Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

20.01.2017

Șanțul arterei meningeale medii poate fi detectat radiografic până la sfârșitul primului an și la începutul celui de-al 2-lea an de viață

Caracteristici de vârstă. Şanţul arterei meningeale medii poate fi detectat radiografic până la sfârşitul anului 1 şi la începutul celui de-al 2-lea an de viaţă.

Creșterea ușoară a diametrului său cu vârsta este greu de luat în considerare.

Cu toate acestea, la vârstnici și in varsta diametrul canelurii poate ajunge la 3 mm, în timp ce la copii și adulți nu depășește 1 - 2 mm.

În plus, odată cu vârsta, apare și se intensifică sinuozitatea șanțului ramului anterioar al arterei meningeale medii la ieșirea pe acoperișul craniului, ceea ce se datorează aparent modificărilor aterosclerotice.

O umbră în formă de bracket a secțiunii anterioare a șanțului arterei carotide interne este detectată radiologic după 20 de ani. Caracteristicile sale de vârstă nu au fost studiate.

În imaginea cu raze X, șanțurile venoase, proiectate ortograd în partea care formează marginea acoperișului craniului, formează o presiune clară, asemănătoare unui bracket, pe placa interioară.

Uneori, marginile canelurilor sunt ușor ridicate.

În părțile centrale și de tranziție ale craniului, șanțurile venoase dau o limpezire uniformă neclară, ca o panglică, care nu are ramuri.

Orez. 19.Reprezentare schematică sinusurile venoaseși neabsolvenți.

1 - intern vena jugulară. Sinusuri: 2 - şanţuri venoase în imaginea cu raze X, proiectate ortograd-sigmoid; 3 - transversal; 4 - drenaj sinusal; 5 - sagital superior; 6 - mai jos în secțiunea care formează marginile acoperișului craniului, formează un sagital clar în formă de bracket; 7 - sfenoparietal;S - drept; 9 - cavernos; 10 - amprenta principală pe placa interioară. Uneori, marginile brazdei sunt ușor împletite. Vene gradate: 11 - mastoid-nab; 12 - occipital; 13 - parietal; 14 - frontală

Șanțul sinusului sagital este situat în planul median și este evidențiat pe radiografii în proiecțiile anterioare și posterioare directe, nazofrontal, nazomental și semiaxial (occipital) posterior. În secțiunea de formare a marginilor, dă o depresiune asemănătoare consolei pe placa interioară, continuând ocazional în jos sub forma unui degajat sub formă de panglică cu un contur destul de clar, a cărui lățime ajunge la 6-10 mm. La o radiografie a craniului într-o proiecție laterală, șanțul nu este diferențiat, cu toate acestea, marginile și fundul său pot provoca multi-contur placa interioară.

Șanțul sinusului transversal este evidențiat pe radiografie în proiecția semi-axială posterioară (occipitală) sub forma unei clarificări distincte, asemănătoare unei panglici, cu două fețe.

Curățarea unilaterală a șanțului sinusal transvers se datorează adâncimii sale mai mari din dreapta, care este asociată cu un flux sanguin mai semnificativ prin vena jugulară dreaptă.

Lățimea șanțului sinusului transversal ajunge la 8-12 mm. Șanțul sinusului transversal și drenajul sinusurilor pot fi detectate pe o radiografie laterală sub forma unei depresiuni în formă de bracket pe proeminența occipitală internă, continuând de obicei într-o luciditate liniară orizontală.

Orez. 21. Fragment de radiografie de craniu în proiecție laterală

Este vizibilă o limpezire în formă de bandă, cauzată de șanțul sinusurilor transversale (săgeată simplă) și sigmoid (săgeți duble). În secțiunea de formare a marginilor, o săgeată triplă indică o depresiune reprezentând drenajul sinusurilor.

Şanţul sinusului sigmoid este o continuare directă a şanţului sinusului transversal. Este cel mai clar identificat pe o radiografie a craniului în proiecțiile semi-axiale posterioare (occipitale) și laterale sub forma unei lumini curbate în formă de S, în formă de panglică, situată în spatele părții petroase. osul temporal. Şanţul sinusului sigmoid are un contur anterior mai clar şi posterior mai puţin clar, lăţimea sa este de 8-12 mm. În plus, șanțul sinusului sigmoid poate fi studiat pe o radiografie țintită a osului temporal într-o proiecție oblică. Localizarea șanțului în raport cu partea petroasă a osului temporal va fi luată în considerare la prezentarea anatomiei cu raze X a acestuia din urmă, deoarece aceasta este de o importanță deosebită în practica otolaringologică.

