Audieri publice în Duma orașului Moscova pe Spitalul Clinic Orășenesc 62. O tumoare malignă nu interferează cu nașterea unui copil sănătos

Anatoly Makhson, fostul medic șef al orașului Moscova spital de cancer №62

Poate ai auzit de scandalul cu spitalul 62. Povestea este foarte importantă și vă rog să-i acordați atenție! Spitalul oncologic nr. 62 din Moscova este considerată una dintre cele mai bune astfel de clinici din țară. Ar fi putut fi tratați în acest spital oameni normali care nu au bani pentru clinici străine scumpe. Dar optimizatorii au ajuns la spital. Poate pentru că medicul-șef, Anatoly Makhson, a dezvăluit scheme prin care guvernul de la Moscova cumpăra medicamente la prețuri care au fost de câteva ori umflate. Acum Makhson și-a dat deja demisia din funcția de medic șef, iar la spital se efectuează un audit la scară largă. Și datorită optimizării, al cărei scop este „îmbunătățirea calității serviciilor”, spitalul și-a pierdut capacitatea de a achiziționa în mod independent medicamentele de care aveau nevoie pacienții săi.

Pe scurt despre ce s-a întâmplat și ce se întâmplă acum:

CE S-A ÎNTÂMPLAT?

25 noiembrie Stalik stalic Khankishiev a scris o postare despre modul în care fiica sa a fost tratată pentru cancer la Spitalul de Oncologie nr. 62 din Moscova. Postarea s-a încheiat cu vestea că au decis să optimizeze cel de-al 62-lea spital. Stalik a condamnat ferm această decizie și a cerut cititorilor săi să solicite anularea ei.

CE E RĂU LA OPTIMIZARE?

Optimizarea spitalului al 62-lea a constat în trecerea acestuia din categoria autonome la bugetare. Adică, după optimizare, ea și-a pierdut dreptul de a cumpăra în mod independent medicamentele de care avea nevoie. Acum primește medicamente de la Departamentul Sănătății, care le achiziționează în condițiile legii achizițiilor publice.

CE E RĂU LA ACHIZIȚII GUVERNAMENTALE?

Achiziționarea medicamentelor prin achiziții publice s-a dovedit a fi foarte costisitoare. De exemplu, în 2016 statul a achiziționat medicamentul Irinotecan la un preț 5.844 de ruble pe flacon, iar al 62-lea spital în același an a achiziționat același medicament la preț 1.213 ruble(de aproape cinci ori mai ieftin). Statul a achiziționat medicamentul Docetaxel la un preț 19.474 de ruble pe sticla, iar spitalul - conform pretului 7.500 de ruble(de 2,5 ori mai ieftin). Statul a achiziționat oxaliplatin la un preț variind de la 5 839 inainte de 13.580 de ruble, în timp ce spitalul l-a cumpărat pentru 859 de ruble(de 6-15 ori mai ieftin). Se dovedește că statul cheltuiește mai mulți bani, dar în același timp achiziționează o cantitate mai mică de medicament. Acest lucru a creat un deficit de medicamente în spitale, care a devenit o amenințare mortală pentru pacienții cu anumite tipuri de cancer. Anterior, Spitalul nr. 62 putea achiziționa în mod independent medicamentele necesare pentru tratamentul lor folosind banii săi. Dar după optimizare, ea a pierdut această oportunitate.

Apărătorii spitalului consideră că decizia de optimizare se datorează dorinței Departamentului de Sănătate de a ascunde faptul deșeurilor. La urma urmei, dacă spitalul nu cumpără medicamente de cinci ori mai ieftine, atunci nu va exista nimic cu care să comparați prețurile la achizițiile publice. Și atunci nimeni nu va avea întrebări despre motivul pentru care Departamentul de Sănătate cheltuiește banii alocați pentru achiziționarea de medicamente atât de ineficient.

„O abordare foarte convenabilă - în loc de a pune lucrurile în ordine la achiziționarea de medicamente, care sunt achiziționate anual pentru mai mult de 5 miliarde de ruble numai pentru pacienții cu cancer din Moscova, pentru a elimina posibilitatea ca Spitalul de Oncologie 62 de a le achiziționa la prețuri normale. , și atunci nu va fi nimic comparabil. După cum a spus Jvanetsky, „este dificil să schimbi fără a schimba nimic, dar vom face”.

După aceasta, în blogosferă a început ceva de genul unui război. După incidentul cu Dolya, Stalik a început să acuze bloggerii că sunt corupți: în special, nikitskij , care a lansat postări ciudate revelatoare despre Makhson; nemihail , care i-a reproșat lui Stalik bogăția excesivă și necinste; losyara1975 , a cărui postare a fost înghețată înainte să am ocazia să o citesc. Stalik și Makhson au susținut miss_tramell .

CE SE INTAMPLA ACUM?

La sfârșitul lunii decembrie, Anatoly Makhson a scris o declarație oficială către FSB și Comitetul de investigație despre supraprețul pe care a descoperit-o în achiziția de medicamente. Cererea a fost acceptată spre examinare, dar încă nu se știe nimic despre rezultate. - se spune că, în comparație cu spitalul, Departamentul de Sănătate din Moscova a plătit în exces pentru echipamente și medicamente 217.894.133,58 ruble.

În plus, Stalik și Anatoly Makhson au primit multe scrisori despre fraudă financiară și corupție în domeniul asistenței medicale. Stalik a promis că va publica aceste informații, așa cum au fost confirmate de documente. Există deja o postare despre faptul că Departamentul de Sănătate din Moscova cheltuiește o mulțime de bani pentru achiziționarea de materiale de ambalare inutile pentru sterilizare.

Între timp, inspecția continuă la Spitalul nr. 62.

CÂT PLATEȘTE EXCESOR DEPARTAMENTUL DE SĂNĂTATE DE LA MOSCOVA PENTRU MEDICAMENTE?

