Колит с левой и правой стороны. Колет в боку справа под ребром: физиологические причины

Любая внезапно появившаяся боль в организме вызывает массу вопросов и недоумений. Что можно сделать, если колит в правом боку под ребрами? О каких заболеваниях говорит такой симптом? Расскажем в статье.

ПОЧЕМУ БОЛИТ?

Необходимо понять, что в правом боку расположены различные жизненно важные органы, поэтому боль в подреберье может быть вызвана многими причинами.

К основным из возможных можно отнести:

  1. Панкреатит (стадия обострения). Проблемы с поджелудочной железой доставляют множество неприятных симптомов, в том числе и сильную боль, которая обычно отдает в правый бок. Помимо этого симптома, человек может почувствовать тошноту и озноб, но общая температура тела при этом остается в пределах нормы.
  2. Гепатит (острый или хронический). Заболевание печени также способно спровоцировать болевые спазмы справа под ребрами. Часто вместе с таким симптомом возникает и чувство сильной горечи во рту.
  3. Холецистит. Воспаление желчного пузыря – еще одна из причин покалывания в правом подреберье. Обычно боль, вызванная этим заболеванием, может стать меньше, если человек присядет и немного наклонит туловище.
  4. Пиелонефрит. Воспалительный процесс, локализующийся в правой почке, может проявить себя в виде боли, отдающей как раз под правое ребро. Болевые ощущения также могут охватить спину, при этом можно наблюдать резкий скачок температуры.
  5. Аппендицит. Колоть в правом подреберье может даже при аппендиците. Воспаленный аппендикс, помимо боли, провоцирует такие симптомы, как жар, головокружение и т. д. Болевые ощущения при этом усиливаются очень быстро.

Мы перечислили лишь основные заболевания, которые могут вызвать острый болевой синдром под ребрами именно с правой стороны. Но самостоятельно строить догадки и размышлять над тем, почему колит в правом боку, не имеет смысла. Поставить диагноз должен врач после осмотра, проведения исследований и забора анализов.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Если боль, охватившая подреберье, застигла внезапно, необходимо принять следующие меры:

  1. Прекратить выполнять физическую работу, передохнуть, расслабиться, присесть, а по возможности даже прилечь.
  2. Отказаться от приемов пищи.
  3. Принять спазмалитик (например, Но-шпу).
  4. Если боль не проходит через полчаса, а также сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, жаром, необходимо немедленно вызвать врача. При некоторых заболеваниях может понадобиться срочная госпитализация.

Помните, что при появлении любой острой боли в области живота нельзя прогревать больное место. Это может спровоцировать кровотечение и развитие сильнейшего воспалительного процесса. Справиться с таким состоянием врачам будет уже намного сложнее!

Видео

Боль – это не просто крайне неприятное ощущение, это еще и важный сигнал, с помощью которого организм пытается обратить наше внимание на то, что с ним не все в порядке. Поэтому если вас беспокоит боль справа под ребрами, не стоит откладывать посещение врача «на завтра», ведь именно в этой области находится большое количество жизненно важных органов.

Характер и интенсивность боли

Тупая боль в подреберье справа, отдающая в правое плечо, является признаком имеющегося заболевания желчного пузыря или желчных путей (чаще в хронической форме).

Как правило, она сопровождается тошнотой либо рвотой, чувством тяжести в правом подреберье, а также слабостью и общим недомоганием.

Возникновение резкой боли в правом боку свидетельствует об остром холецистите. Кроме того, нередко наблюдается еще и многократная рвота с повышением температуры тела, озноб и выраженная слабость. Как и при любой острой боли, рекомендуется в незамедлительном порядке обратиться за помощью специалиста.

Заболевания печени и желчнокаменная болезнь дают о себе знать резкой, внезапной (чаще всего ночью) сильной болью под правым ребром приступообразного характера (печеночная колика), «отдающей» в правое плечо, лопатку и даже шею.

Все это может сопровождаться многократной рвотой, не приносящей больному облегчения. Вызывается колика наличием в желчном пузыре камней либо выраженным спазмом.

Случается, что боль в правом боку имеет опоясывающий характер. Причиной ее является обычно хронический панкреатит. Причем, как и в других случаях, боль может сопровождаться тошнотой либо рвотой (при обострении - многократной), диареей, слабостью и общим недомоганием.

Ноющая боль справа под ребрами свидетельствует о воспалении головки поджелудочной железы (хроническом) либо воспалительном процессе в печени (гепатит, цирроз печени, новообразования и др.).

Причем больной может ощущать тяжесть в правом подреберье, у него может наблюдаться расстройство кишечника (понос или запор), стойкое снижение аппетита, бледность или желтушность кожных покровов, общая слабость и недомогание.

Основные причины боли в правом подреберье

Печень

Одна из самых распространенных причин болей под ребром справа – заболевание печени.

Возникают они обычно вследствие:

Желчный пузырь

Одной из функций печени является выработка желчи, которая играет большую роль в переваривании пищи благодаря своей способности расщеплять жиры, а ее избыток попадает в желчный пузырь.

После употребления чрезмерно жирной пищи желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник, так как желчи, выработанной на тот момент печенью, может не хватить для расщепления жиров.

И если в желчном пузыре есть инфекции или камни, возникает боль, сигнализируя таким образом о наличии проблемы и необходимости соблюдения диеты.

Поджелудочная железа

Этот орган расположен глубоко в брюшной полости и его основной функцией является выработка инсулина, ферментов для пищеварения и желудочного сока.

Если боли в правом боку под ребрами сопровождаются тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, возможно, причиной этому служит воспаление поджелудочной железы (панкреатит), возникающее из-за:

  1. осложнений заболевания желчного пузыря (чаще всего желчнокаменной болезни);
  2. злоупотребления алкоголем;
  3. осложнений после проведенной операции на желудке или желчевыводящих путях;
  4. травм живота либо нарушения обмена веществ (в редких случаях).

Правый купол диафрагмы соприкасающийся с ребрами

Заболевания непосредственно самой диафрагмы достаточно редки, обычно боли под правым боком возникают из-за того, что органы, прилежащие к диафрагме, при воспалении могут увеличиваться и давить на диафрагму. Кроме того, причиной болей могут быть следующие заболевания:

Диафрагматит – заболевание неизвестного происхождения;

Диафрагмальные грыжи;

Опухоли диафрагмы;

Истончение правого купола диафрагмы (в очень редких случаях);

Травмы живота, результатом которых может стать разрыв диафрагмы.

Аппендикс

При возникновении болей под правым ребром, как правило, в первую очередь подозревают аппендицит, и этот диагноз не снимается до того времени, пока не будут выявлены иные причины.

Отметим, что при появлении острой резкой боли справа под ребрами следует в срочном порядке обратиться к врачу , так как не оказанная вовремя помощь при разрыве аппендикса может стать причиной смерти.

Сердечная недостаточность

Боль возникает в результате того, что сердечная мышца из-за недостаточности перестает выполнять свои основные функции и в печени начинает застаиваться кровь, отчего она увеличивается, вызывая тем самым боль.

Жгучая острая боль, может быть признаком серьезных сбоев организма, подробнее о болях в области солнечного сплетения на этой странице

Зачастую у людей в возрасте, могут появляться боли в стопах ног, точнее в пятках, чему способствует такая внезапная причина можно .

Травмы и ушибы

Боль под нижним правым ребром может являться следствием ушиба как самого ребра, так и других близко расположенных к нему внутренних органов. В случае если на поверхности грудной клетки вы видите кровоподтек либо ссадину, то высока вероятность того, что боль вызвана именно травмой.

Боль у беременных

Во время беременности женщина может испытывать боль под ребрами из-за роста плода и сдавливания им внутренних органов.

Боль вызванная физическими нагрузками

Иногда боль может проявиться при несвойственных для вашего организма физических нагрузках, в результате которых внутренние органы за счет выброса адреналина и увеличения кровотока расширяются.

Это и провоцирует боль. Также она может возникнуть из-за резких поворотов и наклонов, во время которых внутренние органы соприкасаются с ребрами . Такая боль, как правило, проходит через несколько минут.

Когда надо обращаться за помощью

При возникновении болезненных ощущений в правом подреберье, следует немедленно обращаться к врачу (вызывать скорую помощь) в случае, если вас беспокоит:

  • ноющая боль, длящаяся более часа;
  • сильная резкая боль;
  • колющая боль, возникшая во время движения и не проходящая на протяжении получаса (может свидетельствовать об ущемлении внутренних органов).

Если вас беспокоит тошнота и тупая боль под правым ребром, на прием к доктору необходимо обратиться в день возникновения симптомов.

Что делать при болях в правом боку

Тупую боль, вызванную наличием у вас хронических заболеваний, можно снять при помощи спазмолитических средств (к примеру, но-шпы).

Однако принимать обезболивающие препараты в случае, если вы не уверены в точных причинах возникновения боли, не следует. Дело в том, что в последующем это может затруднить диагностику заболевания.

Если боль под правым ребром резкая, больному необходимо обеспечить покой (статистическое положение туловища), рекомендуется также приложить к месту наиболее сильных болевых ощущений холод и вызвать скорую помощь.

При этом прием каких-либо лекарственных средств без постановки точного диагноза запрещен.

При возникновении несильной боли справа под ребрами необходимо обратиться к врачу (терапевту, эндокринологу, хирургу, травматологу, инфекционисту или кардиологу) с целью предупреждения серьезных проблем.

Ткани и клетки туловища человека крайне чувствительны. Поэтому любые нарушения деятельности внутренних органов, расположенных в этой области, могут вызывать неприятные ощущения. Болеть в правой части туловища под ребром может по разным причинам. Болевой синдром может быть как терапевтическим, то есть не требующим срочного медицинского вмешательства, так и экстренным. В любом случае при появлении подобного сигнала организма необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Только квалифицированный медработник поставит точный диагноз и назначит лечение. Из статьи вы узнаете по каким причинам колет в правом боку под ребром и что предпринять до консультации с медиком.

Боль справа, возникающая во время несвойственных для данного человека физнагрузок, не всегда говорит о наличии патологии. Дискомфорт в этой области могут испытывать даже совершенно здоровые люди.

Болезненность вызывает увеличение полой вены, которая проходит в правой части туловища. Это происходит за счет резкого увеличения кровотока и выброса гормона эпинефрина.

Неприятные ощущения могут также появиться при наклонах или поворотах. Дискомфорт вызывает соприкосновение внутренних органов с ребрами в организме человека.

