Prin definiție, stadiul terminal al cancerului înseamnă ultimul stadiu al bolii, care este un proces ireparabil, necontrolat de distribuție și creștere a celulelor tumorale în organism. În același timp, organele funcționale învecinate se uzează și în organe apar focare tumorale îndepărtate. La diagnosticarea cancerului din acest stadiu, este inclusă o leziune canceroasă în curs de dezvoltare, expansiunea are loc la nivelul ficatului, oaselor, plămânilor, creierului, pancreasului.

Se știe că tratamentul cancerului, dacă este în stadiu termic, este imposibil. Există o părere că la începutul ultimei etape boala oncologica pacientul moare imediat. La stadiu terminal cancerul poate prelungi viața, iar dacă metoda de tratament este aleasă cu acuratețe, atunci viața unei persoane poate fi mărită la cinci ani și, în plus, calitatea acesteia poate fi îmbunătățită. ÎN acest caz important ce tip de tumoare și cum a distrus vitalul organe importante. Bolile concomitente joacă un rol important în astfel de cazuri.

Prelungirea vieții

În prezența unei etape termice, este recunoscut ca principal coeficient rata de supraviețuire la cinci ani, adică procentul de pacienți care trăiesc cinci ani din momentul diagnosticării celui de-al patrulea stadiu al cancerului. Stadiul terminal al cancerului este caracterizat de afecțiuni care afectează semnificativ calitatea vieții. Motivul este creșterea accidentelor vasculare cerebrale tumorale, pe măsură ce apar metastaze la creier. Apar blocaje arterele pulmonare, hemoragii la nivelul creierului, pneumonie, tulburări ale funcțiilor biliare. Tromopenia, leucopenia, formarea anemiei sunt detectate, există o scădere a funcțiilor măduvă osoasă, funcția hematopoietică. În același timp, se remarcă durere severă, care se face simțită mai ales dacă metastazele au apărut în os.

În stadiul terminal, oamenii își pierd în general curajul, deși le au pe amândouă zile proaste, și altele mai ușoare. Uneori, dimineața, un pacient cu cancer nu poate să se ridice din pat, dar după-amiaza starea de sănătate se poate îmbunătăți oarecum. Practica clinică arată că pacienții vin târziu la medic când stadiul atinge cote critice. Deși medicii reamintesc întotdeauna că examinarea ar trebui să fie în timp util, o parte semnificativă a populației nu ascultă acest lucru. Dacă cancerul este depistat mai devreme de etapa a patra, tratamentul este de succes.

Manifestarea simptomelor

Dacă cancerul a ajuns în stadiul termic, simptomele acestuia se manifestă cât se poate de clar. Uneori dimensiunea tumorii nu este foarte mare, dar totuși operația nu va da rezultatele dorite, deoarece stadiul terminal al cancerului în vremea noastră este incurabil. Ultima etapă diferă prin faptul că celulele maligne au invadat organe sănătoase, iar pe măsură ce crește, tot mai multe țesuturi sunt implicate în procesul patologic, ca urmare, persoana moare. Astăzi, stadiul terminal al cancerului se distinge prin diferite perioade de supraviețuire a pacientului. În special, cu cancerul pulmonar din a patra etapă, nu mai mult de zece la sută trăiesc timp de cinci ani. Pacienții cu tumori la stomac au șanse mai mari de a trăi până la cinci ani cu aproximativ douăzeci la sută. Pacienții care suferă de cancer pancreatic se află în cea mai proastă poziție, deoarece doar cinci la sută dintre ei reușesc să trăiască după diagnostic timp de cinci ani. Totodată, este important de știut că, chiar dacă există o etapă termică, simptomele pot fi reduse, acest lucru necesită un tratament adecvat. Experții spun că în stadiul terminal, singura modalitate de a trata ar trebui considerată o metodă paliativă. În acest caz, pacientul primește chimioterapie, radioterapie, care îmbunătățește calitatea vieții.

STARE TERMINALE ȘI

BAZE FIZIOLOGICE MAZĂRE NIMAȚII.

TULBURĂRI POSTRESURVIERE

5.1. Stările terminale, caracteristicile lor

Încetarea funcțiilor vitale are loc treptat, iar dinamismul acestui proces ne permite să distingem mai multe faze observate în timpul morții unui organism: preagonie, agonie clinic Șimoartea biologică.

