Produse lichide de igienă orală (ZHSPR). Produse de igiena orala (paste de dinti, geluri, pudre, elixiruri)
Un zâmbet frumos, dinți sănătoși și respirație proaspătă împodobesc orice persoană. Produsele de igienă orală de înaltă calitate selectate corespunzător sunt necesare pentru procedurile zilnice. Îngrijirea orală cuprinzătoare va preveni formarea tartrului, a plăcii bacteriene, a cariilor și a inflamației gingiilor.
Cât de importantă este igiena?
Copiii trebuie să fie învățați de la o vârstă fragedă tehnica corecta spalatul pe dinti. Cu toate acestea, nu toți adulții știu să se spele corect pe dinți. Vizitați-vă medicul dentist împreună cu copilul și rugați-l să examineze dinții copilului. Copilului nu se va teme de medic dacă vii pentru prima dată la el doar pentru consultație și nu pentru tratament. Medicul vă va spune ce metode de curățare a dinților există și vă va recomanda pe cea mai convenabilă. Vă rugăm să rețineți că adulții ar trebui să viziteze medicul dentist o dată la șase luni pentru o examinare. Medicul trebuie să evalueze starea dinților și, dacă este necesar, să îndepărteze depozitele dure dentare, sau așa-numitul tartru.
Igiena orală preventivă la domiciliu constă în periajul dinților (de cel puțin 2 ori pe zi), folosirea aței dentare, a racletei de limbă, a apei de gură etc. Acest lucru vă poate proteja de o varietate de probleme dentare și gingivale.
Reveniți la cuprins
Produse de igienă personală de bază pentru cavitatea bucală
Majoritatea oamenilor sunt familiarizați cu produsele de bază pentru îngrijirea dentară - pasta de dinți (sau gel), periuța de dinți și guma de mestecat. Aceste articole de igienă au propriile lor caracteristici despre care toată lumea trebuie să le cunoască. Cum să alegi pastă de dinţi? Pasta de dinti contine compusi abrazivi si spumanti, coloranti, arome, aditivi de aromatizare etc. Eficacitatea efectului de curatare si lustruire al pastei depinde direct de calitatea si dispersia componentelor abrazive.
Pastele de dinți sunt împărțite în:
- Igienice - sunt concepute pentru a scăpa de reziduurile alimentare și, precum și pentru a crea o aromă plăcută în gură.
- Terapeutic și profilactic - ajută la ameliorarea inflamației, luptă împotriva cariilor și microbilor, reduce sensibilitate crescută dinții, albesc sau conțin componente care completează deficitul de calciu, previn depunerea sau calcificarea plăcii etc. Există paste care conțin enzime care dizolvă reziduurile alimentare. Puteți găsi o pastă folosită pentru probleme de salivație. Datorită componentelor biologic active, extractelor de plante, vitaminelor și regulatorilor metabolici, pastele de dinți medicinale sunt utilizate în tratamentul stomatitei, gingivitei și bolilor parodontale.
Scobitoarea, ata dentara, superfloss si periile sunt produse de igiena orala interdentara, adica sunt folosite pentru curatarea spatiului dintre dinti. Nu toți oamenii știu că periajul limbii este o procedură zilnică la fel de importantă precum periajul dinților. Acest lucru se face folosind o racletă specială.
Ce ar trebui să ții cont atunci când alegi o periuță de dinți? Puteți găsi multe periuțe de dinți pentru copii și adulți la reducere. Atunci când alegeți, ar trebui să vă ghidați după următoarele caracteristici:
- Duritate (dură, medie, moale). Periuțele de dinți cu peri rigidi pot zgâria țesuturile moi ale gurii; sunt potrivite pentru persoanele cu dinți și gingii complet sănătoase. Fibrele moi din perii sunt recomandate copiilor și adulților cu boli parodontale. O alegere universală ar fi periile cu peri mediu-duri.
- Forma perilor periuței de dinți mărește eficiența periajului pe dinți. În acest sens, este mai bine să alegeți o formă de V, unde fibrele sunt mai lungi la margini și perii mai scurti în centru. Fibrele lungi din jurul perimetrului curăță bine placa din spațiul interdentar și zona cervicală a dinților.
- Mărimea capului. Capul mic de perie este mai ușor de manipulat în gură. Lungimea mărimii optime a capului este egală cu lățimea a 3-4 dinți mari.
Există periuțe de dinți obișnuite și electrice. La acesta din urmă, capul mic, pe lângă rotație, face mișcări oscilatorii, ceea ce înmoaie mult mai bine placa. Cum să alegi guma de mestecat? Datorită gumei de mestecat, salivația în gură crește, elimină mecanic bucățile de mâncare rămase după masă și împrospătează respirația. Unele gume de mestecat conțin componente antimicrobiene și minerale.
Reveniți la cuprins
Produse suplimentare de igienă
Produsele suplimentare de igienă orală includ:
- răzuitoare pentru limbă;
- scobitori;
- ață dentară (floss) pentru curățarea spațiului interdentar;
- superfloss - mai gros ață dentară;
- accesorii perii pentru igiena interdentara;
- apă de gură;
- irigatoare.
Curățarea limbii este pur și simplu necesară fumătorilor, persoanelor cu respirație urât mirositoare și celor care suferă de boli ale tractului gastro-intestinal.
Unele periuțe de dinți au creste cauciucate pe spate pentru a ajuta la curățarea limbii. Cu toate acestea, produsele de sine stătătoare sunt mai convenabile. Ele pot fi folosite pentru a îndepărta stratul moale acumulat de pe limbă, uneori este cauza mirosului neplăcut. Limba trebuie curățată în fiecare zi de la rădăcină (dar nu foarte adânc, pentru a nu provoca vărsături) până la vârf.
Folosirea non-scobitoare este cea mai simplă și mai accesibilă modalitate de a curăța părțile laterale și spațiile dintre dinți. Există scobitori din lemn, os, cauciuc și plastic în forme plate, ovale, rotunde și triunghiulare. Ele pot fi ascuțite la unul sau ambele capete. Aceste produse sunt utile pentru curățarea buzunarelor gingiilor, a găurilor rămase după căderea obturațiilor dentare etc.
Ața dentară este o modalitate mai blândă de curățare între dinți decât o scobitoare. Ața dentară este o țesătură de mătase sau fir sintetic, ambalată într-o cutie cu un tăietor special. Ata dentara este potrivita persoanelor cu spatii inguste si largi intre dinti. Ața ajunge cu ușurință în locurile unde periuța de dinți nu poate ajunge. Există ață dentară cerată (cerată) și necerată. Poate fi o singură fibră solidă, mai multe sau mai multe fibre împletite sau lipite între ele. Unele tipuri de ata au impregnari speciale - mentol, fluor, mentol-fluor etc.
Superfloss este o modificare mai amplă a aței dentare concepută pentru curățarea aparatelor dentare și a protezelor dentare fixe. Folosind perii de diferite dimensiuni, puteți curăța placa de pe spațiile interdentare, spațiile de sub bretele permanente, zonele de punți și spațiile dintre implanturi. Există perii cilindrice și conice de diferite dimensiuni și lungimi. Pentru a curăța spațiul dintre dinți, aveți nevoie de o selecție individuală de calibru. Peria necesară este introdusă în spațiul interdentar astfel încât să iasă pe cealaltă parte. Principiul de utilizare este simplu - câteva mișcări înainte și înapoi, spălare dedesubt apa curgatoareși treceți la următorul dinte.
^ PRODUSE DE IGIENĂ BUCALĂ INTERDENTARE
Primul produs de igienă este o scobitoare sau un băț de lemn (scobitor, scobitor). Vechii egipteni foloseau scobitori destul de regulat. Săpăturile arheologice au scos la iveală scobitori care au fost folosite în urmă cu 3000-2500 de ani, unele dintre ele fiind în diferite muzee din întreaga lume. În epoca bronzului au apărut scobitorii de bronz, care au fost descoperite în înmormântările antice din Franța, Elveția și Europa Centrală. Pentru atenieni încă din anul 200 î.Hr., îngrijirea curățeniei corpului era foarte importantă; folosirea scobitorilor după fiecare masă era un ritual comun pentru fiecare locuitor. Patricienii romani au făcut din igiena o lege; în mod regulat, după fiecare masă, foloseau scobitori pentru a curăța spațiile dintre dinți. Talmudul (codul legilor și regulilor evreiești) conține, de asemenea, referiri la scobitori din lemn și stuf. Celebrul doctor persan Avicenna a folosit o lance de aur nu doar pentru a curata spatiile dintre dinti, ci si ca semn de carte. Musulmanii folosesc scobitori ca parte a ritualului lor religios. Acest lucru se reflectă în proverbele și zicalele: „Unul dintre avantajele unei scobitori este că îl înfurie pe diavol”, „Este plăcut lui Dumnezeu și urâtor lui Satan”. În Europa, scobitoarea a apărut pentru prima dată în Spania, iar ceva mai târziu, la începutul secolului al XVI-lea, în Franța. În Anglia, scobitorii au apărut mult mai târziu, pe vremea reginei Elisabeta.
Origine reală ajutoare Igiena interdentară a început abia la mijlocul secolului al XX-lea. Produsele de igienă interdentară includ scobitori, ață dentară, ață dentară, ață electrică, superflose, benzi dentare, periuțe de dinți pentru curățarea spațiilor interdentare.
Orez. 6. Set de scobitori
Scobitorii sunt cei mai vechi reprezentanți ai produselor de igienă interdentară. Formele și tipurile de scobitori sunt variate: vârfuri, sabii, ascuțite la unul și două capete. Scobitorii sunt fabricați din lemn, plastic și os. În prezent, se preferă scobitorii din soiuri moi de arbori: brad, mesteacăn de Karelian. Diametrul unei scobitori moderne din lemn este realizat sub forma unui triunghi sau are o forma plana, rotunda. Se preferă scobitorii de lemn de formă triunghiulară, care urmează forma spațiului interdentar, datorită căruia alimentele sunt mai bine îndepărtate fără a provoca leziuni ale țesuturilor moi, masând papila interdentară. Scobitoarea este destinată pentru o singură utilizare.
Ața dentară este concepută pentru a îndepărta complet placa și resturile alimentare de pe suprafețele de contact ale dinților care sunt greu de atins cu o perie. Ața constă din fibră de nailon, care constă din 144 fire de nailon, răsucite împreună (tehnologie de producție veche) sau lipite împreună cu un strat de polimer Pebax ( tehnologie nouă, oferit de Oral-B). Ața dentară poate fi cerată și necerata, rotundă și plate, obișnuită și bicomponentă ca structură, monofilament, cu fibre reduse și multifibră în fibră. Ața dentară se realizează fără impregnare și cu impregnare (mentol, mentol-fluor, fluor etc.).
Oral-B a dezvoltat un grup complet nou de ață dentară multifilament, bicomponentă: neceară, ceară cu mentă, ceară. O tehnologie fundamental nouă pentru curățarea spațiilor interdentare este implementată în ata dentară „Satinfloss” și „Satintape” (Oral-B). Aceste fire se caracterizează printr-o structură care este rezistentă la abraziune, dezintegrarea fibrelor și rupere. Ata dentara patrunde usor intre dinti si are un gust de menta foarte de durata, racoritoare.
Ata dentara se numeste multi-floss daca ata dentara este formata din multe fibre. Un fir bicomponent este un fir care conține, pe lângă nailon, o altă fibră - Pebax. Principalele componente ale aței dentare moderne sunt ceara microcristalină (dacă ața este ceară), glicerina, hidrogenată Ulei de ricin, zaharină sau acid zaharinic, aditiv de aromatizare sau de mascare (mentă) și o serie de alte componente care sunt determinate de tipul de ata.
