Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Боль в горле является одним с наиболее частых симптомов, с которым пациенты обычно приходят к врачу. Обычно он является ключевым признаком микробного воспаления слизистой оболочки или миндалин. И многие пациенты чуть ли не ультимативно требуют назначения эффективного антибиотика, который бы как можно быстрее избавил их от этой проблемы.

Когда необходимо принимать антибиотики при боли в горле

Однако, по данным статистики, только в трети случаев воспаления горла назначение антибактериальных средств может быть действительно оправдано. Основная причина - большинство острых процессов в ротоглотке вызвано вирусными возбудителями, на которых антибиотики не действуют.

Частое неоправданное назначение антибактериальных средств стало причиной другой проблемы - роста резистентности микрофлоры. Этот процесс достиг в последнее время таких масштабов, что некоторые врачи заявили о конце эпохи антибиотиков. Конечно, этот момент еще не настал, но такая ситуация требует более рационального назначения этой группы препаратов.

Поскольку антибактериальные средства являются препаратами с системным действием, то их назначать может только квалифицированный врач.

Самостоятельное использование антибиотиков часто не дает ожидаемого результата и приносит многочисленные побочные эффекты.

Врач должен провести тщательный опрос пациента и осмотр. При бактериальной патологии ротоглотки наиболее часто встречается острый или хронический тонзиллит, при котором наблюдается поражение миндалин. Они увеличиваются, отекают, на их поверхности или в лакунах можно увидеть гнойные отложения серого цвета.

Это сопровождается повышением температуры до фебрильных показателей (38,0° С), развитием симптомов общей интоксикации (снижения работоспособности, головная боль, головокружение, нарушение сна, отсутствие аппетита, быстрая усталость). Пациент часто ощущает комок в горле, у него могут возникать трудности с глотанием из-за боли.

Если у пациента острая вирусная инфекция, то смысла назначать антибиотики при боли в горле нет. Однако, после четвертого дня болезни существует риск присоединения вторичной бактериальной патологии на фоне ослабления иммунитета.

Обязательно проводят общий анализ крови. В нем на бактериальную этиологию процесса указывают увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов, появление их незрелых «юных» форм, а также рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Наиболее точным методом определения типа возбудителя остается бактериологическое исследование. Для него необходим забор мазка с задней стенки ротоглотки и миндалин.

Этот материал направляют в лабораторию и через несколько дней получают ответ с указанием микроорганизма, который стал причиной заболевания. Также изучается чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Антибиотики, которые назначают при боле в горле

Если болит горло, то многие врачи используют макролидные антибиотики, в частности азитромицин. Препарат обладает бактериостатическим эффектом - его молекулы проходят внутрь бактериальных клеток и блокируют 50S-субъединицу рибосом. Это приводит к невозможности дальнейшего синтеза белка и размножения микроорганизмов.

Также наблюдается повышение чувствительности микробов к действию специфических механизмов защиты иммунной системы. При пероральном приеме препарат также наблюдается повышенная его концентрация в очаге воспаления до 72 часов. Способность накапливаться в тканях делает антибиотик максимально удобным для применения.

Этот антибиотик для горла эффективен против большинства возбудителей, которые могут стать причиной развития бактериальной патологии ротоглотки - стафилококков, стрептококков, легионелл, нейсерий, микоплазмы.

Назначать этот антибиотик нельзя при следующих состояниях:

• наличие гиперчувствительности у пациента к макролидным препаратам;
• хронические патологии печени или почек с нарушением функции этих органов;
• врожденные аномалии развития системы проводимости сердца (со склонностью к развитию тахиаритмий).

Во время проведения терапии азитромицином возможны следующие побочные эффекты:

• диспепсические расстройства (ощущение тяжести в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея);
• аллергические реакции различной степени тяжести;
• транзиторное повышение концентрации печеночных ферментов и билирубина;
• удлинение сегмента Q-T на ЭКГ, развитие суправентрикулярных тахиаритмий;
• головная боль, головокружение, шум в ушах;
• снижение артериального давления.

Обычно взрослым назначают азитромицин один раз в день в форме таблеток по 500 мг. Для детей до 6 лет антибиотик выпускают в сиропе со специальной мерной ложкой или шприцем (дозу необходимо высчитывать исходя из возраста и массы тела ребенка).

Минимальная длительность лечения горла антибиотиком составляет 3 дня.

Амоксициллин с клавулановой кислотой

Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой часто является оптимальной для лечения бактериальных патологий ротоглотки. Оригинальным препаратом является «Аугментин». Амоксициллин - пенициллиновый антибиотик с широким спектром действия.

Его молекулы нарушают целостность клеточных мембран патогенных возбудителей, что приводит к их лизису и гибели. Терапевтические концентрации препарата наблюдают в большинстве тканей организма, включая и респираторный эпителий. Азитромицин показывает хорошую эффективность против большинства штаммов стафилококков, стрептококков, менингококков, гемофильной палочки.

Клавулановая кислота является специфическим ингибитором пенициллиназ - ферментов, которые продуцируют бактерии, чтобы расщеплять молекулы антибиотика. Ее наличие существенно расширяет спектр действия препарата.

«Аугментин», как и другие представители пенициллинов, является одним из наиболее безопасных препаратов.

Его разрешено применять в период беременности и с первых недель жизни ребенка. Но он также имеет один недостаток - довольно часто к нему наблюдается гиперчувствительность и развиваются аллергические реакции.