Preagonia, agonia și moartea clinică sunt stări terminale (finale). O trăsătură caracteristică a stărilor terminale este incapacitatea unui organism pe moarte de a ieși independent din ele fără ajutor din exterior. chiar dacă factorul etiologic care le-a cauzat nu mai este activ (de exemplu, cu o pierdere de 30% din masa de sânge și oprirea sângerării, organismul supraviețuiește singur, iar cu o pierdere de 50%, moare chiar și dacă sângerarea a încetat).

Stare terminală - aceasta este o extincție reversibilă a funcțiilor organismului premergătoare morții biologice, când complexul de mecanisme de protecție și compensare este insuficient pentru a elimina consecințele acțiunii unui factor patogen asupra organismului.

preagonie (starea preagonală) - starea terminală, premergătoare agoniei, caracterizată prin dezvoltarea inhibiției în părțile superioare ale sistemului nervos central și manifestată prin tulburarea crepusculară a conștiinței, uneori cu excitație a centrilor bulbari. Conștiința, de regulă, se păstrează, deși poate fi ascunsă, confuză; există o scădere a activității reflexelor, dar reflexele oculare sunt vii. Presiunea arterială este redusă, pulsul pe arterele periferice este foarte slab umplut sau complet

nedefinit. Respirația datorată creșterii hipoxiei circulatorii și acumulării de dioxid de carbon, care stimulează centrul respirator, crește brusc. Apoi tahicardia și tahipneea sunt înlocuite cu bradicardie și bradipnee.

Oprimarea conștiinței, activitatea electrică a creierului și activitatea reflexă progresează. Adâncimea hipoxiei crește în toate organele și țesuturile, ceea ce este asociat cu cianoza și paloarea pielii. Organismul continuă să mențină metabolismul energetic prin reacții care au loc cu consumul de oxigen – predomină metabolismul aerob. Aceste manifestări seamănă cu simptomele șocului de gradul III și IV.

Starea preagonală se termină cu o pauză terminală (oprirea respirației și o încetinire bruscă a activității cardiace până la asistolă temporară). Apneea este temporară și poate dura de la câteva secunde până la 3-4 minute. Se crede că, odată cu creșterea hipoxiei creierului, activitatea nervului vag poate crește brusc - de aici și apneea. Pauza terminalului poate fi absentă (în caz de electrocutare). O pauză terminală este exprimată clar atunci când moare din cauza pierderii de sânge și a asfixiei. După pauza terminală vine agonia.

Agonie (agonie; luptă greacă) - starea terminală premergătoare moarte clinicăși se caracterizează printr-o disfuncție profundă a părților superioare ale creierului, în special a cortexului cerebral creier mare, cu excitație simultană a medulei oblongate. Se dezvoltă după o pauză terminală. Conștiința este absentă (uneori se limpezește pentru scurt timp), reflexele oculare și reacțiile la stimuli externi dispar. Există o relaxare a sfincterelor, există o eliberare involuntară de fecale și urină.

Semnul principal de agonie este apariția după pauza terminală a primei respirații independente. Respirația este slabă la început, apoi crește în profunzime și, după ce a atins un maxim, slăbește din nou treptat și se oprește complet. În respirație sunt implicați mușchii auxiliari - mușchii gâtului și ai feței, adică. „gasping”-apare respiratia (engleza gasping – convulsiv, spasmodic). „Gâfâit”-respirația este o respirație anormală caracterizată prin rare,

mișcări respiratorii convulsive scurte și profunde. Ultimele respirații agonale seamănă cu actul de a înghiți. Respirația agonală este ineficientă - ventilația alveolară cu ea nu depășește 20% din valoarea corespunzătoare.

Se observă un model similar atât în ​​ceea ce privește activitatea cardiacă, cât și parametrii hemodinamici - i.e. după bradicardie și chiar asistolă temporară și o scădere semnificativă a tensiunii arteriale pe fondul agoniei în curs de dezvoltare, aceasta crește din nou ușor (până la 30-40 mm Hg) datorită reluării și intensificării contracțiilor cardiace. Cu toate acestea, aceste manifestări ale activității vitale crescute a organismului se dovedesc adesea a fi de scurtă durată și dispar rapid. În unele cazuri, astfel de „răbufniri” de vitalitate crescută pot fi repetate de mai multe ori, iar perioada de agonie se poate întinde pe o perioadă lungă de timp (până la câteva ore).

