Если низкое давление что делать. Как повысить артериальное давление в домашних условиях

Пониженное давление – это отнюдь не критическая ситуация. И, тем не менее, слабость, упадок сил, сонливость и прочие неприятности могут серьезно усложнить жизнь человеку. Возможность повысить артериальное давление существует, но делать все нужно правильно.

Причины пониженного давления

Чаще всего на жалуются молодые женщины 20-30 лет с недостаточной физической активностью. У этой категории больных артериальное давление находится в норме, однако приближается к ее нижней границе (90-100 для систолического и 60-70 для диастолического). Увиденные на тонометре подобные цифры вкупе с прочими симптомами неблагополучия заставляют пациенток «бить в колокола». Врачи же «с радостью» ставят им диагноз « » и начинают лечить адаптогенами вроде настойки женьшеня или . Существует ряд заболеваний и патологических состояний, при которых пониженное давление является одним из объективных симптомов. В этом случае при внимательном обследовании вполне возможно найти структурные изменения в нервной ткани, эндокринных железах, сердце и сосудах. К таким болезням относят:

аритмии;
нарушения работы центра блуждающего нерва;
ортостатическую гипотензию;
метаболические нарушения;
гипогликемия;
гипоксия;
гиповолемия;
анемия;
интоксикации;
инфекционные заболевания;
передозировка нейролептических, ганглиоблокирующих или симпатолитических средств и т. д.

Симптомы гипотонии общеизвестны – помимо постоянно существующего сравнительно низкого давления тут имеются и упадок сил, и сонливость, и головокружение с головными болями, и тошнота, и метеозависимость, и даже обмороки. Увы, эта симптоматика характерна далеко не только для пониженного давления, поэтому и попадают такие пациенты по очереди чуть ли не ко всем врачам. Прежде чем задаться вопросом, как повысить давление, нужно обратиться к врачу. Зачастую тщательно проведенное обследование выявляет истинную причину гипотонии, устранив которую врач убирает и пониженное давление. Однако иногда это не удается. Медицина разводит руками, хотя есть способы улучшить ситуацию и без лекарств.

В первую очередь следует выспаться. Чаще всего упадок сил является признаком . При этом возникает своего рода «разрегулирование» большинства процессов, включая и регуляцию давления. Хроническое недосыпание вкупе с высокими умственными нагрузками может привести к истощению регулирующих механизмов. - лучший способ восстановить силы в этом случае. Причем если большинству достаточно 6-8 часов сна в сутки, то гипотоник «имеет право» на 8-10 и даже больше. Полноценное сбалансированное питание с полным набором белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов – второй «кит», на котором стоит борьба с пониженным давлением. Никаких диет для похудения – только здоровая вкусная пища. Движение – это жизнь. Гипотоникам весьма нежелательно сохранять неподвижность в течение долгого времени (тем более, что упадок сил чаще всего возникает у работников умственного труда, мало двигающихся). Утренняя гимнастика, прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, фитнес, бег трусцой – все это тренирует сердце и повышает тонус сосудов. Улучшению состояния артерий способствует и контрастный душ. Принимать его следует в течение 5-7 минут, чередуя горячую и холодную воду.

Как повысить давление в домашних условиях: средства народной медицины

Для тех, кто не мыслит лечения без лекарств можно порекомендовать прием адаптогенов – женьшень, элеутерококк, . По мнению травников эти препараты улучшают деятельность нервной системы, а значит, могут поспособствовать и повышению давления. Впрочем действенность этих средств не доказана, поэтому ждать от них чудес не стоит, хотя эффект плацебо порой может оказаться куда ощутимее фармакологического действия таблетки. Кроме того, повысить давление в домашних условиях можно, скорректировав свой рацион питания. Есть целый ряд продуктов, повышающих давление. Их перечень представлен ниже.