Pe 13 ianuarie, Stalik a publicat o serie de postări în care analizează prețurile la care Departamentul de Sănătate din Moscova achiziționează medicamente pentru bolnavii de cancer. El a considerat că Departamentul a plătit în plus atunci când a cumpărat 12 medicamente peste 800 de milioane de ruble.

Citez mai jos calculele proprii conform documentelor furnizate de Stalik. În postările sale, el oferă, de asemenea, link-uri către licitații și contracte pentru achiziții publice, toate informațiile pot fi verificate dublu (, , , ,).

Capecitabină

4.161 - acesta este numărul de pachete achiziționate de DZM
21.002.439,45 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț ca cel de-al 62-lea spital
14,474,292.52 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
2.867 - atâtea pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în exces

Gemcitabină

21.148 - acesta este numărul de pachete achiziționate de DZM
13.323.240 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț cu cel de-al 62-lea spital
60,558,210.32 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
96.124 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în plus

Paclitaxel

43.357 - acesta este numărul de pachete achiziționate de DZM
52.028.400 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț cu cel de-al 62-lea spital
167,340,997.45 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
139.450 - atâtea pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în exces

Bevacizumab

Dozaj 16 ml



Dozaj 4 ml



In total

9.454 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în exces

Topotecan

163 - acesta este numărul de pachete achiziționate de DZM
2.255.594 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț ca cel de-al 62-lea spital
873.729 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
63 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în plus

Trastuzumab

4.503 - acesta este numărul de pachete achiziționate de DZM
223.979.445,15 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț cu cel de-al 62-lea spital
74,030,986.11 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
1.488 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în exces

Panitumumab

2.500 - asta este câte pachete a achiziționat DZM
99.962.500 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț cu cel de-al 62-lea spital
15.507.571 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
387 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în plus

Oxaliplatina

17.049 - acesta este numărul de pachete achiziționate de DZM
28.983.300 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț cu cel de-al 62-lea spital
108.158.237 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
63.783 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în plus

Irinotecan

24.160 - acesta este câte pachete a achiziționat DZM
24.715.680 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț cu cel de-al 62-lea spital
95,367,509.85 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
93.223 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în exces

Docetaxel

Înainte de creșterea prețului
3.392 - acesta este numărul de pachete achiziționate de DZM
3.392.000 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț ca cel de-al 62-lea spital
18,704,531.75 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
5.514 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în exces

După saltul de preț
6.864 - acesta este numărul de pachete achiziționate de DZM
51.480.000 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț cu cel de-al 62-lea spital
122.237.346 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
16.298 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în exces

In total
140,941,877.75 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
21.812 - atâtea pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în plus

Vinorelbine

5.810 - acesta este numărul de pachete achiziționate de DZM
3.341.853,9 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț cu cel de-al 62-lea spital
11,242,746.9 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
19.546 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în exces

Bevacizumab

Înainte de scăderea prețului
2.549 - acesta este numărul de pachete achiziționate de DZM
34.422.307,76 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț cu cel de-al 62-lea spital
72,806,398.77 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
5.391 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în exces

După scăderea prețului
1.920 - acesta este numărul de pachete achiziționate de DZM
6.482.016 ₽ - atât ar fi cheltuit dacă ar fi cumpărat medicamentul la același preț cu cel de-al 62-lea spital
13,717,785.6 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
4.063 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în exces

In total
86,524,184.37 ₽ - acesta este cât DZM a plătit în exces, cumpărând medicamente la un preț umflat
9.454 - câte pachete de medicamente s-ar putea cumpăra cu banii plătiți în exces

Iată ce obțineți când adunați numerele:

861.544.526,64 RUB- suma totală a cheltuielilor excesive
457 651 - se puteau cumpăra atât de multe pachete de medicamente cu banii plătiți în plus

În fiecare an, în Rusia, aproximativ 500.000 de oameni se îmbolnăvesc de [cancer] (pentru prima dată). Dintre aceștia, 290.000 mor în primul an de boală. Asta înseamnă că, de fapt, nu s-a luptat pentru viața lor... Nu sunt tratați, medicamentele nu ajung la ei!

Și am contat doar pentru Moscova, să spunem, aproximativ, 10% din populația țării trăiește aici. Aceasta înseamnă că aproximativ 29.000 de persoane care s-au îmbolnăvit pentru prima dată au murit la Moscova în cursul anului. Și iată 427.000 de pachete cu medicamente! Unele dintre ele sunt foarte scumpe. Aproape 15 pachete de medicamente nu au primit pentru fiecare persoană care a murit de cancer. Trebuie să spun că aceste medicamente, acești bani alocați, aceste 844 de milioane de ruble noastre ar putea salva mulți dintre acești 29.000 de oameni?

Vă puteți imagina cât este asta - 29.000 de oameni pe an? Crezi că este o prostie că femeile nasc altele noi? Adică 80 de oameni pe zi. Un vagon de metrou, un troleibuz plin. În fiecare zi o trăsură ne pleacă spre cimitir. Și în fiecare dintre ele - familia noastră, cei dragi, prietenii, cunoștințele.

CUM A REACȚIONAT MINISTRUL SĂNĂTĂȚII LA SITUAȚIE?

Veronika Skvortsova a spus că Anatoly Makhson și Leonid Pechatnikov ar trebui să își rezolve singuri toate diferențele.

„Trebuie să găsim un limbaj comun și să rezolvăm cumva decent această situație<...>Dacă se dovedește că ei [Makhson și Pechatnikov] nu pot găsi un limbaj comun acum, ei bine, atunci se vor întâlni în biroul meu și vom vorbi toți trei.”

Veronika Skvortsova, ministrul sănătății al Federației Ruse


Skvortsova vorbește despre disputa dintre Makhson și Pechatnikov ca pe un conflict personal care poate fi rezolvat prin conversație. Ea nu a menționat situația cu achiziționarea de medicamente la prețuri de multe ori umflate. Rămâne neclar cum o conversație personală între două persoane din biroul ei va ajuta la rezolvarea problemei cheltuielilor excesive uriașe bani bugetari la cumpărarea medicamentelor. Și din cuvintele ei nu este clar dacă va rezolva deloc această problemă sau nu.

