Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Болезненные ощущения в области спины могут стать следствием различных заболеваний, в частности, появлением межпозвоночных грыж. Такие грыжи возникают по ряду причин, в большинстве случаев они излечимы при соблюдении рекомендации врача и выполнении его предписаний. Стоит отметить, что можно в домашних условиях.

Грыжа представляет собой смещение пульпозного ядра с разрывом фиброзного кольца. Если говорить иначе, то появление заболевания происходит, когда возникает разрыв твердой оболочки – фиброзного кольца и из-за этого жидкость, входящая в состав ядра вытекает через образовавшиеся трещины. Сжатие дисков приводят к выпячиванию содержимого, что и является грыжей.

Симптомы появления заболевания

Появление грыжи в различных отделах позвоночника сопровождается болевыми ощущениями. Хотя на ранних этапах их может не быть, или могут носить неявный характер, не доставлять неудобства. В связи с этим, диагностика вначале заболевания бывает затруднительна, так как больной попросту игнорирует слабовыраженные симптомы.

Болевые ощущения могут носить постоянный ноющий характер, а также усиливаться или возникать при выполнении физической работы, поворотах, наклонах корпуса и шеи. Помимо этого, болезненные ощущения могут сопровождать чувство онемения в пальцах рук, ног или груди в зависимости от отдела позвоночника, где грыжа обнаружилась.

Важно! В наиболее тяжелых случаях возможна потеря двигательной активности на некоторое время, либо паралич нижних конечностей. Симптомы грыжи зависят от места ее дислокации.

Причины возникновения

Появление межпозвоночных грыж является следствием различных причин:

• последствие ;
• различные искривления позвоночника, такие как , кифосколиоз;
• последствия и осложнения полученных травм.

Также существует целый ряд факторов риска, повышающих вероятность возникновения заболевания в различных отделах позвоночника:

• возраст – склонностью к появлению грыж возникает в период 20-50 лет;
• ослабление мышечного корсета, вызванного отсутствием физической активности и сидячим образом жизни;
• вредные привычки;
• длительная работа за столом;
• лишний вес;
• резкие движения.

Важно! С целью своевременной диагностики наличия грыжи необходимо проходить полный медосмотр для контроля за состоянием здоровья и выявления факторов риска.

Виды

Грыжа позвоночника встречается нескольких видов.

Шейная – достаточно редкий вид грыжи. Развивается в области шейного отдела позвоночника. Нередко становится следствием остеохондроза, неправильной осанки, травматизации шейного отдела.

1. При появлении грыжи возникает периодическая ноющая боль в области шеи и плечах разной степени интенсивности, которая усиливается при совершении наклонных движений, поворотов, чиханье, кашле.
2. Также возможно ощущение онемения в пальцах, «мурашки» по телу.
3. Периодически начинает беспокоить головокружение, перепады артериального давления.
4. Наблюдается нарушение сна и памяти.

Пояснично-крестцовая – один из наиболее распространенных видов грыж позвоночника, что обусловлено повышенной нагрузкой на эту область. Причинами чаще всего выступает нерациональная физическая нагрузка: как слишком интенсивная, без соблюдения техники выполнения, так и отсутствие физической активности, сидячий образ жизни, лишний вес, злоупотребление вредными привычками. довольно распространенные.

1. Также сопровождается болевым синдромом, который возникает в области поясницы, отдавая в ноги, ягодицы, нередко болят стопы и голени, возникает чувство онемения в нижних конечностях, пальцах ног, паху.
2. Боль усиливается при совершении движения, поворотах, наклонах.
3. Снижается подвижность поясничного отдела.
4. В наиболее тяжелых случаях может привести к параличу нижних конечностей.

Необходимо начинать при первых же признаках.

Грудная грыжа

Грудная – характеризуется болевым синдромом в области груди, при этом могут возникать боли в области сердца при движении, которые не проходят даже после приема сердечных препаратов.

1. Боль может сосредотачиваться как в груди, так и в межлопаточной области, при этом появляется чувство онемения, усиливается при чихании и кашле.
2. Возможно нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.
3. Развитие грыжи в грудном отделе может быть вызвано сутулостью, сколиозом, другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Важно! Каждый вид грыж требует своей специфической тактики лечения, поэтому необходимо обязательное посещение врача, который лечит грыжу.

Лечение без операции

Лечение межпозвоночной грыжи начинается с ее диагностики, определения вида и локализации, наличия осложнений. Учитывая вышеуказанные факторы, врач составляет план лечения индивидуально для каждого пациента.

В качестве диагностических методов применяются:

• сбор жалоб, история развития заболевания;
• объективные методы обследования, такие как осмотр;
• выполнение специфических тестов, позволяющих заподозрить нарушение проводимости нервных волокон в патологическом участке;
• рентгенологические методы исследования;
• магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.

На основе полученных данных подбирается соответствующий комплекс лечения. Он включает в себя:

1. Медикаментозное лечение – прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В некоторых тяжелых случаях, когда боль носит острый характер и ограничивает движения, может ставиться блокада анестезирующими препаратами в области источника болей.
2. Соблюдение постельного режима, исключение физической нагрузки – важную роль в процессе выздоровления играет абсолютный покой, после стихания острых болей и для улучшения состояния, физическая активность должна быть сведена к минимуму.
3. Физиотерапевтические методы лечения – позволяют уменьшить либо купировать полностью болевой синдром и стимулировать процесс восстановления.
4. Массаж – назначение происходит в зависимости от состояния больного, в острый период противопоказан, так как может усугубить состояние больного. Данная процедура может проводиться в восстановительном периоде лечения либо в комплексе лечебных мероприятий при отсутствии острых проявлений.
5. Лечебная гимнастика. По мере улучшения состояния и стихания болей назначается курс лечебной физкультуры или гимнастики. Упражнения направлены на повышение тонуса мышц, формирование мышечного корсета, поддерживающего позвоночник, препятствующего дальнейшему повторному появлению грыж.

Лечение носит комплексный характер и подбирается с учетом характера и тяжести течения заболевания.

В домашних условиях

Эффективность лечения грыжи позвоночника в домашних условиях находится под большим вопросом. Независимо от степени развития заболевания требуется наблюдение и контроль специалиста, а также проведение специфических методов обследования, которые в домашних условиях невыполнимы. Кроме того, степень тяжести, необходимость в хирургическом лечении может установить только врач.

Самостоятельное назначение лечебных препаратов недопустимо, это касается и подбора физической нагрузки. Интенсивность нагрузки должен определить специалист во избежание получения дополнительных травм и ухудшения состояния.

В домашних условиях основная задача пациента обеспечить себе покой и ограничить нагрузку на позвоночник в период лечения.

Важно! Следует учитывать, что в некоторых особо сложных случаях требуется оперативное вмешательство. мы подробно уже писали в нашей статье.

Однако в домашних условиях вполне возможно предпринимать профилактические меры, направленные на повышение мышечного тонуса, укрепление мышц спины и создание мышечного корсета, отвечающего за поддержку позвоночника. Для этих целей отлично подойдет регулярная зарядка по утрам, выполнение лечебной гимнастики и иных форм физической нагрузки.

Лечение народными средствами

Чесночный компресс

Для этих целей отлично подходят различные компрессы. Например, компресс из чесночного настоя. Для его приготовления стакан измельченного чеснока заливают спиртом или водкой, закрывают и настаивают в темном месте 7-10 дней. Затем в полученном настое необходимо вымочить бинт или другую чистую ткань и приложить к больному месту, поверх выкладывается пленка и обматывается теплым шарфом на 30-40 минут.

Мед

Полезен при грыжах мед – целебное уникальное средство от всех болезней. Необходимо смешать 4-5 ст. л. ложек меда с 5 г мумие. Предварительно мумие разводят в столовой ложке воды. Полученным составом натирают больной участок и оставляют на ночь.

Каланхоэ и глина

Также полезен компресс из и белой глины. Для этого стакан мелко порезанных листьев каланхоэ смешивают с глиной, чтобы получилась лепешка, которая прикладывается на больное место, процедура повторяется до уменьшения или исчезновения болей.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника основано на комплексном подходе, так как задача стоит не только в том, чтобы избавиться от боли.

Применяются противовоспалительные и обезболивающие препараты. В некоторых случаях необходимо блокада анестетиками. Однако ее положительное воздействие вызывает споры. С одной стороны, блокада очень эффективно борется с болевым синдромом, облегчая состояние больного за короткий промежуток времени.

Но с другой стороны, резкое избавление от болезненных ощущений может привести к тому, что человек неадекватно оценивает свое состояние, так как благодаря блокаде боль прошла, а причина появления боли нет. Кроме того, инъекции анестетиков при блокадах ставятся в участок, где непосредственно происходят воспалительные процессы, что может повлиять на скорость выздоровления и период реабилитации.

