Diferența dintre un psiholog și un psihiatru. Diferența de formă a muncii

În articole am analizat despre ce este vorba psihoterapie. În acest articol vom încerca să înțelegem ce este psihoterapeut.

Dacă ați citit articole din trecut, ați observat că fondatorii unor tendințe psihoterapeutice binecunoscute au fost medici generaliști, neurologi, psihiatri, psihologi și unul (care a absolvit cursuri de psihologie).

Psihoterapia a apărut la intersecția dintre psihiatrie și psihologie. Majoritatea fondatorilor școlilor psihoterapeutice au fost medici, ca, de exemplu, toți membrii Asociația Internațională de Psihanaliticăîn zorii formării sale. Se credea că psihoterapia este o ramură a medicinei și doar un medic se poate ocupa de ea. Era pentru o lungă perioadă de timp regulă.

Dacă ați citit articolul anterior „”, atunci ați observat că acolo nu se spune nimic despre creier, sistem nervos, anatomie și fiziologie umană. Adică nu se poate spune că pentru psihoterapie sunt necesare cunoștințe medicale speciale.

Psihoterapia este un tratament

concept psihoterapie unește sub sine întreaga gamă diversă de metode de tratament cu ajutorul cuvântului (și fără medicamente).

Doar într-un cuvânt: psihanaliză, analiză de grup, psihoterapie cognitiv-comportamentală, psihoterapia centrată pe client a lui Rogers, psihoterapia analitică a lui Jung, analiza tranzacțională a lui Berne, analiza existențială etc.

Cuvânt și acțiune: psihanaliza copilului, psihodramă, terapie gestalt, psihoterapie orientată pe corp, psihoterapie prin dans-mișcare, terapie prin artă etc.

Medicamentele sunt uneori prescrise în procesul de psihoterapie ca suport, dar este mai bine dacă un alt specialist face acest lucru (pentru a menține puritatea metodei, în ciuda faptului că terapeutul poate fi un medic care are dreptul de a prescrie medicamente).

Psihologi și medici - care este diferența?

PsihologȘi doctor- aceste concepte caracterizează educaţia primită.

Facultățile psihologice moderne oferă o educație serioasă viitorului psihoterapeut. Printre disciplinele care sunt studiate acolo:

studii culturale, antropologie, sociologie, filozofie, logică, istoria și teoria religiilor, istoria psihologiei, generală, comparativă, experimentală, vârstă, socială și Psihologie clinica, psihologia personalității, psihologia dezvoltării, etnopsihologie, zoopsihologie, psihogenetică, metode matematice statistici în psihologie, anatomie, psihofiziologia sistemului nervos central, fiziologia sistemului nervos central, fiziologia VNB și sistemelor senzoriale, reglare hormonală stări mentale, psihopatologie, baze de psihoterapie, psihodiagnostic, traininguri etc.

Putem spune că toate disciplinele studiate în universitățile de psihologie, într-un fel sau altul, se pregătesc pentru activitatea psihoterapeutică. Îndrăzneţ sunt evidențiate disciplinele care în mod tradițional erau considerate domeniul medicilor, dar acum sunt studiate în pregătirea psihologilor. Desigur, aceste discipline nu sunt studiate atât de profund ca în universitățile de medicină, așa cum se poate vedea mai jos.

Medicii în procesul de formare studiază următoarele discipline:

limba latină, biologie medicală, genetică, anatomie umană, patologică și anatomie topografică, chimie generală, bioorganică și biologică, fizică biologică, istoria medicinei, histologie, embriologie, citologie, fiziologie normală, fiziologie patologică, microbiologie cu virologie și imunologie, boli infecțioase, boli infecțioase ale copilăriei, epidemiologie, farmacologie, boli interne, boli profesionale, chirurgie generală, pediatrică, operațională și militară de teren, boli chirurgicale, pediatrie, oncologie, radiodiagnosticȘi terapie cu radiatii, dermatovenerologie, urologie, obstetrică și ginecologie, endocrinologie, ftiziopulmonologie, otorinolaringologie, stomatologie, oftalmologie, fizioterapie, traumatologie și ortopedie, reabilitare medicală, medicina legala, neurochirurgie, neurologie, narcologie, psihiatrie, logică, filozofie, fundamente ale psihologiei, psihologie medicală si etc.