Şanţul sinusului sfenoid-parietal este mai puţin constant, poate fi unilateral sau bilateral şi se evidenţiază pe radiografiile craniului în proiecţii directe şi laterale. Acest șanț este situat direct în spatele suturii coronale, paralel cu aceasta sau ușor deviând posterior. ÎN secțiunea inferioară pe acoperișul craniului, într-o zonă limitată de până la 1-2 cm lungime, poate coincide cu șanțul ramurii anterioare a arterei meningeale medii. Spre deosebire de cea arterială, șanțul sinusului sfenoparietal este o limpezire destul de uniformă ca o panglică. Lățimea sa către secțiunea care formează marginile acoperișului nu numai că nu scade, dar poate chiar crește.

Astfel, recunoașterea șanțurilor venoase și diferențierea acestora de alte formațiuni anatomice

niy și leziuni traumatice nu prezinta dificultati.

Posibilitatea detectării radiologice a modificărilor șanțurilor venoase în patologice intracraniene
procesele de nap sunt foarte limitate; s-a remarcat adâncirea şanţurilor venoase cu craniostenoză.

Caracteristici de vârstă. Șanțurile venoase pot fi detectate radiografic, pornind de la
al 2-lea an de viata. Odată cu vârsta, lățimea și adâncimea lor cresc încet, ajungând la adulți, respectiv.
6-12 și 1-2 mm.

Canale diploice. Canalele venelor diploe sunt cel mai bine identificate pe radiografiile simple ale craniului
în proiecţii frontale şi laterale. Ele sunt cele mai variabile dintre toate formațiunile vasculare ale craniului și în
diferă în mod normal în asimetrie. Există canale liniare și ramificate. Acestea din urmă sunt cel mai adesea localizate în regiunea tuberozităților parietale.

Lungimea canalelor liniare variază de la câțiva milimetri la câțiva centimetri. A. E. Rubașeva
a propus ca canalele liniare de până la 2 cm să fie numite scurte, iar cele mai lungi de 2 cm. Ramificare
canalele diploe se mai numesc si stelate. De asemenea, lățimea lor variază semnificativ de la 0,5 la 5 mm

Trăsăturile caracteristice ale canalelor diploe din imaginea cu raze X sunt neuniformitatea contururilor lor.
şanţ şi dilataţii în formă de golf ale lumenului. Datorită amplasării lor în substanța spongioasă și absenței unui perete dens, dau o limpezire neclară, destul de uniformă. Asemănarea golfului și neuniformitatea contururilor sunt exprimate mai clar cu cât canalul este mai larg. Acest lucru a dat naștere la denumirea incorectă a acestor vene varicoase.
nym. Ele reprezintă însă o variantă a normei. Dispariția aspectului de golf în canale largi și apariția unui contur clar, intens se observă în procesele patologice intracraniene și | cauzate de afectarea fluxului sanguin venos. O caracteristică importantă a canalelor largi diploe este prezența insulelor osoase de-a lungul cursului lor, care duc la bifurcarea trunchiului principal. Această caracteristică a canalelor diploe necesită diferențierea lor de simptomul bifurcării în fracturile liniare. Canalele diploice diferă de linia de fractură prin mai puțină transparență și uniformitate a curățării, contururi neclare și în formă de golf, iar când canalul se bifurcă, printr-o lățime semnificativă a lumenului (3-5 mm).

Caracteristici de vârstă. Canalele venelor diploe se formează după naștere și sunt detectate radiografic nu mai devreme de al 2-3-lea an de viață. Formarea lor continuă până la sfârșitul deceniului 2-3. Odată cu vârsta, lățimea lumenului canalelor diploe crește, iar forma de golf a contururilor lor crește.

Canalele venelor venelor sunt evidențiate radiografic sub formă de luminițe asemănătoare unei panglici, destul de
lățimea numărului cu contururi clare, intense datorită prezenței unui perete dens. Unu-
temporar cu canalul venos de evacuare deschiderea sa internă sau externă poate fi determinată sub formă
o poiană ovală sau rotundă înconjurată de o buză intensă. La unii absolvenţi
doar una dintre găuri este împărțită, iar canalul nu este diferențiat. O trăsătură caracteristică a canalului este
Principalul avantaj al venelor este localizarea lor anatomică strictă. Razele X pot fi studiate
Există canale ale venelor frontale, parietale, occipitale și mastoidiene.