Пониженное давление при беременности

Беременным можно пожелать любящего и заботливого мужа, который не станет требовать от них неукоснительного выполнения всех домашних обязанностей. Это не шутка, единственный действенный способ удержать давление в пределах нормы для беременной – лежать на спине, положив ноги на подушку так, чтобы они оказались выше головы. Прием растительных препаратов крайне нежелателен, так как никому не известно, как на них отреагирует организм плода. Некоторые же подобные средства обладают стимулирующим действием и могут повысить тонус матки, спровоцировав осложнения беременности.
Пониженное давление – это не болезнь. В некоторых случаях оно представляет собой симптом какого-либо заболевания, которое может быть выявлено при тщательном обследовании. Однако чаще всего это - вариант нормы, индивидуальная особенность организма, с которой просто надо приучиться жить. Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи

Нижняя граница нормы артериального давления для мужчин 100/60 мм.рт. ст., для женщин же 95/65 мм.рт. ст. Также верно, что пониженным давлением следует считать всякое давление меньше нормы на 20% — нормы для данного конкретного пациента, т.е. давления, при котором ему комфортно (в данном случае речь не идет о том, что если пациент приспособился к высоким цифрам АД, то его не нужно корректировать).

Однако, некоторые пациенты своего давления не чувствуют. И это является проблемой, потому что те, кто приспосабливаются к своему давлению, редко обращаются к врачу. В любом случае низкое давление — гипотонию — нельзя рассматривать в отрыве от высокого давления, потому что проблемы с низким давлением в молодости часто приводят к артериальной гипертензии в зрелом возрасте и снова к сниженному давлению в пожилом и старческом возрасте. Низкое давление является достаточно серьезной проблемой в любом возрасте, давайте разберем более детально почему.

Опасно ли низкое давление?

Почему врачи бьют тревогу, узнав о низком давлении у пациента? Пожалуй, всем известно, что может привести к инсульту и инфаркту миокарда. Но в таком случае, можно ли считать низкое давление совсем безопасным? Отнюдь нет, низкое давление опасно.

Низкое давление приводит к тому, что головной мозг плохо кровоснабжается, и в связи с этим получает мало кислорода, это может стать причиной ишемического инсульта. Для пожилых пациентов это особенно опасно, потому что у них даже физиологическая гипотония во время сна может вызвать нарушение кровоснабжения в отдельных участках мозга, ответственных за слух и зрение, что может стать причиной глухоты и снижения зрения.

Такие заболевания как пороки сердца, кардиосклероз, стенокардия в условиях гипотонии прогрессируют значительно быстрее, так как коронарные артерии (артерии питающие сердце) в состоянии гипотонии не могут обеспечить достаточный кровоток сердечной мышце.

Гипотония особенно опасна для беременных, потому что по причине гипотонии органы плода недополучают питательных веществ и кислорода через плацентарный круг кровообращения от матери. В связи с этим у малыша при рождении могут быть диагностированы врожденные пороки развития. Гипотония также опасна, потому что может стать причиной преждевременных родов и невынашивания беременности.

Каковы симптомы пониженного давления?

Симптомы артериальной гипотонии связаны с тем, что кровоснабжения головного мозга и сердца недостаточно для нормального функционирования.

Симптомы, связанные с недостатком кровоснабжения головного мозга:

Головная боль, которая носит пульсирующий характер, может быть тупой, локализуется в области висков, лба, возникает после физического или умственного перенапряжения
Головокружение
Раздражительность, слабость, утомляемость
Снижение памяти, внимания

Симптомы, которые связаны с недостатком кровоснабжением сердца:

Сердцебиение
Боли в области сердца, в отличие от стенокардии боли в области сердца могут длиться более получаса

Желудочные и кишечные симптомы носят центральный характер, связаны с атонией или спастическим сокращением мышц:

Запоры или кишечные колики
Тошнота, рвота
Отрыжка после еды, вздутие кишечника

Как мы видим, симптомы гипотонии достаточно многообразны, и если гипотония имеет место быть у вас, то прежде чем убедиться, что все симптомы связаны именно с гипотонией, необходимо провести детальное обследование по сердечно-сосудистой системе, крупных артерий и вен головы, исключить эндокринную патологию, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Необходимо сделать электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца, сдать гормоны щитовидной железы, обследовать брахиоцефальные сосуды (крупные артерии и вены головы), исключить заболевания кишечника и др.

