Rapten Rapid - descrierea medicamentului, instrucțiuni de utilizare, recenzii. Indicatii de utilizare

La utilizarea de AINS există posibilitatea dezvoltării sângerării gastrointestinale, precum și a ulcerelor gastrointestinale, uneori complicate de perforație, fără simptome anterioare sau prezența unor crize similare în istoricul pacientului. Aceste complicații pot fi consecințe serioase mai ales pentru pacienții vârstnici. Dacă apar astfel de simptome, medicamentul trebuie întrerupt imediat.

Riscul de dezvoltare sângerare gastrointestinală crește odată cu creșterea dozelor de AINS la pacienții cu ulcer pepticîn istoric, mai ales în cazul complicațiilor bolii prin sângerare și perforație, precum și la pacienții vârstnici. Pentru a reduce riscul de complicații, terapia trebuie începută și menținută la cea mai mică doză eficientă, ținând cont de posibilitatea utilizării. terapie combinatăși utilizarea agenților de protecție (de exemplu, inhibitori ai pompei de protoni sau misoprostol). Atunci când se prescrie diclofenac pacienților cu antecedente de patologie gastro-intestinală (ulcer, sângerare, perforație), este necesar să se efectueze terapia cu supraveghere medicală atentă și îngrijire specială. Se recomandă prudență atunci când este administrat concomitent cu medicamente care pot crește riscul de leziuni erozive și ulcerative sau de sângerare din tractul gastrointestinal (cum ar fi corticosteroizi sistemici, anticoagulante, inhibitori ai agregării plachetare sau inhibitori selectivi); recaptura serotonina).

Pacienții care suferă de colită ulcerativă sau boala Crohn, terapia trebuie efectuată sub supraveghere medicală atentă, tk. ca urmare a luării de diclofenac, poate apărea o exacerbare a acestor boli.

Administrarea diclofenacului trebuie întreruptă la primul semn de erupții cutanate, leziuni ale membranelor mucoase și în cazul altor semne de hipersensibilitate la componentele medicamentului.

În timpul tratamentului în cazuri rare Pot apărea alergii, inclusiv reacții anafilactice/anafilactoide, incl. la pacienţii care nu au utilizat anterior diclofenac.

Trebuie amintit că din cauza proprietăți farmacologice diclofenacul poate masca simptomele de boli infecțioase.

Utilizarea simultană a diclofenacului cu AINS sistemice (inclusiv inhibitori selectivi ai COX-2) trebuie evitată, deoarece nu există date care să confirme un efect benefic ca urmare a sinergismului și nu există date despre posibilele reacții adverse.

Este necesară prudență atunci când se prescrie medicamentul pacienților în vârstă. Pentru pacienții vârstnici debili și pacienții vârstnici cu greutate corporală mică, se recomandă prescrierea medicamentului cel puțin doza eficienta.

La pacientii cu astm bronsic, sezonier rinită alergică, umflarea mucoasei nazale (polipi nazali), BPOC sau infecție cronică tractului respirator (în special asociat cu simptome asemănătoare rinitei alergice), reacții la medicamente de la Grupuri de AINS sub formă de crize de astm, edemul Quincke sau urticaria se dezvoltă mai des decât de obicei. Atunci când prescrieți medicamentul unor astfel de pacienți, se recomandă să aveți grijă deosebită (pregătirea de a lua măsuri medicale urgente).

Când se prescrie diclofenac pacienților cu insuficiență hepatică, trebuie efectuată o monitorizare atentă, deoarece starea acestor pacienți se poate agrava. În timpul utilizării medicamentului Rapten Rapid, activitatea uneia sau mai multor enzime hepatice poate crește. Dacă în timpul tratamentului apar plângeri sau simptome care indică o boală hepatică, precum și dacă altele efecte secundare(de exemplu, eozinofilie, erupție cutanată etc.), medicamentul trebuie întrerupt. Trebuie avut în vedere faptul că hepatita în timpul tratamentului cu diclofenac poate apărea fără evenimente prodromale. Se recomandă prudență atunci când se prescrie medicamentul pacienților cu porfirie hepatică, deoarece administrarea diclofenacului poate provoca un atac.

Deoarece există rapoarte că pot apărea retenție de lichide și edem în timpul utilizării AINS, se recomandă să se acorde o atenție deosebită atunci când se prescrie Rapten Rapid la pacienții cu insuficiență renală și cardiacă, cu hipertensiune arteriala istoric, pacienti varstnici, cu receptie simultana diuretice sau medicamente care au un efect semnificativ asupra funcției renale, precum și la pacienții care au o scădere semnificativă a CBC de orice etiologie, de exemplu, în perioada anterioară sau după extinde interventii chirurgicale. În astfel de cazuri, atunci când se utilizează diclofenac, se recomandă monitorizarea funcției renale ca măsură de precauție. După încetarea terapiei, parametrii inițiali sunt de obicei restabiliți.

Rapten Rapid poate inhiba temporar agregarea trombocitelor. Prin urmare, la pacienții cu hemostază afectată, este necesară monitorizarea atentă a parametrilor relevanți de laborator.

Alcoolul trebuie evitat în timpul tratamentului cu Rapten Rapid.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

În timpul perioadei de tratament, este posibilă o anumită scădere a vitezei reacțiilor psihomotorii. În acest sens, pacienții care iau medicamentul ar trebui să se abțină de la activități care necesită atenție sporităși reacții psihomotorii rapide.

Hemofarm A.D. Hemofarm A.D./pachet Hemofarm Hemofarm D.O.O. concern Hemofarm A.D. concernul Hemofarm A.D./upak Hemofarm Ltd.

Țara de origine

Serbia Serbia și Muntenegru Serbia și Muntenegru/Rusia

Grup de produse

Medicamente antiinflamatoare (AINS)

Formular de eliberare

10 - blistere (1) - pachete de carton.

Descrierea formei de dozare

Comprimate filmate roșii cu plasturi mici de mai multe culoare deschisa, rotund, biconvex.

efect farmacologic

AINS. Are un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și antipiretic, care se datorează inhibării sintezei prostaglandinelor datorită inhibării activității COX-1 și COX-2. Având în vedere că diclofenacul de potasiu este absorbit foarte rapid din tractul gastrointestinal, Rapten Rapid este cel mai eficient în tratamentul durerii acute și al afecțiunilor inflamatorii în care un efect inițial rapid este cel mai important. Efectul analgezic și antipiretic al Rapten Rapid apare în primele 30 de minute după ingestie, iar efectul durează 4-6 ore.

