Ajutor la Tele2, tarife, intrebari

Pentru tratamentul bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale în mod modern medicina practica utilizate pe scară largă medicamente, aparținând clasei de antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste remedii sunt foarte populare atât în ​​rândul medicilor, cât și în rândul pacienților, deoarece ameliorează rapid durerea și suprimă bine procesele inflamatorii active. Unul dintre aceste medicamente este nimulida, care rămâne cel mai popular medicament. Sinonime ale nimulid sunt Mesulid, Nimesil, Nimid, Nise, Nimegesik.

Nimulida (Nimesulida) este un medicament antiinflamator nesteroidian destinat ameliorării simptomelor inflamației (febră, durere, umflături). În plus, nimulid are proprietăți antioxidante, adică reduce educația substante toxice la locul inflamației.

Pentru medicamentul nimulid - instrucțiunile de utilizare includ indicații, contraindicații, efecte secundareși metoda de administrare a medicamentului. Substanta activa Medicamentul este nimesulida, care aparține grupului de sulfananilide.

Acțiunea farmacologică a medicamentului nimulid se bazează pe următoarele principii de acțiune:

• Nimulida are un efect antiinflamator datorită efectului său asupra producției de prostaglandine la locul procesului inflamator, fără a provoca influență nocivă asupra țesuturilor sănătoase.
• Nimulida are un efect anti-durere datorită inhibării producției de histamine și influențând neuroreceptorii glucocorticosteroizilor.
• Interferează cu procesul de distrugere țesutul cartilajului prin reducerea producției de enzimă urokinaza.
• Când se administrează oral, se absoarbe bine din stomac și intestine, atingând concentrația maximă după 2-3 ore și ajungând la toate țesuturile și organele.

Nimulid are următoarea compoziție - nimesulida ca principală substanță activă, la care, în funcție de forma de eliberare, diverse Excipienți(alcool, apă, triacetină, carbomer, acid fosforic, lactoză, stearat de magneziu, dioxid de siliciu, arome).

Forma de eliberare a medicamentului

Nimulid este disponibil într-o varietate de forme de dozare, deoarece poate fi utilizat intern și ca agent extern:

• Nimulid comprimate pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani. Fiecare comprimat conține nimesulid în cantitate de 100 mg. Un pachet (blister) poate conține 10, 20 sau 20 de comprimate, care pot fi luate pe cale orală și dizolvate sub limbă. Pastilele Nimulid conțin și 100 mg de substanță activă.
• Nimulid sub formă de suspensie pentru administrare orală. Folosit în principal pentru copii, o linguriță (5 ml) conține 50 mg de substanță activă. Disponibil în sticle de 60 ml.
• Nimulida este o pulbere pentru prepararea unei soluții, din care o doză (plic) conține 100 mg nimesulid. Pentru a prepara soluția, dizolvați conținutul plicului în 100 g de apă caldă.
• Nimulid sub formă de gel 1% este un produs de uz extern (tuburi de aluminiu de 30 mg).

Indicații pentru utilizarea nimulidei

Indicațiile de utilizare a Nimulid sunt strict individuale, în ciuda faptului că are gamă largă actiuni. Poate fi prescris atât adulților, cât și copiilor, și are următoarele lecturi pentru utilizare:

• Boli inflamatorii ale articulațiilor, mușchilor adiacenți, ligamentelor și oaselor care alcătuiesc sistemul musculo-scheletic (artroză, tendovaginită, bursită, osteocondroză, mialgie, sciatică).
• Boli inflamatorii sistemul genito-urinar(nefropatii, pielonefrite, uretrite, cistite).
• Boli inflamatorii cavitatea bucală, dinți, urechi, gât, sinusuri (boli ale organelor ORL).
• picant și infectii cronice cauzate de viruși și bacterii.
• La fel de remediu local folosit ca analgezic în medicamente pentru sportivi(echimoze, luxații, entorse).
• Sindromul durerii de diverse origini(dureri de dinți și de cap).
• Ca agent analgezic și antiinflamator în perioada postoperatorie.

Contraindicații la utilizarea nimulidei

Medicamentul nimulid nu trebuie luat în următoarele cazuri:

• Daca este disponibil sensibilitate crescută la medicament sau o alergie la componentele sale individuale.
• Dacă pacientul are boli tract gastrointestinal, mai ales în stadiul acut și prezența sângerării
• Dacă pacientul are hepatic sever sau insuficiență renală.
• Dacă sunteți alergic la medicamente, în special la acidul acetilsalicilic.
• Dacă pacientul are o dependență de droguri sau alcool.
• Nu se recomandă administrarea externă a gelului în condițiile în care există leziuni, leziuni, infecții ale pielii și ale mucoaselor (dermatită, streptodermie).

În plus față de condițiile de mai sus, nimulid nu trebuie luat în timpul sarcinii și în timpul perioadei alaptarea copil și, de asemenea, se administrează cu precauție copiilor sub 7 ani și vârstnicilor.

Nimulide trebuie luat cu prudență dacă aveți boli cardiace sau vasculare, hipertensiune arteriala, diabet zaharat, tulburări de coagulare a sângelui. De aceea, se recomandă să studiați cu atenție instrucțiunile de utilizare a nimulidei înainte de utilizare.