В чем причины низкого давления?

У низкого артериального давления существует множество причин. Скажем о видах артериальной гипотонии вследствие причин, по которым она бывает. Она бывает острой (вследствие инфаркта миокарда, внезапных приступов аритмии, тромбоэмболии легочной артерии, также возникающая при травматическом шоке, кровотечении, остром перитоните).

И хронической , которая делится на:

физиологическую (гипотония спортсменов, людей физического труда, чей организм адаптировался к физическим нагрузкам к экономному расходованию кислорода);
первичную (являющуюся следствием стресса, психического или физического перенапряжения)
вторичную , которая является симптомом различных заболеваний, гипотония в данном случае осложняет их течение.

На вторичную артериальную гипотензию приходится значительная часть артериальных гипотензий. Достаточно большое количество заболеваний приводит к вторичной артериальной гипотонии:

травмы черепа с повреждением головного мозга;
остеохондроз и травмы позвоночника, особенно позвоночных артерий;
цирроз печени;
анемия, особенно при острой кровопотере;
сниженная функция щитовидной железы;
гипогликемия;
острая интоксикация при инфекционных заболеваниях;
любые острые состояния: анафилактический шок, потеря жидкости при рвоте и др.

Важно также отметить, что артериальное давление контролируется гипоталамо-гипофизарной системой . Только при согласованных действиях данной системы сосуды отвечают на нервные импульсы, исходящие из головного мозга, сокращением. Если баланс регуляции нарушен, то сосуды остаются расширенными, а также в надпочечниках продуцируется недостаточное количество альдостерона, способного повысить давление.

Для того, чтобы поставить первичную или самостоятельную артериальную гипотонию, нужно детально обследовать пациента, исключить патологию щитовидной железы, анемию и другие заболевания, выяснить, не занимается ли пациент спортом и тяжелым физическим трудом, чтобы исключить гипотонию спортсменов. И, конечно же, необходимо сообщить пациенту, что для выздоровления ему необходимо изменить образ жизни, попытаться свести к минимуму стрессы и физические перенапряжения, которые и являются причиной первичной артериальной гипотонии.

Что нужно делать при низком давлении и нужно ли низкое давление лечить?

Мы уже говорили выше об опасностях низкого давления, как в молодости, так и в зрелом, в пожилом, и старческом возрасте. Поэтому на вопрос, нужно ли это лечить, ответ однозначный «да!», лечить низкое давление просто необходимо.

Если мы выяснили, что низкое давление не является следствием какого-то заболевания, то первое, о чем надо думать это о том, что нужно изменить образ жизни, избегать физического и нервного перенапряжения. Второе, что может помочь человеку с низким давлением, это массаж, плаванье, прогулки на свежем воздухе, иначе говоря, немедикаментозные методы лечения низкого давления. Если нет эффекта и от этого, тогда только нужно думать о применении лекарственных препаратов.

Причем сначала необходимо попробовать лекарственные средства растительного происхождения, такие как настойка , женьшеня, левзеи, родиолы, препарат Гинко билоба. Если данные препараты не дают эффекта, то необходимо обратиться к врачу-неврологу, который назначит детальное обследование, включающее ЭЭГ, УЗИ брахиоцефальных сосудов, ЭхоЭГ, МРТ сосудов головного мозга, ЭКГ и лечение. Лечение включает такие препараты как Мексидол, Актовегин, Церебролизин, Винпоцетин, которые необходимо вводить внутривенно не менее 10-14-ти дней, потом переходить на пероральные формы препаратов: Мексидол, Милдронат, Циннаризин, Кавинтон, также необходимо применять седативные препараты на ночь: Ново-Пассит, Глицин, Элтацин – данные препараты необходимо применять не меньше месяца.

Что нужно знать гипотоникам?

