Полиомиелит вики. Полиомиелит

Полиомиелит вики. Полиомиелит – симптомы.

Полиомиелит — это острое вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг, и иногда вызывающее паралич. Основным способом распространения считается прямой или непрямой контакт с больным (через руки, носовые платки, одежду и т.п.). Также распространяется через продукты, воду, с воздухом.

Что это такое? Возбудителем полиомиелита являются полиовирусы (poliovirus hominis) семейства Picornaviridae рода Enterovirus. Выделяют три серотипа вируса (преобладает I тип): I — Брунгильда (выделен от больной обезьяны с той же кличкой), II -Лансинг (выделен в местечке Лансинг) и III -Леон (выделен от больного мальчика Маклеона).

В некоторых случаях заболевание протекает в стертой или бессимптомной форме. Человек может являться носителем вируса, выделяя его во внешнюю среду вместе с калом и выделениями из носа, и при этом чувствовать себя абсолютно здоровым. Между тем восприимчивость к полиомиелиту достаточно высокая, что чревато быстрым распространением заболевания среди детского населения.

Как передается полиомиелит, и что это такое?

Полиомиели́т (от др.-греч. πολιός - серый и µυελός - спинной мозг) - детский спинномозговой паралич, острое, высококонтагиозное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы.

В основном протекает в бессимптомной или стертой форме. Иногда случается так, что полиовирус проникает в ЦНС, размножается в мотонейронах, что приводит к их гибели, необратимым парезам или параличам иннервируемых ими мышц.

Заражение происходит несколькими путями:

Воздушно-капельный путь – реализуется при вдыхании воздуха с взвешенными в нем вирусами.
Алиментарный путь передачи – заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных продуктов питания.
Контактно-бытовой путь – возможен при использовании одной посуды для приема пищи разными людьми.
Водный путь – вирус попадает в организм с водой.

Особенно опасными в инфекционном плане являются лица, переносящие заболевания бессимптомно (в инаппаратной форме) или с неспецифическими проявлениями (небольшой лихорадкой, общей слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью, тошнотой, рвотой) без признаков поражения ЦНС. Такие люди могут заразить большое количество контактирующих с ними, т.к. диагноз заболевшим поставить очень сложно, а, следовательно, изоляции эти лица практически не подвергаются.

Прививка от полиомиелита

Специфическая профилактика – это вакцинация против полиомиелита. Существует 2 типа вакцин против полиомиелита:

живая вакцина Себина (ОПВ – содержит живые ослабленные вирусы)
инактивированная (ИПВ – содержит полиовирусы всех трех серотипов, убитых формалином).

В настоящее время единственный производитель вакцины против полиомиелита на территории России ФГУП «Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова» выпускает только живые вакцины против полиомиелита.

Другие препараты для проведения вакцинации традиционно закупаются за рубежом. Однако в феврале 2015 года предприятие представило первые образцы инактивированной вакцины собственной разработки. Начало её использования запланировано на 2017 год.

Симптомы полиомиелита

Согласно данным ВОЗ полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет. Инкубационный период длится от 5 до 35 дней, симптомы зависят от формы полиомиелита. По статистике чаще всего заболевание протекает без нарушения двигательных функций — на один паралитический случай приходится десять непаралитических. Начальной формой заболевания выступает форма препаралитическая (непаралитический полиомиелит). Для нее характерны следующие симптомы:

Недомогание общего характера;
Повышение температуры в пределах до 40°C;
Снижение аппетита;
Тошнота;
Рвота;
Мышечные боли;
Боли в горле;
Головные боли.

Перечисленные симптомы в течение одной-двух недель постепенно исчезают, однако в некоторых случаях могут длиться и более долгий срок. В результате головной боли и лихорадки возникают симптомы, свидетельствующие о поражении нервной системы.

В этом случае больной становится более раздражительным и беспокойным, наблюдается эмоциональная лабильность (неустойчивость настроения, постоянное его изменение). Также возникает ригидность мышц (то есть их онемелость) в области спины и шеи, проявляются указывающие на активное развитие менингита признаки Кернига-Брудзинского. В дальнейшем перечисленные симптомы препаралитической формы могут перерасти в форму паралитическую.