Mod de aplicare și dozare a nimulidei

Metoda de utilizare a medicamentului și doza sunt de obicei prescrise de medicul curant strict individual, în funcție de boală și starea generala bolnav. Nimulid pentru adulți trebuie de obicei luat după mese, 100 mg de 2 ori pe zi. Dacă durerea se intensifică, puteți crește doza de medicament de 2 ori, astfel încât să puteți lua până la 400 mg pe zi, care este doza zilnică maximă.

Pentru copii peste 12 ani doza zilnica Medicamentul este calculat pe baza greutății pacientului, iar calculul se face la 1,5 mg pe kilogram de greutate. Prin urmare, doza necesară nimulida poate fi împărțită în 2 doze, iar doza zilnică de medicament pentru astfel de copii este de 200 mg (5 mg pe kilogram de greutate). Dacă copilul are vârsta sub 12 ani, atunci indicațiile pentru administrarea nimulidei și metoda de utilizare cu dozare sunt dezvoltate numai de un medic. Fără prezență este vital indicatii importante Pentru a lua nimulid, copiii sub 12 ani nu pot fi administrați singuri, deoarece nimulid pentru copii are aceleași contraindicații de utilizare ca și pentru adulți.

Nimulid unguent (gel) se aplică într-un strat subțire la punct dureros Cu toate acestea, nu este recomandat să frecați compoziția în piele. Puteți aplica produsul de maximum 4 ori pe zi, încercând să împiedicați intrarea medicamentului în ochi și membranele mucoase. Prin urmare, după fiecare utilizare a nimulidei, trebuie să vă spălați bine mâinile. apa calda cu săpun.

Ca antipiretic, nu se recomandă administrarea de nimulid copiilor mici pentru febră, deoarece scăderea temperaturii nu este proprietatea principală a acestui medicament. Pentru a reduce temperatura

Efectele secundare ale medicamentului

De obicei, în absența unei supradoze, cu programare obișnuită medicamentul este bine tolerat, dar în unele cazuri poate provoca efecte secundare, care apar astfel:

• Încălcări ale activității sistem nervos, care se manifestă prin tulburări de somn, vedere, amețeli, frică fără cauză, nervozitate și modificări ale dispoziției.
• Tulburări ale tractului gastrointestinal - greață, mișcări neregulate ale intestinului, uneori vărsături, balonare, scăderea sau lipsa poftei de mâncare, dureri abdominale, dificultăți în evacuarea bilei, scăderea producției de enzime.
• Modificări în funcționarea inimii, a vaselor de sânge și a plămânilor - dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, creșterea tensiunii arteriale, tahicardie, bronhospasm.
• Insuficiență renală - dificultate în evacuarea urinei, scăderea cantității de urină excretată, nefropatie.
• Variat reactii alergice– dermatoze, angioedem, urticarie, eritem, piele iritata, aspectul de vezicule.
• Încălcare de către sistemul hematopoietic– scăderea nivelului de hemoglobină, trombocite, creșterea nivelului de leucocite, tulburări de coagulare a sângelui.

Toate simptomele de mai sus pot apărea cu o supradoză de medicament. În aceste cazuri, este urgent să clătiți stomacul și să luați un laxativ și absorbanți pe cale orală. Produs specific Nu există niciun efect de slăbire al medicamentului.

Atunci când utilizați nimulid sub formă de cremă, poate exista reacții ale pielii sub formă de roșeață, mâncărime, peeling, iritație.

Interacțiunea cu alte medicamente

Numeroase studii au observat că utilizarea simultană a nimulidei și a altora medicamente duce la modificări ale efectului medicamentelor. În acest sens, nu este recomandat să luați nimulid tratament complex atunci când se utilizează următoarele medicamente:

• Nimulid este incompatibil cu etanolul (alcool monohidroxilic).
• Nimulid la administrare simultană cu ciclosporină își sporește efectul asupra rinichilor.
• Nimulida îmbunătățește efectul aproape tuturor anticoagulantelor atunci când sunt luate simultan.
• Când luați nimulid cu metotrexat, toate efecte secundare ambele medicamente.
• Nimulida slăbește efectul diuretic al furosemidului.

Medicamentul nimulida este un antiinflamator medicament nesteroidian. Are nu numai un efect antiinflamator puternic, ci și un efect analgezic puternic și, prin urmare, este prescris în cazurile în care proces inflamatorînsoțită de dureri severe. Indicațiile pentru utilizarea nimulidei afirmă că este cel mai adesea prescris persoanelor cu boli ale articulațiilor și coloanei vertebrale.

Prețul medicamentului depinde de forma de eliberare și de doza acestuia. În Rusia, medicamentul, în funcție de forma de eliberare, poate fi achiziționat pentru 123-330 de ruble, deci se poate argumenta că costul nu este prea mare.

Instructiuni de folosire

Instrucțiunile de utilizare a nimulidei precizează că acest medicament indicat pentru următoarele boli:

• tendinita;
• osteoartrita;

Pentru a înțelege când este prescris un medicament, trebuie să știți ce formă de medicament trebuie utilizată în ce scop. Instrucțiunile de utilizare descriu mai multe forme ale medicamentului - tablete, suspensie și gel.

