De ce apar precursorii travaliului?

Aproape din momentul concepției și până în a 38-a săptămână de sarcină, corpul mamei eliberează progesteron, un hormon care menține sarcina. Datorită acțiunii sale, colul uterin este „poarta” canal de nastere– rămâne etanș închis. Canalul cervical (canalul cervical) este umplut cu o masă mucoasă specială, formând un fel de dop. Acest dop de mucusîn canalul de naștere al unei femei protejează copilul de infecție.

După a 38-a săptămână, când sarcina este considerată aproape la termen, corpul viitoarei mame începe să se pregătească pentru naștere. Hormonii „ghidează” din nou acest preparat. Cantitatea de progesteron scade si este inlocuita cu estrogeni. Travaliul va începe imediat ce corpul femeii însărcinate se acumulează suma necesară aceşti hormoni. Între timp, estrogenii vor face țesuturile canalului de naștere mai elastice și mai flexibile: colul uterin, vaginul și perineul.

Îndepărtarea dopului de mucus

Datorită schimbării niveluri hormonale Colul uterin va începe să se înmoaie, iar canalul cervical va începe să se deschidă ușor. În același timp, masa mucoasă care s-a umplut canalul cervical, se poate separa de pereții săi și poate fi eliberat din tractul genital al femeii. Acest fenomen se numește evacuarea dopului de mucus.

De obicei, dopul se eliberează treptat, în părți, lăsând urme maronii pe lenjerie de corp timp de 1-3 zile. Mult mai rar apare complet deodată; în acest caz, poate fi comparat cu un bulgăre de gel de până la 1,5 cm în diametru, de culoare gălbui-roz-maro.

Se iese ștecher poate fi însoțită de senzații minore de „durere” în abdomenul inferior, asemănătoare stării de rău înainte de a începe următoarea menstruație. De la separare mucusul cervical Nu este recomandat femeii însărcinate să facă băi sau să înoate în piscină: acest lucru crește riscul de infecție.

Alte comune un prevestitor al nașterii este prolapsul fundului uterin. În viața de zi cu zi, acest fenomen se numește „prolaps al abdomenului”. Uterul poate fi comparat cu un vas inversat, al cărui gât (colul uterin) este orientat în jos (spre vagin), iar fundul este situat deasupra. Cert este că mai aproape de naștere - după a 38-a săptămână - bebelușul încearcă să-și apese capul de deschiderea din oasele pelvine (tunelul osos prin care va trebui să se deplaseze spre ieșire în timpul nașterii).

Astfel, copilul, așa cum ar fi, trage uterul în jos, stomacul „se lasă”, iar marginea superioară a uterului - partea de jos a acestuia - scade. În acest sens, viitoarea mamă nu mai este deranjată de dificultăți de respirație și arsuri la stomac - însoțitori frecventi ultimele luni sarcina.

Cu aproximativ două săptămâni înainte de a naște, o femeie însărcinată poate observa pierdere în greutate cu 0,5-2 kg. Acest lucru se datorează excreției din organism excesul de lichid, o componentă a edemului. Progesteronul, care este responsabil pentru păstrarea și dezvoltarea cu succes a sarcinii, promovează retenția de lichide în corpul viitoarei mame. Estrogenii care se acumulează după a 38-a săptămână, dimpotrivă, reduc umflarea.

Este imposibil să nu vorbim despre sindromul de cuibărit - un precursor căruia cele mai apropiate rude ale unei femei însărcinate îi vor acorda, cel mai probabil, atenție. Dacă după curatenie de primavara, care a durat tot weekendul, ți-ai trezit soțul la 2 dimineața cu o cerere urgentă de a muta un dulap, apoi imediat după această lucrare (sau în locul ei) începeți să strângeți o geantă pentru maternitate.

Și, în sfârșit, punctul principal lista noastră - contracții precursoare (se mai numesc și „false” sau „ contractii de antrenament"). Sunt aceleași contracții cu care viitorii părinți, din lipsă de experiență, le confundă atât de des start acest activitatea muncii .

Antrenamentul contracțiilor poate avea două rezultate diferite. În primul caz, se vor opri singuri. De remarcat că acest scenariu este cel mai des întâlnit pentru o femeie care se pregătește să devină mamă pentru prima dată. La urma urmei, uterul este un organ muscular și are dreptul de a exercita înaintea unui eveniment decisiv. În mod normal, un astfel de antrenament poate fi repetat de mai multe ori într-o perioadă de timp. săptămâna trecutăînainte de naștere; de obicei nu durează mai mult de 2-3 ore și nu provoacă prea mult disconfort (cu excepția, desigur, a anxietății viitoare mamăși cei dragi ei).

Mult mai rar, o astfel de „repetiție” se poate dovedi a fi o repetiție generală. Apoi intervalele initial neregulate dintre contractii vor deveni treptat ordonate si contractii de antrenament va trece treptat în travaliu obișnuit.

În orice caz, dacă a devenit foarte clar că contracțiile care au apărut sunt neregulate (și pentru a înțelege acest lucru, este suficient să comparăm câteva intervale între contracțiile adiacente), cel mai bun lucru de făcut este să te culci. .

