Компенсаторная гиперинсулинемия. Что такое гиперинсулинемия? Гиперинсулинизм: симптомы и проявление

В норме в организме человека постоянно находится сбалансированное количество различных элементов. Они все тесно связаны между собой, а колебания их уровня могут указывать на развитие серьезных проблем со здоровьем. Так к одним из показаний, которые должны поддерживаться на постоянном стабильном уровне относится и количество гормонов, среди которых и инсулин. Это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, и необходимый для осуществления обменных процессов. При аномальном увеличении его количества диагностируется гиперинсулинемия, причины и симптомы такого заболевания рассмотрим, а также уточним, как проводится его лечение и диагностика.

Причины гиперинсулинемии

Существует ряд причин, которые могут вызывать повышение количества инсулина в крови, и довольно много факторов, которые могут поспособствовать развитию такого нарушения.

Так непосредственно аномальное увеличение объемов инсулина может объясняться его выработкой в чрезмерном количестве, снижением объема либо чувствительности инсулиновых рецепторов. Иногда подобная патология развивается из-за нарушения переноса молекул глюкозы либо нарушения передачи сигналов на внутриклеточном уровне, в этом случае глюкоза попросту не может проникнуть в клетку.

Что касается предрасполагающих факторов, то медики пришли к выводу, что вероятность увеличения объемов инсулина наблюдается у людей с определенными наследственными особенностями. Так у пациентов, у которых присутствуют антигены HLA, гораздо чаще фиксируется гиперинсулинемия. Кроме того вероятность развития такого недуга возрастает при выявлении сахарного диабета.

К возможным предрасполагающим факторам относят также сбои в центральной регуляции голода и насыщения. Также данные статистики показывают, что аномальное увеличение количества инсулина в организме гораздо чаще фиксируется у женщин, нежели у мужчин. Поспособствовать возникновению такой проблемы может низкая физическая активность и наличие различных вредных привычек, представленных курением, потреблением алкоголя и пр.

Также вероятность увеличения количества инсулина растет с возрастом. И есть совершенно четкая взаимосвязь между этой патологией и ожирением. Ведь жировая ткань по своей сути становится отдельным и самостоятельным эндокринным органом, способным вырабатывать многие активные вещества и хранить в себе гормоны. А наличие избыточного отложения жира вызывает невосприимчивость жировых клеток к влиянию инсулина, что закономерно увеличивает его выработку.

Иногда патологическое повышение уровня инсулина связывают с наличием атеросклероза, который в свою очередь является довольно опасным состоянием. Атеросклероз способен вызывать ишемическую болезнь сердца, поражения головного мозга, недуги сосудов нижних конечностей и пр.

Врачи утверждают, что к факторам, способствующим развитию гиперинсулинемии, стоит отнести и период менопаузы, и синдром поликистозных яичников.

Также аномальный рост количества инсулина может наблюдаться у пациентов с артериальной гипертензией и у тех, кто вынужден постоянно принимать гормоны, тиазидные диуретики либо бета-блокаторы.

Гиперинсулинемия - симптомы

При аномальном повышении количества инсулина в крови могут возникать различные нарушения самочувствия. Довольно часто подобная патология дает о себе знать появлением характерных отложений жира на животе, а также на верхней половине тела. Классические симптомы гиперинсулинемии выражаются проявлением постоянной жажды, и часто – увеличением показателей артериального давления. Многие пациенты с гиперинсулинемией жалуются на появление болей в мышцах, головокружения, чрезмерную рассеянность, выраженную слабость и даже вялость.

В ряде случаев аномально высокая выработка инсулина может проявляться нарушениями зрения, потемнением и чрезмерной сухостью кожи, возникновением растяжек на поверхности живота и бедер, запором и болями в костях.

Гиперинсулинемия - диагностика

Для того чтобы в точности определить причины повышения количества инсулина и подобрать максимально адекватные методы их коррекции, проводят комплексное обследование организма. Пациентам, у которых подозревают такую проблему, определяют количество гормонов в организме. При этом фиксируют уровень не только инсулина, но и прочих – ТТГ, кортизола, АКТГ, пролактина, альдостерона и ренина. Осуществляют суточный контроль показателей артериального давления, фиксируют массу тела, проводят УЗИ и ряд исследований крови. Диагностика гиперинсулинемии может потребовать КТ или МРТ гипофиза, чтобы исключить синдром Иценко-Кушинга.