На заметку! Такая боль проходит довольно быстро без постороннего вмешательства. Но, если она продолжается более тридцати минут, необходимо немедленно проконсультироваться со специалистом. Это может сигнализировать о защемлении внутреннего органа.

Сильный, острейший болевой синдром

При резкой острой болезненности важно немедленно воспользоваться услугами скорой помощи, так как состояние больного может ухудшиться.

Холецистит

Причиной сильной резкой болезненности может быть острый холецистит. Болезнь возникает из-за присутствия камней-конкрементов в органе, находящемся ниже печени, - желчном пузыре. Эти твердые образования мешают нормальному движению желчи.

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • тошнота, рвота;
  • озноб;
  • слабость;
  • повышение температуры;
  • острейший болевой синдром локализуется в правой части живота, отдает в лопатку, плечо и шею.

Холецистит в большинстве случаев проявляется из-за нервного перенапряжения, переживаний, стресса. Резкая болезненность беспокоит неожиданно, в основном в ночные часы. Причина приступа - увеличенная активность желчного пузыря. Он сокращается чаще и быстрее.

На заметку! Острый холецистит может стать виновником разрыва органа, воспаления брюшины, а в отдельных случаях - смертельного исхода.

Сильная, ярко выраженная, пульсирующая, непреходящая резь в правом боку может стать сигналом панкреатита. При подобных симптомах необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Болезненность бывает настолько интенсивной, что приводит к болевому шоку у пациента. Также возможны другие симптомы заболевания:

  1. Изменяется артериальное давление.
  2. Повышается температура тела.
  3. Черты лица становятся острыми.
  4. Бледнеет кожа, которая вскоре приобретает землистый оттенок.
  5. Появляется рвота, от которой не становится легче. В рвотных массах содержатся кусочки непереваренной еды, а в последствии желчи.
  6. Икота, отрыжка, тошнота. Иногда ощущение сухости во рту.
  7. При склерозирующем панкреатите склер глаз (белая оболочка) и дерма становятся желтыми.
  8. В районе поясницы и возле пупка появляются синеватые пятна. Иногда кожа в области паха приобретает сине-зеленый оттенок из-за того, что кровь из больного органа прошла под кожей.
  9. Одышка, как следствие рвоты. Появляется липкий пот, образуется много желтого налета на языке пациента.
  10. Вздутие живота, который становится твердым.
  11. Запор или, наоборот, понос.

На заметку! Вздутие, затвердение живота, пенистый стул, а также запор или диарея - основные симптомы острого панкреатита.

Самочувствие больного, пораженного данным заболеванием, будет резко ухудшаться. Патология может ненадолго затихнуть, а потом снова дать о себе знать. Поэтому больного важно в кратчайшие сроки доставить в медицинское учреждение. Только специалист поставит точный диагноз на основе диагностических данных. Самолечение недопустимо, так как эти симптомы могут указывать как на панкреатит, так на другие патологии желудочно-кишечного тракта.

Облегчить состояние больного можно следующим образом:

  1. Не принимать пищу в течение трех суток. Разрешается только выпить простую негазированную воду. Прием любой еды может ухудшить состояние больного.
  2. Чтобы сократить поступление крови к больному внутреннему органу, пациенту следует лежать в горизонтальном положении и двигаться как можно меньше.
  3. Чтобы ликвидировать отек и уменьшить болезненность, к пораженному месту прикладывают холод. Лучше, если это будет грелка с холодной водой, а не лед.
  4. До приезда скорой можно принять медикаменты: «Но-шпу», «Спазмалгон», «Дротаверин» (Дротаверина Гидрохлорид) или «Максиган».

Почечные колики

При почечных коликах возникает схваткообразная, резкая, колющая боль в боку. Симптом не устраняется при изменении положения тела. Дискомфорт вызывают камни в мочевыделительной системе, царапающие заостренными краями слизистую оболочку.

Другие симптомы патологии:

  • избыточное газообразование;
  • вздутие.

Также возможны:

  • ложные позывы на дефекацию;
  • тошнота и рвотные позывы.

Дуоденит

О дуодените двенадцатиперстной кишки говорит колющая, сравнимая с ударами кинжала, резкая боль. Как правило, приступ случается ночью. При проглатывании пищи дискомфорт ослабевает. Причина возникновения патологии - бактерии, которые разрушают тонкую кишечную оболочку.

Помимо болей возможны тошнота, слабость и рвотные позывы.

Ноющая слабая боль

Справа под нижним ребром человека расположена печень. Именно с этим важным органом чаще всего связана болезненность в этой области.

Болезни печени

О нездоровой печени может свидетельствовать боль ноющего характера в правом подреберье. Воспаление тканей этого органа именуется гепатитом. Он бывает хроническим (длится более З месяцев) или острым (проявляется внезапно, ярко, быстро развивается), токсическим или вирусным. Большинство пациентов, страдающих болезнями печени, обращаются за медицинской помощью только при резком ухудшении самочувствия, но перед этим человек зачастую испытывает ноющие, не ярко выраженные болезненные ощущения. Только по наличию дискомфорта нельзя поставить диагноз, но присутствие других симптомов (темная моча, желтушность кожных покровов и пр.) - серьезный повод насторожиться.

Все виды гепатита сопровождаются ноющей болью. Также болезнь может проявляться пониженной работоспособностью и хронической усталостью.