При этом, если этот побочный эффект уже наблюдался у пациента ранее при приеме антибиотика с группы бета-лактамных препаратов (цефалоспоринов, монобактамов, карбапенемов и пенициллинов), то назначать «Аугментин» категорически запрещено.

Выпускается «Аугментин» как в форме таблеток (825/125мг и 500/125мг), так и сиропа для детей. Расчет дозы для ребенка необходимо проводить исходя из веса 25 или 45 мг препарата на 1 кг массы тела, зависимо от тяжести патологии. Антибиотик принимают два или три раза в сутки. Курс терапии препаратом длится 5-14 дней.

В стационарных условиях для лечения бактериальной ангины часто выбирают цефтриаксон - препарат третьего поколения цефалоспоринов. Он хорошо проникает через все барьеры в человеческом организме и владеет выраженным бактерицидным эффектом.

Как и пенициллины, цефтриаксон разрушает клеточные мембраны микробов.

Для антибиотика характерно низкие показатели биодоступности при пероральном применении, поэтому его вводят только внутримышечно или внутривенно. Выводится препарат из организма преимущественно почками, но часть также выходит с желчью. Антибиотик действует на большинство возбудителей бактериального фарингита - стафилококки, стрептококки, менингококки, пневмококки.

При использовании цефтриаксона возможны следующие побочные эффекты:

• аллергические реакции различной степени тяжести (появление сыпи с выраженной зудом, отеком в месте введения, развитие анафилактического шока);
• угнетение кроветворения (повышение риска кровотечений, тяжелая анапластическая анемия, снижение стойкости организма к инфекциям);
• функциональные нарушения со стороны пищеварительного тракта;
• присоединение вторичной инфекции;
• интерстициальный нефрит с повышением концентрации мочевины и креатенина в крови;
• псевдомембранозный колит;
• транзиторное повышение печеночных ферментов;
• головные боли, головокружение, ощущение общей слабости.

Выпускается цефтриаксон в форме порошка во флаконах. Перед его введением необходимо обязательно развести содержимое в физиологическом растворе (воде для инъекций). Препарат при бактериальных патологиях ротоглотки вводят преимущественно внутримышечно 2 раза в сутки по 1 г.

При тяжелом состоянии пациента переходят на внутривенное введение препарата. Для ребенка расчет проводится исходя из дозы 50 мг на 1 кг массы тела за 2 отдельные введения. Курс лечения цефтриаксоном составляет как минимум 5 дней.

Ампициллин с сульфбактамом

Еще одним антибиотиком, который часто используется в больницах для лечения бактериальных фарингита или тонзиллита, является «Трифамокс». В его состав входит пенициллиновое антибактериальное средство ампициллин и ингибитор ферментов бактерий сульфбактам. Ампициллин - классический бактерицидный антибиотик.

После внутривенного или внутримышечного введения, высокие его концентрации в дыхательной системе регистрируются уже через 20-30 минут. Сульфбактам по своей химической структуре подобен бета-лактамным препаратам и необратимо ингибирует целый ряд ферментов бактерий, которые расщепляют молекулы антибиотика.

Это позволяет преодолевать резистентность патогенного возбудителя.

Противопоказания к назначению «Трифамокса» следующие:

• наличие гиперчувствительности к бета-лактамным препаратам;
• подозрение на инфекционный мононуклеоз;
• гематологические патологии (лейкоз);
• хронические воспалительные процессы пищеварительной системы;
• нарушение фильтрационной функции почек.

Среди побочных эффектов необходимо выделить аллергические реакции, расстройства пищеварения, присоединение вторичной бактериальной или грибковой патологии, транзиторную желтуху и интерстициальный нефрит.

Описаны случаи токсического воздействия на центральную нервную систему, при котором наблюдались гиперкинезы, реактивная возбужденность и головная боль.

Также отмечено эпизоды изменения цвета языка и поверхности зубов.

«Трифамокс» выпускается в форме порошка для внутривенного или внутримышечного введения по 500/250 мг или 1000/250 мг ампициллина с сульфбактамом. Для взрослых пациентов вводят по 1 г препарата 2 или 3 раза в сутки. Для детей (зависимо от их возраста) можно использовать по 250 или 500 мг ампициллина. Курс лечения длится 5-14 дней.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

– неприятный симптом, сопровождающий многие инфекционные заболевания. Если инфекция спровоцирована бактериями, бороться с ней необходимо при помощи антибиотиков – эти соединения убивают патогенную микрофлору и помогают быстро справиться с болезнью.

Сегодня производители предлагают большой выбор препаратов местного действия: антибиотик-спрей для горла будет наиболее эффективным, так как лекарственное вещество будет доставлено непосредственно к месту бактериального поражения тканей. Какой препарат лучше выбрать, и как его правильно использовать?

Заболевания горла — симптоматика

Чтобы разобраться, как действуют антибактериальные препараты, нужно выяснить, почему при инфекционных заболеваниях болит горло.

Боль может быть разной: пациенты обычно характеризуют ее словами: «жжет в горле», «больно глотать» и т. д., так как разные инфекционные и вирусные заболевания проявляют себя по-разному.

