Актовегин уколы противопоказания. Актовегин (ACTOVEGIN®) — инструкция по применению и отзывы, цена, аналоги

Навигация

Лекарство «Актовегин» обладает выраженным антигипоксическим действием. Препарат ускоряет обменные процессы в тканях, стимулирует доставку к органам кислорода и питательных веществ, способствует их усвоению. Благодаря таким свойствам медикамент активно используют в неврологии, при комплексном лечении болезней сосудов, а также наружно для ускорения заживления ран. Системное применение «Актовегина» позволяет эффективно бороться с последствиями инсультов, черепно-мозговых травм, проблем с циркуляцией крови в черепной коробке.

Состав

Основное действующее вещество препарата – гемодериват. Это биологически активная субстанция, выделяемая из крови здоровых, специально подготовленных телят. Сырье фильтруют, очищают от крупных протеиновых молекул, что позволяет минимизировать побочные эффекты от терапии в виде аллергического ответа. При производстве лекарства каждый производитель применяет общепринятый стандарт синтезирования биоактивной массы. Это позволяет рассчитывать на то, что лечебное действие «Актовегина» любого происхождения будет иметь одинаковый уровень интенсивности.

Состав продукта может дополняться рядом вспомогательных веществ в зависимости от формы его выпуска. Различные виды препарата содержат разный объем активного компонента. Эти моменты указываются в инструкциях по применению «Актовегина», их необходимо учитывать при составлении плана лечения.

Форма выпуска

Для удобства практического использования препарат представлен в нескольких видах. Его применяют наружно, перорально, вводят посредством инъекций или капельницы.

Форма выпуска «Актовегина»:

  • таблетки – круглые, двояковыпуклые, в желто-зеленой оболочке. Каждая содержит 200 мг активного компонента;
  • крем и мазь – продукты 5% концентрации в тубах по 20 г;
  • гель обычный и глазной – 20% концентраты, расфасованные по 5 г;
  • раствор для инъекций – ампулы по 2, 5 и 10 мл с концентрацией деривата 40 мг/мл;
  • раствор для инфузий в физрастворе – 10 или 20% продукт объемом 250 м;
  • раствор для инфузий в декстрозе – 10% продукт объемом 250 мл.

Все лекарственные формы препарата «Актовегин» готовы к применению сразу после вскрытия упаковки. Они не нуждаются в предварительной подготовке или проведении дополнительных манипуляций перед использованием.

Фармакологическое действие

Применение «Актовегина» помогает стимулировать обменные процессы в тканях, что положительно сказывается на их трофике. В результате клетки получают кислород в достаточном объеме, а утилизация питательных веществ происходит активнее. Курсовое применение препарата развивает устойчивость структур тела к гипоксии, что позволяет свести к минимуму негативные последствия неблагоприятного внешнего влияния.

Фармакологическая группа, к которой принадлежит «Актовегин», объединяет стимуляторы регенерации тканей. Это происходит за счет ускоренной и усиленной выработки энергетических молекул. Рабочие субстанции запускают реакции, необходимые для стабильного течения жизненно важных процессов.

Лечение «Актовегином» дает такие результаты:

  • ускоренное заживление и восстановление поврежденных тканей – обработка порезов, ожогов, язв и других нарушений целостности кожи лекарством сокращает время заживления, снижает вероятность появления рубца;
  • стимуляция процесса тканевого дыхания – ткани начинают более полно, но рационально использовать имеющийся кислород. Это повышает функциональность структур, уменьшает выраженность негативных последствий гипоксии;
  • активация переработки глюкозы – компонент перерабатывается в усиленном режиме, благодаря чему клетки получают питание даже в условиях дефицита кислорода или истощения. Явление особенно важно для тканей головного мозга, которые нуждаются в стабильном поступлении глюкозы больше остальных структур тела;
  • запуск процесса деления клеток – восстановление тканей ускоряется, причем, происходит это именно там, где произошло повреждение;
  • активируется рост кровеносных сосудов – позволяет налаживать циркуляцию крови на проблемных участках;
  • улучшение синтеза коллагеновых волокон.

Благодаря перечисленным свойствам и биологическим особенностям «Актовегин» активно применяют для профилактики и лечения заболеваний головного мозга. За счет стимулирования клеточного дыхания, регенерации, энергообмена нормализуется работа целых зон органа. Признаки нарушения кровообращения ослабевают, снижается риск развития слабоумия.

Показания к применению «Актовегина»

Целесообразность использования лекарственного препарата устанавливается врачом. Несмотря на схожесть состава и принципа действия различные формы медикамента применяются при разных ситуациях. В ряде случаев пациентам рекомендуют системную терапию, но чаще всего выбирается один из продуктов.

Для чего назначают лечение «Актовегином» в виде раствора:

  • борьба с нарушением работы головного мозга на фоне проблем с сосудами или метаболических сбоев – последствия черепно-мозговых травм, инсультов, вегетососудистых заболеваний;
  • устранение осложнений таких периферических сосудистых нарушений, как ангиопатии, трофические язвы;
  • лечение массивного поражения нервных корешков на фоне диабета;
  • ускорение заживления слизистых оболочек и кожи, поврежденных в результате пролежней, ожогов, порезов, язв, ссадин – обработка проводится раствором для инъекций;
  • лечение и предупреждение кожных заболеваний, возникающих под влиянием радиации. Препарат вводят в состав комплексной поддерживающей терапии при лучевом воздействии на онкологию.

После внутривенного введения раствора «Актовегина» для инфузий проходит не более получаса до наступления лечебного эффекта. Своего пика он достигает в среднем через 3 часа. Особенности течения химических и биологических процессов под влиянием препарата не поддаются описанию, так как изделие состоит только из физиологических компонентов, которые изначально присутствуют в организме.

Показания к наружному применению мягких форм «Актовегина»:

  • очаги воспаления или открыты раны на коже, слизистых оболочках;
  • признаки и последствия термических, химических, солнечных ожогов;
  • мокнущие язвы любой этиологии;
  • лечение кожных осложнений влияния радиации на организм, их профилактика;
  • борьба с пролежнями, предупреждение их появления;
  • гель «Актовегин» применяется для подготовки рабочей поверхности к последующей пересадке кожи после тяжелых ожогов.