Superfloss - mai mult remediu specific Igiena interdentara, este o fibra de nailon texturata sub forma unui amestec de nailon si poliuretan. Banda dentară nu diferă ca compoziție de ața dentară, dar este de 3 ori mai lată. Are un strat de ceară impregnat cu polietilen glicol, sorbitol, zaharină de sodiu și parfum. Toate acestea sunt menite să ofere benzii o mai mare elasticitate, o capacitate de penetrare mai bună, protecție împotriva uscării premature, fragilitate și gust îmbunătățit.
Orez. 7. Opțiuni de ață dentară
Flosetele sunt suporturi pentru ata din plastic. Folosit in 
Ața lor este identică cu ața în sine. Flosets pot fi unul
de unică folosință și reutilizabil.
Dispozitivul electric pentru curățarea spațiilor interdentare „New Braun Oral-B IntercleanTM Interdental Plaque Remover” (companii Braun și Oral-B) este un aparat electric propriu-zis cu baterii și atașamente înlocuibile care fixează firele interdentare din plastic sub formă de canule. Firul funcționează cu o viteză de 100 de mișcări de curățare pe minut. Ata dentara indeparteaza placa moale si favorizeaza distrugerea tartrului dur de pe suprafetele de contact ale dintilor, in spatiile interdentare si sulcus parodontal. Interclean este eficient pentru curățarea plăcii în spațiile interdentare, ceea ce ajută la reducerea sângerării gingiilor și a intensității gingivitei și este sigur de utilizat. Interclean face curățarea dintre dinți ușoară și simplă, permițându-vă să o utilizați în fiecare zi fără restricții. Și în sfârșit, o altă opțiune pentru curățarea spațiilor interdentare este utilizarea combinată a electricității și a hidrofactorilor (Hydrofloss).
Orez. 10. Dispozitiv „Hydrofloss”.
Produsele de igienă interdentară includ periuțe de dinți pentru curățarea spațiilor interdentare (periuțe de dinți manuale cu un singur smoc și cu smoc mic, periuțe). O periuta cu un singur smoc are un smoc de peri pe un cap foarte mic; o periuta cu smoc mic are 6-7 smocuri de peri, dispuse in 2 randuri de cate 3 sau in cerc si unul in centru. Perii sunt din fibra de nailon, manerul este din polistiren rezistent la impact, polipropilena, copolimer.
Periile de curățare sunt fabricate din aceleași materiale ca și periuțele de dinți obișnuite. Peria este realizată din sârmă răsucită cu peri scurti fixați între răsucirile firului. Se preferă periile care au un strat de plastic pe sârmă pentru a preveni formarea de curenți galvanici. Periuta Oral-B Interdental Kit are aceasta structura.
^ PRODUSE LICHIDE DE IGIENĂ ORALA (LSHPR)
ZHSGPR sunt orice forme lichide, naturale și artificiale, destinate să performeze proceduri de igienăîn cavitatea bucală, prevenirea și tratamentul bolilor dentare; proprietățile lor sunt determinate de compoziția, care este selectată în funcție de scopul lor. În Rusia, formele lichide sunt folosite destul de rar, neregulat și de un număr limitat de persoane. Un sondaj efectuat în Republica Bashkortostan a arătat că doar 12% dintre copiii și adolescenții chestionați și 23% dintre adulți folosesc produse lichide de igienă orală. Dentiștii nu își sfătuiesc adesea pacienții cu privire la utilizarea ISGPR. Compoziția produselor lichide variază în funcție de scopul propus, metoda de aplicare, tipul de producție. În funcție de aceste proprietăți și caracteristici, se disting următoarele:
1. Remedii populare folosite medicina oficială:
decocturile se prepară acasă, au efecte astringente, bronzante, antiinflamatoare, desensibilizante, răcoritoare, deodorizante. Decocturile sunt folosite sub formă de clătiri, băi, loțiuni și aplicații.
infuziile de ierburi și plante în alcool sunt preparate industrial.
Elixirurile sunt un lichid transparent omogen care contine substante biologic active, avand miros si culoare caracteristice elixirurilor cu acest nume. Elixirurile au următoarea compoziție: extract vegetal, ulei esențial, arome alimentare, polivilpirolidonă, lauril sulfat de sodiu, coloranți alimentari, alcool etilic, fluorat de sodiu, benzoat de sodiu, apă distilată.
Cele mai comune elixiruri domestice au fost „Pădure”, „Mentă”, „Efect” și altele. Întreprinderea Mirka-M produce elixirul de brad, care îmbunătățește microcirculația țesuturilor parodontale, stimulează imunitatea locală și are un efect antiinflamator pronunțat. În prezent se produc elixiruri terapeutice și profilactice care conțin substanțe biologic active și antioxidanți activi. Astfel, dezvoltat la Departamentul de Stomatologie Terapeutică din Sankt Petersburg: „Osinka”, „Elam”, „Vesna”, „Phytodent” au componente diferite. Elixirul dentar Osinka conține un extract apos de scoarță de aspen, care conține vitamine, glicozide, taninuri, uleiuri esențiale, fitoncide, aminoacizi, macro și microelemente, cumarine și flavonoide. Elixirul „Elam” conține un extract apos de alge, bogat în micro și macroelemente, derivați ai clorofilei și carotenoidelor și aminoacizi. Elixirurile dentare "Primavara" si "Phytodent" contin un derivat de cupru al clorofilei. Elixirurile au efecte antiinflamatorii și regenerative.
Este indicat sa se foloseasca elixire dentare pentru clatirea gurii si bai in dilutie de 40-50 picaturi (2,0-2,5 ml) per pahar de apa. Este recomandat să țineți fiecare porție în gură timp de 10-15 secunde. Cursul este de cel puțin 10-12 proceduri efectuate zilnic. Durata procedurii este de 10-15 minute. Se recomandă utilizarea pentru prevenirea și tratamentul bolilor parodontale. Numărul de picături de elixir depinde de scopul utilizării sale: în scop dezodorizant și profilactic - 15-25 picături, în scop medicinal - 30-50 picături, pentru efect de cauterizare - 60-100 picături.
Agentii de clătire sunt cea mai comună formă de HSGPR din lume. Există două tipuri de apă de gură: cele care conțin alcool (de la 5 la 27%) și cele fără alcool.
Clătirile cu alcool au următoarea compoziție: apă, alcool, sorbitol, poloximer, clorură de cetilpiridiu, zaharină sodică, acid benzoic, bromură de dopimen, parfumuri, coloranți. Alcoolul este un conservant care protejează agentul de clătire de răspândirea germenilor și, prin urmare, determină durata de valabilitate a produsului.
Produsele de clătire „Polion-Mirta” și „Starfish” (Sankt. Petersburg) conțin substanțe biologic active și, mai ales, antioxidanți. „Polion-Myrtha” conține extract de mușețel, ulei de arbore de ceai, acid ascorbic, caroten, vitamina E, oligoelemente, fluorură de sodiu. Clătirea „Starfish” are la bază extracte de alge fucos, care conțin substanțe biologic active: vitamine C, grupa B, carotenoide, fucoidan, săruri acid alginic, macro și microelemente. Soluțiile de fucoidan au un efect antitrombic pronunțat, similar cu efectul heparinei. Agentii de clătire conțin cantitate minimă alcool (1,5-3%). Acest lucru le permite să fie folosite pentru clătirea zilnică de gură într-o cantitate de 5,1-7,0 ml per pahar de apă caldă. Durata procedurii este de 10 minute. Cursul este de cel puțin 10-12 proceduri pentru persoanele cu boli parodontale.
Apa de gură fără alcool conțin apă, sorbitol, extracte și uleiuri din plante sau plante, parfumuri (mentă, mentol), acid citric, citrat de sodiu. Aceste clătiri pot fi recomandate pentru utilizare de către adolescenți, copii și persoanele care nu beau sau refuză alcoolul. Concentrat medical pentru apa de gura "Nur 1 Tropfen" cu triplă acțiune conține plante medicinale naturale și dezinfectanți care previn formarea tartrului și previn inflamația și sângerarea gingiilor. Concentratul neutralizează acizii care distrug smalțul dinților și împrospătează cavitatea bucală. La inflamație acută concentratul nediluat este folosit pentru frecarea gingiilor.
Laciede Inc. (SUA) a dezvoltat și produce sistemul Biotin, care îmbunătățește și completează naturalul proprietăți protectoare salivă. În plus față de partea antibacteriană, acest sistem include apă de gură Biotine cu calciu și gel de substitut de saliva Oralbalance. Clătirea nu conține alcool, curăță și împrospătează cavitatea bucală, conține patru enzime antibacteriene care intensifică sistem de protectie saliva, nu pateaza dintii, are efect antibacterian, mentine un echilibru sanatos al microflorei in gura. "Oralbalance" - gel hidratant actiune de lunga durata, protejează țesuturile bucale uscate de iritație, mâncărime, senzații de arsură și neutralizează mirosurile neplăcute. Sistemul Biotină este recomandat pentru xerostomie, boli parodontale, diabetul zaharat, la persoanele care au suferit radioterapie și chimioterapie.
Balsamurile și tonicele pentru gingii au următoarea compoziție: extract de salvie, hrean, castan de cal, sifon, siliciu, fluorit, argint, kieserit, ulei esential de trandafir, ulei de arbore de ceai. Recomandat persoanelor cu boli parodontale.
Spray-urile sau deodorantele au urmatoarea compozitie: apa, conservant, colorant, parfum. Ele pot fi igienice și terapeutice și profilactice. Spray-urile terapeutice și profilactice conțin extracte și uleiuri de ierburi și plante și antiseptice puternice. Astfel de spray-uri sunt recomandate pentru bolile inflamatorii ale mucoasei bucale și bolile parodontale, deoarece au efecte antimicrobiene și antiinflamatorii.
SA „Mirra” (Rusia) produce spray cu gel „Dentonic” pentru prevenirea bolilor parodontale. „Dentonic” conține componente naturale din extracte din plante și un complex antioxidant de vitamine C, R. Spray-ul are efecte antiinflamatoare, regeneratoare, învăluitoare, stimulează imunitatea locală prin intensificarea proceselor de schimb de energie celulară și de respirație.
^ GUMĂ DE MESTECAT
Se știe cu încredere că guma de mestecat a fost folosită inițial numai în America Centrală. Europenii au văzut pentru prima dată guma de mestecat în 1518, când conchistadorii au invadat Imperiul Aztec (James P., Thorpe N., 1994). ÎN sfârşitul XIX-lea secole în mod independent unul de celălalt, cu o diferență de câțiva ani, a fost propusă guma de mestecat: mai întâi de Thomas Adams Jr., mai târziu de William Wrigley Jr. H. Knighton în 1942 a raportat mai întâi efectul de curățare al gumei de mestecat. Recent, a existat un interes sporit pentru utilizarea gumei de mestecat ca mijloc de dezodorizare și eficacitate terapeutică și profilactică.
Guma de mestecat cu compoziție tradițională are proprietăți de curățare, are un efect revigorant și dezodorizant. Compoziția gumelor de mestecat a început să includă substanțe abrazive, de exemplu, fosfați de sodiu și calciu, carbonat de calciu, caolin etc. Au fost propuse gumele de mestecat care împiedică depunerea plăcii dentare.
În ultimii 15-20 de ani, în țări precum SUA, Marea Britanie, Germania, Japonia, Franța, producția de gumă de mestecat care conține biologic aditivi activi(componente remineralizante, vitamine, enzime, surfactanți, extracte de plante medicinale).
