Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

1

1 Instituția de învățământ superior bugetară de stat federală „Universitatea de stat medicală din Omsk” a Ministerului Sănătății al Federației Ruse

Acest articol este dedicat problemei sindromului de epuizare în rândul lucrătorilor medicali din organizațiile medicale. O echipă de autori a analizat datele din literatură pe tema selectată. Au fost studiate istoria acestui fenomen, identificarea grupurilor și a factorilor de risc, cauzele acestei patologii în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății, manifestările clinice ale sindromului și măsurile preventive pentru prevenirea dezvoltării burnout-ului emoțional în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății. Măsurile de prevenire a sindromului de epuizare profesională îi vor ajuta pe psihologi să organizeze corect suportul psihologic, să efectueze corecția psihologică menită să elimine simptomele și cauzele epuizării profesionale la angajați, contribuind la armonizarea personalității și a relațiilor interpersonale dintre angajați. Activitățile de prevenire - individuale și de grup - vor ajuta la depistarea factorilor de stres, de ex. factorii care contribuie la apariția situațiilor stresante, cum să răspundeți corect la acestea și vă vor învăța cum să depășiți simptomele epuizării.

sindromul de epuizare

stres profesional

personal medical

1. Balakhonov A.V., Belov V.G., Pyatibrat E.D., Pyatibrat A.O. Epuizarea emoțională în rândul lucrătorilor medicali ca o condiție prealabilă pentru astenie și patologie psihosomatică // Buletinul Universității din Sankt Petersburg. – 2009. – Numărul. 3. – p. 57-71.

2. Boeva, A.V. si altele.Sindromul de burnout emotional in randul medicilor psihiatri / A.V. Boeva, V.A. Ruzhenkov, S.U.A. Moskvitina // Buletine științifice. Seria de medicină. Farmacie. – 2013. – Nr. 11 (154). – Vol. 22. – p. 6-12.

3. Bolshakova T.V. Determinanți personali și factori organizaționali ai epuizării mentale în rândul lucrătorilor medicali: rezumat al tezei. ...cad. psihic. Sci. – Iaroslavl, 2004. – 27 p.

4. Bodrov V.A. Stresul informațional: manual pentru universități / V.A. Bodrov. – M.: PER SE, 200. – 352 p.

5. Vodopyanova N.E. Sindromul Burnout: diagnostic și prevenire [Text] / N.E. Vodopyanova, E.S. Starchenkova [și alții]. – Ed. a II-a. – Sankt Petersburg: Peter, 2008. – 336 p. - (Psihologie practică).

6. Gracheva I.E. Sindromul de burnout emoțional în condiții de interacțiune intensă a rolurilor (folosind exemplul consultanților de vânzări) / I.E. Gracheva // Buletinul Universității de Stat Tyumen. – 2009. – Nr 5. – P. 120-126.

7. Ermolaeva L.E. și altele.Raționament igienic și clinic pentru formarea sindromului de burnout emoțional în rândul medicilor stomatologi / L.E. Ermolaeva, O.V. Mironenko, Z.N. Shengelia, L.A. Soprun // Buletinul Academiei Medicale Militare. – 2011. – Nr 4(36). – p. 140-142.

8. Zaseeva I.V., Tatrov A.S. Analiza comparativă a sindromului de epuizare emoțională în rândul medicilor și asistenților medicali ai secției de anestezie și terapie intensivă din regiune // Cercetare fundamentală. – 2013. – Nr 6. – P. 184-188.

9. Ibraeva A.Sh., Kausova G.K. Cu privire la problema sindromului de epuizare emoțională în rândul lucrătorilor medicali de urgență // Jurnalul Internațional de Cercetare Aplicată și Fundamentală. – 2014. – Nr 9. – P.70-73.

10. Kasimovskaya N.A. Introducerea școlilor profesionale de sănătate în metodologia examinării clinice este una dintre direcțiile pentru menținerea sănătății lucrătorilor medicali // Sănătatea publică, managementul asistenței medicale și formarea personalului: materiale ale Federației Ruse. științific conf., dedicat A 85-a aniversare a Departamentului de Sănătate Publică și Sănătate cu Cursul de Economie numit după. LOR. Sechenov. – M., 2007. – P. 179-181.

11. Kobyakova, O.S. Epuizare emoțională în rândul medicilor și erori medicale. Există vreo legătură? / O.S. Kobyakova, I.A. Deev, E.S. Kulikov, I.D. Pimenov, K.V. Khomyakov // Aspecte sociale ale sănătății publice. – 2016. – Nr 1 (47). – P. 1-14.

12. Leonova A.B. Abordări de bază ale studiului stresului profesional // Buletinul muncii de reabilitare psihosocială și corecțională. – 2001. – Nr. 11. – P. 2–16.

13. Ognerubov N.A. Sindromul de epuizare emoțională în rândul medicilor generaliști / N.A. Ognerubov, M.A. Ognerubova // Buletinul TSU. – 2015. – Nr 2(20). – p. 307-318.

14. Orel V.E. Determinanți personali ai apariției sindromului de epuizare mentală la lucrătorii medicali / V.E. Orel, T.V. Bolshakova // Ecologie umană. – 2005. – Nr 3. – P. 40-43.

15. Orel V.E. Sindromul de epuizare mentală de personalitate [Text] / V. E. Orel; Ross. acad. Științe, Institutul de Psihologie. – M.: Institutul de Psihologie RAS, 2005. – 330 p.

16. Orel V.E. Fenomenul „burnout” în psihologia străină: cercetări empirice și perspective [Text] / V.E. Vultur // Jurnal psihologic. – 2001. – T. 22, nr 1. – P. 90-101.

17. Petrova O.N., Ldokova G.M. Influența activității profesionale asupra stresului și epuizării emoționale în rândul lucrătorilor medicali // Tehnologii moderne intensive în știință. – 2013. – Nr 7. – P. 218-219.

18. Psihodiagnostic practic. Metode și teste. Tutorial. – Samara: Editura „Bakhrakh”, 1998. – 672 p.

19. Patologia ocupațională: ghid național / ed. N.F. Izmerova. – M.: GEOTAR – Media, 2011. – 784 p.

20. Skugarevskaya M.M. Sindromul Burnout // Știri medicale. – 2002. – Nr. 7.

21. Tatkina E.G. sindromul de burnout emoțional al lucrătorilor medicali ca obiect de cercetare psihologică / E.G. Tatkin // Buletinul Universității Pedagogice de Stat din Tomsk. – 2009. – Nr. 11. – P. 131-134.

22. Temirov T.V. Epuizarea psihică a lucrătorilor din profesii sociale / T.V. Temirov // Factorul uman: probleme de psihologie și ergonomie. – 2007. – Nr 3. – P.95-96.

23. Fedak B.S. Fenomenologia sindromului de burnout în rândul personalului medical de urgență // Psihologie medicală. – M., 2009. – T.4, nr 1 (13). – P.19-21.

24. Khetagurova A.K. Epuizare profesională // Nursing. – 2004. – Nr. 4-5. –C. 21-22.

25. Yurikova A.A. Studiul severității sindromului de burnout emoțional în rândul psihologilor practicanți cu durate diferite de activitate profesională // Psihoterapie. – 2005. – Nr 1. – P. 39-40.

26. Yarkina, O.S. Sindromul de burnout emoțional în rândul medicilor în contextul dezvoltării personale și profesionale: simptome și premise / O.S. Yarkina // Buletinul TSU. – 2008. – Nr 3(59). – P. 304-311.

27. Barth A.R. Burnout bei Lehrern. Gottingen: Hogrefe, 1992. – 215 p.

28. Freidenberger N.J. Epuizarea personalului // J. de Probleme Sociale. 1974. V. 30. P. 159-165.

29. Klis M., Ronginska T., Gaida W., Schaarschmidt U. Zdrowie psychiczne w zawodzie nauczycielskim // J. Zespo wypalenia zawodowego a cechy osobowosci nauczycieli. Zielona Gora; Potsdam, 1998. Nr. 32. P. 53-58.

30. Kondo K. Sindromul Burnout // Medical asiatic. 2001. Nr 34. P. 34-42.

31. Lazarus R.S., Folkman S. Teoria tranzacțională și cercetarea emoțiilor și a copingului // Eur. J. de Personalitate. 1987. V. 1. P. 141-169.

32. Maslach C. Burnout: o analiză psihologică socială // The burnout syndrome: current research, theory, interventions / ed. J.W. Jones. L., 1982. V. 11. Nr. 78. P. 78-85.

33. Maslach C., Jackson S.E. Rolul sexului și al variabilelor familiei în burnout // Sex Roles. 1985. V. 12. P. 41-48.

34. Maslach C. Înțelegerea burnout-ului: Probleme definiționale în analiza unui fenomen complex // Job Stress and Burnout. V. 9 / eds. W.S. Paine. Beverly Hills, 1982. P. 26-31.

35. Perlman B., Hartman E. A. „Burnout”: rezumat și viitor și cercetare // J. Relații umane. 1982. V. 14. Nr. 5. P. 153-161.

36. Schaufeli W.B., Enzmann D. Companionul Bumout pentru cercetare și practică: O analiză critică a teoriei, evaluării, cercetării și intervențiilor. Washington DC, 1999. 128 p.

37. Sidorov P.I. Ars. Cauze Simptome Tratament și Prevenire // Pedagogicheskaya tekhnika. 2013(1):68-74.

38. Van Yperen N.W. Sprijin informațional, echitate și boomout: efectul moderat al auto-eficacității // J. of Occupat. Psih. 2004. V. 71. Nr. 1. P. 29-33. 4. Perlman B., Hartman.

Activitatea profesională ocupă un loc special în viața fiecărei persoane: este sensul vieții, toate gândurile și scopurile noastre sunt concentrate în ea. În procesul de desfășurare a activităților profesionale, are loc formarea calităților personale necesare unei anumite specialități, adică formarea unei persoane ca specialist. Formarea calităților profesionale necesare desfășurării activităților unui specialist este o muncă lungă și minuțioasă, care depinde de un număr mare de factori. Ea continuă de-a lungul vieții profesionale a unei persoane: începe din momentul alegerii unei profesii, continuă în timpul perioadei de formare și continuă până când persoana își încetează îndeplinirea sarcinilor profesionale. Acest proces depinde de variabilitatea profesiei în sine de-a lungul vieții (apariția de noi metode, tehnologii) și de cerințele societății pentru aceasta. Astfel, orice activitate profesională își lasă amprenta psihologică asupra personalității unei persoane, „deformând-o” în felul său. O astfel de „deformare” poate deveni o condiție prealabilă atât pentru formarea unui profesionist de înaltă clasă, cât și pentru dezvoltarea distrugerii profesionale. Distrugerea profesională este o schimbare treptat acumulată în structura existentă a activității și a personalității, care afectează negativ productivitatea muncii și interacțiunea cu ceilalți participanți la acest proces, precum și dezvoltarea personalității în sine. Depășirea distrugerii profesionale este însoțită de tensiune psihică, disconfort psihologic și fenomene de criză. Una dintre manifestările distrugerii personalității profesionale este fenomenul de burnout emoțional.

Ţintă: analizează problema influenței condițiilor de muncă și stresului asupra lucrătorilor medicali, identifică esența, premisele, simptomele și cauzele care duc la sindromul de epuizare, precum și să ofere recomandări de bază pentru optimizarea condițiilor de muncă, prevenirea stresului și a epuizării profesionale.

Sindromul Burnout a fost descris pentru prima dată de psihiatrul american H. Freudenberg în 1974. Termenul a fost introdus pentru a caracteriza starea psihologică a oamenilor sănătoși, ale căror activități profesionale sunt indisolubil legate de comunicarea intensă și strânsă cu o persoană, tensiune constantă în sfera emoțională. Astăzi există un număr mare de teorii despre dezvoltarea și formarea epuizării emoționale. Să ne uităm la cele mai semnificative dintre ele.

Conform teoriei lui Pines și Aronson, burnout-ul este o stare de epuizare fizică, emoțională și cognitivă cauzată de expunerea prelungită la situații încărcate emoțional. Epuizarea este cauza (factorul) principală, iar alte manifestări ale dizarmoniei experiențelor și comportamentului sunt considerate consecințe. Conform acestui model, riscul de burnout emoțional amenință nu numai reprezentanții profesiilor sociale.

Sindromul Burnout, conform opiniilor lui D. Dierendonk, W. Schaufeli, X. Sixma, se rezumă la un construct bidimensional constând din epuizare emoțională și depersonalizare. Prima componentă, numită „afectiv”, se referă la plângerile despre sănătatea cuiva, bunăstarea fizică, tensiunea nervoasă și epuizarea emoțională. A doua – depersonalizarea – se manifestă printr-o schimbare a atitudinilor fie față de ceilalți, fie față de sine. Se numea „instalare”.

Conform modelului lui J. Greenberg, burnout-ul profesional este un proces progresiv în cinci etape care constă din următoarele etape:

1. luna de miere (există plăcere de la muncă, dar din cauza stresului prelungit de lucru, energia și sentimentul de satisfacție încep să scadă);
2. lipsa combustibilului (apar primele semne de tulburări fiziologice (probleme cu somnul, oboseală), interesul pentru conținutul muncii și/sau munca scade, poate apărea detașarea de îndatoriri);
3. simptome cronice (epuizare, susceptibilitate la boală, iritabilitate sau depresie, senzație de lipsă constantă de timp);
4. criză (dezvoltarea bolilor cronice, pierderea productivității, nemulțumirea față de calitatea vieții);
5. spargerea peretelui (dezvoltarea ulterioară a bolilor).

Modelul lui B. Perlman și E. A. Hartman se bazează pe un proces progresiv de manifestare a trei tipuri de reacții la stresul profesional:

1. reacții fiziologice care duc la epuizare fizică;
2. reacții afectiv-cognitive care duc la epuizare emoțională și motivațională, demoralizare;
3. reacții comportamentale care se exprimă prin distanțarea față de responsabilitățile de muncă și scăderea productivității.

Cel mai popular model de epuizare emoțională este teoria lui Maslach și Jackson, care au sistematizat caracteristicile descrise ale acestui sindrom și au dezvoltat un chestionar pentru evaluarea cantitativă a acestuia. Conform modelului lui K. Maslach și S. Jackson, „burnout” este un construct tridimensional care include epuizarea emoțională, depersonalizarea și reducerea realizărilor personale. Epuizarea emoțională se referă la sentimentul de vid emoțional și oboseală cauzat de propria muncă. Depersonalizarea presupune o atitudine cinica fata de munca si obiectele muncii. În sfârșit, o reducere a realizărilor profesionale este apariția în rândul lucrătorilor a unui sentiment de incompetență în domeniul lor profesional, a conștientizării eșecului în acesta. Astăzi, interesul cercetătorilor, psihologilor practicieni și medicilor în problema epuizării emoționale nu a scăzut; cercetările asupra acestui fenomen și răspândirea lui în diferite grupuri profesionale continuă. Cel mai adesea, epuizarea emoțională este detectată la persoanele a căror activitate este asociată cu o comunicare intensă și un stres constant în sfera emoțională: asistenți medicali și sociali, profesori, psihologi, preoți, angajați de call center, salvatori, operatori de linii de asistență, agenți de vânzări, manageri, reprezentanți de vânzări. . Activitatea de muncă a acestor grupuri profesionale duce destul de repede la schimbări ale emoțiilor și adesea aceste schimbări se dezvoltă într-o direcție negativă: apare un sentiment de epuizare sau gol, incapacitatea de a se recupera rapid, oboseala cronică și suprasolicitarea emoțională. Toate acestea sunt componente ale sindromului de epuizare emoțională (EBS). Să luăm în considerare mai detaliat acest fenomen în activitățile profesionale ale lucrătorilor medicali. Activitatea profesională a lucrătorilor din domeniul sănătății este considerată pe bună dreptate unul dintre cele mai complexe și responsabile tipuri de activitate umană. Se caracterizează printr-o încărcătură intelectuală semnificativă, necesită o cantitate mare de memorie operativă și de lungă durată, un anumit nivel de sănătate, conține elemente de creativitate și este strâns legată de responsabilitatea pentru sănătatea și viața altor persoane, implică intensitate emoțională, psihofizică. stres și un procent mare de factori care provoacă stres. Desigur, prezența și gradul de exprimare a acestor calități asigură un nivel de eficiență profesională a muncii, care pentru lucrătorii medicali ar trebui să fie ridicat pe toată durata schimbului de muncă și pe toată durata activității lor de muncă. Dintre acest grup profesional, lucrătorii medicali de nivel mediu sunt cei mai susceptibili la sindromul de epuizare. Acest lucru se datorează condițiilor de muncă ale personalului medical. Ziua lor de lucru implică un contact strâns cu oamenii, inclusiv cu persoanele bolnave care necesită îngrijire și atenție constantă. Purtând „povara comunicării”, lucrătorii medicali de nivel mediu din instituțiile medicale sunt forțați să se afle în mod constant într-o atmosferă opresivă a emoțiilor negative ale altor oameni - fie pentru a servi drept consolare pentru pacient, fie ca țintă pentru iritare și agresivitate. Toate acestea duc rapid la schimbări în sfera emoțională a lucrătorului medical, iar adesea aceste modificări se dezvoltă într-o direcție negativă: epuizare sau devastare, o senzație de oboseală care nu dispare după odihnă. Există trei tipuri de asistente care sunt amenințate de CMEA: „pedant”, „demonstrativ” și „emotiv”. Asistentele de primul tip sunt caracterizate de trăsături precum conștiinciozitatea, acuratețea excesivă, dureroasă și dorința de a obține o ordine exemplară în orice problemă (chiar în detrimentul lor). Asistentele de tip „demonstrativ” se caracterizează prin dorința de a excela în toate, de a fi mereu la vedere. Astfel de asistente se caracterizează printr-un grad ridicat de epuizare atunci când efectuează chiar și o muncă simplă, de rutină. În cele din urmă, al treilea tip de asistente „emotive” este format din persoane impresionabile și sensibile. Sunt foarte receptivi și au tendința de a percepe durerea altor oameni ca și cum ar fi o bufniță, ceea ce duce la autodistrugere și, în consecință, la epuizare emoțională. Medicii nu sunt mai puțin sensibili la stresul profesional și, în consecință, la formarea sindromului de epuizare emoțională, decât personalul medical de nivel mediu. În primul rând, acest lucru se datorează nevoii de a lua singur decizii. Această caracteristică a profesiei medicale implică responsabilitatea exclusivă pentru sănătatea și viața pacientului. Un fapt interesant este că sindromul de epuizare afectează nu numai specialiștii cu o vastă experiență de muncă, ci și medicii care au intrat recent în asistența medicală. Acest lucru se datorează dezamăgirii în profesia aleasă din cauza discrepanței dintre realitate și așteptările unui specialist. Există cazuri în care un profesionist din domeniul său, care a avut recent succes și încrezător în forțele și capacitățile sale, brusc „se împiedică” și își pierde încrederea în sine, începe să se îndoiască de competența sa profesională și se simte complet neajutorat. O evaluare subestimată a activităților, resurselor și realizărilor cuiva agravează și mai mult tendințele negative în sfera emoțională a unei persoane, conducându-l la o stare de deznădejde și depresie. Așadar, medicii talentați își părăsesc locurile de muncă și își schimbă radical viața. Dar aceasta este doar o cale aparentă de ieșire din situație, care implică noi fobii - pierderea statutului și a poziției sociale, a unei echipe stabilite etc. Grupul cu risc crescut pentru dezvoltarea epuizării emoționale include lucrătorii medicali care îngrijesc pacienții cu cancer, pacienții cu imunodeficiențe secundare (HIV și SIDA) și lucrătorii din echipele de terapie intensivă - acest lucru este asociat cu stres emoțional semnificativ și stres cronic. Există 5 grupuri cheie de simptome caracteristice SEV: simptome fizice, emoționale, comportamentale, intelectuale și sociale. Simptomele fizice includ oboseală, oboseală fizică, epuizare, tulburări de somn (somn insuficient, insomnie), creșterea tensiunii arteriale, boli cardiovasculare etc. . Simptome emoționale: deficite emoționale, detașare emoțională, cinism și insensibilitate în viața profesională și personală, sentimente de neputință și deznădejde, agresivitate, iritabilitate, anxietate, îngrijorare irațională crescută, incapacitate de concentrare, depresie, vinovăție, depersonalizare crescută a sinelui sau a altora - oameni devin fără chip ca manechinele, predomină sentimentul de singurătate. Toate acestea conduc la faptul că lucrătorul medical nu poate intra în poziția pacientului său, simpatiza, empatiza și nu poate reacționa. Aceste manifestări se intensifică și devin durabile. Emoțiile pozitive apar din ce în ce mai rar, emoțiile negative mai des. Nepoliticos, iritabilitate, resentimente, asprime și capricii devin integrante în sfera emoțională. Simptome comportamentale: ore de lucru mai mult de 45 de ore pe săptămână; în timpul muncii, apare oboseala și dorința de odihnă; indiferență față de mâncare; activitate fizică scăzută; justificarea consumului de tutun, alcool, droguri; accidente - căderi, răni, accidente etc.; comportament emoțional impulsiv. Modificările stării intelectuale se manifestă prin scăderea interesului pentru noile teorii și idei în muncă, în abordări alternative ale rezolvării problemelor, plictiseală, melancolie, apatie, scăderea gustului și a interesului pentru viață; preferință mai mare pentru șabloane standard, rutină, mai degrabă decât o abordare creativă, cinism sau indiferență față de inovații, participare redusă sau refuz de a participa la experimente de dezvoltare - formare, educație; în efectuarea formală a muncii. Și în sfârșit, simptome sociale: activitate socială scăzută; pierderea interesului pentru timpul liber, hobby-urile, contactele sociale se limitează la muncă, relațiile proaste la locul de muncă și acasă, un sentiment de izolare, neînțelegere a celorlalți și a celorlalți; sentiment de lipsă de sprijin din partea familiei, prietenilor, colegilor. Dintre toate simptomele prezentate, pot fi identificate trei cheie care caracterizează pe deplin SEW: epuizarea, detașarea și scăderea stimei de sine (un sentiment de pierdere a autoeficacității). Formarea sindromului de epuizare emoțională este precedată de o activitate activă de muncă, o persoană este complet absorbită în îndeplinirea îndatoririlor sale profesionale, refuză nevoi care nu sunt legate de aceasta și uită de propriile nevoi. Consecința unui astfel de workaholism excesiv este apariția primului semn de SEW - epuizare. Se manifesta printr-o senzatie de suprasolicitare si epuizare a resurselor emotionale si fizice, o senzatie de oboseala care nu dispare dupa o noapte de somn. Simptomele de epuizare pot scădea sau chiar să dispară după odihnă, dar se reiau după revenirea la un ritm similar de activitate de muncă. Detașarea personală se manifestă printr-o schimbare a compasiunii față de pacient; lucrătorii medicali se distanțează de pacienți și ridică bariere emoționale. Toate acestea sunt văzute ca o încercare de a face față situațiilor de muncă stresante. Gradul extrem de detașare se exprimă în lipsa de interes din partea lucrătorului medical atât față de activitățile sale profesionale în general, cât și față de pacient în special. În această etapă, pacientul este perceput ca un obiect neînsuflețit; prezența lui (a pacientului) este adesea neplăcută pentru lucrătorul medical. În cele din urmă, ca urmare a epuizării emoționale, specialistul nu vede perspective în activitățile sale profesionale viitoare, se pierde satisfacția în muncă și încrederea în capacitățile sale profesionale (o scădere a stimei de sine).