Canalul venei frontale - absolventul este cel mai clar identificat pe radiografii în
proiecții anterioare sau nazofrontale directe. Pornind de la șanțul sinusului sagital, canalul acestuia
formează o îndoire arcuită spre exterior și se termină cu o gaură în regiunea marginii supraorbitale.

În mod normal, este detectat un canal predominant unilateral al venei de evacuare frontală. Lungimea sa
ajunge la 30-70 mm, lățimea variază de la 0,5 la 2 mm. Frecvența de detectare a canalului este scăzută și se ridică la
la adulți aproximativ 1%.

Canalul venei parietale este rar identificat radiografic din cauza condițiilor nefavorabile de proiecție.

Cele mai optime pentru depistarea lui sunt drepte anterioare și posterioare, precum și nazomental
proiecții. Un canal scurt care străpunge osul parietal pe verticală de obicei nu oferă o imagine și
prin urmare, doar unul dintre foramenele sale este vizibil pe radiografii. Deschiderea pereche sau nepereche a canalului
Vena terminală a absolventului are aspectul unei clarificări ovale, clar delimitate, cu diametrul de 0,5-2 mm, situată la o distanță de până la 1 cm de sutura sagitală la nivelul tuberozităților parietale.

Canalul venei occipitale - absolventul se determină în principal pe radiografii.

Incidența detectării radiografice a canalului de ieșire a venei parietale este de aproximativ 8%.

Canalul venei occipitale - ieșirea este determinată în principal de radiografii - drenajul sinusurilor, sau cel extern, situat la creasta occipitală externă. Conturul găurii identificate este clar, intens, diametrul acestuia variază în intervalul 0,5-2 mm. Rata de detectare este de 22%.

Canalul venei mastoide este clar diferențiat pe radiografii în proiecțiile semiaxiale laterale și posterioare (occipitale), precum și pe o radiografie țintită a părții petroase a osului temporal într-o proiecție oblică, a cărei interpretare radiologică este dat mai jos.

Pe aceste radiografii se identifică canalul venei mastoide de ieșire, care are contururi clare, intense. În unele cazuri, este posibil să se distingă deschiderea sa internă, care se deschide în partea de jos a șanțului sinusului sigmoid, mai rar - la locul de tranziție a șanțului transversal în șanțul sinusului sigmoid. Se determină și foramenul său mastoidian extern, care se deschide la baza procesului mastoid sau în zona suturii parieto-mastoidiene.

Lățimea canalului de ieșire a venei mastoide este cea mai variabilă și variază de la 0,5 la 5,0 mm, lungimea variază de la 10 la 40 mm. Rata de detecție este cea mai mare în comparație cu alte vene vene și la o radiografie laterală este de aproximativ 30%.

Frecvența identificării canalelor venelor de drenaj și lățimea lor crește în procesele patologice intracraniene. Lățimea canalului venelor frontale, occipitale și parietale depășește 2 mm, este un semn de afectare a fluxului sanguin intracranian. În plus, cu patologia intracraniană, devin vizibile canale suplimentare ale venei și canalelor frontale și, uneori, deschideri multiple ale venei occipitale.

Caracteristici de vârstă. Canalele venelor gradate pot fi identificate radiografic deja în primii ani de viață (parietal și frontal - în anul 2, occipital - în anul 5), iar canalul venei mastoide - în primele luni de viață.

Nu a existat o creștere clară a lățimii lumenului lor odată cu vârsta.

Frecvența detectării radiologice a canalelor venoase este puțin mai mare în prima decadă de viață decât la vârsta înaintată, ceea ce poate fi explicat conditii mai bune imagini datorită grosimii mai mici a oaselor craniului în copilărie.

Gropite de granulație (granulare) și lacune laterale. Gropi de granulație situat în acoperișul și baza craniului. Sunt înconjurate de o margine ascuțită sau tocită; respectiv, pereții lor pot fi plati sau ascuțiți, tăiați. La margini ascuțite Contururile gropițelor sunt clare, dar când sunt puțin adânci, sunt neclare. Partea inferioară a gropițelor este adesea neuniformă din cauza impresiilor suplimentare. Aceleași depresiuni pot fi localizate de-a lungul marginii gropițelor, ceea ce le conferă un aspect festonat.