Guma de mestecat modernă constă din următoarele ingrediente:
bază de mestecat (20-30%), reprezentată de diverse rășini și parafină, care permit gumei să se înmoaie ușor la temperatura orală;
îndulcitori (60%) - glucoză sau zahăr de masă, sau îndulcitori;
aditivi aromatizanți;
stabilizatori de compoziție (de obicei glicerină);
arome;
emulgatori;
coloranți.
Guma de mestecat simplă (gumă care conține zahăr) ajută la curățarea dinților de placă, stimulează salivația și are un efect provocator de carii prin scăderea pH-ului salivei. Gumele de mestecat igienice conțin îndulcitori simpli, ajută la curățarea dinților de placă, stimulează salivația și sunt neutre față de organele și țesuturile cavității bucale.
Gumele de mestecat preventive (moderne) au o compoziție mai complexă, care include mai mulți îndulcitori și cristale pro-Z. Aceste gingii au proprietăți de curățare, neutralizează acidul din gură și restabilesc pH-ul lichidului oral. Gumele de mestecat preventive care nu conțin zahăr sunt clasificate ca produse de igienă orală terapeutice și profilactice și trebuie să fie certificate ca atare. Certificarea obligatorie a gumei de mestecat preventiv a fost introdusă de Ministerul Sănătății și Standardul de Stat al Rusiei și este realizată pentru a bloca calea produselor de calitate scăzută și pentru a ajuta consumatorul să înțeleagă ce produse vor ajuta la îmbunătățirea sănătății sale și sunt garantate că nu să-i facă rău. Atunci când certifică guma de mestecat, specialiștii efectuează studii amănunțite ale proprietăților lor, inclusiv cele de laborator și clinice. Autoritatea centrală Certificarea produselor de igienă orală în Federația Rusă este centrul „Profident”. Astfel, acest centru a certificat produsele producătorilor de top de gumă de mestecat: compania Wrigley - gumă de mestecat Wrigley's Spearmint, Wrigley's Doublemint, tablete Orbit Peppermint, drajeuri Orbit Winterfresh, Orbit pentru copii" și altele și compania "Dandy" - "Dirol Effect". cu uree", "Stimorol fără zahăr" și altele. Conform certificării, toate gumele de mestecat ale acestor companii nu conțin zahăr.
Ce calități pot fi identificate ca fiind cele mai de bază din punctul de vedere al clasificării acestei gume de mestecat ca produs terapeutic și profilactic de igienă orală? Aceasta este, în primul rând, absența zahărului și înlocuirea acestuia cu îndulcitori - xilitol și sorbitol, combinațiile și derivații acestora. Îndulcitorii incluși în guma de mestecat pot avea un efect anti-carii datorită:
efectul antimicrobian al îndulcitorilor;
creșterea capacității tampon a salivei;
reducerea producției acizi organiciîn cavitatea bucală (Makinen K.K. et al., 1998).
Saliva joacă un rol important în menținerea homeostaziei smalțului și în prevenirea cariilor:
proprietățile tampon ale salivei asigură neutralizarea acizilor organici din cavitatea bucală și placa dentară;
sursa remineralizării smalțului este suprasaturarea salivei cu calciu și fosfați;
Mecanismul participării salivei în homeostazia smalțului este saturarea plăcii dentare cu sisteme tampon și minerale.
Saliva curăță cavitatea bucală de resturile alimentare și conține proteine care împiedică creșterea coloniilor de bacterii cariogenice.
Mestecatul gumei fără zahăr după masă are:
efect nespecific - stimulează secreția de salivă;
efect specific – datorită conținutului de aditivi anticarie.
Unul dintre funcții esențiale saliva - menținerea unei valori a pH-ului neutru sau ușor alcalin în cavitatea bucală (proprietăți tampon ale salivei). Baza tampon a salivei este bicarbonații. Concentrația lor în saliva mixtă nestimulată este la nivelul de 1 mmol/l. Când se consumă gumă de mestecat, concentrația de bicarbonați din saliva mixtă stimulată crește la 15 mmol/l. Astfel, efectul preventiv al gumei de mestecat se bazează, în primul rând, pe stimularea salivației, care contribuie la retragere accelerată zaharuri din cavitatea bucală și o creștere a pH-ului salivei, precum și activarea remineralizării smalțului.
Cu toate acestea, guma de mestecat nu poate asigura complet curățarea mecanică a cavității bucale de resturile alimentare: placa din fisuri, spațiul interdentar și sulcusul gingival pot fi îndepărtate doar cu o periuță de dinți și ață dentară. De aceea, guma fără zahăr este doar o parte dintr-o rutină completă de igienă, care include paste de dinți, perii, ață dentară, clătiri, mai ales alimente dure și controale dentare regulate.
Recent, în literatură au apărut lucrări care reflectă aspectele negative ale utilizării necontrolate a gumei de mestecat (S.B. Ulitovsky, 1997; N.K. Loginova et al., 1998). Deci, s-a stabilit că, ca urmare a utilizării necontrolate a gumei de mestecat, pot apărea diferite afecțiuni patologice: reactii alergice, hiperplazia glandelor salivare și, ca urmare, uscăciunea mucoasei bucale, oboseala musculară, disfuncția articulației temporomandibulare, dezvoltarea hiperemiei congestive în țesuturile parodontale, un efect negativ asupra organelor digestive.
În acest sens, având în vedere utilizarea pe scară largă a gumei de mestecat în rândul populației, în special populația în creștere, și lipsa unei informații complete despre proprietățile și regulile de utilizare a acestora, rolul educațional și educativ al medicilor stomatologi este în creștere. Este necesar să se orienteze consumatorii acestor produse către următoarele:
Este util să mesteci gumă preventivă fără zahăr;
cea mai bună garanție a calității gumei este un certificat care confirmă că această gumă este un produs de igienă orală terapeutic și profilactic;
atunci când cumpărați gumă de mestecat, trebuie să citiți cu atenție informațiile de pe ambalaj, acordând atenție cine este producătorul, care este compoziția și data de expirare;
guma de mestecat trebuie folosită numai după mese timp de 10-15 minute de 3-4 ori pe zi;
nu înlocuiesc utilizarea obligatorie a altor produse de igienă orală;
Guma de mestecat nu este o alternativă la periajul pe dinți;
Cei care au probleme cu funcția articulației temporomandibulare, precum și persoanele cu leziuni ale integrității mucoasei bucale sau patologia tractului gastrointestinal nu trebuie să mestece gumă.
^ GREȘELI FĂCITE LA ÎNGRIJIREA ORALE
Majoritatea adulților și copiilor au părerea că se spală pe dinți foarte bine și bine, folosesc mijloace eficiente igienă orală. Totuși, un sondaj epidemiologic al populației infantile din CSI arată că la 63% dintre oameni starea de igienă orală este evaluată ca slabă sau foarte proastă. Acest lucru se datorează unei varietăți de motive, dintre care unul este îngrijire necorespunzătoareîn spatele cavității bucale.
Toate greșelile făcute în timpul periajului pe dinți pot fi împărțite în următoarele grupuri:
Periajul scurt al dinților. Pentru a vă curăța eficient dinții, aveți nevoie de cel puțin 3 minute. Cu toate acestea, majoritatea copiilor, adolescenților și adulților petrec 30-60 de secunde procedurii.
Nerespectarea tehnicii periajului dinților: predominanța mișcărilor orizontale asupra mișcărilor de măturat și circulare, curățarea doar a marginii tăietoare și a suprafeței de mestecat, curățarea insuficientă a suprafețelor linguale și palatinale ale dinților, lipsa curățării limbii, retromolar. și zonele cervicale ale dinților.
Spala-te pe dinti inainte de masa (dimineata inainte de micul dejun, nu dupa; seara - inainte de cina).
Utilizarea nu sau foarte rar a produselor de igienă orală interdentară. Folosirea atei dentare trebuie facuta dupa fiecare masa, nu o data pe zi.
Nerespectarea metodei de utilizare a produselor de igienă orală interdentară, ceea ce duce la leziuni ale gingiilor, sângerări și dureri.
Utilizarea SGPR igienice în locul celor terapeutice și profilactice. Produsele de igienă sunt recomandate persoanelor fără patologie bucală. Într-o situație în care la diferite grupe de vârstă prevalența cariilor dentare este de la 80 la 100%, a bolilor parodontale de la 60 la 100%, majoritatea populației are nevoie de utilizarea agenților terapeutici și profilactici.
Alegerea greșită a mărimii periuțelor de dinți. Dacă dinții sunt mici, atunci puteți folosi o periuță de dinți pentru copii sau adolescenți; dacă dinții sunt mari, atunci cele mai comune perii pentru ei ar trebui să aibă dimensiunea capului de 35-40.
Alegerea greșită a periuțelor de dinți în funcție de gradul de rigiditate al perilor. Majoritatea populației are nevoie de periuțe de dinți cu peri de duritate medie. Tratarea unei perii cu peri artificiali cu apă clocotită o face complet nepotrivită pentru utilizare.
Nerespectarea momentului de utilizare a periuței de dinți. Chiar și periuțele de dinți de înaltă calitate durează 2-3 luni, după care trebuie înlocuite cu altele noi.
Lipsa măsurilor intermediare de igienă în timpul zilei, după masă. Există regula de aur igiena orală „Dacă ai o gustare, spală-te pe dinți.”
Un stomatolog trebuie să cunoască produsele de igienă orală și să poată oferi recomandări cu privire la alegerea și utilizarea corectă a produselor. Medicul dentist trebuie să insufle pacienților o atitudine motivată față de igiena orală ca parte integrantă a sănătății organismului și să învețe pacienții cum să-și spele dinții.
^ IGIENA ORALA PROFESIONALA
Pentru prima dată, curățarea profesională ca componentă a unui program de prevenire a cariilor dentare și a bolilor inflamatorii parodontale a fost propusă de Axelsson și Lindhe (1970) în așa-numitul „model Karlstadt” (Suedia). Acest program de prevenire a inclus următoarele componente: sfaturi nutriționale, aplicație locală fluor, antrenament regulat de periaj, curățare profesională.
Igiena orală profesională este un sistem de măsuri preventive bazat științific, realizat de un medic stomatolog, igienist dentar, care vizează îmbunătățirea sănătății organelor și țesuturilor cavității bucale și prevenirea apariției și progresiei bolilor dentare.
Igiena profesională constă într-o serie de activități secvențiale pe care medicul dentist le desfășoară împreună cu pacientul:
determinarea stării dentare și igienice;
desfășurarea unei conversații de educație pentru sănătate;
selecția individuală a produselor și articolelor de igienă orală, instruire în utilizarea acestora;
verificarea tehnicii de periaj pe dinți și apoi corectarea acesteia de către un medic;
îndepărtarea consecventă și completă a plăcii dentare de către un medic;
monitorizarea eficacității tehnicilor îmbunătățite de periaj dentar.
La prima vizită, medicul examinează cavitatea bucală, înregistrează card de ambulatoriu starea pacientului a dinților și gingiilor sale, evaluează starea de igienă orală folosind indici de igienă (Fedorov-Volodkina, Green-Vermillion, RNR etc.). Dacă starea de igienă orală este nesatisfăcătoare, medicul demonstrează pacientului placa dentară de pe dinți în fața unei oglinzi folosind unelte (excavator, mistrie) și indicatori de placă: soluții de iod, eritrozină, fucsin, Plavivo (Voco), Dent tablete (Japonia) și Dinal (Rusia)).
