Ser de tetanos. Injecție cu tetanos

Lichid transparent sau ușor opalescent, incolor sau gălbui, fără sediment. Este o fracție proteică din serul sanguin al cailor imunizați cu toxoid tetanic sau toxină, care conține imunoglobuline specifice, purificate și concentrate prin digestie peptică și fracționare cu sare.

Conține cloroform într-o concentrație de cel mult 0,1%.

Compus

Fiola conține o doză profilactică egală cu 3000 de unități internaționale (UI).

Formular de eliberare

Disponibil în fiole. Fiola conține o doză profilactică. Disponibil complet cu ser de cal purificat diluat 1:100, care este un lichid limpede, incolor, fără sedimente.

Lichid ser antitetanos.

Proprietăți imunologice și biologice

Neutralizează toxina tetanica.

Indicatii

Prevenirea și tratamentul specific urgent al tetanosului.

Instructiuni de utilizare si doze

Tratamentul tetanosului. Ser antitetanos se administrează la pacienți cel mai devreme cât mai repede posibil de la debutul bolii la o doză de 100.000 - 200.000 UI.

Serul se administrează intravenos sau canalul rahidian după testarea sensibilității la proteine ​​străine. In functie de severitatea bolii, administrarea de ser se repeta pana la disparitia simptomelor reflexe.

Prevenirea de urgență a tetanosului implică primară tratament chirurgical răni și reproducere, dacă este necesar, imunitatea specificăîmpotriva tetanosului.

Profilaxia specifică de urgență a tetanosului se efectuează atunci când:

  • leziuni cu încălcarea integrității pielii și a membranelor mucoase
  • degerături și arsuri de gradul doi, trei și patru;
  • avorturi în afara spitalului;
  • nasterea afara institutii medicale;
  • gangrena sau necroza tisulara de orice tip, abcese;
  • mușcături de animale;
  • leziuni penetrante ale tractului gastrointestinal.

Pentru prevenirea specifică de urgență a tetanosului, se utilizează următoarele:

  • AS-anatoxină;
  • imunoglobulina umana anti-tetanos (TSHI)
  • în absența PSCH - ser antitetanic lichid concentrat purificat (PPS).

AS-anatoxina și PSCHI sunt administrate în conformitate cu instrucțiunile de utilizare a acestor medicamente.

Schema de selecție agenţi profilactici pentru prevenirea specifică de urgență a tetanosului este prevăzută în Anexa nr. 1.

Serul antitetanos în scopul prevenirii de urgență a tetanosului se administrează subcutanat în doză de 3000 UI.

Efect secundar

Uneori, administrarea de ser este însoțită de diverse reactii alergice: imediat (imediat după administrarea serului sau după câteva ore), precoce (în zilele 2-6) și pe termen lung (în a 2-a săptămână și mai târziu).

Aceste reacții se manifestă prin complexul simptomatic al bolii serului (febră, apariția de mâncărime și erupții pe piele, dureri articulare etc.) și, în în cazuri rare, șoc anafilactic.

Contraindicatii

Contraindicații pentru utilizarea serului antitetanic cu scop terapeutic nu exista.

Contraindicații de utilizare mijloace specifice profilaxia tetanosului de urgență:

1. Istorie hipersensibilitate la medicamentul potrivit.

2. Sarcina

  • în prima jumătate este contraindicată administrarea de AS-anatoxină și PPS;
  • în a doua jumătate este contraindicată administrarea PPS.

Caracteristicile aplicației

Medicamentul nu este adecvat pentru utilizare dacă integritatea fiolelor este deteriorată sau dacă nu există etichetare, cu expirat data de expirare a expirat, la schimbare proprietăți fiziceși depozitare necorespunzătoare.

Înainte de inserare ser antitetanic Un test intradermic trebuie efectuat cu ser de cal purificat diluat 1:100 pentru a testa sensibilitatea la proteinele străine. Pentru a preleva probe, utilizați o seringă cu diviziuni de 0,1 ml și un ac subțire. Serul diluat se injectează intradermic în suprafața flexoare a antebrațului într-un volum de 0,1 ml. Observați timp de 20 de minute.

Testul este considerat negativ dacă diametrul tumefierii sau înroșirii care apare la locul injectării este mai mic de 1 cm.Testul este considerat pozitiv dacă tumefierea sau roșeața atinge un diametru de 1 cm sau mai mult.