În cazurile în care nu există o pauză terminală, respirația ritmică a perioadei preagonale se transformă treptat în agonală. Apariția respirației agonale este o dovadă a hipoxiei severe a creierului și este asociată cu pierderea efectului inhibitor al cortexului asupra centrilor subcorticali, a secțiunilor interstițiale și a tulpinii creierului. Aceste departamente sunt dezinhibate, ceea ce duce la activarea temporară a funcțiilor vitale.

În timpul agoniei, metabolismul se schimbă dramatic, procesele de catabolism prevalează asupra sintezei, cantitatea de glicogen în organe și țesuturi scade, glicoliza crește brusc și conținutul de acid lactic în organe și țesuturi crește, descompunerea fosfaților macroergici crește brusc și nivelul de fosfatul anorganic este crescut. Din partea simțurilor, mirosul se estompează în primul rând, apoi gustul și vederea. Scăderea temperaturii corpului - hipotermie.

Agonia ca reacție a unui organism muribund este de natură compensatorie și are ca scop menținerea vieții, dar nu poate continua la infinit. În ultimele stadii de agonie, se dezvoltă pareza vasculară, tensiunea arterială scade la aproape zero, zgomotele cardiace sunt înăbușite sau nu se aud. Se detectează doar pulsul carotidian. Aspectul pacientului este caracteristic: „Fața hipocratică” - „ochi și obraji înfundați”, nas ascuțit, ten cenușiu-pământos, tulbure

cornee, dilatarea pupilei. Apoi agonia se transformă în moarte clinică.

moarte clinică (mors clinicalis) - o afecțiune terminală care apare după încetarea activității cardiace și a respirației și continuă până când apar modificări ireversibile în părțile superioare ale sistemului nervos central. În timpul morții clinice, semnele externe de viață (conștiință, reflexe, respirație, contracții ale inimii) sunt absente, dar corpul în ansamblu nu a murit încă, substraturile energetice sunt păstrate în țesuturile sale și procesele metabolice continuă, prin urmare, sub anumite influențe ( vorbim pe ajutoarele de resuscitare), este posibil să se restabilească atât nivelul inițial, cât și direcția proceselor metabolice și, prin urmare, să se restabilească toate funcțiile corpului.

Durata morții clinice este determinată de timpul pe care îl experimentează cortexul cerebral când circulația sângelui și respirația se opresc. Distrugerea moderată a neuronilor, sinapsele începe din momentul morții clinice, dar chiar și după alte 5-6 minute de deces clinic, aceste leziuni rămân reversibile. Acest lucru se datorează plasticității ridicate a SNC - funcțiile celulelor moarte sunt preluate de alte celule care și-au păstrat viabilitatea.

Lume practica clinica indică faptul că în conditii normale durata morții clinice la om nu depășește 3-4 minute, maxim - 5-6 minute. La animale, uneori ajunge la 10-12 minute. Durata morții clinice în fiecare caz depinde de o serie de condiții: durata morții, vârsta, temperatura mediu inconjurator, caracteristicile speciei organism, gradul de activitate al proceselor de excitație în timpul morții.

De exemplu, prelungirea perioadei preagonale și agonia în hipotensiunea severă și prelungită face resuscitarea aproape imposibilă chiar și la câteva secunde după încetarea activității cardiace. Acest lucru se datorează utilizării maxime a resurselor energetice și tulburărilor structurale pronunțate în timpul dezvoltării hipotensiunii.

O imagine diferită este observată cu moartea rapidă (răni electrice, înec, asfixie, pierdere acută de sânge), mai ales în condiții de hipotermie, deoarece severă modificări ireversibile iar durata decesului clinic este prelungită.

Persoanele în vârstă, pacienții cu boli cronice curente suferă decese clinice de o durată mai scurtă decât tinerii, fețe sănătoase. Durata morții clinice este afectată de metodele de resuscitare. Utilizarea unui aparat inimă-plămân vă permite să revigorați corpul și să restabiliți funcțiile sistemului nervos central chiar și după 20 de minute de moarte clinică.

În procesul morții și a morții clinice, sunt dezvăluite următoarele modificări ale corpului:

1. Stop respirator, în urma căruia se oprește oxigenarea sângelui, se dezvoltă hipoxemie și hipercapnie.

Asistolă sau fibrilație a inimii.