Гипотоникам нужно знать, что низкое давление в молодости может привести к артериальной гипертонии в зрелом, пожилом и старческом возрасте. Если пациент находится в зрелом возрасте, то есть в группе риска по стенокардии, то необходимо дифференцировать боли в сердце при стенокардии и при гипотонии, иначе говоря, вегетативном синдроме. Для этого важно помнить, что боли в сердце при гипотонии длительные, при стенокардии они длятся менее 15-ти минут. В любом случае при подозрении на стенокардию необходимо сделать ЭКГ, на которой будут отражены изменения характерные для ишемии миокарда. Они могут быть как при стенокардии, так и при гипотонии, но ЭКГ мы делаем для того, чтобы исключить инфаркт миокарда.

Самым простым средством при гипотонии остаются регулярные физические нагрузки. Эффект от них можно увидеть уже на 7-10 день активных умеренных тренировок. Важно заметить, что при физических упражнениях у гипотоников начинаются головокружения. К счастью, есть комплексы упражнений при пониженном давлении, которые можно выполнять сидя и лежа.

Разнообразие в питании, добавление пряностей, которые помогают легче переносить пониженное давление — полезный немедикаментозный момент при гипотонии. Такими полезными пряностями являются , . Корица вообще очень интересная пряность, она способна нормализовать и повышенное и пониженное давление засчет разных механизмов воздействия на организм.

Кофеинсодержащие напитки также помогут справиться с симптомами пониженного давления при сочетании со стимулирующими растениями, которые, кстати, можно принимать только до 4 вечера во избежание бессонницы. Важно напомнить, что женьшень нельзя применять поздней весной, летом и ранней осенью — т.е. в солнечные периоды — из-за возможного риска стимуляции онкологических процессов.

Что нужно делать, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем?

Для того, чтобы избежать артериальной гипертензии в будущем гипотонику необходимо тщательно следить за своим здоровьем, нормализовать режим труда и отдыха, гулять на свежем воздухе, заниматься плаваньем и другими умеренными физическими нагрузками, а также принимать препараты в случае необходимости под контролем врача-невролога.

Терапевт Е.А. Кузнецова

Сегодня с проблемой низкого давления сталкивается всё большее число людей, причем молодых - от 18 до 35 лет. И даже детям все чаще диагностируют артериальную гипотензию, то есть низкое давление. Почему же оно опускается ниже нормы, насколько это опасно, и что нужно делать, чтобы исправить ситуацию? Это мы рассмотрим ниже.

Какое давление считается низким?

Есть вопросы, по которым официальное мнение медицины безапелляционно, но к таковым определение низкого давления не относится. Конечно же, многолетние клинические наблюдения позволили вывести некие средние цифры нормального артериального давления. Удалось также довольно четко обозначить верхние пределы нормы, а вот с нижними - нестыковка: давление, при котором одни люди ощущают симптомы гипотонии, является вполне комфортным для других.

Низким считается давление менее чем 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 у женщин. Однако если человек длительное время живет с давлением, меньшим указанных величин, и чувствует себя при этом полностью здоровым, то это признается его индивидуальной нормой. И для такого человека низким может считаться давление, не дотягивающее до его личной нормы.

Замечено, что пониженная норма давления характерна для парасимпатиков - они чувствуют себя прекрасно при показателях 90/60, а при повышении АД до общепринятой нормы испытывают симптомы гипертонии. Склонность к физиологической гипотонии зачастую передается генетически.

Симптомы низкого давления

При уменьшении АД ниже личной нормы человек может испытывать все или некоторые из следующих симптомов:

Слабость, ощущение усталости, разбитости;
Головные боли различной локализации (лобные, височные, затылочные, а иногда и мигренеподобные);
Иллюзия нехватки воздуха, одышка, зевота;
Быстрая утомляемость;
Повышенная потливость;
Головокружения, потемнение в глазах, особенно при вставании с постели, обмороки;
Метеочувствительность;
Тошнота и рвота;
Холод и онемение конечностей;
Чувствительность к экстремальным температурам.

