Nu există leac pentru SIDA. HIV este mai bun decât cancerul: un locuitor din Barnaul despre boala ei și medicamentele gratuite

Sunt cozi la centrele SIDA. Persoanele care trăiesc cu HIV, cărora statul le garantează terapie antiretrovială, nu își pot primi medicamentele. Întreruperea terapiei amenință nu numai viața pacienților înșiși. Perturbațiile contribuie la răspândirea epidemiei. O persoană cu statut HIV+ care primește medicamente nu poate transmite virusul nimănui. O persoană care nu primește medicamente poate. Conform Centrul Federal SIDA, până la sfârșitul anului 2015, numărul pacienților diagnosticați cu HIV în Rusia a depășit un milion. Doar 230 de mii de persoane au primit terapie în 2015, iar creșterea cazurilor noi față de 2014 a fost de 8%. Între timp, ONU a recunoscut recent Rusia drept epicentrul epidemiei globale de HIV. Potrivit UNAIDS, pe regiunile rusești a reprezentat aproximativ 80% din cazurile de HIV în ultimul an.

Pe tabletă

Pentru a beneficia de terapie antiretrovială, pe care statul o oferă gratuit persoanelor infectate cu HIV, Elena trebuie să călătorească două ore și jumătate dintr-un sat din regiunea Moscovei. Dar n-ar conta. Problema este că în ultimele luni De la Centrul pentru Prevenirea și Controlul SIDA de lângă Moscova, o femeie se întoarce din ce în ce mai mult cu mâinile goale.

Potrivit Elenei, întreruperile terapiei au început în februarie 2016 - și dacă la început au afectat un medicament din regimul ei, apoi până în primăvară le-au afectat pe toate.

„La început au încetat să mai elibereze abacavir”, spune Elena. - Au promis că livrările vor fi reluate în aprilie, dar acest lucru nu s-a întâmplat niciodată. În primăvară, nu mi s-au dat două medicamente - nu numai abacavir, ci și ritonavir-100.”

Pe 20 iunie, medicamentul Prezista a fost adăugat pe listă. Soțul Elenei are și statut HIV+ - odată cu apariția perturbărilor, zidovudina a dispărut din regimul său. Elena spune asta terapie mai timpurie a fost dată două-trei luni, acum trebuie să meargă la ea aproape în fiecare săptămână - în speranța că vor apărea medicamentele. Acesta este singurul mod de a ajunge telefonic la Centrul SIDA. O linie de pacienți se formează pe stradă. Dar după ce stau în ea, majoritatea pacienților pleacă fără nimic.

Elena nu dă vina pe medicii Centrului pentru Prevenirea și Controlul SIDA din regiunea Moscova - ea spune că au devenit ostatici ai situației. Problema este rezolvată în diferite moduri: „Unii oameni își mint deschis pacienții și îi trimit în „vacanță”, asigurându-i că uneori este util să trăiască fără terapie. Alții sfătuiesc să zdrobească tabletele. Dar doctorul este sincer cu mine. El a spus imediat: „Dacă există o oportunitate, cumpărați medicamente”.

Elena face exact asta - cumpără, schimbă, colectează articole în exces de la pacienți.

Elena și soțul ei au nevoie de 60 de mii de ruble pe lună pentru terapie. Acesta este cât costă oficial medicamentele la farmacie, dar această sumă este inaccesibilă pentru o familie. Dacă îl cumpărați la mâna a doua, medicamentele sunt mult mai ieftine. Pe ecranul smartphone-ului ei, Elena îmi arată corespondența cu vânzătorii de pe rețelele de socializare - în sezonul perturbărilor, prețurile la medicamentele de bază cresc și trebuie să mă chic.

Elena face exact asta - cumpără, schimbă, încasează exces pentru pacienți

Pentru familia ei, Elena este forțată să adune o „trusă de prim ajutor” pe rând. Uneori se întâmplă minuni - în urmă cu câteva luni vânzătorul, pe lângă achiziție, a predat un pachet nu medicamentele necesare, spune Elena. Așa că familia a primit mult așteptatul abacavir timp de patru luni.

Dureri de cap teribile și insomnie, pierderea memoriei chinuie pe mulți oameni infectați cu HIV, asta efecte secundare de la terapie sau schimbarea terapiei

Foto: Elena Anosova pentru TD

Pacienții cu HIV se salvează împreună de întreruperi.

„O organizație publică pentru bărbați care fac sex cu bărbați m-a ajutat”, spune Elena. - Chiar i-am vizitat - mi-au dat ritonavir-100, mi-au dat cafea, nu am vrut să plec. Vă rugăm să spuneți mulțumiri lui Kirill și lui Mihail!”

În timpul vizitei, Elena a lăsat unele dintre medicamentele din „același” pachet - zidovudină și amivren. Restul a fost transmis mai departe în lanț - la un dispensar de tuberculoză, la un medic pe care îl cunoșteam. Acolo, cei care nu au înmatriculare mor fără tratament pentru SIDA.

Nouă luni de iad

Elena este gata să facă orice pentru a obține medicamentele necesare. Pentru ea, aceasta este o garanție că „iadul” nu se va întoarce niciodată în viața ei. În urmă cu patru ani, Elena, cu propriile ei cuvinte, „s-a diziderat până la moarte” - virusul a intrat în faza SIDA. (Dizidenții HIV neagă existența virusului imunodeficienței umane și neglijează tratamentul. - TD)

Elena a fost făcută HIV pozitivă de bărbatul cu care „a avut dragoste de doi ani”. Apoi a aflat că partenerul ei nu ar fi putut să nu fie conștient de diagnosticul său - el a fost înregistrat la Centrul SIDA și a semnat un document prin care se afirma că este responsabil penal pentru contractarea infecției cu HIV (se pedepsește cu restrângerea libertății de până la trei ani. - TD). Bărbatul a luat virusul de la un prieten, un fost deținut, cu care s-a injectat cu aceeași seringă. Elena și-a iertat partenerul și nu l-a tras la răspundere - acum are o familie și doi copii. Și apoi părea că viața sa terminat. „Am plâns și nu m-am putut opri - nu erau șervețele, mi-am șters fața cu o perdea”, își amintește ea.

În curând, Elena a încetat să meargă la medic - „Am citit pe internet că HIV este o farsă”. „Mi-a fost mai ușor”, oftă ea. În 2010, Elena a făcut un test și a aflat că a intrat în stadiul de SIDA.

Bărbatul a luat virusul de la un prieten, un fost deținut, cu care s-a injectat cu aceeași seringă. Elena și-a iertat partenerul

„N-am urmat terapie nici atunci”, spune ea. „În 2012, practic m-am oprit din mers, mi-a căzut părul și m-am transformat într-un schelet.”

Elena a fost adusă la spital cu ambulanța și ținută pe picurare timp de o lună. Aceasta a fost calea ei de a accepta statutul - a început să ia terapie. Dar la început nu s-a îmbunătățit, Elena a fost diagnosticată - formă deschisă tuberculoză.