Основное показание к приему таблеток «Актовегин» в неврологии – это прохождение комплексной терапии при нарушении мозгового кровообращения, проблемах с метаболизмом внутри черепной коробки. Их назначают людям, перенесшим травму головы, инсульт, а также лицам с признаками снижения интеллекта, слабоумия.

Лекарство эффективно при борьбе с сосудистыми нарушениями и их последствиями в виде трофических язв, ангиопатии.

Противопоказания

Единственным противопоказанием к применению мягких форм «Актовегина» является аллергия на препарат или повышенная чувствительность к его компонентам. Составы можно наносить на сухую кожу, слизистые оболочки, мокнущие раны.

Противопоказания препарата «Актовегин для таблеток, растворов:

  • сердечная недостаточность – на усмотрение врача, зависит от стадии заболевания;
  • отек легких;
  • выделение малого количества мочи или ее полное отсутствие в течение 12 часов;
  • признаки задержки жидкости в теле – отеки любой локализации;
  • беременность и лактация – инъекции и капельницы с «Актовегином» возможны с разрешения специалиста;
  • повышенный уровень глюкозы в крови, сахарный диабет – запрет относится только к таблеткам, на усмотрение врача.

Применение «Актовегина» для внутривенного введения при диабете проводится с повышенной осторожностью. В частности, это касается продукта на декстрозе, который содержит углеводы. Инфузионная терапия при повышенном содержании у пациента натрия и хлора в крови также сопряжена с рядом нюансов.

Побочные действия «Актовегина»

Статистика по применению «Актовегина» и его побочкам показывает хорошую переносимость препарата пациентами. Если соблюдать инструкцию по приему медикамента внутрь или наружно, правильно ставить капельницы внутривенно, а уколы внутримышечно, риски негативных последствий будут минимальны.

Возможные побочные действия применения «Актовегина»:

  • общие – аллергия в виде отечности тканей, крапивницы, лихорадки, усиленного потоотделения;
  • со стороны пищеварительной системы – тошнота с рвотой, жидкий стул, боли в животе;
  • сердце и сосуды – учащение пульса, дискомфорт в грудной клетке, одышка, повышение или понижение артериального давления;
  • неврологические – общая слабость, головокружение, головные боли, тремор конечностей, потеря или спутанность сознания, снижение силы мышц, состояние возбуждения;
  • дыхание – давление в грудной клетке, удушье, ком в горле, проблемы с глотанием;
  • опорно-двигательная система – ломота в суставах и костях, болезненность в области поясницы.

Перед началом инъекционной или инфузионной терапии рекомендуется ввести 2 мл препарата внутримышечно. Если в течение 3-4 часов не появилось тревожных признаков, можно приступать к основному лечению. При появлении побочных эффектов необходимо прекратить дальнейшее использование препарата, получить консультацию врача. Категорически запрещено самостоятельно корректировать объемы, график применения продукта.

Инструкция по применению «Актовегина»: способ и дозировка

Эффективность и безопасность лекарства зависят от правильности применения его форм. Оптимальный вариант использования конкретного продукта должен подбирать лечащий врач, но существуют универсальные моменты работы с медикаментом. Нюансы зависят от диагноза, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма, специфики случая.

Уколы «Актовегин» – инструкция по применению

Лекарственная форма в виде раствора предназначена для парентерального, внутримышечного или внутриартериального введения. Ее разрешено добавлять в составы для капельниц. «Актовегин» в ампулах не требует предварительной подготовки к применению. Его можно использовать сразу после вскрытия упаковки. Концентрация активного вещества не зависит от объема ампулы. Поэтому перед проведением инъекции необходимо убедиться лишь в правильности дозировки.

Как правильно колоть «Актовегин» внутримышечно:

  • сама процедура должна проводиться с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Из шприца обязательно удаляют весь воздух. Перед инъекцией и после нее место укола обрабатывают спиртом;
  • разовый объем лекарства, вводимого в мышцу, не должен превышать 5 мл. В противном случае возникнет сильное раздражение тканей, которое проявится в виде сильнейшей боли;
  • для проведения манипуляции выбирают участок на теле, в котором мышцы близко подходят к поверхности кожи. Специалисты рекомендуют колоть раствор «Актовегина» в верхние боковые части бедер, ягодицы, живот при отсутствии внушительной жировой прослойки, верхнюю часть плеча;
  • препарат вводят глубоко в мышцу, расположив иглу строго перпендикулярно поверхности кожи;
  • каждый раз уколы «Актовегина» следует выполнять в новые места на расстоянии не менее 1 см от уже использованной точки;
  • «Актовегин», уколы которого в мышцу довольно болезненны, нужно вводить медленно и осторожно. В течение 5-10 минут после манипуляции рекомендуется спокойно полежать, пока неприятные ощущения полностью не уйдут.

Перед тем, как вводить «Актовегин» внутримышечно или в полость сосуда, необходимо оценить качество продукта. Наличие светлого желтого оттенка различной степени выраженности является допустимой нормой и зависит от специфики использованного сырья. На терапевтические показатели лекарства интенсивность оттенка не влияет. мутный продукт или жидкость с осадком запрещена к применению, она подлежит утилизации.

Раствор для инфузий – инструкция по применению

Самый быстрый и выраженный эффект от лечения «Актовегином» наступает при его введении внутривенно капельно или струйно. Перед началом подобной терапии рекомендуется проверить переносимость препарата, введя пациенту 2 мл состава внутримышечно. При отсутствии побочных реакций приступают к курсовой терапии, продолжительность которой подбирается индивидуально. В среднем стационарным пациентам назначают 10-20 инфузий. Общая продолжительность подобной терапии составляет от 2 до 4 недель.

Существует два вида раствора «Актовегина» в капельницах – на декстрозе и 0,9% натрия хлориде. Физиологическая разница между ними незначительна, а терапевтические свойства выражены в одинаковом объеме. Состав среды играет роль только при лечении больных с сахарным диабетом или повышенном содержании глюкозы в крови. Для введения подходят только прозрачные жидкости без осадка, с желтоватым оттенком различной интенсивности.