Пониженный жизненный тонус, как следствие замедления тока крови, приводит к ухудшению мыслительной деятельности, снижению реакции и памяти, к рассеяности. Естественно, что перманентное плохое самочувствие выражается также в нестабильности психоэмоционального состояния, раздражительности, склонности к меланхолии и депрессивным состояниям. Сниженный тонус сосудов приводит к ухудшению работы сердца, что может проявиться болью в районе сердца и за грудиной.

Низкое давление более свойственно представительницам прекрасного пола. Склонность к нему обычно заметна с детства. Если ребенок отличается бледностью, быстро утомляется, не так подвижен, как его сверстники, стоит поинтересоваться его давлением. Гипотоники чаще всего худощавы и высокого роста.

Причины низкого давления

Если человек от природы не склонен к гипотонии, вызвать понижение АД могут следующие причины:

Продолжительное психоэмоциональное напряжение;
Интенсивная интеллектуальная работа;
Недостаточная физическая активность;
Вредные условия труда (под землей, в условиях экстремальной температуры или влажности, загазованности, повышенного радиоактивного фона и т. п.);
Тяжелый физический труд или усиленные занятия спортом (так называемая гипотония высокой тренированности).

Во всех этих случаях организм переходит в режим экономии ресурсов - снижает частоту сердечных сокращений и АД, температуру тела и другие физиологические показатели. Отдельно стоит отметить серьезные заболевания, признаком которых может стать низкое артериальное давление:

Некоторые патологии щитовидной железы или надпочечников;
Заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной системы;
Язва двенадцатиперстной кишки;
Болезни печени и желчных протоков (гепатит, цирроз, холецистит и пр.);
Анемия.

Резкое падение давления может вызвать внутренние кровотечения, инфаркт миокарда, шок (анафилактический, болевой или др.). В подобных случаях острая гипотония является зачастую единственным симптомом весьма опасного состояния, требующего немедленной медицинской помощи.

Опасно ли низкое давление?

Физиологическая гипотония, которая не отражается на самочувствии человека, не представляет опасности для его здоровья. Есть даже мнение, что экономно живущий организм дольше сохраняет свою жизнеспособность. Так что у гипотоников гораздо больше шансов дожить до глубокой старости, чем у гипертоников или даже людей с нормальным давлением.

Другое дело, если хронически низкое давление создает неудобства, а постоянные попытки повысить его с возрастом приводят к обратной проблеме. По этому поводу у медиков есть даже пословица: «Смолоду гипотония - в старости гипертония».

Чем еще опасна первичная гипотония (то есть та, что не является признаком более серьезного заболевания)? Помимо постоянных неудобств, связанных с пониженным жизненным тонусом, есть возможность:

Внезапной потери сознания и травмирования при падении;
Стойкого ухудшения памяти и мыслительных способностей, а также зрения;
Проблем с координацией;
Перебоев в работе сердечно-сосудистой системы.

Наибольшую опасность представляет вторичная артериальная гипотензия, которая является симптомом более серьезных недугов. В этом случае необходима скорейшая диагностика в медучреждении и лечение основного заболевания.

Как повысить давление?

Проще всего повысить давление аптечными средствами:

различные препараты кофеина;
цитрамон;
пантокрин.

Однако самое простое - не значит самое лучшее: всю жизнь сидеть на таблетках - не выход. Следовательно, вызывают интерес народные рецепты. Из фито-препаратов популярны настойки элеутерококка, китайского лимонника, женьшеня. Их прием гарантированно повышает давление, отчего многие гипотоники «подсаживаются» на них и, в конце концов, получают ту самую гипертонию, которая упомянута в медицинской поговорке.

К приему препаратов, повышающих давление, нужно относиться очень осторожно, и уж тем более не назначать их себе самостоятельно. Да и вообще при симптомах артериальной гипотензии стоит, в первую очередь, обратиться к врачу. Во-первых, чтобы исключить более серьезные заболевания, а во-вторых, чтобы определить тяжесть состояния и назначить адекватное лечение. Вполне возможно, нормализовать давление получится и без медикаментов.

