Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

PSIHOZE ISTERICE. Doctrina lui tulburările psihice isterice dezvoltate și modificate în conformitate cu învățătura generală despre isterie în direcția unei îngustări treptate a conceptului de isterie și a unei limitări tot mai mari a independenței sale. În perioada de vederi asupra isteriei ca boală constituțională independentă cu o anumită simptomatologie, diagnosticul de I. p. a fost pus extrem de des și, împreună cu degenerescenta isterica, tranzitorie, prelungită și cronică (cu un rezultat în demență) I. p. ., precum și „psihoze” au fost descrise pe motive isterice” (melancolie isterica, manie isterica, nebunie isterica). Baza diagnosticului a fost o combinație de tulburare mentală și simptome fizice. simptome de isterie. Spre deosebire de isteria propriu-zisă a așa-zisului. simptome isterice (isterice), cu identificarea psihozei maniaco-depresive și a demenței precoce, și odată cu înflorirea tendinței nosologice în psihiatrie, diagnosticul de I. p. a început să se facă mult mai rar. Degenerescenta isterica, dementa isterica si psihozele pe motive isterice au inceput sa fie puse sub semnul intrebarii si sa dispara din viata cotidiana psihiatrica, cedand treptat loc conceptelor de caracter isteric, psihogenii si straturi isterice. In spate anul trecut, odată cu dezvoltarea doctrinei reacțiilor psihogene și Pat. constituții și odată cu negarea isteriei ca b-ni, conținutul și sfera conceptului de I. p. au devenit și mai vagi și condiționate. Isteric constituția înseamnă, într-o anumită măsură, dizolvată în altele tipuri constituționale, iar I. p. au început să fie considerate ca psihogenii pure, iar deosebirea lor de alte reacții psihogene atât în ​​esență, cât și ca formă a devenit foarte dificilă.- În zilele noastre, conform concepției cele mai acceptate, reacția psihogene este recunoscută ca fiind isterică, deoarece conţine, potrivit lui Bonhöffer (BonhCffer), un element de motiv, o dorinţă ca, de dragul unui beneficiu sau altul, să fie sau să pară bolnav, un scop clar vizibil, iar pe de altă parte, după Kraepelin şi Kretschmer, foloseşte instinctiv sau în mod reflex în acest scop.ci prin mecanisme pregătite biologic. Cu toate acestea, chiar și într-un sens atât de limitat și condiționat, psihozele isterice sunt în prezent cel mai important tip de tulburări psihice psihogene în ceea ce privește puritatea și strălucirea. Paști, probleme mentale(într-o opinie încă împărtășită de mulți) se dezvoltă pe baza acelor trăsături ale isteriei. psihice, care constituie așa-numitele. caracter isteric (vezi Isterie). Potrivit ultimelor opinii, ele pot, dimpotrivă, să apară pe orice bază constituțională la subiecții care de obicei nu au nimic în comun cu isteria, caracterul, mai des la primitivii deficienți mintal, cu valori etice și sociale slabe. întârzieri. La fel, isteria somatică, simptomele (stigmatele) nu sunt caracteristice și nu sunt obligatorii pentru isterie, o reacție psihogenă, deoarece pot apărea într-o mare varietate de stări dureroase și nu sunt legate intern nici de isterie, reacție, nici de isterie, caracter. Abilitatea de a isterie. reacțiile într-un grad sau altul sunt inerente tuturor oamenilor, iar aceste reacții ar trebui considerate intercaracterologice (K. Schneider). Asociat cu mecanisme arhaice, aparent localizate în zonele subcorticale ale creierului, isterie psihogenă. reacțiile sunt, conform celor mai recente opinii (Krasnushkin, Braun), nu atât un sindrom, cât un grad de reacție. Din punctul de vedere al structurii stratificate a personalității, hyster. reacția, ca decurgând din motive semi-conștiente, neformate, ocupă mijlocul dintre reacțiile de tip extrapsihic, biologic-somatic (reacții ale personalității profunde), pe de