Бандаж

Применение бандажа или корсета зависит от различных факторов, поэтому для его правильного подбора и использования необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Различают несколько видов бандажей:

• легкие согревающие пояса – применяется для снятия болевого синдрома, но не обеспечивают снятие нагрузки с позвоночника;
• полужесткие корсеты – обладает поддерживающей функцией, позволяет разгрузить пораженный участок, снять мышечное напряжение, облегчить болевой синдром. Также имеют массажный и согревающий эффект, фиксируют позвонки в правильном положении. Допустимо применение в лечебных и профилактических целях: при выполнении физической работы и занятиях спортом;
• жесткие корсеты – несет опорную функцию в послеоперационный период и в процессе восстановления после травм. Рекомендовано ношение в течение нескольких часов в день. Не рекомендуется превышение допустимого времени ношения, так как в этом случае ослабевают мышцы спины, что в свою очередь может привести к образованию новых грыж.

Важно! Необходимость ношения жесткого корсета может определить только лечащий врач.

Выполнение определенных физических упражнений может способствовать не только скорейшему восстановлению, но профилактике появления грыж. В период же обострения необходимо, наоборот, ограничить физическую активность. Но по мере выздоровления врачом даются рекомендации по выполнению лечебной гимнастики.

Необходимо исключить упражнения, направленные на скручивание позвоночника, прыжки, резкие толчки, удары, любую физическую активность, повышающую риск нарушения стабилизации позвонков. Комплекс упражнений должен состоять из нескольких блоков, которые выполняются на протяжении всего дня. Амплитуда движений увеличивается постепенно, начиная с самой минимальной. На эффективность занятий влияет их регулярность и длительности выполнения.

Примеры упражнений при диагностировании грыжи пояснично-крестцового отдела:

1. Исходное положение, лежа на спине. Лучше всего лечь на пол. Руки вытягиваются вдоль корпуса, ладонями вниз. Ноги согнуты в коленях. Напрягая ягодицы, сделайте 7 подъемов таза.
2. Оставаясь в положении лежа на спине, выгнитесь в пояснице, опираясь на плечи и ладони. Повторить 7 раз.
3. Также лежа на спине, подтягивается одно колено к подбородку, обхватив обеими руками, делается поочередно каждой ногой по 7 раз.
4. Перекатываемся на живот, сцепляем руки на затылке и поднимаем верхнюю часть корпуса, отводя лопатки назад, 7 повторений.
5. В положении лежа на животе, сгибаются руки в локтях, и делается прогиб назад. Повторить 7 раз.

Растяжка мышц при грыже шейного отдела:

1. Наклоны головой в сторону.
2. Наклоны головой вперед-назад.
3. Повороты головой в стороны.

Важно! Следует избегать торопливости и резких движений.

Упражнения при грыже грудного отдела:

1. Сидя на стуле, обопритесь на спинку, сделать прогибы корпусом. Повторить упражнение 5 раз.
2. Встать к стене, упереться в нее ладонями так, чтобы локти были согнуты, сделать «отжимания», опускаясь до стены на максимально низкий уровень. Повторить 5 раз.
3. Оставаясь в положении стоя, вытянуть руки над головой. Взять левой рукой запястье правой. Выполнить боковые наклоны влево. При максимальном наклоне возможно ощущение скованности мышц в области груди. Выполняется по 5-10 раз в каждую сторону.

Занятия физкультурой не должно причинять дискомфорта и болезненных ощущений. Нагрузка возрастает постепенно, по мере укрепления мышц и улучшения самочувствия.

Межпозвоночная грыжа представляет собой характерное выпячивание или выпадение, осуществляемое в позвоночный канал фрагментами межпозвоночного диска. Межпозвоночная грыжа, симптомы которой проявляются по причине получения больным травмы или при наличии у него остеохондроза, помимо прочего проявляется в виде сдавливания нервных структур.

Общее описание

Соединение отдельных позвонков, из которых состоит позвоночник, образуется при помощи межпозвоночных дисков, которые обладают значительной плотностью. Состоят эти диски из расположенного в их центре ядра, а также из прочных колец, это ядро окружающих, кольца же, в свою очередь, состоят из соединительной ткани. Именно благодаря межпозвонковым дискам позвоночник обладает свойственной ему гибкостью и прочностью. Нередко, между тем, отмечаются различные заболевания позвоночника, которые подразумевают под собой разрушение межпозвоночных дисков (например, ), что также может привести к появлению межпозвоночных грыж.

Учитывая тот факт, что основная нагрузка, которая касается позвоночника в целом, сосредотачивается в области поясничного отдела, именно в данном отделе позвоночника зачастую появляется межпозвоночная грыжа. Помимо этого возможна локализация межпозвоночной грыжи также в областях шейного и грудного отделов, что, однако, отмечается на практике в крайне редких случаях.

Если рассматривать возрастную категорию, в наибольшей степени подверженную появлению межпозвоночной грыжи, то здесь специалистами указываются рамки в пределах 25-50 лет. Примечательно, что межпозвоночная грыжа в пожилом возрасте – явление крайне редкое, что объясняется особенностью возрастных изменений, ввиду которых позвоночный диск в меньшей мере подвержен подвижности. Что касается детской заболеваемости, то здесь, хотя и редко, но также отмечается возможность появления межпозвоночной грыжи, при этом преимущественно ее формирование носит врожденный характер. В довершение отметим, что на данную патологию приходится порядка 25% случаев потери трудоспособности.

Причины появления межпозвоночных грыж

Чаще всего в качестве причин появления межпозвоночных грыж выделяют различного рода нарушения в обменных процессах, травмы, остеохондроз, инфекции и нарушение осанки.

Как правило, появляется межпозвоночная грыжа в результате возрастания давления непосредственно в межпозвоночном диске. Существует ряд факторов, способствующих росту такого давления в межпозвоночном диске, на основании чего в результате может развиться межпозвоночная грыжа. Выделим те из основных причин, которые способствуют повышению давления в области межпозвоночного диска:

• Травма. В частности это может быть сильный удар, направленный в спину или падение на нее.
• Остеохондроз. Наличие в анамнезе этого заболевания является предрасполагающим фактором к появлению грыжи. В качестве своеобразного толчка к ее появлению определяется значительная нагрузка (к примеру, при подъеме тяжести, в том числе и при подъеме ее с земли).
• Показатели массы тела, превышающие норму.
• Различного масштаба искривления позвоночника.
• Внезапный поворот корпусом тела в сторону.

Помимо этого выделяют также и конкретные категории лиц, которые в наибольшей степени предрасположены к появлению межпозвоночной грыжи:

• люди, проводящие более двух часов за рулем в день;
• люди, работа за компьютером которых составляет более четырех часов в день;
• люди, которые по тем или иным причинам ежедневно поднимают тяжести.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: симптомы

Основной симптом, свойственный грыже указанного отдела заключается в появлении боли, локализованной в области спины и, собственно, поясницы. До того момента, пока грыжа не приобрела больших размеров (то есть выступ ее в спинномозговой канал еще не произведен), и давление, производимое ею на корешки спинного мозга, можно определить как незначительное (что в целом характеризует начальную стадию рассматриваемого заболевания), пациент сталкивается с тупыми и непостоянными болями в пояснице (известные также как ). Бег, кашель, сидение, стояние и чихание на протяжении длительного времени приводят к усилению боли (данное проявление не является постоянным, боль впоследствии исчезает).

Увеличение грыжи, которое происходит через некоторое время с момента начала заболевания, либо ее резкий прорыв приводят к увеличению боли и ее иррадации к ноге, бедру или к ягодице. Это, в свою очередь, определяется как радикулит, причем его течение сопровождается ишиалгией – стреляющим и усиленным проявлением болей. В основном такого типа боли появляются в результате резкого изменения занимаемого положения тела или при поднятии тяжестей.

Кроме боли также нередко отмечается такой симптом, как онемение. Затрагивать оно может как одну, так и обе ноги, при этом течение его сопровождается характерной слабостью и покалыванием. Появление онемения указывает на сдавливание грыжей корешков спинного мозга.

Кроме уже перечисленных симптомов, свойственных межпозвоночной грыже поясничного отдела, также отмечается ограничение подвижности, в частности касающееся поясницы. Сильная боль, как правило, провоцирует напряжение, образуемое в мышцах спины, это, в свою очередь, приводит к тому, что больной попросту не в состоянии выпрямить полностью спину. В итоге через некоторое время (в пределах полугода-года) после появления грыжи, у больного отмечается нарушение осанки ( или ).

Помимо перечисленной симптоматики в некоторых случаях отмечаются нарушения стула (диарея, запоры), нарушения мочеиспускания (в форме недержания или задержки мочи), в том числе и , возникающая на фоне воздействия, оказываемого межпозвоночной грыжей.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела: симптомы

Как и в предыдущем случае, возникновению грыжи в этом отделе сопутствует травма либо повреждение, непосредственным образом затронувшее его.

