Trợ giúp về Tele2, thuế quan, câu hỏi

Các bệnh về tim và mạch máu hiện được coi là bệnh phổ biến nhất trên thế giới và là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất trong xã hội hiện đại. Hơn nữa, theo tuổi tác, những căn bệnh như vậy ngày càng trở nên phổ biến (trẻ em thường mắc các bệnh lý bẩm sinh, mắc phải là cực kỳ hiếm). Liên quan đến xu hướng này, việc phát triển và giới thiệu các loại thuốc dược lý mới được coi là một nhu cầu thiết yếu trong thời đại chúng ta.

Hiện nay tại các hiệu thuốc, bạn có thể tìm thấy rất nhiều loại thuốc dược lý dùng để điều trị các bệnh về tim. Đặc biệt chú ý đến các loại thuốc hạ huyết áp, vì huyết áp cao khiến hầu hết mọi người sau năm mươi tuổi lo lắng. Nó được coi là một trong những loại thuốc hạ huyết áp hiệu quả nhất và được thử nghiệm theo thời gian. Nếu loại thuốc này không thể được kê đơn, các thuốc tương tự để thay thế phải được lựa chọn cẩn thận để đảm bảo hiệu quả điều trị mong muốn mà không gây ra bất kỳ tổn hại nào cho cơ thể bệnh nhân.

Khi nào thuốc thay thế Amlodipine được kê toa?

Có một số trường hợp có thể cần phải thay thế bằng một số loại thuốc khác có tác dụng điều trị tương tự. Thông thường, bạn cần chọn một chất tương tự nếu:

• không dung nạp cá nhân với thuốc đã phát sinh;
• một phản ứng dị ứng đã xuất hiện (có thể biểu hiện dưới dạng ngứa, phát ban trên da (exanthema) hoặc màng nhầy (enanthema), sốc phản vệ).

Một số bệnh nhân có thể gặp phải các tác dụng phụ không mong muốn khiến không thể dùng thuốc được kê đơn.

Việc lựa chọn thuốc dùng để điều trị cũng có thể bị ảnh hưởng bởi chi phí. Bởi vì một số loại thuốc nhập khẩu có giá rất cao và không phải ai cũng có đủ điều kiện để điều trị liên tục.

Các loại tương tự

Norvasc hoặc Amlodipin: cái nào tốt hơn?

Thành phần hoạt chất chính của Norvasc là amlodipine, đó là lý do tại sao không có sự khác biệt cơ bản giữa các loại thuốc này. Nhưng Norvask được sản xuất tại Đức nên được đánh giá là có chất lượng cao hơn. Các nghiên cứu ngẫu nhiên đã chứng minh rằng tỷ lệ biến chứng do sử dụng Norvasc thấp hơn một chút. Điều này đưa ra lý do để nói rằng, tất nhiên, tốt hơn nên chọn Norvask, nhưng chi phí cao của nó có thể khiến nhiều người dừng lại. Danh sách chỉ định và chống chỉ định đối với cả hai loại thuốc đều giống nhau, nhưng ngay cả khi vậy, bạn không thể tự mình chuyển từ loại thuốc này sang loại thuốc khác.

Felodipine hoặc Amlodipine: chọn gì

Cả Amlodipine và Amlodipine đều có tác dụng tương tự như chặn kênh ion canxi. Các sản phẩm được so sánh có tác dụng khá lâu dài và được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa của chúng ta.

Felodipine cải thiện sức khỏe của bệnh nhân bằng cách giảm huyết áp tâm thu và tâm trương, đồng thời bình thường hóa hàm lượng ion natri trong máu và dịch gian bào, ngăn ngừa sự tích tụ chất lỏng trong các mô và xuất hiện phù nề. Nhiều bác sĩ cho rằng việc thay đổi loại thuốc chính thành Felodipine là không phù hợp do các loại thuốc dược lý này quá giống nhau.

Normodipine hoặc Amlodipine: đặc điểm so sánh

Normodipine được coi là thuốc có chất lượng cao hơn và hiệu quả hơn nên được nhiều bệnh nhân ưa chuộng. Giá của Normodipine cao hơn giá của Amlodipine từ 8 đến 10 lần (một gói trung bình sẽ có giá khoảng 50 rúp). Normodipine có giá 450-500 rúp tại hiệu thuốc.

Normodipine được sản xuất tại Đức và Amlodipine được sản xuất bởi các công ty dược phẩm trong nước.