Concluzie. Astfel, sindromul de burnout este o patologie recent emergentă, dar în același timp foarte relevantă. Acest fenomen este cel mai caracteristic lucrătorilor medicali și altor grupuri profesionale ale căror activități implică comunicarea cu oamenii și stresul emoțional prelungit. În rândul lucrătorilor medicali, SEV este mai tipic pentru personalul de îngrijire, deoarece ei sunt cei care comunică direct cu oamenii, inclusiv cu pacienții. Grupul cu risc crescut de dezvoltare a epuizării emoționale include lucrătorii medicali care îngrijesc pacienții cu cancer, pacienții cu imunodeficiențe secundare (HIV și SIDA) și lucrătorii din echipele de terapie intensivă. În procesul de formare a SEW, trei semne clinice se înlocuiesc reciproc: epuizare, detașare și scădere a stimei de sine, în urma cărora specialistul nu vede perspective în activitățile sale profesionale viitoare, își pierde satisfacția profesională și pierde încredere în capacitățile sale profesionale (o scădere a stimei de sine). Pentru a preveni dezvoltarea sindromului de epuizare la lucrătorii medicali, trebuie îndeplinite următoarele cerințe:

1. Respectarea cerințelor stabilite în ordinele și actele normative privind protecția muncii și asigurarea securității profesionale în instituțiile sanitare;
2. Realizarea unui studiu al cauzelor morbidității profesionale în rândul personalului medical;
3. Asigură instruire personalului medical pe probleme de siguranță profesională, igiena mentală, tehnici de relaxare în cadrul unor conferințe la diferite niveluri și cursuri de perfecționare;
4. Desfășurarea activităților care vizează îmbunătățirea stării de sănătate a personalului medical: crearea de săli de odihnă, ameliorarea psihologică, formarea grupurilor sanitare;
5. Crearea confortului psihologic în echipă.

Conceptul de prevenire comportamentală, așa cum este prezentat în literatura psihologică, se concentrează pe prevenirea primară. Aceasta include următoarele activități:

• îmbunătățirea abilităților de gestionare a stresului (debriefing (discuție) după un eveniment critic, exerciții fizice, somn adecvat, odihnă regulată etc.);
• antrenament în tehnici de relaxare (relaxare musculară progresivă, antrenament autogen, autohipnoză, meditație);
• capacitatea de a împărtăși responsabilitatea rezultatului cu pacientul, capacitatea de a spune „nu”;
• hobby-uri (sport, cultură, natură);
• o încercare de a menține parteneriate și relații sociale stabile;
• prevenirea frustrării (reducerea așteptărilor false).

Noii angajați trebuie să fie introduși în mod realist și adecvat. Dacă așteptările sunt realiste, situația este mai previzibilă și mai bine gestionată. Chiar și în stadiul de învățare a unei profesii, este indicat să le oferim studenților astfel de abilități. Un exemplu ar fi desfășurarea unui debriefing după un eveniment critic, care implică posibilitatea de a vă exprima gândurile, sentimentele și asocierile cauzate de un incident grav. Această metodă este utilizată pe scară largă în străinătate în agențiile de aplicare a legii. Prin discuții după evenimente traumatice (urmărire, împușcături, moarte), profesioniștii scapă de sentimentele persistente de vinovăție, de reacțiile inadecvate și ineficiente și pot continua să lucreze.

Problema creșterii eficienței activităților profesionale a fost și este întotdeauna relevantă pentru orice organizație medicală. Măsurile de prevenire a sindromului de epuizare profesională îi vor ajuta pe psihologi să organizeze corect suportul psihologic, să efectueze corecția psihologică menită să elimine simptomele și cauzele epuizării profesionale la angajați, contribuind la armonizarea personalității și a relațiilor interpersonale dintre angajați. Activitățile de prevenire - individuale și de grup - vor ajuta la depistarea factorilor de stres, de ex. factorii care contribuie la apariția situațiilor stresante, cum să răspundeți corect la acestea și vă vor învăța cum să depășiți simptomele epuizării.

Link bibliografic

Semenova N.V., Vyaltsin A.S., Avdeev D.B., Kuzyukova A.V., Martynova T.S. BURNOUT EMOȚIONAL LA LUCRĂTORII MEDICI // Probleme moderne ale științei și educației. – 2017. – Nr 2.;
URL: http://site/ru/article/view?id=26209 (data accesului: 02/01/2020).

Vă aducem în atenție reviste apărute la editura „Academia de Științe ale Naturii”

Termenul de sindrom de epuizare a fost introdus pentru prima dată de psihiatrul american Herbert Fredenberg. În 1974, a dat acest nume unei afecțiuni asociate cu epuizarea emoțională, care duce la schimbări severe în sfera comunicării.

În esență, sindromul de epuizare seamănă cu oboseala cronică; mai precis, este continuarea acestuia. Oricine lucrează în orice domeniu, chiar și gospodinele, poate fi susceptibil la această boală. De regulă, dependentii de muncă sunt mai susceptibili la această afecțiune; astfel de oameni au un puternic simț al responsabilității, tind să ia totul foarte personal.

O persoană cu sindrom de epuizare se confruntă cu o reticență acută de a merge la muncă, chiar dacă de curând a fost iubită și bucurată. El dezvoltă dureri de cap frecvente, probleme cardiace și boli cronice se agravează. O persoană nu se poate relaxa; el simte constant tensiune internă. Pierderea sănătății este una dintre cele mai grave consecințe ale sindromului de epuizare, în plus, o carieră care a fost construită cu atâta dificultate, relațiile de familie etc. pot fi distruse.

Sindromul Burnout

Sindromul de epuizare se referă la o afecțiune în care epuizarea mentală, emoțională și fizică apare și se dezvoltă ca urmare a unor situații stresante constante. Această stare mentală apare la oameni care, datorită naturii muncii lor, trebuie să comunice destul de des cu alte persoane. Inițial, grupul de risc includea specialiști din centrele de criză și din spitalele de psihiatrie, dar ulterior acestea au inclus și alte profesii care presupun o comunicare strânsă între oameni.

Sindromul de epuizare, așa cum am menționat deja, apare mai des în rândul altruiștilor a căror preocupare pentru ceilalți depășește propriile interese (lucrători de servicii sociale, medici, profesori etc.). Dezvoltarea bolii este facilitată de creșterea activității la locul de muncă, atunci când o persoană își dă toată puterea, ignorând complet sau parțial propriile nevoi. După această perioadă, apare epuizarea completă, persoana își pierde dorința de a face orice, suferă de oboseală constantă, suferă de insomnie și diferite tulburări nervoase. La nivel emoțional, apar anxietatea, iritabilitatea, vinovăția și lipsa de speranță. Pot apărea agresivitate în comportament, pesimism și cinism. O persoană începe să sară peste serviciu, la care a mers anterior cu dorință și plăcere, calitatea muncii se deteriorează, începe întârzierea, abuzul de pauze etc. Apare și detașarea în comportament, persoana se simte complet singură, și în același timp nu are dorința de a comunica cu nimeni (cu pacienți, studenți etc.).

Sindromul de epuizare rezultă de obicei dintr-o incapacitate de a face față stresului. Factorii care provoacă dezvoltarea bolii sunt împărțiți în organizatori și personali, factorul organizațional având o influență mai mare asupra evoluției bolii.

Factorul organizatoric include:

• sarcini grele de lucru,
• lipsă de timp pentru a-ți face treaba,
• lipsa totală sau parțială de sprijin din partea șefului, rudelor, colegilor etc.,
• recompensa morală sau materială insuficientă pentru munca depusă,
• incapacitatea de a controla situația de lucru și de a influența deciziile semnificative,
• versatilitatea cerințelor,
• presiune constantă din cauza riscurilor mari de a primi penalități (mustrare, concediere etc.),
• uniformitatea și monotonia procesului de lucru,
• organizarea necorespunzătoare a muncii sau a locului de muncă (zgomot, conflicte etc.)
• nevoia de a reține emoțiile sau de a arăta emoții care nu sunt ceea ce sunt cu adevărat,
• lipsa weekendurilor, a vacanțelor, a intereselor și hobby-urilor non-muncă

Factorii personali includ:

• senzație crescută de anxietate,
• stimă de sine scăzută, sentimente constante de vinovăție,
• punct de referință la punctele de vedere ale altora, acțiune conform standardelor acceptate
• pasivitate.

Sindromul de epuizare în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății

Munca lucrătorilor din domeniul sănătății este în mare măsură asociată cu comunicarea și interacțiunea cu oamenii din jurul lor. De aceea, diagnosticarea și corectarea în timp util a comportamentului în caz de epuizare emoțională a lucrătorilor medicali (medici, asistente) este foarte importantă.

Munca unui medic este asociată cu suprasaturarea emoțională, stres psihofizic puternic și o probabilitate mare de situații stresante. Doctorul poartă „povara comunicării”; el se află sub influența constantă a emoțiilor negative ale altor oameni. Servește fie ca „vestă” în care să plângi, fie ca „țintă” pentru o explozie de agresivitate și iritare. O persoană este forțată să ridice apărări psihologice față de ceilalți (pacienți), devine mai puțin emoțională, mai indiferentă față de problemele altora, pentru a nu provoca sindromul de epuizare. Acest comportament apare la nivel subconștient, împotriva voinței unei persoane. În acest fel organismul se protejează de stres.

Sindromul de epuizare în rândul profesorilor

Activitatea profesională a unui profesor este asociată cu contactul strâns și comunicarea cu un număr mare de persoane. Pe lângă studenți, trebuie să comunicați cu colegii de muncă și cu părinții elevilor dvs.

Sindromul de epuizare la un profesor se poate dezvolta din cauza unei combinații a mai multor circumstanțe legate de activitatea de muncă. În primul rând, tensiune constantă în starea psiho-emoțională, organizarea neclară a muncii, lipsa de informații, zgomot constant și diverse interferențe. Profesorul are întotdeauna o responsabilitate sporită pentru sarcinile care i-au fost atribuite.

Epuizarea emoțională la un profesor poate apărea dacă există o tendință de rigiditate emoțională în comportament. S-a observat că o persoană care reține emoțiile se arde mental mai repede.

O percepție prea apropiată a circumstanțelor care sunt asociate cu activitatea de muncă, de obicei persoanele care au un simț al responsabilității prea dezvoltat pentru sarcina sau obligația atribuită sunt predispuse la acest lucru.

În timp, rezervele emoționale ale organismului ajung la capăt și apare nevoia de a păstra rămășițele prin construirea apărării psihologice.

Epuizarea emoțională în rândul profesorilor este adesea asociată cu o motivație insuficientă (atât material, cât și emoțional pentru eforturile depuse).

Potrivit oamenilor de știință, principala cauză a epuizării este un factor personal, atunci când o persoană are un sentiment crescut de anxietate, suspiciune, temperament și instabilitate emoțională. Calitățile caracterului opuse acestora, inclusiv cordialitatea, bunătatea, comportamentul flexibil și independența, servesc drept protecție în timpul experiențelor emoționale și stresului.

Cu burnout, ajută diverse tipuri de asistență psihoterapeutică, medicamente și asistență socio-psihologică pentru a dezvolta calități care ajută la conservarea resurselor emoționale din organism.

Sindromul de epuizare profesional

Sindromul de epuizare profesională este asociat cu activitatea de muncă a unei persoane. Epuizarea profesională apare deoarece în interiorul unei persoane se acumulează o mulțime de emoții negative, care nu găsesc o cale de ieșire (nu există eliberare emoțională).

Sindromul Burnout în acest caz este periculos prin faptul că este un proces lung de ardere completă. Experiențele negative în rândul persoanelor susceptibile la un grad ridicat de epuizare sunt asociate cu o pierdere a sensului activităților lor profesionale, cu incapacitatea de a se autoactualiza și cu o lipsă de perspective pentru viitor.

O stare disperată din cauza lipsei de înțelegere și indiferență a oamenilor din jur, lipsa rezultatelor în muncă, duce la faptul că o persoană încetează să-și prețuiască propriile eforturi, eforturi, își pierde sensul nu numai în muncă, ci și în viață. Astfel de experiențe au un impact puternic asupra tuturor aspectelor vieții unei persoane. Dacă o persoană rămâne în această stare mult timp, își pierde interesul pentru viață, pierde tot ceea ce anterior reprezenta baza pentru el.

Sentimentul de bine al unei persoane este asigurat de o stare fizică și internă normală. Satisfacția cu succesul în viață, realizările, relațiile cu alte persoane, precum și autocontrolul contribuie la încrederea în activitățile profesionale.

Cauza epuizării profesionale este nevoia de a avea grijă de ceilalți: un medic pentru un pacient, un profesor pentru un student, un consultant pentru un client. Sindromul de epuizare profesională afectează în primul rând persoanele ale căror activități profesionale implică comunicare directă și frecventă cu alte persoane. Nevoia de a avea grijă de ceilalți în fiecare zi duce la o stare constantă de stres. Medici, profesori, psihologi etc. mai devreme sau mai târziu vei întâlni sindromul de epuizare profesională. Când se întâmplă acest lucru depinde de anumite circumstanțe: condițiile și intensitatea muncii, calitățile psihologice personale. Este general acceptat că un profesor se epuizează în medie în cinci ani. Situațiile stresante pot fi agravate de o lipsă de recunoaștere a activității de muncă de către alte persoane, de o recompensă materială insuficientă pentru munca proprie - cu alte cuvinte, de o stimulare insuficientă la locul de muncă.

Sindromul de burnout psihologic

Epuizarea psihologică nu apare brusc, este un proces destul de lung care se manifestă treptat, simptom cu simptom. Viața noastră este plină de diverse emoții și experiențe interioare. Unele circumstanțe pot duce la atenuarea emoțiilor și în cele din urmă la dispariția completă. Se instalează epuizarea completă - atât morală, cât și fizică. De obicei, înainte de epuizare, o persoană experimentează o mare dorință de a lucra și de a fi utilă. Cu toate acestea, nu entuziasmul de muncă joacă aici rolul cheie, ci reîncărcarea energetică de care o persoană are nevoie. Când supraîncărcarea se transformă într-o stare stresantă cronică, apare un decalaj între capacitățile unei persoane și cerințele impuse acesteia (la locul de muncă, în familie, între prieteni etc.), începe un proces de epuizare treptată a puterii și, în cele din urmă, sindromul de epuizare. se dezvoltă. Activitatea este înlocuită de oboseală, o persoană își pierde dorința de a merge la muncă sau de a face ceea ce iubește. Această dorință este deosebit de acută după o zi liberă. La locul de muncă, o persoană cu sindrom de epuizare își reduce responsabilitățile la minimum: medicul nu acordă atenție plângerilor pacientului, profesorul nu observă probleme cu elevul etc. Dacă la locul de muncă nu este posibil să „renunți” responsabilitățile directe (comunicarea cu un pacient, student), o persoană refuză să comunice cu cei dragi și rudele, nu face treburile casnice etc. Cu o astfel de atitudine față de muncă, o persoană nu poate să urce pe scara carierei, obiectivele semnificative anterior sunt abandonate și familia este distrusă.

Sindromul de epuizare mentală

Sindromul de epuizare are diverse definiții, dar în termeni generali este considerat o reacție de stres pe termen lung la stresul profesional. Sindromul de epuizare mentală (cunoscut și ca epuizare profesională) duce la distrugerea personalității sub influența stresului asociat activităților profesionale. Epuizarea emoțională duce la o senzație de oboseală constantă și de gol, care este provocată de activitatea profesională. Există o scădere a tonusului emoțional, interesul pentru ceea ce se întâmplă în jur se pierde, în unele cazuri se observă efectul opus: o persoană este copleșită de emoții, adesea negative, este predispusă la izbucniri de furie, iritabilitate, comportament agresiv și apar semne de depresie.

De asemenea, odată cu epuizarea, se dezvoltă o atitudine indiferentă, negativă, cinică față de munca proprie și față de oamenii din jurul lui.

Ca urmare, o persoană devine din ce în ce mai încrezătoare că este incompetentă în afacerea sa, iar sentimentul său de succes eșuat în activitatea sa profesională se intensifică.

Sindromul de epuizare personală

Sindromul de epuizare personală se manifestă ca un răspuns negativ, prea îndepărtat, fără suflet la diferite aspecte ale activității de muncă. Persoanele cu burnout își descriu propria stare de detașare ca pe o încercare de a face față stresului emoțional al muncii. O persoană își schimbă atitudinea față de persoanele cu care este forțată să comunice din cauza naturii profesiei sale. Acest comportament este un fel de protecție împotriva iritanților care interferează cu îndeplinirea îndatoririlor profesionale. În cazurile severe de sindrom de burnout emoțional, există o apatie completă față de altă persoană, față de activitatea de muncă, aspectele pozitive sau negative ale muncii nu provoacă un răspuns adecvat.