Încălcarea metabolismului, starea acido-bazică, acumularea de produse sub-oxidate și dioxid de carbon în țesuturi și sânge cu dezvoltarea acidozei gazoase și non-gazoase.

Activitatea SNC se oprește. Acest lucru se întâmplă prin stadiul de excitare, apoi conștiința este deprimată, se dezvoltă o comă profundă, reflexele și activitatea bioelectrică a creierului dispar.

Funcțiile tuturor organelor interne se estompează.

Numărul persoanelor care sunt diagnosticate cu cancer pulmonar este foarte mare. Factori adversi deteriora celulele ADN, provocând dezvoltarea patologiei. Cancerul este clasificat în celule mici și celule non-mici, în patru etape de dezvoltare. Al 4-lea, sau cancerul pulmonar terminal, este cel mai mare formă severă patologie. Metastazele s-au răspândit dincolo de plămâni, au pătruns în organele învecinate. Procentul de supraviețuire depinde direct de tipul de neoplasm.

Cauzele care pot provoca boala:

Este posibil ca toți acești factori să nu fie direct legați de boală, dar prezența lor crește semnificativ probabilitatea manifestării acesteia. Pentru că oncologul fara esec face o istorie personală și familială. Dacă o persoană este expusă la unul dintre factorii de mai sus, ar trebui să fie mai atentă la sănătatea sa, mai des să fie supusă unui examen medical.

Manifestări clinice ale cancerului în stadiul 4

Stadiul terminal al cancerului pulmonar are cele mai izbitoare simptome.

• Tuse. La început este rar, uscat, mai târziu - mai enervant și deranjant. Cu o formă periferică, tusea poate fi complet absentă.
• Dâre de sânge în spută. Peretele bronșic este afectat, are loc distrugerea mucoasei și vase de sânge care trec aici.
• Durere in cufăr. Poate avea caracter diferit si intensitate. Mai des sindrom de durere indică localizarea tumorii.
• Probleme de respirație, dificultăți de respirație, eșec ritm cardiac posibilă angină pectorală. Majoritatea părților plămânului încetează să funcționeze, iar pat vascular cerc mic de circulație a sângelui.
• Probleme digestive.

Cancerul pulmonar in stadiu terminal necesita rapid si tratament eficient. Manifestările patologiei sunt atât de puternice încât pacientul nu se poate lipsi de metode terapeutice.

Diagnostic și metode de terapie

În scopul cercetării proces patologic oncologii prescriu o serie de proceduri de diagnosticare. Toate acestea sunt necesare pentru a determina localizarea, prevalența, dimensiunea și alte caracteristici ale tumorii. Cele mai comune metode.

1. Examinare inițială de către un medic, întocmirea unui istoric personal și familial.
2. examinare cu raze X- simplu și drumul rapid diagnostic. Raze X în două proiecții pot fi utilizate pentru a determina dimensiunea și localizarea tumorii.
3. Bronhoscopia vă permite să examinați starea traheei și a bronhiilor. Prin utilizarea aceasta metoda poate fi detectată patologia și prelevată o probă de țesut pentru biopsie.
4. biopsie transtoracică - analiza histologică tumori.
5. Ultrasonografia permite examinarea nedureroasă a plămânilor, noduli limfaticiși organele învecinate.

Folosind aceste metode, medicul determină toate caracteristicile educației. A avea informații exacte este foarte importantă pentru a prescrie un tratament eficient. Când un pacient are cancer pulmonar în stadiu terminal, are nevoie terapie intensivă capabile să îmbunătățească calitatea vieții.

Chimioterapia este una dintre principalele metode de combatere a cancerului. injectat în corpul pacientului medicamente anticancerigene, care ar trebui să găsească, să recunoască, să prevină dezvoltarea celulelor canceroase. Uneori se folosește polichimioterapia - o combinație de diverse medicamentele. Schema de medicamente și durata cursului de tratament sunt prescrise individual pentru fiecare pacient. Această terapie va ameliora semnificativ starea pacientului după primele ședințe. Întreaga procedură poate fi împărțită în mai multe cursuri, în funcție de starea și bunăstarea pacientului.