Характерным проявлением симптоматики при межпозвоночной грыже шейного отдела является боль в руке, появление которой носит неожиданный характер, происходит же это по причине защемления шейного нерва. Боль пронизывающая, протяженностью от плеча и до кисти. Иногда отмечается ощущение онемения в комплексе с покалыванием.

Самыми распространенными отделами в позвоночнике, в области которых сосредотачивается это заболевание, отмечаются отделы С5-С6/С6-С7. Далее по распространенности следуют С4-С6 и, как самые редкие, С7-Т1. Особенность межпозвоночных дисков цервикального отдела заключается в незначительном их размере и в близости прилегания к спинномозговому нерву, что указывает на возможность зажатия нерва и появления выраженной боли даже при незначительном выпячивании.

При грыже в цервикальном 4-5 уровне, где корень нерва находится возле 5 диска, отмечается слабость в области дельтовидной мышцы, находящейся в области верхней части руки. Также больной сталкивается со значительными болевыми ощущениями, локализуемыми в области плеча. При грыже в цервикальном 5-6 уровне при расположении корня нерва возле 6 диска, у больных отмечается слабость бицепсов, а также слабость в мышцах запястья. Отмечается распространение таких симптомов, как боль, онемение и покалывание в сторону большого пальца на руке.

В случае появления грыжи в цервикальном 6-7 уровне при расположении корня нерва возле 7 диска, в трицепсах больные испытывают слабость при последующем ее распространении к предплечью, помимо этого слабость затрагивает и мышцы разгибателей пальцев. Боль, онемение и покалывание распространяются к среднему пальцу руки.

При образовании грыжи в цервикальном 7-Т1 уровне при расположении корня нерва возле 8 диска, слабость возникает при попытках сжатия рук. Больной испытывает перечисленные ранее проявления в виде боли, онемения и покалывания, распространение этих проявлений происходит от плеча к мизинцу руки.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела, симптомы которой мы рассмотрели, являются лишь общими проявлениями, которые могут указывать на наличие грыжи. Рассмотрению подлежит каждый конкретный случай, потому как возможны различные вариации симптоматики в зависимости от тех особенностей, которые в целом присущи организму. По этой причине хотелось бы предостеречь читателя от поспешных выводов относительно собственного состояния, разновидности заболевания, актуальной для него, и, конечно же, самостоятельных попыток лечения на основании возможных предположений.

Грыжа грудного отдела: симптомы

Как правило, межпозвоночная грыжа, возникающая в области грудного отдела, сопровождается болевыми ощущениями, сосредотачиваемыми в спине (верхней ее части), причем усиление этих ощущений наблюдается при чихании и при кашле. Следует заметить, что возникающая боль вовсе не является проявлением, свойственным исключительно грыже – в этом случае необходимо дифференцировать заболевания легких, сердца и почек, а также расстройства ЖКТ и заболевания, которые могут быть актуальными для опорно-двигательного аппарата. В частности выделяют массу различных заболеваний позвоночника, которым свойственна аналогичная симптоматика: опухоли, инфекции, перелом позвоночника на фоне , определенные нарушения в обмене веществ и т.д.

При формировании грыжи в области расположения спинного мозга, возможным становится появление миелопатии (спинальной дисфункции мозга), которая становится причиной серьезных сенсорных расстройств, дисбаланса при ходьбе и движениях, слабости, актуальной для нижних конечностей, проблем с кишечником или мочевым пузырем.

Непосредственно симптоматика заболевания определяется исходя из размеров, свойственных грыже и из области ее расположения (центральное, боковое либо центрально-боковое).

• Центральное расположение. Появление боли, как правило, отмечается в области верхней части спины, что приводит впоследствии к миелопатии. Исходя из размера в комплексе с силой давления, производимого на спинной мозг, определяется конкретная степень заболевания. Спинной мозг в грудном отделе окружен небольшим свободным пространством. Образуемая грыжа на спинной мозг начинает оказывать определенное давление, что, в свою очередь, приводит к дисфункции, отмечаемой в нервных окончаниях. Более того, иногда такая грыжа может привести к формированию паралича в области нижних конечностей.
• Расположение боковое. Воздействие грыжи в виде давления производится на сосредоточенные в области уровня спины нервные окончания, что проявляется в форме сильных болей, возникающих в брюшной полости и грудной стенке.
• Расположение центрально-боковое. Это расположение определяет самую различную симптоматику в виде онемения, боли в различных отделах и т.д.

Лечение межпозвоночных грыж

Исходя из актуальных размеров образования и его расположения в комплексе со стадией, определяющей заболевание и наличия осложнений, возникших на фоне него, определяется соответствующее лечение.

Преимущественно требуемый эффект достигается за счет применения консервативной терапии. Не исключается и необходимость хирургического лечения, которое предполагает удаление грыжи. Применяется это лечение в соответствии с конкретными показаниями, ориентированными на предотвращение развития различных тяжелых осложнений, а также при отсутствии должной эффективности от применения консервативных методов терапии.

Диагностирование и лечение заболевания производится ортопедом, нейрохирургом и вертебрологом.

Недуг, который известен под названием грыжа позвоночника (лечение в Киеве) , появляется чаще всего в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Несколько реже это происходит в шейном отделе. Медицинская практика знает иной термин этого заболевания – грыжа межпозвоночного диска. Суть грыжи позвоночника заключается в разрыве фиброзных кольцевых волокон межпозвоночного диска. В итоге, ядро диска выходит наружу. Так и появляется в позвоночнике грыжа. Занимается лечением мануальный терапевт.

За помощью следует обращаться исключительно к профессионалам, которые не навредят, а вылечат недуг за считанные дни. Такими специалистами являются мануальные терапевты в Медицинском Центре Доктора Игнатьева. Запись на прием предварительная.

Группа риска

Сегодня грыжа позвоночника считается самым распространенным недугом позвоночника. Ею поражается организм, как взрослого, так и детского организма. Группа риска для такого недуга представлена людьми возрастом от 25 до 45 лет, у которых присутствует неправильная осанка, остеохондроз . Также в эту группу входят больные, перенесшие тяжелые травмы позвоночника, или имеющие генетическую предрасположенность. Проявляться грыжа позвоночника может из-за больших или умеренных физических нагрузок, движений сильных и резких. Часто позвоночные нарушения наблюдаются у таких людей, которые долгое время проводят на одном месте: сидят или стоят.

Развитие грыжи позвоночника

Поскольку самое большое количество нагрузок в итоге приходится на отдел поясницы, то грыжи наблюдаются врачами в пояснично-крестцовом позвоночном отделе. Болевые же ощущения возникают тогда в нижних конечностях или пояснице. На этом уровне грыжа позвоночника проявляться может, как половая дисфункция или нарушения работы кишечника. Если грыжа образовывается в шейном отделе позвоночника, то пациенты начинают жаловаться на боли, онемение руки, шеи, колебания в уровне артериального давления, головные боли. Также при грыже позвоночника наблюдаться могут боли в межлопаточной области, в районе грудины и сердца, выражаться в межреберной невралгии при нормальной ЭКГ. Грыжа позвоночника в большем количестве случаев развивается постепенно. Но, как уже упоминалось, недуг может стать последствием травмы позвоночника. Грыжа позвоночника обычно вызывает реакции воспаления или отеки в окружающих тканях. Может оказывать сильное давление на окончания нервных волокон. Это также вызывает онемение, сильные нестерпимые боли, мышечную слабость. Самая частая жалоба при грыже позвоночника – это болевой синдром. Особенность такой боли заключается в том, что подобная боль возникать может в ноге или в руке, а в позвоночнике больной никакого дискомфорта не ощущает. Это свойственно для первого этапа развития. Через некоторое время будут отмечаться клинические проявления. Они зависеть будут от места локализации протрузии и грыжи. Однако при первых же проявлениях недуга лучше сразу обратиться к невропатологу, а после к мануальному терапевту.Клинические проявления грыжи будут зависеть от ее локализации

в шейном отделе . Пациент жалуется на боли в шее, которые могут иррадировать в руки, плечи. Немеют пальцы, развивается головная боль, начинает кружиться голова, повышается артериальное давление. Иногда все симптомы сочетаются вместе. в грудном отделе . Постоянные боли присутствует в грудной области. Когда больной выполняет физическую работу, то вынужден принимать особую позу. Подобные боли могут легко сочетаться с уже имеющимся кифосколиозом или сколиозом. пояснично-крестцового отдела . Пациент начинает жаловаться на боли, которые появляются в пораженном диске. Могут усиливаться, если появляется любая нагрузка. Эти боли называться могут люмбалгия. Иррадировать может боль в ягодицы, распространяясь по задней части голени или бедра. Когда боли отдают на стороне поражения, то они носят название – ишиалгия. Также может вызываться онемение, покалывание, слабость, нарушенная чувствительность в нижних конечностях. При тяжелых формах лечения недуга наблюдаться может нарушенное мочеиспускание, проблемы с эректильной дисфункцией и дефекацией, паралич конечностей.

