Leacul pentru HIV, cele mai recente evoluții ale oamenilor de știință. Detectarea precoce a infecției cu HIV

Este posibil ca oamenii de știință spanioli să fi avansat în căutarea unui vaccin HIV care să ajute sistemul imunitar să lupte împotriva virusului.

Liderul studiului Beatriz Mothe crede că noua terapie poate ajuta multe persoane infectate cu HIV și, în același timp, poate reduce costul tratamentului.

Activitatea pacientului a început în urmă cu trei ani la Institutul Spaniol pentru Studiul SIDA (IrsiCaixa), Barcelona, ​​sub conducerea lui Beatriz Mot. Cercetătorii au folosit un medicament dezvoltat de profesorul Thomas Hanke de la Universitatea Oxford din Marea Britanie.

Potrivit Science News, 13 voluntari care au fost diagnosticați cu infecția cu puțin timp înainte de începerea studiului au primit două vaccinuri Hanke.

După vaccinare, voluntarilor li s-a administrat un curs de 3 doze de romidepsină (romidepsină), medicament anticancer, cunoscut pentru capacitatea sa de a „suprima” HIV în celulele în care se „ascunde”. La sfârșitul cursului de romidepsină, subiecții au încetat să ia medicamente antiretrovirale (ARV) obișnuite, — terapie tradiționalăîmpotriva HIV.

Subiecții au fost examinați în mod regulat pentru a determina când corpul lor, sub influența vaccinurilor, va dezvolta un răspuns imun stabil. Pacienții au primit o medie medicamente antivirale timp de 3,2 ani.

Virusul imunodeficienței umane-1 este renumit pentru rata sa ridicată de mutație - din această cauză, reușește să evite răspunsul imun adaptativ al organismului.

Patru săptămâni mai târziu, opt pacienți au revenit cu virusul, dar restul au câștigat controlul asupra virusului timp de 6 până la 28 de săptămâni, respectiv (până în prezent, unul dintre voluntari a fost oprit de TAR timp de 7 luni).

HIV încă era depistat în corpurile lor, dar încărcătura virală nu a depășit 2000 de copii pe milimetru cub, adică era sub pragul de reluare a terapiei antiretrovirale.

Personal de la Institutul pentru Studiul SIDA (IrsiCaixa), Barcelona

Beatrice Mot a spus că a fost posibil să se întărească sistemul imunitar și este capabil să răspundă eficient la încercările HIV de a reveni. Testele anterioare medicamente similare doar în 10% din cazuri a făcut posibilă menținerea virusului sub control mai mult de patru săptămâni. Nicio combinație nu a controlat anterior HIV pentru mai mult de 8 săptămâni.

„Acesta este primul studiu din peste 50 de ani care arată un efect semnificativ asupra sistemului imunitar”, a spus profesorul UC San Francisco, Steven Dicks.

Mot, care a prezentat rezultatele lucrării la Conferința despre retrovirusuri și infectii oportuniste(Conferința despre retrovirusuri și infecții oportuniste) din Seattle a menționat că va continua monitorizarea subiecților pentru a afla cât timp vor putea suprima reproducerea virusului fără ART.

Nu este încă clar de ce 2/3 dintre participanți nu au răspuns la vaccin. Mot și colegii ei cercetează acum chestiunea. Dar, după cum subliniază Sharon Lewin, directorul Institutului Peter Doherty pentru infecții și imunitate de la Universitatea din Melbourne, chiar și o cantitate mică de respondenții la terapie sunt deja Vești bune. Potrivit lui Levin, noua abordare a fost primul care a oprit replicarea virală în absența ART.

Oamenii de știință notează necesitatea de a finaliza aceste studii și de a efectua studii mai ample și mai controlate ale medicamentului.

Deși rezultatele primelor teste par promițătoare, este prea devreme pentru a le admira. Anterior, au existat rapoarte despre medicamente care pot „vindeca” HIV, dar virusul va reveni cu siguranță.

Dacă noul tratament este eficient, economiile la ART vor fi uriașe. cost total tratamentul în țările în curs de dezvoltare a fost de 15 miliarde USD în 2015 - chiar dacă tratamentul a ajuns doar la jumătate din cei 36,7 milioane de persoane care trăiesc cu HIV.

Abonează-te la Qibble pe Viber și Telegram pentru a fi la curent cu cele mai interesante evenimente.

