Описание аналогов «Редуксина» для похудения. Инструкция по применению Редуксин, дозировки

Редуксин (Сибутрамин+Целлюлоза микрокристаллическая) – препарат для избавления от избыточных жировых отложений, реализующий свой терапевтический потенциал благодаря сочетанному действию входящих в его состав компонентов. Сибутрамин становится истинным лекарственным средством только после метаболических трансформаций в биологических средах организма. Активные метаболиты препарата – первичные и вторичные амины – подавляют обратный нейрональный захват нейромедиаторов серотонина и норэпинефрина. Повышение концентрации последних в синапсах нервных окончаний активизирует серотониновые 5-гидрокситриптаминовые рецепторы и адренорецепторы, что, в свою очередь, способствует развитию ощущения сытости, снижения психологической потребности в еде, увеличению продукции тепла. Стимулируя бета-3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на адипозную ткань (т.н. «бурый жир»). Уменьшение доли жировой ткани в композиции тела сопровождается повышением уровня липопротеинов высокой плотности (т.н. «хорошего холестерина») в крови с одновременным снижением концентрации триглицеридов, липопротеинов низкой плотности («плохого холестерина»), общего холестерина и мочевой кислоты.

Являясь выраженным энтеросорбентом, микрокристаллическая целлюлоза обладает хорошей поглощающей способностью и дезинтоксикационными свойствами. Абсорбирует и обеспечивает элиминацию из организма различных патогенов, экзогенных и эндогенных токсинов, аллергенов, а также потенциально токсичных метаболитов.

После перорального приема Редуксин быстро и в значительном (около 80%) объеме абсорбируется в пищеварительном тракте.

Подвергается эффекту первого прохождения через печень (именно на этом этапе и образуются активные метаболиты препарата). Период полужизни сибутрамина – около 1 часа, его активных метаболитов – 14-16 часов. Выводится препарат главным образом почками. Кратность приема Редуксина – 1 раз в день. Дозу в каждом конкретном случае определяет врач, наблюдая за индивидуальной реакцией организма пациента в начальной фазе терапевтического курса. В качество такой пробной дозы используется 10 мг, при отмечающихся побочных реакциях на препарат дозу снижают вдвое, при подтвердившейся индивидуальной непереносимости – отменяют. Оптимальное время приема – утром, после пробуждения, но при необходимости Редуксин можно принимать и вместе с едой в более позднее время. Если в первый месяц медикаментозной терапии масса тела снизилась менее, чем на 5%, то дозу увеличивают в 1,5 раза (до 15 мг). Продолжительность терапевтического курса при отсутствии положительных результатов не должна превышать 90 дней. Если по его итогам не было достигнуто снижение массы тела более чем на 5%, лечение признается неудачным. Такой же вывод следует и в том случае, если пациент после начального снижения массы тела, начинает вновь прибавлять в весе (3 и более кг). Общая продолжительность приема Редуксина не должна превышать двух лет, поскольку данный препарат является относительно молодым, и к настоящему времени еще не получено достаточно сведений о его эффективности и безопасности. Принимая Редуксин, необходимо придерживаться сбалансированной диеты и уделять достаточно времени физическим упражнениям.

Фармакология

Комбинированный препарат для лечения ожирения, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β 3 -адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT 1 , 5-HT 1A , 5-HT 1B , 5-HT 2A , 5-HT 2C), адренорецепторы (β 1 , β 2 , β 3 , α 1 , α 2), допаминовые (D 1 , D 2), мускариновые, гистаминовые (H 1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%. Подвергается эффекту "первого прохождения" через печень и биотрансформируется с участием изофермента 3А4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема в разовой дозе 15 мг C max монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина - 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). C max сибутрамин достигается через 1.2 ч, активных метаболитов - через 3-4 ч. Прием одновременно с пищей снижает C max метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в ткани. Связывание сибутрамина с белками плазмы крови составляет 97%, а моно- и дидесметилсибутрамина - 94%. C ss активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.

Выведение

T 1/2 сибутрамина - 1.1 ч, монодесметилсибутрамина - 14 ч, дидесметилсибутрамина - 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Форма выпуска

Капсулы №2 голубого цвета; содержимое капсул - порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат.

Состав оболочки капсулы: краситель титана диоксид, краситель азорубин, краситель патентованный синий, желатин.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) - пачки картонные.

Дозировка

Редуксин ® назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза - 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то дозу увеличивают до 15 мг/сут. Продолжительность терапии Редуксином не должна превышать 3 месяца у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается снизить массу на 5% от исходной массы тела). Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии (после достигнутого снижения массы тела) пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.

Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Терапию Редуксином должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями.

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу.

