Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей, удары, травмы и несбалансированное питание могут стать причиной болей в мышцах и суставах. Нередко развивается воспалительный процесс, поэтому присоединяются другие неприятные симптомы. Крема для суставов уменьшают проявления воспалительных заболеваний, устраняют болезненные ощущения и возвращают подвижность сустава. Но необходимо правильно подобрать средство, поскольку есть множество их разновидностей.

Когда местные препараты эффективные?

Не всегда использование суставных мазей оправдано. Для лечения некоторых болезней, например, или остеоартроза местного лечения недостаточно. Нужно принимать внутрь нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Только комбинированное лечение поможет улучшить самочувствие.

Гели для лечения суставов эффективны в таких случаях:

• при болях в результате артрита или артроза;
• при воспалительных и дегенеративных процессах;
• при повреждении сустава в результате ушиба или другой травмы, для ускорения регенерации тканей;
• для разогрева мышц;
• при мышечных болях после тренировок.

Мазь для суставов является самым доступным и безопасным средством для облегчения симптомов суставных заболеваний. Но не всегда ее можно использовать.

Применение противопоказано при гнойничковом поражении кожи, индивидуальной непереносимости или аллергии на компонент местного средства.

Разновидности

Ассортимент мазей для лечения суставов огромный, но можно выделить пять основных групп:

• противовоспалительные;
• разогревающие;
• обезболивающие;
• гомеопатические средства;
• хондропротекторы.

Они отличаются действием и сферой применения.

Гомеопатические мази, Димексид и средства на основе глюкокортикоидов являются вспомогательными препаратами при лечении болезней суставов конечностей. К последней группе принадлежит Траумель, Бадяга форте, Гепатотромбин, Цель Т и другие.

Гомеопатические средства изготавливают на основе растительных и минеральных веществ.

Противовоспалительные

Обезболивающие мази для суставов и мышц содержат в составе вещества, которые уменьшают воспаление. Это диклофенак, индометацин, нимесулид, ибупрофен и другие.

Используют НПВС в следующих случаях:

• для уменьшения воспаления;
• для устранения отечности и уменьшения боли;
• при повышении температуры тела;
• при ограничении подвижности конечностей.

Эти средства обладают ярко выраженным эффектом. Анальгезирующее действие НПВС усиливается одновременно с применением физиотерапии, например, ультразвука.

Гели от боли в суставах на основе НПВС:

• Диклофенак;
• Финал Гель;
• Вольтарен Эмульгель;
• Найз Гель.

Для детей можно применять мазь для суставов ног и рук Солкосерил или Фастум Гель.

Противовоспалительное действие оказывает Долгит крем (другое название Дип Релиф). Он изготовлен на основе ибупрофена.

Хондропротекторы

Действующим веществом является глюкозамин и хондротин. Эти компоненты входят в состав хрящевой ткани. Эффективны эти препараты при дегенеративно-дистрофических изменениях.

Хондропротекторы подходят для длительного лечения. Обезболивающий гель хондропротекторного действия нужно применять 6-7 месяцев.

Хондропротекторы могут устранить болевые ощущения только после восстановления хрящевой ткани. Наиболее популярные препараты – Хондроксид, Артроцин и Ревмалгон.

Обезболивающие средства

Средства этой группы помогают при болезненных ощущениях, которые возникли вследствие заболеваний или повреждений суставов. Мазь от боли в суставах ног и рук оказывает не только болеутоляющее, но и в некоторых случаях противовоспалительное действие.

Мази от боли в суставах:

• Бом-Бенге;
• Кетонал;
• Индометацин;
• Випросал;
• Капсикам;
• Эфкамон;
• Нижвисал.

Большинство средств изготавливают на основе салициловой кислоты и ее производных.

Некоторые обезболивающие средства изготавливают на основе НПВС, например, Кетонал содержит в составе производные пропионовой кислоты – кетопрофен. Это вещество оказывает аналогичное действие диклофенаку.

Мазь для суставов ног Пироксикам содержит вещество пироксикам. Это главный компонент, которые оказывает обезболивающее действие

Согревающие средства

Эффективны согревающие мази, если прихватило колено, голеностоп, плечо или другой сустав. Средства производят следующий эффект:

• снимают спазм;
• согревают и тем самым уменьшают воспаление;
• расширяют сосуды и способствуют оттоку крови из больного места;
• уменьшают отечность.