Înainte de a naște, este deosebit de important să economisiți energie - pentru că veți avea atât de mult nevoie de ea. Chiar dacă evenimentele se dezvoltă conform celui de-al doilea scenariu, este imposibil să dormi până la naștere! În primul caz, vei dormi suficient și vei aștepta cu calm începutul real al travaliului. În al doilea, dormi suficient și trezește-te cu un travaliu regulat.

Contractiile premonitorii nu preced niciodata travaliul rapid, asa ca nu vei intarzia la maternitate. Dar în cazul în care contracțiile false se repetă în fiecare zi, provoacă disconfort semnificativ și privează femeia însărcinată de somn, este necesar să se consulte un medic.

Deci, să rezumam. Toate fenomenele de mai sus sunt vestigii ai nașterii- se poate observa la orice femeie insarcinata dupa a 38-a saptamana de sarcina, adica cu aproximativ 1-2 saptamani inainte de nastere. Niciuna dintre ele, contrar credinței populare, nu indică obligatoriu despre debutul ulterior al travaliului în câteva minute, ore și chiar zile!

HAMAME DE NAŞTERE ei spun doar că în corpul viitoarei mame există „ pregătirile finale„la nașterea copilului. Acest fenomene normale, care nu necesită consult medical special.

Activitatea muncii

Durerile la nastere

Travaliul real începe de obicei cu contracții nesemnificative ca durată și senzație: stomacul „se transformă în piatră” timp de 5-10 secunde, apoi se relaxează complet până la următoarea contracție. În același timp, un semn foarte important de adevărat activitatea muncii este regularitatea durerile nașterii, adică intervale egale între contracții.

Contracțiile „imaginare” se simt similare cu cele reale, dar intervalele dintre ele pot diferi semnificativ unele de altele. De exemplu, primele contracții reale vor avea loc clar la fiecare 20 de minute. Iar o „alarma falsă” se caracterizează prin aproximativ următorul interval între contracțiile adiacente: 20 minute – 15 minute – 30 minute – 10 minute – 45 minute etc.

O altă proprietate a acesteia activitatea muncii este capacitatea de a se dezvolta dinamic. De la început activitatea muncii contractiile ar trebui sa se intensifice treptat in senzatie si sa se prelungeasca in timp; intervalele dintre contracții, dimpotrivă, vor deveni din ce în ce mai scurte - caracteristica principală durerile nașterii.

Pentru curse de antrenament dinamica procesului nu este tipică - nu se vor intensifica, nici nu se vor prelungi, iar decalajele dintre ele vor rămâne inegale.

De regulă, contracții sau repetarea după o anumită perioadă de timp senzații dureroase Uterul este începutul travaliului. În același timp, acestea pot fi însoțite de o durere sâcâitoare în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior.

Este important nu numai să notăm începutul contracțiilor, ci și să înregistrați perioada lor de timp. Deoarece contracțiile la fiecare 10 minute sunt un semnal de plecare, dacă nu maternitate, apoi la maternitate.

Cum încep contracțiile și cât durează?
De obicei, contracțiile încep slab și după o perioadă lungă de timp - 15 - 20 de minute. Spasmul durează câteva secunde și nu provoacă mari probleme femeii. Treptat, decalajul dintre contracții și durata spasmului crește. Când contracțiile apar la fiecare 10 minute, trebuie să le înregistrați cu un ceas și să notați durata spasmului.

Pentru unele femei, travaliul poate începe doar cu astfel de contracții. Contracțiile frecvente și extrem de dureroase la fiecare 5-6 minute indică dilatarea colului uterin și disponibilitatea femeii de a deveni mamă. În acest caz, contracțiile devin foarte dureroase și frecvente, spasmul durează aproximativ un minut.

Cum să recunoști o contracție?
Când contracțiile ritmice ale uterului sunt dureroase, acest lucru indică începutul contracțiilor și este imposibil să le confundăm cu altceva. Dar se mai întâmplă să apară contracții abia vizibile și slabe la fiecare 10 minute. Pentru a confirma că a început travaliul, este necesară o examinare de către un medic pe scaun. Deși contracțiile de antrenament nu au loc aproape niciodată la fiecare 10 minute. Acestea din urmă durează o perioadă mai lungă de timp și nu provoacă durere femeii. Contracțiile reale sunt, de asemenea, însoțite de o senzație de presiune pe tot abdomenul.

Cu contracții reale de travaliu la fiecare 10 minute, intervalele dintre ele se reduc treptat la 3 - 4 minute. Într-o stare relaxată, o femeie de obicei nu simte durere. Iar dacă în timpul primelor contracții durerea ar putea fi în partea inferioară a spatelui sau în abdomen, atunci prin ultimele contracții senzații dureroase parcă se acumulează și se răspândesc într-un val în stomac, spate și șolduri.

Cât durează contracțiile?
Contracțiile fiecărei femei durează timp diferit. Și depinde cel mai mult diverși factori: asupra numărului de sarcini și nașteri, asupra vârstei și aptitudinii fizice a femeii în travaliu, asupra vitezei de dilatare a colului uterin și a altor criterii. Cu toate acestea, în medie, o femeie care naște pentru prima dată trece prin contracții timp de aproximativ 12 ore, o femeie multipară - 6 - 8 ore. Dar asta nu înseamnă că o femeie care naște primul ei copil nu poate naște în câteva ore, iar o femeie care naște din nou nu poate suferi o zi.