Симптомы: возможно усиление выраженности побочных эффектов. Специфические признаки передозировки неизвестны.

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии - назначение бета-адреноблокаторов. Какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Побочные действия

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто - >10%, иногда - 1-10%, редко - < 1%).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - сухость во рту, бессонница; иногда - головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменения вкуса; в единичных случаях - боль в спине, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, судороги.

У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда - тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Со стороны пищеварительной системы: часто - потеря аппетита, запор; иногда - тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. В единичных случаях боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

Дерматологические реакции: иногда - потливость; в единичных случаях - кожный зуд, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу).

Со стороны организма в целом: в единичных случаях описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, жажда, ринит, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, тромбоцитопения.

Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Показания

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м 2 и более;
алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м 2 и более в сочетании с другими факторами риска, обусловленные избыточной массой тела (сахарный диабет 2 типа/инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия).

Противопоказания

наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия);
психические заболевания;
синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин ® ; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмии, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
тиреотоксикоз;
тяжелые нарушения функции печени;
тяжелые нарушения функции почек;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
феохромоцитома;
закрытоугольная глаукома;
установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
пожилой возраст старше 65 лет;
установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушения функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод.

Женщины детородного возраста во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.

Редуксин ® не следует применять в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. С осторожностью следует назначать препарат нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести.

Применение при нарушениях функции почек

Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Редуксин ® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны - если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение Редуксином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин ® изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин ® , необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт.ст.) этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин ® должно быть приостановлено.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты). Осторожность следует соблюдать при применении препарата на фоне состояний, которые являются факторами риска в отношении увеличения интервала QT (гипокалиемия, гипомагниемия).

Интервал между приемом ингибиторов МАО и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.

Связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата Редуксин ® может ограничить способность пациента к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Редуксин - препарат для лечения ожирения. Из-за его высокой цены многим приходится искать в аптеках аналоги, чтобы снизить расходы.

Редуксин - описание и показания

Лекарственное средство Редуксин относится к группе препаратов для похудения с центральным механизмом действия. Выпускается в форме таблеток, производится в России компанией «Озон». Состав включает 15 мг сибутрамина, 153,5 мг целлюлозы микрокристаллической. Стоимость 30 капсул - 1700 рублей.

По составу и группе отличается от Редуксина препарат Редуксин Мет.

В средстве Редуксин Мет, принадлежащем к гипогликемическим препаратам-бигуанидам, кроме сибутрамина, целлюлозы добавлен . Это - уникальное лекарство, упаковка которого содержит таблетки и капсулы с разными компонентами (метформин выделен в отдельную форму). Коробка такого препарата 30+60 таблеток стоит 2800 рублей.

Под маркой Редуксин выпускается и иное средство из группы БАД - Редуксин Лайт Усиленная формула, предназначенный для худеющих. Разница между средствами кардинальная, ведь у Редуксин Лайт такой состав:

Фармакологическое действие Редуксина обусловлено присутствием сибутрамина. Это вещество повышает содержание особых элементов в организме, за счет чего растет активность серотониновых, адренергетических рецепторов. Это вызывает снижение аппетита, возникновение ощущения сытости. Также вещество влияет на жировую ткань, провоцирует снижение холестерина, триглицеридов, мочевой кислоты.

Метформин в Редуксин Мет снижает явления гипергликемии, при этом не вызывает стимуляцию выработки инсулина. Вещество также способствует нормализации жирового обмена, уменьшению холестерина в крови. Показания к приему препаратов одинаковы:

Препарат Редуксин Лайт имеет те же показания, а также служит дополнительным источником линолевой кислоты.

Противопоказания, негативные эффекты

Перед началом лечения лучше заранее уточнить противопоказания и побочные действия Редуксина. Нельзя принимать препарат при аллергии, непереносимости компонентов. Не будет эффекта от приема, а также возможен вред при серьезных причинах ожирения:

Среди списка противопоказаний значится анорексия, булимия - при таких расстройствах лекарство может только навредить, вызвав еще большие нарушения аппетита. К прочим запретам на лечение относятся:

Средство может нанести вред при патологиях сердца - ИБС, недостаточности функции, аритмиях. Его нельзя пить при перенесенном инсульте.

Побочные действия обычно развиваются в самом начале терапии, в первый месяц, а после проходят или ослабевают. Чаще всего к ним относятся сухость во рту, головные боли и головокружения. У многих меняется вкус, наблюдаются парестезии. Сердце зачастую реагирует тахикардией, ростом давления, учащением сердцебиения. Также могут появляться тошнота, запор, зуд кожи, изменения состава крови.