Рассмотрим основные причины появления боли и основные симптомы:

• – воспалительный процесс в глотке, который часто становится одним из составляющих ОРВИ. Вирусная инфекция проявляется повышением температуры, но она не превышает 38 градусов, в горле начинает першить, пациенты жалуются на боль при глотании. Нужно помнить, что при вирусных инфекциях в любом виде бесполезны! Улучшить состояние помогут антисептики и анестетики, эти лекарства снимают боль и помогают бороться с вирусами.
• – воспалительный процесс , часто является одним из симптомов простудного заболевания. Характерными признаками является чувство першения в глотке и боль при глотании. Температура повышается незначительно, общее самочувствие сильно не ухудшается.
• и – более опасное состояние. Представляющее собой воспаление . Они начинают краснеть, появляется сильная острая боль, при гнойной ангине на миндалинах могут проступать белые пятна гноя, заметные при осмотре. поднимается выше 38 градусов, общее самочувствие резко ухудшается.
• Паратонзиллярный абсцесс чаще всего является следствием недолеченной ангины. Проявляется сильными «стреляющими» болями в горле с одной стороны, при этом воспалительный процесс затрагивает не только сами миндалины, но и прилегающие к ним ткани. Сопровождается резким повышением , она может достигать 39 градусов.

Таким образом, во всех случаях боль в горле является следствием воспалительного процесса, но далеко не всегда она лечится антибиотиками. Подбором лекарства может заниматься только врач, самолечение при ангине и других серьезных заболеваниях грозит очень неприятными осложнениями.

Спреи с антибиотиком: виды

Спреи для горла с антибиотиками предназначены для лечения ларингита, грибковых заболеваний и т. д., они позволяют бороться со стрептококковыми, стафилококковыми инфекциями, а также с некоторыми видами анаэробных бактерий, грибками антибиотик-спрей для горла и другими микроорганизмами.

Лечебное действие спреев, в отличие от препаратов в таблетках, является местным: лекарственное вещество доставляется непосредственно к месту скопления бактерий, что обеспечивает эффективность его применения. Спрей используется как замена или как дополнение препаратов общего действия, это может решить только врач.

Обычно курс лечения горла спреями с антибиотиком составляет не более недели: за это время должны полностью исчезнуть все неприятные симптомы.

Более длительный курс применения антибактериальных препаратов может привести к различным проблемам, в том числе и к развитию дисбактериоза. Если лекарство не помогает, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы получить более сильный препарат или иную терапию. Использование не по назначению или в течение длительного времени может перевести болезнь в хроническую форму.

Больше информации о причинах болей в горле можно узнать из видео.

Существует несколько видов антибактериальных спреев, многие из которых имеют комплексное действие:

• Сильнодействующие антибиотики. Наиболее известными препаратами в этой группе являются и Ангинал. Они убивают болезнетворные бактерии и снимают отечность тканей, что приводит к уменьшению боли и улучшению самочувствия. Кроме того, они помогают выводить мокроту, снимая ощущение сухости и предотвращая появление . Комплексное действие обеспечивается особым составом: помимо собственно антибиотиков, в состав входят растительные экстракты, имеющие противовоспалительные свойства. Биопарокс не попадает в кровь, это выгодно отличает его от многих других препаратов.
• Бактерицидные средства для борьбы с заболеваниями верхних дыхательных путей. В эту группу входят препараты Изофра, Полидекса, а также Октенисепт. Изофра – назальный спрей, однако он является эффективным не только для носа, но и для горла, так как лекарство оказывает лечебное действие на все верхние дыхательные пути. Применять его можно не только для взрослых, но и для детей. Полидекса и Октенисепт являются бактериальными препаратами, которые могут использоваться при различных воспалительных процессах для комплексной терапии.
• Антибактериальные и противовирусные препараты. Они имеют комплексное действие, что позволяет бороться практически со всеми видами инфекциями. Наиболее известный препарат в этой группе – Терафлю ЛАР: он доказал свою эффективность при боли в горле, это отличное средство от нескольких видов, ларингита, вирусного , а также стоматитов. Терафлю – группа препаратов, способных бороться с гриппом, это вполне безопасное и эффективное лекарство при правильном применении.

Практически все имеют свои побочные действия. Чаще всего это жжение в горле, чувство сухости, а также появление аллергических реакций. Каждый препарат подбирается индивидуально, консультация врача необходима.

Применение спреев с антибиотиком

Спреи – одна из наиболее удобных форм выпуска лекарственных препаратов. Пользоваться ими можно где угодно, применение займет всего несколько секунд. Но чтобы оно было результативном, нужно соблюдать несколько рекомендаций.

Чтобы препарат не расходовался напрасно, горло желательно предварительно очистить от скопившейся и налета. Помогут обычной теплой водой, они займут всего несколько минут. Затем с упаковки снимается защитный колпачок, распылитель вводится в рот, и нужно несколько раз нажать на нижнюю часть флакона. Количество нажатий указывается в инструкции, необходимо точно ее соблюдать. Это обеспечит поступление достаточного количества лекарства к месту воспаления.

Многие лекарства можно применять для лечения и горла, и носа. При лечении ринитов и других инфекционных заболеваний наконечник спрея вводится в нос, после чего нужно распылить лекарство несколько раз. После распыления лекарственного вещества наконечник спрея нужно протереть спиртом и закрыть защитным колпачком до следующего применения.

После использования спрея нежелательно в течение получаса пить или принимать пищу, чтобы не снижать концентрацию лекарства и не препятствовать лечению.

Обычно после использования препарата возникает чувству сухости, некоторые лекарства дают неприятный горьковатый вкус. Однако он со временем проходит, и уже через некоторое время пациент почувствует облегчение.

В состав некоторых лекарств входят компоненты, которые не только воздействуют на патогенную микрофлору, но и снимают отек тканей. Это позволяет убирать боль при глотании, исчезнет дискомфорт. Если в состав лекарства включено масло эвкалипта, оно окажет смягчающее действие, кроме того, во рту будет приятный вкус.