Виды грыж позвоночника

секвестрированная – это осложненный вид грыжи в межпозвоночном диске . Будет характеризоваться выпадением ядра диска пульпозного в спинномозговой канал. Грыжа пережимать может спинномозговые нервы.

Грыжа позвоночника Шморля или хрящевой узел Шморля – образовывается при выпячивании межпозвонкового диска в тело позвонка, который лежит выше или ниже патологической зоны. Спинной мозг при этом не затрагивается. Начинать лечить грыжу позвоночника следует как можно раньше. Объясняется это тем, что грыжа вместе с сопутствующими неврологическими симптомами, как онемение, слабость в мышцах, резко способна ограничивать повседневную человеческую деятельность. Помимо всего, если начать лечение позже, то больше выраженными будут вторичные симптомы. А это постепенно приводит к замедлению восстановления организма в дальнейшем. Следует знать и помнить, что состояние пациента может ухудшиться без грамотного и своевременного лечения. Грыжа позвоночника привести может к параличу конечностей, стать причиной нарушения функций дефекации и мочеиспускания.

Симптомы грыжи позвоночника

Основным симптомом грыжи позвоночника будет боль. Еще в молодости могут проявляться первые признаки, когда присутствует определенная нагрузка, соблюдается некомфортное положение за столом, во время сна. Симптоматика схожа с остеохондрозом. Это слабость, боли в ногах, отсутствие чувствительности, ощущение «мурашек». Весьма интенсивной может быть боль при грыже позвоночника. Больной может быть прикован к постели.

Условно все симптомы разделяются на два типа. Определенный этап болезни будет характерным для каждого типа. Первый этап развития грыжи позвоночника непосредственно начинается с зарождения дегенеративно-дистрофических изменений в конкретном отделе позвоночника. Это способствует снижению прочности диска межпозвоночного. Постепенно образовываются трещины. В данной области постепенно происходит нарушение кровообращения. Появляется отек, боль, что вызывает напряжения в мышцах, искривление позвоночника . Человек может и не догадываться, что имеет такое заболевание, как грыжа позвоночника. Неэффективным может оказаться хирургическое лечение или же лечение в домашних условиях. В конечном итоге, наступает второй этап.

Этапу второму будут характерны изменения природы болевого синдрома. «Синдром корешковый» обуславливаться будет сдавливанием и натяжением корешка. Острая боль отмечается у больного. Развивается мышечная слабость, теряется чувствительность в данной зоне. За нее отвечает пораженный нервный корешок. В патологической зоне сухость может быть на коже, нарушается потоотделение. Пациенту могут сразу поставить диагноз грыжи позвоночника. Лечением сразу должен заниматься мануальный терапевт в стационаре или амбулаторно.

Причины возникновения грыжи позвоночника

Причины межпозвоночной грыжи могут быть внутренними и внешними. К причинам внутренним появления грыжи позвоночника следует отнести недуги соединительной ткани, нарушенный обмен веществ, наследственную предрасположенность. Внешние же причины состоят из травм, неправильной осанки, инфекции, чрезмерных нагрузок на позвоночник, неразвитости костей и мышц. Причины внутренние будут обуславливать развитие грыжи позвоночника, в основе которых лежат дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани позвонков. Так накапливаются солевые отростки из мертвых тканей. Когда происходит нагрузка на позвоночник, данные хрупкие отростки начинают повреждаться, вызывать деформацию, смещение дисков. Приводит это к тому, что позвоночные нервные стволы начинают защемляться, сужается спинномозговой канал в позвоночнике.
У многих врачей есть мнение, что именно остеохондроз – это основная причина развития грыжи позвоночника. С таким недугом больной впервые приходит к врачу – неврологу и мануальному терапевту. Внешние причины – травмы позвоночника проявляются в виде повреждений механических в позвоночнике. Могут выражаться в виде переломов тел позвоночника вместе с вывихами, переломами дуги с отростками, разрывами в дисках связочного аппарата в позвоночнике. Довольно часто наблюдаются ушибы и растяжения позвоночника. Инфекции, которые повреждают ткань соединительную, могут выступать предрасполагающим главным фактором для развития грыжи позвоночника. Когда врачи, неврологи и мануальные терапевты детально исследуют больных с грыжами позвоночника, то они выявляют некоторые закономерности.

Почти все пациенты, которые страдают грыжей позвоночника, остеохондрозом, артрозом , болели в детском возрасте инфекционными хроническими недугами, как отит, ангина, гайморит, фарингит. Причина эта обуславливается тем, что врожденные бактерии могут быстро распространяться по всему организму. А любимым местом для накопления являются костные и хрящевые ткани, иными словами, это позвоночник. В нем не присутствует прямое кровообращение. Колонии бактерий, когда поселяются в хрящевых тканях, сразу приводят к нарушению диффузной проводимости тканевой жидкости в позвоночнике. В итоге, в застойных местах будет увеличиваться концентрация веществ с минеральными солями, которые образовываются при расщеплении мертвых клеток. В подобных зонах и происходит образование солевых отростков. Вначале приводит это к остеохондрозу, а далее, к грыже в позвоночнике. Неправильная или плохая осанка может стать причиной для целого множества проблем. Если присутствуют нормальные изгибы позвоночника, то действуют они как рессоры естественные. Когда они выходят за рамки гармоничных и правильных взаимоотношений, то эффект раздражения позвоночника может быть достаточно серьезным. Человек часто напрягает спинные мышцы и не задумывается о последствиях, что чрезмерные нагрузки привести могут к необратимым последствиям. Отдельно следует выделить такую причину, как наследственность. Тогда проблемы с позвоночником , позвоночными дисками, связочным аппаратом появляются слишком часто, что является последствием неразвитости костей, мышц позвоночника. Прогностически неблагоприятными и наиболее опасными будут сочетания сразу нескольких указанных причин для развития грыжи позвоночника. Особенно опасно заболевание, когда отсутствует правильное и адекватное лечение. Вовремя выявить реальные причины появление недуга помогут специалисты Медицинского Центра Доктора Игнатьева.

Профилактика позвоночной грыжи

Чтобы предупредить недуг, следует проводить профилактику. Направлена она на укрепление корсета из мышц , который поддерживает спину. Важно достаточно хорошо развивать мышцы брюшного пресса. Спину и голову во время ходьбы держать следует только прямо. Шея не должна вытягиваться или наклоняться вперед. Сидеть необходимо так, чтобы спина откидывалась на спинку стула, а ноги доставали до пола. Так создается дополнительная опора. Мягкие кровати для сна лучше не использовать, поскольку позвоночник будет находиться в напряженном состоянии, что не обеспечивает нормального отдыха. Но и слишком жестким не должен быть матрац. Хорошими для сна будут матрацы ортопедические. В теле не должно быть избыточного веса, что ведет к постоянной и лишней нагрузке на позвоночник. Хороший обмен веществ будет обеспечивать правильное питание. Так поддерживается подвижность позвоночника изначально. Следует больше двигаться. Даже во время болезни нужно совершать пешие прогулки, постепенно увеличивая их продолжительность. Полезно будет посещать бассейн. Плавание – это идеальные упражнения для восстановления подвижности позвоночника.

Лечение грыжи позвоночника в Медицинском Центре Доктора Игнатьева

В острый период лечить грыжи позвоночника следует очень осторожно. Необходимо чрезмерно не усердствовать с мануальными процедурами. Лечение недуга методиками мануальной медицины заключается в устранении всей симптоматики вместе с дальнейшей профилактикой обострений. Методики чередоваться могут с физиотерапевтическими процедурами. Тогда эффект увеличится в несколько раз. Перед лечебными сеансами напряженные мышцы сначала стараются обязательно разогреть. После плавно и без рывков растягиваются мышцы. Если в пояснице появилась острая и невыносимая боль, то говорит это о присутствии грыжи в позвоночнике. Пациентам показана тракция в сидячем или лежачем положении. Также применяется ортопедическое специальное вытяжение. Несколько таких подходов к мышечной растяжке будут снимать спазмы, и улучшать кровоток.

При выполнении приемов расслабления мышечно-фасциального , врач старается устранить натяжение в тканях, вернуть нормальный тонус вместе с подвижностью органам. В итоге, нормализуются анатомические взаимоотношения в суставах позвоночника и конечностях. При выполнении фасциальных приемов не происходит ярко выраженных щелчков, движений. Но внутри организма зарождается целое множество реакций положительных. Они и будут указывать на эффективность выполняемой техники. При расслаблении тканей будет уходить боль. Движения станут легкими, неограниченными. Под руками мануального терапевта появляется выраженное тепло. Так восстанавливается процесс в тканевом кровотоке. В области диафрагмы может возникать покраснение, которое держится до нескольких дней.

Подразделяются фасциальные техники на такие:

Техники прямые – врач в мягкой степени направляет ткани к своему барьеру ограничения движения и ожидает расслабления.

Техники непрямые – скользит рука мануального терапевта сначала в зону комфортную, которая будет свободная, достигает так барьера, дальше наступает расслабление. В итоге, восстанавливается тонус на всей протяжности фасции и мышцы.