Cơ chế hoạt động của cả hai loại thuốc này tương tự nhau và không khác nhau về cơ bản (chúng khởi đầu sự giãn nở của thành mạch do thay đổi quá trình chuyển hóa canxi).

Amlotop như một chất tương tự

Trên thực tế, Amlotop và Amlodipine được liệt kê là cùng một loại thuốc, chỉ được sản xuất bởi các công ty khác nhau ở các quốc gia khác nhau. Các chỉ định và chống chỉ định khi kê đơn các loại thuốc này là như nhau. Hiệu quả cũng như nhau; không có bằng chứng đáng tin cậy nào cho thấy loại thuốc nào tốt hơn hay tệ hơn. Phản ứng bất lợi khi sử dụng chúng đều hiếm gặp như nhau.

Lerkamen hoặc Amlodipine: cái nào tốt hơn?

Những loại thuốc này có hoạt chất khác nhau nhưng đều thuộc cùng một nhóm thuốc. Amlodipine có nhiều liều lượng khác nhau hơn, đây có thể là một lợi thế cho những người không muốn bẻ thuốc. Lerkamen có tác dụng ngắn hơn một chút, nhưng cũng chỉ có thể dùng một lần một ngày. Tác dụng tối đa của loại thuốc đầu tiên phát triển sáu giờ sau khi uống và Lerkamen trong vòng một tiếng rưỡi đến hai giờ.

Losartan hoặc Amlodipine: đặc điểm so sánh

Nó thuộc nhóm thuốc đối kháng thụ thể angiotensin và cũng thúc đẩy sự co mạch ngoại biên, nhưng nhận ra tác dụng này thông qua một cơ chế khác. Có thể nói loại thuốc nào tốt hơn chỉ trong mối quan hệ với từng bệnh nhân, vì Losartan có chống chỉ định và đơn thuốc cụ thể.

Indapamide hoặc Amlodipine: chọn gì

Nó là thuốc lợi tiểu làm giảm huyết áp bằng cách giảm lượng chất lỏng trong máu. Cơ chế tác dụng này về cơ bản khác với cơ chế tác dụng của Amlodipine nên không thể nói Indopamide có thể thay thế một loại thuốc thuộc nhóm thuốc chẹn kênh canxi. Giải pháp hợp lý nhất là kê đơn cả hai loại thuốc này cùng nhau, thay vì chỉ một loại.

Amlorus như một chất tương tự

Amlorus có thành phần giống nhau nên có đặc điểm cơ chế tác dụng tương tự và danh sách chỉ định, chống chỉ định sử dụng. Sự khác biệt giữa các quỹ này chỉ nằm ở các công ty sản xuất và không đáng kể về mặt chi phí. Không có dữ liệu nào có thể tự tin nói rằng bất kỳ loại thuốc nào trong số này đều hiệu quả hoặc an toàn hơn.

Các chất tương tự nhập khẩu khác

Ngoài những loại thuốc kể trên, bạn có thể tìm thấy nhiều loại thuốc nhập khẩu khác có tác dụng tương tự tại các cửa hàng dược phẩm.

Làm cách nào để thay thế Amlodipin nếu chân tôi bị sưng?

Một số bệnh nhân (khoảng 10 đến 15%) dùng Amlodipine để điều trị tăng huyết áp gặp phải tác dụng phụ như sưng chi dưới. Trong trường hợp này, bạn cần chọn một giải pháp thay thế sẽ không dẫn đến sự phát triển của các biến chứng như vậy.

Trong tình huống như vậy, bạn có thể thử thay thế thuốc bằng các loại thuốc sau:

1. Valsartan, Aprovel, Atacand (thuốc ngăn chặn thụ thể angiotensin loại 2).
2. Moxinidine là thuốc đối kháng thụ thể I1-imidazoline có tác dụng chống lại huyết áp cao bằng cách ngăn chặn các thụ thể trong hệ thần kinh trung ương.
3. Lisinopril, Enalapril và các chất ức chế men chuyển angiotensin khác. Tuy nhiên, khi dùng những loại thuốc này, một biến chứng khác có thể xảy ra là ho khan kéo dài và đau đớn.

Bảng so sánh các chất tương tự thuốc theo chi phí. Lần cập nhật dữ liệu cuối cùng là 21/10/2019 00:00.

Norvasc hiệu quả hơn Amlodipine-teva - điều này có nghĩa là khả năng mang lại tác dụng tối đa có thể của dược chất là khác nhau.