Согревающие бальзамы и мази должны быть в аптечке у каждого спортсмена. Они помогают подготовить мышцы к разминке и тренировке, являются профилактикой растяжек и травм, производят анальгетический эффект, за счет чего позволяют заниматься спортом при травмах.

После нанесения мази мышцы становятся эластичными, поэтому вероятность повреждения сустава невелика. Также уменьшается мышечная боль после тренировок.

Если мазать кремом перед каждым занятием в спортзале, то можно продлить долговечность сустава, поскольку хрящевая ткань меньше изнашивается.

Большинство согревающих средств изготавливают на основе капсаицина. Это вещество присутствует в составе бальзама Золотая Звезда, мазей Никофлекс, Капсин и Капсикам.

Хорошо согревает мазь Апизартрон, Финалгон и Випросал. Апизартрон содержит пчелиный яд, поэтому может вызвать аллергическую реакцию. Средство следует применять с осторожностью.

Спортсменам можно использовать мазь Диклофенак. Она одновременно оказывает разогревающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Ее можно наносить для лечения травм. При болях в суставах подойдет Артро-Актив.

Какой препарат выбрать?

Есть три формы выпуска местных препаратов: крема, мази и гели. Есть и четвертая форма выпуска — спреи, но их применяют редко, в большинстве случаев в спорте для кратковременного устранения боли. Какие же отличия между этими средствами?

Мазь оказывает более сильное воздействие, поэтому она эффективнее. Крем имеет хорошую проницаемую способность, он быстрее впитывается, поэтому начинает действовать быстрее.

Отличия между гелями и мазями в том, что первый сразу проникает в ткани, поскольку имеет более жидкую консистенцию.

При выборе средства руководствуйтесь советами врачей, самолечением не занимайтесь.

Обязательно обращайте внимание на состав. Противовоспалительные и обезболивающие средства содержат ибупрофен, диклофенак, кетопрофен и другие. Но при наружном применении впитывается лишь 5-6% дозировки вещества. Димексид в составе кремов от боли в суставах улучшает проницаемую способность, за счет чего препараты становятся намного эффективнее.

Эффективными мазями для суставов являются:

• Никофлекс. Она оказывает болеутоляющее действие. Эффективна при артрите и артрозе. Ее можно применить спортсменам при разминке.
• Хондроксид. Эффективна при остеоартрозе и других воспалительных болезнях суставов.

Если немедленно нужна анестезия, то подойдет Быструм гель. Это мощный анальгетик, который производит охлаждающий эффект. Место ушиба сразу перестает болеть. Гель также устраняет отечность и снимает покраснение.

Эффект мазей редко зависит от их цены. Иногда дорогие средства являются менее эффективными, нежели дешевые. В первую очередь обращайте внимание не на стоимость, а на действующее вещество.

Общие правила использования средств для местного лечения

Кремы и гели для суставов избавят от суставной боли, но полностью не заменят лечение. Их нужно применять в комплексе с другими средствами.

Чтобы достичь желаемого результата, необходимо не просто регулярно мазать больное место, а делать это правильно.

• Наносите мази тонким слоем непосредственно на пораженный участок и вокруг него.
• Втирайте средство легкими массажными движениями. Нельзя давить или хаотично растирать по всей поверхности сустава. Нанесение крема не должно вызывать болезненных ощущений.
• Если на кожном покрове есть раны или язвы, применение местных средств строго запрещено.
• После нанесения мази можно перевязать больное место бинтовой повязкой, но подождите, пока средство немного впитается в кожу.
• Использовать местные препараты не рекомендуется больше трех раз в сутки.

Если после нанесения средства возникло сильное жжение или аллергическая реакция, стоит немедленно вытереть его и обратиться за консультацией в больницу

Согревающие мази лучше наносить непосредственно перед тренировкой. Смывать остатки средства стоит настойкой боярышника или жирным кремом. Спирт или воду использовать нельзя.