Moscova, 21 iulie - Vesti.Ekonomika. Injectarea virusului imunodeficienței „fachin” a determinat sistemul imunitar al vacilor să dezvolte un întreg set de anticorpi care neutralizează 96% din soiurile HIV, ceea ce deschide calea dezvoltării unui vaccin împotriva acestui virus, potrivit unui articol din revista Nature.

Foto doverie.org

"Neobișnuit reacție puternică Imunitatea vacilor la particulele virale a fost foarte surprinzătoare pentru noi, având în vedere cât de puțin timp le-a luat pentru a produce anticorpi universali. Spre deosebire de omologii umani, anticorpii bovini sunt mai des proiectați în mod unic și sunt mai capabili să facă față chiar și celui mai complex virus „fachin”, a spus Dennis Burton de la Institut de cercetare Scripps în La Jolla (SUA).

Virusul imunodeficienței pătrunde în celulele umane folosind un set de mai multe proteine ​​de pe suprafața învelișului său. Structura și structura „scutului” protejant al hidrocarburilor se schimbă cu fiecare nouă generație de HIV, ceea ce forțează sistemul imunitar să producă un nou set de anticorpi. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, virusul devine câștigătorul în această „cursă a înarmărilor”, iar această caracteristică îi împiedică pe oamenii de știință să creeze un vaccin sau o inoculare împotriva HIV.

Trei până la patru ani după infectarea cu HIV sistemul imunitar o persoană începe adesea să sintetizeze așa-numiții anticorpi o gamă largă acțiuni (bnAbs) care pot neutraliza mai multe varietăți de virus simultan. Acest lucru ajută puțin organismul, deoarece până în acest moment virusul a reușit deja să pătrundă adânc în toate țesuturile corpului și să intre în stadiul cronic.

Burton și o serie de alți virologi încearcă de mult să „transplanteze” acest proces în celule animale neinfectate, adaptându-le pentru producția în masă a unui set mare de bnAb, precum și creând un vaccin care poate antrena sistemul imunitar să lupte împotriva tuturor varietăților de HIV înainte de apariția infecției, relatează RIA Novosti.

Experimentele pe care oamenii de știință le-au efectuat pe șoareci cu un sistem imunitar „uman” și maimuțe obișnuite s-au încheiat cu un eșec, iar oamenii de știință au început să caute alte modalități de a crea vaccinuri care obligă organismul să producă anticorpi „universali” împotriva HIV. Virologii au testat modul în care sistemele imunitare ale altor animale, rareori folosite în experimente, ar răspunde la injecțiile cu „manichinul” HIV pe care l-au creat, constând din analogi ai proteinei Env, baza învelișului virusului imunodeficienței.

În timp ce făceau experimente pe viței, Burton și colegii săi au observat că animalele au început să producă bnAb în una sau două luni de la începutul injecțiilor. Examinând structura bnAbs, oamenii de știință au concluzionat că unii dintre acești anticorpi s-au legat de HIV, precum și de bnAbs umani de cea mai înaltă calitate. Cel mai bun dintre ei, anticorpul NC-Cow 1, singur poate distruge aproximativ 70% din soiurile cunoscute ale virusului imunodeficienței.

Un set de astfel de anticorpi, pe care oamenii de știință i-au crescut în corpul vacilor timp de un an, a reușit să neutralizeze aproximativ 96% din tulpinile de HIV, ceea ce reprezintă un mare pas înainte în dezvoltarea unui vaccin împotriva principalei boli din secolele XX și XXI.

De ce sistemul imunitar al vițeilor a fost mai bun la această sarcină decât corpul oamenilor, al șoarecilor și al maimuțelor? Oamenii de știință atribuie acest lucru două circumstanțe: faptul că imunitatea animală nu este similară cu sistemul imunitar uman și faptul că vacile trebuie să lupte constant împotriva infecțiilor atunci când digeră alimente și să-și protejeze intestinele de microbii care pătrund în țesuturile corpului.

Aceste diferențe, de exemplu, pot explica de ce anumite lanțuri de aminoacizi critice pentru neutralizarea HIV sunt vizibil mai lungi în anticorpii bovini decât în ​​omologii lor umani. Experimentele ulterioare cu animale și anticorpi vor ajuta la înțelegerea modului în care imunitatea umană poate fi făcută să funcționeze într-un mod similar și cum să facă anticorpii bovini siguri pentru utilizare în scopuri medicale pentru o persoană.