Применение для детей

Обычно для детей в возрасте до 2,5-3 лет антибиотики не используются, так как для организма малыша они станут слишком серьезной нагрузкой.

В дальнейшем любое лекарство прописывается только по назначению педиатра, самолечение для малышей особенно опасно. Многие производители выпускают отдельные разновидности антибактериальных препаратов для детей с уменьшенной дозировкой активных веществ.

Малыши часто начинают болеть именно в возрасте 3 лет, когда они впервые попадают в детский коллектив, где любая инфекция распространяется очень быстро. В этот период необходимо не только осознанное использование антибиотиков, но и укрепление собственной иммунной системы. Использование спреев с антибиотиком для каждой небольшой простуды может привести к тому, что бактерии приспособятся, и собственный иммунитет уже не будет справляться с болезнями.

Для детей одним из лучших препаратов считается Биопарокс.

Он достаточно редко провоцирует аллергию, эффективно снимает боль и помогает бороться даже с очень серьезными инфекционными . Проведенные исследования подтвердили его безопасность для детей с 2,5 лет, отзывы о нем преимущественно положительные. Препарат используется для различных заболеваний ЛОР-органов: это и ларингит, и ангина, и различные виды ринитов.

Использование при беременности

Спреи с антибиотиком при применять нежелательно: практически все антибактериальные препараты могут проникать через плаценту в организм плода, многие из них имеют тератогенное действие и могут привести к порокам развития.

Особенно это касается антибиотиков тетрациклиновой группы: их применение в период беременности строго противопоказано, особенно в первом триместре. Популярное лекарство Изофра проникает в организм ребенка и может спровоцировать нарушения развития вестибулярного препарата.

Использование антибиотиков противопоказано также в период лактации: если без них не обойтись, малыша необходимо на время переводить на искусственное вскармливание. Использовать смеси вместо грудного молока придется не только в период лечения, но и несколько дней после него. Во всех случаях решение о возможности использования антибиотиков должен принимать только врач.

Если имеет место серьезная инфекция с угрозой осложнений, специалист должен оценить возможный вред для матери и ребенка от инфекции и от антибиотиков.

Если без них не обойтись, может быть назначена антибактериальная терапия, но самочувствие должно строго контролироваться.

Производители многих спреев, таких как Биопарокс, не проводили исследования относительно воздействия на организм беременной женщины и плода, поэтому прямых в инструкции нет. Однако все равно нужно соблюдать разумную осторожность: со многими инфекционными заболеваниями иммунная система способна справиться самостоятельно при поддерживающей терапии, и использовать антибиотики не нужно. При вирусных заболеваниях антибиотики вообще не требуется принимать.

Противопоказания

Противопоказания у спреев с антибиотиками тоже есть, и их нужно учитывать при выборе лекарственных средств:

• Аллергия на компоненты препарата. Многие антибиотики сами по себе являются сильными аллергенами, при этом могут возникнуть реакции и на вспомогательные компоненты. Если вы уже знаете о том, на какие лекарства у вас проявляется аллергическая реакция, нужно предварительно внимательно ознакомиться с составом. Любой новый препарат применяют с осторожностью, часто врач параллельно с антибиотиками назначают антиаллергенные лекарства.
• Расстройства почек и печени, лекарственные гепатиты. Все антибактериальные препараты оказывают негативное влияние на печень. Это касается не только таблеток, но и спреев, поэтому к их применению нужно подходить с осторожностью.
• Дисбактериоз, нарушение микрофлоры кишечника. Любой антибиотик уничтожает не только патогенную, но и полезную микрофлору, что мешает нормальному перевариванию пищи. Нельзя затягивать лечение, это может привести к неприятным последствиям.

Спреи с антибиотиком для горла станут эффективным средством борьбы с инфекцией, если внимательно отнестись к их выбору и строго соблюдать и рекомендации врача. Бездумное бесконтрольное применение не только не поможет вылечиться, но и может причинить немалый вред.

Причины возникновения боли в горле бывают самые разнообразные. Боль может появиться вследствие вирусной или бактериальной инфекции. Болевой синдром возникает после длительной физической нагрузки на гортань, например, в профессиональной деятельности педагогов, музыкантов, ораторов, последствием банальной истерики у ребенка и так далее. В медицине самым распространенным средством лечения болезней горла считаются антибиотики . Следует учесть, что это лекарство не является универсальным. Для постановки диагноза следует обратиться к врачу.

Антибактериальные препараты выпускаются в различных формах, что удобно для применения в разных ситуациях. Каждая из форм выпуска имеет свои плюсы и минусы в использовании.

Показания для применения антибиотиков при заболевании горла

Применять антибиотики при боли в горле не всегда оправдано. Боль в горле это один из симптомов заболевания, которое может быть спровоцировано вирусной инфекцией, простудой или присутствием на слизистых оболочках гортани грибка рода Кандида.

Список показаний к применению антибиотиков:

• высокая температура тела 39-40˚, которая устойчиво держится на протяжении нескольких дней подряд;
• гнойный налет в области гортани, слизистая красная;
• воспаление и высыпания на миндалинах;
• лимфатические узлы в районе горла и шеи увеличенные;
• рецидив основного заболевания.

Назначению антибактериальных препаратов должны предшествовать клинические анализы.

Список необходимых исследований:

• анализ крови;
• общий анализ мочи;
• мазок со слизистой гортани на бактериальный посев
• детальный осмотр врача.

Важно! Если анализ выявил стрептококковую инфекцию, применение антибактериальных препаратов является обязательным. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям.