Atunci când sunt proiectate în secțiunea centrală, gropițele de granulație, care nu au depresiuni suplimentare, dau o curățare omogenă a unei forme rotunde cu un contur uniform în imaginea cu raze X. În prezența unor depresiuni suplimentare ale fundului și pereților gropiței, pe radiografii se determină o curățare celulară cu contururi festonate.

Structura osoasă din jurul gropilor adânci de granulație este mai fin buclă decât pe restul craniului. Unele gropițe situate în solzii frontali sunt înconjurate de o margine intensă de os dens, cu lățime cuprinsă între 0,5 și 5. mm.

Canalele diploice se apropie de obicei de gropile de granulație ale acoperișului craniului. Orificiile venoase cu care se deschid în partea inferioară sau în pereții gropițelor dau degajări punctiforme, ceea ce sporește eterogenitatea curățării cauzate de gropițele de granulație.

Atunci când gropițele de granulație sunt situate în acoperișul craniului, ele formează o luminișă, mărginită de-a lungul unuia dintre contururi de o umbră liniară intensă și o formă asemănătoare consolei.

Când descrieți o groapă de granulație în partea care formează marginea acoperișului craniului, ea dă o depresiune ca nișă a plăcii interioare cu subțierea substanței diploice la acest nivel. Placa exterioară de deasupra acesteia nu este schimbată.

Gropitele de granulație ale acoperișului craniului sunt situate asimetric, predominant parasagittal, dar în oasele frontale și parietale. Pe radiografiile craniului în proiecții anterioare și nazofrontale directe, acestea sunt identificate în secțiunile centrale și de tranziție ale acoperișului la o distanță de până la 3. cm de la linia mediană a craniului

Dimensiunile gropilor de granulație în această localizare variază de la 3 la 10 mm. Numărul de gropițe detectate radiografic, în OS frontal nu depășește 6, iar în cea parietală - 4. Pe o proiecție laterală a craniului, gropițele de granulație ale oaselor frontale și parietale sunt proiectate în secțiunea de tranziție, extinzându-se ocazional în secțiunea de formare a marginilor și deci x-urile lor. analiza anatomică a razei este dificilă.

Gropițele de granulație sunt detectate ocazional în solzii occipitali la marginea acoperișului și a bazei craniului de-a lungul șanțului sinusului transversal. Acestea produc luminișuri de formă rotundă sau policiciclică cu dimensiuni cuprinse între 3 și 6 mm, numărul lor nu depășește în mod normal 2-3. Proiecția optimă pentru identificarea acestora este semiaxiala posterioară (occipitală).

Gropițele de granulație de la baza craniului sunt situate în aripile mari osul sfenoidși părțile adiacente ale părții scuamoase a osului temporal (Fig. 256). Ele sunt rareori detectate radiografic. Modul optim de a le studia este proiectia nazomentala. Gropitele de granulație ale aripii mari a osului sfenoid sunt proiectate în partea exterioară a orbitei, iar gropițele părții scuamoase a osului temporal sunt proiectate în exterior de pe orbită.

Orez. 22. Reprezentarea grafică a creșterii numărului de gropi de granulație odată cu vârsta, ținând cont de dimorfismul sexual.

Spre deosebire de gropile de granulație ale acoperișului craniului, canalele diploice care duc la gropile de granulație ale bazei craniului nu sunt vizibile.

În cazul hipertensiunii intracraniene, numărul și dimensiunea gropilor de granulație cresc, zona de localizare a acestora în osul frontal se extinde (de la 3 la 5-6 cm pe ambele părți ale liniei mediane), iar la copii mai mult. întâlniri timpurii detectarea lor cu raze X (anterior 3-5 ani în osul frontal și mai devreme 20 de ani - la baza craniului). Gropile mari de granulație pe o radiografie pot simula focarele de distrugere.

Gropitele de granulație ale acoperișului și bazei craniului diferă de focarele de distrugere și de alte formațiuni anatomice (depresiuni în formă de deget, deschideri ale canalelor de drenaj) prin localizarea lor regulată, forma rotundă neregulată, prezența unui contur policiclic, destul de clar și limpezire celulară eterogenă. Lacunele laterale sunt clar vizibile pe radiografii în proiecțiile anterioare directe, nazofrontale și laterale. Numărul de lacune laterale este mic - până la 6.

