Puteți naște singur prin cezariană. Recuperare după cezariană

Dacă este posibil sau nu, depinde de ce indicatori.

  • Dacă indicațiile pentru cezariană în trecut se refereau în mod specific la situația din timpul nașterii, și nu direct la tine. Apoi, dacă totul este bine în această sarcină, atunci nașterea naturală este posibilă.
  • Dacă cicatricea de pe uter după prima cezariană vă permite să dați naștere. Acest lucru este determinat și medicul, pe baza rezultatelor ecografiei, decide dacă poate fi încercată sau nu.
  • Dacă în trecut femeia însărcinată a avut o naștere naturală, iar apoi a avut o operație cezariană. Cu condiția ca cicatricea uterină să fie puternică, prezența nașterii naturale în trecut este un factor favorabil pentru viitoarele nașteri naturale. Colul uterin, canal de nastere, - au „născut” deja.
  • Dacă copilul este mare, cu multă greutate (mai mult de 3500), atunci medicii pot insista asupra intervenției chirurgicale.
  • Dacă indicațiile pentru cezariană anterioară au fost legate de mama însăși și nu au dispărut în acest timp. De exemplu, dacă mama a avut (și în mod natural încă mai are) un pelvis îngust. Atunci medicii vor recomanda o operație cezariană și de această dată.

Notă. O indicație frecventă pentru operația cezariană era un anumit grad de miopie (miopie) în combinație cu o anumită stare fundus (acum miopia în sine nu este o indicație directă pentru operația cezariană). Această problemă nu dispare pentru mame în timp. Cu toate acestea, sunt multe cazuri când (cu o cicatrice uterină puternică), cu această afecțiune oculară, femeile nasc natural după cezariană. Ei sunt învățați să împingă „corect”, îndreptând efortul departe de față și ochi. Posibilitatea nașterii naturale într-o astfel de situație trebuie luată în considerare atât de un medic ginecolog, cât și de un oftalmolog.

Care este diferența dintre o naștere naturală normală și o naștere naturală după o operație cezariană?

Nu există diferențe speciale; pentru femeia în travaliu totul se întâmplă la fel ca în timpul unei nașteri naturale normale. Există mai multe puncte „conexe”.

  • Până în momentul nașterii, medicul va monitoriza starea cicatricei uterine, pe baza rezultatelor ecografiei.
  • Medicul care naște copilul trebuie să fie pregătit să efectueze operația în orice moment. Cezariana, daca este necesar. Secția pentru operație trebuie pregătită (pentru orice eventualitate), iar echipa operatoare este pregătită.
  • În timpul travaliului, medicul trebuie să monitorizeze bătăile inimii fetale. Acest lucru se realizează cu ajutorul monitorizării fetale electronice (cardiotocografie). Bătăile anormale ale inimii unui copil pot fi un semn posibile probleme cu o cicatrice. Cicatricea de pe uter în sine este o încălcare a integrității uterului. Dacă cicatricea de pe uter devine mai subțire în timpul nașterii, tonusul uterului crește, contracțiile sunt mai active, mai dureroase și, prin urmare, fătul experimentează lipsa de oxigen, bătăile inimii copilului suferă în consecință.

Greutate

  • Pentru ca copilul să nu fie prea mare.
  • Pentru ca mama să nu fie supraponderală ( greutate excesiva, sau obezitatea poate fi o indicație pentru operația cezariană).

Este important să mănânci corect și eficient pe toată durata sarcinii. Pe ultimele luni trebuie sa mananci in portii mici si cat mai sanatos. Prin urmare, ar trebui să alegeți și să cumpărați în Mom’s Store pentru mamele însărcinate și care alăptează, pe care îl puteți lua cu dumneavoastră la maternitate sau îl puteți mânca după nașterea copilului. În aceste produse compozitie excelentași, cel mai important, echilibrul dintre grăsimi, proteine ​​și carbohidrați. .

Notă. Returnarea alimentelor și produse cosmetice pe cheltuiala noastră este posibilă numai dacă ambalajul este nedeteriorat.