Только врач, ориентируясь на результаты анализа, может назначить конкретный препарат и его дозировку, оценив все возможные риски и предполагаемый эффект от применения антибиотика. Своевольно изменять дозировку препарата строго запрещено.

Когда антибиотики действительно необходимы:

Классификация антибиотических препаратов

Чтобы быть эффективным, антибиотик должен обладать тремя важными свойствами:

1. Уничтожать и подавлять дальнейшее размножение бактерий.
2. Оставаться низкотоксичными для человека.
3. Обладать устойчивостью к живой биологической среде.

На сегодняшний день известно 2 тысячи различных антибиотиков, только 50 из них отвечают необходимым требованиям и входят в состав медикаментозных препаратов. Существуют узкоспецифичные вещества, есть антибиотики широкого спектра действия.

Антибиотики пенициллинового ряда

Природные пенициллины имеют узконаправленный спектр воздействия. Они разрушаются от кислой среды желудочного сока, имеют кратковременный срок действия активного вещества. Их редко используют при боли в горле.

Синтетические антибиотики защищены от ферментной активности живого организма, имеют более широкий спектр действия.

Самые эффективные:

• Ампициллин.
• Тикарциллин.
• Амоксициллин.

Комбинированный препарат Ампиокс назначается, если анализы выявили присутствие синегнойной палочки.

Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на пенициллины, тогда врач назначает цефалоспорины. Их всего 5 поколений. Препараты 1 поколения лечат горло от заболеваний, вызванных стрептококками и стафилококками. Это Цефалексин, Цефалотин. Действие лекарств 2 поколения направлено против палочковидных и кокковидных бактерий, которые чаще всего поражают верхние дыхательные пути человека (Цефуроксим, Цефаклор).

Антибиотики 3 и 4 поколения работают против энтеробактерий и синегнойной палочки, могут применяться вне стационара. Чаще всего назначается Цефтриаксон и Цефотаксим. Препарат 5 поколения Цефтобипрол уничтожает золотистый стафилококк, гноеродные микроорганизмы, которые вызывают боль, воспаление, нагноение в тканях ротовой полости и глотки.

Для детей часто назначается Флемоксин Солютаб, цефалоспорин нового поколения, имеющий устойчивость к биологической среде и широкий спектр полезных свойств. Терапия в возрасте до 12 лет допустима и проводится в меньших дозировках, исходя из массы тела ребенка.

Противопоказания для приема пенициллиновых антибиотиков типичны для группы – детский возраст, почечная и печеночная недостаточность, период беременности и лактации, индивидуальная непереносимость. Следует соблюдать осторожность, так как многие из них токсичны, вызывают дисбактериоз, обладают побочными эффектами.

Антибиотики-макролиды

Препараты класса макролидов имеют сложный химический состав, они способны подавлять размножение большого спектра микробов. Препараты этой группы проникают внутрь клетки человека, благодаря чему их используют для лечения внутриклеточных инфекций. Макролиды выпускаются в форме таблеток или капсул, что удобно для их использования по рекомендованной врачом схеме. Для детей часто предусматриваются сиропы или суспензии, порошки для самостоятельного приготовления лекарства.

Наиболее популярные препараты из группы макролидов:

• Эритромицин. Применяется в лечении бактериальных инфекций органов ЛОР (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит, наружный и средний отиты). Период действия составляет 4-6 часов, употребляется внутрь за 1-1,5 часа до еды, либо через 2-3 часа после. Допустимая суточная доза для взрослых не должна превышать 4 г. Препарат используется для лечения детей с рождения – по 20-50 мг на 1 кг веса в зависимости от возраста ребенка. Длительность терапии 5-14 дней, может корректироваться врачом персонально для каждого больного.
• Азитромицин. Производный эритромицина. Показанием к применению являются бактериальные поражения ЛОР-органов. Препарат устойчив к кислотам, имеет минимальное число побочных эффектов, может использоваться для лечения детей с рождения. Лекарство обладает долгим сроком действия, что является преимуществом в терапии тяжелых патологий, при возникновении рецидивов. Форма выпуска разнообразна – таблетки, капсулы, суспензия, порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
• Сумамед. Назначается детям и взрослым для лечения ангины, фарингита, их осложнений. Продается в форме порошка, который используется для приготовления суспензии. В готовом виде лекарство хранится ограниченное время. Дозировка рассчитывается, исходя из веса – до 3 лет используется по 10 мг на каждый кг. Если вес ребенка от 18 до 30 кг, тогда необходимо употреблять по 125 мг 2 раза в сутки. Детям свыше 30 кг используется по 125 мг 3 раза в сутки. Максимальная доза не должна превышать 375 мг.
• Макропен. Препарат предназначен для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, коклюша. Лекарство используется перед едой. Дозы зависят от возраста и веса. Взрослым обычно назначают по 1 таблетке 3 раза в день, детям – от 20 до 40 мг на 1 кг массы тела в зависимости от симптомов и тяжести протекания болезни. Лечение беременных женщин допустимо при назначении врача. Во время лечение грудное вскармливание на время прекращают.

Медики признают макролиды как самые безопасные антибактериальные средства. Они назначаются в случае, если у пациента проявилась аллергическая реакция на антибиотик пенициллинового ряда.