„Au început cele nouă luni ale mele de iad”, își amintește Elena. - Am luat mai mult de douăzeci de comprimate pe zi, dar nimic nu a funcționat. S-a instalat disperarea – cum s-ar putea altfel când vezi cum oameni chiar și fără statut HIV mor de tuberculoză... Ei zac în stive pe plăci cu etichete.”

În luna a șasea, Elena a început să se îmbunătățească. Ea a cerut invaliditate. Nu s-a întors niciodată la clinica de tuberculoză.

„Nu vreau să mă întorc la clinica de tuberculoză”, spune Elena încet.

Terapia antiretrovirală îi dă Elenei speranța de a nu se mai întoarce niciodată la clinica TBC. Cu care există întreruperi la Centrul de Prevenire și Control al SIDA de lângă Moscova.

Pacienții controlează

Elena este unul dintre cei treizeci de pacienți care, uniți, au scris o declarație către Roszdravnadzor în numele organizației de Control al Pacienților, cerând o inspecție la Centrul pentru Prevenirea și Controlul SIDA de lângă Moscova.

În declarație, pacienții se plâng că de patru luni au loc întreruperi în furnizarea de medicamente antiretrovirale; chiar și copiilor și femeilor însărcinate li se refuză tratamentul. Activistul pentru Controlul Pacienților, Alexander Ezdakov, spune că, după contestație, Roszdravnadzor a efectuat o inspecție neprogramată la Centrul SIDA de lângă Moscova și la Ministerul Regional al Sănătății. Întreruperile au fost dispuse să fie eliminate până la 1 august. Dar este puțin probabil să dispară pentru totdeauna.


Elena îl numește pe soțul ei înger păzitor, el singura persoana, care a fost acolo în toate momentele grele

Foto: Elena Anosova pentru TD

Întreruperea terapiei antiretrovirale pentru tratamentul HIV nu este doar o problemă în această vară. În 2013, Ministerul Sănătății a transferat funcția de cumpărare a medicamentelor către ministerele regionale ale sănătății. Au mai avut loc întreruperi, dar după aceasta, deciziile au devenit banale.

Potrivit lui Andrei Skvortsov, un activist al mișcării Controlul Pacienților, la acel moment decizia părea rezonabilă. Schema de achiziții centralizate existentă anterior, în baza căreia Ministerul Sănătății achiziționa medicamente pentru nevoile regiunilor, nu era optimă: departamentul a redus în mod arbitrar cererile primite de la regiuni și a avut dificultăți în a face față sarcinii de distribuire a medicamentelor achiziționate între regiuni. . Pe teren, pacienții au primit adesea medicamente greșite, în cantități greșite și cu întârzieri.

Dar „descentralizarea” nu a făcut decât să agraveze situația cu întreruperi - de trei ani încoace, o serie de regiuni cumpără medicamente cu întârzieri care ajung până la patru luni.

„Există mai multe motive, inclusiv neglijență banală”, spune Andrei Skvortsov. - Oficialii locali nu erau pregătiți ca o asemenea responsabilitate să cadă asupra lor. Nu există prioritate - mai întâi cumpără bandaje și cârpe pentru pacienţi obişnuiţi, și apoi - terapia antiretrovială, pe care o persoană care trăiește cu HIV trebuie să o ia de-a lungul vieții fără întrerupere. Alte motive sunt politica de prețuri a companiilor de distribuție, lipsa concurenței în achiziții și corupția.”

Situația nu este atât de tristă peste tot. În regiunile în care achizițiile sunt efectuate chiar de Centrele SIDA, aceștia încearcă să cumpere medicamente la timp și la prețuri reduse, notează Skvortsov.

„descentralizarea” nu a făcut decât să agraveze situația cu întreruperi - de trei ani încoace, o serie de regiuni cumpără medicamente cu întârzieri

Pacienții cu HIV lasă mesaje despre penuria de medicamente din regiunea lor pe site-ul Pereboi.Ru. Potrivit lui Skvortsov, în 2016, semnalele de primejdie au venit din peste 30 de orașe rusești. Pacienții din Moscova, Omsk, Tula, Kaliningrad, Arhangelsk, Ufa, Tver, Novosibirsk, Podolsk și Togliatti s-au confruntat cu problema. Regiunea Moscova se deosebește pe această listă. În ciuda apropierii de capitală, anul acesta au fost poate cele mai grave întârzieri.

„Am ratat termenul”, dă din umeri Skvortsov. - În februarie au fost anunţate nouă licitaţii, dintre care trei nu au avut loc. Au fost achiziționate șase medicamente - nu a existat concurență pentru celelalte 40 de nume.”

Dar 15 licitații - dintr-o singură lovitură - au avut loc în a doua zi după inspecția de la Roszdravnadzor.

De ce au putut avea loc licitațiile numai după intervenția lui Roszdrav? De ce a fost luată decizia mortală de a nu se grăbi să cumpere droguri? Nu am primit un răspuns la această întrebare de la Centrul Regional SIDA din Moscova. Medicul șef al Centrului, Alexander Pronin, a închis telefonul de îndată ce a auzit întrebarea despre întreruperi. După cum au avertizat pacienții, nu am putut ajunge la Centrul Regional SIDA din Moscova la niciunul dintre numerele de telefon afișate pe site-ul instituției.

Cronica întreruperilor

Treatment Preparedness Coalition monitorizează achizițiile din 2010. Alexey Mikhailov este responsabil pentru proiect. Potrivit organizației, până la sfârșitul lunii iunie 2016, din 2.600 de licitații din toată țara, doar 62% s-au soldat cu încheierea unui contract. În alte cazuri, oficialii fie sunt în proces de identificare a unui furnizor, fie au anulat competiția, fie licitația nu a avut loc deloc - participanții nu au depus cereri.

Numărul de licitații eșuate în 2015 a fost de 13%. În 2016, un câștigător nu a fost stabilit în mai mult de jumătate din cele 540 de licitații pentru achiziționarea de medicamente antiretrovirale pentru copii și adolescenți din Rusia. Un exemplu este situația cu medicamentele epivir și retrovir, furnizate de compania farmaceutică britanică ViiV Healthcare. Nu au avut loc în total 109 licitații numai pentru aceste două medicamente - compania nu a participat la aceste competiții, deși este singurul furnizor al acestor medicamente din țară. Potrivit experților, motivul respingerii cererilor este că prețul stabilit de funcționari este neprofitabil pentru companiile farmaceutice - într-o serie de cazuri, prețurile de achiziție s-au format fără a lua în considerare inflația și deprecierea rublei.