Абортивная форма полиомиелита

При абортивной форме полиомиелита больные дети жалуются на повышение температуры тела до 38 °С. На фоне температуры наблюдают:

недомогание;
слабость;
вялость;
несильную головную боль;
кашель;
насморк;
боль в животе;
рвоту.

Кроме того, наблюдается покраснение горла, энтероколит, гастроэнтерит или катаральная ангина как сопутствующие диагнозы. Длительность срока проявления данных симптомов составляет порядка 3-7 дней. Полиомиелит в данной форме характеризуется ярко выраженным кишечным токсикозом, в целом имеется значительное сходство в проявлениях с дизентерией, течение заболевания также может быть холероподобным.

Менингиальная форма полиомиелита

Данная форма характеризуется собственной остротой, при этом отмечаются аналогичные с предыдущей формой симптомы:

температура;
общая слабость;
недомогание;
боли в животе;
головные боли различной степени интенсивности;
насморк и кашель;
снижение аппетита;
рвота.

При осмотре горло красное, может быть налет на нёбных дужках и миндалинах. Такое состояние длится 2 дня. Затем температура тела нормализуется, уменьшаются катаральные явления, ребенок выглядит здоровым в течение 2-3 дней. После этого начинается второй период повышения температуры тела. Жалобы становятся более отчетливыми:

резкое ухудшение состояния;
сильная головная боль;
рвота;
боль в спине и конечностях, как правило, ногах.

При объективном обследовании диагностируют симптомы, характерные для менингизма (положительность симптома Кернига и Брудзинского, ригидность в области спины и затылочных мышц). Улучшение состояния достигается ко второй неделе.

Паралитический полиомиелит

Развивается достаточно редко, но, как правило, приводит к нарушению многих функций организма и, соответственно, к инвалидности:

Бульбарная. Особую тяжесть составляет развитие бульбарного паралича. Поражается вся группа каудальных нервов. Избирательное поражение одного, двух нервов для полиомиелита нетипично. При поражении ретикулярной формации, дыхательного и сосудистого центров может нарушаться сознание, дыхательные расстройства центрального генеза.
Понтинная. Для этого вида полиомиелита характерно развитие парезов и параличей лицевого нерва, при которых происходит частичная или полная утрата мимических движений.
Энцефалитическая. Поражается вещество мозга и подкорковые ядра (очень редко). Развиваются центральные парезы, судорожный синдром, афазия, гиперкинезы.
Спинальная. Слабость и боль в мышцах постепенно сменяются параличом, как общим, так и частичным. Поражение мышц при данной форме полиомиелита может быть симметричным, но встречается паралич отдельных групп мышц по всему туловищу.

В течении заболевания выделяют 4 периода:

препаралитический;
паралитический;
восстановительный;
резидуальный.

Препаралитическая стадия

Отличается довольно острым началом начало, высокими цифрами температуры тела, общим недомоганием, головной болью, расстройствами ЖКТ, ринитом, фарингитом. Такая клиническая картина сохраняется 3 дня, далее состояние нормализируется на 2-4 суток. После наступает резкое ухудшение состояния с теми же симптомами, но более выраженной интенсивности. Присоединяются такие признаки:

боль в ногах, руках, спине;
снижение рефлексов;
повышенная чувствительность;
понижение силы мышц;
судороги;
спутанность сознания;
чрезмерная потливость;
пятна на коже;
«гусиная кожа».

Паралитическая стадия

Это стадия, когда внезапно больного разбивает паралич (за пару часов). Длиться эта стадия от 2-3 до 10-14 дней. Больные на этот период часто погибают от тяжелого расстройства дыхания и кровообращения. Он имеет такие симптомы:

вялый паралич;
расстройства акта дефекации;
пониженный тонус мышц;
ограничение или полное отсутствие активных движений в конечностях, теле;
поражение преимущественно мышц рук и ног, но могут пострадать и мышцы шеи, туловища;
спонтанный болевой мышечный синдром;
повреждение продолговатого мозга;
расстройства мочеиспускания;
поражение и паралич диафрагмы и дыхательных мышц.

В восстановительном периоде полиомиелита, который длится до 1 года, происходит постепенная активизация сухожильных рефлексов, восстанавливаются движения в отдельных мышечных группах. Мозаичность поражения и неравномерность восстановления обусловливает развитие атрофии и мышечных контрактур, отставание пораженной конечности в росте, формирование остеопороза и атрофии костной ткани.