Dacă testul intradermic este negativ, se administrează subcutanat ser antitetanos în cantitate de 0,1 ml (se folosește o seringă sterilă, se închide fiola deschisă cu un șervețel steril). Dacă nu există nicio reacție, după 30 de minute, se administrează subcutanat întreaga doză de ser prescrisă folosind o seringă sterilă (cu în scop preventiv), intravenos sau în canalul spinal (în scop terapeutic).

Dacă testul intradermic este pozitiv sau dacă reacție anafilactică pe injecție subcutanată 0,1 ml de ser antitetanic, administrarea lui ulterioară este contraindicată. În acest caz, ar trebui introdus PSCH.

Medicamentul este terapeutic și profilactic. Conține anticorpi care neutralizează toxina Cl. tetani. Este o fracțiune proteică a serului sanguin al cailor hiperimunizați cu toxoid tetanic care conține imunoglobuline specifice. Fracția proteică este purificată printr-o metodă concentrată de digestie peptică și fracționare a sării. AS-Anatoxin + ser antitetanic in doza de 3000 UI. Serul antitetanos se administreaza pacientilor cat mai devreme de la debutul bolii in doza de 100.000-200.000 UI. Înainte de administrarea serului antitetanos, se efectuează un test intradermic cu ser de cal purificat diluat 1:100 pentru a identifica sensibilitatea la proteine ​​străine. Pentru a preleva probe, utilizați seringi cu o valoare de gradare de 0,1 ml și ace subțiri. Serul diluat se injectează intradermic în suprafața flexoare a antebrațului într-un volum de 0,1 ml. Reacția se înregistrează după 20 de minute.

Testul este considerat negativ dacă diametrul tumefierii sau înroșirii care apare la locul injectării este mai mic de 1 cm.Testul este considerat pozitiv dacă tumefierea sau roșeața atinge un diametru de 1 cm sau mai mult.Dacă testul intradermic este negativ , serul antitetanos se administrează subcutanat în cantitate de 0,1 ml (se folosește o seringă sterilă, se acoperă fiola deschisă cu un șervețel steril). Dacă nu există nicio reacție, după 30 de minute, folosind o seringă sterilă, întreaga doză de ser prescrisă se administrează subcutanat (în scop profilactic), intravenos sau în canalul rahidian (în scop terapeutic).Dacă testul intradermic este pozitiv sau dacă apare o reacție anafilactică la subcutanat După injectarea a 0,1 ml de ser antitetanic, administrarea ulterioară a acestuia este contraindicată. În acest caz, este indicată introducerea PSCH.

Administrarea medicamentului se înregistrează în formularul de înregistrare stabilit, indicând data vaccinării, doza, producătorul medicamentului, numărul lotului, reacția la administrarea medicamentului.Un medicament cu integritate deteriorată sau lipsă de etichetare, cu expirare expirată. data, cu modificări ale proprietăților fizice și stocare necorespunzătoare. Condiții și perioade de depozitare. Serul este depozitat și transportat în conformitate cu SP 3.3.2.1248-03 la o temperatură de 2° până la 8° C. Perioada de valabilitate este de 3 ani. Un medicament care a expirat nu poate fi utilizat. Tip de imunitate: artificial pasiv antitoxic.

35. Seruri mono- și polivalente anti-gangrenoase.

Medicamentul este terapeutic și profilactic. Conține anticorpi care neutralizează toxina Cl. perfringens (polivalent - Cl. oedematiens, Cl.novyi, Cl. septicum, Cl. histolyticum, Cl. sordellii). Este o fracțiune proteică a serului sanguin al cailor hiperimunizați cu toxoid care conține agenții cauzatori ai infecției anaerobe gazoase, care conține imunoglobuline specifice. Fracția proteică este purificată printr-o metodă concentrată de digestie peptică și fracționare a sării. Fiola conține o doză profilactică - 30.000 de unități internaționale (UI) de activitate antitoxină anti-gangrenoasă: Cl. perfringens - 10000 ME, Cl. edematiens - 10000 ME, Cl. septicum - 10000 ME. În scopuri terapeutice, serul se administrează intravenos, foarte lent, prin picurare, de obicei amestecat cu o soluție injectabilă de clorură de sodiu 0,9% încălzită la temperatura corpului în proporție de 100-400 ml la 100 ml de ser. serul se incalzeste la ( 36±0,5) °C si se injecteaza: mai intai 1 ml timp de 5 minute, apoi 1 ml pe minut.Serul trebuie administrat de medic sau sub supravegherea acestuia. Cantitatea de ser administrata depinde de starea clinica a pacientului.De obicei doza terapeutica de ser antigangrenos este de 150 mii ME: anti-perfringens - 50.000 ME, antiedematis - 50.000 ME, antiseptic - 50.000 ME. Inainte de administrare -ser gangrenos, este obligatoriu un test intradermic cu ser de cal diluat purificat.1:100 (fiola marcata cu rosu) pentru a testa sensibilitatea pacientului la proteinele serului de cal. Serul de cal purificat diluat 1:100 se injectează intradermic într-un volum de 0,1 ml în suprafața flexoare a antebrațului (utilizați seringi conform SP 3.3.2.1248-03 la o temperatură de 2 până la 8 ° C într-un loc inaccesibil copiilor. Înghețarea nu este permisă. Cel mai bun înainte de data.2 ani. Un medicament care a expirat nu poate fi utilizat.Tip de imunitate: artificial pasiv antitoxic.