Radioterapia poate fi utilizată în combinație cu chimioterapie sau act metoda independenta. Cancerul este afectat radiatii radioactive, care distruge celule canceroase, împiedicând divizarea lor ulterioară.

Se acordă atenția cuvenită imunoterapiei, în special în combinație cu alte metode de tratament. Imunostimulatoarele obligă organismul să lupte singur cu patologia. Cu cancer pulmonar în stadiu terminal, pacientul este prescris tratament simptomatic pentru a atenua starea generală.

Intervenția chirurgicală pentru cancerul în stadiul 4 este foarte rară. Senzație de rău pacient, un număr mare de metastaze, caracteristici ale răspândirii tumorii - toate acestea sunt luate în considerare de către oncolog înainte de a prescrie terapia. Și în majoritatea cazurilor intervenție chirurgicală nu este eficient.

Diagnosticul precoce și prevenirea

Cancerul poate fi vindecat dacă este detectat într-un stadiu incipient. Pentru a face acest lucru, este necesar să faceți o radiografie în fiecare an, ceea ce vă va permite să detectați patologia și să începeți tratamentul în timp util.

Important! O persoană care este în pericol sau care a descoperit simptomele descrise ar trebui să consulte cu siguranță un medic pentru un examen medical complet.

Cancerul pulmonar în stadiu terminal necesită, de asemenea, măsuri preventive.

1. Să renunțe la fumat. Nicotina are influență pernicioasă nu numai plămânilor, ci întregului corp. Fumat pasiv de asemenea cel mai bine evitat.
2. Eliminarea factorilor de risc. Dacă cancerigene prezent la serviciu sau Viata de zi cu zi contactul cu ei trebuie redus la minimum.
3. Examinări regulate vă permit să vă monitorizați starea de sănătate.

Principalul lucru în prevenirea cancerului în stadiul 4 este prevenirea acestuia. Simptomele patologiei apar mult mai devreme, astfel încât pacientul ar trebui să fie mai atent la sănătatea sa.

- boala oncologica, care sufera cel mai des oameni fumători. Adesea, în primele etape, cancerul se dezvoltă asimptomatic și persoana nici măcar nu bănuiește că este deja bolnavă. Când starea de rău devine permanentă, persoana merge la medic, dar este prea târziu. Nu mulți oameni știu cât de bolnavi mor din cauza cancerului pulmonar. Aceasta este o adevărată tragedie nu numai pentru persoana pe moarte, ci și pentru familia și prietenii săi.

Boala nu se dezvoltă după sex, atât bărbații cât și femeile se pot îmbolnăvi în mod egal.

Principalele simptome ale stadiului terminal

Stadiul terminal al cancerului este ultimul (al patrulea) stadiu ireparabil al bolii, când celulele tumorale cresc necontrolat și se răspândesc în tot organismul. Moartea din cauza cancerului pulmonar este inevitabilă în această etapă.

ÎN Medicină modernă Nu terapie eficientă tumori pulmonare maligne. Dacă este pornit primele etape există încă o șansă de recuperare, apoi în etapele 3 și 4 boala progresează atât de rapid încât este deja imposibil să o oprești.

Metodele de tratament existente nu pot decât să prelungească viața pacientului și să atenueze suferința pentru o perioadă scurtă de timp. Cancerul pulmonar în stadiul 4 se caracterizează prin anumite simptome care apar înainte de moarte:

Simptomele apar diferit la fiecare pacient. Depinde de caracteristici individuale organism și severitatea bolii (localizarea focarelor). Starea unei persoane bolnave în stadiu terminal se deteriorează în mod constant în fiecare zi.

Cum mor bolnavii de cancer terminal?

Este imposibil să se determine cât timp va trăi o persoană cu cancer în stadiul IV. Se poate specula doar pe baza unor semne specifice. Procesul de a muri din cauza cancerului pulmonar este similar cu moartea din cauza altor boli.

Persoana este deja conștientă că este pe moarte și este gata să o accepte. ÎN ultimele zile De-a lungul vieții, bolnavii de cancer sunt în cea mai mare parte în mod constant scufundați în somn, dar pentru unii, dimpotrivă, psihoza poate începe și poate dura mult timp.

Moartea vine treptat și în etape:

Procesul de moarte este individual și este diferit pentru fiecare pacient.În acest moment, pentru cei pe moarte, este necesar să se creeze condiții pentru o plecare calmă de la viață. Este important să ne amintim că în ultimele clipe rudele ar trebui să fie în apropiere și să ofere unei persoane bolnave în faza terminală condiții confortabile.