Vă rog să nu treceți și să vă conectați la această poveste. Povestește-ne despre ce se întâmplă pe rețelele tale de socializare, urmărește știrile despre cel de-al 62-lea spital și nu rămâi indiferenți.

Ca cetățean al statului nostru, nu pot să nu mă îngrijorez viața interioară frumoasa noastra tara. Numele meu este Dmitry și studiez în capitală universitate medicala. Rudele, profesorii și prietenii mei lucrează în domeniul sănătății și de aceea cunosc problema pe care vreau să o evidențiez din interior.
Nu cu mult timp în urmă, Departamentul de Sănătate din Moscova a emis un ordin privind transferul unei instituții autonome (care a fost Spitalul de Oncologie Nr 62) la buget. Acest lucru îl privează de dreptul de a cumpăra în mod independent medicamente. Pentru spitalul are mare importanță pentru că fac chimioterapie și cumpără suficient medicamente scumpe pentru pacientii cu boli oncologice.

Datorită autonomiei, cel de-al 62-lea spital a supraviețuit și continuă să se dezvolte, furnizând îngrijiri oncologice cetățeni ai Federației Ruse la nivelul standardelor mondiale.

Odată cu trecerea la statut nou dreptul de a cumpăra medicamente este transferat central către Departamentul de Sănătate. Se știe din surse publice că, atunci când Spitalul 62 a organizat licitații independente, prețurile pentru achiziționarea medicamentelor erau de câteva ori (de până la 15 ori!) mai mici decât atunci când licitațiile centralizate erau organizate de Departamentul de Sănătate din Moscova. De exemplu, în 2016, statul a achiziționat medicamentul Irinotecan la un preț de 5.844 de ruble pe sticlă, iar cel de-al 62-lea spital în același an a achiziționat același medicament la un preț de 1.213 de ruble (de aproape cinci ori mai ieftin). Statul a achiziționat medicamentul Docetaxel la un preț de 19.474 de ruble pe sticlă, iar spitalul la un preț de 7.500 de ruble (de 2,5 ori mai ieftin). Statul a achiziționat Oxaliplatin la prețuri cuprinse între 5.839 și 13.580 de ruble, în timp ce spitalul l-a cumpărat cu 859 de ruble (de 6-15 ori mai ieftin). Se dovedește că statul cheltuiește mai mulți bani, dar în același timp cumpără mai puține medicamente. Acest lucru a creat un deficit de medicamente în spitale, care a devenit o amenințare mortală pentru pacienții cu anumite tipuri de cancer.

În ciuda acestui fapt, la 8 noiembrie 2016, la solicitarea viceprimarului Moscovei L.M. Pechatnikov, „pentru a se îmbunătăți îngrijire medicală„, a fost emis un decret de către guvernul de la Moscova cu privire la transferul Instituției Autonome de Stat de Sănătate Publică nr. 62 la statutul de stat. institutie bugetara sănătate. Rezoluția a fost efectuată cu încălcarea legii, deoarece, conform Legii federale 83, activitatea spitalului este evaluată de Consiliul de Supraveghere pe baza raportului medicului șef și, dacă se dovedește a fi nesatisfăcătoare, consiliul poate decide să treacă instituţia la una bugetară. Președintele Consiliului de Supraveghere este A.I. respiraţie şuierătoare. În același timp, Consiliul de Supraveghere nu s-a întrunit niciodată în 2016.

Schimbarea statutului unei instituții autonome din management eficient la statutul de instituție bugetară în condiții de criză de finanțare limitată a asistenței medicale va duce inevitabil la o scădere a capacității de a oferi îngrijiri medicale accesibile, de înaltă calitate, moderne pacienților cu cancer, ceea ce va duce inevitabil la o creștere a mortalității în rândul cetățenilor. a Federației Ruse.

Cel de-al 62-lea spital de oncologie este unul dintre cele mai bune ca profil din Rusia. În plus, funcționează compoziție unică specialişti. Pe parcursul anului trecut, instituția medicală a acordat asistență la aproape 15 mii de pacienți.
15 mii este populația unui oraș mic, cum ar fi Ivangorod sau, de exemplu, regiunea municipală Arhangelsk. Acest o cantitate mare vieți salvate, în mare parte datorită calității asistență calificată, terapie accesibilă și îndrumare competentă în persoana de Makhson Anatoly Nakhimovich, care a fost concediat retroactiv din cauza unor neînțelegeri cu Departamentul de Sănătate al Capitalei.

Instituții precum spitalele de cancer nu ar trebui optimizate pentru că există lupta constanta pentru Viața umană. Rezultatul unei astfel de lupte depinde în mare măsură de disponibilitatea și calitatea tratamentului, care în situația actuală poate fi amenințată.

Prin urmare, vă rog să influențați situația actuală și să returnați statutul de instituție autonomă Spitalului de Oncologie Orășenesc Moscova nr. 62.

Cel de-al 62-lea Spital de Oncologie din Moscova, pe care mulți pacienți îl consideră pe bună dreptate cea mai bună instituție specializată din țară, este în curs de optimizare și medic sef Anatoly Makhson își părăsește postul.

Știri de la LiveJournal

La sfârșitul lunii noiembrie, popularul blogger culinar Stalik Khankishiev a apărut în Live Journal, în care a vorbit despre ceea ce a avut de înfruntat familia sa când Karina, fiica lui Stalik, a fost diagnosticată cu cancer la sân.

Familia a primit sfaturi privind tratamentul într-una dintre clinicile germane, precum și în Spitalul oncologic din Moscova nr. 62 - recomandările primite de la medici s-au dovedit a fi similare. Medicii au reușit să o vindece pe Karina: au făcut față formă agresivă cancer de sân diagnosticat în timpul sarcinii. Femeia este acum sănătoasă, iar băiatul pe care l-a născut este absolut sănătos.