Антибиотики группы линкозамиды

Данный класс препаратов основан на природном антибиотике Линкомицине. Одноименное лекарство имеет бактериостатическое действие, то есть останавливают размножение бактерий. Его назначают при ангине, фарингите, пневмонии, сепсисе, а также в случае рецидивов. Препарат Линкомицин активен против большинства грамоположительных бактерий, вирусов, грибов, простейших. Он медленно вырабатывает устойчивость, быстро и равномерно распределяется в тканях организма, проникает в костную ткань, проходит через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Форма выпуска разная – мазь для наружного применения, капсулы внутрь, ампулы для внутримышечного и внутривенного введения.

Назначение по применению дает врач. Побочных эффектов много. С осторожностью средство должны использовать люди, имеющие поражение печени и почек.

Производная форма – антибиотик клиндамицин. Известный препарат, который широко применяется в педиатрии. Выпускаетсяв различных формах, используется в терапии инфекционных заболеваний. Направлен против грамоположительных аэробных бактерий, резистентных (устойчивых) штаммов, вирусов, грибов (в том числе дрожжевых). Способ применения и дозировка зависят от используемой формы – есть варианты для наружного и внутреннего использования.

Препарат не назначается новорожденным, пожилым людям, в период беременности и грудного вскармливания. Прием ведется с осторожностью при нарушении деятельности ЖКТ, недостаточности печени и почек, язвенном колите, бронхиальной астме, чувствительности к линкомицину и клиндамицину

Антибиотики местного применения, популярные препараты

Спреи или аэрозоли

Биопарокс – препарат для лечения гола и ЛОР-органов на основе антибактериального компонента фузафунгина. Обладает противогрибковым и противовоспалительным эффектом, угнетает процессы размножения вредоносных микроорганизмов, снижает выделения из носа, убирает отек. Применяется при диагностике внутриклеточной инфекции и стрептококковой флоры. Рекомендуется при кандидозе.

Противопоказания: беременность и кормление грудью.

Благодаря двум насадкам препарат может использоваться для лечения гортани и носоглотки. Подходит детям старше 3 лет и взрослым.

– препарат для местного применения, используется при лечении гнойных воспалений горла. Препарат содержит анестетик гексэтидин, который одинаково хорошо воздействует на бактериальные и грибковые возбудители болезни ЛОР – органов. Оказывает болеутоляющее действие, влияет на скорость заживления открытых язв. Назначается детям старше 6 лет и взрослым. По рекомендации врача можно применять с 3 лет.

Леденцы, таблетки и пастилки для рассасывания

Граммидин – применяется при лечении инфекционных заболеваниях гола. Компоненты препарата (цетилперидиния хлорид, сорбитол, кремния диоксид и другие) подавляют воспалительный процесс, снижают рост бактерий, смягчают воспаленную гортань. Препарат подходит для лечения взрослых и детей с 4 лет.

Трахисан – комбинированный препарат антибактериального действия. Он содержит тиротрицин, гидрохлорид лидокаина, хлоргексидина диглюконат. Оказывает обезболивающий и антисептический эффект. Применяется при стоматитах, тонзиллитах, фарингитах. Способ применения – рассасывать по 1 драже взрослым и детям с 4 лет.

Правила приема антибиотиков

Прием антибиотиков осуществляется по назначению врача и в строгой дозировке. Это важно в достижении терапевтического эффекта от применения конкретного препарата.

Правила приема антибиотиков:

• Действие антибиотика будет полноценным после проведенного обследования и при назначении специалиста. Для каждой группы бактерий существует свой действующий препарат.
• Антибиотики не всегда взаимодействуют с другими препаратам. При несовместимости лекарств возможны осложнения.
• Врач консультирует каждого пациента насчет конкретной дозировки, исполнение назначения позволит снизить возможные побочные эффекты.
• Период выведения препарата из организма. Чаще всего это 8 часов, позже лекарство перестает действовать. Для устойчивого лечебного эффекта необходимо принимать лекарство в одно и то же время.
• Необходимо соблюдать курс лечения, прерывать который не рекомендуется, даже если больной почувствовал облегчение. Прерванный курс лечения антибиотиками приводит к привыканию.
• Самостоятельное назначение или отмена препарата может привести к неэффективности препарата, возникновению осложнений.
• Специальная диета на протяжении всего периода лечения антибиотиками позволит улучшить его усвоение в организме. Исключается тяжелая, жирная, копченая, кислая пища.
• Категорически запрещено одновременное применение антибиотиков и алкоголя. Последствием могут оказаться деструктивные изменения в печени, снижение эффективности лечения.

Внимание! Применять антибиотики необходимо в соответствии с назначением врача.

Когда антибиотик теряет эффект

Бактерии, против которых направлено действие антибиотиков, могут становиться устойчивыми к их воздействию. Адаптация возникает путем выработки защитных систем, выделения разрушающих ферментов, генных мутаций. Это неизбежный природный процесс, обязательная часть естественного отбора живого мира.

Нерациональное применение антибиотических препаратов является еще одним фактором селекции бактерий, а значит, снижения их эффективности. Это может быть необоснованное и частое назначение антибиотиков, профилактическое употребление, самолечение, неправильный и бесконтрольный прием препаратов.

Противопоказания к применению антибиотиков

Перед началом антибиотической терапии обязательно проводится лабораторный анализ на тип возбудителя, устанавливается его резистентность к антибиотику. По времени это занимает примерно сутки. Решение о применении препарата всегда принимает врач. В случае беременности антибиотики используются исключительно под наблюдением доктора, если жизни матери и ребенка угрожает опасность.

Список противопоказаний:

• период беременности, в особенности первый и третий триместр;
• весь период грудного вскармливания;
• аллергическая реакция на препарат;
• недостаточность функционирования печени и почек.