Техники полупрямые – сочетание действий сначала прямой, а после непрямой техники.

Техника сбалансированного натяжения – врач отыскивает точки покоя с внутренним «здоровьем», равновесием между разными степенями натяжения в тканях. Как только находит, то задерживается на них, пока не наступит момент полного расслабления в тканях.

Техника многоуровневого твиста – врач осуществляет поиск конкретного комфортного направления в трех плоскостях, как движения в стороны, сжатие, растяжения, скручивания. Проводится методика под полным контролем ощущений пациента. Так выбираются направления самые приятные. При их сочетании врачу удается достигать точек равновесия с дальнейшим расслаблением.

Техники ингибиторного баланс а – врач старается отыскать на теле больного такие функционально связанные группы с болезненными мышечными и фасциальными уплотнениями. Называются они триггерные пункты. Так проводится их подавление с помощью методик надавливания и растягивания. Подавления проводятся быстрыми и последовательными. Участвуют все взаимосвязанные точки, которые дают возможность выйти на натяжение главное и устранить его.

Техники рекойлов – это целая техническая группа в мануальной терапии . Специалист старается быстро ввести фасции в состояние напряжения. После натяжение резко отпускается. Так проводится «отскок руки». А фасции отдается внешний и мощный импульс. Последовательно проходит стадия расслабления и напряжения. Уходит структура с первоначальным натяжением. В тканях и органах восстанавливается подвижность.

При проведении манипуляционной техники врач старается выполнить рывковый, однократный, жесткий толчок. Происходит это на поверхности сустава. Такие манипуляции проводиться могут вдоль всей оси на отрезке позвоночника, где появилась грыжа. Старается соблюдать врач существующее направление в естественном и физиологическом суставном отклонении. Продолжительное время врач оказывает воздействие на рецепторную ткань. В итоге, специалист добивается исключительно благоприятного исхода. А в самих тканях происходит регуляция нервная, устраняются боли.

За манипуляционной техникой следует мобилизационная . Ее основная суть заключается в выполнении специалистами мобилизационных воздействий с большой степенью угловой скорости. Больной может поддаваться воздействию в положении сидя или лежа. На больную зону позвоночника врач начинает оказывать влияние на выдохе пациента. В итоге, амплитуда движений доводится до требуемой физиологической нормы. Несколько раз проводится манипуляция. Обычной нормой считается присутствие похрустывания в суставах. Мобилизация ритмическая представлена в виде технического приема. Характеризоваться он может целым набором положительных сторон, что отличает его от методики толчковой манипуляции. В итоге, ткани принимают на себя положение исходное. На поверхности сустава выполняют растяжение с мобилизацией. Достаточно выраженными являются преимущества. Они состоят в легком проведении манипуляции, безопасности процедуры, высоких показателях эффективности.

Мягкие мануальные техники обязаны своим названием ручному распространенному воздействию на больное тело. Большинство мягких техник начало свое берут в восточной медицине. Лечебные приемы представлены специально в виде комфортных, мягких влияний на больной участок позвоночника пациента. В число мягких методик относиться будут способы воздействия, как техники орто-биономии, неорольфинга, телесной терапии. Такие методики можно легко использовать, не опасаться за собственное здоровье. Они являются полностью безопасными, когда отсутствуют резкие движения вместе с жесткими воздействиями. Специалисты подстраивают дыхательную технику под приемы мануальной терапии. Дыхательная техника позволяет пациенту расслабиться окончательно. В итоге, полностью «выключаются» болевые и воспалительные участки при влиянии мануальной терапии. В такой технике лечебный эффект вызываться будет полным сближением мышц и связок. Это будет достойной заменой растяжения.

Техника сегментарно-рефлекторного воздействия

Сегментарная техника – это конкретное воздействие. Его оказывает врач на позвоночный определенный сегмент. Отличается от классических приемов только процедурой воздействия на позвоночную зону, которая стала патологической. Именно на эту зону оказывается рефлекторное влияние. Техника сегментарная является отличной заменой для более жестких техник. Подразумевает сегментарная манипуляция, применение растирания, поглаживания, вибрации, разминания. Когда проводятся приемы технические, то оказывается воздействие на позвоночные определенные сегменты. Так проводят выжимание, надавливание, сдвижение. К дополнению вызываться могут мышечные растяжения. Технику растирания применяют в связках, сухожилиях, позвоночных суставах.

Методики вспомогательные в сегментарной технике складываются из штрихования, пиления, валяния, сдавливания. Проводятся приемы «сверления и пилы», растяжения мышечной массы, сотрясения органов в малом тазе. Выполняются все приемы техники достаточно аккуратно, ритмично и мягко. Больного в удобной позе укладывают на топчан или усаживают в комфортном положении. Врачи Медицинского Центра Доктора Игнатьева используют методики, которые подробно расписаны в методических указаниях. Проводить манипуляцию следует с поверхности ткани. Обязательно врач учитывает наличие нижних сегментов. Постепенно врач будет переходить на такие участки, которые расположены выше. Лучший эффект будет достигаться, если начинать проводить приемы с нервных корешков, расположенных у позвоночника. Сегментарная техника подразумевает использование точечного воздействия. На активные точки врач сначала надавливает, а потом начинает их массировать. Подобные точки будут проекцией органов. Располагаются они глубоко в тканях вместе с нервными и сосудистыми пучками . Ротационные, компрессионные, тракционные ритмические мобилизации проводиться могут для лечения грыжи позвоночника. Чтобы мобилизовать суставы, используют ротационные или поворотные движения. Пациента для этого специалист укладывает на живот.

Приемы ПИР, которые успешно используются для лечения пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пациент размещается на массажной кушетке в лежачем положении. Саму массажную кушетку следует больному обхватить руками в изголовье. За край кушетки выступать должны нижние конечности. Специалист, который будет проводить манипуляцию, становится у ног пациента. Ноги свои он должен расставить на ширину плеч. На уровне голеностопов захватываются ноги больного пациента. Поднимают их на высоту 20-30 сантиметров над кушеткой. Дабы сохранять устойчивое положение специалист упираться может в ножки кровати пациента. Когда туловище врача постепенно отклоняется назад, то оно тянет за собой обе нижние конечности больного. Усилие при этом должно наращиваться постепенно. И уменьшаться — также постепенно. Несколько раз повторяется прием. Такая техника будет выступать хорошим подготовительным этапом для остальных манипуляций, проведенных в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Применяться прием может в качестве отдельного приема, когда наблюдается острый прострел или же нет возможности выполнять другие приемы, поскольку в наличии имеется острая боль .

Прием выполняться может только для одной конечности пациента. Больного укладывают на спину. Его руки вытягиваются вдоль туловища. За края кушетки должны выступать суставы голеностопа. Специалист, который проводит лечебную процедуру, становится таким образом, чтобы таз доходил до нижнего края кушетки. На ширину плеч врач расставляет ноги. Поза должна быть сделана так, чтобы передняя верхняя ось у кости подвздошной выставлена вперед немного была. Ноги же пациента упираться должны всей стопой в эту кость. Нога вторая захватывается двумя руками пациента, а сам корпус наклоняется немного назад. В прежнее направление стоит провести ротацию одновременно. Толкается вперед нога пациента, которая до этого упиралась в подвздошную кость. Усилия стоит наращивать постепенно, стараться ослаблять перед проведением приема. 6-7 раз можно повторять прием. Такое воздействие больше подойдет для тех пациентов, которые страдают неправильной установкой таза и неравномерной длиной конечности.

Есть еще один прием, когда пациента укладывают на спину, а тазобедренные и коленные суставы остаются согнутыми. Руки у пациента остаются скрещенными на груди. Врач располагается у ног пациента. А сам больной упирается своими носками в бедра. После двумя руками врач захватывает ноги больного. Предплечья специалиста размещаются над уровнем подколенных ямок больного. Верхнюю часть голеней пациента врач подтягивает к своим предплечьям. Назад отклоняется корпус. Над кушеткой немного должен быть приподнят таз пациента. В поясничном отделе так происходит сгибание. Постепенно должны ослабляться и наращиваться усилия. Разрешается повторять прием до 8 раз. Использоваться он может на подготовительной стадии, которая предшествует мануальным манипуляциям. Их и проводят в пояснично-крестцовом отделе позвоночника . Для больных ослабленных такой прием стать может самостоятельным и основным способом лечения.