Инструкция по применению

Редуксин достаточно пить раз/сутки, но доза устанавливается индивидуально. Чтобы уточнить переносимость, стоит вначале пить минимальную дозировку с постепенным повышением. Лечение Редуксином производят утром, без разжевывания выпивают таблетку с полным стаканом воды.

Параллельно можно кушать или принимать средство натощак - эффективность не изменится.

Начальная доза 10 мг, если сразу возникают побочные действия, дозу снижают до 5 мг.

При терапии Редуксином за месяц регресс массы тела должен быть не меньше 5%. В противном случае добавляют дозу до 15 мг и больше. Курс длится 3 месяца, после чего можно сделать перерыв. Продолжать прием можно только при устойчивом положительном отклике на терапию. Максимальная длительность приема Редуксина - 2 года.

Редуксин Мет принимают таким образом:

Спустя 2-3 недели можно повысить дозировку метформина до 2 таблеток, максимальная доза - 2550 мг/сутки. Общая длительность терапии - 1 год, не больше. Редуксин Лайт пьют по 2 капсулы/сутки для контролирования веса, по 6 капсул - для серьезного снижения массы. Лечение ведется во время еды, курс - 2 месяца.

Аналоги препарата

Существует ряд аналогов препарата без рецепта, причем дешевле лишь некоторые из них. Средства на основе сибутрамина стоят довольно дорого из-за сложностей производства. Также есть ряд лекарств с аналогичным действием, отличающихся составом. Вот список популярных средств:

Заменять Редуксин на препарат с иным активным веществом можно только после одобрения нового курса лечащим врачом.

Голдлайн плюс

Голдлайн - не более дешевый препарат, но назначается не менее часто, поскольку Редуксин нередко отсутствует в аптеках. Он является полным структурным аналогом Редуксина, содержит сибутрамин (15 мг), целлюлозу (153,5 мг). Производитель - ООО «Изварино».

Комбинированное средство, Голдлайн помогает добиться более скорому насыщению и уменьшению потребности в еде.

Целлюлоза усиливает эффект от лечения. Она служит сорбентом, связывая токсины, продукты распада, считается хорошим дезинтоксикационным компонентом. Именно целлюлоза помогает вывести метаболиты, которые ответственны за развитие эндогенного токсикоза.

Слимия

Это - еще одно средство на основе сибутрамина (10-15 мг) и целлюлозы (95,5 мг). Как видно, здесь присутствует сниженное количество сорбента по сравнению с Редуксином. Препарат выпускается в форме капсул из желатина. Его цена равна 1400 рублей. Как и аналоги, Слимия широко рекомендуется для лечения ожирения, не спровоцированного органическими причинами. Как элемент комплексной терапии, Слимия показана при таких состояниях:

Запрещено лечиться Слимией при анорексии, булимии, психических расстройствах, системных тиках, приеме лекарств, действующих на ЦНС, при серьезных патологиях сердца. Дополнительно в противопоказаниях производитель указывает аденому простаты, глаукому, опухоли надпочечников. Доза в сутки - 5-15 мг. При передозировке могут возникнуть расстройства дыхания, сердечной деятельности.

Ксеникал

Данное лекарство также применяется как средство от ожирения, но имеет иное активное вещество и работает другим способом. В его составе присутствует орлистат - ингибитор липаз в ЖКТ. Цена лекарства - 850 рублей/21 капсулу. Ксеникал работает продолжительно, локализуясь в желудке, тонком кишечнике. Он мешает специфическим ферментам расщеплять жиры на жирные кислоты, моноглицериды. Нерасщепленные жиры не могут всасываться, в результате пища теряет калорийность, масса тела уменьшается.

Снижение веса наблюдается уже спустя 2 недели с начала приема. Побочные действия обычно возникают в начале терапии и касаются ЖКТ - развивается понос, появляются маслянистые выделения из прямой кишки, газы, частые позывы к дефекации. Возможны боли в животе. Позже такие явления проходят. Показания препарата:

Ксеникал противопоказан при холестазе, синдроме нарушенного всасывания. Его также нельзя принимать беременным, при лактации.

Ожирение является эпидемией ХХI века во всех развитых странах. Основными причинами заболевания являются неправильное питание и малоподвижность.

Редуксин российского производства относится самым популярным препаратом для снижения массы тела в нашей стране.

Это единственное комбинированное средство, позволяющее контролировать пищевое поведение.

Химический состав

Главным действующим компонентом редуксина является сибутрамин в виде гидрохлорида (соли соляной кислоты) моногидрата.

Препарат является по своему действию пролекарством . Это значит, что действие на организм оказывает не сам сибутрамин, а его производные, образующиеся в результате метаболизма в организме. В данном случае это соединения, относящиеся к классу первичных и вторичных аминов.