Maternitate

Dacă ați decis să aveți o naștere naturală, atunci va trebui să luați acest lucru în serios. Maternitatea aleasă ar trebui să susțină această practică și să creeze condiții pentru o naștere reușită. Din păcate, acest lucru nu este disponibil în fiecare maternitate, deoarece este mai ușor și mai fiabil să efectuați o operație cezariană planificată, invocând faptul că există deja o cicatrice pe uter și nu este nevoie să vă asumați riscuri.

Doctor

Alegerea medicului este foarte importantă în această situație. Aveți nevoie de un medic care să vă susțină decizia și care va face tot posibilul pentru a obține acest lucru. conditii sigure. Prin urmare, căutați recenzii ale acelorași femei în travaliu.

Dispozitie

Potrivit recenziilor multor mame care au născut natural după cezariană, atitudinea corectă face adevărate minuni. Ai nevoie de liniște sufletească și încredere în alegerea ta ca fiind cea potrivită pentru tine și copil. Singurul „dar”. Încercați să fiți înțelept cu privire la nașterea viitoare și priviți-o doar ca pe un mijloc de a aduce un copil pe lume. Tipul de naștere nu este o evaluare a ta și nu este o evaluare a ta ca mamă sau ca femeie. Prin urmare, aceasta nu este mentalitatea potrivită: voi naște în mod natural, indiferent ce s-ar întâmpla, sunt o femeie adevărată. Și așa: voi face totul pentru ca copilul să se nască natural, cu condiția să fie sigur pentru mine și pentru copil.

Pregătiți-vă temeinic pentru alaptareași petrecerea timpului de la câteva zile la o săptămână în maternitate. Cumpărați din magazinul mamei:

  • (după indicațiile medicului);
  • și pentru hrănire confortabilă.

Care pot fi consecințele nașterii naturale după cezariană?

  • Există o posibilitate de divergență a cicatricii anterioare pe uter. Potrivit statisticilor, o astfel de complicație apare într-un caz din 200 de astfel de nașteri. În cazul unei astfel de discrepanțe, se face. În primul rând toată lumea moduri posibile uterul este suturat, dacă nu sângerează, atunci totul este în regulă, uterul se păstrează. În caz de rupturi multiple, hematom semnificativ sau sângerare intraabdominală mare care amenință viața femeii, se decide problema îndepărtării uterului. Principalul pericol al dehiscenței suturii este că este adesea însoțită de sângerare în cavitatea abdominală sau în mușchiul uterului, ceea ce amenință viața copilului și a mamei.

Toate celelalte consecințe se referă pur și simplu la nașterea naturală după cezariană; le voi enumera mai jos.

  • Durere în perineu, care necesită adesea suturi.
  • Posibilă incontinență urinară în primele două până la trei luni după naștere.
  • Posibil prolaps al uterului. Pentru a evita această complicație, trebuie să efectuați regulat exerciții de întărire a podelei pelvine.

După naștere, este imperativ să păstrați întregul corp curat, mai ales să îl folosiți exclusiv, și să acordați atenție (creme pentru mamelon, uleiuri de recuperare) în Magazinul Mamei corp feminin după naștere, ulei pentru vindecarea țesuturilor din rupturi și operație cezariană, ulei pentru masaj perineal prenatal etc.).

Notă. Returnarea produselor alimentare și cosmetice este posibilă numai dacă ambalajul este nedeteriorat.

Când faceți cumpărături garantăm servicii plăcute și rapide .

După ce anestezia și antisepticele au apărut în secolul al XIX-lea, obstetricienii au început să practice activ cezariană. Mai târziu, odată cu apariția antibioticelor și îmbunătățirea intervenției chirurgicale, operațiile cezariane au devenit destul de frecvente. operatie medicala. În spitalele mari unde se ocupă de nașteri complicate, ponderea acestor operații poate ajunge la 40-50%. Operațiile cezariane au salvat viața multor copii și mame.

Dar operația de cezariană a pus sub semnul întrebării sarcina noua sarcina, și a rezolvat automat problema unei a doua nașteri: cezariană urmată doar de cezariană. Nu se recomanda categoric sa ramai insarcinata a treia oara: riscurile erau prea mari.

Cum merg lucrurile astăzi? Este posibil să ai copii după cezariană? natural?