Tetanus - extrem de boala periculoasa, care, în lipsa terapiei necesare, poate duce la moarte. De aceea, dacă se suspectează o infecție, o persoană trebuie să solicite ajutor de la un spital. Aici i se va administra ser anti-tetanos. Desigur, mulți oameni sunt interesați de informații detaliate despre acest medicament. Care este compoziția și proprietățile sale? Care sunt indicațiile vaccinării? Este posibil efecte secundare? Aceste informații vor fi de interes pentru mulți cititori.

Compoziție și formă de eliberare

Serul antitetanos este disponibil sub formă de soluție limpede, uneori cu o nuanță gălbuie. Nu trebuie să conțină impurități sau sedimente. Soluția este plasată în fiole de sticlă transparentă, a căror integritate nu trebuie compromisă. Medicamentul trebuie păstrat într-un loc ferit de lumină, la o temperatură de 2-8 grade Celsius. Perioada de valabilitate este de trei ani de la data producției.

Acest produs este o fracțiune proteică a serului din sânge de cal. Este produs prin imunizarea mai întâi a animalelor cu toxină tetanosică și toxoid. Zerul trece apoi printr-un proces de purificare și concentrare prin digestie peptică și fracționare a sării.

Este de remarcat faptul că medicamentul conține cloroform, dar concentrația sa nu depășește 0,1%.

Astăzi se produc fiole cu un volum de 2-3 ml, care conțin 300 UI substanta activa, precum și o capacitate de 10-20 ml, cantitatea de ser în care este de 20.000 UI.

Proprietățile farmacologice ale medicamentului

Pentru început, merită să spunem că tetanosul este un acut infecţie. Agentul cauzal este bacilul tetanos, o bacterie flagelată gram-pozitivă care trăiește într-un mediu fără oxigen. Cu toate acestea, nu este patogen, ci o exotoxină tetanica produsă de bacil, care astăzi este considerată una dintre cele mai puternice otrăvuri bacteriene.

Toxina pătrunde în fibrele motorii nervi periferici, și apoi în măduva spinării, medular oblongata și formarea reticulară. Această substanță afectează sistem nervosîn aşa fel încât să provoace contracţii tonice ale muşchilor striaţi. Rezultatul activității bacilului tetanos este convulsii severe incontrolabile (uneori chiar provoacă fracturi), precum și deteriorarea fibrelor nervului vag, care sunt responsabile de inervarea proceselor respiratorii.

Serul anti-tetanos neutralizează exotoxina, eliminând astfel principalele simptome ale bolii.

Când este potrivit să se administreze ser?

Acest medicament este utilizat pentru a trata tetanosul existent. În plus, vaccinarea se efectuează ca măsură preventivă. Indicațiile pentru administrarea de urgență a serului sunt:

  • mușcături de animale;
  • răni penetrante sau leziuni ale tractului gastrointestinal;
  • gangrena, abcese, necroze de orice tip;
  • nașteri care, dintr-un motiv sau altul, au avut loc în afara unei instituții medicale;
  • degeraturi grade diferite greutate;
  • arsuri;
  • leziuni care sunt însoțite de o încălcare a integrității membranelor mucoase și a pielii;
  • avorturi efectuate în afara unui spital.