După cum puteți vedea, în pregătirea unui medic, atenția principală este acordată anatomiei și fiziologiei, chimiei și, desigur, afaceri medicale. Medicină modernă- un domeniu imens foarte complex al științelor naturii și se dovedește că în pregătirea unui medic se încearcă practic „să îmbrățișeze imensitatea”. În consecință, rămâne foarte puțin timp pentru subiectele necesare pregătirii unui psihoterapeut (subliniat îndrăzneţ). Și pe bazele psihoterapieiîn școlile de medicină, de regulă, orele nu sunt alocate.

Impresia generală este că psihologi pregătiți-vă să lucrați cu oamenii și medicii- cu boli.

Medicii pot prescrie medicamente, psihologii nu. Dar pentru psihoterapie nu este necesar.

Cine poate deveni psihoterapeut?

Astăzi, la noi, un medic sau un psiholog poate deveni psihoterapeut (asistenții sociali, uneori filozofi, au o astfel de oportunitate în străinătate).

Dar, nici educația de bază a unui psiholog, nici educația unui medic, astăzi, în sine, nu sunt suficiente pentru a te angaja în psihoterapie.

Psihoterapeut este un psiholog sau un medic care și-a continuat studiile (a promovat specializare sau, așa cum se numește oficial în țara noastră, recalificare profesională) pentru a avea ocazia de a practica în domeniu psihoterapie.

Licenta stiinte ( candidat sau doctor), precum și posturi de catedrală în instituțiile de învățământ superior ( asistent universitar sau Profesor), de la sine nu spun nimic despre calificările în domeniul de practică. Primul mărturisește realizările în domeniul științei, al doilea - realizările în domeniul predării în instituțiile de învățământ superior.

Psihoterapia s-a născut în măruntaiele medicinei, prin urmare, în definiția sa are cuvântul tratament. Psihologii au încercat să introducă propriul termen, asemănător psihoterapiei, - psihocorectie dar nu stătea prin preajmă. Dar termenul introdus de psihologi a prins rădăcini Consiliere psihologica, care trebuie înțeles psihoterapie de scurtă durată(1-7 întâlniri), în urma cărora ar trebui să se obțină un anumit rezultat. Consilierea psihologică nu este deloc un diagnostic, ceea ce ne așteptăm sfat medical(în psihologie, în general, nu este obișnuit să se facă un diagnostic, nu există o nevoie specială și o semnificație practică pentru aceasta).

Dar nu există psihoterapie „doar”. Psihoterapia este concept general. O anumită psihoterapie aparține întotdeauna unei anumite școli: psihanaliză, analiză de grup, psihoterapie cognitiv-comportamentală, psihodramă etc.

Formarea în psihoterapie (specializare, recalificare) durează câțiva ani. Orice recalificare (specializare) care durează câteva luni, desigur, nu poate inspira încredere. Predarea, s-ar părea, a unui tip de psihoterapie atât de „frivol” ca dans, V institut psihologie practică si psihanalizaîn total 4 ani.

Cum să devii psihoterapeut psihanalitic

© 2005-2017 Alexander Pavlov psihoterapeut psihanalitic

© 2002-2019 Psychoanalyst.Ru: Proiectul autorului lui Alexander Pavlov (Moscova)
:: IP Pavlov Alexander Petrovici OGRN 309774623600229
® Toate drepturile rezervate. Retipărirea materialelor site-ului este permisă numai dacă specificați un link activ direct către adresa URL: , precum și numele și prenumele autorului (autorilor) articolului.
:: Site-ul contine si articole a caror retiparire este interzisa sub orice forma fara permisiunea speciala. Despre aceasta, în partea de jos a unui astfel de articol, se face o inscripție corespunzătoare.
:: Dacă observați inexactități, erori sau inexactități în designul site-ului, vă rugăm să raportați la
:: Google-autor

În urmă cu aproximativ trei ani, la Festivalul de Psihologie Practică, am prezentat un workshop despre diferențele dintre specialiștii din diferite profesii de ajutorare. Și de multe ori trebuie să explic din nou și din nou cine este cine și pe cine să contactez când. Filmele și presa creează o imagine uneori contradictorie și distorsionată despre ce fel de specialist poate fi util în ce.