Instrucțiunile de utilizare a nimulidei în tablete recomandă utilizarea acestuia pentru a calma durerea postoperatorie, pentru răni ale țesuturilor moi și leziuni ale sistemului musculo-scheletic, precum și pentru boli infecțioase pentru a ameliora simptomele febrei.

În ceea ce privește suspensia, instrucțiunile spun că este prescrisă copiilor, cel mai adesea aceasta apare în cazurile de boli inflamatorii, cum ar fi inflamația urechii medii, a nasului, a gâtului, însoțită de durere.

Instrucțiunile de utilizare a suspensiei de nimulid precizează, de asemenea, că medicamentul este utilizat pentru a calma durerile de dinți și durerea după operații.

Acum ar trebui să luăm în considerare contraindicațiile. Instrucțiunile spun că medicamentul este contraindicat la pacienții din următoarele grupuri:

• persoanele cu intoleranță personală la componentele medicamentului;
• persoanele cu ulcer gastric și duodenal în stadiul acut;
• persoanele cu insuficiență renală/hepatică;
• femeile în timpul sarcinii și alăptării.

Ei bine, acum trebuie să știți despre dozele de medicament. Instrucțiunile de utilizare a comprimatelor de nimulid recomandă administrarea lor imediat după masă. În acest caz, comprimatele trebuie ținute în gură până la dizolvare, apoi înghițite împreună cu saliva, spălate. cantitate suficientă apă. Trebuie să luați 1 comprimat de 2 ori pe zi.

Medicamentul sub formă de gel este aplicat extern. Pentru a face acest lucru, aplicați o anumită cantitate de gel pe suprafața afectată și distribuiți-o uniform. Frecați gelul în piele nu o face. Astfel, locul dureros trebuie tratat de 3-4 ori pe zi.

Încă câteva cuvinte despre posibilele efecte secundare. Medicamentul poate provoca următoarele reacții negative:

• greaţă;
• vărsături;
• diaree
• reacții alergice (erupții cutanate, umflături, șoc anafilactic).

Formulare de eliberare

După cum a fost deja clar din toate cele de mai sus, există diverse forme eliberarea medicamentului. Cea mai comună opțiune este comprimatele și suspensiile de nimulid pentru copii. Cel mai adesea, pacienților adulți li se prescriu comprimate, deoarece sunt mai eficiente. Tabletele pot fi achiziționate de la orice farmacie - prețul lor este destul de accesibil.

Suspensia și siropul sunt următoarea formă de medicament cea mai eficientă. Cu toate acestea, nu se vinde în fiecare farmacie și, prin urmare, de foarte multe ori trebuie să vă mulțumiți cu tablete.

Gelul sau unguentul Nimulid este o altă formă a medicamentului. Gelul se aplică local - lubrifiază articulația afectată sau zona afectată. Unguentul Nimulide diferă mai mult de gel efect puternic si o textura mai densa, respectiv, se absoarbe in zona pielii mai mult timp si are un efect de durata asupra articulatiei. Se aplică pe zona afectată sub formă de bandaje.

Nimulid pentru copii: suspensie și sirop

Câteva cuvinte ar trebui spuse separat despre medicamentul nimulid pentru copii sub formă de suspensie.

După cum sa menționat mai sus, medicamentul în această formă este cel mai adesea prescris copiilor, deoarece copiii iau suspensie și sirop de nimulid mai ușor, deoarece comprimatele trebuie înghițite și formă lichidă Este ușor de băut, iar această formă este mai ușor absorbită de organism.

Trebuie menționat că siropul de nimulid nu are așa ceva efect puternic, sub formă de suspensie sau tablete, de aceea este prescris cel mai adesea pentru durerea moderată la copii, iar pentru durerea severă se recomandă utilizarea medicamentului pentru copii sub formă de suspensie.

Analogii

Puteți viziona un videoclip despre analogii nimulidei:

Număr de înregistrare: P N011525/03-161213
Denumirea comercială a medicamentului: nimulid
Internaţional nume generic(MHH): nimesulid
Forma de dozare: pastile

Compus
Fiecare pastilă conține:
Substanta activa: nimesulid 100,00 mg
Excipienți: manitol 187,85 mg, carboximetil amidon de sodiu 10,00 mg, metil parahidroxibenzoat de sodiu 0,281 mg, propil parahidroxibenzoat de sodiu 0,021 mg, sorbat de potasiu 0,346 mg, croscarmeloză sodică 3,00 mg, carboximetil steach de sodiu, mg5. 00 mg, dioxid de siliciu coloidal 5,00 mg, aromă de portocale 1,50 mg.

Descriere
Comprimate rotunde, biconvexe, de culoare galben pal.

Grupa farmacoterapeutică
Medicament antiinflamator nesteroidian (AINS)

cod ATX: M01AX17

efect farmacologic

Nimulida este un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) din clasa sulfonanilidelor.
Nimesulida aparține unei noi generații de AINS, al cărei mecanism de acțiune este asociat cu inhibarea selectivă a ciclooxigenazei-2 (COX-2) - o enzimă implicată în sinteza prostaglandinelor - mediatori ai edemului, inflamației și durerii și impactul. pe o serie de alți factori: suprimarea factorului de activare a trombocitelor, tumorile factorului de necroză alfa, suprimarea proteinazelor și histaminei. Efectul inhibitor asupra COX-1 este mai puțin pronunțat (mai puțin probabil să provoace reacții adverse asociate cu inhibarea sintezei prostaglandinelor în țesuturi sănătoase). Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice pronunțate.

