Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Unul dintre cei mai importanți indicatori cărora experții îi acordă o atenție deosebită este ESR.

La femei, rata ESR în organism fluctuează în funcție de vârstă, iar valori prea mari indică dezvoltarea inflamației. Dacă VSH-ul unei femei este de 30 mm/h, aceasta poate indica o menstruație în curs sau dezvoltarea stadiului inițial al unei patologii, cum ar fi anemia.

Caracteristicile ESR și funcțiile sale

ESR este unul dintre principalii indicatori ai unui test de sânge, care indică posibila prezență a unui proces inflamator în organism.

ESR este considerat un indicator important al unui test general de sânge, care reflectă relația dintre componentele celulare ale sângelui și plasmă. La o persoană sănătoasă, toate celulele sanguine, inclusiv celulele roșii din sânge, au o mică sarcină electrică pe suprafața lor, ceea ce ajută la prevenirea lipirii lor. Această proprietate asigură o stabilitate ridicată a sângelui și a proprietăților sale reologice.

Impactul diverșilor factori nefavorabili asupra organismului duce la faptul că compoziția plasmei este supusă fluctuațiilor bruște. Rezultatul este o scădere bruscă a încărcăturii de pe suprafața celulelor roșii din sânge și aceasta provoacă lipirea și sedimentarea celulelor sanguine.

O creștere a VSH în corpul uman în cele mai multe cazuri este un semnal al debutului unui proces inflamator. Faptul este că inflamația este cea care provoacă formarea în plasma sanguină a unei cantități mari de proteine ​​cu o anumită sarcină. Astfel de celule sanguine se lipesc treptat și există o creștere bruscă a ratei de formare a sedimentelor.

Trebuie amintit că în timpul sarcinii VSH este mm/h și motivul pentru un astfel de indicator ridicat este considerat a fi o modificare a compoziției proteice a plasmei.

De obicei nu se observă un proces inflamator, ci pur și simplu o schimbare a metabolismului în corpul viitoarei mame. Din acest motiv, o rată a ESR atât de mare la femeile însărcinate este considerată normală.

O scădere a VSH în corpul feminin apare din cauza diferitelor defecte ale globulelor roșii. Acest lucru poate fi exprimat printr-o modificare a formei lor sau printr-o acumulare prea mare de globule roșii în organism.

Efectuarea analizei VSH

ESR conform Westergren - pentru asta trebuie să donezi sânge venos dimineața pe stomacul gol

Determinarea VSH este un test nespecific de sensibilitate ridicată, datorită căruia este posibil să se diagnosticheze prezența sau absența inflamației în corpul feminin. O astfel de analiză ne permite să identificăm doar faptul prezenței inflamației, dar nu este în măsură să stabilim cauza dezvoltării unei astfel de patologii.

Sângele unei femei este extras dintr-o venă sau deget, iar această procedură se efectuează de obicei dimineața și întotdeauna pe stomacul gol. Pentru a determina VSH în sânge, specialiștii folosesc metoda Panchenkov sau Westergren. Două astfel de metode de cercetare au multe asemănări, iar diferențele pot fi observate doar atunci când viteza de sedimentare crește.

Esența unui astfel de studiu este că o substanță specială este adăugată în eprubeta cu materialul de testat, care interferează cu procesul natural de coagulare a sângelui. Eprubeta cu conținutul său este lăsată în poziție verticală timp de o oră. După ce a trecut timpul după ce globulele roșii s-au așezat, se studiază viteza de sedimentare, care se măsoară în milimetri pe oră.

De obicei, un astfel de test de sânge nu necesită nicio pregătire specială.

Este important de reținut că un astfel de studiu trebuie efectuat dimineața pe stomacul gol. Dacă pacientul este diagnosticat cu un proces inflamator, poate fi necesar să se efectueze un test de sânge repetat după masă, pentru a monitoriza dinamica.

Norma de VSH la femei

Valoarea normală a VSH în CBC la femei variază în funcție de vârstă și de caracteristicile individuale

De fapt, rata VSH este considerată un concept relativ, deoarece depinde de diverși factori:

• sanatatea generala
• nivelurile hormonale din corpul feminin
• vârsta pacientului

Practica medicală arată că norma obișnuită de VSH pentru sexul frumos este acest mm/h. Indicatorul VSH variază în funcție de vârsta femeii și are următoarele valori:

• pentru femeile de la 18 la 30 de ani, norma este de 4-15 mm/h
• la viitoarele mame, rata VSH poate ajunge la mm/h
• pentru femeile de la 30 la 60 de ani norma este de 8-25 mm/h
• la pacienții vârstnici această cifră poate varia de la 12 la 52 mm/h

Când așteptați un copil, indicatorul VSH se poate schimba și este determinat de starea de sănătate a femeii și de fizicul acesteia. Opțiunea optimă pentru o femeie sănătoasă este mm/h. Dacă VSH ajunge la /h, acest lucru poate indica sarcina sau menstruația în acest moment. Dacă astfel de opțiuni nu sunt posibile, se poate suspecta stadiul inițial al unei patologii, cum ar fi anemia sau o infecție bacteriană.

Mai multe informații despre ESR puteți găsi în videoclip:

Când VSH ajunge la 40 mm/h, putem vorbi despre tulburări grave în funcționarea globulelor roșii, procese inflamatorii severe sau tumori în stadiul de progresie. Cu un astfel de indicator ESR, este imperativ să solicitați sfatul unui specialist și, dacă este necesar, să faceți studii suplimentare.

Dacă un test de sânge general arată o VSH de 60 mm/h, aceasta indică probleme grave de sănătate. În cele mai multe cazuri, acest indicator este diagnosticat în situațiile în care există un proces activ de descompunere sau supurație tisulară. Un exces semnificativ al normei poate fi observat și atunci când o patologie cronică trece în stadiul acut al cursului ei.

ESR ridicat

Un nivel ridicat de ESR în sângele femeilor indică prezența unui proces inflamator

De fapt, ESR în corpul feminin este un indicator instabil, cu toate acestea, cu ajutorul său este posibil să se determine prezența infecției în organism. Dacă o femeie este diagnosticată cu o creștere sau o scădere a VSH, acest lucru nu este încă un motiv de îngrijorare.

În cele mai multe cazuri, o creștere a vitezei de sedimentare apare din cauza răcelii, gripei sau infecției virale. De obicei, după ce o femeie își revine, toți indicatorii revin la normal.

În unele situații, nivelurile VSH sunt mult crescute atunci când urmează o dietă strictă sau, dimpotrivă, când mănâncă prea mult.

VSH poate crește în timpul menstruației, în primele luni după nașterea unui copil, sau dacă pacienta este predispusă la reacții alergice.

Cele mai frecvente motive care duc la o creștere a VSH în corpul feminin pot fi identificate:

• leziuni și fracturi de complexitate variată pe care femeia le-a suferit în trecut
• perioada de recuperare după operație
• afectarea organelor precum ficatul sau rinichii
• intoxicație severă a corpului feminin
• progresia tumorilor de diferite tipuri
• proces inflamator în plămâni
• dezvoltarea unei patologii precum artrita

Dacă indicatorul atinge 30 mm/h, iar sarcina este exclusă, atunci poate fi suspectată o boală gravă. La pacienți, VSH poate ajunge la 32 sau mai mult după o intervenție chirurgicală sau o infecție bacteriană

În unele cazuri, există o creștere a VSH atunci când luați anumite grupuri de medicamente care conțin hormoni suprarenaliali. Adesea, viteza de sedimentare crește odată cu creșterea conținutului de proteine ​​în urină și cu abateri de la numărul normal de celule roșii din sânge.

Scădere la femei

În unele cazuri, există o scădere a VSH în corpul feminin și acest lucru se întâmplă din următoarele motive:

• stres sever și tulburări nervoase
• atacuri de epilepsie
• dezvoltarea leucemiei
• urmând o dietă strictă
• perturbarea procesului circulator
• creșterea vâscozității și acidității sângelui
• patologii care provoacă o creștere a acizilor și a pigmenților biliari din sânge
• luând clorură de calciu și aspirină
• patologii însoțite de modificări ale formei globulelor roșii

Luarea diferitelor medicamente contraceptive, vitamina A și teofilină determină o creștere a indicatorului, în timp ce aspirina, chinina și cortizolul, dimpotrivă, îl reduc. Din acest motiv, atunci când efectuați un test general de sânge pentru VSH, este necesar să avertizați specialistul despre medicamentele pe care le luați.

În practica medicală, există o creștere falsă a VSH. Cel mai adesea, principalul motiv pentru obținerea de rezultate false este o eroare tehnică. Din acest motiv, se recomandă efectuarea analizelor de sânge într-un singur laborator și, de preferință, la intervale regulate. Acest lucru vă va permite să comparați rezultatele obținute și să evitați orice erori.