Precursori ai nașterii
Adesea, mamele pentru prima dată pot confunda contracțiile reale cu vestigii. Trăsătură distinctivă acestea din urmă sunt un interval de timp lung între contracții (aproximativ o jumătate de oră), durere ușoară și spasm minim. Dacă astfel de contracții se opresc după câteva ore, atunci este prea devreme să mergi la maternitate, dar dacă acestea cresc în intensitate, atunci este timpul să îți faci bagajul.

Ce să faci dacă ai contracții la fiecare 10 minute?
Dacă în același timp simțiți un spasm și o durere considerabilă în abdomen, atunci sunați ambulanță sau daca te afli deja in maternitate, anunta-ti medicul ginecolog-obstetrician despre acest lucru. Este necesar să mergeți imediat la maternitate dacă nu există contracții, dacă lichidul amniotic s-a scurs sau dacă începe să curgă în porțiuni mici. Nu contează dacă apa curge în picături sau râuri. Un copil poate rămâne fără apă doar pentru o anumită perioadă de timp.

Dacă contracțiile apar mai puțin frecvent decât la fiecare 10 minute, dar sunt însoțite de scurgeri sângeroase trebuie să contactați și maternitatea. Un dop de mucus care se desprinde în părți sau simultan ca o bucată întreagă vă poate spune despre o naștere care se apropie. Dacă totul este în regulă cu tine, atunci vei fi dusă la maternitate când contracțiile se repetă la fiecare cinci minute, indiferent dacă a existat sau nu o revărsare de lichid amniotic. Daca este necesar sacul amniotic străpunge.

Puțini oameni sunt interesați respiratie corectaîn timpul nașterii la începutul sarcinii. Dar cu cât termenul ei este mai lung, cu atât mai intens femeia citește special...

Contractii la fiecare 10 minuteÎncă nu spun că începe travaliul, dar o fac pe femeie nervoasă și se pregătesc pentru naștere. Ele se caracterizează prin durere neexprimată clar, similară cu durerea menstruală. O femeie poate încă să se plimbe calmă prin apartament fără să simtă disconfort sever.

Ce înseamnă durerea la fiecare 10 minute?

Astfel de manifestări dureroase pot fi numite și contracții false, care pregătesc femeia în travaliu pentru un proces serios. Multe femei intreaba daca contractiile au fost la fiecare 10 minute si au disparut, ce inseamna cand sa mergi la nastere? Astfel de simptome sunt adesea observate la femeile primipare, deoarece pentru ele orice manifestări par ciudate și neplăcute. Nu este nimic serios în asta, poate că au fost doar contracții de antrenament la fiecare 10 minute.

Dacă se observă manifestări de durere pentru o astfel de durată, atunci ar trebui să înțelegeți clar că procesul de naștere a copilului va avea loc în acea noapte sau în timpul zilei. O femeie ar trebui să se adapteze la acest lucru cât mai mult posibil și, dacă este necesar, să fie dusă de urgență la maternitate. Foarte des, femeile sunt pur și simplu incapabile să tolereze manifestările dureroase, ceea ce ridică întrebarea de a nu deteriora sănătatea lor și starea copilului. Pentru a face acest lucru, luați o poziție confortabilă sau așezați-vă pe o minge de exerciții.

Ce să faci când te confrunți cu durere

Dacă durerea este frecventă, dar nu prelungită, nu este nevoie să intrați în panică și să mergeți de urgență la medic. Este suficient doar să te calmezi, să iei o poziție confortabilă pe pat sau să te miști calm prin apartament. Este imperativ să respirați corect; medicul ar trebui să vă spună despre acest lucru în timpul examinărilor de rutină. poate scădea, acesta va fi primul semn că încep contracții reale, care se vor termina la nașterea bebelușului.

Orice manifestare de durere ar trebui să facă deja o femeie să creadă că în următoarele ore sau zile va deveni mamă. Ele apar adesea prematur, deci Merită să învățați să spuneți după simptome când au avut loc contracții reale și când au fost doar contracții de antrenament..

Prima etapă a travaliului: contracții

Prima etapă a travaliului este cea mai lungă, mai ales în timpul primei nașteri. De obicei, în primigravidas durează în medie de la 10 la 12 ore, în unele cazuri poate fi puțin mai puțin sau poate dura până la 16 ore sau mai mult. Uneori, perioada de contracții poate dura până la o zi și jumătate, apoi în maternitate, de regulă, se folosește stimularea travaliului.

Scopul primei etape a travaliului este dilatarea colului uterin la aproximativ 10 cm.

Cel mai adesea, travaliul începe cu primele contracții regulate. De obicei, creșterea procesului de travaliu se remarcă deja în primele ore de la debut: contracțiile devin mai dese și mai intense, iar pauzele dintre ele devin mai scurte.