Farmacocinetica
Absorbția atunci când este administrată pe cale orală este mare (aportul alimentar reduce rata de absorbție fără a afecta gradul acesteia). Comunicarea cu proteinele plasmatice este de 95%, cu eritrocite - 2%, cu lipoproteine ​​- 1%, cu alfa1-glicoproteine ​​acide - 1%. Modificarea dozei nu afectează gradul de legare. Cmax - 3,5 - 6,5 mg/l. Volumul de distribuție - 0,19 - 0,35 l/kg.
Pătrunde în țesuturile organelor genitale feminine, unde după o singură doză concentrația sa este de aproximativ 40% din concentrația din plasmă. Bună penetrare în mediul acid al locului de inflamație (40%), lichid sinovial(43%). Pătrunde cu ușurință în barierele histohematice.
Metabolizat în ficat de monooxigenaze tisulare. Principalul metabolit, 4-hidroxinimesulida (25%), are activitate farmacologică similară, dar datorită scăderii dimensiunii moleculare, este capabil să difuzeze rapid prin canalul hidrofob COX-2 la locul de legare activ al grupării metil. 4-hidroxinimesulida este un compus solubil în apă, a cărui eliminare nu necesită reacții de glutation și de conjugare ale metabolismului de fază II (sulfatare, glucuronidare etc.).
T1/2 de nimesulida - aproximativ 1,56 - 4,95 ore, 4-hidroxinimesulida - 2,89 - 4,78 ore 4-hidroxinimesulida este excretată de rinichi (65%) și bilă (35%) și suferă recirculare enterohepatică.
La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei 1,8 - 4,8 l/h sau 30 - 80 ml/min), precum și la copii și vârstnici, profilul farmacocinetic al nimesulidei nu se modifică semnificativ.

Indicatii de utilizare

Artrita reumatoida,
- sindrom articular în timpul exacerbării gutei,
- artrita psoriazica,
- spondilită anchilozantă,
- osteocondroză cu sindrom radicular,
- osteoartrita,
- mialgii de origine reumatismala si nereumatica,
- inflamația ligamentelor, tendoanelor, bursitei, inclusiv inflamația post-traumatică a țesuturilor moi,
- sindrom de durere de diverse origini(inclusiv în perioada postoperatorie, cu leziuni, algodismenoree, durere de dinţi, durere de cap, artralgie, ischialgie lombară),
Medicamentul este destinat terapie simptomatică, reducând durerea și inflamația în momentul utilizării, nu afectează progresia bolii.

Contraindicații

Hipersensibilitate la substanta activa sau componente auxiliare;
- combinație completă sau incompletă astm bronsic, polipoză recurentă a nasului sau a sinusurilor paranazale și intoleranță la acid acetilsalicilic și alte AINS (inclusiv antecedente);
- modificări erozive şi ulcerative ale mucoasei gastrice sau duoden, activ sângerare gastrointestinală; sângerare cerebrovasculară sau alte sângerări;
- boli inflamatorii intestine (nespecifice colită ulcerativă, boala Crohn) în faza acută;
- hemofilie și alte tulburări de sângerare;
- insuficienta cardiaca decompensata,
- insuficiență hepatică sau oricare boala activa ficat, insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml/min), boală renală progresivă, hiperkaliemie confirmată;
- perioada de dupa operatia de bypass coronarian;
- sarcina, perioada de alaptare,
- copilărie până la 12 ani;
- date anamnestice privind dezvoltarea reacțiilor hepatotoxice la utilizarea preparatelor cu nimesulid;
- utilizarea concomitentă de substanțe potențial hepatotoxice;
- alcoolism, dependență de droguri.

Cu grija

Boală coronariană, boli cerebrovasculare, insuficiență cardiacă congestivă, dislipidemie/hiperlipidemie, Diabet, boală arterială periferică, fumat, clearance-ul creatininei mai mic de 60 ml/min.
Date anamnestice despre dezvoltare leziune ulceroasă Tractul gastrointestinal, prezența infecției Helicobacter pylori, varsta in varsta, utilizarea pe termen lung a AINS, utilizare frecventă alcool, boli somatice severe, terapie concomitentă cu următoarele medicamente:
- Anticoagulante (de exemplu, warfarină)
- agenți antiplachetari (de exemplu, acid acetilsalicilic, clopidogrel)
- glucocorticosteroizi orali (de exemplu, prednisolon)
- inhibitori selectivi recaptura serotonină (de exemplu, citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină)

Instructiuni de utilizare si doze

Trebuie utilizată cantitatea minimă doza eficienta cel mai scurt curs posibil.
Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani (greutate corporală mai mare de 40 kg): Nimulid este de obicei prescris pe cale orală în doză de 100 mg (1 comprimat) de 2 ori pe zi la sfârșitul meselor sau după masă. Tableta trebuie plasată pe limbă, unde începe imediat să se dizolve. Înghițiți saliva în care sa dizolvat tableta.