În cadrul aceleiași vizite, medicul conduce o conversație cu pacientul despre rolul plăcii dentare în dezvoltarea cariilor dentare și a bolilor parodontale, efectuează o selecție individuală de produse și articole de igienă orală și oferă recomandări pentru îngrijirea bucală (timp, durată). , frecvența periajului). Pentru curățarea completă a suprafețelor de contact ale dinților și a spațiilor interdentare, medicul recomandă utilizarea produselor interdentare (ață dentară, ață dentară, scobitori). În continuare, îndepărtează cu atenție placa dentară și lustruiește dinții și obturațiile folosind paste abrazive.
La a doua vizită, pacientul vine cu o periuță de dinți nouă și o pastă de dinți recomandate de medic. Se verifică periajul pe dinți și se determină indici de igienă. Dacă este necesar, se efectuează corectarea tehnicii de periaj al dinților. Medicul folosește o periuță de dinți pe un model și apoi demonstrează tehnica de periaj a dinților în gura pacientului și învață cum să folosească scobitorii și ața dentară. Dacă este necesar, îndepărtarea finală a plăcii și a tartrului se efectuează la adulți și copii. Slefuirea si lustruirea gatului si a zonelor accesibile ale radacinilor dentare. La a doua vizită se efectuează terapia de remineralizare folosind agenți care conțin calciu și fluor, fluorurare superficială sau profundă.
La a treia vizită este monitorizată eficacitatea tehnicii îmbunătățite de periaj al dinților. Medicul monitorizează calitatea curățării dinților folosind indicatori de placă. Recent, pentru a evalua eficacitatea curățării dinților, a fost utilizat un instrument de diagnosticare tabletă pentru starea de igienă a cavității bucale „Dinal”, produs de JSC „StomaDent”. Mod de utilizare: mestecați tableta timp de 1 minut și întindeți-o pe suprafața dinților cu limba fără a înghiți. Clătiți-vă gura. Zonele viu colorate de pe suprafața dinților indică prezența plăcii moi. Compoziția lui "Dinal" include eritrozină, carbonat de magneziu bazic, MCC, zaharină, vanilină, polivinilpirolidonă, stearat de magneziu.
În cadrul aceleiași vizite, medicul dentist sau igienistul lustruiește obturațiile, efectuează proceduri preventive, verifică ocluzia și șlefuiește selectiv toți dinții. Copiii, conform indicațiilor, sunt supuși etanșării fisurilor (metode invazive sau neinvazive). Pentru pacienții adulți, măsurile terapeutice și preventive sunt efectuate strict conform indicațiilor: albirea dinților, tratamentul hiperesteziei țesuturilor dentare dure.
La a patra și, dacă este necesar, la vizitele ulterioare, igiena bucală este monitorizată și corectată.
La fiecare vizită, medicul sau un asistent special instruit îndepărtează cu atenție placa și tartrul, în special de pe suprafețele greu accesibile ale dinților, până când cavitatea bucală este restabilită în stare perfectă. stare igienica, pe care pacientul trebuie apoi să se întrețină singur.
Există trei metode de îndepărtare a tartrului:
mecanic (instrumental);
chimic;
cu ultrasunete.
Sondă buton parodontal;
Detartrare manuale;
Chiurete;
Detartrare cu ultrasunete;
capace de cauciuc;
Perii circulare rotative;
Paste preventive pentru lustruire;
Ață dentară, benzi de lustruit acoperite cu oxid de aluminiu;
Agenți de remineralizare.
Detartratoarele manuale sunt folosite pentru a îndepărta depozitele dentare dure supra- și subgingivale. Scalerele sunt instrumente simetrice și au un vârf diferit al părții de lucru. Cârligele de seceră au o secțiune transversală triunghiulară sau trapezoidală, două muchii tăietoare cu un unghi de tăiere de 70° și un vârf ascuțit. Cârligele semilună pot fi drepte sau curbate. Lama carligelor drepte semilunare este dreapta si situata in unghi drept fata de maner, in timp ce la cele curbate este curbata in arc. Mânerul (zona în care mânerul sculei trece în lamă) poate fi drept sau situat într-un unghi. Cârligele drepte sunt folosite pentru a îndepărta tartrul de pe toate suprafețele dinților maxilarului superior și inferior; sunt eficiente în grup frontal dintii. Cârligele în formă de sapă sunt curbate de-a lungul unui plan și au o formă care le împiedică să ajungă la fundul pungii parodontale și să rănească țesuturile parodontale, cu toate acestea, marginile lor ascuțite pot forma zgârieturi adânci pe suprafața rădăcinilor. Muchia de tăiere are un unghi de 45°. Lama este situată la un unghi de 99 - 100° față de mâner. Astfel de cârlige pot pătrunde până la o adâncime de 2-3 mm sub marginea gingivală. Un scaler este o pila (sau raspa) care are mai multe margini de taiere situate la un unghi de 90-105° fata de maner. Instrumentul este conceput pentru a îndepărta placa dentară mineralizată masivă prin răzuirea acesteia de pe suprafața dinților. Forma așa-numitei daltă Zeffing îi permite să fie utilizată pentru îndepărtarea tartrului de pe suprafețele proximale ale dinților anteriori și anterolaterali. Muchia de tăiere are un unghi de 45°. Detartratoarele în formă de lopată sunt concepute pentru a îndepărta tartrul supragingival de pe suprafețele vestibulare și bucale ale dinților.
Spre deosebire de detartratoarele ascuțite, lingurile de chiuretaj (chiuretele) au un capăt rotunjit și pot fi folosite în prezența pungilor parodontale pentru a îndepărta placa subgingivală, inclusiv bifurcația, fără a deteriora țesutul parodontal. Ele sunt, de asemenea, utilizate pentru a îndepărta depozitele supragingivale ușor pronunțate, cimentul radicular infectat necrotic și, de asemenea, pentru a îndepărta țesut de granulațieși epiteliul pungii parodontale. Mânerul chiuretei poate fi flexibil, mediu flexibil sau rigid. Instrumentele rigide sunt folosite pentru îndepărtarea tartrului dens (în principal supragingival), dar sunt ineficiente în identificarea (sononarea) calculului din cauza lipsei de senzații tactile de feedback. Chiuretele cu flexibilitate medie sunt concepute pentru a îndepărta depozitele moderate mineralizate și pentru a oferi senzații tactile bune la sondare. Instrumentele flexibile sunt eficiente în determinarea tartrului și îndepărtarea tartrului ușor, în principal localizarea subgingivală. Există tăvi de chiuretaj universale și altele speciale sau specifice zonei, concepute pentru tratarea zonelor greu accesibile ale suprafeței dintelui, de obicei în prezența unei pungi parodontale. De regulă, chiuretele universale au duritate medie; cele speciale pot fi flexibile („subțiri”) sau rigide. Pentru a funcționa eficient, toate tipurile de chiurete trebuie să fie echilibrate. Un instrument echilibrat este unul al cărui vârf de lucru este situat pe axa longitudinală a mânerului. Chiuretele universale au două margini ascuțite și vârfuri rotunjite. Suprafețele de tăiere sunt situate la un unghi de 90° față de suprafața dintelui. Datorită formei lor, astfel de chiurete pot fi utilizate în toate cadranele de mușcătură și pe toate suprafețele dentare (atât meziale cât și distale) fără a schimba instrumentul. În funcție de forma lor, acestea sunt împărțite în chiurete pentru dinții anteriori și laterali. Chiuretele Gracie speciale (specifice zonei) sunt concepute pentru a trata eficient o anumită suprafață a dintelui. Au fost dezvoltate instrumente separate pentru dinții anteriori și laterali (posterior), suprafețele palatinale/linguale și vestibulare. Partea de lucru a chiuretelor speciale Gracie este ascuțită doar pe o singură parte și, astfel, are o margine de tăiere situată la un unghi ideal față de suprafața dintelui pentru un lucru eficient. Odată cu aceasta, chiuretele speciale diferă de cele universale în structura mânerului. Unghiul dintre mânerul sculei și piesa de lucru în lingurile de chiuretaj universale este de 80°, în cele speciale - 60-70°. Acest unghi permite instrumentului să lucreze în zone specifice ale suprafeței dintelui, în special, cum ar fi suprafețele bi- sau trifurcația sau suprafețele rădăcinilor adânci. Lingurile speciale pentru chiuretaj Gracie sunt marcate digital, ceea ce ușurează alegere optimă instrument pentru prelucrarea unei suprafețe specifice a dinților. Astfel, instrumentele 1 și 2 sunt destinate procesării suprafeței vestibulare a incisivilor și caninilor, 3 și 4 - pentru suprafața bucală a acelorași dinți, 5 și 6 - pentru curățarea suprafețelor vestibulare și bucale ale premolarilor, 7 și 8 - pentru curățarea suprafețelor vestibulare și bucale ale premolarilor și molarilor, 9 și 10 - pentru curățarea suprafețelor vestibulare și bucale ale molarilor, precum și a zonelor greu accesibile ale suprafeței radiculare, 11 și 12 - pentru tratarea suprafeței meziale a premolarilor și molari, 13 și 14 - pentru tratarea suprafeței distale a acelorași dinți. Chiuretele Gracie pot fi de finisare (instrumente mai subțiri care asigură netezirea eficientă a rădăcinii și îndepărtarea depunerilor din buzunarele adânci) sau „pro” (cu o parte de lucru mai scurtă și mai rigidă pentru îndepărtarea depozitelor supragingivale). Chiuretele Gracie „After Five” au o parte de lucru cu 3 mm mai lungă, ceea ce le permite să pătrundă în buzunare cu mai mult de 5 mm adâncime; lamele sunt mai subțiri pentru o mai bună pătrundere adânc în buzunar și traume tisulare minime. Chiureta Mini Five are o parte de lucru care este cu 3 mm mai lungă, lungimea lamei este la jumătate mai mare decât chiuretele standard Gracie și After Five, iar lamele sunt mai subțiri.
Chiuretele speciale de modificare Turgeon se deosebesc de chiuretele Gracie standard prin forma secțiunii lamei, care oferă o margine de tăiere mai ascuțită și facilitează ascuțirea instrumentului, precum și o lamă mai subțire, care facilitează accesul la buzunarele parodontale adânci.
Chiuretele de vedere sunt concepute pentru a funcționa în buzunare parodontale adânci și înguste. Au o lamă mai scurtă și curbată, marcaje de 5 și 10 mm pe partea de lucru și un semn „+” pe mâner pentru a identifica direcția lamei. Chiuretele cu furcație sunt concepute pentru tratarea bi- și tri-furcațiilor dinților în prezența celor parodontali. lățimea lamei lor este de 0,9 sau 1,3 mm. Instrumentele sunt bucal-linguale și mezial-distale.
Chiuretele Langer combină caracteristicile chiuretelor universale (unghiul muchiei de tăiere față de suprafața dintelui este de 90°) și chiuretelor Gracie (forma părții de lucru). Aceste instrumente, ca și chiuretele standard, pot fi utilizate atât pe suprafața mezială, cât și pe cea distală a dintelui fără a schimba instrumentul. Sunt disponibile pentru dinții din față (sextant) și dinți laterali (spate). Varietățile de chiurete Langer sunt instrumente cu un gât alungit pentru a ajunge la buzunare parodontale mai puțin adânci sau mai adânci - chiurete „Mini Five” și „After Five”.