Când poți planifica o nouă sarcină după cezariană?

Pentru sarcina după operație cezariană, planificarea ulterioară este deosebit de importantă. După prima naștere prin cezariană, este important să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră și să discutați despre contracepție cu medicul dumneavoastră. Este necesar să vă protejați cu atenție de sarcină timp de cel puțin doi ani, astfel încât să se formeze o cicatrice bogată și cu drepturi depline pe uter. Acest lucru este necesar dacă intenționați să deveniți mamă cel puțin încă o dată.

Capacitatea de a concepe la femei după o operație cezariană revine odată cu sosirea primei menstruații (și chiar mai devreme), dar capacitatea de a purta pe deplin și de a da naștere unui copil va depinde de starea corpului. Cazuri cunoscute sarcina reusitași nașterea copiilor concepuți la câteva luni după o operație cezariană, dar aceasta implică mari riscuri.

Cel mai timp favorabil pentru ofensivă următoarea sarcină considerat doi-trei-zece ani după cezariană.

De obicei, dacă sarcina după un SC apare în primele luni după naștere, medicii recomandă întreruperea acesteia. Este important să rețineți că, chiar dacă vă doriți cu adevărat un alt copil după un SC, sarcina timpurie după intervenție chirurgicală vă poate pune pe dumneavoastră și pe medicii dumneavoastră într-o situație de alegere foarte dificilă. Va fi periculos atât să duci la termen o sarcină cu o cicatrice imatură și neformată, cât și să întrerupi sarcina. Uneori, numai avortul medical precoce este acceptabil timp de până la șase săptămâni. O întrerupere instrumentală poate pune în general mare intrebare fertilitatea ta. Prin urmare, merită să abordați momentul planificării unui al doilea copil după un CS foarte responsabil.

După prima naștere chirurgicală, uterul trebuie să primească odihnă și posibilitatea de a restabili țesutul de pe cicatrice. Sutura în sine se vindecă destul de repede, dar țesutul din jurul ei, în special de-a lungul liniei de incizie, va fi foarte sensibil și fragil pentru o lungă perioadă de timp, iar riscurile de complicații grave în timpul unei sarcini precoce cresc brusc.

În termen de doi până la trei ani de la momentul intervenției chirurgicale, sutura este complet formată și devine țesut muscular, mixt sau conjunctiv. Prima varianta pentru o nastere naturala va fi ideala pe viitor, dar cu o sutura de tesut conjunctiv nu vei avea voie sa nasti singura, o astfel de sutura nu va rezista la intindere. În mod ideal, planificarea ar trebui să înceapă cu o călătorie la medic și o examinare detaliată.

Dar și amânarea sarcinii termen lung nu merita. Odată cu vârsta, elasticitatea țesuturilor scade și riscul crește curs sever naştere După vârsta de 35 de ani, multor femei însărcinate cu operație anterioară de cezariană li se recomandă să se supună intervențiilor chirurgicale repetate pe baza indicațiilor relative.

Managementul sarcinii după operație cezariană

Prezența unei operații cezariane în trecut nu afectează concepția și sarcina; se manifestă ca de obicei. Dar apariția primelor semne de sarcină este un motiv pentru a consulta imediat un medic și a te înregistra.

Dacă există o cicatrice pe uter, gravida va fi examinată mai des decât de obicei, va fi înregistrată special la medic și vor fi efectuate mai des ecografii pentru a determina starea cicatricei și pentru a evalua starea de sănătate a bebelușului. . In mod deosebit ecografii frecvente va fi aprins mai tarziu sarcina, precum si atunci cand purtati sarcini multiple sau complicate. În aceste situații, pereții uterului se pot întinde mai repede decât în ​​mod normal, făcând mai dificilă adaptarea cicatricei la stresul din ce în ce mai mare.

Este posibil sa nasti natural dupa cezariana?

Anterior, în medicină exista o regulă neechivocă că după o operație cezariană nașteri repetate poate fi si numai prin cezariana. Din fericire, această afirmație și-a pierdut actualitatea astăzi. Astăzi, în legătură cu CS efectuată conform standardelor moderne, a devenit posibilă posibilitatea nașterii naturale cu o cicatrice uterină. Acest lucru se datorează introducerii pe scară largă în practică a firelor semisintetice și sintetice pentru cusături, oferind mai mult recuperare totală. În plus, astăzi se folosește o incizie fiziologică a uterului în segmentul inferior în locul unei incizii longitudinale. Potrivit unor experți, nașterea cu succes după un CS este posibilă în 60-70% din cazuri.