Efect secundar

Frecvența este clasificată în funcție de rubrici, în funcție de apariția cazului: foarte des (>10), des (<10-<100), нечасто (<100-<1000), редко (<1000-<10000), очень редко (<10000).
adesea - diaree, greață, vărsături, arsuri la stomac; rareori - constipație, flatulență, gastrită; foarte rar - dureri abdominale, stomatită, scaune gudronate, sângerări gastro-intestinale, ulcer și/sau perforație a stomacului sau duodenului.
rar - amețeli; rar - un sentiment de frică, nervozitate, coșmaruri; foarte rar - cefalee, somnolență, encefalopatie (sindromul Reye).
rar - dificultăți de respirație; foarte rar - astm bronșic, bronhospasm.
rar - hipertensiune arterială; rar - tahicardie, hemoragii, bufeuri.
rar - vedere încețoșată, foarte rar - amețeli.
mai puțin frecvente - mâncărime, erupții cutanate, transpirație crescută; rar: eritem, dermatită; foarte rar: urticarie, angioedem, tumefiere facială, eritem multiform exudativ, incl. Sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell).
adesea - creșterea transaminazelor „hepatice”; foarte rar - hepatită, hepatită fulminantă, icter, colestază.
rar - umflare; rar - disurie, hematurie, retenție urinară, hiperkaliemie; foarte rar - insuficiență renală, oligurie, nefrită interstițială.
rar - anemie, leucopenie, eozinofilie; foarte rar - trombocitopenie, pancitopenie, purpură, timp prelungit de sângerare.
Reactii alergice: rareori - reacții de hipersensibilitate; foarte rar - reacții anafilactoide.
rar - slăbiciune generală; foarte rar - hipotermie.
Dacă aveți alte reacții adverse nemenționate mai sus sau dacă sănătatea dumneavoastră se înrăutățește, vă rugăm să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

Supradozaj

Simptome: apatie, somnolență, greață, vărsături. Ele sunt de obicei reversibile cu îngrijire de susținere. Pot să apară sângerări gastro-intestinale, hipertensiune arterială, insuficiență renală acută și depresie respiratorie.
Tratament: Tratamentul simptomatic al pacientului și îngrijiri de susținere sunt necesare. Nu există un antidot specific. Dacă apare un supradozaj în ultimele 4 ore, este necesar să se induce vărsăturile, să se ia cărbune activ (60 - 100 g per adult) și laxative osmotice. Diureza forțată și hemodializa sunt ineficiente din cauza legăturii mari a medicamentului de proteine.

Interacțiunea cu alte medicamente

Efectul medicamentelor care reduc coagularea sângelui este îmbunătățit atunci când sunt utilizate simultan cu nimesulida.
Nimesulida poate reduce efectul furosemidului. Reduce efectul terapeutic al medicamentelor antihipertensive. Nimesulida poate crește posibilitatea de reacții adverse în timpul tratamentului cu metotrexat.
Nivelurile plasmatice de litiu cresc atunci când litiu și nimesulida sunt luate simultan. Datorită gradului ridicat de legare a nimesulidei de proteinele plasmatice, pacienții care sunt tratați simultan cu hidantoină și sulfonamide trebuie să fie sub supraveghere medicală, supuși examinărilor la intervale scurte de timp.
Nimesulida poate spori efectul ciclosporinei asupra rinichilor.
Utilizarea cu glucocorticosteroizi și inhibitori ai recaptării serotoninei crește riscul de apariție a sângerării gastrointestinale.

Instrucțiuni Speciale

Nimulida trebuie utilizată cu prudență la pacienții cu antecedente de sângerare, la pacienții cu boli ale tractului gastrointestinal superior sau la pacienții cărora li se administrează medicamente care reduc coagularea sângelui sau medicamente care inhibă agregarea trombocitelor. Deoarece Nimesulida este excretată parțial prin rinichi, doza sa pentru pacienții cu insuficiență renală trebuie redusă, în funcție de nivelul de urinare.
Având în vedere raportări de tulburări de vedere la pacienții care iau alte AINS, tratamentul trebuie întrerupt imediat dacă apare vreo tulburare de vedere și pacientul trebuie examinat de un oftalmolog.
Medicamentul poate provoca retenție de lichide în țesuturi, astfel încât pacienții cu hipertensiune arterială și probleme cardiace ar trebui să utilizeze Nimulid cu precauție extremă. Pacienții trebuie să fie supuși unei monitorizări medicale regulate dacă, împreună cu nimesulida, iau medicamente care se caracterizează printr-un efect asupra tractului gastrointestinal. Pacienții ale căror activități de muncă necesită concentrare (atenție constantă) trebuie să fie conștienți de faptul că medicamentul poate provoca somnolență sau amețeli.
Pentru a reduce riscul de apariție a evenimentelor adverse din tractul gastro-intestinal, trebuie utilizată doza minimă eficientă pentru cel mai scurt curs posibil.
Dacă apar semne de afectare a ficatului (mâncărime, îngălbenirea pielii, greață, vărsături, dureri abdominale, urină închisă la culoare, reapariția transaminazelor hepatice), trebuie să încetați să luați medicamentul și să consultați medicul. Medicamentul nu trebuie utilizat concomitent cu alte AINS. Medicamentul poate modifica proprietățile trombocitelor, dar nu înlocuiește efectul preventiv al acidului acetilsalicilic în bolile cardiovasculare. Utilizarea medicamentului poate afecta negativ fertilitatea feminină și nu este recomandată femeilor care planifică o sarcină. După 2 săptămâni de utilizare a medicamentului, este necesară monitorizarea parametrilor funcției hepatice („transaminaze”).