Сибутрамин внешне выглядит как кристаллический порошок белого или желтоватого цвета с горьким вкусом. Вещество хорошо растворяется в воде.

Также в состав редуксина входит микрокристаллическая целлюлоза (энтеросорбент), которая способствует:

равномерному высвобождению сибутрамина из капсулы;
выводу токсинов и ядовитых продуктов метаболизма из организма.

Редуксин находится в продаже в виде капсул голубого и синего цветов. Они отличаются между собой количеством основного действующего вещества.

В состав голубой капсулы №2 входят:

сибутрамин гидрохлорид моногидрат - 10 мг;
микрокристаллическая целлюлоза - 158 мг.

Синяя капсула №2 содержит 15 мг сибутрамина и 153 мг энтеросорбента.

Оболочка капсул выполнена из кальциевой соли стеариновой кислоты (эмульгатора E 572) и пищевых красителей.

Препарат можно купить в аптеке только по рецепту врача эндокринолога.

Сибутрамин входит в Список сильнодействующих лекарств, который был утвержден 29 декабря 2007 г., но не в сочетании с микроцеллюлозой. Поэтому Редуксин можно приобрести по рецепту формы №107.

Действие на организм

Пролекарство оказывает на организм анорексическое действие, стимулируя центр в головном мозге, отвечающий за насыщение.

Препарат применяется только при лечении ожирения, вызванного перееданием, а также осложненного сахарным диабетом и замедленным обменом веществ.

Механизм воздействия

За чувство голода у человека отвечают несколько взаимосвязанных центров в головном мозге. При их возбуждении происходит выброс биологически активных веществ, называемых нейромедиаторами. Это приводит к снижению в организме концентрации гормонов серотонин и норадреналин. Первый отвечает за чувство комфорта и общего благополучия, а второй - за прилив жизненных сил и энергии.

Недостаток серотонина и норадреналина приводит к ощущению слабости, психологического дискомфорта и ложного голода. По этой причине человек может принимать пищу не только для поддержания физиологического здоровья, но и с целью:

снятия стресса;
расслабления;
получения удовольствия.

Редуксин, всасываясь в ЖКТ почти на 80%, распадается на первичные и вторичные амины, которые блокируют обратный захват серотонина и норадриналина, поддерживая их постоянную концентрацию в организме.

В результате такого процесса чувство голода не наступает, снижается потребность в пище для получения удовольствия. Человек после приема препарата Редуксин начинает есть только в момент физиологической потребности в пище.

После приема пролекарства в организме:

повышается концентрация в крови липопротеинов высокой плотности, которые относятся к «хорошему» холестерину;
снижается уровень триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности;
активизируется термогенез, приводящий к распаду бурого жира на тепловую энергию и воду.

ВАЖНО! Сибутрамин не вызывает привыкания. У него отсутствует обратный эффект.

Схема приема

Препарат принимают по одной капсуле в день. Желательно это делать в первой половине дня, запивая водой в количестве не менее 200 мл, необходимой для разбухания микроцеллюлозы кристаллической в желудке.

Начинают лечение с голубых капсул. Нормальным считается снижение веса - от одного до полутора кг в неделю. Если похудение идет медленно, то тогда врач назначает синие капсулы.

Курс не должен длиться дольше трех месяцев. Затем делают перерыв от четырех до шести недель для восстановления организма и закрепления полученного результата.

Препарат имеет обширный список противопоказаний к применению и побочных эффектов. По этой причине его необходимо применять только по назначению врача эндокринолога и под его контролем.

Цена препарата Редуксин производства ОЗОН начинается от 1800 р. за 30 шт. по 10 мг.

Чем можно заменить средство?

Аналогами в фармакологии называют лекарственные и пролекарственные средства, имеющие разные названия, но одинаковое основное действующее вещество.

Российского производства

- производитель ОЗОН. Состав основных действующих веществ (Сибутрамина и микроцеллюлозы кристаллической) и их дозировка в капсулах полностью идентичен Редуксину. Отличие состоит в желатиновой оболочке капсулы и составе пищевых красителей для ее окраски.

Цена находится в соответствии с препаратом Редуксин. 60 шт. по 10 мг стоят от 2600 до 2800 р. в г. Москве.

Редуксин Лайт российского производства не является аналогом Редуксина, так как в его состав в качестве рабочих веществ входят конъюгированные жирные кислоты. Этот препарат является БАДом.

Голдлайн Плюс по своему составу полностью копирует Редуксин. Отличие только в составе оболочки капсулы. Производится в Изварино.

Его цена на примерно на 50% ниже аналога, производимого фирмой ОЗОН. 30 шт. по 10 мг обойдутся российскому покупателю от 1100 до 1300 р.