De câteva decenii, oamenii de știință din întreaga lume au dezvoltat un leac pentru HIV. Din păcate, un medicament care elimină complet virusul imunodeficienței și este disponibil tuturor celor infectați cu HIV. acest moment nu creat.

Atenţie! A spune că nu există medicamente pentru HIV este greșit. Nu putem ști asta, oficial nu există, dar companiile farmaceutice lucrează exclusiv pentru profit, motiv pentru care medicamentele ieftine inventate anterior pentru virusul imunodeficienței nu au apărut pe piața farmaceutică.

În timp ce se dezvoltă un nou medicament pentru HIV care poate elimina definitiv virusul, se folosesc medicamente antivirale. Ele îmbunătățesc calitatea și cresc speranța de viață a unei persoane infectate.

Aportul lor nu elimină virusul imunodeficienței, dar în 80-85% din cazuri reduce încărcătura virală la un nivel nedetectabil. Ele ajută la evitarea tranziției infecției în sindromul imunodeficienței dobândite.

Vă oferim să aflați de ce vaccinul nu a fost creat oficial, câtă dezvoltare se va mai face și când va apărea vindecarea HIV?

De ce nu au fost încă dezvoltate medicamente pentru HIV dacă dezvoltarea și investiția lor în cercetare durează de zeci de ani? Principala dificultate este variabilitatea genetică rapidă a virusului (mutagenicitatea).

Atunci când anticorpii sunt produși în corpul unei persoane HIV pozitive, virusul își schimbă „aspectul” inițial, astfel încât sistemul imunitar să nu îl „recunoaște” și să îl neutralizeze.

Atenţie! Nu există doi viruși ai imunodeficienței umane complet identice. În acest sens, HIV este unic - și alți virusuri sunt capabili să sufere mutații, dar mult mai rar.

În plus, medicamentele pentru tratamentul HIV nu pot fi dezvoltate din cauza formării recombinanților virali. De exemplu, două subtipuri distincte de HIV pot exista simultan în sângele unei persoane infectate.

Să presupunem că există un subtip „A” și un subtip „B”. Se pot încrucișa și va apărea un hibrid - un subtip complet nou de „A/B” sau „B/A”. Vaccinurile anti-A sau anti-B nu vor funcționa împotriva lui, va fi necesar un nou medicament - anti-A / B sau anti-B / A.

Un leac pentru SIDA nu a fost găsit din alt motiv - virusul este capabil să se „ascundă” în interiorul unor celule umane. Când atinge celulele țintă, ea pentru o lungă perioadă de timp poate să nu apară.

Certificare

În timp ce un vaccin HIV este în curs de dezvoltare, medicamentele ARV care au trecut de certificare sunt prescrise. În prezent, certificatul a fost eliberat și este valabil pentru 39 de antiretrovirale diferite, dintre care se fac 12 scheme de tratament.

Toate medicamentele sunt împărțite în 6 grupuri:

  • inhibitori nucleozidici de revers transcriptază,
  • inhibitori non-nucleozidici de revers transcriptază,
  • inhibitori de protează,
  • inhibitori de integrază,
  • inhibitori ai receptorilor,
  • inhibitori de fuziune.

Pastilele ARV pentru HIV sunt disponibile numai pe bază de prescripție medicală. Respectarea corectă a programului de aport al acestora va evita dezvoltarea rezistenței.

Primele etape de studii clinice ale vaccinului ADN-4

Vaccinul HIV „DNA-4” a fost creat de oamenii de știință ruși și este un medicament „regional”, adică. afectează subtipul virusului, cel mai frecvent în Rusia (izolat de HIV-1 subtip A).

La prima etapă a studiilor clinice din 2010, s-a dovedit că după injecție intramusculară substanța pătrunde în celule (în zona de injectare), este transportată la nucleu și formează un răspuns imun.

Un vaccin experimental HIV a fost testat în prima fază la universitate medicala lor. Pavlova. Participanții au fost voluntari (rezidenți din Sankt Petersburg) care nu erau infectați cu HIV.

A doua etapă a testelor de vaccin ADN-4

A doua etapă a studiilor clinice a vaccinului SIDA a fost efectuată în 2013-2015. Participanții au fost 8 centre SIDA, total pacienți - 54 de persoane, dintre care s-au format 3 grupuri:

1 grup (17 persoane)

Dozare "ADN-4" - 0,25 mg

2 grupuri (17 persoane)

doza "ADN-4" - 0,50 mg

3 grupe (20 persoane)

injectii fara ingredient activ(calcul pentru placebo)

Atenţie! Studiul a fost realizat în mai multe regiuni ale Rusiei. ADN-4 este primul vaccin rusesc a trecut prin studiile clinice de Etapa 2.