Farmacocinetica

Absorbție După administrarea orală, medicamentul este absorbit rapid și complet. Absorbția diclofenacului este redusă atunci când este luat cu alimente. Absorbția începe în stomac, Cmax a diclofenacului în plasmă este atinsă la aproximativ 40 de minute după ingestie. Concentrația plasmatică depinde liniar de doza medicamentului administrat. Cmax în plasmă după administrarea unui comprimat de 50 mg este de 1,3 μg/ml. Distribuție Legarea de proteinele plasmatice (în principal albumina) este ridicată - până la 99%. Distribuit rapid în țesuturi și fluide corporale. Pătrunde în lichidul sinovial. În același timp, Cmax a diclofenacului de potasiu în lichid sinovial observată cu 2-4 ore mai târziu decât în plasmă. T1 / 2 de diclofenac potasic din lichidul sinovial este de 3-6 ore, iar concentrația sa în lichidul sinovial la 4-6 ore după administrarea medicamentului rămâne mai mare decât în plasmă timp de încă 12 ore. Dacă se respectă intervalul recomandat între mese, nu are loc cumul de droguri. Metabolizare Diclofenacul este metabolizat în ficat. 50% substanta activa suferă metabolism în timpul „primului pasaj” prin ficat. Metabolismul are loc prin hidroxilare și conjugare multiplă sau unică. Izoenzima CYP2C9 este implicată în metabolism. Activitatea farmacologică a metaboliților este mai mică decât cea a diclofenacului de potasiu. Eliminarea T1 / 2 din plasma sanguină este de 1-2 ore.Se excretă în principal prin rinichi: aproximativ 60% - sub formă de metaboliți, mai puțin de 1% - nemodificat. Restul medicamentului este excretat în bilă sub formă de metaboliți. Clearance-ul sistemic este de 260 ml/min. Farmacocinetica în special cazuri clinice Farmacocinetica medicamentului nu se modifică în funcție de vârsta pacientului. La pacientii cu încălcări grave Funcția rinichilor (KK

Conditii speciale

La utilizarea AINS, există posibilitatea dezvoltării sângerării gastrointestinale, precum și a ulcerelor gastrointestinale, uneori complicate de perforație, fără simptome anterioare sau prezența unor astfel de atacuri în istoricul pacientului. Aceste complicații pot avea consecințe grave, în special pentru pacienții vârstnici. Dacă apar astfel de simptome, medicamentul trebuie întrerupt imediat. Riscul de sângerare gastrointestinală crește odată cu creșterea dozelor de AINS la pacienții cu antecedente de ulcer peptic, în special în cazul complicațiilor bolii prin sângerare și perforație, precum și la pacienții vârstnici. Pentru a reduce riscul de complicații, terapia trebuie începută și menținută la cea mai mică doză eficientă, luând în considerare posibilitatea utilizării terapiei combinate și utilizarea agenților de protecție (de exemplu, inhibitori ai pompei de protoni sau misoprostol). Atunci când se prescrie diclofenac pacienților cu antecedente de patologie gastro-intestinală (ulcer, sângerare, perforație), este necesar să se efectueze terapia cu supraveghere medicală atentă și îngrijire specială. Se recomandă prudență atunci când sunt administrate concomitent cu medicamente care pot crește riscul de leziuni erozive și ulcerative sau de sângerare din tractul gastrointestinal (cum ar fi corticosteroizi sistemici, anticoagulante, inhibitori ai agregării plachetare sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei). Pacienții care suferă de colită ulceroasă sau boala Crohn, terapia trebuie efectuată sub supraveghere medicală atentă, deoarece. ca urmare a luării de diclofenac, poate apărea o exacerbare a acestor boli. Utilizarea diclofenacului trebuie întreruptă la primul semn de erupție cutanată, leziuni ale mucoasei și alte semne de hipersensibilitate la componentele medicamentului. În timpul tratamentului, în cazuri rare, pot apărea alergii, inclusiv reacții anafilactice/anafilactoide, incl. la pacienţii care nu au utilizat anterior diclofenac. Trebuie amintit că, datorită proprietăților sale farmacologice, diclofenacul poate masca simptomele caracteristice bolilor infecțioase. Utilizarea simultană a diclofenacului cu AINS sistemice (inclusiv inhibitori selectivi ai COX-2) trebuie evitată, deoarece nu există date care să confirme un efect benefic ca urmare a sinergismului și nu există date despre posibilele reacții adverse. Este necesară prudență atunci când se prescrie medicamentul pacienților în vârstă. Pentru pacienții vârstnici debili și pacienții vârstnici cu greutate corporală mică, se recomandă prescrierea medicamentului la doza minimă eficientă. La pacienții cu astm bronșic, rinită alergică sezonieră, umflarea mucoasei nazale (polipi ai mucoasei nazale), BPOC sau infecție cronică a tractului respirator (în special asociată cu simptome asemănătoare rinitei alergice), reacții la medicamente din grupul AINS sub formă de astm. atacuri

Compus

1 filă. diclofenac potasic 50 mg Excipienți: dioxid de siliciu coloidal anhidru, fosfat acid de calciu anhidru, amidon de porumb, povidonă K30, stearat de magneziu, carboximetil amidon de sodiu, gumă arabică, zaharoză, zaharoză pudră, talc, lac roșu coșenial (E124), povidonă K25, macrogol 6000.

Rapten Indicații rapide de utilizare

Pentru tratamentul pe termen scurt (până la 7 zile) al sindromului dureros însoțitor următoarele stări: - boli inflamatorii sistemul musculo-scheletic (inclusiv tendovaginită, bursită, mialgie); - sindroame dureroase posttraumatice însoțite de inflamație; - dureri postoperatorii; - lombago; - sciatica; - nevralgie; - durere de dinţi; - migrene; - boli inflamatorii ale organelor pelvine; - algomenoree primară; - proctită; - colică renală; - colică biliară; - boli infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator superior cu severe sindrom de durere, inclusiv faringita, amigdalita, otita terapie complexă); - febră.

Rapten Contraindicații rapide

- astm „aspirina”; - leziuni erozive si ulcerative ale tractului gastrointestinal (in faza acuta); - sangerari din tractul gastrointestinal; - tulburări ale hematopoiezei; - diverse tulburări ale hemostazei (inclusiv hemofilie); - sarcina; - perioada de lactație alaptarea); - pentru copii și adolescent(până la 15 ani); - hipersensibilitate la AINS (inclusiv acid acetilsalicilic). Rapten Rapid trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu antecedente de afectare severă a funcției hepatice și renale, cu CC.