Lacunele laterale sunt situate în acoperișul craniului, în principal în regiunea bregma. Adesea sunt simetrice
ric. Mai des, lacunele apar numai în oasele parietale, mai rar în oasele frontale și parietale. Dacă există un șanț pentru sinusul sfenoparietal, fluxul acestuia în lacunele laterale este determinat de un trunchi sau mai multe
mi, dezintegrandu-se ca ramurile unei delte fluviale.

Dimensiunile lacunelor laterale depășesc dimensiunile gropilor de granulație. Lungimea lor este orientată în direcția sagitală
în direcția laterală și pe radiografie în proiecția laterală ajunge la 1,5-3,0 cm.

Pe radiografiile din proiecția anterioară și nazofrontală, lacunele laterale sunt proiectate parasagital, dar
unul deasupra celuilalt sub formă de poieni, mărginite deasupra de un contur clar, intens în formă de bracket.
Pe o radiografie într-o proiecție laterală, lacunele laterale sunt situate sub secțiunea care formează marginile acoperișului craniului. În caz de coincidență incompletă a lacunelor laterale din partea dreaptă și stângă pe radiografii
în proiecţia laterală, la fel ca şi în proiecţia anterioară directă, pot fi amplasate una sub alta. Capse
conturul coformat este o reflectare a fundului, transformându-se ușor în secțiuni laterale goluri
Limpezirea cauzată de lacunele laterale nu este întotdeauna caracterizată de o transparență uniformă, deoarece deasupra acesteia pot fi situate adâncituri suplimentare ale gropilor de granulație. Îi dau un contur
festonarea și iluminarea - o structură celulară

O variantă rară a lacunelor laterale este ridicarea lor sub forma unui geam de ceas deasupra generalului
nivelul conturului exterior al acoperișului, datorită subțierii ascuțite și proeminenței
placa exterioară a craniului

Forma și localizarea tipică fac posibilă distingerea lacunelor de focarele de distrugere.

Perforarea acoperișului craniului în zona gropilor de granulație sau a lacunelor laterale nu este o variantă normală (așa cum se menționează în literatură), dar indică hipertensiune intracraniană.

Caracteristici de vârstă. Gropile de granulație se formează după naștere. Radiologic sunt detectate la solzii frontali începând de la 4-6 ani, la solzii occipitali – de la 15, iar la baza craniului – de la 20 de ani.

Odată cu vârsta, există o ușoară creștere a numărului și dimensiunii gropilor de granulație în acoperișul și baza craniului. Modificările legate de vârstă în relieful și forma lor sunt mai clar dezvăluite, care se rezumă la o creștere a festonului și a clarității conturului, precum și la apariția limpezirii celulare.

La adulți, clarificări pe fundalul unei structuri celulare eterogene, care sunt cauzate de deschiderile venoase ale canalelor diploice care se apropie de gropițe, sunt identificate mai bine decât la copii.

Lacunele laterale sunt diferențiate radiologic în zona bregma din anul 1 până la al 2-lea an de viață. Ulterior s-au răspândit posterior. Odată cu înaintarea în vârstă apar depresiuni suplimentare de-a lungul contururilor și în partea inferioară, cauzate de gropi de granulație, ceea ce conferă conturului lor un aspect festonat, iar fundului o structură celulară.

Depresiunile în formă de deget și eminențele cerebrale din jur sunt localizate în acoperișul și baza craniului și sunt relevate pe radiografii în proiecțiile frontale, nazomentale și laterale.

Amprentele în formă de deget, proiectate pe radiografii în partea centrală, arată ca niște luminișuri delicate, prost definite, iar umbrele eminențelor cerebrale situate între ele au gresit formă unghiulară. În regiunea de formare a marginilor, depresiuni asemănătoare degetelor și elevațiile cerebrale dau o ondulație abia vizibilă suprafata interioara acoperișul și baza craniului

În hipertensiunea intracraniană s-a observat o adâncire și o creștere a numărului de amprente în formă de deget. Cu toate acestea, nu au fost stabilite criterii obiective care să permită prin numărare să se distingă numărul crescut de amprente în formă de deget în hipertensiune arterială de cel observat în mod normal.

Adâncirea amprentelor în formă de deget este detectată în porțiunea care formează marginea acoperișului craniului prin diferența accentuată a grosimii acestuia la nivelul amprentelor în formă de deget și a cotelor cerebrale. Adâncirea amprentelor în formă de deget cu mai mult de 2-3 mm ar trebui considerată ca o manifestare a hipertensiunii intracraniene.