În aprilie 2016, ViiV Healthcare a publicat o scrisoare marcată „tuturor părțile interesate”, în care ea a raportat că întreruperile aprovizionării cu epivir și retrovir sunt asociate cu „lipsa cererii din partea clientului și informarea în timp util a producătorului despre volumele de achiziție planificate”. Cu alte cuvinte, oficialii nu au informat producătorul despre cantitatea necesară medicamente, spune compania farmaceutică. În scrisoare, CEO-ul ViiV Healthcare din Rusia, Boris Charchyan, indică faptul că epivirul și retrovirul pur și simplu nu sunt disponibile - primele loturi de medicamente au fost expediate în Rusia la începutul anului, următoarea sosire va fi abia în august. 2016. Se pare că oficialii au calculat greșit cererea, iar producătorii au calculat greșit volumele de aprovizionare. Ca urmare, pacienții - copii și adolescenți - au rămas fără terapie.

Competițiile eșuate sunt o situație tipică nu numai pentru formele de droguri pentru copii. În 2016, licitațiile nu au dus la selectarea unui furnizor în mai mult de 40 de cazuri - în regiunile Samara, Ulyanovsk, Novosibirsk și Moscova. Am întrebat liderii de piață de ce companiile nu iau în considerare reducerea prețurilor pentru a salva vieți terapie antiretrovirală. La sfârșitul anului 2015, compania R-Pharm, de exemplu, a stăpânit 43% fonduri bugetare alocate pentru achiziționarea de medicamente antiretrovirale. Compania Cosmopharm a cheltuit 8% din fondurile bugetare alocate pentru achiziționarea medicamentelor sale. Licitațiile pur și simplu nu au avut loc, iar fondurile alocate pentru salvarea oamenilor au revenit la buget.

oficialii au calculat greșit cererea, iar producătorii au calculat greșit volumele de aprovizionare. Drept urmare, copiii și adolescenții au rămas fără terapie

Pe lângă întreruperi, monitorizarea înregistrează creșterea prețurilor la medicamente. Nu numai că prețurile au crescut în medie cu 14% în ultimii trei ani, dar prețul de achiziție pentru același medicament în regiuni diferă semnificativ. În 2016, oficialii din Republica Cecenă au plătit de 16 ori mai mult pentru o unitate de medicament lamivudină de 150 de miligrame decât colegii lor din regiunea Perm. Și prețul pentru un pachet de 600 de miligrame de efavirenz achiziționat pentru pacienții din Osetia de Nord este de șase ori mai mare decât în ​​regiunea Chelyabinsk.

S-ar părea că puteți economisi bani cumpărând medicamente generice (medicamente care substanta activa a cărui protecţie prin brevet a expirat. - TD). Ponderea medicamentelor generice la sfârșitul lunii iunie 2016 era de 82% piata ruseasca medicamente antiretrovirale. Dar în 2015, într-o serie de cazuri, genericele au fost vândute la un preț mai mare medicamentele originale. Adică calitatea tratamentului scade, dar prețul nu scade.

Unele medicamente generice, de exemplu, stavudina (un analog al timidinei - TD), dimpotrivă, primesc preferințe speciale. Organizația mondială Autoritățile din domeniul sănătății au cerut oprirea utilizării medicamentului din cauza toxicității sale ridicate. Dar acest lucru nu a împiedicat diferitele regiuni rusești să cumpere 4,8 mii de cursuri anuale de stavudină în 2016. În același timp, prețul medicamentului într-o doză de 30 de miligrame a crescut cu 355% în trei ani.

„Controlul pacientului” notează: având în vedere creșterea numărului de pacienți cu HIV, utilizarea medicamentelor generice este inevitabilă.

„Nu se poate spune că medicamentele generice rusești sunt de proastă calitate”, notează Andrey Skvortsov. - Ei lucrează. Problema este că aceste medicamente nu sunt protejate prin brevet. Sunt vechi, toxice, cu un program de dozare incomod - până la cinci comprimate pe zi.”

Schimbarea schemei

Veronica din Moscova spune că a fost forțată să refuze tratamentul din cauza efectelor secundare puternice ale medicamentelor generice autohtone. Prima schemă, elaborată de un medic de la Centrul SIDA din Moscova în 2012, a inclus drog străin efavirenz. A dat un efect secundar sub forma unei erupții cutanate. Din acel moment, Veronica a început să schimbe scheme - dar fiecare medicament nou provocând din ce în ce mai multe efecte secundare. În plus, au rămas din ce în ce mai puține medicamente străine în fiecare regim.


După ce a primit o pregătire ca psiholog social, Veronica a lucrat mult timp cu persoane cu risc și a fost psiholog consultant la egal la egal.
Starea HIV nu te poate împiedica să fii romantic și vesel, să te îndrăgostești și să fii iubit. Acum Veronica arată bine, greutatea ei a revenit la normal, se bucură că a reușit să evite schimbări ireparabile, precum prăbușirea mușchilor feței din cauza distrofiei.

Foto: Elena Anosova pentru TD

„Al cincilea regim a inclus și medicamentul elvețian trizivir - a provocat amețeli și țiuit în urechi.”

Dar toate acestea s-au dovedit a fi „flori mici” în comparație cu ultima, a șaptea schemă, componentă activă care a devenit oletidul generic intern. Veronica crede că din cauza lui a început să dezvolte lipodistrofie (modificări specifice ale formei corpului la persoanele care iau terapie antiretrovirală - TD).

„Am început să slăbesc rapid”, spune Veronica. - Greutatea a scăzut de la cincizeci și trei la patruzeci și două de kilograme. Brațele și picioarele mi-au devenit subțiri, stomacul a început să-mi crească. A început să doară să stea - tot ce a mai rămas era piele și oase. Știam că odată cu lipodistrofia, fața unei persoane se scufundă și o cocoașă crește („bull hump”, grăsime corporală pe gât. - TD). Acestea sunt deformări fizice – mi-am dat seama că dacă situația continuă, lucrând în echipă pentru că aspect Nu pot".

Brațele și picioarele mi-au devenit subțiri, stomacul a început să-mi crească. A devenit dureros să stai – tot ce a mai rămas era piele și oase

Potrivit Veronicăi, nu a fost diagnosticată cu lipodistrofie până când ea însăși a atras atenția medicilor asupra schimbărilor de rău augur din corpul ei. De asemenea, dă vina pe problemele renale ca efect secundar de la administrarea medicamentelor - după un curs de tratament a fost diagnosticată cu pielonefrită cronică.

În martie 2015, Veronica a decis să nu mai ia medicamente. Și-a coordonat pasul cu medicul. Ea speră că mai devreme sau mai târziu va fi găsită un curs eficient de tratament. Întreruperea terapiei lasă din ce în ce mai puține șanse pentru acest lucru.

Rezervați tableta

Acei pacienți care nu au bani pentru a supraviețui întreruperilor sunt salvați de „trusa de prim ajutor”. Așa numesc pacienții cu HIV proiectul ARV Express - un fond de rezervă de schimb de medicamente. Inițiativa este complet privată - pacienții donează gratuit medicamentele rămase (de cele mai multe ori după schimbarea regimului de tratament - DT) către un fond general, de unde sunt distribuite celor care au nevoie.