Rapten Dozare rapidă

50 mg 50 mg

Rapten Efecte secundare rapide

Detectarea frecventei efecte secundare: adesea (>1/100); uneori (1/1000); rar (1/10.000); foarte rar -

interacțiunea medicamentoasă

Cu utilizarea simultană a diclofenacului poate crește concentrația de litiu și digoxină în plasma sanguină. Atunci când se administrează concomitent cu medicamente diuretice sau antihipertensive (de exemplu, beta-blocante, inhibitori ai ECA) diclofenacul poate reduce severitatea efectului antihipertensiv. Utilizarea simultană a diureticelor care economisesc potasiu poate duce la creșterea nivelului de potasiu din serul sanguin. Utilizarea concomitentă de diclofenac și alte AINS sistemice sau corticosteroizi poate crește incidența evenimente adverse din tractul gastrointestinal. Este necesară o atenție deosebită atunci când se administrează concomitent cu anticoagulante sau inhibitori ai agregării plachetare, deoarece riscul de sângerare crește atunci când diclofenacul este administrat concomitent cu aceste medicamente. ÎN cercetare clinica s-a constatat că utilizarea simultană a diclofenacului și a medicamentelor hipoglicemiante orale este posibilă și eficacitatea acestora din urmă nu se modifică.

Supradozaj

lavaj gastric urmat de cărbune activ, terapie simptomatică și de susținere. Diureza forțată, hemodializa sunt ineficiente.

Conditii de depozitare

depozitați într-un loc uscat
magazin la temperatura camerei 15-25 de grade
stai departe de copii
depozitați într-un loc ferit de lumină

Informații furnizate de Registrul de Stat al Medicamentelor.

Sinonime

Voltaren, Dicloran, Diklonak, Naklofen, Ortofen etc.

Instructiuni de folosire

Grupa clinica si farmacologica

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Tablete filmate

Excipienți:

Tablete filmate rosu, cu pete mici de culoare mai deschisa, rotunde, biconvexe.

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal anhidru, fosfat acid de calciu anhidru, amidon de porumb, povidonă K30, stearat de magneziu, carboximetil amidon de sodiu, gumă arabică, zaharoză, zaharoză pudră, talc, lac roșu cocenială (E124), povidonă K25, macrogol 6000.

10 bucati. - blistere (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

AINS. Are un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și antipiretic, care se datorează inhibării sintezei prostaglandinelor datorită inhibării activității COX-1 și COX-2.

Având în vedere că diclofenacul de potasiu este absorbit foarte rapid din tractul gastrointestinal, Rapten Rapid este cel mai eficient în tratamentul durerii acute și al afecțiunilor inflamatorii în care un efect inițial rapid este cel mai important.

Efectul analgezic și antipiretic al Rapten Rapid apare în primele 30 de minute după ingestie, iar efectul durează 4-6 ore.

Farmacocinetica

Aspiraţie

După administrarea orală, medicamentul este absorbit rapid și complet. Absorbția diclofenacului este redusă atunci când este luat cu alimente. Absorbția începe în stomac, Cmax a diclofenacului în plasmă este atinsă la aproximativ 40 de minute după ingestie. Concentrația plasmatică depinde liniar de doza medicamentului administrat. Cmax în plasma sanguină după administrarea unui comprimat de 50 mg este de 1,3 μg/ml.

Distributie

Legarea de proteinele plasmatice (în principal albumină) este ridicată - până la 99%. Distribuit rapid în țesuturi și fluide corporale. Pătrunde în lichidul sinovial. În același timp, Cmax a diclofenacului de potasiu în lichidul sinovial este observată cu 2-4 ore mai târziu decât în plasmă. T 1/2 de diclofenac potasic din lichidul sinovial este de 3-6 ore, iar concentrația sa în lichidul sinovial la 4-6 ore după administrarea medicamentului rămâne mai mare decât în plasmă timp de încă 12 ore.

Metabolism

Diclofenacul este metabolizat în ficat. 50% din substanța activă este metabolizată în timpul „primului pasaj” prin ficat. Metabolismul are loc prin hidroxilare și conjugare multiplă sau unică. Izoenzima CYP2C9 este implicată în metabolism. Activitatea farmacologică a metaboliților este mai mică decât cea a diclofenacului de potasiu.

reproducere

T1 / 2 din plasma sanguină este de 1-2 ore.Se excretă în principal prin rinichi: aproximativ 60% - sub formă de metaboliți, mai puțin de 1% - nemodificat. Restul medicamentului este excretat în bilă sub formă de metaboliți.

Clearance-ul sistemic este de 260 ml/min.

Farmacocinetica in situatii clinice speciale

Farmacocinetica medicamentului nu se modifică în funcție de vârsta pacientului.

La pacienții cu insuficiență renală severă (CC<10 мл/мин) время выведения метаболитов с желчью увеличивается. При этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

La pacienții cu hepatită cronică sau ciroză hepatică compensată, parametrii farmacocinetici ai diclofenacului sunt aceiași ca la pacienții fără boală hepatică.

Nu apar modificări ale farmacocineticii diclofenacului pe fondul administrării repetate.

Dozare

Doza de medicament este stabilită individual, ținând cont de severitatea bolii.

Adulti medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 100-150 mg, împărțită în 2-3 doze.

Doza maximă este de 200 mg/zi.

Adolescenți peste 15 ani medicamentul este prescris într-o doză zilnică de 100 mg, împărțită în 2 doze.

Pacienții vârstnici, în special pacienții debilitați și debilitați, medicamentul trebuie prescris la cea mai mică doză eficientă.

Tabletele trebuie luate pe cale orală cu apă. Pentru a obține efectul terapeutic maxim, medicamentul trebuie luat înainte de mese.

Supradozaj

Simptome: tulburări ale sistemului digestiv, hipotensiune arterială, nefrotoxicitate (până la insuficiență renală acută), amețeli, cefalee, hiperventilație a plămânilor, tulburări de conștiență; la copii - convulsii mioclonice, greață, vărsături, dureri abdominale, sângerări, tulburări ale funcției hepatice și renale.