Astăzi, un test de sânge general este considerat una dintre cele mai informative și simple metode de cercetare. Evaluarea VSH permite diagnosticarea în timp util a diferitelor procese inflamatorii din corpul feminin și inițierea în timp util a tratamentului. Puteți evita dezvoltarea diferitelor probleme de sănătate dacă sunteți examinat în mod regulat de un specialist.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl+Enter pentru a ne anunța.

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

În continuarea articolului

Suntem pe rețelele de socializare retelelor

Comentarii

• GRANT – 25.09.2017
• Tatiana – 25.09.2017
• Ilona – 24.09.2017
• Lara – 22.09.2017
• Tatyana – 22.09.2017
• Mila – 21.09.2017

Subiecte de întrebări

Analize

Ecografia/RMN

Facebook

Noi întrebări și răspunsuri

Copyright © 2017 · diagnosticlab.com | Toate drepturile rezervate. Moscova, st. Trofimova, 33 | Contacte | Harta site-ului

Conținutul acestei pagini are doar scop educațional și informativ și nu poate și nu constituie o ofertă publică, care este definită de art. Nr. 437 din Codul civil al Federației Ruse. Informațiile furnizate au doar scop informativ și nu înlocuiesc examinarea și consultarea unui medic. Există contraindicații și posibile efecte secundare, consultați un specialist

Ce înseamnă un VSH crescut?

Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) este un indice care astăzi are o importanță semnificativă în scopul diagnosticării organismului.

Standardul ESR pentru un clip complet este utilizat în scopul diagnosticării adulților și copiilor. Se recomandă efectuarea acestui test anual, iar la bătrânețe – o dată la șase luni. O creștere sau scădere a numărului de celule din sânge (globule roșii, leucocite, trombocite etc.) este un indicator al anumitor boli sau procese inflamatorii. Bolile sunt detectate în special dacă nivelul componentelor măsurate este ridicat.

În total, este foarte posibil să remarcăm următoarele categorii de boli în care rata de sedimentare a globulelor roșii crește:

• Boli de rinichi.
• Tulburări metabolice și endocrine
• Degenerarea maligna a maduvei osoase, in care globulele rosii patrund in sange fara a fi pregatiti sa-si indeplineasca functiile.
• Infecții.
• Boli în care se observă nu numai un proces inflamator, ci și degradare tisulară (necroză): boli purulente și septice; neoplasme maligne; infarcte miocardice, pulmonare, cerebrale, intestinale, consum pulmonar etc.
• VSH crește foarte puternic și se menține la un nivel ridicat pentru o lungă perioadă de timp în bolile de natură autoimună. Acestea includ o varietate de vasculită, purpură trombocitopenică, lupus eritematos, artrită reumatică și reumatoidă, sclerodermie.
• Hemoblastoze (leucemie, limfogranulomatoză etc.) și hemoblastoze paraproteinemice (mielom, boala Waldenström).

ESR poate fi crescută pentru o perioadă destul de lungă după intervenție chirurgicală. Nu este nevoie să vă faceți griji pentru acest lucru, deoarece acest lucru este normal; după intervenție chirurgicală, VSH poate fi crescut timp de câteva luni.

Când VSH crescut la femei

Rezultatele analizei VSH la femei, pe baza datelor medii, variază în intervalul 5-25 mm/h. Există multe circumstanțe care pot accelera sedimentarea globulelor roșii.

Motive pentru creșterea VSH în sânge la femei:

• sarcina;
• menstruaţie;
• perioada postpartum;
• perioada preclimatică.

O femeie este obligată să avertizeze un medic dacă există vreo afecțiune din lista de mai sus. Aceste afecțiuni nu sunt patologice, dar în acest moment crește concentrația proteinelor plasmatice în sânge.

Datorită pierderii lunare de sânge, hemoglobina scade și se poate dezvolta anemie. Același lucru se întâmplă și după naștere, iar în perioada de naștere a copilului, mama îi dă niște vitamine, datorită acestui indicator indicatorul devine ridicat.

În alte cazuri, se utilizează un calcul aproximativ în funcție de vârstă:

• de la 4 la 15 mm/h – intrare;
• de la 8 la 25 mm/h – intrare;
• de la 12 la 52 mm/h – la vârsta de 60 de ani și peste.

VSH crescut în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, procesele din corpul feminin au loc într-un mod special. Compoziția proteică a sângelui variază, de asemenea, oarecum, ceea ce afectează VSH.

Indicatorul poate sări la 45 de unități, iar acest lucru nu va indica manifestarea bolilor. VSH începe să crească treptat deja în a 10-a săptămână de sarcină. Cea mai mare valoare este de obicei înregistrată în al treilea trimestru.

La aproape o lună de la naștere, VSH-ul este de asemenea supraestimat. Cauza este anemia, care s-a maturizat în timpul sarcinii. Activează subțierea semnificativă a sângelui și crește viteza de sedimentare a globulelor roșii.

Mărimea VSH este influențată de constituția femeii. Pentru viitoarele mame mai slabe, indicatorul crește semnificativ decât pentru femeile supraponderale. La o lună sau la o lună și jumătate de la nașterea copilului, VSH revine imediat la normal. Cu toate acestea, chiar și astfel de procese obiective nu trebuie ignorate. Doar un medic poate determina cât de normală este sarcina și dacă totul este în regulă pentru viitoarea mamă.

Cauzele VSH crescute la copii

O ESR crescută în sângele copiilor indică cel mai probabil un proces infecțios-inflamator, care este determinat nu numai de rezultatul analizei. În același timp, se vor schimba și alți indicatori ai testului general de sânge și, de asemenea, la copii, bolile virale și de altă natură vor fi însoțite invariabil de simptome deranjante și o schimbare spre mai rău a stării generale a copilului.

În plus, VSH poate crește cu bolile netransmisibile la copii:

• artrita reumatoida, astm bronsic, lupus eritematos sistemic in tulburari metabolice
• hipertiroidism, diabet zaharat, hipotiroidism cu anemie, afecțiuni hematologice maligne, boli de sânge, boli însoțite de degradarea țesuturilor
• boli autoimune sau sistemice
• procese oncologice, tuberculoză pulmonară și forme extrapulmonare, infarct miocardic și alte leziuni

• Sugari: de la 2 la 4 mm/h.
• Copii sub 6 ani: de la 5 la 11 mm/h.
• Adolescenți sub 14 ani: de la 5 la 13 mm/h.
• Tineri peste 14 ani: de la 1 la 10 mm/h.
• Fete peste 14 ani: de la 2 la 15 mm/h

Cantitatea de sedimentare a globulelor roșii poate depăși limitele normale la copiii mici dacă nu au suficiente vitamine sau dacă în perioada de testare a existat un proces activ de dentiție. La pacientii mai in varsta, organismul raspunde prin cresterea acestui parametru sanguin la stres sau experiente extreme si frici la copii.

Motive pentru creșterea VSH la bărbați

Adesea, o abatere semnificativă indică o boală hepatică. Este important să acordați atenție celor sănătoși din timp și să faceți toate analizele adecvate Dacă celulele roșii din sânge se lipesc puternic, acest lucru indică faptul că bărbatul are un nivel crescut de acid biliar în sânge. Răspunsul sângelui se poate schimba atunci când aciditatea crește. Acest lucru se întâmplă cu acidoză.

În această situație, cauza modificării reacției este o alimentație nesănătoasă.O creștere a nivelului VSH se poate datora globulelor roșii imature sau unui număr crescut de celule sanguine. Acest lucru se întâmplă cu insuficiența respiratorie.

Modificările rezultatelor testelor pot fi cauzate de creșterea vâscozității sângelui. VSH crește și datorită faptului că echilibrul diferitelor proteine ​​din sânge se modifică. Procesul inflamator poate apărea din cauza diferitelor clase de imunoglobuline.

Când nivelul ESR din sângele unui bărbat crește, cel mai adesea se poate suspecta:

• Atac de cord,
• Boli ale rinichilor și ficatului.
• Tumoare maligna.
• Hipoproteinemie.

Când VSH este mare și hemoglobina este scăzută.

VSH crescut înseamnă scăderea hemoglobinei și invers: indicatorii VSH în practică depind invariabil de cantitatea de hemoglobină.

Dacă proteinele care conțin fier din sânge sunt crescute, VSH scade tot timpul. Dar nu mulți dintre pacienți înțeleg legătura dintre aceste două semne și se străduiesc să afle de ce hemoglobina scăzută și VSH crescută sunt considerate indicatori ai unei tulburări?

ESR în anemie este de obicei măsurată prin viteza de sedimentare a eritrocitelor (în mm) a coloanei, care se formează atunci când eritrocitele se sedimentează într-un tub special de laborator timp de 60 de minute.

Nivelul ESR (reacție de sedimentare a eritrocitelor), care diferă de măsurile general acceptate, este interpretat ca un indicator indirect al modificărilor dureroase ale conținutului de proteine ​​și ale concentrației de imunoglobuline.