Există doar două astfel de „truse de prim ajutor” per țară, una în regiunea Moscovei, cealaltă în Sankt Petersburg. Din aceste două puncte, drogurile sunt distribuite în toată țara. La Sankt Petersburg, activista Katerina Zinger este implicată în proces - atât comunicarea cu pacienții, cât și trimiterea de medicamente.

Ne întâlnim într-o cafenea din partea Petrogradului. În timp ce plouă, Katerina îmi spune cum funcționează ARV Express. Întreb unde a mers ultimul colet - se pare că, în regiunea Moscovei.

„Am trimis o pungă de droguri pentru vreo zece persoane.”

Regiunea Moscova, potrivit Katerinei, este singura regiune în care există întotdeauna lipsuri de droguri. Cel mai adesea, pacienților le lipsesc Kaletra, Prezista, Combivir și Stokrin. În timpul sezonului perturbărilor - primăvara și începutul toamnei - „trusa de prim ajutor” devine rapid goală.

Nu e timp pentru toxicitate

Medicamentele din „Trusa de prim ajutor de rezervă” au ajutat-o ​​pe Nadezhda din regiunea Moscova să supraviețuiască întreruperilor. Nadezhda este însărcinată în șapte luni. Luarea medicamentelor este vitală nu numai pentru ea, ci și pentru copilul nenăscut - reduce riscul de infectare a copilului în timpul nașterii.

„Băieții de la „trusa de prim ajutor” au ajutat foarte mult - din cauza întreruperilor, nu mi-am luat medicamentele timp de o lună”, se plânge Nadezhda. - Întreruperile au afectat întregul circuit. În martie nu am primit un medicament, apoi două. În mai, un singur medicament a fost emis din schemă.”

În regimul lui Nadezhda - abacavir, prezista, ritonavir și raltegravir, absența acestuia a îngrijorat cel mai mult femeia - la farmacie, medicamentul costă 42 de mii de ruble. Nadezhda nu poate schimba regimul de tratament sau nu poate sări peste administrarea medicamentelor - există multă rezistență (virusul este rezistent la medicament, care apare dacă tratamentul este întrerupt. - TD). Singura cale de ieșire- caută singur droguri.

„Eu și soțul meu am cheltuit aproximativ 60 de mii de ruble pe terapie”, spune Nadejda. „Aș da în judecată oficialii, dar nu există chitanțe - medicamentele au fost obținute de la revânzători.”


Veronicăi îi place munca Marinei Abramovic. După ce am văzut un nou film despre Abramovici la Muzeul Garajului

Foto: Elena Anosova pentru TD

Nadezhda însărcinată și soțul ei au călătorit în toată regiunea Moscovei în căutare de droguri.

„Cinci sute de kilometri nu sunt limita pentru noi”, expiră ea, amintindu-și că uneori trebuia să meargă în altă regiune pentru a lua două sau trei tablete.”

Am reușit să obținem raltegravir doar datorită „trusei de prim ajutor de rezervă”. Medicamentele lui Nadezhda au început să fie administrate doar recent - numai după o plângere din partea Controlului Pacienților.

Nadezhda este pe cale să nască și speră ca întreruperile terapiei să se termine. Din cauza lor, sarcina ei era deja dificilă.

„Primele patru luni au fost isterice”, își amintește ea. - Mi-au schimbat regimul la începutul sarcinii - nici măcar nu m-am putut ridica în picioare din cauza „efectelor secundare” teribile. Nici nu pot spune dacă am avut toxicoză. Poate că a fost, dar am stat întins în patul meu, albastru și verde, și nu-mi amintesc nimic.”

Noi experimente

În iulie, Centrul pentru Prevenirea și Controlul SIDA de lângă Moscova a început distribuirea de urgență a terapiei antiretrovirale către pacienți. Potrivit lui Alexander Ezdakov, termenul limită pentru 1 august a fost stabilit cu rezervă - există speranța că până la această dată toți cei care au nevoie vor primi medicamentele în regiunea Moscovei.

„Situația din acest an este mai acută decât în ​​anii precedenți. Și nu există nicio garanție că nenorocirile noastre se vor termina”, notează el.

Nadezhda este pe cale să nască și speră ca întreruperile terapiei să se termine. Din cauza lor, sarcina ei era deja dificilă

În 2017, statul plănuiește să revină la centralizarea achizițiilor publice. Acestea vor fi conduse de filiala Rostec, Compania Națională de Imunobiologie (Natsimbio). Conducerea companiei promite că va reduce costul tratamentului pentru persoanele infectate cu HIV la aproape jumătate și a încheiat deja acorduri cu producătorii de medicamente Cipla și ChemRar. Timpul va spune dacă promisiunile vor fi îndeplinite, dar o serie de experți sunt sceptici cu privire la perspectiva apariției unui cumpărător monopolist.

„Personal îmi este frică de ce se va întâmpla anul viitor”, recunoaște Alexander Ezdakov. De ce experimentează pe noi? De îndată ce situația cu achizițiile regionale a început să revină la normal, aceasta a fost din nou schimbată. Suntem cobai?

Mulțumesc că ai citit până la capăt!

În fiecare zi scriem despre cel mai mult probleme importante in tara noastra. Suntem încrezători că pot fi depășite doar vorbind despre ceea ce se întâmplă cu adevărat. De aceea trimitem corespondenți în călătorii de afaceri, publicăm rapoarte și interviuri, povestiri foto și opinii ale experților. Strângem bani pentru multe fonduri - și nu luăm niciun procent din ei pentru munca noastră.

Dar „Astfel de lucruri” în sine există datorită donațiilor. Și vă rugăm să faceți o donație lunară pentru a susține proiectul. Orice ajutor, mai ales dacă este regulat, ne ajută să lucrăm. Cincizeci, o sută, cinci sute de ruble este oportunitatea noastră de a planifica munca.

Vă rugăm să vă înscrieți pentru orice donație pentru noi. Mulțumesc.

Doriți să trimitem cele mai bune texte din „Lucruri ca acesta” pe e-mailul dvs.? Abonati-va

Lyudmila Vince și soțul ei trăiesc cu HIV de mai bine de 17 ani. Cuplul are trei copii. Timp de mulți ani, Lyudmila și soțul ei i-au ajutat pe ceilalți să se obișnuiască diagnostic teribil, și convins că viața nu se termină cu el. Dar de la începutul acestui an, când în Rusia au început întreruperi în furnizarea de pastile pentru persoanele infectate cu HIV, Lyudmila însăși a început să se teamă serios pentru viața ei:

„Multe dintre schemele care sunt date acum nu mi s-au potrivit”, spune ea. „Sunt foarte speriată! Pentru că am copii mici și ce se întâmplă dacă mor brusc?”