Figura 1. O incizie corporală se face vertical în partea superioară a uterului. În prezent, se face în caz de amenințare pentru viața fătului, placenta previa și poziția transversală a fătului. După o incizie corporală a uterului, nașterea vaginală este imposibilă.


Figura 2. Incizia transversală inferioară a uterului este mai fiziologică și este asociată cu mai puține pierderi de sânge și cu un risc mai scăzut de dezvoltare. infecție postpartum. Nașterile ulterioare, dacă vindecarea este favorabilă, pot avea loc prin canalul natural de naștere.
Desene de pe site-ul http://www.9months.ru/press/1_02/13/index.shtml

Așadar, simpla prezență a unei cicatrici pe uter după o naștere anterioară nu este o indicație absolută pentru operațiuni ulterioare de cezariană. Dimpotrivă, o serie de organizații de experți din Europa, America și Rusia afirmă că nașterea naturală este și mai de dorit pentru femeile care au suferit anterior o operație cezariană.

Dar, de regulă, nașterea naturală este posibilă numai după un CS, iar dacă au fost două sau mai multe operații cezariane la rând, devine prea periculos să naștem pe cale naturală.

Managementul travaliului după operație cezariană

Trebuie să naști doar după cezariană anterioară într-un spital. Nașterea acasă cu o cicatrice pe uter este foarte risc mare, deoarece există întotdeauna o amenințare de ruptură a suturii în timpul nașterii. Acest lucru este mortal pentru mamă și copil și numai asistența medicală imediată îi poate salva.

Realizând risc posibil Cu toate acestea, nu toate maternitățile întreprind nașterea naturală pentru femeile care au născut anterior prin operație cezariană. Dar acolo este spitale obstetrice, unde, dacă este indicat, se practică nașterea naturală la femeile cu cicatrice uterină.

Dacă problema nașterii naturale este rezolvată pozitiv, de obicei se desfășoară conform planului într-o anumită zi. Disputele dintre medici pe această temă nu se potolesc, deoarece există două opinii diametral opuse.

Unii experți consideră că este necesar spitalizare planificată V maternitate, unde femeia în travaliu este străpunsă sacul amnioticși induce artificial travaliul. Acest lucru este necesar pentru ca nașterea să aibă loc în în timpul zilei, când echipa operatoare este la fața locului. Medicii spun că acest lucru este necesar pentru siguranța fătului și a mamei în travaliu, în cazul în care este necesară o operație cezariană de urgență.

Oponenții nașterii planificate sunt convinși că pentru femeile cu o cicatrice pe uter este deosebit de important ca travaliul să înceapă spontan și să continue fără interventie medicala natural. Acest lucru ajută la prevenire posibile complicații, dintre care cea mai gravă este ruptura uterină de-a lungul cicatricei. Și este cel mai puțin probabil cu o deschidere lină a colului uterin și cea mai naturală naștere.

Astfel de nașteri durează de obicei mai mult, sunt efectuate cu mare atenție și încearcă să nu folosești metode de stimulare și anestezie. După nașterea copilului și a placentei, cicatricea va fi evaluată cu atenție manual sub anestezie generală.

De ce este mai bună nașterea naturală decât nașterea chirurgicală?

Se pare că de ce ar trebui să sufere mamele în travaliu dacă se poate face o incizie sub anestezie epidurală, salvând și copilul de posibile leziuni la naștere? De ce nu ar trebui să nască toată lumea fără durere și efort?

Dar nu totul este atât de simplu pe cât pare. În primul rând, operațiunea CS, care pare simplă și rapidă pentru omul obișnuit, este de fapt complexă manipulare chirurgicală, cu un procent mare de complicații, dintre care unele destul de severe, și chiar, în în cazuri rare, fatal pentru mamă.