Зарубежные

Линдакса - производитель Зентива в Чешской Республике.

Отличается от Редуксина отсутствием микрокристаллической целлюлозы, в также вспомогательными веществами для капсулы.

Недостаток - находится в Списке сильнодействующих препаратов.

Все препараты имеют большое количество противопоказаний к применению, главные из которых:

возраст до 18 лет;
беременность и период лактации;
наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
эпилепсия;
заболевания щитовидной железы и надпочечников;
нарушения работы ЦНС.

Лечение препаратами на основе сибутрамина нельзя сочетать с антибиотиками, антидепрессантами и барбитуратами . Прием оральных гормональных контрацептивов во время курса Редуксина или его аналогов можно не прекращать.

Алкоголь не влияет на фармацевтический эффект пролекарства. Однако, его прием может спровоцировать на нарушение режима питания, что может привести к расстройству работы ЖКТ.

В первый месяц лечения возможны следующие неприятные эффекты:

Они могут быть связаны не только с воздействием препарата, но и с перестройкой организма к новому режиму питания.

Начиная курс лечения с помощью пролекарства Редуксин или его аналогов необходимо помнить не только о похудении, но и об организации полноценного питания и необходимой двигательной активности.

Много ваших откликов и вопросов вызвала статья о . Наш консультант врач диетолог по возможности старается не оставить их без внимания. Самые часто задаваемые вопросы форума: «Подскажите препарат аналог Редуксина ?», «Есть ли вещества аналоги сибутрамина ?», «Как купить сибутрамин без рецепта?» В этой статье наш мед-консультант ответит на них.

Для начала уточним, что же такое сибутрамин

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат – мелкокристаллическое вещество, при приёме внутрь усиливает чувство насыщения, подавляет аппетит, путём воздействуя на ЦНС. Приём сибутрамина усиливает термогенез, благодаря чему в сутки дополнительно сжигается примерно 100 кКал пассивно. Сибутрамин имеет ряд серьёзных противопоказаний и побочных эффектов от приёма. Именно поэтому в настоящее время на территории РФ препараты сибутрамина ограничены в обороте и должны отпускаются по рецепту врача.

Сибутрамин отзывы врачей-диетологов

В целом, при адекватном назначении препаратов сибутрамина , значительное снижение веса (более 10% от исходной массы тела) достигается у 92% пациентов. Хотя бы один из известных побочных эффектов препарата проявляется у 46% пациентов.

Препараты аналоги Редуксина

– препарат для лечения ожирения, действующее вещество сибутрамин. Форма выпуска: капсулы 10 и 15 мг по 10, 30, 60, 90 или 120 шт. в упаковке. В РФ препарат можно приобрести в аптеке, отпускается по рецепту врача.

Владелец торгового названия: RANBAXY LABORATORIES, Ltd. (Индия), представительство и производство в РФ: ООО ИЗВАРИНО ФАРМА.

Линдакса – препарат для лечения ожирения, действующее вещество сибутрамин. Форма выпуска: капсулы 10 и 15 мг по 10, 30 или 90 шт. в упаковке. Препарат с 2011 года в РФ не поставляется. Купить Линдакса сейчас можно в некоторых интернет-аптеках, но происхождение и точное содержание подобных препаратов продавцами, как правило, не гарантируется.

Владелец торгового названия: ZENTIVA, a.s. (Чешская Республика), представительство а РФ: ООО ЗЕНТИВА ФАРМА.

– препарат для лечения ожирения, действующее вещество сибутрамин. Форма выпуска: капсулы 10 и 15 мг по 7, 14, 28 или 84 шт. в упаковке. Препарат не поставляется в РФ с 2010 года.

Редуксин Мет – пероральный гипогликемический препарат для лечения ожирения. Действующие вещества: сибутрамин, . Форма выпуска: набор таблетки + капсулы. Варианты упаковки: таблетки 850 мг + капсулы 10 мг или таблетки 850 мг + капсулы 15 мг. Препарат применяется для снижения веса у пациентов с алиментарным ожирением, если ИМТ более 27 кг/м2 в сочетании с сахарным диабетом II типа и дислипидемией. Купить Редуксин Мет можно по рецепту.

Владелец торгового названия: Промо-Мед, ООО (Россия), производится: ОЗОН, ООО (Россия).

Сибутрамина гидрохлорида моногидрат – регулятор аппетита. Форма выпуска: порошок, расфасован в пакеты по 1, 5, 10, 15, 25, 50, 100 кг. Препарат не отпускается в аптеках, предназначен для изготовления других медицинских препаратов и для отпуска в медицинские учреждения.