Proteinele care pot fi clasificate ca „fază acută” sunt un grup eterogen, incluzând inhibitori de protează și fibrinogen. Sinteza organismului de proteine ​​„acute” este un răspuns specific al ficatului la procesul de inflamație în curs. Citokina inflamatorie (interleukina-6) pare a fi un mediator puternic care stimulează crearea proteinelor de „fază acută” în ficat.

În orice afecțiune asociată cu o creștere cantitativă acută a proteinelor de „fază acută” sau o creștere a cantității de gamaglobuline (hipergammaglobulinemie mono- și policlonală), viteza de sedimentare a eritrocitelor crește (datorită creșterii constantei dielectrice a plasmei), iar aceasta duce inevitabil la o scădere a nivelului de hemoglobină.

Hemoglobina scăzută și VSH sunt interdependente deoarece forțele de repulsie intereritrocitare sunt limitate, iar acest lucru favorizează agregarea eritrocitară, accelerând sedimentarea acestora.VSH poate crește indiferent de procesele inflamatorii;aceasta afecțiune este tipică pentru pacienții vârstnici, postoperatori și gravide.

Ce înseamnă leucocite și VSH?

Leucocitele, cunoscute și sub denumirea de globule albe, sunt denumirea generală a celulelor sanguine care sunt destul de diferite ca aspect și funcție, dar care, totuși, lucrează cot la cot la principala problemă - protejarea organismului de agenții străini (în principal bacterii, dar nu numai). În termeni generali, leucocitele îmbrățișează particule străine și apoi mor împreună cu ele, eliberând substanțe biologic active, care, la rândul lor, cresc semnele de inflamație familiare tuturor: umflare, roșeață, durere și febră.

Dacă reacția inflamatorie locală este extrem de rapidă și leucocitele mor în număr mare, se formează puroi - acesta nu este altceva decât „cadavrele” de leucocite care au murit pe câmpul de luptă cu infecție.

În adâncul echipei de leucocite există propria sa diviziune a muncii: neutrofilele și monocitele sunt predominant „responsabile” de infecțiile fungice și antibacteriene, monocitele și limfocitele pentru infecțiile virale și producția de anticorpi, eozinofilele pentru alergii.

Pe formularul de analiză de sânge veți vedea că neutrofilele sunt, de asemenea, împărțite în neutrofile segmentate și în bandă.

Această diviziune reflectă „vârsta” neutrofilelor.

Celulele bastonașe sunt celule tinere, iar celulele segmentate sunt celule adulte, mature.

Cu cât sunt mai multe neutrofile tinere (de bandă) pe câmpul de luptă, cu atât procesul inflamator este mai activ. Este măduva osoasă care trimite tinerii soldați care nu sunt încă pe deplin antrenați și antrenați la război.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) este un indicator care caracterizează capacitatea celulelor roșii din sânge de a se lipi unele de altele și de a cădea pe fundul eprubetei. Această rată crește atunci când crește conținutul de proteine ​​inflamatorii, în primul rând fibrinogen. De obicei, o creștere a VSH este analizată și ca un indicator al inflamației, deși există și alte motive pentru creșterea VSH, de exemplu, atunci când numărul de globule roșii din sânge scade (cu anemie).

Dacă aveți un VSH ridicat și globule albe normale, atunci acestea sunt cel mai probabil efecte reziduale ale unei boli infecțioase recente; acest fenomen este adesea observat la persoanele aflate sub stres. Pentru a clarifica, trebuie să faceți teste suplimentare, pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie pe baza plângerilor sau simptomelor dumneavoastră, dacă există. Poate că are sens să reluăm testele; poate că a fost o eroare în laborator.

O creștere semnificativă și acută a leucocitelor și a VSH indică adesea prezența unui proces inflamator în organism. Dacă scăderea celulelor albe din sânge și VSH crescută sunt însoțite de febră acută, atunci este probabil ca aceasta să fie artrită reumatoidă. Un nivel scăzut de globule albe din sânge se numește leucopenie. Creșterea sa poate afecta foarte mult imunitatea umană.

Creșterea VSH în sânge - posibile cauze ale abaterii de la normă

Abrevierea ESR înseamnă Rata de Sedimentare a Eritrocitelor și este un indicator de diagnostic al unui test de sânge în prima etapă a diagnosticării stării pacientului.

Anterior, a fost folosită denumirea și abrevierea P(reacție)OE. Înlocuirea termenilor ROE cu ESR este destul de naturală, deoarece ROE este o denumire pentru procesul în sine de sedimentare a eritrocitelor.

ESR (ESR) este un indicator cantitativ al gradului de depunere de celule roșii din sânge într-o probă de sânge pe o anumită perioadă de timp. În majoritatea cazurilor, dar nu în toate cazurile, o viteză mare de sedimentare a eritrocitelor poate indica prezența unei patologii infecțioase, oncologice sau reumatoide.

Standardele ESR

Într-un test de laborator, sângele este amestecat cu anticoagulante, după care are loc o reacție de separare în două straturi: stratul inferior este format din globule roșii, iar stratul superior este format din plasmă și leucocite. Prin urmare, la determinarea ESR, nivelul leucocitelor este imediat calculat.

Metode de cercetare

Pentru a determina ESR, sunt utilizate cele mai comune două metode neinterschimbabile:

• Metoda Panchenkov - o metodă tradițională din moștenirea URSS;
• Metoda Westergren este standardul ICSH (International Committee for Standardization of Hematological Studies).

De ce ar trebui medicul curant să cunoască exact metoda folosită pentru analiză? Pentru ca in cazul accelerarii vitezei OE, metoda Westergren produce valori mai mari.

Important! Pentru rezultate mai fiabile și pentru a crea o imagine obiectivă, trebuie să faceți o analiză repetată după 4-6 zile.

Acest lucru este necesar deoarece rezultatele studiului depind de respectarea condițiilor de păstrare a probei de sânge, așa că este mai bine să repetați analiza într-un alt laborator, dar asigurați-vă că urmați metoda anterioară de examinare.

În cazul VSH crescute la pacienții subiectiv sănătoși, care au apărut fără cauze sau simptome aparente, este indicat să nu intrați în panică și să evitați o examinare detaliată până la apariția oricăror plângeri. Un test repetat trebuie efectuat nu mai devreme de 6 luni mai târziu, după care este recomandabil un control anual.

Norme pentru diferite genuri și vârste

Valorile normale pentru viteza de sedimentare a eritrocitelor depind de vârstă și sex. După examinare, valoarea ESR rezultată se înregistrează în mm/h în coloana ESR (desemnare internațională).

Tabelul de mai jos prezintă indicatori normali pentru copiii sub 12 ani, iar sexul copilului nu contează.

Un VSH scăzut la un copil poate fi o consecință a diareei prelungite și a deshidratării sau poate indica insuficiență circulatorie cronică sau prezența bolilor degenerative ale inimii.

Pentru copiii cu vârsta peste 12 ani, adulții și persoanele peste 60 de ani, indicatorii sunt clasificați în funcție de sex. Pentru femeile însărcinate, norma ESR diferă semnificativ de media pentru categoria lor de vârstă.

O rată scăzută este posibilă în primul trimestru de sarcină. La femeile însărcinate, VSH revine la normal la 3 săptămâni după naștere. De ce crește viteza de sedimentare a eritrocitelor în timpul sarcinii? Acest lucru se întâmplă din cauza creșterii volumului plasmatic, a unei schimbări în distribuția și cantitatea de hemoglobină, o creștere a colesterolului și a proteinelor globulinice și o scădere a nivelurilor de calciu.

Dacă la un adult este înregistrat un indicator scăzut, aceasta înseamnă că aceasta indică o încălcare a metabolismului apă-sare sau o distrofie musculară progresivă. Scăderea este tipică pentru post, după o dietă vegetariană și apare ca urmare a luării de hormoni steroizi.

Relația dintre VSH și leucocite

Ca răspuns la faza acută a bolii (AP), principalele modificări în sângele periferic al unui adult se manifestă printr-o accelerare a VSH și dezvoltarea simultană a leucocitozei. O creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor și modificările nivelului de leucocite depind direct de tipul și stadiul bolii:

1. Dacă numărul de leucocite crește din cauza formelor de neutrofile, atunci persoana poate avea infecții bacteriene. O astfel de creștere înseamnă și posibilitatea punerii unui diagnostic: reumatism, pneumonie, tumori cu metastaze osoase, infarct, uremie, comă diabetică.
2. O scădere a numărului de leucocite pe unitatea de volum indică suspiciunea de gripă, histoplasmoză, bruceloză, tuberculoză splenică, febră abdominală sau paratifoidă, metastaze la nivelul măduvei osoase.
3. De ce se accelerează producția de leucocite? Aici ar trebui să fii examinat pentru infestări helmintice și trichineloză. Verificați prezența infiltratului pulmonar eozinofil. Evitați reacțiile alergice la alimente, polen, precum și vaccinuri și medicamente.
4. O creștere a numărului de leucocite granulare mari înseamnă posibilitatea de deteriorare a glandei tiroide, prezența unor tumori benigne (rare) sau maligne. Indicatorii sunt tipici pentru artrita reumatoidă, colita ulceroasă, precum și după expunerea la niveluri ridicate de radiații, luarea anumitor medicamente și doze excesive de alcool.
5. Dacă numărul celor mai mari forme granulare de leucocite a crescut, atunci sunt posibile următoarele: pneumonie lobară, malarie, tuberculoză pulmonară, bruceloză, endocardită septică subacută (unele etape). Trebuie excluse mononucleoza infectioasa, febra eozinofila, oreionul, limfogranulomatoza, metastazele, cancerul ovarian si mamar.
6. Leucocitoza limfocitară (creșterea rapidă a leucocitelor) indică prezența sifilisului, tuberculozei, hepatitei virale, brucelozei, mononucleozei.