Местные препараты для суставов подходят не во всех случаях. При выборе нужно учитывать наличие противопоказаний и побочных явлений. Важно подбирать препарат исходя из проблемы и только после консультации с врачом.

Рвота съеденной накануне пищей, а в дальнейшем зловонным содержимым;

Похудание;

Сухость и шелушение кожи;

Снижение тургора и эластичности кожи;

Выраженный шум плеска и видимая перистальтика в области желудка;

При многократной рвоте - судороги, затемнение сознания;

Эритроцитоз вследствие сгущения крови, гипохлоремия, гипокальциемия, алкалоз, повышение содержания мочевины;

Рентгенологически - замедленное опоржнение желудка, расширение его.

Язвенное кровотечение

Кровавая рвота цвета кофейной гущи;

Черный дегтеобразный стул;

Жажда, сухость во рту;

Головокружение;

Обморочное состояние, падение артериального давления.

Снижение гемоглобина крови.

Диагностика : гастродуоденоскопия

Пенетрация

Проникновение язвы в рядом расположенные органы и ткани. Язвы желудка чаще пенетрируют в малый сальник:

· Выраженный болевой синдром, плохо поддающийся консервативной терапии, боль постоянная.

· Язвы кардинального и субкардиального отдела желудка с пенетрацией в малый сальник иногда обуславливают возникновение боли стенокардического характера.

Перфорация

Это прободение язвы в свободную брюшную полость.

· Внезапно возникающая кинжальная боль, локализующаяся в месте прободения (подложечная область), затем распространяющаяся по всему животу;

· Больной лежит неподвижно на спине или боку с приведенными к животу ногами, охватив руками живот.

· Лицо осунувшееся, бледное, холодный потю

· Доскообразное напряжение мышц живота;

· Резко положительный симптом Щеткина-Блюмберга;

· Исчезновение печеночной тупости;

· Тупость в отлогих местах живота;

· Сухой язык;

· Вначале брадикардия, затем тахикардия;

· Снижение артериального давления;

· Увеличение СОЭ, лейкоцитоз.

Обзорная рентгеноскопия брюшной полости - газ в поддиафрагмальном пространстве.

Прикрытое прободение отличается тем, что после возникновения характерной клинической картины в течение ближайших минут или часов (1-2 часа) резчайшие боли прекращаются, резкое напряжение мышц сменяется умеренным, имеется локальная болезненность в эпигастральной области. Симптом раздражения брюшины могут быть не выражены. Общее состояние больных настолько улучшается, что они встают с постели и считают себя выздоровевшими.

Лечение

В периоды обострения в первую очередь необходимо исключить продукты, сильно возбуждающие секрецию желудка:

· богатые экстрактивными веществами мясные и рыбные бульоны, отвары грибов

· все жареные блюда

· тушеные в собственном соку мясо и рыбу

· мясные, рыбные, томатные и грибные соусы

· соленые или копченые рыбо- и мясопродукты

· соленые, маринованные овощи и фрукты

· мясные, рыбные и овощные консервы, особенно с томатной заливкой

· пряные овощи, пряности и приправы

Основой лечения должна являться комбинированная (трехкомпонентная

или четырехкомпонентная) терапия, способная как минимум обеспечить

эрадикацию в 80% случаев.

1. Однонедельная тройная терапия с использованием блокаторов

На-К-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день (например, омепразол 20 мг 2 раза в день или пантопразол 40 мг 2 раза в день, или лансопразол 30 мг 2 раза в день) вместе с метронидазолом 400 мг 3 раза в день

(или тинидазол 500 мг 2 раза в день) плюс кларитромицин 250 мг 3 раза в день или амоксициллином 1000 мг 2 раза в день плюс кларитромицин 500 мг 2 раза в день, или амоксициллином 500 мг 3 раза в день плюс метронидазол 400 мг 3 раза в день.

2. Однонедельная тройная терапия с препаратом висмута: препарат висмута (коллоидный субцитрат висмута или галлат висмута или субсалицилат

висмута) 120 мг 4 раза в день (доза в расчете на окись висмута) вместе с тетрациклином 500 мг 4 раза в день плюс метронидазол 250 мг 4 раза в день или тинидазол 500 мг 2 раза в день.

