Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Salmoneloza este una dintre cele mai frecvente infecții intestinale care poate afecta atât adulții, cât și. ÎN spital de boli infecțioase astfel de pacienți sunt adesea internați și, deși de obicei sunt întârziați cu cel mult una sau două săptămâni, debutul bolii și simptome tipice poate speria mult mai mult decât un diagnostic.

Codul agentului patogen și al bolii conform ICD-10

Pentru prima dată, omul de știință german A. Garner a descris salmonella în 1888, izolând-o de carnea unei vaci, folosindu-se de care pacientul a murit. Puțin mai devreme, în 1885, un american medic veterinar Daniel Salmon și bacteriologul D.

Smith, în timp ce studia holera la porc, a izolat și acest microb, dar l-a luat din greșeală drept agentul cauzal. boala porcului. L-au numit Bacillus suipestifer. Acest microorganism a pus bazele numeroaselor genuri de Salmonella, devenind primul său reprezentant.

În prezent, sunt cunoscute peste 2000 de specii ale acestor bacterii. În 1933, conform recomandării Comitetului Internațional de Nomenclatură, aceste bacterii au primit denumirea comună salmonela, iar bolile pe care le provoacă sunt salmoneloza.

Fotografie (poza) cu salmonella

Salmonella este o bacterie mică care nu are capsulă și are flageli peretric, datorită cărora se poate mișca. Există 7 subspecii de Salmonella, dar doar două dintre ele sunt patogene pentru oameni:

• S. holeraesues$
• S. Salamae.

În conformitate cu Clasificarea internațională Codul bolii versiunea 2016 (ICD-10) este determinat de:

• A01.0-A01.4- infectii cauzate de salmonella febră tifoidăși paratifoid;
• A02.0-A02.9- Infecții cauzate de alte tipuri de Salmonella.

Surse de infecție

Salmoneloza aparține grupului de antopozoonoze, adică sursa de infecție poate fi:

• animale mari și mici;
• păsări;
• rozătoare;
• omul însuși.

Mecanismul de transmitere a infecției este fecal-oral. Calea de transmitere este alimentația, o persoană se poate infecta prin:

• carne;
• produse din carne;
• lapte.

În ouă, brânzeturi, salmonella poate rezista până la 13 luni, în carne - 60-130 de zile. bacteria se poate simți grozav chiar și în apă (rezistă 120 de zile), unde intră cu excrementele animalelor. În sol, excremente, fecale, trăiește de la câteva zile până la 4 ani.

Cum te poți infecta?

Infecția apare, de regulă, la consumul de produse de origine animală care nu sunt suficient procesate termic. Ouă fierte moi sau crude lapte nou, carne nefiertă - consumând astfel de alimente, o persoană poate prinde salmoneloză.

Notă! În Statele Unite se înregistrează anual 40.000 de cazuri de salmoneloză, dintre care 500 de oameni mor.

Salmonella poate infecta alte alimente dacă, de exemplu, carnea sau un ou cu o bacterie este adiacent laptelui necontaminat. Microorganismul nu moare nici măcar în congelator, așteptând ca dezghețarea să înceapă să se înmulțească.

Modalități de transmitere de la persoană la persoană

Uneori poate apărea o situație când salmoneloza nu este complet vindecată, iar bacteriile persistă în organism pentru o lungă perioadă de timp. Astfel, o persoană devine purtător și distribuitor al infecției.

Bacteriile sunt excretate în fecale persoană infectată, iar dacă nu sunt respectate standardele de igienă personală, infecția poate apărea prin contactul în gospodărie.

Situația este deosebit de periculoasă atunci când un purtător de salmoneloză lucrează la o întreprindere alimentară.

Clasificare

Formele tipice de salmoneloză includ:

• gastrointestinale (gastrointestinale);
• generalizat (septic);

Pentru atipice:

• subclinic sau șters;
• purtător bacterian (asimptomatic).

Formele tipice se caracterizează printr-un curs benign și prezența simptomelor caracteristice acestei boli.

În funcție de evoluția bolii, se disting următoarele forme de salmoneloză:

Salmoneloza severă poate apărea sub următoarele forme:

• tifoidă;
• septicopemică;
• septicemic.

În funcție de natura cursului, boala este împărțită în netedă și nenetedă, precum și cu recăderi și exacerbări.

Cum se manifestă salmoneloza la un copil și la un adult?

Infecția este adesea numită „gripă de stomac” deoarece debutul bolii este foarte asemănător ca simptome cu acest virus.

Mulți încep să trateze febra și starea generală de rău cu antipiretice și ceai cu lămâie, ceea ce este foarte periculos. Alergarea salmonelozei este plină de multe complicații, în special la copii și la persoanele cu imunitate slabă.

Perioadă incubație

Perioada de incubație pentru salmoneloză este tipică pentru toate infecțiile alimentare și variază de la 2 ore la 3 zile. În medie, durează 6-24 de ore.

Primele semne

Deoarece calea de transmitere a infecției este fecal-oral, bacteriile ajung de la gură la stomac, unde se află. mediu acid. Acolo, o parte din salmonella se descompune, eliberând endotoxine.

ÎN duoden există receptori prin care endotoxinele pătrund în sânge.