Unul dintre complicații frecvente sângerează din cauza contractării slabe a uterului și a inflamației înveliș interior uter – endometrita. Acestea se pot dezvolta, de asemenea complicatii severe operații precum peritonita (inflamația peritoneului). Cu CS repetată, rata complicațiilor crește invariabil, deoarece aceasta este o intervenție repetată în același loc și traumă tisulară. Prin urmare, medicii nu recomandă efectuarea unei operații cezariane de mai mult de două ori.

În al doilea rând, s-a dovedit că nașterea naturală este un stres fiziologic necesar pentru bebeluș, permițându-i să se pregătească pentru prima respirație și viața extrauterină. S-a dovedit că copiii născuți natural sunt mai puțin sensibili la răceli și alergii și se adaptează mai repede Mediul extern. Prin urmare, chiar și atunci când este indicată o operație cezariană, mulți medici încearcă să aștepte debutul natural al contracțiilor și să permită femeii „să fie în travaliu”, și numai înainte de începerea perioadei de împingere recurg la intervenție chirurgicală.

Când este necesară o operație cezariană?

Indicațiile pentru operația cezariană pot fi împărțite în absolute și relative.

Condițiile absolute includ condiții când nașterea naturală este imposibilă: prezentarea sau detașare prematură placentă, pelvis îngust anatomic, tumori în pelvis, gestoză gravă care pune viața în pericol, patologii severe organe interne care poate duce la moarte în timpul nașterii.

Indicațiile relative includ dificultăți într-o anumită sarcină, asociate cu foarte Risc ridicat nașterea naturală. Acestea includ anomalii în timpul nașterii (de exemplu, travaliu înghețat), prezentare defectuoasă, postmaturitate, miopie maternă și multe altele.

A doua naștere în viitor va depinde de indicațiile pentru CS pentru prima dată. La citiri absolute din punct de vedere anatomic, a doua naștere va avea loc tot prin intervenție chirurgicală. Dar dacă primul CS a fost conform indicațiilor relative, a trecut suficient timp, iar cicatricea este bine formată, problema poate fi rezolvată complet în favoarea unei nașteri naturale.

Dorința mamei în travaliu sau a medicului nu este o indicație pentru intervenție chirurgicală. Așa că dacă medicul dumneavoastră insistă asupra unei operații cezariane fără a da nicio explicație, consultați un alt medic.

Voi putea naste natural?

Șansele tale de a avea o naștere naturală sunt destul de mari dacă:
  • primul CS a fost efectuat după indicații relative;

  • după operație, recuperarea a fost fără complicații;

  • copilul născut este sănătos;

  • există o cicatrice pe uter în segmentul inferior;

  • repetate sarcina este in desfasurare fără complicații;

  • conform ecografiei, placenta se află în afara zonei cicatrice;

  • cicatrice în conditie buna, fără subțierea pereților uterini;

  • greutatea copilului nu depășește 3,8 kg;

  • Te angajezi la o naștere naturală?

Foto - bancă foto Lori

Până de curând, medicii au negat categoric capacitatea unei femei de a naște singură după cezariană. Odată cu dezvoltarea medicinei și acumularea de experiență relevantă în acest domeniu, această infirmare a încetat să mai fie valabilă.

Când este imposibil să naști singură după cezariană?

Dacă aveți oricare dintre următoarele patologii, atunci evitați reoperare nu exista nicio posibilitate. Absolut:

  • particularități structura anatomică;
  • miopie, leziuni cerebrale traumatice;
  • sarcina cu mai multi copii;
  • hipertensiune arterială și diabet;
  • complicații în timpul operației cezariane primare și insuficiență cicatrice.

Cat timp nu poti ramane insarcinata si sa nasti dupa cezariana?

Medicii insistă asupra absenței sarcinii și a avortului timp de 2-3 ani după operație. Această perioadă este acordată pentru vindecarea internă completă, restabilirea elasticității mușchilor uterini și normalizare starea generala corp. Se presupune că după o operație cezariană puteți naște un an și jumătate mai târziu, dar numai dacă există o cicatrice cu drepturi depline și bogată.

Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana?