Правила того, как колоть «Актовегин» внутривенно, ничем не отличаются от универсальных принципов проведения инфузионной терапии. Главное помнить, что скорость введения средства при постановке системы должна составлять 2 мл в минуту, если иное не рекомендовано врачом.

Инструкция по применению «Актовегина» в таблетках

Прием лекарства в форме таблеток показан при тех же состояниях, что и в случае с растворами. Пероральное
применение средства отличается меньшей эффективностью и скоростью реакции организма. Такой подход актуален при отсутствии необходимости ведения борьбы с тяжелыми состояниями, когда важна срочная стабилизация пациента. Также таблетки способны помочь при невозможности применения инъекционных форм или необходимости закрепления результатов инфузионной терапии. Нередко пероральный прием «Актовегина» применяется с целью профилактики метаболических изменений в организме, нарушения питания головного мозга или кровообращения в черепной коробке.

Правила приема лекарственной формы:

  • таблетки следует пить целыми, не разламывая, не раскусывая, не измельчая. Исключение может быть сделано только для ребенка, когда препарат растирают и растворяют в небольшом объеме воды;
  • оптимальное время приема – за 15-30 минут до еды;
  • доза и график приема средства подбираются индивидуально. Универсальными считаются показатели в 1 таблетку 3 раза в сутки для взрослых, по четверти или половине таблетки до 3 раз в сутки для детей;
  • курсовой прием препарата не может составлять менее 4 недель, иначе стойкий терапевтический эффект не будет достигнут. В среднем лекарство принимают 1-1,5 месяца.

При появлении побочных эффектов прием препарата отменяют, независимо от выраженности проявлений. Для борьбы с симптоматикой применяются антигистамины, глюкокортикоиды.

Гель «Актовегин» – инструкция по применению

Мягкая лекарственная форма не содержит в своем составе жиров. Она способствует заживлению ран посредством
образования грануляций, что характерно для начальных этапов восстановления тканей. Одновременно с этим лекарство подсушивает поверхность, устраняя отделяемый экссудат. Средство идеально подходит для нанесения на любые влажные или мокнущие раны до появления признаков грануляции и высушивания кожи.

Правила использования геля «Актовегин»:

  • перед нанесением рану, если это не язва, необходимо очистить с помощью антисептика, удалить мертвые ткани, экссудат, гной. Лекарственная форма не содержит противомикробных веществ, поэтому не способна бороться с инфекцией;
  • на участки с влажным отделяемым состав наносят 2-3 раза в день. Если нет вероятности инфицирования, участок можно не прикрывать стерильной повязкой;
  • средство применяют до высушивания поверхности, появления признаков грануляции. Если восстановление происходит неравномерно, то мокнущие участки продолжают обрабатывать гелем, а остальные – кремом;
  • при лечении язв необходимость в предварительной антисептической обработке отсутствует. Разрешено просто обильно наносить состав на проблемную зону, прикрывать стерильной повязкой с такой же мазью. Манипуляция проводится 1-4 раза в сутки в зависимости от активности намокания перевязочного материала.

В среднем продолжительность применения геля составляет 10-12 дней. С профилактическими целями продукт не используется.

Крем «Актовегин» – инструкция по применению

За счет присутствия в составе элементов с особыми физическими характеристиками эта мягкая форма образует поверх раны тончайшую защитную пленку. Она связывает выделения из тканей, ускоряя процесс заживления. Специалисты рекомендуют использовать крем для нанесения на уже сухие поверхности с тонкой кожей или при наличии умеренного объема экссудата на ране. Сигнал к началу терапии – появление характерных корочек.

Способ применения крема «Актовегин:

  • состав наносят на сухие или умеренно влажные поверхности очень тонким слоем, не втирают;
  • за сутки процедуру проводят 2-3 раза;
  • если есть риск смазывания крема с обработанного участка, его прикрывают марлевой повязкой;
  • крем – эффективное средство профилактики пролежней, появления признаков нарушения целостности кожного покрова на фоне лучевой терапии. Его наносят на потенциально подверженные проблемам участки не реже 1 раза в сутки.

При отсутствии эффекта от применения мягких форм «Актовегина» в течение 2-3 недель необходимо обратиться за консультацией к врачу. Появление боли на обрабатываемом участке, покраснение кожи вокруг раны, повышение местной или общей температуры указывает на инфицирование тканей. В этом случае применение средства необходимо прекратить до получения консультации врача.

Мазь «Актовегин» – инструкция по применению

В состав этой мягкой формы входит парафин. Компонент способствует формированию плотной защитной пленки на раневой поверхности. Применение мази актуально на поздних этапах заживления тканей, когда на их площади уже нет следов влаги. К такому лечению приступают после образования тонкого слоя молодой кожи.

Особенности работы с мазью «Актовегин:

  • перед процедурой проблемный участок промывают водой, обрабатывают антисептиком мягкого действия;
  • поверхность высушивают, тонким слоем наносят состав, не втирают;
  • зону накрывают повязкой, если есть риск смазывания средства;
  • манипуляцию повторяют до 3 раз в сутки, пока рана не затянется или не покроется прочным рубцом.

Мазь также можно применять с профилактическими целями. При выборе лекарственной формы учитывают индивидуальные предпочтения, удобство применения конкретного продукта.

Передозировка

Официально вероятность возникновения бурной реакции организма в ответ на превышение терапевтических доз препарата отсутствует. Теоретически при нерациональном использовании растворов или таблеток возможны последствия в виде усиленных побочных эффектов, проблем в работе органов пищеварения, болей в эпигастральной области. Для борьбы с такими последствиями применяют промывание желудка, очищение кишечника, инфузионную терапию, проводят симптоматическое лечение.

Передозировка мягкими формами препарата невозможна. Негативные проявления в ответ на такую терапию могут быть только результатом нарушения правил применения средств или побочных эффектов.

Взаимодействие

Мягкие формы лекарства не вступают в реакции с другими медикаментами, независимо от их структуры или способа применения. При этом врачи предостерегают от одновременного наружного использования сразу нескольких препаратов путем их смешивания. Во избежание химических ожогов или других негативных последствий лучше выдержать 30 минут после нанесения одного продукта перед использованием следующего. Состав должен впитаться или следует удалить его остатки (на усмотрение врача).