Atunci când își evaluează munca, un specialist simte în mod predominant incompetență, pierderea valorilor și semnificația scăzută a propriilor realizări. O persoană încetează să mai vadă perspective în viitor, nu există satisfacție din partea procesului de muncă și își pierde încrederea în capacitățile sale profesionale. Sindromul de epuizare afectează negativ și viața personală a unei persoane. După o zi suprasaturată de emoții, o persoană are nevoie de singurătate, pe care o poate obține doar în detrimentul prietenilor și familiei.

Pe măsură ce se dezvoltă sindromul de epuizare, gândirea devine neclară, concentrarea devine dificilă și memoria se deteriorează. O persoană începe să întârzie la serviciu, în ciuda tuturor încercărilor de a ajunge la timp, apar erori la locul de muncă (alunecări ale limbii, diagnostice incorecte), conflicte acasă și la locul de muncă.

Persoanele cu sindrom de burnout își influențează foarte mult colegii, deoarece adesea provoacă conflicte interpersonale, perturbă planurile de muncă etc. Ca urmare, burnout-ul se răspândește la colegi în timpul interacțiunilor informale.

Sindromul de epuizare la locul de muncă

Sindromul de epuizare este strâns legat de rutina la locul de muncă. Mai devreme sau mai târziu, vine un moment în care o persoană se plictisește de munca sa, deși înainte îi plăcea și îi plăcea procesul. Aproape fiecare dintre noi își dorește stabilitate și încredere în viitor. O persoană trece prin asta ani de zile, în primul rând educație, apoi slujba preferată mult așteptată. Dar întotdeauna există o altă latură. O persoană se obișnuiește cu lucrurile bune, începe să trateze ceea ce își dorea cu adevărat anterior ca pe ceva obișnuit, plictisitor, neinteresant. Fiecare nouă zi este asemănătoare cu cea anterioară: serviciu, prânz, lucru din nou, apoi acasă, înapoi la muncă dimineața. Pare un proces fără sfârșit. Și se pare că o astfel de viață nu este rea, îți permite să privești cu încredere în viitor, dar gândurile că ceva nu merge bine apar din ce în ce mai mult. O persoană crede că ceva trebuie reparat... dar ce să repare dacă totul pare să fie bine...

În timpul școlii și a studenției, toată lumea avea mari speranțe, planuri pentru viitor și vise. Pentru a ne atinge obiectivele, am riscat și am sacrificat totul, nu am dormit suficient, am muncit și am studiat în același timp și am reușit să ne întâlnim cu prietenii. Viața părea interesantă, era la propriu în plină desfășurare și am reușit în toate, oricât de greu era. Ne-am primit diploma și viața a fost plină de căutarea unui loc de muncă bun, cu perspective, și posibilitatea de creștere a carierei. Și acum, o slujbă mult așteptată, un lucru favorit, nervii dacă pot face față, dacă am destulă forță, cunoștințe... Dar după câțiva ani apar experiența, încrederea și destule cunoștințe. Părea că scopul a fost atins, puteai să lucrezi calm, să te bucuri de viață... dar din anumite motive nu exista sentimentul de fericire.

Dar nu există fericire, pentru că o persoană nu are nici un stimulent să meargă mai departe, nici aspirații, obiective, vârfuri de cucerit. Pentru o viață fericită, o persoană trebuie să se străduiască în mod constant pentru ceva, un obiectiv este atins, altul este stabilit - și se fac noi eforturi pentru a-l atinge. Și așa în mod constant, într-un cerc. Dar există o perioadă scurtă în viață între bucuria de a-ți atinge obiectivele și definirea unui nou obiectiv pentru tine. Această perioadă poate fi numită altfel, sindrom de epuizare, criză de mijloc, depresie... Această perioadă este un răgaz înainte de a trece spre un nou scop. Omul este conceput astfel; el este fericit și se bucură doar atunci când luptă înainte, luptă și învinge dificultățile.

Pentru a evita sindromul de epuizare, trebuie doar să fii mulțumit de ceea ce ai în prezent. Trebuie să-ți apreciezi realizările, să le îmbunătățești, să te aștepți cu calm la noi sarcini de viață și să cauți singuri altele noi.

Sunt multe situații în viață, unii oameni nu pot dedica timp familiei și prietenilor din cauza suprasolicitarii la locul de muncă. Din această cauză, poate apărea epuizarea la locul de muncă; o persoană își pierde pur și simplu interesul pentru aceasta, deoarece munca îi ia cel mai valoros lucru - timpul pe care l-ar putea petrece cu familia sa. In aceasta situatie, iti poti schimba locul de munca, care va fi mai aproape de casa, discuta cu seful despre un program de lucru mai acceptabil pentru tine. Managementul face întotdeauna concesii angajaților valoroși, așa că trebuie să începi cu tine însuți: să-ți îmbunătățești abilitățile profesionale pentru a putea pune condiții managerilor.

Sindromul de epuizare în rândul psihologilor

Sindromul de epuizare este o problemă destul de gravă; această boală este un fel de răzbunare pentru stresul constant.

Munca unui psiholog este asociată cu stres psiho-emoțional constant; el trebuie să interacționeze cu un număr mare de oameni. Persoana trebuie să asculte pacientul, să-l simpatizeze, să ofere o cale de ieșire din situație sau să-l împingă să rezolve problema. Mai mult decât atât, clienții sunt adesea persoane dezechilibrate din punct de vedere mental, predispuse la un comportament inadecvat.

Practic, toată negativitatea, agresivitatea și iritația acumulate sunt revărsate asupra psihologului. Acest lucru se întâmplă pentru că atunci când o persoană este fericită, nu are nevoie de ajutorul unui psiholog, dar atunci când este deprimat, devastat și apar probleme, are nevoie de ajutorul pe care îl poate oferi un psiholog.

Munca unui psiholog presupune o comunicare strânsă și o interacțiune constantă cu alte persoane (și nu întotdeauna prietenoase). O persoană nu poate să-și arate adevăratele sentimente la locul de muncă, trebuie să fie puternică, încrezătoare, informată în munca sa, pentru că doar în acest caz sfaturile sale vor fi ascultate și recomandările sale vor fi puse în aplicare.

Ca urmare a acestei presiuni puternice, apare epuizarea. O persoană nu este capabilă să facă față multitudinii de complexe, probleme, abateri ale altor oameni etc. Povara responsabilității pentru sănătatea pacienților săi începe să pună presiune asupra lui. Apare un sentiment de detașare de realitate, de pacienți, de problemele lor, apare un sentiment de incompetență etc. Persoanele cu un nivel scăzut de securitate și cu experiență insuficientă sunt în special susceptibile la sindromul de epuizare. Problemele personale (moartea unei persoane dragi, pacient, divorț etc.) pot agrava și situația.

Sindromul Burnout

Sindromul de epuizare este rezultatul oboselii mentale, psihologice, atunci când cerințele (atât interne, cât și externe) prevalează asupra capacităților unei persoane. O persoană devine dezechilibrată, ceea ce provoacă dezvoltarea sindromului de epuizare intern. Stresul profesional pe termen lung cauzat de grija față de ceilalți, responsabilitatea pentru sănătatea lor, viața și soarta viitoare a altor persoane duce la o schimbare a atitudinii față de activitatea profesională.

Factorii de stres care pot declanșa dezvoltarea sindromului de epuizare sunt orele de lucru strict stabilite, stresul emoțional mare ca urmare a comunicării cu diferite persoane și comunicarea pe termen lung (uneori pentru ore). Situația este agravată de comunicarea care se repetă de-a lungul anilor, când pacienții sunt persoane cu o soartă grea, infractori, copii din familii disfuncționale, victime ale diverselor accidente sau dezastre. Toți acești oameni vorbesc despre fricile, experiențele, ura lor și despre cele mai secrete lucruri din viața lor. Situațiile stresante la locul de muncă apar ca urmare a faptului că există o discrepanță între capacitățile unei persoane și responsabilitățile care îi sunt atribuite.

Personalitatea umană este o structură integrală și stabilă care caută modalități de a se proteja de distrugere. Sindromul de epuizare este rezultatul dorinței individului de a se proteja de deformările psihologice.

Diagnosticul sindromului de epuizare

Sindromul Burnout are aproximativ 100 de simptome. După cum sa menționat deja, profesia poate deveni unul dintre motivele dezvoltării sindromului de epuizare emoțională a unei persoane. Un concomitent foarte frecvent al bolii este oboseala cronică și scăderea performanței.

Când se dezvoltă sindromul de epuizare, o persoană se plânge adesea de oboseală severă, toleranță slabă la efort (cu care nu au existat probleme înainte), slăbiciune sau dureri musculare, insomnie (sau invers, somnolență constantă), iritabilitate, uitare, agresivitate, scăderea performanței mentale. , incapacitatea de concentrare, concentrarea atentiei.

Există trei semne principale ale sindromului de epuizare. Perioada anterioară constă într-o activitate foarte puternică, o persoană este 100% absorbită de muncă, refuză să facă ceva care nu are legătură cu procesul de muncă, ignorând în mod deliberat propriile nevoi.

După această perioadă (durează diferit pentru fiecare persoană, nu există limite clare) începe o perioadă de epuizare. Există un sentiment de suprasolicitare, epuizare a energiei emoționale și a resurselor fizice. O persoană simte o senzație constantă de oboseală, care nu dispare nici după o noapte întreagă de odihnă. Odihna reduce ușor simptomele de epuizare, dar la întoarcerea la locul de muncă, toate simptomele revin, uneori cu o severitate mai mare.

Apoi există o detașare a individului. Specialiștii consideră schimbarea atitudinii față de un pacient sau client ca o încercare de a face față stresului emoțional de la locul de muncă. Manifestările severe ale bolii includ o lipsă completă de interes pentru activitățile profesionale, o pierdere completă a interesului față de client sau pacient, care este uneori percepută ca ceva neînsuflețit care provoacă ostilitate.

Al treilea semn al dezvoltării sindromului de epuizare este un sentiment de inutilitate și o stimă de sine scăzută. Specialistul nu vede perspective în viitor, iar sentimentul de satisfacție care venea anterior de la muncă scade. O persoană nu crede în capacitățile sale.

Pentru a diagnostica sindromul de epuizare la om, în 1986 a fost dezvoltat un test care vă permite să determinați gradul de epuizare. Sindromul Burnout are doi factori pentru determinarea epuizării: emoțional (sănătate precară, suprasolicitare nervoasă etc.) și tulburarea de percepție de sine (schimbarea atitudinii față de sine și față de ceilalți).

Există 5 manifestări principale care sunt caracteristice sindromului de epuizare:

1. Fizic – surmenaj, oboseală, tulburări de somn, deteriorarea sănătății generale, creșterea tensiunii arteriale, inflamarea pielii, boli ale sistemului cardiovascular, transpirație crescută, modificări de greutate etc.
2. Emoțional – o atitudine cinică, pesimism, deficit de emoții, manifestare de insensibilitate (față de colegi, subordonați, rude, pacienți), indiferență, experiențe emoționale dificile etc.
3. Comportamental – lipsa poftei de mâncare, atacuri de agresivitate, „echipare” frecventă de la locul de muncă, rănile apar adesea din cauza scăderii concentrării.
4. Intelectual - ideile și teoriile noi în procesul de lucru nu trezesc interes și același entuziasm, se acordă preferință comportamentului stereotip, se reduce manifestarea abordărilor non-standard, creative, refuzul de a participa la programe de dezvoltare (antrenamente, teste etc. .).
5. Social – scăderea activității sociale, pierderea interesului față de hobby-urile cuiva, activități de petrecere a timpului liber, interacțiunea cu alte persoane se limitează la orele de lucru, sentimente de singurătate, sprijin slab din partea (colegi, rude), etc.

La identificarea sindromului de epuizare, este necesar să se țină cont de toate simptomele posibile (emoționale, comportamentale, sociale etc.). Este necesar să se țină cont de conflictele la locul de muncă, de acasă, de bolile existente (mentale, cronice, infecțioase), de utilizarea medicamentelor (antidepresive, tranchilizante etc.), de analizele de laborator (hemoleucograma generală, funcțiile organelor interne etc. ).

Tratamentul sindromului de epuizare

Sindromul Burnout trebuie tratat de îndată ce apar primele semne, adică. Nu poți începe procesul de autodistrugere a individului.

Puteți face față singur cu primele semne ale bolii. În primul rând, trebuie să determinați ce aduce bucurie (poate un hobby, interes în această etapă a vieții) și ce contribuie la momentele vesele și fericite din viață, cât de des se întâmplă aceste experiențe cele mai fericite din viață. Puteți folosi o foaie de hârtie, o împărțiți în două coloane și scrieți acolo punctele potrivite. Dacă sunt foarte puține lucruri care te fac fericit în viață (nu mai mult de trei puncte), atunci trebuie să-ți reconsideri atitudinea față de viață. În primul rând, trebuie să faci ceea ce îți place, poți să mergi la cinema, la teatru, să citești o carte, în general, să faci ce îți place.

De asemenea, trebuie să înveți să faci față emoțiilor negative. Dacă nu există nicio modalitate de a răspunde infractorului, trebuie să aruncați energia negativă pe hârtie (vopsea, rupere, mototolire etc.). De ce este necesar acest lucru? Pentru că emoțiile (de orice fel) nu dispar, ele rămân în interiorul nostru - putem fie să le ascundem mai adânc („înghițim insulta”), fie să le aruncăm afară (uneori o luăm pe cei dragi). În timpul furiei, nu te poți calma, trebuie să-i dai frâu liber - aruncă pixul pe podea, strigă, rupe un ziar... Exercițiile regulate ajută să scapi de experiențele negative, așa că trebuie să mergi la sală pentru a eliberează energie.

La locul de muncă, trebuie să stabiliți priorități și să vă calculați corect punctele forte. Lucrul constant sub presiune va duce în cele din urmă la epuizare. Trebuie să vă începeți ziua de lucru făcând un plan. Trebuie să te bucuri chiar și de micile realizări.

Următorul pas în tratarea epuizării este să vă controlați emoțiile.

Corectarea sindromului de epuizare emoțională

Sindromul de epuizare este o boală psihologică destul de gravă care necesită ajutor special. Metodele corective pentru dezvoltarea sindromului sunt similare cu cele preventive. Organizațiile cu orientare socială au destul de multe probleme care sunt asociate cu epuizarea emoțională a angajaților. Relatiile interpersonale intre colegi, intre administratie si subordonati, fluctuatia personalului, atmosfera nefavorabila in echipa - toate acestea provoaca situatii stresante in oameni.

Principiile de echipă în muncă ne permit să rezolvăm o serie de probleme. Acțiunile ar trebui să vizeze în primul rând eliminarea factorilor de stres:

• formare regulată (ajută la îmbunătățirea nivelului profesional, puteți folosi seminarii, cursuri de perfecționare etc.)
• organizarea corectă a muncii (administrația ar trebui să introducă o varietate de stimulente pentru realizări, este, de asemenea, necesar să se folosească ajutor psihologic pentru personal)
• îmbunătățirea condițiilor de muncă (relațiile dintre angajați joacă aici un rol predominant)

Urmând aceste principii, puteți nu numai să reduceți severitatea sindromului de epuizare, ci și să preveniți dezvoltarea acestuia.

Pentru a corecta sindromul de epuizare, trebuie să vă distribuiți propriile sarcini, ținând cont de punctele forte și capacitățile dumneavoastră. Trebuie să adoptați o abordare mai simplă a situațiilor conflictuale la locul de muncă și să nu încercați să deveniți cel mai bun dintre toți și în toate. Trebuie să înveți să-ți schimbi atenția de la o activitate la alta.

Dacă există semne de sindrom de epuizare, trebuie să încercați să îmbunătățiți condițiile de muncă, să stabiliți înțelegere reciprocă în echipă și să acordați atenție bolilor dumneavoastră.

Atunci când se tratează sindromul de epuizare, pacientului trebuie să se acorde o atenție deosebită; cu o abordare corectă, o persoană poate nu numai să reducă severitatea sindromului, ci și să scape cu succes de această boală.

Este necesar să împingeți o persoană să identifice obiectivele care sunt importante pentru el, acest lucru va ajuta la creșterea motivației.

Pentru a asigura atât bunăstarea psihologică, cât și fizică, este necesar să luați pauze de la muncă și să fiți distras de la procesul de muncă.

La tratarea sindromului de epuizare, se acordă atenție metodelor de predare de autoreglare, metodelor de relaxare etc.

Prevenirea sindromului de epuizare

Prevenirea sindromului de epuizare utilizează unele metode care sunt utilizate în tratament. Ceea ce servește drept apărare împotriva epuizării emoționale poate fi folosit eficient și în terapie.

Pentru prevenirea sindromului se folosesc tehnici orientate spre personalitate care au ca scop îmbunătățirea calităților personale, rezistența la condițiile stresante prin schimbarea atitudinii, comportamentului etc. Este necesar ca persoana însuși să participe la rezolvarea problemei. El trebuie să înțeleagă clar ce este sindromul de epuizare, ce consecințe apar pe parcursul unui curs lung al bolii, care sunt etapele, ce este necesar pentru a evita dezvoltarea sindromului și a crește resursele emoționale.

În primele etape ale bolii, este necesar să se asigure persoanei o odihnă bună, completă (acest lucru necesită o izolare completă de mediul de lucru pentru o perioadă de timp). Este posibil să aveți nevoie și de ajutorul unui psiholog sau psihoterapeut.

Următoarele recomandări au proprietăți preventive bune:

• odihnă regulată, trebuie să dedicați un anumit timp muncii, un anumit timp liber. O creștere a epuizării emoționale apare de fiecare dată când granițele dintre muncă și casă dispar, când munca ocupă întreaga parte principală a vieții. Este extrem de important ca o persoană să aibă timp liber de la serviciu.
• exerciții fizice (de cel puțin trei ori pe săptămână). Sportul ajută la eliberarea energiei negative care se acumulează ca urmare a unor situații stresante constante. Trebuie să vă angajați în acele tipuri de activități fizice care aduc plăcere - mersul pe jos, alergarea, ciclismul, dansul, lucrul în grădină etc., altfel, vor începe să fie percepute ca plictisitoare, neplăcute și vor începe tot felul de încercări. pentru a le evita.
• somnul ajută la reducerea stresului. Somn plin, care durează în medie 8-9 ore. Nu vă odihniți suficient noaptea poate înrăutăți o situație deja stresată. O persoană a dormit suficient când se trezește cu ușurință la primul sunet al ceasului cu alarmă; numai în acest caz corpul poate fi considerat odihnit.
• Este necesar să se mențină un mediu favorabil la locul de muncă. La locul de muncă, este mai bine să faceți pauze scurte frecvente (de exemplu, la fiecare oră timp de 3-5 minute), care vor fi mai eficiente decât cele care durează mai mult, dar mai puțin frecvent. Este necesar să se reducă consumul de alimente bogate în cofeină (cafea, cola, ciocolată), deoarece este un puternic stimulent care contribuie la stres. S-a observat că la trei săptămâni (în medie) după oprirea consumului de produse cu cofeină, anxietatea, neliniștea și durerile musculare ale unei persoane scad.
• trebuie să împărțiți responsabilitatea, să învățați să refuzați. O persoană care trăiește după principiul „pentru a face bine, trebuie să o faci singur” va deveni inevitabil o victimă a sindromului de epuizare.
• trebuie să ai un hobby. O persoană ar trebui să știe că interesele în afara muncii pot ajuta la reducerea stresului. Este indicat ca hobby-ul să vă ajute să vă relaxați, de exemplu pictura, sculptura. Hobby-urile extreme cresc stresul emoțional al unei persoane, deși unii oameni beneficiază de o astfel de schimbare a decorului.

Prevenirea sindromului de epuizare

Sindromul de epuizare este, în primul rând, oboseala de la munca prelungită în regim intensiv. Corpul își consumă toate rezervele - emoționale, fizice - persoanei nu mai are putere pentru nimic altceva. Prin urmare, prevenirea sindromului de epuizare emoțională, în primul rând, este o odihnă bună. Puteți petrece în mod regulat weekend-urile în natură, puteți călători în vacanțe și puteți face sport. Antrenamentul psihologic și diverse tehnici de relaxare (relaxare, yoga etc.) ajută, de asemenea, bine la dezvoltarea sindromului de epuizare. Trebuie să te dezvolți la nivel personal - să citești cărți noi, să înveți lucruri noi, să cauți noi domenii pentru a-ți aplica abilitățile. Este imperativ să vă atingeți obiectivul, să duceți un stil de viață sănătos și să scăpați de sentimentul constant de vinovăție. Este necesar să obțineți rezultatul stabilit și să-l apreciați; fiecare nouă realizare este un motiv de bucurie.