o parte și reacțiile conștiente, orientate spre scop (simularea) pe de o parte. celălalt, iar combinațiile de elemente ale gradelor de reacție și tranziție indicate sunt posibile reacții de la un strat la altul: de ex. transformarea isteriei, reacții în comportament țintă și simularea inversă în isterie, reacție. Pentru a evita neînțelegerile asociate inevitabil cu termen general„isteric”, pentru trei categorii de fenomene esențial diferite (isterie, caracter, reacție isterică, stigmate isterice), Brown își propune să numească isterie, o reacție psihogenă „epitimică” (din greacă epitimia - dorință), întrucât este întotdeauna bazată pe o dorință inconștientă. În forma rudimentară a isteriei, tulburările psihice se manifestă în acele modificări pe termen scurt ale activității mentale care apar sau ca o componentă a isteriei. sechestru, sau ca echivalent al acestuia, sau în final pe cont propriu. Acestea includ: faza isterică, delirul într-o criză clasică, crize de somn (narcolepsie), letargie, catalepsie, noctambulism, isterie, fugă etc. Condiții similare episodice, de scurtă durată, dar uneori pot deveni mai lungi și mai pronunțate, adesea combinându-se sau alternând între ele. Fiind conectate între ei printr-o schimbare particulară a conștiinței, ele constituie o tranziție către acele stări crepusculare, care sunt principalele și forma principală isterie, tulburări psihice. Paștele, stările crepusculare sunt extrem de diverse și pot fi date aici doar într-o reprezentare schematică. Al lor trăsătură caracteristică este o stare de conștiință de vis în care impresiile reale parțial nu ajung deloc în conștiință, parțial sunt percepute indistinct, fără a da o reacție adecvată și împletite în cel mai ciudat mod cu experiențe extrem de pestrițe, bizare, fantastice. Pacienții par să trăiască o viață dublă: apoi se întorc într-o anumită măsură la lumea reala plonjându-se apoi în fanteziile și visele lui. Sunt dezorientați, se văd într-un mediu complet diferit - în iad, într-o temniță, în rai; în jurul lor se petrec evenimente ciudate, minunate, misterioase. Deseori sunt reproduse evenimente și scene dificile trăite sau doar imaginate, agresiuni sexuale, violențe, insulte etc.. În alte cazuri, se experimentează împlinirea unei dorințe imposibil de îndeplinit în viață. Uneori, dimpotrivă, necazurile sau nenorocirile reale, împreună cu tot ceea ce este legat de ele, sunt oprite din conștiință și afirmate ca inexistente. În unele cazuri, în locul celor onirice, predomină experiențele halucinatorio-delirante, adesea de natură extrem de înspăimântătoare, în care este greu de găsit o legătură logică sau de a dezvălui mecanisme complexe. Starea emoțională b-s sunt de obicei foarte instabile, prezentând stări de frică, depresie, excitare furioasă, extaz, veselie copilărească etc. În consecință, comportamentul lor este diferit: uneori entuziasmați, alteori cu tendință spre agresivitate și distrugere, alteori exaltat, alteori ridicol sau copilăresc, uneori cinic, alteori teatral. În general, comportamentul b-noy poartă de obicei amprenta unei anumite nefirești, deliberare, licențiere, inspirând ideea de prefăcăre sau de joc, pe care b-noy îl poate opri după bunul plac. Anumite elemente ale stării crepusculare pot, în unele cazuri, să joace un rol dominant, să vină în prim-plan, dând imaginii stării crepusculare o colorare unică și făcând posibilă evidențierea unora dintre cele mai specii tipice isteric stări crepusculare. Acestea includ: 1) așa-numitele. puerilismul, în care psihicul și comportamentul copilului capătă caracter de copilărie și imitație a unui copil, reprezentând o întoarcere la experiențele copilăriei; 2) Sindromul Ganser, când într-o stare crepusculară iese în prim plan fenomenul răspunsurilor incorecte