Официально «Актовегин» в таблетках или растворах также не взаимодействует с другими лекарствами. Его можно применять в составе комплексной терапии с препаратами разных групп или форм. Несмотря на такие свойства, жидкий продукт нельзя смешивать с другими растворами в капельнице или шприце. С повышенной осторожностью медикамент сочетают с ингибиторами АПФ, препаратами калия.

Условия продажи

Официально все формы «Актовегина» являются рецептурными препаратами.

Условия хранения и срок годности

Хранение растворов требует определенных условий – это должно быть темное место, с температурой в пределах 18-25°С. По возможности лекарство следует держать в картонной коробке, в которой оно продавалось. После вскрытия ампул или нарушения стерильности флакона раствор должен быть сразу же использован. Хранить «Актовегин» в виде составов для наружного применения следует в прохладном месте также без доступа прямых солнечных лучей.

Срок годности 10% раствора для капельниц составляет 3 года. Остальные лекарственные формы препарата хранят до 5 лет.

Аналоги «Актовегина»

У препарата есть один синоним – «Солкосерил». По терапевтическому действию продукты идентичны, отличаются лишь названием, что обусловлено передачей прав на формулу от одного производителя другому. Этот медикамент представлен мазью, обычным и глазным гелем, дентальной пастой, раствором. Изделия имеют одно отличие в составе – «Актовегин» дополнительно содержит консервант. С одной стороны, это увеличивает срок его годности. С другой, по мнению ряда специалистов, из-за этого вещества препарат способен оказывать негативное влияние на печень при длительном использовании.

Полноценных аналогов лекарства не существует. На рынке присутствует препарат «Кортексин», который также имеет животное происхождение. Его синтезируют из компонентов, получаемых из головного мозга телят или поросят. Также аптеки нередко вместо «Актовегина» предлагают «Церебролизин». Его состав основывается на гидролизате мозгового вещества, освобожденного от белка. Решение о целесообразности применения того или иного продукта может принимать только лечащий врач, исходя из специфики ситуации.

Детям

В некоторых странах препарат запрещен к применению в детском возрасте, но в большинстве случаев решение остается за лечащим врачом. Лекарство может быть назначено ребенку с неврологической патологией, которая стала последствием осложнений в родах или беременности. По возможности терапия основывается на приеме малышом лекарственной формы в виде таблеток – суточная доза равна 1 драже.

При необходимости проведения внутримышечных или внутривенных инъекций дозировка подбирается индивидуально, исходя из возраста, веса, состояния пациента.

«Актовегин» для новорожденных

В случае необходимости состав разрешено применять для лечения детей в возрасте до года, но при условии четкого следования подобранной врачом схеме. Универсальная формула, которой пользуются при лечении грудничков – 0,4-0,5 мл лекарственного раствора на 1 кг массы тела в сутки.

С алкоголем

Официального запрета на совмещение лечения с употреблением спиртных напитков не существует. Врачи все же рекомендуют пациентам воздерживаться от сочетания этих продуктов, иначе эффективность терапии может быть существенно снижена, повышается риск развития побочных эффектов.

«Актовегин» при беременности

Производители препарата заявляют о полной безопасности любых его лекарственных форм для здоровья беременной женщины и плода. За годы наблюдений не было выявлено ни одного признака негативного влияния физиологического состава на зародыш. В любом случае, к его применению прибегают только в случае необходимости, манипуляции проводятся под контролем врача. После зачатия курсовая терапия с использованием «Актовегина» может быть показана с целью профилактики патологий развития ребенка на фоне плацентарной недостаточности. Нередко медикамент рекомендуют женщинам еще на стадии планирования беременности. Курс капельниц, инъекций или таблеток способствует нормализации газообмена и метаболизма в тканях.

Схема терапии при беременности подбирается индивидуально. Чаще всего пользуются универсальной формулой – ежедневно или через день по 5-20 мл состава внутривенно. Продолжительность лечебного курса – 4-6 недель.

Спасибо

Можно ли применять Актовегин?

В последние годы идет активная дискуссия о том, можно ли применять Актовегин ? В пользу того, что данный препарат применять нельзя, приводятся различные доводы, косвенно свидетельствующие о его вредности. Часто в качестве доводов о вредности Актовегина приводится факт, что средство не используется в Европе, США и Канаде, а поставляется исключительно на рынок СНГ и Китая. Действительно, Актовегин не применяется в данных странах, однако этот факт не обязательно означает, что лекарство исключительно вредное. Дело в том, что в Европе и США запрещены к применению любые лекарства, производимые из компонентов тканей животных. А Актовегин производится именно из компонентов тканей животных, а именно – из бычьей крови. Соответственно, Актовегин даже не будет допущен для лицензирования на фармацевтических рынках ЕС и США.

Запрет на препараты из тканей животных был введен потому, что в странах Европы и США были созданы технологии получения других лекарств, аналогичных по действию тем, что ранее вырабатывались из тканей животных. Вследствие того, что появились другие, более современные и безопасные препараты, страны ЕС и США ввели запрет на лекарства из тканей животных. К сожалению, в России производство лекарств по другим технологическим методам, без использования тканей животных, не развито, и поэтому в странах бывшего СССР вполне успешно выпускаются и используются в некотором роде устаревшие лекарства. Таким образом, очевидно, что запрет на использование Актовегина в Европе и США обусловлен более высоким уровнем технологического развития этих стран по сравнению с бывшим СССР.

Вторым доводом, свидетельствующим о вредности Актовегина, является отсутствие данных клинических испытаний данного лекарства. Таких данных не может быть в принципе, поскольку стандарты исследования лекарств появились уже после того, как в Европе и США отказались от препаратов, произведенных с использованием тканей животных. Очевидно, что никто не будет тратить средства на доказательства эффективности лекарства, которое уже не используется в стране, так как появились другие, более новые препараты аналогичного действия. Поэтому никогда не появятся данные европейских или американских исследований эффективности и безопасности Актовегина. Так что жителям бывшего СССР придется опираться на собственные наблюдения по эффективности и безопасности Актовегина.

Растворы для инфузий, растворы для инъекций и таблетки Актовегин в качестве побочных эффектов могут вызывать различные аллергические реакции (например, высыпания , покраснение кожи , отек кожи, зуд , жжение, повышение температуры тела) вплоть до анафилактического шока .

При появлении аллергических реакций Актовегин следует отменить и обратиться к врачу.

Противопоказания к применению

Гель, крем, мазь и таблетки Актовегин противопоказаны к применению в единственном случае – если у человека имеется индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препаратов. Однако, кроме того, таблетки следует применять с осторожностью при наличии у человека следующих заболеваний:
  • Сердечная недостаточность II – III стадий;
  • Олигурия (выведение малого количества мочи) или анурия (отсутствие мочи в течение 12 часов);
  • Задержка жидкости в организме (отеки);
  • Сахарный диабет;
  • Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови);
  • Беременность и период грудного вскармливания .
Растворы для инфузий и растворы для инъекций (ампулы) Актовегин противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:
  • Индивидуальная повышенная чувствительность, непереносимость или аллергические реакции на любые компоненты препарата;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность ;
  • Отек легких;
  • Олигурия или анурия (выделение малого количества мочи или полное отсутствие мочеиспускания в течение более 12 часов);
  • Задержка жидкости в организме (отеки).


Кроме того, растворы для инфузий Актовегин следует применять с осторожностью при сахарном диабете (только для раствора на декстрозе, который содержит углеводы), гиперхлоремии (повышенный уровень хлора в крови), гипернатриемии (повышенный уровень натрия в крови).

Актовегин – аналоги

Обычно все аналоги любого лекарственного препарата подразделяются на две большие группы – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются препараты, содержащие одинаковое активное вещество (то есть аналоги по действующему веществу). Аналогами являются препараты, содержащие различные активные компоненты, но обладающие сходным и примерно одинаковым спектром терапевтического действия (аналоги по терапевтическому действию).

На отечественном фармацевтическом рынке у Актовегина имеется только один препарат-синоним – это Солкосерил , который выпускается в формах глазного геля, мази и геля для наружного применения, дентальной пасты, а также раствора для инъекций. Более того, по сути, Актовегин и Солкосерил – это один и тот же препарат, просто выпускающийся под различными наименованиями. Дело в том, что Актовегин является дженериком оригинального препарата "Солкосерил". А это означает, что фармацевтическая компания, выпускающая Солкосерил, добровольно передала всю необходимую документацию и технологию производства Солкосерила другому фармзаводу, чтобы он наладил выпуск того же препарата, но под другим названием и по более дешевой цене, в которую не включались бы расходы на разработку технологического цикла производства лекарства. То есть швейцарский фармацевтический концерн передал технологию производства Солкосерила немецкому фармацевтическому заводу, который и стал выпускать тот же самый препарат, но уже под названием "Актовегин".

Что касается аналогов, то для Актовегина их подобрать крайне сложно – других препаратов с подобным широким терапевтическим действием попросту нет. Поэтому для каждого конкретного случая придется подбирать аналоги Актовегина индивидуально, сообразно цели и необходимому терапевтическому эффекту. Проще всего подобрать аналоги для мази, геля и крема Актовегин, которые применяются наружно, а вот для таблеток и раствора для инъекций – это сделать практически невозможно. Тем не менее, можно выделить несколько препаратов, которые условно являются аналогами Актовегина, поскольку обладают схожими терапевтическими эффектами.

Итак, аналогами Актовегина являются следующие лекарственные препараты:

  • Апрополь мазь;
  • Вулнузан мазь;
  • Дезоксинат раствор для наружного применения и раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
  • Камадол экстракт для местного и наружного применения;
  • Метилурацил мазь, суппозитории и таблетки;
  • Натрия дезоксирибонуклеинат (Деринат) раствор для внутримышечных и подкожных инъекций;
  • Пиолизин мазь;
  • Регенкур гранулы для наружного применения;
  • Редецил мазь;
  • Репарэф мазь;
  • Стизамет мазь;
  • Турманидзе мазь.

Актовегин – отзывы


Большая часть отзывов об Актовегине (83 – 87%) положительные, что обусловлено видимым терапевтическим эффектом. Однако во многих отзывах акцентируется внимание на неоднозначности лекарственного препарата, так как он не прошел клинических испытаний по современным стандартам, а также не используется в странах Европы и Северной Америки (США и Канаде). В принципе, ссылка на то, что препарат не применяется в Европе и США, и следующий за этим вывод о его вредности, силлогически неверен, так как не обязательно запрещенное лекарство опасно. Так, в Европе и США Актовегин не применяется потому, что в этих странах в принципе запрещены любые лекарства, изготавливающиеся из тканей животных. А Актовегин изготавливается из крови быков, и поэтому он автоматически не может быть разрешен к применению в США и Европе. Клинические же испытания по современным стандартам для Актовегина не проводились именно потому, что в США и Европе его не используют, а смысла проводить исследования для лекарства, которое не применяется, нет. Но, несмотря на такую неоднозначность, большинство отзывов об Актовегине все же положительные, так как препарат оказывает терапевтический эффект.

Чаще всего Актовегин назначается врачами в форме таблеток и инъекций, а формы для наружного применения (мази, гели и крема) обычно используются по самостоятельному решению без врачебного назначения. Соответственно, практически все отзывы касаются Актовегина в форме таблеток и инъекций.

Таблетки и инъекции наиболее часто назначают маленьким детям, беременным женщинам и взрослым людям при нарушениях кровообращения в различных тканях и органах, и связанных с этим симптомах .

Малышам Актовегин активно назначается неврологами при кистах и нарушениях кровообращения головного мозга , а также отставании в развитии . В большинстве случаев препарат оказывает видимое терапевтическое действие, улучшая кровообращение в головном мозгу, что проявляется нормализацией сна у ребенка, купированием капризности, плаксивости, тревожности , чрезмерной раздражительности и т.д. При отставании в развитии препарат оказывает неоднозначное действие – некоторые родители в отзывах указывают на заметное улучшение после курса лечения, а другие, напротив, свидетельствуют об отсутствии какого-либо эффекта. В отзывах родители указывают, что таблетки неудобно делить на половинки и четвертинки, так как они двояковыпуклые и без риски. Но растворенную в воде таблетку, которая имеет солоноватый вкус, дети, как правило принимают без проблем, что удобно родителям, так как не нужно предпринимать усилий, чтобы заставить малыша выпить лекарство. Также в ряде отзывов о применении Актовегина у детей указывается, что препарат вызывал понос и сильные, болезненные колики в животе, вследствие чего приходилось прекращать курс терапии.