3. Однонедельная квадротерапия, позволяющая добиться эрадикации штаммов HР, устойчивых к действию известных антибиотиков.

Блокатор Н-К-АТФазы в стандартной дозировке 2 раза в день вместе с препаратом висмута 120 мг 4 раза в день, вместе с тетрациклином 500 мг 4 раза в день плюс метронидазол 250 мг 4 раза в день (или тинидазол 500 мг 2 раза в день).

Схемы лечения с использованием в качестве антисекреторного препарата

блокаторов Н2-рецепторов гистамина

1. Ранитидин 300 мг/сут или фамотидин 40 мг/сут плюс амоксициллин

2000 мг/сут плюс метронидазол (тинидазол) 1000 мг/сут в течение

2. Ранитидин - висмута цитрат 400 мг 2 раза в день в комбинации

с тетрациклином 250 мг 4 раза в день (или 500 мг 2 раза в день)

плюс метронидазол 250 мг 4 раза в день (длительность курса лечения

14 дней). Ранитидин - висмута цитрат 400 мг 2 раза в день в комбинации

с кларитромицином 500 мг 2 раза в день (длительность курса лечения

Ранитидин - висмута цитрат 400 мг 2 раза в день в комбинации с

кларитромицином 250 мг 2 раза в день плюс метронидазол (тинидазол)

500 мг 2 раза в день (длительность курса лечения 7 дней).

Хирургическое лечение

Показано при:

· Частых рецидивах;

· Неэффективности консервативной терапии;

· При появлении осложнений.

Основные операции:

1. Стволовая ваготомия и лренирование (пилоропластика или гастроеюностомия).

2. Селективная ваготомия и дренирование.

3. Антрумэктомия и ваготомия.

4. Гастродуоденостомия (Бильрот I).

5. Гастроеюностомия (Бильрот II).

6. Субтотальная резекция желудка.

Эпигастральная область находится пупочной зоной и мечевидным отростком грудины, ограниченная с левой и правой стороны среднеключичными линиями. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения и дискомфорт в данном области, который мешает вести привычный образ жизни.

Дискомфорт в эпигастральной области – это состояние, которое может возникать у пациентов на фоне функциональной диспепсии. Как правило, неприятные ощущения в подложечной области могут сопровождаться следующими симптомами:

• Быстрое наполнение желудка. В данном случае человек ощущает чувство насыщения на начальном этапе приема пищи;
• Чувство насыщения в эпигастральной области может возникать независимо от приема пищи;
• Вздутие в подложечной области, сопровождающееся тошнотой и рвотой;
• Ощущение жжения – неприятное чувство жара, локализующееся в эпигастральной зоне.

Причины эпигастральных болей

Дискомфорт в подложечной области может быть спровоцирован заболеваниям пищеварительной системы. При гастрите аутоиммунного характера страдает слизистая оболочка желудка. При этом пациент может ощущать тупую боль, и тяжесть в эпигастральной зоне.

Опоясывающие боли, сопровождающиеся и рвотой, могут проявляться на фоне воспалительного заболевания поджелудочной железы - панкреатита. Чаще всего, неприятные ощущения возникают в эпигастрии после каждого приема пищи. При поражении головки поджелудочной железы болевой синдром локализуется в правой стороне живота.

При инфекционно-воспалительных процессах в области брюшина боль в подложечной области носит острый характер и может сопровождаться тошнотой, рвотой и лихорадкой. Неприятное чувство жжения и вздутия возникает при хиатальной грыже, которая характеризуется смещением в грудную полость нижнего отдела пищевода.

При воспалении аппендикса также отмечается болевой синдром в районе эпигастрии с одновременным напряжением мышц в левой нижней части живота. Болезненными ощущениями в подложечной части сопровождаются воспалительные явления в двенадцатиперстной кишке. При этом может возникать общая слабость, тошнота и .

Острый болевой симптом в эпигастральной области является следствием язвы задней стенки желудка, при которой может происходить запрос содержимого в брюшную полость. При этом наблюдается «кинжальная» боль и высокая болезненность брюшных мышц.

Хороший эффект для устранения эпигастральных болей дает прием кислотосупрессивных препаратов. Антагонисты Н2-рецепторов гистамина способствуют быстрому устранению таких симптомов, как вздутие, жжение, тяжесть и болевой синдром в эпигастральной области.