Приемы ПИР для грудного отдела

Пациент занимает лежачее положение. Он лежит на боку, а нога нижняя слегка согнутая. Стопа верхней ноги будет расположена в подколенной ямке. С кушетки должны в обязательной степени свисать бедра и колени. Врач становится от пациента сбоку. Это должна быть сторона, куда направлено его лицо. Рука кладется на плечевой сустав. Вторая рука будет лежать на одном из ребер. Средний и указательный палец этой руки должны прижиматься к ребру, стараться захватывать угол. Плечевой сустав пациента разворачивается от врача, а таз, наоборот, поворачивается к себе. В итоге, в тканях появляется необходимое натяжение в области ребер, где будут лежать эти пальцы. После пациенту следует сделать глубокий вдох. Торс оказывает одновременное давление против ручного сопротивления. Взгляд свой больной должен обязательно направить в сторону, куда будет направляться собранное давление. Секунд через 10 пациенту необходимо будет выдохнуть и постараться максимально расслабиться. После 10 секунд наступает настоящая релаксация. В данный период времени давление будет оказываться рукой, которая прикладывалась к ребру. Подобное давление будет полностью соответствовать расслабленным мышцам . Повторяют такой прием несколько раз.

Приемы ПИР для для среднегрудного отдела

Усаживается удобно пациент на кушетку. Руки его должны быть скрещены на груди. Правый плечевой сустав обхватывается левой кистью руки, а левый плечевой сустав захватывается правой кистью. Далее специалист становится за спиной больного, локтевые суставы захватывает. Корпус свой специалист постепенно отклоняет назад. Руки его полностью выпрямляются. Ротируется таз таким образом, чтобы область, расположенная над гребнем подвздошной кости, подставлялась под патологический грудной отдел. Так для врача создается дополнительная точка опоры. Повторять прием можно 5-6 раз. При гипомобильности техника используется еще лучше.

Приемы ПИР для нижнегрудного отдела

Пациент усаживается на кушетку. На груди скрещивает свои руки. Кисти должны обхватывать плечи. Становится врач за спиной больного в упор. В нижней части захватывает локтевые суставы. Туловище слегка отклоняется назад. На нижний отдел в грудной клетке должна опираться спина. Полностью распрямляет руки врач в локтевых суставах уже потом. Отклоняется медленно вместе с туловищем пациента назад. Врач не поднимает больного с кушетки. Прием разрешено повторять несколько раз. Это действенная техника для манипуляций в нижнем грудном отделе. Выступать может самостоятельной техникой, если имеются показания к гипомобильности подобного отдела.

Приемы мобилизации на грудном отделе позвоночника

Мобилизация ребер . Пациент ложится на живот. По краям кушетки свободно должны свисать руки. Специалист добивается легкого кифоза . Под грудь пациенту он подкладывает небольшую подушку. Становится мануальный терапевт сбоку от пациента. Выбирается та сторона, на которой будет проводиться манипуляция. Стоит немного развернуть корпус к стопам больного. Для проведения приема выбирается ребро. Одна ладонь укладывается на угол ребра, придавливается сверху второй. Больной делает глубокий вдох, а мануальный терапевт удерживает ребро рукой. Так происходит мобилизация, когда применяется прямое усилие для межреберных мышц. Когда необходимо увеличить степень воздействия приемов мобилизации, то сгибаются верхние части тела врача. На вдохе пациенту проводится давление на ребро и смещение его вниз. Повторять разрешено прием несколько раз. Подобная техника используется для ребер II-XII, когда уменьшается экскурсия в грудной клетке. С большой осторожностью необходимо повторять прием, особенно для людей в пожилом возрасте, следить за тем, чтобы ребро не треснуло.

Мобилизация на шейно-грудной области . Пациент усаживается на кушетку. Это его исходное положение. Пальцы двух рук его будут соединены в замок. Они должны лежать на затылке. За спиной больного стоит врач. Он просовывает свои руки в пространство, образовавшееся с боковой поверхностью шеи, плечом и предплечьем больного. На заднюю поверхность шеи больного будут уложены кисти рук. Указательные и средние пальцы лежать обязательно должны на поперечном отростке позвонка. Этот же позвонок размещаться должен выше сегмента, на котором проводится воздействие. Завершиться процедура должна вытягиванием на шейно-грудном отделе позвоночника.

Мобилизация на верхнегрудном отделе позвоночника . Садится пациент на кушетку. Перед лбом скрещиваются его руки. Правый локтевой сустав обхватывается левой рукой, а правая рука тянется к левому локтевому суставу. Лицом к больному должен стоять врач. Кисти свои он проводит в область, которая образовывается между плечами с шеей. На область мобилизации кисти опираться не должны. Врач руками притягивает к себе пациента, предварительно сделав шаг назад и приподняв немного локти. Это поможет разогнуться верхнему отделу позвоночника. Локти после следует отпустить. К больному врач делает шаг. На участке мобилизации должно полностью ослабиться давление. Повторяется прием до 10 раз. Старается специалист сделать так, чтобы ритм приема обязательно совпал с дыхательной ритмикой пациента. Такой подготовительный прием может быть самостоятельной техникой.

Мобилизация на среднегрудном, нижнегрудном отделах . На кушетку садится пациент. Невысокая табуретка ставится ему под ноги. Свои руки ему следует вытянуть вперед. Специалист становится сбоку. Одну свою ногу он устанавливает на стул. Предплечье той руки, которая будет стоять на стороне ноги, размещенной на стуле, подставляется под суставы локтевые у пациента. На участке в грудном отделе другая рука располагается свободно. Основание ладони должно покрывать остистые отростки. Этим же основанием ладони надавливать стоит на конкретный участок, когда больной выдыхает. Чтобы оказанное давление усиливалось, а грудной отдел имел возможность разогнуться, колено следует немного повернуть наружу. Этот прием требует медленного проведения. Следует согласовывать ритмику дыхания больного. До 10 раз можно повторять прием.

Мобилизация грудного отдела позвоночника для выполнения ротации . Больной усаживается «верхом» на кушетку. По краям размещает свои ноги. Кисти рук должны быть сцеплены в замок. Должны они лежать на теменной и затылочной области черепа. Врач становится за спиной больного. Под мышечную впадину подводится левая рука пациента. Такое пространство образовывается поверхностью плеча, предплечьем и шеей. Специалист обхватывает правое больное плечо. На правой руке подушечка с большим пальцем устанавливается на остистый отросток перпендикулярно сбоку для необходимого сегмента. От смещения сегмент удерживаться должен таким пальцем, который участвует в мобилизационном приеме. Плечо больного подтягивается к направлению для ротации. Корпус тела больного вращаться должен таким образом, чтобы концентрироваться усилие могло на правой руке несколько выше от большого пальца. Противоположное давление должно оказываться на остистый отросток на нижнем сегменте позвонка. Это нужно для того, чтобы сегмент, который размещается выше пальца, сдвинуться не мог. Ротация должна усиливаться плавно в тот момент, когда преднапряжение будет окончательно достигнуто в конкретном сегменте. Прием выполняется на вдохе. В обе стороны следует провести мобилизацию. Когда прием проводится сразу для восстановления нескольких сегментов, то воздействие начинать следует с вышележащих сегментов. Прием мобилизации является подготовительным перед остальными манипуляциями на грудном отделе.

Приемы ПИР на шейном отделе

Двумя руками проводится прием. Удобно врач усаживает больного на кушетку, а сам становится к нему вплотную. На плечи пациента следует положить локти. Несколько ниже уровня ушных раковин специально располагаются ладони. Когда воздействие требуется для нижних или средних сегментов шейного отдела позвоночника, то ладони укладываются еще ниже. Основание ладони прикладывается на сами отростки в поперечном втором шейном позвонке. В итоге, врач сводит локти, а голову пациента вытягивает вверх. Несколько секунд голову больного удерживают на верхней точке. Позже отпускается сила давления. Медленно разводятся локти. Подобный прием уместным будет перед мобилизацией. Самостоятельно его можно использовать при сильных и резких приступах. При последующих приемах становится врач к больному вплотную. А пациент садится на стул. Правой рукой обхватывается его голова. На локтевой сгиб врача укладывается подбородок пациента. Голова больного фиксируется обязательно в затылочной области руками специалиста. Медленно вверх врач вытягивает рукой голову. Далее на несколько секунд делается пауза, а ослабляется усилие. В исходное положение опускается голова пациента. Прием проводить можно перед манипуляциями. В исключительных случаях, техника может выступать самостоятельным приемом, если нет противопоказаний к сгибательным и ротационным приемам. Этот прием проводиться будет в лежачем положении на спине. Ассистенту доверяют зафиксировать ноги больного в лодыжках. С кушетки должны свисать голени. Врач одной рукой берет пациента за подбородок, а вторая рука обхватывает затылок. В согнутом положении должны находиться колени врача, а стопы стоять параллельно. Медленно, спокойно и без рывков специалист отклоняет корпус назад. Колени должны полностью разогнуться, а локти — выпрямиться. Перед расслаблением мышц шеи, им нужно дать паузу. Далее усилие можно уже ослабить. Также медленно врач возвращается в исходное положение. Несколько раз повторяется прием.