Владелец торгового названия: KIMWARD DEVELOPMENT, Ltd (Китай), производится: SHANGHAI MODERN PHARMACEUTICAL, Co. Ltd (Китай).

Слимия – препарат для лечения ожирения, действующее вещество сибутрамин. Форма выпуска: капсулы 10 и 15 мг по 20 или 30 шт. в упаковке. Официально препарат в РФ никогда не поставлялся, хотя зарегистрирован с 2009 года. Купить Слимия (Slimia) в России сейчас можно в некоторых интернет-аптеках, но происхождение и содержание упаковки, а так же наличие инструкции на русском языке продавцами, как правило, не гарантируется.

Владелец торгового названия: TORRENT PHARMACEUTICALS, Ltd (Индия).

Reduce (Редьюс) – препарат регулятор аппетита, действующее вещество сибутрамин. Форма выпуска: капсулы 15 мг по 10 или 30 шт. в упаковке. Препарат в РФ официально никогда не поставлялся, не зарегистрирован, нелегален на территории РФ.

Владелец торгового названия: ORDAIN Health Care PVT Ltd (Индия).

Reductil (Редуктил) – препарат регулятор аппетита, действующее вещество сибутрамин. Форма выпуска: капсулы 10 и 15 мг по 7, 14, 28 или 84 шт. в упаковке. Препарат в РФ официально никогда не поставлялся, не зарегистрирован, нелегален на территории РФ.

Владелец торгового названия: ABBOTT, GmbH & Co. KG (Германия).

Как купить сибутрамин без рецепта

Выше уже упоминалось, что в нашей стране все препараты, содержащие сибутрамин, ограничены в обороте и должны отпускаются по рецепту врача, выписанному на рецептурном бланке формы N107/у (п. 2.2 Приказ Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 г. N785 в ред. от 06.08.2007 г.), поскольку сибутрамин Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007 N964 включён в «Список сильнодействующих веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса РФ». Но ни для кого не секрет, что многие аптеки пренебрегают этим обязательством. Всё дело в том, что действующее законодательство не содержит никаких особых требований по ведению специального учета сильнодействующих лекарственных средств в аптеках. Поэтому достаточно сложно проследить по рецепту ли был продан препарат. На данный момент купить сибутрамин без рецепта не сложно. Однако именно среди таких покупок чаще обычного встречаются фальсифицированные препараты сибутрамина.

Есть ли вещества аналоги сибутрамина

Действующих веществ полных аналогов сибутрамина, разрешённых к применению, нет. Но есть вещества, применяемые в официальной диетологи, имеющие схожее с сибутрамином действие на организм. Например, окситриптан. Препараты и БАД, содержащие окситриптан, применяются как успокоительные средства и средства снижающие аппетит. Одной из таких БАД является, например, . Так же популярны БАД: 5-HTP (Now Foods), 5-HTP (Natrol) и Iron Dream.

Популярные заблуждения

Многие производители БАД сейчас пытаются играть на схожести названий и внешнем виде упаковки их продукции с популярными сибутраминами, делая на подобной схожести не плохие деньги. Популярные БАД внешне схожие с препаратами сибутрамина, но не содержащие его: Редуксин Лайт и Голдлайн Лайт. Эти продукты являются рекламной мимикрией под известные и высокоэффективные препараты Редуксин и Голдлайн. Они не содержат сибутрамин. Так же сюда можно отнести добавки Листата и Листата мини, чьи упаковки повторяют упаковку препарата Голдлайн.

Лишний вес — проблема, которой страдает большая половина современных людей. Если речь идет о нескольких килограммах, то справится с излишним весом можно с помощью диет и спортивных упражнений. Но в случае, когда причиной проблемы становится нарушение работы организма и ставится диагноз «ожирение», необходимо медикаментозное лечение.

Эффективным лекарственным средством для терапии при ожирении, по мнению докторов, является Редуксин. Препарат — дорогостоящий, поэтому вопрос о более дешевых аналогах Редуксина достаточно актуальный.

Характеристика Редуксина

Медикаментозное средство Редуксин, российского производства, предназначено для лечения людей, страдающих от ожирения. Назначение препарата допустимо только если стандартные методы похудения (соблюдение диеты, занятия фитнесом и т. д) не дали результата, и на протяжении трех месяцев больной сбросил менее пяти килограмм.

Редуксин выпускают в капсульной форме, но различают два вида препарата, имеющие разный цвет капсул и дозировку действующего компонента (моногидрат гидрохлорид сибутрамина):

голубые – 10 мг;
синие – 15 мг.

Несмотря на то, что Редуксин разработан для похудения, его не рекомендуется применять, если лишний вес составляет только несколько килограмм. Прямым показанием к приему средства является диагностированное специалистом алиментарное ожирение при индексе веса тела человека от 30 кг/м2 или при превышении норм веса под влиянием сопутствующих заболеваний (дислипопротеинемия или сахарный диабет второго типа).

