 кг веса приходится 0,6 мг/ч.

Трентал как принимать для курильщзиков

Существуют ли отличия в лечении для курильщиков? В описание к препарату указано, что курение может
оказывать негативное влияние на терапевтическую эффективность трентала.

Уколы, ампулы, дозировка

Внутримышечно уколы вводятся по 100-200 мг в течение пяти минут по 2-3 раза в день.

При беременности можно?

Используется ли трентал при беременности? пПрепарат широко используется в гинекологии, он полезен для
беременных. В этот период женщина испытывает проблемы со здоровьем, которые часто связаны с
кровообращением. Воздух и питательные вещества поступают к плоду через плаценту, при образовании в сосудах тромбов малыш начинает голодать. Это состояние называется фетоплацентарной недостаточностью, для его лечения используется тентрал. После 38 недели от лечения рекомендуется отказаться

Некоторые заболевания у человека сопровождаются ухудшением кровоснабжения тканей, в этом случае приходится назначать средства для устранения этой проблемы. Одним из наиболее доступных и сильных препаратов, улучшающих циркуляцию крови, является Трентал.

Описание препарата, состав

Такой медикамент как Трентал для чего назначают и что он собой представляет? Это вазодилатирующий препарат с длительным эффектом, расширяющий капилляры и улучшающий кровоток и микроциркуляцию. Лекарственное средство выпускается в виде таблеток и раствора с активным веществом пентоксифилином. Кроме него в составе присутствуют:

• тальк;
• диоксид титана;
• повидон;
• макрогол;
• стеарат магния;
• гиэтеллоза;
• гипромеллоза.

Препарат легко адсорбируется в желудочно-кишечном тракте и выводится через почки и кишечник. Время полувыведения составляет около полутора часов. Хранить таблетки рекомендуется при комнатной температуре не более четырех лет.

Большая часть состава выводится через почки, поэтому людям с почечной недостаточностью следует принимать лекарство осторожно.

Показания к применению

Медикаменты данного типа применяются в терапии множества заболеваний. У Трентала показания к применению выглядят следующим образом:

Препарат помогает в комплексной терапии и лечит ослабленное кровоснабжение тканей. Дозировка зависит от показаний, типа заболевания и степени его развития.

Инструкция по применению

Если врач назначил таблетки Трентал, от чего и как принимать данное лекарство? Его дозировку, как правило, устанавливают индивидуально. Стандартная схема приема предполагает постепенное увеличение дозы и выглядит следующим образом:

При назначении лекарственного средства учитываются все возможные отклонения и патологии пациента. Одним из наиболее важных факторов применения является и тип устраняемого заболевания.

В случае необходимости приема других лекарственных средств необходимо проверить их совместимость и проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

В связи с тем, что препарат Трентал является сосудорасширяющим средством, он имеет ограничения в применении, связанные в основном с патологиями сердечно-сосудистой системы. Среди его основных противопоказаний:

Среди других ограничений беременность и кормление грудью, детский и подростковый возраст до восемнадцати лет, употребление алкоголя. С особой осторожностью медикамент следует принимать при аритмии и гипотензии, нарушениях работы печени, после хирургических операций, при высоких рисках сильных кровотечений, в пожилом возрасте. В этом случае дозировка, как правило, уменьшается, а при возникновении серьезных побочных действий и осложнений прием лекарства приостанавливается.

Побочные действия

Трентал является сильным лекарственным препаратом, имеющим множество возможных побочных действий:

При превышении дозировки риск появления побочных эффектов возрастает. При больших и систематических передозировках со временем данные явления могут усилиться и требовать симптоматического лечения. В этом случае прием препарата следует сразу же прекратить, а после - нормализовать функции дыхания и артериальное давление. При необходимости важно обратиться к врачу.

Аналоги

В случае индивидуальной непереносимости Трентала и других ограничений назначают препараты-аналоги отечественного и импортного производства.

Концентрация действующего компонента лекарственных средств-аналогов Трентала различается.

Трентал является лекарственным средством, принадлежащим к группе вазодилататоров. Препарат является ангиопротектором, улучшающим циркуляцию крови. Обычно его назначают в случаях, когда нарушается естественное кровообращение в различной степени этиологии. Действующие средства представлены пентоксифиллинами — производными элементами ксантинов.