Гиперинсулинемия - лечение

При повышении количества инсулина в крови пациентам показано диетическое питание, которое позволяет уменьшить массу тела. Врач предписывает снизить калорийность суточного рациона в несколько раз и заметно уменьшить объемы потребляемых углеводов. Также требуется увеличить физическую активность на протяжении дня.

Что касается лекарственной коррекции, медикаменты подбираются исключительно в индивидуальном порядке в зависимости от выявленных патологий. Если пациента беспокоит повышение количества глюкозы, ему выписывают прием гипогликемических средств, представленных бигуанидами и тиазолидинами. Кроме того применяют лекарства для оптимизации показателей артериального давления, для снижения уровня холестерина, уменьшения аппетита и улучшения обмена веществ.

Лечение гиперинсулинемии может осуществляться исключительно под контролем доктора-эндокринолога и прочих узких специалистов.

Клинический синдром, характеризующийся повышением уровня инсулина и снижением сахара в крови. Гипогликемия приводит к слабости, головокружению, повышению аппетита, тремору, психомоторному возбуждению. При отсутствии своевременного лечения развивается гипогликемическая кома. Диагностика причин состояния основывается на особенностях клинической картины, данных функциональных проб, динамическом исследовании глюкозы, ультразвуковом или томографическом сканировании поджелудочной железы. Лечение панкреатических новообразований – хирургическое. При внепанкреатическом варианте синдрома проводят терапию основного заболевания, назначают специальную диету.

В современной практике выделяют 3 степени гиперинсулинизма в зависимости от тяжести течения болезни: легкую, среднюю и тяжелую. Легкая степень проявляется отсутствием симптоматики межприступного периода и органического поражения коры головного мозга. Обострения болезни проявляются реже 1 раза в месяц и быстро купируются медикаментозными препаратами или сладкой пищей. При средней степени тяжести приступы возникают чаще 1 раза в месяц, возможна потеря сознания и развитие коматозного состояния. Межприступный период характеризуется легкими нарушениями поведенческого характера (забывчивость, снижение мышления). Тяжелая степень развивается при необратимых изменениях коры головного мозга. При этом приступы случаются часто и заканчиваются потерей сознания. В межприступном периоде пациент дезориентирован, память резко снижена, отмечается тремор конечностей, характерна резкая смена настроения и повышенная раздражительность.

Осложнения гиперинсулинизма

Осложнения можно условно разделить на ранние и поздние. К ранним осложнениям, возникающим в ближайшие часы после приступа, относят инсульт , инфаркт миокарда вследствие резкого снижения метаболизма сердечной мышцы и головного мозга. В тяжелых ситуациях развивается гипогликемическая кома. Поздние осложнения проявляются спустя несколько месяцев или лет от начала болезни и характеризуются нарушением памяти и речи, паркинсонизмом , энцефалопатией . Отсутствие своевременного диагностики и лечения заболевания приводит к истощению эндокринной функции поджелудочной железы и развитию сахарного диабета , метаболического синдрома, ожирения. Врожденный гиперинсулинизм в 30% случаев приводит к хронической гипоксии головного мозга и снижению полноценного умственного развития ребенка.

Диагностика гиперинсулинизма

Диагностика основывается на клинической картине (потеря сознания, тремор, психомоторное возбуждение), данных анамнеза заболевания (время начала приступа, его связь с приемом пищи). Эндокринолог уточняет наличие сопутствующих и наследственных заболеваний (жировой гепатоз, сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга), после чего назначает лабораторные и инструментальные исследования. Пациенту проводится суточное измерение уровня глюкозы крови (гликемический профиль). При выявлении отклонений выполняют функциональные пробы. Проба с голоданием используется для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гиперинсулинизма. Во время теста измеряют С-пептид, иммунореактивный инсулин (ИРИ) и глюкозу в крови. Повышение данных показателей свидетельствует об органическом характере болезни.

Для подтверждения панкреатической этиологии заболевания проводят тесты на чувствительность к толбутамиду и лейцину. При положительных результатах функциональных проб показано УЗИ, сцинтиграфия и МРТ поджелудочной железы. При вторичном гиперинсулинизме для исключения новообразований других органов выполняют УЗИ брюшной полости, МРТ головного мозга . Дифференциальная диагностика гипогликемической болезни проводится с синдромом Золлингера-Эллисона , началом развития сахарного диабета 2 типа , неврологическими (эпилепсия , новообразования головного мозга) и психическими (неврозоподобные состояния, психоз) заболеваниями.