Uneltele pentru îndepărtarea tartrului trebuie să fie ascuțite. Prin urmare, de fiecare dată după utilizare, acestea trebuie ascuțite prin trecerea unealta de-a lungul suprafeței pietrei de ascuțit. Instrumentele tocite sau deteriorate sunt mai întâi măcinate cu pietre grosiere. Pietrele precum Arkansas sunt folosite pentru lustruirea finală. Pentru a preveni deteriorarea pietrei și pentru a evita supraîncălzirea excesivă în timpul procesului de șlefuire, suprafața pietrei este acoperită cu ulei special de măcinat. Slefuit manual sau cu o slefuitoare. Instrumentele ascuțite cu o singură față (linguri de chiuretaj Gracie) sunt ascuțite cu in afara, instrumente bilaterale ascuțite (cârlige) - pe ambele părți. Unghiul dintre suprafețele pietrei de șlefuit aplicate pe suprafața laterală a sculei și muchia de tăiere trebuie să fie de 100-110°. Instrumentul este ascuțit prin mișcarea alternativă a pietrei în sus și în jos de-a lungul suprafeței instrumentului fix. Pentru a evita formarea de spărturi pe unealtă, mișcarea finală se face în sens descendent. Ascuțirea se poate face folosind un dispozitiv de ascuțire automat. Claritatea ascuțirii este controlată cu un baston de plexiglas. Un instrument bine ascuțit nu reflectă lumina. Înainte de a îndepărta placa dentară, trebuie să alegeți întotdeauna un instrument a cărui formă se potrivește cel mai bine cu caracteristicile suprafeței coroanei, gâtului și rădăcinii dintelui și să asigure o potrivire strânsă a marginii instrumentului la suprafață. Unghiul dintre marginea sculei și suprafața dintelui trebuie să fie de aproximativ 80°.
Pentru a îndepărta depunerile de pe implanturi și pentru a trata suprafețele rădăcinilor expuse deosebit de sensibile, au fost dezvoltate așa-numitele detartrare moi - chiurete și cârlige în formă de sapă cu o parte de lucru nemetalica (plastic rezistent), deoarece instrumentele metalice pot deteriora cu ușurință suprafața. a implantului implantat.
O varietate de instrumente și părțile lor de lucru vă permit să îndepărtați tartrul de pe toate suprafețele dinților. Părțile de lucru ale instrumentelor trebuie să fie ascuțite și să corespundă curburii suprafeței rădăcinii. În procesul de lucru, medicul trebuie să urmeze o anumită secvență:
1) tratamentul antiseptic al cavității bucale cu medicamente neiritante folosind o seringă sau un dispozitiv de pulverizare într-o unitate stomatologică. Zona de intervenție prevăzută și spațiile interdentare sunt tratate cu deosebită atenție. Pentru irigarea bucală se folosesc soluții antiseptice (clorhexedină, furasilin, metragil, propolis etc.) sau infuzii de plante medicinale (sânătoare, mușețel, salvie, gălbenele, eucalipt);
2) anestezie: anestezicele și tipul de anestezie sunt selectate individual în funcție de starea generala pacient, tolerabilitate, natura și amploarea intervenției;
3) tratarea marginii gingivale și a zonei cervicale a dinților cu o soluție care conține iod.
Dacă depozitele dentare sunt destul de puternice, se pot aplica mai întâi aplicații de enzime proteolitice de proteoliză timp de 7-10 minute sau geluri speciale în zona de îndepărtare a acestora. După aplicare, fixarea plăcii dentare devine mai puțin stabilă. Dacă este necesar, trebuie efectuată anestezie locală sau injectabilă. Instrumentul în timpul scoaterii trebuie să fie bine fixat în mână în poziția unui stilou de scris. Mână de lucru medicul este fixat pe maxilare sau dinții pacientului, iar mișcările mâinii cu instrumentul sunt limitate suplimentar la degetele mâinii stângi. Dacă dinții sunt mobili, aceștia trebuie ținuți cu degetele, contracarând direcția forței de presiune a instrumentului de lucru sau fixându-i de-a lungul axei. Îndepărtarea tartrului începe din zona cervicală a dintelui, deplasându-se treptat spre zona apexului. Pentru a face acest lucru, un instrument adecvat este plasat sub piatră și, folosind mișcări puternice de alunecare, este separat de țesuturile dure ale dintelui în sus sau în lateral. Îndepărtarea pietrelor alternează cu clătirea antiseptică a spațiilor interdentare și a pungilor parodontale. Pentru a ușura ciobirea unei pietre dintr-un dinte, uneori instrumentul este folosit ca pârghie, iar un deget servește ca punct de sprijin. Tartrul trebuie îndepărtat de pe toate suprafețele dintelui până când apare o suprafață netedă. În acest caz, straturile de suprafață ale cimentului afectat din piatra dentară sunt îndepărtate împreună cu piatra. După îndepărtarea pietrei, este necesar să lustruiți țesuturile dentare dure și obturațiile cu o pastă de lustruit abrazivă. Dioxidul de siliciu este folosit predominant ca abraziv. Lustruirea se face cu perii rotative și suprafețe netede cu capace din cauciuc moale umplute cu pastă de lustruit. Atât periile, cât și capacele sunt acționate de un micromotor al unei piese de mână mecanice (5000 rpm). Apoi suprafețele lustruite ale coroanei, gâtului și rădăcinii dintelui trebuie acoperite cu lac care conține fluor: Profilak (Stomatdent), Fluorprotector (Vivadent), Fluramon (Voco) sau aplicații de soluții remineralizante: soluție de gluconat de calciu 10%, 2 Soluție % de fluorură de sodiu, soluție 1% sau gel de fluor ("Septodont"), lichid de etanșare a smalțului, propus de profesorul Knapvost (Germania).
Pentru a combate placa dentară, se pot folosi medicamente pentru dizolvarea acesteia, care sunt împărțite în 5 grupe. Primul grup este desorbanții, medicamente care perturbă adsorbția bacteriilor pe suprafața dintelui: acestea includ preparate cu fluor și monofluorofosfați în concentrații scăzute. Ele desorb albumina, glicoproteinele salivare și bacteriile de pe suprafața smalțului dentar. Glicerofosfații, polielectroliții care conțin fluor, staniul și fluorura de sodiu sunt de asemenea buni desorbanți. Al doilea grup este surfactanții, medicamente care au efecte bactericide și bacteriostatice: clorhexidină, catamină, antibiotice poliene. Ele previn formarea tartrului și, de asemenea, „desface” bacteriile, reducând astfel grosimea plăcii dentare. Antibioticele și antisepticele aparțin grupului de agenți care suprimă formarea și creșterea matricei organice a plăcii dentare datorită efectelor bactericide și bacteriostatice. Al treilea grup este solvenții, medicamente care distrug tartrul: EDTA, hidrochinonă, acizi slabi. Al patrulea grup - filme speciale care previn atașarea plăcii dentare și a plăcii dentare: 2% acid undecin, 20% zinc undecin, piper, cuișoare și ulei de scorțișoară. Când se aplică pe suprafața dintelui, se formează o barieră hidrofobă impenetrabilă. Peliculele de ulei rămân pe dinți până la următoarea întâlnire alimente. A cincea grupă de medicamente sunt agenți enzimatici și neenzimatici care au proprietăți bune de curățare ca urmare a acțiunii lor asupra matricei organice a plăcii dentare: protează dextranază, mucinază, hialuronidază, ARNază, DNAază, preparate cu uree, sulfat de cupru, percarbonat de sodiu. . Toate medicamentele de mai sus pot opri și reduce formarea plăcii și a tartrului, pot stabiliza creșterea plăcii dentare, pot suprima calcificarea resturilor microbiene și pot reduce virulența microorganismelor.
Totuși, spălatul pe dinți este de cea mai mare importanță în eliminarea microorganismelor orale.
În ultimul deceniu, ultrasunetele au fost folosite pentru îndepărtarea tartrului. Există patru tipuri de efecte asupra plăcii dentare:
1. Impact de joasă frecvență (Sonic). Vârful instrumentului efectuează mișcări oscilatorii circulare de până la 1 mm cu o frecvență de 1500-1700 Hz. Eficiența acestei metode este foarte scăzută. În acest caz, este posibilă traumatizarea țesuturilor parodontale, astfel încât dispozitivul Sonic se folosește numai la îndepărtarea plăcii dentare supragingivale. Utilizarea lui în domeniul cimentului expus este contraindicată.
2. Expunerea la ultrasunete (detartrare cu ultrasunete, magnetostrictiv). Vibrația vârfului sculei este electrică cu o frecvență de 25000-30000 Hz datorită vibrației plăcilor subțiri de metal atunci când se aplică un semnal electric de joasă tensiune. Expunerea la ultrasunete generează căldură.
3. Sistem de transmisie piezoceramic (cristalin) (detartrare piezoelectrice). Vârful sculei se mișcă numai într-o direcție liniară (înainte și înapoi) cu o frecvență de până la 45.000 Hz. Detartratoarele piezoelectrice sunt mai confortabile deoarece nu generează căldură. Lucrul cu ele necesită o anumită abilitate: cu cât presiunea instrumentului este mai puternică, cu atât mai puțin eficientă.
4. Impact ultradispers (jet de pulbere, jet de nisip) (Air Flow, EMS, Elveția), Cavi-Set (Dentsply). Spre deosebire de energia cinetică a sculelor în mișcare, această metodă constă în furnizarea direcționată a unui jet de aerosol care conține apă și un agent abraziv. Datorită capacității de reglare a alimentării cu apă la vârf, posibilitățile de utilizare a acestei metode sunt extinse nu numai pentru îndepărtarea plăcii dentare, ci și pentru tratarea fisurilor înainte de sigilare, eliminând pigmentarea profundă a smalțului, pregătirea suprafețelor pentru restaurări din compozitși structurile ortopedice.
Dacă la utilizarea acestor dispozitive nu există suficientă alimentare cu apă, atunci încălzirea părții de lucru poate ajunge la 200°C. Astfel de temperaturi pot duce la leziuni ale țesuturilor dinților și gingiilor. Cea mai optimă metodă este furnizarea internă cu apă a părții de lucru a instrumentului. Apa nu numai că se răcește, ci și datorită pulverizării unde ultrasonice spală depunerile îndepărtate, curățând zona tratată. Aerosolul rezultat elimină un număr mare de microorganisme din gura pacientului. Prin urmare, este necesar să purtați mască și ochelari de protecție în timpul lucrului. Instrumentele folosite sunt formă diferită piesa de lucru. Trebuie folosit un instrument subțire cu margini rotunjite. Cu toate acestea, când abuz iar un astfel de instrument poate deteriora dinții. Zona efectivă de acțiune a instrumentului se desfășoară de-a lungul axei sale longitudinale. Nu tratați dintele direct cu vârful duzei cu ultrasunete, deoarece acest lucru poate duce la ciobirea smalțului și a dentinei. Trebuie avut grijă atunci când procesați marginile umpluturii. În cazul utilizării frecvente, partea de lucru a sculei se uzează, iar pentru a evita defecțiunile, unealta trebuie înlocuită de 2 ori pe an. La îndepărtarea plăcii dentare, partea de lucru a instrumentului trebuie ghidată de-a lungul dintelui fără presiune. Separarea tartrului are loc din cauza vibrațiilor ultrasonice, și nu datorită presiunii asupra instrumentului. Dacă, după tratamentul cu dispozitive cu ultrasunete și detartrare pneumatică, insule de tartru rămân pe suprafața dintelui, atunci tratamentul ulterior se efectuează cu instrumente de mână concepute pentru a curăța orice suprafață a dinților.