Ele provoacă intoxicație generală a organismului, ceea ce explică asemănarea simptomelor cu gripa:

• creșterea temperaturii;
• slăbiciune;
• stare de rău;
• greaţă.

Enterocitele din intestinul subțire au receptori nu numai pentru endotoxine, ci și pentru exotoxinele Salmonella, care sunt eliberate în timpul reproducerii. Exotoxinele activează AMP ciclic și promovează secretie activa lichid interstițial în lumen intestinul subtire care provoacă diaree severă.

În același timp, scaunul capătă culoarea noroiului de mlaștină, uneori cu un amestec de sânge, cu miros fetid. La copii, dezvoltarea simptomelor are loc ceva mai rapid decât la adulți.

Simptomele formelor clinice

În 90% din cazuri, salmoneloza apare sub formă gastroenterica, care este determinată de simptome caracteristice. Dar ele pot diferi sau pot lipsi cu totul în funcție de alte forme de boală.

Gastrointestinal

Acest formular poate fi prezentat astfel:

• gastroenterocolită;
• gastroenterita;
• mesadenita;
• apendicită.

Se caracterizează printr-un debut acut al bolii cu următoarele simptome:

• febră 38-39 °C până la 4-7 zile;
• frisoane;
• vărsături repetate;
• durere spastică în abdomen;
• scaune apoase abundente libere cu verdeață.

Din cauza vărsăturilor și a diareei repetate, boala duce la deshidratare și diureză.

tifoidă

Această formă este caracteristică salmonelozei generalizate severe. Bacteriile sunt capturate de macrofage (celule ale sistemului imunitar pentru a proteja împotriva agenților patogeni) și sunt transportate cu sânge în tot organismul.

Dacă o persoană are imunitate slabă, bacteriile nu sunt devorate de macrofage. Dimpotrivă, ele protejează Salmonella de anticorpii sistemului imunitar. Așa se explică generalizarea bolii cu debut similar cu varianta gastrointestinală.

• febră crescută;
• bradicardie relativă;
• hipotensiune;
• hepatosplenomegalie.

Un simptom caracteristic sunt erupțiile cutanate rozoloase în a 4-a-10-a zi de boală.

Septic

Această formă a bolii poate fi altfel numită sepsis cu salmonella. Apare și ca o variantă a formei generalizate severe.

Apare o afecțiune, ca în sepsisul obișnuit:

• creșteri și coborâșuri ale temperaturii (până la 39°C;
• frisoane;
• hepatosplenomegalie;
• dezvoltarea icterului ca hepatită toxică cu salmonella;
• dezvoltarea pneumoniei.

Un simptom izbitor este prezența abceselor și a altor focare purulente.

Bacteriopurtător

Salmoneloza se caracterizează prin „fenomenul iceberg”, când 10 cazuri de boală detectată reprezintă 100 de cazuri nediagnosticate. Transportul bacteriilor poate fi:

• recuperare (din cauza unei boli anterioare);
• tranzitorie (determinat de oameni sanatosiîn zonele cu epidemie)
• cronică (purtător mai mult de 3 luni).

În aceste cazuri, nu există manifestari clinice boli, dar titrurile cresc în sânge anticorpi specifici la excitator. Transportul este detectat mai ales la muncitorii agricoli care vin în contact direct cu animalele infectate.

subclinic

Formele subclinice sau șterse se caracterizează prin manifestări clinice ușoare și trec rapid. Diagnosticat în principal în focarele infecțioase.

Caracteristicile formei nosocomiale

O trăsătură distinctivă a salmonelozei dobândite în spital este că tulpinile bacteriene identificate de la oameni în focare infecții spitalicești, diferă de tulpinile de origine animală.

Au insensibilitate la antibiotice, antiseptice și soluții dezinfectante.

În plus, Salmonella care a supraviețuit expunerii la dezinfectanți se distinge printr-o schimbare a culturii și a activității metabolice. Prin urmare, controlul și monitorizarea strictă a rezistenta la medicamente salmonela.

Scurgeri în timpul sarcinii

Salmoneloza în timpul sarcinii este foarte periculoasă. Pe întâlniri timpurii infectia poate duce la modificări ireversibile făt. Temperatura ridicată a corpului și intoxicația severă a corpului pot duce la un avort spontan.

Salmoneloza poate provoca insuficiență placentară, ducând la lipsa de oxigen fătului și întârzie dezvoltarea acestuia. Pe acest fond, nașterea copil prematur cu tulburări congenitale.

În timpul sarcinii, un test de salmoneloză este obligatoriu pentru a detecta transportul bacteriilor. Acest lucru se face pentru a preveni transmiterea infecției la copil în timpul nașterii.

Complicații

Salmoneloza este periculoasă, în primul rând, prin deshidratarea organismului, mai ales la copiii mici și la vârstnici.

Dacă un adult om puternic poate face față acestei probleme, atunci pierderea a doar 10% din lichid din greutatea corporală se poate transforma în moarte pentru copil.

Pentru adulți, complicațiile salmonelozei pot fi următoarele:

• colaps în prima zi (endotoxemie);
• infectioasa- șoc toxic;
• mortalitate.

Copiii pot experimenta:

• neurotoxicoza;
• tremor la nivelul membrelor;
• convulsii.

La curs sever boala poate prezenta simptome de meningită.