Lyudmila împrumută medicamente pentru terapie antiretrovială pentru ea și soțul ei de la prieteni din alte orașe sau le face schimb. Își ajută clienții dintr-o trusă de prim ajutor de rezervă.

"Oamenii vin la noi: de exemplu, cineva a murit, cineva a renunțat la terapie, cineva a fost înlocuit", spune Lyudmila. "Ne aduc medicamente, dar sunt adesea expirate. Acest medicament, de exemplu, este valabil până în iunie 2017. Dar. le dăm, desigur, oamenilor, iar ei fac o alegere. Pentru că este mai bine să luați medicamente expirate decât să încetați cu totul să le luați."

Întreruperi în furnizarea de pastile către centrele SIDA au apărut în ianuarie 2017, când noua schema procurarea medicamentelor. Anterior, regiunile ofereau pacienților medicamente pe cont propriu, știind nevoile lor și câți pacienți aveau. Acum, Ministerul Federal al Sănătății este responsabil pentru achiziții. El ține licitații și distribuie el însuși drogurile în toată țara.

După cum a fost anunțat oficial, Ministerul Sănătății a trecut la o nouă schemă pentru a economisi bani la buget. Ei spun că la licitațiile mari, vânzătorii de droguri vor reduce cu siguranță prețurile la medicamente.

„Lipsa a apărut nu pentru că nu au fost alocați bani, ci pentru că medicamentele au fost furnizate regiunilor în acest fel”, spune Alexey Mikhailov, șeful departamentului de monitorizare a tratamentului al mișcării Controlul Pacienților. „Achiziția a avut loc cu 5 luni mai târziu decât asta.” „a fost cu achizițiile descentralizate. Amploarea problemei este întreaga țară, cu excepția unor regiuni unde există finanțare regională bună (Moscova, Sankt Petersburg, Teritoriul Khabarovsk). Acolo unde există finanțare bună, aceste regiuni. au putut evita întreruperile severe în furnizarea de medicamente”.

Controlul Pacienților primește reclamații cu privire la întreruperi ale medicamentelor din toată țara. Alexey subliniază că, din cauza penuriei anumitor medicamente, medicii trebuie să schimbe regimurile de tratament ale oamenilor. O astfel de înlocuire este plină de efecte secundare severe.

„Am avut o diaree groaznică, pur și simplu era incompatibilă cu viața”, spune Karina, o pacientă la Centrul Regional SIDA din Sverdlovsk. „De câteva ori m-a prins în locuri publice și a trebuit să alerg să mă schimb.”

Karina se numără printre acei pacienți care, la sfatul medicilor, și-au schimbat tratamentul. Dar noua schemă nu i se potrivea fetei. Ea le-a cerut medicilor să se întoarcă la cea veche, dar pastilele de care avea nevoie nu erau disponibile. Prin urmare, Karina pur și simplu a încetat să ia terapie.

„Se pare că ne-am întors acum la punctul în care oamenii care suferă deja de infecție cu HIV întreabă: poate nu voi lua deloc terapie timp de câțiva ani?” spune Vera Kovalenko, șefa departamentului. organizatie publica "Viață nouă„, care ajută pacienții cu HIV. – Dacă nu pot să beau o lună sau două, atunci nu mi se va întâmpla nimic pentru câțiva ani? Dar înțelegem că încărcătura virală poate crește foarte repede, iar o persoană se va distruge foarte repede și va face rău altora”.

Kovalenko spune că în ultimele două luni au trecut prin ea zeci de pacienți precum Karina. Vera scrie la nesfârșit apeluri către Ministerul Sănătății și guvernul rus. Dar până acum, oficialii au avut un răspuns: există medicamente pentru persoanele infectate cu HIV. Și formal au dreptate: conform ziarelor, chiar sunt destule tablete.

"Poate că nu au înțeles pe deplin situația?" Kovalenko este perplex. "Dar iată răspunsul meu: nu există probleme, nu există lipsă. Da, există contestații, ei rezolvă problema."

Activiștii din Novosibirsk au fost nevoiți să pichezeze pentru a primi tratament. Și abia atunci au apărut medicamentele necesare în orașul lor.

„Acum, acest medicament cu siguranță nu este disponibil, este înlocuit cu altul”, spune unul dintre participanții la pichet. „Și, ca rezultat, oamenii au noi efecte secundare pe care trebuie să le trăiască din nou.”

Anna, activistă a comunității persoanelor care trăiesc cu HIV din Nijni Novgorod, spune că în condițiile penuriei de medicamente, pacienții ruși înșiși au venit cu scheme pentru obținerea de pastile. .

Ei fac schimb de medicamente prin forumuri și site-uri web, le trimit prin poștă și chiar împrumută și beau medicamente expirate. Anna spune că ea însăși, de exemplu, a mers la Sankt Petersburg pentru a ridica un lot de pastile expirate pentru tovarășii ei.

"Noi luăm medicamente din India, acum aduc o mulțime de generice de acolo", spune femeia. "Le trimitem prin poștă. Sau cineva a plecat în vacanță și a luat-o. Avem o rețea întreagă de tipi în toată țara care fac asta. Primesc si medicamente pentru hepatita S: Sunt unele medicamente care sunt inca ilegale in tara noastra, iar unii tipi sunt tratati ilegal cu ele. Si cumpara si medicamente generice."

Anna spune că datorită terapiei rămâne activă și lucrează mai multe locuri de muncă, inclusiv predare. Dar din cauza schimbării schemei, i s-a întâmplat și ei. diaree severă. Pentru a preveni ca acest lucru să se întâmple din nou, Anna încearcă să determine oficialii să furnizeze medicamentele necesare în mod normal, scriind tuturor autorităților. Dar până acum, ca și colegii ei din toată țara, primește doar dezabonări.

Present Time a pregătit acest material pentru difuzare timp de aproximativ două săptămâni. În acest timp, situația cu medicamentele pentru persoanele infectate cu HIV nu s-a schimbat în bine în nicio regiune a Rusiei.

Organizația publică „Controlul Pacienților” s-a adresat Ministerului Sănătății printr-o scrisoare, în care se vorbește despre lipsă acută medicamente pentru terapia HIV. Activiștii susțin că gigantul farmaceutic R-Pharm nu și-a îndeplinit obligațiile de a furniza medicamentul Atazanavir.

R-Pharm a fost obligat să furnizeze mai mult de 360 ​​de mii de pachete de Atazanavir până pe 20 mai (în diferite doze) „tuturor subiecților Federației Ruse”. Dar acest lucru nu s-a întâmplat încă. Drept urmare, pacienții suferă.

„Spre site-ul Pereboi.ru (site-ul este conceput pentru a colecta informații despre colectarea de informații despre lipsa de informații vitale medicamente importante pentru tratament boli infecțioase) de la 1 ianuarie 2017 până la 15 iunie 2017, peste 40 de solicitări privind absența unui medicament antiretroviral cu INN „Atazanavir” din 14 regiuni”, se arată în apel.