Ví dụ, nếu hiệu quả điều trị của Norvasc rõ rệt hơn thì không thể đạt được hiệu quả này với Amlodipine-teva ngay cả với liều lượng lớn.

Ngoài ra, tốc độ điều trị là một chỉ số về tốc độ tác dụng trị liệu; Norvasc và Amlodipin-teva cũng khác nhau, cũng như sinh khả dụng - lượng dược chất đạt đến vị trí tác dụng của nó trong cơ thể. Sinh khả dụng càng cao thì càng ít bị mất đi trong quá trình cơ thể hấp thụ và sử dụng.

So sánh độ an toàn của Norvasc và Amlodipine-teva

Sự an toàn của một loại thuốc bao gồm nhiều yếu tố.

Đồng thời, ở Norvasc nó khá giống với Amlodipin-teva. Điều quan trọng là nơi thuốc được chuyển hóa: thuốc được bài tiết ra khỏi cơ thể ở dạng không đổi hoặc dưới dạng sản phẩm của quá trình biến đổi sinh hóa. Quá trình trao đổi chất xảy ra một cách tự nhiên, nhưng thường liên quan đến các cơ quan chính như gan, thận, phổi, da, não và các cơ quan khác. Khi đánh giá quá trình trao đổi chất ở Norvasc, cũng như ở Amlodipine-teva, chúng tôi xem xét cơ quan nào là cơ quan chuyển hóa và mức độ ảnh hưởng quan trọng đến nó.

Tỷ lệ rủi ro-lợi ích là khi việc kê đơn một loại thuốc là không mong muốn, nhưng hợp lý trong những điều kiện và hoàn cảnh nhất định, với việc bắt buộc phải tuân thủ thận trọng khi sử dụng. Đồng thời, Norvasc không gặp bất kỳ rủi ro nào khi sử dụng giống như Amlodipin-teva.

Ngoài ra, khi tính toán độ an toàn, người ta còn tính đến việc chỉ xảy ra phản ứng dị ứng hay có thể xảy ra rối loạn chức năng của các cơ quan chính. Trong các vấn đề khác, cũng như khả năng đảo ngược hậu quả của việc sử dụng Norvasc và Amlodipin-teva.

So sánh chống chỉ định của Norvasc và Amlodipin-teva

Dựa trên hướng dẫn. Số lượng chống chỉ định của Norvasc khá giống với Amlodipine và là một con số đáng hài lòng. Đây là danh sách các triệu chứng kèm theo hội chứng, bệnh tật, các tình trạng bên ngoài và bên trong khác nhau mà việc sử dụng Norvasc và Amlodipin-teva có thể không mong muốn hoặc không thể chấp nhận được.

So sánh mức độ nghiện giữa Norvasc và Amlodipin-teva

Giống như sự an toàn, tình trạng nghiện cũng liên quan đến nhiều yếu tố phải được cân nhắc khi đánh giá một loại thuốc.

Do đó, tổng giá trị của các thông số như “hội chứng cai thuốc” và “phát triển đề kháng” ở Norvasc khá giống với các giá trị tương tự ở Amlodipin-teva. Hội chứng cai nghiện là một tình trạng bệnh lý xảy ra sau khi ngừng đưa chất gây nghiện hoặc chất phụ thuộc vào cơ thể. Và kháng thuốc được hiểu là khả năng miễn dịch ban đầu đối với một loại thuốc, ở điểm này nó khác với chứng nghiện, khi khả năng miễn dịch đối với một loại thuốc phát triển trong một khoảng thời gian nhất định. Sự hiện diện của tình trạng kháng thuốc chỉ có thể được xác định nếu cố gắng tăng liều thuốc lên mức tối đa có thể. Đồng thời, với Norvasc, các giá trị của “hội chứng cai thuốc” và “sức đề kháng” khá nhỏ, tuy nhiên, cũng giống như với Amlodipin-teva.

So sánh tác dụng phụ của Norvasc và Amlodipine-teva

Tác dụng phụ hoặc biến cố bất lợi là bất kỳ sự kiện y tế bất lợi nào xảy ra ở một đối tượng sau khi dùng thuốc.

Norvasc có mức độ tác dụng phụ gần như tương tự như Amlodipin-teva. Cả hai đều có ít tác dụng phụ. Điều này ngụ ý rằng tần suất xuất hiện của chúng thấp, tức là chỉ số cho thấy có bao nhiêu trường hợp xảy ra tác dụng không mong muốn của việc điều trị và được ghi nhận là thấp. Tác dụng không mong muốn đối với cơ thể, mức độ ảnh hưởng và tác dụng độc hại của Norvasc cũng tương tự như Amlodipine: cơ thể phục hồi nhanh như thế nào sau khi dùng và liệu nó có hồi phục hoàn toàn hay không.