În publicația sa, Stalik Khankishiev a spus că a auzit de la fiica sa că spitalul ar putea fi închis. Pentru clarificări, Stalik s-a adresat medicului șef al celui de-al 62-lea spital, Anatoly Makhson. A devenit clar că spitalul nu se închide, ci se optimizează. Cu toate acestea, cuvântul „optimizare” în Asistența medicală rusă De ceva vreme nu a mai fost asociat cu nimic bun.

Publicarea lui Khankishiev a stârnit furori, adunând sute de comentarii și repostări. Utilizatorii au împărtășit opinii despre spital, echipă, tratament - în timp scurt s-au scris multe feedback pozitiv despre instituția medicală.

De la autonom la buget

Direcția de sănătate a capitalei a negat informații despre optimizarea celui de-al 62-lea spital, dar spitalul se va transforma dintr-o instituție autonomă într-una bugetară. Acesta este ordinul guvernului de la Moscova din 8 noiembrie 2016.

Ce înseamnă? Aceasta înseamnă că spitalul nu va putea cumpăra medicamentele pentru pacienți, acționând în conformitate cu Legea federală nr. 223-FZ, negociind independent cu furnizorii de medicamente. După schimbarea statutului, doar achizițiile centralizate vor deveni disponibile pentru cel de-al 62-lea spital - prin Departamentul de Sănătate din Moscova (aceasta este reglementată de Legea nr. 44-FZ).

Anatoly Makhson a spus că prețurile pentru medicamentele achiziționate în timpul unor astfel de achiziții centralizate sunt de câteva ori mai mari decât pentru achizițiile organizate sub Nr. 223-FZ. Iată doar câteva exemple: în 2016, spitalul nr. 62 a achiziționat acid zoledronic pentru 1.019 ruble pe sticlă, iar departamentul de sănătate a cheltuit de la 4.135 la 17.125 de ruble pentru ambalarea aceluiași medicament. Un pachet de Paclitaxel a costat spitalul 1.337 de ruble, iar departamentul 2.636.

Costul medicamentelor achiziționate de departamentul de sănătate a crescut în fiecare an - în 2014, o sticlă de irinotecan a costat 518 ruble, iar în 2015 - 5844 ruble. Spitalul a achiziționat medicamentul în 2016 la un preț de 1.213 ruble pe sticlă.

Salvarea lecțiilor

viceprimarul Moscovei probleme sociale Leonid Pechatnikov a explicat că Anatoly Makhson a primit permisiunea de a cumpăra medicamente cu o dată de expirare pentru spital - cu 2-3 luni înainte de data expirării. A fost profitabil pentru furnizori să vândă aceste medicamente la un preț mai mic, dar acest lucru nu a afectat în niciun fel eficacitatea medicamentului - producătorul garantează că medicamentul își va păstra proprietățile până la data de expirare. Doar spitalul nr. 62 a avut posibilitatea de a achiziționa astfel de medicamente, nicio altă instituție medicală oncologică din capitală nu avea un astfel de drept.

Pechatnikov a menționat că de la 1 ianuarie 2017, Legea federală nr. 223 va înceta să se aplice la Moscova, ceea ce se face pentru combaterea diferitelor abuzuri ale altor instituții autonome. El a explicat că creșterea prețurilor la medicamente este asociată cu o scrisoare de directivă a Ministerului Dezvoltării Economice al Federației Ruse privind stabilirea prețului inițial al licitației - a recomandat indicarea nu a prețului minim pentru piață, ci a prețului maxim. Acum „scrisoarea a fost respinsă” și licitațiile vor fi organizate conform aceleiași scheme care a fost folosită înainte de a fi primită - adică o schemă care permite economii.

Anatoly Makhson a numit declarația lui Pechatnikov „ciudată”. El a spus că a reușit să achiziționeze medicamente la un preț scăzut nu numai cu un scurtat, ci și cu perioada normala adecvarea. El a numit scrisoarea de la Ministerul Dezvoltării Economice al Federației Ruse consultativă și neobligatorie.

Fara contract

Acum a devenit cunoscut că departamentul de sănătate al capitalei nu intenționează să extindă cooperarea cu Anatoly Makhson, care a condus spitalul timp de 27 de ani. Makhson însuși nu exclude posibilitatea ca el să rămână la spital ca președinte al spitalului, „dacă echipa o cere”. Cel mai probabil, șeful unuia dintre departamentele de chirurgie va fi numit în funcția lui Makhson.

Personalul spitalului opune părăsirea medicului din funcție. Angajații au scris o scrisoare deschisă, care a primit deja aproximativ 700 de semnături. Aceștia cer renunțarea la reorganizarea spitalului și prelungirea contractului de muncă cu Makhson.

La mijlocul lunii decembrie, a început o altă inspecție la spital, efectuată de Departamentul de Sănătate din Moscova. Anatoly Makhson a remarcat că în 2016 aceasta este a 16-a inspecție, iar în două anul trecut Dintre acestea au fost efectuate 34. În timpul acestora nu au fost constatate încălcări.

Nu va exista nicio reorganizare

Modificarea statutului Spitalului oncologic nr. 62 din Moscova a fost comentată de Departamentul de Sănătate din Moscova. „Nu există planuri, cu atât mai puțin documente administrative, pentru închiderea Spitalului oncologic din Moscova nr. 62 din Departamentul de Sănătate din Moscova. . Dimpotrivă, Departamentul de Sănătate plănuiește să consolideze și să dezvolte în continuare această clinică. Spitalul oncologic nr. 62 din Moscova este una dintre cele mai importante clinici din capitală pentru oncologie. Este dotat cu cel mai modern laborator, radiografie, endoscopie, ecografie, echipament chirurgical. Spitalul are singurul laborator de biologie moleculară din sistemul de sănătate al orașului, care permite identificarea tulburări geneticeși prescrie pacienților medicamente moderne țintite. Timp de mulți ani, spitalul a dezvoltat în mod tradițional intervenția chirurgicală pentru conservarea organelor pentru tumorile oaselor, plămânilor, sânilor și rinichilor.