Tratament: lavaj gastric urmat de numirea cărbunelui activat, terapie simptomatică și de susținere. Diureza forțată, hemodializa sunt ineficiente.

interacțiunea medicamentoasă

Cu utilizarea simultană a diclofenacului poate crește concentrația de litiu și digoxină în plasma sanguină.

Atunci când este administrat concomitent cu medicamente diuretice sau antihipertensive (de exemplu, beta-blocante, inhibitori ai ECA), diclofenacul poate reduce severitatea efectului antihipertensiv.

Utilizarea simultană a diureticelor care economisesc potasiu poate duce la creșterea nivelului de potasiu din serul sanguin.

Utilizarea simultană a diclofenacului și a altor AINS sistemici sau corticosteroizi poate crește incidența evenimentelor adverse din tractul gastrointestinal.

Este necesară o atenție deosebită atunci când se administrează concomitent cu anticoagulante sau inhibitori ai agregării plachetare, deoarece riscul de sângerare crește atunci când diclofenacul este administrat concomitent cu aceste medicamente.

În studiile clinice, s-a stabilit că utilizarea simultană a diclofenacului și a medicamentelor hipoglicemiante orale este posibilă, în timp ce eficacitatea acestora din urmă nu se modifică. Cu toate acestea, sunt cunoscute cazuri izolate de dezvoltare atât a hipoglicemiei, cât și a hiperglicemiei, care au necesitat o modificare a dozei de medicamente hipoglicemiante în timpul utilizării diclofenacului.

Este necesară prudență atunci când se prescriu AINS cu mai puțin de 24 de ore înainte sau după administrarea de metotrexat, deoarece în astfel de cazuri, concentrația de metotrexat în sânge poate crește și efectul său toxic poate crește.

Efectul AINS asupra sintezei prostaglandinelor în rinichi poate crește nefrotoxicitatea ciclosporinei.

Există rapoarte separate despre dezvoltarea convulsiilor la pacienții care au primit atât medicamente antibacteriene, derivați de chinolonă, cât și AINS.

Antiacidele, cum ar fi hidroxidul de aluminiu și hidroxidul de magneziu, pot încetini absorbția diclofenacului, dar nu afectează cantitatea totală de medicament absorbită.

Terapia concomitentă cu inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (de exemplu, citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină) poate crește riscul de sângerare gastrointestinală.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea) este contraindicată.

Diclofenacul poate avea un efect negativ asupra fertilităţii feminine, de aceea nu se recomandă prescrierea Rapten Rapid femeilor care planifică o sarcină.

Efecte secundare

Determinarea frecvenței reacțiilor adverse: adesea (> 1/100); Uneori (<1/100, но >1/1000); rareori (<1/1000, но >1/10.000); foarte rar -<1/10 000.

Din sistemul digestiv: adesea - AINS-gastropatie (gastralgie și disconfort în regiunea epigastrică, greață, senzație de plenitudine în stomac, eructații, arsuri la stomac, diaree, dureri abdominale, flatulență), leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, perforarea peretelui intestinal, sângerare din tractul gastrointestinal, gură uscată, constipație, pancreatită, hepatită toxică; uneori - vărsături, pierderea poftei de mâncare, anorexie, stomatită, glosită.

Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: adesea - dureri de cap, amețeli; uneori - convulsii, meningită aseptică, pierderi de memorie, depresie, reacții psihotice, polineuropatie periferică (hipestezie, tremor, durere sau slăbiciune în mușchii brațelor și picioarelor), somnolență, iritabilitate și nervozitate, frică, insomnie, slăbiciune și oboseală.

Din organele de simț: uneori - afectarea toxică a nervului optic, scăderea acuității vizuale, diplopie, scotom, pierderea auzului, țiuit și tinitus.

Din partea sistemului cardiovascular: adesea - creșterea tensiunii arteriale; uneori - aritmii, cardialgie, scăderea tensiunii arteriale; rar - durere în spatele sternului, agravarea insuficienței cardiace congestive.

Din sistemul urinar: adesea - retenție de lichide; uneori - hematurie, cistita, polakiurie, proteinurie, nefrita interstitiala, sindrom nefrotic, oligurie, anurie, insuficienta renala acuta, edem periferic.

Din sistemul reproductiv: uneori – dismenoree.

Din partea organelor hematopoietice: uneori - agranulocitoză, anemie hemolitică, anemie aplastică, anemie asociată cu sângerare internă, leucopenie, neutropenie, trombocitopenie cu sau fără purpură.

Din sistemul respirator: uneori - dificultăți de respirație.

Reacții dermatologice: adesea - prurit, erupții cutanate (în principal eritematoase și urticariene), echimoze, înroșirea pielii; uneori – fotodermatită.

Reactii alergice: uneori - eritem multiform exudativ, incl. sindromul Stevens-Johnson, sindromul Lyell (necroliza epidermică toxică); rar - anafilaxie și reacții anafilactoide, șoc anafilactic (de obicei se dezvoltă rapid), reacții alergice bronhospastice.

Termeni si conditii de depozitare

Lista B. Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură de 15° până la 25°C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Indicatii

Pentru tratamentul pe termen scurt (până la 7 zile) al sindromului de durere care însoțește următoarele afecțiuni:

- boli inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic (inclusiv tendovaginită, bursită, mialgie);

- sindroame dureroase posttraumatice, însoțite de inflamație;

- dureri postoperatorii;

- lombago;

- nevralgie;

- dureri de dinți;

- migrene;

- boli inflamatorii ale organelor pelvine;

- algomenoree primară;

- proctită;

- colică renală;

- colică biliară;

- boli infecțioase și inflamatorii ale organelor ORL cu sindrom de durere severă, incl. faringita, amigdalita, otita medie (ca parte a terapiei complexe);

- febră.

Contraindicatii

- astm „aspirina”;

- leziuni erozive si ulcerative ale tractului gastrointestinal (in faza acuta);

- sangerari din tractul gastrointestinal;

- încălcări ale hematopoiezei;

- diverse tulburări ale hemostazei (inclusiv hemofilie);

- sarcina;

- perioada de alăptare (alăptare);

- copii și adolescență (până la 15 ani);

- hipersensibilitate la AINS (inclusiv acid acetilsalicilic).

CU prudență utilizați Rapten Rapid la pacienții cu antecedente de afectare severă a funcției hepatice și renale, cu CC< 60 мл/мин, печеночной порфирией, анемией, с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, ИБС, застойной сердечной недостаточностью, отечным синдромом, эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ вне обострения, дивертикулитом, дислипидемией или гиперлипидемией, сахарным диабетом, тяжелыми соматическими заболеваниями, у пациентов, длительно получавших НПВС, у лиц пожилого возраста и пациентов, находящихся в послеоперационном периоде, при хроническом алкоголизме, курении.