Cea mai semnificativă adâncire a amprentelor în formă de deget se observă în principal la copiii cu craniostenoză precoce, mai puțin distinctă - cu tumori intracraniene.

Detectarea la adulți a amprentelor superficiale asemănătoare degetelor pe o mare parte a solzilor frontal și occipital, precum și în oasele parietale, ar trebui considerată ca un semn al creșterii intracraniene.

presiune scăzută.

Prezența asimetriei în locația și adâncimea amprentelor în formă de deget ar trebui, de asemenea, considerată un semn de patologie.

Caracteristici de vârstă. Amprentele în formă de deget se formează după naștere. Razele X le dezvăluie în regiunea parieto-occipitală până la sfârșitul primului an de viață, iar în scuamul frontal și partea orbitală a osului frontal - până la sfârșitul celui de-al doilea an. Amprentele în formă de deget ating cea mai mare severitate la vârstele de 4-5 până la 10-14 ani. Scăderea numărului și adâncimii lor începe de la 15-18 ani. La adulți, în oasele acoperișului craniului rămân până la 20-25 de ani, iar în baza de pe suprafața interioară a părții orbitale a osului frontal - de-a lungul vieții.

Ca caracteristică individuală, amprentele asemănătoare degetelor pot persista până la 50-60 de ani în partea inferioară a scuamului frontal, în partea scuamoasă a oaselor temporale și în părțile adiacente ale oaselor parietale.

Modificări ale oaselor craniului la copii sunt observate când diverse proceseîn creier, curgând parcă cu o creștere presiune intracranianăși o creștere a volumului creierului (hidrocefalie, craniostenoză, tumori cerebrale), și cu o scădere a volumului materiei cerebrale și scăderea presiunii intracraniene(diverse modificări atrofice-strânge ale medulului după leziune, boli inflamatorii, precum și din cauza subdezvoltării creierului). Aceste schimbări au fost bine studiate și se reflectă destul de pe deplin în literatura de specialitate.

Oasele craniului la copii, în special vârstă fragedă, mai subtil decât la adulți, reacționează la procesele care au loc în interiorul craniului din cauza caracteristici fiziologice asociat cu creșterea incompletă - subțirea lor, dezvoltarea slabă a stratului diploic, flexibilitate și elasticitate. Mare importanțăÎn același timp, au caracteristici ale aprovizionării cu sânge a oaselor, influența reciprocă a creierului și a craniului unul asupra celuilalt în perioada de creștere și dezvoltare rapidă în primii ani de viață, precum și influența multor alti factori.

Cea mai mare valoareîn radiologie afişează în oasele craniului efectele presiunii intracraniene crescute. O creștere a presiunii intracraniene este declanșatorul apariției unui număr de modificări secundare hipertensive în oasele craniului. Creșterea presiunii intracraniene, așa cum este indicat de M. B. Kopylov, acționând asupra terminații nervoase membranele creierului și ale periostului, provoacă, ca urmare a reglării neuroumorale complexe, modificări neurotrofice ale oaselor - hipocalcificarea acestora. Acest lucru se reflectă prin porozitatea și subțierea oaselor craniului, formarea de impresii digitale, rarefia părților (pereții osos) ai selei turcice, porozitatea marginilor suturilor și extinderea acestora. Aceste influențe sunt deosebit de subtil și rapid percepute de oasele craniului copilului care nu și-au încheiat încă creșterea.

Reacția generală oasele craniului pe hipertensiune intracraniană este diferită la un copil și la un adult. La copii, modificările hidrocefalice prevalează asupra celor hipertensive și compresive: mărimea craniului crește, oasele devin mai subțiri, craniul capătă o formă hidrocefală, suturile craniene se extind și diverg, impresiile digitale se intensifică, șanțurile vaselor și venoase. sinusurile se adâncesc (Fig. 83).

Modificările secundare ale sellei turcice - porozitatea și subțierea pereților acesteia, care sunt principalele semne de hipertensiune la adulți, la copii cu o creștere a presiunii intracraniene sunt exprimate într-o măsură relativ mai mică și semnificația lor în manifestarea diversă a hipertensiv-hidrocefalic. modificări ale craniului sunt relativ mici.

Orez. 83. Modificări generale hipertensive-hidrocefalice ale craniului la un copil de 5 ani cu boli intracerebrale tumora chistica in stanga lobul temporal creier Creșterea impresiilor digitale, suturi căscate, adâncirea fundului fosei craniene anterioare, porozitatea părților selei turcice.

Toate manifestările efectelor generale de hipertensiune și compresie la nivelul craniului sunt descrise în detaliu de M. B. Kopylov mai sus. La copii, spre deosebire de adulți, se observă mult mai des modificări locale ale oaselor craniului ca urmare a influenței presiunii din formațiunile care ocupă spațiul intracranian (tumori, chisturi etc.) adiacente osului. ÎN literatura rusă există indicii ale posibilității formării unei subțieri locale limitate - modelul oaselor craniului, implicând placa osoasă internă și stratul diploic în tumorile gliale localizate superficial (M. B. Kopylov, 1940; M. B. Zucker, 1947; 3. N. Polyanker, 1962) și pentru non-tumoral formațiuni volumetrice(3. N. Polyanker, 1965).

În literatura străină există multe rapoarte despre modificările locale ale oaselor craniului la copii cu diverse procese volumetrice: hematoame cronice recurente (Dyke, Davidoff, 1938; Orley, 1949; Dietrich, 1952), hidroame subdurale (Hardman, 1939; Dandy. 1946; Childe, 1953); tumori gliale intracerebrale (Thompson, Jupe, Orlev, 1938; Pancoast, Pendergrass, Shaeffer, 1940; Brailsiord, 1945; Bull, 1949; etc.).

Potrivit autorilor menționați, în cazul expunerii locale prelungite la o formațiune ocupatoare de spațiu intracranian (tumori, chisturi, granuloame), sunt posibile subțierea și bombarea oaselor craniului adiacente formațiunii. Autorii notează cea mai mare frecvență și severitate a unor astfel de modificări osoase locale atunci când leziunea care ocupă spațiu este situată în regiunile temporale și temporo-bazale ale creierului. Decker (1960) subliniază particularitățile diagnosticării tumorilor cerebrale la copii în comparație cu adulții în ceea ce privește localizarea, natura modificărilor hipertensive și subțierea plăcii osoase interne cu tumori cu creștere lentă și acumulări de lichid subdural. El observă, de asemenea, posibilitatea unei deplasări a sistemului ventricular în direcția opusă tumorii în prezența unor modificări osoase locale în apropierea tumorilor.

În legătură cu detectarea modificărilor osoase locale sub formă de subțiere a plăcii osoase interne, îngustarea stratului diploic și bombarea osului subțiat, chiar și grade ușoare de asimetrie a craniului (în grosimea oaselor, îndoirea arcadele bolții și baza craniului, suturile, pneumatizarea etc.) devin de o importanță deosebită, care pot fi reflectări indirecte ale creșterii (ca și scăderii) de volum. piese individuale creierul sau una dintre emisferele sale.

impresii de brazdă)

depresiuni pe suprafața interioară a oaselor bolții craniene, corespunzătoare poziției circumvoluțiilor cortexului creier mare; exprimată brusc cu creșterea presiunii intracraniene pe termen lung.

1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedie medicală. 1991-96 2. În primul rând sănătate. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984.

Vedeți ce sunt „Afișările digitale” în alte dicționare:

- (impressiones digitatae, PNA, BNA; impressiones gyrorum, JNA; sinonim sulcal impresii) depresiuni pe suprafața interioară a oaselor bolții craniene, corespunzătoare poziției circumvoluțiilor scoarței cerebrale: puternic exprimate cu creșterea pe termen lung. ...... Mare dictionar medical

indentarea degetelor- (impressiones digitatae) amprente pe suprafața interioară a oaselor craniului, amprente ale circumvoluțiilor creierului... Glosar de termeni și concepte despre anatomia umană

Amprente de degete- (anat. impressiones digitate). Crestații pe suprafața interioară a bolții craniene, care seamănă la exterior cu semnele de presiune ale degetelor. Pentru unele boli ale creierului (în principal tumori) V.p. devin mai aprofundate, ceea ce...... Dicţionar termeni psihiatrici

Dicționar medical mare

I Hidrocefalie (hidrocefalie; greacă hydōr water + kephalē head; sinonim cu hidropizie a creierului) o boală care se caracterizează prin acumulare excesivă fluid cerebrospinalîn ventriculii și spațiile intratecale ale creierului... Enciclopedie medicală

Osul temporal- Osul temporal, os temporale, camera de aburi, participă la formarea bazei craniului și a peretelui lateral al bolții acestuia. Conține organul auzului și al echilibrului. Se articulează cu maxilarul inferior și este suportul aparatului masticator. Pe suprafața exterioară... Atlas de anatomie umană

- (impressiones gyrorum, JNA) vezi Amprente de degete … Enciclopedie medicală

- (encefal) sectiunea anterioara central sistem nervos situate în cavitatea craniană. Embriologie și anatomie Într-un embrion uman de patru săptămâni, în partea capului tubului neural apar 3 vezicule cerebrale primare: anterior... ... Enciclopedie medicală

- (Blocarea ocluziei lat. tardive; sinonim: sindrom hidrocefalic ocluziv, sindrom hidrocefalic hipertensiv) complex de simptome clinice asociate cu prezența unei obstrucții la scurgerea lichidului cefalorahidian din ventriculii creierului în... ... Enciclopedie medicală

Craniostenoza- (craniu kranion grecesc, îngustarea stenozei) – aici, în primul rând, ne referim la cazuri sporadice de patologie cu debut cel mai adesea în primul trimestru de sarcină, cauzate de influența diverselor exogene factori organici(mecanic......

Sindromul hidrocefaliei ocluzive- (Latina occlusus - blocat, grecește hydor - apă, kephale - cap) - o tulburare cauzată de dificultatea sau oprirea fluxului de lichid cefalorahidian din sistemul ventricular în spațiul subarahnoidian al creierului și o creștere a presiunii lichidului cefalorahidian. ... ... Dicţionar Enciclopedic de Psihologie şi Pedagogie

• - semnul unui k.-l. fenomene, de exemplu boli. Este baza pentru stabilirea diagnosticului și prognosticului bolii. bolile S. se împart în patol. și compensatorie. Acestea din urmă includ protecție și adaptare...

  Dicționar enciclopedic veterinar

• - semnul unui k.-l. boli. Există S subiectivi și obiectivi. Peren. - semnul unui k.-l. fenomen care reprezintă o abatere de la curs normal k.-l. proces...

  Științele naturii. Dicţionar enciclopedic

• - un semn extern al unui fenomen; manifestare caracteristică, semn al bolii...

  Începuturile științelor naturale moderne

• - manifestări caracteristice, semne de tulburări și boli psihice sau organice, care indică o modificare a funcționării obișnuite sau normale a organismului...

  Mare enciclopedie psihologică

• - corporale sau simptome mentale, indicând o modificare a funcționării obișnuite sau normale a organismului...

  Dicţionar psihologic

• - un simptom în psihologia profundă este înțeles ca una sau alta manifestare a unei boli, constând din diverse componente și forme psihonevrotice, traume psihice și întârzieri în dezvoltarea psihică...

  Dicţionar by psihologie analitică

• - Depresiuni pe suprafața interioară a bolții craniene, care amintesc exterior de semnele de presiune ale degetelor...

  Dicționar explicativ de termeni psihiatrici

• - un semn de ceva, un semn extern al unui fenomen, de exemplu. schimbări corporale, mentale, sociale...

  Enciclopedie filosofică

• - vezi SEMNARE...

  Enciclopedia Sociologiei

• - o împrejurare care servește ca un prevestitor al declanșării unui fenomen...

  Dicționar comercial de referință

• - Engleză simptom german Anzeichen; Kennzeichen; Krankheitserscheinung; Krankheitserscheinung; Simptome franceza...

  Dicţionar fitopatologic-carte de referinţă

• - I Simptomul este un semn al unei boli detectate folosind metode clinice cercetare și utilizat pentru diagnosticul și prognosticul bolii...

  Enciclopedie medicală

• - vezi Amprente de degete...

  Dicționar medical mare

• - deplasarea santului de pe peretele anterior al abdomenului, corespunzator liniei albe, si a buricului spre localizarea acutului proces patologic in cavitatea abdominala...

  Dicționar medical mare

• - absența matei hepatice de-a lungul liniei media-claviculare drepte cu paralizie diafragmatică...

  Dicționar medical mare

• - depresiuni pe suprafața interioară a oaselor bolții craniene, corespunzătoare poziției circumvoluțiilor scoarței cerebrale: exprimate brusc cu creșterea presiunii intracraniene pe termen lung...

  Dicționar medical mare

„simptomul indentării degetelor” în cărți

SIMPTOM