Беременным женщинам Актовегин назначается часто, причем как в форме инъекций, так и в виде таблеток. Обычно причиной назначения Актовегина является выявленная на УЗИ или в ходе КТГ гипоксия плода, нарушения кровотока в плаценте или фетоплацентарная недостаточность , а также токсикоз , головокружения , головные боли или спазмы в ногах, возникающие из-за нарушения кровообращения. Практически во всех случаях беременные женщины оставляют об Актовегине положительные отзывы, так как препарат улучшает их собственное самочувствие и состояние плода, нормализуя показатели УЗИ, КТГ и других исследований.

Всем остальным взрослым людям Актовегин, как правило, назначается при различных нарушениях кровообращения, таких, как, например, головные боли, вегето-сосудистая дистония , спазмы в конечностях, инсульт и т.д. В отзывах указывается, что препарат эффективно купирует головные боли, головокружения и другие симптомы, вызванные расстройством мозгового кровообращения, а также устраняет болезненные спазмы в конечностях, уменьшает степень замерзания рук и ног. Также в отзывах указывается, что Актовегин весьма эффективен при вегето-сосудистой дистонии, поскольку значительно улучшает общее самочувствие и уменьшает выраженность и частоту приступов. Несколько реже в отзывах указывается, что Актовегин прекрасно работает в качестве препарата для реабилитации после перенесенного инсульта или черепно-мозговой травмы .

При применении для пожилых людей Актовегин оказывает выраженное стимулирующее действие, на фоне которого после курса инъекций ранее обессиленные лежачие больные могут вставать и выполнять несложные работы по дому (приготовить еду, убрать помещение, постирать вещи и т.д.). Поэтому многие в отзывах указывают, что для пожилых людей Актовегин является прекрасным поддерживающим препаратом, позволяющим сохранять активность и подвижность.

Отдельно следует отметить: многие указывают на то, что "работает" только австрийский Актовегин, а российский совершенно бесполезен. Вследствие такой ситуации многие целенаправленно ищут в аптеках препарат, произведенный именно в Австрии, а не в России.

Отрицательных отзывов об Актовегине немного, и обусловлены они, главным образом, тремя причинами. Во-первых, это неэффективность препарата в конкретном случае. Во-вторых, развитие побочных эффектов, которые привели к необходимости прекратить курс терапии. И в-третьих, это страх перед применением препарата, который не используется в США и Европе, и у которого отсутствуют доказанные по современным стандартам терапевтические эффекты.

Актовегин (таблетки, ампулы) – цена

В настоящее время стоимость различных лекарственных форм Актовегина в аптеках городов России колеблется в следующих пределах:
  • Таблетки Актовегин, 200 мг, 50 штук – 1390 – 1760 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 2 мл, 5 штук – 594 – 775 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 2 мл, 10 штук – 679 – 812 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 2 мл, 25 штук – 1240 – 1580 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 5 мл, 5 штук – 533 – 895 рублей;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 5 мл, 10 штук – 1050 – 1393 рубля;
  • Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл, ампулы по 10 мл, 5 штук – 1040 – 1270 рублей.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Есть лекарственные препараты, способные активно действовать на организм, но при этом практически не имеющие противопоказаний для применения. В основном это препараты, воздействующие на обменные процессы в организме. Назначает их, конечно же, только врач, тем не менее, применять их можно, не опасаясь негативных последствий. Именно к таким препаратам относится актовегин.

Механизм действия актовегина. Актовегин относится к группе препаратов, улучшающих мозговое кровообращение. Готовят актовегин из телячьей крови, поэтому он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме. Он активизирует клеточный обмен путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиления их внутриклеточного усвоения. Эти процессы приводят к повышению энергетических ресурсов клетки. В условиях недостатка кислорода (например, при инсульте) или при повышенном потреблении энергии, когда идут активные процессы заживления и восстановления тканей, актовегин стимулирует энергетические процессы и улучшает кровоснабжение. Эффект актовегина начинает проявляться через 10-30 минут после приема препарата и достигает максимума в среднем через 3 часа.

Действие актовегина на головной мозг. При нарушениях обмена и кровоснабжения головного мозга, например, при синдроме церебральной недостаточности (старческое слабоумие), ухудшается процесс всасывания глюкозы ее усвоения клетками мозга. Применение актовегина улучшает транспорт и усвоение глюкозы, при этом наблюдается повышение потребления кислорода.

Действие актовегина на ткани. Актовегин активирует усвоение организмом глюкозы и кислорода, обмен веществ в тканях, улучшает кровоснабжение тканей и стимулирует процесс их восстановления, поэтому способствует заживлению ран, особенно эффективно он ускоряет заживление различных язв, пролежней, ожогов и радиационных поражений.

Таким же образом актовегин действует и при периферических нарушениях кровообращения, когда страдает питание тканей, например, при поражении артерий (облитерирующий эндартериит) и вен ().

Кому показано применение актовегина. Актовегин назначается при следующих состояниях:

  • обменных и сосудистых нарушениях головного мозга (церебральной недостаточности, ишемических инсультах, черепно-мозговых травмах);
  • периферических (на руках, ногах, сетчатке глаза и т.д.) артериальных и венозных сосудистых нарушениях и их последствиях (облитерирующий эндартериит, поражение сосудов сетчатки глаза, язвы на фоне варикоза и сопутствующего ему тромбофлебита и т.д.);
  • заживлении ран, язв, пролежней, вторичных процессах заживления;
  • пересадке кожи;
  • термических и химических ожогах;
  • радиационных поражениях кожи, слизистых оболочек, нервной ткани;
  • гипоксии (недостатке кислорода) и ишемии (недостаточном кровоснабжении) различных органов и тканей.