Лекарство Редуксин оказывает воздействие на многие системы организма, поэтому перед началом проведения терапии, которая предполагает длительный прием (от 6 месяцев до 2 лет) медикамента, следует ознакомиться со списком противопоказаний:

булимия, либо анорексия;
гипотиреоз;
тик генерализованный;
психические отклонения;
феохромоцитома;
тиреотоксикоз;
зависимость от лекарств, алкоголя, либо наркотических средств;
глаукома закрытого типа;
патологии почек или печени;
нестабильная гипертензия артериального давления;
аллергия на медикаментозный состав;
сердечный и артериальные заболевания;
грудное вскармливание;
возраст до 18 и после 65 лет;
период беременности.

Редуксин в редких случаях может вызвать признаки побочной реакции:

чувство сухости во рту;
нарушение сна;
застой каловых масс;
повышение выделения пота.

При длительном применении препарата Редуксин может возникнуть синдром отмены медикамента, который проявляется в виде возникновения мигрени и резком повышении аппетита.

Отзывы о Редуксине подтверждают, что эффект от лечения оправдывает стоимость лекарства. Цена на препарат в среднем – 1500 рублей.

Аналоги

Противопоказания, симптоматика побочного действия, а так же высокая стоимость – причина, по которой пациенты с диагнозом «ожирение» интересуются: каким препаратом можно заменить Редуксин.

Выбирать аналог Редуксина необходимо после консультации с лечащим врачом и диетологом. Не следует доверят рецептам фармацевтом. Препарат для избавления от значительного лишнего веса подбирают только индивидуально.

Более дешевые эффективные аналоги Редуксина:

Голдлайн.
Слимия.
Линдакса.
Ксеникал.
Сибутрамин.
Меридиа.

Все лекарственные средства данной группы предназначены для снижения массы тела больного, однако, принимать их без предварительной диагностики не рекомендуется. Препараты, действие которых направлено на борьбу с ожирением, имеют противопоказания, а так же нередко провоцируют побочный эффект, поэтому любой заменитель Редуксина Лайт должен назначаться специалистом.

Голдлайн

Заменить Редуксин способен еще один препарат российского производства – Голдлайн. В составе медикамента содержится химическое вещество – сибутрамин, оказывающее основной эффект при лечении ожирения.

Механизм действия более дешевого аналога, выпускаемого в капсульной форме, направлен:

на ускорение сжигания калорий при физических нагрузках;
на повышение умственных и физических возможностей организма;
на укрепление общего тонуса мышц.

За счет комплексного воздействия препарата достигается общий результат – снижение веса больного.

Дешевые капсулы для похудения Голдлайн не желательны для применения больных ожирением, имеющих сопутствующие диагнозы:

Производитель аналога, в инструкции по применению, предупреждает, что препарат может провоцировать побочное действие:

головную боль;
повышенную тревожность;
сбои сердечного ритма;
бессонницу;
гипертермия эпителия;
расстройство ЖКТ;
изменение восприятия вкусовых рецепторов.

Препарат Голдлайн полный аналог Редуксина, только дешевле. Его цена в аптеках – от 900 рублей.

Слимия

Дешевым аналогом препарата Редуксин является и лекарственное средство, предназначенное для похудения – Слимия. Медикамент оказывает центральное воздействие на нервную и мышечную систему, ускоряя процессы протекающие в них.

Производитель выпускает данный препарат в виде капсул с порошком, который содержит 15 мг – сибутрамина.

Показанием к курсовому приему дешевого аналога служит значительное превышение индекса массы тела, которое не удается устранит при помощи стандартных мер.

Противопоказания к препарату — аналогу для похудения:

отклонения психического типа;
булимия нервного типа;
зависимость от алкогольно — наркотических средств;
аденома простаты;
нарушения системы кровообращения;
глаукома;
заболевания почек;
патологические нарушения в печени;
пролактинома;
возраст: до 18 или после 64 лет.

Дешевое средство способно провоцировать признаки побочного эффекта:

запор, чувство тошноты, полное отсутствие аппетита;
тревожность, мигрень, судороги;
тахикардия, чувство жара, повышение давления.

Побочные симптомы от приема дешевого аналога Редуксина проходят после месяца лечения. Отмена препарата требуется только при повышенной интенсивности побочного эффекта.

Аналог Слимия более дешевый относительно стоимости Редуксина. Цена на препарат Слимия – от 800 рублей.