Voi începe cu educația de bază a specialiștilor: un psiholog și un psihiatru. În mod surprinzător, chiar și ei sunt adesea confuzi.

Psiholog Absolvent al Facultății de Psihologie. El cunoaște teoretic elementele de bază ale multora zone diferite psihologie - psihologie individuală, socială, de vârstă, animală etc. Dacă universitatea era pur academică, atunci asta, în general, este tot. Abilitățile sale practice sunt limitate de capacitatea de a efectua teste, de a se angaja în activități de cercetare și de activități explicative, educaționale. Același lucru este valabil și pentru un psiholog care și-a susținut teza sau predă la institut, dacă, din nou, vorbim despre educația academică.

Specializare « Psihologie clinica» extinde gama de practica la capacitatea de a diagnostica abateri, tulburari, deficite: tulburari de personalitate si de caracter, intarzieri de dezvoltare, tulburari si tulburari de atentie, memorie, gandire, precum si de conduita munca corectiva, - desfășurați, de exemplu, cursuri privind dezvoltarea atenției, corectarea disgrafiei, dislexiei, bâlbâiala etc.

Să mergem mai departe. Psihiatru. Acest doctor, El a terminat institut medicalîn psihiatrie. Știe cum, după o conversație clinică, să pună un diagnostic - din cerc psihiatrie mare(de exemplu, schizofrenie, tulburare maniaco-depresivă), psihiatrie minoră- tulburare de panica, tulburare afectiva, depresie clinicăși așa mai departe. sau nu găsiți nicio tulburare și puneți un diagnostic de „sănătos”. Acest specialist este necesar dacă există o suspiciune de tulburare gravă iar însoțirea medicală sau spitalizarea este necesară dacă persoana respectivă se comportă ciudat și imprevizibil și poate face rău ei înșiși sau altora. Doctor selectează scheme de efecte ale medicamentelor asupra psihicului, le corectează în dinamica monitorizării pacientului, cunoaște bine nomenclatura medicamentelor vechi și noi, combinațiile lor, dozele și, de asemenea, ceea ce este de asemenea important, modalitățile de reducere efecte secundare medicamente selectate. Scopul său este reducerea sau eliminarea completă chimică a simptomelor pacientului.

Acum să trecem la o profesie numită Psihoterapeut. Aici apare imediat o confuzie serioasă pentru pacient. Conform legilor adoptate la noi, nu poate fi decât o continuare a specializării medicale. Un psihiatru casnic poate agăța un semn pe birou” Psihoterapeut» deja după câteva luni de pregătire în psihoterapie rațională (ea este cea care se predă la cursuri).

De standardele europene psihoterapeut-este o profesie separată, independentă. format european de formare psihoterapeut lung, dificil și costisitor. Acestea sunt multe sute de ore de prelegeri, seminarii și exercitii practice. Câțiva ani de psihoterapie proprie în metoda care se studiază (cel puțin doi sau trei, dar de obicei mult mai mult, pentru că propriile conflicte și traume nerezolvate nu ar trebui să interfereze cu munca). La fel și multe ore de supraveghere regulată cu experți de înaltă clasă recunoscuți în domeniu. Acest cunoștințe vaste tu, stăpânind treptat subtilitățile metodei, găsindu-ți propriul stil.

Există multe domenii ale psihoterapiei - psihanalitică, jungiană, comportamentală, terapie gestalt, psihodramă, rogeriană, rațională etc. Poate fi pe termen scurt (până la un an) și pe termen lung, pe termen lung. Intensiv, de mai multe ori pe săptămână, sau rar, o dată pe săptămână. Mânca matrite personalizate munca, și există grup. Predarea unei anumite metode și a acesteia propria experiență permite terapeutului să înțeleagă ce formă să folosească într-un anumit caz. Există, desigur, un alt factor de realitate - psihoterapia nu este inclusă în programele de asigurări rusești, iar aceasta este o afacere costisitoare. Iar opțiunea cea mai potrivită poate, din păcate, să nu fie disponibilă. Acest lucru nu înseamnă neapărat că mai mult o opțiune bugetară(întâlniri mai rare sau un grup în loc de munca individuala) nu va ajuta. El poate deveni stadiul inițial, sprijiniți, eliminați unele dintre probleme, inclusiv, poate, permițându-vă să obțineți permisiunea internă pentru a câștiga mai mult și a avea mai multă grijă de dvs. Un psihoterapeut poate fi contactat cu orice suferință psihică, tulburare de comunicare, după mintal și sau Vătămarea corporală, pierdere, cu o scădere sau pierdere totală oportunități de a lucra, de a face prieteni sau de a iubi. Sentimentul tău subiectiv de disconfort este principalul criteriu