Ce este scrum

Deoarece uterul este un organ complet muscular, spunem că o contracție este o contracție a uterului, adică mușchiul acestuia. În acest caz, uterul de ceva timp (de obicei până la un minut) devine dens, tensionat, bine conturat și apare o senzație de greutate în abdomenul inferior și în sacrum.

Fiecare luptă are două obiective.

• Primul este de a limita spațiul din uter pentru copil, forțându-l să se deplaseze în zona de mai puțină rezistență - orificiul intern.
• Al doilea este întinderea fibrelor musculare situate în colul uterin și mutarea lor în lateral și în sus.

Cu fiecare contracție, copilul cade din ce în ce mai jos, ceea ce ajută la deschiderea colului uterin. Până la sfârșitul primei perioade, când colul uterin este complet netezit și complet dilatat, este gata pentru nașterea unui copil.

Fluxul de lichid amniotic

O altă opțiune pentru declanșarea travaliului este ruperea lichidului amniotic sau scurgerea acestuia în porțiuni mici. În acest caz, nu mai trebuie să așteptați să înceapă contracțiile, dar este mai bine să mergeți imediat la maternitate, deoarece Cu cât intervalul anhidru este mai lung, cu atât este mai mare probabilitatea unui curs complicat al travaliului, pătrunderea infecției în uter și făt.

În mod normal, lichidul amniotic trebuie eliberat la mijlocul sau la sfârșitul primei etape a travaliului. Sacul amniotic încetează să mai fie un dilatator hidraulic al colului uterin și un amortizor de șoc pentru făt, nevoia fiziologică a acestuia dispare și se deschide. In caz contrar membranelor va deveni un obstacol în calea progresului fătului, iar apoi obstetricianul va fi obligat să deschidă sacul amniotic. Sacul amniotic se poate scurge foarte lent sau se poate rupe brusc și complet neașteptat, iar apoi apa se va repezi într-un curent puternic. Deși nu se simte nicio durere atunci când o membrană se rupe, aceasta poate fi înfricoșătoare pentru o femeie.

Dacă ți se sparge apa, trebuie să anunți medicul sau moașa. Contracțiile ritmice în sine, dacă nu sunt încă prezente, pot apărea numai după una sau două ore.

Apropo, după ce ți se sparge apa, cu siguranță ar trebui să fii atent la culoarea acesteia și să-i informezi medicul despre aceasta. Apele normale sunt inodore, transparente, gălbui la culoare și pot conține absolut suma nesemnificativa sânge. Culoarea verde a lichidului amniotic este cauzată de meconiu (fecalele fetale originale) și poate servi drept semn lipsa de oxigen bebelus.

Uneori copilul se naște într-o membrană (acest lucru se poate întâmpla cu travaliul prematur și rapid). Ei spun despre asta: „Născut într-o cămașă”. Noi suntem in viata de zi cu zi folosim această expresie atunci când vrem să spunem că o persoană a avut noroc și a evitat o situație periculoasă sau, întâmpinând-o, a depășit-o, a rămas în siguranță, scăpând cu o ușoară spaimă. Cămașa este numită simbolic sacul amniotic. Iar „a fi născut în cămașă” înseamnă a ieși din canalul de naștere în tot sacul amniotic, cu lichidul amniotic nedeversat. În acest caz, copilul este expus departe de pericol imaginar ia prima respirație nu de aer, ci de apă și sufocă-te. Este necesar să deschideți rapid sacul amniotic. Și dacă copilul nu este rănit și nu a avut încă timp să bea apă, atunci este norocos - s-a născut într-o „cămașă” și, în același timp, a supraviețuit.

Fazele primei etape a travaliului

Prima fază este latentă.

Latent înseamnă ascuns. De la cine? Se întâmplă să vină de la o femeie. La început, senzațiile sunt atât de minime încât aproape că nu sunt recunoscute ca contracții de travaliu ritmice, regulate. Este important să-ți asculți corpul. Uneori apar îndoieli: „Anna este îngrijorată de intestinele ei? Aveți senzații de tragere în sacrum și abdomenul inferior? Este cu adevărat naștere? Dacă travaliul începe dimineața, atunci puteți dormi prin primele contracții, acestea sunt atât de neobservate. Treptat, după două-trei ore, contracțiile vor fi resimțite ca compactări ritmice ale uterului. Acest lucru este similar cu încordarea oricărui alt mușchi din corp. Strângeți bicepșii, atingeți mușchiul. Cum te simți acum?

Senzații similare apar în uter în timpul fazei latente a travaliului. Primele contractii sunt scurte si rare: 20-30 de secunde, la fiecare 10-15 minute. Puteți lua un cronometru și puteți marca contracțiile folosindu-l. Pe măsură ce frecvența și intensitatea lor cresc, îndoielile că travaliul a început dispar.

Deoarece pauzele dintre contracții sunt încă destul de lungi, puteți continua să vă desfășurați activitățile obișnuite. Puteți să faceți un pui de somn (travaliul începe adesea noaptea!), sau să beți ceai, să faceți o plimbare, să faceți o baie caldă sau un duș (ceea ce este destul de acceptabil dacă lichidul amniotic nu s-a scurs încă), să ascultați muzică sau să desenați . De obicei, în această fază a travaliului o femeie începe să se pregătească pentru maternitate.