Чтобы минимизировать негативное воздействие на организм пониженного артериального давления и улучшить общее состояние, гипотонику стоит придерживаться следующих правил:

Обеспечить здоровый спокойный сон не менее 8 часов в хорошо проветренном, прохладном помещении. Потребность человека во сне весьма индивидуальна, а у гипотоников часто повышена. Так что, вполне возможно, восьми часов будет недостаточно - подберите длительность ночного отдыха согласно своим особенностям. Можно ввести практику дневного послеобеденного сна, если это не скажется на качестве ночного.
Вставать с постели плавно, без резких движений и только после небольшого самомассажа шеи и легкой разминки в лежачем положении: сначала надо аккуратно сесть и спустя 1-2 минуты подняться на ноги.
Заняться закаливанием и ввести в свою жизнь регулярные водные процедуры. Лучший вариант - контрастный душ с нарастанием перепада температуры (заканчивать всегда на холодной воде).
Необходимо вести как можно более активный образ жизни, очень желательны занятия физкультурой. Активизация кровообращения за счет увеличения количества движения - одно из самых важных условий нормализации давления.
Правильное и дробное питание. Главное в питании - режим, а также обязательный завтрак, который должен включать сладкий чай или кофе. Однако злоупотреблять тонизирующими напитками не стоит: если говорить о кофе, его стоит пить не более 2 чашек в день.
Желательно не пренебрегать утренней гимнастикой - 10-минутная разминка обеспечит гипотонику бодрость и высокий жизненный тонус.
Не нужно зацикливаться на проблеме пониженного давления (выискивать у себя его признаки или измерять постоянно).

Следование некоторым из приведенных советов дается гипотоникам с трудом. Им тяжело заставить себя заниматься физкультурой, ведь при пониженном давлении хочется полежать, а вовсе не побегать. Также велик соблазн выпить лишнюю чашечку кофе, после которого на короткое время возвращается бодрость и настроение. Тем не менее, очень важен каждый из обозначенных пунктов.

Помощь при резком падении давления

Вне зависимости от того, имеет ли человек склонность к пониженному давлению, могут возникать экстренные ситуации, требующие оказания неотложной помощи. Спровоцировать резкое падение давления до критических показателей могут экстремальные погодные условия, стрессовые ситуации, травмы, кровотечения и пр. В этом случае стоит проделать следующие несложные манипуляции:

Уложить больного так, чтобы голова была ниже конечностей;
Помассировать боковые поверхности шеи;
Приложить ко лбу холодный компресс.

Если проведенные мероприятия не дали результата, нужна срочная медицинская помощь.

Низкое давление при беременности

Женщины в силу своих гормональных особенностей более склонны к гипотонии, а при беременности эта склонность усиливается, но не всегда. Хроническая или физиологическая гипотония в интересном положении может и исчезнуть, ведь нормальной реакцией организма на дополнительную нагрузку является усиление кровотока, увеличение частоты сердечных сокращений, давления крови в сосудах.

Привычное низкое давление, которое не доставляло женщине неудобств до беременности, если сохранится при ее наступлении, может стать фактором риска для ребенка. Ведь это означает слабое плацентарное кровообращение, чреватое внутриутробной гипоксией плода и другими осложнениями. Поэтому женщина с физиологической гипотонией должна как можно раньше встать на учет по беременности и аккуратно следовать всем предписаниям врача.

У некоторых людей регулярно регистрируется низкое давление. Чем лечить это состояние, а главное, действительно ли оно опасно? Снижение артериального давления носит название артериальной гипотензии (гипотонии). Как правило, обнаруживается у молодых пациентов в возрасте от 20 до 40 лет. Особенно характерно для представительниц прекрасного пола.

Среди того, что помогает от низкого давления, встречаются не только лекарственные препараты, но и специальные виды физических нагрузок. Зачастую для нормализации состояния достаточно соблюдать режим двигательной активности и следовать правилам здорового образа жизни.

