Kretschmer a identificat trei tipuri de caractere. Dezvoltarea vieții schizoizilor

Psihiatru și psiholog german, creator al tipologiei temperamentelor bazate pe trăsăturile corpului

Biografie

În 1906 a început să studieze filosofia, istoria mondială, literatura și istoria artei la Tübingen, dar după două semestre și-a schimbat specializarea și a început să studieze medicina, mai întâi la München, unde a fost influențat în mod deosebit de studiile psihiatrice ale lui Emil Kraepelin, apoi într-un stagiu la spitalul Eppendorf din Hamburg și la Tübingen, a pregătit și a susținut doctorul lui Robert Gauntgen19, sub conducerea lui Robert afirmație pe tema „Dezvoltarea iluziilor și a complexului de simptome maniaco-depresive”.

Odată cu intrarea în serviciul militar, a fost implicat în organizarea secției de neurologie a spitalului militar din Bad Margentheim. În 1918, s-a mutat la Tübingen, unde a lucrat ca privatdozent, moment în care și-a publicat lucrarea „Sensitive delusions of attitude” („Der sensitive Beziehungswahn”, B., 1918), pe care Karl Jaspers a apreciat-o ca „aproape de genial”. În 1926, Kretschmer a fost invitat ca profesor titular de psihiatrie și neurologie la Universitatea din Marburg. Din 1946 până în 1959 a lucrat ca profesor și director al Clinicii Neurologice de la Universitatea din Tübingen. După transferul clinicii către studenți, Kretschmer s-a organizat laborator propriu psihologi constituționali și ai muncii, pe care i-a condus până la moarte.

Contribuția la știință

Printre publicațiile lui Kretschmer (există mai mult de 150), un loc special îl ocupă lucrările despre raportul dintre fizic și caracter. La începutul anilor 1920, a experimentat o ascensiune creativă deosebită, iar în acel moment a apărut principala sa lucrare, care i-a adus faima mondială - „Structura și caracterul corpului” („K?rperbau und Charakter”, 1921 (24. Aufl., 1964; traducerea rusă „Structura și caracterul corpului”, ed. a 2-a, M.1930). Aici, a fost descrisă o examinare a aproximativ 200 de pacienți - pe baza multor calcule ale raportului dintre părțile corpului, Kretschmer a identificat principalele tipuri de frecare a corpului (exprimate clar - leptozomal, sau psihosomatic, picnic, atletic și mai puțin sigur - displazic). El a corelat aceste tipuri de corp cu bolile psihice descrise de Kraepelin - psihoza maniaco-depresivă și schizofrenia, și s-a dovedit că există o anumită legătură: persoanele cu o constituție de tip picnic sunt mai predispuse la psihoze maniaco-depresive, iar cele leptozomale sunt mai predispuse la schizofrenie.

Mai mult, el a făcut presupunerea că aceleași trăsături ale temperamentului care conduc în tulburările mintale pot fi găsite, doar cu severitatea lor mai mică, la indivizii sănătoși. Diferența dintre boală și sănătate, potrivit lui Kretschmer, este doar cantitativă: orice tip de temperament se caracterizează prin variante psihotice, psihopatice și sănătoase ale depozitului mental. Fiecare dintre bolile psihotice majore corespunde unei anumite forme de psihopatie, precum și unui anumit temperament. persoana sanatoasa.

Cei mai predispuși la boli psihice sunt picnicurile și psihosomaticele. Caracterul ciclotimic, atunci când este exagerat, poate ajunge, printr-o variație deja anormală a caracterului cicloid, la o psihoză maniaco-depresivă. Cu forma schizotimă a temperamentului, în caz de abatere de la normă, apare schizoidia, care se transformă, cu forțarea simptomelor dureroase, în schizofrenie.

Ernst Kretschmer (1888 - 1964) - Doctor în Medicină, un remarcabil teoretician și practician german în domeniul psihiatriei și psihologiei, cunoscut pe scară largă pentru clasificarea temperamentelor umane în funcție de datele fiziologice și morfologice. Dintre cele 150 de lucrări științifice ale lui Kretschmer, lucrarea „Structura corpului și caracterului” din 1921 a devenit cel mai mare eveniment din istoria psihologiei mondiale. De multe ori cartea retipărită și tradusă este inclusă în lista obligatorie literatură pentru psihoterapeuți și psihologi.

Educaţie

Ernst Kretschmer a început să studieze medicina în 1907 la Universitatea din München. Acolo a urmat cursuri de psihiatrie cu proeminentul psihiatru german Emil Kraepelin, care era și supraveghetorul lui Kretschmer. Kraepelin a fost primul care a aplicat teoria psihologică în practica unui spital de psihiatrie și, de asemenea, a sugerat că trăsăturile constituționale ale unei persoane sunt asociate cu problemele sale mentale. Ideile lui Kraepelin și-au influențat studentul și s-au dezvoltat într-o teorie științifică cu Kretschmer, care a fost ulterior fundamentată în Psihologia sa medicală.

Practică

Kretschmer s-a pregătit la spitalele din Hamburg și Tübingen, iar la spitalul Eppendorf a urmat un curs intensiv de medicină, care, din punct de vedere al saturației de cunoștințe, echivala cu un an de studiu la universitate. S-a transferat la Universitatea din Tübingen, unde a susținut examenul de stat. După ce a efectuat un stagiu, timp în care nu s-a hotărât asupra unei specializări medicale, a lucrat câteva luni în clinica de psihiatrie Winnenthal doctor junior. Deja acolo, Kretschmer a început să-și dezvolte clasificarea structurii corpului. După terminarea studiilor în 1912, doi ani mai târziu și-a susținut teza de doctorat pe tema complexului simptomatic maniaco-depresiv.

Activitate profesională

Timp de doi ani de serviciu militar, Ernst Kretschmer a slujit în secția de neurologie a spitalului militar Bad Margentheim, considerând că de această dată este cea mai productivă din practica sa medicală. Pe o perioadă de doi ani, el a scris mai multe lucrări care au devenit ulterior baza cărții Despre isteria (1923) și a publicat, de asemenea, o lucrare serioasă despre reacțiile paranoide în leziunile traumatice ale creierului.

După absolvirea serviciului militar, în 1918 Kretschmer s-a mutat la Tübingen, unde a publicat o lucrare despre iluziile sensibile ale relațiilor, recunoscută de unii experți drept „aproape de strălucitor”. Din anul următor, a început să lucreze, mai întâi ca asistent, iar mai târziu ca medic șef, în departamentul de boli nervoase din clinica Universității din Tübingen.

După ce a primit funcția de Privatdozent, din 1919 ține cursuri studenților pe tema „Oamenii strălucirii”, iar zece ani mai târziu, cartea sa populară va fi publicată sub același titlu. Semnificativ în viața unui psihiatru a fost 1921, când lucrarea lui Ernst Kretschmer asupra structurii corpului și caracterului i-a adus autorului faimă largă în cercurile științifice. Un an mai târziu, este publicată „Psihologia medicală” a lui – una dintre primele lucrări științifice în acest domeniu.

Muncă de cercetare

La vârsta de 38 de ani, după ce a primit titlul de profesor, Kretschmer a părăsit Universitatea din Tübingen și s-a mutat la Marburg în 1926, unde a fost invitat de autoritățile universitare cu statutul de profesor obișnuit de neurologie și psihiatrie. Acolo, la clinică, creează un laborator de cercetări psihologice experimentale pentru a studia reacțiile, funcțiile și percepțiile persoanelor cu diferite tipuri de temperament din punct de vedere al psihiatriei clinice.

În 1946, Ernst Kretschmer s-a întors la Tübingen, unde a fost invitat la Clinica Neurologică Universitară pentru postul de director, pe care a deținut-o ca profesor până în 1959. Lăsând clinica studenților și adepților săi, Kretschmer a fondat un laborator privat și l-a condus în ultimii cinci ani din viața sa.

Activități din anii războiului

Până în 1933, Ernst Kretschmer a ocupat funcția de președinte al Societății Medicale de Psihoterapie, părăsindu-l când organizația a devenit subordonată partidului NSDAP, la care profesorul a refuzat să se alăture. Postul lui a trecut la C. G. Jung. Cu toate acestea, a semnat „jurământul de credință” față de statul național-socialist și lui Adolf Hitler, ca majoritatea profesorilor universitari. Ca ofițer medical, Kretschmer a servit în Marburg ca psiholog militar. Potrivit unor relatări, în 1941 a participat la ședințele consiliului consultativ privind „T-4”, așa-numitul program eugenic de sterilizare (ucidere) a persoanelor retardate mintal și a pacienților cu dizabilități mintale.

Contribuție științifică

Kretschmer este unul dintre fondatorii direcției de psihologie medicală. El a introdus, de asemenea, conceptul de „traumă psihologică cheie” ca un concept care afectează cele mai vulnerabile zone emoționale ale unei persoane și afectează semnificativ starea psihică a unei persoane. Profesorul a dezvoltat o metodă psihoterapeutică de hipnoză activă în trepte pentru un studiu detaliat al imaginilor imaginare de către pacienți, care este utilizată eficient în tratamentul bolilor mintale și al tulburărilor nervoase.

Cea mai impresionantă lucrare a fost tipologia temperamentelor formulată și confirmată științific de Ernst Kretschmer, pe baza trăsăturilor structurale ale corpului. Activitatea sa de cercetare de lungă durată s-a concentrat pe relația dintre parametrii fiziologici externi ai unei persoane și semnele tulburărilor sale mintale. Teoria prezentată de Kretschmer despre relația dintre structura corpului și caracter este aplicabilă nu numai în psihologie și diverse domenii ale medicinei, ci și în știința criminalistică, sociologie, pedagogie și alte domenii.

Tipuri de corp și tipuri de temperament

De menționat că „Structura și caracterul corpului” este o carte științifică scrisă pentru specialiști, nu este concepută pentru o gamă largă de cititori. În lucrarea sa, profesorul a prezentat rezultatele examinărilor a 200 de pacienți și numeroase calcule. Kretschmer a identificat trei tipuri de constituție corporală care sunt considerate de bază: astenic, picnic și atletic.

Comparând aceste tipuri de corp cu bolile psihice - schizofrenia și nebunia „circulară” (psihoza maniaco-depresivă), profesorul a stabilit o legătură existentă între ele. Pacienții de tip picnic sunt mai predispuși la nebunie „circulară”, în timp ce astenicii sunt mai predispuși la schizofrenie.

Pe această bază, Kretschmer a identificat două grupuri de temperament: schizofrenic și circular. Avand definite tipuri de corp si grupe de temperament, Ernst Kretschmer a emis ipoteza ca, cu acelasi tip de adaos, calitatile de temperament care sunt intens observabile la pacientii cu tulburari mintale pot fi prezente si la persoanele sanatoase, dar intr-o forma mai putin pronuntata.

Tipuri de construcție corporală

În definițiile fizicului, Kretschmer oferă greutatea medie, înălțimea, volumul părților individuale ale corpului pentru fiecare tip. La omul modern aceste date pot diferi semnificativ, mai ales în ceea ce privește creșterea.

Astenicii se caracterizează printr-un fizic zvelt, un volum mai mic al pieptului și șoldurilor în comparație cu persoanele cu date medii. Subțirea este inerentă bărbaților astenici, în timp ce fragilitatea generală a corpului este inerentă femeilor. Gâtul unor astfel de oameni este subțire, lung, umerii sunt îngusti, la fel și pieptul plat. Membrele sunt alungite, grațioase, forma craniului este alungită, trăsăturile feței sunt subțiri. Oamenii moderni de tip astenic cu un sistem osos fragil au adesea o creștere mare, deși, potrivit Kretschmer, se caracterizează printr-o creștere slabă.
Tipul atletic se distinge printr-un schelet și mușchi bine dezvoltati, umerii și pieptul largi, șoldurile înguste și adesea un abdomen plat. De regulă, creșterea acestor oameni este peste medie. Femeile de acest tip au fie o constituție atletică, fie o grăsime corporală abundentă, fața poate avea trăsături dure, masculine.
Pentru persoanele de tip picnic, sunt caracteristice o figură densă, înălțime medie, față lată, gât scurt și masiv și stomac voluminos. Relieful muscular este slab exprimat, umerii și membrele sunt moi, rotunjite. Adesea, astfel de oameni au picioare și mâini mici și grațioase, iar articulațiile gleznelor, mâinilor și claviculei sunt destul de subțiri. La picnicuri obezi, kilogramele în plus se depun în primul rând pe stomac, precum și pe trunchi, uneori pe gambe și coapse. Femeile de acest tip sunt cel mai adesea de statură mică, grăsimea lor se depune pe piept și abdomen, mai rar pe șolduri.

Argumentând despre relația dintre fizic și caracter, Ernst Kretschmer se concentrează pe dimensiunea capului și pe forma craniului inerente fiecărui tip. El mai notează că există persoane care au semne de două tipuri de corp, de exemplu, astenice și atletice, dar principalul este totuși unul. Odată cu popularitatea sportului, acest lucru a devenit deosebit de relevant astăzi.

Câteva cuvinte despre însoțitorul credincios

Este imposibil să nu amintim de soția lui Ernst Kretschmer. Fotografiile membrilor familiei sale nu au putut fi găsite, dar fiul cel mare al profesorului din memoriile sale a descris în detaliu portretul mamei sale. Louise Pregitzer provenea dintr-o familie de preot luteran și avea o înfățișare frumoasă și un caracter liniștit, modest și amabil. Ca majoritatea femeilor din acea perioadă, ea a absolvit liceul și nu avea profesie. În 1915, ea și Kretschmer s-au căsătorit. Louise era uluită de talentul lui ca om de știință și și-a protejat soțul de orice treburile casnice. Ea și-a asumat și corectarea manuscriselor sale, răspunzând la scrisori, pe lângă corespondența cu colegii, și-a însoțit soțul în numeroase călătorii științifice.

Ernst Kretschmer i-a răspuns soției sale cu mare recunoștință. Potrivit memoriilor fiului, între soți s-a dezvoltat o înțelegere reciprocă profundă și o încredere. În weekend, cântau adesea împreună (el la vioară, ea la pian), se citeau cu voce tare unul altuia, cu acompaniamentul lui Louise Kretschmer iubea să interpreteze cântece lirice. Fiul lor cel mare a călcat pe urmele tatălui său, devenind și un cunoscut psihoterapeut și psihiatru german, care a lucrat mai ales în domeniul psihanalizei.

Psihiatru și psiholog german, creator al tipologiei temperamentelor bazate pe fizic.

Biografie

În 1906 a început să studieze filosofia, istoria mondială, literatura și istoria artei la Universitatea din Tübingen, dar după două semestre și-a schimbat specializarea și a început să studieze medicina, mai întâi la Universitatea din München, unde a fost influențat în mod deosebit de studiile psihiatrice ale lui Emil Kraepelin, apoi într-un stagiu la spitalul Eppendorf din Hamburg, și a susținut sub conducerea lui Robert T Gauüppgen la 9 Teză de doctorat de 14 ani pe tema „Dezvoltarea iluziilor și a complexului de simptome maniaco-depresive”.

Odată cu intrarea în serviciul militar, a fost implicat în organizarea secției de neurologie a spitalului militar din Bad Margentheim. În 1918 s-a mutat la Tübingen, unde a lucrat ca privatdozent, moment în care și-a publicat lucrarea „Sensitive Delusions of Attitude” (1918), pe care Karl Jaspers a calificat-o drept „aproape de strălucitoare”. În 1926, Kretschmer a fost invitat ca profesor obișnuit de psihiatrie și neurologie la Universitatea din Marburg. Din 1946 până în 1959 a lucrat ca profesor și director al Clinicii Neurologice de la Universitatea din Tübingen. După transferul clinicii către studenți, Kretschmer și-a organizat propriul laborator de psihologie constituțională și a muncii, pe care l-a condus până la moarte.

Contribuția la știință

Printre publicațiile lui Kretschmer (există mai mult de 150), un loc special îl ocupă lucrările despre raportul dintre fizic și caracter.

Teoria științifică a legăturii dintre boala mintală și caracteristicile constituționale ale unei persoane, care a primit o largă recunoaștere și critici dure în rândul specialiștilor, a format nucleul cărții „Psihologia medicală” publicată în 1922.

La începutul anilor 1920, a cunoscut o ascensiune creativă deosebită, iar în acea perioadă a apărut principala sa lucrare, care i-a adus faima mondială - „The structure of the body and character” (1921), „The structure of the body and character” (ediția a II-a, 1930). Aici a fost descrisă o examinare a aproximativ 200 de pacienți - pe baza multor calcule ale raportului dintre părțile corpului, Kretschmer a identificat principalele tipuri de structură a corpului (exprimate clar - leptozomal, sau psihosomatic, picnic, atletic și mai puțin sigur - displazic).

El a corelat aceste tipuri de corp cu bolile psihice descrise de Kraepelin - psihoza maniaco-depresivă și schizofrenia, și s-a dovedit că există o anumită legătură: persoanele cu o constituție de tip picnic sunt mai predispuse la psihoze maniaco-depresive, iar cele leptozomale sunt mai predispuse la schizofrenie.

Ulterior, Kretschmer a identificat șapte temperamente, corelate cu trei grupuri principale:

Ciclotimic - bazat pe fizicul de picnic
1. hipomaniac
2. sintonică
3. flegmatic
Schizotimic – pe baza constituției leptomsomice
1. hiperestezic
2. schizotimic adecvat
3. anestezic
Temperamentul vâscos - bazat pe un fizic atletic, ca un tip special de temperament, caracterizat prin vâscozitate, dificultăți de comutare și tendință la izbucniri afective, cel mai predispus la boli epileptice.

Ca principalele proprietăți ale temperamentului, Kretschmer a considerat sensibilitatea la stimuli, starea de spirit, ritmul activității mentale, psihomotorii, ale căror caracteristici individuale sunt în cele din urmă determinate de chimia sângelui. În lucrarea sa „People of Brilliance” (1929), pentru care a început să pregătească materiale încă din 1919, Kretschmer a încercat să-și transfere doctrina despre tipurile de constituție în domeniul „științelor spirituale”. A efectuat cercetări asupra trăsăturilor constituționale ale infractorilor, pe baza cărora a dat recomandări cu privire la efectuarea lucrărilor de reabilitare cu aceștia. În viitor, el a încercat să aducă o bază biologică învățăturii sale - pe baza înțelegerii constituției corpului, așa cum este determinată de caracteristicile individuale ale activității sistemului glandelor endocrine.

După război, din 1946, Kretschmer a lucrat ca profesor la Universitatea din Tübingen și a condus clinica neurologică a universității.

Începând cu 1946, Kretschmer s-a angajat și în cercetări extinse privind morfologia și fiziologia dezvoltării, psihopatologia copilului și adolescentului.

Mare faimă i-a fost adusă lui Kretschmer prin tehnica psihoterapeutică dezvoltată de el încă din 1923, „hipnoza în pas activ”, bazată pe procesarea de către pacient a imaginilor imaginare. A introdus conceptul de „traumă mentală cheie”, ca afectând cele mai vulnerabile zone ale experienței.

Compoziții

Despre isterie. În această carte, publicată pentru prima dată în 1923, Kretschmer dezvăluie mecanismul tulburărilor isterice. Cartea nu a fost retipărită în limba rusă de mai bine de șaptezeci de ani.
Structura și caracterul corpului. Monografia, publicată în 1921, a rezistat multor ediții într-un timp scurt și tradusă în multe limbi, a fost publicată pentru prima dată în rusă în 1930.
psihologie medicală. Această carte a devenit unul dintre primele manuale de psihologie medicală. Kretschmer a bazat-o pe teoria sa a psihologiei constituționale, a cărei poziție centrală este legătura strânsă dintre structura corpului și viața mentală a unei persoane.

MODEL TIPOLOGIC AL E.KRECHMER

TIPURI DE CORP

Încă nu există o doctrină exactă a constituției bazată pe structura corpului, nu există studii sistematice dezvoltate în detaliu. Ne poziționăm din acest punct de vedere: tipurile constituționale, care acoperă o persoană în ansamblu, corpul și psihicul său și care corespund conexiunilor biologice reale, pot fi considerate stabilite numai atunci când sunt descoperite relații regulate între tipurile de corp complexe stabilite pur empiric și tipurile endogene complexe (cum ar fi, de exemplu, psihozele circulare și schizofrenice). Vom obţine un criteriu corect numai atunci când este posibil să controlăm dependenţa reală a unui sindrom psihic de baza sa somatică şi gruparea somatică a simptomelor de manifestările lor mentale. Gruparea propusă de noi mai jos ar trebui considerată ca un astfel de experiment.

Tipurile descrise mai jos nu sunt „tipuri ideale” care au apărut după o anumită idee călăuzitoare. Ele se obţin empiric astfel: unde este posibil să se stabilească un număr suficient de asemănări morfologice în suficient persoane, acolo se trece la definirea datelor digitale. Dacă calculăm medii, atunci caracteristicile generale apar clar în aceasta, în timp ce diferitele caracteristici din fiecare caz individual sunt ascunse în medie. Într-un mod similar, acționăm cu restul, doar caracteristici capturate optic. Acționăm ca și cum am copia portrete a 100 de fețe de același tip pe aceeași hârtie, în timp ce caracteristicile de potrivire sunt intens îmbunătățite, iar cele care nu corespund între ele sunt umbrite. Descriem ca tipice doar caracteristicile care cresc în valoarea medie. Cu greu este posibil în materialul nostru să detectăm un astfel de tip în cantități de masă fără un exercițiu preliminar minuțios al ochiului: mai degrabă, în fiecare caz individual, găsim tipul acoperit de trăsături „individuale” eterogene și ascuns pe alocuri.