Instrucțiuni Speciale

Riscul de sângerare gastrointestinală crește odată cu creșterea dozelor de AINS la pacienții cu antecedente de ulcer peptic, în special în cazul complicațiilor bolii prin sângerare și perforație, precum și la pacienții vârstnici. Pentru a reduce riscul de complicații, terapia trebuie începută și menținută la cea mai mică doză eficientă, luând în considerare posibilitatea utilizării terapiei combinate și utilizarea agenților de protecție (de exemplu, inhibitori ai pompei de protoni sau misoprostol). Atunci când se prescrie diclofenac pacienților cu o patologie existentă a tractului gastrointestinal (ulcer, sângerare, perforație) în istorie, este necesar să se efectueze terapia cu supraveghere medicală atentă și îngrijire specială. Se recomandă prudență atunci când sunt administrate concomitent cu medicamente care pot crește riscul de leziuni erozive și ulcerative sau de sângerare din tractul gastrointestinal (cum ar fi corticosteroizi sistemici, anticoagulante, inhibitori ai agregării plachetare sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei).

Pacienții care suferă de colită ulceroasă sau boala Crohn, terapia trebuie efectuată sub supraveghere medicală atentă, deoarece. ca urmare a luării de diclofenac, poate apărea o exacerbare a acestor boli.

Utilizarea diclofenacului trebuie întreruptă la primul semn de erupție cutanată, leziuni ale mucoasei și alte semne de hipersensibilitate la componentele medicamentului.

În timpul tratamentului, în cazuri rare, pot apărea alergii, inclusiv reacții anafilactice/anafilactoide, incl. la pacienţii care nu au utilizat anterior diclofenac.

Trebuie amintit că, datorită proprietăților sale farmacologice, diclofenacul poate masca simptomele caracteristice bolilor infecțioase.

La pacienții cu astm bronșic, rinită alergică sezonieră, umflarea mucoasei nazale (polipi nazali), BPOC sau infecție cronică a tractului respirator (în special asociate cu simptome asemănătoare rinitei alergice), reacții la medicamente din grupul AINS sub formă de crizele de astm, angioedem sau urticaria se dezvoltă mai des decât de obicei. Atunci când prescrieți medicamentul unor astfel de pacienți, se recomandă să aveți grijă deosebită (pregătirea de a lua măsuri medicale urgente).

Când se prescrie diclofenac pacienților cu insuficiență hepatică, trebuie efectuată o monitorizare atentă, deoarece starea acestor pacienți se poate agrava. În timpul utilizării medicamentului Rapten Rapid, activitatea uneia sau mai multor enzime hepatice poate crește. Dacă în timpul tratamentului apar plângeri sau simptome care indică o boală hepatică, precum și dacă apar alte reacții adverse (de exemplu, eozinofilie, erupții cutanate, etc.), medicamentul trebuie întrerupt. Trebuie avut în vedere faptul că hepatita în timpul tratamentului cu diclofenac poate apărea fără fenomene prodromale. Se recomandă prudență atunci când se prescrie medicamentul pacienților cu porfirie hepatică, deoarece administrarea diclofenacului poate provoca un atac.

Deoarece există rapoarte că pot apărea retenție de lichide și edem în timpul utilizării AINS, se recomandă să se acorde o atenție deosebită la prescrierea Rapten Rapid la pacienții cu insuficiență renală și cardiacă, cu antecedente de hipertensiune arterială, la pacienți vârstnici, în timpul tratamentului. diuretice sau medicamente care au un efect semnificativ asupra funcției renale, precum și la pacienții care au o scădere semnificativă a CBC de orice etiologie, de exemplu, în perioada anterioară sau după intervenții chirurgicale majore. În astfel de cazuri, atunci când se utilizează diclofenac, se recomandă monitorizarea funcției renale ca măsură de precauție. După încetarea terapiei, parametrii inițiali sunt de obicei restabiliți.

Rapten Rapid poate inhiba temporar agregarea trombocitelor. Prin urmare, la pacienții cu hemostază afectată, este necesară monitorizarea atentă a parametrilor relevanți de laborator.

Alcoolul trebuie evitat în timpul tratamentului cu Rapten Rapid.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Pentru afectarea funcției renale

Rapten Rapid este prescris cu prudență în caz de insuficiență renală.

Pentru afectarea funcției hepatice

Cu prudență, Rapten Rapid este prescris pentru încălcări ale funcției hepatice.

Utilizare la vârstnici

CU prudență utilizați medicamentul la vârstnici.

Aplicație în copilărie

Contraindicații: copii și adolescenți (până la 15 ani).

Rapten Rapid- AINS, un derivat al acidului fenilacetic; are efect antiinflamator, analgezic și antipiretic. Inhibarea fără discernământ COX1 și COX2, perturbă metabolismul acidului arahidonic, reduce cantitatea de Pg în focarul inflamației. Cel mai eficient pentru durerile inflamatorii. Ca toate AINS, medicamentul are activitate antiplachetă.

Indicatii de utilizare

Indicații pentru utilizarea medicamentului Rapten Rapid sunt: boli inflamatorii si degenerative ale aparatului locomotor: reumatoida, psoriazica, artrita cronica juvenila, spondilita anchilozanta (boala Bechterew), amiotrofia nevralgica (boala Parsonage-Turner), osteoartrita, boala reumatismului in artrita guta. Sindrom de durere: cefalee (inclusiv migrenă) și dureri de dinți, bursită, tendinită, lombago, sciatică, osalgii, nevralgie, mialgii, artralgii, sciatică, în boli oncologice, sindrom de durere posttraumatică și postoperatorie, însoțită de inflamație. Algodismenoree; procese inflamatorii în pelvis, incl. anexită; nașterea (ca analgezic și tocolitic). Boli infecțioase și inflamatorii ale organelor ORL cu sindrom de durere severă (ca parte a terapiei complexe): faringită, amigdalita, otita medie. Sindrom febril cu „răceli” și boli infecțioase.