• însoțește perioadele posttraumatice și postoperatorii;
• este o reacție la arsuri extinse și/sau pierderi masive de sânge;
• poate apărea cu menstruație patologică, otrăvire cu nitrobenzen sau anilină;
• apar în stadiul inițial al bolii de radiații.

De obicei, când procesul infecțios încetează, numărul total de leucocite revine mai întâi la normal (eozinofilele rămân pentru a finaliza reacția), iar VSH rămâne crescut. În astfel de cazuri, nu este nevoie să vă faceți griji - o întârziere este tipică, iar indicatorii vor reveni la normal după câteva săptămâni.

Relația dintre viteza de sedimentare a eritrocitelor și hemoglobină

Nivelurile scăzute de hemoglobină și VSH foarte crescută necesită teste suplimentare. Această combinație de indicatori în analiza generală însoțește diferite tipuri de anemie și necesită excluderea leziunilor canceroase, a patologiilor reumatice și renale.

Cu unele inflamații cronice, indicatorul poate crește, dar numărul de globule roșii și nivelul hemoglobinei din sânge rămân neschimbate.

Creșterea hemoglobinei și creșterea VSH - această combinație poate apărea în anumite boli, afecțiuni sau poate apărea după expunerea la anumiți factori:

• glicemie crescută în obezitate, DZ1 și DZ2;
• eritrocitoză;
• anemie de tip hemolitic;
• unele tipuri de cancer;
• defecte cardiace congenitale;
• hipervitaminoza B12 și B9;
• sarcina, alaptarea;
• în timpul menstruației;
• cazare în munți;
• sarcini crescute la sportivi.

Motive pentru creșterea VSH

Motivele pentru sedimentarea accelerată a eritrocitelor pot fi atât fiziologice, cât și patologice.

În primul rând, VSH crește din cauza unei deplasări proteice - o creștere a coeficienților nivelului de fibrinogen, globuline, pH, o scădere a albuminei și o suprasaturare a eritrocitelor cu hemoglobină.

Motivele care cresc rata de sedimentare a eritrocitelor într-un test general de sânge includ următoarele grupuri de boli:

1. Procese inflamatorii acute și cronice de etiologie virală sau bacteriană - pneumonie, reumatism, sifilis, tuberculoză, sepsis. Trebuie amintit că infecțiile bacteriene dau valori VSH mai mari decât cele virale.
2. Colagenoze si patologii autoimune - poliartrita reumatoida, reumatism, lupus eritematos sistemic, sclerodermie sistemica, periarterita nodosa, dermatomiozita, astm bronsic.
3. Boli care duc la distrugerea țesuturilor și necroze - infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale, artroză, tuberculoză, tumori maligne.
4. Boli ale ficatului, căilor biliare, intestinelor, pancreasului, rinichilor - hepatită, boala Crohn, pancreatită distructivă, colită ulceroasă, sindrom nefrotic,
5. Condiții acute care cresc vâscozitatea sângelui - diaree, sângerare (inclusiv în timpul menstruației), obstrucție intestinală, vărsături, transfuzii de sânge.
6. Boli purulente și septice.
7. Boli de sânge - anemie, limfogranulomatoză, hemoglobinopatii, anizocitoză, anemie semilună.
8. Boli endocrine și tulburări metabolice - diabet zaharat, obezitate, tireotoxicoză, fibroză chistică, leziuni tiroidiene.
9. Leziuni canceroase ale măduvei osoase roșii - leucemie, mielom, limfom.

Pentru a confirma diagnosticul, trebuie efectuat un test pentru a determina nivelul CRP (proteina C reactivă). În Europa și SUA, un astfel de studiu este obligatoriu și a înlocuit practic ESR (ROE).

Creșteri foarte mari și non-standard ale VSH

Pentru unele boli sau în funcție de stadiul bolii, o creștere a VSH poate deveni „necaracteristică”. Astfel, tumorile maligne, de regulă, sunt imediat însoțite de o creștere foarte accentuată - până la 80 mm/h. Indicatori de aproximativ 100 mm/h sunt posibili cu ARVI, gripa, sinuzita, bronsita, pneumonia, tuberculoza, pielonefrita, cistita, hepatita virala si infectiile fungice.

Cu pneumonia lobară, pentru o perioadă destul de lungă după recuperare, poate exista o creștere persistentă a VSH.

În prima zi de apendicita acută, indicatorul rămâne în limite normale.

În cazul reumatismului activ, scăderea vitezei de sedimentare a eritrocitelor dă naștere la suspiciunea dezvoltării acidozei.

Cu artroza articulațiilor însoțită de sinovită reactivă, poate fi logic să se accelereze VSH domm/h.

Creșterea fiziologică (falsă) a VSH

Motivele fiziologice pentru accelerarea VSH includ următorii factori sau efecte asupra organismului:

• traumatisme ale țesuturilor, organelor - răni, fracturi, operații;
• pierderi de sange;
• intoxicație sau otrăvire cu substanțe nocive;
• helmintiază;
• colesterol ridicat;
• hipervitaminoza grupului B, deficit de vitamine din copilărie;
• luarea de medicamente - morfină, dextran, vitaminele A și D, paracetamol (la copii);
• vaccinarea împotriva hepatitei B;
• utilizarea medicamentelor contraceptive;
• în perioada postpartum sau în timpul menstruației.

Într-un număr de alte cazuri, un VSH crescut poate fi considerat sigur. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care: a fost efectuată o terapie anti-alergică, a fost încălcat dieta (post, diete stricte), regula nu a fost respectată la efectuarea unei analize generale - a fost un mic dejun copios înainte de examinare.

Indicatori normali pentru VSH în sângele femeilor și de ce cresc

Există un test simplu și, care este, de asemenea, foarte important, ieftin, care ajută la determinarea prezenței infecției în organism, a diferitelor tulburări autoimune, inclusiv HIV sau cancer într-un stadiu incipient. Se numește „rata de sedimentare a eritrocitelor” sau VSH pe scurt. Cert este că într-un corp sănătos aceste corpuri, având o anumită sarcină, se resping reciproc. Acest lucru se face special în organism, astfel încât să poată aluneca chiar și prin cele mai înguste capilare. Dacă această taxă se schimbă, atunci nu va exista nicio împingere. Celulele roșii din sânge se vor „lipi împreună”. Prin urmare, analiza se efectuează într-un vas vertical cu adăugarea unui agent de coagulare a sângelui. Rezultatele sunt măsurate în mm pe oră. Adică câți mm se depune un globule roșu într-o perioadă de timp egală cu o oră.

Cum să donezi corect sânge pentru VSH

Sângele pentru viteza de sedimentare a eritrocitelor, ca majoritatea testelor, trebuie luat dimineața și pe stomacul gol. Pentru câteva zile, nu mai luați sedative, somnifere și limitați activitatea fizică. Alimentele grase și picante vor fi, de asemenea, inutile și, așa cum era de așteptat, alimentele prăjite nu sunt permise. Același lucru este valabil chiar și pentru fluorografie sau raze X. Și este mai bine să verificați rezultatele de către medicul curant. Știe deja care au fost testele anterioare, ca indicator de obicei pentru pacient și va observa imediat cea mai mică abatere de la norma individuală.

Atenţie! ESR arată rezultate diferite de norma, nu întotdeauna din motive negative. Acest lucru este valabil mai ales pentru femei. Prin urmare, dacă rezultatele sunt negative, merită să studiați sănătatea unei persoane mai în profunzime pentru a nu rata apariția unei boli grave. Dar „vindecarea” unei persoane sănătoase este de asemenea rău.

Normă acceptabilă de VSH la femei

La sexul frumos, viteza de sedimentare a eritrocitelor variază în funcție de categoria de vârstă. Deci, la copii, această cifră nu este mare - poate ajunge la doar 7 până la 10 mm/h. Când începe perioada de tranziție și hormonii ies din scară, norma crește deja cu domm/oră. Femeile în vârstă au o gamă mai largă de valori - de la 2 la 15 mm/h. Acest lucru se datorează ciclului menstrual. După 40 de ani, rata crește din nou (domm/h).

Cu toate acestea, merită monitorizată prezența cancerului. Chiar și într-un stadiu incipient, acestea modifică aproape instantaneu valoarea vitezei pacientului.