Da, poti. Dar sub rezerva unei serii de condiții stabilite de consiliul medical. Cele care au născut singure după cezariană au fost sub supravegherea constantă a medicilor, au mers în prealabil la secția prenatală și au făcut o mulțime de studii de confirmare.

Problema cu privire la posibilitatea de a naște după cezariană în mod natural a stârnit întotdeauna multe controverse în rândul medicilor, întrucât nu există o tactică uniformă de comportament în această situație. Prin urmare, înainte de a te gândi dacă este posibil să naști tu însuți după o cezariană, fiecare viitoare mamă Trebuie să cântăriți argumentele pro și contra și, împreună cu medicul dumneavoastră, să evaluați raportul beneficiu-risc.

Există vreo șansă să nasc singură după două cezariane?

Întrebarea este dacă acest lucru ar trebui făcut. A spune că „vreau să nasc singură după o operație cezariană” și să nu cunosc consecințele este o iresponsabilitate uriașă pentru starea proprie și a copilului. Trebuie să înțelegeți că fiecare operație provoacă leziuni certe și tot mai mari ale uterului. Pereții lui se subțiază, Apar endometrita, tromboflebita si anemie. Prin urmare, poți încerca tu să naști după câteva operații cezariane și aceasta este o dorință lăudabilă, dar este mai bine să nu riști.

Cât timp poți naște după cezariană?

În trecutul recent, medicii limitau mamele la trei sarcini cu naștere prin cezariană. Dezvoltarea medicinei și a tehnologiei a permis unei femei să ia parte la deciderea dacă poate naște după o operație cezariană și câți copii va avea în viitor. Dar, în orice caz, această problemă necesită prudență și supraveghere medicală atentă.

Când poți rămâne însărcinată după o operație cezariană?

Nu există contraindicații absolute pentru o nouă sarcină după cezariană și aproximativ 30% dintre femei plănuiesc să aibă mai mulți copii în viitor. Se crede că o perioadă mai favorabilă pentru sarcină și naștere este după 2-3 ani, deoarece în acest timp este restabilit țesutul muscular din zona cicatricei uterine.

În acest moment este foarte necesar contracepție fiabilă, pentru că când ofensivă timpurieÎn timpul sarcinii, o cicatrice slabă se poate rupe și poate provoca ruperea peretelui uterin. Avortul în această perioadă este de asemenea interzis, orice întindere mecanică sau impactul asupra peretelui uterin îl poate slăbi și poate provoca ruptură sau inflamație.

Nașterea naturală după operație cezariană

Regula „o cezariană - întotdeauna o cezariană” și-a pierdut de mult puterea. Simpla prezență a unei cicatrici pe uter nu este o indicație pentru intervenție chirurgicală. Mai mult, organizațiile de experți din Europa și SUA asigură că nașterea naturală este de dorit pentru femeile care au făcut o operație cezariană.

De regulă, o naștere naturală este posibilă după o operație cezariană. După două medic cezariana va insista asupra intervenției chirurgicale.

Probabilitatea unei nașteri naturale reușite după cezariană este de aproximativ 60 – 70%. Acest lucru depinde în mare măsură de motivul operației anterioare. Merită să încercați dacă motivele nașterii prin cezariană au fost legate doar de cursul sarcinii anterioare și nu s-au repetat în cele ulterioare:

  • prezentarea podologică a copilului;
  • toxicoza a doua jumătate;
  • starea patologică a fătului;
  • stadiul activ al herpesului genital.

În cazul „clinic bazin îngust„De asemenea, este posibil să naști într-o sarcină anterioară fără ajutorul unui chirurg. Acest diagnostic ascunde adesea pur și simplu slăbiciune activitatea muncii, deci există șansa să nu se mai repete.

Caracteristici ale managementului travaliului după operație cezariană

În Rusia, medicii sunt încă reticenți în a întreprinde nașteri naturale după cezariană. Există adesea o serie de cerințe stricte pentru sarcină:

  • Timpul dintre prima cezariană și a doua sarcină trebuie să fie de cel puțin 3 și nu mai mult de 10 ani;
  • Incizia de pe uter este de preferință orizontală (transversală);
  • Placenta trebuie să fie amplasată suficient de sus, de preferință de-a lungul peretelui din spate;
  • Fatul trebuie sa fie in pozitie cefalica;
  • Starea cusăturii ar trebui să fie bună.