Schimbarea tipului de organizare medicală (de la autonomă la bugetară) MGB nr. 62 DZM vizează acordarea de îngrijiri medicale în cadrul obligativității asigurare de sanatate. Trecerea la o organizație medicală de tip bugetar va permite organizarea activităților Instituției de Sănătate de la Bugetul de Stat „MGB Nr. 62 DZM” pe cheltuiala fondurilor primite de la organizațiile de asigurări pentru acordarea asistenței medicale și a fondurilor de la bugetul orașului. În plus, schimbarea tipului de la autonom la buget va eficientiza structura organizatii medicale sistem de stat asistență medicală a orașului Moscova. Eficiența, calitatea și accesibilitatea asistenței medicale pentru locuitorii Moscovei, menținând în același timp volumul garantat de îngrijiri medicale, vor rămâne neschimbate.

„Schimbarea tipului de stat sau instituție municipală nu este o reorganizare a acesteia. La schimbarea tipului de instituție de stat sau municipală din ea acte constitutive se fac modificările corespunzătoare.” Articolul 17.1 (introdus Lege federala din data de 05.08.2010 N 83-FZ). Departamentul a mai menționat că „inspecția se desfășoară în legătură cu plângerile cetățenilor cu privire la calitatea asistenței medicale în Spitalul 62 de Oncologie, care stă la baza organizării și desfășurării măsurilor de control neprogramate”.

Aș dori să mulțumesc sincer personalului Spitalului de Oncologie Nr. 62 din Moscova și să subliniez munca profesionala medicii si asistentele sectiei de oncocoloproctologie. Aș dori să-i mulțumesc medicului curant P.V. Melnikov, care pe tot parcursul comunicării noastre a arătat nivel inalt profesionalism, a fost politicos și plin de tact, mi-a răspuns cu răbdare la toate întrebările și a fost întotdeauna disponibil. Un astfel de medic dă încredere într-o recuperare rapidă. De asemenea, aș dori să mulțumesc rezidentului sau...

Ei mint, nu tratează. Diagnostic: cancer rectal. Pacienta este o femeie, 58 de ani. Regimul de tratament prescris este DCF (doxocetal+cisplatin+5fluorouracil). Am finalizat 3 cure de chimioterapie în ’62 (contra cost), primul a fost DCF clasic, cu complicații grave la rinichi datorate cisplatinei. Medicul a decis să treacă la carboplatină. Eu PERSONAL sunt martor - nu a existat premedicatie (ca mai tarziu sa nu se refere la premedicatie). Pe baza rezultatelor cursului al 3-lea de CT/RMN, tumora a fost redusă cu 50%, dar cu radioterapie suplimentară...

Buna ziua! Ea a suferit o intervenție chirurgicală cu dr. Bondarev Alexander Viktorovich. Aș dori să-mi exprim recunoștința medicului pentru profesionalismul său necondiționat ca medic, pentru sensibilitatea și atitudinea față de mine ca unei persoane dragi. Pentru atentia si rabdarea lui. De ani lungi Pentru tine, doctore! Cu stimă, Sokolova Lyubov Vladimirovna.

Un bărbat foarte puternic, 62 de ani, cancer la stomac fără metastaze, stadiul 4, asta a fost o minciună! Inima și tensiunea mea sunt ca ale unui tânăr, am suportat cu stoicitate 14 tratamente de chimioterapie. Groshev a refuzat operațiunea, se pare că așteptau o ofertă de bani, iar în consecință bărbatul a murit.

Departamentul toracic este locul unde lucrează sfinții. Și la toate nivelurile - de la managerul Mihail Ivanovici Popov la sora-casnică și curățenia. Curatenie, ordine, caldura, lumina, tot ce ai nevoie la timp fara nici o grija din partea pacientului. La 7 dimineața, sau chiar mai devreme, are loc o rundă. Medicii sunt adunați, deștepți, atenți. Deciziile sunt luate rapid și precis. Vor asculta, vor sprijini, vor glumi. Dacă te uiți la asemenea bărbați frumoși, vei dori să trăiești! Și nu este clar când sunt acasă! Rămâneți în legătură chiar și în weekend! Asistentele...

Aș dori să-mi exprim profunda recunoștință echipei sectia de urologie Spitalul oncologic din Moscova nr. 62, condus de Dr. Stiinte Medicale Shirokorad Valeri Ivanovici. În timpul tratamentului în luna februarie a acestui an, am fost înconjurat de o atitudine bună și atentă din partea personalului de înaltă calificare, atât medici, cât și asistente, care erau gata să ofere asistență în orice moment al zilei. Mulțumiri speciale chirurgului Dmitri Vladimirovici Dolgikh. Mic de statura...

Aș dori să-mi exprim profunda recunoștință medicului oncolog Pavel Viktorovich Melnikov în numele bunicii mele Vera Borisovna Pivovarova! Pavel Viktorovich este un medic cu majuscule, un profesionist în domeniul său! În fiecare zi, pe durata șederii mele la spitalul nr. 62, a început cu o examinare a lui Pavel Viktorovich (după conversațiile sale vreau să trăiesc, el inspiră speranță și, în cele din urmă, o justifică). Pavel Viktorovich a fost operat pentru îndepărtarea unei tumori din stomac, operația a avut succes, fără complicații. Singurul lucru rămas de la medic este...

Noi traim in oras mic Ust-Ilimsk, regiunea Irkutsk. În aprilie 2017, fiul nostru a fost diagnosticat cu o tumoare mediastinală. Este imposibil să ne amintim ce s-a întâmplat apoi fără lacrimi. Patru spitale din diferite orașe ale țării, două toracotomii dificile de mai multe ore în Krasnoyarsk și Moscova și nici după patru luni nu au putut stabili un diagnostic. Asta înseamnă că nu a existat niciun tratament. Când am ajuns la spitalul nr 62 să revizuiesc ochelarii și mi-au spus că din nou este imposibil să pun un diagnostic, pentru că cercetările au fost prost făcute...
2017-09-28


Am sunat de mai multe ori secția de chimioterapie. Voiam sa stiu data programarii, despre terapie, analize etc. La celalalt capat, o femeie s-a uitat la robotul telefonic si a raspuns: Programare in sectia de chimioterapie in zilele lucratoare de la 9-15. Repet, am sunat de mai multe ori și am auzit un pseudo robot telefonic. Am ajuns, iar spitalul era în regiune, nu aproape. Și am auzit de la această femeie la fereastra de înregistrare de la etajul trei că înregistrarea pentru octombrie era deja închisă. Am ajuns acolo pe 6 septembrie 2017. Ce ar trebui trimis la fereastra ei pentru ca oamenii grav bolnavi...
2017-09-06


Dragi angajați ai Spitalului Oncologic al 62-lea din Moscova, a doua lună după diagnosticul stadiului 4 de cancer (plamâni, oasele scheletice, ficat sunt afectați) pacientului Ekaterina Nikolaevna Akhazava, născută la 5 aprilie 1963, care locuiește în Moscova, st. . Gvardeiskaya, 17/1, ap. 19, se dovedește că nu ești sănătate si tratament adecvat. În legătură cu intenția de a merge în instanță cu o cerere de refuz de a acorda asistență și tratament unui pacient grav bolnav, vă rog să vă clarificați atitudinea față de pacientul numit...

Multe mulțumiri lui Oleg Vladimirovici Dobrynin pentru operația de succes din august 2016 de îndepărtare a unei tumori din intestinele mamei mele. Medicul este extrem de rezervat, oferă informații limitate, dar fiecare cuvânt este la obiect și mâinile lui sunt aurii. Mi-aș dori să fie mai mulți medici ca ăsta.

Spitalul 62 este locul unde a fost salvat soțul meu. Am fost la Herzen, am început tratamentul la clinica 1 de cancer, dar din păcate nu a avut niciun efect. Abia după ce a ajuns la această clinică boala a început să se retragă. Tumora era inoperabilă și într-un stadiu avansat. Am trecut prin toate etapele tratamentului: chimioterapie, radiații și am ajuns la operație. Au trecut deja 1,5 ani de la diagnostic, soțul meu este în viață. Înclinație scăzută către toți doctorii. Pentru noi, ei sunt cu adevărat primii după Dumnezeu. Mulțumiri speciale directorului acestei clinici unice...

Am fost tratat la sectia ginecologica MGOB nr 62 în februarie 2016. Aș dori să-mi exprim recunoștința și recunoștința mea profundă întregului personal al spitalului și șefului acestuia, A. N. Makhson. De-a lungul vieții, am vizitat mai multe spitale, unele erau mai bune, altele mai rele, dar aș dori să evidențiez 62 separat. . Ea e cea mai bună! Acest lucru este valabil pentru orice - profesionalismul medicilor și asistenților medicali, îngrijirea și atenția din partea întregului personal, echipament, echipament, starea secțiilor etc. În timpul...

Mama mea a fost diagnosticată cu cancer de piele. După ce am citit o grămadă de recenzii și recomandări pozitive despre medicii de înaltă calificare și abordarea lor față de pacienți, am venit pentru o consultație inițială plătită. Plătit, pentru că mama mea are permis de ședere în Krasnogorsk (regiunea Moscova), și nu Moscova. Am stat 2 ore la coadă în fața singurei săli de examinare din secția ORL a blocului de chirurgie, pentru că doctorul era în operație. Faptul că recepționerul își face programare la medic în ziua operației nu este semnalat nimănui, pentru că nimeni nu se informează singur despre...
2016-08-02


În timp ce făceam chimioterapie la Spitalul nr. 62, am întâlnit o indiferență totală din partea medicului Valery Eduardovich Nyashin. Vii la el, el stă lateral față de tine, zero atenție la tine, se uită la computer, în timp ce vorbește cu alți medici. Îi descrii simptomele tale, dar nici măcar nu se va uita la tine. Nu-și amintește pe nimeni, totul este ca prima dată. El vorbește cu toți pacienții pe bază de prenume, chiar dacă ai 70 de ani, se pare că acesta este stilul lui. Deci, încercați să ajungeți la alți medici din acest spital. Spitalul în sine este decent.

Buna ziua! Aș dori să-mi împărtășesc impresiile după o consultare cu Nasonov V.V. După ce am citit o grămadă de recenzii pozitive despre medicii acestui spital, fără nicio ezitare, am decis imediat să mergem. Ne-am înscris pentru o consultație (nu au spus cine ne va sfătui), programarea a fost cu două săptămâni înainte. Înțelegi cum au trecut aceste săptămâni, întrebându-te dacă cancerul va fi confirmat sau nu. Am ajuns, am intrat în cabinet și am văzut un doctor cu o expresie nemulțumită pe față, în timp ce ea mesteca gumă aproape fără să plesnească buzele și a anunțat imediat că este o operație mare...
2015-06-01


Buna ziua! Sunt complet de acord cu recenziile anterioare despre Dobrynin, care ar trebui să se numească Zlobin! Nu un doctor, ci un fel de monstru! Nu trebuie lăsat să se apropie de pacienți, în special de cei cu astfel de diagnostice. Pacientul nu este o persoană pentru el! Cu permisiunea, acest doctor, sau mai degrabă doctorul, este foarte supărat, prost și obscen și lacom. Oamenii care apelează la el în loc de comunicare umană normală vor primi doar intimidare, grosolănie și un preț umflat în mod deliberat pentru operații și teste. El nu este deloc...

Evitați secția ORL a acestui spital de pe strada 10 dacă nu doriți să fiți mutilat. Va costa mai mult să urmați un tratament. Novozhilova E.N. se laudă pe sine oriunde este posibil, dar în realitate, zero. Neprofesionalism absolut. NIMIC în afară de aplomb.

În ce constă „optimizarea” celui de-al 62-lea spital? Care sunt adevăratele motive ale „optimizării” și încercărilor de a elimina medicul șef care a dat spitalului 27 de ani? De ce pacienților le lipsesc medicamentele? Ce să faci pentru a opri indignarea?