În aceste cazuri pacientului i se administrează ser antitetanic. Date pentru introducere în acest caz, depinde exact de momentul în care pacientul a mers la medic. Cu cât medicamentul este administrat mai devreme după vătămare sau deteriorare, cu atât este mai mică probabilitatea de a dezvolta boala.

Efectuarea unui test cutanat

Pentru că sunt unii reactii adverse, care poate rezulta din serul tetanos, instructiuni pt utilizarea corectă necesită mai întâi un test cutanat. Pentru a face acest lucru, utilizați 0,1 ml de soluție de ser, care se injectează subcutanat în zona antebrațului. După procedură, așteptați aproximativ 30 de minute, după care sunteți examinat.

Dacă apare roșeață sau umflare la locul injectării, dar diametrul acestuia nu depășește un centimetru, reacția este considerată pozitivă - pacientul primește o vaccinare completă. Dacă test de piele a dus la o reacție alergică mai intensă (dimensiunea înroșirii depășește 1 cm) sau chiar șoc anafilactic, administrarea la o persoană bolnavă este contraindicată acest medicament.

Ser anti-tetanos: instrucțiuni de utilizare

Cum se utilizează corect acest remediu? Merită să spunem imediat că doar un medic are dreptul de a decide dacă aveți nevoie de ser tetanos. Instrucțiunile de utilizare conțin numai sfaturi generaleși recomandări care pot fi ajustate în funcție de starea pacientului.

Pentru tratarea tetanosului, pacienților li se prescrie medicamentul într-o doză de 100.000-200.000 UI. Medicamentul se administrează fie intravenos, fie direct în canalul spinal. In functie de starea bolnavului se continua administrarea medicamentului pana la disparitia crizelor.

Dacă despre care vorbim despre prevenirea urgentelor, atunci diagrama arată diferit. Vaccinarea include administrarea de toxoid AS și tetanos imunoglobulina umana(în lipsa acestuia se folosește antitetanos concentrat ser de cal). Medicamentul se administrează subcutanat sau intramuscular într-o cantitate de 3000 UI.

Vaccinarea poate fi efectuată numai într-un spital sau clinică. După administrarea medicamentului, pacientul trebuie să rămână sub supravegherea personalului medical pentru o perioadă de timp. În niciun caz nu trebuie utilizat serul dacă soluția conține un precipitat neobișnuit, fiola este deteriorată sau nu au fost îndeplinite condițiile de păstrare.

Există contraindicații?

Mulți oameni sunt interesați de întrebări despre existența unor restricții privind utilizarea medicamentului. De fapt, serul antitetanos nu are contraindicații – dacă este necesar, se administrează pacientului, indiferent de sex, vârstă și stare.

Reacții adverse posibile

Utilizarea serului antitetanic poate fi însoțită de complicații? Trebuie spus imediat că reacțiile adverse în timpul profilaxiei sau terapiei se dezvoltă extrem de rar. Cu toate acestea, sunt posibile.

În unele cazuri, administrarea de ser tetanos este însoțită de reacții alergice. în plus fenomen similar Poate fi imediat (apare după 1-2 ore), precoce (în zilele 2-6) sau se poate dezvolta la două săptămâni după vaccinare.

Principalele simptome ale așa-numitei boli de ser sunt febra, durerile articulare, mâncărimi ale pieliiși erupție cutanată. Este extrem de rar ca vaccinarea să ducă la șoc anafilactic. De aceea, pacientul trebuie să rămână sub supravegherea unui medic în primele 1-2 ore după administrarea medicamentului și ar trebui să existe o trusă în birou. terapie antișoc. În plus, în primele săptămâni trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea și, dacă apare vreo deteriorare, se recomandă să consultați imediat un medic.

Tetanusul este unul dintre cele mai multe boli insidioase, care este luată cu maximă seriozitate de medicii din întreaga lume. Calea de infectare cu această infecție este foarte simplă - bacilul tetanos poate pătrunde prin cea mai mică afectare a pielii. Agentul cauzal al bolii poate fi pe un ac de cusut, pe unelte de manichiură, chiar și o așchie accidentală poate provoca infecția cu tetanos. În caz de vătămare accidentală sau afectare a țesuturilor, este necesar să mergeți la urgență, unde pacientului i se va administra urgent ser antitetanos. Să luăm în considerare care sunt instrucțiunile pentru acest medicament, când după o accidentare trebuie să vă vaccinați împotriva tetanosului și dacă vaccinarea poate proteja împotriva agentului infecțios.