Эпигастральная область является частью живота в верхней, средней области сразу под ребрами. Она имеет форму равнобедренного треугольника с основанием, которое проходит по нижним ребрам и вершиной под мечевидным отростком. Другое название этой области - подложечная, или эпигастрий. Боли различного характера, которые возникают при различной патологии внутренних органов, встречаются именно в эпигастрии.

Органы

В области правого подреберья находятся печень, желчный пузырь, правая почка, начальные отделы тонкого кишечника.

В левой подреберной области находятся селезенка, некоторые отделы толстого кишечника, левая почка, поджелудочная железа.

Эпигастральная область, где находится желудок, а также печень, двенадцатиперстная кишка, селезенка, поджелудочная железа, надпочечники, располагается в центре.

Характеристика болей

Боль справа под ребрами может быть ноющей или жгучей и может распространяться на грудь и спину. Такая боль может также быть признаком заболеваний различных органов и проявлением патологии процесса пищеварения: камни в желчном пузыре, язвенная болезнь и грыжа. Часто боли могут возникать после еды, и они могут перейти в хроническую форму.

Боли в эпигастральной области - это очень распространенный симптом. Если при этом появляется изжога, то это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Боли в эпигастрии могут возникнуть во время беременности. Это вызвано гормональными изменениями, которые замедляют процесс пищеварения и из-за механических причин: живот становится больше, давление в брюшной полости возрастает и становится причиной дискомфорта. При повышенном давлении боли в эпигастральной области - тревожный симптом преэклампсии.

Люди испытывают различные уровни болезненности: от легкой до тяжелой. Неинтенсивная боль часто случается после еды, и она быстро проходит. Выраженная боль в эпигастральной области, которая еще при этом и отдает в грудь, шею, может быть настолько сильна, что мешает спать.

Другие симптомы, при которых эпигастральная область живота напряжена или болезненна: отрыжка, вздутие живота, спазмы и голодные боли. Иногда возникают тошнота, рвота, резкая потеря веса и плохой аппетит.

Это серьезное заболевание?

Боли в эпигастральной области - это не всегда проявление серьезного заболевания. Тем не менее, необходимо обратиться к врачу немедленно, если вы испытываете такие симптомы как:

• затрудненное дыхание,
• боли в области сердца,
• вздутие живота,
• кровь в стуле совместно с рвотой,
• лихорадка выше 38,
• боль в животе усиливается и/или перемещается в правую нижнюю обдасть.

Есть много причин, которые могут вызвать боли в эпигастральной области. Дивертикулит, непереносимость лактозы и ГЭРБ может вызвать этот симптом. Другой возможной причиной дискомфорта являются воспалительные заболевания и даже рак, который влияет на работу желудка и других органов пищеварения. В редких случаях болезни сердца тоже приводят к болезненности в эпигастральной области. Переедание, употребление острой и жирной пищи, алкоголя являются общеизвестными факторами, приводящими к тому, что эпигастральная область становится болезненной и в покое, и при исследовании. Слишком частый прием кофе приводит к расстройству желудка. Этот напиток также препятствует активности метаболизма ГАМК, которая является очень важной в плане успокоения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Еще некоторые заболевания, при которых возникает боль:

• Гастрит - это состояние, при котором слизистая оболочка желудка становится воспаленной и чувствительной.
• Пептическая язвенная болезнь - это открытые раны или язвы в слизистой оболочке желудка и в тонком кишечнике.
• Диспепсия или расстройство желудка.

Имеются и другие заболевания, при которых эпигастральная область становится болезненной. Это:

• воспаление пищевода, также известное как эзофагит;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• панкреатит;
• дивертикулит;
• рак желудка;
• онкологические процессы в поджелудочной железе;
• гепатит;
• хронический кашель;
• растяжение мышц брюшного пресса;
• аневризма брюшной аорты;
• побочный эффект от приема лекарств.

При некоторых формах уретрита и других воспалительных заболеваниях тазовых органов иногда возникают боли в эпигастральной области, которые обычно сопровождаются лихорадкой и тошнотой.