Rezultatul cercetării este concluziile despre siguranța vaccinului în ambele doze și distrugerea rezervoarelor virale latente. De ce vaccinul ADN-4 nu este pe lista de medicamente? Studiile clinice nu sunt finalizate - sunt planificate fazele 3 și 4.

Anticorpi clonați împotriva infecției cu HIV

Pentru mulți oameni, anticorpii clonați sunt speranța de a învinge HIV pentru totdeauna. Ele au fost create de oameni de știință americani și germani, dar în prezent sunt folosite doar pentru a suprima încărcătura virală.

Molecula (3BNC117) este o clonă de anticorp produsă în sângele a doar 1% dintre persoanele HIV pozitive. Sunt rezistente la 80% din tulpinile de virus și au acțiune puternică. Nu sunt un vaccin complet, deoarece sunt eficiente împotriva a 195 din cele 237 de tulpini cunoscute de HIV.

Anticorpii clonați inhibă dezvoltarea unui mortal virus periculos prevenirea transmiterii HIV la stadiu terminal– SIDA și dezvoltarea bolilor oportuniste care pot duce la deces.

Vaccinarea copiilor infectați cu HIV

Imunizarea copiilor născuți din mame infectate cu HIV se realizează pe o bază generală.

Vaccinarea împotriva:

  • pojar,
  • rubeolă,
  • oreion,
  • infecție pneumococică,
  • gripa,
  • poliomielită,
  • hepatita B etc.

Vaccinarea copiilor născuți din mame seropozitive este importantă în orice stadiu al dezvoltării virusului, deoarece aceștia au o incidență mai mare a infecțiilor. ÎN maternitate astfel de bebeluși nu sunt vaccinați împotriva tuberculozei după naștere.

Problema imunizării copiilor este alegerea - viu atenuat sau vaccin inactivat? Nu există o abordare unificată în Rusia; în America, se folosesc vaccinuri inactivate.

Vaccinarea persoanelor de contact

Pacienții infectați cu HIV au mai multe șanse de a se îmbolnăvi și de a muri din cauza boli infecțioase. Este posibil să se prevină dezvoltarea lor cu ajutorul vaccinurilor, prin urmare, persoanele de contact sunt vaccinate.

Atenţie! Procedura generală de vaccinare nu este posibilă - se dezvoltă persoanele HIV pozitive efecte secundare după administrarea substanţei active.

Când prescriu un vaccin, medicii sunt ghidați de starea imunitară rabdator. Cu cât este mai mare, cu atât mai puține efecte secundare per injecție. componentă activă. Uneori este prescrisă profilaxia imună pasivă a HIV cu imunoglobulină.

Sunt vaccinați persoanele infectate cu HIV?

Vaccinarea SIDA se efectuează numai cu formulări inactivate (conțin morți agent infecțios sau o parte a acestuia). Vaccinurile sunt folosite împotriva tetanosului, difteriei, hepatitei A și B, gripei, pneumoniei, rujeolei.

Caracteristicile vaccinării pacienților HIV pozitivi:

  • creșterea încărcăturii virale după injectare timp de câteva săptămâni,
  • o creștere a duratei producției de anticorpi,
  • ineficacitatea vaccinului în imunitatea grav slăbită.

Nu există leac pentru SIDA, deci terapie antiretrovirală- Acest singura sansa supravieţui. Pentru combaterea infecției cu HIV se utilizează diverse regimuri HAART de 3-4 medicamente.

Medicamentele antiretrovirale sunt o oportunitate de a trăi până când se creează un vaccin împotriva HIV!

Vaccin nouîmpotriva infecției cu HIV sub denumirea PENNVAX-GP promite un efect de 100% și ar putea intra în curând la vânzare. A fost dezvoltat de compania americană Inovio Pharmaceuticals.

În lume există peste 36 de milioane de oameni infectați cu HIV, retrovirusul care provoacă SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite). Conform Organizația Mondială asistență medicală, aproximativ 35 de milioane de oameni au murit din cauza infecției cu HIV pe planeta noastră. Până acum, oamenii de știință nu au reușit să creeze vaccin eficientîmpotriva acestui retrovirus. Cu toate acestea, încercările continuă. Se pare că în cele din urmă vor da un rezultat pozitiv.

