Slăbiciune amețeli tuse. Tuse severă și amețeli, ca simptome ale diferitelor boli. Ajută la durerile de cap și amețeli

12.06.2013, 21:16

Salutare dragi doctori!

Vă rog să sfătuiți și să ajutați cu diagnosticul tatălui meu. Medicii noștri nu au mai putut pune un diagnostic din martie 2013. Tratamentul nu funcționează...
Tată, înălțime 170 cm, greutate 105 kg. fumeaza
Istoricul medical și tratamentul au fost după cum urmează:

MARTIE 2013: a apărut o tuse puternică, dificultăți de respirație, congestie nazală, amețeli, slăbiciune, tâmplele au amorțit și o mână, nu era temperatură. Terapeutul a prescris augmentin + ascoril. Am băut cursul. Simptomele rămân.

Motive pentru care se întâmplă acest lucru

Există diverse rapoarte privind măsurile de precauție alternative, dar efectul lor nu este bine apărat și nici măcar dezmințit. Astfel, unii Uleiuri esentiale sunt recomandate ca substanțe repelente. Cu toate acestea, ele nu sunt eficiente și parțial răspândite foarte intens pe mirosurile neplăcute.

Din cauza natura periculoasa febra dengue trebuie în orice caz evitată experimentarea cu măsuri alternative precauții! Evaluarea mea nefericită a fost o neînțelegere. Dar va fi o repornire în toamnă, apoi problema se va rezolva cu speranță! Tulburările de anxietate sunt caracterizate în primul rând prin îngrijorare excesivă, angoasă și tensiune.

APRILIE 2013: internat in spital in sectia ORL cu sinuzita (o. lev. sinuzita si o. lion tubo.... cuvantul de pe harta nu este clar). Au facut 2 intepaturi + antibiotice intepate de 3 ori pe zi (tata nu isi aminteste denumirea, ca cefotaxima). Tata spune că în timpul puncției nu a ieșit puroiul. Descarcat. Simptomele rămân.

APRILIE 2013 după ce spitalul a apelat la un pneumolog. Au făcut o radiografie a plămânilor. Diagnostic: cronic bronșită obstructivă. Analiza generala sânge 17.04.2013 Enumerez indicatorii abate de la normă:
WBC 10.65 mai sus (5.00 - 10.00)
LUNI 1,31 mai mare (0,15 - 0,70)
ESR 12
Presiune 160/100

Acest lucru poate duce la tulburări de concentrare, somn și regulat munca sociala si munca. Simptomele variază de la o persoană la alta și de obicei se dezvoltă lent. Simptomele pot fi fizice sau psihologice. Simptomul principal este de obicei asociat cu sănătatea fizică.

Acest lucru este tipic pentru pacienții cu atacuri de panica. Acești pacienți suferă atacuri bruște anxietate cu dureri în piept, amețeli, bufeuri sau frisoane, sufocare, palpitații ale inimii, greață, dureri abdominale, senzație de „doom”, dificultăți de respirație, tremur, transpirație etc.

Tratamentul a fost prescris (baut în întregime): ascoril (1t x 2p zi), fluimucil (1t x 2p zi), omnitus (1t x 3p zi), enalapril 10 dimineața, indopamidă 1t dimineața. După curs, simptomele au rămas, slăbiciunea și starea de rău s-au intensificat. Presiunea crește de la 130 la 160, aritmia 90-11 bătăi pe minut. A trecut de kinetoterapie prescrisă (cu sare și determinarea volumului pulmonar)

Pacienții cu fobii simple se pot depune și la secție asistență de urgență aceste resurse. Simptome psihologice includ dificultăți de concentrare, oboseală și oboseală, iritabilitate, probleme de a obține și de a dormi, amețeli și vertij și neliniște și revitalizare generală.

Există un sentiment de groază sau „doom iminent” și un sentiment de a fi în mod constant la „margine”. simptome fizice tulburările de anxietate includ palpitații, dureri de cap, tulburări de stomac, cum ar fi greață, diaree, constricție în piept, dificultăți de respirație, transpirație, tremor, slăbiciune musculară etc.

MAI 2013. Un pneumolog a prescris un nou tratament (au băut tot cursul): prednisolon 3t dimineața, al 2-lea prânz timp de 7 zile, omnitus 1t x 3p zi, atrogen 20 picături (2p), valz 160/125 1 comprimat pe zi.
Trimis la laboratorul imunologic.
Imunoglobuline generale
clasa G 11,70 norma (7,2 - 16,4)
clasa A cu 3,36 mai mare (1,26 - 3,1)
clasa M 0,55 norma (0,5 - 2,0)
clasa E 76.27 norma (pana la 100)

Somnolență, senzație de ace, gură uscată, sete excesivă, Urinare frecventa, menstruații dureroase și ratate. anxietate constantă sau stres care durează cel puțin 6 luni. Social tulburări de anxietate caracterizat prin frică și anxietate mediu socialși evitați interacțiunea cu oamenii.

Simptomele tulburării obsesiv-compulsive

Problemele pot trece de la o cauză la alta, cum ar fi familia, relațiile, problemele de muncă, finanțele, sănătatea sau alte probleme. Cel mai timp pot fi banale. TOC, sau tulburarea obsesiv-compulsivă, se manifestă ca acțiuni repetitive pentru a reduce anxietatea care provine dintr-o obsesie, care poate fi repetitivă sau obsesie, îngrijorare sau gând.

MAI 2013. Consultatie la neurolog.
Doppler transcranian. Concluzie: Semne ecografice ale leziunilor aterosclerotice stenozante ale arterelor brahiocefalice (stenoză în bifurcația CCA drept 20% în diametru, stenoză în gura ICA stângă 30% în diametru). semne angiopatie hipertensivă(nesemnificativ hemodinamic sertizare în formă de c CCA dreapta și CCA stânga de-a lungul vaselor, extinderea lumenelor venelor jugulare interne la nivelul bulbilor inferiori). Deformarea cursului segmentului V-2 al arterelor vertebrale drepte și stângi la nivelul vertebrelor C-4-C-5-C-6, asimetria fluxului sanguin de-a lungul arterelor vertebrale D

De exemplu, curățare sau spălare repetată din cauza preocupărilor legate de contaminare. Aceasta este iluzia oscilației și rotației corpului și a pierderii echilibrului. În cele mai multe cazuri, amețelile sunt cauzate de probleme cu labirintul urechii și sunt însoțite de greață, vărsături și transpirație. Găsim modalități mai bune de a le vindeca cu remedii homeopate.