Трентал призван улучшать реологические свойства крови и её вязкость, привести в норму эритроцитарную эластичность, снизить процессы агрегации в тромбоцитах. Также Трентал способен снизить общее периферическое сопротивление сосудов.

Действующее вещество пентоксифиллин не вызывает значимых изменений в частоте сокращений мышцы сердца. Среди прочих действий — блокировка ферментов типа фосфодиэстеразов.

Ведущий фармакологически активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин (метаболит I) в плазменной составляющей крови определен концентрацией, которая превышает в два раза ту же концентрацию неизменного компонента и пребывает с ним в состоянии, обратном биохимическому равновесию. Метаболиты и пентоксифиллины рассматриваются в качестве целого. Периодом полувыведения пентоксифиллина является срок в 1-2 часа.

С точки зрения метаболизма пентоксифиллин усваивается целиком, значительная часть (в объеме около 90%) без труда выводится почками. Вид вывода — водорастворимые полярные метаболиты. Приблизительно 5% (и менее) выводится организмом вместе со стулом.

В ситуациях, когда пациент страдает тяжелыми формами нарушения почечной функции, экскреция метаболитов замедляется. Период полувыведения увеличивается в разы, когда больной страдает нарушениями функции печени.

Лекарство Трентал — показания и противопоказания

Лекарство Трентал подлежит выпуску как обычные фармакологические таблетки с пролонгированным действием или в форме концентрата, который позволяет готовить специальный раствор.

Таблетки покрываются составом из специальной пленки. Они содержат в себе дозировку 100 мг пентоксифиллина, который играет роль действующего вещества.

Одна пачка Трентала содержит 60 таблеток.

Лекарство Трентал, состав которого включает в себя 400 мг пентоксифиллина, зачастую назначается врачами. Пачка таблеток пролонгированного типа действия содержит 20 штук.

Производитель выпускает концентрат в ампулах по 5 мл . 1 мл Трентала содержит 20 мг пентоксифиллина и ряд дополнительных веществ: инъекционная вода, хлорид натрия. Упаковка концентрата Трентала содержит до 5 ампул.

Трентал, показания к применению которого описаны ниже, используется для лечения при энцефалопатии и ангионейропатии, ишемическом инсульте, нарушениях кровообращения и других заболеваниях.

Также предписывают использовать препарат при поражении тканей, которые возникают после нарушения икроциркуляции, применяют при трофической язве, в случае гангрены, при обморожении. Может использоваться, как лечащее средство при сексуальной дисфункции и при заболеваниях органов дыхания.

Полным или частичным противопоказаниям могут способствовать:

• Индивидуальная непереносимость или чувствительность к действующим компонентам Трентала.
• Наличие патологических кровотечений.
• Беременности, лактации у женщин.

С определенной осторожностью препарат назначается пациентам, которые страдают аритмией, ишемией и склонностью к скачкам давления. Причиной противопоказаний или некоторых ограничений могут стать язвенные поражения желудка или кишечника, сердечная недостаточность и послеоперационный период.

Среди прочих, возможным противопоказанием медикамента может стать недостаточный возраст пациента (особенно для детей, не достигших 18-летнего возраста) в связи с недостаточным развитием организма и связанной с этим вероятностью проявления побочных эффектов от применения, степень и сила которых могут превосходить аналогичное влияние на взрослый организм.

Перед лечением препаратом Трентал, описание в инструкции предписывает провести дополнительное обследование и ряд анализов детей до 18-ти лет, по результатам которых будет выведена требуемая и максимально допустимая доза с целью минимизировать влияние побочных воздействий на неокрепший организм.

Трентал — инструкция по применению

Это препарат сосудорасширяющего действия, улучшающего микроциркуляцию за счет повышения текучести крови.

Это свойство достигается за счет изменений деформируемости красных кровяных телец, блокирования объединения тромбоцитов.

Самыми распространенными вариантами выпуска и применения являются таблетки и инъекционные растворы.

Основным действующим веществом Трентала, согласно инструкции по применению, является ксантинпроизводное — пентоксифиллин.