Durerea articulară poate fi întâlnită nu numai cu un anumit diagnostic, ci și cu leziuni în viața de zi cu zi. Pentru a ameliora durerea și a ameliora umflarea și inflamația, agentul topic „Nimulid” este adesea folosit.

Recenziile pacienților despre medicament sunt în mare parte pozitive, dar există și alte opinii. Pentru a înțelege motivele acestui dezacord, ar trebui să aruncați o privire mai atentă asupra medicamentului.

Compoziția medicamentului

Componenta activă principală a gelului, conform instrucțiunilor, este nimesulida în cantitate de 10 mg per gram de produs. În plus, compoziția este îmbogățită cu:

• arome;
• acid fosforic;
• triacetină;
• carbomer;
• hiproloză;
• dimetilacetamidă;
• diluat cu apă și alcool.

Farmacologie

Conform instrucțiunilor și recenziilor, gelul Nimulid este un agent extern translucid, de consistență uniformă și de culoare gălbuie; medicamentul este clasificat ca un medicament antiinflamator nesteroidian. Substanța sa activă se manifestă ca un inhibitor de ciclooxigenază de tip 2. Capacitatea suplimentară a componentei de a influența procesele corpului atunci când este utilizată local ajută la reducerea sau eliminarea completă a durerii la locul aplicării.

Pentru probleme cu articulațiile, recenziile Nimulid recomandă utilizarea acestuia pentru a ameliora umflarea în zona inflamației, pentru a crește amplitudinea de mișcare și pentru a calma durerea în timpul mobilității articulațiilor sau când sunt în repaus.

Farmacocinetica

Sub formă de gel, medicamentul oferă o concentrație minimă a metabolitului substanței active în organism. Cantitatea sa, atunci când este luată sub formă de tablete, depășește cele mai mari valori de 300 de ori. În general, gelul se colectează în fluxul sanguin sistemic pentru o perioadă lungă de timp și atinge valorile maxime la doar o zi după aplicare.

Instrucțiunile de utilizare și recenziile Nimulid recomandă în unanimitate utilizarea medicamentului pentru vânătăi, rupturi sau entorse de ligamente și alte inflamații post-traumatice ale țesuturilor moi și articulațiilor.

În plus, gelul este indicat pentru tratamentul:

• artrita psoriazica;
• bursita;
• radiculita;
• artrita reumatoida;
• osteoartrita;
• osteocondroză;
• sindrom articular în timpul unei exacerbări a gutei;
• inflamația tendoanelor, ligamentelor, durerilor musculare și așa mai departe.

Interdicții de utilizare

Instrucțiuni și recenzii „Nimulid” nu trebuie utilizat dacă organismul are o intoleranță individuală la oricare dintre componentele compoziției. Contraindicațiile includ și vârsta preșcolară (până la 7 ani), alăptarea și sarcina, prezența în organism a insuficienței renale sau hepatice severe, dermatoză, ulcer peptic acut al duodenului sau stomacului, sângerări din tractul digestiv.

Este interzisă utilizarea gelului pe zonele de piele cu boli infecțioase manifestate și leziuni sub formă de zgârieturi sau alte răni deschise. Gelul nu poate fi aplicat pe nicio membrane mucoase.

Cu grija

Recenziile „Nimulid” nu recomandă deloc utilizarea acestuia în copilărie și bătrânețe. De asemenea, medicamentul trebuie luat cu prudență în prezența hipertensiunii arteriale, a diabetului zaharat de tip 2, a insuficienței renale, cardiace sau hepatice, precum și a tulburărilor de coagulare.

Instrucțiuni de aplicare

Gelul trebuie aplicat pe zonele inflamate de cel mult 4 ori pe zi. Cantitatea de produs depinde de suprafața zonei tratate, dar de obicei se ridică la o coloană de 3 cm.

Nu este nevoie să freci gelul, doar întindeți-l uniform pe piele și lăsați-l să acționeze, apoi spălați-vă bine mâinile cu săpun. Este imposibil să acoperiți locul de aplicare cu pansamente ocluzive.

Reacții posibile

Conform recenziilor, Nimulid este bine tolerat și nu provoacă reacții negative în organism. Desigur, există situații în care gelul poate provoca reacții adverse la pacient. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt:

• peeling;
• urticarie;
• modificarea tranzitorie a culorii pielii.

Dacă apare oricare dintre simptome, ar trebui să consultați un specialist și, eventual, să înlocuiți medicamentul.

Nu au existat cazuri de supradozaj cu gel, dar cu utilizarea prelungită sau aplicarea produsului pe suprafețe mari, pot apărea arsuri la stomac, greață, vărsături, diaree, amețeli și dureri de cap, reacții alergice de complexitate variată, coagulare lentă a sângelui și alte simptome.

Utilizați împreună cu alte medicamente

Atunci când sunt utilizate simultan cu Nimulid alte AINS, diuretice, ciclosporine, digoxine și orice medicamente care concurează pentru legarea de proteinele plasmatice, sunt posibile reacții negative din organism. Înainte de utilizare, trebuie să vă consultați medicul și să vă informați despre medicamentele pe care le luați.

Analogi ai medicamentului

Analogii direcți ai Nimulid, conform recenziilor, sunt geluri cu același ingredient activ. Acestea includ „Nise” și „Sulaidin”. Conform instrucțiunilor pentru aceste produse externe, acestea au indicații și restricții similare de utilizare.

Formular de eliberare și stocare

Gelul trebuie păstrat numai la temperatura camerei, departe de copii, lumina soarelui și foc. Dacă aceste condiții sunt îndeplinite, termenul de valabilitate este de 3 ani de la data producției.

Gelul este produs în tuburi de aluminiu sau plastic de 10, 20, 30 de grame. Fiecare recipient cu produsul este plasat într-o cutie de carton.

Pe lângă gel, Nimulid este produs sub formă de pastile și suspensii pentru administrare orală.

Un medicament antiinflamator nesteroidian care ajută la prevenirea distrugerii țesutului cartilajului este Nimulid. Instrucțiunile de utilizare recomandă administrarea suspensiei pentru copii; tabletele și gelul sunt de obicei prescrise pentru adulți. Medicamentul este utilizat pentru artrită și artroză, are efecte antipiretice, antioxidante și analgezice.

Forme de eliberare și compoziție

1. Tablete 100 mg.
2. Pastile 100 mg.
3. Suspensie "Nimulid" pentru administrare orală (uneori numită eronat sirop).
4. Gel pentru uz extern 1% (uneori numit eronat unguent).

Ingredientul activ nimesulid conține:

• 1 ml suspensie – 10 mg;
• tabletă linguală – 100 mg;
• comprimat - 100 mg;
• 1 g de gel - 10 mg.

Proprietăți farmacologice

Nimesulida, substanța activă a medicamentului, este capabilă să inhibe selectiv enzima ciclooxigenaza-2, precum și să reducă sinteza prostaglandinelor la locul inflamației, practic fără a-și modifica nivelul în țesuturile sănătoase. Este important de menționat că nimesulida nu are aproape niciun efect asupra ciclooxigenazei-1, precum și asupra sintezei prostaglandinelor citoprotectoare ale stomacului.

După administrarea orală de Nimulid, instrucțiunile de utilizare confirmă acest lucru, este rapid absorbit din tractul gastrointestinal, iar concentrația sa maximă în sânge este atinsă la 1,5-3 ore după utilizare. Medicamentul are capacitatea de a pătrunde în bariera hematoplacentară și hemato-encefalică. Este metabolizat în ficat și excretat în principal prin rinichi și intestine (într-o măsură mai mică).

Nimesulida este excretată din organismul pacientului nemodificat, precum și sub formă de metaboliți activi farmacologic. Timpul său de înjumătățire este de 2-5 ore. Conform instrucțiunilor pentru Nimulid, atunci când se utilizează acest medicament, parametrii săi farmacocinetici rămân neschimbați la astfel de categorii de pacienți, cum ar fi copiii, pacienții vârstnici și persoanele cu insuficiență renală.

În cazul utilizării topice a medicamentului, absorbția acestuia în fluxul sanguin general este nesemnificativă.

Gel, suspensie, tablete "Nimulid": cu ce ajută medicamentul?

Indicațiile pentru utilizarea medicamentului "Nimulid" includ:

• gută (sindrom articular în timpul exacerbării);
• osteoartrita;
• mialgie (de origine nereumatică și reumatică);
• artrita reumatoida;
• inflamația tendoanelor, ligamentelor;
• bursita;
• inflamația post-traumatică a țesuturilor moi;
• artrita psoriazica.

Pentru ce altceva se utilizează Nimulid? Medicamentul este prescris dacă pacientul are:

• spondilită anchilozantă;
• osteocondroză cu sindrom radicular;
• sindrom de durere de diverse origini (iscalgie lombară, cefalee, dureri de dinți, algodismenoree, artralgii, după leziuni și intervenții chirurgicale);
• tratament simptomatic pentru a reduce severitatea durerii și a inflamației (nu afectează progresia bolii).

Medicamentul "Nimulid": instrucțiuni de utilizare și dozare

Pastile

Luați pe cale orală, după mese, cu o cantitate suficientă de lichid. Doze pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani (greutate corporală peste 40 kg): 1 comprimat de 2 ori pe zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 5 mg per 1 kg de greutate a pacientului. Pacienților cu insuficiență renală cronică li se recomandă să nu ia mai mult de 1 comprimat pe zi. Perioada de tratament este prescrisă de medic individual, pe baza indicațiilor clinice.

Comprimatele linguale se folosesc prin aspirare. Pentru a face acest lucru, după masă, tableta trebuie plasată sub limbă și înghițită după dizolvarea completă. Se recomandă utilizarea dozei minime eficiente pentru o perioadă cât mai scurtă posibilă. Doza recomandată pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani (greutate corporală peste 40 kg): 1 comprimat de 2 ori pe zi;

Instrucțiuni de utilizare a suspensiei Nimulid

Luat oral. Doza recomandată: adulți – 100 mg de 2 ori pe zi; copiilor li se prescrie o doză de 1,5 mg la 1 kg de greutate corporală de 2-3 ori pe zi, dar nu mai mult de 5 mg la 1 kg de greutate corporală pe zi, împărțite în 2-3 doze.