Asa de, companie americană Inovio a finalizat deja testele de laborator ale noii ei vaccinuri HIV, și a trecut la studiile clinice umane. Primele rezultate sunt încurajatoare - răspunsul imun la PENNVAX-GP a ajuns la aproape 100% (mai precis, 96%).

Se desfășoară studii clinice de fază I pentru vaccinul PENNVAX-GP cu NIAID și organizație non profit HVTN.

Noul vaccin are patru proteine ​​antigenice, acoperind astfel mai multe opțiuni globale HIV. Creează un răspuns imun atât umoral (răspuns cu anticorpi) cât și celular (răspuns celulelor T). Un astfel de vaccin poate fi folosit (dacă, desigur, devine vreodată disponibil comercial) nu numai pentru tratamentul infecției cu HIV, ci și pentru prevenirea acesteia.

În timpul fazei I studiu clinic oamenii de știință le-au dat pacienților patru doze de PENNVAX-GP și, de asemenea, le-au administrat activatorul imunitar IL-12. Ca rezultat, 93% dintre participanții la acest studiu au demonstrat un răspuns imun celular CD4+ sau CD8+ la unul dintre antigenele vaccinului (env A, env C, gag și pol), iar la aproape 94% dintre voluntari, celulele B au început să producă anticorpi.

Voluntarii au primit și un placebo. Cu toate acestea, niciunul dintre ei nu a prezentat nici un răspuns cu anticorpi, nici un răspuns imun celular.

Trebuie remarcat faptul că 96% dintre voluntarii care au primit noul vaccin și activatorul imunitar IL-12 subcutanat au experimentat atât răspunsuri imune celulare, cât și umorale. La rândul lor, la pacienții cărora li sa injectat PENNVAX-GP și IL-12 intramuscular, s-a înregistrat un răspuns celular în 100% din cazuri, iar un răspuns umoral la antigenul env a fost înregistrat în 90% din cazuri.

Interesant este că doza subcutanată a vaccinului a fost semnificativ mai mică decât cea a injecției intramusculare. Nu este raportat dacă au fost raportate efecte secundare. Deocamdată, probabil că este prea devreme să vorbim despre asta.

Rezultatele studiului clinic de fază I a noului vaccin PENNVAX-GP au fost publicate pe 23 mai în cadrul reuniunii HVTN Spring Full Group Meeting-2017 la Washington.

„Rezultatele testelor preliminare pentru PENNVAX-GP sunt interesante din mai multe motive. Aproape toți voluntarii au dezvoltat un răspuns al celulelor CD4 și Mai mult participanții au experimentat un răspuns al celulelor T CD8. În plus, răspunsul imun la mai multe antigene env a fost de aproape 100%. Aceasta este foarte performanta ridicata. Niciun alt vaccin nu se poate lăuda cu asta. Acum sunt necesare cercetări suplimentare pentru a afla dacă PENNVAX-GP poate preveni sigur și eficient infecția cu HIV”, a spus Stephen de Rosa de la Universitatea din Washington.

Reprezentanții Inovio sunt, de asemenea, mulțumiți de preliminar studii clinice vaccin nou. Iată ce a spus șeful acestei companii, Joseph Kim: „Am fost foarte mulțumiți de un răspuns imun atât de ridicat la vaccin. De asemenea, este foarte important să o putem provoca cu doze mici din ea.”

Inovio intenționează să continue testarea clinică a PENNVAX-GP. Acest proces va continua încă câțiva ani. Dacă acest vaccin se dovedește a fi cu adevărat eficient și aprobat pentru vânzare, viețile a milioane de oameni din întreaga lume vor fi salvate.Inovio a început să dezvolte un vaccin HIV încă din 2009, după ce a primit un grant de 25 de milioane de dolari de la NIAID. În 2015, această companie a primit un grant suplimentar de 16 milioane USD pentru această cercetare.

De fapt giganții farmaceutici investește în dezvoltarea și producția de noi medicamente mult mai mult. Mai mult decât atât, de foarte multe ori aceste investiții nu dau roade, deoarece, de exemplu, medicamentul creat în timpul testelor dă efecte secundare grave și, din această cauză, lucrările la acesta sunt oprite. Apropo, tocmai din cauza costului foarte mare de dezvoltare și a impredictibilității rezultatului companii farmaceutice V anul trecut a abandonat dezvoltarea de noi antibiotice.

{