Medicul poate trimite o recomandare pentru VSH dacă fetele au simptome:

• anemie (diverse forme și stadii);
• durere la nivelul gâtului/zona pelviană/articulația capului/umărului;
• apetit scăzut și, în consecință, pierdere în greutate;
• mobilitate redusă a articulațiilor sau a membrelor în general.

De asemenea, femeile însele pot cere această analiză de la un specialist sau o pot face într-o organizație/laborator comercial.

Motive pentru creșterea VSH la femei

De fapt, există multe motive pentru modificările ratei de sedimentare a eritrocitelor într-o direcție sau alta. Prin urmare, le vom evidenția pe cele principale:

cele care nu prezintă probleme în organism și, dimpotrivă, semnalează pericol. Cele „nu înfricoșătoare” includ:

• răceală;
• activitate fizică crescută;
• ciclul menstrual (înainte de menstruație indicatorul sare de obicei în sus, iar la mijlocul săptămânii scade la normal);
• perioada postoperatorie (inclusiv cezariana sau nasterea naturala);
• sarcina (din a cincea saptamana se poate ajunge la 40 mm/h, tinand cont de absenta complicatiilor. Un astfel de salt poate provoca si toxicoza, mai ales daca este severa);
• perioada de alăptare și alăptare (aici mulți indicatori nu se comportă ca standard, nu doar SOE. Chiar și temperatura din zona pieptului rămâne întotdeauna peste normal);
• luând medicamente hormonale sau contraceptive.

Cauzele „rele”, prevestitoare ale bolilor, includ:

• infarct miocardic și perioada post-infarct;
• tuberculoză;
• colesterol ridicat;
• boli infecțioase (inclusiv HIV sau sifilis);
• boli ale tiroidei (endocrine);
• probleme cu sistemul imunitar (când organismul începe să-și considere propriile țesuturi ca un corp străin periculos și se autodistruge, de exemplu, lupus, artrita și altele asemenea);
• boli ale sângelui sau ale țesuturilor care formează sânge;
• Tulburări de greutate și/sau metabolice (cazurile includ diete, post, creștere bruscă în greutate sau invers);
• otrăvire severă;
• vasculită (sistemică);
• și așa mai departe.

Important! Cu toate acestea, dacă VSH-ul unei femei este normal, acest lucru nu indică absența vreunei boli.

Este posibil ca organismul să nu fi avut încă timp să reacționeze la „stimulant”. Dacă indicatorul se abate de la standardul general acceptat, dar alte teste sunt bune și nu se poate pune un diagnostic, atunci fetele sunt puse sub observație la clinică până când viteza de sedimentare a hematiilor se normalizează sau apar alte anomalii care pot ajuta la stabilirea unui diagnostic.

Este o scădere a VSH periculoasă la femei?

În primul rând, trebuie să decideți ce cauzează scăderea nivelurilor de ESR în organism:

• în timpul postului sau a unei diete vegetariene;
• atunci când luați o anumită listă de medicamente (de exemplu, aspirină sau calciu);
• insuficiență cardiacă și/sau circulație deficitară;
• leucemie;
• cu vâscozitate a sângelui nestandard;
• hemoglobinopatii;
• aciditate crescută și un număr mare de pigmenți biliari (icter, hepatită etc. se potrivesc aici);
• epilepsie sau tulburări nervoase;
• etc.

Atenţie! Dacă pacientul ia medicamente hormonale, contraceptive orale, asigurați-vă că îi spuneți medicului despre asta. Și indicați exact ce anume. Pentru că vitamina A, de exemplu, crește viteza de sedimentare a eritrocitelor, iar aspirina, dimpotrivă, o scade.

VSH în timpul sarcinii și alăptării, precum și după operație

Aș dori să vă reamintesc încă o dată că așa-numita viteză de sedimentare a eritrocitelor depinde în primul rând de compoziția plasmei și de numărul acestor corpuri. Și în timpul sarcinii, corpul unei femei este în mod constant reconstruit pentru a asigura dezvoltarea normală și siguranța fătului. Prin urmare, în această perioadă, medicii prescriu rareori o analiză a reacției globulelor roșii din cauza lipsei de sens. Același lucru este valabil și pentru alăptare. Este de remarcat faptul că creșterea maximă a nivelurilor VSH are loc la aproximativ 3-5 zile după naștere. Acest lucru se datorează reacției corpului la rănile primite la nașterea copilului. Nu trebuie să fie neapărat complicații. Chiar și simpla îndepărtare a sacului amniotic este deja privită ca un semnal pentru o modificare a plasmei sanguine. Aceasta include și perioada postoperatorie, așa-numita perioadă de reabilitare. Pentru o lungă perioadă de timp după operație, organismul va reveni la normal, deci compoziția plasmei și numărul de globule roșii, împreună cu indicatorul de viteză, de asemenea.

În concluzie, aș vrea să spun că nu trebuie să recurgeți niciodată la automedicație. Mai ales în această chestiune. Există un număr mare de motive pentru un ESR crescut, așa că este aproape imposibil să determinați în mod independent ce s-a întâmplat sau să obțineți sfaturi cu adevărat corecte pe forum. Toată lumea va repeta despre metoda proprie sau scăzută, abaterea de la calea cea bună. În acest caz, timpul atât de important pentru unele boli se va pierde. Prin urmare, încredeți-vă sănătatea și viitorul numai profesioniștilor. Nu crea probleme inutile pentru tine și pentru cei dragi.

Cum să scapi de vene varicoase

Organizația Mondială a Sănătății a declarat oficial venele varicoase una dintre cele mai periculoase boli de masă ale timpului nostru. Conform statisticilor din ultimii 20 de ani, 57% dintre pacienții cu varice mor în primii 7 ani după boală, dintre care 29% mor în primii 3,5 ani. Cauzele morții variază - de la tromboflebită la ulcere trofice și tumorile canceroase cauzate de acestea.

Șeful Institutului de Cercetare Flebologie și academicianul Academiei Ruse de Științe Medicale a vorbit într-un interviu despre cum să-ți salvezi viața dacă ai fost diagnosticat cu varice. Urmărește interviul integral aici.

Anterior, se numea ROE, deși unii folosesc încă în mod obișnuit această abreviere, acum o numesc ESR, dar în majoritatea cazurilor îi aplică genul neutru (ESR crescut sau accelerat). Cu permisiunea cititorilor, autorul va folosi abrevierea modernă (ESR) și genul feminin (viteza).

1. Procese inflamatorii acute și cronice de origine infecțioasă (pneumonie, sifilis, tuberculoză,). Folosind acest test de laborator, se poate judeca stadiul bolii, scaderea procesului și eficacitatea terapiei. Sinteza proteinelor de „fază acută” în perioada acută și producția îmbunătățită de imunoglobuline la apogeul „operațiilor militare” cresc semnificativ abilitățile de agregare ale eritrocitelor și formarea coloanelor de monede de către acestea. Trebuie remarcat faptul că infecțiile bacteriene dau numere mai mari în comparație cu leziunile virale.
2. Colagenoza (poliartrita reumatoida).
3. Leziuni ale inimii (- deteriorarea mușchiului inimii, inflamație, sinteza proteinelor de „fază acută”, inclusiv fibrinogen, agregare crescută a globulelor roșii, formarea coloanelor de monede – VSH crescut).
4. Boli ale ficatului (hepatita), pancreasului (pancreatita distructiva), intestinelor (boala Crohn, colita ulcerativa), rinichilor (sindrom nefrotic).
5. Patologia endocrina (, tireotoxicoza).
6. Boli hematologice (,).
7. Leziuni ale organelor și țesuturilor (operații, răni și fracturi osoase) - orice deteriorare crește capacitatea globulelor roșii de a se agrega.
8. Intoxicatia cu plumb sau arsen.
9. Condiții însoțite de intoxicație severă.
10. Neoplasme maligne. Desigur, este puțin probabil ca testul să poată pretinde că este principalul semn de diagnostic pentru oncologie, dar creșterea lui va crea într-un fel sau altul multe întrebări la care va trebui să se răspundă.
11. Gammopatii monoclonale (macroglobulinemie Waldenström, procese imunoproliferative).
12. Colesterol ridicat ().
13. Expunerea la anumite medicamente (morfină, dextran, vitamina D, metildopa).

Cu toate acestea, în perioade diferite ale aceluiași proces sau în condiții patologice diferite, VSH nu se schimbă la fel:

• O creștere foarte accentuată a VSH la 60-80 mm/oră este tipică pentru mielom, limfosarcom și alte tumori.
• Tuberculoza în stadiile inițiale nu modifică viteza de sedimentare a eritrocitelor, dar dacă nu este oprită sau apare o complicație, rata va crește rapid.
• În perioada acută de infecție, VSH va începe să crească numai de la 2-3 zile, dar poate să nu scadă destul de mult timp, de exemplu, cu pneumonie lobară - criza a trecut, boala se retrage, dar VSH persistă. .
• Este puțin probabil ca acest test de laborator să poată ajuta în prima zi de apendicită acută, deoarece va fi în limite normale.
• Reumatismul activ poate dura mult timp cu o creștere a VSH, dar fără numere înspăimântătoare, dar scăderea lui ar trebui să vă alerteze asupra dezvoltării insuficienței cardiace (acidoză).
• De obicei, atunci când procesul infecțios încetează, numărul total de leucocite revine la normal mai întâi (și rămâne pentru a finaliza reacția), VSH este oarecum întârziat și scade mai târziu.