В лечении заболеваний горла, в частности ангины, в большинстве случаев требуется назначение антибактериальной терапии. Необходимо строго придерживаться назначенной врачом схемы лечения. Несмотря на возможное проявление побочных эффектов, антибиотики быстро устраняют последствия бактериальной инфекции и позволяют избежать осложнений после перенесенной болезни.

Неприятные ощущения в горле, боль, дискомфорт, сухость – все эти ощущения хорошо знакомы людям, которые хотя бы раз болели ангиной, ларингитом или тонзиллитом. Избавиться от боли поможет только проведение антибактериальной терапии, но при условии, что заболевание вызвано активным размножением болезнетворных микроорганизмов.

Спреи

Подобная форма выпуска считается наиболее удобной, применение спреев помогает:

1. Доставить вещества непосредственно к месту воспаления.
2. Снизить вероятность развития побочных эффектов.
3. Минимизировать риски, связанные с применением .

Часто в состав спреев входит такой компонент, как этанол. В педиатрии применение этанола не приветствуется, по этой причине на некоторых стоят возрастные ограничения. Зачастую они связаны не с токсическим действием лекарства, а с его основой. По этой причине перед началом использования препарата стоит проконсультироваться с врачом или хотя бы внимательно изучить инструкцию.

Таблетки для рассасывания не используют для лечения детей младше 6 лет. Поскольку велик риск того, что малыш проглотит леденец или таблетку и поперхнется ей.

С 6 лет можно давать ребенку леденцы или таблетки для рассасывания, предварительно объяснив ему принцип действия медикамента и то, что от него требуется не разжевать таблетку, а медленно рассасывать ее.

Список препаратов, которые применяют в педиатрии

Лизобакт и Стрепсилс к антибиотикам отношения не имеют – это антисептические препараты. При осложненной форме могут назначать .

Антибиотики местного действия – это препараты высокой эффективности, но они не помогут если причиной возникновения болезни стали ни бактерии, а вирусы. Поэтому желательно, чтобы назначением антибактериальной терапии занимался врач, а лечение проходило под его контролем. Для лечения горла также часто назначают препарат Антиангин. По ссылке – .

По статистике к врачам чаще всего обращаются с жалобой о болях в горле. Эти жалобы являются целым комплексом патологического состояния зева, гортани и глотки. Причин может быть множество, хотя разделяют только на два вида – инфекционные и неинфекционные.

Последняя причина может быть связанна: из-за курения, механических повреждений, горячей или острой пищи и т.д. А инфекционная причина связывает собой все воспалительные причины из-за патогенных микроорганизмов. В большинстве случаев именно из-за инфекций обращаются к врачу, а тот в свою очередь после определения болезни назначает курс лечения, в который зачастую попадают антибиотики.

В этой статье вы сможете узнать о том, какой же антибиотик при боли в горле и кашле принимать.

Зачастую встречаются только несколько заболеваний, которые вызывают . И множество думает, что если болит горло – антибиотики помогут. Но это заблуждение, так как некоторые болезни могут вообще не воспринимать их, таким образом, больной намеренно гробит иммунную систему и не избавляется от болезни. Поэтому перед употреблением антибиотиков требуется проконсультироваться с лечащим доктором. Четыре самых распространенных болезней горла – фарингит, тонзиллит, ангина и стрептококковая инфекция горла, о них и пойдёт речь дальше.

Фарингит

Когда в человеческий организм проникает инфекция, то спастись от неё практически нет шансов, так как по статистике возникновение фарингита 90% после заражения. Данное заболевание хорошо напоминает ОРВИ, так как сопровождается чиханием, насморком и сухим кашлем. Но фарингит имеет ещё такие симптомы, как першение и боль на задней стенке горла. Это именно тот вышеуказанный случай, в котором приём антибиотиков только навредит больному. Судя по симптомам, определяется, и назначаются лечение.

Ангина

В отличие от фарингита возникновение ангины может послужить не только проникновение инфекции в организм, а так же грибка и вируса. В этом случае лечить необходимо только после того как определили возбудитель заболевания. Антибиотики можно принимать, только если возбудителем тонзиллита становятся бактерии. В случае с попаданием на слизистую вируса или частиц стафилококка заболевание перерастает в острую и даже хроническую форму. Если размножение продолжается, и количество вирусных частиц увеличивается, то воспалению подвергаются глоточное кольцо и небные миндалины. Для острого или хронического тонзиллита характерны именно такие симптомы:

• у больного повышается температура тела;
• появляется дискомфорт, кашель и боль в области горла;
• явно заметные отечности и покраснение слизистой оболочки;
• в области небных миндалин появляется налет или гнойные фолликулы.

Такой случай требует употребления антибиотиков только тех, у которых в составе находится пенициллин, макролиды или цефалоспорин. Но для определения точного антибиотика для курса лечения нужно обратиться к врачу, который после результата посева укажет на правильный выбор.

Именно эта инфекция является самым частым возбудителем фарингита и ангины. Инфекция появляется после заражения или впоследствии болезни, которая пошатнула иммунитет. А также не исключается развитие вирусных частиц из-за вредных привычек таких, как курение, потому что слизистая становится более уязвимой к инфекции. Изжога тоже влияет на размножение бактерий на стенках горла из-за попадания желудочного сока на стенки горла.

Инкубационный период длится от одного до четырёх дней. У взрослых заболевание может протекать тяжело и с повышенной температурой до 40 градусов. Симптомы схожие с ангиной и фарингитом, так как инфекция перерастает в эти заболевания.