So sánh mức độ dễ sử dụng của Norvasc và Amlodipine-teva

Điều này bao gồm việc lựa chọn liều lượng có tính đến các điều kiện và tần suất dùng thuốc khác nhau. Đồng thời, điều quan trọng là không quên hình thức giải phóng của thuốc, điều quan trọng nữa là phải tính đến nó khi đánh giá.

Sự dễ dàng sử dụng của Norvasc gần giống như Amlodipine. Tuy nhiên, chúng không đủ tiện lợi để sử dụng.

Khi điều trị huyết áp cao, bác sĩ thường kê đơn Norvasc hoặc Amlodipine. Những loại thuốc phổ biến này có nhiều điểm tương đồng hơn là khác biệt. Một mô tả chi tiết về từng người trong số họ sẽ giúp bạn đưa ra lựa chọn đúng đắn.

Đặc điểm của Norvasc

Norvasc được sử dụng độc lập và là một phần của liệu pháp phức tạp điều trị tăng huyết áp, đau thắt ngực ổn định và vận mạch.

Thuốc không được kê toa để điều trị cho bệnh nhân:

• với độ nhạy tăng lên đối với thành phần chính;
• khi huyết áp giảm xuống dưới 90 mm Hg. nghệ thuật.;
• với tắc nghẽn LVOT;
• suy tim không ổn định về huyết động xảy ra sau nhồi máu cơ tim.

Ngoài ra, nó không thể được sử dụng trong điều trị bệnh nhân dưới 18 tuổi.

Thận trọng khi kê đơn thuốc trong các trường hợp sau:

• CHF do nguyên nhân không phải do thiếu máu cục bộ;
• rối loạn chức năng gan nặng;
• hẹp động mạch chủ;
• hẹp van hai lá;
• đau thắt ngực không ổn định;
• bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn;
• nhồi máu cơ tim cấp tính;
• hội chứng nút yếu, điều chỉnh hoạt động của tim;
• hạ huyết áp động mạch.

Một số bệnh nhân gặp phải những tác dụng tiêu cực sau khi dùng Norvasc:

• tăng nhịp tim;
• giảm áp lực nghiêm trọng;
• sự xuất hiện của phù ngoại biên;
• rối loạn nhịp tim.

Dị ứng, chuột rút, khớp và đau đầu, khó chịu ở cơ quan tiêu hóa, mệt mỏi nhiều hơn, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, viêm tụy, viêm gan, viêm mũi, khó thở, nhìn đôi và đau mắt có thể xảy ra.

Trong trường hợp quá liều, huyết áp ở bệnh nhân giảm mạnh và số lần co bóp của cơ tim có thể tăng lên. Khi dùng thuốc với liều lượng cao, có nguy cơ bị sốc hạ huyết áp và tử vong.

Để loại bỏ những hậu quả tiêu cực, bệnh nhân được kê đơn chất hấp thụ năng lượng và điều trị triệu chứng đúng cách.

Tác dụng của Amlodipin

Amlodipine có sẵn ở dạng viên nén và chứa amlodipine besylate. Thuốc còn chứa các thành phần bổ sung: lactose, canxi stearate, solutab.

Thuốc được dùng bởi những người bị tăng huyết áp. Nó cũng được quy định cho các bệnh lý và bệnh như:

• huyết áp tăng đột biến, không đều;
• đau thắt ngực ổn định;
• co thắt mạch máu.

Thuốc làm giảm huyết áp quá cao và cải thiện chức năng tim. Nếu tim bệnh nhân đập nhanh hơn và huyết áp thường xuyên tăng thì phương pháp điều trị sẽ đưa tình trạng bệnh nhân trở lại bình thường.

Thuốc này có chứa các chất có tác dụng mạnh. Vì vậy, trong thời gian điều trị bằng thuốc, bạn nên kiểm soát trọng lượng cơ thể và nhờ nha sĩ kiểm tra: thuốc có thể góp phần gây tăng cân hoặc chảy máu nướu răng. Tuy nhiên, không nên ngừng dùng thuốc đột ngột. Điều này có thể dẫn đến các cơn cao huyết áp mới và làm tăng nhịp tim.

Những người có nghề nghiệp đòi hỏi sự chú ý cao hơn sẽ không thể kết hợp công việc với trị liệu.