Резидуальный период, или период остаточных явлений, характеризуется наличием стойких парезов и параличей, сопровождающихся мышечной атрофией и трофическими расстройствами, развитием контрактур и деформацией в пораженных конечностях и участках тела.

Постполиомиелитный синдром

После перенесенного полиомиелита у некоторых пациентов на долгие годы (в среднем 35 лет) сохраняются ограниченные возможности и ряд проявлений, наиболее частые из которых:

прогрессирующая мышечная слабость и боль;
общая разбитость и усталость после минимальных нагрузок;
атрофия мышц;
нарушения дыхания и глотания;
нарушения дыхания во сне, особенно ночное апноэ;
плохая переносимость низких температур;
когнитивные нарушения — такие, как снижение концентрации внимания и трудности с запоминанием;
депрессия или перепады настроения.

Диагностика

В случае полиомиелита диагностика основывается на лабораторных исследованиях. В первую неделю заболевания вирус полиомиелита может быть выделен из секрета носоглотки, а начиная со второй – из каловых масс. В отличие от других энтеровирусов, возбудителя полиомиелита крайне редко удается изолировать из спинномозговой жидкости.

При невозможности изоляции и изучения вируса проводится серологический анализ, в основе которого лежит выделение специфических антител. Данный метод является довольно чувствительным, однако он не позволяет различать постпрививочную и естественную инфекции.

Лечение

Мероприятия, направленные против полиомиелита, требуют обязательной госпитализации. Назначаются постельный режим, прием обезболивающих и успокоительных, а также тепловые процедуры.

При параличах проводится комплексное восстановительное лечение, а затем поддерживающее лечение в санаторно-курортных зонах. Такие осложнения полиомиелита как нарушения дыхания требуют срочных мер по восстановлению дыхания и реанимации пациента. Очаг заболевания подлежит дезинфекции.

Прогноз для жизни

Легкие формы полиомиелита (протекающие без поражения ЦНС и менингеальная) проходят бесследно. Тяжелые паралитические формы могут приводить к стойкой инвалидизации и летальному исходу.

Благодаря многолетней целенаправленной вакцинопрофилактике полиомиелита в структуре заболевания преобладают легкие инаппарантная и абортивная формы инфекции; паралитические формы возникают только у невакцинированных лиц.

Профилактика

Неспецифическая направлена на общее укрепление организма, увеличение его устойчивости к различным инфекционным агентам (закаливание, правильное питание, своевременная санация хронических очагов инфекции, регулярные физические нагрузки, оптимизация цикла сон-бодровствание и др.), борьба с насекомыми, которые являются разносчиками патогенных микроорганизмов (различные виды дезинсекции), соблюдение правил личной гигиены (в первую очередь это мытье рук после улицы и после посещения туалета), тщательная обработка овощей, фруктов и других продуктов перед употреблением их в пищу.

Для предотвращения развития полиомиелита используется вакцинация, которая проводится с помощью живых ослабленных вирусов – они не могут вызвать развитие заболевания, но вызывают специфический иммунный ответ организма с формированием длительного устойчивого иммунитета. С этой целью в большинстве стран мира противополиомиелитная вакцинация включена в календарь обязательных прививок. Современные вакцины являются поливалентными – содержат все 3 серологические группы вируса полиомиелита.

Полиомиелит сегодня – это очень редкая инфекция благодаря применению вакцинации. Несмотря на это, отдельные случаи заболевания еще регистрируются на планете. Поэтому знание основных симптомов и способов профилактики просто необходимо. Предупрежден – значит вооружен!

Глобальное число случаев заболевания

С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99%. По оценкам, с 350 000 случаев более чем в 125 эндемичных странах до 359 случаев, зарегистрированных в 2014 году. Сегодня эндемичными по этой болезни остаются лишь отдельные территории двух стран мира с минимальной за всю историю площадью.

Из 3 штаммов дикого полиовируса (тип 1, тип 2 и тип 3) дикий полиовирус 2-го типа был ликвидирован в 1999 году, а число заболевших от дикого полиовируса третьего типа сократилось до самого низкого в истории уровня - с ноября 2012 года в Нигерии не было зарегистрировано новых случаев заболевания.

Одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний, поражающих детей дошкольного возраста – это . Болезнь эта очень заразная, и лечение ее еще не найдено. Поэтому единственным способом спасения является вакцинация. Именно массовое применение прививок в крупных странах привело к почти полной ликвидации полиомиелита. Но в тропических регионах Азии и Африки вирус еще широко распространен. При перемещении инфицированных людей в другие страны полиомиелит может распространяться по всему миру.

Поэтому, несмотря на то, что последняя крупная вспышка заболевания была в середине XX века, всем нужно знать, как проявляется полиомиелит. Обнаружив болезнь на начальной стадии, можно вовремя изолировать больного и предотвратить распространение вируса. Сложность диагностики в том, что только у 5% заболевших симптомы полиомиелита ярко выражены. Но чаще всего болезнь протекает в легкой форме, напоминая обычную ротавирусную инфекцию.

Виды полиомиелита

В зависимости от того, куда проникает вирус, какие органы и системы поражает, а также от иммунного ответа организма выделяют несколько форм заболевания:

95% случаев болезни определяются как малое заболевание или несостоявшийся полиомиелит;
благоприятный исход наблюдается при развитии непаралитической формы болезни;
наиболее тяжелое состояние бывает при паралитическом полиомиелите;
при поражении преимущественно передних рогов спинного мозга развивается спинальный полиомиелит;
если вирус проникает в головной мозг, говорят о развитии менингиальной или энцефалитической формы;
бульбарный полиомиелит характеризуется поражением глотательных мышц, а также угнетением дыхательного центра;
понтинная форма полиомиелита связана с параличом мимических и жевательных мышц.

Симптомы

Инкубационный период заболевания длится обычно 1-2 недели. Наиболее подвержены заражению дети от полугода до 6-7 лет. Чаще всего выздоровление происходит без последствий, но у 1-2 % инфицированных наблюдаются параличи и атрофия мышц. Поэтому очень важно выявить болезнь вовремя.

Признаки полиомиелита зависят от формы заболевания, а также от тяжести его протекания. Так как вирус размножается в кишечнике, болезнь начинается с поноса и рвоты. Потом проявляются симптомы поражения дыхательной и нервной систем. Вирус может проникнуть в спинной или головной мозг, локализоваться в лимфоузлах, находиться в крови. Поэтому каждая форма заболевания проявляется своими симптомами.

Начинается заболевание чаще всего с общего недомогания и повышения температуры

Признаки нетипичного полиомиелита

Это самая легкая форма болезни. Иногда она протекает совсем бессимптомно, но больной все равно является вирусоносителем. При этом говорят о развитии несостоявшегося полиомиелита. Наличие вируса подтверждается только с помощью лабораторной диагностики. Но такая форма болезни может протекать, как ротавирусная инфекция, или напоминать дизентерию.

У больного наблюдается повышение температуры и симптомы общей интоксикации организма. Обязательны признаки поражения желудочно-кишечного тракта: диспепсия, метеоризм, вздутие живота, снижение аппетита, понос, тошнота и рвота. Больной чувствует сильную слабость, потливость. Могут присоединяться также катаральные явления: першение в горле, гиперемия, кашель, насморк.

Эта форма болезни обычно проходит без последствий за 5-7 дней. Такой опасен только тем, что распространяет вирус.

Признаки непаралитической формы

Более тяжелое течение заболевания наблюдается при типичном непаралитическом полиомиелите. Первые признаки заболевания в этом случае тоже неспецифичны:

недомогание, слабость;
повышение температуры;
тошнота и рвота;
боли в мышцах, голове;
кашель, першение в горле.

Иногда эти симптомы исчезают за 1-2 недели. Но может наблюдаться также поражение нервной системы: раздражительность, беспокойство, колебания настроения, нарушения сна. При дальнейшем распространении вируса развивается паралитическая, менингиальная или другие формы болезни.

При поражении головного или спинного мозга наблюдаются боли в мышцах и параличи

Симптомы менингиальной формы

Начинается такой полиомиелит, как нетипичная форма болезни. Больной чувствует недомогание, слабость мышц, головные боли, тошноту. Может подняться температура, появляется кашель и насморк. Через 2-3 дня состояние больного улучшается. Но далее может наступить второй период болезни. Через несколько дней температура резко повышается, начинаются сильные головные боли, рвота. Характерны для этой формы полиомиелита ригидность затылочных мышц, боли в спине и ногах.