Механизм действия пентоксифиллина на проницаемость стенок сосудов заключается в блокировании фосфодиэстеразы и депонирования цАМФ в гладкомышечных клетках сосудов.

Инъекционный раствор вводится внутривенно как капельно, так и струйно . В качестве разбавителя используется раствор Рингера, физиологический (0,9%) раствор хлорида натрия или же 5% раствор глюкозы. Обычно применяемая доза колеблется от 100 до 600 мг. 1-2 раза в сутки. При этом 100 мг препарата должно вводиться не быстрее чем в 60 минут.

При тяжелых дисфункциях кровообращения пентоксифиллин (основное действующее вещество) можно назначить на суточное введение. При таком подходе следует считать дозировку исходя из массы тела — 0,6 мг/кг в час.

Максимальная доза, которая не должна зависеть от массы или тяжести течения заболевания не должна превышать 1200 мг. Таким образом, в сутки можно вливать около 1,5 л. раствора. При струйном внутривенном вливании препарата период не может быть меньше 5 минут, а объем не более 100 мг. Суточное использование также назначается 1-2 раза.

При струйной инфузии обязательным условием является горизонтальное положение пациента, так как пентоксиллин одновременно действует на систему свертываемости крови и усиливает проницаемость сосудистых стенок, то его струйное введение при несоблюдении этого правила может вызвать коллаптоидное состоянии у пациента и привести к получению травм при падении.

Трентал, инструкция по применению которого идет в упаковке с препаратом, в форме таблеток назначается исключительно лечащим врачом. Обычным образом назначается 2-4 табл. 2-3 раза в сутки после еды и не разжевывая. Как и другие таблетированные препараты, Трентал нужно запивать водой в необходимом количестве (не менее 200 г.).

В случае проведения терапии совмещенным способом (таблетки и раствор) следует следить, чтобы суточное потребление не превышало 1200 мг.

В обоих случаях применения Трентала (внутривенном и пероральном) необходим постоянный контроль артериального давления, во избежание случаев его критического снижения.

Назначение препарата при беременности недостаточно изучено и, как следствие, назначение не рекомендуется, так как на данный момент невозможно предугадать воздействие препарата на плод, особенно на ранних стадиях.

В свою очередь доказано, что основное вещество Трентала проникает в грудное молоко и может попасть в организм к ребенку. На период проведения терапии препаратом, грудное вскармливание стоит приостановить.

При лечении Тренталом следует быть особо внимательным при:

• тяжелых сердечных аритмиях;
• артериальной гипотонии ;
• атеросклерозом сосудов головного мозга и/или сосудов сердца , особенно при наличии признаков гипертензии и аритмии (возможно развитие стенокардии);
• почечная недостаточность;
• дисфункция печени;
• нарушении свертываемости крови или применении антикоагулянтов;
• перенесших оперативное вмешательство (возможно возникновение кровотечения);
• тяжелых ишемических поражениях;
• при параллельном использовании антивитамина К, ингибиторов агрегации тромбоцитов, гипогликемических средств, теофиллина и ципрофлоксацина.

За счет положительного реологического действия на свойства крови при применении пентоксифиллина эффект снижения уровня сахара достигаемый приемом инсулина или других форм противодиабетических препаратов усиливается. Такие больные при использовании Трентала должны находиться под жестким контролем врача.

В период постпродаж были зафиксированы случаи высокой антикоагулянтности при одновременном применении Трентала и антивитаминами К. Поэтому таким пациентам необходимо проводить тщательный контроль антикоагулянтной активности.

Также за счет реологического воздействия Трентал способен усиливать действие средств, понижающих давление крови, что при одновременном приеме может вызвать резкое понижение артериального давления.

В некоторых случаях был замечен рост концентрации теофиллина в крови при приеме его совместно с пентоксифиллином. Как следствие, это может вызвать к повышению частоты и качества побочных реакций первого.

При приеме препарата одновременно с ципрофлоксацином наблюдается рост концентрации активного вещества Трентала в сыворотке крови, что может повлечь за собой рост побочных реакций обеих препаратов.