În descrierea noastră a tipurilor, ne ghidăm nu după cele mai frecvente, ci după cele mai multe evidențiază, care descriu cel mai clar generalul și empiric afirmat pe care îl vedem de obicei într-o formă netezită. Același lucru este valabil însă și pentru descrierea psihologică a tipurilor din partea a doua a cărții.

Folosind metoda descrisă, am stabilit trei tipuri principale de structură corporală care se repetă constant, pe care le-am numit astenic, atletic și picnic. Aceste tipuri se găsesc la bărbați și femei, dar cu o diferențiere morfologică mai slabă a corpului feminin, imaginile luminoase la femei sunt mult mai puțin frecvente. Modul de distribuție a acestor tipuri în grupele schizofrenice și circulare este foarte diferit și foarte curios.

Într-o viață sănătoasă observăm aceleași trei tipuri peste tot; în sine nu conţin nimic morbid, dar mărturisesc anumite predispoziţii biologice normale, dintre care doar o parte nesemnificativă a ajuns la o concluzie patologică atât în domeniul psihiatric, cât şi în anumite boli interne. Alături de aceste tipuri principale mari, am găsit apoi diverse grupuri mici, pe care le grupăm sub denumirea generală de tipuri speciale displazice, deoarece reprezintă abateri puternice de la tipul mediu.

Mai întâi dăm doar o schiță a principalelor tipuri în trăsăturile lor cele mai generale, iar în capitolele următoare, pentru claritate, descriem morfologia fină a structurii corpului, în special structura feței, craniului și suprafeței corpului. Subliniem încă o dată că morfologia structurii corpului trebuie studiată mai întâi pe bărbați, apoi pe femei. Structura corpului feminin (în trăsăturile feței, dezvoltarea mușchilor și a grăsimii) este în general mai puțin proeminentă, astfel încât femeile prezintă adesea manifestări atipice și mai puțin pronunțate.

a) Tip astenic

Habitusul masculului astenic se caracterizează în principal printr-o creștere slabă în grosime cu o creștere medie neredusă în lungime. Această subdezvoltare a grosimii trece prin toate părțile corpului - față, gât, trunchi, oase, sistemul vascular - și prin toate formele de țesut, piele, țesut adipos, mușchi, oase, sistem vascular. Ca urmare, greutatea medie, precum și dimensiunile în volum și lățime, sunt reduse în comparație cu dimensiunile medii caracteristice bărbaților.

Așadar, în cazurile severe, avem o imagine a unei persoane subțiri, subțiri, care pare mai înaltă decât este în realitate, anemic, cu umerii îngusti, cu brațele uscate subțiri-musculare, cu mâinile subțiri, cu pieptul lung, îngust, plat, pe care se pot număra coastele, cu un unghi costal ascuțit, cu un picior subțire și abdomen subțire, cu abdomen subțire. La bărbați, există o întârziere clară în greutatea corporală din lungimea sa și volumul pieptului față de volumul șoldului.

Reprezentanții de acest tip, predispuși la schizofrenie, au umerii mai largi, cu un piept plat, ca o tablă, și humeri foarte delicati. În loc de abdomen subțireîn unele cazuri există o burtă flăcătoare, enteroptotică căzută sau depozite de grăsime de distribuție eunucoidă sau feminină, care nu pot fi confundate cu o burtă groasă picnică. Adesea există variante de tip astenic cu o expresie mai puternică sau mai slabă a stigmatelor fizicului grupului disgenital, infantilism (acromicrie), feminism (formarea taliei, volum pelvin crescut, rotunjime ascuțită a șoldurilor) și mai ales statură înaltă eunucoidă cu lungime excesivă a membrelor. Vom reveni la asta mai târziu.

Adesea, se formează variante și combinații de tipuri astenice și atletice, atunci când, alături de stigmate astenice, apar și cele atletice (de exemplu, un piept lung, îngust, cu membre puternice, incongruență între structura feței și a corpului etc.) sau un tip mediu de siluetă nervoasă-zveltă, care se caracterizează prin grație sau subțire musculară puternică.

Dacă luăm în considerare tipul în timpul dezvoltării vieții sale, vom observa că în toate perioadele de vârstă acesta rămâne destul de constant. ÎN copilărie acești oameni sunt slabi și tandri; la maturizare cresc și se alungesc rapid, la maturitate și bătrânețe nu manifestă nici cea mai mică înclinație spre acumularea corectă de grăsime și dezvoltarea mușchilor. Ei, ca și țăranii, pot face o muncă fizică grea, dar mușchii lor se îngroașă foarte puțin. Ei pot mânca bine și chiar, la fel ca mulți rezidenți de spital în timp de pace, pot fi lacomi, dar, în ciuda acestui fapt, rămân la fel de slabi. Vârsta modifică tipul de distribuție a părului la unii astenici (vezi mai jos). Trăsăturile feței abia în anul al optsprezecelea își dobândesc formele caracteristice și pot deveni și mai clare odată cu pierderea progresivă în greutate la bătrânețe.

În unele astenici, este izbitor ca un semn biologic important al lor imbatranire prematura. Am întâlnit bărbați cu vârste cuprinse între 35 și 40 de ani care păreau a fi bătrâni cu pielea încrețită, complet uscată, moale și decolorată și artere temporale încurcate.

Femeile astenice în habitus se aseamănă cu bărbații astenici, cu excepția unui singur lucru: nu sunt doar slabe, dar sunt adesea subdimensionate. Creșterea normală și chiar îmbunătățită în lungime se găsește la ele, dar nu atât de des. Acest grup de femei nu este doar astenic, ci astenic-hipoplazic, iar în toată munca noastră, prin astenie înțelegem creșterea întârziată în grosime, prin hipoplastică - subdezvoltarea generală a corpului și a părților sale, în special creșterea în lungime. Discrepanța dintre înălțime și greutatea corporală la bărbații astenici este mai pronunțată decât la femei.

b) Tipul atletic

Tipul atletic masculin se caracterizează printr-o dezvoltare puternică a scheletului, mușchilor și pielii.

Aspectul general al celor mai strălucitori reprezentanți ai acestui gen: un bărbat mijlociu sau înalt, cu umeri deosebit de largi și proeminenți, un piept impunător, un abdomen elastic, cu forma unui trunchi care coboară în jos, astfel încât pelvisul și picioarele încă impunătoare, în comparație cu părțile superioare ale corpului și mai ales cu centura scapulară hipertrofică, par uneori ca niște. Capul dens înalt se sprijină drept pe gâtul liber, iar contururile liniare ale trapezului, vizibile din față, conferă părții gâtului a umărului o amprentă specială.

Liniile care conturează corpul sunt formate din mușchii proeminenti ai musculaturii bune sau hipertrofice, care se profilează plastic, ca un relief muscular. Relieful osos este cel mai vizibil în trăsăturile feței. Structura aspră a oaselor este caracteristică claviculei, încheieturii mâinii și metatarsului. Alături de centura scapulară, accentul trofic se află și la capetele membrelor, care pot să semene cu acromegalia. Cel mai mare volum al brațului în atletism ajunge la 25 cm, o valoare depășind cu 5 cm dimensiunea medie la bărbați. Volumul brațului este de 23 cm și. destul de frecvente. Lungimea membrelor este mai degrabă mare decât mică. Alături de oase și mușchi, pielea participă și la hipertrofie. Are un turgescent bun elastic-elastic, iar pe fata pielea este deosebit de densa, groasa, uneori pastoasa. Spre deosebire de toate aceste țesuturi, stratul de grăsime este relativ moderat, exprimat aproape normal. În primul rând, acest lucru determină relieful muscular exact, iar mușchii supradezvoltați se văd vizibil printr-un strat subțire de grăsime.

Înălțimea corpului este în general peste medie; lungimea mai mare de 180 cm nu este neobișnuită. Este imposibil să se stabilească limita inferioară, deoarece tranzițiile morfologice dintre tipul atletic și tipul de umăr hipoplazic (vezi mai jos) sunt destul de neclare.

În rest, reprezentanții tipului atletic, în principal în trăsăturile faciale, au variante. În structura corpului regăsim, alături de tipul tocmai conturat, care are un aspect relativ zvelt. fund corpul și proeminența plastică a formelor corpului, o altă opțiune care se distinge prin stângăcia generală. Diferența de dezvoltare a umerilor și a pelvisului nu merită atenție, totul este urât, nepoliticos, incomod, pielea feței este păstoasă, relieful muscular este ascuns dezvoltare difuză gras.

Un studiu al dezvoltării tipului atletic în raport cu vârsta dă puțin interes. Acest tip apare clar deja în perioada de maturare de la aproximativ 18 ani; odată cu dezvoltarea completă a capului după 25 de ani, acesta devine mai plastic și mai clar. Am putut stabili mai multe cazuri de atletism la vârsta de 50 de ani. Este greu de presupus că acest tip bine definit este mai mult vârsta târzie este nivelat atât de repede încât nu poate fi recunoscut măcar după cap și structura scheletului.

Tipul atletic la femei, în măsura în care poate fi recunoscut aici, este același ca la bărbați, dar cu anumite diferențe caracteristice. Dezvoltarea grăsimii la femeile sportive nu este întârziată, ci abundentă; bineînțeles, se armonizează cu alte țesuturi, în primul rând cu oase și mușchi și, cel puțin în cazurile pe care le observăm, nu este îmbunătățită electiv, ca în picnicuri. Alături de acest tip de femei atletice cu forme feminine rotunjite, întâlnim însă și pacienți cu masculinism pronunțat în trăsăturile faciale și structura corpului. Trebuie avut în vedere faptul că accentuarea trofică a centurii scapulare poate fi adesea observată la femeile sportive (până la 39 cm lățime a umărului) și nu urmează linia caracteristicilor sexuale secundare, ci mai degrabă o contrazice. Acesta din urmă îi indică faptul că o astfel de structură a centurii scapulare nu este ceva accidental, ci rezultă din impulsuri de creștere în mod deosebit direcționate. Pe lângă centura sterno-scapulară, pelvisul este adesea foarte dezvoltat.

Structura corporală a femeilor sportive dă impresia de a fi anormală, excesiv de proeminentă, grosieră și masivă, în contrast cu structura corpului bărbaților sportivi. Acest lucru se datorează faptului că bărbații atletici se apropie uneori de idealul nostru artistic de frumusețe, în timp ce idealul nostru de frumusețe feminină nu se aliniază cu cel atletic. Aici este oportun să se avertizeze împotriva introducerii evaluărilor subiective în diagnosticul structurii corpului. Vom realiza puține caracterizări „normale” și „anormale” în raport cu cele trei tipuri principale ale noastre. Toate trei se găsesc atât la cei sănătoși, cât și la cei bolnavi mintal și la pacienții cu boli interne. Nici nu se poate argumenta că unul dintre cele trei tipuri este mai potrivit fizic pentru luptele vieții. Este mai ușor pentru un sportiv să fie luptător, pentru un astenic să fie pilot, în multe profesii este complet indiferent dacă unul sau altul se dedică acestora. Mulți astenici sunt sănătoși de-a lungul vieții și trăiesc până la o vârstă înaintată, în timp ce colegii lor mai impunători au murit de mult în urma unui atac de cord.

c) tip picnic

Tipul picnic la vârsta mijlocie se caracterizează printr-o dezvoltare puternică a cavităților interne ale corpului (cap, piept, abdomen) și o tendință a trunchiului la obezitate cu o structură delicată a aparatului motor (brașa și membrele).

Impresia generală în cazuri pronunțate este destul de caracteristică: o siluetă de mărime medie, densă, cu o față moale și largă pe un gât scurt și masiv așezat între umeri, o burtă solidă și grasă iese dintr-un piept adânc, arcuit, extinzându-se în jos.

Dacă luăm în considerare membrele, vom observa că sunt moi, rotunde, cu un ușor relief de mușchi și oase, adesea grațioase; bratele sunt moi, scurte si late. Articulațiile încheieturii mâinii și clavicula sunt adesea subțiri și sensibile. În acest caz, umerii nu ies larg, ca în atletism, dar (în principal la bătrâni) sunt rotunzi, oarecum ridicați și deplasați înainte, coborând adesea spre piept cu o îndoire ascuțită pe marginea interioară a deltoideului. Se pare că întreaga centură a umărului este deplasată înainte și în sus în raport cu un piept oarecum umflat; capul ia parte la această mișcare statică: coboară înainte între umeri, astfel încât gâtul scurt și gros aproape să dispară treptat, iar coloana toracică superioară face o ușoară îndoire cifotică. Din profil, gâtul nu arată, ca la alte tipuri, ca o coloană zveltă, rotundă, pe care se sprijină un cap puternic proeminent și delimitat, iar în cazurile pronunțate de vârstă mijlocie și înaintată, vârful bărbiei este legat direct de capătul superior al sternului printr-o linie oblică.

Proporția pieptului, umerilor, gâtului, fără a atinge configurația feței, natura obezității, este cea mai interesantă în structura corpului de picnic. Dacă trunchiul de tip atletic pare larg, atunci tipul de picnic este adânc; dacă accentul trofic se află pe brâul umăr și pe capetele brațelor și picioarelor, atunci este pe centrul corpului, pe pieptul în formă de butoi care se extinde în jos și pe burta bogată în grăsime. Membrele sunt în medie mai degrabă scurte decât lungi.

Picnicurile au o anumită tendință spre obezitate. Natura obezității este, de asemenea, tipică și ar trebui să fie. observat imediat nu pentru comparație cu atletism și astenic, care nu prezintă o tendință la obezitate, ci pentru comparație cu tipurile displazice grosiere cunoscute (vezi mai jos). Obezitatea la picnic se menține în limite moderate și se manifestă în primul rând printr-o tendință la obezitate a trunchiului, grăsimea depunându-se preponderent într-o burtă compactă grasă. Toate celelalte forme ale corpului, datorită depunerii difuze de grăsime, sunt moi și rotunjite, dar nu ascunse sau urâte. Astfel, fața se caracterizează prin contururile sale rotunjite, moi; coapsele și, adesea, gambele sunt, de asemenea, predispuse la obezitate. Dimpotrivă, antebrațele, mâinile și părțile laterale ale umerilor au un strat moderat de grăsime. Picioarele bărbaților de picnic mai în vârstă pot fi foarte subțiri.

Pielea nu este moale, ca cea a astenicilor, nu este elastică, ca cea a atletismului, ci moale și se potrivește bine corpului. Este de grosime medie cu contururi puternic curbate, mai ales la oasele zigomatice. Pe suprafața exterioară a umerilor, pielea este întinsă. Mușchi de rezistență medie, dar consistență moale.

Creșterea picnicurilor este medie. Depunerea relativ puternică de grăsime afectează faptul că, spre deosebire de alte tipuri, precum și de cele atletice, greutatea corporală la picnicuri depășește înălțimea. Picnicurile arată adesea, în funcție de perioade și de schimbarea fazelor psihotice, fluctuații puternice și ascuțite ale greutății corporale. Cifrele mici îndesate în rândul picnicurilor populației noastre sunt destul de frecvente, dar doar unul dintre cei examinați de noi a fost sub 160 cm. Picnicuri foarte înalte sunt rare. Am găsit doar două cazuri cu înălțimea de 181 și 182 cm (în prezența elementelor atletice ale structurii corpului) care au trecut granița de 180 cm.

Tipul de picnic este destul de delimitat și nu prezintă variații neașteptate. Trebuie subliniat faptul că datorită structurii scheletului și, mai ales, dimensiunilor craniului și feței și mâinilor, care nu depind de stratul de grăsime, au adesea proporții caracteristice ale pieptului, umerilor și gâtului. Pentru diagnosticul său, prezența unui strat de grăsime mai puternic nu este deloc necesară. Conturul grosier al corpului difera semnificativ in functie de daca picnicul are o burta grasa sau una grasa.

gât. Dacă avem în vedere că majoritatea muncitorilor și a persoanelor sub 35-40 de ani nu au un strat compact de grăsime picnic, atunci se poate înțelege de ce este posibilă diagnosticarea greșită dacă ne bazăm doar pe acest simptom foarte important și impresionant, dar nu întotdeauna constant. Adăugarea de caracteristici de alte tipuri poate întuneca complet imaginea picnică, dar la o examinare și măsurare atentă, componentele picnice caracteristice sunt dezvăluite. Combinațiile cu elemente atletice nu sunt neobișnuite - în acest caz, umerii sunt mai largi, iar membrele sunt mai osoase și mai aspre. Interferențe structurale astenico-picnice se observă în următoarea combinație: o burtă mică groasă, torace lung, membre lungi înguste. În plus, în configurația feței și a craniului, se poate observa o ușoară oxicefalie cu obraji picnici moi și fălci largi. Aici, ca și în cazul altor tipuri, sunt posibile un număr nenumărat de astfel de combinații; nu există un singur simptom în general care să nu fie combinat cu stigmate de alt tip.

Diferențele morfologice în picnicuri de diferite grupe de vârstă sunt mult mai mari decât în alte tipuri. Tipul picnic capătă forma caracteristică la o vârstă mai matură, între 30-40 de ani, iar după 60 de ani este șters. Aceste diferențe depind în primul rând de stratul de grăsime și parțial de modificarea cauzată secundar a formei toracelui. Există cazuri în care o burtă groasă și o expansiune simultană a intrării toracice inferioare se dezvoltă la scurt timp după 20 de ani. Dar acestea sunt excepții. În cele mai multe cazuri, la picnicurile tinere la vârsta de 20-30 de ani, întâlnim următorul habitus: o formă lată, delicată a feței, cu proporții regulate și o maxilară inferioară caracteristică, scurtă, adesea groasă, dar foarte densă și puternic delimitată de suprafața inferioară a gâtului bărbiei. Toracele nu este încă umflat, există armonie între gât și umeri, deci nu există încă cifoză și nu există o înclinare caracteristică înainte a capului între umerii ridicați. Cu un astfel de fizic, un picnic tânăr la prima vedere poate fi confundat cu atletism.

Picnicurile tinere ocupă primul loc în ceea ce privește volumul capului, toracelui și abdomenului și își dezvăluie predispoziția la lățime și rotunjime. Picnicul rămâne în urma sportivului în ceea ce privește dimensiunea umerilor, în timp ce el îl depășește în volumul pieptului. Curbura umerilor la marginea interioară a deltoideului poate fi observată uneori la tinerii picnic.

Stratul lor de grasime este inca difuz distribuit, se vede in primul rand pe fata si pe formele moi ale trunchiului si membrelor cu un relief muscular slab.

ÎN in varsta o burtă grasă are puțin pământ, uneori se scufundă, iar apoi pieptul nu se întinde în sus. Pielea este moale și uscată. Cu toate acestea, trăsăturile esențiale ale structurii corpului persistă.

Structura corpului de picnic la femei este oarecum modificată. Grăsimea se depune în principal pe trunchi, dar este mai mult pe piept și șolduri. Raportul piept-umăr este același ca pentru bărbați. În ceea ce privește volumul pieptului și șoldurilor, femeile de picnic sunt relativ superioare celor atletice. Ele sunt adesea subdimensionate. Femeile foarte tinere de picnic, cu o structură corporală grațioasă, fără un strat semnificativ de grăsime, pot fi confundate la prima vedere cu atletice. O astfel de greșeală o vom evita dacă acordăm atenția cuvenită datelor de măsurare, configurației feței, formelor, care și aici sunt mai rotunde și mai pline. Bărbații tineri de picnic, cu o musculatură bună și o piele proaspătă, pot părea atletici la prima vedere. Dacă forma feței și proporțiile dintre piept și umeri sunt tipice, atunci nu pot fi amestecate. În unele cazuri, diagnosticul diferențial poate fi destul de îndoielnic.

În general, când se compară fotografiile de tineret ale pacienților circulari în vârstă, este izbitor că bărbații individuali până la vârsta de 20 de ani au prezentat forme corporale complet atipice, o față alungită, un fizic îngust, care ulterior s-a dezvoltat complet picnic. Prin urmare, trebuie să fiți foarte atenți cu o judecată negativă despre tânăra circulară, deoarece înainte de vârsta de 40 de ani este imposibil să spunem cu certitudine că nu există componente picnic. Problema schimbării fenomenelor în timpul acestor componente de picnic care apar episodic joacă un rol important.

Aveam doar două circulare sub 17 ani; ambele, cu forme bine definite, rotunjite, au manifestat o subdezvoltare evidentă pentru vârsta lor. Din cauza insuficienței observațiilor, nu se poate susține că în aceasta se manifestă o anumită regularitate.

d) Distribuția tipurilor de structuri corporale pe grupe: circulare și schizofrenice

Înainte de a trece la mai multe diagnostice fine structura capului și suprafața corpului, ar trebui să se ofere o privire de ansamblu asupra modului în care tipurile de corp ale grupurilor circulare și schizofrenice sunt exprimate în numere.

Trebuie remarcat faptul că, desigur, nu există o graniță clară între tipurile individuale și, prin urmare, atribuirea cazurilor limită unui grup sau altul nu poate fi precisă. În cazuri circulare, cu o predominanță incontestabilă a elementelor structurale picnice, am evidențiat o rubrică separată (58 de cazuri). Restul de 14 sunt opțiuni mixte, care dezvăluie simptome evidente de picnic ale structurii corpului, dar în același timp raiduri puternice eterogene, de exemplu, picnic-atletic (5 cazuri) și picnic-asthenic imagini mixte. La schizofrenici consideram mai ales formele mixte astenico-atletice. Anumite caracteristici de alte tipuri în detaliile structurii, desigur, le vom putea stabili într-un număr mare de cazuri „pure”. Ar trebui să li se acorde atenția cuvenită; în legătură cu ereditatea, caracterologia și construcția psihotică a simptomelor, acestea pot fi de mare interes. Ele nu joacă niciun rol în prezentarea generală statistică.

Structura corpului și predispoziția mentală

Imaginea pe care o oferă tabelul este orientativă și are o mare semnificație biologică. Desigur, nu se poate baza pe cifre absolute. Este necesar să se țină cont de cazurile limită și de posibilitatea apariției erorilor din factorii exogeni.

Dintre numărul mare de imagini mixte și neclare la pacienții circulari, găsim o predominanță semnificativă a tipurilor picnice de structură corporală, pe de o parte, cu o slabă participare a formelor corporale astenice, atletice și displazice pronunțate clasic, pe de altă parte.

Dimpotrivă, la schizofrenici, într-un număr cunoscut de imagini eterogen amestecate și neclare, o predominare clară a tipurilor astenice, atletice și displazice (sau combinații ale acestora), pe de o parte, cu o ușoară participare a formelor clasice de corp picnic, pe de altă parte.

Prin urmare, putem concluziona că: există o relație biologică clară între predispoziția psihică la boli maniaco-depresive și structura corpului de tip picnic; între predispoziția psihică la schizofrenie și structura corporală a astenicilor, atletismului și a unor displazici, există o relație biologică clară; dimpotrivă, există o uşoară relaţie între schizofrenie şi tipul de corp picnic, pe de o parte, şi psihoza circulară şi tipul de corp astenico-atletic-displazic, pe de altă parte.

TEMPERAMENTELE CICLODICE

Prin schizoid sau cicloid, înțelegem personalități patologice care oscilează între sănătate și boală, care reflectă într-o măsură ușoară principalele simptome ale psihozei schizofrenice și circulare; astfel de tipuri schizoide și cicloide se găsesc în primul rând în perioada prepsihotică a bolnavilor mintal înșiși, iar apoi printre rudele lor apropiate și de sânge. Ambele grupuri oferă o bază solidă pentru descrierea noastră. Odată ce le-am stabilit, avem dreptul să numim schizoizi și cicloizi astfel de indivizi patologici care, în habitusul lor corporal și mental, coincid cu ei, deși nu există psihoză corespunzătoare în generația următoare.

Mai puțin clară este apariția tipurilor circulare de personalitate. În cazul în care s-au întâlnit descrieri ale unor astfel de oameni, de multe ori nu am reușit să distingem clar conținutul esențial al temperamentelor cicloide, mai degrabă l-am găsit puternic amestecat cu elemente de alt fel - cu trăsături schizoide și alte trăsături degenerative, cu raiduri, pe care, bineînțeles, le găsim destul de des într-un singur caz de ereditate și prepsihoză de mamă; în același timp, la compararea numeroaselor serii caracterologice de cazuri, acestea nu păreau tipice.

În primul rând, încă nu există o legătură caracterologică largă între ceea ce se numește temperamentele hipomaniacale și cele depresive constituționale; nu există o descriere a oamenilor care stau între stările hipomaniacale și depresive, deoarece acestea sunt în legătură cu forma circulară; trăsăturile temperamentale comune hipomaniacilor și depresivilor și, astfel, întregii forme circulare nu se disting strict. Chiar dacă tipul hipomaniac ușor de vizibil este descris ca neeliminat de toate elementele eterogene, atunci încep dificultăți deosebite în definirea conceptului de „tulburare constituțională a dispoziției”. În primul rând, trebuie să încercăm să caracterizăm aproximativ acele tulburări ale temperamentului care sunt mai apropiate de forme circulare, spre deosebire de cele care sunt mai predispuse la schizofrenie.

Proporția dietei

În același timp, la pacienții maniaco-depresivi, următoarele semne de temperament au fost găsite ca fiind cele mai frecvente și care revin constant:

1) sociabil, bun la inimă, afectuos, sincer;

2) vesel, plin de duh, vioi, fierbinte;

3) liniştit, calm, impresionabil, moale. Pentru claritate, am împărțit toate semnele în trei grupuri. Primul combină într-o oarecare măsură principalele trăsături ale temperamentului cicloid, care revin constant, atât într-o stare maniacală, cât și depresivă, și conferă veseliei și posomorârii o nuanță caracteristică unei persoane cicloid. Persoanele cu tulburare maniaco-depresivă sunt preponderent sociabile, binevoitoare, ușor de tratat, înțeleg gluma și acceptă viața așa cum este. Sunt naturali și sinceri, intră rapid în relații de prietenie cu ceilalți, există ceva moale și cald în temperamentul lor.

Acest lucru este perfect în concordanță cu ceea ce observăm la pacienții circulari; se știe că maniacii încântați, în general, se disting prin bunătatea copilărească, credulitate și conformare: mai degrabă fac mizerie decât să comită violență grosolană; pacienții circulari rareori cauzează vătămări grave cuiva, se aprind rapid, dar devin imediat buni din nou, rareori cineva poate fi jignit de ei. Iar depresivele curate tipice ale circularelor au ceva moale în starea lor. În acele cazuri în care cursul proceselor mentale nu este foarte împiedicat de un grad mare de întârziere, se poate intra în contact spiritual cu ei și uneori, în ciuda toată disperarea lor, le poate spune ceva plăcut; simt nevoia de aprobare și, cu o întârziere diminuată, dorința de a vorbi; dacă recuperarea este aproape, ei sunt umili, afectuoși și recunoscători. Pacienții la care predomină retardul se plâng adesea și mai ales puternic de lipsa unui sentiment de căldură, sufletesc, față de oameni și lucruri; acesta este un semn că acest sentiment este cel care constituie elementul lor vital. În ciuda acestui sentiment subiectiv de întârziere, ei, la observație obiectivă, împreună cu schizofrenicii, dau impresia că sunt amabili și plini de inimă.

Alături de naturi sociabile, întâlnim printre cicloizi, mai ales pe cei cu o colorație depresivă, pustnici curtenți, oameni puțin greoi, calmi, care duc o viață contemplativă. Se deosebesc de schizoizii corespunzători prin absența oricărei antipatii interne sau lipsa de dorință ostilă de a comunica cu oamenii, dar acești pustnici se caracterizează printr-o anumită sumbră, uneori și timiditate și o tendință la sentimente de insuficiență. Dacă încearcă să intre în comunicare cu ei, atunci sunt afectuoși, naturali și accesibili, în cea mai mare parte vizitează o anumită tavernă liniștită, au un cerc restrâns de cunoștințe și prieteni cu care se distrează plăcut.

De mare importanță este faptul că constituțional depresiv, adică. persoanele în care o dispoziție tristă este constant în prim-plan nu sunt atât de comune printre reprezentanții psihozei maniaco-depresive. Ar fi posibil să alcătuim o serie de temperamente hipomaniacale tipice din materialul nostru circular mult mai devreme decât să colectăm o serie de temperamente depresive constituționale, în ciuda faptului că șvabii sunt un tip de oameni deosebit de sumbru. Dacă le cerem rudelor persoanelor care sunt predispuse la depresie periodică să povestească despre personalitatea lor în afara psihozei, nu vom primi inițial un indiciu că pacientul a fost constant într-o dispoziție proastă și deprimată; V cel mai bun caz rudele dau o formulare negativă: nu s-ar putea bucura niciodată ca alții; de multe ori se spune: este liniștit și calm, ia totul aproape de inimă, are sufletul moale. Dacă întrebăm direct despre starea lui, atunci ni se va spune: este de obicei prietenos, este iubit, nu este posomorât, înțelege umorul, râde împreună cu alții, uneori el însuși glumește. Dar începe cu ușurință să plângă, chiar și fleacurile îl îngrijorează și, în circumstanțe triste, plânge mai mult și mai adânc decât alții. În consecință, astfel de oameni nu sunt triști în sine, ci doar răspund mai ușor la evenimentele triste. Dar următoarele sunt deosebit de caracteristice. În poziții dificile de responsabilitate, în situații periculoase, în situații neplăcute, în cazul unui colaps neașteptat în afaceri, nu devin nervoși, iritabili, posomorâți, ca oamenii de rând și mai ales mulți schizoizi, ci devin triști. Totul le apare într-o lumină mohorâtă și stă în fața lor ca un obstacol de netrecut.

În consecință, oamenii de acest tip au un temperament blând capabil de îndoieli profunde. Starea de spirit fluctuează aici între veselie și tristețe, dar în direcția veseliei nu atât de mult și des, cât în direcția tristeții. În cazuri tipice, fluctuațiile într-un alt plan (iritabilitate nervoasă) sunt slab exprimate, deoarece reacţionează la influenţele emoţionale care se află în această direcţie, în principal, nu în acest fel, ci cu complexul lor tipic de simptome preformate: tristețe și un sentiment de întârziere.

Același lucru, dar în ordine inversă, observăm cu temperamente hipomaniacale frecvente. Nu numai că starea de spirit hipomaniacă este deosebit de labilă și tinde să vireze spre depresie, dar multe dintre aceste naturi vesele, atunci când cineva le cunoaște mai bine, au întotdeauna un colț întunecat în adâncul ființei. „Întotdeauna a fost o parte din asta în mine”, mi-a spus bărbatul mereu vesel, care s-a îmbolnăvit de depresie doar la bătrânețe. Mama lui Goethe, având un temperament maniacal vesel, le-a interzis cu strictețe servitorilor să-i spună ceva neplăcut; sufletul ei avea mare nevoie de protecție artificială.

Prin urmare, nu ar trebui să numim pur și simplu oamenii cicloizi hipomaniaci sau depresivi. Multi hipomaniaci au o usoara componenta depresiva, iar majoritatea melancolicilor cicloizi au un strop de umor. Jumătățile hipomaniacale și melancolice ale temperamentului cicloid se înlocuiesc între ele, se împletesc în fiecare caz individual în diverse combinații. Această relație, în care trăsăturile hipomaniacale și sumbre ale temperamentului sunt combinate în personalitatea cicloidă, o numim proporție diatetică sau dispoziție.

Ipomaniacul este temperat. Aceasta este o persoană pe care furia o împrospătează, el se aprinde rapid și devine imediat amabil. Ipomaniacul nu-și poate ține gura; dacă ceva îi este neplăcut, fața i se înroșește, își exprimă imediat părerea. El nu a fost creat pentru a adăposti nemulțumirea și a o purta în inimă cu un sentiment tandru și cu tristețe; prin urmare, o astfel de persoană nu lasă nimic în sine: secretul, intriga și resentimentele îi sunt străine. Dacă tunetul se repezi, atunci toată proasta dispoziție dispare și rămâne doar o senzație răcoritoare de ușurare. Despre persoana tipic hipomaniacă nu putem spune că nu este niciodată trist, mai degrabă nu este niciodată nervos. „Nu știu ce sunt nervii, am o fire de cal”. Acestea sunt expresiile preferate ale temperamentelor hipomaniacale. Într-adevăr, ei nu cunosc nici oboseala, nici iritabilitatea și tensiunea nervilor.

Acest lucru este de acord cu ceea ce am spus mai devreme despre temperamentele pur depresive. În situații neplăcute, o persoană cicloidă devine tristă sau temperată, dar deloc nervoasă, în egală măsură în lupta sa (hipomanică, precum și depresivă) nu există emoții de severitate rece, resentimente usturătoare și ostilitate ascuțită. Desigur, nu vrem să spunem (și acest lucru se aplică mutatis mutandis tuturor analizelor noastre) că circularele nervoase nu sunt niciodată întâlnite; dar trebuie să remarcăm că, în medie, atunci când analizăm serii caracterologice mari, nervozitatea nu se dovedește a fi cea mai frapantă trăsătură a caracterului oamenilor cicloizi.

Majoritatea cicloizilor sunt receptivi sfera emoțională, care conține toate nuanțele și tranzițiile temperamentului sanguin, vioi al hipomaniacalului și sentimentul cald constant al naturii mai sumbre. Temperamentul cicloizilor fluctuează în valuri de dispoziție profunde, moi, rotunjite, între veselie și tristețe, în unele se desfășoară rapid și trecător, în altele este lung și temeinic. Doar centrul unor astfel de fluctuații este îndreptat către unii hipomaniac, în alții - spre polul depresiv.

Oamenii cicloizi se disting prin sinceritate. Cuvântul „sufletism” (Gemuth) sau, mai bine, „bună natură” (Ge-muthlichkeit) exprimă temperamentul comun pentru majoritatea acestor naturi, cu toate diferențele dintre dispozițiile lor: un temperament blând, cald, plin de inimă, care răspunde în mod natural la bucurie și tristețe. Cuvantul „umor” este legat de asta. Întâlnim umorul cu tipul mediu de temperamente cicloide, când capacitatea de a râde pe partea hipomaniacă este combinată cu profunzimea spirituală pe partea depresivă.

atitudine socială

Temperamentul cicloizilor determină natura atitudinii lor sociale, așa cum sa subliniat deja. Au nevoie să vorbească, să râdă și să plângă, în cel mai apropiat mod natural ei se străduiesc pentru ceea ce le pune sufletul într-o mișcare adecvată, îi place și le facilitează - să comunice cu oamenii. Orice iritant al dispoziției găsește un răspuns în ele: nu există momente inhibitoare, opinii pre-preparate. Ei pot, în starea de spirit a momentului, să se îmbine cu mediul, să ia imediat parte și să se obișnuiască cu totul. Fiecare lucru mic, fiecare obiect este pictat cu tonul lor cald, senzual. „Cu recunoștință și dragoste” se referă la viață. Desigur, afară stări depresive. Prin urmare, cicloidul mediu în starea sa obișnuită este sociabil, filantropic, realist și se adaptează ușor la mediu. Deoarece temperamentul se îmbină cu mediul, o persoană nu are nicio contradicție ascuțită între „eu” și lumea exterioară, nu există o negare fundamentală a acesteia din urmă, nu există dorința de a corecta lumea conform prevederilor ferm stabilite, nu există un conflict ascuțit tragic, dar există viață în lucruri, fuzionarea cu lucrurile, adeziune cu viață, simpatie și compasiune.

Ceea ce se numește egoism la maniacal are ceva copilăresc de naiv, care își găsește adevăratul prototip în bucuria excesivă de a oferi altora daruri și de a le face plăcere. Acest respect de sine hipomaniac nu implică o opoziție tranșantă între propria personalitate și o lume exterioară ostilă sau indiferentă, ci cere viață pentru sine și lasă să trăiască pentru alții; aici este satisfacția deplină față de sine și de lume, o convingere aproape ciudată în valoarea și drepturile propriei individualități.

Această dispoziție realistă a cicloizilor, o contopire naturală cu oameni și mediu dat, în funcție de atracția față de polul depresiv sau hipomaniacal, are o culoare ușor diferită. O persoană hipomaniacă este o persoană mobilă care cade constant sub influența dispoziției și a mediului. Se bucură de fiecare față nouă și devine imediat prietenul lui. Înclinație către binecunoscutul mod materialist de gândire: plăceri, dragoste, mâncare și vin, acceptare naturală a tuturor cadouri frumoase a vieții nu este doar perfect clară la hipomaniac, dar poate fi urmărită caracterologic prin tipurile cicloide până în sfera depresivă, unde îi întâlnim din nou printre un soi bine-cunoscut de băutori bătrâni confortabili-melancolici. În plus, această receptivitate realistă față de ceilalți oameni dobândește o profunzime etică la cei depresivi: se manifestă ca o capacitate nemoralizantă de a înțelege caracteristicile celorlalți, modestie bună, care face cicloizii posomorâți atât de plăcuti în comunicarea personală.

Această capacitate de a se dizolva în mediul real și de a empatiza cu acesta este strâns legată de o altă trăsătură tipică de caracter. Cicloizii nu sunt oameni cu secvență strictă, sistem și schemă atentă. Acest lucru este valabil pentru toate nuanțele. Odată cu ritmul rapid al hipomaniacalului, această proprietate ia forma unei impermanențe în continuă schimbare. Dar chiar și printre fețele calme ale tipului mijlociu și printre cele sumbre, întâlnim un grup de oameni cu care se poate vorbi cu bunăvoință și ei, în ciuda conștiinței lor, sunt înclinați spre conformare și compromis. Acestea sunt practici care cunosc mai întâi o persoană și posibilități reale, iar apoi iau deja în considerare principiul. Este curios că această trăsătură de caracter se regăsește și în psihozele maniacale și depresive. Sărăcia de idei nebunești circulare este cunoscută. Nici maniacul, nici depresivul nu creează în cazuri tipice un sistem delirant cu o serie de gândire consistentă și o combinație metodică a acestora. Fără să se gândească prea mult, conținutul ideilor lor capătă culoarea tristeții sau a veseliei, așa că apar câteva idei simple de sărăcire și păcătoșenie sau idei trecătoare de măreție. Starea de spirit este totul, gândirea nu joacă niciun rol aici.

Prin urmare, găsim la cicloizi multă bucurie în muncă, o energie practică curgătoare, dar nu au activitatea fermă, inflexibilă, hotărâtă a temperamentelor schizoide cunoscute. Doar în cazuri rare observăm o ambiție puternică la cicloizi. Dorința hipomaniacă spre muncă și încrederea de sine este mult mai mare decât dorința puternică de idealuri înalte. În general, calitățile bazate pe tensiuni intrapsihice, totul excentric, fanatic, sunt străine de cicloizii puri. Aceasta este puterea și slăbiciunea lor.

Fără îndoială, în legătură cu structura caracterului descrisă, există faptul că printre tipurile de personalitate prepsihotică ale cercului circular, calitățile asociative sunt destul de rare. Denumirile „activ”, „economic”, „solid” și, mai ales, „sedulous” sunt printre cele mai frecvente caracteristici ale materialului nostru. Adesea chiar laudă capacitatea enormă de lucru a naturii cu o colorație hipomaniacă. Expresiile „pretențios, activ, întreprinzător” caracterizează o astfel de muncă; cu toate acestea, trebuie subliniat faptul că lipsa de tact și nemilosirea, întreprinderile îndrăznețe, neplăcute, deși se regăsesc în hipomaniac, întâlnim destul de rar acte de natură criminală și acțiuni antisociale severe, mai ales dacă proprietățile mintale nu au atins gradul de tulburare mintală. În unele cazuri, atracția pentru beție, extravaganță, promiscuitate erotică devin periculoase pentru bunăstarea lor personală. Cu toate acestea, ignorând unele considerații de natură morală, trebuie spus că majoritatea temperamentelor hipomaniacale, deoarece nu depășesc caracterologic, sunt destul de potrivite din punct de vedere social, iar oamenii talentați dintre ei chiar se ridică cu mult peste nivelul mediu.

În materialul nostru găsim multe exemple când hipomaniacii, care trebuie considerați un tip foarte „frivol”, în anumite profesii (negustori, oratori, jurnaliști etc.) au avut succes uimitor și s-au bucurat de o mare popularitate. Dintre calitățile lor pozitive, trebuie în primul rând să evidențiem eficiența și bucuria de neobosit în muncă, nu energie, inventivitate, impuls, curaj, curtoazie, adaptabilitate, imparțialitate, capacitatea de a trata oamenii, o mulțime de idei și capacitatea de a înțelege rapid situația. Dacă hipomaniacul va acționa pe deplin sau de puțină valoare în sens social depinde în primul rând de combinația compensatorie în predispoziția ereditară a elementului hipomaniac cu alte trăsături de caracter și, de asemenea, bineînțeles, de educație, de colegii de muncă potriviți care îl completează pe războinicul instabil al vieții și îi slăbesc laturile negative, tendința lui spre superficialitate, lipsă de tact, supraestimare, inconstanță a sinelui.

Iar printre cei depresivi găsim muncitori neobișnuit de harnici. Despre practici energetice de tip mediu vom vorbi mai târziu. Temperamentele cu o culoare depresivă nu pot fi lideri și organizatori datorită prudenței, blândeții și impresionabilității lor, dar își îndeplinesc superb atribuțiile de funcționari și reprezentanți, iar în perioadele de calm chiar și în funcții de răspundere. Deja în primul lor serviciu, datorită unei atitudini conștiincioase față de afaceri, solidității, calmului, caracterului practic, precum și bunătății, atitudinii politicoase față de oameni și afecțiunii personale, ei devin lideri iubiți, respectați, de neînlocuit ai afacerii. Am văzut câteva dintre aceste tipuri. Dacă se găsesc pe neașteptate într-o situație neliniștită, neobișnuită, responsabilă, își pierd repede curajul, gândurile și energia, ba chiar se îmbolnăvesc de depresie tipică cu întârziere, pe care a trebuit să o observ în vremurile revoluționare printre proprietarii de fabrici și funcționari. Așa era mașinistul M., o persoană conștiincioasă, devotată, care nu și-a putut face față îndatoririlor când, în locomotivele cu abur proaste din vreme de război, piesele de cupru erau înlocuite cu cele de fier. În ciuda diligenței și îngrijirii, defecte s-au găsit constant. Când se întâmplau astfel de lucruri, el, cu conștiinciozitatea sa excepțională, nu putea să doarmă și să mănânce corespunzător. În atelierele de cale ferată s-a liniștit, dar când a fost din nou nevoit să conducă un tren cu motorul prost, s-a îmbolnăvit de o depresie tipică. Tipuri precum preoții rurali sau artizanii respectați sunt figuri neobișnuit de simpatice și active.

Printre temperamentele depresive, întâlnim adesea pe cele religioase. În evlavia lor, ca și în caracter în general, sunt blânzi, sinceri, cordiali, emoționați, profund religioși, dar fără ipocrizie și pedanterie, modesti și toleranți cu dizidenții, fără sentimentalism, ipocrizie și moralism excesiv.

Tempo mental și sfera psihomotorie

Trăsăturile tempo-ului mental și ale sferei psihomotorii, care se observă în formă circulară, sunt atât de cunoscute și atât de ușor de înțeles încât, de dragul completității, ne vom opri puțin asupra lor. O dispoziție veselă la cicloizi, după cum se știe, în cele mai multe cazuri este însoțită de o simplă accelerare a tempo-ului mental. Ambele sunt numite temperament hipomaniac. Percepția este fulgerătoare și puternic extinsă, nu pătrunde adânc, dar îmbrățișează în același timp diversitatea. Gândurile curg lin, fără cea mai mică întârziere; la puteri superioare se numește vârtej de idei. Aici, gândirea nesistematică iese deosebit de clar, datorită momentului, o impresie proaspătă, o idee care a apărut accidental, absența unei evaluări a analizei, a unui sistem de construcție consistentă și a unei idei directoare ferme, i.e. predominarea interesului cu expunere insuficientă (tenasitat). Toate aceste trăsături: versatilitate extinsă, claritate naivă și lipsă de construcție sistematică - ne vom întâlni mai târziu, când vom lua în considerare lucrarea genială a poeților și cercetătorilor ciclotimici sănătoși. Între timp, sistematic, abstract și consecvent poate fi stabilit ca o caracteristică electivă a grupurilor schizotimice individuale.

Tempo-ul mental al cicloizilor depresivi în ceea ce privește lipsa de persistență, sistem și consistență, absența întârzierilor complexe și a mecanismelor complexe este similar în principal cu cel al celor hipomaniacale. Și au o reacție imediată la stimuli și arată o impresionabilitate moale imediată. Dar ritmul lor este simplu și uniform lent. Mișcările sunt precaute și slabe; gândurile iau timp, deciziile se maturizează cu dificultate. Combinația dintre o simplă încetinire a tempo-ului mental cu o tendință la afecte depresive o numim tipul sumbru de temperament, care (cu o înclinație psihotică) este direct adiacent tabloului depresiei întârziate. Între tipurile hipomaniacale și sumbre se află întregul set de temperamente pur cicloide. Persoanele cu o dispoziție și un ritm mediu, care se află între ambii poli, sunt majoritatea.

Mai rămâne doar să spunem puțin despre sfera psihomotorie a cicloizilor. Și aici, ca și în actele intrapsihice, nu există întârzieri mai puternice, impulsivitate, angularitate. Sfera psihomotorie este simplă, adecvată iritației, expresiile faciale și mișcările sunt rotunjite, netede și naturale, dar cu singura diferență că cea hipomaniacă detectează mișcări rapide și abundente, cea depresivă - lentă și slabă. Impresia generală a sferei motorii și tempo-ul mental al hipomaniacului este cel mai bine caracterizată prin cuvântul „agil”, cel al depresivului este cel mai bine descris prin cuvântul „behabig”, cuvântul „mulțumit” incluzând ideea unui fizic de picnic împreună cu un ritm lent și o dispoziție bună.

Variante cicloide

O anumită frică și timiditate sunt caracteristice unor naturi cicloid-depresive, dar aceste calități nu sunt deosebit de des observate în statisticile mele. Teama și timiditatea sunt apoi combinate cu modestia și tendința de a se simți inadecvate și sunt motivate psihologic de acestea, motiv pentru care la acești oameni este în mare parte moderată, deloc vizibilă și ușor de depășit. Conform observațiilor noastre, gradele ascuțite de recluziune și timiditate la adulții destul de des, care de obicei au deja imobilitate motorie tipică și întârziere în cursul gândirii, se află în afara cadrului constituțional depresiv în sensul cicloid și sunt probabil explicate prin raiduri constituționale schizoide.

Același lucru este valabil și pentru cazurile în care conștiinciozitatea depresivă capătă caracterul de inimă îngustă sau obsesie pedante, iar religiozitatea obișnuită se transformă în sofisticare sistematică, bogăția de idei în capricii inventatorului și conștiința de sine furioasă în plângeri constante sau stare paranoică. Raidurile schizoide în ereditate și structura corporală merg adesea mână în mână cu aceasta, iar psihozele care apar pe astfel de motive constituționale prezintă uneori semne de simptomatologie schizofrenă, deși trebuie considerate în principal maniaco-depresive. De asemenea, dacă aruncăm o privire mai atentă, și în formele mai rare atipice de nebunie maniaco-depresivă, și în unele cazuri de melancolie cu mormânt, nemulțumire, idei paranoide ipohondrice, cu simptome motorii, se pot afirma ocazional raiduri constitutive străine de natură schizoidă sau de altă natură. Nu propunem încă prevederi precise în această direcție, deoarece nu există suficiente observații. Cu toate acestea, Hoffmann a ajuns la rezultate similare pe baza cercetărilor sale asupra eredității.

În domeniul caracterologiei, statisticile noastre, împreună cu compararea psihologică a calităților individuale, ne oferă anumite indicii. Calitățile pe care le întâlnim foarte des la grupul schizoid într-o formă tipică, iar la cicloid, dimpotrivă, izolat, le vom explica mai întâi cu componente schizoide, mai ales unde apar în cadrul personalității cicloidă. În acest fel, vom obține date preliminare pentru clinică și pentru studiul eredității, fără a stabili dogme pentru fiecare caz în parte și recunoscând, în primul rând, că nu totul caracterologic trebuie să se regăsească neapărat doar în formele cicloidă și schizoidă sau într-o combinație a ambelor, deși deocamdată ar fi indicat să se utilizeze cât mai larg posibil aceste două grupuri.

În ceea ce privește depresia constituțională, ne îndepărtăm din ce în ce mai mult de centrul grupului cicloidal, când trăsăturile de uscăciune, ura ipohondrică față de lume și oameni, nervozitate, inconstanța dispoziției (dar nu ușoare schimbări ciclice de dispoziție), paloarea afectului, nemulțumirea mormăioasă, pesimismul, sumbră izolare moale și melancolică moale. Pentru acest tip, o tulburare pronunțată a dispoziției nu este deloc prototipul depresiei constituționale de natură cicloidă, mai degrabă, este mai aproape de formele schizoide decât de cele cicloide. Mai mult, am văzut că cazuri individuale de acest fel s-au încheiat direct în psihoză schizofrenă. Din materialul nostru ar fi posibil să se întocmească o serie continuă de cazuri în care, odată cu o slăbire treptată a trăsăturilor caracteristice unuia dintre grupele de mai sus (în sensul caracterologiei, structurii corpului și psihozelor corespunzătoare), s-ar putea observa o trecere treptată de la cicloizi tipici la schizoizi tipici.

În ceea ce privește formele de tranziție hipomaniacale corespunzătoare, materialul nostru este mai puțin bogat; este foarte probabil ca tipurile degenerate rare în rândul hipomaniacilor, care sunt înfățișați ca fiind extrem de leneși, nepoliticoși, ireprimabili, intolerant, chiroși, certatori, să se bazeze pe combinații constituționale similare. Același lucru este valabil și pentru un grup infracțional mic, care, din punct de vedere caracterologic, nu intră în sfera celorlalte.

Toate aceste întrebări vor constitui o zonă fructuoasă și interesantă pentru studii individuale atât clinic cât și genetic. Până la finalizarea acestei lucrări, vom reține judecata finală.

TEMPERAMENTELE SCHIZOIDE
o parte comună

Oamenii cicloizi sunt naturi directe, necomplicate, ale căror sentimente, într-o formă naturală și neprefăcută, plutesc la suprafață și, în general, sunt destul de înțelese de toată lumea. Oamenii schizoizi ascund, de asemenea, ceva adânc în spatele exteriorului. Muşcător de nepoliticos, sau mormăiitor de prost, sau biliar ironic, sau timid ca de moluşte, care se ascunde în tăcere - aşa este înfăţişarea. Fără el, vedem o persoană care stă în cale ca semnul întrebării, simțim ceva formulatic, plictisitor și vag problematic. Ce se află în spatele acestei măști? Nu poate fi nimic, golul întunericului - plictisire afectivă. În spatele fațadei tăcute, care reflectă slab starea de spirit slăbită, nu există decât fragmente, un gol spiritual căscat sau o suflare molipsitoare de lipsă de suflet. Nu putem judeca după fațadă ce se ascunde în spatele ei. Mulți schizoizi sunt ca casele și vilele romane cu fațadele lor simple și netede, cu ferestre închise de soarele strălucitor cu obloane, dar unde festivitățile au loc în semiîntunericul interiorului.

Florile unei vieți interioare schizofrenice nu pot fi studiate asupra țăranilor, aici este nevoie de regi și poeți. Sunt oameni schizoizi despre care, după zece ani de conviețuire, nu putem spune că îi cunoaștem. Timidă, blândă ca un miel, fata slujește câteva luni în oraș, este ascultătoare, blândă cu toată lumea. Într-o dimineață, trei copii sunt găsiți uciși în casă. Casa este în flăcări, nu este supărată psihic, știe totul. Zâmbind fără motiv când mărturisești o crimă. Un tânăr își petrece anii tineri fără scop. Este atât de lent și stângaci încât vrei să-l împingi. El cade când se urcă pe cal. Zâmbește jenat, oarecum ironic. Nu spune nimic. Într-o bună zi, apare un volum din poeziile sale, cu cea mai tandră dispoziție; fiecare împingere primită de la un băiat stângaci în trecere este transformată într-o tragedie internă; ritmul este strict susținut și diferă ca stil.

Așa sunt oamenii schizoizi. Bleiler îl numește autism, trăirea în sine. Nu poți ști cum se simt; uneori ei înșiși nu știu asta; sau altfel simt doar vag cum mai multe momente într-o formă vagă se pătrund simultan una în alta, se împletesc unele cu altele și se află într-o relație mistică pre-sensibilă; sau îmbină cele mai intime și mai vulgare cu cifre și cifre. Dar tot ceea ce simt ei, fie că este vorba de banalitate, capriciu, ticăloșie sau fantezii fabuloase, este doar pentru ei, pentru nimeni altcineva.

În ciclul schizofrenic, ne este mai greu să despărțim sănătoși de bolnavi, caracterologic de psihotic. Psihozele circulare vin în valuri care vin și pleacă și se nivelează din nou. Aproape același lucru se observă în imaginea personalității înainte și după psihoză. Psihozele schizofrenice se desfășoară în șocuri. Ceva se mișcă în structura internă. Întreaga structură se poate prăbuși în interior sau apar niște pante. Dar, în cele mai multe cazuri, se salvează ceva care nu mai este restaurat. În cazurile uşoare îi numim personalitate post-psihotică, în cazurile severe îi spunem demenţă schizofrenica; nu există granițe între unul și celălalt. Dar de multe ori nu știm dacă psihoza s-a terminat. Oamenii care au fost în funcție de zeci de ani ca indivizi originali și neprietenos ne pot dezvălui accidental că au avut iluzii fantastice - și nu există limite. De asemenea, ce este originalitatea și ce este un sistem nebun? În cele din urmă, o persoană se schimbă deosebit de clar în timpul pubertății, iar schizofrenia scade în principal în această perioadă. Ar trebui să considerăm astfel de oameni, care în acest moment s-au schimbat foarte mult, ca personalități psihotice, sau să îi considerăm niciodată schizoizi? Această întrebare este foarte importantă pentru rudele schizofrenicilor. În timpul dezvoltării sexuale, trăsăturile de caracter schizoide sunt în plină floare; totuși, în cazurile ușoare, nu știm dacă ne confruntăm cu dezvoltarea unei psihoze schizofrenice, dacă psihoza s-a instalat deja, dacă există produse psihologice ale atacului finalizat sau, în sfârșit, toate acestea sunt doar o dezvoltare sexuală violentă și bizară a personalității schizoide. La urma urmei, afectele normale ale perioadei de dezvoltare sexuală - timiditate, lentoare, sentimentalism, excentricitate patetică, pompozitate - sunt strâns legate de unele trăsături ale temperamentului la schizoizi.

Pe scurt, putem distinge între prepsihotic, psihotic, postpsihotic și nonpsihotic, dar nu putem diseca psihologic schizoidul. Doar comparând totul, vom obține ideea corectă.

La aceasta se adaugă o altă dificultate metodologică. Persoana schizoidă își dezvăluie doar suprafața psihică, așa cum o face nebunul schizofrenic. Prin urmare, clinicienii din demența precoxă timp de mulți ani nu au văzut nimic altceva decât tocitate afectivă, ciudățenie, deficiență și inferioritate mentală. Aceasta a fost o etapă preliminară necesară în care cercetările erau blocate de mult timp. Numai Bleuler a găsit cheia vieții interioare schizofrenice și a deschis accesul la bogăția uimitoare a conținutului psihologic; până acum s-a făcut probabil foarte puțin aici. Căci cheia vieții interioare schizofrenice este, în același timp, cheia (și singura cheie) pentru arii mari de sentimente și acțiuni umane normale.

Este clar că în această stare de lucruri și despre caracterologia schizoidă, printr-o metodă statistică brută, recurgând la studiul rudelor schizofrenicilor, nu putem stabili decât o parte din datele mentale: în principal infidelitatea schizoidă, iar din adâncuri doar trăsături mai rare, adesea șocante, complet inexacte din punct de vedere psihologic. Despre viața interioară a temperamentelor schizoide, putem obține o viziune holistică din autobiografiile schizoizilor dotați, educați și, mai ales, din documentele psihologice obiective pe care ni le-au lăsat genii schizoizi și schizotimici, în special poeții. Caracterologia mai profundă a schizoizilor poate fi judecată pe baza unor analize psihologice subtile separate.

Dezvoltarea vieții schizoizilor

Oamenii cicloizi păstrează prin toate fluctuațiile lor maniaco-depresive simptomele de bază ale temperamentului de la leagăn până la mormânt. Principiul biologic activ care creează schizofrenia și personalitatea schizoidă este ceva care a fost deja pus în prealabil și vine cu o anumită secvență într-o anumită perioadă de viață și apoi acționează mai departe. Ordinea in cazurile severe este urmatoarea: inca din copilarie apare o personalitate schizoida, in perioada pubertatii se dezvolta o psihoza schizofrenica, dupa care ramane o dementa specifica sau personalitate post-psihotica, care, chiar daca defectele grosolane la o parte, se deosebeste de prepsihotic printr-o manifestare mai pronuntata a simptomelor schizoide.

Această mișcare tipică poate varia în timp. Găsim uneori schizoizi care dau impresia că au experimentat psihoză schizofrenă înainte de naștere: deja în copilărie sunt atât de slabi la minte, încăpățânați, neprietenos, necesari, așa cum devin majoritatea schizoidelor care au suferit o psihoză severă. Demența asocială congenitală a acestei colorații schizoide poate, grație șocurilor sale catatonice, să dezvăluie la o vârstă mai târzie o apartenență incontestabilă la ciclul schizofrenic. Toate aceste stări defectuoase distructive, fie că sunt congenitale sau dobândite, fie că capătă culoarea de antisocialitate criminală sau morocănosă, ciudățenie, prostie, absurditate, au amprenta tipică psihologiei schizofrenice; dar pentru caracterologie oferă atât de puțin material încât, în ciuda frecvenței lor, le menționăm doar pe scurt, mai ales că sunt descrise în detaliu în manualele de psihiatrie.

Dacă în cazurile menționate apariția principiului activ schizofrenic a fost prea devreme, atunci se observă adesea cazul opus - întârzierea acestuia. În materialul meu există un număr mic de schizofrenici foarte interesanți care, în copilărie, nu au prezentat semne de personalitate schizoidă prepsihotică și au fost percepuți de rudele lor ca fiind vioi, mulțumiți, buni și veseli. Aici, psihoza din timpul dezvoltării sexuale fie apare brusc, fie schizoidul prepsihotic rămâne în urmă schimbărilor cronice de personalitate în timpul pubertății; aceste schimbări se stabilizează de-a lungul vieții, îngheață în cadrul caracterologic și se pot termina și în psihoză schizofrenă. Și în copilărie, schizoizii, după o scurtă înflorire a tuturor calităților lor mentale, pot experimenta această defalcare a personalității în timpul dezvoltării sexuale, dar fără psihoză. Pentru psihologia geniului creator este foarte importantă o astfel de înflorire a productivității și încetarea ei neașteptată, mai ales în rândul scriitorilor (amintesc, de exemplu, de cel sănătos, dar în sens fizic și psihic, Uhlandul clasic schizotimic). În cele din urmă, sunt mai multe cazuri rare când componentele parțiale schizoide ale unei predispoziții ereditare pot ieși la iveală târziu, de exemplu, în perioada de involuție, când oamenii care înainte erau veseli, înfloriți, buni, după 40 de ani, au trăsături de neîncredere, ipocondrie, înstrăinare și mizantropie sumbră. Am atins deja acest proces de schimbare târzie a dominantelor în descrierea stigmatelor constituționale.

Proporția psihaestetică

Dintre calitățile schizoide ale caracterului observate la suprafață, din materialul nostru sunt izolate următoarele:

1) nesociabil, liniştit, rezervat, serios (fără umor), excentric;

2) timid, timid, sensibil, sentimental, nervos, agitat, prieten al cărților și al naturii;

3) ascultător, bun, cinstit, indiferent, prost, prost. -

Statisticile noastre reflectă, în primul rând, indivizii prepsihotici care au devenit ulterior bolnavi mintal. Din ele putem judeca probabil principalele trăsături ale temperamentelor schizoide, dar uneori va trebui să le suplimentăm cu trăsături caracteristice psihozelor schizofrenice și personalităților postpsihice și adesea nu este posibil și necesar să le separăm aceste cazuri care trec în mod constant unele în altele.

Am împărțit cele mai comune trăsături schizoide în trei grupuri. Trăsăturile grupului 1 sunt cele mai comune, deoarece parcurg ca un fir roșu prin întreaga caracterologie schizoidă, precum și prin grupurile 2 și 3. Ele se unesc, în afară de o seriozitate lipsită de umor care dezvăluie o slabă participare la scala temperamentului diatetic (cicloid), în principal ceea ce Bleiler numește autism. Grupurile 2 și 3 sunt într-un anumit fel opuse una față de cealaltă, formează aceeași pereche contrastantă ca la cicloizii de calitatea de hipomaniaci veseli, vioi și de melancolici ponderați și posomorâți. Grupa 2 oferă tot felul de nuanțe de suprasensibilitate mentală: de la subtilitatea sentimentelor asemănătoare mimozei până la emoție furioasă. Grupul 3, dimpotrivă, dezvăluie semne de insensibilitate mentală bine-cunoscută, slăbiciune și o scădere a capacității de acțiuni spontane. Se apropie de acel pol pe care, în cazurile psihotice foarte severe, Kraepelin îl numește stupefacție afectivă.

Dacă vrem să caracterizăm pe scurt temperamentele schizoide, trebuie să spunem: temperamentele schizoide se află între polii iritabilității și ai teribilității, la fel cum temperamentele cicloide se află între polii veseliei și tristeții. În același timp, este necesar să se evidențieze simptomele iritabilității mentale excesive, deoarece acestea, ca integratoare element constitutiv prea puțină importanță s-a acordat psihologiei schizoide generale, în timp ce simptomele de matitate au fost de multă vreme apreciate.

Numai el deține cheia înțelegerii temperamentelor schizoide, care știe că majoritatea schizoizilor se disting nu numai prin sensibilitate excesivă sau răceală, ci prin ambele în același timp și, în același timp, în combinații complet diferite. Din materialul nostru schizoid putem forma o serie continuă care începe cu ceea ce eu numesc de obicei tipul Hölderlin – acele naturi extrem de sentimentale, prea tandre, constant de mimoză „constituite doar din nervi” – și care se termină cu acele tipuri reci, rigide, aproape lipsite de viață de demență precoxă severă, vegetand ca un „animal de spital” în colțuri. Și totuși, printre cei mai blânzi reprezentanți ai acestui grup asemănător mimozei, simțim încă o ușoară, imperceptibilă atingere de răceală aristocratică și inabordabilitate, o îngustare autistă a sferei sentimentelor de către un cerc limitat de persoane și lucruri selectate, auzim uneori o remarcă ascuțită despre oamenii care se află în afara acestui cerc și în raport cu cine este un răspuns afectiv complet tăcut. „Există un văl de sticlă între mine și oameni”, mi-a spus recent un astfel de schizoid cu o claritate inimitabilă. Simțim acest văl de sticlă subțire, rece, ascuțit, în Hölderlin, un reprezentant al grupului mimoza, devenit catatonic și și mai clar în schizofrenicul Strindberg, care spune despre sine: „Sunt dur ca fierul și totuși plin de sentimente până la sentimentalism”. Acest tip asemănător mimozei este cel mai bine studiat la schizoizii geniali, dar apare și în materialul spitalicesc obișnuit, în special printre cei inteligenți și educați, în forma prepsihotică sau în stadiile incipiente ale psihozei.

De la polul asemănător mimozei, temperamentele schizoide în toate nuanțele se îndreaptă spre polul rece și plictisitor, cu elementul „dur ca gheața” (sau „mut ca pielea”) extinzându-se din ce în ce mai mult, iar „plin de sentimente până la sentimentalism” scăzând constant. Dar chiar și printre jumătatea materialului nostru cu sărăcie de afect, găsim destul de des în adâncul sufletului lor, dacă ajungem să cunoaștem mai aproape astfel de schizoizi, în spatele unui văl înghețat, lipsit de afect, un nucleu tandru al unei personalități cu un sentimental nervos extrem de vulnerabil. „Nu știi cât de mult mă doare toate acestea”, le-a spus recent părinților săi un tânăr ebefrenic, care, în manifestările exterioare, se distingea prin indiferență, letargie și o lipsă totală de temperament. Bleuler a fost primul care a arătat că chiar și acei locuitori ai spitalelor asemănătoare mumiei, care sunt de obicei priviți ca un tip al celei mai profunde matcuri afective, au uneori rămășițe de „complexe”, locuri individuale excesiv de sensibile din viața lor mentală, care persistă, iar atingerea lor poate avea un efect neașteptat, surprinzător. Trebuie să vedem în mod constant cum pietrificarea dispare imediat într-un asemenea aspect catatonic, complet insensibil și cum vin șocuri afective din adâncul sufletului. Astfel, în raport cu multe tablouri schizofrenice, nu suntem deloc capabili să apreciem câte elemente de stupefacție afectivă reală și cât de mult afecte convulsive sunt în această stupoare completă.

Combinația de rapoarte în care, la un individ schizoid, elementele hiperestetice se împletesc cu elementele anestezice ale scalei schizoide a temperamentelor, o numim proporție psihezică. Să ne amintim că cu temperamentele cicloide în proporția lor diatetică, sau proporția de dispoziție, am găsit aceeași relație și acolo am avut mai puține șanse să ne întâlnim absolut vesele sau absolut posomorâte, am putut observa mai degrabă stratificări și fluctuații între vesel și trist; cele însorite veseli au un fundal clar depresiv și rămășițe de umor care se puteau remarca chiar și printre cele mai sumbre temperamente.

Proporția stării de spirit a cicloizilor fluctuează în valuri. Proporția psihestetică a schizoizilor se schimbă. Aceasta înseamnă că relația dintre părțile hiperestetice și anestezice ale temperamentului se schimbă de-a lungul vieții la mulți schizoizi într-un mod sacadat, dar nu mai revine la punctul de plecare. Dar chiar și psihestezia unei persoane sănătoase, cu temperament mediu amestecat în excentricitatea și sentimentalismul pubertății atinge punctul maxim, pentru ca, cam de la vârsta de 25 de ani, să ajungă treptat la o anumită soliditate, soliditate, calmă, sau la un realism răbdător, sec. Cântecul studentesc reflectă sentimentul filistin rece al bărbatului mediocru care se uită înapoi la pubertate.

Schimbarea proporției psihetice a schizoizilor merge adesea mână în mână cu aceasta dezvoltare normală. Ea constituie, parcă, o formă mai profundă a acestuia din urmă. La Hölderlin, un schizofrenic, o astfel de deplasare poate fi privită ca un model dacă urmărim viața poetului de la tandrețea sublimă a tinereții sale până la plictisul dizabilității sale catatonice. Trecerea de la polul hiperestetic la polul anestezic este trăită cu o claritate crudă ca o răcire internă treptată.

În acest fel, și fără boli psihice, se dezvoltă un întreg grup de schizoizi supradotați, care din copilărie s-au remarcat prin tandrețe, timiditate și nervozitate; în perioada timpurie a pubertății, ei au experimentat o scurtă înflorire a tuturor abilităților și emoțiilor lor, pe baza unei excitabilități crescute a temperamentului, în sensul tandreței elegiace sau pompozității și exaltarii. După câțiva ani, devin mai letargici, mai reci, mai tăcuți și mai uscati.

Valul dezvoltării sexuale îi ridică mai sus și îi coboară sub bărbatul normal.

Ori mișcarea psihaestetică are loc treptat, pe perioade mai lungi de timp, fără o dată fixă. Cu toate aceste posibilități variate, deplasarea proporțiilor se desfășoară în cea mai mare parte în direcția de la polul hiperestezic la polul anestezic, de la iritație la paralizie și (ca să spunem schematic) după prima etapă de excesivă sensibilitate generală, valorile care sunt străine de personalitatea, în timp ce valoarea lor afectivă 20 20 20 sînt mai întâi pierderea de rezonanță. proprii personalităţii, în sine subliniate în mod constant, păstrează un accent pronunţat şi numai atunci când elementele inerente personalităţii îşi pierd valoarea afectivă începe a treia etapă.- ternul afectiv. Rezonanța alopsihică se pierde înaintea autopsihică. Schizofrenic pe jumătate mort își dorește în această etapă de tranziție să devină artist sau muzician. Stima de sine este încă acolo; în orice caz, el se așteaptă să fie un artist futurist, un poet expresionist, un inventator sau creator de sisteme filosofice abstract-schematice. Această discrepanță între estomparea rezonanței alopsihice și suprasensibilitatea elementului autopsihic devine adesea sursa naturală a unei supraevaluări nemărginite a sinelui. Este clar că din această proporție psihaestetică ar trebui să se obțină o imagine incorectă a relației dintre „eu” și lumea exterioară. Ne putem imagina că la mulți schizoizi răcirea temperamentului se desfășoară din exterior spre interior, astfel încât, odată cu întărirea torpidă din ce în ce mai mare a straturilor orientate spre exterior, rămâne un miez din ce în ce mai mic, tandru și prea sensibil. Această idee coincide cu faptul curios că schizoizii cei mai sensibili și subtili, la o cunoștință superficială, dau impresia că sunt despărțiți de un strat subțire de gheață de lumea exterioară și, dimpotrivă, cu cea mai severă stupoare, pot fi observate reacții puternice de sensibilitate excesivă dacă sunt atinse accidental cele mai intime complexe ale personalității lor. „Este o picătură de vin tare într-un butoi de gheață”.

Trebuie adăugat că etapele suprasensibilității absolute, precum și răcirea absolută a afectului, sunt în sensul cel mai precis al cuvântului doar ficțiuni teoretice, care în realitate sunt cu greu dezvăluite pe deplin. În practică, în fața ta apare o proporție psihezică - sensibilitate excesivă și răceală în anumite combinații, schimbătoare. Doar o parte dintre schizoizi trece prin viață de la un pol hiperestetic pronunțat la un pol predominant anestezic, unii dintre ei rămân hiperestetici, în timp ce alții sunt torpiți din momentul în care se nasc. În fine, sunt cazuri când, după psihozele schizofrenice, acestea devin și mai hiperestetice decât înainte; așa a fost Strindberg.

atitudine socială

Autismul, considerat ca un simptom schizoid al temperamentului, are nuanțe în funcție de scara psihestetică a unui individ schizoid. Există momente când autismul este predominant un simptom. hipersensibilitate. De către astfel de schizoizi extrem de iritabili, culorile și tonurile puternice ale vieții reale sunt percepute ca ascuțite, urâte, grosolane, neplăcute și chiar cu durere mentală, în timp ce pentru cicloid și persoana normală sunt de dorit și constituie un element vital incitant necesar. Autismul lor se manifestă prin faptul că se retrag în ei înșiși, se străduiesc să evite orice iritație exterioară, îi îneacă, închid ferestrele casei lor pentru a duce o viață fantastică „inactivă, dar plină de gânduri” în vise în amurgul blând și liniștit al „euului” interior (Hölderlin). Ei caută, așa cum spunea frumos Stindberg despre sine, singurătatea, să se învelească în mătasea propriului suflet. De obicei preferă un anumit mediu care nu doare sau doare, lumea aristocratică, rece a salonului, munca mecanică a birocrației, singuraticul natură frumoasă, antichitate, birou de oameni de știință. Dacă schizotimul dintr-o persoană seculară rigidă, super-civilizată devine un anahorit dezordonat, ca Tolstoi, atunci saltul nu este atât de mare. Un mediu îi oferă același lucru ca și celălalt, singurul lucru pe care și-l dorește de la lumea exterioară: milă pentru hiperestezia lui.

Dimpotrivă, autismul anestezic este o simplă lipsă de suflet, absența rezonanței afective pentru lumea exterioară, care nu prezintă niciun interes pentru viața lui emoțională și rămâne surd la cerințele corecte ale acestei lumi. Se retrage în sine, pentru că nu are de ce să facă altceva, iar mediul nu-i poate oferi nimic.

Autismul majorității schizoizilor și schizofrenicilor este o combinație a ambelor elemente ale temperamentului: indiferența cu un strop de timiditate și ostilitate și răceală împreună cu dorința pasională de a fi lăsat în pace. Convulsii și paralizie într-o singură imagine.

Natura atitudinii sociale a oamenilor schizoizi, precum și a schizotimicilor sănătoși, despre care se va discuta mai târziu, este determinată de proporția psihaestetică tocmai descrisă. Oamenii schizoizi sunt fie complet nesociabili, fie sociabili selectiv, într-un cerc închis îngust, fie superficial sociabili, fără un contact intern mai profund cu lumea exterioară. Lipsa de sociabilitate a schizoizilor are numeroase nuanțe; este rareori o plictiseală neafectată și, în cea mai mare parte, se caracterizează printr-o notă clară de neplăcere, chiar ostilitate a unui caracter defensiv sau ofensiv. Această antipatie față de contactul uman variază de la anxietate tandră, timiditate și timiditate, prin răceală ironică și oboseală, bizare, până la mizantropie aspră, grosolană și activă. Iar cel mai curios lucru este că atitudinea emoțională a unui individ schizoid în raport cu vecinul său strălucește cu culori minunate ale curcubeului între timiditate, ironie, posomoritate și cruzime. Un frumos exemplu caracterologic de acest fel este Robespierre. Iar la bolnavul psihic schizofrenic, această atitudine afectivă față de lumea exterioară are adesea caracterul de a „lua măsuri de protecție” (Adler), ca o infuzorie, privind neîncrezător din lateral cu genele pe jumătate închise, extinzându-și atent tentaculele și micșorându-se din nou. În raport cu necunoscuții, oameni nou apărați, întregul registru al scalei psihezice este încercat cu nervozitate și incertitudine. Acest sentiment de incertitudine este transferat observatorului. Unii schizoizi dau impresia a ceva vag, impenetrabil, străin de capriciu, intrigi sau chiar înșelăciune. Dar pentru cel din afară rămâne întotdeauna ceva în spatele fluctuațiilor atitudinii afective schizoide, pe care nici nu îl poate înțelege, nici nu-l poate înțelege și care nu dispare.

Mulți schizoizi și, în materialul nostru șvab, poate majoritatea prepsihoticilor, erau considerați buni în cămin. Această natură bună este complet diferită de proprietatea corespunzătoare a caracterului cicloizilor. Natura bună cicloidă este bunătatea, disponibilitatea de a împărtăși durerea și bucuria, bunăvoința activă sau o atitudine prietenoasă față de aproapele. Natura bună a copilului schizoid este compusă din două componente: timiditate și pierderea afectului. Aceasta este o concesie față de dorințele altora din cauza indiferenței, amestecată cu timiditate timidă de a le rezista. Natura bună a cicloidă este o participare prietenoasă, schizoid înfricoșător. În conjuncții constituționale adecvate, această natură bună schizoidă înfricoșată poate dobândi și trăsături de bunătate adevărată, tandrețe plăcută, blândețe, afecțiune interioară, dar întotdeauna cu o trăsătură elegiacă de distanță dureroasă și vulnerabilitate. Acesta este tipul Hölderlin; supunerea unor copii exemplari schizoizi bine-cunoscuți poate fi comparată cu flexibilitas cerea a catatonicilor.

De asemenea, timiditatea, o trăsătură destul de frecventă și specific schizoidă a temperamentului, cu o construcție caracteristică inhibată în cursul gândirii și imobilitatea motorie - o reflectare exactă a simptomelor catatonice ale bolii, dar numai într-o formă slabă. Timiditatea în aceste cazuri este o atitudine afectivă hiperestetică atunci când străinii apar în cercul vicios autist al unei personalități schizoide. Intrarea unei persoane noi în ea se simte exagerat. iritație severă, provoacă un sentiment de neplăcere: aceasta este o iritare excesiv de puternică, paralizantă, acționează asupra trenului gândirii și sferei motorii. Timiditatea neputincioasă față de noi situații neobișnuite și antipatia față de schimbarea lor este un semn hiperestetic al multor pedanți și excentrici schizoizi.

Printre schizoizii timizi, cu blândețe visători, întâlnim mai ales des prieteni liniștiți ai cărților și ai naturii. Dacă dragostea pentru carte și natură în naturile cicloide decurge dintr-o iubire uniformă pentru tot ceea ce există, și în primul rând pentru o persoană, apoi pentru lucruri, atunci sfera de interese a oamenilor schizoizi nu prezintă o colorare atât de uniformă. Oamenii schizoizi, chiar și de origine simplă, sunt destul de des prieteni ai naturii și ai cărților, dar cu un anumit accent electiv. Ele devin așa din cauza fugii de oameni și a înclinației către tot ceea ce este calm și nu provoacă durere. Pentru unii, această tendință are ceva compensatoriu. Toată tandrețea de care sunt capabili, ei se bucură de natura frumoasă și de obiectele moarte ale colecției lor.

Alături de visători liniștiți, ne întâlnim printre schizoizii nesociabili ca o figură caracteristică a unui excentric sumbru care, închisându-se de lumea exterioară în celula sa, este complet absorbit de propriile gânduri, fie ele ipohondrice. exerciții corporale, descoperiri tehnice sau sisteme metafizice. Acești originali și excentrici își părăsesc brusc colțul ca „iluminați” și „convertiți”, le cresc părul lung, formează secte și predică în favoarea idealurilor umane, hrana crudă, gimnastica și religia viitorului, sau toate acestea împreună. Multe dintre aceste tipuri active de inventatori și profeți au diverse conexiuni constituționale și conțin toate nuanțele - de la schizofrenici tipici până la cei puternic hipomaniaci. Schizofrenicii sunt excentrici, flori, neclar-vagi, mistic metafizici, predispuși la prezentare sistem și schematică; hipomaniacii, dimpotrivă, sunt lipsiți de sistem, vorbăreți, descurcăreți, acomodatori, mobili, ca mercurul. Inventatorii și profeții schizofrenici mă impresionează nu atât ca prepsihotici, ci ca oameni cu stări reziduale sau chiar psihoze.

Izolarea autistă de ceilalți operează, desigur, în sensul dezvoltării propriei viziuni asupra lumii și hobby-uri. Dar acest lucru este opțional. Unii schizoizi nu sunt deosebit de productivi în gândire și acțiune, sunt pur și simplu nesociabili. Ei mormăie și pleacă dacă apare cineva; dacă astfel de schizoizi rămân, se simt ca suferinzi. Ei arată liniște sufletească stoică și nu scot un cuvânt.

Alături de simpla nesociabilitate, o trăsătură specifică a unor schizoizi foarte talentați, există sociabilitatea selectivă într-un cerc închis. Mulți autisti sensibili preferă anumite medii sociale, aspecte ale atmosferei mentale, pe care le consideră elementul lor vital. Acestea sunt, în primul rând, forme de viață seculare grațioase, etichete aristocratice. În formalismul său strict susținut, lustruit, un suflet tandru găsește tot ce îi trebuie: o linie frumoasă de viață care nu este tulburată nicăieri și de nimic, și stingerea tuturor accentelor afective atunci când comunică cu oamenii. În plus, cultul impersonal al formei acoperă ceea ce este atât de des absent la schizoid - lipsa de cordialitate și prospețimea spirituală imediată din spatele eleganței reci, care dezvăluie și începutul răcoririi emoției în aceste naturi sensibile.

Natura aristocratică a unor naturi schizoide se dezvăluie și la oamenii obișnuiți în nevoia de aroganță, dorința de a fi mai buni și diferiți decât alții. Dorința de a vorbi rafinatul dialect german înalt printre cei neobișnuiți cu asta dezvăluie uneori o predispoziție schizoidă. Același lucru este valabil și pentru rafinamentul vestimentar și al aspectului. Odată cu dezvoltarea ulterioară a bolii, cu o schimbare a proporției psihezice, acest rafinament și importanță extremă se pot transforma într-un contrast ascuțit. Mai mult decât atât, de multe ori constatăm că eleganța și slăbiciunea coexistă la același individ. Cu toate acestea, eleganța rece, aristocratică, care se potrivește unor schizotimici sănătoși, poate fi urmărită în toate nuanțele schizoide, până la simptomatologia psihozelor schizofrenice. Acolo îl găsim ca o pompozitate caricaturală celebră în vorbire și mișcare.

Esențială în această tendință caracterologică este lupta pentru un cerc vicios. Prietenia unor astfel de schizoizi este o prietenie selectivă pentru unul. O unire de nedespărțit a doi excentrici visători sau o uniune de tineri, eterică, solemnă, îndepărtată de oameni; înăuntrul ei este un cult extatic al personalității, în afara lui totul este aspru respins și disprețuit. Povestea tinereții lui Gerlerlin este un exemplu clar în acest sens.

În familiile schizofrenice, întâlnim adesea ipocriți. Mulți schizoizi sunt religioși. Religiozitatea lor este cu o tendință spre mistic transcendental. Uneori ea este caracterizată de ipocrizie, evlavie, excentricitate, mister sau se învârte într-un cerc restrâns și își satisface capriciile personale.

Același lucru este valabil și pentru erotica. Nu o atracție naturală fierbinte, ci extaz și o răceală ascuțită. Ei nu caută o fată frumoasă, ci o femeie în general, „absolutul”: o femeie, religie, artă - rostogolit într-una singură. Fie un sfânt, fie o vulpe - nu există cale de mijloc. Strindberg este un exemplu frumos de acest tip.

Al treilea cadru social al schizoizilor este sociabilitatea superficială, fără un raport mental mai profund „a. Astfel de oameni pot fi oameni de afaceri foarte inteligenți, prudenti, conducători duri sau fanatici reci, precum și naturi indiferente, letargice, ironice care se învârt printre oameni din toate cercurile, dar în același timp nu simt nimic. Vom descrie aceste tipuri mai detaliat în schizotimi sănătoși.

Într-un cuvânt, schizoidul nu se dizolvă în mediu. Aici este întotdeauna o perdea de sticlă. Cu tipurile hiperestetice, uneori se dezvoltă o antiteză ascuțită: „Eu” și lumea exterioară. Introspecție și comparație constantă: „Cum acționez? Cine mă tratează nedrept? Cui i-am făcut o concesie? Cum pot trece acum? Această caracteristică iese în evidență în rândul artiștilor talentați care s-au îmbolnăvit ulterior de schizofrenie sau proveneau din familii schizofrenice: Gerlerlin, Strindberg, Ludwig al II-lea al Bavariei, Feuerbach, Tasso, Michelangelo. Aceștia sunt oameni aflați în conflict spiritual constant, a căror viață este un lanț de tragedii și curge doar pe o singură cale spinoasă. Ei, ca să spunem așa, au talent pentru tragic. Cyclothymic nu este deloc capabil să agraveze situația dacă este tragică; s-a adaptat demult, iar lumea din jurul lui s-a adaptat la el, așa cum îl înțelege și este în contact cu el. O astfel de persoană sănătoasă din grupul picnic-ciclotimic a fost, de exemplu, Hans Thoma, care era departe de a fi la fel de înțeles ca Feuerbach și a cărui viață curgea totuși ca un pârâu liniștit.

Egoism ascuțit, rece, mulțumire de sine fariseică și îngâmfare excesivă în toate variațiile pe care le găsim în familiile schizofrenice. Dar aceste calități nu sunt singura formă de autism. O altă formă a acesteia este dorința de a face oamenii fericiți, dorința de principii pre-criminale, de îmbunătățire a lumii, de creșterea exemplară a propriilor copii, ignorând în același timp nevoile. Sacrificiul de sine altruist de stil înalt, mai ales în favoarea idealurilor comune (socialism, abținerea de la alcool), este o calitate specifică unor schizoizi. În familiile schizofrenice înzestrate, întâlnim uneori oameni minunați care, prin sinceritatea și obiectivitatea lor, fermitatea de nezdruncinat a convingerilor, puritatea vederilor și perseverența fermă în lupta pentru idealurile lor, depășesc ciclotimii cu drepturi depline; Între timp, ei le cedează într-o cordialitate naturală și caldă în relația cu o persoană individuală și într-o înțelegere răbdătoare a proprietăților sale.

Variante psihaestetice

Am tratat până acum hiperestezia și anestezia ca pe ceva omogen. Dar există un număr foarte considerabil de cazuri în care nu știm dacă diferă doar în grad sau calitativ, în sens biologic.

La polul anestezic, întâlnim în principal trei variante temperamentale care deseori există simultan și prezintă numeroase tranziții: matitate (cu sau fără paralizie afectivă), răceală și indiferență. Între timp, la polul hiperestetic, trebuie să distingem între iritabilitate, sentimentalism și irascibilitate.

Acum trebuie să izolăm prepsihoticii de masa generală a schizoizilor. Statistic, însă, în materialul nostru șvab, nu întâlnim în copilărie și în perioada dezvoltării sexuale timpurii mai târziu bolnave atât de des tipuri corespunzătoare care predomină numeric la rudele adulte ale schizofrenicilor și postpsihoticilor: captivant, încăpățânat, diabolic, rece și meticulos de uscat. Desigur, printre materialul nostru prepsihotic există calități precum grosolănia, încăpățânarea; în același timp, nu se poate spune cu certitudine că rudele au descris o personalitate cu adevărat originală sau o schimbare precoce deja imperceptibilă a acesteia în perioada de debut a dezvoltării sexuale. Dar grosolănia, încăpățânarea se retrag numeric în plan secund în comparație cu calitățile despre care am vorbit la începutul capitolului.

Cel mai frecvent tip din materialul nostru prepsihotic este copilul lipsit de afect, tăcut, timid, ascultător, timid, dar în același timp bun. Copii exemplari se găsesc printre ei destul de des. Mulți dintre ei sunt caracterizați ca sârguincioși, respectabili, evlavioși și iubitori de pace. Termenul de paralizie a afectului vine la popular vernaculară, care numește astfel de oameni „relaxați” și, prin urmare, exprimă corect că în exterior cel mai pronunțat este simptomul psihomotoriu. Expresia „paralizie afectivă” este destul de asemănătoare cu termenul „tocitate afectivă”, care pune în mod clar accent pe latura senzorială. Mi-aș dori să fie mai vesel. El este prea indiferent. Viața și temperamentul sunt întotdeauna absente de la el - caracteristicile obișnuite ale tinerilor, lipsite de afect. Lipsa de prospețime, vivacitatea direct receptivă în manifestările psihomotorii îi privește și pe oamenii înalt dotați din acest grup, cu capacitatea lor interioară prea tandră de a reacționa.

Cicloidul calm este mulțumit; tipul schizoid calm despre care vorbim aici este relaxat. Flegmaticitatea este o expresie caracterologică pentru cele mai ușoare grade de tip psihomotric, pe care le întâlnim în întârzierea celor depresive. Înseamnă ceva greu, vorbire și acțiuni lente, dar, în același timp, în fiecare act motor și de vorbire există căldură și participare emoțională. Lentoarea psihomotorie este comună celor relaxați și flegmatici. Relaxarea înseamnă, în plus, pierderea unei legături directe între iritația emoțională și răspunsul motor. Așa se va explica de ce avem în permanență un sentiment de raport emoțional în raport cu flegmaticul, chiar dacă acesta nu spune nimic, în timp ce cel relaxat dă impresia unui străin, nesimpatic, pentru că nu putem surprinde ceea ce simte în expresia feței și în mișcările sale, precum și o reacție adecvată la cuvintele și acțiunile noastre personale poate electriza.

Dacă se instalează o reacție psihică, aceasta nu corespunde pe deplin iritației. Mișcările expresive ale celui neafectat sunt vagi, astfel încât acesta este uneori considerat mândru, alteori timid sau ironic când este profund jignit.

Aceasta este adesea însoțită de abateri în sfera motorie. Oamenii care sunt numiți relaxați se disting uneori printr-o postură leneșă și stângăcie în gesturi. Ei nu știu unde să pună mâinile și picioarele. Unii dintre ei sunt nepractici, neputincioși în viața de zi cu zi, fac mișcări nereușite în timpul gimnasticii. Aici se împletesc și întârzierile motorii care apar din cauza timidității generale sau a complexelor speciale. Într-un cuvânt, când se consideră o sferă psihomotorie mai restrânsă, nu există o muncă comună directă a instanțelor intermediare între iritare și reacție. Ceea ce dețin cicloizii lipsește: rotunjime, naturalețe, ușurință în manifestarea afectului și în actele motrice.

Cu toate acestea, aici nu se spune nimic despre latura psihosenzorială a procesului. Relaxarea poate corespunde matității efective a afectului în raport cu stimulul dat, sau se pot dezvolta sentimentalismul cel mai rafinat și tensiunile intrapsihice foarte severe. În cea mai mare parte, omul obișnuit de pe stradă nu îi poate deosebi; el consideră o persoană lipsită de afecte ca fiind proastă, plictisitoare, insensibilă, somnolentă, plictisitoare, care trebuie dat deoparte. Nu-i place de el. Tinerii, lipsiți de afect, devin țapi ispășitori în școală, și mai ales în cazarmă. Dacă sunt sensibili și talentați, atunci aceasta este tragedia lor. La urma urmei, unii dintre ei se simt mult mai subtili decât oamenii normali.

Un mare număr dintre prepsihoticii noștri schizofrenici sunt de tip reclus bun, tăcut, care în exterior are prea puțin temperament, pare indiferent, comunică puțin cu camarazii săi și îngăduie celorlalți prea mult față de el. Unii dintre acești tineri sunt slab dotați: indiferența și plictisirea emoțională ies în prim-plan. Copiii exemplari au abilități școlare speciale bune, dar o mare parte din productivitatea lor se datorează unui defect emoțional, lipsei de reacție la ceea ce de obicei umple și îi ocupă afectiv pe tineri.

Iar în tipurile de mijloc ale grupului nostru, lipsite de afect, găsim trăsături de nervozitate, iritabilitate, timiditate, tandrețe și, mai ales, sensibilitate rafinată, despre care se vorbește adesea rudele needucate. Dar astfel de rude nu pot descrie aceste calități mai subtil și mai precis și, într-adevăr, la un schizoid mediu needucat, ele sunt mai degrabă difuze din punct de vedere psihologic. Dă impresia că este timid, timid sau posomorât, se plânge de dureri nervoase, evită cu timiditate jocurile și luptele aspre. Cu cât ne apropiem mai mult de prepsihoticii educați și talentați, cu atât mai strălucitoare în spatele exterior sunt acele calități deosebit de hiperestetice, cel mai pronunțat grad fiind de tipul Hölderlin.

Iar la tipurile mai dezvoltate, lipsite de afect, găsim trăsături de sumbră, încăpățânare și iritabilitate, dar mânia lor nu se distinge prin cruzime, iar încăpățânarea prin absurd; de cele mai multe ori, hiperestezia capătă caracterul tandreței, sentimentalismului interior, atât sub aspectul unei ușoare vulnerabilități cu complexe de lungă durată, apoi ascunse și tensiuni intrapsihice dureroase de afect, cât și al tandreței pentru câțiva apropiați, care capătă trăsături excentrice, sentimentale, patetice, visătoare și elegiace, precum și, de asemenea, din punct de vedere al sensibilității subtile la natură, la artă și la carte. Dar aici sensibilitatea rămâne electivă, limitată de subiectul său; pe lângă o zonă mică, dar puternic îngrădită de interese personale, există o zonă vastă de interese și sentimente umane comune, care nu găsesc nicio rezonanță în aceste hiper-estetice sensibile. În primul rând, sentimentul real pentru oameni se extinde doar la câțiva oameni; aici se poate accepta totușia parțială a afectului.

Într-un sens negativ, tipul nostru de sentimental, lipsit de afect, are caracteristici comune cu majoritatea schizoizilor. De obicei, sunt lipsiți de umor, adesea serioși, fără o reacție clară la tristețe și amuzament. Scara diatetică - scara principală a cicloizilor - este doar slab exprimată în temperamentul lor. Schizoizii au adesea o tulburare de dispoziție, dar această tulburare de dispoziție este destul de diferită de tristețea cicloidului. Poartă în sine trăsăturile întunericului cu un caracter clar de iritabilitate internă și tensiune; prin urmare îi putem găsi printre schizoizi pe cei cu tulburări constituționale de dispoziție care călătoresc constant, în timp ce depresivii întârziați (cicloizii) rămân acasă. Împreună cu această deznădejde nervos intensă, găsim printre schizoizii mulțumiți de sine cu liniște sufletească autistă, în timp ce efectele lor pozitive puternice sunt mai mult în natura extazului și a visului excentric decât a veseliei libere.

Tipul sentimental, lipsit de afect în întregime, variind de la imbecili schizoizi timizi cu afect slab până la naturi foarte complexe, trebuie să recunoaștem ca cel mai important tip de temperament schizoid și unul dintre cele mai frecvente tipuri prepsihotice de bază și inițiale. Și post-psihotic îl găsim nu de puține ori printre vechii locuitori ai spitalelor. În mod egal, apare la rudele sănătoase ale familiilor schizofrenice.

Ne-am familiarizat cu ternitatea afectivă ca una dintre componentele temperamentului. Expresia „prostia” denotă insensibilitate pasivă. Matitatea afectivă este larg răspândită în ciclul schizofrenic. Gradele caracterologice mai ușoare, pe care le găsim la rudele sănătoase ale schizofrenicilor, impresionează ca o liniște sufletească neclintită, care diferă de calmul cicloizilor în absența unei participări spirituale calde față de ceilalți. Mai mult grade severe Prostia schizofrenica, de obicei cu un strop de cruzime imbunatatita si timiditate timida, o intalnim la imbecilii schizoizi, dar sunt destul de frecvente printre postpsihotici, dar si dupa fracturile de personalitate in timpul pubertatii. Această plictiseală internă a unei persoane altfel active și chiar dotate poate fi exprimată prin nepăsare, nepăsare în haine și dezordine în apartament. Sau se manifestă prin lipsă de tact și prost gust neașteptate, de neînțeles, care sparge uneori fațada păstrată a bunei educații. Acest lucru face o impresie deosebit de ciudată asupra tipurilor aristocratice sensibile dintre schizoizi. În general, acest defect de personalitate poate fi studiat mai ales bine în stilul literar al poeților care se îmbolnăvesc de schizofrenie, de exemplu Herderlin. Nu toată personalitatea piere uniform, dar solemnitatea și rafinamentul stilului sunt întrerupte undeva la mijlocul versului de o banalitate terifiantă. Aparatul mental al unor astfel de oameni, stilul lor de viață, funcționează uneori ca o mașină de cusut proastă care face un anumit număr de cusături delicate și apoi sare în sus și în jos. Sentimentul subtil și prostia absolută pot coexista aici de neînțeles: cea mai murdară cămașă alături de unghii strălucitoare, o mizerie haotică într-o cameră în care se creează valori artistice enorme. Asemenea imagini pe care le întâlnim nu numai ca o etapă de tranziție către demența schizofrenica completă, dar pot persista de-a lungul vieții ca trăsături ciudate de personalitate. Combină bunul simț și absurdul, patosul moral și mofturile banale, gândirea originală și judecăți ciudate.

Nu știm să ne oprim asupra acestor defecte schizofrenice, mai ales că vorbim nu doar de tulburări afective, ci și de tulburări de asociere profund pătrunzătoare; vrem să scoatem din proștii afectiv un grup care are o anumită semnificație ca tip de temperament. Acesta este tipul de furios-prost sau prost de crud. Acest tip apare în primul rând postpsihic după fostele atacuri schizofrenice sau ca un produs în curs de dezvoltare imperceptibil al schimbării schizoide; este probabil și congenital. Temperamentele de acest fel sunt o combinație de componente hiperestetice și anestezice, dar în acest caz într-o formă foarte brută. Dacă astfel de naturi sunt observate pentru o perioadă scurtă de timp într-un mediu favorabil, în afara mediului lor obișnuit, atunci ele se disting printr-o liniște deplină a sufletului; par niște oameni oarecum proști, cinstiți, care nu rănesc pe nimeni. Dacă le examinezi mediul de acasă, atunci acesta are, după prostia lor, un aspect jalnic. Acolo nu mai sunt calmi psihic, ci de sub vălul tăcerii sumbre, scânteie în mod constant o scânteie de iritabilitate interioară, care este de natură complexă și ia naștere din sublimarea micilor supărări neplăcute acumulate în interior și neexprimate ale vieții de zi cu zi în serviciu și în familie; o scânteie de iritabilitate internă nervoasă, care, cu o atingere ușoară a unui complex, poate fi descărcată într-un izbucnire acerbă de furie, rupând vălul slăbitului. Această formă de furie schizofrenă, în mecanismul său psihologic de stagnare afectivă latentă și descărcare fără sens, este oarecum legată de binecunoscutele sindroame de leziuni cerebrale și epilepsie. Schizoizii proști de furie pot deveni cei mai cruzi și periculoși tirani ai casei, care îi tratează pe ceilalți fără milă, nesimțit și se debarasează de ei după capriciile lor pedante. Unii despoți celebri din istorie au, cel puțin în exterior, o asemănare nu mică cu aceste tipuri schizoide.

Indiferența este o variantă schizoidă comună a teribilității afective. Aceasta este indiferența pe ecran; în consecință, totușeală parțială, preluând trăsăturile activității mentale. O persoană care este indiferentă la toate știe că multe lucruri care sunt importante pentru alții nu-l interesează: el dezvăluie această conștiință în acțiunile sale, care uneori este amestecată cu umor capricios sau sarcasm. Cei care sunt indiferenți la toate sunt probabil acei oameni pe jumătate goali pe care i-am descris mai sus, când fragmentele păstrate ale activității psihice zac printre ruinele unui suflet uluit; este probabil și o scindare, atunci când partea nedistrusă a personalității într-o formă semi-comică se profilează printre aceste ruine. În domeniul bolilor mintale, aceasta include și postura neplăcută, aspră, a hebefrenicilor.

Atât de la oameni care sunt indiferenți la toate, cât și de la alți pe jumătate goali, proști, sunt recrutate o mare armată de cheltuitori, jucători și bețivi necontrolați, pieritori social, fii ai tăticului bogat exploatați de femei, studenți bețivi, criminali și în principal prostituate și vagabonzi. Strâns legat de ciclul schizoid este și un grup de rătăcitori la care indiferența se combină cu atacurile de dispoziție schizoide. Jumătate indiferenți, jumătate suferinzi pe plan intern, cutreieră din loc în loc prin toată lumea. Uneori, șocuri schizofrenice ușoare, halucinații separate se împletesc aici. Trăsături de acest tip pot fi găsite la unii foarte înzestrați, precum și la simplii vagabonzi.

Care este răceala unui afect, spre deosebire de tocitatea lui? În primul rând, naturile reci sunt cele cărora le lipsește o atitudine cordială față de oameni, umor, simpatie pentru bucuriile și necazurile celorlalți. Pe scurt, la care scala temperamentală diatetică sună slab. O altă variantă a unui defect diatetic se numește uscăciune. Oamenii de rând, după cum am văzut, numesc diatetici pronunțați, cum ar fi cicloizii, oameni cu inima caldă. În acest sens general, deci, toți schizoizii se disting printr-un temperament rece.

Este potrivit să remarcăm aici că oamenii schizoizi sensibili percep totul într-un mod foarte ciudat. Schiller, un schizotimic sănătos, spune în scrierile sale: „Când l-am cunoscut prima dată pe Shakespeare, am fost revoltat de răceala lui, de nesimțirea lui, care îi permite să glumească într-o stare de patos suprem”. O judecată similară, ca și aici despre Shakespeare, am citit despre Gottfried Keller. Schizotimicii nu pot simți pe deplin temperamentele ciclotimice. Un schizotimic subtil pare insensibil, nepoliticos, dacă ciclotimul contemplă și „simte”, zâmbește cu umor condescendent și chiar începe să râdă de situații care, atingând ușor și înspăimântătoare, îl conduc pe schizotimic la patos solemn sau la o elegie visătoare. Ceea ce schizotimul tipic numește suflet și căldură sunt afecte puternic pozitive, scala lui psiho-estetică temperamentală. Diateticul, însă, bazează aceste valori pe propria sa scară. Omul obișnuit se simte asemănător cu un ciclotimic, nu ca un schizotimic.

Expresia „rece mental” are un sens mai restrâns. Numim prost o persoană care poate fi împinsă, dar nu ridică capul. Numim frig o persoană care trece pe lângă cadavre și nu simte nimic în același timp. Mutul se numește în sensul obișnuit insensibilitate pasivă; rece, dimpotrivă, - activ. Cu tocitura, defectul priveste sfera psihomotorie; Răceala este o anestezie pură, cu o capacitate de acțiune neafectată. Ei produc personalități schizoide mai degrabă impresia de a fi rece sau plictisitor sau (ceea ce se întâmplă destul de des) sunt ambele - aceasta este o chestiune de combinații constituționale de conexiune. În plus, se poate observa uneori cum, odată cu o schimbare a proporției psihezice, slăbiciunea se transformă în răceală și invers. Trebuie să vedem cazuri (așa sunt prezentate mai jos) când prepsihoticii tipic schizoizi cu un temperament sentimental, lipsit de afect, în perioada pubertății, cu mișcare imperceptibilă, devin, chiar și fără psihoză, oameni reci, cruzi. Pe baza unor informații superficiale, în special în ceea ce privește rudele schizoide, este imposibil de aflat câți schizoizi reci s-au dezvoltat sub influența șocurilor și a mișcărilor imperceptibile.

Se știe că trăsăturile de răceală activă, grosolănie ocazională și iritabilitate egoistă sunt țesute în imaginea unui tip sentimental, lipsit de afect. Schizoizii aristocratici eleganti dau impresia de a fi deosebit de reci.

În general vorbind, adesea în familiile schizofrenicilor găsim trăsături de lipsă de suflet activă, rezistență rece, cruzime, ceartă, egoism cinic, încăpățânare despotică, ură stupidă și, în sfârșit, instincte crude, criminale. Am putea aduce în atenția cititorului o serie întreagă de burlaci bătrâni și răvășiți și soții rele, făpturi caustice, ironice, acre, pedanți uscați, posomorâți, neîncrezători, intrigatori reci, tirani și avari la minte îngustă. Mai mult, am putea umple o carte întreagă cu schițe de viață ale tuturor acestor variante constituționale și tipuri sociale, care, în ciclul nebuniei schizofrenice, dezvăluie componente anestezico-schizoide în sensul sărăciei spirituale, răcelii și uscăciunii.

Trebuie subliniat faptul că păturile schizoide ale eredității, în combinații favorabile, pot crea variante sociale foarte valoroase. O răceală ascuțită în raport cu soarta unui individ, împreună cu o înclinație pentru consistența principială schematică și justiția strictă, pot, ca elemente de bine compensatoare ale personalității, să creeze oameni cu o energie oțel și o determinare de nezdruncinat.

Energia persistentă este opusul „lipsei de impuls”, indiferența completă și voința slabă a psihopaților schizoizi și a polilor hebefrenici. Și aici, în sfera psihomotorie a schizoizilor, energia excesivă și indiferența constituie o pereche similară de contrast biologic de iritație și paralizie, ca și sensibilitatea și insensibilitatea excesivă psihaestetică. Matitatea psihoestetică și indiferența psihomotorie sunt atât de împletite încât nu pot fi considerate izolat.

Răceala emoțională schizoidă cu legături constituționale nefavorabile poate fi distinsă în fapte rele. Mai ales în combinație cu stabilitatea insuficientă a instinctului descrisă mai sus, de exemplu, în combinație cu „componente” sadice. Aici se întâlnesc cele mai severe naturi criminale.

Nu trebuie decât să ne imaginăm cruzimile descrise în jurnalul regelui schizofrenic Ludwig al II-lea al Bavariei, desfășurate în realitate de un tip mai activ în stare absolută, pentru a înțelege mare parte din ceea ce s-a întâmplat cu secole în urmă datorită Cezarilor pe jumătate nebuni.

Mișcări expresive și sfera psihomotorie

Am scos în prim plan calitățile psihicetice ale temperamentelor schizoide, deoarece ele formează cea mai importantă bază pentru construirea unei personalități. Dar, împreună cu aceasta, trebuie să ne oprim pe scurt asupra proprietăților lor expresive caracterologice și asupra sferei psihomotorii. Tocmai am vorbit despre procesele volitive schizoide. Dacă la cicloizi mișcările expresive din sfera psihomotorie sunt rotunjite, naturale, adecvate iritației, atunci mulți schizoizi se caracterizează prin absența unei legături directe între iritația emoțională și reacția motorie.

La schizofrenicii bolnavi mintal, calea de la iritația psihică la reacție, din cauza întârzierilor impulsurilor intermediare și a mecanismelor catatonice, este adesea atât de obstrucționată, distorsionată și deplasată încât nu suntem în stare să o recunoaștem sau să o putem judeca doar pe baza unor concluzii indirecte. În grade mai blânde găsim această incongruență între iritare și reacția expresivă la multe personalități schizoide.

Am vorbit deja în detaliu despre cele două simptome psihomotorii schizoide cele mai importante în relațiile lor psihezice: paralizia afectului și timiditatea. Alături de acestea, există multe variații, care se datorează parțial diferențelor interne de proporție și combinațiilor constituționale și parțial din cauza condițiilor simple de mediu. Lemnitatea afectului poate fi considerată ca un prototip „spastic” al paraliziei afective. La schizoizii cu maniere aristocratice și caractere patetice se observă această lemnență a mișcărilor expresive afectiv. În funcție de motiv sau mediu inconjurator se exprimă în pompozitate, ceremonialitate, solemnitate sau pedanterie. Schizoizii vii, dimpotrivă, dau impresia de pripiți, agitați, agitați, iar impetuozitatea tempoului motor se dezvăluie, în contrast cu mobilitatea hipomaniaco-acralului. Liniștea sufletească este un simptom atât psihomotoriu, cât și psihoestezic. Poate fi combinat cu agitația nervoasă în combinații surprinzătoare.

Alături de aceste stigmate grosolane, găsim o serie de slăbiri și tensiuni minore în mișcările expresive, care pot avea un efect favorabil asupra personalității. Am menționat deja stilul și reținerea în gesturi și mișcări, care, împreună cu un sentiment subtil hiperestetic, constituie un complex de simptome aristocratice și trasează un fel de linie frumoasă în viața unor astfel de oameni, care este absentă la cicloizi. Tactul, gustul, atenția blândă, evitarea a tot ceea ce durează, stângaci și obișnuit, sunt avantajul deosebit al acestui grup schizoid și îl fac antipodul temperamentelor hipomaniacale. Doar unii au un sentiment și un stil subtil, doar alții au prospețime și naturalețe. Drept urmare, ambele tipuri de oameni nu se înțeleg bine.

Întâlnim uneori un aspect militar deosebit în expresii și mișcări ca ereditare în familiile schizoide, chiar și în astfel de clase, unde astfel de lucruri nu sunt deloc cultivate și nici măcar nu sunt recunoscute. Dacă astfel de oameni sunt numiți zvelți, atunci în acest fel sunt caracterizați simultan atât somatic, cât și mental. Aici vorbim adesea despre naturi imperioase, extrem de persistente și cu un caracter puternic.

Tendința la incongruență psihomotorie este strânsă legătura biologică cu tendinta la suprasensibilitate psihaestetica, intarzieri intrapsihice si formatiuni complexe. Toate aceste trei momente, vorbind schematic, pot fi considerate ca manifestarea aceluiași principiu activ pe diferite părți ale arcului reflex mental. Mulți schizoizi sunt predispuși la experiențe afective intense, la tulburări de conducere, așa cum am definit-o cu iluzii sensibile de atitudine. Unii schizoizi, atunci când grupează simptomele, dau acea combinație de hiperestezie și reținere care predispune reacțiile sensibile la experiențe. Prin urmare, momente atât de sensibile de dezvoltare le găsim în psihozele schizofrenice.

Ritmul mental

Cu aceasta, încheiem cercetările noastre privind psihestezia și sfera psihomotorie a schizoizilor și, pentru o clipă, ne oprim la un tempo mental strâns legat. Am spus că cicloizii au un temperament de tip ondulatoriu, o afectivitate care răspunde constant la stimuli emoționali, care, în linii profunde ondulate cu caracter endogen sau reactiv, fluctuează între veselie și tristețe. Cicloizii nu au, nu au complexe sau doar foarte mici; materialul afectiv afluent devine imediat vizibil și direct prelucrat. Dimpotrivă, oamenii schizoizi, deoarece și-au păstrat capacitatea de a reacții mentale, au adesea un tip de temperament săritor. Nu au o curbă rotunjită, ondulată; curba lor afectivă este abruptă. În psihoză, vedem acest tip dezvoltat în special în tablourile catatonice, în timpul tranzițiilor de la izolarea completă la descărcări bruște de afect. Schizoizii sunt oameni tipici complexului, la care însumarea câtorva stimuli cotidieni, precum și grupuri mari de idei, colorate afectiv în tensiune convulsivă, acționează îndelung sub văl și apoi pot da reacții afective neașteptate dacă cineva îi atinge. Deci, schizoizii devin adesea capricioși, își schimbă brusc starea de spirit la o remarcă inocentă în timpul unei conversații, se simt jigniți, devin reci, evazivi, ironici și caustici. Datorită acestor mecanisme de complexe, relația dintre cauza și efectul afectivității lor este mai complexă și mai puțin clară decât la cicloizi.

Astfel, multe temperamente schizoide sunt grupate în jurul a doi poli: maleabilitatea excesivă și impulsivitatea excesivă. Întâlnim, pe de o parte, naturi energice, încăpățânate, capricioase, pedante, iar pe de altă parte, ireprimabile, capricioase, impetuoase, instabile. Temperamentele cicloide se deplasează între „rapid” și „lent”, temperamentele schizoide între „elastic” și „impulsiv”. Curba cicloidă a temperamentului este ondulată, curba schizoidă sare.

Cu aceasta, probabil, anumite trăsături ale gândirii sunt parțial legate. Alături de manuscrisele volubile, sfâșiate, alunecoase, aforistice, vagi din schizoizii de înaltă dotare, profeții paranoici și în manuscrisele de catatonie severă, întâlnim o tendință la ductilitate, enumerarea numelor și numerelor, la schematizare, abstractizare consecventă și formare de sisteme. Vom întâlni din nou această trăsătură caracteristică în psihologia schizotimicilor geniali.

În legătură cu curba de săritură a afectului, trebuie menționat ceea ce Bleuler numește ambivalență - fluctuația sentimentelor și a voinței între „da” și „nu”, care este caracteristică multor schizoizi. Adăugăm aici o trăsătură psihologică probabil strâns legată, care se observă adesea nu numai la pacienți (foarte bine la unii schizofrenici cu debut discret), ci mai ales în biografiile artiștilor schizoizi și la schizotimicii sănătoși: atitudinea alternativă a afectivității. În timp ce tipurile de cicloide cunoscute sunt reprezentanți tipici bun simț, împacând încrederea, netezirea și egalizarea afectivă, schizoizii despre care vorbim se caracterizează prin faptul că le lipsește o poziție de mijloc afectivă. Ei sunt fie încântați, fie șocați, fie se închină, fie urăsc persoana; azi sunt impregnati de constiinta de sine excesiva, maine sunt complet invinsi. Și asta se datorează unor fleacuri: cineva a folosit o expresie grosolană sau și-a atins involuntar complexul sensibil. Ori lumea întreagă, ori nimic, ori ca Schiller, „singând o coroană din cap”, sau ca un jucător mizerabil pentru care singura cale de ieșire este un glonț în frunte. Ei nu văd oameni care pot fi buni sau răi, cu care se pot înțelege dacă sunt tratați oarecum cu umor; pentru ei nu există decât un domn sau un plebeu, un înger sau un diavol, un sfânt sau o vulpe - nu există al treilea.

Această trăsătură a temperamentului nu poate fi confundată cu excesul sanguin al unor naturi hipomaniacale. Cicloidul este excesiv, schizoidul este excentric. Temperamentul exuberantului fluctuează, temperamentul excentricului sare și se micșorează. Cicloidul sanguin, oricât de sus urcă și scad undele stării sale de spirit, oscilează totuși în tranziții rotunjite natural, trecând printr-o stare de mijloc afectivă; schizoidul visător sare peste ei de la un pol opus la altul. Este oportun să subliniem aici că vechea denumire a temperamentului ca sangvin și flegmatic nu este aplicabilă analizelor psihologice mai subtile, deoarece ele combină fără diferențiere accentuată excesiv și excentric, mulțumirea cicloidă și tocimea afectivă schizoidă.

Trebuie avută în vedere această afectivitate alternativă a unor schizoizi, așa cum o vom regăsi mai târziu în psihologia normală și la oamenii de geniu ca pasiune pentru patos și reverie elegiacă și ca tendință spre fanatism în acțiunile schizotimilor.

Vorbim foarte pe scurt pentru a nu trece inutil de la analiza temperamentelor schizoide la domeniul tulburărilor de gândire schizofrenice. Subliniem că nu este sarcina noastră să scriem psihologia schizofrenicilor, vrem doar să evidențiem problema schizofreniei în legătură cu doctrina biologică generală a temperamentelor. În plus, clinicianul trebuie să țină cont de faptul că trăsăturile de caracter binecunoscute, clar proeminente, la schizoizii individuali seamănă cu unele aspecte ale descrierii „caracterului nervos” și „caracterului isteric”. Nu există nicio îndoială că există psihopați și degenerați nervoși și isterici care, biologic, nu sunt altceva decât schizoizi.

Este posibil ca unele trăsături ale unor astfel de schizoizi să fie notate în descrierea obișnuită a unui caracter nervos sau isteric. Trebuie remarcat faptul că nervozitatea și isteria, deși concepte clinice colective utile, nu sunt deloc concepte constituționale într-un sens biologic mai profund. Există nervozitate Gravesoid, Traumatic, Schizoid și așa mai departe. Nu putem lua în considerare toate acestea aici. Aceasta este sarcina cercetărilor viitoare, cu mijloace moderne sunt de nerezolvat. Prin urmare, ne abținem de la orice judecată cu privire la cât de mult pătrunde schizoidul în domeniul nervozității, isteriei, psihopatiei degenerative, demenței congenitale etc. Vă sfătuim doar să nu îmbinați totul într-unul singur și să nu stabiliți limite. De asemenea, nu recomandăm acum nicio încercare de a decide dacă schizofrenia sau tipul constituțional schizotimic este ceva omogen din punct de vedere biologic sau reprezintă doar un grup de tipuri înrudite. Același lucru, desigur, este valabil și pentru constituțiile ciclotimice. Dar simțim, fără a avea, totuși, dovezi pozitive, că masa principală a cercului ciclotimic în structura sa corporală și mentală produce o impresie mai simplă și mai holistică decât s-ar putea spune despre tipurile foarte diferite de structură corporală și caracterul cercului schizoid; desigur, marea diversitate exterioară nu este o dovadă împotriva unității interioare. Scopul nostru este doar de a caracteriza corporal și psihic tipul schizotimic în ansamblu, spre deosebire de tipul ciclotimic, pe cât posibil; dar prin aceasta nu vrem să spunem că schizotimul și ciclotimul conțin ceva absolut omogen sau că, alături de ambele grupuri, nu există alte grupuri constituționale principale pe care să nu le cunoaștem încă.

OAMENI CICLOTIMIC ŞI SCHIZOTIMIC

Nu ne vom opri la frontierele domeniului cercetării psihiatrice. Problema constituției se va desfășura în fața noastră în toată amploarea ei doar atunci când vom transfera rezultatele dobândite Mbi în psihologia normală. Trecând în psihologia normală nu facem niciun salt. Transferând firele de legătură dintre structura corpului și predispoziția mentală la toate variantele personalității psihopatice și, prin urmare, împingând în fundal tulburările mentale grosolane ca punct de plecare al cercetării noastre, ne găsim brusc printre oameni sănătoși, printre chipuri cunoscute nouă. Aici, la oamenii normali, vedem clar acele trăsături pe care le-am văzut acolo într-o formă distorsionată. Găsim aceleași tipuri de structură corporală, aceleași stigmate ale construcției corporale și constatăm că în spatele aceleiași arhitecturi exterioare trăiește aceeași forță de stimulare psihică. Aceleași înclinații care servesc aici ca regulatori rezonabili ai unei atitudini mentale sănătoase, acolo, tulburând echilibrul, pierd, suferă dezordine.

În acest fel, suntem cel mai bine eliberați de îngustimea perspectivei psihiatrice: nu mai privim lumea prin ochelari de spital, încercând peste tot în oamenii sănătoși să căutăm trăsături anormale, ci putem sta liber într-un cerc mare și în el să judecăm corect pe cei sănătoși, sau, mai bine, despre biologicul general și, pornind de la acest cerc, să înțelegem corect cercul mic al bolii. Nu vom mai considera personalitățile psihopatice drept forme psihopatice abortive ale anumitor psihoze, dimpotrivă, vom considera psihozele specifice ca fiind caricaturi ale anumitor tipuri normale de personalitate. În astfel de condiții, psihozele sunt doar exacerbări rare ale unor grupuri constituționale mari de oameni sănătoși.

În acest sens, termenii ar trebui definiți. Numim oameni care aparțin acelui cerc constituțional mare din care schizofrenicii sunt recrutați schizotimici, iar cei care. aparțin aceluiași grup cu circulare, - ciclotimice. forme tranzitoriiîntre sănătate și boală, sau forme abortive dureroase, cel mai potrivit este să numim ciloid sau schizoid, așa cum am făcut deja. Prin urmare, trebuie amintit clar de la început că denumirile „schizotimic” și „ciclotimic” nu au nimic de-a face cu problema de a fi sănătos sau bolnav, ci sunt termeni pentru biotipuri generale mari, care cuprind o masă uriașă de indivizi sănătoși și doar un mic grup de psihoze împrăștiate, înrudite. Cuvintele, prin urmare, nu indică faptul că majoritatea schizotimicilor trebuie să aibă diviziuni mentale și, mai ales, ciclotimicii trebuie să aibă fluctuații emoționale, dar am folosit doar denumirile existente pentru morbide, aplicându-le, de dragul oportunității, și în raport cu cei sănătoși.

Abordarea metodică în acest caz a fost următoarea: din câteva sute de oameni sănătoși din punct de vedere fizic și psihic, bine cunoscuți de mine, am ales vreo 150 care, în structura corpului lor, poartă semne clare și indubitabile de tip astenic, atletic sau picnic. În plus, am fotografii ale celor mai multe dintre ele. Aceștia erau, așadar, conform cercului schizofrenic, oameni cu nas lung și profil unghiular, cu partea mediană excesiv de înaltă a feței, cu contururi ovale, ovoide ale acesteia, în timp ce cu o figură subțire, zveltă, cu un relief musculo-os grosier proeminent și, dimpotrivă, figuri de picnic bine cunoscute din cercul cu structură circulară, moale și armonioasă, cu profil plin și armonios, cu o structură circulară, moale sau armonioasă. , gat scurt, forme rotunjite ale corpului si tendinta la depunerea de grasime picnica.

În același timp, au fost descoperite în curând două mari grupe de temperamente, dintre care unul coincide cu picnicul, celălalt cu formele de structură corporală corespunzătoare cercului schizofrenic: desigur, aici a trebuit să întâlnim și un mic număr de încrucișări parțiale sau complete.

Mai ales la picnicuri, temperamentele observate pot fi împărțite în următoarele subgrupe, care sunt interconectate prin tranziții largi și sunt adesea observate simultan la aceeași persoană. Descriem aici reprezentanți ai grupurilor masculine, pe care i-am întâlnit la o vârstă fragedă ca studenți și apoi, mai târziu, deja angajați în profesia lor; variante ale acestor tipuri în rândul femeilor pot fi ușor imaginate.

1. Vorbăreț-distracție

Discursul lor se aude deja de departe. Ei sunt întotdeauna acolo unde este distractiv și zgomotos, cu fiecare conversație fac o remarcă tare. Ei iubesc vinul și distracția mai mult decât munca de gândire sau munca grea și periculoasă. Aduc un element revigorant și revitalizant; conversaționali veseli, plăcuți, amabili, mulțumiți, mobili, dar uneori dureroși din cauza lipsei de tact și subtilității, din cauza grosolăniei ostentative, a egoismului naiv și a vorbei excesive.

2. UMORISTI LINITI

Ei stau și privesc, spun puțin. Uneori fac o critică valoroasă. Sunt povestitori înnăscuți, în a căror gura fiecare întâmplare simplă capătă caracterul unuia plăcut și interesant. Vorbesc lung, calm și fără nicio artificialitate. În societate și în ocupații, se aprind. Sunt mulțumiți de lume, tratează oamenii și copiii cu amabilitate; lucrurile uscate și „principiale” sunt dezgustătoare pentru ei. Sunt prieteni devotați, socotesc cu toată lumea și sunt excelenți în a trata oamenii; pentru ei veridicitatea și simplitatea sunt cele mai plăcute.

3. OAMENI TINIȘTI, DE SUFLET

Este un tip bun, puțin flegmatic, om de suflet. Se mișcă precaut și se hotărăște fără tragere de inimă la orice. Face o impresie plăcută, în ciuda faptului că nu spune nimic. El râde de bunăvoie și nu se amestecă cu nimeni. Lacrimile i se formează ușor în ochi. Dacă îi este posibil, atunci se stabilește în sat, unde își îndeplinește îndatoririle cu conștiinciozitate și modestie. El ia foarte puțin asupra sa, are prea puțină încredere în sine. Nu realizează mare lucru în viață.

Dacă luăm acum în considerare atitudinea de viață deosebită în profesie și în societate, spre care astfel de temperamente sunt înclinate la vârsta adultă, vom găsi, fără a atinge direcțiile deja conturate, în principal două grupuri numeroase care pot fi considerate fie tipuri independente, fie doar faze de dezvoltare (revelare) a temperamentelor deja descrise.

4. IUBITORII ATENȚI DE VIAȚĂ

Acest tip se dezvoltă mai ales acolo unde, cu temperamentul corespunzător, intelectul nu este prea înalt, iar educația spirituală nu a fost foarte grijulie. Se întâlnește, așadar, adesea printre oamenii de rând, precum și printre cei educați, care au ieșit din oameni. În straturile superioare, se abate oarecum spre o viață estetică, frumoasă, dar în același timp nu își pierde trăsăturile materiale de bază. Cel mai adesea întâlnim acest tip ca vizitatori obișnuiți în micile taverne și restaurante, unde înfățișează comedianți și bolnavi mintal (tipul 2-3), dar, ca să spunem așa, într-o formă banală. Reprezentanții de acest tip au o tendință notabilă la sinceritate binevoitoare, dar fără gânduri profunde și seriozitate. Dimpotrivă, aici iese în prim plan plăcerea în materialul, senzual tangibil și în binecuvântările concrete ale vieții. În Suvabia, astfel de oameni sunt numiți „Vesperer”, deoarece numeroasele alimente preparate delicios și băuturile corespunzătoare sunt conținutul vieții lor, datorită cărora structura lor corporală de picnic, care este conturată de la o vârstă fragedă, înflorește luxuriant. Profesia servește ca un modest anexă la această activitate principală.

5. PRACTICI ENERGETICE

Acesta este tipul de mijloc, care combină prospețimea, mobilitatea, vivacitatea cu harnicia și sobrietatea minții de tipul 2 și 3. Practicanții energici sunt oameni cu o inimă simpatică care pot fi folositori pentru toată lumea. Ei fac parte din toate comitetele, sunt în mod constant suprasolicitați și fac totul cu foarte mare voie. Ei lucrează neobosit. Aceștia preiau o varietate de noi locuri de muncă și sunt înclinați către activități practice specifice: medicină, politică, securitate socială. Fac totul inteligent, se remarcă prin dexteritate, știu să se înțeleagă, dar acționează cu hotărâre, își exprimă o anumită părere, sunt mereu veseli; unii dintre ei sunt ambițioși, încrezători, mulțumiți, care se respectă, conștienți de propria valoare, acordând atenție nu atât rangului și distincției, cât activităților revigorante. Ei nu apreciază excentricitatea și impulsurile idealiste.

Acest tip în latura hipomaniacă are tranziții fluide la temperamentul mercurial al polipragmatistului constant amator. Ceea ce în vorbirea de zi cu zi se numește pașa, adică oamenii care cu o anumită măreție îi controlează pe cei din jur, se învecinează și aici și, fără granițe ascuțite, trece treptat în tipurile schizotimice corespunzătoare de conducători și egoiști reci.

Cu aceasta încheiem o serie de temperamente ciclotimice, și ne-am limitat la a cita din fiecare tip unul sau două portrete de personalități strălucitoare luate direct din viață. Credem că facem un serviciu mai mare cititorului prin ceea ce s-a spus decât prin enumerarea calităților individuale, toate combinațiile și nuanțele tipurilor noastre; de dragul clarității tiparului, ne abținem în mod deliberat de la completitudine și subliniem doar că am evidențiat tipurile individuale, deoarece comparasem deja orice altceva în raport cu calitățile lor esențiale.

Acum putem caracteriza oameni din viața de zi cu zi care, în ceea ce privește structura lor corporală, sunt în principal asemănători schizofrenicilor.

1. ARISTOCRAȚI SENSIBILI

Sistem nervos extrem de delicat. Negarea tuturor gusturilor stereotipe, estetice. Sociabilitatea se extinde la cercurile strict selectate. Odi profanum vulgus. Curățenie meticuloasă. Lenjeria călcată prost îi poate jigni; ei se opresc asupra detaliilor estetice, sunt predispuse la slăbiciune și pedanterie. Le pasă de personalitatea lor, cunosc și observă experiențe psihice subtile (cel mai tandru sentimental). Sunt extrem de vulnerabili și sensibili în relațiile personale, cu o ocazie minoră pot fi jigniți până la capăt; un cuvânt este suficient pentru a le răcori sentimentele interioare pentru un vechi prieten. Nu au tonuri medii deloc. Ei fie trăiesc într-un extaz de vis, fie tratează cu o răceală ascuțită și o antipatie extremă; au un simț al artei subtil și rafinat. Ei nu au caracter direct, armonie și simplitate; al lor propriile sentimente se disting prin ruptură, incertitudine interioară, conțin ceva ironic și se caracterizează prin vag și formalitate logică. Într-un mediu în care se simt bine, astfel de oameni sunt foarte amabili, subtili, atenți, pătrunși de sentimente tandre și se înconjoară de o atmosferă de inexpugnabilitate abia sesizabilă. În modul lor de gândire se află amprenta nobilimii, aristocrației și decenței, dar ignoră soarta indivizilor.

Acest tip cu drepturi depline intră în latura degenerată fără granițe tăioase într-un cerc de oameni nesimțiți și decadenți, oameni fără suflet, dar cu mari pretenții, oameni cu sentimente răsfățate, dar cu emoții sărace, marionete goale ale celui mai înalt cerc al societății, esteți și „înțelepți” reci.

2. IDEALIȘTI STRĂINI LUMII

Se cufundă în lumea ideilor filozofice, lucrează la crearea unor proiecte preferate deosebite, idealul profesiei lor este asociat cu sacrificiul de sine. Ei preferă natura abstractă și singuratică. În comunicarea slabă cu oamenii, ei sunt timizi, stânjeniți, inepți; numai cu indivizi, vechi cunoștințe, au încredere și își pot dezvolta ideile cu căldură și participare interioară. Atitudinea lor internă fluctuează între auto-importanța excentrică și un sentiment de insuficiență care decurge din nesiguranța din viața reală. Disprețul pentru lux și confortul exterior al vieții poate ajunge la o reținere extremă și chiar la omisiune. Unii în lor manifestări externe sarcastici, nervos iritabili sau posomorâți, alții în înstrăinare copilărească de lume, în absența completă a nevoilor, în abnegație au ceva înduioșător și chiar maiestuos. Nu toți acești idealiști sunt nesociabili. Mulți sunt în permanență gata să vorbească deschis cu convingerile lor, să recruteze fani.

Alături de oamenii raționali descriși, sunt idealiști și rigoriști morali care nu recunosc compromisuri cu condițiile reale de viață, apărând postulate abstracte, a priori, ale virtuții, când cu entuziasm în zel entuziast, când cu satisfacție fariseică, când ghidați de principii de viață inflexibile, neschimbate.

Am menționat deja că aici, cu combinații constituționale bune, pot apărea tipuri excelente cu energie morală enormă, lărgime și puritate a minții.

3. NATURILE ȘI EGOIȚII PUTERNATE RECI

În acest grup, există mai multe figuri strălucitoare din mediul ofițer și birocratic. Complet insensibil la pericol, încăpățânat, rece, născut să dea ordine. Stima de sine rănită rapid și definitiv, tulburare de dispoziție violentă atunci când punctele sensibile sunt atinse. Ei nu iartă ușor. Cu o dorință puternică de dreptate și moderație, ei devin cu ușurință duri și părtinitori. Astfel de naturi sunt hotărâte, orice ezitare le este străină. La dizidenți, mai ales la adversarii politici, ei văd ticăloși. Sunt politicoși și grijulii față de semenii lor, foarte departe de alt cerc de ocupații, dar sunt impresionați de activitatea viguroasă a celorlalți. Ei știu să comandă și să gestioneze cu strictețe o instituție birocratică. Conceptele lor de legalitate și serviciu sunt foarte înguste și limitate și, în acest sens, sunt caracterizate de o răceală mizantropică. Într-un mediu diferit, întâlnim aceiași oameni ca curți și tirani încăpățânați, zgârciți, captivanți, înfometați de putere.

O variantă de acest tip, care este deosebit de comună în rândul funcționarilor, se distinge nu prin asprime și încăpățânare, ci prin calm, trăsături ironice, flexibilitate, fără nicio scrupulozitate și ezitare. În prim-plan au prudență, chinuri, ambiție și ceva intrigi.

4. USCAT SI PARALIC

Lipsa de spirit și foc. Cu greu zâmbesc și se păstrează foarte modest, diferă prin stângăcia în gesturi. Unii vorbesc prostii. Puțin prietenos, ușor ostil. Uscat. Născut să se supună Sau proști tăcuți. Sau pustnici acoperiți cu mușchi, cu ciudățenii ipohondrice.

Vedem că tipurile care se obțin pe baza unui studiu al structurii corpului oamenilor medii sănătoși nu prezintă diferențe fundamentale în reprezentanții lor tipici în comparație cu caracteristicile prezentate în ultimele capitole folosind materialul bolnavului mintal. Structura corpului și psihozele endogene ne conduc în studiul caracterologiei umane generale către aproximativ aceleași scopuri. Se corectează și se completează reciproc. Cu o combinație a ambelor metode, este posibil, probabil, să punem pe o bază solidă doctrina psihologică generală a temperamentelor.

TEORIA TEMPERAMENTLOR

Cele trei concepte de constituție, caracter și temperament au primit următoarea semnificație în timpul studiului nostru. Prin constituție, înțelegem suma tuturor proprietăților individuale care se bazează pe ereditate, i.e. stabilite genotipic. Doar o parte din factorii constituționali pe care i-am luat ca bază a cercetării noastre: relația dintre structura corpului, predispoziția personalității, precum și morbiditatea psihică și somatică. Conceptul de constituție este psihofizic, biologic general și se referă atât la trup, cât și la mental. Conceptul de „personaj”, dimpotrivă, este pur psihologic.

Prin caracter, înțelegem suma tuturor reacțiilor posibile ale unei persoane în sensul manifestării voinței și afectului, care s-au format în timpul vieții sale din predispoziția ereditară și din toți factorii exogeni: influențe somatice, educație mentală, mediu și experiențe.

Conceptul de „caracter” separă de sfera afectivă o personalitate mentală integrală, incluzând, desigur, intelectul. Are multe în comun cu conceptul de „constituție”; ea extrage partea moștenită a calităților mentale din corelațiile corporale care sunt cuprinse în conceptul de constituție, dar în același timp intră în ea ca parte integrantă și factori exogeni, în special rezultatele creșterii și ale mediului, care sunt străine de conceptul de constituție. Stările mentale dureroase severe nu aparțin personajului.

Pe lângă acest sens precis delimitat, se poate folosi expresia „caracter” pentru construcția personalității, fără a acorda o importanță semnificativă diferenței dintre factorii constituționali și cei care se dezvoltă exogen.

Conceptul de „temperament” nu este strict stabilit pentru noi, ci doar un termen euristic, care ar trebui să devină punctul de plecare pentru principala diferențiere a psihologiei biologice.

Ne imaginăm până acum două cercuri principale de acțiune, împletite.

1. Aparatul mental, care se mai numește și arc reflex mental, așadar, factori care, probabil de-a lungul unui traseu stratificat filogenetic, contribuie la prelucrarea în sensul imaginilor și reprezentărilor iritației mentale de la iritația senzorială la un impuls motor. Corelația lor corporală - centrii și căile creierului - este indisolubil legată de organele de simț și de instanțe motorii - într-un cuvânt, aparatul sentimentelor, creierului și mișcărilor.

2. Temperamente. Ele, după cum știm cu fermitate empiric, se datorează chimiei umorale a sângelui. Reprezentantul lor corporal este aparatul creierului și al glandelor. Temperamentele constituie acea parte a mentalului care, probabil de-a lungul căii umorale, este în corelație cu structura corpului. Temperamentele, dând tonuri senzuale, întârziatoare și stimulante, pătrund în mecanismul „aparatelor mentale”. Temperamentele, în măsura în care se poate stabili empiric, au în mod evident influenţa asupra următoarelor calităţi psihice: 1) psihestezie - sensibilitate excesivă sau insensibilitate la stimulii psihici; 2) colorarea dispoziției - o nuanță de plăcere și neplăcere în conținutul mental, în primul rând pe o scară de vesel sau trist;

3) ritmul mental - accelerarea sau întârzierea proceselor psihice în general și ritmul lor special (ținere tenace, sărituri neașteptate, întârziere, formare de complexe); 4) sfera psihomotorie - ritmul motor general (de mișcare sau flegmatic), precum și natura deosebită a mișcărilor (paralitice, rapide, zvelte, moi, rotunjite).

Trebuie stabilit empiric că forțele care influențează toți acești factori joacă evident un rol în formarea tipurilor de reprezentare, în ceea ce numim inteligență și dispoziție mentală. Am atras deja atenția asupra acestui lucru în capitole separate, în special în ceea ce privește oamenii de știință și artiștii. Nu suntem încă capabili să stabilim în ce măsură influența temperamentului și caracteristicile structurale ale aparatelor speciale ale creierului operează în gândirea abstractă și vizuală, reprezentările optice și acustice. Mai ales dacă există posibilitatea ca acțiunile umorale ale hormonilor să afecteze structura atomică a creierului și structura corpului în general, în urma căreia întreaga întrebare capătă o complexitate extraordinară. Prin urmare, ar fi corect să grupăm conceptul de temperament în jurul instanțelor mentale care reacționează cu ușurință la acțiuni chimice acute, atât exogene (alcool și morfină), cât și endogene, și deci în jurul afectivității și al tempoului mental general.

În special, în ceea ce privește baza biologică a ideilor noastre despre temperamente, trebuie spus următoarele: creierul rămâne organul final pentru toate acțiunile legate de temperament, chiar și cele care provin din chimia sângelui. Observațiile experimentale ale leziunilor cerebrale arată că efectele directe asupra creierului pot provoca schimbări dramatice ale temperamentului. Acest fapt evident ar trebui subliniat în mod special pentru a nu cădea din nou de la unilateralitatea anatomică la unilateralitatea umorală, mai ales că un astfel de pericol există în tendințele moderne. În prezent, nu putem decide în ce măsură creierul, împreună cu proprietățile organului final, mai posedă funcții primare, active atunci când apar calități mentale precum colorarea dispoziției și tempo-ul mental general.

Gândul sugerează în sine că tipurile normale de temperamente ale ciclotimilor și schizotimicilor în corelație empirică cu structura corpului pot apărea printr-o acțiune umorală similară, paralelă. În locul unui paralelism unilateral - creierul și sufletul - vom prezenta în mod conștient și definitiv altul - trupul și sufletul, o metodă de gândire care prinde din ce în ce mai mult în clinică.

În orice caz, ne putem imagina cu ușurință că temperamentul unei persoane, indiferent de starea creierului său, depinde de două grupe hormonale chimice, dintre care unul este asociat cu diateticul, celălalt cu scara psihaestetică a afectelor sau, mai bine spus, unul este combinat cu tipul ciclotimic, celălalt cu cel schizotimic. La omul obișnuit, se poate presupune că ambele grupuri de hormoni sunt amestecate și raporturile dintre ele sunt variabile, în timp ce ciclotimicii și schizotimicii tipici cu o creștere unilaterală a unui grup de hormoni pot apărea fie din cauza unor variante ereditare individuale, fie din cauza cultivării lor secvențiale în rândul anumitor familii.

Temperamentele

	Ciclotimici	schizotimic
Psihoestezia și starea de spirit	Proporția dietetică: între crescut (vesel) și depresiv (trist)	Proporția psihoestetică: între hiperestetic (iritant) și anestezic (rece)
Ritmul mental	Curba fluctuantă a temperamentului: între mobil și flegmatic	Curba saltitoare a temperamentului: între impulsivitate și maleabilitate, gândire și sentimente alternative
Sfera psihomotorie	Adecvat iritatiilor, rotunjit, natural, moale	Adesea inadecvat pentru iritație, întârziere, paralizie, rigiditate
tipul de corp înrudit	Picnic	Astenic, atletic, diplastic și combinații ale acestora

Temperamentele sunt astfel împărțite în două mari grupe constituționale - schizotimici și piclotici. În cadrul ambelor grupe principale se produce o nouă împărțire în funcție de faptul dacă temperamentul ciclotimic este îndreptat mai mult către polul vesel sau trist, iar temperamentul schizotimic către polul iritabil sau rece. Multe nuanțe individuale de temperament sunt deja explicate prin proporția dietetică și psihestetică, adică. acea relație în care, în cadrul aceluiași tip de temperament, contrarii polari se mișcă, se suprapun și se înlocuiesc unul pe altul. Pe lângă proporțiile temperamentului individual, ne interesează combinațiile sale constituționale, adică. acele nuanțe pe care tipul dominant de temperament le dobândește în cursul eredității datorită unor elemente de alt fel.

Această bogăție de nuanțe este sporită și mai mult de diferențele de tempo mental. Avem aici un fapt empiric: ciclotimicii veseli sunt în același timp mobili, iar reprezentanții temperamentului cu o colorație depresivă se remarcă prin încetineala calmă. Din experiența clinică cunoaștem de multă vreme relația strânsă dintre emoția veselă, un vârtej de idei și ușurința psihomotorie într-un tablou maniacal și depresie, o întârziere în gândire și voință într-un complex de simptome melancolice. În temperamentele ciclotimice sănătoase, o anumită dispoziție este asociată cu un anumit ritm mental, iar veselia și mobilitatea sunt combinate cu un tip de temperament hipomaniac, o tendință la depresie și lentoare cu un tip de temperament sumbru.

Dimpotrivă, printre schizotimici este imposibil să se stabilească aceeași relație stabilă între psihestezie și un ritm mental deosebit: printre hiperesteticii blânzi găsim o maleabilitate uimitoare în sentimente și dorințe și impetuozitate la cele cu totul indiferente. În consecință, trebuie să întâlnim toate cele 4 combinații: atât maleabilitatea sensibilă, cât și cea rece, sentimentalismul impulsiv și indiferența capricioasă.

Am vorbit deja în detaliu despre diferențierile individuale ale temperamentelor schizotimice. Calitățile hiperestetice se manifestă mai ales ca sentimentalism tandru, ca sentiment subtil în raport cu natura și arta, ca tact și gust în stilul personal, ca tandrețe visătoare față de anumite persoane, ca sensibilitate excesivă și vulnerabilitate la fricțiunile cotidiene ale vieții și, în final, la tipurile mai grosolane, în special la postpsihotici și echivalentele lor, ca anger complex. Calitățile anestezice ale schizotimicilor se manifestă ca răceală ascuțită, activă sau totuși pasivă, ca o îngustare a intereselor în zonele autiste limitate sau ca indiferență de neclintit. Impetuozitatea lor se reflectă acum în necumpătare, acum în capricii: perseverența lor se exprimă caracterologic în diverse moduri: energie oțel, rătăcire, pedanterie, fanatism, consistență sistematică în gândire și acțiuni.

Variația temperamentelor diatetice este mult mai mică, dacă lăsăm deoparte combinațiile constituționale mai puternice (querulanți, argumentători, ipohondrii timizi și seci). Tipul hipomaniac, alături de cel vesel, dezvăluie și o dispoziție furioasă. El variază între un temperament arzător, fierbinte, caracter practic plin de viață, agitație și veselie însorită.

Sfera psihomotorie a ciclotimicei se caracterizează fie prin viteză, fie prin încetineală, dar (fără atingere a întârzierilor grele, dureroase) este întotdeauna rotunjită, naturală și adecvată formei de impuls a expresiilor faciale și mișcările corporale. Între timp, la schizotimici, întâlnim adesea trăsături psihomotorii, în primul rând în sensul lipsei unei imediate adecvate între iritația psihică și reacția motrică, sub forma reținerii aristocratice, a afectului paralizat sau, în cele din urmă, a unei întârzieri temporare - de lemn sau timiditate.

În cadrul complex al vieții și ca răspuns la mediul înconjurător, ciclotimica oferă în principal oameni cu tendința de a se dizolva în realitatea din jurul lor, oameni deschiși, sociabili, buni și spontani, indiferent dacă sunt întreprinzători sau plini de sens, calmi sau plini de sânge. De aici apar tipurile de zi cu zi de practicanți energici sau playboy veseli. Printre cei foarte talentați stil artisticîntâlnim tipuri de realiști care descriu calm și umorişti sinceri; în raport cu modul științific de gândire, tipurile de empiristi care descriu vizual și bâjbâie, precum și popularizatori iscusiți; în viața practică - tipuri de mediator binevoitor cu experiență, organizator plin de viață pe scară largă și luptător curajos.

Cadrul de viață al temperamentelor schizotimice, dimpotrivă, este predispus la autism, izolare, crearea unei zone individuale limitate, o lume interioară de principii și vise ale „euului” străin de realitate, spre deosebire de lumea exterioară, la izolare indiferentă sau sentimentală de oameni sau la rece între ei, fără nici un contact cu ei. Printre astfel de oameni găsim multe tipuri defecte: excentrici posomorâți, egoiști, leneși și criminali.

Cadouri speciale

Printre tipurile valoroase din punct de vedere social, găsim visători sensibili, departe de lumea idealiștilor, blânzi și reci în același timp, aristocrați ai formei. În artă și poezie, îi percepem ca artiști de formă și stil pur, ca romantici și idealiști sentimentali care părăsesc lumea, ca patetici tragici până la expresionismul viu și naturalismul tendențios și, în sfârșit, ca oameni duhovnici, ironici și sarcastici. În modul lor de gândire științific întâlnim o tendință spre formalismul școlar și reflecția filozofică, un sistem mistico-metafizic și exact. În fine, din tipurile care pătrund în viața practică, schizotimicii dau naturi energice, neclintite, principiale și consecvente, imperioase, moraliști, idealiști puri, fanatici, despoți și oameni flexibili din punct de vedere diplomatic de calcul rece.

Combinăm aceste daruri speciale, detaliate în capitolul 13, într-un singur tabel (vezi mai sus), deoarece credem că sunt legate biologic; subliniem, totuși, că tabelul combină doar opțiuni sociale cu drepturi depline și doar cele mai importante dintre ele, prin urmare, tabelul acoperă, în general, doar o parte din toate temperamentele.

Ernst Kretschmer - psihiatru și psiholog german, creator al tipologiei temperamentelor bazate pe trăsăturile corpului.

Schiță biografică
În 1906 a început să studieze filosofia, istoria mondială, literatura și istoria artei la Universitatea din Tübingen, dar după două semestre și-a schimbat specializarea și a început să studieze medicina, mai întâi la Universitatea din München, unde a fost influențat în mod deosebit de studiile psihiatrice ale lui Emil Kraepelin, apoi într-un stagiu la spitalul Eppendorf din Hamburg, și a susținut sub conducerea lui Robert T Gauüppgen la 9 Teză de doctorat de 14 ani pe tema „Dezvoltarea iluziilor și a complexului de simptome maniaco-depresive”.

Odată cu intrarea în serviciul militar, a fost implicat în organizarea secției de neurologie a spitalului militar din Bad Margentheim. În 1918, s-a mutat la Tübingen, unde a lucrat ca Privatdozent, moment în care și-a publicat lucrarea „Sensitive Delusions of Attitude” („Der sensitive Beziehungswahn”, B., 1918), pe care Karl Jaspers a evaluat-o drept „aproape de genial”. În 1926, Kretschmer a fost invitat ca profesor obișnuit de psihiatrie și neurologie la Universitatea din Marburg. Din 1946 până în 1959 a lucrat ca profesor și director al Clinicii Neurologice de la Universitatea din Tübingen. După transferul clinicii către studenți, Kretschmer și-a organizat propriul laborator de psihologie constituțională și a muncii, pe care l-a condus până la moarte.

Tipologia constituţională a lui E. Kretschmer
Printre publicațiile lui Kretschmer (există mai mult de 150), un loc special îl ocupă lucrările despre raportul dintre constituția corpului și caracterul. La începutul anilor 20, a experimentat o ascensiune creativă deosebită, iar în acel moment a apărut principala sa lucrare, care i-a adus faima mondială - "" ("K?rperbau und Charakter", 1921). Aici, a fost descrisă o examinare a aproximativ 200 de pacienți - pe baza multor calcule ale raportului dintre părțile corpului, Kretschmer a identificat principalele tipuri de frecare a corpului (exprimată clar - leptozomală(sau psihosomatic, sau astenic), picnic, atletic, și mai puțin sigur - displazic). El a corelat aceste tipuri de constituții cu bolile psihice descrise de Kraepelin - psihoza maniaco-depresivă și schizofrenia și s-a dovedit că există o anumită legătură: persoanele cu o constituție de tip picnic sunt mai predispuse la psihoze maniaco-depresive, iar cele leptozomale sunt mai predispuse la schizofrenie.

Mai mult, el a făcut presupunerea că aceleași trăsături ale temperamentului care conduc la bolile mintale pot fi găsite, doar cu severitatea lor mai mică, la indivizii sănătoși. Diferența dintre boală și sănătate, potrivit lui Kretschmer, este doar cantitativă: orice tip de temperament se caracterizează prin variante psihotice, psihopatice și sănătoase ale depozitului mental. Fiecare dintre principalele boli mentale (psihotice) corespunde unei anumite forme de psihopatie (cicloid, schizoid), precum și unui anumit „caracter” (mai precis, temperament) al unei persoane sănătoase (ciclotimic, schizotimic).

Exemple de tipuri de constituție astenic (1), atletic (2) și picnic (3)

Exemple de formă a feței de tipuri de constituție astenic (1), atletic (2) și picnic (3)

Notă: A. Augustinavichyute a identificat termenii lui Kretschmer „ciclotim” și „shizotim” cu iraționalitatea și raționalitatea lui Jung. Mai târziu, S. Filimonov și-a contestat ipoteza.

Ulterior, Kretschmer a identificat șapte temperamente, corelate cu trei grupuri principale:

1. Ciclotimic, bazat pe fizicul picnic (a: hipomaniac, b: sintonic, c: flegmatic);
2. Schizotimic, pe baza constituţiei leptomsomale (a: hiperestezic, b: schizotimic propriu-zis, c: anestezic);
3. Temperamentul vâscos (temperamentul vâscos), bazat pe un fizic atletic, ca un tip special de temperament, caracterizat prin vâscozitate, dificultăți de comutare și tendință la izbucniri afective, cel mai predispus la boli epileptice.

1914 - Wahnbildung und manisch-depressiver Symptomencomplexe, Berlin (disertație)
1918 - Der sensitive Beziehungswahn, Berlin
1921 - Körperbau und Charakter. Untersuchungen zum Konstitutionsproblem und zur Lehre von den Temperamenten, Berlin /
1922 - Medizinische Psychologie, Leipzig /
1923 - Hysterie, Reflex und Instinkt, Leipzig /
1924 - Die Veranlagung zu seelischen St?rungen, mit Ferdinand Adalbert Kehrer (1883–1966), Berlin (dispoziţia pentru tulburări psihice)
1928 - St?rungen des Gef?hlslebens, Temperamente, Handbuch der Geisteskrankheiten. Banda 1. Berlin (tulburări psihice și temperamente)
1929 - Geniale Menschen, Berlin /