Признаки паралитической формы

Это самая тяжелая форма полиомиелита. Паралитическая форма встречается примерно у 2% больных, более чем в половине случаев приводит к тяжелой инвалидности, а иногда даже к смерти пациента. Именно поэтому так важна профилактика полиомиелита, чтобы не допустить таких серьезных последствий. В своем развитии паралитическая форма заболевания проходит четыре стадии.

Препаралитический период. Начинается болезнь, как нетипичный полиомиелит, с общей интоксикации, повышения температуры, недомогания, рвоты и боли в мышцах. Длится этот период от 1 до 6 дней. К его окончанию мышечная боль нарастает, температура повышается до 39 градусов и выше.
Паралитический период. Потом резко развиваются параличи отдельных мышц. Поражаться могут конечности, чаще всего – ноги, скелетные мышцы, а также мимические. Наблюдается сильное уменьшение мышечной массы, нарушение чувствительности, онемение. Эта стадия может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Восстановительный период. Через пару недель организм постепенно освобождается от вируса. И функции нейронов начинают восстанавливаться. Но объем движений в мышцах возвращается очень медленно. Иногда этот период занимает несколько лет.
Период остаточных явлений. Он самый длительный. И в некоторых случаях последствия паралитической формы полиомиелита преследуют человека всю жизнь. Это выражается в дистрофии мышц, деформации конечностей, искривлении позвоночника.

Как проявляется спинальная форма полиомиелита

Диагноз в этом случае ставится на основании специфических симптомов. Кроме общих признаков, уже на 2-3 день заметно поражение нервной системы. Может наблюдаться повышенная чувствительность на воздействие раздражителей, возбудимость. Признаки поражения спинного мозга выражаются в болевом синдроме при нажатии на позвоночник, слабости мышц конечностей и выборочных параличах. Обычно через 1-2 недели начинается восстановление функций позвоночника, которое протекает очень медленно.

Понтинный полиомиелит

Эта форма заболевания характеризуется поражением жевательных и мимических мышц. Определить ее можно по наличию таких симптомов:

сглаживается носогубная складка;
наблюдается асимметрия лица;
мимика становится очень бедной;
веки частично смыкаются.

При бульбарной форме заболевания возможно развитие дыхательной недостаточности

Признаки бульбарной формы

Такой полиомиелит чаще всего возникает у взрослых. Если он сочетается со спинальной формой и признаками поражения головного мозга, то протекает очень тяжело. Но вообще, бульбарный полиомиелит имеет характерные симптомы. Из-за спазма мышц глотки наблюдается затруднение глотания, нарушения речи – хриплость, часто гнусавость голоса, икота, синюшность кожи, дыхательная недостаточность.

Особенно опасно такое состояние, когда возникает паралич межреберных мышц и диафрагмы. В этом случае необходима искусственная вентиляция легких. Вследствие развития дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности бульбарная форма полиомиелита может привести к летальному исходу.

Энцефалитическая форма

Она встречается очень редко, но имеет очень характерные симптомы, связанные с поражением головного мозга:

спутанность сознания;
судороги;
расстройства речи;
двигательные нарушения;
кома.

Остаточные явления полиомиелита могут остаться на всю жизнь

Диагностика полиомиелита

Кроме характерных клинических симптомов, в постановке диагноза очень важны специальные тесты по диагностике. Прежде всего, проводится иммуноферментный анализ крови. Обязательно также определить наличие вируса в каловых массах и спинномозговой жидкости с помощью ПЦР. Для определения локализации вируса проводится магнитно-резонансная томография. Такая серьезная диагностика полиомиелита очень важна, чтобы точно поставить диагноз. Ведь больной должен быть изолирован и помещен в бокс. Это поможет не только предотвратить распространение заболевания, но и избежать развития осложнений.

Признаки полиомиелита часто похожи на другие вирусные заболевания. Поэтому так важно при малейшем подозрении обратиться к врачу для прохождения комплексного обследования.

Когда проявляется полиомиелит, симптомы заболевания носят своеобразный характер. Кстати, кто не знает, полиомиелит — это болезнь, в результате которой поражается серое вещество головного мозга человека. Следствием недуга является сильная слабость в мышечных тканях.