Pentru a preveni formarea plăcii noi, suprafețele dentare curățate trebuie lustruite folosind cupe de cauciuc, perii și paste de lustruit. Cel mai bine este să folosiți vârfuri cu cap conic care funcționează la viteză mică. În acest caz, în primul rând, șlefuirea și lustruirea preliminară a gâtului și a zonelor accesibile ale rădăcinilor dinților se efectuează cu instrumente abrazive flexibile (discuri și benzi lavsan cu acoperire abrazivă, benzi, ață dentară și perii). Apoi treceți la lustruirea finală folosind perii, capace de cauciuc și paste abrazive pentru lustruire: Unit Dose, Prophy Paste (Oral-B), Detartrine (Septodont), Nupro (Dentsply), Klunt (Voco), Remot (Lege Artis), Polident-set si set Polident pentru copii (SA VladMiva). La începutul lustruirii se folosește o pastă de lustruit grosieră, care se aplică cu o cupă de cauciuc. Apoi este tratată cu o pastă cu granulație medie, datorită căreia denivelările formate de pasta anterioară sunt netezite. Trebuie remarcat faptul că trebuie respectată cu strictețe ordinea alternanței pastelor de lustruit. Numai în acest caz se poate obține o suprafață curat lustruită. În cele din urmă, lustruirea finală se efectuează cu o pastă cu granulație fină care conține fluor. Suprafețele plane ale dinților trebuie lustruite cu cupe de cauciuc, iar pentru lustruirea cuspidelor trebuie folosite perii. Suprafețele interdentare sunt curățate folosind mijloace speciale. Curățarea suprafețelor de contact se realizează folosind fire și pastă cu granulație fină, benzi. Pentru a lustrui zone interdentare mai largi, se folosesc perii interdentare speciale.
SA „VladMiva” (Belgorod) oferă un set de paste de lustruit pentru igiena profesională: Polident-set și Polident-set pentru copii. Pastele de lustruit Polident sunt destinate:
Polident nr. 1- pentru tratarea brută a suprafeței smalțului, îndepărtarea reziduurilor de tartru pe cale mecanică;
Polident nr 2- pentru îndepărtare acoperire moaleȘi tratament antiseptic smalț după îndepărtarea tartrului;
Polident nr. 3- pentru lustruirea fină a suprafeței smalțului, fluorizarea și calcinarea smalțului dentar și protejarea acestuia de influențele biochimice ulterioare.
Polident nr. 1- pentru lustruire dinții permanenți la copii după îndepărtarea mecanică a tartrului. Pasta îndepărtează eficient placa tare și moale, precum și pigmentarea de diverse origini;
Polident nr 2- pentru îndepărtarea plăcii dure și moi, a petelor de vârstă și pentru lustruirea dinților de lapte.
„Gelul de înmuiere” (JSC „VladMiva”) este destinat pentru îndepărtarea chimică a plăcii dentare dure. Proprietățile specifice ale medicamentului se datorează acidului pe care îl conține, care dizolvă parțial sărurile care formează placa tare. Acest lucru permite mai puține răni smalț dentarși mucoasa bucală decât cu îndepărtarea convențională a tartrului. Uleiurile esențiale incluse în gel oferă o senzație de prospețime. Gelul se aplica strict pe placa dentara, evitand contactul cu membrana mucoasa. Se lasa 3-5 minute, apoi se clateste cu apa, apoi se indeparteaza tartrul.
După îndepărtarea plăcii și lustruirea suprafeței dinților, se folosesc diverse metode de fluorizare. Acest pas este obligatoriu. În acest scop se folosesc geluri, paste, lacuri, clătiri care conțin fluor: Fluocal (Septodont), Fluoridin (Voco), Fluor protector (Vivadent), Belak F (JSC „VladMiva”), Bifluorid 12 (Voco), Fluramon ( Voco), Pro Fluorid M (Voco). Fluorurarea profundă se efectuează folosind un lichid de etanșare a smalțului conform metodei profesorului Knappvost (Germania).
Produse lichide de igiena orala- produse suplimentare sau alternative destinate efectuarii de proceduri igienice in cavitatea bucala, prevenirea si tratarea afectiunilor dentare.
În cele mai multe cazuri, suplimentele de igienă orală completează îngrijirea orală standard (periuță de dinți și pastă de dinți) și îi sporesc eficacitatea. În situațiile în care îngrijirea bucală de rutină este dificilă sau imposibilă (boli ale mucoasei bucale, boli parodontale, fracturi ale maxilarului, perioada postoperatorie, trismus, microstomia), formele lichide sunt mijloace alternative de igienă orală.
Clasificarea produselor lichide de igiena orala (dupa mecanism de actiune):
1) Igienic.
2) Tratament și profilaxie simplă.
3) Compuși complexi de tratament și profilactic:
a) combinate;
Antiinflamator (extracte din plante, triclosan, clorhexidină);
Anticar (fluorura de sodiu);
Antimicrobian (triclosan);
Antifungice (formalină, borax);
Antiplak (clorura de cetilperidiu, listerina, clorhexidina);
antitartru (enzime);
Desensibilizante (fosfat tricalcic, azotat de potasiu);
- agenți de albire (peroxid de carbamidă);
b) complex:
Anticar și antiinflamator (extracte din plante, fluorură de sodiu);
Anti-carie și anti-placă (clorură de cetilperidiu, fluorură de sodiu);
Anticar si desensibilizant (fluorura de sodiu, azotat de potasiu).
Spray- produs suplimentar de igienă pentru îngrijirea bucală. Deodorantul spray este conceput pentru a împrospăta cavitatea bucală și este disponibil sub formă de aerosol. Pulverizarea poate fi efectuată în două moduri: folosind gaz (Corident Fresh) și mecanic (Nur 1 Tropfen, Mintorol). A doua opțiune este mai de preferat, deoarece gazul lichefiat afectează negativ ingredientele medicamentului. Spray-ul are la bază o soluție apă-alcool și extracte de plante medicinale (mentă, mușețel, smirnă, salvie). Spray-urile răcoritoare sunt compacte și ușor de utilizat. Durata spray-ului este de aproximativ 1 oră. Utilizarea frecventă a deodorantelor nu este recomandată.
Clătiri și elixiruri- produse lichide destinate efectuarii de proceduri igienice in cavitatea bucala, prevenirea si tratarea afectiunilor dentare.
Termenul „adjuvant de clătire” este comun în majoritatea țărilor. În Rusia, pentru o lungă perioadă de timp, s-au produs doar „elixiruri dentare”, dar astăzi producătorii autohtoni oferă consumatorilor atât elixiruri, cât și clătiri.
Baza majorității clătirilor este o soluție de apă-alcool. Conținutul de alcool din ele variază de la 6-27%, în elixire - cel puțin 30%. Soluțiile gata făcute care sunt mai convenabile de utilizat se găsesc mai des la vânzare. Opțiunile concentrate necesită diluare preliminară cu apă, ceea ce nu este întotdeauna posibil.
Clătirile uscate sunt puține la număr și sunt reprezentate de pulberi care necesită diluare în apă.
În prezent, alegerea clătirilor este foarte mare.
Clătiri de igienă conceput pentru a curata cavitatea bucala si a reimprospata respiratia bucala.Plax (Menta Clasica. Menta Proaspata), Reach (Menta Proaspata), Lacalut (Proaspata) President (Clasic), Colgodul (Menta), Ogal-B (Avantaj).
Clătiri terapeutice și profilacticeîmpărțite în simple, combinate și complexe.
Clătiri antiinflamatorii terapeutice și profilactice:
„Forest Balsam” (extract de brad, extract de salvie) (Rusia) conține extracte de brad, salvie și echinacea, suc de aloe. Are efect regenerant si tonic asupra tesuturilor parodontale.
"R.O.C.S." (Rusia) conține extract de varec, xilitol, glicerofosfat de calciu, clorură de magneziu.
„Președintele Profi” (Italia) conține clorhexidină, extract de salvie, mușețel și echinaceea.
„Peridex” (SUA) conține 0,12% clorhexidină. Recomandat cu 14 l
„Albadent” cu mumie (Rusia). Shilajit este un biostimulant natural cu
Elixirul „Brad” (Rusia) ajută la îmbunătățirea microcirculației țesuturilor parodontale, stimulează imunitatea locală și are un efect antiinflamator pronunțat.
„Bioelixir” conține propolis. Are efect deodorizant, antiseptic, antiinflamator, regenerant, analgezic. Recomandat pentru prevenirea leziunilor mucoasei bucale. Disponibil în ambalaj cu aerosoli.
„Flower” și „Meadow” conțin extracte de coada-calului și coltsfoot. Folosit pentru împrospătarea orală eficientă, prevenire leziuni inflamatorii membrană mucoasă.
Elixire terapeutice și profilactice anti-carie:
Balsam „Albadent pentru copii” (Rusia) cu aromă de căpșuni. Conține monofluorofosfat de sodiu și glicerofosfat de calciu. Se foloseste in timpul dentitiei si maturarii smaltului. Recomandat de la 6 ani. Balsamul „Primăvara F” (Rusia) conține monofluorofosfat de sodiu și glicerofosfat de calciu.
Clătiri antimicrobiene terapeutice și profilactice:
Apa de gura "Eludril" (Franta). Conține clorhexidină. Are un efect antiseptic pronunțat.
Clătiri terapeutice și profilactice anti-placă:
Agent de clătire „Elgydium” (Franța). Conține clorhexidină, citrat de sodiu, borat de sodiu, dimeticonă.
Clătiri antitartru terapeutice și profilactice:
„Ksident” conține fluor și xidifon - un regulator extrem de eficient al nivelului de calciu din organism, care inhibă cristalizarea sărurilor de calciu slab solubile, prevenind apariția tartrului. Are efect antiinflamator, dezinfectant și are o aromă delicată de căpșuni sălbatice.
Clătiri de albire terapeutice și profilactice:
· Balsam „Albavit” (Rusia) cu peroxid de carbamidă.
· Agentul de clătire „Agys Double White” (Belgia) este îmbuteliat în două sticle izolate. Unul conține un agent de albire, al doilea este un agent răcoritor și antibacterian. Substanțele sunt izolate înainte de utilizare, ceea ce le crește eficacitatea.
· Apa de gură Beverly Hills Formula (Marea Britanie) conține peroxid de carbamidă.
Clătiri complexe terapeutice și profilactice:
· Balsam „Primăvara-plus” și „Formulă de Transfigurare” (Rusia). Contine neovitina, xilitol, mentol, menta, acid citric. Are efecte antiinflamatorii, anti-carii, antimicrobiene și ușoare de albire.
· Apa de gură PerioMed (SUA) conține 0,63% fluorură de staniu. Elimina eficient placa dentara in zona subgingivala, previne formarea placii dentare, asigura mineralizarea activa a smaltului si reduce sensibilitatea crescuta a dintilor. Recomandat de la 6 ani.
· „Corsodyl” (Germania) conține 0,2% clorhexidină. Are un puternic efect bactericid, fungicid, antiprotozoar, antiviral.
· „Calciu alb bioten” – conține 4 enzime antibacteriene și calciu. Conceput pentru prevenirea cariilor și a bolilor parodontale.
Metode de utilizare a produselor lichide de igienă orală
Utilizatorul ZHSHR trebuie să urmeze recomandările producătorului. Produsele de la lideri mondiali sunt întotdeauna însoțite de instrucțiuni scrise sau informatii detaliate pe ambalajul produsului (sticlă, cutie etc.). Apa de gură are restricții de vârstă, așa că înainte de a cumpăra medicamentul, ar fi o idee bună să consultați un stomatolog.
Metoda de utilizare a medicamentului depinde de scopul procedurii și de tipul de produs (spray, elixir, clătire).
Spray-ul este pulverizat în gură. Utilizați după cum este necesar pentru a împrospăta respirația.
Pentru a dezodoriza cavitatea bucală, 7-10 picături de elixir igienic sau clătire concentrată se diluează cu 1/2 cană de apă caldă. Pentru prevenirea bolilor dentare sunt suficiente 15-20 de picături, pentru tratament - 30-50 de picături.
Frecvența clătirilor care conțin fluor este determinată de concentrația componentului activ: soluții 0,05% sunt utilizate zilnic, 0,1% - o dată pe săptămână, 0,2% - o dată la două săptămâni.
Clătirile gata făcute sunt mai convenabile de utilizat. Cantitatea necesară de soluție este turnată în capacul de piure al sticlei. Pentru o singură utilizare sunt suficiente 10-15 ml de lichid. Clătirea se efectuează timp de 30 de secunde. înainte sau după spălatul pe dinți. Utilizarea unei clătiri înainte de periaj ajută la îndepărtarea mecanică a plăcii dentare cu o periuță de dinți. Utilizarea medicamentului după curățare previne fixarea bacteriilor și a plăcii pe suprafața smalțului. La utilizarea produselor cu clorhexidină, este necesar un interval între periajul dinților și clătire de cel puțin 30 de minute. Puteți utiliza ZHSPR după mese dacă este imposibil să utilizați o periuță de dinți și o pastă de dinți.
Frecvența înlocuirii elixirului este de 3-4 luni. Utilizarea pe termen lung a elixirului duce la adaptarea microflorei
cavitatea bucală și reducerea eficacității medicamentului. Un efect mai semnificativ a fost observat atunci când se folosește elixirul împreună cu o perie și o pastă, ață dentară sau scobitoare.
Clătirile uscate se prepară imediat înainte de utilizare prin dizolvarea pulberii în apă caldă.
Notă: Utilizarea alcoolului cu conținut ridicat de alcool la copii este contraindicată. Produsele cu conținut scăzut de alcool sunt potrivite începând cu vârsta de 6 ani. Clătirile de albire sunt folosite la copiii cu vârsta peste 12 ani.
Gumă de mestecat- un produs suplimentar de igienă destinat dezodorizării cavității bucale, prevenirii și tratarii afecțiunilor dentare.
Clătiri și elixiruri – produse lichide de igienă personală pentru cavitatea bucală (IOHPR), producție industrială. Proprietățile și scopul lor sunt determinate de compoziția ZHSPR.Clătirile și elixirurile sunt produse suplimentare de igienă orală.
Elixirurile dentare sunt soluții apo-alcoolice care conțin antiseptice, deodorizante, astringente și surfactanți (uleiuri aromatice, mentol, tincturi de plante medicinale, coloranți).
Compoziția elixirului 1. Apă distilată 2. Alcool etilic (30 -60%) 3. Extract din plante (ingredient activ) Ulei esențial, Polivinilpirolidonă Fluorat de sodiu (până la 0,15%), Benzoat de sodiu, Arome alimentare, Mentol alimentar, Sorbitol alimentar , lauril sulfat de sodiu, colorant alimentar Alcoolul este un conservant, protejează împotriva răspândirii microbilor în timpul depozitării și utilizării AMWAY. Elixir de dinti GLISTER Ingrediente: uleiuri esentiale de menta, lamaie, menta, mentol, venin de sarpe, alcool, apa, camfor, trestie de zahar, suc de lămâie, acizi organici si enzime, aloe vera, kava-kava, polisorbanat 20, celidonia, eucalipt etc.
Elixirurile igienice „Lămâie”, „Floră”, „Prospețime”, „Mentă”, „Apa de trandafiri” au efect dezodorizant și revigorant, mascând mirosul neplăcut al alimentelor consumate recent. Conțin tanin și coloranți într-o soluție apoasă-alcoolică.
Elixire terapeutice și profilactice: Elixire terapeutice și profilactice A) medicamente antiinflamatoare (azulen, propolis, eucalipt, sunătoare, uleiuri esențiale și alte extracte din fructe de pădure și plante) B) preparate cu vitamine(vitamina B 1, acid ascorbic) B) compuși ai hidroxiapatitei, fluor (fluorura de sodiu, fluoristat, fluorură de staniu etc.)
Scopul aplicării Denumire Mod de aplicare Deodorizare „Lămâie”, „Floră”, 15 picături la 1/2 „Prospețime”, „Ideal”, pahare cu apă pentru clătirea „Mentă” Prevenirea cariilor dentare „Silka”, (eliberarea de ioni) în smalț „Special” , fluor) „Flyukaril” 30 de picături la 1/2 pahar de apă pentru clătire Prevenirea și tratamentul inflamației gingiilor 30 de picături la 1/2 pahar de apă pentru clătirea „Pădure”, „Eucalipt”, „Sănătate ”, „Bioelixir”
Reguli de utilizare Ø Pentru cel mai bun efect terapeutic, este mai bine să utilizați numai după spălatul pe dinți și după masă Ø După procedură, nu vă clătiți gura cu apă Ø Pentru a obține efectul terapeutic și profilactic maxim, se recomandă să vă abțineți de la consumul și consumul de băuturi timp de 30 de minute pentru a obține efectul terapeutic maxim Ø Trebuie să rețineți: la fiecare 3 -4 luni trebuie schimbat în ZHSGPR cu proprietăți similare ØZHSGPR cu un antiseptic puternic utilizat periodic și pentru o perioadă scurtă de timp (scăderea eficienței, disbacterioză) ØCitiți cu atenție instrucțiunile de utilizare
Diferențele față de clătiri I. După conținutul de alcool Elixiruri care conțin alcool (30 -60%) Clătire care conțin alcool (5 -27%) nealcoolice
II. După forma de eliberare: Elixiruri Soluții apoase, concentrate, cu conținut de alcool, care necesită diluare Apele de gură B, în principal, acestea sunt soluții apoase, gata de utilizare Concentrate lichide (apă de gură Weieda) Pudră de clătire cu pastă (apă de gură Oral-B Bocasan)
Indicatii de utilizare Elixire contingente Apa de gura Copii sub 6 ani Neprezentat Copii peste 6 ani Neprezentat Apa de gura fara alcool, cu component fluor, fara antiseptice puternice. Cu o cană dozatoare Femei însărcinate și care alăptează Persoane alergice la alcool Persoane în vârstă Adulți cu cavitatea bucală sănătoasă Adulții cu cavitatea sănătoasă (care fumează, beau multă cafea, ceai tare) Neindicat Utilizarea este posibilă. Nu este destinat utilizării regulate continue.Ineficient.Apă de gură fără alcool Indicat. Pentru a preveni cariile, ar trebui să se acorde preferință clătirilor fără alcool cu extracte din plante Clătiri speciale(cu paste de dinti)
Indicatii de utilizare Stare Mucoasa bucala uscata Pentru carii Pentru afectiuni gingivale si parodontale Elixiruri Neprezentate Produse de clătire Indicate Clătiri B/a Indezirabil Indicat Posibil, dar nedorit din cauza alcoolului pe care îl conțin. Indicat mai bine decât b/a Indicat pentru granulare (efect de cauterizare) După operații Ineficient și nedorit Indicat În prezența protezelor dentare, aparatului dentar, implanturilor Ineficient și nedorit Indicat
Metode și metode de utilizare incorectă Elixire Trebuie diluate înainte de utilizare Recomandat pentru utilizare într-un loc de reședință permanentă folosind apă dintr-o sursă de apă stabilă cunoscută Produse de clătire Soluții gata de utilizat (cu excepția formelor uscate și a unor concentrate) Practice, convenabile și clătiri, băi, aplicații ușor de utilizat, clătire prin seringă Pentru o procedură de clătire, 10-15 ml soluție. Clătiți în timpul 30 minute. , nu inghiti
Elixirul "Xident" conține fluorură de sodiu "Xident", medicamentul previne formarea plăcii și a tartrului. Are efect anti-carii, antiinflamator și dezinfectant.Elixirurile „Forest”, „Paradontax”, „Salviathimol” au proprietăți pronunțate antiinflamatorii și dezodorizante, conțin complexe de aditivi din plante - infuzii de ierburi, salvie, mușețel. , smirnă, echinaceea
Elixirul „Elam”, „Osinka”, „Primăvara”, „Phytodent”, „Microdent” conțin substanțe naturale biologic active ale mării și pădurilor (concentrat de varec care conține vitamine, macro și microelemente, carotenoide, clorofilă, aminoacizi). Ele influențează procesele metabolice, reparatorii, trofice și alte procese, așa cum o evidențiază în mod convingător datele morfologice și modificările activității enzimelor hidrolitice și redox implicate în furnizarea de energie a EPS a țesuturilor parodontale. Au efect preventiv împotriva bolilor parodontale și exacerbărilor acestora, inclusiv la persoanele cu proteze dentare și dispozitive ortopedice.
"Bioelixir" - conține o soluție apo-alcoolică de propolis "Lesnoy" - preparate din clorofilă, tocoferol, vitamina C, care asigură deodorizare, antiinflamatoare și efect bactericid„Sănătate” - cu infuzie de sunătoare, are un efect antiseptic, astringent și antiinflamator. „Special” care conține fluorură de sodiu - ca efect de prevenire a cariilor
"Eucalipt" - infuzie de eucalipt, conuri de pin și sunătoare "Profdourid-M" - substanță activă fluorură de sodiu. „Enzimă” - soluții de ribonuclează, lizozim, acid citric, pot fi recomandate pacienților cu candidoză orală. „Colgate-Plax” - reduce formarea plăcii, crește eficacitatea periajului dinților în locurile greu accesibile din cavitatea bucală. „Oral-B-Sensetiv” și „Oral-B-Fluoride” sunt elixiruri anticarie care conțin 0,05% fluorură activă și azotat de potasiu și sunt destinate terapiei de remineralizare a cariilor în stadiul spot.
Producători ZHSGPR 1. SRL Concern „Kalina” Marca comercială: „Forest Balsam”. 2. Firma Vita LLC (Rinse Aids "Albadent") LLC 3. OJSC "Cosmetic Association "Svoboda" (Rinses "Parodontol" Prof 4. Faberlic, Rusia. Elixir dentar Faberlic, Rusia. Clatire de gura "Ierburi alpine" 5. Splat , Rusia. Seria de clătiri (albire, complexă). 6. LLC „Perfect” Seria de clătiri Brilard „Perfect” 7. SRL „FITOLON”, Rusia, Sankt Petersburg produce Rusia, Sankt Petersburg elixiruri dentare „ELAM” și „FITODENT " 8. CJSC „Orgpolimersintez” a început producția noului elixir dentar terapeutic și profilactic „Orgpolimersintez” „POLION MYRTLE” 9. Mirra, Rusia. MIRRA DENT (Elixir cu brad și Rusia. Salvie
Literatură utilizată 1. Ulitovsky S. B. Igiena bucală individuală. 2005 2. Kuzmina E. M. Prevenirea bolilor dentare. 2001 3. Ulitovsky S. B. Igiena orală în parodontologie. 2006 4. Khomenko L. A. Mijloace moderne de prevenire exogene a bolilor bucale. 2001 5. S. N. Egorova S. N. Agenți terapeutici și profilactici pentru îngrijirea bucală și dentară 6. Resurse de internet
Scobitori conceput pentru curățarea eficientă a spațiilor interdentare și a plăcii de pe suprafețele de contact ale dinților. Sunt fabricate din lemn (de unică folosință) și plastic (lavabile). După forma piesei de lucru, acestea sunt plate, rotunde și triunghiulare. Scobitorii au o formă anatomică care se potrivește cu forma spațiilor interdentare și sunt ascuțite la ambele capete.