Нормальным значением артериального давления у взрослого человека считается показатель мм рт. столба. При гипотонии показатель снижается на 20 и более процентов, в абсолютных числах цифры будут следующими:

верхнее (систолическое давление) - 90 мм рт. столба и менее;
нижнее (диастолическое) - не более 60 мм рт. столба.

Если гипотония стала причиной предобморочного состояния, то следует незамедлительно принять меры. Что помогает до приезда скорой:

Горизонтальное положение. Больного необходимо уложить, обеспечив опору под ноги. Они должны находиться выше головы.
Обеспечить доступ воздуха. Снять тесную одежду, открыть окно.
В случае потери сознания смочить вату нашатырным спиртом и поднести к носу, но не касаться слизистых.

Полезное видео

Полезную информацию о том, как поднять низкое давление, можно узнать из этого видео:

Заключение

Гипотонию часто не воспринимают серьезно и не спешат лечить низкое давление. Это связано с тем, что заболевание редко приводит к таким тяжелым состоянием, как инсульт или инфаркт.
Если не лечить гипотонию, то со временем она усугубляется и приводит к развитию артериальной гипертензии. Кроме того, состояние ухудшает качество жизни, лишая человека возможности полноценно трудится и отдыхать.

Под низким давлением в обиходе понимают состояние, которое врачи называют «артериальная гипотензия» (АГ). Считается, что для АГ характерно артериальное давление ниже 100\60 мм рт. ст. Нижнюю границу нормального систолического артериального давления (АДс) можно определить по формуле: минимально нормальное АДс для мужчин равно 65 + возраст в годах, для женщин 55 + возраст в годах. Для подростков нормальным считается АДс выше 85 мм рт. ст.

Виды и причины артериальной гипотензии

Низкое артериальное давление (АД) наблюдается и у больных, и у здоровых людей. Поэтому АГ делят на физиологическую (нормальную) и патологическую (признак заболевания).

Физиологическая артериальная гипотензия

Физиологическая АГ часто регистрируется у молодых людей, особенно у девушек и женщин худощавого телосложения. Она рассматривается как конституциональная особенность.

У спортсменов и лиц, занимающихся физическим трудом, часто встречается так называемая гипотензия высокой тренированности. Она довольно часто сочетается со снижением частоты сердечных сокращений (брадикардией). Такая АГ отражает перестройку кровообращения на экономный режим.

Физиологическая АГ никак не отражается на функционировании сердечно-сосудистой системы. Она не сопровождается жалобами на патологические проявления и не нуждается в лечении.

Патологическая артериальная гипотензия

Эта форма гипотензии всегда является признаком сосудистой недостаточности. Главные причины такого состояния:

, сопровождающиеся снижением его сократимости;
снижение периферического сопротивления в результате расширения мелких артерий во всем организме (регуляторные нарушения при болезнях нервной системы, надпочечников, отравлениях, передозировке лекарств от гипертонической болезни);
уменьшение объема артериальной крови при обезвоживании, кровопотере или застое в венозном русле ( , выраженный ).

Патологическая АГ бывает острой и хронической.

Патологическая хроническая АГ делится на первичную и вторичную. Первичная хроническая АГ чаще всего рассматривается в рамках . Вторичная хроническая АГ является симптомом следующих состояний:

Симптомы артериальной гипотензии

Первыми признаками пониженного давления могут быть резкая слабость и головокружение.

Физиологическая АГ не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Большинство таких людей или не знают о пониженном уровне артериального давления, или считают это состояние обычным для себя.

Острая артериальная гипотензия

Эта форма АГ развивается при острой сосудистой недостаточности, то есть при коллапсе. Она сопровождается нарушением кровоснабжения всех органов, подавлением жизненных функций организма. Коллапс во многих случаях является частью картины шока.

Основные симптомы острой АГ:

быстро развивающаяся слабость;
головокружение;
зябкость;
снижение остроты зрения и шум в ушах;
чувство страха и тоски.