Cauzele decesului la pacienții cu cancer pulmonar de gradul 4

În cazul cancerului pulmonar, metastazele apar rapid, pătrunzând în oase, în organele învecinate și în creier.

Când tumora lovește țesut pulmonar, iar celulele tumorale se înmulțesc activ, fie are loc distrugerea completă a acestui țesut, fie blocarea oxigenului - ceea ce în ambele cazuri reduce vitalitatea organismului și duce la moarte. Cauzele de deces în cancerul pulmonar pot fi:

• sângerare;
• consecințele chimioterapiei;
• asfixie (sufocare).

Sângerare

Sângerarea în 30-60% din cazuri este cauza decesului bolnavilor de cancer. Totul începe cu apariția sângelui în spută, a cărui cantitate crește în timp. Acest lucru se datorează creșterii tumorii și apariției ulcerelor pe mucoasa bronșică. Se poate dezvolta un abces sau pneumonie. Vasele bronșice sunt afectate, urmate de sângerare abundentă, care duce la moarte.

Sângerarea pulmonară este considerată cea mai periculoasă:

• Asfixie (plămâni umpluți cu sânge) resuscitare ineficient, moartea poate apărea în 5 minute;
• Continuă ondulată- sângele curge în plămâni.

Complicațiile cauzate de cancerul pulmonar (penetrarea metastazelor în alte organe) pot provoca sângerări în intestine, hemoragii la nivelul creierului, din cauza cărora pacientul poate muri și el.

Complicații după chimioterapie

Această metodă de tratament este folosită pentru a ucide și a opri creșterea celulelor tumorale etapele inițiale boli și ca măsură suplimentară (pregătirea pacientului pentru tratamentul chirurgical).

O tumoare canceroasă cu metastaze scade foarte mult sistemul imunitar. Medicamentele pentru chimioterapie distrug celulele canceroase, dar reduc semnificativ funcții de protecție corp slăbit.

Prin urmare, imediat după terapie, pacientul poate simți o ușurare pentru un timp, dar apoi vine deteriorare accentuată condiții, pierderea forței și progresia bolii cu un rezultat fatal.

Asfixie

Lichidul infiltratelor canceroase se acumulează treptat în plămâni și provoacă sufocare. Pacientul începe să se sufoce și moare. Medicina nu știe încă cum să atenueze această afecțiune a pacientului. Chinul la care sunt sortiți bolnavii este greu de descris, dar, din păcate, toți le trăiesc.

Managementul medical al durerii

Analgezicele sunt salvați de suferința bolnavilor de cancer, dintre care sunt mulți, dar numai un medic îl poate alege pe cel mai potrivit pentru pacient specific. Durerea vine în intensități diferite, astfel încât sarcina medicului este să determine doza individuală.

Terapia durerii implică utilizarea unor medicamente ulterioare:

La durere acută puteți lua analgezice fără prescripție medicală care sunt vândute în farmacii. De obicei, acestea sunt medicamente orale cu un preț scăzut. Dacă durerea devine persistentă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Tramadol (prescripție) comprimate sau injecții. Pacientul ar trebui să țină un jurnal al consumului de medicamente în timp, descrie durere. Pe baza acestor date, medicul va ajusta frecvența de administrare și doza de medicamente pe zi.

Important! Ar trebui să urmați cu strictețe programul de a lua analgezice „înainte” durerii. Tratamentul va fi ineficient dacă medicamentul este luat neregulat.

Când medicamentele folosite nu mai ajută, medicul oncolog va prescrie medicamente puternice narcotice, precum morfina sau oxicodona.

Ele funcționează bine cu antidepresive. Pentru pacienţii cu funcţia de deglutiţie afectată sau greață severă se potrivesc astfel forme de dozare, Cum supozitoare rectale, picături sub limbă (o doză este de 2-3 picături), plasturi (lipiți la fiecare 2-3 zile), injecții și picături.

Mulți pacienți cu cancer se tem să nu devină dependenți de medicamentele pentru durere, dar acest lucru este extrem de rar. Dacă starea se îmbunătățește în timpul tratamentului, puteți reduce treptat doza medicament. Analgezicele provoacă somnolență, dacă pacientul nu este mulțumit de acest lucru, medicul poate reduce doza la o limită tolerabilă a durerii.