Iată regiunile din care au fost primite plângeri: Teritoriul Altai, Regiunea Krasnodar, Moscova, regiunea Omsk, regiunea Tula, Bashkortostan, regiunea Bryansk, Regiunea Krasnoyarsk, Regiunea Nijni Novgorod, Regiunea Orenburg, regiunea Oryol, regiunea Saratov, regiunea Sverdlovsk, regiunea Chelyabinsk.

După cum se menționa în scrisoare, Atazanavir trebuia să meargă în toate regiunile rusești. Aceasta înseamnă că lipsurile acestui medicament vor apărea mai devreme sau mai târziu în toate colțurile țării noastre.

Deja, așa cum scrie Controlul Pacienților, lipsa acestui medicament a afectat sănătatea persoanelor infectate cu HIV - oamenii trebuie să refuze temporar terapia, ceea ce înseamnă că starea lor se poate agrava în orice moment.

De asemenea, prezintă un risc pentru sănătatea altora. După cum a explicat anterior reprezentantul „Controlul pacienților” Andrey Skvortsov pentru Life, dacă o persoană infectată cu HIV ia medicamentele necesare, atunci nu reprezintă un pericol pentru alte persoane. Adică, medicamentele ajută nu numai persoana infectată însuși, ci și pe cei din jur.

Să vă reamintim că din acest an Ministerul Sănătății este responsabil central pentru achiziționarea de medicamente pentru tratamentul infecției cu HIV (anterior regiunile și spitale specifice). Potrivit datelor de pe portalul de achiziții guvernamentale, în februarie 2017 au fost anunțate patru licitații pentru achiziționarea medicamentului Atazanavir. „R-Pharm” a câștigat toate licitațiile și în două cazuri - fără concurență. R-Pharm a primit peste două miliarde de ruble pentru furnizarea de atazanavir.

Sub Vakhrukov, Igor Kagramanyan a lucrat ca director al departamentului de sănătate al regiunii Yaroslavl. Acum este primul adjunct al șefului Ministerului Sănătății din Rusia. Potrivit unei surse Life, o persoană care a lucrat în Ministerul Sănătății, există o opinie larg răspândită în rândul angajaților departamentului că „numirea lui Kagramanyan într-un post atât de înalt nu a fost fără participarea marilor producători farmaceutici interesați, cu care Igor Nikolaevich. a stabilit legături strânse la locul său anterior de muncă în Departamentul de Sănătate și Farmacie din zonele Yaroslavl.

Reprezentanții companiei R-Pharm nu au putut comenta cu promptitudine situația.

Reprezentant al coaliției pentru pregătirea pentru tratament ITPCru (angajat în monitorizare furnizarea de medicamente HIV+) Alexey Mikhailov a amintit că Ministerul Sănătății a organizat extrem de prost achizițiile de medicamente, ceea ce a afectat și întreruperile.

Ministerul Sănătății a anunțat licitații la sfârșitul lunii februarie, contractele fiind încheiate abia în aprilie. Un numar mare de adresele de livrare (în medie 100 pe licitație) a făcut ca furnizorii să nu poată livra în termen”, spune Mikhailov. - De asemenea, ar trebui să țineți cont de volumul mare de achiziții; poate că furnizorul nu are cantitatea de medicamente necesară pentru expediere la un moment dat pentru toți destinatarii specificati în contract. Prin urmare, termenele limită sunt ratate.

Colaj © L!FE. Fotografie © Shutterstock Inc// RIA Novosti/Vladimir Vyatkin

De la începutul anului, în multe regiuni ale Rusiei, pacienții din centrele SIDA primesc medicamente în mod intermitent: medicii sunt nevoiți să schimbe regimurile de tratament și să reducă numărul de medicamente. Substituțiile provoacă adesea reacții adverse severe, iar pacienții înșiși cumpără pastile de la prieteni din alte orașe sau le schimbă

Activista socială Lyudmila Vince și soțul ei trăiesc cu HIV de mai bine de 17 ani. Cuplul are trei copii. Timp de mulți ani, Lyudmila și soțul ei i-au ajutat pe alți oameni să se obișnuiască cu un diagnostic teribil și i-au convins că viața nu se termină cu el. Dar de la începutul acestui an, când în Rusia au început întreruperi în furnizarea de pastile pentru persoanele infectate cu HIV, Lyudmila însăși a început să se teamă serios pentru viața ei:

„Multe dintre schemele care sunt date acum nu au funcționat pentru mine”, spune ea. - Sunt foarte speriat! Pentru că am copii mici și dacă mor brusc?

Lyudmila împrumută medicamente pentru terapie antiretrovială pentru ea și soțul ei de la prieteni din alte orașe sau le face schimb. Își ajută clienții dintr-o trusă de prim ajutor de rezervă.

„Oamenii vin la noi: de exemplu, cineva a murit, cineva a renunțat la terapie, cineva a fost înlocuit”, spune Lyudmila. – Ne aduc medicamente, dar sunt adesea expirate. Acest medicament, de exemplu, este valabil până în iunie 2017. Dar o dăm, desigur, oamenilor, iar ei fac o alegere. Pentru că este mai bine să iei medicamentele expirate decât să încetezi cu totul să le mai iei.”

Întreruperile în furnizarea de pastile către centrele SIDA au început în ianuarie 2017, când în Rusia a început să funcționeze o nouă schemă de achiziție de medicamente. Anterior, regiunile ofereau pacienților medicamente pe cont propriu, știind nevoile lor și câți pacienți aveau. Acum, Ministerul Federal al Sănătății este responsabil pentru achiziții. El ține licitații și distribuie el însuși drogurile în toată țara.

După cum a fost anunțat oficial, Ministerul Sănătății a trecut la o nouă schemă pentru a economisi bani la buget. Ei spun că la licitațiile mari, vânzătorii de droguri vor reduce cu siguranță prețurile la medicamente.

„Lipsa a apărut nu pentru că nu au fost alocați bani, ci pentru că medicamentele au fost livrate în astfel de regiuni”, spune Alexey Mikhailov, șeful departamentului de monitorizare a tratamentului al mișcării Controlul Pacienților. – Achiziția a avut loc cu 5 luni mai târziu decât în ​​cazul achizițiilor descentralizate. Amploarea problemei este întreaga țară, cu excepția unor regiuni în care există finanțare regională bună (Moscova, Sankt Petersburg, Teritoriul Khabarovsk). Acolo unde există o finanțare bună, aceste regiuni au putut evita întreruperile severe ale aprovizionării cu medicamente.”

Controlul Pacienților primește reclamații cu privire la întreruperi ale medicamentelor din toată țara. Alexey subliniază că, din cauza penuriei anumitor medicamente, medicii trebuie să schimbe regimurile de tratament ale oamenilor. O astfel de înlocuire este plină de efecte secundare severe.