Diagnosticare

Realizat prin:

• colectarea anamnezei;
• examinare clinică;
• cercetare de laborator.

Examinarea pacientului are ca scop determinarea severității bolii și identificarea factorilor care necesită ajustarea tratamentului:

• alergie la medicamenteși materiale;
• starea psiho-emoțională a pacientului;
• exacerbarea bolilor cronice;

Formele gastrointestinale de salmoneloză trebuie diferențiate de alte infecții intestinale și toxiinfecții alimentare:

1. Din sepsis de diverse etiologii.
2. Cu durere severă exclude apendicita, pseudotuberculoza.
3. Când colonul este afectat de bacterii, nespecifice și sunt excluse.

Cum să tratezi o infecție acasă?

Cel mai probabil, nu va fi posibil să vindeci salmoneloza acasă, dar poți ajuta organismul să facă față infecției.

La primele simptome, luați cărbune activat și clătiți stomac usor soluție de sifon.

Pierderea de lichide din organism trebuie completată prin băutura pacientului apă curată câteva linguri la fiecare oră. Nu trebuie să beți foarte mult imediat - acest lucru nu va duce la altceva decât la alte vărsături.

Pregătiri

Mucoasa intestinului subțire poate fi distrusă de salmonella, iar acest lucru duce nu numai la leziuni structurale, ci și la deficiență enzimatică. Prin urmare, acasă, puteți lua medicamente precum:

• Bacteriofag;
• pancreotină;
• Mezim;
• Gastal.

Remedii populare

ÎN Medicina traditionala decocturile de ierburi sunt folosite pentru a vindeca membrana mucoasă a stomacului și a intestinului subțire:

• muşeţel;
• mentă;
• serie;
• șoricelă.

Din diaree, se folosesc perfuzii:

• cinquefoil de gâscă;
• semințe de in;
• pătlagină.

La ce temperatură moare agentul patogen?

Salmonella moare la temperaturi peste 70°C. La 100°C, va muri în 3 minute.

Prevenirea

Pentru a vă proteja de salmonela, este necesar, pe lângă igiena personală, să respectați anumite reguli:

• nu mâncați și nu gustați produse din carne brut;
• prăjiți și fierbeți bine carnea și ouăle;
• depozitați separat alimentele gătite și cele crude;
• pentru produsele brute ar trebui să existe un separat tabla de taiereși un cuțit;
• Laptele integral trebuie fiert.

Ouăle trebuie gătite timp de 10-15 minute, puiul și carnea - cel puțin 1,5 ore. Urmând aceste recomandări simple, te poți proteja pe tine și pe cei dragi de cea mai periculoasă infecțieși complicațiile sale.

Perioada de incubație a salmonelozei este destul de activă, infecția, după intrarea în organism, începe să se dezvolte rapid. Infecții intestinale - tip greu boli care pot duce la consecințe serioase mai ales dacă nu te duci la medic imediat. Unul dintre cei mai periculoși reprezentanți ai infecțiilor intestinale este salmoneloza.

1 Esența problemei

Salmoneloza - infecţie, Care e numit agenți patogeni specifici din genul Salmonella. În total, există 700 de specii patogene de Salmonella care pot provoca salmoneloză la pacienți.Alte 300 de specii sunt oportuniste, adică pot provoca infecție intestinală doar în cazuri rare. Salmonella - agent patogen periculos, deoarece este foarte rezistent la cele mai multe conditii diferite mediu inconjurator, nici săratul, nici fumatul nu dăunează, singurul lucru care face rău sunt temperaturile ridicate. La 80 de grade Celsius, agentul patogen al salmonelozei moare în 2-3 minute, la 100 de grade Celsius, salmonela moare în aproximativ un minut.

Dar, în același timp, acest agent patogen este complet tolerant la frig, extrem de temperaturi scăzute nu dăunează salmonelei, iar înghețarea nu face decât să mărească durata de viață a microorganismului.

Din punct de vedere microbiologic, salmonella este infecție cocică, anaerob, pentru viață de care are nevoie un numar mare de oxigen. Bacteriile Gram-negative nu formează spori, ceea ce vă permite să luptați eficient doar cu agentul patogen. Incidenta maxima este perioada toamna-iarna, desi rata de incidenta nu se schimba foarte mult cu anotimpurile. În congelator, agentul patogen poate fi păstrat pentru o perioadă foarte lungă de timp, aproximativ un an sau mai mult, singura modalitate de a distruge agentul patogen este tratamentul termic adecvat.

Principala sursă de infecție sunt ouăle și carnea, în aceste produse salmonella putând persista mult timp. Perioada de incubație a salmonelozei este destul de activă, infecția după intrarea în organism începe să se dezvolte rapid, reproducerea salmonelozei începe după 6-72 de ore. Boala se poate dezvolta extrem de activ, cu o creștere a simptomelor, în unele cazuri decurge latent, fără a provoca simptome active și intoxicație a organismului.

2 Cum se dezvoltă patologia?

Există destul de multe forme de salmonella, acestea trebuie diferențiate corect unele de altele, cea mai comună este forma gastrointestinală, debutul este acut, simptomele sunt strălucitoare și se dezvoltă rapid. Simptome principale:

1. Slăbiciune severă, astenie, care crește.
2. O creștere rapidă a temperaturii corpului la numere febrile, 38-39 de grade, pe fundalul unei astfel de temperaturi, delir, halucinații sunt posibile.
3. Probleme cu tractul gastrointestinal - durere severă în regiunea ombilicală, vărsături severe cu reziduuri alimentare nedigerate, vărsăturile nu aduc alinare, în timp, în vărsături apar impurități biliare, a căror cantitate va crește tot timpul.
4. După ce se dezvoltă vărsăturile diaree severă, culoarea fecalelor este verzuie. Diareea poate duce la deshidratarea severă a organismului, motiv pentru care rehidratarea (umplerea organismului cu lichide și soluții saline) va fi foarte importantă, procesul inflamator va crește, ducând la o creștere puternică a ficatului și a splinei.
5. Limba pacientului este albă, cu un strat alb puternic, pot apărea crăpături pronunțate în limbă.

Simptome suplimentare: durere de cap, tahicardie, o scădere bruscă tensiune arteriala(hipertensiune arteriala).

Boala durează aproximativ 5-7 zile, după care starea pacientului se stabilizează și începe încet să se amelioreze, utilizarea activă a antibioticelor este de mare ajutor în cazul salmonelozei. Un pacient care este suspectat de salmoneloză este internat imediat într-un spital de boli infecțioase. Rehidratarea activă este foarte importantă în tratament, deoarece pacientul poate muri pur și simplu din cauza deshidratării dacă nu este introdusă rehidratarea băuturii, în cazul în care pacientul nu poate bea din cauza vărsăturilor active, i se prescrie terapie prin perfuzie. diverse solutii administrat prin picuratori.

Destul de des există o formă de salmoneloză asemănătoare tifoidă, care începe cu o formă gastrointestinală, dar după aproximativ 2-3 zile pacientul dezvoltă o febră severă, strălucitoare. halucinații severe, prostii. După una sau două zile de această afecțiune, pacientul dezvoltă o erupție cutanată pe abdomen, care dispare după 3-4 zile. Această afecțiune continuă destul de mult timp, recuperarea completă are loc în 1-1,5 luni, numai în cazul utilizării active a dozelor de încărcare de antibiotice, de obicei cefalosporine.

Probioticele și prebioticele sunt utilizate în mod activ în tratamentul salmonelozei, deoarece ajută intestinele să se recupereze după leziuni. Disbacterioza poate provoca un rău titanic unui pacient cu salmoneloză, pe măsură ce diareea se intensifică, durerile devin mai intense. După boală, terapia cu vitamine este utilizată în mod activ pentru a accelera recuperarea organismului, diverse aditivi biologici, deoarece ajută organismul pacientului să se recupereze după o boală atât de gravă.

Foarte aspect important al acestei boli este un purtător de bacterii, deoarece pacientul excretă cu fecale timp de câteva luni după boală o cantitate mare bacteriile salmonella, care pot fi periculoase pentru alții deoarece igiena insuficienta poate infecta alte persoane.

Pentru terapie intoxicație severă utilizați enterosorbanți, dieta stricta, cantitate mare de băutură.

3 Consecințele bolii

Dacă o persoană a avut salmoneloză, consecințele pot fi diferite. Această boală poate provoca destul de probleme serioase cu organismul, este boala care poate provoca tulburări precum șocul infecțios-toxic în tratament necorespunzător, infecții suplimentare tract gastrointestinal, care poate apărea ca adaos la salmoneloză, infecție tractului urinar dezvoltarea cistitei.

Pentru prevenirea salmonelozei, există mai multe foarte reguli importante. Spălați-vă întotdeauna mâinile înainte de a mânca, deoarece vă puteți infecta prin contact destul de ușor. Nu manca oua crude, sunt destul de des infectați cu salmonella, care va muri după un tratament termic adecvat. Nu mâncați carne insuficient gătită, deoarece este foarte ușor să obțineți această infecție de la ea, tratamentul termic puternic va reduce șansa de infecție.

Dintre toate tipurile de infecții intestinale, salmoneloza ocupă locul al doilea ca frecvență a cazurilor, în timp ce dizenteria ocupă primul loc. Salmonella - bacterii patogene care intră în corpul uman pe cale orală și afectează tractul gastrointestinal, provocând un număr de simptome acute si complicatii. Mai des, o astfel de infecție este expusă copiilor mici sub doi ani, care nu s-au dezvoltat complet sistemul imunitar.

Sursele de infecție pot fi apa, alimentele de origine animală, mâini murdare, animalele de companie, precum și o persoană direct infectată. În același timp, este aproape imposibil de detectat un astfel de bacil, deoarece nu afectează calități gustative produs. Bacteria este rezistentă înainte de scădere și temperaturi mari, si in regim de temperatură 37 de grade se înmulțesc masiv.

Care este perioada de incubație și cum se procedează?

Orice boală se caracterizează printr-o perioadă de incubație, adică perioada de timp în care agentul patogen a intrat în corpul uman, este stăpânită și nu prezintă semne și simptome. În această perioadă de timp microorganism patogen ei încep să se miște prin organele interne ale unei persoane, caută un mediu optim pentru dezvoltare și reproducere și se stabilesc în locul de localizare.