Лечение гиперинсулинизма

Тактика лечения зависит от причины возникновения гиперинсулинемии. При органическом генезе показано хирургическое лечение: частичная резекция поджелудочной железы или тотальная панкреатэктомия , энуклеация новообразования. Объем оперативного вмешательства определяется местоположением и размерами опухоли. После операции обычно отмечается транзиторная гипергликемия, требующая медикаментозной коррекции и диеты с пониженным содержанием углеводов. Нормализация показателей наступает через месяц после вмешательства. При неоперабельных опухолях проводят паллиативную терапию, направленную на профилактику гипогликемии. При злокачественных новообразованиях дополнительно показана химиотерапия .

Функциональный гиперинсулинизм в первую очередь требует лечения основного заболевания, вызвавшего повышенную продукцию инсулина. Всем больным назначается сбалансированная диета с умеренным снижением потребления углеводов (100-150 гр. в сутки). Отдается предпочтение сложным углеводам (ржаные хлебцы, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновые крупы, орехи). Питание должно быть дробным, 5-6 раз в день. В связи с тем, что периодические приступы вызывают у пациентов развитие панических состояний, рекомендована консультация психолога . При развитии гипогликемического приступа показано употребление легкоусвояемых углеводов (сладкий чай, конфета, белый хлеб). При отсутствии сознания необходимо внутривенное введение 40 % раствора глюкозы. При судорогах и выраженном психомоторном возбуждении показаны инъекции транквилизаторов и седативных препаратов. Лечение тяжелых приступов гиперинсулинизма с развитием комы осуществляют в условиях реанимационного отделения с проведением дезинтоксикационной инфузионной терапии, введением глюкокортикоидов и адреналина.

Прогноз и профилактика

Профилактика гипогликемической болезни включает в себя сбалансированное питание с интервалом в 2-3 часа, употребление достаточного количества питьевой воды, отказ от вредных привычек, а также контроль уровня глюкозы. Для поддержания и улучшения обменных процессов в организме рекомендованы умеренные физические нагрузки с соблюдением режима питания. Прогноз при гиперинсулинизме зависит от стадии заболевания и причин, вызывавших инсулинемию. Удаление доброкачественных новообразований в 90% случаев обеспечивают выздоровление. Неоперабельные и злокачественные опухоли вызывают необратимые неврологические изменения и требуют постоянного контроля за состоянием пациента. Лечение основного заболевания при функциональном характере гиперинсулинемии приводит к регрессии симптомов и последующему выздоровлению.

Некоторые хронические заболевания являются преддиабетическими. Например, гиперинсулинизм у детей возникает крайне редко, но это заболевание свидетельствует о чрезмерном содержании инсулина в организме, который понижает уровень сахара и приводит к кислородному голоданию, а также дисфункции всех внутренних систем. При отсутствии лечения болезнь перейдет в неконтролируемый диабет.

Причины возникновения

Возникновение гиперинсулинизма говорит о патологическом функционировании организма. Причины могут крыться глубоко внутри и долгие годы не давать о себе знать. Такое заболевание чаще встречается у женщин, это связано с частыми гормональными перестройками. Основные причины возникновения:

  • Выработка непригодного инсулина поджелудочной железой, который отличается составом и не воспринимается организмом.
  • Нарушение восприимчивости. Рецепторы не идентифицируют инсулин, что приводит к неконтролируемой выработке.
  • Сбои транспортировки глюкозы в крови.
  • Генетическая склонность.
  • Ожирение.
  • Атеросклероз.
  • Нейрогенная анорексия - психологическое нарушение на фоне навязчивой мысли об избыточном весе, что влечет за собой отказ от еды, а впоследствии эндокринные нарушения, анемию, колебания сахара в крови.
  • Онкология в брюшной полости.

Группы риска

Предрасположенность к повышению уровня инсулина с развитием гиперинсулинизма возникает:


Женщины с поликистозом яичников чаще подвержены такому состоянию.
  • У людей с плохой наследственностью. Если среди родственников есть те, у кого диагностировано заболевание, то риск увеличивается в несколько раз. Ученые доказали, что присутствие антигенов HLA приводит к появлению гиперинсулинизма.
  • При нарушениях функционирования центральной нервной системы, головной мозг дает неправильный сигнал, что ведет к переизбытку инсулина в организме.
  • У женского пола в преддверии менопаузы.
  • При ведении малоактивного образа жизни.
  • В преклонном возрасте.
  • У пациентов с поликистозом придатков.
  • У людей, принимающих гормональные препараты, бета-блокаторы.