Trebuie remarcat faptul că psihoterapieÎntotdeauna se vindecă cu un cuvânt. Chiar dacă este o metodă de joc, precum psihodrama, sau una expresivă, precum terapia prin artă sau mișcarea de dans, există întotdeauna o conversație care dezvăluie semnificația simbolică a ceea ce se întâmplă în viata mentala, sensul senzațiilor care au apărut și acțiunile perfecte, cauzele și scopurile acestora.

Psihanalist devine psihoterapeut, care stăpânește metoda de lucru profundă, lungă și frecventă (de 3-5 ori pe săptămână timp de 5-8 ani) folosind o canapea tradițională. Pacientul întins pe canapea nu îl vede pe psihanalist în timpul ședinței, este concentrat pe experiențele și fanteziile sale. Există acum multe școli de psihanaliză, aproape în fiecare țară în care se dezvoltă acest tip de practică, o școală proprie, și uneori mai mult de una, cu opinii ușor diferite asupra frecvenței întâlnirilor, modului de interpretare și accent pe o anumită teorie. Dacă te străduiești pentru o înțelegere mai completă, conștientă a ta, îmbunătățirea calității vieții, stabilitatea și fiabilitatea și ai motivația să investești serios în asta, atunci ai nevoie de un psihanalist.

Ei bine, la sfârșitul terapie psihanalitică. Aceasta este o metodă bazată pe teoria psihanalitică, dar aceeași opțiune „buget”, destul de accesibilă, potrivită în majoritatea cazurilor și bine dezvoltată pe acest moment. Întâlniri cu un terapeut în medie de două ori pe săptămână. Durata, din nou, în medie, de la doi la cinci ani.

Alege-ți opțiunea!

Până de curând, mulți oameni, la mențiunea medicilor specializați în tratamentul psihicului uman, se profilau ca o asociere cu Kașcenko, ei bine, sau, în cel mai bun caz, cu un PND local (dispensar psiho-neurologic).

De exemplu, o persoană vine la un terapeut cu o plângere bruscă, fără motiv (cum i se pare personal), o frică de a călători cu transportul în comun sau cu liftul, care a apărut, pentru că de ceva vreme s-a îmbolnăvit pur și simplu în aceste locuri (bătăile inimii se accelerează, apar amețeli etc.). Dar auzind despre ceva vag disfuncție autonomăși sfatul de a apela la un psihoterapeut, pacientul este cel mai adesea speriat și dă drumul unui astfel de terapeut. În același timp, încă se răsucește în apropierea templului - se spune că este timpul pentru tine, doctore, să vezi un psihoterapeut. Și, în consecință, nu merge la „doctorul de suflete”. Și degeaba...

Cu cât ritmul vieții se accelerează mai repede, cu atât tensiune nervoasa, experiențe și alte condiții care însoțesc un ritm frenetic, cu atât afectează mai mult psihicul uman. Întrucât, învârtindu-ne, nu găsim timp pentru lucruri simple, considerăm relaxarea și relaxarea ca fiind în general un lux inaccesibil. Dar asta, din păcate, durează deocamdată.

Bine atunci resurse interne permite totuși (uneori prin inerție) să facă imposibilul. Dar într-o zi va trebui să te oprești, pentru că corpul nu este făcut din fier și va necesita totuși atenția și respectul corespunzătoare pentru tine.

În cazul în care a avut loc totuși o „defecțiune”, nu vă fie teamă să contactați un specialist. Dar înainte de a căuta ajutor, te sfătuiesc să te înarmezi cu cel puțin cea mai mică idee despre ce fel de medic de care ai nevoie cu adevărat.

Un psihoterapeut și un psihiatru sunt la fel prin aceea că ajută la echilibrarea coardelor deranjate ale sufletului. Dar există unul între ei o mare diferenta: dacă un psihoterapeut, împreună cu tratamentul medicamentos, îți linge rănile cu ajutorul conversațiilor psihoterapeutice, atunci de la un psihiatru vei primi doar o rețetă pt. medicament puternic care vă va oferi o ușurare temporară. Dar dacă tot vrei să-ți dai seama cum și de ce s-a dovedit că tu, care poți face totul, ai început brusc să cazi adesea în depresie și să te simți rău din senin, atunci nu te poți descurca fără un psihoterapeut bun.

Competenţa psihoterapeutului este state de frontieră(depresiuni superficiale, tulburări sezoniere stări de spirit, diverse fobii (nu maniacale)), în timp ce un psihiatru tratează cazuri mai grave și mai avansate (psihoză, schizofrenie, stări obsesive si etc.). Nu cred că, tocmai apărând, depresia ta se va dobândi rapid cronic, așa că este puțin probabil să aveți nevoie imediat de un psihiatru, dar merită să înțelegeți cine este el.

Psihoterapeutul în tratamentul său mizează pe identificarea problemelor apărute prin conversație, încercând să te aducă la cauza necazurilor tale, pe parcurs explicând de ce corpul s-a răzvrătit brusc. El găsește modalități de a rezolva problema și tactici pentru a preveni reapariția unor astfel de manifestări. Vreau să vă atrag atenția în special: dacă psihoterapeutul își asumă doar funcția de a vă prescrie în mod regulat următoarea „doză” pentru dvs., fără a face o muncă „explicativă”, atunci picioarele în mână și fugind de un astfel de viitor medic. Tratament medical ar trebui doar să completeze tratamentul principal, dar în niciun caz să prevaleze. Aceasta este strategia psihiatrilor.

Dar un psihiatru nu se va adânci în întunericul sufletului tău. Odată ajuns în mâinile acestui Esculapius, este puțin probabil să vă puteți despărți de el: el va scrie rețetele adecvate și va injecta medicamente sedative. Odată ce te-ai prins de medicamentele pe care le tratează acest medic, va fi greu să scapi de ele, să spunem ușor.

Dacă totuși ești îndrumat către un psihiatru din PND-ul de mai sus, atunci înainte de a merge acolo, gândește-te de o sută de ori (dacă ești în mintea ta) înainte de a trece pragul acestei instituții. Până la urmă, pornind acolo un card de pacient, ești automat înregistrat, iar datele pe care ești înregistrat la PND devin vizibile pentru mulți „spectatori” nedoriți. Deci, de exemplu, atunci când încerci un dispozitiv pentru un loc de muncă decent care are un serviciu serios de securitate, vei avea toate șansele să fii respins fără explicații. Iar drepturile de a conduce o mașină nici măcar nu merită să visezi.

Este posibil să aveți o întrebare rezonabilă: „Da, ce persoana normala mergi la un psihiatru? De fapt, au existat astfel de povești când un psihoterapeut (aș dori să cred că sunt doar câteva dintre ele), care în timpul tratamentului nu și-a îndeplinit scopul principal, ci pur și simplu a hrănit corpul pacientului cu antidepresive și tranchilizante timp de multe luni, apoi a refuzat pur și simplu să ducă mai departe un astfel de pacient și l-a trimis la un psihiatru cu cuvintele: „Nu mai pot ajuta cu nimic”. Și ce i-a mai rămas de făcut unui astfel de pacient când dependența de droguri avea deja loc și nu exista o cale competentă de ieșire din această situație? Mergi la un psihiatru, uitând de precauții. Și trebuie doar să găsești un psihoterapeut bun!

Pentru a intelege daca iti increzi medicului sanatatea ta, sau chiar soarta, tine minte: un psihoterapeut fara conversatii nu este psihoterapeut!

Să fiți sănătoși, și Doamne ferește ca aceste informații să fie doar de natură educațională, astfel încât să nu aveți nevoie niciodată de ajutorul niciunuia dintre acești medici!