Серьезные и угрожающие жизни причины

Инфаркт миокарда и стенокардия - это те заболевания, которые тоже могут спровоцировать болезненность в эпигастральной области. При этом имеется эффект отраженной боли, которая может начинаться не только в области сердца, но и в плевре или спинномозговых нервах при различных болезнях.

Некоторые характеристики болевого синдрома

При синдроме раздраженного кишечника боль длится довольно долго и связана со вздутием живота и изменением частоты стула или его консистенции. Обследование, как правило, проходит без дискомфорта или может вызвать умеренную болезненность или чувство растяжения.

Для язвенной болезни характерны острые или хронические грызущие или жгучие боли, особенно при несоблюдении диетических рекомендаций. Обычно боль усиливается ночью.

Панкреатит сопровождается острой болью, которая иррадиирует в спину. Это обычно сопровождается рвотой. При наклонении вперед болевой синдром уменьшается. Признаки этого заболевания различны, но включают желтуху, тахикардию, ригидность мышц живота, болезненность и изменение цвета кожи вокруг пупка или боковых поверхностей живота.

Перитонит - острая боль с признаками шока и напряженности. Это может усиливаться при кашле. Живот может быть доскообразным.

Желудочно-кишечная непроходимость сопровождается острыми коликообразными болями. Рвота приносит облегчение. Сопровождается растяжением и выслушиванием кишечных шумов.

При заболеваниях желчного пузыря диагностируется острая постоянная боль с рвотой, повышение температуры, локальная болезненность и ригидность. В некоторых случаях возможно пальпировать желчный пузырь.

Разрыв аневризмы аорты - это резкая боль, которая иррадиирует в спину или в пах. У пациента может быть сердечно-сосудистый коллапс. При этом смерть наступает в первые минуты или в первые часы.

Рак желудка чаще всего диагностируется у пациентов-мужчин, которым уже за 55 лет и которые курят. При запущенных случаях может иметь место потеря веса, рвота, гепатомегалия и дисфагия.

Боли в эпигастральной области также могут быть психосоматического происхождения.

Диагностические тесты

Для того чтобы диагностировать основные причины, проводятся различные исследования. Использование современных технологий играет важную роль в достижении отличных результатов в обнаружении пораженного участка тела. Ниже приведены наиболее распространенные методы:

• Скорость или реакция оседания эритроцитов (СОЭ) - это недорогое и простое исследование, которое используется для обнаружения воспалительного процесса в организме.
• Анализ мочи проводится для выявления инфекции мочевыводящих путей и других сопутствующих заболеваний.
• Биохимический анализ крови проводится с целью определить функции печени и содержание панкреатических ферментов.
• Эндоскопия обычно проводится с целью оценки проблем, связанных с желудком и пищеводом. Этот тест также предоставляет возможность выполнения биопсии, которая обнаруживает нарушения, такие как воспаления, язвы и опухоли.
• Рентген и УЗИ брюшной полости делается для того, чтобы проверить органы брюшной полости (желудок, почки, кишечник, мочевой пузырь, печень и поджелудочную железу) для выявления обструкций или других патологий.
• МРТ и КТ являются очень полезными в раскрытии первопричины боли.
• ЭКГ проводится в тех случаях, когда боли в эпигастрии не связаны с болезнями ЖКТ. Этот тест помогает в диагностике инфарктов.

Как предотвратить боли в эпигастрии

Большинство эпизодов болей проявляются сразу после употребления пищи. Профилактика включает в себя следующие мероприятия:

• Избегать переедания.
• Регулярно питаться.
• Есть небольшими порциями в течение дня.
• Тщательно пережевывать пищу.
• Избегать алкогольных напитков, особенно при приеме пищи.
• Не употреблять продукты, которые вызывают раздражение и даже расстройство желудка.
• Не ложиться сразу после еды, потому что это повлияет на переваривание пищи. Также это может привести к тому, что желудочная кислота двигается вверх в пищевод, вызывая изжогу.
• Ограничить потребление кофе и газированных напитков.

Боли в желудке – самый распространенный признак развивающейся патологии пищеварительной системы. Боли различаются по характеру, длительности, распространенности и локализации. Большинство заболеваний желудка начинаются с тупых, ноющих болей. Характер симптома зависит от причины, вызвавшей неприятный синдром.