Dacă toate aceste condiții sunt îndeplinite și nu există contraindicații, atunci cel mai probabil vi se va permite să aveți o naștere naturală.

În timpul nașterii naturale după cezariană, stimularea și anestezia nu pot fi efectuate. Acest lucru poate crește contracțiile uterine și crește probabilitatea rupturii uterine.

Ar trebui să încerci să naști singură?

Merita bataia de a incerca sa nasti a doua oara dupa cezariana daca ajungi oricum sa te tunzi? La această întrebare se poate răspunde astfel: copilul tău ți-ar mulțumi pentru eforturile tale.

În primul rând, pentru ca totul să funcționeze, trebuie întotdeauna să vă acordați ce este mai bun. În al doilea rând, copiii născuți prin operație cezariană, dar după debutul contracțiilor, le este mai ușor să se adapteze mediu inconjurator decât semenii lor care s-au născut înainte de începerea travaliului. Respirația lor se îmbunătățește mult după naștere, iar nivelurile lor hormonale sunt mai bune.

Este posibilă ruptura uterină?

Principalul motiv pentru refuzul nașterii naturale după cezariană este teama de ruptură uterină. În Rusia, doar 30% dintre femei nasc în mod natural după o operație cezariană (pentru comparație, în unele clinici din Occident numărul acestor femei este aproape de 70%). Cu toate acestea, acest risc este în mare măsură exagerat. Sunt cazuri in care femeile au nascut natural chiar si dupa doua operatii la uter.

Faptul este că în urmă cu mulți ani, o incizie în uter a fost făcută longitudinal în partea superioară, adică acolo unde probabilitatea de ruptură în timpul nașterii este cea mai mare. În zilele noastre se face aproape întotdeauna transversal în partea inferioară și aproape niciodată nu poate provoca o ruptură.

Conform datelor oficiale, riscul de ruptură uterină în cazul unei incizii transversale este de doar 0,2%, respectiv, probabilitatea unui rezultat de succes al nașterii este de 99,8%! În plus, nici o femeie sau un copil din timpul nostru nu moare din cauza rupturii uterine, indiferent de ce fel de incizie a fost făcută. Din fericire, amenințarea unei rupturi incipiente poate fi ușor de identificat prin ecografie și CTG; starea acesteia este determinată la 36-38 săptămâni și înainte de naștere.

De câte ori se poate repeta o operație cezariană?

De obicei, medicii se angajează să efectueze o operație cezariană de cel mult trei ori, dar uneori puteți întâlni femei cu o a patra. Fiecare operație slăbește și subțiază peretele uterin.

Dacă plănuiți o a treia operație cezariană, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre această posibilitate contracepția chirurgicală folosind ligatura trompelor direct în timpul intervenției chirurgicale. Această metodă va proteja în mod fiabil împotriva sarcinii ulterioare și posibila interventie chirurgicala pe uter.

Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana? Nu numai că este posibil, dar poate chiar și necesar. Totul depinde de mulți factori. De multe ori se întâmplă ca medicii să recomande să încerci să naști singură, chiar dacă ai fost nevoită să recurgi la cezariană în timpul unei nașteri anterioare.

Este posibil sa nasti pe cont propriu dupa cezariana? Nu există contraindicații categorice pentru nașterea naturală după cezariană. Dar este necesar să țineți cont de multe nuanțe mici care pot juca un rol decisiv atunci când vă planificați următoarea sarcină. Nașterea după o operație cezariană prezintă inevitabil riscuri suplimentare.

De ce nu poți naște din nou la un an după cezariană? În timpul intervenției chirurgicale, se face o incizie în cavitate cavitate abdominalăși în corpul uterului. După o incizie, inevitabil se formează o cicatrice, care necesită timp pentru a se vindeca. Trebuie avut în vedere că în timpul sarcinii următoare această cicatrice se poate separa din nou din cauza întinderii țesutului peritoneal. Același lucru se poate întâmpla și în timpul nașterii din cauza contracției mușchilor uterului, care în acest moment se vor afla într-o poziție foarte întinsă.