Линдакса

Заменяя Редуксин аналоги подбирают индивидуально. Препарат Линдакса – один из эффективных медикаментов применяемых для лечения такого заболевания, как ожирение. Средство анорексигенного действия предназначено для усиления чувства насыщения и внутреннего сжигания жира за счет повышения активности процессов в мышечной ткани.

Как и другие более дешевые аналоги Редуксин Лайт Линдакса выпускается в виде капсул, содержащих гидрохлорид сибутрамина.

Назначают аналог при превышении веса тела в более чем 30 кг относительно индивидуальной норме массы.

Противопоказания к Линдаксе включают:

патологии питания в виде анорексии или булимии;
ожирение в следствии органических отклонений;
тик генерализованного типа;
нарушение психики;
заболевания цереброваскулярной формы;
проблемы с сердечной деятельностью;
нарушение кровообращения;
почечно-печеночная недостаточность;
опухоль простаты;
тиреотоксикоз;
глаукома;
феохромоцитома;
зависимость от наркотиков, алкоголя или лекарств;
возраст до 18 лет и после 60 лет;
кормление грудью;
вынашивания плода.

Побочная реакция на дешевый дженерик Редуксина выражается в бессоннице, боли в области головы, тахикардия, нарушение функций желудка или кишечника.

В некоторых аптеках для приобретения препарата необходим рецепт от врача. Средняя цена на дешевый аналог Линдакса – от 1000 рублей.

Ксеникал

Среди лекарств для похудения специалисты так же выделяют Ксеникал. Препарат относится к средствам, предназначенным для лечения людей не просто с лишним весом, а имеющим установленный диагноз «ожирение».

Дешевый аналог Редуксина, как и многие дженерики производится в капсулах. Но в отличии от других таблеток, в состав медикамента входит жиросжигающий компонент – орлистата. Он оказывает комплексное действие на организм, способствуя постепенному уменьшению массы тела.

Противопоказания к дешевым капсулам Ксеникал, допустимых к применению в виде аналога Редуксина:

синдром холестатического нарушения или мальабсорбции;
аллергия на компоненты состава;
беременность, либо кормление грудью.

Побочный эффект на препарат возникает в виде:

диарея;
метеоризм;
боль в эпигастральной области.

Стоимость аналога Ксеникал — 1800 рублей.

Сибутрамин

Дешевый препарат для лечения ожирения – Сибутрамин, является близким аналогом Редуксина. Средство воздействует на головной мозг, создавая ощущение чувства насыщения.

Выпускают аналог в форме таблеток, с содержанием одноименного активного вещества.

Противопоказания к дешевому заменителю Редуксина:

булимия;
психические отклонения;
анорексия;
генерализованный тик;
нарушения цереброваскулярной формы;
сердечная патология;
заболевания кровообращения;
недостаточность почек, либо печени;
доброкачественная опухоль простаты;
глаукома, тиреотоксикоз или феохромоцитома;
патологическая зависимость от наркотических или лекарственных средств, либо алкогольных напитков;
возраст (до 18 лет и после 60 лет);
вскармливание грудным молоком;
период вынашивания плода.

Побочное действие на дешевые таблетки Сибутрамин могут спровоцировать бессонницу, тахикардию, желудочно-кишечные патологии или мигрени.

Цена на препарат Сибутрамин – в среднем 1500 рублей.

Меридиа

Препарат Меридиа применяется лечения пациентов, имеющих проблемы с лишним весом в превышении индекса массы тела в более чем 27 килограмм.

Дешевый препарат в виде заменителя Редуксина выпускается в капсульной форме и содержит в составе вещество гидрохлорида моногидрат сибутрамина.

Противопоказания к аналогу Редуксина:

избыток массы тела в следствии органических причин;
неврологические заболевания;
зависимость от медикаментов, алкогольной продукции или наркотиков;
глаукома закрытого типа;
анорексия;
психические патологии;
булимия;
сердечно-сосудистые отклонения;
щитовидные, почечные или печеночные болезни;
воспаление простаты;
грудное вскармливание;
возраст до 18 лет;
беременность;
возрастная категория до 63 лет;
аллергия на состав медикамента.

Побочные эффекты на аналог чаще всего наблюдаются со стороны кишечника в виде запоров. Так же может наблюдаться полная потеря аппетита. У больных в процессе лечения могут наблюдаться проблемы с кровеносной системой, повышение потливости и нарушение нервной системы.

Цена на аналог Редуксина в аптеках составляет от 900 рублей.

Заключение

Как видно из статьи, не все, аналоги лечащего средства дешевле самого препарата. Это говорит о том, что для борьбы с ожирением понадобится немало средств и времени. Если имеются проблемы с лишним весом, то купите Редуксин или его аналоги. Однако, применение препарата допустимо только при наличии показаний и разрешения специалиста.