Применение актовегина при беременности. Актовегин включается в комплексную терапию при риске невынашивания беременности, начиная с 16-24 недель. Включение актовегина в терапию угрозы прерывания беременности преследует цель предупредить гипоксические (от недостатка кислорода) повреждения органов плода. Показанием для применения актовегина беременным женщинам являются:

  • наличие у женщины в прошлом два и более выкидышей или неразвивающихся беременностей;
  • тяжелые формы инсулинзависимого сахарного диабета и системные заболевания;
  • осложненное течение настоящей беременности (частичная отслойка плодного яйца, длительная угроза прерывания);
  • наличие признаков плацентарной недостаточности.

Как применяется актовегин? Для общего воздействия на организм при инсульте, черепно-мозговой травме, церебральной недостаточности, ангиопатиях актовегин вводят внутривенно капельно, внутриартериально струйно или в капсулах внутрь.

Местно для лечения ран, ожогов, ссадин, язв, пролежней применяется мазь. Глазной гель применяется для лечения ожогов, язв, дефектов эпителия, нарушений трофики и дистрофии роговицы. Продолжительность лечения – 3-4 недели.

Есть ли противопоказания для применения актовегина и побочные действия от его приема. Актовегин – это лекарственный препарат, имеющий физиологическую основу, поэтому он противопоказан только при повышенной чувствительности к нему больного. Его можно применять даже в период беременности и .

Из побочных действий можно отметить только редко встречающиеся аллергические реакции – крапивница, чувство жара, усиление потоотделения, отеки, повышение температуры.

Не встречалось и случаев передозировки актовегина. Актовегин прекрасный, эффективный препарат, который состоит только из физиологических компонентов. Поэтому, если врач вам его назначит и у вас не будет к нему индивидуальной непереносимости, можете принимать его, не задумываясь о негативных последствиях лекарственной терапии.

Показания

«Актовегин» - мощный препарат против кислородной недостаточности в организме, который назначают при ишемических процессах (включая ишемический инсульт, недостаточное мозговое кровообращение у новорожденных, черепно-мозговые травмы) и сосудистых нарушениях (ангиопатиях, трофических язвах).

Существует и ряд других показаний: «Актовегин» применяют при диабетической полиневропатии, а также для ускорения заживления ран, ожогов, пролежней, для лечения и профилактики поражений слизистых и кожи при лучевой терапии.

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах. Для драже, геля, крема, мази и инъекций «Актовегина» инструкции по применению составлены с учетом фармакологического действия каждой лекарственной формы. При комплексной терапии начинают с внутривенных или внутримышечных уколов «Актовегина», затем по инструкции назначают драже, гель или мазь.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие препарата «Актовегин», инструкция к которому изложена на вкладыше, обусловлено входящими в его состав животными белками, низкомолекулярными пептидами и производными аминокислотами. Препарат стимулирует метаболизм, усиливает питание клеток, улучшает кровоснабжение тканей, а также ускоряет приток к поврежденным участкам кислорода и глюкозы. Это способствует восстановлению тканей на клеточном уровне, устранению последствий некротических процессов.

Побочные действия

Как следует из описания «Актовегина», препарат богат белками животного происхождения. В большинстве случаев «Актовегин» переносится хорошо, но в силу того, что организм человека отрицательно реагирует на чужеродные белки, возможны побочные действия:

Аллергические реакции

При предрасположенности к аллергии может наблюдаться повышение температуры тела, крапивница, гиперемия кожи.

Прочие

В начале лечения гелем «Актовегин», с инструкцией к которому нужно обязательно ознакомиться перед применением, могут беспокоить местные болевые ощущения. Это нормальная реакция тканей, приостановка терапии не требуется.

Дозировка и способы применения

Методы лечения и дозировка зависят от характера и тяжести заболевания, а также клинической картины. Препарат назначают:

Местно

Гель . Для лечения язв и открытых ран средство несколько раз в день наносят на пораженные участки тонким слоем. При предварительной обработке язвенных поражений необходимо сделать компресс: на толстый слой геля наложить повязку, пропитанную 5%-ной мазью «Актовегин». Повязку следует менять 1 раз в сутки, если рана сильно мокнет - чаще.

Крем - для ускорения заживления ран и профилактики поражений на следующем после геля этапе. При угрозе пролежней крем следует втирать в кожу на участках повышенного риска. Для предупреждения лучевых поражений необходимо наносить крем сразу после сеансов.

Мазь - на завершающем этапе заживления ран (после геля и крема), при длительном лечении, а также для ускорения регенерации эпителия. Мазь ежедневно наносят тонким слоем на заживляемые участки. Для профилактики пролежней следует мягко втирать мазь в наиболее уязвимые участки.

Глазной гель выдавливают из тюбика непосредственно в больной глаз - по 1–2 капли 1–3 раза в день. В зависимости от течения заболевания врач может назначить индивидуальную схему. После вскрытия упаковку с гелем можно хранить не дольше 4 недель.

Парентерально

«Актовегин» в ампулах, согласно инструкции, можно применять для внутримышечных, внутривенных и внутриартериальных инъекций, а также использовать в растворах для инфузий. Рекомендованная концентрация - 40 мг/мл.

Как правило, назначают первый укол 10–20 мл, затем продолжают терапию, ежедневно или несколько раз в неделю делая уколы по 5 мл.

Для инфузий 10–50 мл «Актовегина» необходимо развести в 200–300 мл 5%-ного раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия. Рекомендованная скорость инфузии - 2 мл/мин.

Перорально

Следует принимать по 1–2 драже трижды в день. Длительность терапии - 4–6 недель. При необходимости врач может назначить прием «Актовегина» в таблетках не по инструкции, а индивидуально, исходя из анамнеза и течения заболевания.

Передозировка

Сведения о передозировке препарата «Актовегин» отсутствуют.

Беременность и лактация

Данных о негативном влиянии препарата на кормящую мать и плод нет. Однако при назначении «Актовегина» беременным врач должен учитывать потенциальный риск для плода.

Противопоказания

При применении препарата по рекомендованной врачом схеме или в соответствии с инструкцией отзывы об «Актовегине» положительны. Препарат назначают с осторожностью при гипернатриемии и гиперхлоремии. Противопоказаниями являются:

Отек легких;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
анурия;
застой жидкости в организме;
олигурия;
гиперчувствительность к компонентам препарата;
гиперчувствительность к аналогам.