Este necesar să fii foarte atent în timpul contactelor sexuale, să te protejezi cu grijă pentru ca concepția să nu apară. Avortul în această perioadă este de asemenea nedorit, deoarece impact mecanic instrumente chirurgicale pe pereții interiori Uterul poate provoca, de asemenea, ruperea suturii.

După o operație cezariană, este necesar să se acorde organismului o pauză de cel puțin 2-3 ani. Numai după o astfel de perioadă de timp cusătura poate fi considerată complet solidă, adică. vindecat în siguranță și „ermetic” și toate tesut muscularîn jurul lui – complet restaurat. Dupa 2-3 ani, cicatricea devine elastica si se contracta bine in timpul contractiilor.

Dar dacă au trecut 5 sau mai mulți ani după aceea, atunci în acest caz nașterile repetate devin și ele nesigure. Până în acest moment, sutura de la locul inciziei secționale devine prea rigidă, aspră, greu de întins și se poate desprinde, de asemenea, în mod neașteptat în timpul nașterii.

A fost efectuată o operație cezariană. În acest caz, la ce să te aștepți de la următoarea sarcină?

Dacă o femeie a făcut o operație cezariană o dată, asta nu înseamnă că în pregătire pentru urmatoarele nasteri medicul va insista să repete intervenție chirurgicală. Dacă nu există indicații obiective pentru o cezariană repetată, atunci medicii recomandă o naștere normală. Mai mult, mulți medici chiar cred că nașterea naturală după cezariană este încă mai de dorit. Probabilitatea de succes în acest caz este estimată de mulți la nu mai puțin de 70%.

Cât de repede poți naște după cezariană? Timp optim– de la 2 la 5 ani.

Principalele argumente în favoarea nașterii naturale după cezariană

  1. Nașterea repetată pe cont propriu este considerată mai sigură atât pentru femeie, cât și pentru copil.În acest caz, există mai puține riscuri pentru sănătatea mamei și a copilului. În plus, nașterea o dată în mod natural face posibilă nașterea ulterior de mai multe ori.
  2. Chirurgia, chiar dacă este absolut reușită de fiecare dată, poate fi folosită de cel mult 3 ori. Cu fiecare următoarea operație riscul pentru mamă și copil crește foarte mult. O a doua cezariană consecutivă reduce semnificativ posibilitatea unei nașteri naturale în viitor. Iar după a doua cezariană, posibilitatea de naștere normalăîn timpul celei de-a treia sarcini.
  3. După nașterea naturală, recuperarea corpului (inclusiv recuperarea funcția de reproducere) este mult mai rapid și mai ușor. Riscul de complicații este minim. Și dacă a doua naștere a avut loc prin cezariană, atunci o încălcare devine destul de probabilă ciclu menstrual si dezvoltarea altor abateri. Toate acestea pot afecta negativ sănătatea generală a unei femei și pot reduce practic posibilitatea unei alte concepții la zero.
  4. Mulți experți cred că nașterea naturală, care este aproape întotdeauna dureroasă pentru mamă, creează situație stresantă si pentru bebelus. Și el este primul experienta de viata combaterea stresului, care îi va fi foarte necesar atunci când se va adapta la lumea din jurul său.

Și dacă au fost două cezariane, este posibil să naștem independent a treia oară?

Este aproape imposibil să naști singură după două, pentru că... poate fi complicatii graveîn nașterea naturală. În special, în acest caz pot exista:

  • hipoxie fetală;
  • ruptura corpului uterin într-una dintre suturile vechi;
  • începutul procesului de formare a aderențelor - tracțiune intestinală, care provoacă formarea constipației, aderențe pe ovare și toate acestea pot duce în cele din urmă la infertilitate completă;
  • formarea herniei postoperatorii.

Poți încerca să naști singură în timpul celei de-a treia sarcini dacă perioada de timp după a doua naștere efectuată prin cezariană este de cel puțin 2 și nu mai mult de 4 ani. Dar pentru a încerca să dai naștere pe cont propriu după două operații cezariane, sunt necesare o serie de alte condiții, inclusiv o stare acceptabilă a cicatricei uterine, absență completă alte contraindicatii pentru nasterea naturala, absolut dezvoltare normală făt