Descrierea și cauzele amețelii

Vertijul este o senzație iluzorie și subiectivă de vibrații și rotație a corpului asupra propriei persoane și asupra mediului extern. Când senzația este legată de spațiul înconjurător cu un compromis al simțului echilibrului, vorbim de vertij obiectiv. Cu toate acestea, atunci când o senzație este legată de corpul cuiva, este definită ca subiectivă. Amețeala este adesea asociată cu alte simptome, cum ar fi greață, vărsături, hipotensiune arterială, transpirație, paloare și capul gol.

RMN: modificări degenerative-distrofice pronunțate frecvente ale coloanei vertebrale cervicale (osteocondroză, spondilartroză). Proeminențe paramediane din partea dreaptă ale discurilor intervertebrale ale vertebrelor C-4-C-5-C-6-C-7.

S-a prescris tratament (a băut și a trecut tratamentul prescris): masaj, trental 400 1t x 2p zi, sirdalud 1t x 1p zi, artrozan 1t x 2p zi, neuromultivit 1t x 3p zi.

Ele pot fi simptome ale unor patologii specifice; cele mai frecvente dintre acestea sunt labirintul urechii, cum ar fi labirintul și sindromul Ménière. Alte cauze ale tulburării sunt. Boli cerebrale precum arterioscleroza, tulburări de presiune, inflamații ale urechii interne, infecții ale mucoasei nazale sau laringiene, tulburări cervicale, migrene și epilepsie. Simptomul este, de asemenea, o consecință a unor afecțiuni nepatologice precum abuzul de alcool, consumul de droguri, anumite tipuri de droguri, fobia absolută.

IUNIE 2013: Cardiolog: ECG: ritm sinusal 70?? (nu este clar ce scrie), poziția normală a EOS, semne de LVH. Alocat de un cardiolog (luând acum): Valz 160 jumătate de comprimat de 2 ori pe zi, indapamidă MB 1 t dimineața, Diltiazem 60 mg de 2 ori pe zi.

Dragi doctori, renuntam... nici diagnosticul si nici tratamentul nu ajuta de aproape jumatate de an... simptomele raman. Au fost luate atât de multe medicamente, dar tusea nu dispare, ritmul cardiac este foarte îngrijorat. Toți medicii de la noi deja concediază. Un pneumolog - nu este cazul meu, un neurolog - tratament prescris, tratați-vă. Acum ei înșiși au pornit betaserk pentru amețeli. Tata nu poate lucra. Ce se întâmplă cu el - nu putem înțelege.

Vertijul poate avea, de asemenea, o origine mentală clară și este una dintre cele mai frecvente cauze ale tulburării. Dacă vertijul este un eveniment tranzitoriu acut, nu există o corespondență directă cu o anumită structură a personalității. Iar simptomul este cronic și recurent, în schimb înseamnă că subiectul a ales acest canal pentru a exprima ceva emoțional.

Tipul de personalitate al celor care suferă de acest simptom oscilează între tendința de a-și refuza propriile impulsuri, încercând să le controleze și să le spună. Leagănul tipic al vertijului este traducerea fizică a unei explozii a unei părți emoționale care eluda controlul rațional.


Scuze pentru povestea lungă, am rescris aproape totul, cu excepția datelor despre capacitatea pulmonară.

Vă mulțumesc pentru răbdarea dvs. Sperăm să fie bine. Cu ce ​​pot fi asociate simptomele, nici nu putem ghici. Se poate consulta la neurologi sau cardiologi?

13.06.2013, 09:48

Tată, înălțime 170 cm, greutate 105 kg. fumeaza

MARTIE 2013: a aparut cajel puternic

Subiectul este foarte dependent de nivelul emoțional și îi este foarte frică de schimbările la care le susține personalitatea sa rigidă și conservatoare. Are nevoie constant de o figură de control care să depindă de ea, iar dacă din orice motiv lipsește, destabiliza și țipă.

Suge amețit: întoarce-te, întoarce-ți capul!

Utilizarea remediilor homeopate afectează semnificativ corelația dintre simptomele fizice și starea emoțională a subiectului. Tratamentul homeopat include luarea a 3 granule de mai multe ori pe zi si la nevoie, dar si profilactic in functie de cauza afectiunii.

În prezent, tusea nu dispare (gâdilă puternic în gât), presiunea sare de la 150/100 la 98/75, ritmul cardiac de la 90-111, slăbiciune foarte puternică, amețeli.

Dragi medici, renuntam... nici diagnosticul si nici tratamentul nu ajuta de aproape jumatate de an... simptomele raman. Au fost luate atât de multe medicamente, dar tusea nu dispare, ritmul cardiac este foarte îngrijorat.
va rog, ajutati-ma cu un sfat..
Scuze pentru povestea lungă, am rescris aproape totul, cu excepția datelor despre capacitatea pulmonară.

Este util pentru vertijul sever cauzat de crize vestibulare care sunt agravate de așezarea, întoarcerea sau privirea la obiecte în mișcare. Un subiect viu căruia îi este frică să nu fie singur, dar îi este frică de compania oamenilor pe care nu-i cunoaște. Un subiect cu comportament grăbit, dar cu lentoare paradoxală în mișcări; confuz, indecis și foarte emoționant.

  • Disconfort mare în pat, cu greață, gât și cefalee.
  • Este foarte sensibil la efort fizic și oboseală psihofizică.
Totul începe cel mai adesea prin a trăi o stare neplăcută fizic și psihic care ne face să ne simțim rușinați.

Câți ani are tata, de ce nu scrie el însuși pe forum?

Dacă tata încă mai fumează - refuzați cu siguranță! Mă întreb de ce nu a făcut-o el însuși.
Frecvența cardiacă și tensiunea arterială depind în mare măsură de greutatea corporală. Slăbi!!!
Schimbările stilului de viață sunt adesea mai importante decât medicamentele.

Pentru a completa imaginea, specialiștii forumului trebuie să se familiarizeze cu evaluarea funcției respirației externe. Analiza clinică generală a sângelui trebuie, de asemenea, prezentată în întregime.

Reacția firească și corectă este că vom căuta ajutor medical atunci când el ne examinează starea de bine. Numai după cercetările de bază există o legătură între simptomele noastre și boală pe care o putem analiza dacă situația este mai gravă. Dar asta este pentru un grup de oameni afectați de o problemă neprevăzută pentru că nu sunt „nebuni”. Nu le place nimic. Aceste simptome corporale pun viața în pericol. De aceea este atât de inacceptabil pentru ei că „nimic” este greșit fizic.

Adesea încep să ceară din ce în ce mai multe cercetări profesionale pentru a afla în sfârșit ce sunt cu adevărat pentru organism. Or, elementele de bază ale tranchilizării sunt luate în considerare doar până la reluarea stării de lucruri. De aceea, unul dintre punctele culminante ale acestor povestiri este acela de a ajuta la convingerea investigatiilor medicale si de a accepta optiunea „doar” tulburare de anxietate.

Tusea prelungită poate fi, de asemenea, o manifestare a BRGE, tatălui tău i s-a oferit un EGD și o consultație cu un gastroenterolog?

13.06.2013, 10:35

Bună Olga Leonidovna!

Tata are 53 de ani. Nu scrie singur, pur și simplu nu știe să folosească forumul (fie doar pentru a juca sau a citi pe internet, m-a întrebat).
Am încercat să mă las de fumat - nu a ieșit, o dependență puternică. Pentru a pierde in greutate sunt complet de acord cu tine, cu cat slabiciunea este mai puternica, in timp ce este tratat acasa, a stat in picioare sau a stat aproape 5 luni.

De asemenea, se poate convinge pe toată lumea că problema controversată este că este indicat să se solicite ajutor profesional și, mai ales, că nu trebuie să le fie rușine de această situație, deoarece sunt o problemă psihologică foarte extinsă.

Febra, frisoanele, durerile de cap, curgerea nasului și strănutul sunt de obicei simptome ale unei răceli. La rândul lor, febra mare, durerile de cap și durerile musculare sunt simptome tipice ale gripei. O durere de cap de spate poate fi rezultatul oboselii, tensiunii gâtului, răcelilor, modificărilor de presiune, dar poate semnala și o afecțiune mai gravă. Ce poate provoca o durere de cap?

Voi posta rezultatele imediat ce ajung acasă de la serviciu.

13.06.2013, 11:13

Am încercat să mă las de fumat - nu a ieșit, o dependență puternică.
Mi-am dorit mult, nu trebuie sa incerc, trebuie sa renunt:mad:
EGDS și consultația unui gastroenterolog nu au fost niciodată oferite și nu au făcut-o niciodată... Credeți că este necesar să verificați?
Această versiune a tusei persistente nu a fost exclusă, discutați cu medicul dumneavoastră cu normă întreagă.

Nu numai că Zika mușcă o insectă infectată nu provoacă simptome altora, ci și altele pot provoca febră, erupții cutanate și dureri musculare. Zika este deosebit de periculos pentru femeile însărcinate, deoarece provoacă defecte de dezvoltare la făt.

O amenințare de neoprit. O boală periculoasă care poate ucide în câteva ore.

După cum sugerează și numele, meningita virală este cauzată de viruși. Mai precis, enterovirusurile. Slăbiciunea nu este doar rezultatul oboselii. Slăbiciunea poate fi unul dintre semnalele organismului că se întâmplă ceva mai grav. Desigur, după gerul de iarnă, toată lumea așteaptă cu mare sete căldura verii. La prima încălzire a temperaturii exterioare, orice arahnide se trezesc la viață - de exemplu, ticuri.

13.06.2013, 12:14

Am rescris aproape totul, cu excepția datelor despre volumul plămânilor....

Și acesta este doar unul dintre cele mai interesante studii. posteaza integral.
Ți-ai făcut un studiu ecocardiografic (ecografia inimii)?

13.06.2013, 18:42

Olga Leonidovna, mulțumesc! Cu siguranta vom consulta un gastroenterolog.

Tatyana Vadimovna, atașez rezultatele studiului - prima a fost pe o bucată de hârtie marcată I, a doua pe o altă bucată de hârtie marcată I, postez și un test de sânge și rezultate cu raze X (deși nu înțeleg un cuvânt acolo). Dacă fișierele nu pot fi citite, voi încărca din nou altele. Mai sunt grafice in analiza pentru volumul pulmonar, poate mai sunt necesare?



Potrivit cercetărilor recente, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofenul, adesea folosite în timpul răcelilor, pot provoca atacuri de cord. În timpul iernii, suntem expuși în special la germeni care sunt periculoși pentru sănătatea noastră. Bariera de protecție a corpului nostru este slăbită, astfel încât riscul de răceală și gripă crește semnificativ.

Sincopa este definită ca o pierdere temporară a cunoștințelor din cauza hipoperfuziei cerebrale, adică a fluxului sanguin redus către creier. Se caracterizează printr-un debut rapid, de scurtă durată și o recuperare completă spontană, foarte nevoie de tratamente specializate pentru a o deosebi de alte cauze ale cunoașterii.

O astfel de tuse, scuze pentru expresie, de parcă „tușește în plămâni”, dar nu a fost niciodată uscată, spută și nu a mai rămas în timp ce luam pastilele.

Nu au făcut ecografie cardiacă, ci doar ECG, am scris despre rezultate. Au fost testați și pentru alergii, a existat o reacție foarte ușoară la praf (0,1). Am o hartă în mână, dacă ai nevoie de ceva, pot să fac o poză și să o postez.

Diagnosticul diferențial trebuie pus cu bolile care provoacă pierderea cunoștinței fără hipoperfuzie cerebrală și care au tratament specific, precum: epilepsie, boli metabolice: hipoglicemie, hipoxie; otrăvirea sau accidentul vascular cerebral, precum și atașamentele care imită leșinul, dar care nu sunt însoțite de o pierdere completă a cunoștințelor: lipotică, boli psihice.

În unele forme de sincopă pot fi observate simptome de dezvoltare prematură: amețeli, greață, transpirații, senzație de slăbiciune sau vedere încețoșată, ceea ce indică inevitabilitatea leșinului, dar adesea pierderea conștienței este bruscă, cu puține traumatisme. Cea mai frecventă în populația generală și cu cel mai bun prognostic este sincopa reflexă. Include un grup eterogen de situații în care reflexele cardiovasculare care controlează în mod normal circulația și ritmul cardiac devin ineficiente, rezultând vasodilatație excesivă sau bradicardie, având ca rezultat scăderea fluxului sanguin cerebral.

Au fost repetate atât de multe teste, dar simptomele au rămas aceleași. După cum a spus Olga Leonidovna, este necesar să schimbăm modul de viață ... indiferent cât de mult ne luptăm cu mama mea, îi este greu să se lase de fumat. Vom încerca să convingem.

Vă mulțumim pentru atenție și ajutor!

16.06.2013, 17:24

Au prescris 5 injecții de mildronat (o injecție în fiecare zi, seara). La tratamentul cu Valz 160 jumătate de comprimat 2p pe zi, indapamidă MB 1t dimineața, Diltiazem 60 mg 2p pe zi, ritmul cardiac nu depășește 85 (medie 76-82). Amețeli foarte tulburătoare. Poti te rog sa-mi spui ce le poate cauza? Medicul spune că se poate din cauza osteocondrozei cervicale, dar durerile de spate nu deranjează, luăm și betaserc.

19.06.2013, 10:53

Lavrov A.Yu., Yakhno N.N.
MMA numit după I.M. Sechenov

Amețeala este unul dintre simptomele cel mai frecvent întâlnite în practica medicală. Printre motivele pentru a vizita medicii de toate specialitățile, este de 2-5%.
Cauza amețelii este un dezechilibru al informațiilor senzoriale provenite din principalele sisteme aferente care asigură orientarea spațială – vestibulară, vizuală și proprioceptivă. De mare importanță sunt și încălcările procesării centrale a informațiilor și legăturii eferente a actului motor. În plus, patologia sistemului musculo-scheletic joacă un anumit rol.

În cele mai multe cazuri, amețelile se bazează pe una dintre următoarele afecțiuni: tulburări vestibulare periferice, tulburări senzoriale multiple, cauze psihogene, tulburări circulatorii la nivelul trunchiului cerebral, alte boli ale sistemului nervos central, boli cardiovasculare. Este posibilă o combinație de mai multe motive.

Ca „amețeli”, pacienții pot descrie o mare varietate de senzații, astfel încât sarcina principală de diagnostic este de a clarifica natura plângerilor pacientului. Ele pot fi, în general, clasificate în unul dintre cele patru tipuri clinice de vertij.

Vertijul sistemic sau vestibular este o senzație de rotație, cădere, înclinare sau balansare a propriului corp sau a obiectelor din jur. Adesea însoțită de greață, vărsături, hiperhidroză, tulburări de auz și echilibru, precum și oscilopsie (iluzia unor oscilații rapide de amplitudine mică a obiectelor din jur). Vertijul sistemic este caracteristic leziunilor sistemului vestibular, atât periferice cât și centrale.

Starea pre-leșin. Pacienții observă o senzație de amețeală, pierderea iminentă a conștienței, „ușurință” în cap. Adesea combinat cu paloarea pielii, palpitații, frică, întunecarea ochilor, greață, transpirație crescută. Cele mai frecvente cauze sunt bolile cardiace și hipotensiunea ortostatică.

În unele cazuri, prin „amețeli” pacienții înțeleg un dezechilibru. Există instabilitate, instabilitate la mers, un mers „beat”. Este caracteristică o combinație cu pareză, tulburări de sensibilitate, discoordonare și oscilopsie. Simptomele datorate dezechilibrului sunt observate atunci când stați în picioare și când mergeți și sunt absente când stați și sunt culcat.

Pentru vertijul psihogen, observat, în special, în contextul anxietății, tulburărilor de conversie sau depresiei, se caracterizează prin senzații greu de descris și nu corespund tipurilor anterioare de vertij. Pacienții se pot plânge de „ceață”, „greutate” în cap, o senzație de ebrietate, amețeli. Trebuie remarcat faptul că simptome similare vagi pot apărea în stadiile incipiente sau în cursul atipic al bolilor organice.

Împreună cu tipul clinic de amețeală, evoluția acestuia, prezența factorilor provocatori și simptomele însoțitoare sunt de importanță diagnostică. Un singur episod de amețeală sistemică este cel mai adesea cauzat de un accident vascular cerebral tulpină sau cerebeloasă. Atacurile repetate de amețeli se pot dezvolta atât fără un motiv aparent, cât și în legătură cu anumiți factori provocatori. Atacurile spontane de amețeli, care nu sunt provocate de mișcările bruște ale capului, de regulă, servesc ca o manifestare a aritmiilor, a atacurilor ischemice tranzitorii (AIT) în bazinul vertebrobazilar, a bolii Meniere sau a crizelor epileptice. Atacurile recurente de vertij, în care sunt identificați factorii provocatori (modificări ale poziției corpului, întoarcerea capului), sunt cel mai adesea cauzate de vertijul pozițional paroxistic benign (BPPV) sau de sincopă, în special, ortostatică.

Amețeli sistemice

Cea mai frecventă cauză a vertijului sistemic este VPPB. Boala se dezvoltă de obicei după infecții ale urechii medii, leziuni cerebrale traumatice sau intervenții chirurgicale otologice. Sunt caracteristice atacurile de amețeli sistemice de scurtă durată (nu mai mult de 1 minut) care apar atunci când se modifică poziția corpului. În patogeneza BPPV, cupulolitiaza joacă un rol principal - formarea unui cheag de cristale de carbonat de calciu în cavitatea tubului semicircular, ceea ce duce la o creștere a sensibilității receptorilor tubulilor semicirculari. Pentru detectarea vertijului pozițional se efectuează un test Nilen-Barani. Din poziție șezând, pacientul se întinde rapid pe spate, în timp ce capul său trebuie aruncat înapoi cu 45 ° și întors în lateral cu 45 °. Poziția este menținută timp de 30-40 de secunde. Testul se repetă cu poziția capului pe linia mediană și la întoarcerea în direcția opusă. Dezvoltarea vertijului pozițional și a nistagmusului confirmă diagnosticul. În favoarea DPPG mărturisește și nistagmusul pozițional izolat - când globii oculari sunt fixați în poziția de mijloc, nistagmusul este rotativ vertical, cu o fază rapidă îndreptată în sus și spre urechea subiacentă. Când se privește spre urechea dedesubt, faza rapidă a nistagmusului este îndreptată în aceeași direcție, nistagmusul este orizontal-rotativ, când se privește în sens opus, este vertical, bătând în sus. Este caracteristică o perioadă de latentă (30-40 sec) între începutul testului și debutul nistagmusului. Stingerea nistagmusului în timpul repetării testului este caracteristică. Nistagmusul pozițional este observat intermitent, mai des în timpul unei exacerbări. BPPV trebuie diferențiat de vertijul pozițional central și nistagmus, ale căror cauze cele mai frecvente includ degenerarea spinocerebeloasă, tumorile trunchiului cerebral, anomalia Arnold-Chiari și scleroza multiplă. Nistagmusul pozițional central nu are o perioadă latentă, durata lui depășește 1 minut, direcția nistagmusului poate varia, de multe ori nistagmusul este vertical și nu se estompează la examinarea repetată. Pentru tratamentul BPPV, exercițiile sunt utilizate pentru a muta cristalele de carbonat de calciu din tubul semicircular în cavitatea sacului eliptic. De asemenea, este eficient să provoace în mod repetat amețeli, ceea ce duce la regresia treptată a acesteia datorită compensării centrale.

Combinația de amețeli sistemice cu simptome neurologice focale este caracteristică tulburărilor circulatorii în sistemul vertebrobazilar, precum și tumorilor unghiului pontocerebelos și fosei craniene posterioare. În cazul insuficienței vertebrobazilare, amețelile se dezvoltă de obicei brusc și persistă câteva minute, adesea însoțite de greață și vărsături. De regulă, este combinat cu alte simptome de ischemie în bazinul vertebrobazilar. Stadiile incipiente ale insuficienței vertebrobazilare se pot manifesta prin episoade de amețeli sistemice izolate. Episoadele mai lungi de vertij sistemic izolat indică alte tulburări, în special tulburări vestibulare periferice. Alături de vertij sistemic, AIT și accidente vasculare cerebrale în bazinul vertebrobazilar se pot manifesta și prin dezechilibru.

Amețelile sistemice, greața și vărsăturile sunt cele mai precoce simptome ale ischemiei în bazinul arterei cerebeloase anterioare inferioare, ducând la dezvoltarea infarctului tegmentului caudal al pontului (sindromul pons lateral inferior, sindromul Gasperini). Simptome similare sunt observate în infarctul cerebelos. Astfel de simptome necesită un diagnostic diferențial cu tulburări vestibulare periferice. Cu afectarea cerebelului, spre deosebire de deteriorarea labirintului, componenta rapidă a nistagmusului este îndreptată spre focalizare. Direcția sa variază în funcție de direcția privirii, dar nistagmusul este cel mai pronunțat când se privește spre leziune. Fixarea privirii asupra oricărui obiect nu afectează nistagmusul și amețelile. În plus, există dezordonare la nivelul membrelor, care este absentă în înfrângerea labirintului.

Amețeala sistemică acută, atât izolată, cât și în combinație cu surditatea dezvoltată brusc, este caracteristică infarctului de labirint. Surditatea cauzată de infarctul de labirint este de obicei ireversibilă, în timp ce severitatea tulburărilor vestibulare scade treptat. Poate o combinație de infarct al labirintului și al trunchiului.

Vertijul sistemic este un simptom cardinal al tulburărilor vestibulare periferice. Cel mai important semn care permite diferențierea tulburărilor vestibulare periferice de cele centrale este nistagmusul – cel mai adesea orizontal, îndreptat spre partea opusă leziunii și agravat la privirea în aceeași direcție. Spre deosebire de leziunea centrală, fixarea privirii reduce nistagmusul și vertijul.

Dezvoltarea acută a amețelii sistemice în combinație cu greață și vărsături este caracteristică neurolabirintitei virale (neurita vestibulară, nevrita vestibulară). Simptomele regresează de obicei în câteva zile, în cazurile severe - după 1-2 săptămâni. De obicei, simptomele apar la 1 până la 2 săptămâni după o infecție respiratorie.

Boala Meniere se manifestă prin episoade repetate de amețeli sistemice severe, însoțite de pierderea auzului, senzație de plenitudine și zgomot la ureche, greață și vărsături. În câteva minute, amețelile ating un maxim și treptat, în decurs de câteva ore, dispar. Deficiența de auz în stadiile incipiente ale bolii regresează complet și apoi devine ireversibilă. În câteva zile după atacul bolii Meniere, pot fi observate dezechilibre. Primele crize ale bolii se pot manifesta prin amețeli sistemice izolate. Audiometria este efectuată pentru a confirma diagnosticul. Pierderea auzului este mai mare de 10 dB la două frecvențe diferite. Cauza bolii Meniere este edemul recurent al labirintului, care se dezvoltă ca urmare a unei rupturi a membranei care separă endolimfa de perilimfă.

19.06.2013, 10:54

Tratamentul amețelii sistemice este determinat în mare măsură de cauza acesteia, în plus, terapia simptomatică joacă un rol important. Tratamentul specific pentru vertijul sistemic este cunoscut doar pentru o gamă limitată de boli. Amețelile în cadrul insuficienței vertebrobazilare necesită numirea de agenți antiplachetari (acid acetilsalicilic 75-330 mg / zi, ticlopidină 500 mg / zi) și cu o creștere a simptomelor - anticoagulante. Cu neurolabirintita virală, se efectuează terapia simptomatică. Eficacitatea medicamentelor antivirale și a glucocorticoizilor nu a fost dovedită.

Tratamentul atacurilor de boala Meniere este simptomatic. Cea mai eficientă este betahistina. Pentru prevenire, se prescrie o dietă cu conținut scăzut de sare și diuretice.

Pentru tratamentul simptomatic al vertijului sistemic se folosesc agenți vestibulolitici care acționează asupra receptorilor vestibulari sau asupra structurilor vestibulare centrale, în principal nucleilor vestibulari. Primele includ antihistaminice: meclozina se prescrie 12,5-25 mg oral de 4 ori pe zi, prometazina - 25-50 mg oral, intramuscular sau rectal de 4-6 ori pe zi. Benzodiazepinele au un efect vestibulolitic central: oxazepam - 10-15 mg oral de 4 ori pe zi, diazepam - 5-10 mg oral, intramuscular sau intravenos de 4-6 ori pe zi. Se mai folosește un stimulent al receptorilor de histamină betahistina - 8-16 mg oral de 2-3 ori pe zi, antagonişti de calciu (cinarizină 25-50 mg oral sau intramuscular de 4 ori pe zi, flunarizină 10 mg pe zi după-amiaza).

----------
a eliminat descrierea medicamentului cu o eficacitate clar nedovedită
----------

Pentru a opri greața și vărsăturile, se prescrie proclorperazină 5-10 mg oral sau intramuscular de 4 ori pe zi, 25 mg rectal o dată pe zi sau metoclopramidă 5-50 mg oral, intramuscular sau intravenos de 4-6 ori pe zi. Tietilperazina are un efect vestibulolitic și antiemetic central. Alocați 6,5 mg pe cale orală, rectală, s / c, / m sau / de 1-3 ori pe zi. O combinație de antihistaminice și benzodiazepine este eficientă. Pentru a reduce efectul sedativ al agenților vestibulolitici, se recomandă administrarea de clorhidrat de metilfenidat 5 mg pe cale orală de 2 ori pe zi (dimineața). Agenții vestibulolitici trebuie prescriși numai pentru vertijul sistemic acut. Recepția lor ar trebui să fie cât mai scurtă posibil, deoarece utilizarea pe termen lung încetinește procesul de compensare centrală a defectelor.

Principiul principal al reabilitării în tulburările vestibulare periferice este stimularea compensării centrale prin stimularea repetată a receptorilor vestibulari. Este necesar să începeți reabilitarea cât mai devreme posibil. Cu afectarea structurilor vestibulare centrale, reabilitarea este mult mai puțin eficientă.

dezechilibru

Una dintre cauzele dezechilibrului este disfuncția vestibulară cronică. Caracterizat printr-o creștere a simptomelor în întuneric, când este imposibil să se compenseze defectul cu ajutorul vederii. Adesea există oscilopsie, posibil o combinație cu pierderea auzului. Cea mai frecventă cauză a leziunilor bilaterale cronice ale labirintului este utilizarea medicamentelor ototoxice. Agravarea dezechilibrului în întuneric este, de asemenea, caracteristică tulburărilor de sensibilitate profundă. Cele mai pronunțate dezechilibre se dezvoltă în tulburările cerebeloase. Controlul vizual nu afectează severitatea simptomelor. Cu afectarea părților floculonodulare ale cerebelului, se observă adesea oscilopsie, precum și nistagmus, în funcție de direcția privirii. Tulburările propriocepției cervicale servesc, de asemenea, ca unul dintre mecanismele dezechilibrului. Cauzele dezechilibrului cauzate de modificările legăturii eferente a actului motor includ multiple infarcte subcorticale, hidrocefalie normotensivă, boala Parkinson, hematom subdural cronic, tumori ale lobilor frontali, precum și o serie de medicamente - anticonvulsivante (difenină, fenobarbital, antipsihodiazepină, hafeno-benzoperidolina), preparate cu tium. Dezechilibrul de echilibru este un simptom caracteristic al tumorilor unghiului cerebelopontin, osului temporal și fosei craniene posterioare. Amețelile sistemice sunt mult mai puțin frecvente în această patologie. În marea majoritate a cazurilor, sunt detectate simptome neurologice concomitente. În plus, una dintre cauzele dezechilibrului, care se observă în principal la vârstnici, este deficiența senzorială multiplă - o combinație de tulburări ușoare ale mai multor funcții senzoriale. Încălcări ale integrării centrale a informațiilor senzoriale joacă un anumit rol în dezvoltarea acesteia.

Amețeli psihogene

Amețeala psihogenă este cea mai frecventă în agorafobie, depresie și atacuri de panică și, de asemenea, de obicei sub formă de pre-sincopă, este o manifestare a sindromului de hiperventilație. Cu amețeli de natură organică, este, de asemenea, posibil să se dezvolte un comportament restrictiv, în special agorafobie secundară sau depresie reactivă. În unele cazuri, se observă atât o combinație de episoade de amețeli organice și psihogene, cât și dezvoltarea amețelii de geneză mixtă. Tratamentul este determinat de natura tulburării de bază. Psihoterapia este de mare importanță. Este necesar să se explice pacientului esența tulburărilor sale, deoarece adesea un factor psiho-traumatic suplimentar este credința că există o boală care pune viața în pericol.

Literatură:

1. Weiss G. Vertigo // Neurologie Editat de M Samuels - M, Practice, 1997-C 94-120.

2. Lavrov A. Yu., Shtulman D.R., Yakhno N.N. Ameţeli la vârstnici // Jurnal Neurologic -2000 -T 5, N 5 -C 39-47.

3 Lavrov A.Yu. Utilizarea betaserc în practica neurologică // Ibid -2001 -T6.N2-C35-38.

4. Baloh R.W. Ameţeli la persoanele în vârstă//J Am Genatr Soc–1992–Vol 40, N 7–R 713–721.

5. Baloh R.W. Amețeli și verigo // Practică de birou de neurologie Eds M A Samuels, S Feske -New York, 1996 -P 83-91.

6. Baloh R.W. Vertigo //Lancet -1998 -Vol 3 52 -Р 1841-1846..

7. Ban T. Psihofarmacologie pentru bătrâni – Basel, Karger, 1980.

8. Brandt T. Vertigo // Tulburări neurologice Curs și tratament Eds T Brandt, L P Caplani, J Dichgans și colab. -San Diago, 1996 -P 117-134.

9. Daroff R.B., Martin J.B. Amețeli și vertij // Principiile de medicină internă ale lui Harrison Eds Fauci A.S., Braunwald E., Isselbacher K.J. şi colab. - a 14-a ed. - New York, 1998-P 104-107.

10 Davies R.A. Tulburări de echilibru // Manual de reabilitare vestibulară Eds L.M. Luxon, R.A. Davies–Londra, 1997–P 31–40.

11. Derebery M.J. Diagnosticul și tratamentul amețelii // Med Clin North Am -1999-Vol 83,N 1 -P 163-176.

12. Drachman D.A. Un bărbat de 69 de ani cu amețeli cronice // JAMA -1998 - Vol 290, N 24-R21P-2118.

13. Fraysse B., Bebear J.P., Dubreuil C. et al Betahistine dihydrochloride versus flunarizine Un studiu dublu-orb asupra vertijului recurent cu sau fără sindrom cohlear tipic bolii Memere // Acta Otolaryngol (Stockh) - 1991 - Suppi 4910-P 1-910.

14 Furman J.M, Jacob R.G. Ameţeli psihice // Neurologie-1997-Vol 48, N 5-P 1161-1166.

15 Gomez C.R. , Cruz-Flores S., Malkoff M.D. et al. Vertij izolat ca manifestare a ischemiei vertebrobazilare // Neurologie -1996 -Vol 47 -P 94-97.

16. Hollander J. Dizziness//Semin Neurol-1987-Vol 7, No 4-P 317-334.

17. Konstantinov K., Yordanov Y. Studii clinice și experimentale-psihologice în ateroscleroza cerebrală //MBI-1988-Vol 6-P 12-17.

18. Luxon L.M. Moduri de tratament a simptomatologiei vestibulare // Manual de reabilitare ves–tibulară Eds L.M. Luxon, R.A. Davies–Londra, 1997–P 53–63.

19 .Popov G., Ivanov V., Dimova G. et al Phezam - studiu clinic şi psihologic // MBI-1986-Vol 4-P3-6.

20. Temkov I. Yordanov Y., Konstantinov K. et al. Studii clinice și experimental-psihologice ale piramidei medicamentoase bulgare // Savr Med–1980–Vol 31, N9–P 467–474.

21. Troost T.V. Amețeli și vertij // Neurologie în practica clinică Eds W.G. Bradley, R.V. Daroff, G.M. Fenichel, C.D. Marsden a 2-a ed.–Boston, 1996–P 219–232.

Tusea este primul semn că o boală este prezentă în organism. Este important să se determine mai întâi cauza de bază care provoacă apariția acestei afecțiuni și este de dorit să se facă acest lucru cât mai devreme posibil. Dacă procesul este început, pot apărea riscuri grave pentru sănătate. Adesea, cu sindromul de tuse, apar și alte plângeri, de exemplu, amețeli, stare de rău. Primul atunci când tusea poate apărea pe fondul gripei. Această boală provoacă adesea complicații grave care, pe lângă organele respiratorii, pot afecta și alte sisteme interne. Cel mai bine este să vizitați imediat un medic dacă aveți o senzație de slăbiciune, dureri de cap, febră, tuse.

Pe fondul unei tuse, o persoană poate fi deranjată și de amețeli.

De ce apar amețeli

Motivul principal, din cauza căruia capul începe să se simtă foarte amețit la tuse, este prezența unor patologii de natură catarală, și anume bronșita. Cu toate acestea, există și alți factori care pot provoca această afecțiune neplăcută.

Amețelile sau vertijul împreună cu tusea se pot manifesta în prezența osteocondrozei în regiunea cervicală, otita medie, crize epileptice, distonie, oncologie cerebrală, accident vascular cerebral.

Capul se poate simți amețit din cauza influenței diverșilor factori externi, de exemplu, intoxicație, consumul de substanțe cu efect extrem de îmbătător, utilizarea medicamentelor, schimbarea vremii, rău de mișcare, menținerea unei poziții inconfortabile, în care există o încălcare a circulației sângelui și o scădere a fluxului de sânge din creier.

Dar totuși, mulți medici cred că tusea și amețelile apar adesea cu bronșită. Apariția lor poate fi explicată prin mai multe motive:

  • Prezența otrăvirii generale, care se manifestă în prezența unei patologii virale sau bacteriene.


Tusea poate deranja o persoană noaptea, tulburând somnul și, ulterior, provocând amețeli din cauza oboselii.

  • O creștere a temperaturii, care apare adesea atunci când apar complicații în timpul unei boli virale respiratorii acute, gripă, pneumonie.
  • Slăbiciune care apare pe fondul apetitului scăzut. Acest simptom se observă la răceli (bronșită, gripă, SARS).
  • Distonia vegetovasculară, care s-a manifestat ca urmare a expunerii la o boală infecțioasă virală.
  • Oboseală, probleme de somn din cauza tusei frecvente noaptea.
  • Apariția spasmelor vaselor de sânge în creier după un atac sever de sindrom de tuse. Această afecțiune este adesea însoțită de dureri de cap severe, care dispar rapid.
  • Capul poate deveni foarte amețit în prezența lipsei de oxigen din cauza bronhospasmului.


Amețelile pot fi rezultatul oboselii, care a apărut din cauza lipsei poftei de mâncare pe fondul bolii.

  • O perioadă lungă de stat în pat, respectarea insuficientă a activității fizice. După ce o persoană se ridică din pat, capul său începe să se simtă foarte amețit, acest lucru se datorează unei schimbări a poziției corpului.
  • Apariția amețelii, tusea severă poate provoca utilizarea prelungită a medicamentelor.

Amețeli și tuse după gripă

După gripă, pacientul poate prezenta unele complicații, inclusiv amețeli, sindrom de tuse, slăbiciune crescută și stare generală de rău. Pacientul atribuie adesea toate aceste simptome surmenajului sau modificărilor condițiilor meteorologice.

Semnele sunt primul semnal că trebuie să consultați urgent un medic.


Cu gripa, o persoană poate fi deranjată de o tuse cu amețeli

Dacă nu se face nimic, atunci pot apărea probleme grave de sănătate, procesul patologic din organele sistemului respirator se poate răspândi rapid în alte sisteme interne.

Prezența tusei, amețeli după gripă poate indica unele modificări:

  • În primul rând, imunitatea afectată;
  • aceste simptome pot indica faptul că sistemul respirator nu s-a recuperat complet;
  • este posibil ca utilizarea medicamentelor să fi dus la o întrerupere a activității organelor sistemului digestiv;
  • epuizarea organismului din cauza aportului insuficient de vitamine nu este exclusă.


După gripă, sistemul imunitar al unei persoane este slăbit, în urma căruia pot apărea complicații.

Complicații posibile

Prezența tusei și amețelile severe după gripă sunt principalii factori care indică complicații în organism. Pe fondul gripei, poate apărea dezvoltarea altor procese patologice periculoase. Destul de des, în organism se observă leziuni bacteriene. Dar tocmai aceste procese patologice pot fi foarte periculoase și uneori se dovedesc a fi mult mai grave decât boala de bază.

Sindromul de tuse și apariția amețelii după gripă pot indica prezența următoarelor consecințe grave:

  • Prezența bolilor ORL.
  • Procesul inflamator al creierului.
  • Pneumonie. Acest proces patologic trece neobservat, de obicei există o temperatură subfebrilă, care poate dura suficient de mult.
  • Procese patologice ale activității cardiace - pericardită, miocardită.


Dacă după tratamentul gripei rămâne o tuse cu amețeli, aceasta poate indica pneumonie.

Amețelile pot fi, de asemenea, însoțite de simptome suplimentare:

  • Apariția hipotensiunii arteriale susținute, care se manifestă prin scăderea presiunii.
  • O tulburare în activitatea unor receptori care asigură orientarea normală a unei persoane în spațiu.
  • Probleme cu conducerea impulsurilor în creier.
  • Tulburări ale circulației sângelui în creier.

Dar, de asemenea, nu uitați de prezența sindromului de tuse. Uneori, tusea uscată poate duce la o creștere a presiunii în cavitatea toracică, ceea ce provoacă o încălcare a debitului cardiac. Ca urmare, există o tulburare a circulației sângelui în creier, care este însoțită de amețeli.


Pe lângă amețeli, o persoană poate prezenta o scădere a presiunii

Merită să fiți atenți la o altă complicație care se manifestă după gripă - sinuzita. Cu acest proces patologic, apare și o tuse puternică și se pot observa și amețeli sau slăbiciune.

Dacă nu începeți să tratați această boală la timp, atunci o răceală obișnuită se poate transforma într-o boală gravă și periculoasă.

Caracteristici ale diagnosticului

Este recomandabil să consultați imediat un medic atunci când apar primele simptome de amețeală. Aceste afecțiuni pot provoca boli complet diferite care pot fi foarte periculoase pentru sănătate. Odată cu eliminarea acestor simptome, procesul în sine va continua să se răspândească și mai mult, afectând organele interne. Din acest motiv, este necesar să identificați cauza principală și să începeți să o eliminați.

Pentru început, medicul trebuie să efectueze un diagnostic care va evalua cu exactitate starea generală a pacientului și va identifica bolile existente.


Pentru a stabili cauzele unei tuse cu amețeli, este necesar să se doneze sânge și urină pentru analize.

Următoarele proceduri pot fi efectuate în timpul diagnosticului:

  • Efectuarea analizelor. Medicul va da cu siguranță o trimitere pentru donarea de sânge și urină.
  • ecografie. Ecografia va ajuta la determinarea prezenței sau absenței tulburărilor circulatorii în timpul sindromului de tuse.
  • Efectuarea imagistică prin rezonanță magnetică. Trebuie avut în vedere faptul că tusea, amețelile, durerile de cap sunt în mod clar interconectate. Efectuarea acestei proceduri va ajuta la identificarea chiar și la micile probleme ale creierului, precum și la găsirea zonei în care există senzații dureroase pronunțate.

Cum să faci față singur amețelii

Dacă apar amețeli cu o tuse puternică, cel mai bine este să consultați imediat un medic. Poate că aceste simptome sunt cauzate de un proces patologic grav. În niciun caz nu trebuie să vă automedicați, altfel vă puteți dăuna foarte mult sănătății.


Dacă amețelile au apărut ca urmare a suprasolicitarii, puteți masa lobii urechilor

Dar uneori aceste simptome pot fi cauzate de starea generală de rău obișnuită, lipsa de oxigen și alte motive nu foarte periculoase. În acest caz, următoarele recomandări pot fi folosite acasă. Acestea pot reduce severitatea amețelii și a altor simptome neplăcute:

  • este de dorit să ventilați bine camera, este important să asigurați un aflux mare de aer proaspăt;
  • atunci trebuie să stai sau să te întinzi;
  • se efectuează o inspirație profundă și o expirație lentă, în timp ce privirea trebuie ținută într-un anumit punct;
  • după aceea se face masajul zonelor active - suprafața lobilor urechilor, lângă nări și deasupra podului nasului, lângă marginile interioare ale sprâncenelor;
  • punctele active se masează cu degetele timp de 5-6 minute.


Este mai bine să consultați un medic pentru a elimina simptomele

Dacă amețelile apar ca urmare a otrăvirii și hipertermiei, atunci dispare de obicei după eliminarea bolii. În aceste cazuri, medicul poate prescrie utilizarea de medicamente antiinflamatoare și antipiretice. În prezența SARS, gripă, este prescrisă utilizarea agenților antivirali. Când se atașează o infecție bacteriană - antibiotice.

Cu o tuse uscată cu amețeli, se recomandă utilizarea medicamentelor cu efect expectorant. Acestea includ produse cu diverse componente din plante - bezele, lemn dulce. Ele fac tusea mai productivă și previn vasospasmul.

Dar, în orice caz, numai un medic ar trebui să prescrie toate medicamentele. Acestea sunt selectate în funcție de factorii care provoacă tuse, amețeli și alte plângeri. Dacă nu știți ce cauzează aceste simptome, atunci nu ar trebui să vă implicați în auto-tratament. În loc de beneficii, puteți doar să vă dăunați sănătății.

Mai multe despre amețeli în videoclip: