Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Este util pentru fiecare persoană să-și amintească grupa de sânge. Acest lucru poate fi util în mod neașteptat când Situații de urgență. Nu degeaba personalul militar are grupa de sânge marcată pe tunică sau insigne. Nu există nicio problemă cu modul în care vă determinați grupa de sânge. Pe larg institutii medicale Asta fac laboratoarele. Dar chiar și ambulatoriile rurale mici au seturi standard pentru a determina grupul, iar toți medicii și lucrătorii paramedici pot efectua analiza. Nu este nevoie să faci asta pe cont propriu atunci când există specialiști.

Ce grupă de sânge are un copil poate fi ghicit de la părinții săi. De exemplu, știind că părinții îl au pe al doilea, al treilea sau al patrulea, nu trebuie să speri că copilul îl va avea pe primul.

Sfaturi similare sunt date de persoanele care „trăiesc” pe Internet și colectează orice informații fără discernământ. Uneori o reinterpretează în felul lor.

Într-adevăr, există o teorie a nutriției care depinde de grupa de sânge și s-au făcut încercări de a conecta personalitatea cu aceasta. Dar aceasta a fost dezvoltată pentru a selecta cea mai potrivită dietă și pentru a preveni bolile. Chiar și psihologii au încetat să mai vorbească despre legătura dintre tipul de personalitate și numărul de sânge.

Mai mult, nu-ți poți judeca grupul după felurile tale preferate sau înclinația către leadership.

Este mai bine să înveți orice acasă din articole cu drepturi depline și consultări cu specialiști. Poate că există acte medicale(card de ambulatoriu, extrase spital), care conțin informații despre sângele dumneavoastră.

La solicitarea donatorilor și a pacienților din spital, pașaportul poate fi ștampilat cu aceste informații.

Dungi similare sunt folosite pe uniformele armatei.

Cine a inventat grupele sanguine

Descoperitorul a patru grupe sanguine este omul de știință și doctorul austriac K. Landsteiner, care a primit pentru aceasta Premiul Nobelîn medicină în 1930. Descoperirea a făcut posibilă prevenirea decese din cauza transfuziei, studiați mai întâi compatibilitatea caracteristicilor donatorului și a primitorului.

Esența sistemului AB0 propus este prezența structurilor antigenice pe eritrocite la oameni și animale. Nu există anticorpi tipici (gamaglobuline) împotriva acestora în plasmă. Prin urmare, reacția „antigen + anticorp” poate fi utilizată pentru determinare.

Prevalența grupelor de sânge în funcție de naționalitate

Aderența globulelor roșii are loc atunci când un antigen își întâlnește anticorpul. Această reacție se numește hemaglutinare. Este vizibil în timpul analizei sub formă de fulgi mici. Determinarea grupei sanguine se bazează pe obținerea unui model de aglutinare cu seruri standard.

Antigenele eritrocitelor de tip „A” se leagă de anticorpii „ά”, respectiv „B” de „β”. Pe baza compoziției sângelui, se disting următoarele:

• I, sau 0 (ά, β) - nu există antigene pe suprafața globulelor roșii;
• II, sau A (p) - conţin antigenul A cu anticorpul p;
• III, sau B (ά) - există un antigen de tip B cu anticorp ά;
• IV, sau AB(00) - are ambii antigeni, dar nu conține anticorpi.

Antigenii sunt prezenți în embrionul uman deja în perioada embrionară, iar anticorpii (aglutininele) apar în serul nou-născuților în prima lună de viață.

Tipizare standard de sânge (metodă simplă)

Pentru a efectua un test de grup sanguin, sunt necesare celulele roșii ale pacientului (prelevate dintr-o picătură de sânge) și ser standard care conține antigene cunoscute.

Serurile sunt făcute din sânge donat la „Stațiile de transfuzie”, au date de expirare și necesită respectarea condițiilor de păstrare. Numărul de serie este indicat pe fiole. Pentru analiză precisă se iau două seturi de seruri de serii diferite. Acest lucru se face pentru a elimina erorile.

O picătură mare de patru seruri se pune pe două rânduri pe o farfurie plată (sunt suficiente doar III și II, dar se iau și 1 și 1V pentru control). Diferit baghete de sticlă(este convenabil să folosiți pipete pentru ochi) adăugați sângele de testat în picăturile de ser (raportul ar trebui să fie de aproximativ 1:10) și amestecați ușor.

Placa este agitată timp de cinci minute, permițând serului să se amestece bine cu sângele.

Decodificarea rezultatelor

Trec 5 minute și rezultatele analizei pot fi evaluate. În picături mari de ser are loc limpezirea, în unele se formează fulgi mici (reacție de aglutinare), în altele nu. Iată opțiunile posibile:

• dacă nu există aglutinare în ambele probe cu seruri din grupele III și II (+ martor 1 și 1V) - acesta este primul grup;
• dacă coagularea este observată în toate, cu excepția II, aceasta indică al doilea grup;
• in absenta aglutinarii numai cu ser III se stabileste a treia grupa sanguina;
• dacă se observă coagulare în toate probele, inclusiv în controlul 1V - grupa patru.

Când serurile sunt localizate în În ordinea corectă, sunt semnături pe farfurie, se navighează ușor: unde nu există aglutinare, așa este grupul.

Există momente când legătura nu este clar vizibilă. Apoi analiza se reface, se examinează aglutinarea fină la microscop.

Metoda reacției încrucișate

Pentru clarificarea grupului în caz de aglutinare neexprimată se folosește metoda dublă reacție încrucișată cu globule roșii standard. ÎN în acest caz, cunoscute nu sunt seruri, ca în metoda simpla, și celule roșii din sânge. Sângele pacientului este extras într-o eprubetă, centrifugat, iar serul este pompat de sus cu o pipetă pentru testare.

Antiseruri standard

Se aruncă 2 picături mari de ser de la pacient pe o farfurie plată albă. Ei adaugă grupele sanguine standard de celule roșii A (II) și B (III). Se amestecă treptat și se agită farfuria.

Rezultatul este evaluat după 5 minute:

• dacă aglutinarea a avut loc în ambele picături, grupa unu;
• dacă nu este în niciun eșantion, grupa patru;
• dacă într-una dintre globulele roșii cunoscute utilizate, atunci grupul este determinat de prezența sau absența coagulării în picătură.

Definiția unui grup de zoliclone

Zoliclonele sunt înlocuitori de ser sintetici. Conțin înlocuitori artificiali pentru aglutininele ά și β. Ele sunt numite erythrotests „Tsoliklon anti-A” (roz) și „anti-B” (albastru). Aglutinarea așteptată are loc între eritrocitele din sângele testat și aglutininele coliclonelor.

Tehnica nu necesită utilizarea a două serii și este considerată mai precisă și mai fiabilă. Procedura și evaluarea rezultatelor sunt aceleași ca în metoda standard simplă.

Caracteristică: al patrulea grup AB (IV) este în mod necesar confirmat de o reacție de aglutinare cu o zoliconă specifică anti-AB și absența aderenței nespecifice a eritrocitelor într-o soluție izotonă de clorură de sodiu.

Metoda Express folosind kitul „Erythrotest-group card”.

Metoda vă permite să determinați grupul și factorul Rh în laborator și condiţiile de teren. Setul include un card cu gauri. Reactivii uscați sunt deja aplicați pe fundul godeurilor. Aici, pe lângă „anti-A”, „anti-B” și „anti-AB”, se folosește „anti-D”, care dă rezultatul factorului Rh.

Puteți folosi sânge în orice formă; un compus cu un conservant și luat de pe deget va fi de folos.

Înainte de studiu, numele pacientului este notat pe card și se adaugă o picătură de apă în fiecare godeu pentru a dizolva ingredientele. Apoi adăugați sânge în godeurile cu reactivi folosind bețișoare separate și amestecați ușor. Rezultatul final este „citit” după trei minute.

Grupa de sânge este întotdeauna reverificată dacă este necesară o transfuzie. În același timp, este monitorizată compatibilitatea de grup și individuală. Într-adevăr, de fapt, în sângele uman s-au găsit mult mai multe proprietăți antigenice decât în ​​sistemul AB0. Ele se manifestă pur și simplu slab în majoritatea populației.

Dar la un pacient cu boli grave care modifică proprietățile sângelui și alergizează organismul, acestea devin decisive și necesită luarea în considerare a prezenței și a nivelului în sânge. Prin urmare, cunoașterea pacientului despre propriul grup adaugă încredere rezultatului studiului.

Coliclonii sunt anticorpi care se obțin datorită Inginerie genetică, din sângele șoarecilor, complet steril. Această tehnologie este utilizată pentru a determina grupa sanguină. Colicloane pentru determinarea grupelor sanguine au activitate ridicată, din cauza căreia are loc o reacție rapidă de lipire. Anticorpii A, B, AB, 0 determină grupul și factorul Rh. zoliclonele se efectuează strict în laborator.

Reguli de testare

Efectuarea

Pentru a efectua cercetări, pacientul nu trebuie să efectueze nicio acțiune. Tot ce trebuie să facă un lucrător din domeniul sănătății este să ia sânge din vârful degetului.

La testarea sângelui, iluminarea bună și condițiile de mediu sunt foarte importante. Reactivii trebuie să aibă o dată de expirare valabilă, iar sângele prelevat de la pacient trebuie să îndeplinească toate standardele.

Pentru a determina grupa sanguină folosind cicloni, se utilizează un algoritm special:

Aveți nevoie de un tabel cu reactivi pre-uscați, cărora li se atribuie locul, se adaugă câteva picături de apă, după care se adaugă câte o picătură de sânge la fiecare zolicone și se amestecă cu grijă cu un instrument special. După procedură, puteți observa în 15 secunde că celulele roșii din sânge vor apărea pe masă. Dacă lipirea sângelui nu are loc, atunci există o discrepanță între anticorpi și antigeni; determinarea grupului are loc destul de repede.

Pentru a stabili pe deplin rezultatul cercetării, trebuie să utilizați analizorul:

• Dacă reacția nu este observată în niciun tabel, atunci pacientul are .
• Dacă se observă o reacție în apropierea coliclonei A, atunci pacientul are sau 4.
• Dacă reacția are loc în apropierea zoliclonei B, atunci pacientul are grupul 4.

Decodare

Următoarea procedură este efectuată pentru a clarifica factorul Rh și, de asemenea, pentru a stabili corectitudinea indicatorilor stabiliți mai sus; această procedură se efectuează folosind zolicone AB. Dacă reacție pozitivă apare pe tot parcursul tabelului, putem spune cu siguranță că o persoană are . În cele mai multe cazuri, apare o situație în care zoliclonul AB nu a dat nicio reacție, ceea ce înseamnă că analiza nu a fost efectuată corect și trebuie efectuat un test repetat pentru a determina factorul Rh, precum și grupa sanguină.

Astăzi, cardurile speciale care vă permit să efectuați cercetări acasă sunt destul de comune. Acest material este sigilat ermetic și este complet steril.

Tot ce trebuie să faceți este să deschideți pachetul și să vă plasați degetul deja străpuns, să aruncați puțin sânge și să așteptați câteva secunde. Această metodă este suficient de rapidă pentru a stabili rezultatul și este, de asemenea, foarte fiabilă. Acest lucru este cel mai convenabil în situații de urgență.

Colicloanele pentru determinarea grupei de sânge a unei persoane au un avantaj imens față de serurile convenționale și sunt capabile să ofere rezultate extrem de precise. Probele de sânge pentru analize de laborator sunt prelevate de la pacient în orice moment. Această procedură este destul de rapidă și nedureroasă, sigură și durează puțin timp.

Testele de sânge pentru apartenența la grup se efectuează în laboratoare speciale, și numai de către specialiști. Efectuarea unei astfel de proceduri acasă este posibilă, dar este destul de problematică. Îți poți afla grupa de sânge mergând la spital; fiecare persoană este obligată să-l cunoască, deoarece există diferite situații de viață.

Grupele sanguine AB0

Grupele sanguine ale sistemului AB0 au fost descoperite în 1900 de K. Landsteiner, care, prin amestecarea globulelor roșii ale unor indivizi cu serul sanguin al altor indivizi, a descoperit că la unele combinații sângele se coagulează, formând fulgi (reacție de aglutinare) , dar cu altele nu. Pe baza acestor studii, Landsteiner a împărțit sângele tuturor oamenilor în trei grupe: A, B și C. În 1907, a fost descoperită o altă grupă de sânge.

S-a constatat că reacția de aglutinare are loc atunci când antigenele unei grupe de sânge (se numesc aglutinogeni), care se găsesc în celulele roșii din sânge - eritrocite, se lipesc împreună cu anticorpii dintr-un alt grup (se numesc aglutinine) care se găsesc în plasmă - partea lichidă a sângelui. Împărțirea sângelui conform sistemului AB0 în patru grupe se bazează pe faptul că sângele poate conține sau nu antigene (aglutinogeni) A și B, precum și anticorpi (aglutinine) α (alfa sau anti-A) și β (beta sau anti-B).

Prima grupă sanguină - 0 (I)

Grupa I - nu conține aglutinogeni (antigeni), dar conține aglutinine (anticorpi) α și β. Este desemnat 0 (I). Deoarece acest grup nu conține particule străine (antigene), poate fi transfuzat tuturor oamenilor. O persoană cu această grupă de sânge este un donator universal.

A doua grupă sanguină A β (II)

Grupa II conține aglutinogen (antigen) A și aglutinină β (anticorpi la aglutinogenul B). Prin urmare, poate fi transfuzat numai acelor grupări care nu conțin antigenul B - acestea sunt grupele I și II.

A treia grupă sanguină Bα (III)

III grupe a conține aglutinogen (antigen) B și aglutinină α (anticorpi la aglutinogenul A). Prin urmare, poate fi transfuzat numai la acele grupări care nu conțin antigenul A - acestea sunt grupele I și III.

A patra grupă sanguină AB0 (IV)

Grupa sanguină IV conține aglutinogeni (antigeni) A și B, dar conține aglutinine (anticorpi). Prin urmare, poate fi transfuzat doar celor care au aceeași grupă de sânge, a patra. Dar, deoarece în sângele unor astfel de persoane nu există anticorpi care să se lipească împreună cu anticorpii introduși din exterior, aceștia pot fi transfuzați cu sânge de orice grup. Persoanele cu grupa de sânge IV sunt primitori universali.

Grupele sanguine conform sistemului ABO

Metoda de determinare a grupelor sanguine

Grupa sanguină conform sistemului ABO se determină folosind reacția de aglutinare. În prezent, există trei moduri de a determina grupele de sânge folosind sistemul ABO:

Conform serurilor izohemaglutinante standard;

Folosind anticorpi monoclonali (colicloni anti-A și anti-B).

Determinarea grupelor sanguine folosind seruri izohemaglutinante standard

Esența metodei este detectarea antigenelor de grup A și B în sângele testat folosind seruri standard. În aceste scopuri se utilizează reacția de aglutinare. Testul trebuie făcut într-o cameră cu iluminare bună la o temperatură de 15-25 ° C.

Pentru a efectua testul aveți nevoie de: - Seruri izohemaglutinante standard din grupele O (I), A (II), B (III) și AB (IV) din două serii diferite. Serurile pentru determinarea grupelor de sânge sunt preparate din sângele donatorului în laboratoare speciale. Serurile se pastreaza la frigider la o temperatura de 4 - 8° C. Data de expirare a serului este indicata pe eticheta. Eticheta indică și titrul (diluția maximă a serului la care poate apărea o reacție de aglutinare), care nu trebuie să fie mai mic de 1: 32 (pentru serul B (III) - nu mai mic de 1:16 / 32). Zerul trebuie să fie transparent, fără semne de putrezire. Pentru comoditate, serurile standard sunt colorate culoare specifică: O (I) - incolor (gri), A (II) - albastru, B (III) - roșu, AB (IV) - galben strălucitor. Aceste culori însoțesc toate etichetele de pe produsele din sânge care au o afiliere de grup (sânge, globule roșii, plasmă etc.).

Farfurii albe de portelan sau email sau alte farfurii cu suprafata umezibila, marcate in functie de grupele sanguine.

Soluție izotonică de clorură de sodiu.

Ace, pipete, baghete de sticlă (lame).

Tehnica reacției.

1. Sub denumirile corespunzătoare ale grupului de sânge, serul grupelor I, II, III este aplicat pe o placă (placă) într-un volum de 0,1 ml (o picătură mare cu un diametru de aproximativ 1 cm). Pentru a evita greșelile, se aplică două serii de seruri, deoarece una dintre serii poate avea activitate scăzută și să nu dea o aglutinare clară. Astfel, se obțin 6 picături, formând două rânduri de trei picături în următoarea ordine de la stânga la dreapta: 0 (I), A (II), B (III).

2. Sângele pentru cercetare este luat dintr-un deget sau dintr-o venă. Folosind o baghetă de sticlă uscată, 6 picături de sânge de testat, de dimensiunea aproximativă a unui cap de ac de 0,01 ml (picătură mică), sunt transferate succesiv pe placă în 6 puncte, fiecare lângă o picătură de ser standard. Mai mult, cantitatea de ser ar trebui să fie de 10 ori mai mare decât cantitatea de sânge testată. Apoi se amestecă cu grijă împreună folosind baghete de sticlă cu margini rotunjite.

Mai mult este posibil tehnică simplă: pe placă se aplică o picătură mare de sânge, apoi se ia de acolo cu colțul unei lame de sticlă și se transferă fiecare picătură de ser, amestecând-o cu grijă cu ultima. În acest caz, sângele se ia de fiecare dată cu un colț curat al paharului, având grijă ca picăturile să nu se amestece.

3. După ce amestecați picăturile, agitați periodic farfuria. Aglutinarea începe în primele 10-30 de secunde. Dar observația trebuie efectuată timp de cel puțin 5 minute, deoarece este posibilă aglutinarea ulterioară, de exemplu cu celule roșii din grupa A 2 (II).

4. Se adaugă o picătură de soluție izotonică de clorură de sodiu la acele picături în care a avut loc reacția, după care se evaluează rezultatele reacției.

Reacția de aglutinare poate fi pozitivă sau negativă

Dacă reacția este pozitivă, în primele 10-30 de secunde, în amestec se observă boabe mici roșii (aglutinate), formate din globule roșii lipite, vizibile cu ochiul liber. Boabele mici se contopesc treptat în boabe mai mari sau chiar în fulgi de formă neregulată. Într-o reacție negativă, picătura rămâne uniform colorată în roșu.

Rezultatele reacțiilor a două serii în picături cu ser din aceeași grupă trebuie să coincidă.

Apartenența sângelui testat la grupul corespunzător este determinată de prezența sau absența aglutinarii la reacția cu serurile corespunzătoare.

Dacă toate serurile au dat o reacție pozitivă, atunci sângele testat conține ambii aglutinogeni - A și B. Dar în astfel de cazuri, pentru a exclude o reacție de aglutinare nespecifică, trebuie efectuat un test suplimentar de control al sângelui testat cu ser standard. din grupa AB (IV).

Determinarea grupelor sanguine cu ajutorul anticorpilor monoclonali

Pentru a determina grupele de sânge folosind această metodă, se folosesc anticorpi monoclonali, care sunt obținuți folosind biotehnologia hibridomului.

Hibridomul este un hibrid celular format prin fuziunea unei celule de măduvă osoasă (mielom) cu un limfocit imunitar care sintetizează anticorpi monoclonali specifici. Hibridomul are capacitatea de a crește nelimitat, este caracteristic unei celule tumorale și are capacitatea inerentă a unui limfocit de a sintetiza anticorpi.

Au fost dezvoltați reactivi standard: anticorpi monoclonali (mAbs): coliclone anti-A și anti-B, utilizate pentru determinarea aglutinogenilor eritrocitari. Zoliclonele sunt pulbere liofilizată de culoare roșie (anti-A) și albastră (anti-B), care este diluată cu soluție izotonică de clorură de sodiu imediat înainte de probă.

Tehnică.

Zoliclonele anti-A și anti-B se aplică pe o tabletă albă, o picătură mare (0,1 ml) sub inscripțiile corespunzătoare: anti-A sau anti-B. O picătură mică de sânge de testat trebuie aplicată lângă picăturile de anticorpi. După amestecarea componentelor, se observă reacția de aglutinare timp de 2-3 minute. Evaluarea rezultatelor este foarte simplă.

Determinarea grupei sanguine poate fi însoțită de erori care duc la interpretarea incorectă a rezultatelor. Se pot distinge trei grupuri principale de erori: erori asociate cu de calitate inferioară reactivi; erori tehnice; erori asociate caracteristicilor Schema de evaluare a rezultatelor determinării grupelor sanguine cu ajutorul anticorpilor monoclonali (colicloni anti-A și anti-B) ai sângelui testat. Primele două pot fi evitate respectând cu strictețe cerințele descrise mai sus pentru ser, condiții de reacție etc. Al treilea grup este asociat cu fenomenul de panaglutinare nespecifică (fenomenul Thomsen), a cărui esență este că serul la temperatura camerei aglutinează cu toate globulele roșii, chiar și cu propriile lor (autoaglutinare), și eritrocitele în același timp dau aglutinare cu toate serurile, chiar și cu ser din grupa AB. Un fenomen similar a fost descris într-o serie de boli: boli de sânge, splenomegalie, ciroză hepatică, boli infecțioase etc. Panaglutinarea și autoaglutinarea la oameni sănătoși au fost, de asemenea, descrise.

Fenomenul de panaglutinare si autoaglutinare se observa doar la temperatura camerei. Dacă determinarea apartenenței la grup se efectuează la o temperatură de 37 ° C, acestea dispar.

Trebuie amintit cu strictețe că în toate cazurile de rezultate neclare sau îndoielnice, grupele de sânge ar trebui să fie redeterminate folosind seruri standard din alte serii, precum și într-o manieră transversală.

Grupele de sânge sunt normale, moștenite diferite caracteristici imunologice ale sângelui. Pe baza acestor caracteristici, toți oamenii sunt împărțiți în patru grupuri, indiferent de rasă, vârstă și sex. Grupa de sânge a unei persoane rămâne constantă pe tot parcursul vieții. Persoanele dintr-o grupă de sânge diferă de persoanele din alte grupe de sânge prin prezența sau absența aglutinogenilor (A și B) conținute în celulele roșii din sânge și a aglutininelor α și β conținute în ser.

Grupele sanguine ale sistemului AB0: grupa sanguină 0(I) conține aglutinine α și β, nu există aglutinogeni în ea; A (II) grupa sanguină - aglutinină α și aglutinogen A; grupa sanguină B(III) - aglutinină și aglutinogen B; Grupa sanguină AB(IV) - conține aglutinogeni A și B, aglutininele sunt absente.

Destinatarul este o persoană care primește o transfuzie de sânge, donatorul este o persoană care își dă sângele pentru transfuzie. În mod ideal, compatibil pentru primitor este sângele din același grup. Sângele este absolut incompatibil dacă primitorul are aglutinine cu globulele roșii ale donatorului, deoarece în aceste cazuri aglutinogenul A al unui sânge se combină cu aglutinina celuilalt sau aglutinogenul B cu aglutinina β. Se dezvoltă așa-numita, adică lipirea globulelor roșii în bulgări mici și mari. Transfuzie sânge incompatibil conduce la consecințe graveși poate fi o cauză de deces. Un primitor din grupa 0(I) nu poate fi transfuzat cu sânge din orice alt grup, cu excepția aceluiași grup. Un primitor din grupa AB(IV) nu are nicio aglutinină, așa că poate fi transfuzat cu sânge din toate grupele. Destinatar grup AB(IV) - destinatar universal. Sângele din grupa 0(I) poate fi transfuzat persoanelor din orice grupă de sânge. Prin urmare, persoanele cu grupa 0(I) sunt numiți donatori universali.

Pe lângă aglutinogenii A și B, alți aglutinogeni se găsesc uneori în eritrocite (de exemplu, etc.). În cazurile în care sângele este incompatibil în funcție de factorul Rh (vezi), de asemenea, transfuziile nu pot fi efectuate pentru a evita complicatii grave asociat cu distrugerea globulelor rosii (hemoliza).

Înainte de fiecare transfuzie de sânge, efectuată conform prescripției și sub supravegherea unui medic, este necesar să se determine grupa de sânge și să se determine compatibilitatea acestuia.

Orez. 1-4. Determinarea grupelor sanguine cu ser standard (A, B, 0).
Orez. 1. Testați grupa sanguină 0(I).
Orez. 2. Sânge testat din grupa A (II).
Orez. 3. Sânge testat din grupa B (III).
Orez. 4. Sânge testat din grupa AB (IV).

Metoda de determinare a grupelor sanguine. Pentru a determina grupa sanguină, pregătiți o farfurie curată, un creion de sticlă, ser standard de grupe sanguine 0(I), A(II) și B(III), sticle cu o soluție izotonică de clorură de sodiu, alcool și iod, bumbac absorbant. lână, o lamă de sticlă sau baghete de sticlă și trei pipete, care trebuie să fie uscate (apa distruge).

Placa este împărțită cu un creion în trei sectoare, care sunt desemnate 0(I), A(I), B(III). O picătură mare de ser standard din grupa sanguină 0(I), A(II), B(III) este aplicată pe sectorul corespunzător folosind diferite pipete. După ce o picătură de ser este eliberată din pipetă, aceasta este imediat coborâtă în sticla din care a fost luat. Degetul este șters cu alcool înainte de a lua sânge. După ce injectați carnea degetului cu un ac, stoarceți o picătură de sânge. Folosind o baghetă de sticlă sau colțul unei lame de sticlă curată, transferați trei picături de sânge (fiecare de dimensiunea unui cap de ac) pe o farfurie de lângă serurile grupelor de sânge 0(I), A(II) și B(III). După ce a marcat ora pe ceas, folosind de fiecare dată noi baghete de sticlă, amestecați sângele alternativ cu serurile grupelor sanguine 0(I), A(II) și B(III) până când amestecul devine uniform roz. Determinarea grupului sanguin se realizează în 5 minute. (Uită-te la ceas). După acest timp, adăugați o picătură la fiecare picătură de amestec soluție izotonă clorura de sodiu. După aceasta, placa cu sânge este ușor balansată, înclinată laturi diferite astfel încât amestecurile să fie bine amestecate cu o soluție izotonă de clorură de sodiu, dar să nu se răspândească pe sticlă. Dacă reacția este pozitivă, în primele minute de la începerea amestecării, chiar înainte de adăugarea unei soluții izotonice, în amestec apar granule minuscule roșii formate din globule roșii lipite între ele. Boabele mici se contopesc în altele mai mari și uneori în fulgi de dimensiuni diferite (fenomenul de aglutinare). La reacție negativă amestecul rămâne uniform colorat culoarea roz. La efectuarea unui test cu cele trei seruri enumerate mai sus pentru fiecare grupă de sânge, poate apărea o anumită combinație de reacții pozitive și negative (Fig. 1-4). Dacă toate cele trei seruri au dat o reacție negativă, adică toate amestecurile au rămas colorate uniform în roz, sângele testat aparține grupului 0(I). Dacă numai serul A(I) din grupa sanguină a dat o reacție negativă și serurile din grupa sanguină 0(I) și B(III) au dat o reacție pozitivă, adică au apărut boabe în ele, atunci sângele testat aparține grupei A(II). ). Dacă serul grupului sanguin B(III) a dat o reacție negativă, iar serul grupelor sanguine 0(I) și A(II) a dat o reacție pozitivă, atunci sângele testat aparține grupului B(III). Dacă toate cele trei seruri au dat reacții pozitive, adică granularitatea a apărut peste tot, sângele testat aparține grupului AB (IV). Orice alte combinații indică o eroare în definiție. Cauzele erorilor în determinarea grupelor sanguine și măsurile de prevenire a acestora. 1. Sânge în exces dacă se ia o picătură prea mare. O picătură de sânge ar trebui să fie de 10 ori mai mică decât o picătură de ser. 2. Dacă serul este slab sau globulele roșii ale subiectului nu se lipesc bine, puteți vedea aglutinarea (vezi), deoarece reacția începe târziu sau este ușoară. Este necesar să luați seruri fiabile, a căror activitate a fost testată și data de expirare nu a expirat. 3. La temperaturi ambientale scăzute, poate apărea o aglutinare nespecifică la rece - panaglutinare. Adăugarea de soluție izotonică de clorură de sodiu urmată de balansarea plăcii elimină de obicei aglutinarea la rece. Pentru a evita acest lucru, temperatura ambientală nu trebuie să fie mai mică de 12 și nu mai mare de 25°. 4. La observarea prelungită, amestecul începe să se usuce de la periferie, unde uneori apare granulare. Dacă nu există granularitate în partea lichidă a amestecului, putem vorbi de o reacție de aglutinare negativă.