Еще одной причиной появления несильной болезненности может стать онкология. Если наблюдается постоянная усталость, субфебрильная температура, понижение массы тела, следует посетить врача-онколога.

Боль справа нередко говорит о печеночном циррозе. Помимо болевого синдрома пациент сталкивается с потерей аппетита, слабостью, снижением массы тела. Может появиться тошнота и рвота, отрыжка, горечь в ротовой полости, непереносимость алкогольных напитков и некоторых видов пищи (например, жирных продуктов). При пальпации наблюдается увеличение печени.

В самом начале цирроз развивается практически незаметно. Дискомфорт проявляется только на второй стадии болезни, когда в печени уже идут островоспалительные процессы и она уже не имеет возможности функционировать должным образом.

Тупая невыраженная боль

Тупая боль - это давящая боль. Она начинается постепенно и медленно усиливается. Болезненность проявившаяся справа под ребром может сказать о наличии хронического заболевания.

Хронический холецистит

Называется болезнь желчного пузыря воспалительного характера. Больной чувствует тяжесть и тупую болезненность в правой части туловища. Дискомфорт появляется после принятия спиртных напитков или напитков с газом, приема жгуче острой или тяжелой пищи. Может сопровождаться сухостью и горечью в ротовой полости, а также тошнотой и рвотными позывами. Боль может не проходить несколько дней или даже недель. Временами болезненность отдает в правое плечо, правую лопатку, правую часть поясницы. Обострение случается из-за стресса, переохлаждение или нездорового питания.

На заметку! Хронический холецистит более распространен в экономически развитых государствах. Это обусловлено особенностями питания и образом жизни в этих странах. Встречается чаще всего у женщин в возрасте 40-60 лет. Им страдают около 0,6% населения Земли.

Хронический панкреатит

Панкреатит - воспаление поджелудочной железы. Им страдают преимущественно взрослые люди из-за нездорового питания: прием тяжелой пищи, полуфабрикатов, голодание, диеты, употребление спиртосодержащих продуктов.

Пациент чувствует интенсивную опоясывающую боль, которая локализована в правой или левой части туловища. В зависимости от того, где расположен воспаленный участок, дискомфорт может чувствоваться в области груди или лопатки. Боль длится от 120 секунд до пары дней. Неприятные ощущения не устраняются с помощью медпрепаратов. Уменьшить боль можно присев на корточки или наклонившись вниз.

Хронический панкреатит сопровождается не только боевым синдромом, но и другими симптомами:

  1. Нарушение стула, постоянная диарея, продолжительные запоры, которые происходит из-за того, что пища переварена недостаточно. Повышенное газообразование.
  2. Отрыжка, вздувшийся живот.
  3. Общее ухудшение самочувствия, снижение веса. Из-за нарушения обмена веществ и отравления внутренних органов плохо переваренной едой, человек страдает повышенной утомляемостью, появляются признаки нехватки витаминов (авитаминоз). Кожа становится сухой, а ногти ломкими.
  4. Пациента тошнит, возможны рвотные позывы.
  5. При обострениях пациент чувствует интенсивные приступы боли. Она может быть настолько сильной, что человек испытывает болевой шок. Если начнет развиваться некроз тканей поджелудочной железы, что сопровождается очень выраженным болевым синдромом, потребуется незамедлительная госпитализация больного.

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит - это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний почек. При этом инфекционное воспаление поражает почечную лоханку, чашечку или паренхимы.

В латентной форме заболевание протекает без ярко выраженных симптомов. Больной чувствует общее недомогание, быстро устает, возможны небольшое повышение температуры тела и головная боль. В течение долгого времени человек может не замечать присутствие недуга. Лишь в обостренной форме симптомы наиболее выражены.

В рецедивирующей форме болезнь проходит волнообразно: то активируется, то затихает. Симптомы и течение заболевания зависят от того, где именно расположена пораженная область. Во время обострения недуга появляются следующие симптомы:

  • отсутствие аппетита;
  • головные боли;
  • общее самочувствие ухудшается;
  • повышается температура тела;
  • болит в районе поясницы.

Лицо человека меняется. Оно становится бледным, наблюдаются отеки век. Часто присутствуют мешки под глазами, особенно утром. Изменения может заметить как сам пациент, так и специалист, проводящий осмотр.

На заметку! Тошнота, рвота, дискомфорт в животе редко встречается у взрослых, страдающих пиелонефритом. Такие симптомы скорее характерны для детей.

Хронический гепатит

Недостаточно пролеченный гепатит зачастую переходит в хроническую форму. Это заболевание носит воспалительный характер. Поражает ткани и клетки печени.

Симптомы болезни сильно зависит от формы патологии. Малоактивный гепатит практически незаметен для человека. Ухудшение состояния возможно только после употребления спиртных напитков, интоксикации или в следствие авитаминоза. Присутствует небольшая боль в правом боку под ребром. При осмотре врачом обнаруживается увеличение размера печени.

Прогрессирующая форма заболевания, наоборот, ярко выражена. Возможны следующие симптомы:

  • изменение стула;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • аппетит нарушен;
  • снижена работоспособности;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • проблемы со сном;
  • лихорадка;
  • желтуха.
  • периодически болит правая часть живота, дискомфорт не проходит длительное время.
  • печень плотная и болезненная.