Prevenirea sindromului de burnout profesional

O modalitate de a te proteja de epuizarea emoțională este dezvoltarea profesională și auto-îmbunătățirea. Schimbul de informații și experiență cu reprezentanții unui alt serviciu este o modalitate bună de a experimenta lumea într-un mod mai larg (și nu doar în cadrul propriei echipe). Acum există multe modalități de a face acest lucru: conferințe, seminarii, cursuri de perfecționare etc.

Trebuie să înveți să eviți concurența inutilă. Uneori apar situații în care dorința de a câștiga, cu orice preț, dă naștere unui sentiment de anxietate, agresivitate, iritabilitate, care devine cauza dezvoltării sindromului de burnout.

Când comunică, când o persoană își împărtășește sentimentele și experiențele, probabilitatea de epuizare emoțională este redusă semnificativ. Prin urmare, împărtășiți-vă experiențele cu cei dragi și căutați împreună o cale de ieșire dintr-o situație dificilă. La urma urmei, sprijinul și înțelegerea unei persoane dragi este o bună prevenire a epuizării emoționale.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta sindrom de epuizare profesională, trebuie să:

• Dacă este posibil, calculați și distribuiți corect sarcinile
• să poată schimba atenția
• tratați mai ușor conflictele de muncă emergente

Sindromul Burnout este rezultatul stresului, puternic, pe termen lung, sever. Această boală se poate dezvolta la orice persoană, unele într-o măsură mai mare, altele într-o măsură mai mică. Pentru a reduce riscurile de dezvoltare, trebuie să învățăm să scăpăm de emoțiile negative din interiorul nostru; nu le putem permite să se acumuleze și să ne împovăreze. Mai devreme sau mai târziu, acest lucru va duce la o pierdere completă a forței, atât fizice, cât și morale. Starea sindromului de epuizare emoțională devine uneori extrem de severă, necesitând asistență calificată din partea unui specialist și luând medicamente. Dar pentru a nu ajunge în acest punct, trebuie să vă acordați în mod independent o dispoziție pozitivă, să vă bucurați de viață, de propriile succese și realizări.

surmenaj sănătate epuizare emoțională

Sindromul Burnout la lucrătorii medicali

Locul de practică este o clinică dentară privată. Domeniul de interes al organizației este medicina. Echipa organizației este formată din 7 persoane (trei bărbați și patru femei), inclusiv șeful.

Pentru lucrări practice a fost aleasă tema „Sindromul de epuizare emoțională”.

Sindromul de epuizare este o reacție a organismului care apare ca urmare a expunerii prelungite la stres profesional de intensitate moderată. Motivul principal este considerat a fi oboseala psihologică, mentală. Când cerințele (interne și externe) și stresul prevalează asupra resurselor (interne și externe) pentru o lungă perioadă de timp, starea de echilibru a unei persoane este perturbată, ceea ce duce inevitabil la epuizare emoțională.

Principalii factori care contribuie la burnout includ: volum mare de muncă; absența sau lipsa sprijinului social din partea colegilor și a conducerii; grad ridicat de incertitudine în evaluarea muncii prestate; incapacitatea de a influența luarea deciziilor; cerințe ambigue, ambigue ale postului; risc constant de penalizare; activitate monotonă, monotonă și nepromițătoare; nevoia de a arăta în exterior emoții care nu corespund realității; lipsa zilelor libere, a vacantelor si a intereselor in afara muncii. Factorii de risc ocupațional includ profesiile altruiste (medici, asistente, profesori, asistenți sociali, psihologi, clerici).

Există 5 grupuri cheie de simptome caracteristice sindromului:

· simptome fizice (oboseală, oboseală fizică, epuizare, insomnie, amețeli, creșterea tensiunii arteriale);

· simptome emoționale (pesimism, cinism și insensibilitate în viața profesională și personală, indiferență, oboseală, agresivitate, iritabilitate, anxietate, sentimente de singurătate);

· simptome comportamentale (orele de lucru mai mult de 45 de ore pe săptămână; în timpul muncii, apare oboseala și dorința de odihnă; indiferență față de mâncare; activitate fizică redusă; justificarea consumului de tutun, alcool, droguri; accidente - căderi, răni);

· stare intelectuală (scăderea interesului pentru noile teorii și idei în muncă, pentru abordări alternative ale rezolvării problemelor; plictiseală, melancolie, apatie, prestarea formală a muncii);

· simptome sociale (activitate socială scăzută; pierderea interesului pentru petrecerea timpului liber și hobby-uri; contactele sociale sunt limitate la muncă).

Deoarece această echipă aparține „grupului de risc” pentru apariția sindromului de epuizare emoțională conform criteriului profesional al muncii grele fără zile libere, este indicat să se diagnosticheze sfera emoțională a echipei.

Pentru a identifica nivelul de burnout emoțional din această echipă din tehnicile de psihodiagnostic s-a folosit metoda de diagnosticare a nivelului de burnout emoțional (V.V. Boyko).

Metodologie de diagnosticare a nivelului de burnout emoțional (V.V. Boyko)

Instrucțiuni. Citiți hotărârile și, dacă sunteți de acord, răspundeți „Da”, „+”, iar dacă nu sunteți de acord, răspundeți „Nu”, „-”.

Textul chestionarului

1. Deficiențele organizaționale de la locul de muncă te fac în mod constant nervos, îngrijorat și tensionat.
2. Astăzi nu sunt mai puțin mulțumit de profesia mea decât la începutul carierei mele.
3. Am făcut o greșeală în alegerea unei profesii sau a unui profil de activitate (sunt în locul greșit).
4. Sunt îngrijorat că munca mea a devenit mai proastă (mai puțin productivă, de înaltă calitate, mai lentă).
5. Căldura interacțiunii cu partenerii depinde foarte mult de starea mea de spirit - bună sau rea.
6. Ca profesionist, bunăstarea partenerului meu nu are nimic de-a face cu mine.
7. Cand vin acasa de la serviciu, de ceva vreme (2-3 ore) vreau sa fiu singur, ca sa nu comunice nimeni cu mine.
8. Când mă simt obosit sau stresat, încerc să rezolv rapid problemele partenerului meu (reduc interacțiunea).
9. Mi se pare că din punct de vedere emoțional nu le pot oferi partenerilor mei ceea ce cere datoria mea profesională.
10. Slujba mea îmi atenuează emoțiile.
11. M-am săturat sincer de problemele umane cu care trebuie să mă confrunt la serviciu.
12. Uneori nu adorm (adorm) bine din cauza grijilor legate de muncă.
13. Interacțiunea cu partenerii îmi cere mult stres.
14. Lucrul cu oamenii îmi aduce din ce în ce mai puține satisfacții.
15. Mi-aș schimba locul de muncă dacă s-ar prezenta oportunitatea.
16. Sunt deseori supărat că nu pot oferi partenerului meu în mod corespunzător sprijin, servicii sau asistență profesională.
17. Reușesc întotdeauna să împiedic ca o proastă dispoziție să afecteze contactele de afaceri.
18. Sunt foarte supărat dacă lucrurile nu merg bine în relația mea cu un partener de afaceri.
19. Sunt atât de obosit la serviciu încât încerc să comunic cât mai puțin acasă.
20. Din cauza lipsei de timp, oboselii sau tensiunii, de multe ori acord mai puțină atenție partenerului meu decât ar trebui.
21. Uneori, cele mai obișnuite situații de comunicare la locul de muncă provoacă iritare.
22. Accept cu calm revendicările justificate ale partenerilor mei.
23. Comunicarea cu partenerii m-a determinat să evit oamenii.
24. Când îmi amintesc de niște colegi de muncă sau parteneri, starea mea de spirit se deteriorează.
25. Conflictele sau dezacordurile cu colegii necesită multă energie și emoții.
26. Mi se pare din ce în ce mai dificil să stabilesc sau să mențin contacte cu partenerii de afaceri.
27. Mediul de lucru mi se pare foarte dificil și complicat.
28. Am adesea așteptări anxioase legate de muncă: se va întâmpla ceva, cum să evit să greșesc, voi putea face totul corect, voi fi concediat etc.
29. Dacă partenerul meu este neplăcut pentru mine, încerc să limitez timpul în care comunic cu el sau să îi acord mai puțină atenție.
30. În comunicare și muncă, aderă la principiul: „nu face bine oamenilor, nu vei face rău”.
31. Îmi spun de bunăvoie familiei mele despre munca mea.
32. Sunt zile în care starea mea emoțională are un efect negativ asupra rezultatelor muncii mele (fac mai puțin, scade calitatea, apar conflicte).
33. Uneori simt că trebuie să răspund emoțional la partenerul meu, dar nu pot.
34. Chiar îmi pasă de meseria mea.
35. Acorzi mai multă atenție și grijă partenerilor tăi de muncă decât primești de la ei în semn de recunoștință.
36. Când mă gândesc la muncă, de obicei mă simt neliniștit, începe o senzație de furnicături în zona inimii, îmi crește tensiunea arterială și mă doare capul.
37. Am o relație bună (destul de satisfăcătoare) cu supervizorul meu imediat.
38. Sunt adesea fericit să văd că munca mea aduce beneficii oamenilor.
39. În ultimul timp (sau ca întotdeauna) am fost bântuit de eșecuri la locul de muncă.
40. Unele aspecte (fapte) ale muncii mele provoacă o profundă dezamăgire și descurajare.
41. Sunt zile în care contactele cu partenerii sunt mai rele decât de obicei.
42. Împărțim partenerii de afaceri (subiectele de activitate) în plăcute și neplăcute.
43. Oboseala de la muncă duce la faptul că încerc să reduc comunicarea cu prietenii și cunoscuții.
44. De obicei manifest interes pentru personalitatea partenerului meu dincolo de ceea ce privește problema.
45. De obicei vin la serviciu odihnit, cu energie proaspătă și cu o dispoziție bună.
46. ​​​​Mă surprind uneori lucrând cu partenerii automat, fără suflet.
47. La locul de munca intalnesti oameni atat de neplacuti incat involuntar iti doresti ceva rau pentru ei.
48. După ce am comunicat cu parteneri neplăcuți, bunăstarea mea mentală și fizică se înrăutățește.
49. La locul de muncă, mă confrunt cu o suprasolicitare fizică și psihică constantă.
50. Succesul la locul de muncă mă inspiră.
51. Situația de la locul de muncă în care mă aflu pare fără speranță.
52. Mi-am pierdut pacea din cauza muncii.
53. În ultimul an, au existat plângeri (au fost plângeri) împotriva mea de la parteneri.
54. Reușesc să-mi salvez nervii datorită faptului că nu iau foarte mult la inimă din ceea ce se întâmplă cu partenerii mei.
55. Aduc adesea acasă emoții negative de la serviciu.
56. Deseori muncesc prin forță.
57. Anterior, eram mai receptiv și mai atent față de partenerii mei decât acum.
58. Când lucrez cu oamenii, mă ghidez după principiul: nu-ți irosi nervii, ai grijă de sănătatea ta.
59. Uneori merg la muncă cu un sentiment greoi: cât de obosit sunt de toate, mi-ar plăcea să nu văd sau să aud pe nimeni.
60. După o zi grea la muncă, mă simt rău.
61. Contingentul de parteneri cu care lucrez este foarte dificil.
62. Uneori mi se pare că rezultatele muncii mele nu merită efortul pe care îl depun.
63. Dacă aș avea noroc cu jobul meu, aș fi mai fericit.
64. Sunt disperat pentru că am probleme serioase la locul de muncă.
65. Uneori îmi tratez partenerii în moduri în care nu mi-aș dori ca ei să mă trateze cu mine.
66. Condamn partenerii care se bazează pe clemență și atenție deosebită.
67. Cel mai adesea, după o zi de lucru, nu am energia pentru a face treburile casnice.
68. De obicei mă grăbesc prin timp: îmi doresc ca ziua de lucru să se termine mai devreme.
69. Condițiile, cererile și nevoile partenerilor mei, de obicei, mă preocupă sincer.
70. Când lucrez cu oameni, de obicei pun un ecran care mă protejează de suferința și emoțiile negative ale altor oameni.
71. Lucrul cu oameni (parteneri) m-a dezamăgit foarte mult.
72. Pentru a-mi recăpăta forțele, iau adesea medicamente.
73. De regulă, ziua mea de lucru este calmă și ușoară.
74. Cerințele mele pentru munca prestată sunt mai mari decât ceea ce obțin datorită circumstanțelor.
75. Cariera mea a avut succes.
76. Devin foarte nervos în legătură cu tot ceea ce este legat de muncă.
77. Nu mi-ar plăcea să văd sau să aud unii dintre partenerii mei obișnuiți.
78. Sunt de acord cu colegii care se dedică în totalitate oamenilor (partenerilor), uitând de propriile interese.
79. Oboseala mea de la locul de muncă are de obicei un efect redus (nu o afectează deloc) în comunicarea cu familia și prietenii.
80. Dacă se ivește ocazia, îi acord mai puțină atenție partenerului meu, dar ca să nu-l observe.
81. Adesea devin nervos când comunic cu oamenii de la serviciu.
82. Mi-am pierdut interesul și sentimentul plin de viață pentru tot (aproape tot) ce se întâmplă la serviciu.
83. Lucrul cu oamenii a avut un efect negativ asupra mea ca profesionist - m-a înfuriat, m-a făcut nervos, mi-a atenuat emoțiile.
84. Lucrul cu oamenii îmi subminează în mod clar sănătatea.

În conformitate cu cheia, se efectuează următoarele calcule:

Tensiune: experimentarea unor circumstanțe traumatice: +1(2), +13(3), +25(2), -37(3), +49(10), +61,(5), -73(5); nemulțumirea față de sine: -2(3), +14(2), +26(2), -38(10), -50(5), +62(5), +74(3); „în cușcă”: +3(10), +15(5), +27(2), +39(2), +51(5), +63(1), -75(5); anxietate și depresie: +4(2), +16(3), +28(5), +40(5), +52(10), +64(2), +76(3).

Rezistență: răspuns emoțional selectiv inadecvat: +5(5), -17(3), +29(10), +41(2), +53(2), +65(3), +77(5); dezorientare emoțională și morală: +6(10), -18(3), +30(3), +42(5), +54(2), +66(2), -78(5); extinderea sferei salvării emoțiilor: +7(2), +19(10), -31(2), +43(5), +55(3), +67(3), -79(5); reducerea responsabilităților profesionale: +8(5), +20(5), +32(2), -44(2), +56(3), +68(3), +80(10).

Epuizare: deficit emoțional: +9(3), +21(2), +33(5), -45(5), +57(3), -69(10), +81(2); detașare emoțională: +10(2), +22(3), -34(2), +46(3), +58(5), +70(5), +82(10); detașare personală (depersonalizare): +11(2),+23(3),+35(3),+47(5),+59(5),+72(2),+83(10); tulburări psihosomatice și psihovegetative: +12(3), +24(2), +36(5), +48(3), +60(2), +72(10), +84(5).

Pe baza indicatorilor cantitativi, este legitim doar să se judece cât de bine s-a format fiecare fază, care fază s-a format într-o măsură mai mare sau mai mică: 36 de puncte sau mai puțin - faza nu s-a format; 37-60 puncte – fază în etapa de formare; 61 sau mai multe puncte – o fază formată.

Rezultate obţinute pentru grup.

	Datele subiectului	Voltaj	rezistenţă	epuizare
	V.A., 45 de ani, soț.
	L.T., 38 de ani, soț. Mână
	T.P., 32 de ani, femeie.
	L.F., 38 de ani, femeie.
	A.I., 31 de ani, femeie.
	G.M., 30 de ani, soț.
	V.G., 26 de ani, femeie.

În general pentru grup: Tensiune - 46; Rezistență – 38,4; Epuizare – 46.3.

Din rezultatele obținute reiese clar că starea majorității subiecților este nefavorabilă. Pentru toți subiecții, toate fazele epuizării emoționale sunt în stadiul formativ; un subiect are un stadiu matur de tensiune. De asemenea, puteți observa tensiunea ridicată și epuizarea liderului echipei.

Mini-diagnosticul efectuat indică importanța clarificării și explicării conceptului de sindrom de epuizare emoțională, precum și a factorilor de stres care conduc la acesta. La urma urmei, manifestările acestui sindrom afectează negativ comunicarea cu un număr mare de oameni, abilitățile emoționale și stabilitatea emoțională. Mai mult, sindromul de burnout progresează cu fiecare moment de stres sau eșec și amenință cu o afectare generală a sănătății și a capacității de muncă.

P.I. SIDOROV, Doctor în Științe Medicale, Profesor, Academician al Academiei Ruse de Științe Medicale, Moscova

Sindromul Burnout (EBS) este o reacție de stres pe termen lung, sau sindrom, care apare ca urmare a stresului profesional prelungit. În „International Neurological Journal” Nr. 1(5), 2006, a fost publicat un articol despre apoptoza neuronală rezultată din stresul psiho-emoțional. Lucrarea publicată acum subliniază importanța problemei ridicate. Sindromul de epuizare emoțională apare cel mai adesea ca urmare a unui conflict acumulat, greu de controlat, între un șef și un subordonat. Sindromul se bazează pe o discrepanță între cerințele pentru un angajat și capacitățile sale reale. În special pentru departamentul nostru medical, aceasta este o relație insuficient de corectă între medicul șef și manager. sef departament departament și rezident, șef. catedră și asistent, conf. univ.... Deși tema nu este nouă, urmărim la televizor serialul „Confidențialitate medicală”, iar tema există, și există urgent!

Dragii mei colegi conducători! Aveți sub comanda voastră oameni de cea mai umană meserie de pe Pământ și cu sufletele cele mai sensibile și fragile – doctorii. Nu contează cine a organizat echipa sau cine a primit-o. Aceștia sunt angajații tăi. Și nu este necesar doar un „bici”, ci și o atitudine caldă. Mai puțină iritabilitate, temperament scurt, isterie. Lăudați-vă colegul în timp util - este atât de frumos. Să ne amintim că inteligența este stratul care ne protejează de grosolănie.

Sindromul Burnout este un proces de pierdere treptată a energiei emoționale, cognitive și fizice, manifestat prin simptome de epuizare emoțională și psihică, oboseală fizică, detașare personală și scădere a satisfacției în muncă.

În literatură, termenul „sindrom de epuizare mentală” este folosit ca sinonim pentru termenul „sindrom de epuizare emoțională”.

Sindromul de epuizare emoțională este un mecanism de apărare psihologică dezvoltat de un individ sub forma excluderii totale sau parțiale a emoțiilor ca răspuns la influențe psihotraumatice selectate. Reprezintă un stereotip dobândit de comportament emoțional, cel mai adesea profesional. Burnout-ul este parțial un stereotip funcțional, deoarece vă permite să dozați și să utilizați resursele de energie cu moderație. În același timp, consecințele sale disfuncționale pot apărea atunci când burnout-ul afectează negativ desfășurarea activităților profesionale și relațiile cu partenerii.

O serie de autori ai CMEA (în literatura străină cunoscuți sub termenul „burnout”) sunt desemnați prin conceptul de „burnout profesional”, ceea ce ne permite să luăm în considerare acest fenomen sub aspectul deformării personale a unui profesionist sub influența profesională. stres.

Primele lucrări despre burnout au apărut în anii 70 în SUA. Unul dintre fondatorii ideii de burnout este H. Frendenberger, un psihiatru american care a lucrat în servicii alternative de asistență medicală. În 1974, a descris fenomenul și i-a dat numele de „burnout” pentru a caracteriza starea psihologică a persoanelor sănătoase care se află în comunicare intensă și strânsă cu clienții (pacienții) într-o atmosferă încărcată emoțional, oferind în același timp asistență profesională. Un alt fondator al ideii de burnout, K. Maslac (1976), psiholog social, a definit acest concept ca un sindrom de epuizare fizică și emoțională, inclusiv dezvoltarea stimei de sine negative, atitudinea negativă față de muncă, pierderea înțelegere și empatie față de clienți sau pacienți. Inițial, SEW a însemnat o stare de epuizare cu sentimentul propriei inutilități. Ulterior, simptomele acestui sindrom s-au extins semnificativ datorită componentei psihosomatice. Cercetătorii au început să asocieze din ce în ce mai mult sindromul cu bunăstarea psihosomatică, clasificându-l ca stare premergătoare bolii. În prezent, CMEA este inclusă în rubrica Clasificarea Internațională a Bolilor (ICD-10: Z73 - „Stresul asociat cu dificultăți în menținerea unui stil de viață normal”).