„Am avut o diaree groaznică, pur și simplu era incompatibilă cu viața”, spune Karina, o pacientă la Centrul Regional SIDA din Sverdlovsk. „De mai multe ori m-a prins în locuri publice și a trebuit să fug să-mi schimb hainele.”

Karina se numără printre acei pacienți care, la sfatul medicilor, și-au schimbat tratamentul. Dar noua schemă nu i se potrivea fetei. Ea le-a cerut medicilor să se întoarcă la cea veche, dar pastilele de care avea nevoie nu erau disponibile. Prin urmare, Karina pur și simplu a încetat să ia terapie.

„Se pare că ne-am întors acum la punctul în care oamenii care suferă deja de infecție cu HIV se întreabă: poate nu voi lua deloc terapie timp de câțiva ani? – spune Vera Kovalenko, șefa organizației publice „Viața Nouă”, care ajută pacienții cu HIV. – Dacă pot evita să beau o lună sau două, înseamnă că nu mi se va întâmpla nimic timp de câțiva ani? Dar înțelegem că încărcătura virală poate crește foarte repede, iar o persoană se va distruge foarte repede și va face rău altora.”

Kovalenko spune că în ultimele două luni au trecut prin ea zeci de pacienți precum Karina. Vera scrie la nesfârșit apeluri către Ministerul Sănătății și guvernul rus. Dar până acum, oficialii au avut un răspuns: există medicamente pentru persoanele infectate cu HIV. Și formal au dreptate: conform ziarelor, chiar sunt destule tablete.

„Poate că nu au înțeles pe deplin situația? – Kovalenko este perplex. – Dar iată răspunsul meu: nu sunt probleme, nu există lipsă. Da, există plângeri, le rezolvă.”

Activiștii din Novosibirsk au fost nevoiți să pichezeze pentru a primi tratament. Și abia atunci au apărut medicamentele necesare în orașul lor.

„Acum, acest medicament cu siguranță nu este disponibil, este înlocuit cu altul”, spune unul dintre participanții la pichet. „Și ca urmare a acestui fapt, oamenii au noi efecte secundare pe care trebuie să le retrăiască.”

Anna, o activistă în comunitatea persoanelor care trăiesc cu HIV din Nijni Novgorod, spune că, având în vedere lipsa de medicamente, pacienții ruși înșiși au venit cu scheme pentru obținerea de pastile. Alți pacienți cu boli rare din Rusia sunt forțați să folosească scheme similare.

Ei fac schimb de medicamente prin forumuri și site-uri web, le trimit prin poștă și chiar împrumută și beau medicamente expirate. Anna spune că ea însăși, de exemplu, a mers la Sankt Petersburg pentru a ridica un lot de pastile expirate pentru tovarășii ei.

„Noi luăm medicamente din India, acum multe medicamente generice sunt aduse de acolo”, spune femeia. - Trimitem prin posta. Sau cineva a mers, s-a odihnit și a preluat-o. Avem o întreagă rețea de tipi în toată țara care fac asta. Ei primesc și medicamente pentru hepatita C: sunt unele droguri care sunt încă ilegale la noi, iar unii tipi sunt tratați ilegal cu ele. Și cumpără și medicamente generice.”

Anna spune că datorită terapiei rămâne activă și lucrează mai multe locuri de muncă, inclusiv predare. Dar, din cauza schimbării regimului, ea a dezvoltat și diaree severă. Pentru a preveni ca acest lucru să se întâmple din nou, Anna încearcă să determine oficialii să furnizeze medicamentele necesare în mod normal, scriind tuturor autorităților. Dar până acum, ca și colegii ei din toată țara, primește doar dezabonări.

Present Time a pregătit acest material pentru difuzare timp de aproximativ două săptămâni. În acest timp, situația cu medicamentele pentru persoanele infectate cu HIV nu s-a schimbat în bine în nicio regiune a Rusiei.

Locuitorii infectați cu HIV din Teritoriul Altai se plâng de lipsa de medicamente. Ministerul regional al Sănătății susține că nu există nicio problemă acută. De ce și de ce astfel de pacienți au nevoie de medicamente gratuite și ce amenință oamenii care nu le primesc, a fost de acord să spună Alena, locuința din Barnaul, care are un status HIV pozitiv.

HIV mai bine decât cancerul

Alena are 39 de ani. Soțul ei are 35 de ani. Familia este din categoria prosperă. Dar ambele au status HIV pozitiv. După cum spune Alena, pe prin exemplu Ne-am asigurat că nimeni nu este imun la aceasta:

„Cum s-a întâmplat asta? În 2013, a început soțul meu probleme serioase cu sănătatea. Se suspecta oncologie. În timpul examinării, am aflat că era infectat cu HIV. Mi-am dat imediat seama că și eu am făcut. La început a fost șoc și groază. Dar avem unul bun suport psihologic de la medicii Centrului SIDA Altai. Si ghici ce? Cred că mulți, dacă ar avea de ales între oncologie și HIV, ar alege al doilea. Pentru că dacă primești o terapie adecvată, poți trăi normal cu acest diagnostic. Și trăiește mult.”

În urmă cu patru luni, cuplul a născut fiul lor mult așteptat și fermecător. Din fericire, este complet sănătos. Cuplul visase de mult să aibă un copil, dar după ce a aflat diagnosticul, nu a fost deloc ușor să se decidă. Au fost norocoși: familia și prietenii au susținut-o pe Alena și pe soțul ei, iar medicii de la Centrul SIDA Altai au reușit să convingă familia că riscul de a transmite boala copilului era minim, iar părinții aveau suficientă putere și resurse vitale pentru a creste copilul.

„Cu terapie de întreținere persoană infectată cu HIV poate duce o viață normală timp de 20 de ani. Acest lucru este suficient pentru a crește și a crește un copil. De aceea am decis să facem acest pas”, spune Alena.

Mâine nesigur

Astăzi, lipsa de medicamente face familiile să nu fie sigure cu privire la viitor. Incertitudinea este un cuvânt prea blând.

"Cursul complet constă din două medicamente, pentru o persoană aceasta este de 10.000 de ruble pe lună. Numai luând terapia în mod regulat puteți obține rezultat pozitiv- încărcătura virală nu este determinată. ÎN cazuri excepționale, în principiu, puteți lua un medicament din curs de ceva timp, în timp ce monitorizați indicatorii. Odată ce încărcătura virală este determinată, este necesară o a doua componentă.

Acum ne descurcăm cu un singur medicament din grup, care costă trei mii de ruble. L-am cumpărat deja de câteva ori noi înșine, din banii noștri. Deocamdată, ne putem permite șase mii între noi. Dar în orice moment avem nevoie curs complet. Și în acest caz, având în vedere că sunt acum în concediu de maternitateși eu nu muncesc, nu ne putem permite 20 de mii de ruble pe lună pentru medicamente. Dacă o persoană infectată cu HIV poate trăi 20 de ani cu terapie, atunci fără ea poate trăi doar un an și jumătate până la doi”, spune Alena.