Сознание пациента сохраняется, но он становится безучастным к
окружающему. Кожа бледная, землистая, покрыта холодным липким потом. Дыхание учащенное и поверхностное. Пульс частый, малого наполнения и напряжения, АД обычно ниже 80/40 мм рт. ст. Значительно снижается количество выделяемой мочи.

При прогрессировании коллапса происходит затемнение сознания, часто появляются нарушения сердечного ритма. Затем исчезают рефлексы, расширяются зрачки, без лечения наступает смерть.

В зависимости от причины, вызвавшей коллапс, имеются особенности симптоматики. Если острая АГ вызвана инфарктом миокарда или , она сочетается с признаками .

Больной не может лечь, его дыхание резко затруднено, появляется розовая пена изо рта. Очень часто пациента беспокоит сильная давящая или жгущая боль в груди.

Коллапс может возникнуть при резком снижении температуры тела во время инфекционного заболевания. Он сопровождается выраженным потоотделением и сильной мышечной слабостью.

Снижение АД при отравлениях сочетается со рвотой, поносом, обезвоживанием, отсутствием мочи.

Острая кровопотеря сопровождается возбуждением, сменяющимся апатией. Характерна выраженная («алебастровая») бледность кожи.

Хроническая артериальная гипотензия

Хроническая патологическая АГ, в отличие от физиологической, сопровождается жалобами пациента. Обычно низкое давление сочетается со слабостью, утомляемостью при нагрузке, малой продуктивностью при умственной работе. У таких больных нередки головокружения и обмороки, их укачивает в транспорте. Часто у этих людей зябнут ноги и руки.

При первичной АГ больного беспокоят и другие проявления вегетативной дисфункции: сердцебиение, повышенная потливость, колющие боли в области сердца.

Вторичная АГ наблюдается параллельно с симптомами заболевания, которое ее вызвало. Однако в некоторых случаях снижение давления – первый признак болезни. В случаях снижения АД по непонятной причине следует целенаправленно искать симптомы основного заболевания.

Если снижение давления сопровождается похудением, потливостью по ночам, повышением температуры тела до 38˚С, оно может быть признаком хронического инфекционного заболевания, прежде всего туберкулеза. Сочетание АГ и редкого пульса, апатии, мышечной слабости, пигментации кожи, напоминающей сильный загар, требует исключения надпочечниковой недостаточности. Падение давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение тела () возникает вследствие низкого тонуса вен при болезнях нервной системы, передозировке некоторых лекарств.

Лечение артериальной гипотензии

Физиологическая АГ в лечении не нуждается. Пациенту нужно дать общие рекомендации по здоровому образу жизни, рекомендовать периодически контролировать уровень АД, при появлении каких-либо жалоб обращаться к врачу.

Лечение острой артериальной гипотензии

При острой сосудистой недостаточности, сопровождающейся внезапным снижением АД, необходима срочная медицинская помощь. Нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи, которая после проведения предварительных лечебно-диагностических процедур доставит больного в стационар. В любом случае пациента следует уложить и немного приподнять ноги, расстегнуть ему рубашку, ослабить ремень на брюках, приготовить документы (паспорт, страховой полис).

Лечение коллапса зависит от заболевания, которое его вызвало (острая кровопотеря, инфаркт миокарда, нарушение ритма и так далее). Одновременно с этиологической назначается патогенетическая терапия, направленная на повышение давления, возмещение дефицита крови. Также используется кислород. При быстром устранении причины коллапса кровообращение восстанавливается. Если же основное заболевание вызвало необратимые изменения в органах, то лечебные мероприятия могут не привести к желаемому эффекту.

Лечение хронической артериальной гипотензии

Основные направления терапии первичной хронической АГ:

При вторичной хронической АГ проводят лечение основного заболевания. При надпочечниковой недостаточности назначают глюкокортикостероиды, при туберкулезе используют антибактериальные препараты. При ортостатической гипотонии может помочь эластическое бинтование нижних конечностей.