Укладывается пациент на спину. На краю кушетки должны размещаться плечи. Ассистент мануального терапевта фиксирует ноги в области лодыжек своими руками или могут использоваться ременные петли. Специалист, проводящий прием, руки пациента соединяет на затылочной области. Это пример мягкого захвата . Сдавливается голова с помощью внутренних поверхностей предплечий. Старается он их так в итоге сблизить. Корпус следует медленно отклонять назад. Усилие наращивается на фазе вдоха, а на выдохе – ослабляется. Чтобы прием не сопровождался болью, его следует проводить на горизонтальной поверхности. До шести раз его следует повторить.

Какие предварительные обследования могут понадобиться перед лечением?

Для проведения диагностики грыжи позвоночника, врач собирает правильно все жалобы больного, определяет характер развивающейся боли с положением тела, узнает, когда именно появляется боль , исключает иные заболевания. После проводятся тесты, на которых проверяется сила мышцы, рефлексы. Далее врач ориентировочно определяет участок, где располагается позвоночная грыжа, назначаются такие дополнительные исследования, как рентген, МРТ или КТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это относительно новая методика в диагностической медицине. Это наиболее информативный метод, который является доступным на сегодня. Врач может орудовать полученными данными об анатомическом расположении всех участков в позвоночнике, о размерах грыжи позвоночника, месте ее расположения, иных параметрах.

Компьютерная томография (КТ) – проводится с помощью специального оборудования вместе с программным обеспечением. Осуществляется сканирование ориентировочной области, где может располагаться грыжа. Выдается изображение в трехмерной графике. Однако при грыжах позвоночника предпочтение отдается именно магнитно-резонансной томографии. Рентген диагностика осуществляется для исключения иных патологий в позвоночнике. Все другие дополнительные обследования проводятся исключительно по показаниям специалистов и при желании самого пациента. В ряде особых случаев необходимы они для того, чтобы исключить развитие аномалий в позвоночнике или же других заболеваний.

В Медицинском Центре Доктора Игнатьева мануальные терапевты придерживаются верной тактики лечения грыжи позвоночника. Для получения консультации, стоит предварительно записаться на прием к врачу.

Данная болезнь, как правило, развивается в области поясницы или шейном отделе, крайне редко в грудном. Грыжа в позвоночнике может поражать любую часть спины, лечение может быть консервативным или оперативным (операция). На эффективность терапии влияет своевременность обращения к специалисту.

Что такое грыжа позвоночника

Эта патология характеризуется нарушением, при котором межпозвоночные диски смещаются, что вызывает у человека сильную боль, онемение разных частей тела, слабость. Роль этой части позвоночника очень важная: они являются амортизаторами, которые смягчают нагрузку при движении, обеспечивают гибкость хребта. При их деформации пациент сразу же ощущает дискомфорт, начинает страдать.

Межпозвоночный диск имеет фиброзное внешнее кольцо, которое состоит из волокон коллагена, и внутреннюю часть – пульпозное ядро. На последнее ложится основная нагрузка при совершении человеком разных движений, поднятии тяжестей. Фиброзное кольцо должно удерживать ядро на месте, но, если этого не происходит, оно смещается и образуется межпозвонковая грыжа. Заболевание становится последствием длительного процесса дегенерации диска: он теряет много воды из внутренней части, что делает его очень хрупким. Выделяют два этапа формирования грыжи:

1. Протрузия. У диска начинает формироваться грыжевидная основа, внутреннее волокно фиброзного кольца повреждается, но разрыв оболочки отсутствует. Образуется подвижный элемент, но студенистое ядро удерживается. На этом этапе можно вылечить заболевание без оперативного вмешательства.
2. Энтрузия. Вторая и последняя стадия формирования позвоночной грыжи. Пульпозное ядро покидается границы дискового пространства из-за повреждения внутренних, наружных волокон фиброзного кольца. В некоторых случаях лечения включает вмешательство хирурга.

От чего появляется

Как правило, развитию болезни предшествует повреждение позвоночника в следствии инфекции, физической травмы, нарушения обмена веществ, инфекции, остеохондроза. Спинная грыжа ощутимо проявляется в тот момент, когда формируется давление внутри межпозвонкового диска. До этих пор все симптомы могут быть приняты за проявление других заболеваний. Выделяют следующие основные причины межпозвоночной грыжи:

• заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз, лордоз и т.п.)
• травмы, микротравмы;
• вызывающие деформацию позвоночника движения тела;
• неправильное питание;
• избыточный вес тела;
• половой признак – у мужчин патология диагностируется чаще;
• тяжелый физический труд;
• наследственность – врожденный порок позвоночного столба;
• беременность – создается дополнительная нагрузка на межпозвонковые диски, что провоцирует усиление физиологического лордоза;
• малоподвижный образ жизни (сидячая работа);
• наличие разных аномалий соединительной ткани.

Виды грыж позвоночника

Существует общая и более тонкая классификация данной патологии. Как правило, сначала определяют, где локализуется грыжа на спине:

1. 4% случаев приходится на шейный отдел. Больные жалуются на болевой синдром в области шеи с иррадиацией в руки, плечи, ощущаются головные боли, онемение пальцев, рост артериального давления, головокружения.
2. 31% приходится на грудной отдел. В это случае характерны постоянные боли в груди. Как правило, заболевание протекает на фоне искривления позвонка.
3. 65% случаев приходится на поясничный отдел. Сильнее начинает болеть при физической нагрузке, отдает корешковая боль в ягодицы, заднюю часть бедра, голени. Может наблюдаться уменьшенная чувствительности нижних конечностей, покалывания, онемение, мышечная слабость. В запущенных, тяжелых случаях поясничной грыжи может развиваться проблемы с дефекацией, мочеиспусканием, наступает паралич нижних конечностей.

Характеризуется патология выпячиванием ядра в междисковое пространство, поэтому выделяют следующие виды грыжи позвоночника:

1. Протрузия – выпячивание не более 3 мм.
2. Пролапс – выпячивание 3-5 мм, проявляются клинические симптомы заболевания.
3. Развитая грыжа. Выбухание диска равна 6 мм, происходит разрыв фиброзного кольца, наружу выходит студенистое ядро, происходит секвестрация диска.

В медицине также выделяют направленность выпячивания грыжи. Это называется «топография» грыжи, существуют следующие варианты:

• переднее – считается самым благоприятным, не возникает симптомов;
• латеральное или боковое – выпячивание происходит с одного из боков межпозвонкового диска, как правило, через корешки спинномозговых нервов;
• заднее – выбухание происходит в канал спинного мозга (назад), что вызывает его сдавливание, данный вариант считается самым опасным, тяжелым;
• грыжа Шморля – выбухание происходит вертикально вниз/вверх, в тело ниже- или вышележащего позвонка.

Симптомы грыжи позвоночника

Признаки заболевания проявляются не сразу, в некоторых случаях первые этапы проходят без проявлений. Симптомы межпозвоночной грыжи будут отличаться в зависимости от отдела, в котором началось формирование выбухания. Основная жалоба со стороны пациентов – резкая, сильная боль. Спровоцирована она выпавшим диском, который давит на нервный корешок. Каждый из них отвечают за работу определенного органа, поэтому выпадение позвонка влияет на спинной мозг, находящиеся рядом нервные окончания.

У женщин

Данное заболевание у женщин проявляется реже, чаще его диагностируют у мужчин в промежутке между 30 и 60 годами. Грыжа спины проявляет себя не сразу, симптомы развиваются постепенно. Как правило, на первых этапах ощущаются совсем слабые признаки: ноющие не сильные боли, легкое головокружение, прострелы при поднятии тяжелых вещей. Большинство пациентов не обращают на это внимание и проводят самолечение, обеспечивают покой позвоночнику, ожидая, что проблема пройдет сама.

Даже незначительные проявления заболевания должны заставить человека задуматься об их природе, пройти обследование. Следует обратить сразу же внимание на следующие симптомы грыжи позвоночника у женщин, чтобы вовремя начать лечение:

Шейный отдел

• бессонница, неврастения, снижение работоспособности, выраженная утомляемость;
• мигрень, головные боли, головокружение;
• нарушение зрительной функции и другие болезни глаз;
• эпилепсия;
• гипертония, скачки давления;
• потеря вкусовых ощущений;
• гнойное воспаление миндалин;
• шум в ушах (периодический или постоянный);
• тошнота, рвота;
• болезненность, слабость предплечья;
• онемение большого пальца руки, боль в области бицепса, внешней стороны локтя.

Грудной отдел

• дискомфорт в области лопаток, плечах;
• болезни щитовидной железы;
• одышка;
• жжение, боль в области сердца, груди;
• присутствуют постоянные боли в грудном отделе.

Поясничный отдел

• цистит;
• геморрой, диарея, запоры из-за нарушения транспортировки крови, питательных веществ;
• воспаление матки, патология яичников;
• атрофия мышц, онемение конечностей, появляется асимметрия тела;
• в мочевом пузыре образуются камни;
• возникающая при наклонах, разгибании или сгибании спины боль;
• нисходящая боль в нижних конечностях;
• повышенная сухость/потливость некоторых частей ног.