Благодаря современным разработкам фармацевтических компаний специальные инъекции помогают предотвратить это заболевание, но риск того, что болезнь может проявить себя в абсолютно неожиданный момент, все равно остается. Довольно часто полиомиелит встречается в Пакистане, Афганистане и Нигерии. Однако вирус может быть занесен в самые отдаленные точки земного шара. Люди, которые сталкиваются с этим заболеванием, могут остаться инвалидами на всю жизнь, ведь последствия полиомиелита носят очень тяжелый характер.

Рассмотрим основные симптомы данного заболевания, по каким причинам оно может возникать, какое лечение наиболее успешно, и какие профилактические мероприятия необходимо проводить, дабы избежать развития .

Полиомиелит — достаточно давно известное заболевание. О его истоках свидетельствуют записи, которые сохранились со времен Древнего Египта. Часто болезнь поражала не только людей, но и обезьян. Полиомиелит становился причиной развития громадных эпидемий по всему миру. Из-за данного недуга на тот момент погибало большое число жителей.

Начиная с 50-х годов прошлого столетия медицина разработала специальное лекарство, которое позволяло предотвратить развитие этой болезни. На сегодняшний день вакцинация от полиомиелита так же проводится во всех медицинских учреждениях. При своевременно проведенных профилактических мероприятиях увеличиваются шансы на то, что людям больше никогда не придется столкнуться со столь сложным заболеванием.

Основной и самой главной причиной развития болезни является вирус, известный как полиовирус.

Данный тип вируса — представитель кишечных вирусов, которых на сегодняшний день известно только несколько типов. Первый тип вируса на практике встречается чаще остальных. При этом он активно развивается только внутри человеческого организма. Он очень устойчив к влиянию окружающей среды, и даже если температура воздуха опустится до минусовой отметки, данная разновидность вируса сможет существовать достаточно продолжительный отрезок времени. Вирус в молочных продуктах может существовать на протяжении нескольких месяцев. Чтобы за короткий срок уничтожить его, можно проводить кипячение, ультрафиолетовые излучения, обрабатывать продукты хлорным раствором или известью, для этих целей отлично служит перекись водорода и формальдегид.

Причиной распространения инфекции становится зараженный человек. Заражение взрослого считается первой причиной, по которой заболевание может поразить остальных. Ведь известны случаи, когда у больных людей никакие признаки данного заболевания не проявлялись на протяжении определенного количества времени. Зараженный может начать выделять подобный вирус спустя 2-4 дня с того момента, когда произошло непосредственно заражение.

Определить инфекцию возможно несколькими способами:

Фекально-оральный способ.

Этот процесс очень легко подхватить вследствие несоблюдения личной гигиены, особенно это касается мытья рук, использования чужих вещей (например, полотенца, посуды, бутылки с водой), необработанных и не вымытых продуктов питания. Мухи также очень легко могут стать возбудителем болезни. Передача вируса полиомиелита может происходить вместе с выделением каловых масс. Если не соблюдать элементарные правила гигиены, то вирус очень легко попадает в окружающую среду. Давно установлено, что совместно с калом вирус может выделяться на протяжении целой недели.

Воздушно-капельный способ заражения.

Во время того как человек чихает, или кашляет, вирус может активно распространяться. Попадая через носовые проходы человека, вирус медленно начинает развиваться в лимфоидной ткани. Выделяться подобным образом он способен на протяжении одной недели.

Если человек находится в маленьком помещении, где регулярно бывает большое количество людей, при несоблюдении правил личной гигиены и снижении уровня иммунной системы развиться заболеванию не составит большого труда. Особенно большой риск существует для маленьких детей, которые ежедневно находятся в детских коллективах (например, детский сад, школа).

Чаще всего полиомиелит начинает себя проявлять с середины лета и на протяжении всей осени. Обычно дети, возраст которых колеблется от года до 7 лет, очень часто болеют подобным недугом.

Когда вирус попадает в кишечник или носоглотку человека, он начинает свое активное развитие в лимфатических структурах данных органов. После чего он может проникнуть в кровь. По крови вирус очень быстро распространится по всему телу и поражает лимфатические систему других органов (печень, селезенка, лимфатические узлы).