Centrul SIDA din Altai a explicat că durata de viață a unei persoane infectate cu HIV fără terapie de întreținere va depinde de stilul de viață pe care îl duce. Ar putea fi doi ani, sau cinci, sau 10. Dar centrul SIDA confirmă că terapia poate prelungi semnificativ viața unui astfel de pacient.

"Sunt mamă. Și sarcina mea acum este să cresc și să cresc un copil. Înțeleg perfect că doar eu am nevoie de copilul meu și de nimeni altcineva. Dar statul mi-a promis și sprijinul său în această chestiune", subliniază barnauleanul. .

Potrivit ei, penuria de medicamente pe teritoriul Altai a început în 2015. Apoi au început să schimbe regimurile de tratament și medicamentele. Acest lucru nu este foarte bun, deoarece fiecare medicament este conceput să dureze aproximativ cinci până la șapte ani. Apoi virusul dezvoltă toleranță la medicamente și apoi modelul se schimbă.

Schimbările frecvente ale medicamentelor duc la faptul că virusul nu mai răspunde la medicament și de fiecare dată pacientul are nevoie de un medicament din ce în ce mai puternic.

De ce să tratezi persoanele infectate cu HIV?

Alena spune că oamenii apropiați și prietenii știu despre diagnosticul lor, dar nu s-au îndepărtat de ei. „Poate pentru că cercul nostru social include oameni educați care sunt informați și înțeleg că HIV nu poate fi contractat pur și simplu comunicând cu o persoană." Cu toate acestea, ea aude adesea raționamentul: "De ce să tratezi persoanele infectate cu HIV?"

"Există o mulțime de comentarii, inclusiv pe site-ul dvs., care spun că aceștia sunt dependenți de droguri și prostituate! Se vor stinge și toată lumea va fi mai bine. De ce ar trebui să meargă taxele mele către tratamentul lor? Vreau să spun că dependenții de droguri iar prostituatele nu primesc tratament.Ei mor din cauza boli concomitente. Cei care conduc sunt tratați imaginea socială trăiește, lucrează și plătește impozite, ca toate celelalte categorii de cetățeni.

Mulți bărbați din familii prospere nu ezită să „meargă la stânga” și apoi se întorc la soțiile lor, infectându-le. Multe fete sunt de acord să contacteze un bărbat frumos, fără a bănui că ar putea fi infectat. Oamenii nu înțeleg amploarea problemei și sunt siguri că nu îi va afecta”, spune Alena.

Femeia a propus un calcul simplu bazat pe statistici: pentru fiecare sută de locuitori ai Teritoriului Altai, există aproximativ două persoane infectate cu HIV. Să luăm un bloc de apartamente obișnuit. Într-o intrare tipică, există de obicei patru apartamente pe un etaj.

Există 36 de apartamente într-o singură intrare a clădirii cu 9 etaje. Să presupunem că în fiecare apartament locuiesc în medie trei persoane. Este vorba deja de 108 locuitori. Adică cel puțin o persoană infectată cu HIV locuiește într-o singură intrare. Sunt mai multe în toată casa. Îi cunoști, salută, copiii tăi se joacă împreună, dar nu ești conștient de statutul lor.

„Se poate întreba de ce statul a decis să „beneficieze” tratament gratuit si anume persoanele infectate cu HIV, cand nu exista medicamente suficiente pentru astmatici, diabetici etc.? Răspuns: pentru a preveni o epidemie. Tratament în în acest caz,îndeplinește o funcție de protecție. Riscul de infecție de la un pacient care primește terapie este minim. Iată un exemplu: țări africane în care mai mult de 50% din populația totală este infectată, dar nu există niciun tratament. Persoanele infectate cu HIV traiesc pana la maxim 30 de ani, dar reusesc sa nasca un copil infectat cu HIV. Și așa mai departe într-un cerc. Aici, în Rusia, în unele regiuni, pragul epidemiologic a fost deja depășit. Nu putem permite ca boala să se răspândească mai departe”, explică femeia.

Unde s-au dus drogurile?

Anterior, centrele regionale SIDA erau implicate în achiziționarea de medicamente. Dar din 2016, prevedere medicamente iar licitația pentru achiziționarea de medicamente pentru persoanele infectate cu HIV va avea loc la nivel federal, a declarat vicepreședintele Guvernului Teritoriului Altai. Nadezhda Kapur.

Ea a recunoscut că până în acest moment aceste probleme s-au rezolvat mai repede, deoarece era posibil să se facă achiziții în cantități mici. Acum plănuiesc să facă uniforma de licitație pentru toată Rusia. Pe acest moment Licitația nu a avut loc încă.

Pentru a rezolva problema, Ministerul Sănătății din Teritoriul Altai a decis să achiziționeze cantități mici de medicamente pentru această categorie de oameni.

Și într-adevăr, pe 17 februarie a devenit cunoscut că medicamentele necesare au ajuns deja în Teritoriul Altai.

Statistici:

La sfârșitul anului 2016 în Siberia District federal au fost înregistrate în total 235.430 de cazuri de boală, dintre care 26.235 au fost înregistrate în 2016.

În Teritoriul Altai, la 1 ianuarie 2017, au fost identificate 25.072 de cazuri de infecție cu HIV, cu 2.738 de cazuri în 2016.

În ceea ce privește ratele de incidență în 2016, liderii au fost Kemerovo, regiunile Irkutsk, Teritoriul Krasnoyarsk, Regiunea Novosibirsk. În ceea ce privește acești indicatori, Teritoriul Altai ocupă locul șase în Districtul Federal Siberian, iar în ceea ce privește prevalența infecției cu HIV ocupă locul cinci în Districtul Federal Siberian.

Potrivit specialiștilor de la Centrul Regional SIDA din Altai, dintre cei care au fost diagnosticați cu HIV pentru prima dată în 2016, majoritatea cetățenilor au vârsta de 30 de ani și mai mult. Continuă să existe o tendință de scădere a cazurilor de îmbolnăvire la o vârstă fragedă.

Dintre metodele de infectare cu HIV, injectarea este în continuare metoda principală, dar faptul că numărul cazurilor de infectare cu HIV prin actul sexual este în creștere este alarmant. "Oamenii își ascund statutul și nu le spun partenerilor lor sexuali despre boala lor. Și aceasta este o problemă foarte mare", notează centrul SIDA.

Specialiștii Centrului SIDA Altai sunt deosebit de mândri de faptul că au reușit să reducă numărul cazurilor de transmitere a HIV de la mamă la copil de la 1,8% în 2015 la 1,1% în 2016. "Asta înseamnă că medicii au făcut absolut totul pentru a se asigura că copilul s-a născut sănătos. Restul este în mâinile mamei. Ia medicamente, o face corect și în ce măsură respectă toate recomandările medicilor? ”, a subliniat centrul SIDA.