Thuốc này khiến bạn thường xuyên muốn ngủ; Bạn có thể cảm thấy chóng mặt. Ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, những viên thuốc này được dùng dưới sự giám sát y tế liên tục.

Thuốc này không được kê toa cho:

• mang thai vì thành phần chính có tác động tiêu cực đến sự phát triển của thai nhi;
• thời kỳ cho con bú;
• đái tháo đường;
• huyết áp thấp;
• dưới 18 tuổi;
• thiếu lactase;
• phản ứng dị ứng với các thành phần của thuốc.

Nếu dị ứng nặng với Amlodipine xuất hiện trong quá trình điều trị, nên ngừng điều trị bằng thuốc ngay lập tức.

Sự khác biệt và giống nhau giữa Norvasc và Amlodipine là gì?

Không có sự khác biệt cụ thể nào giữa các loại thuốc này vì cả hai loại thuốc này đều có cùng hoạt chất - amlodipine. Cơ chế hoạt động cũng giống nhau.

Bởi vì chúng có cùng hoạt chất, cả hai loại thuốc đều có tác dụng như nhau đối với cơ thể bệnh nhân. Tuy nhiên, Norvasc dễ dung nạp hơn ở những bệnh nhân trên 65-70 tuổi và gây ra ít tác dụng phụ hơn. Nó thường được kê đơn trong điều trị phức tạp các bệnh tim phức tạp do tăng huyết áp.

Nên dùng thuốc nào tốt hơn – Norvasc hoặc Amlodipine

Các loại thuốc hầu như không có sự khác biệt nên chỉ có bác sĩ mới có thể chọn loại thuốc tốt nhất cho từng trường hợp cụ thể.

Cai nao rẻ hơn?

Loại tương tự của Nga với Norvasc của Đức rẻ hơn 9 lần. Giá tối thiểu cho Amlodipin là 40 rúp, Norvasc là 350 rúp.

Có thể thay thế Norvasc bằng Amlodipine được không?

Thuốc có thể hoán đổi cho nhau. Tuy nhiên, trước khi thực hiện thay thế, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Ý kiến ​​của bác sĩ

Irina, 38 tuổi, bác sĩ tiêu hóa, Vladivostok

Norvasc là amlodipin gốc tốt nhất. Nó bù huyết áp tốt khi uống một lần trong ngày, duy trì huyết áp vào ban đêm và không gây hạ huyết áp. Nghiên cứu tốt. Nó giúp hiệu quả hơn và dễ dung nạp hơn bất kỳ loại amlodipine chung nào.

Có những bệnh nhân chỉ dùng amlodipin hơn 5 năm để điều trị tăng huyết áp động mạch; Thuốc bù đắp huyết áp một cách hoàn hảo và không có tác dụng phụ, vì vậy tôi có thể chắc chắn rằng ngay cả liệu pháp lâu dài như vậy cũng an toàn và hiệu quả.

Inna, 47 tuổi, bác sĩ siêu âm, Moscow

Tôi cố gắng tuân thủ việc lựa chọn thuốc riêng cho từng bệnh nhân. Bệnh nhân cao tuổi điều trị hạ huyết áp trong thời gian dài thường dùng Amlodipin. Tôi xin lưu ý ưu điểm của thuốc: liều duy nhất, thuốc dễ định lượng, giá thành phải chăng.

Hiệu quả có thể được thể hiện theo nhiều cách khác nhau, đây chỉ là vấn đề về tính cá nhân. Một số bệnh nhân gặp tác dụng phụ.

Valery, 42 tuổi, bác sĩ chỉnh hình, St. Petersburg

Amlodipine làm giảm huyết áp tâm thu một cách nhanh chóng và hiệu quả. Có tác dụng điều trị cao huyết áp ở người lớn tuổi. Nó bình thường hóa tốt và duy trì kết quả hạ huyết áp trong một thời gian dài. Dung nạp tốt khi sử dụng lâu dài. Đôi khi gây sưng chân. Tôi khuyên bạn nên sử dụng nó lâu dài trong thực hành lão khoa.

Đánh giá của bệnh nhân

Maria, 61 tuổi, Novosibirsk

Tôi bị bệnh tăng huyết áp đã hơn 20 năm. Không phải loại thuốc nào cũng giúp ích nên tôi đã tự dùng thuốc trong một thời gian dài. Khi số chỉ trên nhãn kế là 200/120, tôi đến bệnh viện. Bác sĩ tim mạch đã kê đơn Norvasc. Tôi hài lòng với thuốc vì sau 7 ngày điều trị huyết áp của tôi đã giảm xuống còn 150/90. Tôi tiếp tục uống thuốc và cảm thấy khỏe hơn.

Alexander, 46 tuổi, Rostov trên sông Đông

Theo tuổi tác, huyết áp của vợ tôi bắt đầu tăng: mức trên lên tới 140-150, mức dưới lên tới 100. Những cơn đau đầu bắt đầu thường xuyên hơn. Định kỳ, tôi hạ huyết áp bằng nhiều loại thuốc khác nhau. Anh nhất quyết yêu cầu cô đi khám bác sĩ. Sau khi khám, bác sĩ kê đơn thuốc Amlodipin 5 mg. Tôi bắt đầu uống 1 viên trước khi đi ngủ. Vào buổi sáng, huyết áp bình thường - 125/80, nhưng đến tối thì áp lực lại tăng.

Sau khi dùng thuốc được hai tuần, huyết áp ổn định và tình trạng được cải thiện. Tôi đã ngừng bị đau ngực định kỳ. Không thấy sưng chân. Bây giờ để phòng bệnh, anh ấy uống nửa viên mỗi ngày.

Ksenia, 43 tuổi, Ekaterinburg

Theo nhiều bác sĩ, một trong những loại thuốc điều trị tăng huyết áp phổ biến và hiệu quả nhất là Amlodipine, thuộc nhóm thuốc đối kháng canxi thế hệ thứ 3. Bản chất là một người cao huyết áp và hay quên, tôi thích việc thuốc cần được uống mỗi ngày một lần, bất kể bữa ăn. Lợi ích của Amlodipine còn bao gồm việc sử dụng nó có thể làm giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ từ 12-30%. Không có tác dụng phụ - sưng chân, chóng mặt, phát ban.

Bị cấm khi mang thai

Được phép đối với các vấn đề về thận

Khi điều trị bệnh cao huyết áp do tăng huyết áp, các bác sĩ thường sử dụng thuốc thuộc nhóm dược lý là thuốc chẹn kênh canxi. Nhóm thuốc này bao gồm Amlodipine và Norvasc.

Ngày nay đây là những loại thuốc phổ biến nhất để điều trị bệnh tăng huyết áp cũng như nhiều bệnh lý về tim khác. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét các đặc điểm chính của Norvasc và Amlodipine và tìm ra loại nào tốt nhất nên dùng cho các bệnh về hệ tim mạch.

Đánh giá về Amlodipine và Norvasc

Amlodipine là một loại thuốc được sử dụng rộng rãi trong thần kinh và tim mạch. Có nhiều loại thuốc, nhưng chúng đều có cùng thành phần hoạt chất – amlodipine. Ngoài ra còn có một dạng phát hành duy nhất cho tất cả các loại thuốc - đây là dạng viên nén.

Liều lượng của viên amlodipin cũng khác nhau. Thuốc có thể được sử dụng như một loại thuốc độc lập để điều trị tăng huyết áp hoặc kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác.

Cơ chế tác dụng của Amlodipin

Phạm vi sử dụng của thuốc phụ thuộc vào hành động của nó:

• tác dụng hạ huyết áp (đối với tăng huyết áp);
• tác dụng co mạch (với chứng đau thắt ngực không ổn định).

Thuốc Norvasc là một trong những loại thuốc hạ huyết áp hiệu quả nhất. Thuốc này thuộc thế hệ thuốc mới nhất của nhóm thuốc đối kháng canxi. Thuốc có tác dụng hạ huyết áp và có đặc tính chống đau thắt ngực. Thuốc này có tác dụng làm giảm chỉ số huyết áp, cũng như làm giảm các triệu chứng của bệnh lý tim.

Thành phần hoạt chất của thuốc là amlodipin. Thuốc có sẵn ở dạng viên nén với liều lượng hoạt chất – 5 mg, 10 mg.

Thông thường, viên Norvasc được đưa vào liệu pháp điều trị tăng huyết áp hoặc bệnh lý về tim. Trong điều trị tăng huyết áp thứ phát hoặc tăng huyết áp vô căn, Norvasc luôn được sử dụng kết hợp với các thuốc khác. Công dụng phổ biến nhất của loại thuốc này là điều trị chứng đau thắt ngực không ổn định phức tạp do huyết áp cao.

Hiệu quả của điều trị phức tạp xảy ra nhanh hơn nhiều so với đơn trị liệu - 5 - 7 ngày kể từ khi bắt đầu dùng thuốc. Thuốc thường được kê đơn để điều trị huyết áp cao và bệnh tim ở bệnh nhân cao tuổi. Thuốc không gây ra tác dụng phụ không cần thiết ở bệnh nhân cao tuổi và không làm mất đi tác dụng điều trị của nó.

Nguyên lý tác dụng của thuốc

Thành phần hoạt chất chính trong cả hai loại thuốc là amlodipine. Ngoài ra, thành phần bổ sung trong viên thuốc còn có các chất sau: canxi stearate, lactose, povidone, tinh bột và các thành phần khác.

Khi vào cơ thể bằng đường uống, thành phần chính tác động lên các tế bào của sợi cơ của màng động mạch, làm thư giãn chúng và tạo cho chúng độ đàn hồi cao hơn. Tác dụng này dẫn đến giảm sức đề kháng của các bộ phận ngoại vi của hệ thống tuần hoàn máu, dẫn đến giảm áp lực.

Do tác dụng này trên cơ thể, thuốc cho thấy các kết quả sau:

• tăng hoạt động renin;
• giảm tổng sức cản động mạch trong máu;
• bình thường hóa chức năng của tế bào cơ tim;
• giảm nguy cơ phát triển nhịp tim nhanh và các cơn đau thắt ngực.

Ngoài ra, các loại thuốc này đã được chứng minh là thuốc chống co thắt, thuốc chống đau thắt ngực tốt, cũng như thuốc giãn mạch, bằng cách mở rộng thành màng động mạch, cải thiện lưu lượng máu trong các động mạch chính và ngoại vi của hệ thống.

Ở bệnh nhân suy cơ tim, thuốc có tác dụng như sau:

• giảm áp lực đổ đầy máu của tâm thất phải và trái của cơ quan tim;
• tăng cung lượng tim;
• tăng lưu lượng máu ở các bộ phận ngoại vi của hệ thống.

Những loại thuốc này có tác dụng kéo dài, giúp hạ huyết áp một cách nhẹ nhàng mà không làm tổn thương màng động mạch và các sợi thần kinh.

Chỉ định và chống chỉ định

Thuốc Norvasc và Amlodipine chỉ được kê toa bởi bác sĩ tham gia và không nhằm mục đích tự dùng thuốc. Chỉ định sử dụng các loại thuốc này bao gồm các bệnh lý sau:

• bệnh tăng trương lực;
• đau thắt ngực ổn định và không ổn định;
• nhịp tim nhanh;
• co thắt mạch máu.

Trước khi sử dụng thuốc trong điều trị, cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc để xác định các bệnh lý chống chỉ định sử dụng thuốc.

Các chống chỉ định chính đối với việc sử dụng cả hai loại thuốc là:

• độ nhạy cảm với các thành phần;
• tuổi dưới 18;
• bệnh lý tống máu thất trái hoặc tâm nhĩ;
• huyết động không ổn định ở tim sau nhồi máu cơ tim;
• hạ huyết áp – áp lực trong máu thấp hơn 90.

Trong thời kỳ mang thai, thuốc thuộc nhóm thuốc đối kháng canxi chỉ được kê đơn cho phụ nữ khi hiệu quả điều trị cao hơn nhiều so với nguy cơ có thể gây hại cho thai nhi. Nếu cần chỉ định điều trị trong thời kỳ cho con bú thì cần chuyển trẻ sang nuôi dưỡng nhân tạo bằng sữa công thức.

Hướng dẫn sử dụng

Liều lượng của thuốc, cũng như chế độ sử dụng của chúng, được bác sĩ chăm sóc chỉ định theo chỉ định kiểm tra dụng cụ về chỉ số tim và áp lực, cũng như sự hiện diện của các bệnh lý đi kèm. Phác đồ liều lượng của hai loại thuốc là như nhau:

Quá trình điều trị kéo dài 7 ngày, sau đó bạn cần đến gặp bác sĩ, người dựa trên chỉ số huyết áp có thể kéo dài quá trình điều trị lên 1 tháng.

Đối với bệnh tăng huyết áp ổn định với mức cao hơn 150/100, thuốc được kê đơn trong thời gian dài sử dụng (từ 3 đến 6 tháng) hoặc suốt đời. Liều lượng tùy thuộc vào huyết áp và có thể là 0,5 viên hai lần một ngày hoặc 1-2 viên hai lần một ngày.