Între timp, persistența pe termen lung a valorilor VSH ridicate (20-40, sau chiar 75 mm/oră și peste) în bolile infecțioase și inflamatorii de orice fel va sugera cel mai probabil complicații, iar în absența infecțiilor evidente, prezența a unor boli atunci ascunse şi posibil foarte grave. Și, deși nu la toți pacienții cu cancer boala începe cu o creștere a VSH, nivelul său ridicat (70 mm/oră și peste) în absența unui proces inflamator apare cel mai adesea în oncologie, deoarece tumora va provoca mai devreme sau mai târziu deteriorarea țesuturilor, a căror deteriorare va rezulta în cele din urmă.Ca urmare, viteza de sedimentare a eritrocitelor va începe să crească.

Ce ar putea însemna o scădere a VSH?

Cititorul va fi probabil de acord că acordăm puțină importanță VSH dacă numerele sunt în intervalul normal, totuși, reducerea indicatorului luând în considerare vârsta și sexul la 1-2 mm/oră va ridica în continuare o serie de întrebări pentru pacienții deosebit de curioși. . De exemplu, un test de sânge general al unei femei de vârstă reproductivă, atunci când este examinat în mod repetat, „strica” nivelul ratei de sedimentare a eritrocitelor, care nu se încadrează în parametrii fiziologici. De ce se întâmplă asta? Ca și în cazul unei creșteri, și o scădere a VSH are propriile sale motive, din cauza scăderii sau a lipsei capacității globulelor roșii de a se agrega și de a forma coloane de monede.

Factorii care duc la astfel de abateri includ:

1. Vâscozitate crescută a sângelui, care, odată cu creșterea numărului de globule roșii (eritremie), poate opri în general procesul de sedimentare;
2. Modificări ale formei globulelor roșii, care, în principiu, datorită formei lor neregulate, nu se pot încadra în coloanele de monede (seceră, sferocitoză etc.);
3. Modificări ale parametrilor fizici și chimici din sânge cu o schimbare a pH-ului în jos.

Astfel de modificări ale sângelui sunt caracteristice următoarelor condiții ale corpului:

• (hiperbilirubinemie);
• Icter obstructiv și, drept consecință, eliberarea unor cantități mari de acizi biliari;
• și eritrocitoză reactivă;
• Anemia celulelor secera;
• Insuficiență circulatorie cronică;
• Scăderea nivelului de fibrinogen (hipofibrinogenemie).

Cu toate acestea, clinicienii nu consideră că o scădere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor este un indicator de diagnostic important, astfel încât datele sunt prezentate special pentru persoanele deosebit de curioși. Este clar că la bărbați această scădere nu se observă deloc.

Cu siguranță nu este posibil să determinați dacă VSH a crescut fără o înțepătură cu degetul, dar este foarte posibil să presupuneți un rezultat accelerat. Frecvența cardiacă crescută (), creșterea temperaturii corpului (febră) și alte simptome care indică abordarea unei boli infecțio-inflamatorii pot fi semne indirecte ale modificărilor multor parametri hematologici, inclusiv viteza de sedimentare a eritrocitelor.

Video: test clinic de sânge, VSH, Dr. Komarovsky

27.03.2014, 15:07

Bună ziua
Mama mea (67 de ani) are un VSH crescut (35-52) de mai bine de 10 ani în stare de remisie a bolilor cronice. Ea, desigur, are un „buchet” de boli, dar medicii nu identifică nici una dintre ele ca fiind cauza unei astfel de valori crescute constant.
VSH-ul mamei a fost constant ridicat de mulți ani până astăzi. Înainte de descoperirea poliartritei reumatoide în 2006, starea ei generală nu a provocat disconfort în timpul unor astfel de teste. Medicii au renunțat cu mult timp în urmă - evident, aceasta este o caracteristică a corpului.
Momentan mama a fost diagnosticata cu cataracta si este indicata pentru operatie. Medicul oftalmolog refuză să-l efectueze din cauza VSH. trimis pentru a trata/scădea VSH.
Spuneți-mi în ce direcție poate fi efectuată examinarea pentru a stabili cauza și apoi a efectua tratamentul?
Cea mai recentă, mai completă descriere a stării de sănătate a mamei se află în Extrasul de la Primul Institut Medical (decembrie 2013).

27.03.2014, 15:17

aici este extrasul

27.03.2014, 16:18

schimba chirurgul oftalmolog cu unul mai sănătos - azi găsește vina la SOE, mâine la carii netratate...
Și SOE ridicat NU este vindecabil!

27.03.2014, 20:04

Poate că am transmis incorect cuvintele oftalmologului. Mi-a trimis-o pe mama să caute cauza proastei analize de sânge și să primească tratament.
Sau crezi că aceasta este o trăsătură a corpului? Cum îi putem obliga pe medici să nu acorde atenție unor asemenea valori? Ei consideră aceasta ca prezența unui proces inflamator. Si puternic. Chiar și la sanatoriu i-au spus: nu vă putem prescrie nicio procedură - VSH-ul dvs. este atât de rău! Cine te-a trimis oricum la sanatoriu?!
Și de ce mai poate exista un astfel de ESR? Este inutil să cauți un motiv?...

27.03.2014, 20:15

„Cum putem forța medicii să nu acorde atenție unor astfel de valori?” - la fel, cum se obligă pe inspectorul de poliție rutieră să nu dea șoferului o pedeapsă pentru paracetamol expirat din trusa de prim ajutor?

27.03.2014, 20:23

Dar ea a dezvoltat astfel de semnificații înainte de a ajunge la bătrânețe...

27.03.2014, 20:27

27.03.2014, 20:28

De ce există o creștere a SOE la femeile în vârstă și ce examinare suplimentară este necesară, citiți aici:

Multumesc mult, doctore... Este foarte corect sa ma trimit sa studiez informatii medicale de specialitate pe un site in limba engleza

27.03.2014, 20:42

Criticitatea găsirii cauzei a apărut acum. Din cauza refuzului de a fi supus unei intervenții chirurgicale la ochi. Anterior, acest lucru nu împiedica niciun specialist să efectueze tratament sau chiar intervenții chirurgicale (arlozare de genunchi anul trecut).

Nu îmi dublez întrebarea. Am încercat să obțin sfaturi de la specialiști în boli oculare. Aici le-am pus o întrebare hematologilor. Am o mamă și analizele ei sunt aceleași. Îmi pare rău

27.03.2014, 21:08

Repet - aceasta nu este vina mamei tale sau a SOE ei, ci părtinirea zadarnică a unui anumit specialist. Nu are nimic de-a face cu medicina. Sau te schimbi de specialist sau mergi la reumatolog si primesti un certificat ca mama ta are un diagnostic mai mare. SOE de origine neinflamatoare (este puțin probabil ca acesta din urmă să ajute, deoarece există un alt motiv exagerat de a nu fi supus unei intervenții chirurgicale).

28.03.2014, 09:34

Ce te-a impiedicat sa ai grija de mama ta si sa faci consultatiile fata in fata necesare si examinarile suplimentare in conformitate cu recomandarile globale??? Vă rugăm să rețineți că unele cauze ale creșterii VSH nu pot fi corectate...
Și totuși, în zadar dublezi subiecte pe forum: asta nu se va termina bine pentru tine...
De ce există o creștere a SOE la femeile în vârstă și ce examinare suplimentară este necesară, citiți aici:
[Numai utilizatorii înregistrați și activați pot vedea link-uri]

Sfatul de a-ți schimba medicul, de a fi supus unei examinări suplimentare conform standardelor internaționale și de a citi site-ul american, îl accept cu mare recunoștință.
Desigur, vom schimba medicul. Va trebui schimbată doar regiunea de serviciu.
În regiunea în care locuiește mama mea, există un singur medic oftalmolog în toată republica.
Nici mama, nici eu nu avem cunoștințe de engleză, darămite citind un site de specializare medicală. Consultatia a fost solicitata in zona RU, am in profil numele unui oras rusesc. Vă rugăm să acordați atenție acestui fapt.