Ultima actualizare: 12/07/2014

Întrebări precum „Care este diferența dintre un psiholog și un psihiatru?” sună ca începutul unei glume bune. Dar răspunsurile la ele, de fapt, sunt foarte importante de știut.
Termenii „psiholog” și „psihiatru” sunt folosiți în mod obișnuit în mod interschimbabil pentru a-i descrie pe cei care oferă servicii de psihoterapie. Dar, în realitate, serviciile oferite de fiecare dintre acești specialiști diferă între ele ca conținut și volum. Atât psihologii, cât și psihiatrii se angajează în psihoterapie și cercetare, dar există diferențe semnificative între modul în care o fac.

Educație, formare suplimentară și acreditări

În primul rând, aceste diferențe rezidă în educația necesară fiecărei profesii. Cel mai adesea, un psihiatru are o diplomă în medicină, un psiholog - în domeniul psihologiei. Cu toate acestea, există o serie de alte diferențe care fac fiecare profesie complet unică.
Psihologii trebuie să finalizeze formarea postuniversitară în psihologie și să obțină fie un doctorat. stiinte psihologiceîn psihologia clinică sau de consiliere. De obicei, un program de doctorat este conceput pentru 5-7 ani, în plus, în majoritatea statelor, este necesară o pregătire suplimentară timp de 1-2 ani pentru a obține o licență. De asemenea, în unele state este necesară o practică controlată suplimentară (tot timp de 1-2 ani) înainte de eliberarea unui permis de prestare a serviciilor.
Un psiholog poate fi numit doar o persoană care a terminat educatie inalta, a promovat pregătire suplimentară și a primit o licență de stat. Titlurile informale – precum „consultant” sau „terapeut” – sunt folosite destul de des, dar alți profesioniști din domeniu sănătate mentală(de exemplu, asistenții sociali) pot aplica și pentru ei.
Psihiatrii sunt tocmai medici care au suferit antrenament special evaluare, diagnostic, tratament și prevenire boală mintală. Pentru a deveni psihiatru, studenții primesc mai întâi o diplomă de licență, intră în medicină instituție educațională unde își obțin diploma de master. După absolvire educatie medicala, ei completează încă patru ani de educație pentru sănătate mintală la nivel comunitar. În plus, unii psihiatri suferă pregătire suplimentarăîntr-un domeniu specific de interes - psihiatrie geriatrică, psihiatrie pentru copii și adolescenți, tratamentul dependenței și alte domenii.

Prescrierea medicamentelor

O altă diferență importantă între cei doi profesioniști este faptul că psihiatrii pot prescrie medicamente, în timp ce majoritatea psihologilor nu. Cu toate acestea, în În ultima vreme există o tendință în care unii psihologi au ocazia să prescrie medicamente. Unele state (cum ar fi New Mexico și Louisiana) au privilegii similare pentru psihologii medicali cu un doctorat sau o diplomă echivalentă în psihofarmacologie clinică.
Kevin McGuinness, președintele Grupului de consiliere pentru sănătate mintală, scrie: „Pentru cei interesați de o carieră ca psiholog prescriptor, este important să știți că unii angajați și ofițeri federali (Armata, Forțele Aeriene, sănătate Publică, marină etc.) care sunt licențiați psiholog medicalîntr-unul dintre state pot prescrie medicamente în orice alt stat, cu condiția să fi primit o numire a guvernului federal acolo.”

Ce e mai bine?

Dacă doriți să vă construiți o carieră în psihologie, va trebui să determinați ce este cel mai bine pentru dvs. Ești interesat de terapie, teste psihologiceȘi cercetare științifică? Dacă da, ar fi mai bine să optezi pentru o carieră în psihologie.
Pe de altă parte, dacă sunteți interesat de medicină și doriți să puteți prescrie medicamente pacienților dvs., varianta ideala căci tu vei fi psihiatrie.
Dacă nu doriți să petreceți 5 până la 8 ani în învățământul postuniversitar, alegeți o carieră autorizată asistent social sau un consultant. Acești profesioniști sunt calificați să ofere servicii de sănătate mintală, deși mult depinde de pregătire și experiență. Cât despre munca sociala iar consilierea necesită de obicei 2-3 ani de studii postuniversitare.
Serviciul de îngrijire psihiatrică - altul varianta interesanta pentru studenții interesați de medicină. O asistentă de psihiatrie are o diplomă de master sau mai mare în asistență medicală psihiatrică și este calificată să evalueze pacienții, să diagnosticheze tulburările, să ofere psihoterapie și să prescrie medicamente.