Обычно вирус поражает только эти части органов и на этом свои разрушительные действия прекращает. В подобных ситуациях заболевание будет протекать довольно легко: у пациента будут проявляться симптомы инфекции кишечника, катар легких. На такой стадии поражений мышечных тканей не происходит. Если заболевание не развивается, то человек попросту будет вынашивать данный вирус в своем организме на протяжении всей своей жизни. От того, насколько долго может продолжаться такой период, зависит от состояния здоровья человека и состояния его иммунной системы. Чем больше и сильнее организм сможет противостоять негативным воздействиям, тем больше шансов избежать развития болезни.

Если же вирусу удается через кровяные потоки попасть в головной мозг человека, то тут происходят серьезные нарушения, которые будут проявляться в нарушении двигательной активности и слабости мышечной ткани. Последствия полиомиелита могут быть весьма серьезными вплоть до паралича всего тела.

Инкубационный период данного заболевания может продолжаться от нескольких дней до одного месяца. Когда это время истекает, у человека может проявиться следующая симптоматика болезни:

В первую очередь протекает инаппарантная форма течения болезни.

Обычной на этой стадии четких симптомов не наблюдается, а определить наличие заболевания можно только путем сдачи определенных анализов крови. При этом больной человек считается опасным для других, так как он является распространителем вируса полиомиелита в окружающую среду. Методика лечения на данном этапе является наиболее простой. Своевременное выявление недуга дает возможность специалистам избежать последствий полиомиелита, которые могут представлять большую опасность для человеческой жизни.

Последующим этапом становится развитие абортивной, или висцеральной, формы течения болезни.

Данная форма течения отмечается у 80% всех заболевших людей. Самое сложное — понять по симптомам, что у человека именно полиомиелит, очень тяжело. У человека может отмечаться повышение температуры тела до 38-39°С, при этом больного начинают беспокоить сильные головные боли, он будет быстро уставать и много потеть. Сбить с толку в определении диагноза может насморк, покраснения глаз и воспалительные процессы в слизистых оболочках. Обычно по подобной симптоматике врачи делают предположение о наличии вирусного заболевания. В результате этого лечение производится неправильными лекарственными препаратами, что только усугубляет болезнь.

Кроме катаральных явлений у больного могут присутствовать тошнота, рвота, частая диарея и острые боли в области живота. Чаще всего такие признаки полиомиелита могут заставить предположить отравление пищевыми продуктами. В таких случаях необходимо проводить тщательные лабораторные анализы, только они способны определить истинную причину плохого самочувствия человека.

Когда проходит неделя, организм человека самостоятельным путем справляется с болезнью.

Поставить диагноз «полиомиелит» можно только в том случае, если специалисты проведут обследования носоглотки и других слизистых. Даже если болезнь не проявляет себя в дальнейшем, человек все равно остается зараженным и является носителем и распространителем инфекции. После того как тревожные симптомы исчезают, вирус полиомиелита может выделяться вместе с каловыми массами.

Последняя стадия развития болезни заключается в поражении нервной системы человека. Данная форма заболевания на практике встречается реже, но она является самой тяжелой и опасной для жизни человека. Несвоевременное и правильное лечение может привести к полной обездвиженности больного.

Во время данной формы протекания болезни у человек также повышается температура тела до 39-40°С. Круглосуточная головная боль постоянно беспокоит больного, при этом может быть сильная тошнота и обильная рвота. Человек начинает бояться света, у него возникают болевые ощущения в области спины и конечностях.

По истечению нескольких дней у больных проявляется быстрая утомляемость, человеку постоянно хочется спать. У него пропадает настроение, он становится более вялым. Обычно в таких случаях специалисты подозревают менингит, в результате чего больного отправляют на спинномозговую пункцию. К большому сожалению, подтвердить подобным образом развитие полиомиелита невозможно. Для установления верного диагноза необходимо брать мазки из слизистых оболочек и отправлять их в лабораторию для дальнейшего изучения.

Данную форму течения болезни еще могут называть непаралитической. Она не несет тяжелых осложнений для человека. Чаще всего подобная симптоматика должна пропадать через 2-3 недели.

Если говорить о паралитической стадии полиомиелита, то данная форма является самой опасной. Подобные осложнения могут наблюдаться в 3% во время течения болезни. При несвоевременном выявлении и лечении данной стадии человек рискует остаться инвалидом на всю жизнь.