Mod de aplicare

Pastile Rapten Rapid luați pe cale orală, fără a mesteca, în timpul sau după mese, adulți - 25-50 mg de 2-3 ori pe zi. La atingerea efectului terapeutic optim, doza se reduce treptat și se trece la tratament de întreținere în doză de 50 mg/zi. Doza zilnică maximă este de 150 mg. Pentru copiii cu vârsta peste 6 ani și adolescenți se utilizează numai comprimate cu durata obișnuită de acțiune de 25 mg; doza zilnică - 2 mg/kg de copil. În artrita reumatoidă juvenilă, doza zilnică poate fi crescută la 3 mg/kg. Tabletele trebuie luate întregi, fără a mesteca, pe stomacul gol, cu o cantitate mică de lichid. Diclofenacul cu acțiune prelungită este prescris 100 mg o dată pe zi (pentru dismenoree și atacuri de migrenă - până la 200 mg / zi). Când luați 100 mg retard, dacă este necesar, creșteți doza zilnică la 150 mg, puteți lua suplimentar 1 comprimat obișnuit (50 mg). În/în picurare. Doza zilnică maximă este de 150 mg. Imediat înainte de pornirea/în introducerea diclofenacului (conținutul a 1 fiolă - 75 mg) trebuie diluat în 100-500 ml soluție de NaCl 0,9% sau soluție de dextroză 5% (după adăugarea soluției de bicarbonat de sodiu la soluțiile perfuzabile - 0,5). ml 8,4% sau 1 ml soluție 4,2%). În funcție de severitatea sindromului de durere, perfuzia se efectuează timp de 30-180 de minute. Pentru a preveni durerea postoperatorie, se efectuează o perfuzie cu o doză de „șoc” a medicamentului (25-50 mg timp de 15-60 de minute). În viitor, perfuzia se continuă cu o rată de 5 mg/h (până la atingerea dozei maxime zilnice de 150 mg). Pentru tratamentul afecțiunilor acute sau ameliorarea unei exacerbări a unei boli cronice, este posibilă și administrarea intramusculară (unică), tratamentul suplimentar este continuat prin administrarea orală de diclofenac, ținând cont de doza zilnică maximă de 150 mg (inclusiv pe zi. de injectare). Soluția injectabilă este injectată adânc în / m timp de cel mult 2 săptămâni. Rectal, 50 mg de 2 ori pe zi sau 100 mg 1 dată pe zi. Atacul de migrenă - supozitoare rectale în doză de 100 mg la primul semn de atac. Dacă este necesar, repetați 100 mg.

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv. Mai des de 1% - dureri abdominale sau spasm, balonare, diaree, dispepsie, greață, constipație, flatulență, creșterea activității transaminazelor „hepatice”, ulcer peptic, inclusiv. cu complicații (perforație, sângerare), sângerare gastrointestinală fără ulcere. Mai rar 1% - vărsături, icter, melenă, sânge în fecale, leziuni ale esofagului, stomatită aftoasă, membrane mucoase uscate (inclusiv cavitatea bucală), hepatită, hepatonecroză, ciroză, sindrom hepatorenal, modificare a apetitului, pancreatită (inclusiv .h cu hepatită concomitentă), colită. Din partea sistemului nervos. Mai des de 1% - dureri de cap, amețeli. Mai rar 1% - tulburări de somn, somnolență, depresie, diplopie, anxietate, iritabilitate, meningită aseptică, convulsii, slăbiciune. Din organele de simț. Mai des de 1% - tinitus. Mai rar 1% - vedere încețoșată, tulburări ale gustului, pierderea auzului (inclusiv ireversibilă), scotom. Din partea laterală a pielii. Mai des de 1% - erupții cutanate, mâncărimi ale pielii. Mai rar, 1% - alopecie, urticarie, eczemă, dermatită toxică, eritem multiform exudativ (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), fotosensibilitate. Din sistemul genito-urinar. Mai des de 1% - retenție de lichide. Mai rar 1% - sindrom nefrotic, proteinurie, oligurie, nefrită interstițială, necroză papilară, insuficiență renală acută, azotemie.

Din partea organelor hematopoietice. Mai rar 1% - anemie (inclusiv hemolitică și aplastică), leucopenie, trombocitopenie, eozinofilie, agranulocitoză, purpură trombocitopenică. Din sistemul respirator. Mai rar 1% - tuse, bronhospasm, umflarea laringelui. De la SSS. Mai puțin de 1% - creșterea tensiunii arteriale, insuficiență cardiacă congestivă. Reactii alergice. Mai rar 1% - umflarea buzelor și a limbii, reacții anafilactoide, șoc anafilactic (de obicei se dezvoltă rapid).Supradozaj. Simptome: amețeli, cefalee, hiperventilație a plămânilor, tulburări de conștiență, la copii - convulsii mioclonice, greață, vărsături, dureri abdominale, sângerări, tulburări ale funcției hepatice și renale. Tratament: lavaj gastric, cărbune activat, terapie simptomatică care vizează eliminarea creșterii tensiunii arteriale, afectarea funcției renale, convulsii, iritații gastrointestinale, depresie respiratorie. Diureza forțată, hemodializa sunt ineficiente.

Contraindicatii

:
Contraindicații la utilizarea medicamentului Rapten Rapid sunt: hipersensibilitate (inclusiv la alte AINS), astm „aspirina”, triada „aspirina” (o combinație de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și a sinusurilor paranazale și intoleranță la AAS și medicamente din seria pirazolonelor), tulburări hematopoietice (leucopenie). și anemie), diverse tulburări de coagulare a sângelui (inclusiv hemofilie, timp prelungit de sângerare, tendință de sângerare), leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, sângerări din tractul gastrointestinal, sarcină, alăptare, copii mai mici (până la 6 ani). ). Pentru uz rectal: sangerari rectale, hemoroizi, traumatisme sau inflamatii ale rectului (inclusiv anusului).Cu prudenta. Anemie, astm bronșic, ICC decompensat, hipertensiune arterială, sindrom edematos, insuficiență hepatică și/sau renală, alcoolism, diverticulită, boli erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal fără exacerbare, diabet zaharat, bătrânețe, perioada postoperatorie, porfirii hepatice acute induse.

Sarcina

:
Utilizarea tabletelor Rapten Rapidîn timpul sarcinii și alăptării (alăptarea) este contraindicată.
Diclofenacul poate avea un efect negativ asupra fertilităţii feminine, de aceea nu se recomandă prescrierea Rapten Rapid femeilor care planifică o sarcină.