Đối với các bệnh lý về tim, Amlodipine và Norvasc được kê đơn liên tục và là một phần của phương pháp điều trị phức tạp bệnh tim.

Sự khác biệt chính và hiệu quả

Sự khác biệt giữa Amlodipin và Norvasc là gì? Không có sự khác biệt cụ thể nào giữa các loại thuốc này vì cả hai loại thuốc này đều có cùng hoạt chất - amlodipine. Vì vậy, cơ chế hoạt động cũng giống nhau.

Sự khác biệt giữa các loại thuốc là ở chi phí. Norvasc là thuốc của Mỹ nên giá thành cao gấp 2 lần so với thuốc của Nga. Giá của thuốc với liều 5 mg cho 14 viên dao động từ 260 đến 300 rúp, với liều 10 mg - từ 350 đến 420 rúp. Amlodipin có giá từ 40 đến 120 rúp. Chi phí phụ thuộc vào liều lượng và số lượng viên trong gói.

Vì chúng có cùng hoạt chất nên cả hai loại thuốc đều có tác dụng như nhau đối với cơ thể bệnh nhân. Tuy nhiên, Norvasc dễ dung nạp hơn ở những bệnh nhân trên 65-70 tuổi và gây ra ít tác dụng phụ hơn. Nó thường được kê đơn trong điều trị phức tạp các bệnh tim phức tạp do tăng huyết áp.

Tác dụng phụ của các loại thuốc này

Nếu bạn dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ với liều lượng quy định và không tự điều chỉnh liều lượng thì phản ứng bất lợi của cơ thể đối với thành phần amlodipine sẽ ở mức tối thiểu. Tác dụng tiêu cực cũng có thể xảy ra khi dùng quá liều hoặc điều trị lâu dài với liều lượng lớn thuốc:

Hệ thống và cơ quan	Phản ứng phụ
Hệ tuần hoàn máu và tim	huyết áp giảm mạnh; khó thở; tăng nhịp tim; nhịp tim chậm; đau ngực; rối loạn nhịp tim; sưng tấy ở chân tay; rối loạn lưu lượng máu ở ngoại vi - lạnh ở tứ chi.
CNS	chóng mặt; run chân tay; rối loạn chất lượng giấc ngủ; mất ý thức; làm việc quá sức; cáu gắt; trạng thái thờ ơ.
Hệ thống máu	giảm tiểu cầu; hiếm – giảm bạch cầu.
Sự trao đổi chất	tăng đường huyết.
Hệ thống miễn dịch	quá mẫn và dị ứng; Tăng nhiệt độ.
Đường tiêu hóa	buồn nôn và ói mửa; khô miệng; tiêu chảy và táo bón; đau ruột; viêm dạ dày.
Da	ngứa da và nổi mề đay; đỏ da.
Hệ thống cơ xương	chuột rút ở chân; đau cơ.
Hệ tiết niệu và cơ quan sinh dục	bất lực; đau khi đi tiểu.

Tương tác với các thuốc khác và chất tương tự

Thuốc đối kháng canxi an toàn khi dùng trong liệu pháp kết hợp với thuốc chẹn beta, thuốc chẹn alpha và thuốc lợi tiểu dựa trên thiazide.

Được phép sử dụng kết hợp với thuốc ức chế ACE, thuốc gốc nitrat (Nitroglycerin), cũng như thuốc hạ đường huyết đường uống. Nó cũng được phép dùng thuốc kháng khuẩn và thuốc đối kháng canxi trong điều trị phức tạp.

Khi dùng viên chứa amlodipin không được phép uống nước bưởi hoặc ăn trái cây. Việc sử dụng kết hợp như vậy có thể dẫn đến tăng cường tác dụng hạ huyết áp trên cơ thể.

Khi kết hợp với statin ở liều tối đa 80 mg, nồng độ statin tăng 70-80%. Do đó, nếu cần điều trị đồng thời, nên kê đơn statin với liều không quá 20 mg. Nó được phép dùng nó cùng với Warfarin, cũng như với glycoside tim (Digoxin).

Các công ty dược phẩm cung cấp nhiều loại chất tương tự dựa trên thành phần hoạt chất amlodipine. Chất tương tự của sản phẩm này được sản xuất bởi cả nhà sản xuất Nga và nước ngoài. Việc lựa chọn loại thuốc cũng như chất tương tự của nó chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ tham gia. Các loại thuốc chính được kê đơn để thay thế Norvasc và Amlodipine là: