Mândria Clinicii Stomatologice Fedorov este propriul laborator dentar.

Tehnicienii cu experiență sunt adevărați maeștri ai meșteșugului lor care creează cu precizia bijutierilor zâmbet perfect, bazându-se pe mulți ani de experiență și aplică cele mai noi tehnologii, echipamente si materiale moderne.

Putem satisface nevoile pacientului in orice tip de munca. Fațete, aligners, coroane pe dioxid de zirconiu, metalo-ceramice, metalo-ceramice pe bioaliaj, proteze cu fermoar, coroane solide, din plastic, metal-plastic - sunt fabricate cu echipamente moderne, iar proprietățile și caracteristicile lor estetice nu diferă de proprii dinți rabdator.

Avantajele laboratorului nostru dentar propriu:

• confort și comoditate - in clinica noastra pacientul nu numai ca poate avea o programare la medicul stomatolog. Aici, la nevoie, vor realiza fatete, proteze dentare sau alte produse pentru un zambet sanatos si frumos.
• economie de timp - V lumea modernă Este timpul care adesea ne dictează cum să ne organizăm ziua. A avea propriul laborator vă permite să economisiți timpul pacientului, deoarece toate datele și produsele finite nu trebuie să fie transportate de la clinică la laborator și invers.
• gamă completă de muncă - pacientul nu va trebui să meargă la diferite clinici pentru a primi diferite servicii. La clinica Fedorov oferă totul servicii stomatologice, și prezența laborator propriu ne permite să producem independent fațete, proteze dentare, coroane etc.
• produse de înaltă calitate - intelegerea valorii abordare integrată, medicii noștri au posibilitatea de a se consulta cu tehnicienii. Specialiștii de laborator vor sfătui care proteze sau coroane sunt cel mai bine plasate într-un anumit caz, ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului. Tehnicianul poate clarifica cu ușurință unele date cu medicul.

Laboratorul folosește diverse materiale dentareși aliaje cu certificate corespunzătoare. Aceasta este cheia rezistenței și durabilității tuturor produselor noastre.

La Clinica Stomatologică Fedorov nu numai că vor realiza noi proteze dentare, fațete, coroane sau implanturi, ci vor oferi și sfaturi detaliate despre cum să le îngrijești acasă, vor recomanda produse și articole de igienă ținând cont. caracteristici individuale rabdator. La urma urmelor igiena corespunzatoare Igiena orală este una dintre modalitățile de a-ți păstra zâmbetul frumos și sănătos cât mai mult timp posibil.

Specialiștii de laborator monitorizează constant noile tendințe, folosind cele mai bune materiale și echipamente moderne, ceea ce le permite să efectueze chiar și cele mai complexe lucrări cu înaltă calitate.

Mulți pacienți doresc să știe cum vor arăta implanturile sau protezele lor. Pentru a ne asigura că obținem rezultatele așteptate, proiectăm modele și ne planificăm în prealabil munca. Toate dorințele pacientului sunt luate în considerare.

Uneori proteze dentare amovibile pauză din cauza nu foarte Calitate superioară sau pentru că conditii incorecte Operațiune. In laboratorul dentar reparam si proteze dentare.

Capacitățile laboratorului nostru ne permit să acceptăm comenzi de la alte clinici pentru producția de coroane de dioxid de zirconiu, implanturi și alte lucrări. Contactându-ne, veți primi produse de înaltă calitate finalizate la timp.

Lucrari efectuate in laborator:

• coroană din dioxid de zirconiu;
• coroană metal-ceramică pe implant;
• coroana metalo-ceramica pe bioaliaj;
• furnir sau coroană folosind tehnologia Empress;
• coroană sau furnir temporar;
• furnir compozit;
• coroană temporară din plastic sau metal-plastic, inclusiv una pentru implant;
• incrustație de cioturi compozite, incrustație de cioturi din turnare solidă (pliabilă, nedemontabilă), incrustație de cioturi din bioaliaj turnate solid (pliabilă, nedemontabilă), inclusiv cu aplicarea ceramicii;
• turnare, turnare de proteze cu închizător;
• refacerea unei proteze amovibile, inclusiv instalarea de dinți suplimentari;
• frezarea coroanei și a bontului;
• înlocuirea matricelor Bredent;
• grinda susținută de implanturi, contraparte a grinzii;
• proteză detașabilă parțială sau completă din nailon, flex sau polyflex;
• atela ocluzală.

Acest lucru este departe de lista plina lucrări efectuate în laboratorul nostru.

Contactând Clinica Stomatologică Fedorov, poți fi sigur că zâmbetul tău va străluci, încântându-te pe tine și pe cei din jur.

Află mai multe informatii complete, puteti suna la laboratorul dentar: +7 495 62-777-62

Adresa: Moscova, st. Novy Arbat, 7, clădirea 1

Crearea unei restaurări ortopedice de înaltă calitate necesită multe cunoștințe, timp și utilizarea tehnologiilor moderne. Înțelegem perfect că doar o cooperare strânsă între un tehnician și un medic ne va permite să creăm produs de calitate. Prin urmare, în munca lor, medicii Clinicii ProSmail.ru implică încă de la început un tehnician dentar proces de vindecare, deoarece orice lucrare, în special cea complexă, necesită o planificare atentă.

Modelarea cu ceară a lucrărilor viitoare vă va permite să vedeți restaurarea propusă, să o demonstrați pacientului și să auziți toate dorințele pacientului. Medicul ortoped va putea ajusta și modelul de ceară, făcând modificările necesare, care cu siguranță vor fi luate în considerare la efectuarea lucrării permanente.

Laboratorul folosește imagini digitale: fotografii ale feței pacientului (în proiecții anterioare și laterale), fotografii ale zâmbetului pacientului, precum și dinții înșiși. Este important pentru noi să vedem tipul pacientului, activitatea mușchilor feței și trăsăturile unui zâmbet.

La realizarea unei singure restaurări este necesar să folosim o fotografie cu o scară de culori, în care trebuie să vedem culoarea dinților adiacenți, a dinților antagoniști și a dinților simetrici pe partea opusă.

Este important ca tehnicienii să obțină informații (descriere, fotografie) de la medic cu privire la culoarea părții bont a dintelui (în caz de decolorare, în special la dinții resorcinați sau dinții restaurați cu o incrustație metalică de ciot). Culoarea piesei ciotului trebuie luată în considerare atunci când alegeți un material pentru protezare și selecție corectă culori de restaurare.

În caz de complexitate mare a colorării, direct la scaun dentar, medicul si tehnicianul vor selecta necesarul design ortopedic, culoare sau vopsirea finală și glazura restaurării.

Suntem foarte meticuloși cu privire la impresiile pe care le primim de la clinici. Folosim imprimeuri realizate din silicon A și poliesteri. Înregistrarea ocluziei trebuie să fie realizată din silicon A de duritate mare sau ceară ocluzală. Folosind un arc facial când lucrări mari este obligatoriu. Toate tipăriturile în obligatoriu prelucrate in solutii dezinfectante.

Laboratorul produce toate tipurile de restaurări ortopedice, atât detașabile, cât și nedemontabile.

Utilizăm pe scară largă tehnologii fără metal în munca noastră. Atât restaurările pe bază de oxid de zirconiu, cât și cele din ceramică integrală. Desigur, lucrăm cu restaurări metalo-ceramice și turnate solid (cu tipuri diferite aliaje), inclusiv coroane și incrustații post-core.

Putem produce pentru dumneavoastră restaurări ceramice pe bază de oxid de zirconiu folosind tehnologii CAD\CAM. La alegere, puteți face zirconiu din diverși producători: LAVA, ORGANICAL, PROCERA.

Dacă aveți alte preferințe pentru selectarea oxidului de zirconiu, suntem gata să le luăm în considerare.

Puteți comanda de la noi incrustații și suprapuneri ceramice, care vor fi realizate folosind metoda de presare E-MAX (i-max) cu colorare suplimentară. La cererea dumneavoastră, după apăsarea E-MAX (i-max), putem aplica straturi ceramice, care vor face restaurarea mai naturală.

Pe segmentul anterior, unde se impun hiperestezice, oferim productia de fatete si laminate dentare. Conform unui pre-aprobat si agreat de medic-pacient-tehnician, se vor realiza fatete estetice din ceramica integrala. (metoda de presare, presare plus aplicare și aplicare strat cu strat pe masa refractară).

Partea leului din munca pe care o face laboratorul este protezarea pe implanturi dentare. O atenție deosebită este acordată producției de bonturi individuale; putem oferi bonturi individuale din zirconiu extrem de estetice, bonturi individuale din titan și, desigur, standard.

Noi oferim diverse modele pentru proteze temporare, inclusiv restaurări temporare pe implanturi dentare.

Laboratorul produce cuve de amprentă individuale, șabloane ocluzale pe bază rigidă, alignere pentru eliberarea ocluziei, alignere pentru pacienți cu bruxism, gărzi de noapte și alignere de albire.

Lucrările sunt turnate în sistemul de articulare SAM. În laborator se folosesc tencuieli tipuri variateși clase, inclusiv cu contracție scăzută.

Tehnicienii de laborator ProSmail.ru vor face tot posibilul pentru a satisface cerințele fiecărui pacient.

Activitățile specialiștilor din clinica dentară constau nu numai în „lucrare manuală” independentă minuțioasă și de înaltă precizie la plasarea obturațiilor și efectuarea unei intervenții chirurgicale de înaltă precizie, ci și în lucrul în echipă cu laborator dentar, desfășurând etape invizibile, invizibile pentru pacient, dar extrem de importante ale tratamentului stomatologic.

Astăzi, când digitalizarea producției a ajuns la imposibilul anterior, este imposibil de imaginat stomatologie modernă fără tehnologii 3D. Standardizarea producției digitale, în ciuda costului dureros al montajului personalizat și al producției fără metal, este acum disponibilă pentru o gamă de implanturi și coroane de zirconiu de precizie.

Tehnologia a evoluat și a devenit acceptabilă pentru a elimina munca manuală la fabricarea oricărui produs dentar.
Aplicarea scanării de înaltă calitate a țesuturilor dure și moi cavitatea bucală pacientului, o varietate de materiale de înaltă rezistență și prelucrarea lor de înaltă calitate și precisă fac posibilă producerea de tot felul de structuri fără metal, cum ar fi fațete, incrustații și coroane de orice fel, satisfacând toate nevoile pacientului. Fără utilizarea acestor tehnologii, este imposibil să se efectueze restaurarea completă modernă a dentiției și să se întoarcă un zâmbet frumos.

Avantajele propriului laborator dentar

Cu siguranta, toata lumea a intalnit renovari intr-un apartament sau a comandat unele produse la cheie. Amintiți-vă cât timp și etapele a durat o astfel de activitate: mai întâi trebuia să vă puneți de acord asupra timpului pentru efectuarea măsurătorilor, apoi trebuia să petreceți toată ziua cu meșterii pentru a vă explica dorințele și abia după o săptămână, dacă nu mai mult, ne-ar putea aștepta la finalizarea finală a comenzii dvs. În același timp, rezultatul final nu a necesitat doar o investiție de efort, timp și bani, dar nu a putut întotdeauna să mulțumească prima dată și a necesitat o monitorizare atentă.

O situație similară se observă în toate clinicile stomatologice, lipsite de echipamente și specialiști pt producție proprieși fabricarea produselor dentare. Uneori, din cauza complicațiilor logistice, pacientul trebuie să meargă mult timp cu proteze provizorii, obturații și apărători de protecție, care nu numai că afectează activitățile cotidiene, dar se pot prăbuși și în cel mai inoportun moment.
Propriul nostru laborator dentar permite cât mai repede posibil(uneori, chiar și în ziua vizitei la clinică), cu costuri bănești minime și ținând cont de toate caracteristicile pacientului, efectuați orice proceduri ortopedice de urgență necesare. De asemenea, datorită transferului direct al informațiilor de la medicul curant la tehnician, riscul de denaturare a datelor și inexactități este redus la zero, ceea ce vă permite să evitați multe erori și greșeli. Mai mult, tehnicianul poate evalua situația în timpul cabinetului dentistului, la fel cum medicul curant este capabil să ajusteze producția de fațete, făcând anumite ajustări în „modul fierbinte”.

Puteți afla despre disponibilitatea propriilor echipamente specializate 3D, scanere și producție de frezare, precum și specialiști specializați pentru producerea lucrărilor dentare digitale în timpul unei conversații cu medicul dumneavoastră și al întocmirii unui plan de tratament.

Acest lucru ar trebui să fie alarmant și să ridice întrebări!

Echipament retro în clinică și prezența coroanelor metalo-ceramice în lista de prețuri.

Sunt cazuri cand inca merita sa refuzi serviciile de stomatologie cu laborator dentar propriu. Acest lucru se întâmplă dacă te îndoiești de modernitatea tratamentului propus și de competența personalului clinică dentară sau a constatat nerespectarea regulilor de lucru. De asemenea, merită să luați în considerare căutarea unei noi clinici dacă echipamentul folosit este semnificativ depășit. Toți acești factori pot duce la producerea de fațete, coroane și proteze dentare de calitate scăzută, începând din etapa de obținere a informațiilor despre starea dentiției. În zilele noastre este ușor să găsești pe internet informații despre cele mai recente protocoale digitale de tratament stomatologic.

Important: Studiați calm și fără agitație tehnologii moderne, efectuați mai multe consultații în diferite clinici și veți selecta cel mai bun tip producție digitală fără soluții învechite, populare anterior. Costul unei coroane de dioxid de zirconiu nu poate fi de aproximativ 10.000 de ruble - acest lucru este posibil numai folosind tehnologia „pulbere de dioxid plus apă plus tehnician”. Producția de frezare digitală costă de câteva ori mai mult. Da, prețul este bun, dar nu ar trebui să contați pe o garanție mai mare de doi ani.

Ce se poate face?

Fabricarea in cabinet stomatologic Posibil o gamă de produse. Acestea includ:

• Proteze dentare permanente si temporare, coroane pentru corectarea muscaturii;
• Lucrări gata făcute pentru tehnologia All-on-4 sau 6-8.
• Coroane din disilicat de litiu și dioxid de zirconiu;
• Fațete și furnire ultra-subțiri din orice materiale moderne;
• Rame fără metal pentru întărirea lucrărilor dentare;
• Proteze dentare temporare și grinzi pentru fixarea acestora.

Toate aceste produse pot fi produse în orice laborator modern în cel mai scurt timp posibil, de preferință din disilicat de litiu sau dioxid de zirconiu.

În ce cazuri este necesară această producție digitală?

Crearea de produse individualizate folosind un protocol digital este necesară în toate cazurile de distrugere a dinților naturali din cauza oricărui proces patologic. Cele mai bune și mai vizibile rezultate pot fi obținute prin realizarea furnirurilor și prin înlocuirea obturațiilor vechi cu incrustații fără metal.
Dacă este posibil, încercați să discutați cu medicul dumneavoastră despre înlocuirea preventivă a obturațiilor cu incrustații din ceramică integrală. Dacă aria de obturație este mai mare de 40% din aria suprafeței de mestecat a dintelui, obturațiile în întreaga lume nu sunt plasate, ci sunt imediat întărite ziduri slabe incrustație dentară din dioxid de zirconiu.
Când faceți o incrustație sau un furnir, este extrem de important să respectați toate factori posibili, cum ar fi caracteristicile structura anatomică craniul și țesuturile moi ale feței, astfel încât noile fațete să coincidă nu numai cu dorințele pacientului, ci și să se încadreze perfect în reperele anatomice ale craniului, fără a perturba poziția aparatului articular și muscular al craniului.

Important: Fără protocol de prototipare digitală rezultat final Tratamente de către Anann Girrbach Astfel de proceduri sunt efectuate „cu ochi” și nu sunt întotdeauna ideale. Aceasta se referă în primul rând la pacienții cu ocluzie complexă și la pacienții vârstnici cu deformări ale triunghiului nazolabial legate de vârstă. O astfel de mare varietate de cerințe, precum și lucrul cu materiale scumpe și foarte durabile, necesită tehnicienilor dentari să folosească cele mai moderne și mai precise tehnologii de producție 3D, pentru a nu chinui pacienții cu selecția mușcăturii timp de șase luni.

Ce metode de fabricație sunt cele mai relevante?

Având în vedere capacitățile echipamentelor moderne, lucrul cu modele turnate și ipsos, care anterior erau utilizate pe scară largă în industria dentară, devine din ce în ce mai puțin relevant.
Metodele de modelare 3D pe computer sunt considerate cele mai relevante astăzi; acuratețea produsului este controlată folosind echipamente extrem de sensibile. Este important ca producția complet sau aproape complet automatizată a multor tipuri de structuri să elimine influența factorul umanși a redus la minimum numărul de erori și inexactități posibile.

Cel mai tipuri moderne Frezarea și scanarea 3D astăzi sunt Procera și ZirkonZahn.

Proces de fabricație

ÎN clinică modernă producția oricărui produs se desfășoară în mai multe etape și necesită, indiferent de costul ridicat și de fabricabilitatea echipamentului utilizat, anumite costuri de timp; aceste pierderi de timp sunt vizibile mai ales la evaluarea timpului pierdut în ambuteiajele de la Moscova.
Îmi place că datorită faptului că avem propriul nostru laborator dentar, acest timp este redus semnificativ, în primul rând datorită comunicării mai strânse dintre medici și laborator, absenței inconvenientelor logistice, modelării precise și producerii viitoarelor coroane și fațete. De asemenea, face posibilă accelerarea transferului de informații de diagnostic valoroase de la medicul dentist curant la tehnicianul dentar și înapoi, ceea ce poate dura uneori câteva zile.
Orice produs, coroană sau furnir este creat în următoarea secvență:

În fiecare caz individual de producție, aceste etape schematice sunt combinate și modificate în felul lor, dar principiul de bază este acesta. Când se produc, de exemplu, furnire simple sau coroane simple pacient tânăr nu este nevoie de o cantitate atât de mare de pregătire și întregul proces de producție are loc mult mai rapid.
Dacă aveți propriul laborator dentar, etapele de mai sus, chiar și la realizarea celor mai complexe modele, au loc adesea în 5-7 zile, necesitând prezența pacientului doar la prelevarea de amprente, probarea și evaluarea adecvării bazei coroanei. , și direct în timpul fixării finale a implantului. S-a terminat producția produse simple poate dura până la 3 zile. Disponibilitatea propriei noastre producții de frezat 3D și a propriului nostru laborator dentar la clinică ne permite să respectăm un termen atât de scurt.

Aceste perioade sunt indicate pentru pacienții care nu au cronic procese inflamatoriiîn cavitatea bucală, care prelungesc perioada de tratament. De asemenea, este important să aveți cantitate suficientă dentina dentara sanatoasa, iar acest lucru nu este mai putin important decat a avea un volum bun țesut osos pentru instalarea implanturilor. Dacă pacientul are cronic procese patologice, împiedicând instalarea de coroane sau fațete permanente, de exemplu, canalele dentare netratate, apoi finalizarea tratamentului și finalizarea lucrărilor se pot întinde în mod neobservat timp de săptămâni.

Timp de fabricație fără laborator propriu

Dacă stomatologia nu este echipată cu propriul laborator dentar, timpul de producție pentru protezele permanente se extinde de obicei la 14 zile sau mai mult. Cea mai lungă durată sunt etapele care necesită cicluri nesfârșite de transport de preliminar sau proteza definitivă de la laborator la clinică, precum și transferul datelor corective și corecțiile de culoare și corecțiile necesare la forma furnirului sau coroanei.
Mai mult, din cauza posibilei inexactități a datelor transmise, proteza poate fi necesară ajustarea din nou, ceea ce va dura mai multe zile. Astfel, durata tratamentului, chiar și fără prezența complicațiilor și contraindicațiilor pentru plasarea unui anumit design, poate dura 3-4 săptămâni.

Progresul tehnologiilor moderne

Utilizare cele mai noi tehnologiiîn domeniul scanării amprentelor și modelelor digitale, prelucrarea computerizată a scanărilor rezultate și capacitatea de a face orice modificări creează condiții pentru producerea cât mai rapidă și precisă a structurilor de orice complexitate, de la fațete până la punți complete și reconstrucții ale întregului maxilar.