Interacțiunea cu alte medicamente

P Rapten Rapid crește concentrația plasmatică de digoxină, metotrexat, preparate Li + și ciclosporină. Reduce efectul diureticelor, pe fondul diureticelor care economisesc potasiu, crește riscul de a dezvolta hiperkaliemie; pe fondul anticoagulantelor, medicamentelor antiplachetare și trombolitice (alteplază, streptokinază, urokinază), crește riscul de sângerare (adesea tractul gastrointestinal). Reduce efectul medicamentelor antihipertensive și hipnotice. Crește probabilitatea efectelor secundare ale altor AINS și GCS (sângerare în tractul gastrointestinal), toxicitatea metotrexatului și nefrotoxicitatea ciclosporinei. ASA reduce concentrația de diclofenac în sânge. Utilizarea simultană cu paracetamol crește riscul de a dezvolta efecte nefrotoxice ale diclofenacului. Reduce efectul medicamentelor hipoglicemiante. Cefamandolul, cefoperazona, cefotetanul, acidul valproic și plicamicina cresc incidența hipoprotrombinemiei. Preparatele Q-T Ciclosporină și Au cresc efectul diclofenacului asupra sintezei Pg la nivelul rinichilor, care se manifestă printr-o creștere a nefrotoxicității. Administrarea concomitentă cu etanol, colchicină, corticotropină și sunătoare crește riscul de sângerare la nivelul tractului gastrointestinal. Medicamentele care provoacă fotosensibilitate cresc efectul de sensibilizare al diclofenacului la radiațiile UV. Medicamentele care blochează secreția tubulară cresc concentrația plasmatică a diclofenacului, crescând astfel eficacitatea și toxicitatea acestuia.

Supradozaj

:
Simptomele supradozajului de droguri Rapten Rapid: tulburări ale sistemului digestiv, hipotensiune arterială, nefrotoxicitate (până la insuficiență renală acută), amețeli, cefalee, hiperventilație a plămânilor, tulburări de conștiență; la copii - convulsii mioclonice, greață, vărsături, dureri abdominale, sângerări, tulburări ale funcției hepatice și renale.
Tratament: lavaj gastric urmat de numirea cărbunelui activat, terapie simptomatică și de susținere. Diureza forțată, hemodializa sunt ineficiente.

Conditii de depozitare

Lista B. Medicament Rapten Rapid trebuie păstrat la îndemâna copiilor, loc uscat, întunecat, la o temperatură de 15 ° până la 25 ° C. Perioada de valabilitate - 3 ani.

Formular de eliberare

Rapten Rapid - comprimate filmate: 10 buc. - blistere (1) - pachete de carton.

Compus

:
1 tabletă Rapten Rapid conţine: diclofenac potasic 50 mg.
Excipienți: dioxid de siliciu coloidal anhidru, fosfat acid de calciu anhidru, amidon de porumb, povidonă K30, stearat de magneziu, carboximetil amidon de sodiu, gumă arabică, zaharoză, zaharoză pudră, talc, lac roșu coșenial (E124), povidonă K25, macrogol.

În plus

:
Pentru a obține rapid efectul terapeutic dorit Rapten Rapid luate cu 30 de minute înainte de masă. În alte cazuri, se ia înainte, în timpul sau după masă sub formă nemestecată, spălat cu o cantitate suficientă de apă. Datorită rolului important al Pg în menținerea fluxului sanguin renal, trebuie acordată o atenție deosebită la prescrierea pacienților cu insuficiență cardiacă sau renală, precum și în tratamentul pacienților vârstnici care iau diuretice și al pacienților care, din orice motiv, au un scăderea BCC (de exemplu, după o intervenție chirurgicală majoră). Dacă diclofenacul este prescris în astfel de cazuri, se recomandă monitorizarea funcției renale ca măsură de precauție. La pacienții cu insuficiență renală cu CC mai mică de 10 ml / min, Css a metaboliților din plasmă ar trebui, teoretic, să fie semnificativ mai mare decât la pacienții cu funcție renală normală, dar acest lucru nu se observă cu adevărat, deoarece în această situație excreția metaboliților cu bilă crește. . La pacienții cu insuficiență hepatică (hepatită cronică, ciroză compensată), cinetica și metabolismul nu diferă de procesele similare la pacienții cu funcție hepatică normală. În timpul terapiei pe termen lung, este necesară monitorizarea funcției hepatice, a imaginii sângelui periferic, a testului de sânge ocult în fecale. În timpul perioadei de tratament, este posibilă o scădere a vitezei reacțiilor mentale și motorii, prin urmare, este necesar să se abțină de la conducerea vehiculelor și să se angajeze în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Setări principale

Nume:	RAPTEN RAPID
cod ATX:	M01AB05 -

In 1 tableta diclofenac de sodiu 75 mg (inclusiv 25 mg granule enterice și 50 mg granule cu eliberare prelungită).

In 1 tableta diclofenac de potasiu 12,5 mg sau 50 mg.

În 1 g de gel diclofenac dietilamină 0,01 g

În 1 ml soluție diclofenac de sodiu 25 mg.

Formular de eliberare

Comprimate filmate 12,5 mg și 50 mg.

75 mg comprimate cu eliberare modificată.

Gel 1% pentru uz extern.

Soluție injectabilă în fiole de 3,0 ml.

efect farmacologic

Analgezic, antiinflamator, antipiretic.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Farmacodinamica

Substanța activă a medicamentului este un agent antiinflamator nesteroidian. Are efect analgezic, antiinflamator și antipiretic moderat datorită inhibiției Enzimele COX-1 Și 2 , precum și decelerația producției. Diclofenac de potasiu , inclus în Rapten Rapid , se absoarbe rapid, prin urmare este cel mai eficient în durerile acute pentru ameliorarea ei rapidă și nu pentru tratamentul pe termen lung.

La 10 minute de la ingerare, începe să inhibe eliberarea mediatorilor inflamatori și durerea scade, iar un efect analgezic pronunțat se observă după 30 de minute și durează până la 6 ore. Acest medicament îndeplinește toate cerințele necesare pentru tratamentul rapid al durerii: penetrare ușoară și acumulare rapidă în zona inflamatorie, fără cumul și timp de înjumătățire scurt.

Rapten Duo - forma diclofenac de sodiu sub formă de tablete cu două straturi. Mai eficient pentru durerea cronică asociată cu inflamație, cum ar fi cu sau artrita gutoasă . Ajută la reducerea semnificativă a durerii, a umflăturilor și a rigidității matinale a articulațiilor. Nu afectează evoluția bolii. Reduce durerea și inflamația în timpul traumei și după operație.