Prevalența sindromului de epuizare

Dintre profesiile în care apare cel mai des SEV (de la 30 la 90% dintre lucrători), putem remarca medicii, psihologii, asistenții sociali, profesorii, oamenii legii și salvatorii. Aproape 80% dintre psihiatri, psihiatri, narcologi și psihoterapeuți au semne de SEV de diferite grade de severitate, 7,8% au un sindrom pronunțat care duce la tulburări psihosomatice și psihovegetative. Potrivit unui alt studiu, în rândul psihologilor-consultanți și psihoterapeuților, semne de SEV de severitate variabilă sunt detectate la 73%. 5% au o faza pronuntata de epuizare, care se manifesta prin epuizare emotionala, tulburari psihosomatice si psihovegetative.

Printre asistenții medicali din secțiile de psihiatrie, semnele SEV au fost găsite la 62,9% dintre respondenți. Faza de rezistență domină tabloul sindromului în 55,9%; 8,8% dintre respondenții cu vârsta cuprinsă între 51-60 de ani cu o experiență de peste 10 ani în psihiatrie au o fază pronunțată de epuizare. 61,8% dintre stomatologi prezintă semne de SEV, iar 8,1% au sindromul în faza de epuizare.

85% dintre asistenții sociali au unele simptome de epuizare. Sindromul existent se observă la 19% dintre respondenți, în faza de formare - la 66% dintre respondenți.

Potrivit cercetătorilor englezi, în rândul medicilor generalişti se constată un nivel ridicat de anxietate în 41% din cazuri, depresie semnificativă clinic în 26% din cazuri. O treime dintre medici iau medicamente pentru a corecta stresul emoțional, iar cantitatea de alcool consumată depășește nivelul mediu. Într-un studiu realizat în țara noastră în rândul medicilor generaliști, 26% au avut un nivel ridicat de anxietate și 37% au avut depresie subclinică.

SEV se regăsește la o treime dintre angajații din sistemul penitenciar care comunică direct cu condamnații și o treime dintre oamenii legii.

Datele privind prevalența SEV subliniază semnificația sa medicală și socială, deoarece SEV reduce calitatea activității profesionale a lucrătorilor.

Aspecte etiologice ale CMEA

Cauza principală a SEV este considerată a fi oboseala psihologică, mentală. Când cererile (interne și externe) prevalează asupra resurselor (interne și externe) pentru o lungă perioadă de timp, starea de echilibru a unei persoane este perturbată, ceea ce duce inevitabil la SEW.

S-a stabilit o legătură între schimbările observate și natura activității profesionale asociate cu responsabilitatea pentru soarta, sănătatea și viața oamenilor. Aceste schimbări sunt considerate ca rezultat al expunerii la stres profesional prelungit. Printre stresorii profesioniști care contribuie la dezvoltarea SEW se remarcă necesitatea de a lucra într-un mod strict stabilit și marea intensitate emoțională a însuși actului de interacțiune. Pentru o serie de specialiști, stresul interacțiunii se datorează faptului că comunicarea cu pacienții are loc oră după oră, zi de zi timp de mulți ani, iar destinatarii sunt persoane bolnave cu soartă grea, copii și adolescenți defavorizați, criminali și victime. a dezastrelor, vorbind despre cele mai lăuntrice, suferință, frici, ură.

Când se consideră SEW ca un construct unidimensional, acest fenomen este privit ca o stare de epuizare fizică și psihologică cauzată de expunerea prelungită la situații supraîncărcate emoțional.

Stresul la locul de muncă este o componentă cheie a SEW: o nepotrivire între individ și cerințele impuse acestuia. Factorii organizaționali care contribuie la burnout includ: volum mare de muncă; absența sau lipsa sprijinului social din partea colegilor și superiorilor; remunerație insuficientă pentru muncă, atât morală, cât și materială; grad ridicat de incertitudine în evaluarea muncii prestate; incapacitatea de a influența deciziile importante; cerințe ambigue, ambigue ale postului; risc constant de pedepse (mustrare, demitere, urmărire penală); activitate monotonă, monotonă și nepromițătoare; nevoia de a arăta în exterior emoții care nu corespund cu cele reale, de exemplu nevoia de a fi empatic; lipsa zilelor libere, a vacantelor si a intereselor in afara muncii.

Factorii de risc ocupațional includ: „ajutor”, profesii altruiste, unde munca în sine obligă să acorde asistență oamenilor (medici, asistente, asistenți sociali, psihologi, profesori și chiar clerici). Lucrul cu clienți „dificili” te predispune și la epuizare. În medicină, aceștia sunt pacienți gerontologici și oncologici, pacienți agresivi și sinucigași și pacienți cu dependențe. Recent, conceptul CMEA s-a extins pentru a include specialități pentru care contactul cu oamenii nu este tipic (programatori).

Dezvoltarea SEV este facilitată de caracteristicile personale - un nivel ridicat de labilitate emoțională, autocontrol ridicat, mai ales atunci când exprimarea emoțiilor negative cu dorința de a le suprima, raționalizarea motivelor comportamentului cuiva, o tendință la creșterea anxietății și a reacțiilor depresive. asociat cu imposibilitatea „standardului intern” și blocarea experiențelor negative, structură rigidă a personalității.

Deoarece personalitatea unei persoane este o structură destul de holistică și stabilă, ea caută modalități unice de a se proteja de deformare. Una dintre metodele unei astfel de apărări psihologice este SEV. Motivul principal pentru SEW este o nepotrivire între personalitate și jobul prestat. În practica firmelor și organizațiilor de consultanță, există mai multe variante de inconsecvență care duc la apariția SEV. În primul rând, aceasta este o discrepanță între cerințele pentru un angajat și capacitățile sale reale, atunci când managerii pun cerințe sporite asupra individului. Dacă pentru un angajat este o chestiune de onoare să îndeplinească ordinele șefului său, dar el este în mod obiectiv incapabil să facă acest lucru, atunci apare stresul, calitatea muncii se deteriorează și relațiile cu colegii se pot rupe.

SEW este adesea cauzată de o discrepanță între dorința lucrătorilor de a avea un grad mai mare de independență în munca lor, de a determina modalități și mijloace de obținere a rezultatelor de care sunt responsabili și politica rigidă irațională a administrației în organizare și monitorizare. activitate de muncă. Rezultatul unui astfel de control total este apariția unui sentiment de inutilitate a activităților cuiva și a lipsei de responsabilitate.

Lipsa unei remunerații adecvate pentru muncă este trăită de angajat ca lipsă de recunoaștere a muncii sale, care poate duce și la apatie emoțională, scăderea implicării emoționale în treburile echipei, un sentiment de nedreptate și, în consecință, epuizare.

Din cele de mai sus, putem concluziona că principalii factori etiologici pentru apariția SEW sunt stresul ocupațional, precum și prezența anumitor trăsături de personalitate bio- și psihosocială la lucrători.

Principii pentru diagnosticarea sindromului de epuizare

Până în anii 1980, a existat o anumită incertitudine și multicomponentitate în caracteristicile descriptive ale CMEA și nu existau instrumente de măsurare. În prezent, cercetătorii au identificat aproximativ 100 de simptome care sunt într-un fel sau altul legate de SEV.

Condițiile de muncă pot fi adesea și o cauză a sindromului de oboseală cronică. În prezent, conceptul de sindrom de oboseală cronică și SEF este diferențiat, dar apar destul de des împreună.

Sindromul de oboseală cronică este o oboseală nerezonabilă, severă, generală, care epuizează organismul, nu dispare după odihnă și împiedică o persoană să trăiască în ritmul său obișnuit. Este necesar să se distingă sindromul de oboseală cronică de oboseala simplă, care este reacția naturală a organismului la suprasolicitare, un semnal al nevoii de odihnă. Plângeri tipice ale pacienților: oboseală progresivă, scăderea performanței; toleranță slabă la sarcinile obișnuite anterior; slabiciune musculara; dureri musculare; tulburări de somn (insomnie sau somnolență); durere de cap; uitare; iritabilitate; scăderea activității mentale și a capacității de concentrare. Persoanele care suferă de sindrom de oboseală cronică pot prezenta febră prelungită și dureri în gât. Trebuie remarcat faptul că nu trebuie să existe alte cauze sau boli care au determinat apariția unor astfel de simptome.

Până de curând, ipoteza virală a apariției sindromului de oboseală cronică a fost populară. Cu toate acestea, majoritatea cercetătorilor sunt înclinați să creadă că adăugarea unei infecții virale are loc mai târziu. Factorii care contribuie la dezvoltarea sindromului de oboseală mentală pot fi diverse situații stresante, inclusiv cele profesionale, depresie, tulburări de somn, alimentație proastă, stil de viață sedentar și lipsa aerului proaspăt. Pe fondul imunodeficienței formate, se dezvoltă o infecție virală. Există o ipoteză că persoanele care suferă de sindromul de oboseală cronică au un sistem nervos vulnerabil și slăbiciune imunitară congenitală. Femeile suferă de sindromul oboselii cronice de 2-3 ori mai des decât bărbații. O serie de cercetători clasifică persoanele care își pun pretenții prea mari și sunt expuse la stres la locul de muncă ca un grup de risc.

Sindromul „burnout” a început să fie studiat cel mai intens după publicarea lucrărilor lui K. Maslach (1976). În 1986, chestionarul Maslach Burnout Inventory (MBI) a fost dezvoltat pentru a standardiza studiile.

În MBI, SEW este privit ca un construct tridimensional care include epuizarea emoțională, depersonalizarea și reducerea realizării personale.

Epuizarea emoțională este componenta principală a burnout-ului profesional, manifestată în experiențe de scădere a tonusului emoțional, pierderea interesului față de mediu sau suprasaturare emoțională; în reacții agresive, izbucniri de furie și apariția simptomelor de depresie.

Depersonalizarea se manifestă prin deformarea (depersonalizarea) relațiilor cu alte persoane: dependență crescută de ceilalți sau, dimpotrivă, negativism, cinism al atitudinilor și sentimentelor față de destinatari (pacienți, subordonați, studenți).

Reducerea realizarilor personale se manifesta printr-o tendinta la o evaluare negativa a sinelui, o scadere a semnificatiei propriilor realizari, in limitarea capacitatilor, negativism in ceea ce priveste indatoririle sale oficiale, intr-o scadere a stimei de sine si a motivatiei profesionale, in o reducere a propriei demnităţi, în abdicarea de la răspundere sau dezlegarea (“retragerea”) de la responsabilităţi faţă de ceilalţi.

Modelul cercetătorilor germani Enzmann și Kleiber (1989) identifică trei tipuri de epuizare: demoralizarea, epuizarea și pierderea motivației.

Cercetătorii japonezi consideră că pentru a determina SEW, la modelul cu trei factori al lui K. Maslach ar trebui adăugat un al patrulea factor - Implicarea (dependență, implicare), care se caracterizează prin dureri de cap, tulburări de somn, iritabilitate, precum și prezența dependențelor chimice ( alcoolism, fumat).

Majoritatea experților recunosc necesitatea de a lua în considerare exact trei componente pentru a determina prezența și gradul de burnout. În același timp, contribuția factorilor este diferită.

Există trei caracteristici cheie ale SEV. Dezvoltarea SEW este precedată de o perioadă de activitate sporită, când o persoană este complet absorbită de muncă, refuză nevoi care nu sunt legate de aceasta, uită de propriile nevoi, apoi apare primul semn - epuizarea. Epuizarea este definită ca o senzație de suprasolicitare și epuizare a resurselor emoționale și fizice, o senzație de oboseală care nu dispare după o noapte de somn. După o perioadă de odihnă (weekend-uri, concediu de odihnă), aceste manifestări scad, dar la revenirea la situația anterioară de muncă se reiau.

Al doilea semn al SEV este detașarea personală. Profesioniștii care se confruntă cu burnout folosesc detașarea ca o încercare de a face față factorilor de stres emoțional la locul de muncă: ei încetează să simtă compasiune pentru client și devin distante emoțional. În manifestările extreme, unei persoane practic nu îi pasă de activitatea profesională; nici circumstanțele pozitive, nici negative nu evocă un răspuns emoțional. Interesul pentru client este pierdut; el este perceput ca un obiect neînsuflețit, a cărui prezență însăși este uneori neplăcută.

Al treilea semn este un sentiment de pierdere a autoeficacității sau o scădere a stimei de sine ca parte a epuizării. O persoană nu vede perspective în activitatea sa profesională, satisfacția în muncă scade, iar încrederea în capacitățile sale profesionale se pierde.

Influența reciprocă a factorilor determină dinamica dezvoltării procesului de burnout. Autorii modelului de fază dinamică „burnout” identifică trei grade și opt faze de burnout, care diferă în relația indicatorilor pentru trei factori (valorile indicatorilor înseamnă evaluarea punctelor obținute pe subscalele chestionarului MBI în raport cu media valori statistice). Modelul propus ne permite să identificăm un grad mediu de epuizare, la care se observă rate mari de epuizare emoțională. Până la această etapă de burnout, „rezerva” emoțională și energetică contracarează depersonalizarea tot mai mare și reducerea realizărilor.

Există o abordare cu doi factori, conform căreia CMEA include:

epuizare emoțională - factorul „afectiv” se referă la plângeri privind bunăstarea fizică slabă, tensiunea nervoasă;

depersonalizare - factorul „atitudine” se manifestă printr-o schimbare de atitudine faţă de pacienţi şi faţă de sine.

SEW este o combinație de epuizare sau oboseală fizică, emoțională și cognitivă, epuizarea emoțională fiind factorul principal. Componentele suplimentare ale „burnout-ului” sunt o consecință a comportamentului (ameliorarea stresului) care duce la depersonalizare sau la epuizarea cognitiv-emoțională în sine, care se exprimă într-o reducere a realizărilor personale.

În prezent, nu există o viziune unică asupra structurii CMEA, dar, în ciuda acestui fapt, putem spune că reprezintă o deformare personală din cauza relațiilor dificile și tensionate emoțional din sistemul „persoană-persoană”. Consecințele burnout-ului se pot manifesta atât în ​​tulburări psihosomatice, cât și în modificări pur psihologice (cognitive, emoționale, motivaționale și atitudinale) ale personalității. Ambele au o semnificație directă pentru sănătatea socială și psihosomatică a individului.

Persoanele cu SES au de obicei o combinație de simptome psihopatologice, psihosomatice, somatice și semne de disfuncție socială. Se observă oboseală cronică, disfuncții cognitive (memorie și atenție afectate), tulburări de somn cu dificultăți de a adormi și treziri precoce și modificări de personalitate. Este posibilă dezvoltarea anxietății, a tulburărilor depresive, a dependenței de substanțe psihoactive și a sinuciderii. Simptomele somatice frecvente sunt cefaleea, tulburările gastrointestinale (diaree, sindromul stomacului iritabil) și cardiovasculare (tahicardie, aritmie, hipertensiune arterială).

Există 5 grupuri cheie de simptome caracteristice SEV.

Simptome fizice:

• oboseală, oboseală fizică, epuizare;

  scăderea sau creșterea greutății;

  somn insuficient, insomnie;

  sănătate generală precară (inclusiv senzații);

  dificultăți de respirație, dificultăți de respirație;

  greață, amețeli, transpirație excesivă, tremur;

  creșterea tensiunii arteriale;

  ulcere și boli inflamatorii ale pielii;

  boli ale sistemului cardiovascular.

Simptome emoționale:

• lipsa de emoții;

  pesimism, cinism și insensibilitate în viața profesională și personală;

  indiferență, oboseală;

  sentiment de frustrare, neputință, deznădejde;

  iritabilitate, agresivitate;

  anxietate, îngrijorare irațională crescută, incapacitate de concentrare;

  depresie, vinovăție;

  isterici, suferințe psihice;

  pierderea idealurilor, sperantelor sau perspectivelor profesionale;

  depersonalizare crescută, proprie sau a altora (oamenii devin fără chip, ca manechinele);

  predomină un sentiment de singurătate.

Simptome comportamentale:

• program de lucru mai mare de 45 de ore pe săptămână;

  În timpul zilei de lucru, apare oboseala și dorința de a face pauză și odihnă;

  indiferență față de mâncare; masa este slabă, fără bibelouri;

justificarea consumului de tutun, alcool, droguri;

accidente (de exemplu, căderi, răni, accidente etc.);

comportament emoțional impulsiv.

Stare intelectuală:

• scăderea interesului pentru noile teorii și idei la locul de muncă;

  scăderea interesului pentru abordări alternative pentru rezolvarea problemelor (de exemplu, la locul de muncă);

  plictiseală crescută, melancolie, apatie sau lipsă de curaj, gust și interes pentru viață;

  preferință crescută pentru șabloane standard, rutină, mai degrabă decât o abordare creativă;

  cinism sau indiferență față de inovații, inovații;

  participarea reticentă sau refuzul de a participa la experimente de dezvoltare (antrenamente, educație);

  efectuarea formală a muncii.

Simptome sociale:

• fără timp sau energie pentru activități sociale;

  scăderea activității și a interesului pentru timp liber și hobby-uri;

  contactele sociale se limitează la muncă;

  relații slabe cu alte persoane atât acasă, cât și la locul de muncă;

  sentiment de izolare, neînțelegere de către alții și de către alții;

  sentiment de lipsă de sprijin din partea familiei, prietenilor, colegilor.

În țara noastră, metoda lui V.V. de diagnosticare a nivelului de burnout emoțional a devenit larg răspândită. Boyko, care este un analog al MBI (aplicație).

Astfel, SEV este o combinație naturală de simptome ale tulburărilor din sfera mentală, somatică și socială a vieții.

Caracteristicile CMEA în rândul reprezentanților anumitor profesii

Stresul industrial (profesional) este un fenomen multidimensional, exprimat în reacții fiziologice și psihologice la o situație dificilă de muncă. Dezvoltarea reacțiilor de stres este posibilă chiar și în organizațiile progresive și bine gestionate, deoarece este determinată nu numai de caracteristicile structurale și organizaționale, ci și de natura muncii, relațiile personale ale angajaților și interacțiunile lor interpersonale. Stresul ocupațional afectează productivitatea angajaților, performanța financiară, stabilitatea și competitivitatea întregii organizații.

Stresul la locul de muncă este o posibilă reacție a organismului atunci când munca impune oamenilor cerințe care nu sunt proporționale cu nivelul lor de cunoștințe și abilități. Factorii de stres pot avea legătură cu conținutul postului, volumul de muncă și locația postului, organizarea orelor de lucru, gradul de participare la procesul decizional și capacitatea de a influența acest proces. Cele mai multe cauze de stres se referă la natura organizării muncii și managementului proceselor de producție. Alte surse de stres pot fi legate de oportunități de carieră, statut și salariu, rolurile angajaților în cadrul organizației, relațiile interpersonale, cultura organizațională și echilibrul slab între viața profesională și viața privată.

Într-un sondaj din 2000 efectuat în 15 state membre ale Uniunii Europene, 56% dintre lucrători au raportat un ritm de lucru foarte rapid, 60% au raportat termene strânse pentru cel puțin un sfert din timpul lor de lucru și 40% au raportat monotonie în munca lor. Mai mult de o treime dintre lucrători nu au posibilitatea de a exercita nicio influență asupra modului în care este efectuată munca.

Factorii de stres legat de muncă contribuie la dezvoltarea problemelor de sănătate. Astfel, 15% dintre lucrători se plâng de dureri de cap, 23% de dureri de gât și umeri, 23% de oboseală, 28% de stres și 33% de dureri de spate. Aproape unul din zece lucrători raportează că a fost supus unor tactici de intimidare la locul de muncă.

Un alt fenomen comun multor locuri de muncă este abuzul psihic, care este cauzat de deteriorarea relațiilor interpersonale și disfuncția organizațională. Una dintre cele mai comune forme de violență mentală la locul de muncă este „mobbing” (sau „bullying”), care prezintă un risc pentru sănătate. Mobbing înseamnă, în general, abuzul de putere împotriva persoanelor care nu se pot apăra. Aproape 90% dintre respondenți cred că stresul și mobbingul sunt rezultatul unei organizări slabe a muncii.