Nu vă recomand cu tărie să mai discutați despre acțiunile moderatorului pe acest forum! Plătește un specialist - și el va deveni și sensibil și atent...
Moderatorul are dreptate în toate și face tot ce îi place (inclusiv postarea postărilor și apoi ștergerea lor). Am înţeles.

apelez la alti doctori
Dacă mai este posibil ca profesioniștii din domeniul acordării de asistență în materie de sănătate umană să acorde o atenție gratuită și atentă solicitărilor de consultare în cadrul acestui forum și în special la secția de hematologie, o cer.
Deoarece întrebarea inițială rămâne nerezolvată pentru mine, o voi repeta din nou:
Vă rog să-mi spuneți în ce direcție/volum poate fi efectuată examinarea pentru a stabili cauza VSH-ului ridicat pe termen lung?
Cerere mare - în rusă!
Dacă astfel de informații nu pot fi obținute gratuit, atunci vă rugăm să clarificați ce fel de sfaturi pot fi obținute pe acest forum?

28.03.2014, 09:56

Examinarea este lipsită de sens; prin urmare, nu pot exista recomandări pentru desfășurarea sa. O VSH crescută în sine nu ar trebui să fie o bază pentru refuzul intervenției chirurgicale. Vadim Valerievich v-a indicat două opțiuni posibile: să schimbați medicul/unitatea de sănătate sau să obțineți o „coală de hârtie” că această creștere este „sigură”.

28.03.2014, 10:22

Bună ziua
Mama mea (67 de ani) are o VSH crescută (35-52) de mai bine de 10 ani, chiar și în stare de remisie a bolilor cronice. În același timp, starea ei generală nu provoacă disconfort în timpul unei astfel de analize. Ea, desigur, are un „buchet” de boli, dar medicii nu identifică nici una dintre ele ca fiind cauza unei astfel de valori crescute constant.
VSH-ul mamei a fost constant ridicat de mulți ani până astăzi. Medicii au renunțat cu mult timp în urmă - evident, aceasta este o caracteristică a corpului.
Un test de sânge efectuat în martie 2014 a arătat un VSH de 50.
Mama locuiește într-o republică din sudul țării. nivelul asistenței medicale corespunzător regiunii subvenționate. Dar a fost supusă examinărilor în instituțiile medicale ale capitalei pentru artrita reumatoidă: Institutul de Reumatologie al Academiei Ruse de Științe Medicale (acum 2 ani), Primul Institut Medical (decembrie 2013). De asemenea, toată lumea a ridicat din umeri - acest VSH nu are nimic de-a face cu artrita reumatoidă.
Anul trecut, mama mea a suferit o operație planificată sub anestezie generală - înlocuirea genunchiului. Nimeni nu a acordat atenție ESR.

Momentan mama a fost diagnosticata cu cataracta si este indicata pentru operatie. Medicul oftalmolog refuză să-l efectueze din cauza VSH. L-am trimis să caute cauza acestei VSH și să primească tratament. numai atunci acceptă să opereze.
Există un singur chirurg în toată republica. Nu este nimeni altcineva la care să apelezi la locul tău de reședință. Se pare că va trebui să mergi la o clinică de specialitate din altă regiune. Nu aș vrea să o duc pe mama în alt oraș degeaba, așa că cer un sfat.
Cât de critic este un ESR atât de ridicat în mod constant pentru operația oculară pentru cataractă? sau depinde de metoda de operare?

Bolile oncologice se caracterizează prin prezența unor neoplasme maligne în diferite organe. Ele se formează ca urmare a degenerării celulelor țesuturilor sănătoase în celule tumorale, după care încep să se dividă rapid.

Un indicator important este ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor), reflectă prezența diferitelor boli, inclusiv cancerul și procesele inflamatorii.

Care este nivelul ESR în sânge în timpul oncologiei? Această întrebare este pusă de majoritatea pacienților care au un exces semnificativ de normă.

Semnificația VSH

Până în prezent, oamenii de știință au identificat mai multe tipuri de cancer. Acestea includ cancerul, sarcomul, leucemia și limfomul. Dar motivele pentru care se dezvoltă nu au fost stabilite.

Experții au identificat o serie de factori care cresc semnificativ probabilitatea de a dezvolta cancer, de exemplu, consumul regulat de alcool, dezechilibrele hormonale, fumatul, condițiile de mediu nefavorabile și expunerea la substanțe toxice.

Bolile oncologice pot să nu apară de câțiva ani. Este adesea posibil să se determine prezența cancerului prin teste de laborator. Motivele pentru a vizita un medic sunt lipsa poftei de mâncare, oboseala cronică și nodulii pe piele.

Pentru a stabili boala, este prescris un test general de sânge. ESR în oncologie este principalul indicator, dar pentru a stabili cu exactitate boala, se utilizează un set de măsuri de diagnosticare.

Ecografia, RMN, CT și alte examinări sunt prescrise pentru a confirma diagnosticul. Un nivel scăzut sau crescut al ESR în sânge indică diferite modificări patologice în organism.

Crește rata de sedimentare a globulelor roșii odată cu cancerul? Această întrebare este pusă de mulți pacienți care experimentează o schimbare bruscă a nivelurilor VSH.

Cel mai adesea, în oncologie se observă o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor. Pe baza rezultatelor unui test general de sânge, medicul pune un diagnostic preliminar. De aceea, la identificarea și tratarea tumorilor canceroase, unul dintre indicatorii importanți este VSH.

Standardele ESR

Timpul de sedimentare a celulelor sanguine poate varia în funcție de diferiți factori patologici și fiziologici. Bărbații și femeile au valori VSH diferite. Indicatorul se modifică și pe parcursul zilei, cu valori maxime observate în timpul zilei.

Valorile VSH în intervalul normal diferă în funcție de sex și vârstă. La femeile sub 20 de ani, valoarea nu trebuie să depășească 18 mm/oră, dar nu mai puțin de 2 mm/oră. Pentru femeile sub 55 de ani, norma este de la 2 la 20 mm/oră. La o vârstă mai înaintată, viteza nu trebuie să depășească 23 mm/oră.

În timpul sarcinii, VSH începe treptat să crească din al doilea trimestru la 55 mm/oră. Dacă femeia se simte bine, această valoare nu este critică. După nașterea copilului, timpul ESR scade treptat și revine la normal după trei săptămâni.

Valorile VSH pentru bărbați sunt ușor diferite de cele pentru femei. Sub vârsta de 20 de ani, VSH nu trebuie să fie mai mare de 12 mm/h. Până la 55 de ani, nivelul poate crește ușor până la 14 mm/oră. După 55, timpul de sedimentare a globulelor roșii este de 19 mm/oră.

Unele surse indică limite ESR de la 2 la 10 mm/oră.

Valorile ESR diferă în diferite momente ale zilei. Un ușor exces al indicatorilor în toate cazurile necesită reluarea analizei. Norma pentru oncologie depinde de stadiul de răspândire a celulelor canceroase, de prezența metastazelor și de forma oncologiei, dar cel mai adesea este de câteva ori mai mare decât la persoanele sănătoase.

Studiu despre VSH

Un studiu pentru determinarea VSH este efectuat în laborator. Analiza poate fi efectuată în două moduri.

metoda Panchenkov

Pentru testare, sângele este prelevat de la un deget (capilar). Procedura se efectuează folosind o sticlă capilară și concavă Panchenkov, pe care se aplică o anumită cantitate de anticoagulant.

După colectare, sângele este aplicat pe sticlă, astfel încât să își piardă capacitatea de a coagula. Apoi este atras în capilar. Rezultatul este determinat într-o oră de înălțimea lichidului translucid.

Astăzi, nu este o modalitate obișnuită de a stabili ESR, deoarece există una mai precisă și mai informativă.

metoda Westergren

Analiza se efectuează într-o eprubetă, care are o scară de 200 de diviziuni și gradări pentru fiecare milimetru. Sângele nu se extrage dintr-un deget, ci dintr-o venă. Materialul biologic este amestecat cu un anticoagulant într-o eprubetă. Viteza de sedimentare a globulelor roșii este stabilită într-o oră.

După stabilirea valorii ESR, sunt prescrise metode suplimentare de diagnosticare pentru a confirma diagnosticul preliminar.

Pregătirea pentru analiză

Dar pentru ca indicatorii să fie cât mai exacti posibil, ar trebui să vă pregătiți corespunzător pentru analiză. Înainte de procedură, ar trebui să urmați o serie de recomandări:

1. Sângele este donat pe stomacul gol sau după un mic dejun ușor. Este necesar să se evite ceaiul și cafeaua tari, deoarece aceste băuturi provoacă vasospasm, care complică procesul de colectare a materialului biologic.
2. Cu o zi înainte, ar trebui să eliminați complet băuturile alcoolice, alimentele grase, nicotina și medicamentele din alimentație, care reduc coagularea sângelui.
3. Cel mai bine este să faceți teste într-un singur laborator. Acest lucru este necesar pentru ca indicatorii să fie fiabili și pentru ca dinamica tratamentului să poată fi monitorizată.

În plus, donarea de sânge pentru a determina viteza de sedimentare a eritrocitelor nu este recomandată după examenele cu raze X.

Dacă norma este ușor depășită sau scăzută, este necesar un studiu repetat, deoarece aceasta este adesea o consecință a pregătirii necorespunzătoare pentru test.