Farmacocinetica

Când primești diclofenac de potasiu absorbit rapid. Absorbția este ușor redusă atunci când este administrată cu alimente. Cmax substanța activă din sânge se determină după 40 de minute. Se remarcă o dependență liniară a concentrației de doză.

Legarea de proteine până la 99%. Este bine distribuit în medii și țesuturi. Cmax în lichidul sinovial se ajunge mai târziu cu 3-4 ore decât în sânge. Concentrația în lichidul sinovial rămâne mai mare decât în sânge timp de 12 ore.

Cumularea medicamentului nu are loc dacă se respectă intervalul dintre dozele acestuia. Metabolizat în ficat de conjugare Și hidroxilare . Implicat in metabolism izoenzima CYP2C9 . Activitatea metaboliților este oarecum mai scăzută. T1 / 2 din sânge 1-2 ore.Aproximativ 60% din metaboliți sunt excretați de rinichi. Restul metaboliților sunt excretați în bilă. Farmacocinetica nu depinde de vârsta pacientului. Cu afectarea severă a funcției renale, excreția metaboliților crește. La pacienţii cu sau datele farmacocinetice sunt aceleaşi ca la persoanele sănătoase.

După ce a luat Rapten Duo substanța activă este de asemenea absorbită rapid. Prin eliberare din primul strat Cmax realizat în 20-40 de minute. Eliberați din al doilea strat 50 mg diclofenac apare lent, ceea ce oferă un efect de până la 15-24 de ore. Farmacocinetica la administrare repetată nu se modifică. Nu se acumulează. Grad ridicat de legare la proteinele plasmatice. Pătrunde bine în lichid sinovial . Pătrunde prin GEB , T1 / 2 din sânge - 2,5 ore.

Indicatii de utilizare

Rapten Rapid:

dureri musculare;
și dureri de dinți;
menstruație dureroasă;
simptome și febră;
și dureri în gât.

Rapten Duo:

, spondilită anchilozantă , artrita psoriazica , artrita gutoasă ;
, tendovaginită ;
, lumbago , mialgie , sciatică , dureri osoase, sindromul durerii post-traumatice ;
durere la pacienții cu cancer;
algomenoree , ;
sindrom de durere cu,.

Forma de injectare:

atac acut;
artrita reumatoida , spondiloartrita , spondilită anchilozantă , simptom de durere vertebrogenă , ;
colici renale și hepatice;
durere după operații și răni;
convulsii severe.

Contraindicatii

hipersensibilitate;
"astm cu aspirina" ;
ulcerativ nespecific;
leziuni ulcerative tract gastrointestinal și sângerare;
tulburări hematopoietice;
hepatic pronunțat și;
alăptarea;
vârsta de până la 15 ani.

Se prescrie cu prudență când anemie , hipertensiune arteriala , stagnant insuficienta cardiaca , utilizare pe termen lung AINS , pacienți vârstnici și debili.

Efecte secundare

Cele mai frecvente reacții adverse:

Durere in epigastru , greață, anorexie ;
activitate crescută transaminaze ;
reacții anafilactice și șoc;
erupții cutanate.

Reacții adverse mai puțin frecvente:

, sângerând din tract gastrointestinal , icter , esofagită , colita hemoragică , ;
, parestezii , tulburări de memorie, convulsii, anxietate, iritabilitate;
tulburări de vedere, auz și senzații gustative, tinitus;
hematurie , sindrom nefrotic;
trombocitopenie , leucopenie , anemie , ;
bătăile inimii , crestere , dureri toracice, ;
exacerbare, pneumonită , dificultăți de respirație;
erupții buloase , sindromul Lyell Și Stevens-Johnson , căderea părului, mâncărime;

Rapten, instrucțiuni de utilizare (metodă și dozare)

Comprimatele Rapten se iau pe cale orală. Pentru a obține rapid efectul, luați 30 de minute înainte de masă. În alte cazuri, este mai bine să luați după masă, în ansamblu, bând multe lichide. Rapten Rapid prescrie 100-150 mg pe zi, împărțit în 3 prize. Doza zilnică maximă pentru adulți este de 200 mg. Copiilor de la 15 ani li se prescriu 50-100 mg pe zi pentru 2 sau 3 doze. Pacienților în vârstă, malnutriți li se prescrie doza minimă eficientă.

Rapten Duo luați 1 dată pe zi - aceasta este doza minimă eficientă. Dacă este necesar, luați 1 comprimat de 2 ori pe zi, care este doza maximă zilnică. Prima tabletă se ia înainte de micul dejun, iar următoarea după 12 ore. Este de dorit să folosiți cursul minim scurt.

Gelul Rapten este aplicat într-un strat subțire pe locul durerii și frecat. De obicei, se folosesc de la 4 la 8 cm de gel, în funcție de zona site-ului, aplicat de trei ori pe zi. Este interzisă utilizarea pe răni deschise, evitați introducerea medicamentului pe membranele mucoase și în ochi. Spălați-vă bine mâinile după utilizare. Durata tratamentului este stabilită de medic.

Injecțiile Rapten 75 mg nu trebuie utilizate mai mult de 2 zile. Este posibil să se continue tratamentul cu alte forme de dozare ale acestui medicament. Doza uzuală este de 1 fiolă de Rapten 3,0 ml sau 75 mg/zi. Injectarea se face intramuscular profund. În cazurile de colici, doza este crescută la două injecții cu un interval de 3-5 ore. Este posibil să combinați injecția cu alte forme ale acestui medicament, dar cu o doză zilnică de până la 150 mg. Perfuziile intravenoase se efectuează la 100–500 ml soluție salină. soluţie. In durerile postoperatorii severe se administreaza continuu 75 mg pe parcursul a 1,5-2 ore.Doza se poate repeta, dar totalul nu trebuie sa fie mai mare de 150 mg pe zi.

Supradozaj

Se manifestă prin vărsături, sângerări de la tract gastrointestinal , tinitus și ameţeală , crește IAD . În caz de supradozaj semnificativ, depresie respiratorie, efect hepatotoxic, insuficiență renală . Tratamentul constă în lavaj gastric, administrarea de adsorbanți și terapie simptomatică (normalizare IAD , funcția rinichilor, eliminarea convulsiilor și simptomelor depresiei respiratorii. Conexiunea ridicată a substanței active cu proteinele și metabolismul intensiv explică eficiența redusă a forțat