Хронический дуоденит

Заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки называется дуоденитом. Тупая болезненность локализуется в правой части туловища или в зоне эпигастрии. У больного постоянно вздувается живот, его тошнит, беспокоит отрыжка, возможны рвотные позывы.

Острый аппендицит

При аппендиците поражается отросток слепой кишки. Это заболевание встречается очень часто. Клиническая форма болезни начинается неожиданно, без каких-либо предвестников. Лишь за пару часов до начала может ухудшиться самочувствие, появиться слабость, пропасть аппетит.

Сначала пациент ощущает небольшой болевой синдром в районе пупка и выше. Он может усиливаться при кашле или резкой смене положения тела. Спустя несколько часов боль перемещается вправо и становится намного сильнее.

Возможны расстройства пищеварения. Больной может испытывать тошноту, запор или понос, метеоризм. Наблюдается небольшое повышение температуры тела.

Через некоторое время (от двенадцати часов до двух суток) самочувствие пациента резко ухудшается. Повышается пульс, температура тела растет до 38-39 градусов. Исчезновение боли говорит о гангрене воспаленного органа, что очень опасно.

На заметку! При аппендиците болевой синдром уменьшается, если лечь на правый бок. Во время ходьбы или нахождения в лежачем положении на левом боку дискомфорт становится более ярко выраженным.

Видео — Симптомы аппендицита у детей

Болезни сердца

Сердце - главный орган в организме человека, поэтому любые связанные с ним неполадки нельзя игнорировать. Одна из серьезных и распространенных проблем сердца - инфаркт. Из-за недостаточного кровообращения отмирает небольшая часть сердечной мышцы. Причина в том, что коронарные (другое название - венечные) сосуды не имеют возможности доставить необходимые элементы и кислород к органу. Если на протяжении пятнадцати минут сердечная мышца не получает кислорода, происходит некроз клеток и приступ инфаркта.

Этот недуг никогда не поражает человека неожиданно. Обычно ему предшествуют вполне явные признаки: регулярные головные боли, частые походы в туалет по ночам, отеки конечностей, периодические боли в плече, кровоточивость десен, храп и пр.

Болевой синдром при инфаркте очень сильный, острый, продолжительный. Иногда длится от тридцати минут до нескольки часов. Может исчезать и возвращаться с новой силой. Болевой синдром локализуется в районе грудины.

На заметку! При признаках инфаркта больной должен пинять горизонтальное положение и незамедлительно вызвать на дом бригаду скорой помощи.

Таблица 1. Периоды развития болезни

Гинекологические проблемы

Причиной неприятных ощущений справа иногда становится серьезная и опасная патология - внематочная беременность. Это может случиться с любой, даже абсолютно здоровой женщиной.

Примерно в двух процентах случаях беременность оказывается ненормальной, внематочной. При обычной беременности оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка доходит до матки и продолжает рост там. Но при трубной беременности яйцеклетка остается развиваться в маточной трубе. При трубочной беременности женщине необходимо хирургическое вмешательство. В противном случае яйцеклетка может отслоиться и прикрепиться к брюшине, либо остаться расти в трубе, что приведет к ее разрыву. Это грозит летальным исходом.

Главные признаки внематочной формы беременности - отсутствие менструаций, выделения с кровью. Также у женщины может кружиться голова, болеть живот, она чувствует слабость.

Также боль в рассматриваемой нами области может появиться, если у женщины перекручена ножка кисты яичника.

К какому специалисту обращаться, когда колет в правом боку под ребром?

Боль в правом подреберье - серьезный симптом. Особенно следует насторожиться если дискомфорт носит длительный характер.

Самостоятельное лечение и прием лекарств не рекомендуется. Фармацевтические препараты могут лишь затруднить диагностику заболеваний.

На заметку! Не прикладывайте к больному месту грелку. В ожидании медицинского осмотра можно приложить только холод (не лед).

Осмотр у врача

Первоначальный осмотр осуществляет терапевт. На основании проведенной диагностики врач направляет пациента к узкому специалисту.

На приеме терапевт выясняет как, где и при каких обстоятельствах появляется болевой синдром. Он спрашивает связаны ли неприятные ощущения в правом боку с приемом пищи. Обращает внимание на тонус мышц и жировой клетчатки. Выявляется анамнез болезни.

Врач исследует больное место методом пальпации, назначает анализы. При необходимости проводится инструментальная диагностика - аортография, биопсия, рентгеноскопия, урография и пр.

После установления точного диагноза, назначается лечение. Оно включает прием лекарств и витаминов, соблюдение диеты и при необходимости хирургическое вмешательство.

Диета

Боль в правой части туловища сигнализирует о проблемах в желудочно-кишечном тракте, поэтому скорее всего врач проведет коррекцию диеты пациента. Здоровое питание даст покой поврежденному внутреннему органу, длительную ремиссию при хронических заболеваниях. Из меню больного исключается ряд продуктов: жареное, жирное, консервы, сладости, копчености. Использование приправ должно быть сведено к минимуму. Употребление сигарет и спиртосодержащих продуктов недопустимо.

Большое значение имеет не только качество и состав продуктов, но и ритмичность приема пищи. Пациент должен питаться небольшими порциями, но часто. Это ускорит обмен веществ, приведет в норму отток желчи, а внутренние органы получат равномерную нагрузку.