Când folosiți o scobitoare, așezați-o la un unghi de 45 de grade cu partea care este apăsată pe suprafața dintelui. După care, vârful scobitorii este mutat de-a lungul dintelui, în timp ce îl direcționează de la baza șanțului către punctul de contact al dinților. Dacă scobitoarea este deplasată incorect, poate apărea o leziune a papilei interdentare.
Ață dentară (floss). Ata dentara sau ata dentara este conceputa pentru a curata spatiile interdentare. Utilizarea lor este recomandată tuturor, tk. structura periutei de dinti nu ii permite suficient pătrunde în spațiile interdentare.
Ata dentara este impartita in urmatoarele grupe:
1. după forma secțiunii transversale:
plate (bande interdentare)
· rotund
2. Tratarea suprafeței:
· ceară
· neceara
3. în funcție de prezența impregnării:
· fără impregnare specială
· impregnat cu substanțe terapeutice și profilactice (propolis, mentol etc.)
4. după scop:
· Pentru utilizare individuală
pentru utilizare în cabinetul stomatologic.
Există și dispozitive de unică folosință pentru tensionarea aței dentare – așa-numitele flosets. Sunt realizate din material durabil, inflexibil, au un mâner cu o bretele în U, pe care sunt două ramuri - un fir este întins între ele.
Firele și benzile în formă de plat sunt mai convenabile și mai ușor de pătruns în spațiile interdentare dificil de curățat, acoperind astfel mai mult din suprafața dintelui.
Firele cerate au o capacitate de alunecare mai mare, pătrund ușor în spațiile interdentare, sunt mai rezistente la rupere și dezintegrare și sunt mai ușor de utilizat. Cu toate acestea, din punct de vedere al proprietăților de curățare, firele cerate sunt inferioare celor necerate.
Reguli de utilizare a aței dentare: se scoate din casetă un fir de 30-40 cm lungime și se înfășoară în jurul degetului mijlociu al mâinii stângi. Restul firului este înfășurat în jurul degetului mijlociu. mana dreapta astfel incat distanta dintre maini sa fie de aproximativ 10 cm.In acelasi timp, intre deget mare a mainii drepte si a indexului mainii stangi se trag aproximativ 2 cm de fir. Apoi, încet și cu grijă, degetul mare al mâinii drepte este adus la dinții din partea dreaptă a maxilarului superior, iar ața dentară este introdusă în spațiul interdentar. După aceea, firul este apăsat pe suprafața dintelui și cu ajutorul a 4-5 mișcări în sus și în jos îl curăță de placa moale. Efectuați în mod constant curățarea suprafețelor de contact pe toate părțile fiecărui dinți.
Există, de asemenea, un fir unic - superfloss., conceput pentru pacienții cu punți, coroane, implanturi și structuri ortodontice, constând din trei părți, trecând una în alta:
- Prima parte - fibra tare pentru superfloss sub sau intre structuri;
- Partea a 2-a – fibră largă de nailon pentru a îndepărta placa și resturile alimentare;
- Partea a 3-a - ata obisnuita pentru curatarea spatiilor interdentare normale.
Stimulatori interdentari.
Stimulatoarele interdentare sunt folosite pentru îngrijirea bucală și sunt utilizate pentru masajul papilelor gingivale și curățarea spațiilor interdentare. Sunt conuri elastice din cauciuc sau plastic moale. grade diferite duritate și culoare. Stimulatoarele sunt montate pe suporturi speciale sau fixate pe mânerul unei periuțe de dinți. Forma conică a stimulatorului interdentar permite utilizarea acestuia cu retragerea progresivă a părții marginale a gingiilor, spații interdentare largi, precum și în prezența boli cronice parodontale Aplicând o presiune ușoară asupra papilei gingivale, efectuați mișcări circulare, în timp ce mutați stimulatorul interdentar cu mișcări circulare progresive într-unul dintre spațiile interdentare.
Curățători.
Periile interdentare sunt folosite pentru curatarea spatiilor interdentare largi, a spatiilor de sub structuri ortodontice fixe, a spatiilor dintre implanturi si proteze dentare, precum si a zonelor de clatire ale puntilor.
Peria este formată dintr-un mâner și o parte de lucru. Forma părții de lucru a periei poate fi cilindrică sau conică. Ele diferă prin dimensiunea rigidității perilor. În prezent, au fost dezvoltate sonde speciale pentru a determina dimensiunea necesară a periei în fiecare caz individual. Diametrul piesei de lucru poate varia de la 1,7 la 14 mm.
Detergenții pot fi atașați folosind suporturi speciale. Aceste suporturi asigură o fixare suficientă și o schimbare rapidă a periilor. Folosirea unei perii vă permite să curățați spațiile interdentare de resturile alimentare și de placă folosind mișcări alternative și rotative în sensul acelor de ceasornic.
Irigatoare.
Irigatoarele combină funcțiile dușurilor bucale și hidromasajului. Procesul de curățare a cavității bucale cu un flux constant sau pulsator de lichid sub o anumită presiune îmbunătățește semnificativ calitatea igienei bucale și are, de asemenea, un efect de masaj și un efect de vindecare. În acest caz, un jet de apă caldă este furnizat prin vârf de la robinetul de apă, iar presiunea este creată de un compresor. Apa sau diverse medicamente (romazulan, stomatofit, clorhexidină etc.) sunt folosite ca lichid de spălat. Durata procedurii pentru gingia unui maxilar este de 5-10 minute; la domiciliu, utilizarea zilnică a irigatorului este indicată timp de 30 de zile, de 4 ori pe an pentru persoanele care au ortopedie fixă și structuri ortodontice, precum și pentru bolile parodontale.
Produse lichide de igiena orala. Clasificarea modernă a produselor lichide de igienă orală (LDHPR) din producția industrială include:
· elixire
· produse de clătire
· odorizante (aerosoli) si deodorante
apă pentru gură
· balsamuri si tonice pentru gingii
LA remedii populare, utilizate de medicina oficială sub formă de produse lichide de igienă orală (LDHPR) includ:
Elixirurile sunt:
· igienice („Menta”, „Prospetime”, etc.) au un efect preponderent aromatic. Conțin tanin și coloranți într-o soluție pe bază de alcool.
· terapeutic și profilactic:
a) medicamente antiinflamatoare (propolis, eucalipt, sunătoare etc.)
b) preparate vitaminice (acid ascorbic, vitamina B 1 etc.)
c) compuși ai fluorului și hidroxiapatitei (fluoristat, fluorură de sodiu etc.)
Elixirurile au următoarele efecte:
· antiinflamator
· anticarie
· dezodorizant
· bactericid
· curățare
răcoritoare
Numărul de picături de elixir utilizate depinde de scopul utilizării sale:
· în scop dezodorizant și preventiv – 15 – 25 picături
· în scop medicinal – 30 – 50 picături
· pentru efect cauterizant – 60 – 100 picături
Exemple de elixire terapeutice și profilactice includ: „Santoin” (Walmark), „Profdourid-M” (Voko Cuzhaven). Aceste elixire sunt folosite pentru a clăti gura de 1 – 2 ori pe zi (dimineața și seara) după periajul pe dinți.
Gumă de mestecat.
Gumele de mestecat ajută la curățarea suprafețelor dentare și la neutralizarea acizilor organici care sunt eliberați de bacteriile plăcii, îmbunătățesc procesele de remineralizare a smalțului dentar, împrospătează bine cavitatea bucală și îndepărtează resturile alimentare, detritusurile și sedimentele de salivă.
Principalele componente ale gumei de mestecat moderne sunt:
- bază de mestecat, al cărei conținut variază de la 20 la 30% (latexuri naturale, rășini, parafină, talc);
- îndulcitorii reprezintă până la 60% (xilitol, sorbitol, manitol, zaharină, aspartam);
- arome, parfumuri sau aditivi aromatizanți până la 10%;
- antioxidanti;
- coloranți;
- stabilizatori (glicerina);
- componente formative (talc);
- agenți de glazură;
- o cantitate mică de lichid.
· guma de mestecat trebuie folosită atât de adulți, cât și de copii;
· este util să se folosească gume de mestecat terapeutice și profilactice care nu conțin zahăr;
· un efect preventiv pozitiv se realizează prin mestecat de gumă timp de cel mult 5-10 minute de 3-4 ori pe zi după mese;
· Nu trebuie să folosiți o bandă elastică pentru cei care au probleme cu funcția articulației temporomandibulare, precum și pentru persoanele care au afectată integritatea mucoasei cavității bucale și a tractului gastrointestinal.
4. Lista lucrărilor practice, ajutoarelor vizuale și OTS:
Literatură educațională și metodologică.
Ajutoare vizuale: tabele, diagrame, modele, simulatoare, postere, diapozitive.
5. Lucrări practice:
- Denumirea lucrării practice: examen preventiv, chestionare și istoric medical;
completarea unui card de pacient.
- Scopul lucrării:învață cum să efectuezi examinări preventive.
- Modul de realizare a lucrarii:
Materiale necesare: harta sondajului, pix cu bila, mănuși, mască.
Comandă de lucru: anchetă de anchetă compoziție de calitate alimente,
examinare preventivă, completarea unei fișe de examinare.
Rezultatele muncii și criteriile de evaluare: un card de sondaj bine completat.
6. Lista de întrebări pentru verificarea nivelului inițial de cunoștințe:
1. Produse de bază de igienă orală.
3. Momentul erupției dinților temporari și permanenți.
2. Metode de periaj dentar.
7. Lista de întrebări pentru a verifica nivelul final de cunoștințe:
1. Produse suplimentare de igienă orală ,
2. Indicații și metode de utilizare a produselor lichide de igienă orală,
3. Soiuri de produse electrice de igienă orală,
4. Clasificarea gumelor de mestecat,
5. Greșeli făcute la efectuarea igienei bucale personale.
8. Cronograful sesiunii de antrenament:
9. Munca independentă a elevilor:
1. Notați indicațiile de utilizare a produselor lichide de igienă orală.
2. Desenați o periuță de dinți electrică și descrieți structura ei.
3. Schițați irigatorul și indicați elementele structurale.
4. Notează clasificarea gumei de mestecat.
10. Lista literaturii educaționale pentru lecție:
1. Kuzmina E.M. Prevenirea bolilor dentare. Moscova, 2003
2. Muravyannikova Zh.G. Bolile dentare si prevenirea lor.
3. Maksimovsky M.Yu., Sagina O.V. Bazele prevenirii bolilor dentare.
4. Arutyunov S.D. Prevenirea cariilor.
5. Skorikova L.A., Volkov V.A., Lapina N.P., Bazhenova N.V., Erichev I.V. Propedeutica bolilor dentare. Krasnodar, 2005
6. Maksimovsky M.Yu. Stomatologie terapeutică. Moscova, 2002
LECȚIA Nr. 8
1. Subiectul lecției:
„Clasificarea plăcii dentare, semnificația acestor formațiuni în dezvoltarea bolilor dentare. Mijloace de prevenire a formării plăcii. Coloranți pentru determinarea plăcii dentare. Metode de detectare a plăcii dentare.”
2. Scopul lecției:
Studentul trebuie sa stie:
1. Clasificarea plăcii dentare.
2. Mecanismul de formare a plăcii dentare.
3.Care sunt cuticula și pelicula dintelui?
4. Agenți anti-placă.
Studentul trebuie să fie capabil să:
1. Efectuați un interviu cu pacientul
2. Efectuați un examen oral
3. Să poată completa fișa medicală a unui pacient dentar.
Elevul trebuie să se familiarizeze cu:
Odată cu clasificarea depozitelor dentare,
Cu rolul plăcii dentare în dezvoltarea bolilor dentare majore,
Cu agenți care previn formarea plăcii dentare,
Cu metode de identificare a plăcii dentare.