Datele primite de la statele individuale sunt alarmante. În Austria, 1,2 milioane de lucrători suferă de stres legat de muncă din cauza termenelor limită extrem de strânse. În Danemarca, 8% dintre angajați se simt adesea epuizați din punct de vedere emoțional. În Spania, 32% dintre lucrători și-au identificat munca ca fiind stresantă. În Suedia, 9 din 10 angajați trebuie să lucreze în mod constant pentru a-și îndeplini sarcinile zilnice, iar 40% dintre aceștia lucrează fără pauză de masă.

În cele 15 state membre ale Uniunii Europene, costul stresului profesional și al problemelor de sănătate mintală asociate a fost în medie de aproximativ 265 de miliarde de euro anual până în 2004. Cercetările arată că numai ca urmare a stresului profesional, sectoarele privat și public din aceste țări pierd în jur de 20 de miliarde EUR în absenteism și costuri legate de îngrijirea sănătății, ca să nu mai vorbim de costurile asociate cu pierderea productivității, fluctuația mai mare a personalului și o capacitate redusă a angajaților de a inova.

În zilele noastre, problemele de gestionare a stresului industrial devin din ce în ce mai presante din cauza situațiilor socio-economice și politice în schimbare rapidă, creșterea încărcăturii neuropsihice și informaționale, diversificarea producției și creșterea constantă a competitivității.

Atitudinea societății față de muncă se schimbă. Încrederea în stabilitatea situației sociale și financiare și siguranța locului de muncă este pierdută. Concurența pentru locuri de muncă prestigioase și bine plătite se intensifică. Evaluările unui număr de profesii semnificative din punct de vedere social sunt în scădere: lucrători medicali, profesori, medici; stresul mental și emoțional este în creștere, care este asociat cu stresul la locul de muncă.

Printre factorii de stres de producție se numără:

fizice (vibrații, zgomot, atmosferă poluată);

fiziologice (program de schimburi, lipsa dietei);

socio-psihologice (conflict de rol și incertitudine de rol, supraîncărcare sau subangajare a lucrătorilor, fluxuri slabe de informații, conflicte interpersonale, responsabilitate mare, lipsă de timp);

structural şi organizatoric (stres organizaţional).

Conform conceptului lui G. Selye, munca într-un mediu stresant duce întotdeauna la mobilizarea resurselor interne și poate provoca atât tulburări acute, cât și se manifestă sub forma unor consecințe întârziate. În primii trei ani de expunere la un factor de stres, numărul de afecțiuni și reacții acute (psihoză, infarct) crește, iar apoi încep să predomine bolile cronice: boală coronariană, depresie, boli renale, boli imunologice etc. numărul reacțiilor de stres crește datorită acțiunii „principiului de accelerare”, când o reacție de stres deja dezvoltată duce la schimbări în viață și a unui nou stres, și a „principiului contagiunii”, exprimat în special în echipele de producție.

SEW este considerat de mulți autori ca o consecință a stresului profesional, ca un proces de neadaptare la locul de muncă sau la responsabilitățile profesionale. În același timp, principalul factor predispozant al burnout-ului este durata și volumul excesiv de muncă în situații de relații interpersonale tensionate. În acest sens, SEV este tipic pentru reprezentanții profesiilor comunicative ale sistemului „de la persoană la persoană”: medici, personal medical, profesori. Psihologi, psihiatri, psihoterapeuți, reprezentanți ai diverselor profesii de servicii, precum și toate categoriile de directori și manageri. În contextul activității profesionale, consecințele negative ale comunicării interpersonale de muncă sunt desemnate de conceptul de „epuizare profesională”. Burnout-ul este direct legat de păstrarea sănătății, stabilitatea mentală, fiabilitatea și longevitatea profesională a specialiștilor care au comunicări interpersonale pe termen lung.

Ca urmare a epuizării, o persoană își pierde energia mentală, dezvoltă oboseală psihosomatică (epuizare), epuizare emoțională („epuizarea resurselor”), neliniște nemotivată, anxietate, iritabilitate, tulburări vegetative, scade stima de sine și conștientizarea se pierde sensul propriei activităţi profesionale.

Există o relație strânsă între epuizarea profesională și motivație. Burnout-ul poate duce la scăderea motivației profesionale: munca grea se transformă treptat într-o activitate lipsită de sens, apar apatia și chiar negativismul în raport cu responsabilitățile de muncă, care sunt reduse la minimum. „Workaholics” sunt mai susceptibili la epuizare mentală - cei care lucrează cu mare dăruire, responsabilitate, o atitudine față de un proces de muncă constant și și-au găsit chemarea în muncă. Această listă poate fi completată de „autoritarism” și un nivel scăzut de empatie. S-a stabilit relația dintre burnout și modelele de comportament neconstructiv în situații problematice de producție și un anumit complex de simptome personale („factori de risc”) personali.

Dezvoltarea CMEA este tipică în primul rând pentru profesiile în care domină ajutorul oamenilor (lucrători medicali, profesori, psihologi, asistenți sociali, salvatori, agenți de aplicare a legii, pompieri). SEW este văzut ca un rezultat al rezolvării nefavorabile a stresului la locul de muncă.

Există o legătură între factorii de stres la locul de muncă și simptomele epuizării:

între indicatorul general (total) de burnout și caracteristicile postului (semnificația sarcinii, productivitatea, intențiile de a schimba locul de muncă);

între depersonalizare și indisciplină, relații precare cu familia și prietenii;

între epuizarea emoțională și bolile psihosomatice, între realizările personale și atitudinea față de responsabilitățile profesionale, semnificația muncii etc.

Există unitate în înțelegerea factorilor de risc pentru CMEA pentru reprezentanții diverselor profesii. Specificul profesional afectează doar un anumit grad de stresogenitate a factorilor individuali.

Sunt prezentate fapte care ne permit să clasificăm contingentul de stomatologi ca grup de risc. În această activitate se pot identifica o gamă largă de factori care contribuie la dezvoltarea CMEA. Dentiștii din Statele Unite au o rată ridicată de sinucidere - de 2,5 ori mai mare decât media populației. În rândul medicilor stomatologi, sunt detectate un număr mare de divorțuri, depresie, alcoolism, dependență de droguri și tulburări psihosomatice. Printre cauzele stresului se numără supraîncărcarea ca urmare a activității profesionale, eșecurile financiare, interacțiunile nesatisfăcătoare în echipa de lucru, problemele de creștere profesională și de carieră, condițiile complicate de viață personală, autoritatea scăzută a profesiei și lipsa unei imagini publice adecvate.

O importanță deosebită este acordată particularităților interacțiunii dintre un medic și un pacient. Un stomatolog, stând toată ziua față în față cu un pacient, empatizează cu el în durerea și frica lui de durere și aproape fiecare pacient percepe o procedură dentară cu frică și uneori cu dezgust, față de care medicul este lipsit de apărare, deși se străduiește. pentru a efectua toate etapele tratamentului sunt nedureroase. Aproximativ 15% dintre stomatologi se confruntă cu stres sever sau foarte sever din contactul cu pacienții.

Stresul este o problemă absolută pentru 13% dintre stomatologi. Mulți notează detașarea emoțională și personală; au afirmat că și-au pierdut interesul pentru oameni, pentru tot ce se întâmpla la locul de muncă, că au început să perceapă pacienții doar ca pe un obiect de manipulare. Cei mai mulți dintre ei se plâng de sănătate precară, tulburări de somn, oboseală, iritabilitate, digestie proastă, amețeli și palpitații ocazionale și incapacitatea de a se relaxa după o zi grea. Mulți medici, și în special bărbați, se plâng de anxietate ridicată și de un sentiment de descurajare asociat cu eșecurile la locul de muncă. Printre factorii care provoacă stres emoțional, medicii au remarcat: situație financiară nesatisfăcătoare, particularități de interacțiune cu pacienții, conflicte și dezacorduri cu colegii și supervizorul imediat, suprasolicitarea muncii.

Profesia de asistent medical ocupă, de asemenea, unul dintre primele locuri în ceea ce privește riscul de a dezvolta SEV. Condițiile de muncă ale asistenților medicali devin adesea cauza SEV. Ziua lor de lucru implică un contact strâns cu oamenii, inclusiv cu persoanele bolnave care necesită îngrijire și atenție constantă. Confruntată în principal cu emoții negative, asistenta se implică involuntar și involuntar în acestea, din cauza cărora ea însăși începe să experimenteze un stres emoțional crescut. Persoanele care își pun cerințe nerezonabil de mari sunt cele mai expuse riscului de a dezvolta SEV. În mintea lor, un medic adevărat este un exemplu de invulnerabilitate și perfecțiune profesională. Persoanele incluse în această categorie își asociază munca cu un scop, o misiune, astfel încât pentru ei linia dintre muncă și viața privată este estompată.

Au fost identificate trei tipuri de asistente care sunt expuse riscului de CMEA: tipul 1 - „pedant”; principalele caracteristici ale acestui tip: conștiinciozitate, ridicată la absolut; curățenie excesivă, dureroasă, dorința de a realiza o ordine exemplară în orice chestiune (chiar și în detrimentul personal); Tipul 2 - „demonstrativ”; oamenii de acest tip se străduiesc să exceleze în toate, să fie mereu la vedere; se caracterizează printr-un grad ridicat de epuizare atunci când desfășoară activități de rutină discrete; Tip 3 - „emotiv”; persoane impresionabile și sensibile; receptivitatea și tendința lor de a percepe durerea altor oameni ca pe propriile lor granițe cu patologia, cu autodistrugerea.

Un studiu realizat în rândul asistentelor de psihiatrie a relevat că EMS se manifestă printr-un răspuns inadecvat la pacienți și colegi, lipsa implicării emoționale, pierderea capacității de a empatiza cu pacienții, oboseală care duce la reducerea responsabilităților profesionale și impactul negativ al muncii asupra personalului. viaţă.

Activitățile profesionale ale lucrătorilor din domeniul sănătății mintale reprezintă o potențială amenințare pentru dezvoltarea CMEA. Trăsăturile de personalitate de instabilitate emoțională, conformism, timiditate, suspiciune, tendință de a se simți vinovat, conservatorism, impulsivitate, tensiune, introversie sunt importante în formarea SEW. Imaginea sindromului în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății mintale este dominată de simptomele fazei de „rezistență”. Acest lucru se manifestă printr-un răspuns emoțional inadecvat față de pacienți, lipsa implicării emoționale la contactarea clienților, pierderea capacității de a empatiza cu pacienții, oboseală care duce la reducerea responsabilităților profesionale și impactul negativ al muncii asupra vieții personale. Experiența circumstanțelor psihotraumatice este, de asemenea, destul de pronunțată (faza de „stres”), care se manifestă printr-un sentiment de suprasolicitare fizică și psihologică, stres la locul de muncă și prezența conflictelor cu superiorii, colegii și pacienții.

Activitatea unui psihoterapeut este publica, presupune nevoia de a lucra cu un numar mare de persoane si presupune furnizarea de servicii clientilor. Mai mult, acestea din urmă diferă de populația generală a populației prin dezechilibru psihic și comportament deviant într-o formă sau alta.

Printre psihoterapeuți și psihologi-consultanți, persoanele cu un nivel scăzut de securitate profesională sunt susceptibile la SEV, de exemplu, lipsa educației profesionale și a pregătirii sistematice avansate, incapacitatea de a participa sau participarea neregulată la Balint și grupurile de supraveghere, vârsta fragedă, lipsa de viață experiență și experiență practică de muncă. SEV poate fi provocat de boală, slăbiciune după boală, stres sever, traume psihologice (divorț, moartea unei persoane dragi sau a unui pacient).

De obicei, în practica de zi cu zi, atitudinea pacientului față de psihoterapeut este subliniată involuntar ca fiind respectuoasă, similar cu ceea ce poate apărea în relațiile cu bătrânii și oamenii cu experiență. Dar adesea pacienții cu tulburări de personalitate sunt capabili să evoce la alții, inclusiv la terapeut, un sentiment involuntar de ostilitate și indignare față de comportamentul lor. Dar terapeutul este obligat să acorde asistență medicală pacienților indiferent de calitățile morale ale acestora din urmă. Medicul este obligat să trateze toți solicitanții, chiar dacă aceștia sunt infractori sau au săvârșit fapte reprobabile, și nu are dreptul de a reflecta asupra dreptului acestor persoane la asistență medicală și psihoterapeutică.

A avea de-a face cu astfel de oameni este dificil și necesită putere mentală, precum și abilități speciale. Conceptul de putere mentală pe care trebuie să-l aibă un psihoterapeut include răbdare și toleranță mentală ridicată. În acest caz, vorbim despre defensivă mentală, capacitatea de a tolera un comportament neobișnuit al unui interlocutor fără emoție exprimată, capacitatea de a atinge un nivel de suferință și tensiune mentală. Astfel de abilități se referă la abilitățile de a dona sau, cu alte cuvinte, abilitățile de a face bine.

Într-o situație terapeutică, medicul folosește un tip de răspuns intrapunitiv, în care reacția la influența externă se limitează la căutarea cauzelor interne și a răspunsurilor la ceea ce se întâmplă. Medicul caută să pătrundă empatic în experiențele pacientului și să înțeleagă ce sentimente și gânduri apar în el în anumite condiții. Pacienții sunt încurajați să învețe această abilitate. Reflecția și autoanaliza sunt principalele mecanisme utilizate în psihoterapie. Psihoterapeutul încearcă să trezească simpatia pacientului. Fii „băiatul lor” pentru ei. El se comportă astfel pentru a obține contactul terapeutic. O astfel de „dizolvare” a terapeutului în interesul pacientului duce la tăgăduire de sine, slăbirea stimei de sine, respect de sine și iertare. Concentrarea constantă asupra propriilor experiențe și tendința de a simți empatic experiențele interlocutorului fac ca starea terapeutului să arate ca o conștiință alterată, restrânsă. Psihoterapeutul este forțat să fie tot timpul într-o stare de privare. Comunicarea pe termen lung cu un pacient creează impresia că persoanele bolnave care caută ajutor constituie singurul mediu al terapeutului. Se pare că oamenii obișnuiți, sănătoși, nu intră deloc în câmpul vizual și în cercul social al psihoterapeutului.

Din cauza efectului întârziat al psihoterapiei, se are impresia că aceasta este în general ineficientă, iar eforturile terapeutului sunt inutile. Unii terapeuți dezvoltă o stimă de sine scăzută și încep să se considere aproape șarlatani. Această situație mai întâi subconștient și apoi conștient suprimă terapeutul. Dispoziția și performanța scad, iar disconfortul psihic apare. Pe de altă parte, deformarea profesională este însoțită de indiferența față de durerea celorlalți, de o evaluare rece, nepasională a stării psihologice și a statutului social al pacientului. La o anumită etapă a activității profesionale, terapeutul începe să se gândească să-și părăsească locul de muncă și să-și schimbe specialitatea. Mai întâi într-o situație de eșec profesional, apoi din ce în ce mai persistent și în afara conexiunii cu rezultatele muncii. Din practica zilnică a comunicării dintre un psihoterapeut și pacienți, se dezvoltă un model de comportament față de ceilalți.

Alte categorii de lucrători medicali, în special cei care îngrijesc pacienți grav bolnavi de cancer, HIV/SIDA și care lucrează în secțiile de terapie intensivă și arși, sunt, de asemenea, susceptibili la formarea SEV.

Angajații departamentelor „dificile” din punct de vedere profesional experimentează în mod constant o stare de stres cronic asociată cu experiențe mentale negative, interacțiuni interpersonale intense, tensiune, complexitate a muncii etc. Apărând treptat ca urmare a CMEA, scade calitatea îngrijirilor medicale, generează o atitudine negativă și chiar cinică față de pacienți, oboseală psihică și fizică și indiferență față de muncă.

Profesia de asistent social, indiferent de tipul muncii prestate, aparține unui grup de profesii cu responsabilitate morală sporită pentru sănătatea și viața indivizilor, grupurilor de populație și a societății în ansamblu. Situațiile stresante constante în care un asistent social se află în procesul de interacțiune socială complexă cu un client, pătrunderea constantă în esența problemelor sociale ale clientului, insecuritatea personală și alți factori morali și psihologici au un impact negativ asupra sănătății sociale. muncitor. Asistența socială este clasificată ca o profesie care necesită un mare stres emoțional, responsabilitate și are criterii foarte vagi de succes. Asistenții sociali, a căror ocupație este implicată într-o comunicare intensă pe termen lung cu alte persoane, se caracterizează prin SEV.

Formarea CMEA în activitatea profesională a unui asistent social poate fi asociată cu factori precum situații de schimbare sau pierdere a statutului social; situatii de risc; situații cu condiții extreme, situații incerte. Caracteristice acestor situații sunt supraîncărcările - prea mulți clienți, prea multe cerințe, prea multe informații. Pe măsură ce supraîncărcarea crește, asistenții sociali încep să se străduiască în mod inconștient să reducă contactul - devin mai puțin implicați personal în interacțiune, recurg mai des la reguli și ritualuri formale și folosesc forme mai impersonale de muncă. Riscul dezvoltării SEW în rândul specialiștilor în asistență socială poate crește în următoarele situații: investirea unor resurse personale mari în muncă cu recunoaștere insuficientă, lucrul cu clienți „nemotivați” care rezistă constant eforturilor de a-i ajuta; lipsa condițiilor de autoexprimare la locul de muncă; tensiune și conflict în mediul profesional; nemulțumirea față de profesie, care se bazează pe conștientizarea incorectei alegerii acesteia.

În asistența socială, tinerii profesioniști au un risc mai mare de a dezvolta SEV. Acest fapt se explică prin faptul că un specialist în vârstă adultă a trecut deja de stadiul de dezvoltare profesională și de adaptare la profesie, au fost identificate scopuri profesionale specifice, s-au format interese profesionale și s-au dezvoltat mecanisme de autoconservare profesională.

Profesia de cadru didactic este una dintre cele care este foarte susceptibilă la influența CMEA. Acest lucru se datorează faptului că munca profesională a unui profesor în general și a unui profesor de învățământ superior în special este caracterizată de o încărcătură emoțională foarte mare. Există un număr mare de factori emoțiogeni, atât obiectivi, cât și subiectivi, care au un impact negativ asupra muncii unui profesor, provocând tensiune emoțională puternică și stres. De asemenea, profesia de cadru didactic este una dintre profesiile altruiste, ceea ce crește probabilitatea de burnout mental.

Factorii emoționali provoacă un sentiment tot mai mare de nemulțumire și acumulare de oboseală, ceea ce duce la crize pedagogice, epuizare și epuizare. Rezultatul acestor procese sunt simptome fizice - astenie, dureri de cap frecvente și insomnie. În plus, apar simptome psihologice și comportamentale - un sentiment de plictiseală, scăderea entuziasmului, resentimentele, incertitudinea, iritabilitatea și incapacitatea de a lua decizii. Consecința acestui lucru este o scădere a eficienței activității profesionale a profesorului. Un sentiment din ce în ce mai mare de nemulțumire față de profesie duce la scăderea nivelului de calificări și determină dezvoltarea procesului de epuizare mentală a profesorului. Toate aceste fenomene apar adesea în aceleași condiții - cu motivație superoptimă într-o situație frustrantă - și duc la deteriorarea sau dezorganizarea completă a activității.

Printre numeroasele trăsături și dificultăți ale activității didactice și pedagogice, este adesea evidențiată tensiunea mentală ridicată. Mai mult, abilitatea de a experimenta și de a empatiza este recunoscută ca una dintre calitățile importante din punct de vedere profesional ale unui profesor și educator. Toate aceste caracteristici pot contribui la formarea SEV.