Înainte de a publica acest material, am decis să mă consult oameni înțelepți. Unul dintre ei a spus:

— Stalik, am un pronostic prost pentru lupta împotriva corupției.

Dar nu am avut de gând să lupt cu corupția, nu vreau să mă implic în politică, dar voi lupta pentru viață până la urmă. Da, despre care vorbimîn special despre viața și moartea a aproape milioane de oameni. Taci inauntru în acest caz,- crima.

- Nu trebuie să te implici în asta! - mi-a spus al doilea prieten.

- O să ne dăm seama! – a promis al treilea.

Dar acum că pe medicalportal.ru s-a scris despre faptele scandaloase și strigătoare, de ce să vă fie frică? Dimpotrivă, lăsați să tremure cei care sunt angajați în „afaceri”, despre care voi vorbi sub tăietură.

Acum câțiva ani, pentru a economisi bani fonduri bugetare, s-a decis ca medicamentele pentru instituțiile medicale să fie achiziționate centralizat, prin licitații. Ei spun că dacă cumpărați cu ridicata mare, va fi mai ieftin, iar licitația în sine ar trebui să vă asigure un preț minim. În plus, este mai ușor de controlat - toate datele sunt disponibile pe site-ul web zakupki.gov.ru

La început Vești bune. În 2016, au fost alocați mult mai mulți bani pentru achiziționarea de medicamente pentru tratamentul bolnavilor de cancer decât au fost alocați anterior. Bine, nu? Dar în același timp cu creșterea finanțării... prețurile de cumpărare au crescut. Știi de câte ori? Aseaza-te si tine-te de manerele scaunelor pentru a nu cadea.

În urmă cu doi ani, oncologul șef din Moscova era A.N. Makhson, medic-șef al spitalului 62.

În 2014, medicamentul Irinotecan 100 mg a fost achiziționat la un preț 518 ruble pe sticlă prin licitație nr. 0173200000513001231.

În 2016, sub noul oncolog șef al capitalei, același medicament a fost achiziționat la un preț 5 844 (cinci mii opt sute patruzeci și patru) de ruble pe sticlă prin licitația nr. 0173200000515001479.

Totodată, în același an al anului 2016, spitalul al 62-lea, care avea dreptul de a cumpăra independent din banii câștigați, achiziționează Irinotecan la un preț 1213 ruble Această creștere a prețului medicamentului poate fi explicată prin modificări ale cursului de schimb. Dar cum putem explica creșterea prețului cu mai mult de Unsprezece (!) ORI privind achizițiile publice?

Nu mă crezi? Verificați - toate datele sunt disponibile în mod deschis pe site-ul web zakupki.gov.ru

Drept urmare, în 2014, Departamentul de Sănătate al orașului Moscova a achiziționat 7.500 de pachete de Irentoekan, iar în 2016 - doar 4.765 de pachete. În același timp, aproximativ DE SAPTE ORI MAI MULT decât în ​​2014.

Ascultă din nou: 37 de pacienți din 100 vor muri pentru că nu vor primi Irenotecan cu o creștere de șapte ori a costului achiziționării acestui medicament.

Desigur, Makhson A.N. cu achizițiile sale independente la un preț de aproape cinci ori mai ieftin, el a stricat întreaga imagine pentru oameni de afaceri și oficiali. De aceea, probabil, prin decretul din 8 noiembrie 2016, spitalul nr.62 a fost trecut de la autonom la bugetar. Pentru ca ei să nu cumpere nimic singuri, ci să trateze bolnavii cu ceea ce va asigura statul. Așa că nu există nimic cu care să se compare, așa cum este scris în articol.

Sub spoiler postez un document detaliat, dar departe de a fi complet, trimis mie de A.N. Makhson.

Vă rog, concetăţeni, să verificaţi dumneavoastră fiecare cifră din documentul de mai sus. Potrivit celor mai brute estimări ale mele, plata în exces pentru achiziționarea a doar cinci medicamente pentru tratamentul bolnavilor de cancer s-a ridicat la 600 de milioane de ruble. Pentru acești bani ar fi posibil să se vindece foarte, foarte mulți dintre cei care au murit fără a primi un tratament adecvat. Aceasta este doar pentru cinci medicamente!

Nu sunt un revoluționar. Nu chem baricade, nu invit oamenii la mitinguri. Datorită idealismului naiv, sper că aceste informații vor fi de interes pentru autoritățile competente și vor înțelege motive adevărate ce se întâmplă. Dar un sentiment de realitate îmi spune că A.N. Makhson, jurnaliştii care au îndrăznit să scrie adevărul, şi eu se vor dovedi în cele din urmă a fi criminali.

Makhson conduce spitalul de 27 de ani - dacă sapi mai adânc, vei înțelege. Ei bine, Pădurea Fergana, pe care am furat-o, a cerut de multă vreme pedeapsa.

Bine, la naiba cu ei. Fara frica. Ce-mi vor face? Vor merge la închisoare pentru cărți de bucate? Te vor lovi în cap cu o bucată de fier pe o alee întunecată sau te vor împușca? Dar nu poți muri de vodcă și răceală, până la urmă! În această chestiune, sunt mulțumit de orice opțiune, cu excepția uneia: să mori fără medicamente, în agonie, pur și simplu pentru că pentru cineva viața ta este un ban, un ban, o fracțiune de la sută în conturi străine și în fiecare zi de confort. , existența fără nori este doar câteva morminte proaspete în cimitire „neprestigioase”.

Nu sunt procuror. Și nu consider că am dreptul de a acuza oamenii că au săvârșit o infracțiune doar pe baza unor cifre. Dar într-un mod profan, îmi pot pune întrebarea: există semne de infracțiuni de corupție în aceste acțiuni? Sau este doar „afacere și nimic personal”?