Возникновение боли в левом боку имеет много причин. Для постановки диагноза важную роль играет характер неприятных ощущений, точная локализация, связь с физическим или эмоциональным перенапряжением. Только с помощью дополнительных методов исследования врач делает окончательное заключение. Это может быть функциональное состояние или серьезная патология.

Виды боли

В брюшной полости находится множество органов, все они имеют свою иннервацию и являются источником боли при травмах, воспалительных реакциях. Также заболевания сердца, легких отдают в эту область. Характер неприятных ощущений бывает разным:

1. При висцеральном типе причина боли – непосредственно органы брюшной полости. Язва, разрыв, спазм кишечника способствуют активизации нервных окончаний.

2. Перитонеальный характер наблюдается при раздражении листов брюшины. В таком случае болевые ощущения четко локализированы, острые или кинжальные. Мышцы пресса спазмированы, живот становится доскообразным.

3. Отраженный тип возникает при заболеваниях отдаленных органов, например, легких, сердца, плевры. Благодаря общей иннервации боль отдает в левый бок.

Возможные причины

Часто можно услышать жалобу, что у человека колит в левом боку. Но всегда ли это является патологией? Самые распространенные причины:

  • Физическая нагрузка для неподготовленного организма является стрессом. Потому быстрый бег, тяжелые упражнения могут проявляться острым болевым ощущением под левым ребром.
  • Заболевания, разрывы селезенки.
  • Диафрагмальные грыжи.
  • Патология органов желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва, перфорация, колит, энтерит.
  • Воспаление поджелудочной железы, рак, абсцесс.
  • Опухоль в брюшной полости вызывает сдавливание соседних органов, происходит раздражение брюшины.
  • Межреберная невралгия.
  • Плеврит, нижнедолевая пневмония.
  • Болезни сердца: инфаркт миокарда, стенокардия, кардиомиопатия.
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Колющая боль в левом боку под ребрами беспокоила каждого новичка в спорте. Опытные тренеры знают, что перед началом занятий нужно хорошо размяться, растянуться. Если сразу нагрузить организм, сердце, дыхательная система не могут мгновенно включиться в работу. Кровь поступает к мышцам с депо, но отток не успевает произойти, как результат она накапливается в селезенке. Капсула органа растягивается. Вот почему во время бега колит левом подреберье, при вдохе это усиливается. Чтобы избежать этого, 15-20 минут перед основной тренировкой уделяют разминке, растяжке.

2. Диафрагмальная грыжа.

Грудная полость от брюшной отделена мышечной перегородкой – диафрагмой. В ней есть кольцевидные отверстия, через которые проходит аорта, венозные сосуды, пищевод. При ожирении, беременности, чрезмерных физических нагрузках мышечное кольцо ослабевает, просвет становится шире. В грудную полость втягивается кардиальный отдел желудка, параллельно происходит заброс соляной кислоты в щелочную среду пищевода. Болевые ощущения носят постоянный характер, возникают после еды, сопровождаются отрыжкой, изжогой, тошнотой, рвотой.

3. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Желудок располагается в эпигастрии (над пупком), но дно и большая кривизна размещены в подреберье. Причина боли в боку – гастрит. Хеликобактерная инфекция, неправильное питание, стрессы вызывают воспалительную реакцию. При хроническом процессе наблюдаются неприятные ощущения тупого характера. В случае обострения, эрозий – острого. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, чувство распирания в животе, раннего наполнения. Тошнота может заканчиваться рвотой. Для подтверждения диагноза и выбора тактики лечения необходимо эндоскопическое исследование.

Язвенная болезнь имеет более выраженные проявления. К симптомам гастрита присоединяется острая боль через час после еды. Если человек сравнивает ее с ударом кинжала, при этом живот резко напряжен, доскообразный, следует заподозрить перфорацию. Срочная госпитализация в хирургическое отделение спасет пациенту жизнь.

4. Поражения селезенки.

Селезенка занимает основную часть левого подреберья, это главное депо крови, покрытое капсулой. При ее растяжении человек чувствует болевые ощущения. Самая частая причина увеличения размеров органа – инфекционный мононуклеоз, на это заболевание указывают дополнительные симптомы:

  • Головная боль, слабость, головокружение.
  • Повышение температуры, потоотделения.
  • Воспаление миндалин, лимфатических узлов.
  • Увеличение печени.
  • Боль в суставах, мышцах.
  • Люди с мононуклеозом в большей степени подвержены заражению вирусом простого герпеса.

Разрыв селезенки имеет травматическое происхождение. В брюшной полости накапливается кровь, потому кожа вокруг пупка становится синей. У человека наблюдается учащение пульса, давление падает, обращает на себя бледность, головокружение. Лечение проводится в экстренном порядке, единственный выход – удаление селезенки.

5. Поджелудочная железа.

Боль в левом боку опоясывающего характера – основной признак панкреатита. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем, вирусное поражение приводит к воспалению. Дополнительные жалобы: тошнота, рвота не приносит облегчения, повышение температуры, симптомы интоксикации. Если отмечается отсутствие аппетита, потеря массы тела, отторжение к мясной пище, следует заподозрить рак поджелудочной железы.

6. Невралгия.

Защемление, сдавливание нервных волокон часто проявляется болями в левом боку.

  • Характер болезненных ощущений острый, стреляющий.
  • Состояние ухудшается при вдохе, повороте туловища, наклонах. Пациент вынужден находиться в одном положении некоторое время.
  • Боль отдает в руку, под лопатку, вдоль ребер с другой стороны, то есть по ходу нервных стволов.
  • Присоединяется чувство онемения, ползания мурашек, повышается потоотделение.

7. Патология сердца.

Если пациент жалуется, что у него колит слева под ребрами, нельзя исключать приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Специфические признаки: сердцебиение, чувство жжения, сдавливания за грудиной, нехватка воздуха. Резко выражен страх смерти. Болевое ощущение отдает в левый бок, под ребра, в лопатку, плечо, нижнюю челюсть. Первая помощь – прием таблетки нитроглицерина. Если состояние улучшилось, это был приступ стенокардии, нет – подозрение на инфаркт миокарда. Для дальнейшего лечения нужна срочная госпитализация.

8. Заболевания легких.

Нижнедолевая пневмония сопровождается тупыми, ноющими болевыми ощущениями. На воспаление легких указывают следующие симптомы:

  • Кашель сначала сухой, потом становится влажным с выделением мокроты.
  • Температура тела достигает высоких цифр, выражены признаки интоксикации: головная боль, слабость, потливость, отсутствие аппетита.
  • Боль в мышцах, глазах.
  • Дыхание учащается.

Если колит под ребром слева, можно заподозрить плеврит (воспаление серозной оболочки легких). Неприятные ощущения связаны с положением тела, пациенту тяжело вдохнуть, сменить позу. Кашель, чихание ухудшают состояние. Дыхание поверхностное, человек захватывает воздух маленькими глотками. Он лежит на пораженной стороне, уменьшая подвижность грудной клетки. На первый план выходит одышка, повышение температуры, бледность, выпячивание промежутков между ребрами.

9. Остеохондроз.

Патология позвонков грудного отдела сопровождается болью в левом боку. При выходе нервного корешка со спинного мозга происходит защемление. Потому частой является жалоба, что колет вдоль ребер, ограничена подвижность в этом отделе позвоночника. Прежде чем приступить к лечению, рекомендовано сделать МРТ или КТ грудного участка.

Боль колющего характера различной локализации нередко является одним из первых признаков развития патологического процесса в организме. Когда она возникает в правом боку под ребром, это может свидетельствовать о наличии проблем как с внутренними органами, так и с мягкими тканями. Для постановки точного диагноза необходимо не только посещение специалиста, но и прохождение дополнительных, лабораторных и инструментальных методов обследования.

Возможные причины колющей боли в правом боку

Сам правый бок топографически делится на три отдела: подреберье, непосредственно боковая и подвздошная области. На каждый из них проецируются различные образования.

Боль в правом подреберье: типичные причины

Среди органов, которые могут провоцировать боль в правом подреберье, выделяют следующие:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • поджелудочная железа (ее головка);
  • двенадцатиперстная кишка;
  • толстая кишка (один из изгибов – переход восходящей ободочной кишки в поперечную);
  • правая почка (ее верхний полюс) и надпочечник.

По совокупности боли и других сопровождающих ее симптомов нередко можно поставить предварительный диагноз, который впоследствии подтверждается и после проведения полноценного обследования. Точность напрямую зависит от квалификации лечащего врача, его умения качественно собрать анамнез, внимательно обследовать больного и обобщить полученные данные.

Среди наиболее частых заболеваний, сопровождающихся наличием болезненных ощущений колющего характера в области правого подреберья, фигурируют следующие:

2. Воспалительные заболевания желчного пузыря – холециститы, сдавливание желчных протоков различными новообразованиями, желчекаменная болезнь. Для последнего варианта наиболее характерна именно колющая боль в проекции органа.

3. Болезни желудочно-кишечного тракта: разного рода отравления, кишечные инфекции, патологические изменения микрофлоры, синдром раздраженного кишечника, колиты.

4. Мучительные ощущения в данной области может вызывать такое заболевание как плеврит, который нередко является осложнением пневмонии. Состояние, как правило, сопровождается высокой температурой, а также сильным кашлем и требует немедленного медикаментозного лечения.

5. Среди патологий правой почки может встречаться пиелонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз, туберкулез, опухоли и метастатические поражения.

6. Опоясывающий лишай, который поражает кожу и может локализоваться практически на любом участке тела.

7. Межреберная невралгия и травмы, переломы ребер, находящихся в данной области.

8. Острый живот – состояние, которое возникает быстро и характеризуется наличием интенсивной боли. Опасно для жизни и требует неотложного оперативного вмешательства. Может возникать при травматических повреждениях с внутренним кровотечением, прободной язве, закупорке желчных протоков, некрозе внутренних органов вследствие тромбоза/эмболии питающих сосудов.

К более редким причинам следует отнести феохромоцитому и другие новообразования в области надпочечников, воспалительные заболевания диафрагмы, определенные варианты тромбоза нижней полой вены.

Болезненные ощущения в правой боковой области

Если боль возникает в правой боковой области, это, как правило, может говорить о проблемах с кишечником, а точнее с восходящей ободочной и слепой кишкой или же свидетельствовать о патологии почек.

Отдельно следует отметить такую возможную и весьма распространенную причину как воспаление червеобразного отростка, аппендицит. Несмотря на то, что у большинства людей он расположен несколько ниже – в подвздошной области, у некоторых лиц может наблюдаться, так называемое, латеральное положение аппендикса вдоль стенки слепой кишки по ходу правого бокового канала. Болезненные ощущения на пике развития воспалительного процесса при этой патологии носят распирающий, колющий, жгучий характер. Следует помнить, что при подозрении на аппендицит необходимо как можно скорее обратиться за экстренной помощью во избежание грозных последствий.

Правая подвздошная область: причины болевого синдрома

Колющая боль в подвздошной области может указывать на патологию органов как брюшной полости, так и малого таза. Помимо вышеуказанного аппендицита, это могут быть следующие причины:

Также подобный симптом может наблюдаться при болезнях сосудов данной области, в первую очередь, подвздошных артерий. Это может быть аневризма, эмболия или тромбоз, приводящие к нарушению кровообращения и снабжения тканей кровью.

Колет в боку справа под ребром: физиологические причины

Помимо патологических состояний, данный симптом вызывают и определенные физиологические причины. Это может быть связано как с приспособительными реакциями организма на изменяющиеся условия внешней среды, так и с процессами, происходящими непосредственно в организме. Как правило, в этих ситуациях покалывание не является продолжительным, интенсивным и проходит самостоятельно при исключении воздействия фактора, вызывающего данное состояние. Среди подобных причин могут фигурировать следующие:

1. Один из самых распространенных вариантов – это колющая боль в области правого подреберья, возникающая у нетренированных лиц после интенсивных физических нагрузок. Она обусловлена несколькими причинами. Во-первых, во время серьезного напряжения в крови повышается концентрация гормона стресса адреналина, который влияет на желчевыводящие пути, заставляя их расслабляться и растягиваться. Во-вторых, одновременно с этим печень наполняется большим количеством крови. Сам орган не обладает чувствительностью и болевой синдром возникает только в случае затрагивания капсулы печени, обладающей мощной сетью нервных окончаний, что и происходит при временном увеличении печени за счет растяжения.

2. Существует и другой механизм возникновения болезненных ощущений в области правого подреберья, связанный с физической нагрузкой. При неподготовленной, нетренированной дыхательной системе и пренебрежении разминкой боль в этой области может вызывать спазм диафрагмы. Он проходит, как только у человека нормализуется дыхание.

3. Еще одной физиологической ситуацией, в которой наблюдается наличие покалываний в области правого бока, является беременность у женщин. Это связывают с тем, что по мере роста плода внутренние органы будущей мамы постепенно отодвигаются, освобождая место для развивающегося организма – в норме это не несет никакой угрозы ни женщине, ни ребенку. Но для перестраховки следует поставить в известность гинеколога, ведущего беременность, о наличии данных ощущений. В случае возникновения более интенсивных болей любой локализации обязательно необходимо осуществить внеплановое посещение лечащего врача.

4. У некоторых дам на фоне предменструального синдрома (ПМС) может наблюдаться возникновение несильных колющих болей в области правого подреберья вследствие ежемесячных гормональных изменений в организме, которые вызывают некоторый спазм желчевыводящих путей.

Таким образом, прежде чем с волнительным беспокойством при незначительном покалывании в области правого бока листать медицинскую энциклопедию, следует задать себе вопрос «а не вызван ли дискомфорт вполне понятными и не опасными физиологическими причинами?». Однако при любом подозрении на проблемы со здоровьем необходимо посетить медицинское учреждение для консультации со специалистом, при этом заранее накручивать страшные диагнозы более чем противопоказано.

Колющие боли в правом боку: диагностика и лечение

Определением причины дискомфорта в области живота должен заниматься дипломированный врач. После проведения осмотра, опроса, назначения определенных анализов и инструментальных исследований, терапевт может направить больного на консультацию у более узкого специалиста. Среди методик обследования могут фигурировать следующие:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови, определение уровня таких показателей как АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, билирубин (общего, прямого и непрямого), креатинин и мочевина, С-реактивный белок и другие, возможны специальные анализы на выявление онкологических маркеров;
  • обзорная рентгенография органов грудной полости в случае подозрения на заболевания легких;
  • ультразвуковое исследование брюшной и полости, забрюшинного пространства, полости малого таза и органов, находящихся в них;
  • холецисто- и холагниография – для исследования желчного пузыря;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография органов мочевыделительной системы, в том числе с искусственным контрастированием – экскреторная и ретроградная урографии;
  • взятие гинекологического мазка у женщин для контроля или если есть подозрения на проблемы в половой системе.

В случае обнаружения острого состояния, требующего немедленного вмешательства, развернутые исследования проводятся только после стабилизации состояния пациента.

Лечение при наличии такого симптома как колющая боль в правом боку напрямую зависит от выявления причины недомогания и постановки диагноза. К примеру, при воспалительных заболеваниях на первом месте стоит медикаментозная консервативная терапия. В случае обнаружения крупных камней в желчном пузыре или органах мочевыделительной системы, доброкачественных или злокачественных новообразований, как правило, является необходимым хирургическое вмешательство. Симптоматическая же терапия, если болевой синдром чрезмерно выражен, может заключаться в приеме препаратов, снимающих спазм, или обезболивающих.

Не следует забывать и об общеукрепляющих мероприятиях, помогающих организму восстановить силы. К ним относится грамотное соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание и, возможно, следование диете, составленной вместе с лечащим врачом, а также избегание чрезмерных нагрузок и стрессовых ситуаций.