Ангина считается одной из самых распространенных заболеваний горла, поэтому важно знать обо всём спектре антимикробных препаратов, которые устраняют данную проблему. К пенициллиновому ряду приписывают такие:

• Амоксициллин – считается полусинтетическим лекарством, которое имеет широкий ряд свойств. Эффективен против бактерий и обладает главным плюсом как для таких препаратов – не имеет побочных эффектов. Амоксициллин продолжает бороться вредоносными микроорганизмами даже в желудочном соке, так как в нём не распадается.
• Биццилин-5 –медикамент, который предотвращает размножение патогенных микроорганизмов, но к нему устойчивы некоторые бактерии, грибок и вирусы. Поэтому применяется только в определенных случаях. Имеет длительное действие и подавляет шанс возникновения осложнений.
• Амоксиклав – средство смешанное, антибактериальное. Очень эффективен при тонзиллите, так как быстро и качественно устраняет очаги воспаления, а главное не вредит иммунной системе. Из побочных эффектов Амоксиклава можно учесть понижение веса и некоторых случаях сыпь.
• Ампициллин – лекарство, имеющее низкую цену по сравнению с остальными. Также как Амоксициллин обладает обширным спектром действия. Уничтожает главные патогенные микроорганизмы, из которых начинаются тяжелые болезни, как ангина и фарингит. Обладает хорошим спросом, ведь разрешен детям от двух месяцев, но для тех, кто имеет слабые почки, он противопоказан.

Также при ангине рекомендуется цефалоспориновый ряд:

• Цефуроксим — медикамент второго поколения. Обладает точечным действием на определенные микроорганизмы. Имеет плохую всасываемость (около 50%).
• Цефтриаксон ­- препарат назначается только при острых или особо сложных заболеваниях. Имеет немалую горсть побочных эффектов, так как вызывает понос, жар и головную боль. Выписывается только с указания врача, потому что самостоятельное употребление может спутать всю картину болезни.

Последним в помощи против инфекций и вирусов выступает макролидный ряд:

• Эритромицин — препарат, который имеет некоторые сходства с пенициллином. Употребляется для устранения ангины вызванной стафилококком. Менее токсичен и разрешен к применению беременными.
• Спирамицин – борется с осложненными заболеваниями уха, горла и носа. Тоже имеет пониженную токсичность и всё же противопоказан для кормящих и беременных. Препарат распространен, так как быстро устраняет воспаление.
• Сумамед – медикамент, который за 5 дней устранит полностью все симптомы ангины. Применяется не при каждом случае, а только когда острая форма тонзиллита переходит в хроническую форму. Для детей прописывается с шести месяцев.

Как принимать антимикробные медикаменты

Каждый антимикробный медикамент имеет свои характеристики, но все они охвачены едиными правилами их использования. Главным и первым правилом всегда считается то, что форму и сам препарат должен назначать только врач после осмотра. Ибо самолечение может быть опасно для здоровья. Требуется следить за протеканием курса лечения, первые дни оценивается эффективность медикамента и если не чувствуются изменения, то нужно рассказать об этом врачу и он изменит лечение.

Так как многие антибиотики обладают недюжинным количеством побочных эффектов, они изредка могут проявляться. При появлении тошноты, головной боли или головокружения сообщите об этом вашему лечащему врачу и курс будут откорректирован.

Увеличение дозировки тоже недопустимо при приёме антимикробных препаратах. Нарушение данного правила считается на уровне с самолечением, потому что может оказаться таким же опасным для здоровья. В некоторых случаях исход может быть летальным. Уменьшение дозировки без указаний врача не рекомендуется.

Своевременный приём лекарства можно записать правилом. Потому что для организма нужно, чтобы в крови постоянно поддерживалась концентрация лекарства.

И той и другой антибиотик по-своему токсичен, поэтому важно понимать, как он влияет на кишечник и организм в целом. Так что при употреблении антибактериальных препаратов нужно принимать пробиотики для восстановления кишечной флоры.

Ну и последним правилом должно быть полное выполнение всех пунктов в инструкции к препарату.

Известно, что приём таких препаратов, как антибиотики имеют свои противопоказания, поэтому есть определенный список людей, которым категорически запрещено принимать эти медикаменты:

• женщины, кормящие грудью;
• людям, имеющим слабые почки или печень, а также, у которых перманентная болезнь этих органов;
• людям, имеющим аллергическую реакцию на определенные составляющие антибиотиков.

Что же делать, если болит горло, а принимать антибиотики противопоказано? В таком случае назначают местные препараты, таким образом, в кровь будут всасываться небольшими дозами лекарство и для организма токсичность будет минимальная.

На данный момент невозможно представить, как раньше лечили ангину или подобные заболевания без антибиотиков. Витает мнение о том, что с помощью этих лекарств можно вылечить всё что угодно. Но на самом деле нельзя так привязываться к данному виду лекарств, так как они в первую очередь токсичны, а, во-вторых, пагубно влияют на иммунитет. Поэтому лечение незамысловатой болезни антибактериальными медикаментами может уничтожить иммунитет, что приведёт к легкому инфицированию организма и на этот раз может оказаться фатальным заболеванием.

Лучше знать все медикаменты и их названия, чем заболеть и принимать что попало. После прочтения данной статьи знаете, что антибиотики при взрослому назначать лучше лечащему врачу, а не заниматься самолечением. Ведь антибиотики на самом деле наши друзья, только до определенного момента, пока мы действуем по правилам. А всё, что нужно знать уже выше указано.