În categoria lucrătorilor cu risc de dezvoltare a deformării profesionale intră și angajații sistemului penal. Acest lucru este facilitat de mulți factori fiziologici, psihologici, economici și sociali. Astfel, rezolvarea problemelor profesionale presupune ca angajații instituțiilor penitenciare să comunice intens și să își poată construi relațiile cu condamnații și colegii. Comunicarea intensă în cadrul activității de muncă crește probabilitatea apariției SEV. Există indicii ale existenței unor manifestări ale acestui sindrom în mediul profesional al angajaților din sistemul penal care comunică direct cu condamnații. Factorii care contribuie la dezvoltarea SEW, pe lângă cei trei principali (personal, rol și organizatoric), includ factori suplimentari caracteristici serviciului penitenciar, precum nemulțumirea față de nevoile materiale și nevoile de autoactualizare, scăderea sensului vieții, statut scăzut într-un grup profesional etc.

Oamenii legii sunt, de asemenea, susceptibili la CMEA, în special cei care se află în permanență în prima linie a luptei împotriva criminalității. Aceștia sunt paznici, ofițeri de poliție de district, lucrători operaționali și angajați ai departamentului de securitate. În acest grup, stresul psihologic și fiziologic constant și chiar suprasolicitarea duc în mod natural și natural la nevroticism. Durerile de cap și dorința de a „scăpa de stres cu alcool” sunt evenimente frecvente. Probleme psihologice similare se observă în rândul polițiștilor occidentali, care, totuși, sunt compensate de salarii relativ mari și de asigurări sociale mult mai mari.

Astfel, CMEA în rândul reprezentanților diverselor profesii are unele trăsături legate de specificul activității profesionale.

Principii de tratament și prevenire a sindromului de burnout

Măsurile preventive și terapeutice pentru sindromul de epuizare sunt în mare măsură similare: ceea ce protejează împotriva dezvoltării acestui sindrom poate fi folosit și în tratamentul unuia deja dezvoltat.

Măsurile preventive, terapeutice și de reabilitare ar trebui să vizeze ameliorarea stresorului - ameliorarea tensiunii în muncă, creșterea motivației profesionale, egalizarea echilibrului între efortul depus și recompensa primită. Când apar și se dezvoltă semne de SEW la oricare dintre specialiști, pare necesar să se acorde atenție îmbunătățirii condițiilor de muncă (nivel organizațional), naturii relațiilor care se dezvoltă în echipă (nivel interpersonal), reacțiilor personale și morbidității (individual). nivel).

Un rol important în lupta împotriva CMEA îi revine, în primul rând, lucrătorului însuși. Urmând recomandările enumerate mai jos, un angajat nu va putea doar să prevină apariția SEV, ci și să realizeze o reducere a severității acestuia.

Definirea obiectivelor pe termen scurt și lung. Acest lucru nu numai că oferă feedback că persoana este pe drumul cel bun, dar crește și motivația pe termen lung. Atingerea obiectivelor pe termen scurt este un succes care mărește gradul de autoeducare.

Utilizarea timeout-urilor. Pentru a asigura bunăstarea mentală și fizică, pauzele, adică odihna de la locul de muncă și alte stres, sunt foarte importante. Uneori trebuie să „scăpați” de problemele vieții și să vă distrați, trebuie să găsiți o activitate care să fie interesantă și plăcută.

Stăpânirea abilităților și abilităților de autoreglare. Stăpânirea abilităților psihologice precum relaxarea, actele ideomotorii, stabilirea de obiective și vorbirea interioară pozitivă ajută la reducerea nivelului de stres care duce la epuizare. De exemplu, stabilirea unor obiective realiste vă ajută să vă echilibrați viața profesională și viața personală.

Dezvoltare profesională și autoperfecționare. Una dintre modalitățile de protecție împotriva SEV este schimbul de informații profesionale cu reprezentanții altor servicii. Colaborarea oferă un sentiment de lume mai largă decât cea care există într-o singură echipă. În acest scop, există diverse cursuri de perfecționare, tot felul de asociații profesionale, informale, conferințe în care se întâlnesc oameni cu experiență, care lucrează în alte sisteme, unde se poate vorbi, inclusiv pe teme abstracte.

Evitarea competiției inutile. Sunt multe situații în viață când nu putem evita competiția. Dar prea multă dorință de succes în afaceri creează anxietate și face o persoană excesiv de agresivă, ceea ce, la rândul său, contribuie la apariția CMEA.

Comunicarea emoțională. Când o persoană își analizează sentimentele și le împărtășește cu ceilalți, probabilitatea de burnout este semnificativ redusă sau acest proces nu este atât de pronunțat. Prin urmare, se recomandă ca angajații aflați în situații dificile de muncă să facă schimb de opinii cu colegii și să caute sprijin profesional din partea acestora. Dacă un angajat își împărtășește emoțiile negative cu colegii, aceștia pot găsi o soluție rezonabilă pentru problema lui.

Menținerea unei forme fizice bune. Există o legătură strânsă între corp și minte. Stresul cronic afectează o persoană, de aceea este foarte important să se mențină o formă fizică bună prin exerciții fizice și o dietă sănătoasă. Alimentația deficitară, abuzul de băuturi alcoolice, tutun, scăderea sau creșterea excesivă a greutății corporale agravează manifestarea SEV.

Pentru a evita sindromul de epuizare, trebuie să urmați următoarele reguli:

încercați să calculați și să vă distribuiți în mod deliberat sarcinile;

invata sa treci de la un tip de activitate la altul;

mai ușor de tratat conflictele la locul de muncă;

nu încerca să fii întotdeauna cel mai bun în toate.

Munca psihologică pentru eliminarea SEW ar trebui să includă trei domenii principale.

Prima direcție ar trebui să vizeze eliberarea angajaților de condițiile stresante care apar în legătură cu activități intense, dezvoltarea abilităților de autoreglare, predarea tehnicilor de relaxare și control al propriei stări fizice și mentale și creșterea rezistenței la stres.

A doua zonă este dezvoltarea abilităților de comunicare verbală și non-verbală, care sunt necesare pentru a stabili relații favorabile cu colegii și conducerea. Acest lucru poate fi facilitat prin organizarea de sesiuni de formare de grup cu angajații pentru a dezvolta abilitățile de comunicare.

A treia direcție este nivelarea influenței negative a unui număr de factori profesionali și personali care contribuie la CMEA. Este nevoie de muncă pentru a dezvolta abilitățile angajaților de a rezolva situațiile conflictuale și de a găsi soluții constructive; capacitatea de a atinge obiectivele stabilite și de a revizui sistemul de valori și motive care împiedică autoperfecționarea profesională și personală etc. Pentru aceasta, pot fi utilizate diferite tipuri de antrenamente, de exemplu, antrenamente pentru câștigarea încrederii în sine, descoperire, creștere personală, capacitatea de a lua decizii etc.

Una dintre modalitățile de prevenire a SEV este includerea în atribuțiile unui psiholog într-o instituție a lucrului cu personalul privind prevenirea, identificarea și corectarea simptomelor sindromului (chestionare, instruiri, conversații). Șefii instituțiilor pot neutraliza amenințarea CMEA printr-o varietate de activități (în cadrul responsabilităților profesionale ale angajatului).

În SEW, cele mai des sunt folosite formele de lucru în grup, printre care se remarcă debriefing-ul. În timpul orelor se efectuează o analiză a stărilor ego-ului personalității (Părinte Grijuliu, Părinte Critic, Adult, Copil Natural, Copil Adaptiv), comportamentul șoferului și deciziile din prima copilărie. După rezumarea informațiilor, fiecărui participant i se cere să decidă asupra contractului său și să revină la cel inițial. Meditațiile și antrenamentele sunt, de asemenea, efectuate pentru a dezvolta un comportament sigur și asertiv. Debriefing-ul se efectuează imediat după un eveniment care a fost un factor de stres puternic.

Prevenirea SEV este organizarea corectă a activităților profesionale. Atunci când angajează un angajat, managerul trebuie să-l considere o resursă valoroasă pentru atingerea obiectivelor organizației. Caracteristicile profesiei, implicarea emoțională și SEW necesită anumite condiții organizatorice. Aceasta include mentorat, debriefing-uri și formare avansată. Consiliere individuală pe probleme profesionale (de exemplu, orientare în carieră). Profesioniștii care se angajează în psihoterapie și consiliere trebuie să aibă alte condiții de muncă care să țină cont de specificul profesiei.

În scopuri preventive, poate fi utilizată informarea adecvată a reprezentanților profesiilor de comunicare cu privire la semnele timpurii de burnout și factorii de risc. Pot fi utilizate tehnici de bază de auto-influență și de formare a toleranței mentale, permițând să se creeze o imagine psihologică caracterizată de defensivă. Multe dintre tehnici pot fi utilizate în prevenirea sindromului de burnout pentru reprezentanții altor profesii.

Modalități de a construi o relație eficientă cu un pacient și de a îmbunătăți abilitățile de apărare pot fi împărțite în grupuri:

autocunoaștere și pregătire psihofizică;

mijloace de dispoziție internă;

mijloace interpersonale.

Cunoașterea de sine constă în studierea propriilor reacții tipice la cuvinte, acțiuni, situații și tip de activitate, inclusiv utilizarea testelor psihologice. Se așteaptă ca terapeutul să întocmească un registru al propriilor reacții tipice.

Atmosfera psihoterapeutică trebuie susținută nu numai de cuvintele terapeutului, ci și de atitudinea sa interioară. Mijloacele de atitudine internă sunt folosite pentru a crește gradul de defensivitate.

Acest tip de tehnică se bazează pe modelarea unei situații specifice pentru a-și structura comportamentul în direcția corectă și a forma reacția dorită în interlocutor, și anume cea care este necesară într-o astfel de situație. După cum știți, starea de spirit interioară se reflectă de obicei în aspect și comportament și este bine recunoscută și citită de alții. Prin urmare, este suficient să te gândești la ceva, deoarece găsește o întruchipare externă în aspectul și comportamentul unei persoane. Și invers, o persoană care încearcă să ascundă ceva de ceilalți este forțată mai întâi să se convingă pe sine și să-și imagineze o situație diferită de cea pe care o ascunde.

Lucrând în această direcție, psihoterapeutul nu numai că își amintește sentimentele și starea de spirit indicată, dar încearcă să-și imagineze viu cum se reflectă ele în comportament, aspect și relații reciproce. Dificultățile în implementarea ideilor eidetice sau obținerea unei dispoziții emoționale adecvate în timp ce se perfecționează abilitățile eidetice sunt compensate prin utilizarea tehnicilor NLP. Mijloacele tehnice de intrare într-o imagine includ: autohipnoza eidetică, non-verbală; utilizarea tehnicilor NLP pentru a intra cu succes într-un rol; pronunția verbală, mentală față de sine a dispoziției necesare.

Afirmații pentru atitudinea interioară:

nu-ți fie teamă să faci greșeli în munca ta;

• stabiliți obiective psihoterapeutice realizabile;

  
  

SINDROMUL DE BURNOUT EMOȚIONAL LA LUCRĂTORII MEDICI

Meged E.V.

KUZ VO "VOKPN"

Ulyanova O.V.

FSBEI HE VSMU numit după. N.N. Burdenko de la Ministerul rus al Sănătății,

Departamentul de Psihiatrie și Neurologie IDPO

Rusia, G . Voronej

Adnotare.Activitatea profesională a lucrătorilor medicali implicați în tratamentul și reabilitarea pacienților implică intensitate emoțională și un procent ridicat de factori de stres. Articolul discutăproblema de dezvoltaresindromul de epuizare emoțională (EBS)de la medici si altii medical lucrătorilor în cursul activităților lor profesionale.

Cuvinte cheie: medici, suferință,epuizare, lucrători sanitari,stres profesional, psihologi,strategii de recuperare, uh epuizare emoțională.

Relevanţă. Conform definiției OMS, „sindromul de epuizare este o epuizare fizică, emoțională sau motivațională, caracterizată prin scăderea productivității la locul de muncă și oboseală, insomnie, susceptibilitate crescută la boli somatice, precum și consumul de alcool sau alte medicamente psihoactive (PAS) în pentru a obține o ușurare temporară, care tinde spre dezvoltarea dependenței fizice și (în multe cazuri) a comportamentului suicidar [ 10 ] . Acest sindrom este de obicei privit ca o reacție de stres ca răspuns la muncă neîncetată și solicitări emoționale, care rezultă din dedicarea excesivă a individului față de munca sa și neglijarea concomitentă a vieții de familie și a petrecerii timpului liber.Domeniul de activitate al lucrătorilor medicalieste o profesie cu cea mai mare tendință de „burnout”, întrucât întreaga zi de lucru este o comunicare constantă cu oamenii, în plus sau bolnav si rudele lorcare necesită îngrijire, atenție și reținere[ 1 ‒ 4 , 6 , 7 , 9 , 10 , 12 , 14 ] .

După clasificarea profesiilor după« criteriul de dificultate si nocivitate» (după A.S. Shafranova), medicina este o profesie de cel mai înalt tip datorită necesității unei lucrări extracurriculare constante pe subiect și pe sine. La 60‒ 1980 în SUA pentru prima datătermenul "deformare profesionala„în profesiile „persoană – persoană” , în care eficiența muncii este influențată semnificativ de mediul social. S-au tras concluzii despre existența deformării profesionale și necesitatea selecției profesionale speciale în profesiile sistemului „uman”.‒ Uman».

SEV a fost descris pentru prima dată în 1974 de către un psiholog american Freudenberger pentru a descrie demoralizarea, frustrarea și oboseala extremă pe care le-a observat în rândul lucrătorilor de sănătate mintală. Modelul pe care l-a dezvoltat s-a dovedit a fi convenabil pentru evaluare dat condițiile în rândul lucrătorilor medicali‒ profesii cu cea mai mare înclinaţie spre"ars" . La urma urmei, este ziua lor de lucru‒ aceasta este o comunicare strânsă constantă cu oamenii, de asemenea cu persoanele bolnave, care necesită îngrijire și atenție constantă, reținere[ 1 , 4 , 5 , 6 , 10 , 11 , 13 , 14 ] .

Principalele simptome ale SEV sunt:oboseală, epuizare, epuizare după activitate profesională activă;probleme psihosomatice (fluctuații ale tensiunii arteriale(IAD) , dureri de cap, boli digestive și cardiovasculare ‒ sisteme vasculare(SSS) , tulburări neurologice, insomnie);apariția unei atitudini negative față de pacienți (în locul relațiilor pozitive existente anterior); atitudine negativă față de activitatea desfășurată;tendințe agresive (furie și iritabilitate față de colegi și pacienți);atitudine funcțională, negativă față de sine;anxietate, dispoziție pesimistă, depresie, sentiment de lipsă de sens al evenimentelor curente, vinovăție[ 1 , 4 , 5 , 6 , 8 , 9 , 10 , 11 ] .

Burnout-ul mental este înțeles ca o criză profesională asociată cu munca în general, și nu doar cu relațiile interpersonale la locul de muncă.procesează-o. Burnout-ul poate apărea cândechivalează cu suferința: anxietate, depresie, ostilitate, furie în manifestarea ei extremă și la a treia etapă a sindromului de adaptare generală‒ stadii de epuizare. Ars‒ nu doar un rezultat al stresului, ci o consecință a stresului incontrolabil[ 3 , 4 , 6 , 7 , 13 , 14 ] .

The sindromul include trei componente principale: epuizarea emoțională, depersonalizarea (cinismul) și reducerea realizărilor profesionale (scăderea personală):epuizare emoțională‒ senzație de gol emoțional și oboseală cauzată de propria muncă;depersonalizare‒ o atitudine cinică, indiferentă față de muncă și obiectele muncii;reducerea realizărilor profesionale‒ apariția unui sentiment de incompetență în domeniul profesional, conștientizarea eșecului în acesta[ 1 , 4 , 5 , 8 , 9 , 11 , 12 , 14 ] .

Persoanele care își pun cerințe nerezonabil de mari sunt cele mai expuse riscului de a dezvolta SEV. Persoanele incluse în această categorie asociază munca lor cu scop, misiune, astfel încât granița dintre muncă și viața personală este neclară. Sunt trei categorii persoanele cu risc de CMEA: tip „pedant” ‒ caracterizat prin conștiinciozitate ridicată la absolut; acuratețe excesivă, dureroasă, dorința de a obține rezultate exemplare în orice materieordinul întâi (chiar în detrimentul personal);« demonstrativ" tip , se caracterizează prin dorința de a excela în toate, de a fi mereu la vedere. În același timp, acestea se caracterizează printr-un grad ridicat de epuizare atunci când efectuează o muncă neobservată, de rutină, iar surmenajul se manifestă prin iritabilitate și furie excesivă.

Al treilea tip este „emotiv” , caracterizat prin sensibilitate nefirească și impresionabilitate. Reactivitatea și tendința lor de a percepe durerea celorlalți ca fiind propriile limite de patologie, autodistrugere și toate acestea cu o lipsă clară de forță pentru a rezista oricăror circumstanțe nefavorabile[ 3 , 4 , 7 , 8 , 10 , 12 , 14 ] .

CMEA include 3 etape, fiecare constând din 4- x simptome.

Primul etapă – Voltajcaracterizaturmătoarele simptome:nemulțumire față de sine;„prins” într-o cușcă”; supraviețuind evitarea situațiilor traumatice;anxietate si depresie.

Al doilea etapă ‒ Rezistenţă : inadecvat, alegătornou răspuns emoțional; emoțional ‒ confuzie morală; extinderea domeniului economia emoțiilor;reducerea responsabilitatilor profesionale.

Al treilea etapă ‒ Epuizare: deficit emoțional; detașare emoțională;detașare personală; psihosomatic şi psihovegetativîncălcări[ 1 , 2 , 5 , 6 , 7 , 10 , 11 , 13 , 14 ] .

Aspectul și severitatea SEV sunt influențate de mulți factori. Cea mai strânsă relație cu burnout-ul este vârsta și vechimea în profesie. Dezvăluit că personalul de îngrijire al clinicilor de psihiatrie"se arde" 1,5 ani de la începerea muncii, iar asistenții sociali încep să experimenteze acest simptom după 2‒ 4 ani. Tendința lucrătorilor mai tineri de a se epuiza se explică prin șocul emoțional pe care îl experimentează atunci când se confruntă cu o realitate care adesea nu le satisface așteptările. S-a descoperit că bărbații au un scor mai mare la depersonalizare, iar femeile sunt mai susceptibile la epuizare emoțională. Acestîn primul rând Acest lucru se datorează faptului că bărbații au valori instrumentale predominante, în timp ce femeile sunt mai receptive din punct de vedere emoțional și au mai puțin un sentiment de înstrăinare față de clienții lor. Femeile care lucrează se confruntă cu o suprasolicitare de muncă mai mare (comparativ cu bărbații) din‒ in spateresponsabilități suplimentare casnice și familiale, dar femeile sunt mai productive decât bărbații și folosesc strategii pentru a evita situațiile stresante[ 1 , 3 , 4 , 5 , 10 , 13 , 14 ] .

Dirijată Cercetări care arată o legătură între starea civilă și burnout. Ei observă un grad mai mare de predispoziție la burnout la indivizii (în special bărbații) care nu sunt căsătoriți. Mai mult, burlacii sunt mai predispuși la burnout, chiar și în comparațieîntâlnire cu bărbați divorțați.

Potrivit cercetătorilor britanici, printre lucrătorii medicali, incapacitatea de a lucra în aproape jumătate din cazuri este asociată cu stresul. O treime dintre medici au luat medicamente pentru a corecta stresul emoțional, iar cantitatea de alcool consumată a depășit nivelul mediu. S-a stabilit că unul dintre factorii sindromului de burnout este durata situației stresante, caracterul cronic al acesteia.

Dezvoltarea stresului cronic la reprezentanții profesiilor de comunicare este influențată de: limitarea libertății de acțiune și de utilizare aapelarea la potențialul existent;monotonia muncii;grad ridicat de incertitudine în evaluarea muncii prestate; nemulțumire față de statutul social[ 1 , 3 , 5 , 7 , 9 , 11 , 13 ] .

Mulți medici nu au pe nimeni altul decât soțul lor cu care să vorbească despre orice.‒ într-o zipersonal. Procedând astfel, riscă să dăuneze relațiilor personale, aducând probleme profesionale în casă și fiind incapabili să-și îndeplinească alte responsabilități. De date Periodice occidentale, numărul de divorțuri în familii de medici la 10‒ cu 20% mai mare decât în ​​populația generală. Căsătorii în care soț și soție‒ este mai probabil ca lucrătorii medicali să fie nefericiți[ 3 , 4 , 5 , 9 , 10 , 11 , 14 ] .