Обычно данная стадия подразделяется на несколько этапов. При этом у человека может наблюдаться как резкое ухудшение состояния здоровья, так и внезапное улучшения самочувствия. Во время течения такой формы отмечается повышение температуры до 39°С, человек ощущает слабость и боль в мышцах. Его беспокоят сильная тошнота и рвота, в некоторых ситуациях исчезает аппетит и нарушается сон. С каждым днем состояние может ухудшаться. Именно по этой причине очень важно заблаговременно установить правильный диагноз и моментально приступить к медикаментозному лечению заболевания.

Профилактические мероприятия

Полиомиелит является таким заболеванием, которое лучше предотвратить, нежели заниматься его длительным лечением. Чтобы не пришлось столкнуться с подобной проблемой, в первую очередь необходимо соблюдать элементарные правила по уходу за собственным здоровьем, т.е. профилактика полиомиелита обязательна. Особенно это касается маленьких детей. Они нуждаются в тщательном уходе (необходимо следить за их питанием, игрушки всегда должны быть чистыми, немаловажное значение играет и общение с другими детьми).

Кроме того, можно провести вакцинацию не только ребенка, но и у взрослых. Более подробную информацию о данном методе профилактике можно получить у лечащего врача.

При проявлении тревожной симптоматики очень важно незамедлительно обращаться к врачу. Если болезнь выявить на ее первоначальных стадиях развития, то справиться с ней будет намного проще.

(заболевание называют также детским параличем , болезнью Гейне-Медина ) – это острое заболевание инфекционного характера, которое провоцирует вирус , обладающий тропностью к двигательным нейронам в передних рогах спинного мозга, а также к двигательным нейронам ствола мозга. Вследствие деструкции этих нейронов происходит паралич мышц и последующая их атрофия .

Эпидемии заболевания происходили в мире вплоть до средины прошлого века. Но на сегодняшний день вследствие массовой иммунизации детей специально разработанной от полиомиелита наблюдаются исключительно спорадические случаи заболевания. Прививка от полиомиелита позволила остановить распространение полиомиелита. Однако количество здоровых носителей полиомиелита, а также число абортивных случаев (человек выздоравливает до того, как развивается ) существенно превышает количество людей в паралитической стадии. Именно они и являются главными распространителями полиомиелита, хотя случается, что заражение происходит и от больного в стадии паралича.

Инфекция передается в основном через личные контакты, а также путем фекального загрязнения продуктов питания. Именно последнее обстоятельство объясняет, почему болезнь часто развивается сезонно: пик распространения заболевания приходится на конец лета и начало осени. при полиомиелите длиться от одной до двух недель. Заболевают полиомиелитом, как правило, дети в возрасте от шести месяцев до пяти лет. На сегодняшний день заболевание встречается во всех странах мира.

Возбудитель полиомиелита

Если у больного диагностирован бульбарный паралич, то существует опасность попадания жидкости в гортань. В таком случае больной должен лежать на боку, и раз в несколько часов его нужно поворачивать на другой бок. Секрет удаляется с помощью отсоса. Пищу больной получает через назогастральный зонд.

Ранее во время эпидемий полиомиелита смертность заболевших составляла от 5% до 25%. Смерть при полиомиелите наступает вследствие дыхательных расстройств при бульбарных формах или восходящих параличах . Сегодня смертность значительно снизилась. Если вовремя прекратить прогресс паралича, больной выздоравливает. Хорошим признаком у больного считаются произвольные движения, глубокие рефлексы и сокращения мышц, которые проявляются после паралича вследствие стимуляции нерва. Процесс выздоровления иногда длиться год и больше.

Профилактика полиомиелита

Для предупреждения распространения недуга применятся массовая своевременная иммунизация. Прививка от полиомиелита с использованием аттенуированной полиомиелитной вакцины обеспечивает человека иммунитетом на три года. На сегодняшний день именно прививка от полиомиелита считается наиболее эффективной мерой профилактики распространения заболевания.

В качестве общих мер профилактики болезни применяются разнообразные действия, среди которых следует выделить работу над выявлением всех случаев возникновения заболевания, отслеживание циркуляции вирусов полиомиелита во внешней среде, полную вакцинацию, проведенную в точно установленные сроки, контроль над качеством вакцины от полиомиелита, а также за процессом вакцинации.