Взаимодействие с другими лекарствами

При введении внутривенно и внутримышечно «Актовегин», согласно инструкции, может сочетаться с 5%-ным раствором глюкозы и раствором хлорида натрия. Отзывов о взаимодействии с другими медицинскими препаратами при проведении комплексной терапии нет.

Форма отпуска из аптек

Ампулы, гель, мазь, крем и драже «Актовегина» отпускаются по рецепту.

Инструкция представлена в ознакомительных целях. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Актовегин – препарат широкого спектра действия, основная задача которого – регенерация различных тканей человеческого организма. Когда применяется Актовегин, инструкция по применению уколов должна чётко соблюдаться, чтобы не было негативных последствий, а эффект был максимальный.

Форма выпуска

Данный препарат базируется на ключевом элементе – гемодеривате депротеинизированного типа, готовящемся из телячьей крови, которой содержится по 40 мг на каждый миллилитр раствора для инъекций. Объём ампул может варьироваться от 2 мл до 10 мл в зависимости от выбранного варианта.

Лекарство должно быть жёлтым, его оттенки могут немного варьируется, если цвет будет несколько иной, это никак не отражается негативно на качестве воздействия.

Показания

Есть большое количество различных патологий и болезненных состояний, когда Актовегин может быть назначен пациенту. К ним, помимо прочего, относятся следующие показания к применению:

  • энцефалопатии разного происхождения;
  • нарушения в функционировании артериальной, периферической или венозной крови;
  • инсульт ишемической формы;
  • геморрагический инсульт и остаточные явления после него;
  • ожоги до третей степени (любые – солнечные, термические, химические или лучевые);
  • ангиопатии, в первую очередь, диабетические;
  • язвенные поражения кожи;
  • раны, которые трудно поддаются терапии.
  • радиационные поражения слизистых оболочек и кожи;
  • радиационные нейропатии.

Это лишь часть возможных показаний к применению препарата. Более конкретное решение о том, применять его или нет, остаётся за лечащим врачом.

Противопоказания

Актовегин является физиологическим препаратом, потому он обладает исключительным минимумом противопоказаний. Единственная ситуация, когда его не стоит применять – это когда у человека имеются реакции повышенной чувствительности.

Инструкция по применению

Уколы Актовегина могут осуществляться разными способами. И то, как колоть его и в каких дозах укол препарата Актовегин вводится, может сильно варьироваться.

  • Если он вводится внутривенно, то сначала нужно растворить его в 5%-м растворе глюкозы или в 0,9%-м физиологическом растворе хлорида натрия. Всего допустимо применить до 2000 мг сухого препарата на 1/4 литра одного из упомянутых выше растворов.
  • Если Актовегин вводится внутримышечно, то суммарная дозировка препарата может быть не более 5 мл за одни сутки.
  • Если он вводится внутриартериально, то суммарная дозировка препарата варьируется от 5 до 20 мл за сутки.

Но указанные выше дозировки – это лишь общие ограничения при применении препарата. Вообще дозировка должна выбираться индивидуальным образом, исходя из общего состояния человека и от типа болезни или патологии, что у него присутствует.

Начинать в большинстве случаев необходимо с дозы от 5 мл до 10 мл в вену или артерию. После этого ежедневно в течение недели вводятся медленные внутримышечные инъекции либо внутривенные. Рекомендуемый объём при этом равняется 5 мл. Если заболевание перешло в среднюю степень осложнения, то уколы препаратом Актовегин делают в уже большей дозировке, до 20 мл. Курс может быть продлён до двух недель или более. Если же состояние тяжёлое, то колоть Актовегин нужно в объёме до 50 мл в сутки

Если планируется плановый курс терапии, то до этого уколы раствором Актовегина могут быть назначены в дозировке от 2 мл в течение срока до полутора месяцев.

Некоторые заболевания имеют свои особенности использования данных инъекций. Например, если присутствует диабетическая полинейропатия, то тогда осуществляется трёхнедельный курс уколов препарата Актовегин по 2 г в сутки, после чего он продолжается 4-месячным курсом приёма таблетированной формы препарата по 2-3 таблетки в день.

Уколы можно ставить и детям, но дозировка для ребёнка будет ниже – и назначает её в индивидуальном порядке педиатр. Перед уколом необходимо обязательно проверить переносимость препарата, так как дети более чувствительны к подобным средствам, чем взрослые.

Возможные побочные эффекты

Хотя в подавляющем большинстве случаев инъекционное применение препарата переносится очень хорошо, в очень редких ситуациях могут быть анафилактические или аллергические реакции. К ещё более редким реакциям относятся следующие:

  • покраснение и болезненность в области осуществления укола;
  • тошнота, рвота и другие аналогичные явления;
  • головные боли, также головокружение, реже потерю сознания;
  • крапивниц, зуд;
  • побеление кожных покровов;
  • мышечные боли либо болезненные ощущения в суставах;
  • акроцианоз;
  • парестезии;
  • удушье;
  • состояние повышенного возбуждения;
  • проблемы с дыханием или глотанием;
  • болезненные ощущения в области поясницы;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • усиленное потоотделение;
  • давящее ощущение в области грудной клетки;
  • излишне высокая температура.

Хотя потенциальных побочных эффектов очень много, все они проявляются в исключительно редких случаях и, как правило, проходят сами. Если же они продолжаются в течение заметного периода времени, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

Что ещё нужно знать?

Если возникает необходимость осуществить введение препарата во время беременности или грудного вскармливания, то это очень нежелательно, но врач, взвесив все за и против, может принять решение, что вред от препарата будет меньше, чем потенциальный вред от отсутствия лечения – тогда применение допустимо.

Не следует смешивать данное лекарство с любыми медикаментозными растворами. Допустимо лишь соединение с хлоридом натрия или глюкозой.

Перед применением препарата настоятельно рекомендуется ввести 2 мл Актовегина (раствора) внутримышечно, чтобы понаблюдать, как именно будет вести себя организм человека. Это необходимо для

Подводим итоги

Когда применяется Актовегин, нужно чётко следовать инструкции по применению при постановке уколов. Это позволит избежать осложнений и побочных эффектов, таких как анафилактическая реакция. Но в первую очередь при необходимости осуществления инъекций следует обратиться к врачу, который и подберёт оптимальную дозировку и назначит верный курс лечения.