Симптомы гиперинсулинизма

Функциональный гиперинсулинизм приводит к резкому набору веса, при этом диеты зачастую неэффективны. У женщин жир откладывается в области талии и брюшной полости. Это связано с большим запасом инсулина, который сохраняется в виде специфического жира триглицерида.

Стоит отметить, что гиперинсулинизм имеет много общих симптомов с гипогликемией:


Бледная кожа может быть симптомом избытка инсулина в крови.
  • раздражительность, апатия, перепады настроения;
  • снижение активности;
  • навязчивое ощущение голода;
  • жажда в любое время суток;
  • повышенное давление;
  • озноб;
  • дрожь в нижних конечностях;
  • бледность кожных покровов.

Чем опасен коварный недуг?

Каждая болезнь при отсутствии грамотного лечения приводит к осложнениям. Гиперинсулинизм может иметь не только острую форму, но и хроническую, противостоять которой в разы сложнее. Хроническое заболевание притупляет мозговую деятельность и сказывается на психосоматическом состоянии больного, а у мужчин ухудшается потенция, что чревато бесплодием. Врожденный гиперинсулинизм в 30% случаев приводит к кислородному голоданию головного мозга и влияет на полноценность развития ребенка. Есть перечень других факторов, на которые следует обратить внимание:

  • Заболевание сказывается на функционировании всех органов и систем.
  • Гиперинсулинизм может спровоцировать сахарный диабет.
  • Наблюдается постоянная прибавка в весе с вытекающими последствиями.
  • Повышается риск наступления гипогликемической комы.
  • Развиваются проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Диагностика заболевания

Выявление гиперинсулинизма усложняется отсутствием специфических симптомов, а часто - бессимптомностью. При ухудшении общего состояния следует немедленно обратиться к доктору. Потребуется открытый анализ на гормоны с полной картиной работы поджелудочной железы и гипофиза. При подозрениях проводится МРТ гипофиза с маркером, которое исключит вероятность онкологии. Для женщин диагностика основана на УЗИ брюшной полости, репродуктивных органов, так как болезнь связана с выработкой гормонов. Для подтверждения результата следует измерить артериальное давление и проверить уровень сахара в крови. Во внимание берутся жалобы пациента, которые могут подтвердить наличие недуга.

Лечение болезни


Главная задача для больного — придерживаться диетического питания.

Если гиперинсулинизм был выявлен на начальной стадии, есть высокие шансы вылечить заболевание. Питание играет первостепенную роль, составленная диета соблюдается, четко следуя графику. Увеличивается физическая нагрузка, что позволяет разогнать метаболизм, избавиться от избыточного веса. Беременность усложняет лечение, а диета будет иной. Доктор включит витаминный комплекс, позволяющий растущему организму развиваться полноценно. При надобности добавляются:

  • лекарственные препараты, направленные на снижение артериального давления;
  • метаболические лекарства;
  • биодобавки, подавляющие аппетит.

Гиперинсулинемия - патологическое состояние, при котором регистрируют повышение уровня инсулина в крови. Это может быть обусловлено дефектами рецепторов, образованием аномального инсулина, нарушением транспорта глюкозы. Для выявления заболевания используют гормональные исследования, УЗИ, КТ, МРТ. Лечение направлено на нормализацию массы тела с помощью физических упражнений, диеты, приема медикаментов.

Причины возникновения

Выделяют четыре основные причины, которые ведут к гиперинсулинемии:

  1. Образование аномального инсулина.
  2. Снижение количества или чувствительности инсулиновых рецепторов.
  3. Нарушение переноса молекул глюкозы.
  4. Нарушение передачи сигналов в системе клеток (не работает рецептор GLUT4 и глюкоза не может войти в клетку).

Предрасполагающие факторы

Вероятность повышения уровня инсулина возрастает у людей:

  • С наследственной предрасположенностью. Выявлено, что люди имеющие антигены HLA, чаще подвержены гиперинсулинемии. Также высока вероятность заболеть, если у близких родственников выявлен сахарный диабет.
  • С нарушением центральной регуляции голода и насыщения.
  • Женского пола.
  • С низкой физической активностью.
  • С наличием вредных привычек (курение, употребление алкоголя).
  • Пожилого возраста.
  • С ожирением. Жировая ткань является самостоятельным эндокринным органом. Она синтезирует различные активные вещества и является хранилищем гормонов. Наличие избыточных жировых отложений приводит к невосприимчивости их к воздействию инсулина. Из-за этого повышается его выработка.
  • С наличием атеросклероза . Приводит к ишемической болезни сердца, поражению головного мозга, заболеваниям сосудов нижних конечностей.
  • В период менопаузы.
  • При синдроме поликистозных яичников.
  • С артериальной гипертензией.
  • Постоянно принимающие гормоны, тиазидные диуретики, бета-блокаторы.

Все вышеперечисленные факторы влияют на передачу сигналов в клетках. Остальные три причины повышения уровня инсулина встречаются редко.

Возможные последствия

  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Гипогликемическая кома.
  • Возрастает риск поражения сердца и сосудов.

Симптомы

На начальных стадиях гиперинсулинемия никак не проявляется. В дальнейшем могут появиться такие жалобы:

  • отложение жира на животе и верхней половине тела;
  • повышение артериального давления;
  • жажда;
  • боль в мышцах;
  • головокружение;
  • рассеянность;
  • слабость, вялость.

Гиперсекреция инсулина может быть связана с генетическим синдромом или редким заболеваниям. Тогда появляются такие симптомы: нарушение зрения, потемнение и сухость кожи , появление растяжек на животе и бедрах, запор, боли в костях.

Диагностика

Так как болезнь отражается на всех системах организма и связана с многими болезнями (сердца, сосудов), проводится комплексное обследование. Оно включает:

  • Определения уровня гормонов – инсулина, кортизола, тиреотропного, пролактина, АКТГ, альдостерона, ренина.
  • Суточный мониторинг артериального давления.
  • Определение индекса массы тела и отношения окружности талии к бедрам.
  • Общий анализ мочи для определения микроальбуминурии.
  • УЗИ поджелудочной железы, печени, почек.
  • Биохимическое исследование крови – общий холестерин, триглицериды, липопротеиды низкой и высокой плотности, уровень глюкозы натощак и с нагрузкой.
  • КТ, МРТ гипофиза и надпочечников для исключения синдрома Иценко-Кушинга.

Гиперинсулинемия требует консультации не только эндокринолога, но и кардиолога, диетолога, психотерапевта.

Методы лечения

Основным компонентом лечения является диета. Она направлена на снижение избыточной массы тела. В зависимости от типа труда (умственный или физический), калорийность пищи снижают в несколько раз. Уменьшают содержание углеводов в рационе. Их заменяют на фрукты и овощи. Увеличивают физическую активность в течение дня. Прием пищи должен происходить через каждые 4 часа небольшими порциями.

Увеличение физической активности рекомендуют проводить за счет ходьбы, плаванья, аэробики, йоги. Статические силовые нагрузки могут ухудшить состояние и привести к гипертоническому кризу. Интенсивность тренировок должна нарастать постепенно. Помните, что только соблюдение диеты и занятия физкультурой могут привести к улучшению.

Существуют особенности лечения гиперинсулинемии в детском возрасте. Так как растущий организм требует питательные вещества для роста, диета не является такой строгой. В рацион обязательно включают поливитаминные комплексы и микроэлементы (кальций, железо).

В комплекс лечения входят лекарственные препараты для длительного приема:

  • Гипогликемические средства при повышении уровня глюкозы (бигуаниды, тиазолидины).
  • Антигипертензивные, которые нормализуют артериальное давление и снижают риск осложнений (инфаркта, инсульта). Рекомендованные группы препаратов: ингибиторы АПФ, сартаны, антагонисты кальция. Цель лечения является снижение систолического давления ниже 130 мм.рт.ст, а диастолического – ниже 80 мм.рт.ст.
  • Снижающие уровень холестерина – статины, фибраты.
  • Препараты, уменьшающие аппетит – ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы ферментов желудочно-кишечного тракта, которые расщепляют жиры.
  • Метаболические – альфа-липоевая кислота, которая улучшает утилизацию глюкозы и выводит избыточный холестерин.

Профилактика

Предотвратить развитие болезни можно, придерживаясь простых рекомендаций: не злоупотреблять жирными и сладкими продуктами, есть достаточное количество зеленых овощей, фруктов, ходить не менее 30 минут в день, бороться с вредными привычками.

В заключение нужно сказать, что гиперинсулинемия является важным фактором риска сахарного диабета, инсульта, инфаркта. Выявление этой патологии требует полного обследования для выявления причины и подбора адекватного лечения. Берегите здоровье!