Gel

Destinat uzului extern numai prin aplicarea pe o zona cu dureri severe si distribuirea uniforma cu miscari usoare, fara frecare in piele. Doza recomandată: o coloană de gel de aproximativ 3 cm lungime de 3-4 ori pe zi.

Cantitatea de medicament și frecvența aplicării depind de zona zonei dureroase și de reacția pacientului. După utilizarea gelului, trebuie să vă spălați bine mâinile cu săpun. Nu utilizați gelul de mai mult de 4 ori pe zi. Dacă trebuie să utilizați produsul mai mult de 10 zile, trebuie să consultați un medic;

Când se tratează pacienți vârstnici, nu trebuie efectuată ajustarea dozei.

Instrucțiuni „Nimulid” pentru copii

Antipireticul pentru copii este disponibil într-o formă de dozare specială. Siropul este ușor de utilizat în practica pediatrică. Instrucțiunile de utilizare „Nimulid” (suspensie pentru copii) prescriu luarea lui pentru febră de 2-3 ori pe zi.

Instrucțiunile recomandă calcularea dozei ținând cont de greutatea copilului: 1,5 mg per 1 kg. Suspensia pentru copii poate fi utilizată și de adulți dacă este imposibil să se utilizeze sub formă de tablete. Recenziile Nimulid pentru copii sunt în mare parte pozitive - medicamentul și-a dovedit eficacitatea ca agent antipiretic, analgezic și antiinflamator.

Efect secundar

• nervozitate;
• ameţeală;
• eritem multiform exudativ, incl. sindromul Stevens-Johnson;
• dermatită;
• eczemă;
• oligurie;
• scaune gudronate;
• coșmaruri;
• ulcer sau perforare a stomacului sau duodenului;
• retenție urinară;
• stomatită;
• disurie;
• flatulență;
• umflătură;
• reacții anafilactoide;
• slăbiciune generală;
• vedere neclara;
• transpirație crescută;
• spasm bronșic;
• constipație;
• gastrită;
• necroliza epidermică toxică (sindrom Lyell);
• tahicardie;
• encefalopatie (sindromul Reye sau Raynaud);
• diaree;
• dispnee;
• somnolenţă;
• angioedem;
• hipertensiune arteriala;
• urticarie;
• icter;
• posibilă exacerbare a astmului bronșic;
• durere de cap;
• sângerare gastrointestinală;
• nefrită interstițială;
• mareele;
• sentiment de frică;
• hemoragii;
• umflarea feței;
• reacții de hipersensibilitate;
• greață, vărsături;
• Dureri de stomac;
• anemie, eozinofilie, trombocitopenie, pancitopenie, purpură;
• hematurie;
• colestază;
• insuficiență renală.

Contraindicații absolute și relative

Conform instrucțiunilor, comprimatele Nimulid, precum și suspensia pentru uz oral, nu sunt prescrise:

• ulcer gastric și duodenal în timpul exacerbării;
• sarcina și alăptarea;
• tendință de sângerare;
• vârsta pacientului sub 12 ani;
• dependența de droguri și alcool;
• intoleranță la medicament din cauza hipersensibilității la componentele sale;
• disfuncție hepatică și renală;
• insuficienta cardiaca;
• tendința pacientului la bronhospasme, hipersensibilitate la NPP (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), derivați ai acidului salicilic.

Gelul "Nimulid" este contraindicat pentru:

• sensibilitate individuală crescută la componentele medicamentului;
• piele deteriorată și răni deschise.
• În plus, gelul nu trebuie aplicat pe membranele mucoase.

Utilizați medicamentul cu prudență atunci când pacientul are:

• insuficiență a sistemului cardiovascular, formă congestivă;
• fumat;
• alcoolism;
• dislipidemie, hipercolesterolemie;
• ischemie cardiacă;
• boală cerebrovasculară;
• istoric de leziuni ulcerative ale tractului digestiv;
• boala arterelor periferice;
• varsta in varsta;
• Diabet;
• utilizarea pe termen lung a AINS;
• diagnosticul Helicobacter pylori.

Care sunt analogii medicamentului Nimulid?

Analogi completi pentru substanța activă:

1. Mesulide.
2. Nise.
3. Nemulex.
4. Prolid.
5. Aponil.
6. Flolide.
7. Sulaydin.
8. Ameolin.
9. Nimika.
10. Actasulid.
11. Nimesil.
12. Nimegesik.
13. Nimesulid.
14. Novolid.
15. Aulin.
16. Cockstral.

Conditii de vacanta si pret

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă. Prețul mediu al Nimulid, 100 mg pastile (Moscova), este de 148 de ruble. Puteți cumpăra o sticlă de suspensie de 60 ml pentru 144 de ruble. În Minsk, farmaciile oferă un analog al „Nimesulide” pentru 1,6 - 4 bel. rublă La Kiev, medicamentul costă 300 grivne, în Kazahstan - 1115 tenge (gel).