În timpul contracțiilor inițiale, mucusul gros, vâscos amestecat cu sânge poate fi eliberat din vagin. Acest dop de mucus, care a umplut canalul cervical și a protejat conținutul uterului de infecție.

Sub influența gravitației și ca urmare a reducerii cavității uterine cu fiecare contracție, polul inferior sacul amniotic, care înconjoară fătul, începe să se introducă treptat în canalul colului uterin, facilitând și mai mult deschiderea acestuia.În acest moment, membranele se pot rupe și lichidul amniotic poate începe să curgă sau să se reverse.

Important!
Dacă se scurge apă sau începe sângerarea, ar trebui să mergeți imediat la maternitate!

În momentul în care colul uterin se dilată cu aproximativ 4 cm (Fig.), contracțiile se vor repeta la fiecare 5-7 minute și durează 30-50 de secunde. În medie, durata acestei faze este de 6-9 ore în timpul primei sarcini și de 3-5 ore în timpul celor repetate.

Faza activă

Din acest moment, viteza de dilatare a colului uterin este de aproximativ 1 cm/oră. Contracțiile devin mai intense și mai frecvente, durata acestora se modifică: de la 30 la 60 de secunde. Pauzele se scurtează la 3-4 minute. În acest timp, orificiul uterin se deschide până la 8 cm Tensiunea și oboseala cresc în timpul contracțiilor, iar senzațiile dureroase pot apărea în partea inferioară a spatelui și în sacrum. Aceasta este faza în care tehnicile de autoanestezie ajută în mod clar, exerciții de respirațieși alte tehnici de relaxare pe care le-ai învățat în timpul sarcinii. În această fază, medicii oferă ameliorarea durerii medicamentoase.

Dacă colul uterin se dilată mai lent, contracțiile nu sunt coordonate și nu afectează efectiv colul uterin. În acest caz, se recomandă să vă plimbați prin cameră, să faceți un duș sau o baie (dacă apa nu s-a spart încă), acest lucru ajută de obicei la accelerarea procesului. Uneori, dacă măsurile fiziologice nu ajută, obstetricienii folosesc stimularea medicamentele, De exemplu Pitocin.

Faza activă durează în medie 3-5 ore în timpul primei nașteri și aproximativ 2 ore în timpul nașterilor ulterioare.

Faza de tranziție

După deschiderea colului uterin se deschide aproximativ 8 cm (Fig.), adică. suficient pentru a începe să sară bebelușul, al cărui diametru al capului este de aproximativ 11 cm, contracțiile devin foarte puternice, durează aproximativ 90 de secunde și apar la fiecare 2 minute. Acestea sunt ultimele 10-20 de contracții care vor dilata complet colul uterin până la restul de 2-3 cm (până la 10-12 cm). Deoarece sunt lungi, intense și frecvente, ești mai puțin conștient de faptul că vin, ajung la punctul culminant și pleacă, chiar dacă durează atâta timp cât pauzele. Se pare că experimentezi o culminare continuă a contracțiilor. O astfel de intensitate, desigur, afectează și starea emoțională. Femeia aflată în travaliu nu se mai gândește la nimic decât la următoarea contracție. De asemenea, este posibil să fii nerăbdător, obosit și entuziasmat în același timp. S-ar putea să fii supărat pe asistenții tăi.

Sfârșitul primei etape a travaliului poate fi epuizant din punct de vedere fizic și emoțional, dar tranziția este punctul de cotitură al travaliului și durează de obicei între 15 minute și 1 oră.

Multe femei experimentează această etapă a primei perioade diferit de debutul travaliului. Acesta este momentul în care unele femei încep să se îndoiască că vor putea să nască. Acest lucru este facilitat de oboseală extremă pe care o trăiește o femeie.

Această perioadă este de tranziție nu numai fizic, ci și psihologic. Aproape ai depășit prima etapă cu contracții deosebit de puternice și te apropii de a doua, mult așteptata naștere a bebelușului tău.

Când să nu împinge

Uneori, colul uterin se dilată neuniform. Când moașa verifică cât de dilatat ești, ea poate observa că există o zonă nedilatată a colului uterin între capul copilului și osul pubian. În acest caz, eforturile vor fi ineficiente, iar energia femeii în travaliu va fi doar irosită. În plus, poate apărea o leziune a colului uterin. Este posibil să simțiți nevoia să împingeți, dar medicul dumneavoastră vă va sfătui să nu o faceți. De obicei, încă câteva contracții și colul uterin este complet dilatat. Respirația superficială vă poate distrage atenția de la împingere. Puteți încerca să vă puneți în patru picioare cu capul în jos și pelvisul sus. Acest lucru va reduce presiunea asupra colului uterin și intensitatea contracțiilor și va economisi energie.

În această perioadă de timp, puteți experimenta alte senzații intermitente, cum ar fi:

• Greață reflexă . Apare când zona uterină se deschide cu 5-6 cm.Ce să faci? - Cere un lighean;
• Frisoane. Este asociat cu consumul de energie în timpul activității musculare. Ar trebui să vă relaxați, să respirați adânc, să vă acoperiți cu o pătură;
• Presiune în abdomenul inferior. Deoarece capul bebelușului este deja în jos și apasă pe rect, simți nevoia, ca și cum ai avea nevoie de o mișcare intestinală. Amintește-ți să faci mișcări intestinale mai des vezica urinara(cam la fiecare ora!).

Sentimentele tale

Deci, să ne întrebăm: cum se manifestă prima etapă a travaliului? Ei răspund adesea: „Contractii”. Sunt doar contractii? Dar pauzele? Sunt exact atâtea pauze în travaliu câte contracții sunt! În timpul contracției, uterul se tensionează, iar în timpul pauzei se relaxează.

Deschiderea orificiului uterin este posibilă numai datorită contracțiilor. Dupa tensiune vine relaxarea si femeia are ocazia sa se odihneasca putin.Durata repausului dupa o contractie este mai mare decat durata contractiei in sine. Universul a avut grijă de femeie! Durata luptei este calculată în secunde, iar pauzele sunt măsurate în minute. În ceea ce privește timpul total, există mai multe pauze în travaliu decât contracții!

Cu toate acestea, atenția unei femei este concentrată pe contracții, iar pauzele sunt luate de la sine înțeles. Din punct de vedere psihologic, relaxarea este mai de dorit pentru o persoană. Atunci de ce cel maiÎți concentrezi atenția asupra luptei - pe ceea ce este mai puțin dezirabil?

A fi de acord cu procesul, a rămâne în el, a-ți observa sentimentele, abilitatea de a te relaxa sau de a te încorda în timp este calea către o livrare reușită.

Dar durerea? Există vreo durere în timpul nașterii? Mânca. Apar la mijlocul primei etape a travaliului (în faza activă). Dar, ca orice senzație în timpul nașterii, aceasta are propriul scop. Practicile de relaxare, exercițiile de respirație și metodele de autoanestezie sunt concepute pentru a reduce durerea și a face senzațiile de contracție destul de acceptabile.

Este important să ne amintim că durerea în timpul contracțiilor este un proces complet normal și corect și nu este nevoie să vă fie frică sau tensionată, deoarece tensiunea nu va face decât să crească durerea sau chiar să provoace dureri mai severe.

Important:
Femeia aflată în travaliu, precum și soțul ei, ar trebui să fie conștienți de simptomele care trebuie aduse la cunoștința medicului sau moașei. Acest deteriorare accentuată senzație de bine, apariția unei dureri ascuțite în abdomen, transpirație rece, slăbiciune, dureri de cap; deteriorarea vederii: apariția blițurilor și a „petelor” în fața ochilor; apariția unei scurgeri sângeroase strălucitoare din tractul genital. Toate aceste semne pot indica nevoia de asistență medicală urgentă.

Ce se întâmplă cu copilul?

În prima etapă a travaliului, copilul continuă să primească oxigen și substanțe nutritive prin placentă.

Copilul simte pe deplin contracțiile în timp ce se află în uter. Unii copii dorm mai departe stadiu timpuriu naştere Dar pe măsură ce contracțiile devin mai intense, bebelușul simte pereții uterului contractându-se în jurul lui și colul uterin apăsându-i capul. În timpul travaliului, pentru diagnosticarea modernă a hipoxiei intrauterine și a riscului de moarte fetală, este necesar să se monitorizeze constant starea acesteia. În acest scop, medicul ascultă inima fetală la fiecare 15 minute.

Când uterul se contractă, fluxul de sânge prin placentă încetinește; după încheierea contracției, totul revine la normal. Ca răspuns la scăderea fluxului sanguin, inima bebelușului începe să bată mai lent în timpul maxim al fiecărei contracții. Când contracția se oprește, ritmul cardiac crește. O bătăi lente ale inimii nu amenință nicio complicație pentru un copil sănătos gata de naștere. Numărul mediu de bătăi ale inimii pe minut pentru un copil în prima etapă a travaliului este de la 120 la 160, deși moașa este puțin probabil să fie îngrijorată dacă numărul de bătăi variază de la 110 la 170. copil sănătos variază întotdeauna ușor pe măsură ce inima răspunde la factori precum schimbările de poziție, mâncatul sau băutul sau masajul abdominal și, de asemenea, la stimularea contracțiilor. Aceste variații indică faptul că inima funcționează normal, răspunzând la stresul travaliului și încercând să-și adapteze ritmul bătăilor la aceasta.

După ce au auzit despre travaliul rapid într-o ambulanță și chiar acasă, multe fete își fac griji cum să nu rateze debutul contracțiilor și să ajungă la timp la maternitate. Pentru aceasta, există anumite linii directoare, știind care este foarte greu să ratezi „ora X”. Trebuie să fii atent la starea ta de bine, frecvența contracțiilor, secrețiile vaginale și mișcările bebelușului. Cum încep contracțiile înainte de naștere la femeile primipare și multipare, cum să distingem adevăratul de fals?

În câteva zile și uneori chiar săptămâni, corpul femeii însărcinate începe să se pregătească intens pentru naștere. Totul se schimbă, de la natura respirației și a bunăstării unei femei până la dimensiunea stomacului ei și scurgeri vaginale. Autoobservarea atentă o va ajuta pe viitoarea mamă să înțeleagă cât de curând va naște.

Semne că contracțiile încep înainte de naștere

Deja cu câteva săptămâni înainte de a da naștere, poți observa modificări care indică faptul că organismul începe să se pregătească. La femeile primipare, aceste procese apar mai lent, deci sunt oarecum mai ușor de observat. Cu nașterile repetate viitoare, multe schimbări pot apărea simultan, rapid, așa că detectarea lor este puțin mai dificilă. Principalele puncte sunt următoarele.

• Burta devine mai mică. Treptat copilul coboară mai adânc în pelvis. În același timp, fundul uterului se deplasează și în spatele acestuia, așa că se pare că stomacul a devenit puțin mai mic.
• Devine mai ușor să respiri. Datorită faptului că fundul uterului și fătului se deplasează în jos, se eliberează spațiu pentru plămâni, care până în acest moment sunt în condiții comprimate. Prin urmare, femeia va observa o scădere a dificultății de respirație și apariția de ușurință la respirație.
• Arsurile la stomac sunt reduse. Datorită scăderii presiunii asupra stomacului, viteza și volumul de reflux al conținutului său în esofag este redusă, ceea ce determină o scădere a simptomelor de arsură și durere în piept.
• Durerea apare în abdomenul inferior. Senzații dureroase sâcâitoare periodice în partea inferioară a spatelui, sacrului și abdomenului inferior sunt un semn incepe in curand"lupte de antrenament"
• Senzație de apăsare pe perineu. Partea prezentă a fătului, care coboară în pelvis, se comprimă terminații nervoaseși țesut, provocând o senzație de spargere în abdomenul inferior, pe perineu.
• Se desprinde dopul de mucus. Pe parcursul sarcinii în canalul cervical Femeile au mucus special care protejează împotriva pătrunderii microbilor la făt. În ajunul nașterii, pe măsură ce colul uterin se dilată, acesta începe să iasă. Femeile îl observă adesea ca mucus gros, limpede sau ușor cenușiu în secrețiile lor vaginale.
• Apare diareea. Natura s-a asigurat de mult timp că corpul unei femei este pregătit pentru naștere. Slăbirea naturală a scaunului are loc cu cel mult o zi înainte de contracții.
• Greutatea corporală scade. De obicei, în ajunul nașterii, o femeie pierde 1-2 kg în loc să câștige. Acest lucru se datorează scăderii apetitului și scăderii lichidului din organism.

Dacă o femeie observă toate aceste simptome, sau măcar unele dintre ele, îi va fi mai ușor să recunoască contracțiile înainte de naștere.

Ce sunt abrevierile „false”?

„Contractii de antrenament” sau Bragston-Higgs sunt contracții ale uterului care sunt necesare pentru a pregăti canalul de naștere pentru intrarea copilului. Femeile le confundă adesea cu debutul travaliului, mai ales în timpul primei sarcini.

Normal

Contracțiile false nu diferă ca natură de contracțiile normale, dar sunt mai puțin intense, scurte și neregulate. Ca urmare a contracțiilor false, colul uterin se deschide, iar bebelușul coboară și mai mult în cavitatea pelviană.

Perioada de la începutul contracțiilor de antrenament până la travaliul obișnuit se numește preliminară. Poate apărea în fiziologice şi forme patologice. În mod normal, o femeie poate simți următoarele:

• contracțiile încep brusc, adesea seara sau dimineața devreme;
• nu provoca anxietate generală unei femei;
• în ciuda lor viitoare mamă poate adormi;
• scăderea după administrarea de antispastice;
• neregulat - poate exista o contracție în două minute și apoi una după o pauză de 10-20 de minute;
• contractiile se termină la fel de brusc cum au început.

De obicei, după astfel de sesiuni de antrenament, încep contracțiile reale. Tranziția poate fi lină, dar adesea durează câteva ore sau chiar zile. De asemenea, contracțiile false pot apărea în mai multe abordări, de exemplu, pe parcursul a două zile seara. Cum se desfășoară contracțiile de antrenament înainte de naștere depinde de mulți factori, de exemplu, starea de spirit psihologică și prezența bolilor.

Patologic

Patologic perioada preliminara caracterizat prin următoarele caracteristici:

• contractiile sunt dureroase si se pare ca nu dispar deloc;
• o femeie simte durere în abdomenul inferior, partea inferioară a spatelui;
• senzațiile neplăcute perturbă starea psiho-emoțională;
• imposibil să dormi sau să te odihnești;
• durerea nu este ameliorată de antispastice.

Perioada preliminară patologică nu duce la modificări structurale in colul uterin, dar epuizeaza femeia si este insotita de suferinta fetala. Prin urmare, este important să-l identificați la timp și să îl tratați. Adesea, perioada preliminară patologică devine motivul efectuării Cezariana sau puncția vezicii urinare fără contracții pentru a stimula travaliul.

Cum să distingem

O întrebare importantă este cum să identifici contracțiile înainte de naștere și când să mergi la maternitate după aceea.

Intensitatea contracțiilor adevărate nu scade - ele devin doar mai puternice și mai frecvente. Ele pot începe o dată la 20 de minute, dar apoi devin o multitudine de zece, cinci și apoi la fiecare trei până la cinci minute. În acest moment, este adesea nevoie de o respirație specială, care va ajuta o femeie să suporte senzații deloc plăcute și chiar dureroase. În vârful luptei - „ca un câine” (frecvent respirație superficială), pe măsură ce intensitatea scade, aceasta devine mai profundă și mai calmă. Următorul tabel vă va ajuta să faceți distincția între contracțiile adevărate și false.

Tabel - Contracții adevărate și false înainte de naștere

Opțiuni	Contracții false	Contracții adevărate
Durată	- 10-15 secunde	- Prima, 5-10 secunde; - crește treptat până la 30-40 de secunde
Intensitate	- In medie	- La început nu puternic; - atunci intensitatea crește
Periodicitate	- Neregulat; - la intervale diferite - de la 15 secunde la o oră sau mai mult	- La fiecare 15; - apoi 10 si 5 minute
Există oboseală?	- Ușoare	- Moderat
Este posibil să dormi	- Da, mai ales dupa ce ai luat antispastice	- Nu
scurgeri vaginale	- Mucoasă (adesea un „dop”)	- Dop de mucus; - poate apărea apă

Principala diferență dintre contracțiile reale și cele de antrenament este că acestea din urmă vin și pleacă din nou. Dacă travaliul a început cu adevărat, atunci contracțiile uterine devin doar mai puternice și mai frecvente.

Multe femei se întreabă cum să numere contracțiile. Se obișnuiește să se determine durata acestuia și apoi numărul de minute până la următorul. Dar gadgeturile moderne vă permit să utilizați un program simplu. Înregistrând timpul, se presupune că dezvăluie dacă contracțiile sunt false sau adevărate.

Când să mergi la spital

Femeile au întotdeauna o întrebare despre când să meargă la maternitate dacă încep contracțiile - imediat cu primele simptome sau așteptați puțin.

Dacă încep contracțiile, dar apa încă nu s-a spart și nimic altceva nu o deranjează pe gravidă, de îndată ce uterul se contractă la fiecare trei până la cinci minute, este necesar să mergi la maternitate, dacă nu este la mai mult de 30 de minute. . Ar trebui să mergeți imediat la spital în următoarele cazuri:

• daca curge apa- ei de obicei lăptos, cu patologie – gălbui sau verzui;
• dacă există scurgeri vaginale sângeroase– unul dintre semnele desprinderii placentare;
• dacă există împingeri în timpul contracţiilor– sentiment presiune puternică pe perineu, când doriți să expulzați fătul;
• dacă are loc o schimbare bruscă a mișcărilor– fie a devenit excesiv de violent, fie s-a oprit cu totul;
• dacă există o suspiciune de „contracții false” patologice -în acest caz decât femeie mai rapidă va aplica pentru îngrijire medicală, cu atât este mai mare probabilitatea unui rezultat favorabil;
• dacă presiunea a crescut - sau când apar alte semne de progresie a gestozei („muște” pâlpâitoare în fața ochilor, cefalee severă).

Ce să faci dacă ai dubii

Adesea, femeile însărcinate se îndoiesc dacă au contracții sau doar se antrenează. Asemenea situații apar mai ales la mamele care se află pentru prima dată. Cu toate acestea, nu trebuie să vă faceți griji sau să ezitați să solicitați ajutor medical. Când vizitează orice maternitate, medicul va confirma sau infirma debutul travaliului. Femeile multipare trebuie să fie deosebit de vigilente, deoarece contracțiile durează adesea ceva timp și sunt greu de observat și este dificil de stabilit cât de lung este intervalul dintre ele. Drept urmare, astfel de mame abia au timp să ajungă la maternitate.

Cum să scapi de durere

Multe femei sunt confuze și nu știu ce să facă în timpul contracțiilor. De fapt, nu există nimic special, dar regulile de bază despre cum să faci nașterea și travaliul mai ușor pentru tine sunt următoarele:

• învață să respiri corect în fiecare etapă a travaliului;
• poți fi într-un duș cald, direcționând un curent de apă spre sacrum și abdomenul inferior;
• băutură ceai cald sau apă;
• Pentru mulți, durerea în stadiul de dilatare a colului uterin scade la mers;
• poti masa sacrul - cu mana, cu mingi de tenis;
• Exercițiile în care trebuie să stai pe o minge de gimnastică ajută.

Dacă contracțiile arată mai mult ca cele false, puteți lua medicament antispastic(de exemplu, „No-shpa” este sigur), după aceasta durerea ar trebui să devină mai mică. Nu ar trebui să luați alte analgezice pe cont propriu.

Contracțiile, ca și sarcina în sine, apar diferit pentru fiecare femeie. La urma urmei, nu există organisme identice. Atunci apare întrebarea, cum înțelegeți că încep contracțiile? Ar trebui să-ți asculți corpul, observând chiar și cele mai mici schimbări. Cu această abordare punct important va fi greu de ratat, iar recenziile femeii confirmă acest lucru.