După ce a determinat grupa de sânge, medicul trebuie să facă imediat o notă pe foaia din față. După terminarea lucrărilor, placa, pipetele și lamele trebuie spălate bine sub robinet. apa calda, ștergeți uscat și puneți într-un dulap. în fiole sau flacoane se păstrează într-o cameră uscată și caldă într-un dulap încuiat la o temperatură care nu depășește 20°.

Determinarea grupei sanguine cu ajutorul globulelor roșii standard (așa-numita reacție dublă) este utilizată numai în laboratoare și stații. În munca de zi cu zi, ei folosesc reacția de aglutinare cu seruri standard conform metodei descrise mai sus.

Sângele are proprietăți imunogenetice speciale, conform cărora toți oamenii pot fi împărțiți în anumite grupuri. Fiecare persoană trebuie să știe cărei grupe sanguine aparține. Acest lucru poate fi necesar în caz de urgență îngrijire medicală când este imposibil din orice motiv să se determine în mod fiabil grupa sanguină. A fost confirmat de cercetători. Determinându-ți grupa de sânge, o persoană va putea afla caracteristicile sănătății sale și va putea preveni bolile în timp.

Sistemul de grup AB0 a fost dezvăluit lumii de către Landsteiner încă din 1900. Ulterior, au fost studiate și alte diferențe între sângele uman și cel animal (de exemplu).

Apartenența la o grupă sanguină este fixată în cod geneticși se moștenește cu alte caracteristici individuale. Formarea antigenului are loc în perioada prenatală și nu își schimbă proprietăți specificeîntreaga viață a unei persoane.

Elemente ale sistemului sanguin

În plasma sanguină mobilă lichidă, elementele celulare sunt distribuite uniform: eritrocite, leucocite și trombocite. Elemente modelate ocupă până la 35-45% din volumul total de sânge. În plus, plasma conține particule grase de celule, așa-numitul „praf de sânge” (hemoconie). poate conține antigene specifice(aglutinogeni A și B). Anticorpii (aglutininele α și β) pot fi detectați în plasma sanguină. Combinațiile de antigeni și anticorpi permit clasificarea grupurilor sanguine în funcție de sistemul ABO.

Alte tipuri de sisteme de sânge de grup selectează numai prezența antigenelor în globulele roșii. Anticorpii la ei apar de obicei atunci când primitorul este perfuzat cu sânge inadecvat, imunologic și fetal.

Conform sistemului AB0, toți oamenii sunt împărțiți în următoarele grupuri:

• Primul 0 (I) () – nu există antigene în celulele roșii din sânge, iar aglutininele α și β se găsesc în ser
• Al doilea A (II) – conține aglutinogen A
• Al treilea B (III) () – este prezent aglutinogenul B
• Al patrulea AB (IV) – aglutinogenii eritrocitari A și B sunt fixați împreună.

Sistemul AB0 face posibilă evitarea consecințe periculoase cu transfuzii de sânge necorespunzătoare. Pentru compatibilitate perfecta sânge, este necesar ca sângele donatorului să corespundă aceluiași grup din sistemul ABO ca și sângele pacientului. Transfuzia unui grup de sânge străin poate provoca incompatibilitate imunologicăși va duce la complicații ale transfuziilor. Înainte de procedură, trebuie studiată compoziția sângelui și efectuate o serie de teste de compatibilitate.