Scanere

Scanerele moderne de la PROCERA Nobel Biocare și ZIRKONZAHN utilizate în clinica noastră au o serie de avantaje necondiționate față de alte modele:

• Aceste modele pot fi folosite pentru design impecabil de bonturi, coroane, fatete, capace și orice alte produse la calitate digitală;
• Tehnologia scanerelor PROCERA și ZIRKONZAHN din propriul nostru laborator dentar ne permite să fabricăm și să producem produse de înaltă precizie, să lucrăm cu materiale precum dioxid de zirconiu, titan, disilicat de litiu, tot felul de materiale plastice de înaltă rezistență;
• Scanarea se efectuează nu într-un singur plan, ci în trei planuri în unghiuri diferite. Acest lucru vă permite să recreați cât mai precis posibil model de calculatorîntreg dinte sau maxilar;
• Tehnologia de scanare este complet automatizată și folosește cele mai moderne metode CAD/CAM pentru crearea modelelor digitale 3D;
• Un pas de scanare este mai mic de 0,01 mm, ceea ce elimină orice eroare;
• Modelul computerizat 3D creat poate fi ajustat în mod repetat în orice stadiu al producției, ținând cont de toate caracteristicile structurale ale țesuturilor cavității bucale și dentiția pacientului, dorințele acestuia și datele arcului facial;
• Durata unei scanări permite până la 100 de scanări pe zi proceduri similare, care reduce semnificativ durata producției de furnir și vă permite să obțineți rezultatele dorite în cel mai scurt timp posibil și să mulțumiți cei mai pretențioși pacienți.

Combinația tuturor acestor aspecte ne permite să realizăm cea mai corectă formă din punct de vedere cosmetic și anatomic a oricăror produse ortopedice, reducând riscul erorilor invizibile, evitând corecțiile nesfârșite ale disconfortului și iritației gingiilor după reinstalarea unei coroane sau furnir.

Important: În clinica noastră, putem realiza un prototip al versiunii finale a protezelor înainte de începerea tratamentului și putem demonstra cum va arăta rezultatul în viitor. Încercând un prototip digital înainte de începerea tratamentului, reducem timpul de tratament și îmbunătățim înțelegerea reciprocă.
Este foarte important ca pacientul și medicul curant să fie capabili să vadă și să convină asupra culorii, designului, mărimii și formei fatetelor și coroanelor fără metal de pe implanturi înainte de începerea etapei pregătitoare.

Freze

Mașinile de frezat ZIRKONZAHN vă permit să recreați datele primite cât mai precis posibil, datorită transferului de date de la un scaner modern și reconstrucției unui model digital 3D. Dispozitivele pot procesa multe tipuri de materiale, inclusiv zirconiu, titan și toate tipurile de materiale plastice. Sunt folosite atât pentru fabricarea de produse relativ mici, precum fațete sau coroane, cât și pentru realizarea de proteze pentru mai mulți dinți sau chiar pentru întregul maxilar. Frezele multipunct sunt tehnologia ideala pentru lucrul total asupra implanturilor.
Frezele moderne operează în 5 axe simultan. Acest lucru vă permite să creați structuri de orice dimensiune și grad de complexitate cât mai rapid și ultra-precis posibil, cărora alte mașini nu sunt capabile să le facă față. Viteza de realizare a protezelor nu este inferioară vitezei de scanare, ceea ce vă permite să evitați posibile întârzieriîn timpul producției. Eroarea de frezare este mai mică de 5 microni. Pentru comparație, diametrul globulelor roșii este de 7 - 8 microni, ceea ce depășește deja dimensiunea posibilelor abateri.

Important: Dacă există modificări ale mușcăturii, dacă diagnosticare funcționalăși există asimetrie facială asociată cu o absență îndelungată mestecând dinții, și există și abraziunea patologică a dinților - fără prototipuri digitale și planificarea tratamentului, puteți pierde cu ușurință lucruri importante și puteți face greșeli în restabilirea orizontului și liniei normale de închidere a dinților.
Dacă se face o singură coroană, toate acestea nu sunt necesare; medicul se poate descurca cu studierea modelelor standard de ipsos; nu este nevoie de backup digital.

Dacă se lucrează la mai mult de trei unități de dinți sau intenționați să lucrați cu grupul de mestecat, atunci este mai bine să nu vă asumați riscuri. Riscul principal este în anatomia și geometria triunghiului nazolabial, care este foarte ușor de stricat sau de fixat definitiv ridurile asimetrice de la aripa nasului până la colțul gurii.
Mulți pacienți cred că acesta este profilul unui cosmetolog, dar nu este cazul; această nuanță este ușor de corectat de un stomatolog ortoped.

Frezele Sirona Cerec sunt foarte interesante ca pret, dar nu au mai fost folosite in clinica noastra de cativa ani din cauza procesului de productie imperfect si neprecis.

Cu stimă, Levin D.V., medic șef