Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

№545133 обнаружили экстрасистолию lena Жен., 39 лет. ufa Зарегистрированный пользователь Здравствуйте,у меня начались какие то перебои с сердцем,на экг проявилась экстрасистолия,ощущения не из приятных,накатывает страх, паника,2 ночи уже несплю.Врач назначила панангин 5 систем через день, милдронат 10 уколов,мильгамма 10 уколов,новопассит, и на ночь укол эглонила,можно ли эглонил делать при экстрасистолах,не увеличит ли он их частоту.спасибо. 26.01.2012 18:36 Ответов: 1; Комментариев: 0 Гуглин Эдуард Романович Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Экстрасистолия - это проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это какие-то функциональные сдвиги, а органических изменений при этом мы не находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается здоровым. Они не укорачивают жизнь, не повышают риск других заболеваний или смерти. Они достаточно безвредны. А лекарства, котрыми мы с большим или меньшим успехом пытаемся подавить их, уменьшить частоту, сами относятся к довольно токсичным соединениям. На больших исследованиях было неоднократно установлено, что подавление экстрасистол антиаритмическими препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает здоровье. И поэтому мы обычно стараемся уговорить больных не лечить экстрасистолию. В крайнем случае ограничиваемся наборами седативных (успокаивающих) лекарств, преимущественно растительного происхождения. Они не столько урежают экстрасистолию, сколько поднимают порог чувствительности к ним, делает их мнее заметными, лучше переносимыми. Поскольку за этой повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят невротические моменты в ряде случаев хороший эффект дает обращение к психиатрам (психотерапия). Когда используется 24-часовое холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых мужчин или женщин обнаруживаются желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть связанное с возрастом увеличение распространенности ЖЭ у здоровых людей и у сердечных больных. ЖЭ распространены в широком спектре населения. Это включает людей без органических болезней сердца и больных с любой формой сердечных болезней, независимо от серьезности. ЖЭ не вызывают никаких ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных больных могут беспокоить замирания, аритмии, ощущение остановки сердца из-за компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со сниженной левожелудочковой функцией или когда они параллельны с брадикардией. Панангин, милдронат, мильгамма не играют никакой роли в лечении экстрасистолий. Они оказывают только психотерапевтическое воздействие. То есть как молитва, если верите - помогает. Новопассит и эглонил могут помогать при тревожно-мнительных состояниях. Здравствуйте Эдуард Романович,большое спасибо Вам за успокаивающий и развёрнутый ответ,но у меня возник вопрос- может ли экстрасистолия при чём частая быть связана с нарушением работы внутренних органов,дело в том,что я прошла узи и оно показало наличие множественных камней в желчном пузыре от 2-5 мм и у меня всё время в правом подреберье ощущение,что висит мешок и он раздулся, и давит, и не даёт дышать.Такое особенно после еды и сейчас есть уже боюсь,еще есть по моим личным ощущениям признаки интоксикации,т е сухость во рту постоянная,вот эти перебои с сердцем, головокружения,пустота в затылке,нехватка воздуха,чувство такое,что мне в кровь постоянно впрыскивается яд,Узи щитовидки я прошла,полная норма,поэтому Эдуард Романович хотелось бы узнать Ваше профессиональное мнение по этому вопросу,есть ли связь между сбоями в работе сердца и наличием желчнокаменной болезни,мой терапевт сказала,что нет и сосредоточила свое внимание на экстрасистолах,но мне описанное в предыдущем сообщении лечеие не помогает,вообще никаких изменеий и улучшений,как сердце кувыркалось так и кувыркается. Что же мне делать,я уже сто болезней себе приписала,боюсь умереть в любую секунду,поэтому буду очень рада Вашему мнению.Еше раз большое спасибо!

Если смотреть на связь с женским календарём то в период овуляции, перед месячными, в первые дни цикла.

Очно кардиолог говорила что это не опасно. Но так как они стали частыми мне не по себе.

Я сдавала кровь на биохимию, все в полном порядке.

Меня очень пугают эти перебои.

Необходимо ли повторить ЭКГ и холтер?

Мне сказали на очном приеме сегодня, что ЭКГ нормальная, кроме экстрасистол. Холтер ставить повторно если магний не облегчит самочувствие в течение 10 дней.

А что Вы скажете про ЭКГ? Согласны ли Вы с назначенным лечением в данный момент?

Магний обычно ничего не дает.

Пороки сердца на ЭКГ не видны, только на ЭхоКГ.

Если сможете посмотреть и дать комментарии - буду благодарна. Спасибо

Доброго Вам здоровья!

Все дело в том что уже 3 день их очень много..

прочитала что это может быть симптомом органических поражений сердца или быть вызвано системными заболеваниями.. это беспокоит. И огромное количество экстрасистол мешает жить полной жизнью.

Если позволите у меня появился ещё один вопрос.

Второй раз за пару месяцев у меня был приступ тахикардии.

Ни с того ни с сего, просто толчок и сердце бьется с нереальной скоростью, пару минут и пульс в норме.

На ЭКГ мне писали заключение - частичная блокада ножки пучка гисса.

Я почитала что такие приступы - пароксизмальная тахикардия.

Плюс увеличение количества ЭС, вот все это вместе это же плохо?

Особенно приступы тахикардии?

Ещё пол года назад у меня не было никаких жалоб на сердце. А сейчас полный набор.

Чем все это мне грозит? Очень не приятно в 27 лет иметь Каме то ощущения связанные с непривычной работе сердца.

Эти поиступы тахикардии опасны? Блокада ножки?

Сердечная экстрасистолия является одной из наиболее часто встречающихся аритмий сердца. Это нарушение сердечного ритма, которое характеризуется возникновением экстрасистол – внезапных парных или одиночных сокращений, вызванных возбуждением миокарда. Это заболевание имеет свои симптомы и причины.

Когда появляется экстрасистолия, происходит уменьшение выброса крови, это влечет за собой нарушение в мозговом кровообращении. Экстрасистолия отрицательно сказывается на качестве жизни человека. Это заболевание появляется, независимо от возраста, но чаще страдают люди, которым уже за 50 лет. Некоторые специалисты склонны утверждать, что экстрасистолия не требует лечения, но это мнение ошибочно, так как любые нарушения в сердечной деятельности вызывают негативные последствия для здоровья. Лечение не должно игнорироваться.

Причины возникновения заболевания

Экстрасистолия становится следствием других заболеваний или ведения неправильного образа жизни. Иногда появление экстрасистол обусловлено гипертиреозом, так как торможение сердечных сокращений часто появляется вследствие усиленной деятельности щитовидной железы. В этом случае необходимо устранить саму причину, то есть лечение должно быть направлено на приведение в норму гормонального фона.

Экстрасистолия может вызываться и такими нарушениями в организме, как шейный остеохондроз или невротические расстройства. Для того чтобы наладить нормальный ритм сердца, необходимо выявить основную причину нарушения и после ее устранения сердечный ритм возобновляется сам по себе.

Ключевые факторы появления данного нарушения сердечного ритма:

1. Частые эмоциональные перенапряжения.
2. Регулярное употребление спиртных напитков.
3. Курение.
4. Перепады артериального давления.
5. Частое употребление энергетических напитков или кофе.
6. Физическое перенапряжение.
7. Кардинальная смена гормонального фона в период вынашивания ребенка или менопаузы.
8. Заболевания сердца – ишемическая болезнь, воспалительные процессы в миокарде.

Иногда экстрасистолия возникает как следствие приема пищи, это не опасно, лечение в таком случае не требуется. Появляющееся во время сна подобное нарушение свидетельствует о том, что на функционирование сердца воздействует блуждающий нерв. Часто экстрасистолия появляется как результат патологических процессов в желудочно-кишечном тракте при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

У ребенка такое состояние вызывается переутомлением или после продолжительной физической или эмоциональной нагрузки. Это также может являться следствием стрессовой ситуации или повышенной тревожности.

Симптомы сердечного нарушения

Основные симптомы экстрасистолии – это болезненные ощущения и чувство удушья или нехватки воздуха. Симптомы нарушения ритма напрямую зависят от его разновидности. К примеру, одиночная экстрасистолия не вызывает выраженных жалоб, она проявляет себя одиночными толчками сердца, порой даже незаметными для самого человека. Частая или групповая экстрасистола имеет такие симптомы:

• частое сердцебиение.
• постоянная одышка.
• стенокардия.
• слабость.
• повышенная утомляемость.

Опасность данного нарушения в том, что его симптомы способны трансформироваться в сердечную недостаточность. Поэтому своевременное обследование и грамотное лечение экстрасистолии очень важно, чтобы избежать неприятных последствий. Самым опасным последствием нарушения является фибрилляция, которая характеризуется безрезультатным сердечным сокращением, возникающим хаотично. Эта патология часто приводит к летальному исходу.

Желудочковая экстрасистолия имеет такие симптомы, как замирание сердца, перебои в его деятельности, головокружения. Подобные особенности, как ощущение сдавливания в груди, чувство нарушения деятельности, кратковременная остановка сердца, сильные толчки или, наоборот, замирание, должны стать поводом для обращения к доктору, чтобы вовремя определить заболевание и начать правильное и своевременное лечение.

Лечение экстрасистолии

При функциональной экстрасистолии не назначается медикаментозное лечение. Основными мерами борьбы с заболеванием является ведение здорового образа жизни, правильное питание, полноценный отдых, своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Если существует риск развития опасных последствий либо симптомы интенсивно выражены, врач назначает бета-адреноблокаторы, антиаритмические медикаментозные средства, антагонисты кальция. С помощью таких медикаментов блокируется очаг возбуждения, нормализуется сердечный ритм.

Наиболее коварной разновидностью экстрасистолии является частая экстрасистолия. В том случае, если лечение лекарственными препаратами не приносит должного эффекта, врачом рассматривается целесообразность проведения хирургического вмешательства. С помощью операции – катетерной абляции – экстрасистолию возможно ликвидировать.

Лечение народными средствами не является основной мерой терапии. Терапия лекарственными растениями рассматривается только в качестве дополнительной терапии. Лечение народными средствам предполагает использование отвара валерианы, смеси из лимона и чеснока. Принимают также капли пустырника или изготавливают из него отвар самостоятельно. При нарушениях в сердечном ритме эффективным является настой из плодов шиповника и боярышника. Необходимо приготовить также успокоительный сбор на основе мелиссы, мяты, чабреца. С помощью такого средства можно устранить функциональную экстрасистолию.

Еще одним эффективным народным средством является отвар цветков василька, настой из календулы. Основными принципами питания при таком нарушении считается исключение кофеина, острых блюд, Кока-Колы, сладостей из рациона. Меню важно насыщать свежими фруктами и овощами, орехами, сухофруктами, должны присутствовать травяные чаи.

гуглин эдуард романович кардиолог экстрасистолы что делать

В разделе Врачи, Клиники, Страхование на вопрос У меня ночью пульс падает до 24. Что делать? Может кто знает. заданный автором Отдел Капитального Строительства лучший ответ это Спать дальше.

Ну он ночью как бы и должен быть ниже. Обратись к кардиологу. Пускай проведут суточное холтеровское мониторирование

Неправильная работа синусового центра. При падении пульса ниже 50 уд/мин рекомендуется операция по установке кардиостимулятора - иначе есть риск полной остановки сердца. К ВРАЧУ - срочно.

Помереть во сне можно, дуй в кардиологию.

пересмотреть назначение медпрепаратов с врачом.. где-то идет передоз

Знает кардиолог-аритмолог и кардиохирург (если потребуется имплантация кардиостимулятора). Вперёд и в ускоренном ритме!

Экстрасистолия при вегетососудистой дистонии (ВСД), панических атаках и неврозе

Экстрасистолия – нарушение сердечного ритма, характеризующееся внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей – один из самых неприятных и пугающих симптомов при неврозе и вегетативных расстройствах, с которым связано множество легенд и мифов. В этой статье мы расскажем, какие проблемы возникают у людей, испытывающих этот симптом, как решается эта проблема и почему экстрасистолию не нужно бояться.

Экстрасистолия при вегетососудистой дистонии

Экстрасистолия проявляется в виде ощущения сильного сердечного толчка, чувства замирания сердца, нехватки воздуха и сопровождается тревогой и страхом. Неудивительно, что человек пугается этого неприятного симптома, и нередко именно на основании экстрасистолии у человека возникают панические атаки, появляется страх внезапно умереть.

Экстрасистолия: почему нельзя доверять информации в интернете, касающейся ее симптомов

Часто люди, почувствовавшие симптомы экстрасистолии, совершают серьезную ошибку: вместо того чтобы немедленно обратиться к специалисту (кардиологу, психологу, психотерапевту), они начинают искать информацию в интернете, пытаясь выяснить, что такое экстрасистолия, что с ними происходит и насколько это опасно. Они просматривают огромное количество медицинских сайтов и форумов, получая шквал совершенно ненужной, а зачастую и вовсе вредной информации – и тем самым только ухудшают свое состояние. Так что чтение медицинских статей, общение на форумах и в сообществах чаще приносят вред, чем пользу. Почему?

Во-первых, симптомы экстрасистолии обсуждают неизвестные люди, ссылаясь на недостоверные источники, многие из которых либо написаны дилетантами, либо давно устарели.

Во-вторых, на сайтах и форумах часто пишут неграмотные люди, которые хоть и не специально, но дезинформируют читателей.

В-третьих, туда приходят люди, которые действительно имеют проблемы с сердцем: органические поражения, другие формы аритмии и т.д. Они общаются с людьми, у которых экстрасистолия носит чисто функциональный характер, то есть это всего лишь психологическая проблема, а никаких патологических изменений в сердце нет. В результате такого общения у человека с симптомами экстрасистолии повышается тревожность и возникает страх умереть от болезни сердца, тогда как на самом деле его сердце абсолютно здорово.

Скажите «нет» форумам и медицинским сайтам

Получая кучу ненужной и бесполезной информации, человек начинает ограничивать себя физически, у него возникает страх перед экстрасистолией и развивается кардиофобия. Но если человек действительно хочет избавиться от страха перед экстрасистолией, которая в действительности безопасна, ему необходимо исключить посещения любых медицинских сайтов. Всех. Даже тех, где есть хорошие кардиологи, которые подтверждают, что экстрасистолия, в принципе, безопасна. Достаточно скачать пару статей, где хорошие кардиологи, говорят, что это безопасно, и все. А постоянное посещение медицинских сайтов приведет к тому, что человек будет неправильно интерпретировать ту информацию, которая там изложена, потому что он не кардиолог.

То же самое касается форумов, посвященных ВСД. Если зайти на любой из них и найти тему про экстрасистолию, то можно прочитать массу историй, написанных разными людьми, далекими от медицины. Причем все эти истории наполнены жалобами и не содержат никакой ценной информации. Порой люди на таких форумах пишут сущую ерунду, и человек, вместо того чтобы найти пути решения своей проблемы, начинает запутываться и пугаться.

Проблема не в самих экстрасистолии, а в отношении к ней

Специалисты приводят случаи, когда у человека, страдающего неврозом, в течение суток было порядка 20 тысяч приступов экстрасистолии. Разумеется, это его пугало. Тут главное – понять, что если у человека нет органического поражения сердечной мышцы, а есть невроз, или какое-то истощение, то проблема не в экстрасистолах. Потому что есть люди, у которых бывает и по 30 тысяч экстрасистол в сутки, но они их не ощущают и живут при этом нормально. Более того, экстрасистолы есть практически у всех людей, их можно обнаружить с помощью холдера – аппарата для электрокардиограммы, который считывает информацию в течении суток. Так что проблема не в самой экстрасистолии, а в отношении к ней.

Что пишут об экстрасистолии кардиологи

Кардиолог Эдуард Романович Гуглин:

«Экстрасистолия представляет собой самую частую и самую безвредную форму нарушения сердечного ритма. Экстрасистолия – это проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это функциональные изменения, а органических изменений при этом мы не находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается здоровым. Этот вид аритмии не укорачивает жизнь, не повышает риск других болезней или смерти. Она достаточно безвредна. А лекарства, которыми мы с большим или меньшим успехом пытаемся ее подавить, уменьшить частоту, сами относятся к довольно токсичным соединениям.

В результате крупных исследований было неоднократно установлено, что подавление экстрасистолии антиаритмическими препаратами ухудшает, а не улучшает здоровье, и поэтому мы обычно стараемся уговорить больных не лечить экстрасистолию. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются мозгом. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер фильтра подкорки, и воспринимаются уже на уровне сознания как что-то лишнее беспокоящее. При повышенной нервной чувствительности, они воспринимаются как нарушение, патология, и пугают, настораживают, мешают жить.

Продолжение

Надо просто поверить, что экстрасистолия не является предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не укорачивает жизнь и, как правило, не требует лечения. Однако если она портит жизнь, снижает ее качество, можно провести лечение седативными успокаивающими препаратами. Они повышают порог чувствительности, переводят эту реакцию обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Они улучшают переносимость перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими.

Приведу пример: спортсмен с желудочковыми экстрасистолиями, который не имеет органических заболеваний сердца, не имеет риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. В одной из недавних публикаций у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолии в количестве 2000 и более за сутки. Их отстранили от физических нагрузок на 3 месяца. У 16 из них ЖЭ исчезли полностью, у 34 ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше, у 20 не было изменений. Все были допущены к соревнованиям, и за 8 лет наблюдений ни у кого не было отмечено никаких сердечно-сосудистых заболеваний.

Раньше предполагалось, что высокие градации экстрасистол, (класса 3-5), являются наиболее опасными. Однако в дальнейших исследованиях было установлено, что клиническое и прогностическое значение экстрасистолии (и парасистолии) практически целиком определяется характером основного заболевания, степенью органического поражения сердца и функциональным состоянием миокарда. У лиц без признаков поражения миокарда, с нормальной сократительной функцией левого желудочка (фракция выброса), более 50 экстрасистолий, включая неустойчивые эпизоды неустойчивого желудочка тахикардии, даже непрерывно редуцирующей тахикардии, не влияет на прогноз и не представляет опасности для жизни.»

А вот что говорит по поводу экстрасистолии антиаритмолог Александр Иванович Корзун:

«Экстрасистолия есть у всех, и лечения не требует. Кто-то на свою беду эти экстрасистолы ощущает. Оптимально в таких случаях отвлечься на жизнь: друзья, семья, дети, работа, хобби и т.д. Если отвлечься не получается, то нужна помощь психотерапевта».

По словам этих опытных докторов получается, что не имеет никакого значения, какие у человека экстрасистолы: желудочковые, наджелудочковые, или преджелудочковые. Важно, что если у него нет органического заболевания сердца, то проблема экстрасистолии успешно решается с помощью психотерапевта. Еще есть хорошие специалисты, которые говорят: раньше не было холдера, и все люди жили спокойно. Сейчас же проблема возникает из-за того, что человек начинает чувствовать экстрасистолы, а холдер их фиксирует, создавая, таким образом, проблему. Здесь помогает психотерапия, то есть повышение стрессоустойчивости.

Правда, тот же Корзун говорит и о том, что часто экстрасистолия является следствием проблем желудочно-кишечного тракта. А болезни ЖКТ, в первую очередь, возникают у людей, страдающих нервными расстройствами. Поэтому если у человека действительно есть проблемы с ЖКТ (гастрит, язва, рефлюкс эзофагит), то ему действительно нужно сначала пролечить желудок, чтобы снизить степень выраженности и проявлений экстрасистол.

О препаратах

Часто если человек попадает к кардиологу, то ему назначают антиаритмические препараты: Циталекс, Пропанорм, и т.д. Здесь уже каждый сам принимает на себя ответственность, будет он пить эти лекарства или нет, но достоверные источники говорят, что эти препараты ухудшают состояние человека. Поэтому надо просто иметь в виду, что при здоровом сердце экстрасистолия никаких проблем не вызывает. Проблемы начинаются тогда, когда человек начинает на них зацикливаться, когда он начинает с ними бороться, когда начинает читать то, что ему не нужно читать, и неверно это интерпретировать.

При всем доверии и уважении к Эдуарду Гуглину или Александру Корзуну, постоянно посещая их сайты, человек только вредит себе, потому что наталкивается на какие-то сообщения, которые ему не нужны. Он начинает читать о других видах аритмии, о других проблемах, не понимая связи между ними и вырывая из контекста отдельные фразы.

Просто потому что обычный человек, имеющий проблемы и ищущий их решения, – не квалифицированный кардиолог.

Поэтому, если у человека имеется такой симптом вегетососудистой дистонии, как экстрасистолия, и он действительно хочет избавиться от этой проблемы, то, в первую очередь, необходимо исключить общение на эту тему, прекратить посещение медицинских сайтов и начать двигаться по пути избавления от невроза, от тревожного расстройства, от своего внутреннего напряжения, которое приводит к этим проблемам. И тогда экстрасистолия будет постепенно уходить.

Конечно, эта статья предназначена для достаточно узкой аудитории: у кого-то есть экстрасистолия, у кого-то ее нет. Если у вас ее нет, вам повезло: вам даже не надо думать, что она может появиться. Но если она и появится, вам дважды повезло, потому что вы будете знать, что это совершенно безобидная форма аритмии.

Счастливая жизнь без панических атак и тревоги

Как избавиться от ужасных панических атак и тревоги

Наслаждение жизнью без тревоги, фобий и ВСД

Как освободиться от тревожности, страхов и ВСД

Счастливая жизнь без навязчивых мыслей

Как очистить свое сознание от навязчивых мыслей

Добавляйтесь в Группу Вконтакте

Подписывайтесь на мой канал

Рубрики

• Блог (4)
• Вегетососудистая дистония (72)
• Истории успеха (52)
• Мероприятия/События/Тренинги (15)
• Навязчивые состояния | ОКР (25)
• Неврозы (55)

Здравствуйте Эдуард Романович!Пишу вам второй раз(переписку произвожу наново). Здравствуйте!Мне 31 год(жен.)Болею с 21 года,с начала заболевания в период двух месяцев лежала в стационаре,сказали что был на ногах перенесен миокардит.Состояние было попеременным(то лучше то хуже),основными лекарствами были:атф-лонг,рибоксин,кратал,успокаивающие.В 2004 были роды состояние было более-мене удовлетворительным,с 2006 года началось ухудшение и появились экстрасистолы(очень неприятные и болезненные с приступами страха и подавленности),так как я была в декрете врачи говорили что нужно сменить обстановку,идти на работу в хороший коллектив,что это нервное и пройдет.В 2007 я вышла на работу,но от экстрас. я не избавилась,правда ощущала ее меньше часто могла предсказывать погоду, если ощущения были сильнее и чаще значит погода в ближайшие часы измениться.В 2011 году в марте месяце был приступ гипертензии (при моем давлении 100,105на 60,давление поднялось до 150/90,раньше такого никогда не было)забрала скорая кардиологи посмотрев кардиограмму(изобр.поставлю в вопрос)посоветовались и оеправили домой выписав конкор и направление на анализы,участковая врач долго смотрела на кардиогр. Кликните для увеличения Кликните для увеличения Кликните для увеличения и спрашивала почему не положили в стационар,назначила дневной и капельницы,стоя в очереди на капельницу через 40-50 минут ожидания ноги подкашивались,полуобморочное состояние и я шла домой без капельницы,на следующий день та же история,через день сделала кард.терапевт опять смотрит спрашивает или моя и говорит что по данным кард.капельницы можно не делать. Кликните для увеличения Кликните для увеличения Кликните для увеличения С тех пор я чувствую себя плохо ничего не сказать,давление может повышатся до 140/90 раза три в месяц,боли в сердце и давящие и колющие и т.д.,экстрасистолы ощущаемые до 5-6 в день очень изнуряют,одышка,сердцебиение,нервозность.С 46 кг(рост 157)я дошла до 39,вес не повышается,поднимаясь до лифта 5 ступенек пульс доходит до 130-140.За эти годы делала три узи сердца,два узи щитовидной железы,холтер,ревмопробы,гормоны щитов.Вот последние показатели: От 15.03.11:гипоплазия щитовидной железы,гормоны в норме.Узи сердца:дополнительная поперечная хорда левого желудочка с местом прикрепления к среднему сегменту межжелудочковой перегородки.Дыхательная аритмия,Умеренная(допустимая)регуртация на митральном клапане.Скоростные показатели в пределах нормы.Диастолической дисфункции не выявлено.Анализы на ревмопробы и формула в норме даже при моем весе гемоглобин ниже 125 не опускается,в данный момент 130.Холтер от 20.09.2007(больше не делала).За время мониторирования ритм синусовый нерегулярный со средней частотой 88 в мин.,максимальной160,минимальной 56.Единичная суправентрикулярная екстрасистолия-33.На фоне физической нагрузки наблюдается синусовая тахикардия и горизонтальная депрессия сегмента ST по А каналу(V5-отведение)до 2 мм,и косонисходящая депрессия ST до 3 мм по В каналу(2 отведение). Диагноз в основном ставят ВСД по кардиальному типу(при этом часто слышу что кардиограмма как у 80-летней бабки),точен ли этот диагноз и как избавиться от экстрасистолии.Последняя кардиограмма после приема внутримыш.метамакс,и цитофлавина прерор.16.01.2012 Кликните для увеличения Кликните для увеличения Кликните для увеличения Кликните для увеличения Кликните для увеличения 24.01.2012 18:43 Ответов: 1; Комментариев: 0 Прямая специальность Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович Гуглин Эдуард Романович Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Кардиограмма, действительно, необычная. Там две особенности: диффузное снижение сегмента ST и отклонение электрической оси сердца вправо. Вы очень выборочно привели отрывки из описаний ЭхоКГ. Наверное стоит при возможности добиться направления на ядерно-магнитный резонанс сердца для исключения редких кардиомиопатий и аномалий коронарной системы. Я очень боюсь такого диагноза как кардиомиопатия,Ни разу на узи сердца предполагаемого диагноза не ставили,я полностью опишу результат узи: Визуализация удовлетворительная Аорта:Ао 2,6см,расположена обычно,не расширена,стенки не изменены. Левое предсердие:ЛП 3,0см;не расширено.Правое предсердие:не расширено. Правый желудочек:1,8см;полость не расширена. Межпредсердная перегородка:обычной формы,целостность не нарушена. Межжелудоч.перегородка:0,78;обычной формы,не утолщена,движение обычное,целостность не нарушена. Задняя стенка левого желудочка:0,7;,не утолщена. Левый желудочек:4,0см.Полость не расширена,Общее сокращение не нарушено,нарушение локального сокращения не обнаружено.Виализируется аномальная поперечная хорда с местом прикрепления к среднему сегменту межжелудочковой перегородки. по Teichholtz: КДР-4,0см;КСР-2,6см;КДО-70мл;КСО-25мл,ЧСС-68/м;УО-45мл;ХОК-3,1л/м(может буквы не правильные так-как перевожу с украинского языка) Фракция сокращения-35% Фракция выброса-64% Митральный клапан:стулки прогибания передней стулки без пролаб.,раскрытие стулок не снижено.Изменения подклапанного апарата не выявлены.Доплерография:определяется умеренная регуртация,диастолическая дисфункция ЛЖ-не определ. Аортальный клапан:стулки не изменены,движение обычное,раскрытие не снижено.Доплерография:патологические потоки не выявлены. Легочная артерия:размещена обычно.не расширена. Клапан легочной артерии:стулки не изменены,Доплерография:признаков легочной гипертензии не выявлено. Перикард:полость не расширена.(извините за перевод). Еще неделю должна принимать цитофлавин,и переходить на предуктал.Как Вы считаете это нужно,и как можно поправить мое положение.в моем городе не делают обследование которое вы предложили и по материальной стороне не знаю или смогу его сделать.(В предыдущем вопросе я одну кардиограм. поставила дважды,я не очень разбираюсь но через два дня после повышения давления 16.03.2011когда врач сказала что не нужно капельниц и стационара что она у меня за все годы болезни самая лучшая, кардиограмма была такой

Практически любой человек в современном мире слышал или доподлинно знает, что именно сосудистые катастрофы (инсульты/инфаркты) являются главными источником смертности не только у нас в стране, но и во всем мире. Добавьте сюда тот факт, что сердечно-сосудистые катастрофы весьма болезненны. И вы получите железобетонное основание для тревог и страхов, которые будут связаны с любыми симптомами близкими вашему сердцу. И так уж устроено тело человека, что при неврозе многие симптомы связаны именно с сердцем.

Например, экстрасистола. По сути своей – это внеочередное сердечное сокращение. Когда у вас проявляется экстрасистола, вы можете ощущать ее в виде толчков или сильных сердечных ударов, некое ощущении замирания в груди, чувство того, что ваше сердце на какое-то время остановилось. Это может быть как однократное событие, так и целые «пачки» импульсов. ЭС может сопровождаться бледностью, потливостью, чувством нехватки воздуха. Если они происходят ночью, то вас может «выбросить из сна». При неврозах экстрасистолы сопровождаются выраженным страхом, паникой, которые весьма слабо компенсируются сознательным самоуспокоением. Зато часто такой человек хватается за таблетки или вызывает себе скорую помощь.

Так вот, что вам нужно запомнить. При нервозе, экстрасистолы безопасны для вас и вашей жизни. Ведь экстрасистолы можно обнаружить у 60-70 % людей. Поэтому важно не наличие ЭС, а их частота и качество. При обнаружении ЭС, вам важно пройти холтеровское монтирирование. По его результату можно будет выставить класс экстрасистолии. Их всего 5.

Обратите внимание — желудочковая экстрасистолия 1-2 градации по Лауну обычно не требует лечения. 3 градация также может быть оставлена без назначения специальных антиаритмиков при отсутствии органического поражения сердца (то есть без атеросклероза). 4 градация требует назначения антиаритмических препатаров 3 группы (амиодарон, соталол), 4 и 5 градации как правило требуют установки дефибриллятора-кардиовертера из-за высокого риска развития желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков.

Но при нервозах все колеблется на уровне 1-2 класса. А потому нужно заниматься лечением не сердца, а своего невроза.

У вас есть невроз? Хотите попасть на онлайн группу Развития Эмоциональной Устойчивости? Пишите в личку, я расскажу, КАК это сделать .

Экстрасистолия при вегетососудистой дистонии (ВСД), панических атаках и неврозе

Экстрасистолия – нарушение сердечного ритма, характеризующееся внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей – один из самых неприятных и пугающих симптомов при неврозе и вегетативных расстройствах, с которым связано множество легенд и мифов. В этой статье мы расскажем, какие проблемы возникают у людей, испытывающих этот симптом, как решается эта проблема и почему экстрасистолию не нужно бояться.

Экстрасистолия при вегетососудистой дистонии

Экстрасистолия проявляется в виде ощущения сильного сердечного толчка, чувства замирания сердца, нехватки воздуха и сопровождается тревогой и страхом. Неудивительно, что человек пугается этого неприятного симптома, и нередко именно на основании экстрасистолии у человека возникают панические атаки, появляется страх внезапно умереть.

Экстрасистолия : почему нельзя доверять информации в интернете, касающейся ее симптомов

Часто люди, почувствовавшие симптомы экстрасистолии , совершают серьезную ошибку: вместо того чтобы немедленно обратиться к специалисту (кардиологу, психологу, психотерапевту), они начинают искать информацию в интернете, пытаясь выяснить, что такое экстрасистолия , что с ними происходит и насколько это опасно. Они просматривают огромное количество медицинских сайтов и форумов, получая шквал совершенно ненужной, а зачастую и вовсе вредной информации – и тем самым только ухудшают свое состояние. Так что чтение медицинских статей, общение на форумах и в сообществах чаще приносят вред, чем пользу. Почему?

Во-первых, симптомы экстрасистолии обсуждают неизвестные люди, ссылаясь на недостоверные источники, многие из которых либо написаны дилетантами, либо давно устарели.

Во-вторых, на сайтах и форумах часто пишут неграмотные люди, которые хоть и не специально, но дезинформируют читателей.

В-третьих, туда приходят люди, которые действительно имеют проблемы с сердцем: органические поражения, другие формы аритмии и т.д. Они общаются с людьми, у которых экстрасистолия носит чисто функциональный характер, то есть это всего лишь психологическая проблема, а никаких патологических изменений в сердце нет. В результате такого общения у человека с симптомами экстрасистолии повышается тревожность и возникает страх умереть от болезни сердца, тогда как на самом деле его сердце абсолютно здорово.

Скажите «нет» форумам и медицинским сайтам

Получая кучу ненужной и бесполезной информации, человек начинает ограничивать себя физически, у него возникает страх перед экстрасистолией и развивается кардиофобия. Но если человек действительно хочет избавиться от страха перед экстрасистолией , которая в действительности безопасна, ему необходимо исключить посещения любых медицинских сайтов. Всех. Даже тех, где есть хорошие кардиологи, которые подтверждают, что экстрасистолия , в принципе, безопасна. Достаточно скачать пару статей, где хорошие кардиологи, говорят, что это безопасно, и все. А постоянное посещение медицинских сайтов приведет к тому, что человек будет неправильно интерпретировать ту информацию, которая там изложена, потому что он не кардиолог.

То же самое касается форумов, посвященных ВСД. Если зайти на любой из них и найти тему про экстрасистолию , то можно прочитать массу историй, написанных разными людьми, далекими от медицины. Причем все эти истории наполнены жалобами и не содержат никакой ценной информации. Порой люди на таких форумах пишут сущую ерунду, и человек, вместо того чтобы найти пути решения своей проблемы, начинает запутываться и пугаться.

Проблема не в самих экстрасистолии , а в отношении к ней

Специалисты приводят случаи, когда у человека, страдающего неврозом, в течение суток было порядка 20 тысяч приступов экстрасистолии . Разумеется, это его пугало. Тут главное – понять, что если у человека нет органического поражения сердечной мышцы, а есть невроз, или какое-то истощение, то проблема не в экстрасистолах. Потому что есть люди, у которых бывает и по 30 тысяч экстрасистол в сутки, но они их не ощущают и живут при этом нормально. Более того, экстрасистолы есть практически у всех людей, их можно обнаружить с помощью холдера – аппарата для электрокардиограммы, который считывает информацию в течении суток. Так что проблема не в самой экстрасистолии , а в отношении к ней.

Что пишут об экстрасистолии кардиологи

Кардиолог Эдуард Романович Гуглин:

«Экстрасистолия представляет собой самую частую и самую безвредную форму нарушения сердечного ритма. Экстрасистолия – это проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это функциональные изменения, а органических изменений при этом мы не находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается здоровым. Этот вид аритмии не укорачивает жизнь, не повышает риск других болезней или смерти. Она достаточно безвредна. А лекарства, которыми мы с большим или меньшим успехом пытаемся ее подавить, уменьшить частоту, сами относятся к довольно токсичным соединениям.

В результате крупных исследований было неоднократно установлено, что подавление экстрасистолии антиаритмическими препаратами ухудшает, а не улучшает здоровье, и поэтому мы обычно стараемся уговорить больных не лечить экстрасистолию. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются мозгом. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер фильтра подкорки, и воспринимаются уже на уровне сознания как что-то лишнее беспокоящее. При повышенной нервной чувствительности, они воспринимаются как нарушение, патология, и пугают, настораживают, мешают жить.

Продолжение

Надо просто поверить, что экстрасистолия не является предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не укорачивает жизнь и, как правило, не требует лечения. Однако если она портит жизнь, снижает ее качество, можно провести лечение седативными успокаивающими препаратами. Они повышают порог чувствительности, переводят эту реакцию обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Они улучшают переносимость перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими.

Приведу пример: спортсмен с желудочковыми экстрасистолиями , который не имеет органических заболеваний сердца, не имеет риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. В одной из недавних публикаций у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолии в количестве 2000 и более за сутки. Их отстранили от физических нагрузок на 3 месяца. У 16 из них ЖЭ исчезли полностью, у 34 ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше, у 20 не было изменений. Все были допущены к соревнованиям, и за 8 лет наблюдений ни у кого не было отмечено никаких сердечно-сосудистых заболеваний.

Раньше предполагалось, что высокие градации экстрасистол, (класса 3-5), являются наиболее опасными. Однако в дальнейших исследованиях было установлено, что клиническое и прогностическое значение экстрасистолии (и парасистолии) практически целиком определяется характером основного заболевания, степенью органического поражения сердца и функциональным состоянием миокарда. У лиц без признаков поражения миокарда, с нормальной сократительной функцией левого желудочка (фракция выброса), более 50 экстрасистолий , включая неустойчивые эпизоды неустойчивого желудочка тахикардии, даже непрерывно редуцирующей тахикардии, не влияет на прогноз и не представляет опасности для жизни.»

А вот что говорит по поводу экстрасистолии антиаритмолог Александр Иванович Корзун:

«Экстрасистолия есть у всех, и лечения не требует. Кто-то на свою беду эти экстрасистолы ощущает. Оптимально в таких случаях отвлечься на жизнь: друзья, семья, дети, работа, хобби и т.д. Если отвлечься не получается, то нужна помощь психотерапевта».

По словам этих опытных докторов получается, что не имеет никакого значения, какие у человека экстрасистолы: желудочковые, наджелудочковые, или преджелудочковые. Важно, что если у него нет органического заболевания сердца, то проблема экстрасистолии успешно решается с помощью психотерапевта. Еще есть хорошие специалисты, которые говорят: раньше не было холдера, и все люди жили спокойно. Сейчас же проблема возникает из-за того, что человек начинает чувствовать экстрасистолы, а холдер их фиксирует, создавая, таким образом, проблему. Здесь помогает психотерапия, то есть повышение стрессоустойчивости.

Правда, тот же Корзун говорит и о том, что часто экстрасистолия является следствием проблем желудочно-кишечного тракта. А болезни ЖКТ, в первую очередь, возникают у людей, страдающих нервными расстройствами. Поэтому если у человека действительно есть проблемы с ЖКТ (гастрит, язва, рефлюкс эзофагит), то ему действительно нужно сначала пролечить желудок, чтобы снизить степень выраженности и проявлений экстрасистол.

О препаратах

Часто если человек попадает к кардиологу, то ему назначают антиаритмические препараты: Циталекс, Пропанорм, и т.д. Здесь уже каждый сам принимает на себя ответственность, будет он пить эти лекарства или нет, но достоверные источники говорят, что эти препараты ухудшают состояние человека. Поэтому надо просто иметь в виду, что при здоровом сердце экстрасистолия никаких проблем не вызывает. Проблемы начинаются тогда, когда человек начинает на них зацикливаться, когда он начинает с ними бороться, когда начинает читать то, что ему не нужно читать, и неверно это интерпретировать.

При всем доверии и уважении к Эдуарду Гуглину или Александру Корзуну, постоянно посещая их сайты, человек только вредит себе, потому что наталкивается на какие-то сообщения, которые ему не нужны. Он начинает читать о других видах аритмии, о других проблемах, не понимая связи между ними и вырывая из контекста отдельные фразы.

Просто потому что обычный человек, имеющий проблемы и ищущий их решения, – не квалифицированный кардиолог.

Поэтому, если у человека имеется такой симптом вегетососудистой дистонии, как экстрасистолия , и он действительно хочет избавиться от этой проблемы, то, в первую очередь, необходимо исключить общение на эту тему, прекратить посещение медицинских сайтов и начать двигаться по пути избавления от невроза, от тревожного расстройства, от своего внутреннего напряжения, которое приводит к этим проблемам. И тогда экстрасистолия будет постепенно уходить.

Конечно, эта статья предназначена для достаточно узкой аудитории: у кого-то есть экстрасистолия , у кого-то ее нет. Если у вас ее нет, вам повезло: вам даже не надо думать, что она может появиться. Но если она и появится, вам дважды повезло, потому что вы будете знать, что это совершенно безобидная форма аритмии.

Экстрасистолы – это дополнительные внеочередные сердечные толчки повышенной мощности, происходящие вне зависимости от импульсов из синусового узла, и сбивающие обычный сердечный ритм. Источником нервного импульса, распространяющегося на всю сердечную мышцу и приводящего к этому сокращению, является эктопический очаг, а провоцирует его – накопившееся напряжение.

Экстрасистолы гораздо слабее сердечного удара, и сопровождаются меньшим выбросом крови. При первой степени сокращений (единичные, менее 30 монотопных экстрасистол за 60 минут) нарушения кровообращения практически не фиксируются. То есть экстрасистолы при ВСД, являющиеся следствием эмоционального напряжения, стресса и прочих подобных факторов, настолько слабы, что не могут привести к обострению имеющихся патологий сердца. Риск развития фибрилляции, пароксизмальной тахикардии или внезапной смерти (в особо серьёзных случаях), при этом сводится к абсолютному минимуму.

Дополнительные сокращения могут быть функциональными и органическими. Возникновению экстрасистол органического вида способствуют различные заболевания сердца – хронические, врождённые, приобретённые. Экстрасистолы при ВСД носят в основном функциональный характер и являются следствием неврогенного фактора.

Спровоцировать их могут разные причины:

Экстрасистолы при неврозе «уходят корнями» именно в нервную систему, и свидетельствуют о каких-либо её расстройствах:

Ни вегетосусодистая дистония, ни экстрасистолия при ВСД не представляют реальной угрозы для жизни. Однако и то, и другое заметно снижает качество этой жизни.

Экстрасистолии при ВСД и неврозе проявляются:

Дословно экстрасистолия обозначает внеочередное сокращение сердца или его определенного участка. При отсутствии органических изменений она не несёт никакой угрозы для жизни человека, и является одной из самых частых форм нарушения сердечного ритма. Эти нарушения наблюдаются не только у людей, страдающих ВСД и неврозом, но и у женщин в период менструального цикла, и людей, чья деятельность связана с физическим трудом и физическими нагрузками.

Профилактика

Так как экстрасистолы при неврозе и ВСД зачастую вызваны обычным переутомлением и ложным беспокойством (например, внезапным и преувеличенным страхом за собственное здоровье), следует особое внимание уделить режиму и распорядку дня. Основные правила:

Почему возникают экстрасистолы на фоне невроза и как себя от них защитить?

Экстрасистолия – это один из самых распространенных типов аритмии. Она проявляется преждевременными сокращениями сердца или его частей и диагностируется у 70% здоровых людей, возрастом 35-79 лет. Осложнением такой аритмии может быть развитие недостаточности кровообращения в жизненно важных органах, а также повышается риск возникновения фибрилляции предсердий и внезапной смерти.

Очень частой причиной экстрасистолии являются неврозы, в частности неврастении.

Почему при неврозе могут возникать экстрасистолы?

Нормальный ритм сердца устанавливается сино-атриальным (СА) узлом, который располагается в правом предсердии. Его основная задача - стимулировать и регулировать сокращения миокарда. После этого электрический импульс направляется в межпредсердную перегородку, где находится атриовентрикулярный (АВ) узел и, проходя через волокна Пуркинье, вдоль правой и левой ножки Гиса, возбуждают желудочки.

Поэтому за местом возникновения экстрасистолы делятся на:

Предсердные экстрасистолы часто возникают у здоровых людей, хотя и могут быть следствием повышенного предсердного давления или патологий митрального клапана.

Желудочковые экстрасистолы чаще возникают при заболеваниях сердца: гипертрофии левого желудочка, кардиопатии, хронической сердечной недостаточности, или после инфаркта миокарда.

Система проводимости миокарда имеет нервную и гуморальную регуляцию, что предопределяет влияние на сердечный ритм таких факторов: физической активности, стресса, возбуждения.

Тот факт, что некоторые ситуации могут спровоцировать аритмии у практически здоровых людей, обладающих высокой толерантностью к физической нагрузке, согласуется с идеей о том, что причиной может быть психоэмоциональное перенапряжение. Это частично подтверждается самим существованием формы нейроциркуляторной дистонии, которую называют «сердечным неврозом».

Чувствительность к возникновению такого рода аритмий зависит от состояния вегетативной нервной системы, так как она играет важную роль в регуляции связи между мозгом и сердцем, а также определяет, как человек реагирует на те или иные раздражители.

Как уберечь себя от внезапных внеочередных сокращений сердца на фоне психоэмоционального взрыва?

Попробуйте определить, что вызывает симптомы или, когда ваше состояние ухудшается. Это могут быть стрессовые ситуации на работе, дома или в школе, личностные отношения или конфликты, а также вещества, как кофеин, никотин и алкоголь.