Ser tetanos - principiu de acțiune

Vaccinul antitetanic este produs dintr-o fracție proteică purificată și concentrată din ser din sânge de cal imunizat cu toxoid tetanic.

5 lucruri pe care trebuie să le știi despre vaccinul antitetanos.

  • Medicamentul conform propriei sale proprietăți biologice creat pentru neutralizarea toxinei tetanice.
  • Instrucțiunile care însoțesc serul tetanos precizează că, conform regimului de tratament, medicamentul trebuie administrat după apariția primelor semne ale bolii sau în caz de leziune în extrem întâlniri timpurii . Poate fi scump la fiecare oră pentru a preveni ireversibile și consecințe grave pentru corpul uman.
  • Important! Perioadă incubație Durata medie a bolii este de 7-10 zile, dar se cunosc cazuri de durată perioada latenta tetanos până la câteva luni. Este logic să se efectueze imunoprofilaxie sub formă de vaccinare până în a 20-a zi inclusiv din momentul rănirii, traumatismului sau leziunii tisulare.

  • Vaccinul se administrează intravenos sau în canalul rahidian, după prelucrare primară răni și testarea sensibilității corpului pacientului la proteine ​​străine. Pentru a face acest lucru, se efectuează un test intradermic, al cărui rezultat este evaluat după 20 de minute. Dacă diametrul roșeii la locul probei este mai mic de 1 cm, proba este negativă; Serul se administrează în doză completă. Roșeața de peste 1 cm sau apariția unei reacții anafilactice sunt o contraindicație pentru administrarea de ser anti-tetanos. După un test pozitiv, pacientului i se administrează PSHI (imunoglobulină umană anti-tetanos).
  • Doza de vaccin administrată pentru prevenirea de urgență a bolii este de 100.000-200.000 UI.
  • Când apar spasme reflexe sau alte manifestări ale bolii (judecând după gravitate), serul tetanic este destinat a fi administrat în mod repetat la anumite intervale până când acestea dispar complet.

Imunoprofilaxia de urgență pentru tetanos

Conceptul de „urgență” în acest context înseamnă un singur lucru - că vaccinul este administrat imediat după ce victima merge la camera de urgență. Dar, contrar credinței populare că o injecție anti-tetanos este administrată pentru orice vătămare, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna.

Serul antitetanos este destinat administrării de urgență în următoarele cazuri:

  • deteriorarea membranelor mucoase, a țesuturilor, piele(răni, răni);
  • chimic, arsuri termice sau după degerături tisulare, începând cu gradul doi de severitate și mai sus;
  • nașteri în afara spitalului sau avorturi efectuate în afara instituțiilor medicale (nașterile la domiciliu nu fac excepție);
  • gangrena/necroza tisulara;
  • abcese pe termen lung;
  • mușcături de animale de orice fel.

Un specialist în boli infecțioase prescrie imunoprofilaxie de urgență. De asemenea, instrucțiunile pentru prescrierea medicamentului împotriva tetanosului precizează că decizia trebuie luată diferențiat, adică. natura leziunii, certificatul de vaccinare al pacientului sau altele evidenta documentara privind vaccinările preventive.

Profilaxia de urgență pentru tetanos NU se efectuează:

  • copiii care au un document care confirmă că au fost supuși (în funcție de vârsta copilului) vaccinări preventive de rutină;
  • pacienții care au un document care confirmă un curs complet de imunizare (valabil nu mai mult de 5 ani);
  • pacienții care au un titru protector de antitoxină tetanica în serul sanguin conform rezultatelor unui test preliminar (peste 1:160 conform RPGA).

Contraindicații pentru serul tetanos

Conform datelor oficiale, medicamentul descris mai sus nu are contraindicații, cu excepția rezultatului unui test intradermic. Dar au fost înregistrate cazuri de reacții adverse post-vaccinare după injecțiile acestui vaccin:

  • reacție alergică locală;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • durere la locul injectării;
  • slabiciune musculara;
  • oboseală a corpului, iritabilitate.

Toate efectele secundare ale serului sunt temporare și nu reprezintă o amenințare pentru sănătate. Afecțiunile dispar fără consecințe la 2-3 zile de la vaccinare. Pentru plângeri de lungă durată, ar trebui să consultați un medic.

De ce este atât de dureroasă reacția la vaccinul împotriva tetanosului?
Toxoid tetanic: medicament salvarea vieții