De obicei, perioadă incubație salmoneloza la om este fie complet asimptomatică, fie cu semne șterse ale introducerii agentului patogen al unei anumite boli. În infecțiile intestinale din perioada de incubație, organismul poate reacționa doar slab cu simptome tipice de otrăvire sau tulburări intestinale. Puțini oameni acordă de obicei atenția cuvenită unor astfel de manifestări. Și numai după fixarea bacteriilor și începutul dezvoltării bolii, perioada de incubație se încheie.

Cât durează perioada de incubație pentru salmoneloză?

Medicul curant și un specialist îngust pot determina cât de mult este perioada de incubație pentru salmoneloză de ore sau zile. De obicei, vârsta persoanei infectate joacă un rol semnificativ în această problemă.

1. Perioada de incubație a salmonelozei la adulți poate fi diferită ca durată, variind de la 8 ore la 3 zile. În acest stadiu, salmoneloza este numită latentă, adică nu prezintă semne ale existenței sale. În cazuri rare, când un pacient se infectează cu bacili într-o spitalizare într-o clinică, perioada de incubație poate fi amânată cu o săptămână.

După finalizarea acestuia, persoana începe să simtă dureri de cap, devine slabă și temperatura corpului crește semnificativ. După ceva timp, simptomele tipice unei tulburări gastro-intestinale se manifestă deja.

1. Perioada de incubație a salmonelozei la copii poate dura de la câteva ore până la 4-5 zile, un rol uriaș îl joacă aici bunăstarea copilului și a sistemului său imunitar. În cazul copiilor, este foarte important să nu se piardă din vedere simptomele și semnele precoce caracteristice salmonelozei.

ÎN in caz contrar boala poate evolua la formă severăși duce la consecințe grave. Primele semne imediat după incubație sunt anxietatea copilului, lacrimile, lipsa poftei de mâncare, problemele de somn și diareea frecventă (de 10 ori pe zi).

După sfârșitul perioadei de incubație, salmoneloza se manifestă destul de brusc și este caracteristică unei infecții intestinale, așa că nu trebuie să tratați simptomele ușor. O vizită la timp la medic poate salva viața unei persoane, deoarece în cazuri rare, dar totuși, salmoneloza poate provoca moartea.

Prevenirea infecțiilor

Pentru a evita riscurile infecției cu salmonella, merită să faceți o serie de acțiuni:

• spălați-vă mâinile după ce ați vizitat toaleta, strada, contactul cu animalele și solul, înainte de a mânca;
• menaja mancare proaspata nutriție;
• carne și preparate din peste gătiți conform regulilor de tratament termic;
• când lucrezi cu alimente crude trebuie să folosiți unelte și ustensile separate, spălați-le sub apa fierbinte cu detergenti;
• achiziționarea alimentelor în magazine cu certificate de calitate;
• respectați regulile de depozitare a produselor și respectați data de expirare.

Deoarece cele mai frecvente surse de salmoneloză sunt carnea, peștele și ouăle, acestea trebuie prelucrate termic cu atenție. Salmonella moare la o temperatură de 70 de grade timp de cel puțin 10 minute, bucăți mari carnea trebuie să fie înăbușită, coaptă sau fiartă cel puțin 1 oră. Beți apă numai după fierbere și filtrare. De asemenea, laptele integral trebuie băut numai după fierbere.

Diaree bruscă, cu dureri abdominale severe, vărsături abundente și stare generală de rău Acestea nu sunt doar simptome ale intoxicațiilor alimentare!

Este posibil să fi contractat salmonella - infecție intestinală ameninţând să complice munca aproape tuturor organe interne. Salmoneloza este deosebit de periculoasă pentru bătrâni și copii.

Deoarece salmoneloza are simptome similare cu alte boli infecțioase, este important să știți cum să distingem simptomele salmonelozei de alte infecții și cum să ajutați pacientul înainte de a contacta un medic.

Este necesar să luați antibiotice? Vor ajuta remedii populare in timpul tratamentului?

Această boală infecțioasă acută este cauzată de o bacterie în formă de tijă. Salmonella este cea care provoacă simptomele tipice acestei boli.

Severitatea bolii depinde de tipul de bacterii: există mai mult de două mii dintre ele, în Rusia există aproximativ 500 de soiuri de Salmonella care sunt periculoase pentru oameni și animale.

Aceste bacterii sunt aproape imune la condițiile de mediu. Mediul externși poate rămâne înăuntru formă activă chiar mai mult de jumătate de an apa de mare, iar în sol și praf în interior - până la un an și jumătate.

De îndată ce salmonella intră într-un mediu favorabil, încep imediat să se înmulțească activ. Singura modalitate de a ucide salmonela este de a dezinfecta alimentele sau de a le încălzi bine.

Modalități de infectare

Sursa primară pentru această infecție este bovinele, porcii, oile, caii, păsările de curte.

Ei înșiși sunt asimptomatici, dar agentul patogen este conținut în secrețiile lor biologice: urină, saliva, fecale, chiar și lapte. La întreținerea animalelor, la transportul și prelucrarea carcaselor, probabilitatea de infecție umană este mare.

Foarte des oamenii sunt infectați prin ouă de găină, sau mai bine zis, prin fragmentele de fecale de pui continute pe suprafata lor. Există mai ales cazuri de salmoneloză vara, deoarece vremea caldă favorizează crestere rapida bacterii din mediul nutritiv.

Nu e de mirare că salmoneloza este numită cea mai periculoasă boală de vară.

Transmiterea bolii între oameni se realizează prin mâini murdare, alte căi de infectare, inclusiv cele casnice, practic nu sunt periculoase pentru oameni.

Perioadă incubație

Odată ajunsă în corpul uman, salmonela se poate manifesta atât după câteva ore (6 sau mai multe), cât și până la 3 zile - aceasta este perioada de incubație a bolii salmonelozei. În acest timp, bacteriile trebuie să depășească mediul acid al stomacului și să intre în intestinul subtire. Din acest moment, simptomele bolii încep să crească.

Deșeurile Salmonella încep să pătrundă în sângele uman și transportă toxine în tot organismul, provocând atât simptome intestinale, cât și disfuncționalități. sistem nervos.

Deoarece salmoneloza are o perioadă de incubație atât de lungă, de multe ori medicii nu o pot distinge de toxiinfecțiile alimentare.

Chiar și în absența semnelor de boală, o persoană devine purtătoare a infecției și poate fi periculoasă pentru ceilalți. Prin urmare, este important să respectați întotdeauna standardele sanitare și igienice, deoarece forma asimptomatică de salmoneloză este periculoasă și pentru alții.

Simptome generale

Simptomele bolii variază în funcție de ce formă de salmoneloză are o persoană, dar aproape întotdeauna boala se desfășoară după cum urmează:

• o creștere rapidă a temperaturii la 39C sau mai mult, însoțită de stare generală de rău, precum și dureri de cap și amețeli;
• durere în regiunea gastrică, care duce rapid la vărsături cu fragmente de alimente;
• după evacuarea conținutului stomacului, vărsăturile devin mucoase;
• diaree cu caracteristică spumoasă şi scaun apos culoare verzuie, fecalele conțin mucus;
• zona ficatului este mărită.

Acestea sunt primele semne că salmoneloza se manifestă.

În funcție de tipul de agent patogen, boala poate lua următoarele forme:

1. forma gastrointestinală: simptomele sale sunt descrise mai sus, este cea mai frecventă;
2. forma tifoidă: se manifestă asemănător, dar treptat simptomele cresc - febra durează o săptămână, intoxicația nu scade, conștiința pacientului este confuză, la sfârșitul primei săptămâni apare o erupție tip tifoidă, care dispare treptat în câteva zile;
3. formă septică: observată foarte rar, inerentă doar la vârstnici, nou-născuți și persoanele cu sistemul imunitar slăbit. Boala este severă, din primele zile starea pacienților se înrăutățește până la critică.
4. formă asimptomatică: așa-numitul bacteriopurtător. Simptome clinice bolile sunt absente, dar în analize sunt detectate salmonele.

Primul ajutor: tratăm corect

Tratamentul salmonelozei vizează în primul rând combaterea deshidratării și eliminarea toxinelor.

La formă ușoară boli este necesar: spălarea stomacului soluție slabă sifon sau permanganat de potasiu. Pentru a face acest lucru, trebuie să beți unul sau două pahare de soluție și să provocați vărsături prin iritare cu o spatulă sau reversul o lingură de rădăcină a limbii.

În plus, puteți utiliza clisma de curățare, care va aduce cea mai mare parte a bacteriilor direct din intestine. bea multe lichide pentru a preveni deshidratarea și pentru a elimina toxinele.

Deoarece un pacient cu deshidratare pierde nu numai apă, ci și săruri, care sunt necesare pentru funcţionare corectă organism, apoi bea apă plată tratamentul nu este suficient!

Cea mai bună alegere în acest caz este să folosiți soluții saline speciale (Regidron). Dacă apa nu persistă în organism, dar provoacă vărsături, atunci trebuie să bei puțin, dar foarte des - la fiecare cinci minute, câteva linguri de lichid.

În loc de rehydron, puteți bea o soluție de sare, care include o linguriță de sare și o jumătate de linguriță de sifon pe litru de apă. utilizarea unei varietăți de adsorbanți (începând cu un simplu cărbune activ) va reduce semnificativ timpul de manifestare a simptomelor de salmoneloză;

În plus, puteți începe terapia antidiareică. observa dieta speciala. Sarcina sa principală este de a minimiza orice impact asupra mucoasei intestinale lezate de inflamație.

La fel de măsuri suplimentare este permisă prepararea ierburilor: în primele zile - taxe antidiareice (coarță de stejar, nuci), în zilele următoare - ierburi antiinflamatoare (mușețel, mentă).

A plati Atentie speciala! La cea mai mică suspiciune de salmoneloză la copiii a căror vârstă este de 3 ani sau mai puțin, orice automedicație este interzisă!

Este necesar să contactați imediat un specialist în boli infecțioase sau să sunați ambulanță. Orice formă de salmoneloză la această vârstă este o indicație directă de spitalizare imediată.

Ce să nu mănânci cu salmonella

Alimentele care provoacă fermentație în intestine ar trebui excluse complet din dietă. Acesta este, în primul rând, lapte, legume cu fibre grosiere, nu a trecut tratament termic, unele dintre fructe (printre acestea - citrice, prune, struguri, pere).

Desigur, nu vom permite nici un fast-food, condimente și condimente, dulciuri, produse de patiserie. Din băuturi ar trebui excluse cacao, cafea, sifon. În mod ideal, ar trebui să bei doar o soluție de rehydron sau apă pură necarbogazoasă.

Durata bolii

Tratament stare acută(pentru ușoare și forme mijlocii infecție) durează 1-2 săptămâni. În acest moment, pacientului i se arată un absolut odihna la pat.

De îndată ce scaunul și temperatura revin la normal, dieta și regimul pot fi oarecum înmuiate. În cazurile severe, repausul la pat este prelungit la trei sau mai multe săptămâni.

Este necesar să vedeți un medic

În multe cazuri, adulții se pot descurca fără medic și fără tratament internat. Dacă simptomele bolii salmonelozei sunt în scădere cu o dietă adecvată și continuă masuri terapeutice atunci organismul face față bolii în sine.

Totuși, dacă ești îngrijorat vărsături repetateși diaree persistentă, ar trebui să contactați urgența departamentul infectios. În acest caz, cel mai probabil va trebui să urmați un tratament într-un spital: cu așa ceva deshidratare severă nu poți face față acasă, ai nevoie de picuratori.

De asemenea, este necesar să contactați un specialist dacă bănuiți că aveți o formă de salmoneloză tifoidă (septică) care nu poate fi vindecată în afara condițiilor spitalicești.

Notă: cu forma gastrointestinala, antibioticele sunt contraindicate dimpotriva! Nu vă prescrieți singur medicamentele!

În plus, majoritatea soiurilor de Salmonella nu răspund la antibiotice, motiv pentru care nu sunt adesea folosite în terapia complexă.

Cum se confirmă diagnosticul

În ciuda semnelor bine descrise de salmoneloză, este imposibil să o determinați acasă. Mai mult, niciun medic nu vă va putea pune acest diagnostic fără cercetare clinica. Pentru aceasta, este necesar să treceți teste de fecale, vărsături, urină.

De asemenea, studiul preia resturile de alimente pe care le-a consumat bolnavul. Cu toate acestea, din cauza lungimii perioadei de incubație, acest lucru nu este întotdeauna posibil.

Un studiu bacteriologic seamănă acele grupuri de bacterii care sunt conținute în probele de material, prin urmare, analizele efectuate în primele zile ale bolii vor fi cele mai indicative și de încredere. Boala salmoneloza infecțioasă este cel mai bine determinată prin examinarea fecalelor.

Cât de periculoasă este salmoneloza?

Gradul de pericol depinde, după cum ați înțeles deja, de tipul de boală în curs și de vârsta pacientului. Există, de asemenea, un risc mare de complicații în absența unui tratament adecvat.

Printre cele mai grave consecințe: probabilitatea decesului în variantele tifoide și septice ale bolii, meningită și pneumonie, șoc toxic și psihoză infecțioasă, tulburări ale sistemului nervos, insuficiență cardiacă.

Chiar și cu recuperarea completă se întoarce poate bântui o persoană mult timp.

Acestea necesită observație pe termen lung și, eventual, tratament:încălcarea microflorei intestinale, necesită aport preparate enzimatice, disbacterioză după încheierea perioadei acute a bolii (prebioticele sunt restaurate), este necesar să se urmeze o dietă pe durata tratamentului și la 30 de zile după recuperare.

In mod deosebit consecințe grave salmoneloza apar la copiii preșcolari și varsta scolara. Boala se manifestă în mod necesar după recuperarea cu cronică procese inflamatoriiîn tractul gastrointestinal.

O dietă de specialitate prescrisă de un medic trebuie urmată încă cel puțin trei luni după încheierea perioadei acute.

Cum să te protejezi pe tine și pe ceilalți

O persoană rămâne contagioasă pentru o perioadă de timp după recuperarea completă. De obicei după forme acute Salmonella este excretată în fecale timp de încă 15 zile până la 3 luni. Dacă bacteriile sunt semănate în analize mai târziu de această perioadă, atunci vorbim deja despre bacteriopurtător cronic.

Deși o persoană care și-a revenit este imună la salmoneloză, el sau ea o poate obține din nou dacă agentul cauzal este un alt tip de salmoneloză.

Salmoneloza este una dintre acele boli care sunt mai ușor de prevenit decât de tratat. Conformitate reguli elementare igiena personală va evita infectarea în aproape 100% din cazuri.

Măsurile preventive ar trebui luate de toți membrii familiei pt bază permanentă, nu numai atunci când unul dintre membrii familiei este suspectat că poartă agentul patogen.