Componente de laborator

Pentru a determina grupa de sânge, pacientul nu are nevoie antrenament special, trebuie doar să vă abțineți de la consumul de alcool și să nu luați medicamenteîn ajunul analizei.

Luați o trimitere de la un medic cu dumneavoastră la laborator. Bine de cumpărat în avans trusa de unica folosinta pentru extragerea sângelui sau a unei seringi - acest lucru va proteja în mod fiabil împotriva posibilei infecții în timpul procesului de prelevare. sau vene. U copil sângele se ia de obicei din călcâi.

Determinarea tipului de sânge se bazează pe reacția de aglutinare, care produce fulgi de globule roșii lipiți între ele. Stabilit pentru cercetare de laborator pentru grupa sanguină include ser standard și eritrocite sub formă de soluție, reactivi de control, ser fiziologic(clorură de sodiu 0,9%) și plăci speciale din plastic alb sau porțelan, pipete.

Pentru a fi de încredere, laboratorul trebuie să aibă o temperatură a aerului între 21-24° C și iluminare puternică. Toate componentele consumabile trebuie verificate pentru conformitatea cu o singură serie, termenii de utilizare și condițiile de depozitare. Prezența suspensiei, sedimentului sau turbidității în soluțiile de eritrocite și ser este inacceptabilă.

Determinare prin seruri

Pe o farfurie albă sunt marcate în ordine numele grupelor de sânge 0, A, B. Picături mari de ser standard ale grupelor 0(I), A(II), B(III) sunt aplicate pe placă vizavi de inscripția acesteia, iar lângă ser de altă serie: se obțin picături pe două rânduri

Utilizarea diferitelor serii de reactivi este folosită pentru a elimina erorile. Fiecare picătură de ser standard este amestecată cu grijă cu o picătură mică de sânge al pacientului. Toate manipulările sunt efectuate cu o pipetă sau un bețișor de sticlă. Apoi farfuria este scuturată puțin și rezultatul studiului este evaluat în fiecare picătură. Dacă se formează fulgi de globule roșii aglutinate în cinci minute, rezultatul este considerat pozitiv.

A exclude posibilă eroare, fiecare picătură de sânge de pe farfurie se amestecă cu o picătură de ser fiziologic și se așteaptă încă cinci minute. Dacă fulgii încep să se depună în toate picăturile, atunci reacția este monitorizată prin amestecarea sângelui testat și a unei soluții standard de ser din grupa AB(IV). În acest din urmă caz, agregarea globulelor roșii nu trebuie înregistrată.

Determinarea grupei sanguine pe baza rezultatelor obținute:

• Grupa 1 – celulele roșii din sânge nu s-au lipit împreună în niciuna dintre picături
• – reacție pozitivă a sângelui cu seruri din grupele 0(I) și B(III)
• Al treilea grup – aglutinarea sângelui cu ser standard 0(I) și A(II)
• – rezultat pozitivîn trei picături și negativ cu ser de control AB(IV).

Există o metodă încrucișată pentru determinarea tipului de plasmă, în care sunt utilizate suplimentar celule roșii standard. Această metodă de determinare a grupei sanguine ajută la identificarea anticorpilor grupului plasmatic α și β și se deschide mai mult descriere completa sânge. Metoda încrucișată este utilizată înainte de transfuzia de sânge. Selectarea eșantionului sânge venos efectuat în prealabil, este apărat și plasma este separată de elementele formate.

Uneori, în loc de seruri standard, se folosesc soluții Tsoliklon cu anticorpi monoclonali. Ele sunt obținute cu participarea tehnologiilor de inginerie genetică.

Când, nivelul de calificare este foarte important lucrător medical, acuratețea și atenția sa. Un rezultat eronat poate fi cauzat de ordinea greșită a aplicării reactivilor, utilizarea de pipete murdare sau umede, reactivi nepotriviți și neglijarea unui studiu de control.

Raritatea rezultatelor

Când se analizează statisticile medicale, se dovedește că prima grupă de sânge este cea mai comună - până la 65% din populația totală a Pământului. Este urmată de a doua cu un rezultat de 25% și de a treia (aproximativ 8% din populație). Cel mai un rezultat rar la determinarea grupelor sanguine rămâne al patrulea grup, mai ales cu factor Rh negativ.

Rezultatele determinării grupei sanguine se consemnează de către medicul medic care a efectuat analiza, în card de ambulatoriu sau un act de identitate (pașaport). Trebuie introduse data studiului și semnătura medicului responsabil.