Stai, dar acesta este ceva personal, ceva personal care ne privește pe fiecare dintre noi. Mai devreme sau mai târziu, fiecare dintre noi se va îmbolnăvi sau se va răni. Și de ce ar trebui să depindă durata vieții noastre nu de voia Domnului Dumnezeu, ci de vreo afacere nenorocită și urâtă?! Deci, vor vâsli cu camioane pline de bani acolo și vom muri? Nu, băieți, asta este cu siguranță o crimă, cel puțin... morală!Înțelegi ce fac ei? „Câștigând” acești bani, ei privează complet milioane de bolnavi de dreptul la viață! Aceștia sunt copiii cuiva, părinții. Aceștia sunt orfani rămași fără iubire maternă. Sunt tineri care au murit prematur, care ar fi putut face mult bine, dar acum zac în pământ.

Pe de o parte, ni se arată la televizor rezultatele luptei împotriva corupției. Ei spun că fiecare oficial important este, de fapt, sub supraveghere. Dar băieții ăștia cu mâinile curate, cu inimile fierbinți și cu capul rece, care sunt șapca aia, nu văd, da, unde se duc banii noștri și de ce MOR OAMENII?!

Să-i ajutăm! Aceasta este datoria noastră civică directă!

Sunt absolut sigur că împreună suntem o forță uriașă. Noi suntem din surse deschise putem afla numele proprietarilor și companiilor de administrare care au participat la licitații în care semnele de coluziune sunt vizibile cu ochiul liber. Să ne uităm la succesele lor. Ce caută acolo - ce case și-au construit pentru ei, ce iahturi au cumpărat? Pentru ce ne monetizează lacrimile, ce bucurie le-a adus durerea noastră?

Vă întreb: rudele tuturor celor care au murit de cancer anul acesta și cei care vor muri în continuare să știe pe cine să invite la înmormântare.

Sau luați aceiași oficiali. Nu este nevoie nici măcar să-i identifici pe cei care semnează – totul este cunoscut. De ce sunt atât de îngâmfați? De ce viceprimarul Capitalei, domnul Pechatnikov, după ce s-a uitat la documentele de mai sus, a emis o rezoluție de trecere a spitalului al 62-lea la cele bugetare? În interesul cui lucrează - în interesul nostru sau în interesul acelor companii unde prețul medicamentelor a crescut brusc de 11 ori într-un an?!

Înțeleg că acum nu prea este la modă printre oficialii de rang înalt să răspundă la întrebările oamenilor mici. Nu vom aștepta răspunsuri de la Pechatnikov. Dar avem puterea de a ne asigura că alți oameni îi pun întrebările noastre, în fața cărora va sta și va tremura în atenție. Lasă să apară ceva de genul unei competiții sociale între alte persoane - care vor fi primii care vor adresa întrebările noastre acestei persoane. Să fie îndreptățit, să se dovedească a fi cel mai cinstit om de pe pământ - îi doresc din tot sufletul asta!

Mulți oameni mi-au scris data trecută că ar trebui să încep o petiție. Crezi serios în asta? Crezi că vom pune semnături anonime și se va schimba ceva acolo, nu? Ei bine, iată deja cineva. 8.300 de persoane au semnat deja. Putem colecta cu ușurință 100 de mii de semnături sau 400 de mii. Formularea acolo este puțin incorectă, deoarece vor spune „Nu există optimizare, dimpotrivă, am decis să instalăm acest lucru. spital bun complet pentru sprijin bugetar și avem mulți bani, finanțarea crește în fiecare an!” Dar știm cine beneficiază de pe urma acelor bani – nu bolnavii, vai.

Dar haideți să verificăm dacă funcționează sau nu.

Dar știu exact ce va funcționa cu siguranță. DISTRIBUIE ACEST ARTICOL CÂT POSIBIL! Pentru că articolul meu anterior „Fiica mea a fost diagnosticată cu cancer” a funcționat. Toată lumea a citit-o persoane interesate. Zgomotul a crescut, jurnaliştii sapă adânc. Acum trebuie să ne asigurăm că această informație foarte faptică devine publică, astfel încât niciun acoperiș să nu ajute, astfel încât ticăloșii fie să fugă din țara noastră, fie să ajungă mult timp la închisoare! Da, bineînțeles, aș vrea să returnez la buget ceea ce a fost furat - până la urmă, câte vieți ar putea fi salvate pentru acești bani!

Ca program maxim, prețuiesc visul că printre noii deputați din Duma de Stat va fi un temerar care va introduce modificări în legislația penală. Pentru furt și corupție în domeniul medical, pedeapsa ar trebui să fie aceeași ca și pentru uciderea a mai mult de două persoane prin conspirație anterioară, în cadrul unui grup infracțional. Pentru că, de fapt, din punct de vedere moral, un astfel de furt este o crimă în masă. Cei care fură nu pot să nu realizeze că fără medicamente, pacienții mor. Și legile bune sunt cele care sunt pe deplin în concordanță cu morala care funcționează în societate.

Natalya Poklonskaya, fost procuror al Crimeei. Dintr-un motiv oarecare mi-am amintit de tine, sper să nu fie o coincidență. Iată șansa ta să nu mai râzi de tine. Demonstrează încă o dată că ești un procuror cinstit, un deputat cinstit. Fă tot ce poți. La următoarele alegeri, promit să vin la fiecare ședință de campanie și să le explic alegătorilor ce persoană minunată sunteți. Și vor veni și alții, sunt sigur.

PS Am uitat complet să scriu că azi am avut un vis ciudat. Am visat că postul de medic șef al celui de-al 62-lea spital fusese deja vândut cu 1.100.000 de dolari. Am văzut banii atât de clar, se spune, un milion pentru cineva de acolo și o sută pentru intermediar. Aș dori să aflu dacă sunt reîncarnarea lui Iosif Visătorul?

Oh, înfricoșător, înfricoșător. Oh, mi-e teamă. Dacă mi se întâmplă ceva, atunci în șoaptă, în bucătării, cu radioul pornit, spuneți-vă despre motive, despre cine a beneficiat. Pentru că nu intenționez să tac în alt mod!