Dirijată un numar mare de studii în care documentat ena este lat prevalențănemulţumire Yu profesie și sentimente de regret în legătură cu alegerea unei cariere medicale. Sarcinile de activitate crescute, orele lungi de lucru și munca suplimentară stimulează dezvoltarea epuizării. Luarea pauzelor de la muncă are un efect pozitiv și reduce epuizarea, dar acest efect este temporar: nivelul de epuizare crește parțial la trei zile după revenirea la muncă și se recuperează complet după trei săptămâni.

Medicii și asistentele se confruntă cu niveluri mai mari de epuizare în comparație cu personalul spitalului, cu niveluri mai mari observate în rândul personalului oncologicramuri. O comparație a personalului care lucrează în afara spitalelor (de exemplu: medici în cabinet privat) cu persoanele bolnave mintal și în spitale arată că primul grup de lucrători este cel mai susceptibil la epuizare. Pines și Maslach (1978) au descoperit că, cu cât personalul lucrează mai mult în medii de sănătate mintală, cu atât îi place mai puțin să lucreze cu pacienții, cu atât se percep mai puțin că au succes în munca lor și cu atât atitudinea lor față de bolnavii mintal este mai puțin umană.[ 4 , 5 , 8 , 14 ] .

Într-un studiu asupra suferinței emoționale în rândul medicilor, psihologul King (1992) a făcut o concluzie uluitoare: „Medicii care lucrează în instituțiile medicale sunt supuși unor suferințe personale semnificative și le este greu să se deschidă față de oricine.‒ oriunde în afara familiei tale imediate și a cercului de prieteni» . Trăsătura predominantă a profesiei medicale‒ nega problemele legate de sănătatea personală. Ars‒ nu doar un rezultat al stresului, ci o consecință a stresului incontrolabil. Potrivit lui Grainger (1994):« Medicii sunt învățați multe despre teoria și practica medicinei, dar puțin despre cum să aibă grijă de ei înșiși și să facă față stresului inevitabil. » .

Comecon ‒ de ce se găsește adesea printre medici?

Comecon (ca și alte tulburări profesionale), afectează în primul rând reprezentanții profesiilor asociate cu munca directă cu oamenii și/sau înalta responsabilitate față de ceilalți (mai ales când vine vorba de viață, sănătate și siguranță)[ 1 , 2 , 5 , 9 , 10 , 12 , 14 ] .

Munca unui medic, prin definiție, necesită investiții emoționale semnificative, deoarece este asociată cu comunicarea cu oamenii și cu toate dificultățile care decurg din aceasta (emoții negative,emoții, experiențe, conflicte)[ 1 , 4 , 5 , 6 , 9 , 10 , 13 , 14 ].

Munca unui medic necesită investiții intelectuale și de timp în studiu și în educația postuniversitară continuă, atât în ​​cadrul cursurilor de perfecționare, cât și în mod independent.

Munca unui medic este adesea asociat cu stres, ture de noapte, program neregulat de lucru[ 4 , 5 , 10 , 13 , 14 ] .

Un medic are nevoie de un cerc de comunicare profesională. Iar problemele din relațiile cu colegii (izolare, conflicte) sunt de obicei dificile pentru medic, chiar dacă nu își dă seama.Oamenii dintr-o profesie atât de complexă ca medic sunt foarte susceptibili la schimbări de dispoziție și motivație pentru muncă din cauza conflictelor cu colegii și a dificultăților de comunicare cu conducerea.

De asemenea, în munca unui medic există multe dificultăți asociate cu gestionareadocumentatie medicala, care necesită timp și poate fi o sursă de conflicte cu managementul.Nevoia de a se asigura financiar pentru sine și pentru familie intră adesea în conflict cu aspirațiile profesionale ale medicului.[ 1 , 4 , 5 , 8 , 9 , 12 , 13 , 14 ] .

Toate listate factori atârnă ca o sabie a lui Damocles deasupra capului fiecărui medic, amenințăndu-l cu dezvoltarea sindromului de oboseală cronică.(CFS) , implicând o întreagă gamă de tulburări psihosomatice. Acesta este motivul pentru care CMEA este o problemă serioasă o categorie de muncitori.

CMEA se dezvoltă treptat pe o perioadă lungă de timp. Nu vine pe neașteptate, peste noapte. Dacă nu acordați atenție semnelor de avertizare ale epuizării, cu siguranță se va întâmpla. Aceste semne nu sunt vizibile la început, ci în timp sunt din ce in ce mai rau. Trebuie să ne amintim că semnele timpurii CMEA ‒ un fel de steaguri roșii care îți spun asta ceva nu ești în regulă și trebuie să iei o decizie pentru a preveni o defecțiune. Dacă le ignori, vei ajunge CMEA [1, 2, 4, 6, 8, 9, 14].

Semne fizice Comecon : senzație de oboseală, epuizare, amețeală, modificări de greutate;scăderea imunității, sănătate precară, transpirație excesivă, tremur;probleme cu apetitul și somnul, boală SSS ; dureri de cap frecvente, amețeli, dureri de spate și musculare.

Semne emoționale Comecon : sentimente de eșec și îndoială de sine, indiferență, epuizare și oboseală;sentiment de neputință și deznădejde, epuizare emoțională, pierderea idealurilor și a speranțelor, isterie;se face din ce în ce mai mult o prognoză cinică și negativă, alți oameni devin fără chip și indiferenți (dezumanizare);detașare, singurătate, depresie și vinovăție;scăderea satisfacției și a sentimentului de realizare, suferință psihică;pierderea motivației și a perspectivelor profesionale, percepția negativă a pregătirii profesionale.

Semne comportamentale Comecon : evitarea responsabilității, comportament emoțional impulsiv;izolare socială;transferarea problemelor tale altora;finalizarea sarcinilor individuale necesită mai mult timp decât înainte;munca mai mult de 45 de ore pe săptămână, activitate fizică insuficientă;folosind alimente, droguri sau alcool pentru a face față problemelor[ 1 , 4 , 5 , 8 , 9 , 10 , 14 ] .

Desigur, diagnosticați numai pe baza simptomelor enumerate Comecon E destul de greu‒ În acest scop, au fost dezvoltate teste speciale, dintre care multe pot fi găsite pe internet și cărți de psihodiagnostic. În special, omul de știință rus E. s-a ocupat de problemele psihologiei muncii (și, în consecință, de problema epuizării).Klimov. Există și un test de autor‒ chestionarV. Boyko, care vă permite să determinați epuizarea emoțională. Este destul de greoaie și necesită o anumită perioadă de timp pentru a fi finalizată, dar este posibil să se identifice cu promptitudine o problemă atât de gravă precum Comecon merita tot efortul!

Comecon este deosebit de periculos pentru că, pe fondul problemelor tot mai mari, o persoană (chiar și un medic!), în loc să înceapă să analizeze problema și să o rezolve, se retrage în sine, este inactivă, se îndepărtează de oameni, ceea ce agravează și mai mult durerea. condiție[ 1 , 2 , 5 , 6 , 7 , 8 , 11 , 12 ] .

Comecon , după cum au arătat studiile, are o altă caracteristică neplăcută: spre deosebire de un nas care curge sau de o „răceală”, nu dispare de la sine‒ Pentru a scăpa de ea, trebuie să faci un efort. Desigur, opțiunea ideală ar fi să vizitezi un psiholog și să lucrezi îndeaproape cu el pe această problemă. Cu toate acestea, nu toți ne putem permite această formă de ajutor. Prin urmare, să încercăm să respectăm celebra poruncă „Doctor, vindecă-te pe tine însuți!”[ 1 , 4 , 5 , 6 , 7 , 10 , 13 , 14 ] .

Comecon apare pe fondul supraîncărcării informaționale și emoționale din‒ in spatelipsa prelucrării și transformării acestui material. Prin urmare, există o singură cale de ieșire‒ învață să gestionezi emoțiile și să te relaxezi, să analizezi calitativ șiruri de informații și să stabilești corect prioritățile atât în ​​munca de zi cu zi, cât și în viitor.

Comecon introvertiții sunt mai sensibili decât extravertiții‒ Acest lucru se datorează faptului că introvertiții nu au tendința de a-și face publice emoțiile.

Comecon în multe cazuri, se naște din conștientizarea că în practica zilnică este încălcat „raportul de aur” al raportului cost/recompensă (notă: recompensa poate fi nu numai materială).

Soluție: Analizează care sunt așteptările tale de la locul tău de muncă și cât de bine le îndeplinește, apoi răspunde-ți sincer ceea ce este necesar pentru ca activitatea profesională să aducă adevărate satisfacții.

Fiecare dintre noi are nevoie de realizare, de confort sporit, de venit, de statut. Dacă nu obținem ceea ce ne străduim pentru o lungă perioadă de timp, experimentăm iritare și nemulțumire, ceea ce duce la Comecon ! Prin urmare, ca parte a luptei împotriva Comecon Nu face compromisuri cu tine însuți și nu-ți ignora propriile dorințe‒ trebuie să-ți urmezi visul.Crezi că chemarea ta este‒ nu să văd pacienți, ci să țin prelegeri viitorilor medici? Ce este nevoie pentru asta? Începi să te gândești la un subiect de disertație? Căutați un lider și un departament? Redirecţiona!

S-a aglomerat în specialitatea ta? Trebuie să înveți noi abilități? Urmați cursuri precum ecografie sau laparoscopic interventie chirurgicala.Nu mai vrei sau nu mai poți lucra cu oamenii? Luați în considerare mutarea la un laborator, departament de histologie sau departament de cercetare.

Bani insuficienti? Există multe opțiuni aici: de la schimbarea locului de muncă într-o clinică publică la una privată (în primul rând, cel puțin sub formă de consultații suplimentare) până la plecare. medicament‒ de exemplu, în domeniul farmaceutic[ 4 , 5 , 8 , 9 , 10 , 12 , 13 , 14 ] .

În adâncul sufletului, nu îți place deloc meseria? Apoi dezvoltați un plan pentru schimbarea profesiei. Chiar și un medic are o singură viață și el, așa cum spunea clasicul, „trebuie să o trăiască în așa fel încât să nu existe o durere chinuitoare pentru anii petrecuți fără scop”.ÎNTot ce se spune presupune anumite costuri emoționale și materiale. Dar, în acest caz, riscul este justificat: o bună dispoziție, noi perspective profesionale și oportunități financiare vor avea un impact pozitiv asupra vieții oricărui individ. Si invers‒ daca nu faci nimic,Comeconîși va transforma „victima” într-o persoană nefericită, iritată, care suferă de un sentiment de singurătate. Și pentru un medic acest lucru este dezastruos!

Comecono anumită monotonie a rutinei zilnice mai poate provoca: tipar de lucru‒ casa‒ Munca tipică unui medic nu pare tuturor a fi întruchiparea unui vis de fericire! În acest caz, modalitățile auxiliare de compensare a CMEA sunt sportul, hobby-urile, comunicarea cu cei dragi, excursiile în stațiuni. Si deasemenea‒ tehnici de respirație, antrenament autogen, tehnici meditative, limitarea consumului de alcool și cafea, aromaterapie.

DESPREEste foarte util să înveți să separă munca și tot ceea ce nu are legătură cu ea. Nu vă permiteți să vă ocupați de probleme profesionale în afara orelor de lucru. Fă timp‒ ieșiri în timpul lucrului‒ pauze de 5‒ 10 minute la fiecare 2 ore. În timpul pauzelor, interziceți-vă să vă gândiți la „subiecte de lucru”‒ Este mai bine să respiri adânc, să faci o plimbare... sau doar să-ți imaginezi o foaie de hârtie albă în fața ta. Aceste măsuri vă vor ajuta să vă „stabilizați” mai rapid și mai ușor și, prin urmare, să faceți fațăComecon[ 3 , 4 , 7 , 8 , 9 , 13 , 14 ] .

NNu așteptați prea mult pentru a vă ajuta, pentru că procesul de autodistrugere poate merge prea departe. Și atunci va fi dificil să faci fără consultarea unui psiholog. ÎNFoartecazurile avansate pot necesita chiar terapie medicamentoasă‒ sedative, anxiolitice, tranchilizante, antidepresive[ 1 , 4 , 5 , 8 , 9 , 10 , 13 , 14 ] .

Sfaturi de la un psiholog pentru prevenirea epuizării emoționale

Dezvoltați un ritual de relaxare specific pentru dvs . De exemplu, imediat ce te trezești, ridică-te imediat din pat. Faceți meditație timp de cel puțin cincisprezece minute. Citește ce‒ ceva care te inspiră. Ascultă muzica ta preferată.

Mâncați alimente sănătoase, faceți exerciții fizice . Când mănânci corect, te angajezi în activitate fizică regulată și te odihnești din plin, vei avea o energie și o rezistență mai mare la provocările și cerințele vieții.

Nu este nevoie să te joci cu nimeni . Daca nu esti de acord cu nimic‒ apoi, apoi răspunde ferm „nu”, de acord‒ "Da". Crede-mă, nu e greu. Nu te suprasolicita.

Oferă-ți o pauză zilnică de tehnologie. . Setați o oră la care vă puteți opri complet. Lasă laptopul, telefonul, rețelele sociale, e-mailul în pace. Analizați ziua trecută, acordați mai multă atenție aspectelor pozitive.

Susține-ți creativitatea . Este un antidot puternic care te va ajuta să lupțiComecon. Crea Care‒ un nou proiect interesant, veniți cu un nou hobby.

Utilizați tehnici de prevenire a stresului . Dacă încă sunteți pe calea epuizării, încercați să preveniți stresul folosind tehnici de meditație, luați pauze de la serviciu, scrieți-vă gândurile într-un jurnal, faceți-vă hobby-uri și alte activități care nu au nicio legătură cu munca dvs.[ 1 , 2 , 5 , 10 , 13 , 14 ] .

Strategia de recuperare #1: Încetinește .

Dacă etapa finală a sositComecon, încearcă să privești cu alți ochi tot ce te-a adus în această stare. Gândește-te și ai grijă de sănătatea ta. Trebuie să vă reconsiderați atitudinea față de muncă și viața personală, să vă forțați să luați în considerare posibilitatea de a lua o pauză de la muncă și de a vă vindeca.

Strategia de recuperare #2: Obțineți sprijin .

Când ești epuizat, tendința naturală este de a te izola pentru a-ți proteja energia rămasă. Acesta este un pas în direcția greșită. În aceste momente dificile, prietenii și familia sunt mai importante pentru tine decât oricând.‒ sau. Contactați-i pentru asistență. Doar împărtășiți-vă sentimentele cu ei, vă poate ușura puțin situația.

Strategia de recuperare #3: Reevaluează-ți obiectivele și prioritățile . Dacă ai ajuns în stadiul de burnout, este probabil că Ce‒ atunci lucrurile merg prost în viața ta. Analizează totul, reevaluează valorile. Trebuie să răspundeți corect la semnele de avertizare ca o oportunitate de a vă reconsidera viața actuală. Fă-ți timp să te gândești la ce te face fericit și ce este important pentru tine. Dacă descoperi că neglijezi activitățile semnificative sau oameni din viața ta, schimbă-ți atitudinea în consecință[ 1 , 4 , 5 , 6 , 9 , 12 , 13 , 14 ] .

Mai multe sfaturi utile . Cel mai eficient mod este să nu mai faci ceea ce ai făcut până acum. Aceasta ar putea fi o schimbare de loc de muncă, o schimbare de carieră, o schimbare de reședință. Dar dacă aceasta nu este o opțiune pentru tine, atunci există și alte opțiuni pentru a îmbunătăți situația sau starea sufletului tău.

Rezolvați-vă problemele în mod proactiv . Luați o poziție activă, mai degrabă decât una pasivă, pentru a rezolva problemele de la locul de muncă, încercați să eliminați situațiile stresante de la locul de muncă. Te vei simți mai puțin neajutorat dacă te afirmi și îți exprimi nevoile. DacăDacă nu ai resursele pentru a rezolva problema, vorbește cu șeful tău.

Clarificați-vă fișa postului . Cereți managerului să vă clarifice responsabilitățile postului. Amintește-i de tipurile de muncă pe care recent ai trebuit să le realizezi dincolo de responsabilitățile tale funcționale.

Cereți noi responsabilități . Dacă ți-ai făcut treaba destul de mult, cere să încerci ceva nou: nivel diferit de muncă, teritoriu de vânzare diferit, condiții de muncă diferite.

Fă timp . Dacă epuizarea pare inevitabilă, luați o pauză completă de la muncă. Solicitați concediu regulat sau fără plată, folosiți concediu medical. Este important să ieșim din această situație. Folosiți timpul pentru a vă reîncărca bateriile și adoptați o nouă perspectivă[ 1 , 4 , 5 , 8 , 9 , 10 , 13 , 14 ] .

Dacă după urma acestor sfaturi nu există nicio ușurare, asigurați-vă că consultați un specialist. ‒ psiholog .

Psihologii medicali ai KUZ VO „VKPND” susțin de câțiva ani prelegeri pe tema: „Sindromul de epuizare emoțională” în instituțiile medicale G. Voronej.Recent, interesul pentru această problemă a crescut, lucrătorii medicali pun multe întrebări, exprima o dorinta despre munca personală cu ei.

Pe baza experienței acumulate în desfășurarea acestor prelegeri, se poate concluziona că nivelulComecondestul de inaltprintrelucrătorii medicali și această problemăîncărelevante în prezent[ 7 , 10 ] .

concluzii . StudiueComeconla miereȘiLucrătorii Qing ar trebui să urmărească nu numai obiectivele de identificareProbleme, dar este și necesar să găsim modalități de rezolvaredateîntrebări. Acestea includ:Pmunca educațională despre esență și consecințeiyah deformare profesională; Cucrearea de săli de „ajutor psihologic” în medicalx instituții pentru personalul medical; Oorganizaremunca unui psiholog clinician; Cucreând un psihologic favorabildespre climatul din echipă; organizarea de mentorat; Testirotestarea pentru identificarea SEV; Pconsilierea psihologică ca o oportunitate de a rezolva probleme profesionale și personale.

Literatură:

1. AgibalovaTELEVIZOR. Sindromul „epuizării emoționale” / Agibalova T.V., Kozin V.A. // Independenta personala. –2012. –T.4, nr.2(9). - CU -. 33 – 41. 1996 / A.A. Emelyanova, V.A. Kutașov, T.Yu. Khabarova //Buletinul Științific Central . ‒ 2017. ‒ T. 2, nr. 2 (19). ‒ pag. 23 ‒ 26.

5. Zaharov O.P., KutașovV.A., Ulyanova O.V. Predicția prevalenței și calității vieții pacienților cu tulburări mintale pe baza modelării matematice /O.P. Zaharov, V.A. Kutașov, O.V. Ulyanova //Buletinul Științific Central. ‒ 2016. ‒ T. 1, Nr. 17. ‒ pag. 10‒12.

6. Canabis YU. Ce sunt bolile mintale // Yu. Canabis. ‒ M., 1928. – 102 p.

7. KutașovV.A. Studiu analitic al sindromului de epuizare emoțională / Kutașov V.A. // Analiza și managementul sistemelor biomedicale sisteme. – 2015. – T.14, nr 2. – P. 295 – 299.

8. Evaluarea stării funcționale a sistemului cardiovascular la voluntari sănătoși într-un experiment de 520 de zile / Sudakov O.V. [și altele] // Terapie și prevenire cardiovasculară – 2015. – T.14, Nr. S 1. P. 48.

9. Ulyanova O.V. Studiul accentuării personale la pacienții cu boală coronariană comorbidcu tulburări afective / O.V. Ulyanova, V.A. Kutașov Kutașov

14. YudchitsYu.A. Problema prevenirii deformării. / Yu.A. Yudchits// Jurnalul de psiholog practic. - 1998 Nr. 7 – p. 28 ‒ 36

Informații despre autorOh:

Meged Elena Viktorovna , psiholog medical KUZ ÎN„Dispensarul Clinic Regional Psihoneurologic”, st. 20‒ Aniversarea lui octombrie, 73,

Ulyanova Olga Vladimirovna ‒ Candidat la științe medicale, profesor asociat al Departamentului de Psihiatrie și Neurologie, Institutul de Învățământ Postuniversitar, Universitatea de Medicină de Stat Voronezh. N.N. Burdenko. [email protected]