Indicatori VSH în bolile canceroase

Cât de mult crește VSH în cancer? Când se formează tumori canceroase, există o creștere bruscă (până la 70-80 mm/oră) a indicatorilor.

Dar o reacție similară a corpului poate apărea și în prezența unui proces inflamator și a altor boli. Astfel, depășirea normei nu este un semn direct prin care este diagnosticat cancerul.

Dacă valoarea VSH se modifică, pacientul este trimis pentru o examinare completă pentru a stabili cauza adevărată a creșterii sau scăderii valorilor.

Motivele pentru depășirea ratelor de sedimentare a eritrocitelor sunt tumorile:

• sânii;
• colul uterin;
• ovare;
• măduvă osoasă;
• noduli limfatici.

În cazuri rare, pot fi identificate și alte forme de cancer, care necesită și o examinare atentă. VSH în cancerul pulmonar poate fi caracterizat printr-o creștere a valorilor normale, dar dacă aspectul morfologic al leucocitelor se modifică, boala poate să nu se manifeste mult timp.

Timpul de sedimentare a eritrocitelor este principalul indicator al prezenței diferitelor modificări care apar în organism. Dar cu orice modificare a valorilor normale, sunt prescrise diagnostice suplimentare.

În unele cazuri, VSH poate scădea în cancer. Cauza poate fi o creștere a numărului de globule albe sau de săruri biliare în timpul alăptării. Când dezvoltarea celulelor canceroase provoacă o creștere a numărului de leucocite, patologia produce două efecte complet opuse care se compensează reciproc. În consecință, creșterea VSH în prezența cancerului are loc mai lent.

Ar trebui să intrăm în panică?

Timpul de sedimentare a eritrocitelor în sânge este influențat de mulți factori diferiți. Principalul este raportul dintre substanțele proteice și plasma sanguină. Cu un conținut ridicat de globuline sau fibrinogen, indicatorii VSH cresc. În cazul predominării albuminelor (proteine ​​fin dispersate), viteza de sedimentare scade.

Nu este nevoie să intrați în panică dacă viteza de sedimentare crește sau scade, deoarece nu în toate cazurile acesta este un semnal că celulele canceroase se formează în organism.

Pentru a face un diagnostic precis, este, de asemenea, necesar să se ia în considerare modificările altor indicatori, de exemplu, numărul de leucocite, globule albe și proteine. Doar după un studiu detaliat al rezultatului testului, medicul stabilește un diagnostic preliminar. Pentru a o confirma, este prescris un set de studii suplimentare de diagnosticare.

Depășirea normei poate fi și o dovadă a dezvoltării:

• Anemie.
• Diverse boli ale rinichilor și glandelor suprarenale.
• Boli infecțioase.
• Reactii alergice.

Viteza de sedimentare a eritrocitelor poate crește:

• atunci când luați medicamente dintr-un anumit grup care afectează rata de coagulare a sângelui;
• în timpul menstruației la femei;
• în timpul unei diete stricte.

VSH este un indicator important în identificarea cancerului, dar nu este cel principal în diagnostic. Modificările indicatorilor nu indică întotdeauna apariția cancerului. Acest lucru poate fi cauzat de o serie de alte motive și necesită o examinare atentă.

Printre metodele de diagnostic de laborator, poate cea mai comună este un test de sânge pentru VSH - viteza de sedimentare a eritrocitelor.

Este prescris de fiecare medic după prima consultație. Acest lucru poate fi explicat prin ușurința implementării și costurile financiare nesemnificative.

În ceea ce privește conținutul informațional al ESR, indicatorul indică doar prezența posibilă a infecției și inflamației în organism, dar motivul rămâne necunoscut fără cercetări suplimentare.

În același timp, analiza VSH este bună metoda de diagnostic inițială, permițându-vă să determinați cursul ulterior al acțiunilor medicale.

Astfel, o abatere a acestui parametru de la normă, în special în sus, indică în majoritatea cazurilor unele probleme în organism, dar uneori VSH este crescută din motive care nu sunt legate de boală.

Adică, boala poate apărea cu o viteză normală de sedimentare a eritrocitelor, iar o persoană poate fi complet sănătoasă cu un VSH crescut în sânge. Acest parametru al testului de sânge foarte individual, iar abaterea ei de la normă într-o măsură mai mare are multe motive.

Valorile normale ale VSH în sânge variază de la o persoană la alta, în funcție de sex, vârstă și chiar de caracteristicile individuale. Asa de, la barbati acest indicator este în mod normal în intervalul 2-12 mm/h, printre femei- 3-20 mm/h. Prin urmare, cu vârsta, VSH tinde să crească la persoanele în vârstă această cifră este în intervalul normal la valori de până la 40-50 mm/h.

La copii Pentru nou-născuți, norma este un VSH de 0-2 mm/h, de la 2 la 12 luni - 2-10 mm/h, de la 1 an la 5 ani - 5-11 mm/h, iar la copiii mai mari - 4- 12 mm/h.

Abaterea de la normă se observă mult mai des în direcția creșterii decât a scăderii. Uneori, analiza dă un rezultat inexact, de exemplu, dacă regulile de implementare a acesteia au fost încălcate (sângele trebuie donat înainte de micul dejun dimineața), sau persoana a mâncat prea mult cu o zi înainte sau, dimpotrivă, a postit. Într-o astfel de situație are sens relua analiză după ceva timp.

De ce este VSH crescută în sânge?

Dacă valoarea VSH nu se încadrează în cadrul normativ, aceasta nu înseamnă neapărat că persoana este bolnavă, mai ales dacă alte puncte ale testului general de sânge sunt normale. LA motive naturale creșterile VSH includ:

• Caracteristicile individuale ale corpului. Se știe că la 5% dintre oameni globulele roșii se instalează în sânge într-un ritm accelerat;
• Luarea anumitor produse farmaceutice;
• Sarcina. La femeile care așteaptă un copil, VSH este întotdeauna crescută și aproape niciodată nu scade sub 20 mm/h; maxima poate ajunge la 75-80 mm/h. Creste si numarul de leucocite;
• Deficit de fier în organism, absorbție slabă a acestui element;
• Varsta 4-12 ani. La copii, mai des băieți, în acest interval de vârstă, se observă uneori o creștere a indicatorului în absența patologiilor și a inflamației.

Valoarea VSH în sine este influențată la rândul său alți parametri ai sângelui. Viteza de sedimentare a eritrocitelor depinde de numărul lor, de concentrația de albumină din sânge, de proteinele imunoglobuline și fibrinogen, de acizi biliari și pigmenți.

Și aceste componente sunt foarte sensibile la orice modificări ale corpului.

Conținut crescut de ESR în sânge

Cea mai frecventă cauză patologică a VSH crescută este prezenţă infecții în organism, acest lucru se observă în aproape 40% din cazurile tuturor bolilor de natură infecțioasă, iar indicatorii depășesc 100 mm/h.

Urmată de prezența tumorilor(23%) - atât benigne cât și maligne. În plus, numărul de leucocite este normal. Cu toate acestea, VSH crescut și leucocitele normale sunt simultan opțiune normală pentru copiiși în niciun caz nu indică oncologie.

În aproximativ o cincime din toate cazurile de VSH crescut, intoxicaţie corp, precum și bolile reumatologice. Cu astfel de patologii, are loc îngroșarea sângelui și, în consecință, globulele roșii încep să se stabilească mai repede.

Adesea VSH depășește limitele normale într-o măsură mai mare când boli de rinichiși disfuncții ale tractului urinar. Mai rar, ESR ridicat este observat ca simptom boli de colagen, în special, lupusul. Dar acest lucru este mai probabil din cauza rarității relative a bolilor de acest tip în sine.

Deci, cel mai adesea o creștere a VSH se datorează următoarelor serii boli:

• Cauzate de infecții - infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute, gripă, pneumonie, bronșită, hepatită virală, infecții fungice, pielonefrită, cistită;
• Reumatice - artrită, artroză, reumatism, flebită, lupus, sclerodermie;
• Boli de sânge - anizocitoză, anemie falcioasă, hemoglobinopatii;
• Patologii metabolice și endocrine - tireotoxicoză, hipotiroidism, diabet zaharat;
• Boli însoțite de distrugerea țesuturilor, inclusiv cancer - atac de cord, accident vascular cerebral, plămâni, prostată, rinichi, ficat, cancer cerebral, mielom multiplu, tuberculoză, leucemie;
• Condiții severe în care crește vâscozitatea sângelui - obstrucție intestinală, diaree și vărsături, intoxicații alimentare;
• Granuloamele dentare.

Analiza VSH în sânge demonstrează doar probabilitatea prezenței unuia sau altuia boli la pacient. Pentru un diagnostic precis, sunt necesare un număr mare de alte teste și examinări.

Repetarea ulterioară repetată a analizei VSH permite urmăriți dinamica tratamentși eficacitatea acestuia. Într-adevăr, cu o terapie adecvată, indicatorii încep să scadă treptat, iar după recuperare revin curând la normal.