Pentru ca părinții și copiii să nu se infecteze și să nu se îmbolnăvească, trebuie aplicate următoarele sfaturi:

1. examinați în mod regulat animalele de companie la medicul veterinar (vorbim nu numai despre pisici și câini, ci și despre mari bovine, cai, oi, capre etc.), nu consumati oua crude si carne cu sange: produsul trebuie sa fie supus unui tratament termic;
2. dacă trebuie să adăugați ouă crude la un fel de mâncare, trebuie să le spălați foarte bine cu săpun, îndepărtând fragmentele fecale de la suprafață;
3. laptele nepasteurizat trebuie fiert;
4. nu mâncați mâncare pregătită pe alocuri Catering, a căror puritate este îndoielnică, acest sfat este deosebit de relevant pentru perioada de vară;
5. Cea mai importantă regulă este să te speli pe mâini înainte de a mânca, după interacțiunea cu animalele și cu orice ocazie. Este de dorit să folosiți săpun de rufe.

salmoneloza este o boala infectioasa sistem digestiv rezultată din infecția cu bacterii din genul Salmonella, însoțită de intoxicație severă și deshidratare, uneori procedând ca febra tifoidă, sau cu septicemie. Cele mai periculoase din punct de vedere al salmonelozei sunt ouăle prost procesate termic, lactatele și produsele din carne. Cursul salmonelozei poate apărea de-a lungul gastrointestinal sau varianta generalizata, posibilă excreție bacteriană fără manifestări clinice. Diagnosticul de salmoneloză se pune atunci când salmonela este găsită în fecalele și vărsăturile pacientului.

Varianta septică a salmonelozei începe adesea cu clinica gastrointestinala, înlocuit ulterior cu febră remisivă persistentă severă, tahicardie, frisoane și transpirație intensă când temperatura scade. Există un sindrom hepatolienal. Boala este severă, pe termen lung, poate contribui la dezvoltarea focarelor secundare inflamație purulentăîn plămâni, rinichi și vezica urinara(pielonefrită, cistita), endocardită, abcese și celulită. Uneori se observă inflamația irisului.

După ce au suferit salmoneloză, indiferent de forma acesteia, unii pacienți continuă să excrete agentul patogen (excreție bacteriană) până la o lună. Dacă excreția bacteriană este întârziată mai mult de trei luni, este recunoscută ca fiind cronică. LA complicatii severe Cu probabilitate mare Rezultatul fatal include șocul infecțios-toxic, care este însoțit de edem pulmonar și cerebral, insuficiență cardiovasculară, renală și suprarenală. Formele generalizate sunt pline de dezvoltarea complicațiilor purulente.

Diagnosticul salmonelozei

Pentru diagnostic, agentul patogen este izolat din vărsături și scaun(în formele generalizate, agentul patogen este detectat în hemoculturi). Uneori bacteriile pot fi izolate din spălarea stomacului și intestinelor, bilă. Pentru a identifica agentul cauzal, se efectuează cultura medii de cultură. Diagnosticul serologic produs cu ajutorul RNGA, RKA, RLA, ELISA, RIA.

Gradul de deshidratare se determină pe baza analizei datelor privind hematocritul, vâscozitatea sângelui, starea acido-bazică și echilibrul electrolitic. Odată cu dezvoltarea complicațiilor salmonelozei, este necesar să se consulte un cardiolog, urolog, nefrolog și alți specialiști, în funcție de tipul de complicație.

Tratamentul salmonelozei

Pacienții cu o formă severă a cursului sau cei predispuși la dezvoltarea complicațiilor sunt supuși spitalizării, în alte cazuri, tratamentul se efectuează la domiciliu. Este de dorit să se efectueze inițial măsuri de spălare a stomacului și a intestinelor (clisme cu sifon, enterosorbente). Apoi efectuați corectarea echilibrul apă-sare prin luarea de măsuri de rehidratare. Deshidratarea de gradul I și II se corectează prin frecvente recepție fracționată interior soluții saline. O deshidratare mai severă poate necesita administrare intravenoasă terapie prin perfuzie soluții izotonice poliionice.

Terapia de detoxifiere cu soluții coloidale sau soluție de dextran 10% se efectuează numai după restabilirea homeostaziei apei și electroliților. Semne ale unui pronunțat acidoza metabolica sunt indicii pentru administrare intravenoasă bicarbonat de sodiu.

Terapia cu antibiotice este indicată pentru forma generalizată a bolii. Se prescrie medicamente din grupa fluorochinolonelor, cloramfenicol, doxiciclină. Pentru tratamentul formelor gastrointestinale ale bolii, antibioticele sunt utilizate numai în cazurile rezistente la altele. masuri terapeutice infectii. Cu forma gastrointestinală efect bun dă numirea preparatelor enzimatice (pancreatină, bilă uscată). ÎN perioada acuta boli, pacienților li s-a prescris dieta nr. 4, după diminuarea manifestărilor intestinale - nr. 13.

Prevenirea salmonelozei

Prevenirea generală a salmonelozei cuprinde măsuri de asigurare a condițiilor sanitare și igienice la păstrarea, sacrificarea animalelor și păsărilor de curte, prelucrarea carcaselor și a produselor de origine animală, pregătirea mâncărurilor din acestea la unitățile de alimentație publică și productia de mancare. Precum și măsuri pentru controlul incidenței animalelor de fermă și păsărilor. Prevenirea individuală constă în atenție gătit produse de origine animală, respectarea termenului de valabilitate al alimentelor.

Mer prevenirea specifică salmoneloza (vaccinarea) nu este asigurată din cauza eterogenității antigenice a agentului patogen și a instabilității sistemului imunitar. Prevenirea urgențelorîn focarul de infecție în timpul focarelor nosocomiale se realizează cu ajutorul unui bacteriofag salmonella terapeutic.