Боли в области желудка могут быть проявлением таких болезней, как:

• Гастрит.
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Неврологические расстройства.
• Полипы слизистой.
• Дивертикулы.
• Болезнь Менетрие.
• Стеноз.
• Перенесенные пищевые токсикоинфекции.
• Тяжелые отравления химикатами.

Что вызывает болевые ощущения?

1. Причинами тупых болей в области желудка часто становятся погрешности в питании, переедание, депрессии, избыточные физические нагрузки, длительное лечение химиопрепаратами.

2. Гастрит или воспаление слизистой оболочки – самое частое поражение пищеварительного тракта. Он проявляется тупыми болями в области эпигастрия, отрыжкой, потерей аппетита. Боль носит постоянный характер и может усиливаться после приема пищи. В острый период данная симптоматика сопровождается даже тошнотой и рвотой.

3. При язвенной болезни, на начальных этапах, тупая боль носит постоянный характер. В зависимости от локализации эрозивного процесса, болевой синдром может быть на пустой желудок, так называемые «голодные боли»; и после приема пищи, когда усиливается выработка желудочного сока. Постепенно больной начинает терять вес, полностью исчезает аппетит, появляется отрыжка воздухом после еды. Отсутствие лечения становится причиной болей достаточно интенсивного характера. С присоединением осложнений в виде кровотечения возникают тошнота и рвота «кофейной гущей», стул почти черного цвета.

4. Стресс, неврологические расстройства, инсульт, инфаркт миокарда способствуют появлению язв Курлинга и Кушинга. Всплеск гормонов оказывает деструктивное воздействий на стенки, что приводит к диспепсическим расстройствам с болями в области желудка.

5. Боль отдает в спину, если патологические изменения затрагивают и поджелудочную железу. В этом случае у больных нарушается стул, возникает метеоризм, тошнота, иногда кожа может приобрести желтушный оттенок.

6. Рак достаточно часто является причиной сильных болей в желудке тупого характера. На начальных этапах она бывает короткой по продолжительности и сопровождается потерей аппетита, слабостью, похуданием, субфебрилитетом. У больных раком значительно изменяется цвет кожи из-за нарастающей анемии. Постепенно кожа становится бледной, с сероватым оттенком. Заподозрить рак можно при сочетании тупой боли в животе и появления извращенного вкуса во рту. Зачастую такие больные перестают переносить мясо и рыбу даже на запах. У них ощущается распирание после небольшого количества принятой пищи. Затем присоединяется отрыжка с неприятным серным запахом, тошнота и рвота застойным содержимым.

7. Причина болей в эпигастрии иногда заключается в таком редком заболевании, как болезнь Менетрие, или хронический, гипертрофический полиаденоматозный гастрит. Обычно, патология начинается постепенно, с тупых болей в подложечной области. Затем присоединяется рвота, понос, метеоризм, отрыжка, частые желудочные кровотечения и сильная потеря массы тела. В запущенных случаях в результате нарушения всасывания белка возникают отеки и серьезные обменные изменения.

8. Боль и отрыжка после еды является признаком задержки пищи в желудке. Застой может быть по причине аномалии развития – стеноза. Данную патологию выходит заподозрить в детском возрасте или у молодых людей. Обычно больные этим заболеванием астеничны, бледны. У них часто появляются тупая боль и тяжесть животе, отрыжка кислым содержимым. С прогрессированием болезни присоединяется рвота пищей, принятой накануне.

9. Дивертикулез и полипоз протекают с болями и отрыжкой после еды, снижением аппетита, регургитацией кислого содержимого, вздутием живота.

10. Отравления нарушают моторную деятельность пищеварительной трубки, возникают боли в области желудка с аэрофагией, метеоризмом, сильной слабостью и головными болями.

Особенности терапии

Вылечить болевой синдром возможно, только зная причину, вызвавшую его. Для этого необходимо пройти ряд обследований, которые назначаются врачом. Для правильной постановки диагноза проводятся: ЭФГДС, рентгенография и общие анализы.