Гиперинсулинизм — это состояние, при котором возникает повышенное содержание гормона инсулина в крови, и как следствие, резко снижается уровень сахара в крови. В норме инсулин вырабатывается в поджелудочной железе в островках Лангерганса. При гиперинсулинизме островки начинают вырабатывать гормона больше, чем нужно, вызывая патологическое состояние.

Среди всех форм заболевания различают первичный гиперинсулинизм, который еще называют панкреатическим, то есть возникающим по причине патологии поджелудочной железы, и вторичный. При вторичном заболевании причиной гиперинсулинизма могут быть самые различные заболевания, и поэтому такую форму называют внепанкреатической/

Заболевание может затрагивать как всю площадь островков в поджелудочной железе, так и быть очаговым, то есть изменения происходят в какой-либо части ткани железы.

Причины появления гиперинсулинизма

Причинами возникновения болезни являются:

  • Доброкачественные и злокачественные опухоли, возникающие в островках Лангерганса.
  • Заболевания центральной нервной системы.
  • Опухоль или диффузная гиперплазия поджелудочной железы.
  • Лишний вес.
  • Начальные стадии сахарного диабета.
  • Поражение органов эндокринной системы (гипофиз, гипоталамус).
  • Нарушение обмена веществ.
  • Внепанкреатические причины — заболевания желудка, печени, желчного пузыря.
  • Недостаточное употребление и содержание сахара в крови.
  • Длительное голодание (анорексия, стеноз привратника).
  • Быстрая потеря углеводов в связи с лихорадкой или тяжелой физической работой.

Симптомы гиперинсулинизма

При заболевании гиперинсулинизм симптомы обусловлены низким содержанием сахара в крови. Как известно, глюкоза играет важную роль в углеводном обмене, а запас гликогена (производное глюкозы) нужен клеткам как источник энергии. Поэтому гиперинсулинизм характеризуется следующими симптомами:

  • Резкая слабость, вплоть до потери сознания.
  • Головные боли.
  • Тахикардия.
  • Повышенное потоотделение.
  • Перевозбуждение.
  • Чувство сильного голода.
  • Снижение давления и температуры тела.
  • Дрожь в нижних конечностях.
  • Бледность кожи.
  • Чувство страха, депрессия.
  • Состояние дезориентации.
  • Судороги, похожие на эпилептический припадок.

Гиперинсулинизм может быть как острым, так и хроническим. Хронический гиперинсулинизм в тяжелых случаях может закончиться коматозным состоянием. Кроме этого, хроническая форма заболевания может сопровождаться апатичным состоянием, снижением умственных способностей, а мужчины отмечают развитие слабости и снижения потенции.

Это связано с тем, что головной мозг начинает получать в среднем на 20% меньше глюкозы и кислорода, вследствие чего развивается хроническое кислородное голодание головного мозга, влекущее за собой нарушение работы всех органов и систем.

Функциональный гиперинсулинизм развивается на фоне других заболеваний эндокринной системы, и рассматривается как вторичный гиперинсулинизм. Чаще всего такая форма заболевания бывает при болезни Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников) и при акромегалии (повышенная продукция гормонов роста).

Гиперинсулинизм у детей не проявляется так ярко, как у взрослых, но если нарушен механизм образования гормона инсулина, по мере роста и развития ребенка симптомы гиперинсулинизма нарастают.

В последнее время чаще стало наблюдаться такое состояние, как врожденный гиперинсулинизм. Причины, которые могут привести к этому тяжелому расстройству, неизвестны, поэтому такую форму заболевания у новорожденных еще называют идиопатический гиперинсулинизм.

Врождённый органический гиперинсулинизм может возникать ка фоне неблагоприятной наследственности, так как не исключена причина генетического дефекта.

Лечение гиперинсулинизма

При заболевании гиперинсулинизм лечение чаще всего оперативное (при опухолях поджелудочной железы), так как консервативные методы не дают хорошего эффекта. Целью операции является удаление той части поджелудочной железы, где имеется опухоль. В послеоперационном периоде отмечается уровень смертности больных (8−10%).

Если причиной возникновения заболевания стали внепанкреатические причины, то лечению подлежат сначала именно эти заболевания.

Для больных с таким диагнозом разрабатывается специальная диета, в которую входят продукты, богатые сложными углеводами. Характер питания — дробный, небольшими порциями, но 5−6 раз в день.

Скорая помощь при потере больным сознания заключается в срочном введении внутривенно раствора глюкозы. Если больной чувствует приближение приступа, то нужен горячий сладкий чай, который может быстро улучшить состояние больного.