Nutriția și îngrijirea pacientului

Cu cât boala progresează mai mult, cu atât pacientul începe să depindă mai mult de ajutorul celorlalți. El însuși nu poate să se miște, să meargă la toaletă, să facă baie și, în cele din urmă, chiar să se întoarcă în pat.

Walkers sunt disponibili pentru a muta pacienții în hospices. scaune cu rotile, pacienților bolnavi fără speranță li se recomandă să comunice cu un psiholog care îi va pregăti moral pentru moartea iminentă.

Dacă pacientul a început să golească rar intestinele (o pauză de mai mult de trei zile), iar scaunul a devenit dur, i se prescriu clisme sau laxative. Încălcările apar în sistem urinar. Adesea este necesar un cateter permanent. Cu estompare vitalitate scade si apetitul pacientului. Cu fiecare masă și porțiile de apă devin mai mici. Când încep problemele de înghițire, rudele își pot umezi doar gura și buzele.

Ultimele zile din viața unei persoane cu cancer în stadiul 4 ar trebui să treacă într-o atmosferă calmă de rude și prieteni. Puteți vorbi cu el, îi puteți citi cărți sau puteți activa muzica liniștitoare. Dar uneori se întâmplă ca pacientul să nu mai dorească să trăiască și să se gândească la sinucidere, în ciuda tuturor eforturilor și îngrijirii rudelor.

ÎN societate modernă există dispute cu privire la eutanasie (tradus din greacă- „moarte bună”) - este procedura o modalitate umană de a pune capăt vieții bolnavilor terminali și de ce, la cererea pacientului, medicul nu poate opri suferința acestuia introducând doză letală medicament.

Singurul loc unde eutanasia este legală este Oregon. În ultimele câteva secole etici medicale a suferit o serie de modificări. Dacă mai devreme se credea că numai bolnavii trebuie tratați, acum se acordă multă atenție celor pe moarte.

Statisticile deceselor pentru bolnavii de cancer sunt dezamăgitoare. Totul este complicat de faptul că, în stadiile incipiente, cancerul s-ar putea să nu se manifeste în niciun fel și în absența tratament specificîn primul an, aproximativ 90% dintre pacienți mor.

Celulele canceroase din plămâni pot fi detectate doar prin trecerea unui test de spută, dar adesea debilitante tuse nocturnă(unul dintre semnele cancerului pulmonar) sunt pur și simplu atribuite raceli. Prin urmare, toată lumea ar trebui să fie supusă examinărilor medicale preventive în timp util și în mod regulat.

Gândurile despre modul în care mor oamenii din cauza cancerului pulmonar îi vizitează nu numai pe cei care au fost deja diagnosticați cu stadiul terminal al acestei boli oncologice, ci și pe unii fumători care au o lungă istorie de fumat. un numar marețigări pe zi. Aproximativ 1,5 milioane de oameni sunt diagnosticați cu cancer pulmonar în fiecare an din cauza obiceiuri proaste si locuind in zone cu continut ridicat vapori nocivi de la locul de muncă întreprinderile industriale. Având în vedere creșterea numărului de cazuri diagnosticate, mulți oameni care anterior nu s-au gândit la așa ceva boală cumplită, îl întâlnesc adesea dacă nu este pornit propria experiență, apoi la diagnosticarea acestei patologii la rude sau prieteni.

Simptomele cancerului pulmonar în stadiu terminal

Stadiul terminal al cancerului pulmonar la pacienți este extrem de dificil. Faptul este că o tumoare malignă care a avut originea în plămâni este deja metastazează, ceea ce este însoțit de apariția unor formațiuni secundare în alte organe și simptome din partea lor. În plus, adesea tumora primară crește în pleura și esofag, ceea ce provoacă dureri severe și suferințe suplimentare.

Când tumora crește în esofag, pacienții își pierd capacitatea de a înghiți alimente în mod normal, ceea ce exercită și o anumită presiune psihologică. Simptomele dezvoltării tumorii în plămâni în stadiul terminal al cancerului sunt foarte pronunțate. La cel mai mult manifestări caracteristice cancerul pulmonar în stadiu terminal include:

• tuse sufocatoare;
• evacuarea sputei vâscoase cu puroi;
• tulburări de conștiență;
• deteriorarea auzului și vederii cu metastază tumorală la creier;
• semne de intoxicație generală;
• somnolență și apatie;
• dureri severe;
• amiotrofie;
• senzație constantă de frig;
• dispnee.