Лечение воспаления слизистой оболочки включает:

• Диетотерапию.
• Прием лекарственных химиопрепаратов.
• Витаминотерапию.
• Физиотерапию.
• Хирургическое лечение.
• Симптоматическую терапию.

Режим питания играет очень большую роль в лечении. Пища должна приниматься до 5-6 раз в день, небольшими порциями, в теплом виде.

Не разрешается:

• Острое, соленое, жареное.
• Консервы.
• Специи.
• Крепкие бульоны.
• Копчености и колбасные изделия.
• Лук, чеснок, зелень.
• Кислые фрукты и овощи.
• Свежая выпечка.
• Ржаной хлеб.
• Кофе, шоколад, крепкий чай.
• Алкоголь.
• Бананы, ананасы.

Что можно:

• Вареное мясо рыбы, птицы, нежирное молодое мясо.
• Каши на воде, макароны, рис.
• Тушеные овощи, пюре, суфле.
• Супы протертые.
• Кисели компоты.
• Черствый белый хлеб с небольшим количеством масла.
• Котлеты и тефтели на пару.
• Желе фруктовые, какао.
• Творог.

Принципы диеты должны учитывать фазу заболевания и сопутствующую патологию.

Аптечные средства

Медикаментозное лечение ноющей боли в желудке предусматривает назначение таких препаратов, как:

1. Антациды. Эти вещества уменьшают секрецию желудочного сока и оказывают обволакивающее действие. К таким средствам относятся: Альмагель, Фосфалюгель, Гастал. Их назначают за 40 минут до еды, или через 120 после.

2. Препараты, блокирующие чрезмерную работу клеток: Омепразол, Рабелок, Ульсепан.

3. При усиленной перистальтике и гиперсекреции, становящейся причиной частых болей, применяют препарат атропин подкожно, платифиллин, метацин. Эти лекарственные вещества назначаются и вводятся только под контролем врача, так как имеют массу побочных эффектов.

4. Гастропротекторы – для лечения поврежденных клеток эндотелия и препятствия размножению бактерии Helikobakter pylori. В эту группу входят: Солкосерил, Сукральфат, Де-Нол, Актовегин.

5. Антибиотики используют при подтвержденном наличии Helikobakter pylori. Амикацин, Амоксициллин, Метроджил помогут уничтожить бактерию и устранить повреждающий фактор.

6. Вспомогательное лечение необходимо для купирования метеоризма, болей, спазмов, рвоты и тошноты. Используются Но-шпа, Мотилиум, Смекта, Церукал. Эти препараты также снимут ощущение тяжести и чувство переполнения. Ферментативную недостаточность корректируют Хилак-Форте, Фесталом, Панзинормом, Креоном.

7. Экстракт Алоэ оказывает стимулирующее воздействие на трофику желудка. Вводить его необходимо по 1 мл подкожно.

8. Витаминотерапия нужна для восстановления общих сил организма и стимулирования процессов регенерации клеток эпителия. В основном при заболеваниях желудка используют витамины группы Е, В 1, В 6 , В 12 .

9. К хирургическому лечению прибегают в тяжелых и осложненных случаях язвенной болезни желудка. Применяют технику резекции по Бильроту или пересечение определенных веточек нервов, стимулирующих выработку желудочного сока.

10. Для устранения болей и воспалительного процесса используют ультразвуковое воздействие, гальванизацию и электрофорез с Но-шпой и папаверином. Применение физиотерапии позволяет достигнуть стойкой ремиссии.

11. Физиотерапия показана на этапах санаторного лечения или в период после устранения острого воспалительного процесса. При онкологии делать физиотерапию категорически противопоказано.

12. Рак желудка лечат хирургическим методом с последующей длительной химиотерапией.

Когда обращаться к врачу?

Что делать, если боли не исчезают? Все случаи постоянных, некупируемых болей в животе они должны быть тщательно исследованы. В последние годы частота онкологических поражений достигла очень высоких цифр даже среди молодых людей, это необходимо учитывать.

К врачу следует обращаться и в том случае, если диета и применение элементарных средств лечения не приносят своих результатов. Прогноз гастрита и язвенной болезни, как правило, благоприятный. Важно помнить, что обострение хронических заболеваний приходится на осеннее-весенний период.