la cele mai simple întrebări și rostirea unor afirmații aparent absurde și ridicole; 3) pseudodemența, care se caracterizează prin lipsa de înțelegere a întrebărilor simple, necunoașterea celor mai elementare lucruri și relații, pierderea informațiilor de zi cu zi, dând impresia de demență grosier imitată; 4) isterie, stupoare cu o dispoziție inaccesibilă, indiferentă, întârziere psihomotorie, întreruptă de delir incoerent, excitare trecătoare. La isteric. stările crepusculare includ aparent anumite stări de extaz religios în sectele mistice (khlystyism etc.), stări de criză între clicuri, fenomene de personalitate divizată, transe mediumiste, precum și (într-o anumită măsură) unele stări episodice apărute psihogen printre popoarele înapoiate ( „măsurând „între popoarele siberiene). - Isterică. Tulburările mintale apar de obicei în legătură cu anumite experiențe care zguduie psihicul: pericol pentru viață, frică, violență, pierderea celor dragi, conflict familial și mai ales închisoare cu perspectiva procesului și a răspunderii. Cursul și durata lor într-o mare măsură determinate de experiențele și situațiile condiționate. De obicei sunt de scurtă durată: de la câteva ore și zile până la câteva săptămâni, dar uneori, în funcție de condițiile situației (mai ales în cauzele judiciare), pot dura mult timp (de la câteva luni la un an sau mai mult). ). Memoria stărilor crepusculare este de obicei fie complet absentă, fie indistinctă, dar în unele cazuri este detectată cu suficientă claritate. Uneori ceea ce se trăiește în starea crepusculară este amintit doar într-o stare similară, alteori poate fi indus în hipnoză. Predicția și rezultatul sunt de obicei favorabile, deși în funcție de temeiul constituțional, conditii de viatași momente situaționale, poate exista pericolul unui curs prelungit, recăderi și isterie, dependență.- Recunoașterea psihozelor isterice poate prezenta dificultăți semnificative: în primul rând, deoarece un complex de simptome isterice poate complica diverse stări și procese dureroase (schizofrenie, epilepsie). , psihoze organice etc.) și apar pe diferite temeiuri constituționale și, în al doilea rând, în legătură cu convenționalitatea și incertitudinea conceptului însuși de „psihoze isterice”. in afara de asta criterii generale, care sunt importante pentru recunoașterea isteriei, pentru diagnosticarea psihozelor isterice sunt importante următoarele: prezența unui motiv, dorința de a fi sau de a părea bolnav, un sistem de comportament adecvat în raport cu mediul înconjurător, intensitatea emoțională. reacții, posibilitatea contactului pozitiv sau negativ cu pacientul, dependența evidentă a stării de experiențe și schimbări situaționale.- Prevenirea și tratarea psihozelor isterice coincid în general cu cele pentru isterie(vezi): este extrem de important să se elimine motivul experiențelor traumatice, să se schimbe aspectele situaționale în consecință; în majoritatea cazurilor este necesară spitalizarea. Lit.: GanPushkin P., Psihicul istericului, Sovrem, psihiatrie, 1909, nr. 1; K r a s p u sh k i E., Despre problema clasificării psihogeniilor, Proceedings of Psychiatry. clinici, voi. 3, M., 1929; Bleuler E., Lehrbuch der Psychiatrie, Kar. XII-Psychopathische Reaktionsformen, V., 1923; Braun E., Psychogene Reaktionen (Handbuch d. Geisteskrankheiten, hrsg. v. 0. Bumke, T. V., V., 1929); Bum fee 0., Lehrbuch der Geisteskrankheiten, p. 414 u. 417, Miinchen, 1924; Kraepelin E., Psihiatrie, B. IV, T. Z, Kar. XIII, Leipzig, 1915; Schneider K., Die psychopathi-schen PersSnlichkeiten (Handbuch der Psychiatrie, he-rausgegeben v. G. Aschaffenburg, Abt. VII, TeZ 1, Lpz.-Wien, 1923); o n e, Die abnormen seelischen Reaktionen, ibid., Abteilung VII, Teil 2, Heft 1, Leipzig-Wien, 1927.I. Vvedensky.

Psihozele isterice sunt stări reactive care apar prin mecanisme isterice în principal la indivizii stigmatizați organic. Este despre despre sindroame de fantezii delirante, pseudodemență, puerilism, „sălbăticie”, stupoare psihogenă. Fiecare sindrom poate apărea independent, dar mai des se înlocuiesc unul pe celălalt în secvența specificată, pe măsură ce starea se agravează sau se combină între ele, formând sindroame complexe. Manifestările clinice, de regulă, sunt foarte vii, parcă în mod deliberat, exagerate, ceea ce, dacă specificul lor nu este cunoscut, poate da motive de suspectare a simulării.

Cu fantezii delirante, pacienții exprimă gânduri absurde care sunt grandioase și instabile. Acest lucru contrastează cu starea lor de spirit anxioasă și tensionată.

Pseudo-demența (demența imaginară) se manifestă prin răspunsuri și acțiuni extrem de incorecte care apar pe fundalul unei conștiințe restrânse isteric. Expresia feței este de obicei stupidă, ochii bombați, iar râsul este nepotrivit. Cele mai simple întrebări primesc răspunsuri incorecte, aparent în mod deliberat ridicole. Dar fără a efectua acțiuni de bază, pacienții se descurcă uneori cu altele mai complexe. La mare adâncime stare patologică Ei răspund la aproape toate întrebările cu „Nu știu”, „Nu-mi amintesc” sau repetă cuvinte individuale legate de situația traumatică.

Pseudodementa este adesea combinată cu puerilismul. Vorbim despre o formă de psihoză isterică, caracterizată printr-un comportament copilăresc pe fondul unei conștiințe restrânse isteric. Copilăria și copilăria apar după o traumă mentală. Pacienții vorbesc cu intonații copilărești, au o șocheală, uneori nu pot pronunța anumite litere și pronunță incorect cuvintele. Adresându-se altora, ei le numesc unchi, mătuși și declară că vor să fie „în brațele lor”, „în pătuțul lor”. Copilăria se manifestă și prin mișcări și grimase. Pacienții sunt agitați, ating totul, nu merg, ci aleargă. Reacțiile afective sunt însoțite de expresii faciale infantile. Ei se ciufulesc, se strigă, sug degetele și își călcă din picioare când nu le este dat ceva. Caracteristic este discrepanța dintre comportamentul unui pacient pueril și al acestuia vârsta reală, se caracterizează printr-o combinație de copilărie cu obiceiuri care reflectă deja experiența de viață acumulată.

Sindromul Ganser - psihogen acut provocat confuzie, anxietate, frică, uneori halucinații vizuale, îngustarea isterică (de tip funcțional) a conștiinței, apoi se adaugă simptome de vorbire trecătoare, acțiune trecătoare, pseudodemență, puerilism și persistă mult timp.

Cu sindromul de feralizare (sindrom de dezintegrare a personalității), comportamentul pacienților imită comportamentul animalelor sălbatice. Fiind într-o dispoziție tristă și furioasă, urlă, îi atacă pe cei din jur, mușcă, rupe hainele, se târăște în patru labe, încolesc mâncarea direct din bol, mârâie, latră. Ca si tipurile anterioare de psihoze isterice, aceasta afectiune poate fi oprita in 2-3 saptamani, insa daca situatia psihogena-traumatica nu este rezolvata, aceasta capata un caracter prelungit (uneori de lunga durata).

Stupoare isterică (disociativă, conversie) - o stare de imobilitate cauzată psihogen, de amorțeală cu mutism parțial sau complet și absența sau scăderea răspunsului la stimuli externi, inclusiv durerea. Apare după traume psihice, de obicei în prezența unor trăsături de personalitate isterice. Conform ICD-10 (1994), comportamentul pacientului îndeplinește criteriile pentru stupoare, dar examinarea și examinarea nu dezvăluie starea sa fizică. În plus, condiționarea psihogenă este detectată sub forma unor evenimente stresante recente sau a unor probleme interpersonale sau sociale pronunțate.

Stupoarea este diagnosticată pe baza scădere bruscă sau lipsa mișcări voluntareȘi reacții normale la stimuli externi - cum ar fi lumina, zgomotul, atingerea. Perioadă lungă de timp pacientul stă întins sau stă practic nemișcat. Există absență completă sau aproape completă a vorbirii, precum și mișcări spontane și intenționate. Deși există un anumit grad de afectare a conștiinței, tonusului muscular, poziția corpului, respirația și, uneori, deschiderea ochilor indică faptul că pacientul nu se află nici într-o stare de somn, nici într-o stare inconștientă.

Stupoarea isterică trebuie diferențiată de catatonică, depresivă sau maniacale. Stupoarea în schizofrenia catatonică este adesea precedată de simptome și semne comportamentale sugerând schizofrenie; caracterizat prin imobilitate, mutism, catalepsie, simptome „proboscis” și „capugă”, simptome pupilare (Bumke, Westphal-Bumke). Stupoarea depresivă și maniacă se dezvoltă relativ lent, astfel încât informațiile obținute de la alți informatori pot fi decisive. Din cauza răspândită terapie pentru boli afective primele etape Stupoarea depresivă și maniacale devin din ce în ce mai puțin frecvente în multe țări.

Psihoza isterică activată scena modernă sunt caracterizate printr-o evoluție predominant avortivă și o scădere a frecvenței recidivelor. O manifestare a patomorfozei anumitor variante de isterie este o scădere bruscă a frecvenței psihozelor cu o simplificare a structurii sindroamelor psihotice și o scădere a frecvenței de transformare a tipurilor desigur.

Psihozele isterice sunt mai frecvente în clinicile de psihiatrie criminalistică. Dacă în timpul examinării starea nu poate fi normalizată (antidepresive în doze mari, neuroleptice și tranchilizante - în cazuri mici), pacienții înainte de plecare stare dureroasă trimise la departamente spitale de psihiatrie Pentru tratament obligatoriu, după care se desemnează din nou un control psihiatric medico-legal.

Înainte de a utiliza medicamentele enumerate pe site, consultați-vă medicul.

Psihoza isterică este o schimbare reactivă a conștiinței care se dezvoltă conform unui scenariu isteric.

Acestea apar temporar și sunt de obicei reversibile, dar adesea apar periodic. Cu competență tratament organizat vă permite să eliminați patologia.

În acest caz, conștiința se îngustează ca urmare a scufundării în experiențe nerealiste. Ele apar în principal ca urmare a șocurilor emoționale puternice (moartea celor dragi, atacuri teroriste, cutremure și alte situații traumatice).

Uneori se folosește termenul „”, care nu este în întregime corect din punct de vedere al terminologiei, deoarece isteric nu înseamnă întotdeauna reactiv.

Manifestările clinice ale bolii nu sunt ușor de diferențiat și depind puternic de personalitatea pacientului. De obicei, cu ei lucrează psihiatrii legiști, doar ocazional unele cazuri pot fi găsite în general practica psihiatrica.

O îmbunătățire suplimentară a stării va avea loc rapid dacă pacientul se află într-un mediu calm care nu provoacă recăderi.

Adesea, în timpul psihozelor isterice, somnul este perturbat, de aceea este indicată și utilizarea medicamentelor cu efect hipnotic - Nitrazepam. Flenitrazepam, etc.

Deoarece psihoza isterică se poate rezolva adesea fără intervenție medicală, prognosticul este de obicei favorabil. Cu toate acestea, este imposibil să scapi complet o persoană de simptomele isterice; boala se caracterizează prin recurență periodică. Pacientul trebuie să ia medicamente în mod regulat pentru a preveni posibilele recidive.

După tratament terapeutic trebuie prevenit reaparitie tulburări și să ia măsurile corespunzătoare. Pentru a face acest lucru, ar trebui să respectați anumite reguli:

• evitați situațiile de viață care sunt traumatizante pentru psihic;
• căutați sprijin de la cei dragi;
• respectați o anumită rutină zilnică, evitați suprasolicitarea;
• o alimentație adecvată va asigura că organismul primește toate vitamine esentialeși microelemente.

Printre psihozele isterice se obișnuiește să se distingă:

• puerilism (comportament copilăresc);
• stupefie amurgului isteric;
• pseudodementa (dementa aparenta);
• stupoare isterica;
• sindromul fanteziei delirante.

În funcție de durata psihozei isterice și de severitatea acesteia, există fie o transformare secvențială a unei manifestări isterice în alta, fie o combinație de diferite tulburări isterice. Cel mai adesea, psihozele isterice sunt observate în practica psihiatrică criminalistică.

Comportament copilăresc, copilărie pe fondul unei conștiințe restrânse isteric (puerilism). O formă de psihoză isterică, apropiată de demența aparentă (pseudo-demență).

Pacienții șchiopătează, aleargă cu pași mici, vorbesc cu intonații copilărești, se joacă cu păpușile și construiesc cărți de cărți. Făcându-și buzele sau călcându-și picioarele, ei promit „se vor „purta bine” și cer să fie luați în brațe.

Aceste simptome sunt de obicei combinate cu alte manifestări isterice.

Stupefacție crepusculară isterică după mecanismul apariției și unele manifestari clinice aproape de reacţii de şoc emoţional acut. Acest tip psihoza este adesea observată în situații militare.

Psihoza cu stupefie crepusculară isterica se caracterizează prin înșelăciuni ale percepției, reflectând o situație traumatică, îngustarea câmpului vizual, dezorientare și fragmentarea selectivă a amneziei ulterioare.

Această psihoză se distinge printr-un mozaic de manifestări și comportament demonstrativ al pacienților: înghețarea într-o poziție jalnică este înlocuită de emoție pe termen scurt, râsul, cântatul și plânsul pot fi întrerupte de un atac convulsiv.

Adesea apar viziuni figurative vii și halucinații vizuale abundente. Psihoza poate dura până la 2 săptămâni, cu o recuperare treptată a acesteia.

Demența aparentă (pseudo-demența) este o demență imaginară, aparentă. Pseudo-demența se caracterizează printr-o pierdere imaginară a cunoștințelor simple, răspunsuri și acțiuni incorecte și apare pe fundalul unei conștiințe înguste.

Pacienții sunt neputincioși când numără degetele și nu pot îndeplini sarcini simple operatii aritmetice, nu-și dau numele și prenumele, nu sunt suficient de orientați în situație, în timp ce își privesc ochii, zâmbesc prostesc, numesc adesea lucrurile albe negre etc.

Stupoarea isterică este însoțită de o întârziere severă, pacienții nu mai vorbesc și apar fenomene de conștiință întunecată. Comportamentul pacienților reflectă emoțiile de suferință, disperare și furie.

Având în vedere acest lucru dezordine mentala manifestările neexprimate clar atât ale puerilismului, cât și ale pseudodemenței își găsesc întruchiparea.

Sindromul isteric al fanteziilor delirante este caracterizat de idei instabile de o semnificație deosebită, bogăție și măreție. De exemplu, pacientul spune că este celebru și celebru, i s-a oferit o funcție înaltă, că urmează să se căsătorească cu o actriță celebră.

Psihiatrii legiști se confruntă adesea cu psihoze isterice și doar unele dintre variantele acestora sunt întâlnite în practica psihiatrică generală. Psihozele isterice includ pseudodemența, puerilismul, sindromul Ganser, sindromul fanteziei delirante și sindromul de regresie mentală („sălbăticie”). Limite clare între forme separate nu se observă - sunt posibile atât combinațiile lor, cât și tranzițiile de la o formă la alta.

Uneori se numesc psihoze isterice tulburări psihogene constiinta. Conștiința cu ei este îngustată sub influența afectului - îngustată afectiv sau schimbată sub formă de scufundare în experiențe fantastice.

În perioada de psihoză se observă amnezie, ceea ce indică o stare de conștiință alterată.

Pseudo-demență. Pseudodementa este considerată un tip de tulburare isteric relativ ușoară și superficială. De obicei, în câteva săptămâni de când o persoană este adusă în fața justiției și așteaptă pedeapsa, comportamentul său devine incorect. Încetează să mai răspundă corect la întrebări, se uită în jur cu o expresie deliberat supărată pe față, își ascunde ochii, ca și cum s-ar preface că este slab la minte și inconștient. Pe întrebări simple dă răspunsuri ridicole, dar, de regulă, conform conținutului întrebării. Răspunsurile incorecte sunt uneori combinate cu acțiuni incorecte: de exemplu, un pacient, deși efectuează cu succes mișcări mai complexe, nu poate debloca o ușă cu o cheie, nu poate deschide o cutie de chibrituri sau nu poate efectua alte operațiuni simple. Caracteristica tipică Starea de pseudodemență este contrastul dintre răspunsurile incorecte, acțiunile și acțiunile în circumstanțe simple, menținând în același timp decizii dificile si actiuni.

Comportamentul pseudo-demență poate dura până la câteva săptămâni, după care funcțiile mentale sunt restabilite.

Puerilismul. Puerilismul (din latinescul puer - copil, copil) apare, de asemenea, sub influența traumei mentale și este însoțit de o îngustare isterică a conștiinței. Discursul pacienților devine copilăresc, ei vorbesc cu intonații copilărești, au o ciocnire, uneori nu pronunță litere individuale, pronunț incorect cuvintele, precum copiii, atunci când se adresează altora, le numesc „unchi” și „mătuși”, declară că vor „să fie ținute în brațe”, „până la pătuț”. Copilăria se manifestă și prin mișcări și grimase. Pacienții sunt agitați, ating totul, nu merg, ci aleargă cu pași mici de copil. Reacțiile afective sunt însoțite de expresii faciale infantile. Își mufă buzele, se scâncâie, sug degetele, își călcă cu picioarele când nu li se dă ceva, se joacă cu cutii, le rostogolesc ca mașinile.

Pseudodementa și fenomenele de puerilism pot fi observate și în tulburarea crepusculară isterica acută a conștiinței, care a fost descrisă de S. Ganser în 1897 și de atunci a fost numită sindromul Ganser.

sindromul Ganser. Caracterizat de stupefie crepusculară isterica cu o predominanță de tablou clinic fenomene de trecere a vorbirii (răspunsuri incorecte la întrebări).

Fantezii delirante(idei delirante) - apar la pacienti psihoza reactiva idei de persecuție, măreție, reformism, acuzație și autoacuzare etc., al căror conținut se modifică în funcție de circumstanțele externe. Spre deosebire de iluzii, cu fanteziile delirante pacientul nu are convingere în aceste idei; sunt însoţite de comportament teatral. Pacienții vorbesc despre invențiile lor, descoperirile, zborurile spațiale, bogăția, succesele și, uneori, scriu lucrări științifice. Conţinutul afirmaţiilor conţine direct sau indirect o situaţie traumatizantă. În perioada fanteziilor delirante, poate fi observată amnezie completă sau parțială. În timpul dezvoltării psihozei isterice, fanteziile delirante pot apărea după comportamentul de pseudodemență sau puerilism; pe măsură ce psihoza se agravează, după fanteziile delirante, pot apărea forme de comportament pseudodemență sau puerilism.

Sindromul regresiei mentale(„sălbăticie”). Acest termen se referă la ceea ce apare pe fundal tulburare isterica comportamentul conștient al pacientului, care amintește de obiceiurile unui animal. Pacientul nu poartă lenjerie intimă, aleargă în patru labe, face poale dintr-un castron, scoate sunete nearticulate, manifestă agresivitate, mușcă, mârâie, adulmecă mâncarea, își dezvăluie dinții când se apropie și ia o poziție amenințătoare.

Această afecțiune poate apărea în mod acut cu traume psihice de o severitate deosebită sau când starea se agravează după alte tulburări isterice.

La copii, psihoza isterică este extrem de rară. Ele se pot manifesta sub forma unor stări de scurtă durată de puerilism sau pseudodemență: copiii încep să se comporte ca niște bebeluși, bavârșesc, bâlbâie și cer să fie ținuți în brațe. Cu pseudodementa, ei nu pot raspunde la intrebari simple, nu vorbesc, ci arata prin gesturi ca nu stiu si isi identifica gresit parti ale corpului.

La adolescenți, psihoza isterică este rar observată, de obicei în cazurile de urmărire penală. Psihoza isterică la adolescenți, ca și la adulți, se poate manifesta sub formă de puerilism, comportament pseudodemență și fantezii delirante. Se crede că psihozele isterice la adolescenți, dacă apar, apar pe fondul psihopatiei histeroizi.