Starea pacientului se deteriorează în fiecare zi și chiar îngrijire paliativă nu oferă o ușurare semnificativă. Adesea, în această etapă, drogurile narcotice sunt utilizate pentru a ameliora starea pacientului, ceea ce permite eliminarea temporară a durerii. În fiecare zi manifestări simptomatice tumorile cresc. Cu toate acestea, oncologii sunt departe de a fi întotdeauna capabili să răspundă la întrebări despre moartea cauzată de cancer la un anumit pacient. Faptul este că, pe măsură ce se dezvoltă cancerul pulmonar și tumorile secundare, pot fi observate o serie de sindroame care pot pune viața în pericol.

Complicațiile cancerului pulmonar care duc la moartea pacienților

În cazul unui curs favorabil, când o persoană nu are afecțiuni acute, care poate duce la moarte imediată, decesul din cauza cancerului pulmonar apare adesea din cauza sufocării.

Celulele tumoare maligna nu poate îndeplini funcția de țesut pulmonar sănătos, astfel încât plămânii afectați nu mai sunt capabili să sature sângele cu oxigen, ceea ce duce la o serie de abateri și uneori la sufocare. În plus, adesea astfel de tumori afectează zone prea mari ale plămânilor, ceea ce duce la insuficiență respiratorie, și atât de puternic încât chiar și conectarea ventilator nu compensează lipsa de oxigen.

Printre altele, pe fondul stadiului terminal al cancerului pulmonar, există o acumulare de lichid în țesuturi, astfel încât pacientul se poate sufoca pur și simplu dacă o puncție nu este efectuată în timp util pentru a elimina exudatul. Situația se înrăutățește adesea vărsături constante, obstrucție intestinală și simptome de la alte organe care au fost afectate de metastaze.

În ciuda faptului că tumora în sine are un efect extrem de negativ asupra întregului corp, adesea moartea pacientului are loc din cauza complicatii severe care duc la moarte imediată. De exemplu, tumorile pulmonare cu celule mici provoacă adesea o afecțiune precum tromboembolismul. Din cauza acestei afecțiuni, decesul are loc în câteva minute dacă persoana nu primește asistența medicală necesară.

În plus, hemoragia pulmonară masivă este o cauză frecventă de deces la pacienții cu cancer pulmonar.

De regulă, sângerarea apare pe fondul unei tuse severă, ceea ce nu este neobișnuit la pacienții cu cancer pulmonar.

O condiție prealabilă pentru dezvoltarea sângerării este pătrunderea celulelor neoplasm malignîn pereții vaselor de sânge mari într-o mare măsură le slăbește și provoacă o rupere.

Există mai multe opțiuni pentru sângerare. Sângerarea asfixială este caracterizată excreție copioasă sânge la plămâni, ducând la hipoxie. În majoritatea cazurilor, cu această variantă de sângerare, moartea pacientului are loc în 2-5 minute, deci chiar și tratament chirurgical, de regulă, nu permite eliminarea rapidă a unei astfel de afecțiuni.

În acest videoclip veți afla despre simptome nespecifice cancer de plamani.

Un alt tipar obișnuit de sângerare este tipul ondulat. În acest caz, hemoragia are loc în arborele traheobronșic, precum și în țesutul pulmonar în sine, o astfel de sângerare se dezvoltă adesea ca urmare a pneumoniei de aspirație, iar o astfel de complicație este extrem de dificil de diagnosticat.

Adesea, moartea pacienților cu cancer pulmonar este observată ca urmare a chimio- și radioterapie. Faptul este că medicamentele extrem de toxice sunt folosite pentru chimioterapie, care nu numai că distrug celulele maligne, dar afectează negativ și țesuturile sănătoase.

Acest videoclip vorbește despre simptomele stării terminale.

Radioterapia duce adesea la o scădere semnificativă a imunității, ceea ce contribuie la capturarea rapidă a unui corp slăbit. microflora patogenă. În extrem cazuri rare tratamentul cancerului în stadiu terminal efect pozitiv, De aceea singura speranta pentru a ameliora starea pacientului este terapia paliativă.