У мужчин

У данного заболевания нет гендерных различий в проявлении. Симптомы грыжи позвоночника у мужчин совпадают с теми же признаками, что наблюдаются у женщин. В зависимости локализации выпячивания будет болеть та или иная часть спины, конечности, проявляться патологии внутренних органов. Единственно отличие в том, что мужчины страдают от позвонковой грыжи чаще, чем девушки.

Как распознать грыжу позвоночника

Начальная стадия заболевания может быть похожа на патологии других органов, поэтому люди редко осознают, что проблема кроется в позвоночнике. Заподозрить образование выбухания может только квалифицированные специалист. Главная задача человека при возникновении вышеописанных признаков – обратиться в поликлинику, а не проводить самолечение. Диагностика межпозвоночной грыжи включает в себя:

• рентгенографию;

Только при своевременном обнаружении проблемы лечение позвоночника будет максимально эффективным. Чем раньше больной обратиться в больницу, тем благоприятнее прогноз. Врач после проведения диагностики сможет назначить адекватную терапию, которую пациент должен выполнять во всем объеме. Если пренебречь медикаментозной терапией, выполнением физических упражнений – болезнь будет прогрессировать.

Лечение грыжи позвоночника

Выбор терапии зависит от стадии, вида заболевания. К примеру, если течение патологии происходит без осложнений, то лечение межпозвоночной грыжи направлено на купирование дальнейших повреждений межпозвонкового диска. Сначала выписываются безрецептурные лекарства, если они не оказывают должного воздействия, то врач может назначить более сильные таблетки (анальгетики типа кодеина). На первой стадии можно выделить такие этапы терапии:

• соблюдение покоя, постельного режима;
• применение обезболивающих средств для облегчения состояния пациента;
• выполнение лечебной физкультуры;
• при необходимости посещение физиотерапии.

Если по прошествии 3-х месяцев боли не прекращаются, проявляются синдром неврологического дефицита, онемение промежности, снижение потенции у мужчин, назначается хирургическая операция. Оперативное вмешательство – крайняя мера, потому что часто проявляются осложнения, не обладает высокой эффективностью. Переходить к данному методу следует только при наличии угрозы жизни человека.

По методу Бубновского

Одно из направлений терапии позвоночника – укрепление мышечного корсета, чтобы диск не мог выпасть и не происходило защемление нервов. Лечение позвоночной грыжи по методу Бубновского основывается на гимнастическом комплексе, который автор разработал, наблюдая за больными с разными патологиями позвоночника. Название данной методики – кинезотерапия, направлена она на окружающие позвоночный столб мышцы, сам позвонок, суставы. Гимнастический комплекс нужен для решения проблем с недостатком движения (гиподинамия).

Активизаций мускулатуры, ускорение метаболизма, кровообращения помогают занять позвонкам правильное положение, а грыжа со временем начнет рассасываться. Для каждого пациента курс подбирается индивидуально, учитывая локализацию грыжи, физические особенностей тела больного. Укрепление мышечного корсета способствует ослаблению давления на межпозвоночный диск, возвращается подвижность, гибкость.

Физиопроцедуры

Когда медикаментозная терапия поможет купировать боль, человеку назначается физиолечение. Направлено оно устранение выбухания, увеличение межпозвоночных промежутков. Самыми эффективным считаются следующие физиопроцедуры при грыже позвоночника:

• мануальная терапия;
• массаж;
• электрофорез, фонофорез, УВЧ;
• рефлексотерапия;
• лечебная гимнастика.

Упражнения­

Для каждого человека комплекс должен подбираться индивидуально, учитывая особенности, стадию заболевания. Делать это должен врач или тренер с медицинским образованием. Упражнения от грыжи позвоночника не должны формировать нагрузку на позвоночный столб, поэтому работа с утяжелением в вертикальном положении недопустима. Тренировка должна быть направлена на растяжение позвоночника, укрепление мышечного корсета вокруг него.

Профилактика грыжи позвоночника

Чтобы не лечить заболевание, следует заранее проводить профилактические меры. Грыжа межпозвоночного диска образуется при недостаточной активности человека, снижении мышечного тонуса. Это касается большинства работников офиса, людей, чья трудовая деятельность связана с компьютером. Профилактика межпозвоночной грыжи – укрепление мышц спины, иммунной системы, избегание травм спины. Занятия спортом не должны формировать чрезмерную нагрузку на позвоночник. Хорошо подходят для общего укрепления организма:

• плавание;
• йога;
• велоспорт;
• фитнес.

Видео

Межпозвоночная грыжа

Наиболее частые причины возникновения межпозвоночных грыж у человека – всевозможные нарушения обменных процессов в организме, остеохондроз, травмы, нарушение осанки, инфекции.

Обычно межпозвоночная грыжа появляется, когда возрастает давление внутри межпозвоночного диска. Есть различные факторы, способные привести к увеличению давления внутри межпозвоночного диска, что в конечном итоге может привести к развитию межпозвоночной грыжи.

Перечислим основные причины повышения давления в межпозвоночном диске:
1. Грыжа межпозвоночного диска может развиться в результате травмы. Таким образом причиной межпозвоночной грыжи может быть падение на спину или сильный удар в спину.
2. При имеющемся остеохондрозе межпозвоночная грыжа может возникнуть во время поднятия тяжести. То есть еще одна причина возникновения межпозвоночной грыжи - поднятие тяжести с земли.
3. Масса тела выше нормы.
4. Резкий поворот тела в сторону.
5. Искривления позвоночника.
В зависимости от размеров, места расположения и стадии развития межпозвоночной грыжи различаются проявления и симптомы данного заболевания.

Рассмотрим основные признаки и симптомы межпозвоночной грыжи.

1. Основным симптомом при грыже межпозвоночного диска поясничного отдела является боль в области спины и поясницы. Когда грыжа не достигла больших размеров (то есть не выступила в спинномозговой канал) и незначительно давит на корешки спинного мозга (обычно это состояние характерно для начальной стадии заболевания), у пациента наблюдаются непостоянные, тупые боли в пояснице, (т.н. люмбаго). При кашле, физических нагрузках, беге, чихании, стоянии или сидении в течение длительного времени боль в пояснице у больного межпозвоночной грыжей усиливается.
Через определенный промежуток времени, когда грыжа увеличивается в размерах или резко прорывается, боль увеличивается и начинает «отдавать» в ягодицу, бедро или ноги (т.н. радикулит). Обычно при радикулите наблюдается ишалгия - сильные, стреляющие боли. Как правило, такие боли возникают после поднятия тяжестей или при резком изменении положения тела. Помимо болевых ощущений, может возникать онемение некоторых участков кожи на ногах.

2. Ограничение подвижности в пояснице. При межпозвоночной грыже поясничного отдела сильная боль обычно вызывает напряжение мышц спины, поэтому больной не в состоянии полностью выпрямить спину. Как результат этого через определенный промежуток времени (от 6 месяцев до года) с момента образования грыжи у больного происходит нарушение осанки (сколиоз, кифоз).

3. Частый симптом межпозвоночной грыжи – ощущение онемения, слабости и покалывания в одной или обеих ногах. Этот признак указывает на то, что грыжа сдавливает корешки спинного мозга.

4. Могут отмечаться нарушения стула (запор, диарея), мочеиспускания (задержка или, наоборот, недержание мочи), а также импотенция, вызванные межпозвоночной грыжей.

В зависимости от размеров и расположения межпозвоночной грыжи, ее стадии развития и наличия осложнений болезни назначается лечение.

Зачастую значительный эффект приносит консервативная терапия.
1. Следует избегать резких поворотов и неудобных поз. Любые движения необходимо выполнять с осторожностью.
2. Массаж, лечебная физкультура, вытягивание позвоночника.
3. Полезны тепловые и физиопроцедуры.
4. Прием противовоспалительных средств (диклофенак, ортофен, индометацин, ибупрофен), а также обезболивающих препаратов, средств, действующих на мышцы расслабляюще (таких как тизанидин, диазепам),.
5. Новокаиновые блокады
6. Рекомендуется носить мягкий корсет.

Лечение межпозвоночных грыж хирургическими методами. Операции по удалению грыжи.
После проведения обследования больного с межпозвоночной грыжей в острый период и получения данных принимается решение о проведении операции. Операцию могут проводить как немедленно, так и с отсрочкой (в зависимости от показаний). В некоторых случаях операция по удалению грыжи является единственным возможным средством предотвращения развития у пациента тяжелых осложнений (к таким случаям относится, например, больших размеров грыжа, которая сдавливает спинной мозг или кровеносные сосуды). В том случае если консервативные методы лечения не дают никакого эффекта, операция на межпозвоночных грыжах также показана.

Суть операции состоит в том, что грыжа удаляется, а позвоночник при помощи специальных методов стабилизируется.
Такой вид операции связан со значительным риском (есть вероятность повреждения спинного мозга и нервов). При этом хирургическое вмешательство является на сегодняшний день единственным средством лечения грыжи межпозвоночного диска, приносящим видимый эффект.