В случае использования пентоксифиллина и параллельном применении ингибиторов агрегации тромбоцитов (клопидогрель, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, нестероидных противовоспалительных препаратов и ацетилсалицилатов) возникает взаимно усиливающееся действие. Такие сочетания нужно назначать с осторожностью.

Циметидин вызывает рост уровня концентрации пентоксифиллина и метаболита И в плазме.

В случае появления признаков анафилаксии — прием препарата (внутривенное введение) необходимо прекратить и обратиться за дальнейшими указаниями к лечащему врачу.

При использовании препарата у людей с хронической недостаточностью сердечно-сосудистой системы нужно вначале добиться компенсаторной фазы.

При приеме инсулина или других гипогликемических препаратов, как указывалось выше, пентоксифиллин вызывает аддиктивный эффект, что приводит к снижению уровня сахара в крови. Таким образом, у больных сахарным диабетом при применении Трентала стоит уменьшить применяемые дозировки средств понижающих уровень сахара и вести тщательный контроль этого показателя.

При соединительнотканных патологиях, таким как красная системная волчанка, препарат следует использовать исключительно после скрупулезного взвешивания рисков и пользы.

При острой или хронической недостаточности почек (клиренс креатинина< 30 мл/мин) или тяжелых нарушениях печеночных функций трентал может выводиться медленнее, и в таких случаях нужен постоянный контроль концентрации препарата.

Трентал — побочные действия, цена и отзывы

Средство характеризуется хорошей переносимостью. Доказательством тому являются положительные отзывы пациентов.

Однако в определенных ситуациях возможны проявления нежелательных эффектов:

• Повышения беспокойства, раздражительность и головокружения с последующим нарушением цикла сна.
• Развитие асептического менингита.
• Возникновение аритмии.
• Тахикардия.
• Развитие кардиалгии.
• Ощущение полного живота и тошноты.
• Диарея, рвотные позывы и атония кишечника (в последнем случае врач может назначить Убретид).
• Возникновение скотомы, вероятные нарушения зрения.

В редких случаях нельзя принимать Трентал. Побочные действия от его приема могут вызвать отеки, чрезмерную хрупкость ногтей, зуд и покраснения. Также среди побочных эффектов выделяют вероятность возникновения анафилактического шока.

Если доза препарата превышает рекомендованную или указанную лечащим врачом в качестве требуемой, может наблюдаться повышенная температура, состояние возбуждения и виды судорог. Среди прочих симптомов передозировки возможны потери сознания.

Основные симптомы:

• Рвотные позывы и тошнота.
• Головокружение, икота.
• Возникновение аритмии и тахикардии.
• Чувство озноба.
• Потери сознания.
• Судороги и арефлексия.

При необходимости в качестве мер лечения прибегают к симптоматической терапии . Пациента переводят в лежачее положение и приподнимают ноги.

Антидотов по специфическим показателям нет. При этом наблюдаются жизненно важные функции организма больного, и проводится ряд мероприятий по их поддержанию. Контроль осуществляется так же за проходимостью органов дыхания. При наличии судорог применяется Диазепам.

Аналоги Трентала, имеющие сходство по структурным показателям и действующим веществам, следующие: Agapurin, RBflex, Pentaminum, Radomin, Trenpental, Flexital.

Стоимость Трентала зависит от завода-изготовителя и варианта, в котором выпускается препарат. В РФ, например, Трентал в виде ампул упаковкой по 5 штук можно приобрести за 200 рублей (в среднем — 160). Таблетки будут стоить до 500 рублей (в среднем — 450) за 100 штук, а в случае дозировки по 400 мг за 2500.

Пациенты, проходившие лечение посредством применения Трентала отмечают, что при случаях передозировки может наблюдаться понижение АД, различные формы головокружений, тошнота и рвотные позывы, желудочное кровотечение.

Некоторые из пациентов хвалят препарат, ссылаясь на быстрое избавление от проблем с чувствительностью, онемением и прочих заболеваний. Так же хорошо отзываются о препарате больные с обморожениями конечностей.

В целом, все отзывы положительные и, обобщая их, можно сказать одно: Трентал работает и является прекрасным лечащим средством, однако лечение им не всегда приятно, хоть и особенно эффективно и действенно в некоторых случаях.